Протиалергічні препарати покоління. Антигістамінні препарати (14.01.2014). Антигістамінні препарати ІІ покоління

Ліки, об'єднані словосполученням антигістамінні препарати», зустрічаються в домашніх аптечках напрочуд часто. При цьому переважна більшість осіб, які вживають ці препарати, не мають ні найменшого уявлення, ні про те, як вони діють, ні про те, що взагалі означає слово антигістамінні, ні про те, до чого все це може привести.

Автор із величезним задоволенням написав би великими літерамигасло: «антигістамінні препарати повинні призначатися лише лікарем і вживатися у суворій відповідності до того, як лікарем наказано», після чого поставив би жирну крапку і закрив тему цієї статті. Але подібна ситуація буде дуже схожою на численні попередження МОЗ щодо куріння, тому від гасел утримаємося і перейдемо до заповнення прогалин у медичних знаннях.

Отже, виникнення

алергічних реакцій багато в чому пов'язано з тим, що під дією деяких речовин ( алергенів) в людському організмівиробляються цілком визначені біологічно активні речовини, які, у свою чергу, призводять до розвитку алергічного запалення. Речовин цих десятків, але найактивнішим з них є гістамін. У здорової людини гістамінзнаходиться в неактивному стані всередині певних клітин (т.з. огрядні клітини). При контакті з алергеном опасисті клітини вивільняють гістамін, що призводить до виникнення симптомів алергії. Симптоми ці дуже різноманітні: набряки, почервоніння, висипи, кашель, нежить, спазм бронхів, зниження артеріального тискуі т.д.

Вже давно лікарі використовують препарати, здатні впливати на обмін гістаміну. Як вплинути? По-перше, зменшувати кількість гістаміну, яке вивільняють опасисті клітини і, по-друге, пов'язувати (нейтралізувати) той гістамін, що вже почав активно діяти. Саме ці лікарські засобита об'єднані в групу антигістамінних препаратів.

Таким чином, головний сенсвикористання антигістамінних препаратів

Запобігання та (або) усунення симптомів алергії. Алергії будь-який і на що завгодно: алергії респіраторної (вдихнули щось не те), алергії харчової (з'їли щось не те), алергії контактної (намазалися чимось не тим), фармакологічної алергії (лікувалися тим, що не підійшло) .

Відразу слід замінити, що профілактичний ефект будь-яких

антигістамінних препаратів не завжди виражений настільки, щоб алергії не було взагалі. Звідси цілком закономірний висновок щодо того, що якщо вам відома конкретна речовина, що викликає саме у вас або у вашої дитини алергію, то логіка не в тому, щоб їсти апельсин уприкуску з супрастином, а в тому, щоб уникати контакту з алергеном, тобто апельсин не їсти. Ну а якщо уникнути контакту неможливо, наприклад алергія на тополиний пух, тополь багато, а відпустку не дають, тоді саме час лікуватися.

До «класичних» антигістамінних препаратів належать димедрол, дипразин, супрастин, тавегіл, діазолін, фенкарол. Всі ці ліки застосовуються вже багато років

Досвід (і позитивний, і негативний) досить великий.

Кожен із вищевказаних препаратів має безліч синонімів, і немає жодної скільки-небудь відомої фармакологічної фірми, яка не випускала б хоч щось антигістамінне, під своєю патентованою назвою, зрозуміло. Найбільш актуальне знання, Крайній мірі, двох синонімів, стосовно препаратів, що часто продаються в наших аптеках. Йдеться про піпольфена, який брат-близнюк дипразина та клемастина, який те саме, що й тавегіл.

Усі вищезгадані препарати можна використовувати з допомогою ковтання (таблетки, капсули, сиропи), димедрол випускається у вигляді свічок. При виражених алергічних реакціях, коли необхідний швидкий ефект, використовують внутрішньом'язові та внутрішньовенні ін'єкції(Дімедрол, діпразин, супрастин, тавегіл).

Ще раз підкреслимо: мета використання всіх перелічених вище ліків одна

Запобігання та усунення симптомів алергії. Але фармакологічні властивості антигістамінних засобівне обмежуються лише антиалергічною дією. Ряд препаратів, особливо димедрол, дипразин, супрастин і тавегіл, мають більш-менш виражені седативні (снодійні, заспокійливі, гальмують) ефекти. І широкі народні маси активно цей факт використовують, розглядаючи, наприклад, димедрол як чудовий снодійний. Від супрастину з тавегілом теж спиться непогано, але вони дорожчі, тому використовуються рідше.

Наявність у антигістамінних препаратів седативного ефекту вимагає особливої обережності, особливо в тих випадках, коли людина, яка їх вживає, займається роботою, яка потребує швидкої реакції, наприклад, сідає за кермо автомобіля. Вихід із цієї ситуації проте є, оскільки у діазоліну та фенкаролу седативні ефекти виражені зовсім незначно. Звідси випливає, що для водія таксі з алергічним нежитем супрастин протипоказаний, а фенкарол буде якраз.

Ще один ефект антигістамінних препаратів

Здатність посилювати (потенціювати) дію інших речовин. Лікарі широкого використовують потенціюючу дію антигістамінних засобів для посилення ефекту жарознижувальних та знеболювальних ліків: всім відома улюблена суміш лікарів швидкої допомоги – анальгін + димедрол. Будь-які засоби, що діють на центральну нервову систему, у поєднанні з антигістамінними препаратами стають помітно активнішими, легко може виникнути передозування до втрати свідомості, можливі розлади координації (звідси ризик травм). Що ж до поєднання з алкоголем, то передбачити можливі наслідкине візьметься ніхто, а можливо все що завгодно - від глибокого-глибокого снудо дуже білої гарячки.

Димедрол, дипразин, супрастин і тавегіл мають дуже небажаний побічний ефект.

- «висушує» впливом на слизові оболонки. Звідси нерідко виникає сухість у роті, що загалом терпимо. Але здатність робити більш в'язким мокротиння в легенях - це вже актуальніше і дуже ризиковано. Принаймні, необдумане застосування чотирьох перелічених вище антигістамінних препаратів при гострих респіраторні інфекції(бронхітах, трахеїтах, ларингітах) помітно збільшує ризик запалення легень (густий слиз втрачає свої захисні властивості, перекриває бронхи, порушує їхню вентиляцію – прекрасні умови для розмноження бактерій, збудників пневмонії).

Ефекти, не пов'язані безпосередньо з антиалергічною дією, дуже численні та по-різному виражені у кожного препарату. Частота прийому та дози різноманітні. Одні препарати можна при вагітності, інші не можна. Знати все це належить лікареві, а потенційному пацієнтуналежить бути обережним. Димедрол має протиблювотний ефект, дипразин використовують для профілактики заколисування, тавегіл викликає запори, супрастин небезпечний при глаукомі, виразці шлунка та аденомі простати, фенкарол не бажаний при захворюваннях печінки. Супрастин можна вагітним, фенкарол не можна в перші три місяці, тавегіл не можна взагалі...

При всіх плюсах та мінусах

Антигістамінні засоби у всіх вищеперелічених препаратів є дві переваги, що сприяють їх (препаратів) широкому поширенню. По-перше, вони дійсно допомагають при алергії і, по-друге, їхня ціна цілком доступна.

Останній факт особливо важливий, оскільки фармакологічна думка не стоїть дома, а й коштує дорого. Нові сучасні антигістамінні засоби багато в чому позбавлені побічних ефектів класичних препаратів. Вони не викликає сонливості, застосовуються 1 раз на добу, не висушують слизові оболонки, та й протиалергічну дію дуже активно. Типові представники

Астемізол (гісманал) та кларитин (лоратадин). Ось тут знання синонімів може відіграти дуже істотну роль - принаймні різниця в ціні між нашенським (київським) лоратадином та ненашенським кларитином цілком дозволить виписати на півроку журнал «Моє здоров'я».

У деяких антигістамінних препаратів профілактичний ефект значно перевищує терапевтичний, тобто використовують їх головним чином для профілактики алергії. До таких засобів відноситься, наприклад, кромоглікат-натрій (інтал)

Найважливіший препарат для запобігання нападам бронхіальної астми. Для профілактики астми та сезонної алергіїНаприклад, на цвітіння певних рослин часто використовують кетотифен (задитен, астафен, бронітен).

Гістамін, крім алергічних проявів, посилює також секрецію шлункового соку. Існують антигістамінні препарати, які вибірково діють саме в цьому напрямку та активно використовуються для лікування гастритів з підвищеною кислотністю, виразкової хворобишлунка та дванадцятипалої кишки

Циметидин (гістак), ранітідін, фамотидин. Повідомляю про це для повноти інформації, оскільки антигістамінні препарати розглядаються лише як засіб для лікування алергії, а той факт, що ними ще можна успішно лікувати виразку шлунка, напевно буде відкриттям для багатьох наших читачів.

Проте, противиразкові антигістамінні препарати майже ніколи не використовуються хворими самостійно, без рекомендації лікаря. А ось у боротьбі з алергією масові експерименти населення над своїм організмом

Скоріше правило, ніж виняток.

Враховуючи цей сумний факт, дозволю собі деякі поради та цінні вказівки для любителів самолікування.

1. Механізм дії

антигістамінних препаратівподібний, але відмінності таки є. Дуже часто буває так, що одні ліки не допомагають взагалі, а використання інших швидко дає позитивний ефект. Коротше кажучи, конкретному індивідууму нерідко підходить певний препарат, а чому це відбувається, не завжди ясно. Принаймні, якщо після 1-2 діб прийому ефекту немає, препарат треба міняти, або (за порадою лікаря) лікуватись іншими методами чи препаратами інших фармакологічних груп.

2. Кратність прийому внутрішньо:

Фенкарол

3-4 десь у день;

Димедрол, дипразин, діазолін, супрастин

2-3 десь у день;

2 рази на день;

Астемізол, кларитин

1 разів на день.

3. Середня разова дозадля дорослих

1 пігулка. Дитячі дози не наводжу. Дорослі можуть експериментувати над собою скільки завгодно, але сприяти проведенню дослідів над дітьми не буду. Антигістамінні препаратидітям повинен призначати лише лікар. Він вам дозу та підбере.

4. Прийом та їжа.

Фенкарол, діазолін, дипразин

Після їжі.

Супрастін

Під час їжі.

Астемізол

Вранці натще.

Прийом димедролу, кларитину та тавегілу з їжею принципово не пов'язаний.

5. Строки прийому. В принципі, будь-який

Антигістамінний препарат (зрозуміло, крім тих, що використовують профілактично) не має сенсу приймати більше 7 днів. Одні фармакологічні джерела вказують на те, що можна ковтати і 20 днів поспіль, інші повідомляють про те, що, починаючи з 7-го дня прийому, антигістамінні препарати можуть стати джерелом алергії. Оптимально, мабуть, наступне: якщо після 5-6 днів прийому потреба в антиалергічних препаратах не пропала, слід ліки поміняти,

Попили 5 днів димедрол, перейшли на супрастин і т. д. – на щастя, є з чого вибирати.

6. Не має жодного сенсу вживати

антигістамінні препарати "про всяк випадок" разом з антибіотиками. Якщо лікар призначає антибіотик і на нього алергія, слід негайно припиняти прийом. Антигістамінні ліки уповільнять або послаблять прояви алергії: пізніше зауважимо, більше антибіотика встигнемо отримати, потім довше лікуватимемося.

7. Реакції на щеплення, як правило, не мають жодного відношення до алергії. Тож профілактично засовувати у дітей тавегили-супрастини немає жодної потреби.

8. І останнє. Будь ласка, ховайте антигістамінні препарати від дітей.

Дорогі друзі, вітаю вас!

Сюди ж ставилися акривастин (Семпрекс), і терфенадин, але вони викликали тяжкі серцеві аритмії, аж до смерті, тому зникли з прилавків.

Плюси:

Висока селективність щодо Н1-рецепторів.
Седативної дії не роблять.
Діють довго.
Побічні ефекти при їхньому прийомі відзначаються значно рідше.
Звикання не викликають, тому можуть застосовуватись тривало.

Мінуси:

У рекомендованих дозах безпечні. Проходячи через печінку, вони метаболізуються. Але якщо функції порушені, у крові накопичуються неметаболізовані форми діючої речовини, які можуть спричинити порушення. серцевого ритму. Ви, мабуть, бачили, що в деяких інструкціях згадується інтервал QT. Це особлива ділянка електрокардіограми, подовження якої говорить про ймовірність фібриляції шлуночків та раптової смерті.

У зв'язку з цим хворим з порушенням функції печінки та нирок слід змінювати дозу.

3 покоління антигістамінних засобів

До препаратів цієї групи належать дезлоратадин ( Еріус, Лордестин, Дезал та ін), левоцетиризин ( Ксизал, Супрастінекс та ін), фексофенадин ( Алегра, Фексадін, Фексофаст та ін.).

Це активні метаболіти препаратів другого покоління, тому їх продукти обміну не накопичуються в крові, викликаючи серцеві проблеми, і не вступають у взаємодію з іншими лікарськими засобами, надаючи побічні ефекти.

Плюси:

Перевершують за своєю ефективністю своїх попередників.
Діють швидко та довго.
Не мають седативного ефекту.
Чи не знижують швидкості реакції.
Чи не посилюють дію алкоголю.
Не викликають звикання, тому можна застосовувати довго.
Не мають токсичного впливу на серцевий м'яз.
Не слід змінювати дозу у хворих з порушенням функції печінки та нирок.
Найбезпечніші.

Мінусів загалом групи не знайшла.

Ну ось. Підготовча роботазроблена, можна переходити і до препаратів.

Насамперед, давайте накидаємо, що може цікавити страждальця алергією, який запитує у вас протиалергічний засіб.

Він хоче, щоб препарат:

Був ефективним.
Починав діяти швидко.
Приймався один раз на день.
Не викликав сонливості.
Не знижував швидкість реакції (для водіїв автотранспорту).
Був сумісний із алкоголем.

І нас з вами, як завжди, ще цікавлять, що годують, діти та літні.

Ось так і аналізуватимемо діючі речовини на прикладі найпопулярніших безрецептурних препаратів.

1 покоління.

Супрастінтаблетки

Починає діяти через 15-30 хвилин, дія триває 3-6 годин.
Показанопри будь-яких алергічних реакціях, крім бронхіальної астми. Загалом антигістамінні – це не основні препарати при астмі. Слабкі вони для астматиків. Якщо й застосовуються, то лише у комплексі із бронхолітиками. А перше покоління взагалі викликає сухість слизових оболонок, ускладнює відходження мокротиння.
Викликає сонливість.
Вагітним, які годують протипоказаний.
Дітям – з трьох років (для цієї форми).
Маса побічних.
Літнім краще не рекомендувати.
Водіям не можна.
Дія алкоголю посилює.

Тавегілтаблетки

Все те саме, що і супрастин, тільки діє довше (10-12 годин), тому приймається рідше.

Інші відмінності:

Седативний ефект порівняно із Супрастином менший, але й лікувальний слабший.
Дітям – з 6 років (для цієї форми).

Діазолінтаблетки, драже

Починає діяти через 15-30 хвилин, дія може тривати незрозуміло скільки. Пишуть, що аж до 2 діб. Тоді питання спричиняє кратність прийому.
Дітям від 3 років. До 12 років – разова доза 50 мг, далі – 100 мг.
Діти можуть викликати підвищену збудливість.
Вагітним, які годують не можна.
Літнім не рекомендувати.
Водіям не можна.

Фенкаролтаблетки

Через гематоенцефалічний бар'єр проникає погано, тому седативний ефект незначний.
Починає діяти за годину.
З 3 до 12 років – таблетки 10 мг, з 12 років – 25 мг, з 18 років – 50 мг.
При вагітності – зважити ризик/користування протипоказаний в 1 триместрі.
Годуючим не можна.
Побічних значно менше, ніж у розглянутих вище.
Водіям автотранспорту обережно.

2 покоління

Кларітін (лоратадін) таблетки, сироп

Починає діяти через 30 хвилин після прийому.
Дія триває 24 години.
Не викликає сонливості.
Не викликає аритмії.
Показання: полінози, кропив'янка, алергічні дерматити.
Лактація – не можна.
Вагітність – з обережністю.
Дітям – сироп із 2 років, таблетки з 3 років.
Чи не посилює дію алкоголю.
Водіям можна.

Звернула увагу, що в інструкціях до дженериків зазначено, що під час вагітності прийом протипоказаний. Чому в такому випадку для кларитину залишається «лазівка» у вигляді розпливчастого «з обережністю»?

Зіртек (цетиризин ) – таблетки, краплі для прийому всередину

Починає діяти протягом години, дія триває 24 години.
Не має седативної дії (в терапевтичних дозах).
Показання: , кропив'янка, дерматити, набряк Квінке.
Ефективний при холодовій алергії.
Найбільший ефект виявив у лікуванні шкірної алергії.
Дітям – краплі з 6 місяців, таблетки – з 6 років.
Від алкоголю утриматись.
Водіям – обережно.

Кестін (ебастін)– таблетки, вкриті оболонкою 10 мг, 20 мг та ліофілізовані 20 мг

Дія таблеток, покритих оболонкою, починається через 1 годину і триває 48 годин ( рекордсмен!).
Після 5 днів прийому дія зберігається 72 години.
Показання: полінози, кропив'янка, ін. Алергічні реакції.
Вагітність, лактація – протипоказаний.
Дітям: із 12 років.
Водіям можна.
Сердечникам – з обережністю.
Таблетки покриті оболонкою 20 мг – рекомендуйте при неефективності меншої дози.
Таблетки ліофілізовані 20 мг миттєво розчиняються у роті: для тих, кому важко ковтати.

Феністил (диметинден) краплі, гель

Краплі – максимальна концентрація у крові через 2 години.
Показання: поліноз, алергічні дерматози.
Краплі дітям – з 1 місяця. Обережно до 1 року, щоб уникнути апное (зупинки дихання) на фоні седативного ефекту.
Вагітність – крім 1 триместру.
Годуючим не можна.
Протипоказаний – бронхіальна астма, аденома простати, глаукома.
Дія алкоголю посилює.
Водіям – краще не треба.
Гель – при шкірних дерматозах, укусах комах.
Емульсія зручно взяти в дорогу, ідеальна при укусі: завдяки кульковому аплікатору її можна нанести точково.

3 покоління

Еріус (дезлоратадин) - таблетки, сироп

Починає діяти через 30 хвилин та діє 24 години.
Показання: полінози, кропив'янка.
Особливо ефективний при алергічний риніт– усуває закладеність носа. Чинить не тільки протиалергічну, а й протизапальну дію.
Вагітність та лактація – протипоказаний.
Дітям – пігулки з 12 років, сироп із 6 міс.
Побічні дуже рідко.
Водіям можна.
Дія алкоголю не посилює.

Алегра (фексофенадин) - Таб. 120, 180 мг

Починає діяти за годину, і дія зберігається 24 години.
Показання: алергічний (табл. 120 мг), кропив'янка (табл. 180 мг).
Вагітність та лактація – протипоказаний.
Дітям – з 12 років.
Водіям – обережно.
Літнім – обережно.
Дія алкоголю – немає вказівок.

Назальні та очні антигістамінні препарати

Алергоділ- Спрей назальний.

Застосовується при алергічному риніті дітям з 6 років та дорослим 2 рази на день.

Підходить для тривалого застосування.

Аллергоділ краплі очні - Дітям з 4 років і дорослим 2 рази на день при алергічному.

Санорін-аналергін

Застосовується з 16 років при алергічному риніті. Хороший тим, що містить судинозвужувальний та антигістамінний компоненти, тобто. діє і причину алергічного нежитю, і симптом (заложенность). Починає діяти через 10 хвилин і дія зберігається 2-6 годин.

Вагітним і тим, хто годує протипоказаний.

Візін Алерджі- Краплі очні.

Містить лише антигістамінний компонент. Застосовується з 12 років не на лінзи. Вагітним і тим, хто годує, не рекомендувати.

На цьому все.

Насамкінець у мене до вас запитання:

Які ще популярні антигістамінні засоби я тут не згадала? Їхні особливості, фішки?
Які питання потрібно поставити покупцю, який запитує засіб від алергії?
Є що додати? Пишіть.

З любов'ю до вас, Марино Кузнєцова

Антигістамінні препарати фармакологічна групазасобів, що інгібують дію вільного гістаміну. Спочатку розглянемо, що це таке з погляду медицини професійною мовою, це допоможе зрозуміти, що стосується таких медикаментів. Потім побачимо просте пояснення та приклади.

Гістамін є медіатором розвитку алергічних реакцій. Свою дію він впливає на H1, H2, H3-рецептори, що знаходяться в гладкій мускулатурі. внутрішніх органівта судин. Рівень розвитку гістамінних процесів прямо пропорційний кількості виділеного медіатора, отже, що більше виділилося гістаміну, то більше виражена алергічна реакція.

Дія медикаментів в організмі пацієнтів

H1-рецептори знаходяться у м'язах дихальної системита судинах. Механізм дії гістаміну на H1-рецептори опосередковується через каскад реакцій, пов'язаних із стимулюючим впливом позаклітинного кальцію, який надходить всередину клітини, викликає скорочення гладкої мускулатури.

Впливає на легені, спричиняючи скорочення м'язів бронхів. Це призводить до звуження просвіту дихальних шляхіваж до повної обструкції. Ситуацію посилює запалення слизової оболонки, яке ще більше закриває просвіт бронха. Впливаючи на клітини, що секретують слиз, гістамін викликає підвищену секрецію рідини та електролітів у просвіт бронхів. Цей процес провокує розвиток набряку легень, що може призвести до смерті.

За аналогічною схемою реалізується вплив гістаміну на трахею та матку, провокуючи скорочення її м'язів та набряк.

Вплив на судини характеризується дилатуючим (розширювальним) напрямом, що опосередковується через активацію фосфоліпази А2. Фермент підвищує капілярну проникність стінок судин і викликає вихід рідини з мікроциркуляторного русла в інтерстиціальний (міжтканинний) простір з розвитком набряків. Також активується каскад арахідонової кислоти. У ході розвитку цього процесу сполучна тканинавтрачає свою щільність і інтерстиціальний набряк ще більше посилюється.

Отже, зв'язування гістаміну з H1-рецепторами викликає у більшості випадків розвиток саме алергій.

Механізм дії протигістамінних препаратів пов'язаний із блокуванням H1-рецепторів замість гістаміну. Цей процес можливий через біохімічну схожість гістамінних молекул і лікарських препаратівцієї групи. Ліки зв'язуються з рецепторами, тропними до гістаміну, а ендогенний гістамін, що виділився, залишається незв'язаний. Тим самим вплив медіатора блокується, а процеси, що викликаються, не розвиваються.

Тим самим можна виділити фармакологічні дії. До них відносяться:

протисвербіжний (набряк тканин викликає подразнення нервових закінчень, який усувається під впливом препаратів);
протинабряковий;
бронхолітичний (реалізується за рахунок антихолінергічних впливів);
седативний;
місцево анестезуючий;
протиалергічний.

Звичайно, більшості хочеться знати антигістамінні ліки – що це таке простими словамищо це означає для пацієнтів.

Просто кажучи, це кошти, які спрямовані на боротьбу з алергією. Вони усувають симптоми алергії та полегшують стан людини.

Покоління ліків від алергічних підступів

Класифікація антигістамінів поділяє їх за поколіннями. Знання цього допомагає зрозуміти, які бувають медикаменти від алергії, які найефективніші.

Ліки 1 покоління є найпершими медикаментами цієї групи. Вони вибірково зв'язуються з H1-рецепторами, блокуючи дію вільного гістаміну. Через свою ліпофільну будову вони також блокують серотонінові та м-холінорецептори. Це зумовлює їхній небажаний вплив, пов'язаний із седативним впливом на організм.

Список 1 покоління препаратів, які використовуються найчастіше:

Супрастін;
Димедрол;
Тавегіл.

Їхня користь настає протягом 30 хвилин після прийому, але дія досить нетривала, коливається від 4 до 12 годин. Це пов'язано з їхньою швидкою екскрецією з організму із сечею.

Завдяки гарній всмоктуваності із ШКТ багато хто з них випускається у формі таблеток. Також медикаменти мають здатність проникати через гематоенцефалічний бар'єр і плаценту, можуть виділятися з материнським молоком.

Це покоління прийнято називати седативним через побічний симптом. Враховуючи їхню здатність проникати через гематоенцефалічний бар'єр антигістаміни здатні впливати на серотонінові рецептори головного мозку. Блокада центральних серотонінових рецепторів призводить до процесів гальмування в ЦНС, що й зумовлює заспокійливу дію ліків. Залежно від сили дії засобу, цей ефект може бути домінуючим. Доксиламін із групи антигістамінів застосовується як седативний засіб.

Через вираженість гальмування ЦНС медикаменти цієї групи годі було вживати може алкогольного сп'янінняі разом із седативними та заспокійливими різновидами, оскільки можливе потенціювання ефекту.

Препарати 2 покоління є новими та досконалими. Вони більш специфічно блокують H1-рецептори і не мають м-холінергічних і серотонінових ефектів. Тому позбавлені побічної дії, пов'язаного з інгібуванням ЦНС Це дозволяє призначати ліки 2 групи пацієнтами без обмеження їхньої працездатності. Також у них низькою мірою виражено кардіотоксичну дію.

Пролонгований вплив ліків пов'язаний з їх тривалішою кумуляцією в організмі. Ефект досягається через 1-2 години та триває до 24 годин. Екскреція продуктів обміну відбувається через нирки. Через тривалу кумуляцію речовина здатна накопичуватися в організмі. Терфенадин повністю виводиться лише через 12 днів після останнього прийому. Ця властивість використовується при амбулаторне лікуваннякропив'янки, полінози, риніти.

Список найбільш популярних засобівз 2 групи є:

Кларітін;
Феністил;
Гістимет;
Алергоділ.

Одним із мінусів антигістамінів другого покоління є відсутність парентеральних форм. Більшість з них продаються в таблетках для ентерального прийому, а деякі у вигляді мазей, що місцево діють.

Офіційна класифікація свідчить про дві групи антигістамінів. Третя група фармакологічно активних метаболітів у фармацевтиці представлена як 3 покоління H1`гістаміноблокаторів.

Тим, кого цікавлять найкращі ліки 3 та 4 покоління, а також нові препарати унікального 5 покоління, важливо пам'ятати, що це рекламний хід, покликаний залучити більше покупців. 4 та 5 покоління антигістамінів немає. Ось короткий список препаратів 3 групи, які можуть представляти як четверте та п'яте покоління:

Левоцетиризин;
Дезлоратадин;
Фексофенадін.

Головне знати, що медикаменти, які виходять за межі перших двох поколінь, – це найкращі сучасні препаративід алергії. Висока біодоступність ліків сприяє швидкому розвитку лікувального ефекту(Протягом 30 хвилин). Вибірковість дії повністю прибирає дію кардіотоксичності, що дуже важливо для пацієнтів із кардіологічними порушеннями. Відсутність сонливості дозволяє зберігати працездатність пацієнтів, які приймають ліки. Список препаратів останнього покоління ширший, але їх також має призначати лікар.

Форми препаратів із потрібним результатом

Антигістамінні ліки існують в основних фармакологічних формах:

таблетки;
місцево діючі кошти(і гелі);
парентеральні засоби для внутрішньовенного введення

Від форми залежить застосування. Таблетки (Лоратадин, Супрастин, Димедрол) призначають хворим на алергічні захворювання для профілактики рецидивів, лікування хронічно протікають процесів. Їх прописують у певній дозі через рівні проміжки часу підтримки протиалергічного ефекту.

Парентеральні антиалергічні препарати частіше використовуються в екстрених ситуаціяху стаціонарі при розвитку анафілактичного шоку, набряку Квінке. Завдяки швидко настаючій користі (моментальна блокада гістамінових рецепторів) антигістамінні в ампулах є першочерговими ліками вибору.

Мазі та гелі (Феністіл, Дермадрін) призначаються для купірування місцевих запальних процесів. Здебільшого їх застосовують через протисвербіжний ефект. Ефект досягається шляхом втирання в шкірні покриви. Дія настає протягом години та триває 3-5 годин.

У педіатрії також використовують інші форми. Вони призначені для зручності введення дітям:

ректальні свічки;
очні краплі (Феністіл, Зіртек);
сиропи (Кларітін);
краплі в ніс.

Ліки для дітей від хворобливих пристрастей

Призначенням для дітей займається лікар-педіатр. Не слід самостійно давати дитині ліки. Це пов'язано з великою кількістю побічних симптомів, обумовлених високою концентрацієюнормальних (дорослих) антибіотиків.

Супрастин та Димедрол прописуються:

ін'єкційно дітям до 1 року тільки по життєвим показаннямконцентрацію препарату вибирає педіатр;
1-6 років – чверть таблетки 3 рази на добу;
6-10 років – половина таблетки 3 рази на день;
10+-призначається по 1 таблетці 3 рази на добу.

Кларітін:

дітям з масою менше 30 кг – 1 мірна ложка;
більше 30 кг - 2 мірні ложки;
таблетки дозволено з 4 років.

один з найбільш безпечних препаратівдля лікування алергії;
дітям до одного року – 2,5 мл;
від 5 до 10 років - 5 мл;
10+років - 10 мл.

При будь-яких побічних ефектах необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем.

Вибираємо заздалегідь засоби для вагітних

Під час вагітності ліки впливають не лише на матір, а й на плід. Особливо цього стосуються антигістаміни перших двох поколінь, оскільки вони здатні проникати через плаценту, впливаючи на малюка в утробі. До того ж гістамінні засоби перших груп мають великий набір. побічних проявів. Тому їх призначають лише за життєвими показаннями.

Протиалергічні препарати нового покоління менш ембріотоксичні через свій периферичний специфічний вплив і вони без снодійного впливу. Особливо насторожено слід ставитись до антигістамінів, призначених у 1 триместрі вагітності. Це пов'язано з найбільшим впливом на плід в цьому періоді. Останні два триместри більш сприятливі стосовно призначенням. Декілька прикладів:

Цетиризин. Належить до третьої групи. Вагітність не є протипоказанням для призначення препарату. Численні випробування довели відсутність тератогенного на плід.
Телфаст(Друге покоління). Засіб призначається лікарем під його контролем. Вкрай небажано використання в 1 триместрі вагітності через побічні симптоми.
Супрастін(Перша група). Призначається тільки за життєвими показаннями при оцінці шкоди та користі впливу засобу у 2 та 3 триместрах.

Правильне застосування – запорука успішного лікування

Навіть найкращий антигістамінний засіб не принесе очікуваного ефекту, якщо його неправильно використовувати. Антигістаміни здебільшого відпускаються в аптеках без рецепта. Важливо зауважити, що самостійне лікуванняможе призвести до розвитку небажаних ефектів. Для їх попередження необхідно дотримуватися деяких правил:

Перед початком вживання слід проконсультуватися з лікарем. Він призначить найбільш правильне та успішне лікування.
Не слід приймати медикаменти перших груп більше 7 днів, якщо лікар не радить використовувати їх довше, тому що вони починають накопичуватися в організмі, що може призвести до розвитку побічних ознак. Медикаменти останньої групине слід вживати понад рік.
У період лікування у разі виникнення побічних проявів чи його посиленні необхідно проконсультуватися з лікарем.

Приклади ефективних антигістамінів

У таблиці наведено перелік назв популярних препаратів для дорослих.

Назва	Покоління	Ціна, руб	Особливості
Супрастін	1	85-146	Швидкий наступ користі та її короткочасність
Димедрол	1	1,8-9	Сильний седативий вплив. Пересушує шкірні та слизові покриви. Анестезуючу дію.
Кларітін	2	170-200	Висока антигістамінна активність. Відсутня сонливість та ефект потенціювання. Можна комбінувати з багатьма препаратами.
Дезлоратадін	3	130-160	Висока активність. Відсутність седативного та кардіотоксичного ефектів. Діє протягом доби. Користь настає протягом 30 хвилин.
Цетрін	3	150-200	Висока активність. Відсутність седативного та кардіотоксичного ефектів. Діє протягом 24 годин.

Порівнюємо популярні засоби

Тим, хто цікавиться, що краще – Еріус або Кестін, важливо пам'ятати, що вони відносяться до 2-ї групи антигістамінів. Діюча речовина Еріуса – лоратадин, а Кестіна – ебастин. Основна відмінність полягає в тому, що антигістамінна діяЕріуса в рази сильніша. Також його можна давати немовлятам, а ефект настає вже через 10 хвилин після прийому. Еріус випускається у формі сиропу та таблеток, а Кестін лише у таблетках.

Тепер розберемо, що краще – Фенкарол чи Лоратадін. Фенкарол відноситься до початкового покоління. Завдяки ліпофільній будові він не проникає через гематоенцефалічний бар'єр, як його побратими за поколінням. Через це седативний ефект не виражений. Істотною перевагою перед Лоратадином та іншими препаратами можна його протиаритмогенний ефект, тоді як препарати 2 покоління можуть викликати аритмічні зміни в серці.

Настав час дізнатися, Тавегіл або Зіртек - що з них для алергії краще. У Тавегіла виражений седативний ефект, тому його застосування різко обмежене. Після прийому можливе зниження працездатності, млявість, сонність. Плюсом є можливість парентерального введення при гострих алергіях. Зіртек позбавлений цього недоліку. Також він має більш тривалу дію і відсутність послаблення протизапального ефекту з часом.

Щодо того, що з ліків краще – Фенкарол чи Супрастин, варто уточнити, що вони з однієї групи – першої. Однак через відмінність у хімічному складіїх ефекти відрізняються. Супрастину належить весь набір побічних впливів, у тому числі й сильно виражений седативний ефект. Фенкарол позбавлений цих недоліків через нездатність проникати через гематоенцефалічний бар'єр. Також у нього не виражений кардіотоксичний ефект, є протиаритмічний.

Щоб знайти саме сильний засібвід алергії для конкретного пацієнта потрібно звернутися до лікаря. Він розповість не тільки, які препарати відносяться до антигістамінів, які краще для усунення симптомів, що спостерігаються.

Існує три (за даними деяких авторів – чотири) покоління антигістамінних препаратів. Перше включає лікарські засоби, які, крім протиалергічного, мають і седативний/снодійний ефект. До другого відносяться препарати з мінімально вираженим ефектомседації і потужним протиалергічним дією, але в ряді випадків викликають серйозні, загрозливі для життя, аритмії. Антигістамінні лікарські засоби нового - третього - покоління є продуктами обміну (метаболітами) препаратів другого покоління, причому ефективність їх у 2-4 рази перевищує таку їх попередників. Вони мають ряд унікальних позитивних властивостей і не викликають таких побічних ефектів, як сонливість і негативний впливна серці. Саме про препарати третього покоління і йтиметься у цій статті.

Антигістамінні препарати нового (третього) покоління: механізм дії та ефекти

Лікарські засоби цієї групи впливають виключно на Н1 -гістамінові рецептори, тобто мають селективність дії. Протиалергічна дія їх забезпечується також за рахунок наступних механізмів дії. Отже, дані препарати:

гальмують синтез медіаторів системного алергічного запалення, у тому числі хемокінів та цитокінів;
зменшують кількість та порушують функції молекул адгезії;
пригнічують хемотаксис (процес виходу лейкоцитів із судинного русла у пошкоджену тканину);
пригнічують активацію клітин алергії, еозинофілів;
пригнічують утворення супероксидного радикалу;
знижують підвищену реактивність (гіперреактивність) бронхів.

Всі вищеописані механізми дії забезпечують потужний протиалергічний та до певної міри протизапальний ефекти: усувають свербіж, зменшують проникність стінки капілярів, набряк та гіперемію тканин. Не викликають сонливість, не токсично впливають на серце. Не зв'язуються з холінорецепторами, отже, не викликають таких побічних ефектів, як нечіткість зору та . Мають високий профіль безпеки. Саме завдяки цим властивостям антигістамінні препарати нового покоління можуть бути рекомендовані для тривалого лікування.

Побічні ефекти

Як правило, ці лікарські засоби переносяться хворими добре. Проте зрідка і натомість їх прийому можуть розвинутися такі небажані ефекти:

стомлюваність;
сухість у роті (вкрай рідко);
галюцинації;
сонливість, безсоння, збудженість;
, серцебиття;
нудота, блювання, дискомфорт в епігастрії, у поодиноких випадках -;
болі у м'язах;
алергічні реакції: висипання на шкірі, що супроводжується або без нього, задишка, набряк Квінке, анафілактичні реакції.

Показання та протипоказання до застосування антигістамінних препаратів третього покоління

Продукти харчування можуть стати причиною харчової алергіїта викликати хворобу.

Показання до застосування препаратів цієї групи є:

алергічний риніт (як цілорічний, і сезонний);
(також, і сезонний, і цілорічний);
хронічна;
алергічний;

Протипоказані антигістамінні засоби нового покоління лише у разі індивідуальної підвищеної чутливості організму хворого на них.

Представники антигістамінних засобів нового покоління

До цієї групи лікарських засобів належать:

Фексофенадин;
Цетиризин;
Левоцетиризин;
Деслоратадін.

Розглянемо кожен із них докладніше.

Фексофенадин (Алтива, Телфаст, Тігофаст, Фексофаст, Фексофен-Сановель)

Форма випуску: таблетки, покриті плівковою оболонкою по 120 та 180 мг.

Фармакологічно активний метаболіт препарату другого покоління, терфенадину.

Після прийому внутрішньо швидко всмоктується в травному тракті, Досягаючи максимуму концентрації в крові через 1-3 год. Майже не зв'язується з білками крові, не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Період напіввиведення становить 11-15 год. Виводиться з жовчю.

Протиалергічний ефект препарату розвивається вже через 60 хвилин після його одноразового прийому, протягом 6 годин ефект наростає і зберігається протягом доби.

Дорослим та дітям віком старше 12 років рекомендовано приймати по 120-180 мг (1 таблетці) одноразово на добу, перед їдою. Таблетку слід ковтати, не розжовуючи, запиваючи 200 мл води. Курс лікування визначається індивідуально залежно від особливостей перебігу захворювання. Навіть після регулярного застосування фексофенадину протягом 28 днів ознак непереносимості його не виникало.

Для пацієнтів, які страждають на тяжку або , застосовувати препарат слід з обережністю.

У період вагітності застосовувати не слід, оскільки клінічні дослідженняна цій категорії хворих не проводились.

Лікарський засіб проникає в грудне молоко, тому мамам, що годують, приймати його також не слід.

Цетиризин (Аллертек, Роліноз, Цетрин, Амертил, Зодак, Цетринал)

На час прийому антигістамінних препаратів слід відмовитись від алкоголю.

Форма випуску: таблетки, покриті плівковою оболонкою, розчин та краплі для перорального застосуваннясироп.

Метаболіт гідроксизину. Найсильніший антагоніст Н1-гістамінових рецепторів.

Застосування цього препарату в середніх терапевтичних дозах суттєво покращує якість життя пацієнтів, які страждають на сезонний та хронічний алергічним ринітом.

Після прийому внутрішньо ефект з'являється через 2 години і продовжується протягом доби і більше.

У пацієнтів з порушеною нирковою функцією слід коригувати дозу цетиризину в залежності від величини кліренсу креатиніну: при нирковій недостатності легкого ступенятяжкості призначають 10 мг антигістамінного препарату один раз на день, що є повною дозою; помірного ступеня- 5 мг 1 раз на день (половинна доза); якщо показник кліренсу креатиніну відповідає тяжкому ступеню недостатності функції нирок, рекомендовано приймати 5 мг цетиризину через день, а пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі з термінальною нирковою недостатністю, прийом препарату зовсім протипоказаний.

Протипоказаннями до застосування цетиризину також є індивідуальна гіперчутливість до нього та вроджена патологія вуглеводного обміну(Синдром порушення всмоктування глюкози-галактози та інші).

Цетиризин, що приймається у звичайних дозах, може спричинити такі тимчасові небажані реакції, як втома, сонливість, збудження центральної. нервової системи, запаморочення та головний біль. В окремих випадках на фоні його прийому відзначаються сухість у роті, порушення акомодації ока, утруднене сечовипускання та підвищення активності печінкових ферментів. Як правило, після відміни препарату ці симптоми зникають самостійно.

У період лікування слід відмовитися від прийому.

Особам, які страждають судомним синдромомта епілепсією, слід приймати препарат вкрай обережно через підвищеного ризикувиникнення.

У період вагітності застосовувати у разі крайньої потреби. У період лактації не приймати, оскільки він виділяється із грудним молоком.

Левоцетиризин (L-цет, Алерзін, Алерон, Зилола, Цетрильов, Алерон нео, Гленцет, Ксизал)

Форма випуску: таблетки, покриті оболонкою, краплі для перорального прийому, сироп ( лікарська формадля дітей).

Похідне цетиризину. Спорідненість до Н1-гістамінових рецепторів у даного препаратуу кілька разів вищий, ніж у його попередника.
При вживанні швидко і повністю всмоктується, причому ступінь всмоктування не залежить від їди, проте швидкість його за наявності їжі в шлунку знижується. У частини хворих дія препарату починається вже через 12-15 хвилин після прийому, але у більшості розвивається все ж таки пізніше, через 30-60 хвилин. Максимальна концентраціяу крові визначається через 50 хвилин та зберігається протягом 48 год. Період напіввиведення становить від 6 до 10 годин. Виводиться нирками.

У осіб, які страждають на тяжку ниркову недостатність, період напіввиведення препарату подовжується.

Виділяється із грудним молоком.

Дорослим та дітям віком від 6 років рекомендовано використовувати таблетовану форму препарату. 1 таблетку (5 мг) приймають внутрішньо, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістюводи. Кратність прийому – 1 разів на день. Якщо левоцетиризин призначений у формі крапель, доза його для дорослих пацієнтів та дітей віком 6 років та старше становить 20 крапель 1 раз на добу. Дітям віком до 6 років призначають у формі сиропу або крапель, доза яких залежить від віку дитини.

Особам із тяжкою недостатністю функції нирок слід перед призначенням препарату розрахувати показник кліренсу креатиніну. Якщо це значення свідчить про порушення функції нирок першого ступеня, рекомендована до прийому доза антигістамінного препарату дорівнює 5 мг на добу, тобто повна. В разі помірного порушенняфункції нирок вона становить 5 мг 1 раз на 48 годин, тобто через день. При тяжкому порушенніфункції нирок препарат повинен приймати по 5 мг 1 раз на 3 дні.

Тривалість курсу лікування широко варіюється і підбирається індивідуально залежно від захворювання та ступеня тяжкості його перебігу. Так, при полліноз курс лікування, як правило, становить 3-6 місяців, при хронічних алергічних захворюваннях - до 1 року, у разі потенційно можливого контакту з алергеном - 1 тиждень.

Протипоказаннями до застосування левоцетиризину, крім індивідуальної непереносимості та хронічної ниркової недостатності тяжкого ступеня, є вроджені (непереносимість галактози, дефіцит лактази та інші), а також вагітність та період годування груддю.

Побічні ефекти аналогічні до інших препаратів цієї групи.

Приймаючи левоцетиризин категорично протипоказано вживати алкогольні напої.

Дезлоратадин (Алерсіс, Лордес, Трексіл нео, Еріус, Едем, Алергомакс, Алергостоп, ДС-Лор, Фрібріс, Ерідез)

Форма випуску: таблетки, покриті плівковою оболонкою, по 5 мг та розчин для перорального прийому, що містить 0.5 мг діючої речовини на мл (лікарська форма для дітей). Деякі препарати, зокрема Аллергомакс, випускаються також у формі назального спрею.

Виберіть рубрику Алергічні захворюванняСимптоми та прояви алергії Діагностика алергії Лікування алергії Вагітні та годуючі Діти та алергія Гіпоалергенний побут Календар алергії

Ось уже 80 років для лікування алергії широко застосовують антигістамінні препарати. За цей час фармацевтичними компаніямибула виконана величезна робота з пошуку діючих речовин, що надають при мінімальній лікувальній дозі максимальний за тривалістю та силою терапевтичний ефект.

Одним із способів систематизації множини створених за цей час антигістамінних лікарських засобів є класифікація за поколіннями згідно часу створення та ефекту, що надається на організм.

Препарати 1 поколіннявикликали сонливість, придушення свідомості, вимагали частої зміни діючої речовини у зв'язку зі звиканням та ослабленням терапевтичного ефекту.

Препарату 2 поколіннямогли викликати аритмію, мали токсичною дієющодо міокарда, хоча й були в рази ефективніші за своїх попередників.

на Наразінайбільш безпечними та сильними за дією є засоби від алергії нового, третього, покоління, які, маючи вузько специфічну дію, блокують симптоми алергії, не викликаючи при цьому побічних реакційз боку серця та ЦНС, а також мають досить тривалий період дії.

Стаття присвячена огляду третього покоління антигістамінних препаратів, сподіваємось, що вона допоможе вам вибрати найкращий засібвід алергії.

Переваги та недоліки препаратів проти алергії нового покоління

Антигістамінні препарати третього покоління мають виключно вузькоспеціалізовану дію, завдяки чому мають наступні переваги:

Не надають токсичного ефекту на серці.
Не мають снодійного і седативним ефектом , що дозволяє призначати їх водіям та іншим особам, яких на роботі вимагається максимальна ясність мислення.
Терапевтичний ефект виникає через кілька хвилин після прийомуі зберігається протягом 24-28 годин, дозволяючи приймати препарат один раз на добу.
Препарати нового покоління не викликають звикання, що робить можливим застосуванняліки протягом усього періоду лікування алергії.

Зрозуміло, як і в будь-якого лікарського засобу, у цих препаратів є свої недоліки, наприклад, як це не парадоксально, антигістамінні препарати самі можуть викликати алергію у осіб, які мають підвищеною чутливістюдо діючої речовини. Так само основна маса антигістамінних засобів протипоказана при вагітності та годуванні груддю.

Тому препарат повинен призначати лише лікар – терапевт, імунолог чи алерголог. Він же визначає дозування, яке залежить від віку та індивідуальних особливостей пацієнта (наприклад, ниркова недостатністьпотребує зменшення дози). Не слід вдаватися до самолікування.

Найчастіше антигістамінні препарати 3-го покоління призначаються при кон'юнктивіті, дерматиті та риніті алергічної природи.

Класифікація препаратів за призначенням

Нижче наведені препарати від алергії нового покоління, список класифікований за призначенням лікарського засобу.

Препарати від шкірних проявів алергії

Краплі від алергії для прийому внутрішньо

Препарати від алергії на пилок нового покоління

Препарати від харчової алергії нового покоління

Препарати від алергічного кон'юнктивіту

Список препаратів від алергії нового покоління

Інформація, надана в цьому розділі, дозволяє детальніше ознайомитися з предметом статті, а також, за необхідності, підібрати аналоги. Для зручності всі лікарські засоби згруповані за діючою речовиною.

Для кожного засобу вказана можливість прийому при вагітності, годуванні груддю, дано мінімальний вік, починаючи з якого можна застосовувати препарат, позначено правила прийому, форма випуску та Середня цінапрепаратів від алергії нового покоління

Фото всіх препаратів можна збільшити на кліку

Діюча речовина: Левоцетиризин

Ксізал®

В 1 мл/1 таблетці міститься 5 мг діючої речовини.

Опис препарату Ксизал
Форма випуску	Таблетки та оральні краплі
Правила прийому	З шести років одна табл. (таблетка)/20 крапель один раз на добу, 2-6 років - по 5 крапель двічі на день
	Протипоказано
Дітям	2 роки (краплі), з 6 років (таблетки)
Середня ціна	225 руб. за 10 табл.

Зодак® Експрес

Діюча речовина: Фексофенадин

Опис препарату Аллегра
Форма випуску	Таблетки, 120/180 мг діючої речовини
Правила прийому	Одна таблиця. один раз в день
Застосування при вагітності та лактації	Протипоказано
Діти	з 12 років
Середня ціна	667 руб. за 10 табл.

Діюча речовина: Цетиризин

Зіртек®

Опис препарату Зіртек
Форма випуску
Правила прийому	0,5-1 рік - 5 крапель один раз на добу; 1-2 роки - 5 крапель 1-2 рази на день; 2-6 років - 5 крапель двічі на день/10 крапель один раз на день; з 6 років - 0,5 табл./10 крапель один раз на день або 1 табл./20 крапель один раз на день
Застосування при вагітності та лактації	Протипоказано
Діти	з 6 років
Середня ціна	300 руб. за 10 мл флакон, 195 руб. за 7 табл.
препарату для дітей та дорослих

Зодак®

Опис препарату Зодак
Форма випуску	У формі таблеток та оральних крапель
Правила прийому
Застосування при вагітності та лактації	Протипоказано
Діти
Середня ціна	135 руб. за 10 табл

Цетиризин ГЕКСАЛ

Опис препарату Цетиризин Гексал
Форма випуску	У формі таблеток, сиропу та оральних крапель
Правила прийому	1-2 роки - 5 крапель двічі на день; 2-6 років - 5 крапель двічі на день/10 крапель 1 раз на день; 6-12 років - 10 крапель/0,5 табл. кожні 12 годин або 20 крапель/одна табл. один раз в день; з 12 років - 1 табл./20 крапель один раз на день
Застосування при вагітності та лактації	Протипоказано
Діти	з 1 року (краплі), з 6 років (таблетки)
Середня ціна	95 руб. за 75 мл флакон, 408 руб. за 10 табл.

Діюча речовина: Фенспірид

Кодестім

Ереспал®

Діюча речовина: Дезлоратадин

Дезлоратадін-Тева

Еріус®

Опис препарату Еріус
Форма випуску	У формі сиропу та таблеток
Правила прийому	1 табл. 1 раз на добу; сироп: до 5 років - пів чайної ложки, з 5 до 12 років - по 1 чайній ложці з 12 років - по 2 чайні ложки на добу
Застосування при вагітності та лактації	Протипоказано
Діти	з 1 року (сироп), 12 років (таблетки)
Середня ціна	568 руб. за 120 мл флакон, 547 руб. за 10 пігулок

Лордестін

Діюча речовина: Норастемізол

Препарати від алергії нового покоління виробляються у Великій Британії, Швейцарії, Італії, Ізраїлі, Чехії та багатьох інших країнах, їх асортимент зростає, як і доступність населенню, завдяки чому останнє поколінняантигістамінних засобів набирає популярність, як найефективніший та найбезпечніший із існуючих у наш час засобів для тривалої фармакотерапії алергічних захворювань.