Всім відомо, що вухо людини має складну будову: зовнішнє, середнє та внутрішнє вухо. Середнє вухо відіграє у всьому слуховому процесі, оскільки виконує звукопровідну функцію.Хвороби, які у середньому вусі, несуть пряму загрозу життю людини. Тому вивчити будову, функції та засоби захисту середнього вуха від інфекцій - дуже актуальне завдання.
Будова органу
Середнє вухо знаходиться в глибині скроневої кістки та представлено такими органами:
- барабанна порожнина;
Середнє вухо влаштоване як сукупність повітряних порожнин. Центральна його частина - барабанна порожнина - область між в. Вона має слизову поверхню і нагадує призму чи бубон. Від черепа барабанна порожнина відокремлена верхньою стінкою.
Анатомія середнього вуха передбачає поділ його кістковою стінкою із внутрішнім вухом. У цій стінці знаходяться 2 отвори: круглі та овальні. Кожен отвір, або вікно, захищений еластичною мембраною.
Порожнина середнього вуха містить і, які передають звукові коливання. До таких кісточками відносяться: молоточок, ковадло і стремено. Назви кісточок виникли у зв'язку з особливостями їхньої будови. Механізм взаємодії слухових кісточок нагадує систему важелів. Молоточок, ковадло і стрем'я пов'язані суглобами та зв'язками. У центрі барабанної перетинки розташована рукоять молоточка, його головка з'єднується з ковадлом, а вона довгим відростком з'єднується з головкою стремена. Струм входить в овальний отвір, за яким знаходиться переддень - частина внутрішнього вуха, заповнена рідиною. Усі кісточки вкриті слизовою оболонкою.
Важливим елементом середнього вуха є труба слухова. Вона з'єднує барабанну порожнину із зовнішнім середовищем. Гирло труби розташовується лише на рівні твердого піднебіння і відкривається в носоглотку. Гирло слухової труби закрите, коли відсутні смоктальні або ковтальні рухи. Існує одна особливість будови труби у новонароджених: вона ширша і коротша, ніж у дорослої людини. Цей факт полегшує проникнення вірусів.
Соскоподібний відросток - відросток скроневої кістки, що розташовується позаду неї. Структура відростка – порожнинна, тому що в ньому знаходяться порожнини, заповнені повітрям. Порожнини повідомляються одна з одною через вузькі щілини, що дозволяє середньому вуху покращити свої акустичні властивості.
Будова середнього вуха передбачає наявність м'язів. М'яз, що напружує барабанну перетинку, і стременная - найменші м'язи у всьому організмі. З їхньою допомогою слухові кісточки підтримуються на вазі, регулюються. Крім того, м'язи середнього вуха забезпечують акомодацію органу до різних за висотою та силою звуків.
Призначення та функції
Функціонування органу слуху без цього елемента неможливе. Середнє вухо містить найважливіші складові, які разом виконують функцію провідності звуку. Без середнього вуха ця функція не змогла б бути реалізована, і людина не змогла б чути.
Слухові кісточки забезпечують кісткову провідність звуку та механічну передачу коливань до овального вікна присінка. 2 маленькі м'язи виконують цілу низку найважливіших для слуху завдань:
- підтримують тонус барабанної перетинки та механізму слухових кісточок;
- захищають внутрішнє вухо від сильних звукових подразнень;
- забезпечують акомодацію звукопровідного апарату до різних за силою та висотою звуків.
Виходячи з функцій, які виконує середнє вухо з усіма його складовими, можна зробити висновок про те, що без нього слухова функція була б людині незнайома.
Захворювання середнього вуха
Вушні захворювання - одні з найнеприємніших для людини недуг. Вони несуть велику небезпеку як здоров'я, але й життя людини. Середнє вухо, як найважливіша частина слухового органу, схильна до різних захворювань. Залишивши хворобу середнього вуха без лікування, людина ризикує стати туговухим та значно знизити якість свого життя.
Закінчується він барабанною перетинкою, що сліпо замикає слуховий прохід, межує:
- з суглобом нижньої щелепи, при жуванні рух передається на хрящову частину проходу;
- з осередками соскоподібного відростка, лицьовим нервом;
- зі слинною залозою.
Перетин між зовнішнім вухом і середнім - овальна напівпрозора фіброзна пластинка, розмірами 10 мм - довжина, 8-9 мм - ширина, 0,1 мм - товщина. Площа мембрани становить близько 60 мм2.
Площина мембрани розташована похило до осі слухового проходу під кутом, втягнута лійкоподібно всередину порожнини. Максимальний натяг мембрани у центрі. За барабанною перетинкою знаходиться порожнина середнього вуха.
Розрізняють:
- порожнина середнього вуха (барабанна);
- слухова труба (євстахієва);
- слухові кісточки.
Барабанна порожнина
Порожнина знаходиться у скроневій кістці, об'єм її – 1 см 3 . У ній розміщуються слухові кісточки, зчленовані з барабанною перетинкою.
Над порожниною міститься соскоподібний відросток, що складається з повітроносних осередків. У ньому розміщується печера - повітроносна клітина, що служить в анатомії вуха людини найхарактернішим орієнтиром під час проведення будь-яких операцій на вусі.
Слухова труба
Освіта довжиною 3,5 см, діаметром просвіту до 2 мм. Верхнє її гирло знаходиться в барабанній порожнині, нижнє глоткове гирло відкривається в носоглотці на рівні твердого неба.
Складається слухова труба з двох відділів, розділених найвужчим її місцем – перешийком. Від барабанної порожнини відходить кісткова частина, нижче за перешийка - перетинчасто-хрящова.
Стінки труби в хрящовому відділі у звичайному стані зімкнуті, відкриваються при жуванні, ковтанні, позіханні. Розширення просвіту труби забезпечується двома м'язами, пов'язаними з піднебінною завісою. Слизова оболонка вистелена епітелієм, вії якого рухаються до глоткового гирла, забезпечуючи дренажну функцію труби.
Найдрібніші кісточки в анатомії людини – слухові кісточки вуха, призначаються щодо звукових коливань. У середньому вусі знаходиться ланцюг: молоточок, стремено, ковадло.
Молоточок прикріплений до барабанної мембрани, його головка зчленовується з ковадлом. Відросток ковадла з'єднаний зі стремінцем, прикріпленим своєю основою до вікна присінка, розташованого на лабіринтній стінці між середнім і внутрішнім вухом.
Структура являє собою лабіринт, що складається з кісткової капсули та перетинчастого утворення, що повторює форму капсули.
У кістковому лабіринті розрізняють:
- переддень;
- равлик;
- 3 півкружні канали.
Равлик
Кісткова освіта є об'ємною спіралью в 2,5 обороту навколо кісткового стрижня. Ширина основи конуса равлика – 9 мм, висота – 5 мм, довжина кісткової спіралі – 32 мм. Від кісткового стрижня всередину лабіринту відходить спіральна пластина, яка поділяє кістковий лабіринт на два канали.
В основі спіральної пластинки знаходяться слухові нейрони спірального ганглія. У кістковому лабіринті знаходиться перилимфа та перетинчастий лабіринт, наповнений ендолімфою. Перетинчастий лабіринт підвішений у кістковому за допомогою тяжів.
Перилимфа та ендолімфа пов'язані функціонально.
- Перилимфа - за іонним складом близька до плазми крові;
- ендолімфа – подібна до внутрішньоклітинної рідини.
Порушення цієї рівноваги призводить до підвищення тиску у лабіринті.
Равлик є органом, в якому фізичні коливання рідини перилимфи перетворюються на електричні імпульси нервових закінчень черепно-мозкових центрів, що передаються в слуховий нерв і головний мозок. У верхній частині равлика знаходиться слуховий аналізатор – кортієвий орган.
Напередодні
Найбільш давня анатомічно середня частина внутрішнього вуха - порожнина, що межує зі сходами равлика за допомогою сферичного мішечка і з півкружними каналами. На стінці присінка, що веде в барабанну порожнину, розташовані два вікна - овальне, прикрите стремечком і кругле, що є вторинною барабанною перетинкою.
Особливості будови напівкружних каналів
Всі три взаємно перпендикулярні кісткові напівкружні канали мають подібну будову: складаються з розширеної і простої ніжки. Усередині кісткових знаходяться перетинчасті канали, що повторюють їхню форму. Напівкружні канали та мішечки напередодні становлять вестибулярний апарат, відповідають за рівновагу, координацію, визначення положення тіла у просторі.
У новонародженого орган не сформований, відрізняється від дорослого рядом особливостей будови.
Вушна раковина
- Раковина м'яка;
- мочка та завиток слабо виражені, формуються до 4 років.
Слуховий прохід
- Кісткова частина не розвинена;
- стінки проходу розташовуються майже впритул;
- барабанна мембрана лежить практично горизонтально.
- Розміри майже як у дорослих;
- у дітей барабанна перетинка товща, ніж у дорослих;
- покрита слизовою оболонкою.
Барабанна порожнина
У верхній частині порожнини є незарощенная щілина, якою при гострих середніх отитах інфекція здатна проникати у мозок, викликаючи явища менінгізму. У дорослого ця щілина заростає.
Соскоподібний відросток у дітей не розвинений, є порожниною (атріум). Починається розвиток відростка віком 2 років, закінчується до 6 років.
Слухова труба
У дітей слухова труба ширша, коротша, ніж у дорослих, розташовується горизонтально.
Складно влаштований парний орган приймає коливання звуку 16 Гц – 20 000 Гц. Травми, інфекційні захворювання знижують поріг чутливості, призводять до поступової втрати слуху. Успіхи медицини в лікуванні хвороб вух, слухопротезуванні дозволяють відновити слух у найскладніших випадках приглухуватості.
Відео про будову слухового аналізатора
Середнє вухо (auris media) складається з кількох сполучених між собою повітроносних порожнин: барабанної порожнини (cavum tympani), слухової труби (tuba auditiva), входу в печеру (aditus ad antrum), печери (antrum) та пов'язаних з нею повітроносних осередків соскоподібного відростка (Cellulae mastoidea). Через слухову трубу середнє вухо повідомляється з носоглоткою; в нормальних умовах це єдине повідомлення всіх порожнин середнього вуха із зовнішнім середовищем.
1 - горизонтальний напівкружний канал; 2 - канал лицевого нерва; 3 – дах барабанної порожнини; 4 - вікно присінка; 5 – напівканал м'яза; 6 - тимпанальний отвір слухової труби; 7 - канал сонної артерії; 8 – промонторіум; 9 – барабанний нерв; 10 – яремна ямка; 11 - вікно равлика; 12 - барабанна струна; 13 – пірамідальний відросток; 14 - вхід до печери.
Барабанна я поло сть (рис. 4.4). Барабанну порожнину можна порівняти із кубом неправильної форми об'ємом до 1 см3. У ній розрізняють шість стінок: верхню, нижню, передню, задню, зовнішню та внутрішню.
Верхня стінка, або дах, барабанної порожнини (tegmen tympani) представлена кістковою пластинкою товщиною 1-6 мм. Вона відокремлює барабанну порожнину від середньої черепної ямки. У даху є невеликі отвори, якими проходять судини, що несуть кров від твердої мозкової оболонки до слизової оболонки середнього вуха. Іноді у верхній стінці утворюються дегісценції; у цих випадках слизова оболонка барабанної порожнини безпосередньо примикає до твердої мозкової оболонки.
У новонароджених та дітей перших років життя на кордоні між пірамідою та лускою скроневої кістки розташована незарішена щілина (fissura petrosquamosa), що обумовлює виникнення у них мозкових симптомів при гострому запаленні середнього вуха. Згодом на цьому місці утворюється шов (sutura petrosquamosa) і повідомлення з порожниною черепа тут ліквідується.
Нижня (яремна) стінка, або дно барабанної порожнини (paries jugularis), межує з яремною ямкою, що лежить під нею (fossa jugularis), в якій розташовується цибулина яремної вени (bulbus venae jugularis). Чим більше ямка вдається в барабанну порожнину, тим тонша кісткова стінка. Нижня стінка може бути дуже тонкою або мати дегісценції, через які цибулина вени іноді випинається в барабанну порожнину. Це обумовлює можливість поранення цибулини яремної вени, що супроводжується сильною кровотечею, при парацентезі або необережному вишкрібанні грануляцій з дна барабанної порожнини.
П е р е д н я с т ен ка, трубна або сонна (paries tubaria, s. caroticus), барабанної порожнини утворена тонкою кістковою пластинкою, назовні від якої розташована внутрішня сонна артерія. У передній стінці є два отвори, верхнє з яких, вузьке, веде в напівканал для м'яза, що натягує барабанну перетинку (semicanalis m.tensoris tympani), а нижнє, широке - в барабанне гирло слухової труби (ostium tympanicum tybae auditivae). Крім того, передня стінка пронизана тоненькими канальцями (canaliculi caroticotympanici), через які в барабанну порожнину проходять судини та нерви, у ряді випадків вона має дегісценції.
Зад н я (с с ц е в и д н а я) стенка барабанної порожнини (paries mastoideus) межує з соскоподібним відростком. У верхньому відділі цієї стінки є широкий хід (aditus adantrum), що повідомляє надбарабанне поглиблення - аттик (attic) з постійною клітиною соскоподібного відростка - печерою (antrum mastoideum). Нижче цього ходу знаходиться кістковий виступ – пірамідальний відросток, від якого починається стременний м'яз (m.stapedius). На зовнішній поверхні пірамідального відростка розташовується барабанний отвір (apertura timpanica canaliculi chordae), через яке в барабанну порожнину вступає барабанна струна (chorda timpani), що відходить від лицьового нерва. У товщі нижнього відділу задньої стінки проходить низхідне коліно каналу лицевого нерва.
На р о ж н а я (переп е н ч а т а я) стінка барабанної порожнини (paries membranaceus) утворена барабанною перетинкою і частково в області аттика кістковою пластинкою, яка відходить від верхньої кісткової стінки зовнішнього слухового проходу.
В н у т р е н я (лабіринт я, медіал ь н я, про мон тор і я л ь я ) стінка барабанної порожнини (paries labyrinthicus) є зовнішньою стінкою лабіринту і відокремлює його від порожнини середнього вуха. У середній частині цієї стінки є піднесення овальної форми - мис (promontorium), утворений виступом основного завитка равлика.
Кзади і вгору від мису знаходиться ніша вікна присінка (овального вікна за старою номенклатурою; fenestra vestibuli), закритого основою стремена (basis stapedis). Останнє прикріплено до країв вікна у вигляді кільцеподібної зв'язки (lig. annulare). У напрямку дозаду і донизу від мису розташовується інша ніша, на дні якої знаходиться вікно равлика (кругле вікно за старою номенклатурою; fenestra cochleae), що веде в равлик і закрите вторинною барабанною перетинкою (membrana ympany secundaria), яка складається з трьох шарів: зовнішнього - слизового, середнього - сполучнотканинного та внутрішнього - ендотеліального.
Як відбувається звукосприйняття
Звукові хвилі досягають зовнішньої раковини і передаються у зовнішнє вухо, де змушують зміщуватися барабанну перетинку. Ці коливання за допомогою слухових кісточок посилюються та передаються мембрані середнього вікна. У внутрішньому вусі коливання провокують рух перилімфи.
Якщо коливання досить сильні, то вони досягають ендолімфи, а вона, своєю чергою, провокує подразнення волоскових клітин (рецепторів) кортієва органу. Звуки різної висоти переміщують рідину в різних напрямках, що уловлюється нервовими клітинами. Вони механічне коливання перетворюють на нервовий імпульс, який досягає скроневої частки кори через слуховий нерв.
Звукова хвиля, що проникає у вухо, перетворюється на нервовий імпульс
Фізіологію звукового сприйняття складно вивчати, оскільки звук викликає невелике усунення мембрани, коливання рідини дуже малі, а сама анатомічна область має малий розмір і знаходяться в капсулі лабіринту.
Анатомія вуха людини дозволяє вловлювати хвилі від 16 до 20 тисяч коливань на секунду. Це не так багато, порівняно з іншими тваринами. Наприклад, кішка сприймає ультразвук і здатна вловити до 70 тисяч коливань на секунду. З віком звукосприйняття у людини погіршується.
Так, тридцятип'ятирічний людина може сприймати звук не вище 14 тис. Гц, а старше 60 років уловлює лише до 1 тис. коливань на секунду.
Захворювання вуха
Патологічний процес, що протікає у вухах, може бути запальним, незапальним, травматичним або грибковим характером. До незапальних захворювань відносять отосклероз, вестибулярний неврит, хвороба Меньєра.
Отосклероз розвивається в результаті патологічного розростання тканин, через що слухові кісточки втрачають рухливість і настає глухота. Найчастіше захворювання починається у період статевого дозрівання і людина до 30 років має виражену симптоматику.
Хвороба Меньєра розвивається через накопичення рідини у внутрішньому вусі людини. Ознаки патології: нудота, блювання, шум у вухах, запаморочення, проблеми з координацією. Може розвинутись вестибулярний неврит.
Дана патологія, якщо протікає ізольовано, не викликає порушення слуху, проте вона може провокувати нудоту, запаморочення, блювання, тремор, головний біль, судоми. Найчастіше відзначаються хвороби вуха запального характеру.
Залежно від місцезнаходження запалення розрізняють:
- зовнішній отит;
- середній отит;
- внутрішній отит;
- лабіринтит.
Виникають у результаті розвитку інфекції.
Якщо отит ігнорується, то уражається слуховий нерв, що може призвести до незворотної глухоти.
Знижується слух у результаті формування у зовнішньому вусі пробок. У нормі сірка виводиться самостійно, але, у разі її збільшеного вироблення або зміни в'язкості, вона може накопичуватися та блокувати рухи барабанної перетинки.
До захворювань травматичного характеру відносять пошкодження вушної раковини при забитих місцях, присутності в слуховому каналі сторонніх тіл, деформація барабанної перетинки, опіки, акустичні травми, вібротравми.
Причин, через які може статися зниження слуху, дуже багато. Воно може виникнути внаслідок порушення звукосприйняття чи звукопередачі. Найчастіше медицина здатна повернути слух. Проводиться медикаментозна терапія, фізіопроцедури, хірургічне лікування.
Лікарі здатні замінити слухові кісточки або барабанну перетинку на синтетичні, встановити у внутрішнє вухо людини електрод, який передаватиме коливання в головний мозок. Але якщо в результаті патології страждають волоскові клітини, то слух відновити неможливо.
Пристрій людського вуха складний і поява негативного фактора здатне погіршити слух або призвести до повної глухоти. Тому людина повинна дотримуватись гігієни слуху і не допускати розвитку інфекційних захворювань.
Зміст теми "Анатомія вуха":1. Переддверно-равликовий орган, organum vestibulocochleare. Будова органу рівноваги (напередодні - равликового органу).
2. Ембріогенез органу слуху та гравітації (рівноваги) у людини.
3. Зовнішнє вухо, auris externa. Вушна раковина, auricula. Зовнішній слуховий прохід, meatus асusticus externus.
4. Барабанна перетинка, membrana timpani. Судини та нерви зовнішнього вуха. Кровопостачання зовнішнього вуха.
5. Середнє вухо, auris media. Барабанна порожнина, cavitas timpanica. Стіни барабанної порожнини.
6.
7. М'яз напружує барабанну перетинку, m. tensor timpani. Стрімовий м'яз, m. stapedius. Функції м'язів середнього вуха.
8. Слухова труба, або євстахієва, труба, tuba auditiva. Судини та нерви середнього вуха. Кровопостачання середнього вуха.
9. Внутрішнє вухо, лабіринт. Кістковий лабіринт, labyrinthus osseus. Напередодні, vestibulum.
10. Кісткові напівкружні канали, канали semicirculares ossei. Равлик, cochlea.
11. Перетинчастий лабіринт, labyrinthus membranaceus.
12. Будова слухового аналізатора. Спіральний орган, organon spirale. Теорія Гельмгольця.
13. Посудини внутрішнього вуха (лабіринту). Кровопостачання внутрішнього вуха (лабіринту).
Слухові кісточки: Молоточок, malleus; Ковадло, incus; Стрім, stapes. Функції кісточок.
Перебувають у барабанної порожнини три маленькі слухові кісточкиносять за своїм виглядом назви молоточка, ковадла та стремена.
1. Молоточок, malleus, забезпечений округлою головкою, caput mallei, яка за допомогою шийки, collum mallei, з'єднується з рукояткою, manubrium mallei.
2. Ковадло, incus, має тіло, corpus incudis, і два розбіжних відростка, з яких один більше короткий, crus breve, спрямований назад і впирається в ямку, а інший - довгий відросток, crus longumйде паралельно рукоятці молоточка медіально і ззаду від неї і на своєму кінці має невелике овальне потовщення, processus lenticularis, що зчленовується зі стременем.
3. Стрім, stapes, за своєю формою виправдовує свою назву і складається з маленької головки, caput stapedis, що несе сочленівну поверхню для processus lenticularisковадла і двох ніжок: передньої, більше прямий, crus anterius, і задньої, більше вигнутої, crus posterius, які з'єднуються з овальною платівкою, basis stapedis, вставлені у вікно присінку.
У місцях зчленувань слухових кісточок між собою утворюються два справжні суглоби з обмеженою рухливістю: articulatio incudomallearis та articulatio incudostapedia. Платівка стремена з'єднується з краями fenestra vestibuliза допомогою сполучної тканини, syndesmosis tympano-stapedia.
Слухові кісточкизміцнені, ще, ще кількома окремими зв'язками. В цілому всі три слухові кісточкипредставляють більш менш рухливий ланцюг, що йде поперек барабанної порожнини від барабанної перетинки до лабіринту. Рухливість кісточокпоступово зменшується у напрямку від молоточка до стремінця, що оберігає спіральний орган, розташований у внутрішньому вусі, від надмірних струсів та різких звуків.
Ланцюг кісточок виконує дві функції:
1) кісткову провідність звуку та
2) механічну передачу звукових коливань до овального вікна напередодні, fenestra vestibuli.
Людське вухо - це унікальний орган, що функціонує на парній основі, який знаходиться в самій глибині скроневої кістки. Анатомія його будови дозволяє вловлювати механічні коливання повітря, а також здійснювати їх передачу по внутрішніх середовищах, потім перетворювати звук і передавати його в мозкові центри.
Згідно з анатомічною будовою, вуха людини можна умовно розділити на три частини, а саме на зовнішню, середню та внутрішню.
Елементи середнього вуха
Вивчаючи структуру середньої частини вуха, можна побачити, що вона ділиться на кілька складових частин: барабанна порожнина, вушна труба та слухові кісточки. Останні з них включають ковадло, молоточок і стремено.
Молоточок середнього вуха
Ця частина слухових кісточок включає такі елементи, як шийка і рукоятка. Головка молоточка з'єднується за допомогою молоточкового суглоба зі структурою тіла ковадла. А ручка цього молоточка пов'язана з барабанною перетинкою за допомогою зрощення з нею. До шийки молоточка прикріплено особливий м'яз, який натягує барабанну перетинку вуха.
Ковадло
Цей елемент вуха має у своєму розпорядженні довжину шість-сім міліметрів, яка складається з особливого тіла і двох ніжок з коротким і довгим розмірами. Та з них, яка є короткою, має чечевицеподібний відросток, який зростається з ковадальним стременним суглобом і з головою самого стремена.
Що ще включає слухова кісточка середнього вуха?
Стрім
Стрім має головку, а також передні та задні ніжки з частиною основи. До його задньої ніжки прикріплений стременний м'яз. Підстава самого стремена вбудована в овальноподібне віконце напередодні лабіринту. Кільцева зв'язка у формі перетинки, яка розташована між опорною базою стремена та краєчком овального вікна сприяє забезпеченню рухливості даного слухового елемента, що забезпечується завдяки впливу повітряних хвиль безпосередньо на барабанну перетинку.
Анатомічний опис м'язів, прикріплених до кісточок
До слухових кісточок прикріплені два поперечні смугасті м'язи, які виконують певні функції передачі звукових коливань.
Одна з них натягує барабанну перетинку і бере свій початок біля стінок м'язового і трубного каналів, що стосуються скроневої кістки, і далі вона прикріплюється до шийки самого молоточка. Функція цієї тканини полягає в тому, щоб відтягувати всередину ручку молоточка. Натяг відбувається в бік При цьому відбувається напруга барабанної перетинки і тому вона натягнута і увігнута в область району середнього вуха.
Інший м'яз стремена бере свій початок у товщині пірамідального підвищення соскоподібної стіни барабанної області і виявляється прикріпленим до ніжки стремена, розташованої ззаду. Її функція полягає у скороченні та виведенні з отвору основи самого стремена. Під час потужних коливань слухових кісточок поряд з попереднім м'язом утримуються слухові кісточки, що значно зменшує їхнє зміщення.
Слухові кісточки, які з'єднані між собою суглобами, а, крім того, м'язи, що стосуються середнього вуха, повністю регулюють переміщення повітряних потоків на різних рівнях інтенсивності.
Барабанна порожнина середнього вуха
Крім кісточок у будову середнього вуха також включена певна порожнина, яку прийнято називати барабанною. Порожнина розташована у скроневій частині кістки, а її об'єм становить один кубічний сантиметр. У цьому районі розташовані слухові кісточки з барабанною перетинкою поруч.
Над порожниною розташований який складається з осередків, що несуть повітряні потоки. У ньому знаходиться якась печера, тобто клітина, через яку відбувається переміщення повітряних молекул. В анатомії людського вуха ця сфера виконує роль найбільш характерного орієнтиру при здійсненні будь-яких оперативних втручань. Як з'єднані слухові кісточки, цікавить багатьох.
Слухова труба в анатомії структури середнього вуха людини
Ця область є освітою, яке здатне досягати довжину в три з половиною сантиметри, а діаметр її просвіту може становити до двох міліметрів. Її верхній початок розташовано в барабанній ділянці, а нижнє глоткове гирло розкривається в носоглотці приблизно на рівні твердого неба.
Слухова труба складається з двох відділів, які розділені найвужчим місцем у її області, так званим перешийком. Від барабанного району відходить кісткова частина, яка простягається нижче за перешийка, її прийнято називати перетинчасто-хрящовою.
Стіни труби, розташовані в хрящовому відділі, зазвичай бувають зімкнуті в спокійному стані, але при жуванні вони можуть відкриватися, також це може відбуватися під час ковтання або позіхання. Збільшення просвіту труби відбувається за допомогою двох м'язів, які пов'язані з піднебінною завісою. Оболонка вуха устелена епітелієм і має слизову поверхню, а його вії просуваються до глоткового гирла, що дозволяє забезпечувати виконання дренажної функції труби.
Інші факти про слухову кісточку у вусі та будову середнього вуха
Середнє вухо безпосередньо пов'язане з носоглоткою за допомогою євстахієвої труби, чия безпосередня функція полягає в регулюванні тиску, що надходить не з повітря. Різка закладка людських вух може сигналізувати про швидкоплинне зниження або підвищення тиску навколишнього середовища.
Довга і тривала болючість у скронях, швидше за все, свідчить про те, що вуха на даний момент намагаються активно боротися з інфекцією, що виникла, і захищають таким чином головний мозок від усіляких порушень його працездатності.
Внутрішня слухова кісточка
До захоплюючих фактів тиску можна також віднести рефлекторне позіхання, яке сигналізує про те, що в навколишньому середовищі відбулися його різкі перепади, і тому була викликана реакція у вигляді позіхання. Слід також знати, що середнє вухо людини укладає у своїй будові слизову оболонку.
Не варто забувати і про те, що несподівані, як і різкі звуки можуть провокувати скорочення м'язів на рефлекторній основі і нашкодити, як структурі, так і функціонуванню слуху. Функції слухових кісточок є унікальними.
Всі перелічені будівлі несуть у собі таку функціональну можливість слухових кісточок, як передача шуму, що сприймається, а також його перенесення з зовнішньої області вуха у внутрішню. Будь-яке порушення та збій функціонування хоча б однієї з будов може призвести до руйнування роботи органів слуху повністю.
Запалення середнього вуха
Середнім вухом називається невелика порожнина між внутрішнім і У середньому вусі забезпечується трансформація коливань повітря на коливання рідини, яке реєструється слуховими рецепторами у внутрішньому вусі. Це відбувається за допомогою спеціальних кісточок (молоточок, ковадло, стремечко) через звукову вібрацію від барабанної перетинки до слухових рецепторів. Щоб вирівнювався тиск між порожниною та навколишнім середовищем, середнє вухо повідомляється євстахієвою трубою з носом. Інфекційний агент проникає в цю анатомічну структуру та провокує запалення – середній отит.
Середнє вухо складається з барабанної порожнини та слухової труби, що повідомляє барабанну порожнину з носоглоткою.
Барабанна порожнина, cavum timpani(див. рис. 356, 359), закладена в основі піраміди скроневої кістки між зовнішнім слуховим проходом та лабіринтом (внутрішнім вухом). Вона містить ланцюг із трьох дрібних кісточок, що передають звукові коливання від барабанної перетинки до лабіринту. Барабанна порожнина має дуже невелику величину (обсяг близько 1 см3) і нагадує поставлений на ребро бубон, сильно нахилений до зовнішнього слухового проходу. У барабанній порожнині розрізняють шість стінок:
1. Латеральна стінка барабанної порожнини, paries membranaceus, утворена барабанною перетинкою та кістковою пластинкою зовнішнього слухового проходу. Верхня куполообразно розширена частина барабанної порожнини, recessus epitympdnicus, містить дві слухові кісточки: головку молоточка і ковадло. При захворюванні патологічні зміни середнього вуха найбільше виражені в recessus epitympanicus.
2. Медіальна стінка барабанної порожнини прилягає до лабіринту, а тому називається лабіринтною, paries labyrinthicus. У ній є два вікна: кругле, вікно равлика- fenestra cochleae, що веде до равлика та затягнуте membrana timpani secundaria, та овальне, вікно напередодні- fenestra vestibuli, що відкривається у vestibulum labyrintii. В останній отвір вставлено основу третьої слухової кісточки - стремена.
3. Задня стінка барабанної порожнини, paries mastofdeus, несе піднесення, eminentia pyramidalis, для приміщення m. stapedius. Recessus epitympanicus у напрямку кзади продовжується в печеру соскоподібного відростка, antrum mastoideum, куди відкриваються повітряні осередки останнього, cellulae mastoideae. Antrum mastoideum представляє невелику порожнину, що вдається в бік соскоподібного відростка, від зовнішньої поверхні якого вона відокремлюється шаром кістки, що межує із задньою стінкою слухового проходу відразу позаду spina suprameatum, де зазвичай і проводиться розтин печери при нагноєння в сосковиді.
4. Передня стінка барабанної порожнини має назву paries caroticusБо до неї близько прилягає внутрішня сонна артерія. У верхній частині цієї стінки знаходиться внутрішній отвір слухової труби, ostium tympanicum tubae auditivae, яке у новонароджених та дітей раннього віку широко зяє, чим пояснюється часте проникнення інфекції з носоглотки в порожнину середнього вуха і далі в череп.
5. Верхня стінка барабанної порожнини, paries tegmentalisвідповідає на передній поверхні піраміди tegmen timpani і відокремлює барабанну порожнину від порожнини черепа.
6. Нижня стінка, або дно, барабанної порожнини, paries jugularis, звернена до основи черепа по сусідству з fossa jugularis
Три маленькі в барабанній порожнині слухові кісточки(рис. 358) носять за своїм виглядом назви молоточка, ковадла та стремена. 1. Молоточок, malleus, забезпечений округлою головкою, caput mallei, яка за допомогою шийки, collum mallei, з'єднується з рукояткою, manubrium mallei. 2. Ковадло, incus, має тіло, corpus incudis, і два відростки, що розходяться, з яких один більш короткий, crus breve, спрямований назад і впирається в ямку, а інший - довгий відросток, crus longum, йде паралельно рукоятці молоточка медіально і ззаду від неї і на своєму кінці має невелике овальне потовщення, processus lenticutdris, що зчленовується зі стременем. 3. Стрім, stapes, за своєю формою виправдовує свою назву і складається з маленької головки, caput stapedis, що несе сочленівну поверхню для processus lenticuldris ковадла і двох ніжок: передньої, більш прямої, crus anterius, і задньої, більш вигнутої, crus posterius, які з'єднуються з овальною пластинкою, basis stapedis, вставленої у вікно присінка.
У місцях зчленувань слухових кісточок між собою утворюються два справжні суглоби з обмеженою рухливістю: art. incudomalledris і art. incudostapedia. Платівка стремена з'єднується з краями fenestra vestibuli за допомогою сполучної тканини, syndesmosis tympanosiapedia. Слухові кісточки укріплені, ще, ще кількома окремими зв'язками. В цілому всі три слухові кісточки представляють більш менш рухливий ланцюг, що йде поперек барабанної порожнини від барабанної перетинки до лабіринту. Рухливість кісточок поступово зменшується в напрямку від молоточка до стремінця, що оберігає кортієвий орган, розташований у внутрішньому вусі, від надмірних струсів і різких звуків.
Ланцюг кісточок виконує два функції: 1) кісткову провідність звуку та 2) механічну передачу звукових коливань овальному вікну.
Остання функція здійснюється завдяки пов'язаним зі слуховими кісточками і двом маленьким м'язам, що знаходяться в барабанній порожнині, які регулюють рухи ланцюга кісточок. Одна з них, m. tensor timpani, закладена у semicanalis m. tensoris timpani, що становить верхню частину canalis musculotubarius скроневої кістки; Сухожилля її прикріплюється до ручки молоточка поблизу шийки. Цей м'яз, відтягуючи всередину рукоятку молоточка, напружує барабанну перетинку. При цьому вся система кісточок зміщується всередину і стремінце вдавлюється в овальне вікно. Іннервується м'яз від третьої гілки трійчастого нерва за допомогою гілочки n. tensoris timpani. Інший м'яз, m. stapedius, міститься в eminentia pyramidalis і прикріплюється до задньої ніжки стремена біля головки. За функцією цей м'яз є антагоністом попереднього і здійснює зворотне переміщення кісточок в середньому вусі, в напрямку від овального вікна. Свою іннервацію м'яз отримує від n. facialis, який, проходячи по сусідству, дає маленьку гілочку, n. stapedius.
Загалом функція м'язів середнього вуха різноманітна: 1) підтримання нормального тонусу барабанної перетинки і ланцюга слухових кісточок; 2) захист внутрішнього вуха від надмірних звукових подразнень та 3) акомодація звукопровідного апарату до звуків різної сили та висоти. Основним принципом роботи середнього вуха загалом є звукопровідність від барабанної перетинки до овального вікна.
Слухова, або євстахієва, труба, tuba auditiva(Eustachii; звідси назва запалення труби - евстахіїт), служить для доступу повітря з глотки в барабанну порожнину, чим підтримується рівновага між тиском у цій порожнині та зовнішнім атмосферним тиском, що необхідно для правильного проведення до лабіринту коливань барабанної перетинки. Слухова труба складається з кісткової та хрящової частин, які з'єднуються між собою. На місці їхнього з'єднання (isthmus tubae) канал труби найбільш вузький. Кісткова частина труби, починаючи в барабанній порожнині отвором, ostium timpanicum tubae auditivae, займає нижній більший відділ м'язово-трубного каналу (semicanalis tubae auditivae) скроневої кістки. Хрящова частина, що становить продовження кісткової, утворена еластичним хрящем (рис. 359).
Донизу труба закінчується на латеральній стінці носоглотки глоточним гирлом, ostium pharyngeum tubae auditivae, причому край хряща, вдаючись у горлянку, утворює torus tubarius. Слизова оболонка, що вистилає слухову трубу, покрита миготливим епітелієм і містить слизові залози, gldndulae tubdriae mucosae, і лімфатичні фолікули, які у глоткового гирла скупчуються у великій кількості (трубна мигдалина). Від хрящової частини труби беруть початок волокна m. tensor veli palatini, внаслідок чого при скороченні цього м'яза під час ковтання просвіт труби може розширюватися, що сприяє входженню повітря в барабанну порожнину.
Судини та нерви середнього вуха. Артерії походять переважно від a. carotis externa. Численні судини проникають у барабанну порожнину від її гілок: від a. auricularis posterior, від a. maxillaris, від a. pharyngea ascendens, а також від стовбура a. carotis interna під час проходження її через свій канал. Відня супроводжують артерії і впадають у plexus pharyngeus, vv. meningeae mediae et v. auricularis profunda. Лімфатичні судини середнього вуха йдуть частиною вузли на бічній стінці глотки, частиною лімфатичні вузли позаду вушної раковини.
Нерви: слизова оболонка барабанної порожнини та слухової труби забезпечується чутливими гілками від n. timpanicus, що відходить від ganglion inferius язикоглоткового нерва. Разом з гілками симпатичного сплетення внутрішньої сонної артерії вони утворюють барабанне сплетення, plexus timpanicus. Верхнім продовженням є n. petrosus minor, що йде до ganglion oticum. Рухові нерви маленьких м'язів бару банної порожнини були вказані при їх описі.
Три крихітні кісточки середнього вуха - молоточок, ковадло і стремечко - давно приковують увагу палеонтологів, адже формування цієї конструкції пов'язують з еволюцією найдавніших ссавців.
І ось, автори нової статті на сайті журналу PNAS повідомляють про чергові чудові знахідки. Перша - три правих слухових кісточки, що повністю збереглися, (витягнутих з фрагментарного черепа SKW 18, Сварткранс, вік 1,8 млн. років). Унікальність знахідки можна оцінити, якщо врахувати, що до сьогодні для копалин гомінід були відомі тільки два випадки збереження всіх трьох кісточок – і обидва рази це (дитина Ла Феррассі та підліток Ле Мустьє 2…). Цікаво, що, як мовиться в додатку до статті, ліве стремечко від цього черепа теж є, кісточку можна побачити в порожнині середнього вуха, але там замуровано, і спроб його витягти поки що не робилося.
Коментар Наукового редактора АНТРОПОГЕНЕЗ.РУ:Насправді ці кісточки здорово зберігаються, вони ж захищені скроневою кісткою. Тільки зазвичай вони губляться, коли череп від землі чистять. Мабуть, раз вирішили акуратно почистити. Вперше не викруткою! Винайшли супер-пензлик із вовни мексиканського тушкана для чищення вух австралопітеків!
Друга знахідка - лівий молоточок та частина правого стремічка (фрагмент черепа Stw 255 зі Стеркфонтейна, 2.0-2.5 мільйона років тому).
Які ж результати? (Нелюбителям анатомічних подробиць - тобто всім нормальним людям:) - можна пропустити цю частину тексту і відразу переходити до висновків).
Молоточок
Головна особливість молоточка середнього вуха сучасної людини, порівняно з людиноподібними мавпами – укорочення та потовщення «рукоятки» та супутнє подовження корпусу (головки). Така зміна форми у процесі еволюції поєднувалася зі зменшенням розмірів барабанної перетинки.
Автори статті детально описують морфологію цієї кісточки у двох ранніх гомінід, вказують на деякі відмінності між ними (форма рукоятки та голівки, наявність переднього відростка у африкануса та його відсутність у робустуса тощо), але роблять головний висновок: за всіма основними вимірами обидва молоточки ранніх гомінід надзвичайно схожі на людські.При цьому африканус – людяніший, а молоточок робустуса все-таки має деякі специфічні риси. Логічно!
Ковадло
Відмінна риса ковадла сучасної людини - більший розмір довгого відростка і більший кут між довгим і коротким відростками, в порівнянні з іншими людиноподібними.
На жаль, ковадло африкануса не знайдено, тому дослідники розглядають лише парантропа. Автори звертають увагу на те, що навіть на двох знахідках видно варіації морфології - наприклад, поглиблення вздовж нижнього краю короткого відростка є у SKW 18, але відсутня у SK 848. І тут очевидна певна спеціалізація парантропа - суглобова фасетка орієнтована інакше, ніж у людини і в людиноподібних мавп (хоча і тут є варіації), тіло ковадла має своєрідну «здуту» форму. В цілому ж за своїми метричними характеристиками ковадло парантропа примітивне, і найближче до шимпанзе.
Стремечко
На відміну від молоточка і ковадла, за своєю будовою стремінця людиноподібних мавп та людини різняться мало. Різниця між ними - лише в розмірах: у людини стремінце крупніше.
Маленькі розміри стрімчачокP. robustusіA. africanusзближують їх із людиноподібними мавпами.
Висновки:
- Незважаючи на деякі відмінності, загалом слухові кісточки двох гомінідів схожі одна на одну.
- Молоточок P. robustusі A. africanusсхожий з людським. Ймовірно, він був таким вже у загального предка гомінідів. Як давно молоточок набув людської форми? Щоб з'ясувати це, потрібні слухові кісточки якогось.
- Навпаки, у будові ковадла парантропа ми бачимо особливості, характерні для людиноподібних мавп. Про африканусів, на жаль, сказати нічого не можна.
- Стремечко P. robustusі A. africanusмаленьке, як у мавп.
У сучасних приматів довжина молоточка і ковадла, а також площа овальної платівки стремінця – важливі характеристики, що впливають на чуйність слуху. Мабуть, завдяки поєднанню «людського» молоточка та «мавпячої» ковадла слух парантропа мав деякі проміжні, «мавпово-людські» особливості.
На закінчення автори вказують, що у більшості приматів (крім людини!) існує певний провал чутливості до звуків на середніх частотах, а цю особливість слуху пов'язують із функціональною довжиною ковадла. За цією ознакою слух парантропа, мабуть, відрізнявся від людського. Розмову про інші тонкощі слуху австралопітеків автори залишають на майбутнє.
Loading...