Після щеплення від поліомієліту болить місце уколу. Вакцинація від поліомієліту. Позитивні та негативні сторони

Зміст

Небезпека захворювання полягає у поразці збудником нервових клітинспинного мозку дитини, що супроводжується паралічем та подальшою інвалідністю. Єдиний надійний методуникнути зараження – щеплення від поліомієліту. Інших методів профілактики розвитку недуги Наразіне існує.

Як діє вакцина проти поліомієліту

Відомо, що вакцинація від поліомієліту має подібний принципдії з усіма стандартними щепленнями. Сильно ослаблений чи вбитий вірус-збудник захворювання вводиться у організм людини, він починає розмножуватися, змушуючи імунітет виробляти антитіла. Через певний час бактерії будуть виведені з організму, але продовжуватимуть забезпечувати «пасивну» імунізацію. На даний момент існує два види вакцин проти поліомієліту:

1. ОПВ- Оральна жива вакцинавід поліомієліту;
2. ІПВ– інактивована ін'єкційна вакцина.

Краплі

Вакцина від поліомієліту в краплях ще називається живою. До складу входить усі три види ослабленого вірусу хвороби. Спосіб введення препарату – пероральний, рідина має рожевий колір із гірко-солоним смаком. Лікар наносить 3-4 краплі на піднебінні мигдаликидитини, щоб препарат проник у лімфоїдна тканина. Дозування має розраховуватися медиком, через неправильне визначення кількості препарату його ефективність знижується. При такому варіанті вакцинації частина бактерій може потрапити в стілець дитини (стає заразною), яка викликатиме зараження у нещеплених діток.

Інактивована поліомієлітна вакцина

Даний вид вакцинації вважається безпечнішим, тому що у складі немає живого вірусу, практично нульова ймовірність прояву побічних ефектів. Допускається використання ІПВ навіть за зниженого імунітету дитини. Введення препарату проводиться внутрішньом'язово під лопатку, плече або м'яз стегна. На території Росії, як правило, використовують один із варіантів наступних препаратів:

1. Імовакс Поліо. Бельгійська вакцина складається із трьох видів вірусу поліомієліту. Дія препарату дуже м'яка, дозволяється застосовувати в будь-якому віці, дітям з низькою масою тіла. Допускається використання разом із іншими вакцинами.
2. Поліорікс. Французький препарат, метод впливу аналогічний описаній вище вакцині.

Кому показано щеплення проти поліомієліту

Вакцинація проти поліомієліту рекомендована всім, повинна проводитися вона ще грудному віці. Батьки можуть відмовитися від щеплення, але це пов'язано із ризиком розвитку захворювання. У Росії вакцинацію медики радять проводити разом з АКДС (коклюш, дифтерія, правець) крім тих випадків, коли графік дитини складався індивідуально. Спільне виконання цих щеплень виробить стійкий імунітет у малюка від цих захворювань. Для вакцинації можуть використовувати два різних препаратів, наприклад, Імовакс та Інфанрікс, або комбінований варіант - Пентаксим.

Схема вакцинації

ВООЗ розробив спеціальний графік для вироблення стійкого імунітету у дітей до захворювання. Вакцинація від поліомієліту з прикладу ІПВ типу біля РФ має таку схему:

• 3 місяці- 1-е щеплення;
• 4,5 місяці- 2-а;
• 6 місяців- 3-тя.

Ревакцинація

Після проведення перших трьох щеплень від захворювання необхідно зробити ревакцинацію, яка робиться за наступним графіком:

• 18 міс.- 1-я ревакцинація;
• 20 міс.- 2-а;
• 14 років- 3-тя.

Як роблять щеплення від поліомієліту

На території Росії дозволені для вакцинації ОПВ, ІПВ препарати. Як правило, на першому році малюкові роблять вакцинацію від поліомієліту за допомогою інактивованого вірусу. Такий вид препарату дорожчий, ніж пероральні краплітому виконується укол тільки вперше. Надалі батьки можуть купити ОПВ, дитині закопуватимуть засіб по 3-4 краплі в рот.

При оральному введенні вірусу важливо, щоб рідина потрапила на корінь язика, де знаходиться скупчення лімфоїдної тканини. Дорослішим дітям краплі намагаються нанести на мигдалики. У цих місцях мінімальна кількість смакових рецепторів, тому вища ймовірність, що дитина проковтне вакцину в повному обсязі. Для нанесення препарату лікарі зазвичай використовують шприц без голки або крапельницю. Давати їсти після вакцинації можна не раніше ніж через 1 годину.

Реакція на щеплення від поліомієліту

• у місці уколу спостерігається невелика набряклість, болючість;
• розлад стільця протягом 2 днів, проходить самостійно;
• зростання температури до 38,5 ° C протягом 1-2 діб;
• почервоніння у місці введення препарату до 8 см у діаметрі;
• одноразове блювання, нудота;
• знервованість, підвищена збудливість.

Протипоказання до вакцинації

• у людини ВІЛ, сильно ослаблений імунітет;
• вагітність матері малюка чи будь-якої іншої жінки в його оточенні;
• період грудного вигодовування;
• період планування вагітності;
• проводиться імуносупресивна терапія, з'явилися новоутворення;
• є негативна реакція організму при вакцинації у минулому;
• недавно були перенесені гострі інфекційні захворювання;
• спостерігається загострення хронічних захворювань;
• є алергія на неоміцин, поліміксин, стрептоміцин.

Для проведення ІВП заборон набагато менше. По-справжньому небезпечними для вакцинації цього виду вважаються такі протипоказання:

• імунодефіцитні стани;
• вагітність;
• гостре інфекційне захворювання;
• непереносимість складових препарату;
• ускладнення після попереднього щеплення.

Можливі ускладнення

Як правило, вакцинація переноситься дітьми добре (особливо ІВП), але розвиток побічних ефектів можливий залежно від правильності підготовки дитини до процедури типу препарату, здоров'я пацієнта. Терміново звернутися до найближчої лікарні необхідно з появою наступних симптомів:

• сильна адинамія, млявість;
• тяжке дихання, задишка;
• судомні реакції;
• розвиток кропив'янки, сильної сверблячки;
• значне підвищення температури (понад 39 ° C);
• сильний набряк обличчя та/або кінцівок.

Відео

Краплі від поліомієліту приймають як вакцину, яка дозволить уникнути зараження. Поліомієліт є гострим вірусним захворюванням. Воно здатне завдати серйозної шкоди нервовій системі. Через це можливе виникнення запальних процесіву кишечнику та носоглотці. Ця хворобазавжди вважалася дитячою, вона вражає малюків віком до 10 років. Джерелом інфекції є хвора людина. Пік захворювання спостерігається у період із серпня по жовтень.

Показання до застосування крапель від поліомієліту.

Вакцинацію починають проводити діткам із двомісячного віку. Це дозволить уникнути зараження надалі. Проводиться все шляхом закопування 2-4 крапель препарату на лімфоїдну тканину глотки малюка. У дітей старшого віку закопування проводиться на поверхню мигдаликів. Вперше вакцинація проводиться у віці 3-6 місяців. Після цього потрібна ревакцинація в 18-20 місяців і 14 років.

Основним показанням для прийому препарату є запобігання зараженню поліомієлітом. Після того, як вакцинація буде проведена, слід відмовитися від їжі протягом години, пити теж не можна. Справа в тому, що разом із продуктами харчування та рідиною ліки змиються у шлунок і не встигнуть сформувати захисний бар'єр.

Після того як буде проведено вакцинацію, вводити прикорми та нові продукти в раціон малюка вкрай не рекомендується. Тому що можливий розвиток алергічних реакцій через попадання в організм невідомої їжі. Найчастіше цей стан прирівнюють до непридатності медикаменту, це не так.

Фармакодинаміка

Вакцина від захворювання є стабілізованим препаратом. До його складу входять живі аттенуйовані віруси поліомієліту штамів Сабін типу 1, 2 і 3. Вони надходять в організм людини в розмноженому вигляді. Кожен засіб, призначений для вакцинації, відповідає всім вимогам Всесвітньої організації охорони здоров'я.

Після застосування засобу імунітет починає формуватись практично у 98%. Рівень сероконсервії після введення 3 доз вакцини може досягати і 100% концентрації. Цей показник відзначається за трьома типами поліовіруса. Вплинути на імунну відповідь препарату може підвищений рівеньматеринських антитіл. Привести до негативних наслідківздатна діарея при вакцинації, а також схильність сім'ї до різних вакцин. Грудне вигодовування надає особливий впливі може призвести до «не засвоєння» вакцини.

До складу крапель від поліомієліту входять віруси цього захворювання, в ослабленому вигляді. Тип 1 – не менше 1 тис., тип 2 – 100 тис. та тип 3 – 300 тис. Така їх кількість дозволить виробити в організмі імунітет проти захворювання.

Фармакокінетика

Засіб від поліомієліту повинен включати ослаблені компоненти вірусу. Це допоможе виробити в організмі імунітет проти захворювання. У складі препарату знаходиться анатоксин дифтерійний у розмірі 30 МО, анатоксин правцевий – 40 МО та анатоксин кашлюковий 25 мкг.

Крім цього препарат містить філаментозний гемаглютинін 25 мкг, поліомієліту вірус інактивований, 1 типу 40 ОД D антигену поліомієліту вірус інактивований, 2 типу 8 ОД D антигену поліомієліту вірус інактивований, 3 типу 32 ОД D антигену. Як допоміжні компоненти виступають такі речовини, як алюмінію гідроксид - 0.3 мг, феноксиетанол - 2.5 мкл, оцтова кислотаабо гідроксид натрію - до рН 6.8-7.3, вода д/і - до 0.5 мл. Все разом дозволяє зміцнити організм. Таким чином, він здатний протистояти багатьом вірусам та інфекціям. Як допоміжні компоненти може виступати сахароза - 42.5 мг і трометамол - 0.6 мг.

Використання крапель від поліомієліту під час вагітності.

Під час вагітності вакцинацію вкрай не рекомендується. Вона може бути виправдана тільки в тому випадку, якщо є ризик зараження інфекцією, яка становить загрозу як для життя матері, так і дитини.

Як відомо, у перший триместр вагітності варто відмовитись від застосування будь-яких медикаментів. Адже завжди зберігається ризик заподіяння непоправної шкоди малюкові. Нервова система дитини починає формуватися з перших тижнів, будь-який вплив на неї здатний призвести до розвитку патологічних процесів. Підвищені дози заборонених препаратів можуть спричинити передчасні пологи.

Щеплення від поліомієліту проводиться у разі, якщо є ризик зараження малюка. Але при цьому, вакцина сама по собі здатна завдати шкоди організму, що розвивається. Приймати рішення щодо вакцинації може досвідчений фахівець залежно від можливих небезпек.

Протипоказання до застосування

Існує низка протипоказань для вакцинації. Так, проводити її не можна дітям, які мають вроджений імунодефіцит чи ВІЛ (навіть у тому випадку, якщо інфіковано хтось із членів сім'ї). Якщо у оточенні малюка є вагітна жінка. Це може негативно вплинути на майбутню матір.

Якщо жінка планує вагітність чи вже виношує дитину, проводити вакцинацію не варто. Це робиться в тому випадку, якщо є ризик зараження матері та дитини. Робити щеплення не потрібно при грудному вигодовуванні. Якщо раніше відзначалася незвичайна реакція на інші медикаменти, то вакцинація проводиться з особливою обережністю.

До протипоказань відносять алергію на неоміцин, поліміксин і стрептоміцин. Саме ці компоненти входять до складу вакцини. Застосовувати її не варто за наявності гострих інфекційних захворювань навіть після повного одужання.

Перешкоджати вакцинації можуть неврологічні розлади, а також імунодефіцитний стан, злоякісні новоутворення та імуносупресія. Планова вакцинація має бути відкладена у тому випадку, якщо є важкий перебігГРВІ, гострі кишкові захворювання. Щеплення можна робити після нормалізації температури.

Побічні дії краплею від поліомієліту

Реакції на запровадження вакцини практично немає. У деяких випадках трапляються алергічні реакції. Це з індивідуальної непереносимістю до компонентів препарату. Тому перед його використанням слід ознайомитися зі складом та виявити реакцію організму на його складові. Вкрай рідко зустрічається кропив'янка або набряк Квінке.

Фіксувалися випадки вакциноасоційованих захворювань. Такий стан зустрічається один раз на три мільйони. Даний станвимагає диференціального діагнозуз поліомієлітоподібними захворюваннями. Для того щоб обмежити циркуляцію вірусу серед людей, що оточують щеплену дитину, слід дотримуватись певних правил. У малюка має бути окреме ліжечко, горщик, постільна білизна, одяг, посуд і т.д. Це дозволить батькам не потрапити під вплив вакцини. Тому, що проводити її можна виключно діткам.

Реакція від крапель від поліомієліту

Багатьох батьків цікавить питання, чи можливі ускладнення після щеплення та як вони себе виявляють. Як правило, вакцина не викликає жодних реакцій. Але все ж один випадок на 2,5-3 мільйони фіксується. З метою виключення будь-яких реакцій, варто робити вакцинацію лише дітям з відмінним здоров'ям.

Перевагу слід віддавати безпосередньо уколу, а чи не краплям. Перший варіант набагато безпечніший і не так часто викликає побічні реакції. Який тип вакцини вибирати, вирішує лікар та батьки малюка. У будь-якому випадку важливо підготувати дитину до цієї процедури.

Зрідка після введення вакцини у малюка виникає діарея чи алергічна реакція. Вони не становлять жодної небезпеки, і не вимагають спеціального лікування. Малюк самостійно відійде через кілька днів. Якщо стан дитини дуже непокоїть, можна відвести його на прийом до терапевта.

Пронос після крапель від поліомієліту

Шлунково-кишковий тракт малюка дуже слабкий. Тому будь-який вплив на нього здатний призвести до негативних наслідків. Розлад травлення найпоширеніший симптом після застосування щеплення від поліомієліту. Виникнення проносу пов'язане із вмістом у вакцині живих бактерій. Саме вони впливають на слизову оболонку кишечника. Якщо діарея триває більше доби, варто повідомити про це терапевта.

Вакцина як крапель складається з ослаблених вірусів. Розлад кишечника здатний виникнути при оральній вакцинації живими вірусами. Справа в тому, що вони здатні активно розмножуватися в травної системи. Чутливий кишечник швидко сприймає такий вплив на нього і відповідає розладам. Помірний пронос після щеплення не несе жодної небезпеки. Якщо є деякі сумніви, краще відвідати лікаря, особливо якщо у малюка сильний розлад.

Температура після крапель від поліомієліту

Після вакцинації температура може трохи підвищиться або залишитися в незмінному стані. Як кажуть медики, переживати із цього приводу не варто. Навіть якщо температура зросла до 38-38,5 градусів. Це нормальна реакція організму на введення до нього ослабленого вірусу. Якщо температура підвищується додатковими реакціями, у тому числі діареями та алергійними реакціями, варто звернутися до лікарні.

Гіпертермія розвивається протягом кількох годин після введення вакцини. Іноді цей період розтягується на 2-3 дні. Тому протягом кількох діб варто стежити за станом малюка. Триматися температура також здатна 2-3 дні. У деяких випадках навіть два тижні. Все залежить від імунітету малюка. Якщо підвищення не супроводжується іншими реакціями, підстав для переживання немає. Додаткове лікуванняне проводиться, але прийом жарознижувальних засобів дозволено.

Спосіб застосування та дози

Застосовується вакцина близько 4 разів. Вік проведення відзначається у спеціальному календарі профілактичних щеплень, Отримати його можна у спостерігача терапевта. Зазвичай оповіщенням про день щеплення займається медсестра або сам лікар. Робиться це наперед, щоб батьки встигли підготуватися.

За один прийом використовують 4 краплі засобу. Все проводиться відповідно до розфасовки препарату. Прищеплювальна доза повинна закопуватися в рот крапельницею або піпеткою, що додається до флакона. Проводиться дія за годину до їди. Запивати краплі і вживати рідину протягом години після вживання в жодному разі не можна. Вакцина просто потрапить до шлунка і не виконає своїх захисних функцій.

За таким принципом засіб застосовується 4 рази, але лише у призначені дні. У період використання слід спостерігати за станом малюка та фіксувати можливі зміни. Зазвичай, вакцина переноситься добре.

, , , , , , , ,

Передозування

При правильному дозуванні, ніяких побічних реакцій не може виникнути. Фіксована доза становить 4 краплі. У деяких випадках застосовують 5. Це нічим не загрожує дитині. Проте слідкувати за його станом необхідно. Деякі діти важко переносять вакцинацію, тому навіть незначне підвищення дози може спровокувати передозування.

При попаданні великої кількості препарату в шлунково-кишковий трактможливе отруєння. Бажано зробити дитині промивання шлунка і звернеться до лікаря. Нудота і блювання можуть виникнути при попаданні чималої кількості засобу в шлунок. Це не так часто.

При передозуванні можлива поява температури та сильної діареї. Якщо ці симптоми тримаються більше доби, а пронос сильний, потрібна консультація фахівця. У деяких випадках температура тримається протягом 2 тижнів. Розлад виникає через чутливість органів травлення малюка.

Взаємодія з іншими препаратами

Щеплення проти поліомієліту може проводитися в один і той же день разом з вакцинацією АКДС-вакциною (АДС або АДС-М анатоксином). Можливе застосування засобу та з іншими препаратами, якщо графік введення щеплень був складений лікарем.

Відповідно до рекомендацій, засіб використовується одночасно з вакцинами від гепатиту В, кашлюку, правця, краснухи. Але тільки в тому випадку, якщо вони входять до імунізаційної схеми. Одночасне використання з ротавірусною вакциною не здатне вплинути на імунну відповідь на антигени поліовірусу. Незважаючи на те, що жива вакцина здатна значно знизити імунну відповідь, після введення першої дози було доведено, що рівень антиротавірусного IgA досягає цільового рівня. Причому це відбувається після введення другої дози вакцини. У цьому клінічний захист зберігається. Якщо засіб призначається разом з іншими вакцинами, на основі живих бактерій, між введеннями має пройти не менше місяця. Інших даних про несумісність не надходило.

Умови зберігання

Вакцину слід зберігати при температурі -20 градусів. Це дозволить зберегти її ефективність упродовж 2-х років. При температурі від 2 до 8 градусів тепла термін зберігання не перевищує одного року. Якщо вакцина перебуває в умовах двадцятиградусного холоду, поміщати її в інші температурні режими не варто. Якщо є така необхідність, термін зберігання скорочується до 6 місяців.

Для збереження оптимальної ефективності препарату варто тримати його в холодильнику. Слід уникати дії прямих сонячних променів. Якщо найближчим часом не очікується використання препарату, краще помістити його в холод. По можливості дотримуватись температурного режиму в 20 градусів нижче нуля. Якщо вакцина була випадково схильна до іншої температури. При підозрі на підвищення меж варто перевірити ефективність вакцини. Цілком можливо, що вона більше не придатна для використання.

Після того, як флакон буде розкритий, його потрібно застосувати протягом 8 годин. Протягом цього часу вакцина зберігається за температури 2-8 градусів тепла. Якщо протягом 8 годин після розтину прийом не передбачається, необхідно вакцину негайно заморозити. Було доведено, що багаторазове заморожування та розморожування не впливає на якість засобу. Зберігати препарат потрібно у недоступному для дітей місці.

Термін придатності

Тривалість зберігання повністю залежить умов. Так, при температурі понад 20 градусів морозу термін становить 2 роки. Якщо препарат зберігається за температури від 2 до 8 градусів тепла, то термін зберігання скорочується до року. При необхідності розморожування та повторного заморожування, термін зберігання не перевищує півроку. За температурним режимомнеобхідно стежити.

Крім температури, важливу роль відіграють і умови, а також зовнішній виглядфлакон. Він не повинен бути пошкодженим, проколотим. Звернути увагу слід на зовнішній вигляд самої вакцини. Колір та запах повинні бути незмінними. Аналогічна вимога висувається й у консистенції. Усі три параметри мають бути незмінними.

Для запобігання біді варто заховати засіб подалі від діток. Вони можуть завдати шкоди як собі, так і пошкодити флакон з вакциною. Боїться препарат прямих сонячних променів, тому саме краще місцедля зберігання це холодильник. За таких умов вакцина прослужить не один рік.

Важливо знати!

Поліомієліт [від грец.polio (сірий), myelos (мозок)] - гостра вірусна антропо-нозна інфекційна хворобаз фекально-оральним механізмом передачі збудника, що характеризується переважною поразкоюрухових нейронів спинного та головного мозку з розвитком паралічів.

У деяких випадках (наприклад, при вродженій надчутливості організму до дії збудника) може розвиватися поліомієліт (легше).

Ін'єкції з інактивованими клітинами вірусу безпечніші.

Можливі наслідки та ускладнення після проведення

Після щеплення від поліомієліту (як крапель, так і ін'єкції) у дітей можуть розвиватися всілякі неприємні реакції, побічні ефекти та дії:

• Підвищення температури тілау дитини. Це ускладнення перестав бути наслідком дії вакцини. Гіпертермія розвивається, якщо дитина до вакцинації або після неї заразилася інфекцією (наприклад, ГРВІ).

  Щоб запобігти розвитку гіпертермії, потрібно захищати дитину від контакту з хворими людьми, на деякий час відмовитися від відвідування місць із великим скупченням людей;

• Алергічна реакція. До складу засобу для вакцинації входить велика кількість активних речовин. Це клітини вірусу, антибіотики, допоміжні компоненти, що дозволяють вакцині засвоювати організм.

  Всі ці елементи можуть призвести до появи симптомів алергії (набряк шкіри та поява висипки, кон'юнктивіт, риніт, утруднення дихання).

  Особливо така реакція на щеплення від поліомієліту (у крапельках, або ін'єкцію) відбувається у дітей, які вже схильні до розвитку патології (наприклад, при полінозі, харчової алергіїу дитини);

• Дисбактеріоз та інші порушення роботи органів шлунково-кишкового тракту. Симптоми порушень - зміна випорожнень (діарея), біль у животі, метеоризм, зниження апетиту, нудота.

  Якщо ознаки виявляються інтенсивно, не припиняються протягом 3 і більше днів, підвищуючи ризик розвитку зневоднення організму, дитина погано почувається, необхідно звернутися до лікаря та почати лікування.

Найбільш рідкісним та небезпечним ускладненнямпісля вакцинації є розвиток вакциноасоційованого поліомієліту.

Це відбувається після використання коштів з живими клітинами вірусуприблизно в 1 випадку на мільйон (і найчастіше розвивається паралітична форма патології). У дитини з'являються ознаки, характерні для поліомієліту.

Це гіпертермія, лихоманковий стан, порушення фізичної активностіі загального самопочуття, зниження рефлексів

Про щеплення від поліомієліту розповість доктор Комаровський у наступному відео:

Основний спосіб захисту від поліомієліту – вакцинаціятобто введення малих доз вірусу для вироблення імунітету до збудника.

Процедура має безліч позитивних сторін, але іноді після введення вакцини можуть розвиватися неприємні і навіть небезпечні ускладнення.

Поліомієліт – небезпечна інфекціявірусного походження, що проявляється ураження тканин рухових нейронів у спинному та головному мозку. Захворювання найчастіше реєструється у дітей віком до п'яти років.

Збудником є ​​представник групи Poliovirus hominis, що має 3 різновиди (тип I, II та III). Потрапляючи через травний трактв організм, вірус поліомієліту вражає клітини нервової системи. В результаті розвивається параліч, особливо важких випадкахщо призводить до інвалідності або смерті.

Згідно зі статистикою, більшість заражень проходить безсимптомно, а на виражені форми хворіють від 1 до 5% дітей. Однак лише третина з них без наслідків одужує, у решти на все життя залишаються рухові порушення різного ступенятяжкості (аж до паралічу), а кожен десятий гине. Поліомієліт невиліковний (терапія має симптоматичний характер), а вірус поширений повсюдно. Єдиний захист від нього – своєчасна планова вакцинація.

У медицині цим терміном позначається введення в організм особливого препарату, Що містить збудника в убитому або ослабленому вигляді Реакцією у відповідь імунної системиє вироблення антитіл - специфічних глікопротеїнів, які перешкоджають розмноженню вірусу та розвитку захворювання. В результаті формується стійкий захист (імунітет) від інфекції у разі потрапляння в організм живого патогену, про що свідчить аналіз антитіла до поліомієліту щепленої людини.

Щоб надійно убезпечити дитину, починати робити щеплення потрібно з самого раннього віку. До трьох місяцівнемовля захищене отриманим від матері пасивним імунітетом, а потім необхідна вакцинація. Щоб вона була ефективною, потрібно дотримуватись термінів вакцинації та ревакцинації поліомієліту, інакше напруженість імунітету ослабне.

Завдяки масовому обов'язковому щепленню дітей вдалося майже на 100% позбутися загрози епідемії та звести захворюваність на поодинокі випадки. розвинених країн. Той факт, що хвороба іноді трапляється, пов'язаний із відмовою від імунізації. У державах з низьким рівнемжиття та медичного обслуговуванняполіовірус все ще становить серйозну загрозу.

Яка вакцина від поліомієліту краща?

Це питання турбує батьків, які мають щепити свого малюка, і пов'язані з тим, що існує два типи препарату. Обидва вони розроблялися і були отримані в середині минулого століття американськими вченими, і успішно використовуються для профілактики поліомієліту.

• ОПВ – тривалентна вакцина у вигляді крапель для прийому внутрішньо. У ній поліовірус атенуйований, тобто живий, але знешкоджений і заразити людину не може.
• ІПВ – препарат, що містить вбиті віруси поліомієліту трьох типів. Вводиться ін'єкційно внутрішньом'язово.

Щоб розібратися, яка вакцина від поліомієліту краща та безпечніша, слід докладно вивчити кожен окремо.

Вакцина поліомієлітна пероральна

Пошуки надійного профілактичного засобувелися у 50-ті роки минулого століття багатьом вченими. Ефективний препаратбув створений американським вірусологом Альбертом Сейбіном у 1962. Саме його варіант був ліцензований у 1962 році як найбезпечніший і найдієвіший і зараз є єдиним.

Паралельні роботи велися в Радянському Союзі, де вакцина Сейбіна стала застосовуватись у медичної практикище раніше, що дозволило до 1962 знизити захворюваність кілька разів. Сьогодні в Росії вакцинація здійснюється препаратом, який випускає Інститут поліомієліту імені Чумакова.

Склад та спосіб застосування

До складу вакцини від поліомієліту входять три атенуйовані серотипи поліовіруса, вирощених на культурі ниркової тканини африканських мавп. Однієї дози достатньо формування імунітету у половини щеплених, а триразова вакцинація підвищує цей показник до 95% і вище.

ОПВ поставляється до медзакладів у скляних флаконах по 5 мл, кожен з яких розрахований на 25 разових доз. Щоб зробити щеплення, потрібно закапати піпеткою або шприцом дитині до рота 4 краплі (0,2 мл). За годину до та після цього його не можна годувати та давати пити, щоб не дезактивувати препарат.

Протипоказання, побічні ефекти

Не можна робити вакцину живим щепленням від поліомієліту в таких випадках:

• поява розладів неврологічного характеру внаслідок попередньої вакцинації;
• гострі або загострені хронічні захворювання на момент процедури (у цьому випадку вона відкладається);
• імунодефіцитні стани, імуносупресія, злоякісні новоутворення.

Побічна дія у вигляді висипу дуже рідко може проявитися тільки при схильності до алергічним реакціям. В інших випадках вакцина від поліомієліту легко переноситься.

особливі вказівки

Слід мати на увазі, що щеплений ОПВ є носієм поліовірусу протягом 60 діб і виділяє його, у зв'язку з чим можуть бути інфіковані особи без імунітету. Тому потрібно на якийсь час ізолювати дитину від них (а також забезпечити їй окремі предмети особистого користування та гігієни), щоб виключити виникнення вакциноасоційованого поліомієліту. Якщо сім'ї є нещеплені діти, планову вакцинацію слід проводити інактивованим зарубіжним препаратом.

Інактивована вакцина

Вірусолог із США Джонас Солк представив свою розробку, яка стала застосовуватись у всьому світі, в 1955 році. У мертвій вакцині міститься три серотипи інактивованого формальдегідом поліовіруса. Дві дози препарату забезпечують стійку імунний захиствід поліомієліту у 90% отримали щеплення, а його триразове застосування підвищує цей показник практично до 100%.

На сьогоднішній день ІПВ пропонують лише два виробники:

• Французькою фармацевтичною компанією SANOFI PASTEUR ® , S.A. випускається інактивована вакцина від поліомієліту під назвою Імовакс Поліо®. Разова дозапрепарату 0,5 мл упаковано у спеціальний оснащений голкою шприц-дозу. Ін'єкція дитині виконується в стегно, середню частинучотириголового м'яза, а дорослим – у плече.

• Бельгійський концерн GlaxoSmithKline Biologicals ® виготовляє вакцину під торговою маркою Поліорікс ® у скляних флаконах по 0,5 мл. Вводиться препарат аналогічно Імоваксу, але допускається варіант і підшкірної ін'єкції.

Інактивована вакцина від поліомієліту може спровокувати побічні реакції місцевого (ущільнення у місці ін'єкції, почервоніння, свербіж, біль) та загального характеру. До останніх відносяться сонливість, млявість, помірна лихоманка, що виникають у перші дні після вакцинації. м'язові болі. Оскільки компоненти здатні викликати алергію, ІПВ протипоказана при непереносимості неоміцину, стрептоміцину, поліміксину.

Вакцинація також протипоказана дітям молодше трьох місяців.

Висновок

Оптимальний у сучасних умовахваріант – використання схеми щеплень Національного календаря, де дві перші вакцинації виробляються інактивованою, а решта – живою вакциною. Такий спосіб дозволяє поєднувати переваги обох засобів профілактики та запобігти можливим ускладненням.

З точки зору зручності застосування ОПВ краще, оскільки приймається внутрішньо у вигляді чотирьох крапель. До того ж цей спосіб забезпечує додатковий захист, оскільки вакцина реплікується в травний тракт. Саме там локалізується поліовірус, і коли закінчується Інкубаційний періодполіомієліт поширюється організмом. Безперечною перевагою є і невисока вартість виробництва, що дозволяє вакцинувати населення безкоштовно у масштабах планети.

Інактивовані вакцини для ін'єкцій абсолютно безпечні для самої дитини і контактують з нею нещеплених осіб з точки зору захворювання на вакциноасоційований поліомієліт. З іншого боку, вони досить дорогі, до того ж ймовірність виникнення побічних ефектів вища.

Графік щеплень від поліомієліту

Національний календар для щеплень Російської Федераціїпередбачає виконання трьох вакцинацій та такої ж кількості ревакцинацій через певні проміжки часу. Починаючи з тримісячного віку, дитині робиться шість щеплень за такою схемою:

Перші два щеплення з 2011 року виконуються виключно інактивованим препаратом французького чи бельгійського виробництва за рахунок держави. Надалі здійснюється безкоштовна вакцинація ОПВ. За бажанням батьки можуть на платній основізамінити її на ін'єкції неживою вакциною.

Раніше використовувався лише вітчизняний препарат, але для імунізації дітей першого півріччя життя його замінили на ІВП. Таких заходів було вжито з міркувань безпеки, щоб повністю виключити можливість розвитку у щеплених такого ускладнення, як вакциноасоційований поліомієліт. Наступне застосування оральної вакциниповністю нешкідливо.

Наслідки щеплення від поліомієліту

Найголовніший наслідок – сформований стійкий імунітет проти небезпечного вірусного захворюваннята захист від нього на все життя.

Внаслідок масової вакцинації по всьому світу поліомієліт вдалося викоренити практично повністю. Небезпеку в епідеміологічному плані становлять лише кілька відсталих країн. Якщо до 80 років минулого століття світова кількість зареєстрованих випадків паралічу становила 350 тисяч щорічно, то сьогодні їх налічується не більше ніж 400.

Однак можливі негативні наслідки у вигляді ускладнення після щеплення поліомієліту у дітей. Йдеться насамперед ВАПП – вакциноасоційований паралітичний поліомієліт – внаслідок зараження організму вірусами, які у живої вакцині. Така реакція може спостерігатися у дитини з імунодефіцитними станами. Саме тому згідно з щепленим календарем РФ дві перші вакцинації виконуються тільки ІПВ, і замінювати її на краплі забороняється. Така схема повністю виключає ризик захворювання на ВАП.

Побоювання батьків викликає також ймовірна негативна реакція щеплення від поліомієліту у дитини. Перелічені в інструкції до інактивованій вакциніпобічні явища дійсно можуть виникнути, але небезпеки для здоров'я та життя вони не становлять. ОПВ теж нешкідлива, якщо враховувати протипоказання та давати краплі цілком здоровим дітям.

Поліомієліт - найважче гостре інфекційне захворювання, яке складно піддається лікуванню і викликає багато самих серйозних наслідків. Захворювання дуже заразне, поширюється одним із трьох вірусів поліомієліту. Вірус надає руйнівний вплив на спинний мозоклюдини, внаслідок чого може розвинутись параліч, при поразці дихальної системинастає летальний кінець.

Щеплення від поліомієліту

Убезпечитися від цієї хвороби допоможе щеплення, яке запобігає виникненню та розвитку небезпечного вірусу. Вакцинація робиться в 3 місяці, в 4,5 місяці та в 6. Далі щеплення проводиться в 18, в 20 місяців і в 14 років. Поліомієлітні вакцини бувають двох видів.

• Оральна жива вакцина чи ОПВ.
• Інактивована поліомієлітна вакцинаабо ІПВ.

Оральна жива вакцина випускається у вигляді крапель червоного кольору. Це розчин живих, але дуже ослаблених вірусів, завдяки яким у організмі сформується стійкий імунітет. 4 краплі закопують на корінь язика дитини чи поверхню мигдаликів. Годину після процедури не можна їсти і пити, при зригуванні необхідно повторити закопування.

Інактивована поліомієлітна вакцина містить мертві штами поліомієліту. Робиться таке щеплення підшкірно або внутрішньом'язово. Вважається, що при такому щепленні ймовірність виникнення побічних ефектів менша, ніж від живої вакцини. Але оральна жива вакцина формує сильніший і стійкіший імунітет до захворювання.

Протипоказання до щеплення

Необхідно знати, що будь-яка щеплення має певні протипоказання та обмеження. Щеплення отполіомієліту не проводиться у таких випадках.

1. Стан імунодефіциту у пацієнта або якщо в оточенні є люди з імунодефіцитом. При вакцинації організм бореться з вірусом та отримує імунітет до хвороби. Якщо людина ослаблена і не може боротися зі штамом, нехай і ослабленою, то ймовірність виникнення недуги висока. Якийсь час після вакцинації людина є носієм інфекції, це небезпечно для людей з імунодефіцитом у його оточенні. Вірус виділяється нещодавно щепленою людиною протягом 60 днів, і у людей зі слабким імунітетомє реальний ризикзахворіти.
2. Люди зі злоякісними новоутвореннямиі проходять курс хіміотерапії також потрапляють під протипоказання. Пояснюється це тими самими причинами. Організм ослаблений та імунітет може не подолати віруси. Сюди відносять і прийом лікарських препаратів, що пригнічують імунітет. Щеплення не роблять 6 місяців після завершення лікування.
3. Протипоказання включають вагітність та планування вагітності, годування груддю, присутність в оточенні вагітних жінок.
4. Гострі захворювання та загострення хронічних хвороб до моменту запланованої вакцинації. Організм ослаблений, щеплюватися не можна. Вакцинація відкладається до одужання.
5. Алергічна реакція на антибіотики стрептоміцин, неоміцин та поліміксин В, які входять до складу вакцини.
6. Сильна алергічна чи незвичайна реакція після попередньої вакцинації.
7. Протипоказання включають неврологічні реакції організму після минулого щеплення.

Ускладнення від щеплення трапляються рідко. За ступенем ризику набагато страшніше не прищеплюватися від поліомієліту, а потім зустрітися з диким вірусом і захворіти. Будьте здорові самі та захистіть здоров'я своїх дітей!