Довгий час 31-річний Валерій Спиридонов фігурував як людина, голову якої першу буде пересаджено на нове тіло в ході унікальної операції, яку італійський нейрохірург Серджіо Канаверо запланував на кінець 2017 року.
Але останнім часом Канаверо все частіше обережно натякав на пріоритет Спірідонова під питанням. Справа в тому, що хірург остаточно визначився з місцем операції: вона відбудеться в китайському Харбіні, де Канаверо допомагатиме велика команда китайських лікарів під керівництвом трансплантолога Рен Сяопіна.
Оскільки трансплантація відбудеться у Китаї, Валерій Спиридонов не стане першим пацієнтом, - підтвердив Канаверо в інтерв'ю виданню ТОВМ. - Ним буде громадянин Китаю. Це з цілком зрозумілими обставинами. Нам доведеться шукати донорів серед місцевих мешканців. І ми не можемо дати білошкірому, як сніг Валерію, тіло людини іншої раси. Ім'я нового кандидата ми ще не можемо назвати. Ми у процесі вибору.
Канаверо назвав вартість операції – 15 мільйонів доларів – і запланував її проведення на католицьке Різдво 25 грудня 2017 року. Але за два місяці до цієї дати він збирається провести пробну операцію на пацієнтах, серед тих, що перебувають у стані клінічної смерті. Це буде зроблено, щоб відточити техніку найскладнішої хірургічної маніпуляції.
Тим часом, Канаверо заявляє, що у медичних експериментах на тваринах досягнуто значного прогресу.
По-перше, Канаверо продемонстрував двоголового «мутанта» - він вийшов, коли до шиї великого лабораторного щура пришили голову маленького. По-друге, 14 червня в науковому журналі CNS Neuroscience and Therapeutics було опубліковано звіт про черговий експеримент Канаверо та його друга Рен Сяопіна. Хірурги перерізали спинний мозок 15 лабораторним мишкам, 9 рани з них оброблялися поліетиленгліколем - речовиною, яка за задумом Серджіо Канаверо має регенерувати нервові волокна і відновлювати прохідність сигналів. А ще 6 тварин з іншої групи – контрольної, лікували фізрозчином. При цьому через 28 днів усі 9 гризунів, що лікувалися за методом Канаверо, пішли на виправлення і почали ворушити кінцівками (на відміну від бідолах з контрольної групи).
Це знак того, що ми на правильному шляху, - заявив італійський нейрохірург.
Однак світила світової науки, як і раніше, скептично ставляться до витівки Канаверо.
Вони кажуть: камінь спотикання у тому, щоб знову поєднати кінці розрізаного спинного мозку до єдиного цілого. Досвід із двоголовим щуром до цього взагалі жодного стосунку не має, тому що Канаверо не намагався зростити спинний мозок, а просто поєднав кровоносні судини, які дозволяли другій голові жити на тілі іншого щура. Набагато успішніші досвіди такого роду ще у 50-ті роки минулого століття робив радянський вчений Володимир Деміхов. Пацюк Канаверо помер через 6 годин, а двоголові собаки Деміхова жили близько місяця.
Щодо статті, опублікованої в CNS Neuroscience and Therapeutics, немає жодних доказів, що спинний мозок лабораторних тварин був перерізаний повністю, а не частково. Усі досягнення Канаверо поки що видно лише на папері. Досі він не представив науковому світу жодної тварини, яка б відновила рухові функції після повного розриву спинного мозку.
Перш ніж заявляти про операцію з пересадки людської голови, покажіть мені собаку, яка гуляє сценою з донорським тілом, - заявляє Пол Захарі Майєрс доктор біологічних наук та професор університету Міннессоти. - Якби технологія доктора Канаверо працювала, нам би вже надали такий доказ.
То може на краще, що Валерій Спиридонов уникнув участі стати першим піддослідним Канаверо?
Трансплантологія – наука, що крокує сьогодні семимильними кроками. Експерименти, пов'язані з пересадкою органів і вирощуванням їх штучних аналогів, коштують космічні гроші і вимагають роки на підготовку, але в той же час вони стають все більш поширеними. Однак заява італійського хірурга спантеличила навіть досвідчених фахівців: Серджіо Канаверо в найближчі кілька років планує виконати пересадку голови від однієї людини іншій і вже знайшов добровольця для свого зухвалого експерименту.
Наукові передумови
До сьогодні нічого подібного до цієї операції ще не проводилося. І хоча операції з трансплантації тих чи інших органів пережили понад мільйон людей у світі, все ж таки на поєднання таких складних систем, як людські голова і тіло ще ніхто не наважувався. Робилися спроби проводити подібні операції на тваринах, і це було досить давно. У 1950-х роках радянський вчений Володимир Деміхов домігся того, що протягом кількох днів собака прожив з двома головами: зі своїм власним і з трансплантованим.
Двоголовий собака Деміхова
1970 року в Клівленді Роберт Дж. Уайт відрізав голову від однієї мавпи і пришив її іншою. І хоча пришита голова ожила, розплющила очі і намагалася кусатися, протягнути пошитий істоті вдалося не більше кількох днів: імунна система стала відкидати чужорідне тіло. Громадськість досить суворо зустріла експеримент, але Уайт стверджував, що така операція може бути проведена вдало навіть людині і намагався просунути свою теорію. У 1982 році професор Д. Крігер здійснила часткову трансплантацію головного мозку у мишей, внаслідок чого сім із восьми піддослідних змогли продовжити нормальну життєдіяльність. У 2002 році японці проводили досліди з повної пересадки голови щурам, а в 2014 році німці довели, що розділений спиною мозок можна з'єднати так, що з часом рухова активність особини відновлюється повністю.
Хто і коли?
Незважаючи на невиразність результатів попередників, Серджіо Канаверо налаштований рішуче. Він планує провести операцію з пересадки людської голови вже 2017 року. Його позиція активна: він виступає з безліччю презентацій, де наочно і доступно пояснюється, чому і за яких умов подібна операція може відбутися і навіть претендувати на успішність. Його викладки не всім здаються реалістичними, проте надихають багато людей.
Серед них – наш співвітчизник Валерій Спиридонов, який наважився надати у розпорядження вченому свою власну голову. Валерій живе у Володимирі та працює програмістом. На подібний крок він зважився тому, що страждає від невиліковної недуги: з дитячих років він схильний до м'язової атрофії, викликаної руйнуванням нейронів спинного мозку. Хвороба Вердніга-Хоффмана є невиліковною, більше того, ті, хто страждає нею, рідко доживають до 20 років. Валерій виразно відчуває незворотні погіршення та сподівається, що доживе до операції, яка дасть йому надію на продовження життя. Близькі повністю підтримують його рішення.
Валерій Спиридонов – кандидат на пересадку голови
Але Валерій не єдиний претендент на участь в експерименті: у всьому світі знайшлося достатньо охочих до цієї ролі. Канаверо вже точно вирішив, що пріоритетною групою стануть пацієнти зі спинальною м'язовою атрофією. Валерій Спиридонов і Серджіо Канаверо вже протягом двох років листуються, де обговорюють подробиці та ризики. Валерія також запрошено до США на конгрес нейрохірургів, де італієць представить детальний план своєї ризикованої витівки.
Чому б і ні?
Серджіо Канаверо є нейрохірургом високого класу, йому вдалося провести успішну операцію, внаслідок якої відновилися рухові функції у людини із серйозним ушкодженням спинного мозку. Йому вдалося зростити нейрони, чого раніше ніхто не міг.
І зараз він налаштований цілком оптимістично. Поки що він шукає гроші на свій гучний досвід.
Операція обіцяє тривати більше 36 годин, І головним її етапом стане процес відділення голови та приєднання її до нового тіла. Це передбачає охолодження людських тканин до температури 15°З «склеювання» двох частин спинного мозку за допомогою поліетиленгліколю. Судини, м'язи, нервові тканини зшиті, хребет закріплений. Пацієнт буде занурений у штучну кому на місяць, а в цей час спинний мозок стимулюватиметься спеціальними електродами. Після повернення свідомості спочатку він відчуватиме лише обличчя, але хірург обіцяє, що вже за рік його навчать рухатись.Щоб провести операцію, знадобиться понад 11 мільйонів доларів, штат із 100 висококваліфікованих хірургів та іншого медперсоналу. Як донори тіла імовірно виступлять пацієнти зі смертельним ушкодженням голови або ті, кого засудили до страти.
Критики та скептики
Колеги Серджіо налаштовані скептично, вони стверджують, що для подібної операції ще немає достатньо серйозної теоретичної та експериментальної бази і називають свого колегу «медійним персонажем». Тож італійський учений уже встиг отримати діаметрально протилежні оцінки: від авантюриста та шарлатана до провісника медицини майбутнього.
Серджіо Канаверо – автор революційної ідеї
Ряд фахівців вважають, що за умови обліку величезної кількості всіх можливих ризиків, деталей та нюансів технічно цю операцію можна вважати здійсненною. Серед головних складнощів виділяють можливість відновлення спинного мозку, а також синдром «трансплантат проти господаря», що виражається в відторгненні органу імунною системою.
Однак багато вчених говорять про те, що вони швидше за, ніж проти, адже навіть у разі невдачі подібний проект дозволить розширити межі таких галузей, як трансплантологія, імунологія, фізіологія тощо, а також поставить безліч питань і намітить шляхи їх вирішення.
Противники італійця перебувають не лише серед учених: декого насторожує етична складова експерименту. Спроба грати в Бога засуджується не лише прихильниками католицької релігії, а й пересічними громадянами, які вважають подібні досліди перевищенням повноважень людини на цій землі. Недаремно Дж. Уайт протягом кількох років перебував разом зі своєю сім'єю під охороною поліції і в результаті, під натиском громадськості, взагалі прикрив свої досліди.
Канаверо говорить про те, що не йтиме всупереч бажанню суспільства і у разі масових протестів відмовиться від проведення операції.
Такі загальні риси майбутнього експерименту, і ви самі можете судити, наскільки він є бажаним і правдоподібним. А насамкінець ми пропонуємо вам подивитися відеорепортаж про небувалу операцію і заразом помилуватися на самого героя та його цікаву презентацію про спинний мозок… на бананах.
Сенсація: пересадка голови (відео)
Перша у світі трансплантація голови людині відбудеться у Китаї. Про це повідомив італійський нейрохірург Серджіо Канаверо, який має намір проводити цю унікальну операцію. Раніше російського програміста Валерія Спірідонова. Але тепер, мабуть, вирішив поміняти плани.
У 30-річного Валерія Спірідонова складне генетичне захворювання – спинальна м'язова атрофія. Він практично позбавлений можливості рухатись. Усі очікували, що Валерій стане першою в історії людиною, якій пересадять тіло. Або голову, єдиної думки серед лікарів, як називати цю пересадку, поки що немає. До найскладнішої і поки що унікальної у своєму роді операції він готувався з 2015 року.
"Я не намагаюся вчинити якийсь витончений спосіб самогубства. Ні, це не так. Я задоволений тим, що маю. І маю впевненість, у тому, що всі розуміють, що роблять. Просто хтось технічно. повинен бути першим. Чому не я? - казав він.
Провести пересадку мав нейрохірург з Італії Серджіо Канаверо. На зустріч із ним після інтернет-консультацій Спиридонов літав у США.
І ось за півроку до операції, що планується, приходить новина: першим пацієнтом, якому проведуть пересадку голови, стане не росіянин, а громадянин КНР. Офіційна причина наступного: проводити операцію вирішили в Китаї, а донор та реципієнт мають належати до однієї раси.
"Нам доведеться шукати донорів серед місцевих жителів. І ми не можемо дати білошкірому, як сніг, Валерію, тіло людини іншої раси. Ім'я нового кандидата ми ще не можемо назвати. Ми в процесі вибору", - розповів Серджіо Канаверо, нейрохірург.
Втім, багато хто впевнений, що справа скоріше у фінансуванні та національному престижі. У Китаї операція з пересадки голови фінансується на державному рівні. Під це виділять окрему клініку у Харбіні. Допомагатимуть італійському нейрохірургу десятки місцевих лікарів. І вибір пацієнта, швидше за все, так само впаде на громадянина КНР.
"Китайці зважилися на цю операцію, тому що хочуть здобути Нобелівську премію і зарекомендувати свою країну як двигун наукового прогресу. Це свого роду нові космічні перегони", - упевнений Канаверо.
Операція, ймовірно, триватиме близько 36 годин і коштуватиме 15 мільйонів доларів. Після заморожування голови відокремлять від тіл. І голову реципієнта за допомогою спеціального біологічного клею прикріплять до тіла донора. У уражені ділянки спинного мозку вводитимуть поліетиленгліколь, з його допомогою вже вдалося домогтися відновлення зв'язків між тисячами нейронів у тварин.
На осінь 2017 року заплановано пробні операції на пацієнтах у стані клінічної смерті. Це необхідно, щоб відточити техніку хірургічних маніпуляцій. Раніше Серджіо Канаверо вже вдалося пришити другу голову миші та пересадити голову мавпі. Втім, мавпу приспали за 20 годин після операції. А пересаджена голова миші не надсилала імпульси іншим частинам тіла.
І багато нейрохірургів досі сумніваються, що при проведенні операції на людині дійсно вдасться успішно зростити спинний мозок та зберегти життєві функції головного мозку.
"Технічно багато проблем для того, щоб зшивати багато судин, нервів, кістки. Але це варіанти розв'язувані. Проблема головна - як змусити імпульси з голови через зшитий спинний мозок проходити вниз і назад? На жаль, ця методика поки не працює, немає такої методики ", - каже російський лікар.
Сам італійський хірург оцінює шанси на успіх як 90 відсотків. І впевнений, що це буде прорив у сфері трансплантології, який дасть шанс на життя людям з багатьма тяжкими захворюваннями – від спінальної м'язової атрофії до форм раку, які невиліковні зараз.
Коли два роки тому доктор Канаверо оголосив про свій грандіозний проект, ця новина вразила науковий світ і, звичайно, проект був розкритикований. Незважаючи на скептицизм багатьох вчених та хірургів, проект Heaven зацікавив тисячі та тисячі медиків, які написали італійському вченому.
Перша операція з пересадки голови пройде в Китаї. Керуватиме командою фахівців китайський лікар Рен Сяопін, асистувати якому буде Серджіо Канаверо. Оскільки проект фінансуватиметься китайським урядом, пацієнтом стане громадянин Китаю, а не росіянин Валерій Спирідонів, як планувалося раніше.
Sputnik Italia дізнався у Серджіо Канаверо, яких результатів було досягнуто в рамках цього чарівного, але неоднозначного з етичного погляду проекту:
- Розкажіть, будь ласка, на якій стадії знаходиться проект Heaven?
— У вересні ми опублікували в Кореї наші перші дослідження – "підтвердження принципів" (proof of principle) – проведені у співпраці з Університетом Райсу в Техасі. Дослідження показали, що миші, яким розрізали спинний мозок, як це робиться під час пересадки голови, знову набули здатності пересуватися. У таких операціях використовується вдосконалений варіант поліетиленгліколю (ПЕГ), завдяки чому через 24 години після операції нервові імпульси знову починають проходити через місце розрізу. Собака, яким розрізали спинний мозок і відновили його за допомогою ПЕГ, знову міг бігати через 3 тижні після операції.
Це були перші дослідження, і критики заявляли, що ми недостатньо статистичних даних. Нам казали, що нервові імпульси проходять (через місце розрізу), але треба було довести, що у місці розрізу знову з'являються нервові волокна. У січні ми опублікували першу роботу, в якій використовувався такий метод вивчення тканин та клітин, як імуногістохімія. Використовуючи цей метод, ми довели, що на місці розрізу проростають нервові волокна.
-І які були подальші дії?
Щоб набрати достатньо статистичних даних, ми використали для подальшого дослідження великих щурів. Була використана методика дифузійної МРТ (Diffusion tensor imaging, DTI), яка дозволяє побачити волокна без необхідності умертвляти тварин. Пацюків розділили на дві групи: для першої групи під час операції було використано плацебо, для другої – ПЕГ. Через місяць щури з другої групи могли пересуватися, а щури з першої групи не могли. Пізніше ми провели такий самий експеримент на собаках, і результат був аналогічним. Тобто зараз ми можемо сказати, що миші, щури і собаки з розрізаним спинним мозком можуть знову набути здатність пересуватися.
- І першою країною у світі, де буде проведено операцію на людині, буде Китай?
— Так, уряд Китаю хоче, щоб командою лікарів під час пересадки керував китайський фахівець. Тому в квітні ми оголосили, що за законом країни я асистуватиму китайському нейрохірургу Xiaoping Ren та його команді. Залишилося недовго, і вже у жовтні ви дізнаєтесь про сенсаційні новини.
Чому першою людиною не може стати росіянин Валерій Спиридонов, який першим запропонував себе для вашої операції?
— Тут ви торкнулися головної суті мого звернення до Росії. Я хочу наголосити - у Росії є хірурги, здатні здійснити таку операцію, є спеціально обладнаний госпіталь, є необхідні гроші. Але при цьому, коли зі мною пов'язувалися представники дуже забезпечених росіян, мільярдерів, вони наголошували на їхній зацікавленості в тому, щоб інвестувати в мій проект, але ніяк не в благодійності. Отже, тепер я вже втратив надію переконати російських інвесторів допомогти мені знайти донора для трансплантації, яка врятує Валерія Спірідонова. І я звертаюся до росіян: Валерія, громадянина Росії, врятує лише операція у Росії. Китай, природно, рятуватиме китайця, до того ж Валерій – представник білої раси, і йому не можна пересаджувати тіло китайця, щоб не викликати негативних психологічних реакцій.
© photo: Sputnik / Кирило Каллініков
Я офіційно звертаюся до влади Росії та до російського народу із закликом допомогти мені врятувати росіянина Валерія Спірідонова. Я готовий асистувати команді російських хірургів під час операції у Москві. Якщо влада не забажає втрутитися, є ще одна можливість — краудфандинг. Я прошу 145 млн. громадян Росії про фінансову допомогу. Іншої можливості врятувати Валерія немає. Я прошу російського народу допомогти врятувати співвітчизника. Нехай Росія, де у минулому столітті розпочинав свої операції з пересадки голови тваринам великий нейрохірург хірург Деміхов, проведе в себе цю операцію та почне нову еру”.
Нещодавно у ЗМІ з'явилися новини про те, що Серхіо Канаверо з Італії та його колега Сяопін Рен із Китаю планують пересадити людську голову від живої людини на донорський труп. Два хірурги кинули виклик сучасній медицині та намагаються зробити нові відкриття. Вважається, що донором голови буде хтось із дегенеративним захворюванням, чиє тіло виснажується, поки розум залишається активним. Донором тіла, ймовірно, буде той, хто помер від тяжкої травми голови, але чиє тіло залишилося неушкодженим.
Пересадку голови людини в 2017 році було анонсовано італійським нейрохірургом Серджіо Канаверо.
Перша пересадка голови людини
Дослідники стверджують, що вдосконалювали техніку на мишах, собаці, мавпі та останнім часом людському трупі. Планувалося, що перша пересадка голови людини має відбутися у 2017 році у Європі. Проте Канаверо переніс операцію до Китаю, бо жоден американський чи європейський інститут не дозволив такої трансплантації. Подібне питання дуже жорстко регулюється західними фахівцями з біоетики. Вважається, що голова КНР Сі Цзіньпін захотів повернути Китай до величі, надавши будинок на таку передову роботу.
У телефонному інтерв'ю з USA TODAY Канаверо засудив небажання США чи Європи провести операцію. "Жоден американський медичний інститут або центр не переслідує цього, і уряд США не хоче мене підтримувати", - сказав він.
Експеримент з пересадки голови людини зустріли, м'яко кажучи, зі значним скептицизмом. Критики посилаються на відсутність адекватних попередніх досліджень та досліджень на тваринах, відсутність опублікованої літератури про техніку та їх результати, недосліджені етичні проблеми та циркову атмосферу, заохочувану Канаверо. Багато хто також переживає про походження донорського тіла. Не раз порушувалося питання про те, що Китай використовує органи страчених ув'язнених для трансплантації.
Деякі біоетики стверджують, що необхідно просто ігнорувати цю тему, щоб не зробити свій внесок у світовий цирк. Проте не можна просто заперечувати реальність. Можливо Канаверо і Рен не процвітають у спробі пересадки голови живої людини, але вони, безперечно, не будуть останніми, хто спробує здійснити трансплантацію голови. Тому дуже важливо розглянути етичні наслідки такої спроби заздалегідь.
Канаверо представляє пересадку голови людини як наступний природний крок в історії успіху трансплантації. І справді, ця історія була б просто чудовою: люди живуть протягом багатьох років із пожертвованими легенями, печінкою, серцем, нирками та іншими внутрішніми органами.
2017 ознаменувався роковинами найстарішої живої, переданої батьком його дочки; обидва живі і здорові через 50 років. Зовсім недавно ми побачили успішно пересаджені руки, ноги та чергову. Перша повністю успішна відбулася у 2014 році, як і перше живе народження від жінки з трансплантованою маткою.
Безумовно трансплантація обличчя і пеніса складна (багато хто все ще зазнає невдачі), трансплантація голови і тіла є абсолютно новим рівнем складнощів.
Історія пересадки голови
Вперше питання про пересадку голови було порушено на початку 1900-х років. Однак трансплантаційна хірургія на той час зіткнулася з багатьма проблемами. Проблема, з якою зіткнулися судинні хірурги, полягала в тому, що неможливо розрізати, а потім з'єднати пошкоджену судину та згодом відновити кровотік, не перериваючи кровообіг.
У 1908 Каррел і американський фізіолог, Доктор Чарльз Гатрі, провели першу трансплантацію голови собаки. Вони прикріпили одну собачу голову до шиї іншого собаки, з'єднуючи артерії таким чином, щоб кров текла спочатку до голови обезголовленої, а потім до голови одержувача. Відрубана голова була без припливу крові протягом приблизно 20 хвилин, і в той час як собака продемонструвала слуховий, зоровий, шкірний рефлекси та рефлекторні рухи, в ранні терміни після операції, її стан тільки погіршився, і він був приспаний через кілька годин.
Хоча їхня робота з трансплантації голови не була особливо успішною, Каррел і Гатрі зробили значний внесок у розуміння галузі трансплантації анастомозу судини. У 1912 році вони були удостоєні Нобелівської премії з фізіології та медицини за свої роботи.
Ще одну віху в історії трансплантації голови було досягнуто у 1950-х роках завдяки роботі радянського вченого та хірурга доктора Володимира Деміхова. Як і його попередники, Каррел і Гатрі, Деміхов зробив помітний внесок у область трансплантаційної хірургії, особливо торакальної хірургії. Він покращив методи, доступні в той час, для підтримки судинного харчування під час трансплантації органів і зміг виконати першу успішну операцію коронарного шунтування у собак у 1953 році. Чотири собаки виживали протягом більше 2 років після операції.
1954 року Деміхов також зробив спробу пересадки голови собак. Собаки Деміхова продемонстрували більше функціональних можливостей, ніж собаки Гатрі та Каррела та були здатні рухатися, бачити та лакати воду. Покрокова документація протоколу Деміхова, опублікована 1959 року, показує, як його команда дбайливо зберегла кровопостачання легень та серця собаки-донора.
Двоголовий собака з експерименту Деміхова
Деміхов показав, що собаки можуть жити після такої операції. Проте більшість собак проживало лише кілька днів. Було досягнуто максимальної виживаності в 29 днів, що більше ніж в експерименті Гатрі та Кареля. Це виживання відбулося за рахунок імунної відповіді реципієнта до донора. У цей час не використовувалися ефективні імуносупресивні препарати, які могли б змінити результати досліджень.
У 1965 році американський нейрохірург Роберт Уайт також зробив спробу трансплантації голови. Його метою було виконати пересадку мозку на ізольоване тіло, всупереч Гатрі та Деміхову, які пересадили всю верхню частину собаки, а не лише ізольований мозок. Це вимагало від нього створення різних методів перфузії.
Підтримка припливу крові в ізольований мозок була найбільшою проблемою для Роберта Уайта. Він створив судинні петлі для збереження анастомозів між внутрішньою верхньощелепною та внутрішньою сонною артерією донорського собаки. Ця система називалася "автоперфузія", оскільки вона дозволяла головному мозку перфузуватися власною сонною системою навіть після того, як була розірвана на другому тілі шийного хребця. Потім мозок розташовувався між яремною веною та сонною артерією реципієнта. Використовуючи ці методи перфузії Уайту вдалося успішно пересадити шість головних мозку в шийну судинну мережу шести великих собак-реципієнтів. Собаки вижили між 6 та 2 днями.
При безперервному моніторингу електроенцефалограми (ЕЕГ) Уайт контролював життєздатність трансплантованої мозкової тканини та порівнював активність мозку трансплантату з мозком реципієнта. Більш того, використовуючи імплантований модуль запису, він також відстежував метаболічний стан мозку за допомогою вимірювання споживання кисню та глюкози і продемонстрував, що після операції пересаджені мізки були у високоефективному метаболічному стані, ще одна ознака функціонального успіху трансплантації.
Пересадка голови російському програмісту Валерію Спиридонову
Ще у 2015 році італійський хірург Серджіо Канаверо запропонував провести першу трансплантацію голови живої людини вже у 2017 році. Щоб довести, що процедура буде можливою, він відновив відрізаний спинний мозок собаки та прикріпив голову миші до тіла щура. Йому навіть вдалося знайти добровольця в особі Валерія Спірідонова, але схоже, що операція може і не просуватися вперед, як спочатку планувалося.
Медики з усього світу стверджують, що операція приречена на провал, і навіть якщо Спиридонов виживе, він не житиме щасливим життям.
Доктор Хант Батжер, президент американської Асоціації неврологічних хірургів, сказав: “Я не побажав би цього нікому.
Валерій Спиридонов зголосився пройти першу у світі повну пересадку голови, яку має виконати італійський нейрохірург Серджіо Канаверо, але через деякий час він передумав. Спиридонів страждав на важку м'язову атрофію і все життя був інвалідом-візочником.
Валерій Спиридонов, російський 30-річний чоловік, зголосився пройти цю хірургічну процедуру, оскільки вважає, що операція з пересадки голови покращить його якість життя. Валерію було поставлено діагноз рідкісного генетичного захворювання під назвою "хвороба Вердніга-Хоффмана". Це генетичне захворювання змушує його м'язи ламатися та вбиває нервові клітини спинного та головного мозку. Нині немає відомого лікування.
Чим закінчилася історія пересадки голови російському програмісту
Нещодавно Валерій заявив, що не проходитиме процедуру, бо лікар не міг пообіцяти йому того, чого він так хотів: що він знову ходитиме, зможе мати нормальне життя. Більше того, Серджіо Канаверо заявив, що волонтер може не пережити операцію.
Враховуючи, що я не можу покластися на свого італійського колегу, я маю взяти своє здоров'я у свої руки. На щастя, існує досить добре перевірена операція таких випадків, як моя, коли сталевий імплантат використовується для підтримки хребта в прямому положенні. – сказав Валерій Спиридонов
Російський волонтер тепер шукатиме альтернативну хірургію хребта, щоб покращити своє життя, замість того, щоб проходити експериментальну процедуру, яку було розкритиковано кількома дослідниками з наукової спільноти.
На початку 2018 року закордонні ЗМІ регулярно та дуже активно розміщували новини про російського волонтера Валерія Спиридонова. Однак після відмови від операції їх інтерес до інваліда вщух.
Трансплантація голови людини дуже складна процедура, оскільки вона потребує повторного з'єднання хребта. Після проведення операції необхідно керувати імунною системою для запобігання відторгненню голови від донорського тіла.
Декілька цікавих фактів:
- Спиридонів уже переміг. Лікарі сказали йому, що він мав померти від хвороби кілька років тому.
- Валерій працює вдома у Володимирі, приблизно за 180 кілометрів на схід від Москви, керуючи освітнім програмним бізнесом.
- Спиридонів невиліковно хворий. Він прив'язаний до інвалідного крісла через хворобу Вердніга-Гофмана. Генетичний розлад, що змушує моторні нейрони вмирати. Хвороба обмежила його рухи, щоб годувати себе, він керує джойстиком на інвалідному візку.
- Спиридонів не єдина людина, яка зголосилася стати першим потенційно успішним пацієнтом пересадки голови. Майже дюжина інших, включаючи людину, тіло якої повне пухлин, звернулися до лікарів з проханням йти першим.
- Спиридонів вигадав новий спосіб допомогти у фінансуванні операції, за попередніми оцінками, вартість операції була від 10 до 100 мільйонів доларів США. Він почав продавати капелюхи, футболки, кружки та чохли для iPhone, все із зображенням голови на новому тілі.
Пересадка голови в Китаї
У грудні 2017 року італійський нейрохірург Серджіо Канаверо зробив першу операцію з пересадки голови у двох донорів-трупів у Китаї. За допомогою цієї процедури він спробував зробити спондилодез (взяти всю людську голову та прикріпити її до донорського тіла) реальністю та заявив, що операція була успішною.
Багато вчених з усього світу вважають, що успішна пересадка голови людини про яку заявив Канаверо, насправді провальна! Аргументують це тим, що жодних фактичних результатів пересадки голови людини після трансплантації не було показано громадськості. Серджіо Канаверо у широких колах отримав репутацію шахрая та популіста.
Доктор Канаверо зробив пересадку голови з іншим доктором на ім'я Сяопін Рен із Харбінського медичного університету, нейрохірургом із Китаю, який минулого року успішно прищепив голову на тіло мавпи. Канаверо та доктор Рен не були єдиними, хто брав участь у цій операції. Більше 100 лікарів та медсестер у режимі очікування були присутні під час проведення цієї процедури протягом 18 годин. Відповідаючи на запитання журналістів "скільки коштує пересадка голови", Канаверо заявив, що ця процедура коштувала понад 100 мільйонів доларів США.
Перша пересадка голови у Китаї пройшла успішно. Операцію на людських трупах завершено. Ми зробили операцію з пересадки голови, хто б що не казав! – заявив Канаверо на конференції у Відні. Він сказав, що 18-годинна операція на двох трупах показала, що можна відновити спинний мозок та кровоносні судини.
Серджіо Канаверо та Сяопін Рен
З того часу Канаверо був названий "лікарем Франкенштейном в галузі медицини" і був підданий критиці за свої дії. Можна сказати, що Серджіо Канаверо людина, яка грає в бога або хоче обдурити смерть.
Рен і Канаверо сподіваються, що їхній винахід може одного разу допомогти пацієнтам, які страждають на параліч і пошкодження спинного мозку, знову ходити.
У цих пацієнтів нині немає хороших стратегій, їхня смертність дуже висока. Тому я намагаюся просувати цю техніку, щоб допомогти цим пацієнтам,” професор Рен заявив телеканалу CNBC. “Це є моя головна стратегія на майбутнє.”
Якби лікарі справді зробили пересадку голови людині (живому реципієнту) – це був би прорив у галузі трансплантології. Така успішна операція може означати порятунок невиліковно хворих пацієнтів, а також надання людям із травмою хребта можливість знову ходити.
Ян Шнапп, професор нейронауки Оксфордського університету, сказав: “Незважаючи на ентузіазм професора Канаверо, я не можу собі уявити, що комітети з етики в будь-яких авторитетних дослідницьких чи клінічних установах дадуть зелене світло живим трансплантаціям голови людини в найближчому майбутньому. , Враховуючи поточний стан техніки, була б не чим іншим, як злочином.
Будь-яка новаторська процедура, безперечно, зіткнеться з запереченнями та скептицизмом, і потребує стрибка віри. Хоча все це здається неможливим, пересадка голови людини зробила б революцію в галузі медицини у разі успіху.
Етичні проблеми
Деякі лікарі кажуть, що шанси на успіх настільки низькі, що спроба пересадки голови буде рівнозначною вбивству. Але навіть якби це було здійснено, навіть якби ми могли поєднати голову і тіло і мати живу людину наприкінці, це лише початок етичних питань про процедуру створеного гібридного життя.
Якби ми пересадили вашу голову на моє тіло, хто б це був? На Заході ми схильні думати, що те, що насправді ви - ваші думки, спогади, емоції - повністю знаходиться у вашому мозку. Оскільки гібрид, що вийшов, має свій мозок, ми приймаємо за аксіому, що ця людина буде вами.
Але є багато причин для занепокоєння, що такий висновок є передчасним.
По-перше, наш мозок постійно контролює, реагує та адаптується до нашого тіла. Абсолютно нове тіло змусило б мозок займатися масованою переорієнтацією на всі нові входи, які могли б згодом змінити фундаментальну природу і сполучні шляхи мозку (те, що вчені називають “коннектом”).
Доктор Серджіо Канаверо на конференції у Відні заявив, що пересадка голови на трупі була успішною.
Мозок не буде таким самим, як він був раніше, все ще прикріплений до тіла. Ми не знаємо точно, як це змінить вас, ваше самовідчуття, ваші спогади, ваш зв'язок зі світом – знаємо тільки те, що це буде.
По-друге, ні вчені, ні філософи не мають чіткого уявлення про те, як тіло сприяє нашому сутнісному почуттю себе.
Другий за величиною нервовий кластер у нашому організмі після мозку є пучок у нашій кишці (технічно називається ентеральна нервова система). ЕНС часто описується як "другий мозок", і він настільки великий, що може працювати незалежно від нашого мозку; тобто він може приймати свої власні "рішення" без участі мозку. Насправді ентеральна нервова система використовує ті ж нейромедіатори, що і головний мозок.
Ви, можливо, чули про серотонін, який може відігравати певну роль у регулюванні наших настроїв. Ну, близько 95 відсотків серотоніну в тілі виробляється у кишечнику, а не мізками! Ми знаємо, що ЕНС має сильний вплив на наші емоційні стани, але ми не розуміємо її повну роль у визначенні того, хто ми, як ми відчуваємо і як ми поводимося.
Більше того, нещодавно стався вибух у дослідженні мікробіома людини, великого поєднання бактеріального життя, яке живе всередині нас; виявляється, у нас в організмі більше мікроорганізмів, ніж у людських клітинах. У кишечнику мешкає понад 500 видів бактерій, і їхній точний склад відрізняється у кожної людини.
Є й інші причини турбуватися про пересадку голови. США страждають від гострої нестачі донорських органів. У середньому час очікування для пересадки нирки становить п'ять років, печінки становить 11 місяців, підшлункову залозу два роки. Один труп може подарувати дві нирки, а також серце, печінку, підшлункову залозу та, можливо, інші органи. Використання всього тіла для однієї пересадки голови із примарними шансами на успіх – це неетично.
За оцінками Канаверо, вартість першої у світі пересадки голови людини становить 100 мільйонів доларів. Скільки хорошого можна зробити із такими фондами? Підрахувати насправді не так вже й складно!
Коли і якщо стане можливим відновити відрубаний спинний мозок, це революційне досягнення має бути націлене насамперед на багато тисяч людей, які страждають від паралічу внаслідок розірваного або пошкодженого внаслідок травми спинного мозку.
Є й невирішені правові питання. Хто така гібридна людина юридично? Законною особистістю є “голова” чи “тіло”? Тіло становить понад 80 відсотків маси, тому це більше донор, ніж реципієнт. Ким за законом будуть діти та подружжя донора реципієнту? Адже тіло їхнього родича житиме, але з “іншою головою”.
Історія пересадки голови на цьому не закінчується, навпаки, щодня спливають все нові факти, питання, проблеми.
Loading...