Лікування будинку абстинентного синдрому при алкоголізмі. Абстинентний синдром при алкоголізмі

Сьогодні людям багато що відомо про те, наскільки шкідливий алкоголь, які важкі наслідкидля здоров'я може викликати його систематичне вживання. Одна з небезпек, з якими може зіткнутися людина, яка вирішила кинути пити, - це абстинентний алкогольний синдром. Багато людей часто чують про таке поняття, як синдром алкогольної абстиненції, але мало хто може правильно пояснити, що мають на увазі під цим терміном. А тим часом люди, схильні до зловживання спиртними напоями, хоч раз у житті та зіткнутися з цим неприємним синдромом, особливо якщо раптово вирішили кинути пити.

Що це таке

Людям, які страждають на алкоголізм, як і їхнім родичам, важливо розуміти, що таке абстинентний синдром. Під ним зазвичай розуміють стан важкої інтоксикації, що розвинувся на тлі регулярного вживанняпродуктів, що містять етанол.

Абстинентний синдромознаки якого виявляються набором фізіологічних та психологічних розладіввважається класичним за своєю течією і зустрічається найчастіше.

Симптоми абстинентного синдрому зазвичай добре виражені, тому діагностичний пошук не становить труднощів. У деяких випадках цей стан може створювати суттєву загрозу для життя та здоров'я людини, і тоді йому в обов'язковому порядкунеобхідна термінова медична допомога. Полегшення стану хворої людини настає зазвичай, якщо вона приймає чергову дозу алкоголю, проте необхідно розуміти, що патологія від подібних способів лікування лише посилюється.

Вважається, що алкогольний абстинентний синдром – це наслідок виснаження ресурсів всього організму загалом та печінки зокрема. Це означає, що орган більше не може боротися з токсичною дією етанолу, починається активне його перетворення на ацетальдегід, який є сильною отрутоюдля людського організму

Патогенез

Щоб краще зрозуміти, що таке синдром абстиненції при хронічному алкоголізмі, необхідно розуміти, за якими механізмами це розвивається патологічний стан. У нормі етанол, надійшовши до людський організмПроходить розщеплення по двох основних шляхах: або за допомогою алкогольдегідрогенази, або за допомогою каталази - спеціальних ферментів, що забезпечують знешкодження цього токсину. У ході перетворень також утворюється і ацетальдегід, який дуже шкідливий для організму та відповідає за розвиток похмільного синдрому.

Якщо людина здорова та вживає спиртні напої не надто регулярно, то основне навантаження по розщепленню етанолу припадає на алкогольдегідрогеназу, завдяки якій утворюється менша кількість ацетальдегіду. Однак кількість цього ферменту поступово виснажується, і за наявності хронічного алкоголізмувступає в дію каталазу та інші додаткові механізмизнешкодження шкідливої речовини.

У результаті ацетальдегіду стає більше, а шкода, що завдається організму, виражається все сильніше.

Ще один важливий механізм, задіяний при абстинентному синдромі, - це порушення синтезу дофаміну. Якщо на ранніх стадіяхрозвитку пристрасті цього медіатора недостатньо, і він замінюється алкоголем, то на пізніх стадіях, якщо вживання спиртних напоїв різко припиняється, дофамін починає вироблятися, навпаки, занадто багато.

Абстинентний синдром, симптоми якого безпосередньо пов'язані з кількістю дофаміну, відчувається людиною тим гостріше, чим більше її стає в організмі після відмови від прийому спиртних напоїв.

Якщо рівень медіатора підвищується в три і більше разів, то лікарі говорять уже про повноцінну білу гарячку.

Абстинентний синдром у алкоголіків може продовжуватись протягом досить тривалого часу. Якщо похмілля зникає за кілька годин, то для того, щоб позбавитися інтоксикації організму потрібно більше часу та сил. Іноді на це йде до кількох діб.

Класифікація

Алкогольний абстинентний синдром прийнято розділяти на три основні стадії, які залежать від тяжкості симптомів, тривалості нападу. До них відносять:

I стадію супроводжує перехід хронічного алкоголізму з першого ступеня на другий, зазвичай виражена не сильно і розвивається після запоїв, що продовжуються протягом декількох днів. Надати медичну допомогу в цей період пацієнту найлегше, оскільки залежність ще не сформувалася до кінця. Зазвичай супроводжується порушеннями сну, посиленням серцебиття, пітливістю.
II стадію зазвичай супроводжує запої тривалістю до 10 днів включно. Характеризується погіршенням симптомів, що виникають на першій стадії, додаванням неврологічної симптоматики.
III стадія розвивається у тому випадку, якщо запій тривав понад 10 днів. Супроводжується тим, що розвиваються як неврологічні синдроми, а й різноманітні .

Прояв може критися в нападах агресії, появі почуття провини, порушення сну та ін.

Відмінності від похмілля

Похмільний та алкогольний абстинентний синдроми часто плутаються пацієнтами між собою. Люди схильні помилково вважати, що це два терміни для позначення того самого поняття, але це докорінно неправильно. Справа в тому, що похмілля – реакція організму, яка може виникнути у будь-якої людини, яка споживає етанол усередину. При цьому йому не обов'язково бути запійним алкоголіком, він взагалі може пробувати напої подібного типу вперше у своєму житті. Впоратися з цим станом зазвичай можна без додаткової медичної допомоги.

Прояви абстинентного алкогольного синдромуможуть нагадувати похмілля, проте цей стан не властивий людям, які вживають спиртні напої рідко чи вперше у житті.

Набір симптомів, що виявляються при розвитку цієї патології властивий запійним алкоголікам, які звикли випивати у великих кількостях, не піклуючись про власному здоров'ята життя. Він виникає у тому випадку, якщо людина різко переходить на помірність від етанолу після тривалого його вживання. Важливо також пам'ятати, що зняття абстинентного синдрому часто вимагає втручання професіоналів, чого не скажеш.

Симптоматика

Ознаки абстинентного синдрому багато в чому залежать від того, якими є індивідуальні особливості організму, як довго і в яких кількостях людина прикладається до пляшки. Здебільшого скарги пацієнтів будуть такими:

надмірне бажання знову випити, щоб покращити власний стан хоч би ненадовго;
астенія, відчуття нестачі сил;
недостатнє фарбування шкірних покривів;
на фоні запаморочення чи без нього;
тремор (тремтіння) як рук, а й всього тіла;
напади тахікардії чи аритмій, які можуть супроводжуватися пітливістю, втратами свідомості;
зміна психічного стануу вигляді підвищеної агресивності, Втрати вміння знаходити компроміси та ін.

Багато з перелічених ознак нагадують похмілля, але виражені зазвичай набагато сильніше .

Класичний вид течії абстинентного синдрому – це біла лихоманка.

У цьому стані пацієнт становить небезпеку для оточуючих, потрібне лікування алкогольної абстиненції за умов психіатричного стаціонару.

Способи терапії

Багато хто задається питанням про те, який вид медичної допомоги актуальний при розвитку такого стану у пацієнта, схильного до алкоголізму. Все залежить від того, яка вираженість симптомів і наскільки людина небезпечна для оточуючих. Якщо за похмілля пацієнтові можуть допомогти просто таблетки, то лікування абстинентного синдрому при алкоголізмі краще довіряти професіоналам.

Якщо розвинувся абстинентний синдром при алкоголізмі лікування будинку можна розпочати з використання таких медикаментів, як Алькозельцер чи Медихронал. Ці препарати здатні ефективно полегшити стан пацієнта, особливо якщо забезпечити йому як додаткових умовспокій, Рясне питтята здоровий сон.

Лікування в домашніх умовах стає неможливим тоді, коли алкоголізм носить хронічний характер.

В цьому випадку класичні препаративід похмілля ефекту не нададуть, рекомендується госпіталізація до стаціонару. В умовах лікарні лікарі вводитимуть пацієнтові сольові препарати, які зможуть впоратися з інтоксикацією. Можуть використовуватися, наприклад, розчин глюкози, реополіглюкін, вітаміни групи B або вітамін C у великих дозуваннях.

Як полегшити стан пацієнта, якщо він роздратований, небезпечний для оточуючих? Для цього використовують в умовах лікарні такі препарати, як Реланіум, Амітріптілін, Сонопакс. Лікування абстинентного синдрому у формі білої гарячки не проводиться вдома, воно можливе лише в умовах лікарні!

Якщо розвинувся алкогольний абстинентний синдром, лікування його не допоможе позбутися алкоголізму.

Медичний працівник зазвичай робить на цьому особливий акцент. Однак допомагати терапія все ж таки здатна: завдяки їй очищається організм, може трохи знизитися потяг до спиртних напоїв. Важливим елементомЛікування вважається такий засіб, як бесіди з психотерапевтом. Вважається важливим спроба нагадати людині, що повне скасування алкоголю позитивно вплине на його життя, застрахує від нових влучень до лікарні.

У чому небезпека

Лікування алкогольного абстинентного синдрому має проводитись професіоналами.

Не можна ігнорувати цей патологічний стан, сподіваючись, що він пройде самостійно.

Важливо пам'ятати, що на тлі абстиненції. Розвиваються різні порушення, Починаючи від нападів дратівливості, і закінчуючи епізодами втрати пам'яті. Іноді порушення в ній настільки незворотні, що ніякі ліки не в змозі покращити ситуацію. Через цей синдром страждає не тільки нервова система, а й серцево-судинна. Сильно зростає ризик таких захворювань як інфаркти, інсульти, аритмічні напади.

Внаслідок цього можливий розвиток таких патологій, як гепатит, а потім і цироз. Лікувати гепатит алкогольного походження в сучасних умовахможна, а ось цироз печінки – це захворювання, яке відрізняється не лише швидким прогресуванням, а й відсутністю ефективного лікування донині.

Абстинентний синдром – це небезпечний стантерапія якого вимагає втручання професіоналів.

Якщо неправильно підібрати препарати для покращення стану пацієнта або повністю ігнорувати симптоми, наслідки можуть бути непередбачуваними. Особливо небезпечною є така форма абстиненції, як біла гарячка. За підозри на її розвиток необхідно обов'язково викликати швидку медичну допомогу!

(Visited 3 307 times, 1 visits today)

– комплекс патологічних симптомів, що виникають у алкоголіків при відмові від вживання спиртних напоїв За проявами нагадує похмілля, проте відрізняється від нього поруч додаткових ознак, зокрема тривалістю. Розвивається тільки у пацієнтів із 2 та 3 стадіями алкоголізму, за відсутності алкогольної залежностіне спостерігається. Супроводжується пітливістю, серцебиттям, тремтінням рук, порушенням координації рухів, розладами сну та настрою. Можливий перехід до алкогольного делірію (білу гарячку). Лікування – інфузійна терапія.

Як правило, ранні симптомипередують пізнім, проте ця закономірність не завжди. У легких випадках пізні симптомиможуть бути відсутніми. У деяких пацієнтів пізня симптоматика розвивається раптово, на тлі задовільного загального стану, за відсутності або слабкої виразності ранніх проявівабстиненції. Окремі пізні симптоми можуть поступово редукуватися, не переходячи до алкогольного делірію. З появою всіх ознак та прогресуванні пізньої симптоматики розвивається біла гарячка. У окремих випадках першим проявом абстиненції стає епілептичний напад, інші симптоми (зокрема і ранні) приєднуються пізніше.

Виділяють 4 варіанти перебігу алкогольного абстинентного синдрому з переважанням симптоматики з боку різних органівта систем. Цей поділ має великий клінічне значення, оскільки дозволяє встановити, які органи сильніше постраждали внаслідок абстиненції, та підібрати найбільше ефективну терапію. Ця класифікація включає:

Нейровегетативний варіант.Найпоширеніший варіант течії абстинентного синдрому, «основа», яку «надбудовуються» інші прояви. Проявляється порушеннями сну, слабкістю, відсутністю апетиту, прискореним серцебиттям, коливаннями артеріального тиску, тремтінням рук, набряклістю обличчя, підвищеною пітливістюта сухістю в роті.
Церебральний варіант.Розлади з боку вегетативної нервової системидоповнюються непритомними станами, запамороченнями, інтенсивним головним болем та підвищеною чутливістюдо звуків. Можливі напади.
Соматичний (вісцеральний) варіант. клінічна картинаформується за рахунок патологічних симптомів з боку внутрішніх органів. Виявляється легка жовтяничність склер, здуття живота, діарея, нудота, блювання, задишка, аритмія, болі в епігастральній ділянці та ділянці серця.
Психопатологічний варіант.Переважають психічні порушення: тривожність, зміни настрою, страх, виражені розлади сну, короткочасні зорові та слухові ілюзії, які можуть переходити до галюцинації. Погіршується орієнтація у просторі та часі. Можливі думки про самогубство та спроби суїциду.

Незалежно від варіанта перебігу абстиненції, даний станзавжди супроводжується порушеннями психіки та мислення пацієнта. У цей період всі характерні для алкоголізму зміни особистості виходять на перший план, стають «випуклішими», помітними з боку. Привертає увагу інертність і непродуктивність мислення хворого. Пацієнт погано сприймає пояснення та вказівки, нерідко діє і відповідає невпопад, у його відповідях та промовах немає легкості та безпосередності, характерної для звичайного неформального спілкування. Гумор та іронія відсутні або спрощені та огрублені.

У молодих людей переважає тривожність, у літніх людей – зниження настрою. Пацієнти відчувають безвихідь, страждають від почуття провини через неможливість утриматися від вживання алкоголю та своїх вчинків, скоєних у стані сп'яніння. У деяких випадках виникають панічні атаки. Пригніченість чергується з епізодами цілеспрямованості, що зумовлені посиленням тяги до спиртного. У цьому стані хворі без докорів совісті обманюють близьких, розкривають замки або тікають із дому через балкон, випрошують гроші у знайомих та сторонніх, здійснюють крадіжки тощо.

Лікування алкогольного абстинентного синдрому

Лікування абстинентного синдрому здійснюється фахівцями у галузі наркології. Пацієнти з легкими формамиабстиненції можуть отримати допомогу нарколога вдома чи амбулаторно. Схема лікування включає внутрішньовенне краплинне вливання сольових розчинів, вітамінотерапію, дезінтоксикаційну терапію (прийом внутрішньо активованого вугілля), засоби для відновлення функцій різних органів та покращення діяльності нервової системи. Хворим призначають бензодіазепіни – препарати, які зменшують тривожність, надають заспокійливу, снодійну та протисудомну дію та одночасно впливають на вегетативну нервову систему, сприяючи усуненню вегетативних порушень., алкогольної депресії) та при виявленні в анамнезі епізодів алкоголь.

Програма допомоги хворим у стаціонарних умоввключає в себе медикаментозну терапію(схема амбулаторного лікуваннядоповнюється нейролептиками, протисудомними препаратами, снодійними, транквілізаторами, ноотропами, засобами для корекції психічних та соматичних порушень), спеціальну дієтута інші немедикаментозні способи терапії Лікування проводиться після відповідного обстеження. Хворі перебувають під наглядом лікаря-нарколога.

Прогноз

У легенях всі явища абстинентного синдрому без лікування зникають у період до 10 днів, при лікуванні без госпіталізації (вдома або амбулаторно) – у період до 5 днів. Прогноз при тяжкій абстиненції залежить від форми розладу, вираженості психічних порушень та тяжкості соматичної патології. Саме важкий перебігспостерігається при переважанні психопатологічної симптоматики та переході в алкогольний делірій. Нейровегетативний та вісцеральний варіанти протікають легше і мають меншу тривалість.

Слід пам'ятати, що абстиненція є ознакою алкогольної залежності, що вже розвинулася. Якщо пацієнт продовжить приймати спиртне, з часом явища абстиненції посиляться, а алкоголізм прогресуватиме. При появі абстинентного синдрому слід звернутися до лікаря-нарколога, який порекомендує найбільше ефективну схемулікування алкоголізму (установку кодуючого імпланту, медикаментозне лікування алкоголізму, гіпносуггестивну терапію, кодування за Довженком тощо) і порадить відповідну програму реабілітації.

Купірування абстинентного синдрому дозволяє в найкоротший термінщодо безболісно вийти із запою. Самостійно, в домашніх умовах це зробити надзвичайно важко, оскільки абстинентний синдром при алкоголізмі мало відрізняється від ломки, що спостерігається у наркомана після відмови від наркотиків. Він також з'являється за кілька годин після того, як алкоголік різко припиняє вживання спиртного, супроводжується нудотою, психозами, вкрай пригніченим станом, галюцинаціями. Тому питання про те, яке лікування вдома передбачає абстинентний синдром при алкоголізмі, при різкому актуальне як ніколи.

Абстинентним синдромом називають розвиток неврологічних, психічних, фізичних порушень, які з'являються у алкоголіка після припинення запою або зниження кількості доз, що вживаються. Основною причиною недуги є те, що організм алкоголіка звик до постійної інтоксикації, а тому протестує, коли припиняється надходження в організм алкогольних токсинів. Крім цього дається взнаки. Це посилює потребу людини у випивці, тому вона часто не в змозі втриматися – і рука тягнеться до пляшки.

Хвороба ця виникає лише на другий, але перші її прояви помітні вже на початковій стадіїзалежності. Синдром має схожі симптоми з похміллям, лише багаторазово збільшеною мірою. Наявність абстинентного синдрому є незаперечним симптомом залежності алкоголіка від спиртного та сигналізує, що в домашніх умовах, без медичної допомогивпоратися з недугою надзвичайно важко.

Абстинентний синдром характеризується такими симптомами:

сильні головні болі;
блювання, нудота, пронос;
запаморочення, втрата координації;
підвищення температури тіла; лихоманка;
тремтіння рук і навіть всього тіла;
прискорений пульс, задишка;
високий або низький артеріальний тиск;
відсутність апетиту;
блідість шкіри обличчя;
тривога, психози, депресії;
безсоння, кошмари, галюцинації.

Виявляються симптоми через шість годин після припинення вживання алкоголю, протікають дуже важко, тривають від чотирьох до чотирнадцяти днів. Скільки саме багато в чому залежить від кількості спиртного, методу лікування та здоров'я хворого. Якщо йому вдасться утриматися у цей період від випивки, згодом ознаки синдрому зникають. При нездатності алкоголезалежного протистояти спокусі, він знову йде в запій.

Фахівці згадують про кілька стадій такого стану. Найбільш легкий ступінь- Це неускладнений абстинентний стан. Характеризується потягом до алкоголю, тремтінням повік, язика, витягнутих рук. Також залежний сильно потіє, його нудить, з'являється блювання, частішає пульс серця. Артеріальний тискзазвичай підвищується, алкоголік сильно збуджений, у нього болить голова, спостерігається безсоння, депресія, апатія. Можливі нетривалі слухові, зорові чи тактильні галюцинації.

Тяжка стадія супроводжується такими ж ознаками, але ускладнюється судомами. Найгірше переноситься абстинентний стан з делірієм: всі вищеописані ознаки супроводжують важкої форми психічні порушення, котрим характерно помутніння свідомості, марення, галюцинації, і навіть порушення роботи внутрішніх органів.

Чому краще звернутися до лікаря

Самостійно, без медичної, важко вийти із запою. Щоб знизити його прояви, необхідно провести купірування алкогольної абстиненції. Так називають за допомогою ліків. Які саме препарати впораються із завданням, багато в чому залежить від симптомів, для чого спочатку необхідно пройти обстеження.

Потім, виходячи з одержаних результатів, ознак недуги, лікар призначає комплексну терапію. Категорично не можна діяти на свій страх і ризик приймаючи ліки, самостійно визначивши дозування: це може посилити ситуацію.

Лікування абстинентного синдрому може передбачати застосування крапельниць, ін'єкцій, таблеток, які використовують для лікування отруєння. Це можуть бути такі засоби:

абсорбенти (активоване вугілля та інші засоби);

гемодез та інші ліки для дезінтоксикації організму;

реополіглюкін та інші препарати, що сприяють зменшенню в'язкості крові, яка згустилася під впливом алкоголю, покращує кровообіг у капілярах, запобігає утворенню тромбів з еритроцитів та тромбоцитів;

5% розчин глюкози, що забезпечує організм енергією;

осматичні діуретики для прискореного виведення разом із сечею продуктів розпаду;

ліки для зміцнення пошкодженої токсинами печінки;

при ознобі, пітливості, тахікардії виписують пірроксан чи грандаксин;

для придушення сильного збудженняпризначають сонапакс, рисполепт, реланіум;

якщо почуття тривоги супроводжує депресія, може бути призначений коаксил або амітриптілін;

при безсонні, що супроводжується важким сном, галюцинаціями, допоможе тизерцин;

якщо людина відчуває агресію, напруженість, прописують невлептил.

Всім алкоголезалежним виписують вітаміни групи В, приділяючи особливу увагутіаміну (В1), нестача якого катастрофічно позначається на роботі головного мозку, а також пам'яті. Його призначають приймати протягом тижня.

Лікуємося самостійно

Якщо хворий категорично відмовляється звертатися до лікаря (а з алкоголезалежними це цілком можливо), можна спробувати позбавити його проблеми в домашніх умовах. Але цей процес буде значно довшим і може розтягнутися на два тижні. Щоб усунути прояви синдрому будинку, хворому потрібно давати пити якомога більше води(Особливо цей метод ефективний при неускладненому абстинентному стані).

Під час боротьби з алкогольними токсинами організм втрачає велика кількістьрідини, тому потребує поповнення водних запасів, про що сигналізує сухістю у горлі та деякими іншими симптомами.

Приступаючи до лікування, необхідно мати на увазі: що швидше будуть виведені з організму алкогольні токсини, то швидше піде недуга. У цьому допоможе Медіхронал. Ці ліки сприяють виведенню з організму отрут, а також покращують метаболізм, зміцнюють нервову систему, знімають симптоми синдрому. Випускають препарат у вигляді водорозчинного порошку. Терапія у домашніх умовах передбачає прийом препарату протягом двох-трьох днів. За відгуками, це ефективний засіб, застосовувати не можна тільки за цукровому діабетіта алергії до компонентів препарату.

Щоб усунення алкогольного абстинентного синдрому було успішним, необхідний повноцінний сон, якого позбавлено алкоголезалежного під час виходу із запою вдома. Для цього призначають транквілізатори. Близькі алкоголезалежні обов'язково повинні порадитися з лікарем і дотримуватися рекомендацій потрібно обов'язково, в іншому випадку виникне звикання і новий видзалежності. Якщо людина категорично проти таких сильних ліків, заспокоїти нервову систему допоможе екстракт валеріани

Якщо турбує серце, можна прийняти валокардин, корвалол чи валідол. Але при цьому варто мати на увазі: з алкоголем вони несумісні, тому немає сенсу застосовувати до того, як людина вийшла із запою. Спиртне нейтралізує дію ліків, а їх поєднання стане причиною серйозних побічних ефектів.

Народні методи та харчування

Якщо говорити про те, як зняти абстинентний синдром народними засобами, то зробити це можна за допомогою відвару з собачої кропиви, а також заспокійливих зборів, до складу яких входять різні лікарські рослини. Також народні засобидопоможуть відновити роботу печінки, нирок та інших внутрішніх органів. На роботу травної системипозитивно впливає відвар шипшини, березовий чи виноградний сік.

Корисні будуть вітамінно-мінеральні комплекси, які нормалізують обмінні процеси у клітинах. Особливо слід приділити увагу вітамінам групи В та С, які сприяють нормалізації роботи нервової системи. З цією метою рекомендують такі народні засоби, як відвари з ромашки, м'яти, шипшини, а також апельсиновий, яблучний, томатний, морквяний соки.

Особливу увагу треба приділити раціону. Коли людина виходить із запою, в більшості випадків вона абсолютно не хоче їсти. Відновити сили допоможуть банани, курячий бульйон, рисовий чи овочевий суп. Також корисні будуть кисломолочні продукти, які нейтралізують алкогольні токсини У міру повернення апетиту особливу увагу потрібно приділити кашам, овочам, фруктам. Небажано пити каву та інші напої, що збуджують нервову систему, оскільки вони можуть спровокувати постабстинентний синдром і повернути тягу до спиртного.

Що робити далі?

Необхідно знати: усунення абстинентного синдрому хоч і знімає фізичні симптоми, від психологічної залежності не виліковує Мало того, може виявитися постабстинентний синдром. Він настає відразу після гострої. Виявляється постабстинентний синдром у скруті мислення, поганий пам'яті, зайвою емоційністю, поганому сні, знервованістю. Постабстинентний синдром знижує самооцінку людини та сприяє її поверненню до пляшки.

При виході із заборонено похмелятися. Небезпечні навіть малі дози, зокрема слабоалкогольні напої: залежний зірветься і знову піде в запій.Тому дуже важливо, щоб близькі не піддавалися на вмовляння купити спиртне і продовжили лікування алкогольного абстинентного синдрому. При цьому за хворим треба стежити: він цілком може умовити друга чи сусідського хлопчика втікати за пляшкою.

Якщо стане очевидним, що абстинентний синдром набув важку форму, почалися судоми, розлади психіки, галюцинації, краще одразу відправити алкоголіка до лікарні. Там йому підберуть оптимальну схему терапії, швидко знімуть симптоми недуги.

З цієї причини, якщо алкоголезалежний прийняв рішення позбутися потягу до алкоголю, йому необхідно спеціальне лікування, що зніме постабстинентний синдром Терапія у цьому напрямі передбачає курси психотерапії, метою яких є навчити алкоголезалежного жити наново, знаходити задоволення в житті без спиртного.

Успіх у лікуванні хворого багато в чому залежить від його друзів та близьких. Навіть після того, як людина позбавиться потягу до пляшки, вони не повинні пропонувати йому випити, а також самим не пити в його присутності. Якщо залежний навіть за кілька років вип'є хоча б пива, він зірветься, і кошмар почнеться спочатку.

Чим зняти абстинентний синдром удома? Відповідь на це запитання цікавить тих, хто добре повеселився минулого вечора. У різних лікарів є свої методики зняття похмілля, кожна з них побудована на певних принципах.

Як зняти абстинентний синдром? Які особливості можна позначити? Про що має пам'ятати пацієнт?

Перша допомога при абстинентному синдромі

Алкогольний абстинентний синдром може приносити страждання довгий час. Якщо не надавати людині жодної допомоги, її стан може погіршитися. У перші години після пробудження лікарі радять знизити кількість фізичних навантажень, оскільки вони можуть призвести до погіршення діяльності серцево-судинної системи. Протягом усього дня треба приймати контрастний душ, який тонізуватиме організм.

Після того, як первинні прояви абстинентного синдрому пройдуть, треба збільшити кількість фізичних навантажень. Вони допоможуть швидко вивести алкогольні метаболіти. Для посилення ефекту треба попаритися у лазні чи сауні. У такому випадку можна досягти швидкого поліпшення стану вдома.

На сьогоднішній день на аптечних прилавках можна зустріти велика кількістьпрепаратів, які гарантують усунення абстинентного синдрому протягом кількох годин. До них можна віднести:

Зорекс;
Пропротен-100;
Алка-Зельтцер.

Звичайно ж, представлені препарати можуть знизити інтенсивність симптомів, але їх ефективність занадто прикрашена. У подібні препаративходять:

вітамінні комплекси;
аспірин;
унітіол або бікарбонат натрію.

Люди, яких можна побачити в рекламі, п'ють якісні спиртні напої, не зловживаючи надмірною кількістю, що веде до серйозних наслідків. Алкогольний абстинентний синдром може бути усунений за допомогою вищеописаних засобів, але не у разі тривалого запою.

Аспірин, про який багато хто чує, допомагає не тільки усунути головний біль, але і прискорити процес виведення токсинів з організму. Випивши перед відходом до сну одну таблетку аспірину, можна розраховувати, що наслідки похмілля будуть незначні. Необхідно відзначити, що зловживання таблетками не рекомендовано, оскільки воно може призвести до порушень у роботі слизової оболонки шлунка.

Треба розуміти, що невідкладна допомогапотрібно людині, яка перебуває у тяжкому ступені сп'яніння. Як показує практика, блювання не принесе жодного задоволення. Крім цього, у пацієнта може розвинутися:

зневоднення;
електролітне порушення.

В особливо тяжких випадках розвивається синдром Меллорі-Вейса, який призводить до розриву слизової оболонки шлунка з подальшою кровотечею.

На такого пацієнта чекає невідкладна допомога з подальшою госпіталізацією в хірургічне відділення. Лікарі наполягають на тому, що похмільний синдрому домашніх умовах треба починати лікувати із зупинки блювання. Для цього потрібно приймати такі препарати:

Церукал;
Метоклопрамід.

Після вживання на кілька годин треба відмовитись від прийому будь-якої рідини.

Які препарати приймати і що можна їсти?

Якщо людину дійсно мучить сильна спрага, ротову порожнинуможна прополоскати водою. Подальше зняття абстинентного стану передбачає відновлення водно-сольового балансу. Пацієнт повинен випити не менше 2 л мінеральної негазованої води, оскільки солодке газування може лише посилити поточний стан, що призводить до блювання.

Невідкладна допомога необхідна і в тому випадку, якщо електролітні порушення (прискорене серцебиття, мурашки по шкірі) спостерігаються більше 3-4 днів. Для зняття цих симптомів можна приймати Аспаркам або Панангін. Дозування має визначатися лікарем на підставі поточного стану та особливостей організму.

Не можна забувати про те, що лікування алкогольної абстиненції повинне включати і прийом сорбентів (Ентеросгель, Активоване вугілляі т.д.). Зняття абстинентного стану передбачає відновлення апетиту. Лікарі не радять їсти великі порції, їх краще замінити на багаторазовий прийом. У раціон краще додати прості та нежирні продукти:

свіжі фрукти та овочі;
овочеві бульйони та розсольники.

Категорично заборонено вживання жирної та смаженої їжі на голодний шлунок, оскільки може бути спровокований напад панкреатиту. Для покращення травлення можна випити Мезим або Фестал. Представлені засоби розвантажать шлунок, прискорюючи процес травлення.

Якщо у людини з'являється тривожність чи хвилювання, можна вдатися до допомоги рослинних заспокійливих засобів. На відміну від аптечних препаратіву них м'який вплив та мінімальна кількість побічних ефектів. Не можна забувати, що алкоголь виводить з організму вітаміни. Дефіцит, що виникає, треба компенсувати за допомогою вітамінних комплексів. Найбільший акцент треба робити на вітаміни групи В, без них неможливо нормальне функціонуваннянервової системи.

Знявши синдром будинку, треба дотримуватись усіх рекомендацій для недопущення подібного стану в майбутньому. Безконтрольний прийомалкоголю може спричинити погіршення здоров'я людини. Чим раніше знімають похмілля, тим краще для алкоголю. Дотримуючись вищеописаних правил, можна розраховувати на те, що перші дні похмілля пройдуть комфортно.

Звикання до алкоголю відбувається за постійного вживання спиртних напоїв і вважається захворюванням, яке характеризується трьома стадіями. Абстинентний синдром при алкоголізмі є поєднанням різних симптомівта ступенів тяжкості, який проявляється порушеннями фізичного та психічного плану при 2 та 3 стадіях хронічного алкоголізму. Виникає він у момент припинення надходження до організму чергової дози спиртного або при зниженні його дозування.

На відміну від стандартних похмільних ознак після одноразового зловживання спиртним, які проходять за добу, абстинентний синдром при алкоголізмі розвивається після більш менш тривалого запою при повному припиненні або істотному зниженні кількості етанолу, що надходить в організм. За тривалістю спочатку становить 1-2 доби, при подальшому прогресуванні алкогольної залежності може досягати 6-10 днів. Часто вийти самостійно з такого стану алкоголік не може, йому потрібна медична допомога.

Причиною виникнення синдрому є інтоксикація організму проміжними продуктами розпаду етанолу, які здатні накопичуватися та отруювати організм.

У здорової людинивиробляються ферменти-нейтралізатори, за допомогою яких алкоголь через низку проміжних стадій перетворюється на нетоксичні сполуки. У хронічних алкоголіків ці ферменти мають знижену активність і не можуть знешкодити велику кількість токсичних речовин, що всмоктуються через кров та розносять по всіх органах. Виникає хронічне отруєння організму.

Відповідаючи на запитання, що це таке, абстинентний синдром можна охарактеризувати як стан після тривалого запою з втратою людиною працездатності, появою слухових та зорових галюцинацій, Виявом агресії, психозів.

За психічної залежності людина думає, що без алкоголю їй буде не комфортно, тому вона випиває для покращення свого психоемоційного стану. Фізична залежність спонукає людину до збільшення дози спиртного та постійної потреби в ньому.

Клінічні прояви

Симптоми абстиненції залежать від тривалості хронічного отруєнняалкоголем (місяці, роки) та ступеня ураження ЦНС.

До основних ознак відносять нестерпний головний біль (підвищується внутрішньочерепний тиск, відбувається спазм судин), тремор (тремтіння) рук, озноб, нудоту та блювання, відмова від їжі, судоми, тахікардію. Також ознаками захворювання є різні видиаритмії, задишка, слинотеча, мимовільне сечовипускання або, навпаки, затримка сечі.

Алкоголізм – це хронічне захворюванняіз трьома стадіями розвитку. На 1 стадії людина не може відмовитись від спиртного, похмілля тут триває протягом кількох годин.

Скільки триває абстиненція алкогольна? У 2 стадії синдром із яскраво вираженими похмільними ознаками триває від 2 до 5 діб.

При 3 стадії характерний постійний запій для абстиненції характерно тривалий перебіг (від 6 до 10 діб), ускладнення, які можуть закінчитися смертю.

У пацієнта червоніють склер очей, шкірні покриви обличчя, верхньої частини тіла; виникають набряки, розширення зіниць, перепади артеріального тиску, запаморочення; з'являються пітливість, біль у правому підребер'ї та в ділянці шлунка; порушується координація рухів. Пізніше можуть приєднатися судоми, холодний піт, виникає серцево-судинна недостатність, посинення деяких частин тіла (губ, кінчика носа)

При хронічному зловживанні алкоголем у стані абстиненції пацієнтів характеризують неврологічні та психічні ознаки. Присутня психомоторне збудженняабо, навпаки, розбитість та втома, підвищена дратівливість.

Мислення порушується, увага та концентрація розсіюються, сон короткий або переходить у безсоння, з'являється неадекватність сприйняття навколишнього світу, виникає астенія. Пацієнта турбують кошмари, галюцинації, фобії, агресія, з'являється алкогольний делірій, психози.

За ступенем тяжкості алкогольний абстинентний синдром буває:

Легкого ступеня - людина розбита і нездатна сконцентруватися на простих речах, неуважний, спостерігається симптом «очей, що бігають».
Середній ступінь характеризується безсонням, тахікардією, задишкою, відмовою від їжі, можливим галюцинаторним станом.
Тяжкий ступінь приєднує всі симптоми середньої плюс у хворого з'являються посилене потовиділення, судоми, неможливість утримання зорового контакту

Важливо! Після тривалих запоїв, з присутністю галюцинацій слухового та зорового характеру, медикаментозну терапію, на користь пацієнта, проводять у стаціонарі під прикриттям заспокійливих (седативних) препаратів!

Наслідки

Наслідки абстинентного синдрому для організму характеризуються порушеннями у роботі органів прокуратури та систем – серця, печінки, нирок, судин мозку, підшлункової залози, кишечника, отриманні побутових травм (під час судом).

Характерні такі ускладнення:

алкогольний делірій («біла гарячка»);
печінкова або ниркова недостатність, жовтяниця, токсикоз, холецистит, панкреатит, цироз печінки;
кардіоміопатії, м'язові дистрофії;
аспіраційні пневмонії;
внутрішні кровотечі (зі шлунка, кишківника, гемороїдальних вузлів);
рецидив соматичних хвороб;
набряк мозку та летальний кінець.

Попередити виникнення ускладнень можливо лише у лікарні.

Алкогольний делірій при абстинентному синдромі

Абстинентний синдром до 4-го дня прояву ознак часто характеризується психозами. Алкогольний делірій (біла гарячка) – дуже небезпечний стан, який може закінчитися смертю. Характеризується делірій галюцинаціями, збудженням, безсоння.

Як виявляється біла гарячка? З'являються обмани слухового та зорового сприйняття, голоси в голові, марення. Пацієнт губиться у часі, бачить незнайомих людей, тварин, дивні події, у нього спотворюються думки, порушена пам'ять, виникають депресивні настрої. Алкогольна депресія характеризується яскраво вираженою тривожністю, панікою, думками про суїцид. Поведінка алкоголіків при делірії індивідуальна.

Клінічними ознаками делірію вважаються головний біль, порушена мова, судоми, блювання, почервоніння шкірних покривів верхньої половини тулуба, високий артеріальний тиск, гіпертермія, тахікардія, тремор рук, піт з неприємним запахом.

У домашніх умовах пацієнту при цьому стані близькі люди можуть допомогти до приїзду лікарів такими заходами:

постаратися укласти пацієнта в ліжко (навіть іноді прив'язати), щоб уникнути травмування і собі, і оточуючим людям;
напоїти заспокійливим засобом(Валеріаною, Пустирником) або будь-яким снодійним засобом(якщо є);
покласти пацієнтові на голову холодний рушник або лід, дати пити багато будь-якої рідини (або води), а якщо вийде, то облити холодним душем;
викликати лікаря та залишатися з людиною до лікарського приїзду.

По приїзду бригади швидкої допомоги пацієнту надають необхідну терапію як зняття симптомів інтоксикації, і відправляють на лікування наркологію чи спеціалізоване відділення психіатричного диспансеру.

Дорогою до лікарні здійснюють купірування алкогольного збудження внутрішньовенним введеннямОксибутирату натрію, Сибазон; вводять 5% розчин Глюкози та Вітаміну С, Натрію Гідрокарбонат, Реополіглюкін, Панангін.

При необхідності нормалізують процес дихання, усувають розлади гемодинаміки, сприяють зникненню гіпертермії, проводять профілактику щодо запобігання виникненню набряку мозку (Фуросемід, Лазікс).

Лікування

У лікарні хворому призначають експрес-лалізаторний аналіз крові на алкоголь. Потім роблять усі необхідні дослідження. Вживають заходів щодо запобігання чи ліквідації різноманітних ускладнень, вводять вітаміни, проводять терапію супутніх захворюваньта використовують препарати для лікування алкоголізму, які вимагають обов'язкового медичного контролю спеціалістом.

Клінічні рекомендації та терапія абстинентного синдрому при алкоголізмі перебувають під контролем нарколога. Фахівець спостерігає хворого та визначає прогрес поліпшення. Скільки триває одужання? У стаціонарі хворий може пробути до 3 тижнів.

Як зняти цей стан знає тільки лікар, він визначає дозування. лікарських препаратів. Нарколог, відповідно до огляду, анамнезу, даних аналізів та оцінки загального стану пацієнта підбере необхідне лікування, а також врахує присутність соматичних захворювань

Купірувати абстинентний синдром починають з відновлення функцій нервової системи, яке в кожному конкретному випадку індивідуальне. Лікування таких хворих комплексне та вимагає для них, крім медикаментозної, надання ще й психологічної допомоги.

Терапія абстиненції полягає у скасуванні прийому спиртного, краплинного введення розчинів, що виводять токсини з крові. Лікують з урахуванням алергологічного анамнезу.

Використовують седативні, снодійні, ліки, що розширюють судини, у вигляді транквілізаторів - Грандаксин, Медихронал, Діазепам, Тазепам, Феназепам. Грандаксин (Тофізопам) усуває розлади вегетативної нервової системи. Медихронал є седативним засобом, прибирає безсоння, знижує психоемоційну напругу та яскраву вираженість вегетативного розладу. Діазепам має виражений протисудомний ефект.
Вводять засоби дегідратації, фізрозчин та сечогінні засоби, глюкокортикоїди, іноді антибіотики, печінкові ферменти, а також серцево-судинні засоби.
Застосовують бета-адреноблокатори (Пропранолол), антагоністи кальцію (Ніфедипін), магнієві препарати (Магнезія сульфат), антиконвульсанти (Карбамазепін, вальпроат натрію).
Використовують Пророксан на електрофорез апаратом «Електросон». Декілька таких лікувальних сеансів полегшують стан хворого вдвічі швидше.
Призначають кисневу фітотерапію з основою з білка яйця та трав (шипшини, звіробою, ромашки та ін.), яка за пару годин прибирає психоемоційний та фізичний дискомфорт, нормалізує АТ і роботу серця.
Дають вітаміни, особливо групи У.

Сучасна медицина має у своєму розпорядженні величезний вибір препаратів, які пригнічують у пацієнта загальний болісний стан, поступово прибираючи потяг до спиртних напоїв.

Народна медицина також має в своєму розпорядженні величезний арсенал боротьби з абстиненцією. У домашніх умовах роблять натуральні сокиз грейпфрута, буряка, моркви, яблук, заварюють трави. Дають мед, страви з капусти, варять вівсяний кисільабо відвар, кашу.

У алкоголіка має бути бажання вилікуватися, тоді результат боротьби з абстиненцією буде помітний у короткий термін.