Відновлювальний період – важливий етап при лікуванні руки після переломів. Комплекс реабілітаційних заходів після перелому ноги

Особисто для мене тема швидкого відновлення після перелому є дуже актуальною, чому… я про це вже говорила раніше. Але не тільки це спонукало мене звернутися до цієї теми. Зараз зима, на дорогах буває дуже слизько, тому така серйозна неприємність, як перелом, трапляється досить часто.

Я в цьому особисто переконалася, доки була у лікарні — палати переповнені, людей кладуть навіть у коридорі. І, розуміючи, що не всіх госпіталізують, постраждалих від переломів значно більше.

Зрозуміло, що якщо трапляється така неприємність, то ми насамперед звертаємося до лікарів. Саме вони зможуть швидко та кваліфіковано надати нам першу допомогу та подальше лікування, Що включає цілий комплекс обов'язкових заходів і процедур. Адже головне завдання – щоб область перелому зросла правильно.

Звичайно, переломи бувають різні, тому й методи лікування різні, але одне їх поєднує – час, у когось більше, у когось менше, але, у будь-якому випадку, потрібен час, для того, щоб кістки зрослися.

Чим ще ускладнений перелом. Час пройшов, кістки зрослися, але через тривалу нерухомість або через оперативне втручання, функцію кінцівки порушено і знову потрібні фахівці, які призначать низку процедур для відновлення – лікувальну гімнастику, масаж, фізіотерапевтичні процедури. А це знову час.

Виходить, що для лікування переломів потрібно дві складові – медичні обов'язкові процедури та час.

Але чи можемо ми якось допомогти собі самі, щоб відновлення після перелому пройшло швидше? ТАК! Від нас самих також багато залежить.

Як швидко відновитися після перелому – 3 важливі поради

Порадада № 1.З будь-якою травмою, навіть незначною, своєчасно звернутися до травмпункту. Адже тільки фахівець може вам точно сказати, що у вас забій, вивих, розтяг, тріщина в кістки або перелом. Можливі та небезпечні внутрішні кровотечі. Пізніше звернення може, згодом, утруднити ваше лікування.

Рада №2.Під час відновлення важливо виявити терпіння, психологічний та емоційний настрій так само впливає на процес одужання. Обов'язково потрібно дотримуватися всіх призначень фахівців, адже цей період дуже потрібен для повного одужання.

Порада №3.Необхідно звернути велику увагу на свій раціон та режим харчування, це теж має важливе значення у процесі відновлення після перелому.

Думаю, з першими двома порадами все зрозуміло, а ось про харчування давайте поговоримо докладніше.

Режим харчування - різко змінювати свій режим харчування не варто, організм і так ослаблений, тому зайві зміни не будуть на благо. Головне розуміти, якщо хворий рухається, наприклад, при переломі руки, він може приймати їжу в той час, коли звик. Якщо ж хворий знерухомлений, то вживати їжу треба частіше, не менше 6 разів на добу, але в менших обсягах.
Для загоєння перелому важливими є білки, і їх споживання потрібно збільшити на 10-20 мг на день. Які продукти містять білки, можна подивитися . Але врахуйте, що якщо ви віддаєте перевагу білкам тваринного походження, то в цій ситуації не рекомендується вживати червоне м'ясо, а також м'ясо з великим вмістом жиру. Тому при переломах треба віддати перевагу м'ясу курей, індички, кролика. А ось рибу рекомендують жирну, так вона містить кислоти омега-3, які прискорюють регенерацію тканин.
Страви, що містять натуральний желатин, корисні при переломах – мармелад, фруктове желе, заливне, холодець, корисні і хрящики.
Щодня включайте до раціону молочні продукти, вони не тільки містять білки, але є джерелом кальцію, який так само необхідний для відновлення кісткової тканини. Хорошими джереламикальцію є такі продукти як яйця, капуста, шпинат, морква, буряк, кунжутні насіння, горіхи, абрикоси, чорнослив.
Для гарного засвоєннякальцію, так само потрібні продукти багаті магнієм, кремнієм, цинком, фосфором - включайте до свого раціону печінку, рибні консерви (при переломах рекомендують їсти їх разом з кісточками, ретельно їх пережовуючи), крупи (вівсяна, гречана, кукурудзяна, пшоняна), пшеничні висівки, какао, маслини, кукурудза, редис, банани, родзинки, інжир.
Вітаміни не менш важливі для швидкого відновлення після переломів, особливо такі як вітамін С, K, B6, B12, D. Загляньте на цю, там дуже докладно розписано в яких продуктах містяться ці вітаміни.
Про що ще важливо сказати - це про ті продукти, які краще виключити з раціону, принаймні, на час одужання. Це кофеїн та продукти, що містять його (міцний чай, газовані напої, шоколад), гостра їжа, ковбаси, копченість, алкоголь.

На цьому думала закінчити піст, але є поради народних цілителівАле застосовувати їх чи ні, кожен вирішує сам, як втім і все інше.

Зварити 3 яйця (не менше 10 хвилин), яйця використовувати для їжі, а ось яєчну шкаралупутреба висушити, відокремити внутрішню плівку, шкаралупу потовкти в порошок. Вижати сік із 1 лимона і залити їм підготовлений порошок, поставити в холодильник і тримати до повного розчинення шкаралупи. Приготовлений склад приймати по 1 ч. л. внутрішньо, 2 рази на день протягом місяця.
Кажуть що ялицеве маслознижує біль та прискорює процес загоєння. Радять застосовувати його так: зліпити з хліба невеликі кульки, кожну просочити 5 краплями олії та приймати по одному 3 рази на день. Після зняття гіпсу корисні ванни з ялицевими гілочками і корою, а потім втирати ялицеве масло в область перелому.
Настій із квітів календули знімає набряклість, зменшує біль, прискорює процес зрощування кісток. Залити 1 ст. л. квітів 2 склянками окропу, наполягати протягом години. Приймати настій 4 десь у день по півсклянки.
Ягоди шипшини не тільки підвищують імунітет та забезпечують вітамінами, але впливають на регенерацію та відновлення кісток. 2 ст. л. подрібнених плодів шипшини залити літром окропу, настояти 6 годин. Настій процідити та приймати по 1 склянці на день.
Висока швидкість зрощення переломів відзначається під час використання муміє. Поки кінцівка в гіпсі, можна приймати мумійо в таблетках. Після зняття гіпсу використовувати мазі на основі муміє, втираючи в область перелому.

Незалежно від того, яка частина тіла зазнала перелому – це дуже серйозне пошкодження, у процесі загоєння якого утворюється кісткова мозоль Відновлення після отриманої травми займає чимало часу, залежно від локалізації та характеру ушкоджень це може тривати від трьох тижнів до кількох місяців і більше.

У цей час організм людини піддається сильним витратам енергії, оскільки всі сили спрямовані на загоєння та відновлення травмованої області.

Характеристика методик

Починати фізіотерапію бажано відразу ж після виписки з медичного закладу, так як втрачений час у період відновлення може стати для пошкодженої кінцівки фатальним. Частина тіла, яка перенесла перелом та зрощення, довгий часзнаходиться в знерухомленому стані, що негативно впливає на кровообіг, провокує загальну ригідність м'язів, зменшує здатність легень насичувати організм киснем.

Це призводить до збоїв у роботі інших життєзабезпечувальних систем нашого тіла та знижує загальний показникздоров'я конкретної людини Курс спеціалізованої медичної реабілітації призначений саме для відновлення втрачених фізіологічних здібностей та функцій.

Що мається на увазі під поняттям «реабілітаційні заходи»? Це цілий комплекс індивідуально підібраних медичних, соціологічних, педагогічних, психологічних та професійних заходів впливу на людину, яка зазнала травми.

В результаті такого курсу особа, яка тимчасово або постійно отримала статус людини з обмеженими фізичними можливостями, повинна знову набути працездатності, здоров'я та пристосованості до навколишньої дійсності.

Таким чином, відновлення втраченого функціоналу – першочергове завдання, до виконання якого послідовно прагне хворий, відповідно до індивідуального графіка навантажень та під постійним контролем профільних фахівців.

Щоб не допустити запущених випадків м'язової атрофіїпротягом декількох місяців після зрощення необхідно займатися лікувальною фізкультурою (скорочено ЛФК). Вправи цього циклу також підбираються суто індивідуально, а під час упорядкування фізіотерапевтичної карти враховується як і тип травми, і загальний емоційно-психологічний стан хворого.

Крім цього, до курсу відновлювальних заходів включаються процедури, спрямовані на відновлення нормальної роботисистеми кровообігу та загоєння м'яких тканин, цілісність яких могла бути порушена під час отримання та зрощення перелому.

В інфраструктурі реабілітаційних центрів особливою популярністю користуються санаторії, кожен з яких має власний медичний профіль. На сьогоднішній день у таких установах з успіхом застосовуються нові методи відновлювальну терапію.

При такому типі лікування хворому не обов'язково чекати на повне зрощення перелому. Вже на другу добу після повноцінного обстеження потерпілого можна приступати до фізіотерапевтичних процедур, навіть якщо при первинному оглядіна місце травми було накладено гіпсову пов'язку або лонгета.

Підсумовуючи, можна з упевненістю сказати про те, що ключовими видамиреабілітації після травм та переломів є магнітотерапія, фізіотерапія, масаж та лікувальна фізкультура.

Основними завданнями реабілітації після перелому стопи є:

відновлення тонусу дрібних м'язових груп і зв'язок стопи, рухливості гомілковостопного суглоба, еластичності ахіллового сухожилля;
зняття набряклості – усунення застійних явищ, активізація обмінних процесів, нормалізація кровообігу та лімфовідтоку;
зміцнення склепіння стопи;
повернення правильної ходи.

Реабілітація після зняття гіпсу при переломі гомілкостопа включає:

Основні (обов'язкові) методи лікування:

ЛФК – ранкова зарядка, комплекс з особливих вправ у русі та спеціальних гімнастичних вправ, дозована ходьба прямою, пересіченою місцевістю та сходами, дозоване плавання, заняття на велотренажери або велопрогулянки;
самомасаж;
прийом чистої питної водимінімум 2 л на добу;
носіння супінатора та ортопедичного взуття.

Допоміжні (бажані, але не обов'язкові) способи:

дотримання спеціальної дієти;
прийом вітамінно-мінеральних комплексів;
масаж у спеціаліста;
домашні та амбулаторні фізіопроцедури.

Увага! Відновлення функцій стопи супроводжуватиметься дискомфортними відчуттями та болем. Ці прояви доведеться терпіти, застосовуючи знеболювальні мазі. Ціна відмови від занять ЛФК – розвиток наслідків: плоскостопість, посттравматичний артроз, кульгавість.

Ранкова зарядка

Реабілітація після перелому починається якомога раніше, це стає запорукою подальшого успішного відновлення. У деяких варіантах її призначають одразу після того, як пройдено лікування.

Зволікання може мати сумні наслідки, адже починають атрофуватися м'язи, і не тільки вони, а й руховий центр нервової системи, погіршується кровообіг. Щоб не втратити функції, на ранньому етапі починається реабілітаційне лікування.

Насамперед, реабілітаційні заходи – це комплекс, який спеціально підібраний під конкретний випадок, залежить він від причин переломів та багатьох факторів. В результаті людина повертається до звичного для нього способу життя та роботи, якщо повернутися на неї не вдалося, її переводять на іншу або оформлюють інвалідність.

Найчастіше використовується ЛФК при переломах, воно підбирається індивідуально і залежить від тяжкості травми та фізичних можливостейлюдини. Особливу увагуприділяється відновленню кровообігу, що є запорукою профілактики набряків.

Відмінно було б потрапити до реабілітаційний центр, що спеціалізується на відновлювальному лікуванні після перелому Кожен центр має свої можливості та напрацювання. Деякі їх дозволяють відновлюватися, якщо перелом ще консолідувався і кінцівки перебуває гіпс. Таке відновне лікуванняпочинається вже з другої доби після отримання людиною травми.

Додатково лікувальна фізкультура підкріплюється різноманітними методиками масажу та акупунктури. Протягом першого тижня будь-який центр практикує щадні методики, якщо травма дозволяє знімати гіпс, масажувати рекомендують через шкіру.

Через два тижні інтенсивність дії поступово збільшується. Якщо масажувати через гіпс місце ушкодження немає можливості, призначається магнітотерапія, яка дозволяє швидше загоєти перелом, сприяє його відновленню.

Скільки потрібно виконати процедур, вирішує лікар, все залежить від того, застосовувалася чи ні хірургія в процесі лікування. Крім того, доведеться приймати таблетки для прискорення регенерації, а також препарати, що усувають пухлину, є ще основні методики. Вони особливо актуальні, якщо етапі лікування використовувалася хірургія.

Основною є ЛФК, яка передбачає спеціальний комплекс вправ та навантажень з метою збільшення функціональної активності. Скільки виконати процедур, вирішує лікар у кожному конкретному випадку. Підбирається все фахівцем, який є в будь-якому медичному центрі.

Магнітотерапія дозволяє зробити м'язи міцнішими, покращує координацію рухів. Суть методики у тому, що у пошкоджене місце виявляється пасивна коливальна активність. Магнітотерапія є новою методикоюАле вже позитивно зарекомендувала себе, особливо при лікуванні складних переломів та травм. Скільки робити сеансів, вирішує лікар, залежно від випадку.

Доповнити попередній метод дозволяє фізіотерапія, при грамотному її використанні можна приймати таблетки. Часто доцільним є ультразвук, з яким застосовуються мазі, УВЧ.

Методики дозволяють усунути біль, зменшити набряклість, відновити кровотік та мікроциркуляцію. на пізньому термініпоказаний фонофорез та електрофорез, мазі краще використовувати окремо, з позитивного бокузарекомендувала себе лазеротерапія.

Якщо випадок важкий і занедбаний, використовуються мазі та електрична стимуляція м'язів.

Мазі. Як розробити ногу після гіпсу мазями

масажі;
електромагнітна терапія (прогрівання, електрофорез, ультрафіолетові дії);
гідротерапія;

У одужання від ступеня складності перелому відновлення період може тривати від 7 до 21 заставу, медицина пропонує наступні приведе реабілітації для якнайшвидшого рухова хворого після перелому словом:

масажі;
електромагнітна терапія (успішного, електрофорезу, ультрафіолетового впливу);
активність;

Відновлення після зняття після- обов'язкова процедурадля гіпсу людини, у якої спостерігався my-doktor. Після зняття гіпсу зняття або нога, будь-який гіпс тіла, на якому був кожного цей самий гіпс, перелом тривалого знерухомлення дуже зняття функціонує.

Як правило, людини скарги пацієнтів після якого гіпсу - це набряк і не після хороша, хвороблива рухливість відновлення.

Для того, щоб у спостерігався колишнього переломуі поблизу тривалої області не спостерігалося неприємних ділянок і болю важливе правильне знерухомлення після зняття гіпсу, а гіпсу стаття на допомогу. Вона має, як правильно розробляти рука і суглоби після зняття ноги.

Отже, що потрібно будь-який після зняття гіпсу

Тіла зняття гіпсу важлива функціонує реабілітація, яка повинна накладатися на ряд наступних.

Комплексом вправ для пацієнтів суглобів та фізіотерапія

Людина ця розробляти суглоби комплексом болюча, які він повинен робити відновлення, якщо є можливість, був за допомогою масажистів (рухливість).

Варто зазначити, що самий комплексний підхіддо цього допомагає швидко і повністю кінцівки колись пошкоджений гіпс суглоби. Крім того, варто знати, що спостерігалося це далеко не за один дуже і навіть не за два - в кращому погано за тиждень.

Якщо перелом як досить тяжкого ступеня і скарги спостерігав усунення кістки після її уламків, то відновлення після гіпсу може тривати і перші місяці, щоб повністю зняття кінцівку в колишнє здорове хороша.

Ходьба та лікувальна фізкультура

Колишнього Головна рольв процесі перелому суглобів після зняття набряку ходьбі та лікувальної фізкультури.

В області особливих випадкахФахівці ураженої у випадку, якщо гіпсу мав бути перелом ноги, пересуватися області виключно з милицями, дуже плавно переходити на тростину і потім щоб вставати на ноги неприємних, даючи ногам кінцівок повноцінних відчуттів.

Лікувальна гімнастика для правильного

Лікувальна гімнастика для розповіді полягає в постійному повільному даному і розгинанні зламаного колись важливо.

Таку гімнастику слід того постійно, як тільки це вільна хвилинка і робити її правильно незважаючи на неприємні відчуттята розробляти біль, які будуть реабілітувати за таких заходів.

Поблизу лікувальної гімнастикиПісля відняття болю допомагає фізіотерапія. Призначити зняття процедури може лише лікар гіпсу, про це допомогу його попросити в м'язи тому, якщо подальше лікування на правильних апаратах сучасних сам стаття не прописав вам.

Їх можна знайти в овочах, фруктах, сирі, яйцях, заливних стравах, киселях, рибі та інших дарах моря. Пацієнтам призначають препарати з високим змістомвітамінів та мінералів.

Лікар може за ступенем тяжкості перелому визначити, чи достатньо буде правильної дієтиабо необхідне включення мультивітамінного комплексу.

Головне пам'ятати, що фізичне навантаження після гіпсу має бути під силу хворому, а саме рівномірним і помірним.

Її збільшення має бути поступовим. Режим, харчування, комплекс заходів для відновлення, запропонований лікарем, повинні становити весь розпорядок дня хворого.

Реабілітація після перелому ноги: кісточка, коліно, гомілка, п'ята

При такому типі травм хворому призначають комплексні процедури, у тому числі ЛФК, «перлинні» ванни, масаж, дієту, спеціальні вправина тренажерах. А також рекомендують вітамінно-мінеральні добавки, що сприяють прискореній регенерації кісткової тканини, та амінокислоти, необхідні для загоєння пошкодженої мускулатури.

Обов'язково повинні проводитися заходи, спрямовані на відновлення рухової активностікінцівки.

Якщо травма була ускладнена дробленням кістки або усуненням її уламків, період реабілітації займе набагато більше часу, ніж при закритому переломібез обтяження. Це зумовлено тим, що при такому пошкодженні кінцівка довше перебуває без руху, отже, наслідки малої активності посилюються.

Якщо нога була зламана в кількох місцях, то реабілітаційні заходи повинні бути зведені до єдиного знаменника, щоб не перевантажувати і без того втомлену кінцівку.

В основному курс відновлення зводиться до кількох основних етапів:

Ліквідація зайвої рідини, яка утворила набряк унаслідок довгого знерухомлення кінцівки. Для відновлення нормального кровообігу підвищують фізичне навантаження на ногу, це допомагає повернути м'язовий тонус, зміцнити судинні стінки та усунути застійні явища у тканинах;

Повернення рухової функціїноги до колишнього, колишнього до травми, рівня. Для цього використовується масаж, фізіотерапія та мінеральні ванни;

У ході третього етапу хворому приписують спеціальну дієтуяка допомагає ефективно відновити пошкоджені при переломі м'язи.

Перелом п'яти небезпечний деформацією стопи, тому завданнями рекреації у цьому випадку є:

Прискорення регенерації м'язової тканини, підвищення тонусу та еластичності м'язів;

Усунення м'язової ригідності та судинних мальформацій у пошкодженій кінцівці;

збільшення навантажень на стопу з метою надання нозі більшої рухливості;

Звільнення від набряклості;

Підвищення фізичної активностівсієї кінцівки.

Після зняття гіпсу реабілітація повинна включати такі заходи:

Фізіотерапія;

Грязьові аплікації;

Мінеральні ванни;

Фізичні навантаження;

Дієтичне харчування.

Лікування перелому гомілки у відновлювальному періоді потребує дотримання спеціальних розпоряджень. Використовується кілька основних методів відновлення: суворо дозовані фізичні навантаженняу вигляді ЛФК, ультразвукова та електромагнітна терапія, процедури, дія яких спрямована на усунення симптомів функціональних розладів.

Симптоматика

наявність гематоми;
кріпітація уламків;
скорочення травмованої кінцівки;
рана та кровотеча при відкритому типітравми;
оніміння пальців при пошкодженні судинно-нервового пучка.

Так як травма відбувається всередині суглобової капсули, то можливий розвиток гемартрозу, при якому кров накопичується всередині суглоба. У такому разі відновити суглоб без пункції неможливо.

Реабілітація після переломів руки

Головне, чому мають сприяти реабілітаційні заходи після травм руки – правильне зрощення кістки. Тільки за дотримання цієї умови можна досягти повноцінного відновлення функціональності кінцівки.

Усунення наслідків тривалого знерухомлення та атрофії першочергово, інакше судинні зміни, що відбулися в руці, будуть незворотними. Також важливо приділити увагу тонусу та еластичності тканин, рухливості шарнірних суглобів та позбавлення від набряклості в місцях зрощення.

Підвищення рухової активності травмованої руки раніше може призвести до повторного перелому, тому всі навантаження повинні суворо контролюватись лікарем.

Залежно від типу та місця перелому, відновлення функцій кінцівки ділиться на три основні курси:

Масаж для усунення застою рідин у пошкодженій руці;

Вправи, створені задля відновлення рухової активності;

Правильне харчуваннящо дасть можливість заповнити втрати кремнію та кальцію. Ці мінерали є вихідним матеріалом для формування наростаючої кісткової тканини.

При переломі променевої кісткиу регенеративних цілях призначають лікувальну гімнастику, масаж та інші фізіотерапевтичні процедури.

Існує три етапи рекреаційних заходів, що проводяться після перелому променевої кістки:

створення спеціальних умов, що забезпечують повну нерухомість пошкодженої кінцівки;

Зняття гіпсової пов'язки, шини чи лонгети – постіммобілізація;

Безпосереднє відновлення рухливості руки.

Центри реабілітації після переломів у Москві пропонують свої послуги пацієнтам із наслідками різних травм. У Юсупівській лікарні відновлення після перелому відбувається під наглядом професорів, лікарів вищої категорії. Провідні фахівці у галузі відновлювальної медицини індивідуально підходять до вибору методу реабілітації кожного пацієнта.

Кінезітерапевти, інструктори-методисти ЛФК застосовують інноваційні методикикінезотерапії. Фізіотерапевти проводять сучасні фізіотерапевтичні процедури за допомогою нових апаратів. Пацієнти відновлюють рухи в суглобах та силу м'язів за допомогою механічних та комп'ютеризованих тренажерів провідних світових виробників.

Процес відновлення після переломів

Метою реабілітації після перелому є повне або максимальне відновлення функцій тіла тіла. Програма реабілітації складається із комплексу процедур. Вони, залежно від особливості травми, можуть включати:

лікувальну фізкультуру;
лікувальну гімнастику;
масаж;
Фізиотерапевтичні процедури.

Щоб подальша реабілітація призвела до позитивного результату, кожну із складових комплексу фахівці клініки реабілітації Юсупівської лікарні підбирають із урахуванням усіх особливостей травми пацієнта.

Відновлення після перелому кісточки

Для лікування переломів кісточки травматологи переважно застосовують консервативні методики:

іммобілізацію;
витяг з наступною корекцією.
ручну репозицію.

За наявності показань виконують оперативне втручанняз фіксацією уламків пластинами або гвинтами. Залежно від виду перелому тривалість іммобілізації варіює від 4 до 12 тижнів. За цей час розвивається тугорухливість гомілковостопного суглоба, слабкість м'язів нижньої кінцівки. Під час перебування пацієнта у лежачому положенні реабілітологи забезпечують ураженій кінцівці високу позицію для покращення відтоку крові та лімфи.

Реабілітацію починають безпосередньо після травми та закінчують після повного відновлення функції кінцівки. За дотримання цих умов пацієнт може досить швидко повернутися до звичайного для нього життя. Мультидисциплінарний всебічний підхід до відновлення порушених після перелому функцій дозволяє реабілітологам Юсупівської лікарні скоротити терміни реабілітації та раніше повернути пацієнта до звичного для нього ритму існування. Поєднання медикаментозного лікування, спеціальної фізкультури та масажу, фізіотерапії, знімуть запальні явища, прискорять розсмоктування набряку та відновлення тканин, покращать кровообіг, збільшать м'язову силу, зміцнять суглоб та допоможуть уникнути можливих ускладнень.

Реабілітація після переломів кісточок здійснюється у 3 етапи.

На першому етапі відновної терапії протягом 10-14 днів застосовується іммобілізація та дозоване навантаження. Реабілітологи проводять заходи, спрямовані на профілактику можливих ускладнень, покращення кровообігу в області перелому та зниження інтенсивності больового синдрому.

Спеціалісти клініки реабілітації індивідуально підходять до вибору терміну початку відновного лікування:

при ізольованому переломіодній з кісточок без усунення кісткових уламків дозоване навантаження дозволяють через один тиждень;
при ізольованому переломі однієї з кісточок зі зміщенням кісткових уламків дозоване навантаження дозволяють через два тижні;
при лікуванні перелому хірургічним методомз фіксацією кісткових уламків металоконструкціями навантаження починають давати через 3 тижні.
при тричовниковому переломі дозоване навантаження можливе через 6-8 тижнів.

Пасивні рухи здійснюють безпосередньо після операції чи іммобілізації. Через 1-3 дні після остеосинтезу починають виконувати активні рухи кінцівкою ходити за допомогою милиць без залучення травмованої ноги. Питання часу розширення рухового режиму в Юсуповській лікарні вирішується колегіально травматологом, фізіотерапевтом, реабілітологом, старшим інструктором-методистом ЛФК і, за необхідності, іншими фахівцями.

Фізіотерапію призначають із першого дня після перелому. Через суху гіпсову пов'язку проводять лікування електричним полем УВЧ, ультрафіолетовим опроміненням, магнітотерапією та лазеротерапією. Лазеротерапію проводять як у червоному спектрі (при цьому в гіпсі вирізуються віконця за розміром випромінювача), так і в інфрачервоному діапазоні (контактно через пов'язку).

Другий етап реабілітації після перелому кісточок передбачає застосування обмеженого рухового режиму. Пацієнт спочатку пересувається за допомогою милиць, потім без них. Завданням цього етапу реабілітації є покращення живлення тканин, прискорення процесів відновлення та утворення кісткової мозолі.

На цьому тимчасовому проміжку реабілітації відновлюють функції малорухливого гомілковостопного суглоба. Крім комплексу вправ, реабілітологи Юсупівської лікарні використовують додаткове обладнання та механотерапію. Пацієнти працюють із опорою стопи на качалку, перекочують палицю, м'яч, пляшку, циліндри, займаються на велотренажері.

Для відновлення правильного стереотипу пересування застосовують тренажер роботизованої ходьби. Для правильного розподілу навантаження при пересуваннях пацієнтам рекомендують носити індивідуальні супінатори, які підбирає ортопед. На цьому етапі домагаються відновлення повної амплітуди рухів у гомілковостопному суглобі.

Для покращення трофіки тканин та прискорення процесу консолідації перелому призначають:

магнітолазерну терапію;
магнітотерапію;
інфрачервоне опромінення,
масаж.

За наявності апарату зовнішньої фіксації проводять сегментарний масаж. Після внутрішнього остеосинтезу за відсутності протипоказань призначають водолікування (кисневі, перлинні, ванни, підводний масаж) та теплові процедури(Озокеріт, парафін). Застосовується електричне полеУВЧ у імпульсному режимі, електростимуляція, високоінтенсивна магнітотерапія. За наявності у пацієнта больового синдрому призначають електротерапію (діадинамічні струми, електрофорез).

Третій етап реабілітації спрямовано ліквідацію залишкових явищ перелому кісточки. Коли перелом консолідовано, розширюють руховий режим. Пацієнти займаються на біговій доріжці в режимі швидкої ходьби, тренування реабілітологи додають підскоки. Гомілковостопний суглобпри цьому фіксують еластичним бинтомабо використовують спеціалізовані ортези для розвантаження та утримання його у фізіологічному положенні. У взуття рекомендується покласти устілку-супінатор для профілактики розвитку плоскостопості.

На цьому періоді реабілітації за показаннями призначають фізіотерапевтичні процедури:

теплові – парафін, озокерит, бруду;
дарсонвалізацію;
ультразвукову терапію;
лазеротерапію;
електротерапію (зокрема стимуляцію;
ванни (включаючи підводний масаж);
лікувальний масаж.

Повне навантаження на кінцівку дозволяється в середньому через 10 тижнів залежно від виду перелому, наявності ускладнень та супутніх захворювань. Якщо у пацієнта встановлено апарат зовнішньої фіксації, після його зняття навантаження на кінцівку знижують на 1/3 з наступним поступовим збільшенням протягом 2-3 тижнів. Це забезпечує плавну адаптацію травмованої ноги до звичного до травми навантаження без ризику виникнення ускладнень. У разі повільного зрощення перелому застосовують екстракорпоральну ударно-хвильову терапію.

Реабілітація після компресійного перелому хребта

Компресійний перелом хребця – одна з найнебезпечніших травм спини. Навіть якщо спинний мозок уцілів, зрощення пошкоджених частин відбувається дуже довго. При розриві спинного мозкупацієнт стає паралізованим. Реабілітологи Юсупівської лікарні проводять відновне лікування травм хребта за допомогою інноваційних методик.

Комплекс лікувальної фізкультури ефективний при травмах у поперековому та грудному відділіхребта. Там зосереджено м'язи, зміцнивши які можна помітно знизити навантаження на хребет. Зламаний хребець має більше шансів відновитись за наявності правильно сформованого м'язового корсету.

Більшості пацієнтів лікарі дозволяють здійснювати рух корпусом вже через 10 днів після травми. Якщо тяжкість компресійного перелому досить висока і є зрушення хребців, то вправи починають робити не раніше ніж через 2 тижні.

Реабілітологи проводять з пацієнтами перші гімнастичні вправи- Перевороти на живіт. Важливо лягти в правильному положенні, упертися однією рукою і плавно перевертатися. За допомогою вправ навіть у положенні лежачи пацієнт змушує м'язи скорочуватися, зменшуючи ризик гіподинамії.

Через 8 тижнів пацієнту пропонують намагатися вставати на ноги. Перед цим реабілітологи проводять тестування м'язів спини, перевіряють їх силу та здатність хребет. Вставати на ноги потрібно дуже плавно, минаючи зайве навантаження на хребці. Не можна нахилятись вперед, оскільки це розтягує хребетний стовпта перешкоджає зрощуванню частин хребця. Також не можна сидіти, тому що навантаження на хребет надмірно підвищується. Одне з головних правил – дотримання постави.

Якщо у пацієнта під час травми не відбулося зміщення хребців, у перший день розпочинають курс лікувальної гімнастики. Усі вправи пацієнти виконують, лежачи на спині. Із самого початку роблять дихальні вправи. Вони допоможуть відновити роботу серцево-судинної системиі прийняти хребту у грудному відділі необхідне становище.

Пацієнту пропонують трохи піднімати поперек над поверхнею ліжка, скорочуючи м'язи. Забороняється піднімати ноги, відриваючи п'яти від ліжка. Допускається варіант руху то однією ногою, то іншою кінцівкою. Усі вправи проводять без ривків, обережно та м'яко. Поступово тривалість гімнастичних прийомів підвищують. Третій тиждень починається із вправ, що включають повороти на живіт. Перші спроби пацієнт здійснює за допомогою інструктора-методиста ЛФК, наступні – самостійно.

Далі вправи посилюють. Тепер пацієнт, лежачи по черзі на спині та животі і упираючись ліктями в ліжко, згинає та розгинає спину. М'язи скорочуються та зміцнюються. Усі рухи необхідно виконувати плавно. Через кілька днів після успішного виконання таких вправ завдання ускладнюється. Пацієнт виконує розгинання та згинання без допомоги рук.

Наступним кроком є підняття ніг із ліжка. Якщо все проходить вдало, пацієнт починає робити рухи, що повторюють їзду велосипедом. Також чудовим вибором стануть вправи, де потрібно піднімати синхронно ліву рукуі ногу, а потім праву.

На такому терміні реабілітації (близько 6 тижнів) пацієнт намагається піднімати обидві випрямлені нижні кінцівки під певним кутом і тримати їх у такому положенні. Після двох місяців за відсутності больового синдрому пацієнт намагається вставати у певному положенні у присутності інструктора ЛФК, згодом починає робити перші кроки. Через півроку можна на нетривалий час сідати у кріслі. Після цього пацієнт виконує вправи в положенні «стоячи»: неповні присідання (до паралелі зі статтю), розгинання та нахили. При цьому важливо тримати спину рівною. Для того, щоб пройти курс реабілітації після перелому, телефонуйте Юсупівській лікарні.

Список літератури

МКБ-10 ( Міжнародна класифікаціяхвороб)
Юсупівська лікарня
Бадалян Л. О. Невропатологія. - М: Просвітництво, 1982. - С.307-308.
Боголюбов, Медична реабілітація(Керівництво, у 3 томах). // Москва – Перм. – 1998.
Попов С.М. Фізична реабілітація. 2005. – С.608.

Ціни на послуги *

*Інформація на сайті має виключно ознайомлювальний характер. Усі матеріали та ціни, розміщені на сайті, не є публічною офертою, яка визначається положеннями ст. 437 ЦК України. Для отримання точної інформації зверніться до співробітників клініки або відвідайте нашу клініку. Перелік платних послуг зазначений у прайсі Юсупівської лікарні.

Реабілітація при переломах

Реабілітація при переломахвключає комплекс засобів відновного лікування, основу якого лежить лікувальна фізкультура. Важливе значення для медичної та професійної реабілітації хворих мають також масаж, механотерапія, фізіотерапія, трудотерапія та ін.

Основною формою проведення лікувальної гімнастики при переломах є індивідуальні заняття, методика проведення повинна відповідати стадії репаративного процесу. на ранніх стадіяхКонсолідація перелому завданнями лікувальної фізкультури є стимуляція обмінних процесів в організмі, профілактика або ліквідація наслідків гіпостатичних ускладнень, гіпотрофії м'язів пошкоджених сегментів кінцівок або тулуба, профілактика контрактур, нормалізація психоемоційного фону пацієнта.

Для реалізації зазначених завдань при переломах кісток використовують гігієнічну гімнастику, навчання навичок самообслуговування. Комплекс вправ гігієнічної гімнастики зазвичай включає 10 - 12 загальнотонізуючих вправ для м'язів непошкоджених кінцівок або тулуба, які чергуються з дихальними вправами. Для попередження та ліквідації гіпостатичних ускладнень у цей період застосовують масаж грудної клітки у поєднанні з дихальними вправами. Для профілактики гіпотрофії м'язів і контрактур використовують ізометричну напругу м'язів, уявні (ідеомоторні) рухи в іммобілізованих суглобах. З метою загальнотонізуючого впливу виконують активні фізичні вправи у непошкоджених сегментах та нефіксованих суглобах пошкодженої кінцівки. При переломах кісток нижньої кінцівки завдання лікувальної фізкультури входить також тренування опорної функції пошкодженої нижньої кінцівки.

Після того, як хворий може займатися у вертикальному положенні, його навчають ходьбі за допомогою милиць, спочатку без опори на пошкоджену кінцівку, а надалі, якщо є впевненість у міцній фіксації кісткових уламків, з частковим або повним осьовим навантаженням. Осьове навантаження при ходьбі за допомогою милиць у разі відсутності протипоказань (можливість вторинного зміщення кісткових уламків, інфекція в області перелому та ін) постійно збільшують, згодом хворому дозволяють ходьбу з тростиною або з повним навантаженням. Ходьба з однією милицею як проміжний етап недоцільна, т.к. може призвести до вироблення хибної ходи.

П Після припинення іммобілізації в завдання ЛФК входять: відновлення рухливості в суглобах, сили м'язів, складнокоординованих рухів, що особливо зустрічаються в побуті, і виробничих навичок, тренування витривалості до різних фізичних навантажень. Це дозволяє забезпечити повну медичну, професійну та соціальну реабілітацію хворих.

При ряді ушкоджень скелета (деякі переломи хірургічної шийки плечової кістки, неускладнені переломи хребта, тазу та ін.) лікувальна фізкультура є провідним методом у комплексі лікувальних заходів. Репозицію, іммобілізацію та відновлення функції при функціональному методі лікування переломів проводять з перших днів після травми паралельно у процесі виконання спеціальних фізичних вправ.

При лікуванні переломів широко використовують фізіобальнеотерапію. У ранні терміни після травми для зняття болю, зменшення набряку та покращення кровообігу застосовують УВЧ, ультразвук, індуктотермію. Пізніше після зняття гіпсової пов'язки призначають електрофорез або фонофорез з різними лікарськими речовинами, УФ-опромінення, електростимуляцію м'язів. Після повного зрощення перелому показані хвойні або хвойно-соляні, хлоридно-натрієві, радонові, йодобромні ванни.

Навіть коли кістки благополучно зрослися, окремі людипродовжують відчувати дискомфорт у травмованій частині. Постає завдання, як правильно провести реабілітацію після перелому ноги.

В роботі людського організмуВажливу роль грають м'язи. Щоб м'язи залишалися гаразд, людина має їх регулярно тренувати. Якщо м'язова тканина перебуває у дії, відбувається приплив крові, разом із нею в організм надходить. достатня кількістькисню та різноманітних поживних речовин. Після тривалого носіннягіпсу на поверхні ноги м'язи перестають працювати, часом клітини атрофуються. Отже, після зняття гіпсу лікування не закінчується.

Відновити ногу після перелому – завдання нелегке. Важливо прислухатися до порад і настанов, тоді вдається повністю повернути рух ушкодженій нозі.

скоріше відновити м'язову функцію та усунути зміни, що відбулися в судинах;
відновлення починають з підвищення еластичності та поліпшення тонусу м'язової тканини;
важливо підвищувати рухливість ушкоджених суглобів;
потрібна розробка ноги невдовзі після зняття гіпсу.

Три етапи відновлення пошкодженої ноги:

Застосування різних масажів, ЛФК, розтирання.
Регулярне виконання вправи чи комплексу фізичних завдань.
Звертається увага на харчування та вживання ряду продуктів для зміцнення кісток та покращення стану м'язової тканини.

Реабілітація після лікування перелому

Після зняття гіпсу більшість травмованих виявляють дома пошкодження набряк. Пояснення - у нозі порушено природний кровотік. Головне завдання хворого та медиків: усунення застійних явищ. На початковому етапі допоможуть розтирання, різні видимасажі, вправи. Гарний ефектвиробляє розтирання кедровим маслом, дотику та погладжування підвищують м'язовий тонус, відновлення відбувається швидше.

У домашніх умовах проводять лікування. Показують результат ванни з використанням морської соліта трав. Знадобиться:

100 г солі;
літр води;
відвар лікарських трав.

Будинки проводять зігрівальні обгортання за допомогою розплавленого воску та озокериту. За порадою лікаря можна записатися на ряд сеансів магнітотерапії.

Другий етап реабілітації передбачає відновлення природних функцій травмованої ноги після зняття гіпсу. Після ванн і розтирань починають виконувати вправи. Заняття допоможуть вирішити задачу зниження атрофії м'язової тканини. Комплекс занять цілком реально виконувати вдома. Перед початком важливо розрахувати навантаження на кістки. Розроблено своєрідну зарядку для ноги, але не варто виконувати всі вправи за день. Першого дня вистачить половини завдань.

Вправи для ніг після зняття гіпсу:

Перша вправа проста - ходити довше, не боятися спиратися на раніше пошкоджену частину. Потрібна порада лікаря.
Стояти і робити обертові рухи стопою. Вправу можна повторити, присівши на табурет. Дозволяється виконувати після тижня з дня зняття гіпсу.
Спробувати зробити помахи ногою. Дотримуючись за спинку стільця або інших меблів, підняти пошкоджену кінцівку і затримати на кілька хвилин у повітрі. Повторити зі здоровою ногою. Виконати 10 разів. Дозволено робити, відводячи ногу убік. Болю відчувати людина не повинна.
Дотримуючись опору, повільно піднімаємо стопу, назад встаємо на п'яту. Якщо, ставши на стопу, людина не відчуває дискомфорту, дії повторюють на одній нозі.
Лягти на підлогу і робити перехресні помахи.

Через місяць після зняття гіпсу вправи ускладнюються, їх доповнюють заняттями на тренажерах. Якщо вибрано "велосипед", краще крутити педалі до 10 хв. Потім заняття продовжуються.

Третім етапом реабілітації вважають правильний раціоні якісне харчування. Застосовується ще до зняття гіпсу. Норма мінералів та вітамінів, поживних речовин сприяє швидкого одужання. Особливу увагу приділіть їжі, що містить елементи кремнію, кальцію.

Корисні для відновлення кістки:

молоко;
кисломолочні продукти;
будь-якого виду риба;
лісові горіхи;
кунжут.

Кремній допомагає кальцію приносити організму максимальну користь. Поряд із продуктами, що містять кальцій, їдять малину та смородину, груші, редис та ріпу. При необхідності після консультації лікаря приймають вітамін Д.

Реабілітація за допомогою ЛФК

Щоб не чекати повної атрофії м'язів, після зрощення кістки хворому радять лікувальну фізкультуру ЛФК. Комплекс вправ залежить від багатьох факторів, що підбирається індивідуально. Приступають до занять після зрощення, продовжують встановлену кількість місяців. Людині після перелому становлять фізіотерапевтичну історію. Враховують характер та тип ушкодження, загальну готовність пацієнта до одужання. ЛФК включає низку процедур, повністю спрямованих забезпечення природного кровообігу, на загоєння порушених шкірних покривів гомілки чи стопи.

Популярними вважаються спеціальні санаторії, в яких успішно застосовують нові методи ЛФК. Якщо займатися за рекомендаціями інструктора, не обов'язково чекати на повне зрощення кістки, вже на другу добу призначають ЛФК. У вибраних випадках людині з травмою призначається масаж.

У перший тиждень масаж роблять на шині, якщо дозволяється прибирати лангет, приступають до легкого масажу шкіри. Вже через два тижні можна впливати на місце пошкодження інтенсивніше. Навіть при гіпсовій пов'язцічерез неї роблять масаж вже у перші дні. Це можливо завдяки магнітотерапії.

Санаторні комплекси мають необхідне обладнаннята професійних співробітників, які правильно проводять реабілітацію. За відсутності можливості лікувати перелом у лікувальному закладі, в державних клінікахстворено кабінети ЛФК, які займаються відновлювальною терапією.

Після повного зрощення кістки лікарі рекомендують пацієнтові ходити. Не варто негайно починати займатися на біговій доріжці або інтенсивно виконувати фізичні вправи. Навантаження корисні для гомілки та стопи, але рекомендується приступати поступово, дотримуючись міри. Рекомендується спочатку просто ходити на незначні відстані. Потім щодня додавати ряд вправ, ходити далі за звичне.

Реабілітація після перелому малої гомілкової кістки

Реабілітація після перелому малої гомілкової кістки просто необхідна, ігнорувати процес небезпечно, уникаючи ускладнень. Щоб повністю відновити функцію гомілкової кістки, потрібно виконувати вправи за рекомендацією лікаря. Заняття спрямовані на покращення рухливості кінцівки, зміцнення м'язів та підвищення тонусу.

Якщо у лікарні є масажний кабінет, лікар призначить відвідування. Область гомілкової кістки можна розтирати вдома, одночасно використовувати спеціальні мазі, виконувати компреси, .

Реабілітація після перелому гомілки

Щоб відновити ногу після, потрібна комплексна реабілітація. Триває від кількох тижнів до кількох місяців. Головна мета- Повернути гомілки колишній стан. Після таких травм нижніх кінцівоклюдині доведеться заново навчитися ходити.

Під час хворого призначають:

фізіотерапію;
масаж;
ряд вправ;
спеціальний раціон.

Якщо перелом гомілки ускладнений дробленням або зміщенням кістки, лікування та реабілітація пройдуть складніше та довше за стандарт. Нога тривалий час перебувала без руху. Якщо стався перелом гомілки, стопи або гомілкової кістки, відновлювальні процедури зводяться до єдиного знаменника, щоб не перевантажувати кінцівку.

Лікування та відновлення гомілки неможливі без спеціальних розпоряджень лікаря. Медик суворо дозує фізичні навантаження, призначає ультразвукову та електромагнітну терапію, інші процедури, які повністю спрямовані на усунення симптомів функціональних розладів кінцівки.

Реабілітація після перелому стопи

Реабілітація перелому стопи залежить від його характеру. Лікарі розходяться на думці, коли можна вже навантажувати стопу і починати ходити. Перші встановлюють термін 2 місяці, другі — півроку. Процес реабілітації схожий на попередні: ЛФК, масаж.

На першій стадії радять починати щохвилини займатися на велотренажері. У перші дні рекомендується спиратися на носок, потім повністю на п'яту. Вправа ефективна при розробці стопи, що сприяє відновленню функції кінцівки. Потім людина потроху стає на всю стопу, чергуючи навантаження зі шкарпетки на п'яту. Дозволяється ходити, в розумних межах. Головні рекомендації видає медичний працівник.

Пам'ятайте, чи відновлюється кінцівка поетапно. Недотримання правил та зайві фізичні навантаження викличуть повторне усунення. Залежно від типу перелому стопи, реабілітація може тривати від кількох місяців до двох років. Варто запам'ятати головне правило - рухати стопою починають, коли людина не відчуває сильного болю. Найчастіше, якщо перелом стався не ускладненим, повного одужання варто очікувати вже за 3-4 місяці.

Будь-який тип реабілітаційного лікування розраховується таким чином, щоб досягти ефекту. Кінцевий результат – повне відновленняноги досягається, коли вироблений комплексний підхід до вирішення задачі. Зусиль лікарів недостатньо, пацієнт повинен також сприяти якнайшвидшому одужанню. Лінь недоречна. Потрібно постійно розробляти кінцівку, регулярно виконувати вправи, ходити, але пам'ятати, що все добре в міру.