Швидко та ефективно вилікувати афтозний стоматит можна лише комплексною терапією. Вона включає прийом імуномодулюючих та антигістамінних препаратів, зовнішню обробку антисептиками та протимікробними засобами, дотримання дієти та фізіопроцедури.
Як правило, утворюється одна афта, рідше 2 - 3. Вони білого або сірого кольору, жовтуватого відтінку, округлої форми, з червоним обідком, розміром у діаметрі від 0,5 до 1,5 см. Виразки болючі, ускладнюють розмову та прийом їжі. Протягом 1-2 тижнів повністю проходять. Однак можуть набути млявого хронічного характеру або перерости в виразково-некротичну форму стоматиту.
Основний симптом афтозного стоматиту - виразки на слизовій оболонці.
Додаткова інформація!Ключова відмінність афтозного стоматиту від герпетичного – характер освіти. При ураженні вірусом герпесу з'являються множинні дрібні бульбашки, які через 2 - 3 дні лопаються і покриваються виразками.
Симптоми захворювання відрізняються на різних стадіяхзахворювання:
Продромальний період.Характеризується:
- високою температурою - 37,5 - 39,0 ° С;
- головним болем;
- підвищеною пітливістю;
- ознобом;
- швидкої стомлюваності;
- збільшенням лімфовузлів;
- почервонінням та запаленням окремих ділянок слизової ротової порожнини.
Афтозна стадія.Зазначається:
- одна або кілька білих крапок на губах, щоках, небі, мигдаликах;
- зниження апетиту;
- погіршення загального стану, апатія.
Етап загоєння.Настає через 7 – 10 днів із початку хвороби. Його ознаками виступають:
Причини
Ключовий фактор розвитку афтозного стоматиту у дорослих – зниження загального імунітету. Інші причини лише сприяють появі захворювання. До них відносяться:
- порушення мікрофлори ротової порожнини через локальні захворювання: зубного каменю, карієсу, пародонтиту, гінгівіту, запалення мигдаликів;
- використання зубних паст на основі лаурилсульфату натрію – інгредієнт висушує слизову оболонку, робить її сприйнятливою до подразників;
- травми та : ушкодження через прикушування, натирання протезами, пломбами, дряпання зубами, що зіпсувалися, гарячих або холодних продуктів, хімічних речовин, грубої та жорсткої їжі;
- стрес, нестача сну, фізична та психоемоційна перенапруга – послаблюють захисні механізми організму;
- незбалансований раціон зі значним недоліком селену, заліза, цинку, фолієвої кислоти, вітамінів C та групи B;
- алергія на продукти чи медикаменти;
- гормональні зміни у жінок під час місячних, вагітності, менопаузи;
- імунодефіцитні відхилення;
- стафілококова інфекція;
- патології органів шлунково-кишкового тракту та кровоносної системи.
Важливу роль відіграє спадковий фактор.
Важливо!Важливу роль відіграє спадковий фактор. Так, якщо один із батьків хворів, ризик появи захворювання у дитини понад 30%.
Форми афтозного стоматиту та їх прояви
Афтозний стоматитможе протікати у двох формах:
- гострою– її поява пов'язана із наявністю вірусної інфекції;
- хронічної- Характеризується періодичними рецидивами, що виникають при зниженні імунітету.
Крім цього виділяють кілька різновидів патології:
Діагностика
Обстеження хворого з афтозним стоматитом полягає у клінічному огляді та опитуванні. У цьому ключова роль приділяється характеру утворень у роті. На підставі цих даних визначається форма, стадія патології та методика лікування пацієнта. Зрідка проводяться лабораторні дослідження.
Важливо!Коли є підозри, що афти з'явилися через онкологічні процеси, призначають біопсію, хімічний та загальний аналізикрові.
Захворювання необхідно диференціювати з інших різновидів: герпетичного, бактеріального чи кандидозного стоматиту.
Лікування
Лікувати афтозний стоматит необхідно комплексно. Терапія складається з п'яти ключових дій: зовнішньої обробкивиразок, зміцнення захисних механізмів, виключення алергенів, дієти та фізіопроцедур.
В основному лікування проводиться вдома. Однак обов'язковими є огляд спеціаліста, регулярні візити та спостереження.
Лікування афтозного стоматиту проводиться комплексно.
Додаткова інформація!Афтозний стоматит рідко виліковується повністю. Найчастіше дії лікаря спрямовані на досягнення стійкої ремісії.
Місцева обробка
Насамперед намагаються зняти гострий больовий синдром і усунути зовнішні проявизахворювання. Призначають:
Застосовувати кошти необхідно комплексно до 4-х разів на добу. Спочатку обполіскують рот антисептичними розчинами, потім слизову оболонку висушують тампоном і змащують гелями. Після вбирання (через пару годин) обробляють спреями та роблять примочку.
Протиалергічні препарати
Антигістамінні засоби показані, коли стоматит викликаний харчовою, бактеріальною або медикаментозною алергією. Виписують "Супрастин", "Клемастін", "Тавегіл", "Лоратадін", "Діазолін", "Фекософенадин".
Зміцнення імунітету та нервової системи
Терапія афтозного стоматиту обов'язково включає препарати зміцнення захисних сил організму. Застосовують:
- імуномодулятори - "Імунал", "Імудон", "Амексин";
- вітамінні комплекси з підвищеним змістомвітамінів C та групи B, фолієвої кислоти, цинку, заліза, селену.
У комплексному лікуванні важливо зміцнити імунітет.
Також слід стабілізувати психоемоційний стан пацієнта. Необхідно приймати заспокійливі препарати. Якщо є неврологічні відхилення, призначають транквілізатори та седативні медикаменти.
Дієта
Щоб вилікувати алергічну форму афтозного стоматиту, необхідно виключити усі алергени:
- цитрусові фрукти;
- шоколад, горіхи;
- ягоди: полуницю, суницю;
- злакові з високим змістомглютена: гречку, пшеницю, жито, ячмінь;
- ананаси;
- помідори;
- морепродукти, сири;
- будь-які спеції та харчові добавки.
Важливо!Якщо захворювання з'явилося і натомість прийому медикаментів, потрібна консультація лікаря. Він порадить безпечні аналоги.
У процесі лікування важливо дотримуватись дієти.
Спеціальної дієти варто дотримуватися за будь-якого різновиду стоматиту. Їжа має бути помірною температури, з раціону прибирають пряні, солоні, кислі, гострі страви. Можна їсти крем-супи, каші, парові овочі та м'ясо, несолодкі чаї, некислі компоти та киселі.
Додаткові заходи: фізіотерапія та санація
Іноді лікування афтозного стоматиту у дорослих доповнюють фізіотерапевтичними процедурами: електрофорезом, фонофорезом, лазеротерапією. Щоб усунути джерела стрептококової та стафілококової інфекціїпроводять комплексну санацію ротової порожнини.
Специфічної профілактики афтозного стоматиту немає. Запобіжні заходи спрямовані на загальне зміцнення організму, підвищення імунітету, відмови від шкідливих звичок, дотримання повноцінного харчування, своєчасне позбавлення від системних патологій та стоматологічних захворювань.
Досить поширені ситуації, коли у роті з'являються дефекти епітелію чи афти. Це ерозії або поверхневі виразки, які торкаються слизової оболонки. Чому вони виникають, як протікає хвороба і що слід зробити для її усунення – це головні аспекти, які потребують уваги.
Виразки в ротовій порожнині – наслідок так званого афтозного стоматиту. Це запальне захворювання слизової оболонки, що розвивається під впливом великої кількостіфакторів. Центральне місце серед причин хвороби відводиться інфекційним агентам: вірусам (грипу, кору, герпесу, аденовіруси), бактеріям (стафілококи, дифтерійна паличка, мікобактерія, бліда трепонема) або грибкам. Сприяти патології також можуть:
- Травми (прикушування зубами, пошкодження твердої їжі).
- Опіки (гарячою їжею, хімічними сполуками).
- Харчова алергія (злакові, цитрусові, морепродукти, шоколад).
- Дефіцит вітамінів (групи B, аскорбінової кислоти) та мінералів (цинку, селену, заліза).
- Стоматологічні проблеми (карієс, пульпіт, неякісна установка зубних протезів).
- Загальні захворювання ( травного тракту, гематологічні, ревматичні, імунодефіцити)
- Використання зубних паст та ополіскувачів, що містять лаурилсульфат натрію.
- Шкідливі звички (куріння, зловживання алкоголем).
- Гормональні стрибки (наприклад, у період менструації у жінок).
- Психоемоційна перенапруга.
- Генетична схильність.
У механізмі утворення АФТ значна роль належить реакції імунної системи проти певних молекул, що містяться на слизовій оболонці або в слині. Вони розпізнаються як чужорідні, провокують міграцію лімфоцитів та інші процеси, що ініціюють запалення. А тривалий вплив несприятливих факторів призводить до збереження виразок і переходу стоматиту в хронічну форму.
Стоматит, у якому виникають афтозні виразки у роті, розвивається під впливом зовнішніх несприятливих чинників і тлі внутрішніх проблем організмі.
Симптоми
Освіта афт - це одна зі стадій стоматиту, і, мабуть, найнеприємніша. На початку слизова оболонка червоніє і трохи набрякає, пацієнти відчувають легке печіння та сухість у роті. Потім (в основному при зараженні кандидами) можуть з'явитися нальоти білуватого кольору, що покривають язик, небо, внутрішню поверхнющік та губ, які іноді поєднуються із «заїдами». Далі цих місцях утворюються безпосередньо ерозії чи поверхневі виразки. Вони мають невеликі розміри (кілька міліметрів), округлу або овальну форму, покриті біло- жовтим нальотомі обрамлені червоним віночком.
Кількість афт при стоматиті різна: від одиничних примірників до множинних дефектів. Вони розташовуються на слизовій оболонці щік, губ, дна ротової порожнини, м'якого неба. Суб'єктивно характерна болючість, особливо під час їди, при рухах язиком або губами. Додатковими ознаками стоматиту стає неприємний запахз рота та посилене виділення слини.
Стоматит, що виникає на тлі мікробної інфекції, найчастіше супроводжується підвищенням температури тіла та нездужанням, особливо в дитячому віці. У немовлят хвороба характеризується зниженням апетиту та відмовою від грудей, дратівливістю та плаксивістю. Афтозний процес протікає у двох клінічних формах: гостра та хронічна. Перша виникає раптово і характеризується досить швидким загоєннямвиразок (не довше 10 діб). А от хронічне запаленняможе розтягуватися на більш довгий час. Воно стихає, переходячи в ремісію, але за респіраторні інфекціїабо переохолодження афти з'являються знову. Причому рецидивуючий стоматит має кілька різновидів:
- Фібринозний.
- Некротичний.
- Гландулярні.
- Деформуючий.
Фібринозний стоматит характеризується появою нечисленних афтозних виразок, яким можуть передувати дрібні вузлики. Поверхня ерозій покрита білуватим нальотом. При некротичній формі афти практично безболісні, вони супроводжуються дистрофією та відмиранням поверхневих тканин. Терміни епітелізації таких дефектів можуть сягати одного місяця.
Гландулярний стоматит із хворобливими афтами формується дома вивідних проток дрібних слинних залоз. А деформуючий рубцевий процес - це мляве захворювання з «виразками, що повзуть», які з одного боку епітелізуються, а з іншого - розростаються. При загоєнні глибоких дефектів утворюються рубці, що порушують рівну поверхню слизової оболонки ротової порожнини.
Афтозні елементи у роті можуть бути ознакою системних захворювань. Тоді поряд із клінікою стоматиту можуть бути й інші ознаки. При хворобі Бехчет характерно ураження очей, статевих органів, слизової носа, шкіри, суглобів. Синдром Стівенса-Джонсона проявляється бульозним висипом (у вигляді пухирів), кон'юнктивітом, лихоманкою та слабкістю. А за хвороби Крона виникає діарея з домішкою кров'ю, болями в животі, метеоризмом.
Клінічна картина афтозного стоматиту досить характерна. Вона дозволяє з великою ймовірністю встановити діагноз.
Додаткові дослідження
Щоб уточнити характер процесу та дізнатися його причину, необхідно скористатися додатковими методами. Лікар може направити пацієнта на такі процедури:
- Загальний аналіз крові ( лейкоцитарна формула, ШОЕ).
- Імунограма (активність клітинної та гуморальної ланки).
- Серологічні тести (антитіла до інфекцій та власних тканин).
- Алергопроби (нашкірні, скарифікаційні, ін'єкційні).
- Мазок з поверхні АФТ (мікроскопія, посів, ПЛР).
Диференціювати афти в ротовій порожнині необхідно з іншими захворюваннями зі схожою клінічною картиною. Насамперед йдеться про герпетичну інфекцію, виразково-некротичний стоматит.
Лікування
Терапія афтозного стоматиту має бути комплексною. Лікувальні заходивключають вплив на причину, механізми розвитку та симптоми патології. У кожному випадку важливий індивідуальний підхід до пацієнта, щоб врахувати всі особливості його організму. Підвищеної увагивимагає характер дієти, адже потрібно зменшити шкідливий вплив їжі на слизову оболонку. Це виявляється у виключенні гострих, кислих, солоних, твердих та гарячих продуктів. Тобто їжа має бути щадною у всіх аспектах (хімічному, механічному, термічному). З раціону вилучаються й ті речовини, які можуть спричинити алергійну реакцію. В основному рекомендують супи, овочеві та фруктові пюре, парові страви.
Традиційне лікування реалізується на місцевому та загальному рівнях. Перший включає ліки для полоскань, аплікацій, розсмоктування у ротовій порожнині. Виходячи з клінічної картини та походження афтозного стоматиту, можуть призначатися:
- Антисептики (хлоргексидин, фурацилін, перекис водню).
- Антимікробні (метрогіл дента, ністатин, ацикловірова мазь).
- Місцеві анестетики (Анестезин, новокаїн, лідокаїн)
- Глюкокортикоїди (Лорінден C, тріамцинолон).
- Протеолітичні ферменти (трипсин, хімотрипсин).
- Підсилюють регенерацію (Солкосерил, Цитраль, вітамін Е).
Крім місцевих коштів, застосовують і препарати системної дії – антигістамінні, противірусні, нестероїдні протизапальні, імуномодулятори, седативні. Як доповнення до медикаментозному лікуваннювикористовують фізіопроцедури (електро- та фонофорез, лазеротерапія). Метою корекції має бути повне клінічне одужання, а за хронічного стоматиту – усунення гострих явищ, нормалізація стану пацієнта та досягнення стійкої ремісії.
Афти у роті – проблема досить поширена. Це ерозії чи невеликі виразки, які є ознакою стоматиту. А він, у свою чергу, може розвиватися з багатьох причин. Але щоб встановити джерело проблеми та ефективно її усунути, знадобиться втручання лікаря.
Афтозний стоматит є одним із найпоширеніших стоматологічних захворювань. Характерною ознакою даного захворюванняє поява на слизовій оболонці рота хворобливих виразок.
Причини, викликають захворювання- Найрізноманітніші. А за наявності супутніх патологій та ослабленого імунітету можливий перехід захворювання на хронічну форму.
Що це таке?
Афтозний стоматит – це запальне захворювання слизової оболонки порожнини рота.Воно характеризується порушенням поверхневого шару слизової оболонки з утворенням одиничних або множинних афт (ерозій) - хворобливих виразок.
Близько 20% населення бодай одного разу стикалися з афтозним стоматитом. Він може виникнути у будь-якому віці, але найчастіше хворіють діти та підлітки. У жінок захворювання виникає трохи частіше, ніж у чоловіків.
Причини появи афтозних виразок
Клінічні спостереження свідчать, що захворювання може сприяти безліч причин, хоча етіологія афтозного стоматиту остаточно не з'ясована.
Найбільш достовірними причинами у дітей та дорослих є:
- Імунна реакція- найбільш обґрунтована причина на Наразі. В цьому випадку імунна системане може розпізнати молекули речовин, які є у слині. Внаслідок цього активізуються лімфоцити, які атакують хімічний агент як чужорідний і утворюються афти. Ослаблений імунітет сприяє переходу захворювання на хронічну форму.
- Вплив вірусівІноді передують вірусні захворювання - грип, аденовірус, вірус герпесу, кору.
- Гормональні коливання- Перехідний вік, вагітність, клімакс.
- На користь спадкової схильностіговорить факт, що у третини хворих на хронічний афтозний стоматит страждав один або обидва батьки.
- Виникнення афтозного стоматиту можуть провокувати алергічні реакції . Пацієнтам рекомендується дотримуватись гіпоалергенної дієти.
- Захворювання шлунково-кишкового тракту, захворювання зубів та ясен також можуть стати пусковим механізмом у розвитку афтозного стоматиту.
- Травматичні ураженнячерез прикушування, подряпин сколотим зубом, опіків гарячою їжею, несприятливо впливають на здоров'я слизової оболонки рота.
- Близько 40% хворих на афтозний стоматит пов'язують початок захворювання з травматичним ураженням слизової рота.
- Недолік харчуваннянегативно позначається здоров'я слизової оболонки ротової порожнини, що сприяє виникненню афт. Часто захворювання поєднується з гіповітамінозом С, В, А, а також із нестачею цинку, фолієвої кислоти, селену та заліза.
- Нервово-психічна напруга та стрес. 16% людей, які страждають на стоматит, підтверджують, що виразки розвиваються після стресових ситуацій.
Діагностика
Щоб поставити діагноз "афтозний стоматит", досвідченому лікареві достатньо побачити клінічну картину.
Афтозні виразки порожнини рота є типовим симптомомзахворювання.
Для підтвердження діагнозу лікар збирає анамнез: уточнює час появи перших симптомів, хворобливість афт, наявність травматичних ушкодженьта опіків порожнини рота, алергії на харчові продукти, наявності подібних захворювань у близьких родичів
Іноді вдаються до лабораторним дослідженнямвиявлення збудника.
Відмінності від герпетичного стоматиту
Потрібно проводити диференціальну діагностику з герпетичним стоматитом, оскільки їх симптоми схожі.
Фото: Порівняння афтозного (ліворуч) та геретичного (праворуч) стоматитів
Стадії та симптоми
У розвитку захворювання проходить кілька стадій, кожна з яких характеризується особливими клінічними проявами.
- Продромальна стадія. Захворювання починається із загального нездужання, переважають симптоми ГРЗ, такі як: підвищення температури до 40 ° С, озноб, головний біль, втрата апетиту, млявість, можливе збільшення та болючість потиличних та шийних. лімфатичних вузлів. Спостерігаються зміни слизової оболонки порожнини рота, язика та ясен. Вони стають яскравими, сухими і блискучими. З'являються ділянки почервоніння, які перетворюються на осередки утворення виразок. Вже цьому етапі можуть з'являтися больові відчуттяу роті, дома освіти афт.
- Афтозна стадія. Головним симптомом наступного етапу захворювання є утворення хворобливих афт. Афта - це поодинокі або множинні, що згруповані по кілька штук виразки, діаметром до 5мм. Афти утворюються на слизовій оболонці щік, губ, дна ротової порожнини, мигдаликах, на бічних поверхнях язика. Афта зазвичай має круглу або овальну форму, з чіткими межами у вигляді вузької червоної облямівки. Центр її покритий сірувато-жовтим фібринним нальотом. У період активного висипання загальні симптоми та болючі відчуття в роті посилюються. Спостерігається зміна аналізу крові: різко знижується кількість лейкоцитів ((до 1–1.2) * 109/л), ШОЕ збільшується до 45 мм/год.
- Стадія загоєння. Завершальним етапом хвороби є одужання, яке настає через 1-2 тижні від початку захворювання. Фіброзна плівка самостійно відокремлюється, на місці афти настає загоєння без утворення рубця, але ще кілька днів спостерігається гіперемія, тобто почервоніння.
Форми
- Залежно від характеру ураження при афтозному стоматиті виділяють форми:
- Фібринозна. (клінічна картинаописано вище).
- Некротична. Афти викликають дистрофічні порушення слизової оболонки, виникає некроз та некробіоз. епітеліальної тканини. Така форма стоматиту діагностується найчастіше у людей з хворобами крові та тяжкими. соматичними захворюваннями. Афти майже безболісні, епітелізуються від 2 до 4 тижнів.
- Грандулярна. Розвивається через ураження проток слинних залоз. Залози не працюють у звичному режимі та провокують утворення афт, які локалізуються поряд із протоками слинних залоз. Афти болючі, гояться через 1-3 тижні.
- Рубця. Виникає при ураженні ацинусів слинних залоз. Афтозні елементи розташовуються у місці виходу проток слинних залоз, на піднебінних дужках, на слизовій оболонці зіва. Афти переходять у великі, до півтора сантиметри в діаметрі хворобливі виразки. Епітелізація починається щонайменше через 3 місяці. Після загоєння залишаються рубці.
- Деформуюча- Найважча форма захворювання. Характеризується наявністю глибоких деструктивних змін сполучної тканини. Виразки гояться повільно, після епітелізації виникають деформації піднебінних дужок, губ, м'якого піднебіння.
Фото: рубцюється форма хронічного стоматиту афтозного
Різновиди хвороби
Залежно від характеру перебігу афтозного стоматиту розрізняють два види захворювання: гострий та хронічний.
Гостра форма
Гострий афтозний стоматит характеризується появою поодиноких або множинних афт на слизовій оболонці ротової порожнини.
Афти зникають через 1-2 тижні, але за відсутності лікування хвороба може перейти у хронічну форму.
Хронічний рецидивуючий
Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит характеризується періодичною появою афтозних елементів протягом довгих років, з періодами ремісії та загострення.
Найбільш ймовірними причинамирозвитку захворювання є: механічна травматизація слизової оболонки, зниження імунологічної реактивності, хронічне захворювання.
Цей типстоматиту відрізняється від гострого відсутністю гострої реакції організму, появою поодиноких афт та рецидивуючим перебігом.
При огляді ротової порожнини можна виявити афти на різних стадіях розвитку. Загострення триває 7–10 днів, після чого настає ремісія.
Лікування
Лікування спрямоване на усунення причин, а також клінічних проявівзахворювання. Для досягнення бажаного ефекту слід застосувати цілий комплекс лікувальних маніпуляцій та процедур.
Медикаментозне лікування
Медикаментозне лікування полягає у застосуванні місцевих та загальних препаратів.
Місцеве лікування спрямоване на усунення запалення у ротовій порожнині.
Для полоскання застосовуються розчини антисептиків – хлоргексидин, перекис водню, фурацилін. При сильному больовому синдроміафти обробляють аерозолем Пропосол або гліцеринової суспензією (5-10%-ної) з новокаїном або лідокаїном.
Загальне лікування включає застосування антигістамінних та десенсибілізуючих препаратів, противірусних препаратів. У деяких випадках призначають лікування антибіотиками та стероїдами. Усім пацієнтам призначається курс вітамінотерапії та імуномодуляції.
Хворим показана щадна гіпоалергенна дієта, з винятком твердої та грубої їжі.
Симптоматичне лікування - жарознижувальні та знеболювальні препарати.
В домашніх умовах
Чим лікувати афтозний стоматит удома? Адже крім традиційних методівлікування стоматиту існує безліч народних засобівта рецептів.
Для дезінфекції ротової порожнини можна використати ще й такий склад. 60 мл води змішати з такою ж кількістю перекису водню, додати|добавляти| 1 ч. л. соди та 1 ч. л. солі, розмішати. Полоскати цим розчином ротову порожнинукілька разів упродовж дня.
Ще одним антисептичним розчином для лікування в домашніх умовах є настій календули (1-2 ч. л. сухої трави на склянку окропу).
Не менш ефективними є настої листя меліси та ромашки, шавлії та лопуха, трави споришу, звіробою, деревію та чебрецю.
Для підвищення імунітету з препаратів гомеопатії застосовується ехінацея у таблетках та настоях.
У дорослих
Лікування у дорослих дозволяє розширити перелік допустимих препаратів.
План лікування:
- Для знеболювання застосовують місцеві знеболювальні препарати: порошок Анестезин, Гексорал-Табс, Лідокаїн асепт, гель Лідохлор.
- Вилікувати афтозні виразки допомагає полоскання порожнини рота, місцеві мазі, спреї та гелі, до яких належать: спреї – Інгаліпт, Каметон, Гексорал, Вінілін та Люголь; гелі - Холісал, Камістад, Актовегін.
- Загоює дію препарати: Солкосерил, Каратолін, масло обліпихи, Вінілін і спрей з прополісом.
- Вітамінотерапія - Віт В1, В6, В12, С, нікотинова та фолієва кислота.
Фото: препарати Гексорал-табс та спрей Люголь
У дітей
При появі симптомів стоматиту у дітей слід звертатися за медичною допомогою, у жодному разі не займатися самолікуванням.
До прийому лікаря дорослі повинні забезпечити дитині дієту, що щадить, виключаючи кислі, гострі і гарячі страви, так як вони можуть спровокувати посилення болю. Їжа має бути ніжною, містити велику кількість вітамінів та мікроелементів.
Для знеболювання лікарі зазвичай призначають дітям гелі, що використовуються під час прорізування зубів. Вони наносяться довкола афти.
При значному підвищенні температури призначаються жарознижувальні препарати на основі парацетамолу.
Для антисептики ротова порожнина дитини обробляється розчином Мірамістін, а також трав'яними настойками.
Дітям, як і дорослим, призначаються антигістамінні препаратита вітаміни.
Наукові дослідження та інновації
Сучасні дослідження афтозного стоматиту спрямовані переважно на вивчення дефектів в імунній системі хворих на це захворювання. Важливим у їх роботі є питання - чому деякі люди схильні до повторних спалахів захворювання, а інші ні?
Вчені проводили дослідження крові двох груп людей - хворих на афтозний стоматит і здорових. Результат показав розбіжності у роботі імунної системи піддослідних. Проте стверджувати, що ці відмінності викликають афтозний стоматит, вчені що неспроможні, цього необхідно проведення додаткових досліджень.
Щорічно проводяться дослідження у галузі фармакології. Розробляються та тестуються нові препарати для лікування рецидивуючого афтозного стоматиту, спрямовані на зміну функцій імунної системи хворих.
Надійти у продаж вони зможуть лише після того, як їхню безпеку та ефективність буде доведено.
Однією з останніх фармакологічних розробок, що зараз перебувають на стадії тестування, є препарат Амлексанокс. Препарат має протизапальну та протиалергічну дію. Вже є докази його ефективності.
Фото
Фотографії допоможуть краще уявити картину цього захворювання.
|
|
 |
| Вид захворювання | Опис |
| Бактеріальний | Виявляється внаслідок дії стафілококів або стрептококів . При такій формі хвороби проявляється гнійний висип (легко розглянути на фото), що згодом швидко розкривається. Як наслідок, утворюються виразки та ерозії у роті. |
| Вірусний | Наслідок ураження вірусом простого герпесу(стоматит герпесний) Епштейн-Барра (стоматит герпетичний). Такі збудники провокують появу пухирцевих висипань, в яких міститься прозора рідина. Пізніше відзначається приєднання вторинної бактеріальної інфекції. Далі відбувається їх розтин, і з'являються ерозії. Також з'являються схожі виразки у роті при . Як лікувати ранки, визначає лікар, з'ясувавши причину розвитку хвороби. |
| Грибковий(кандидозний стоматит) | Як правило, проявляється після курсу, якими пацієнт намагається вилікувати інші захворювання. Грибковий стоматит у роті, фото якого чітко демонструє щільний, з'являється внаслідок дії, яку робить грибок Кандіда. Після видалення білого нальотуу роті, на мигдаликах спостерігаються болючі ерозії. |
| Променевий | Наслідок променевої хвороби також розвивається після хіміотерапії. У хворого у ротовій порожнині з'являються ерозії, на певних ділянках потовщується слизова оболонка. |
| Хімічний | Наслідки опіків, які виробляє кислота чи луги. Пізніше відбувається рубцювання та деформація слизової оболонки. |
| Ерозивний | Виявляється після перенесених хвороб та характеризується виникненням ерозій. |
Також, залежно від супутніх захворюваньвиділяють сифілітичний , стрептококовий стоматит.
Симптоми стоматиту
Як правило, ознаки стоматиту однакові за будь-якого з описаних вище видів захворювання. Найчастіше симптоми у дорослих виявляються неостро. Не відзначається ознак виродженої інтоксикації. висока температураі т.п. Як правило, початок хвороби відбувається після появи невеликого почервоніння – перші ознаки захворювання. Далі область біля осередку ураження стає набрякою, вона розпухає, проявляється біль, печіння.
При бактеріальній формі хвороби наступного дня на місці вогнища з'являється кругла або овальна виразка з рівними краями, і червона пляма – ореол навколо. У центрі виразки – тонка біла плівка.
Крім того, хворого турбує сильне виділенняслини, кровоточивість ясен , зазначається поганий запахз рота. Біль турбує постійно і буває настільки сильним, що заважає нормально жувати, рухати губами та язиком.
При гострій течіїхвороби різко зростає температура тіла, може збільшитися лімфовузол чи кілька лімфатичних вузлів. Прищики при стоматиті здебільшого локалізуються на внутрішній стороні губ – верхній та нижній, на мигдаликах, на небі. Прищі також можуть з'явитися мовою під ним.
Стоматит у дорослих
Перш ніж розпочинати лікування стоматиту у дорослих, лікар повинен встановити діагноз та визначити, які саме хвороби ротової порожнини мають місце у конкретному випадку.
Симптоми всіх видів стоматиту у дорослих ( герпетичний , афтозний , герпесний , виразковий ) Виявляються поступово. Спочатку на слизовій оболонці з'являється несильне почервоніння, припухлість. Далі виникає виразка, основні ознаки якої такі:
- одиночна, круглої чи овальної форми, неглибока;
- тонка нещільна біла або сіра плівка у центрі виразки;
- рівні краї, червоний ореол;
- виразка болісна і створює відчутний дискомфорт.
Такі захворювання ротової порожнини, як правило, тривають 4-14 днів. Причини виникнення частого стоматитуу дорослих описані вище, але якщо людина перехворіла на цю недугу один раз, то ймовірність повторного розвиткухвороба є високою. Іноді симптоми у роті у дорослих та інші види стоматиту з'являються періодично, набуваючи фактично хронічної форми. У даному випадкувизначати симптоми та лікування у дорослих цього захворювання повинен виключно лікар, призначаючи ліки лише після ретельного дослідження.
Даних про те, що стоматит заразний, нині немає. Проте останнє не стосується деяких його форм.
Лікування стоматиту
Якщо слизовою або мовою проявився катаральний стоматит , пов'язаний із порушенням правил гігієни, то за умови його легкої течії, можна лікувати хворобу самостійно, попередньо, з'ясувавши, чим лікувати стоматит, у фахівця.
Доцільно обробляти уражені поверхні та зубні протези содовим розчином, Люголь спреєм .
Так само важливо дотримуватися дієти, оскільки харчування впливає стан хворого. Для відновлення мікрофлори в меню дітей та дорослих не повинно бути легкозасвоюваних вуглеводів.
Лікування афтозного стоматиту
Чим лікувати таку форму хвороби залежить від ступеня поразки. Іноді після призначення схеми терапії проводиться лікування афтозного стоматиту у дорослих у домашніх умовах.
При афтозної формі поява уражень відбувається і натомість зниження імунітету. Визначити, чому з'явилися виразки у роті, причини та лікування можуть лише фахівці, оскільки деякі з них вважають, що причини цього типу хвороби пов'язані з ураженням слизових оболонок герпетичною інфекцією. При хронічній формі хвороби білі виразки у роті у дорослого з'являються періодично і виникають на щоках, на внутрішній стороні губи, іноді – у горлі.
При афтозному стоматиті людина може відзначити як поодинокі прояви (наприклад, на яснах з'явилася біла виразка), і множинні. На відміну від герпетичного стоматитупри афтозному з'являються округлі білі бляшки, тобто афти, що мають червоний обідок, що помітно на фото. Якщо в черговий раз у роті з'явилася біла виразка, як лікувати, залежить від того, чи не перейшов стоматит у хронічну форму. Хвороба може тривати роками, тому важливо одразу визначити, чим лікувати виразки у роті.
При афтозній формі хвороби лікування проводиться поетапно. Спочатку проводиться обробка афт, для чого застосовується розчин борної кислотита відвар ромашки. Також проводиться антисептичне полоскання розчином, який порекомендував фахівець. Наприклад, горло та ротову порожнину можна полоскати слабким розчином марганцівки або . Можна робити інші полоскання. Практикується застосування внутрішньовенно тіосульфату натрію з метою десенсибілізації та детоксикації. Тим, у кого діагностовано дане захворювання слизової оболонки ротової порожнини, призначають засоби Продігіозан , Лізоцим , Пірогенал . Засіб Лідокаїн Асепт у складі містить місцевий анестетикта ефективно діє при афтозній формі хвороби.
Також призначають полівітаміни, антигістамінні засоби, заспокійливі.
Так як афтозний стоматит розвивається у людей, що страждає на хвороби нервової, ендокринної, травної систем, то попередити рецидивуючий стоматит можна, вилікувавши ці захворювання.
Лікування катарального стоматиту
Клініка цієї форми така, що для успішного лікуваннянеобхідно усунути причину його прояву. Якщо на слизовій оболонці з'явилися уражені ділянки, їх потрібно ретельно обробляти, розчинами-антисептиками – , Хлоргексидином . Практикується застосування аплікацій з лідокаїном або бензокаїном при сильній хворобливості.
Широко застосовується засіб та ін, помазати яким ураження можна після призначення цього засобу. Якщо після прийому цих засобів стан не покращується, доцільно звернутись до лікарні. На період лікування варто відмовитись від зубної щітки, щоб не дратувати ясен. Практикують і застосування народних засобів: від стоматиту допомагає олія обліпихи, мед та ін.
Лікування герпетичного стоматиту
Цей вид захворювання проявляється найчастіше, адже носієм вірусу є переважна більшість населення. Однак, стоматит на губі або на інших ділянках слизової оболонки з'являється, коли у людини відзначається погіршення імунітету.
- Оксолін .
Щоб захворювання не перейшло до хронічного стоматиту, показано застосування імуностимуляторів, вітамінних комплексів.
Слід врахувати і той факт, що болячки в роті такого типу заразні і можуть передаватися через контакт, наприклад, через поцілунок. Тому якщо у людини з'явилася бульбашка на яснах, або в роті біла болячкаЯк лікувати і яка її природа повинен визначити фахівець. Самостійно боротися з такими проявами – мазати зеленкою, пити антибіотики та практикувати інші непідтверджені методи – не слід.
Лікування алергічного стоматиту
Приблизно в третини населення проявляються різноманітні алергічні реакції, пов'язані з дією тих чи інших алергенів. Саме з ними може бути пов'язаний стоматит мовою або іншими місцями слизової.
В даному випадку причини болячки – контакт із зубними протезами, ліками та ін. Так як цей прояв не вважається окремим захворюванням, те, чим лікувати виразкову мову, а також як лікувати рану, залежить від природи алергічної реакції.
Лікування у дорослих зводиться до застосування антигістамінів - , . Профілактика зводиться до усунення алергену.
Виділяється також так званий протезний стоматит , який прийнято поділяти на наступні види: алергічний і бактеріальний . В разі бактеріальної формистоматит на ясна проявляється почервонінням слизової оболонки протезного ложа. При алергічній формі почервоніння може поширюватися і далі, наприклад, проявляється стоматит у горлі та ін.
Виразковий стоматит, лікування
Що робити при стоматиті залежить від його форми. Виразкова форма проявляється, як і ряд інших, на тлі погіршення імунітету, поганої гігієни рота та ін. неприємних симптомів- Поява виразок, поганий запах з рота, підвищена температура. Якщо проявляється такий стоматит на небі або запалилося і болить місце, де раніше був прищ, в іншому місці слизової оболонки, необхідно спочатку визначити, чому з'явилися виразки на небі в роті, а тоді — чим лікувати недугу.
Легка форма хвороби може бути вилікувана за допомогою місцевих засобів. Досить практикуватиме щадну дієту і Рясне пиття, відшліфувати гострі краї зубів та зняти зубний камінь. Для полоскання практикують застосування розчинів перекису водню , хлоргексидину , фурациліну , також відвари трав. Щоб прискорити процес епітелізації, призначають засоби, що регенерують.
Якщо захворювання не проходить через кілька днів, а триває довго, практикується дезінтоксикаційне та антибактеріальне лікування. Іноді призначають вітаміни, загальне лікування, фізіопроцедури. Якщо вогнище, яке запалилося, лікувати своєчасно, то виразки закриваються через 6-8 днів. Якщо захворювання триває тривалий час, то можливий його перехід у хронічну форму.
Loading...