Визначення показників ліпідного профілюкрові необхідно для діагностики, лікування та профілактики серцево-судинних захворювань. Найважливішим механізмом розвитку подібної патології вважається утворення на внутрішній стінці судин атеросклеротичних бляшок. Бляшки являють собою скупчення жировмісних сполук (холестерину та тригліцеридів) та фібрину. Чим більша концентрація ліпідів у крові, тим ймовірніша поява атеросклерозу. Тому необхідно систематично здавати аналіз крові на ліпіди (ліпідограму), це допоможе своєчасно виявити відхилення. жирового обмінувід норми.
Ліпідограма – дослідження, що визначає рівень ліпідів різних фракцій
Атеросклероз небезпечний високою ймовірністю розвитку ускладнень – інсульт, інфаркт міокарда, гангрена нижніх кінцівок. Ці захворювання найчастіше закінчуються інвалідизацією хворого, а в деяких випадках і летальним кінцем.
Роль ліпідів
Функції ліпідів:
- Структурна. Гліколіпіди, фосфоліпіди, холестерин є найважливішими складовими клітинних мембран.
- Теплоізоляційна та захисна. Надлишки жирів відкладаються в підшкірно-жировій клітковині, зменшуючи втрати тепла та захищаючи внутрішні органи. При необхідності запас ліпідів використовується організмом для одержання енергії та простих сполук.
- Регуляторна. Холестерин необхідний для синтезу стероїдних гормонів надниркових залоз, статевих гормонів, вітаміну Д, жовчних кислот, входить до складу мієлінових оболонок головного мозку, потрібен для нормального функціонуваннясеротонінових рецепторів
Ліпідограма
Ліпідограма може призначатися лікарем як при підозрі на наявну патологію, так і з профілактичною метою, наприклад, при проведенні диспансеризації. Вона включає кілька показників, що дозволяють повною мірою оцінити стан обміну жирів в організмі.
Показники ліпідограми:
- Загальний холестерин (ОХ). Це найважливіший показник ліпідного спектрукрові, включає вільний холестерин, а також холестерин, що міститься в ліпопротеїдах і знаходиться у зв'язку з жирними кислотами. Значна частина холестерину синтезується печінкою, кишечником, статевими залозами, лише 1/5 частина ОХ надходить із їжею. При нормально функціонуючих механізмах ліпідного обміну невеликий недолік або надлишок холестерину, що надходить з їжею, компенсується посиленням або ослабленням його синтезу в організмі. Тому гіперхолестеринемія найчастіше зумовлена не надлишковим надходженням холестерину з продуктами, а збоєм процесу жирового обміну.
- Ліпопротеїди високої щільності (ЛПЗЩ). Цей показник має зворотний взаємозв'язок із ймовірністю розвитку атеросклерозу – підвищений рівень ЛПВЩ вважається антиатерогенним фактором. ЛПВЩ транспортують холестерин у печінку, де він утилізується. У жінок рівень ЛПВЩ вищий, ніж у чоловіків.
- Ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ). ЛПНГ переносять холестерин із печінки у тканини, інакше його називають «поганим» холестерином. Пов'язано це про те, що ЛПНГ здатні утворювати атеросклеротичні бляшки, звужують просвіт судин.
Так виглядає ЛПНГ-частка
- Ліпопротеїди дуже низької щільності (ЛПДНЩ). Основною функцією цієї різнорідної за розмірами та складом групи частинок є транспорт тригліцеридів з печінки в тканині. Висока концентраціяЛПДНЩ у крові призводить до помутніння сироватки (хілез), також підвищується можливість появи атеросклеротичних бляшок, особливо у пацієнтів з цукровим діабетом та патологіями нирок.
- Тригліцериди (ТГ). Як і холестерин, тригліцериди переносяться по кровоносному руслу у складі ліпопротеїдів. Тому підвищення концентрації ТГ у крові завжди супроводжується зростанням рівня холестерину. Тригліцериди вважаються основним джерелом енергії для клітин.
- Коефіцієнт атерогенності. Він дозволяє оцінити ризик розвитку патології судин та є своєрідним результатом ліпідограми. Для визначення показника необхідно знати значення ОХ та ЛПВЩ.
Коефіцієнт атерогенності = (ОХ - ЛПВЩ)/ЛПЗЩ
Оптимальні значення ліпідного профілю крові
| Підлога | Показник, ммоль/л | |||||
| ОХ | ЛПВЩ | ЛПНЩ | ЛПДНЩ | ТГ | КА | |
| Чоловічий | 3,21 — 6,32 | 0,78 — 1,63 | 1,71 — 4,27 | 0,26 — 1,4 | 0,5 — 2,81 | 2,2 — 3,5 |
| Жіночий | 3,16 — 5,75 | 0,85 — 2,15 | 1,48 — 4,25 | 0,41 — 1,63 | ||
Слід враховувати те, що значення показників, що вимірюються, може змінюватися в залежності від одиниць вимірювання, методики проведення аналізу. Нормальні значеннятакож варіюють залежно від віку пацієнта, наведені вище показники є усередненими для осіб 20 - 30 років. Норма холестерину та ЛПНГ у чоловіків після 30 років має тенденцію до збільшення. У жінок показники різко зростають при настанні менопаузи, це пов'язано із припиненням антиатерогенної діяльності яєчників. Розшифровку ліпідограми має обов'язково проводити фахівець з урахуванням індивідуальних особливостей людини.
Дослідження рівня ліпідів у крові може призначатися лікарем для діагностики дисліпідемій, оцінки ймовірності розвитку атеросклерозу, при деяких хронічні захворювання(цукровий діабет, хвороби нирок та печінки, щитовидної залози), а також як скринінгове дослідження для раннього виявлення осіб з відхиленнями ліпідного профілю від норми.
Лікар дає пацієнтці направлення на ліпідограму
Підготовка до дослідження
Значення ліпідограми можуть коливатися не тільки в залежності від статі та віку досліджуваного, але й від впливу на організм різноманітних зовнішніх і внутрішніх факторів. Щоб мінімізувати ймовірність недостовірного результату, необхідно дотримуватись кількох правил:
- Здавати кров слід строго вранці натще, увечері попереднього дня рекомендується легка дієтична вечеря.
- Не палити та не вживати спиртне напередодні дослідження.
- За 2-3 дні до здачі крові уникати стресових ситуаційта інтенсивних фізичних навантажень.
- Відмовитися від вживання всіх лікарських препаратів та біодобавок, крім життєво необхідних.
Методика проведення
Існує кілька методів лабораторної оцінки ліпідного профілю. У медичних лабораторіях аналіз може проводитися вручну або з використанням автоматичних аналізаторів. Перевагою автоматизованої системи вимірювання є мінімальний ризик помилкових результатів, швидкість отримання аналізу, висока точністьдослідження.
Для аналізу необхідна сироватка венозної кровіпацієнта. Кров забирається у вакуумну пробірку за допомогою шприца або вакутейнера. Щоб уникнути формування згустку, пробірку з кров'ю слід кілька разів перевернути, потім відцентрифугувати для отримання сироватки. Пробу можна зберігати у холодильнику протягом 5 діб.
Взяття крові на ліпідний профіль
В даний час ліпіди крові можна виміряти, не виходячи з дому. Для цього необхідно придбати портативний біохімічний аналізатор, що дозволяє оцінити рівень загального холестерину в крові або кілька показників за лічені хвилини. Для дослідження потрібна крапелька капілярної крові, її наносять на тест-смужку. Тест-смужка просочена спеціальним складомдля кожного показника він свій. Зчитування результатів відбувається автоматично після встановлення смужки у прилад. Завдяки невеликим розмірам аналізатора, можливості роботи від батарей його зручно використовувати в домашніх умовах і брати з собою в поїздку. Тому особам із схильністю до серцево-судинним захворюваннямрекомендується мати його вдома.
Інтерпретація результатів
Найідеальнішим для пацієнта результатом аналізу буде лабораторний висновок про відсутність відхилень від норми. У такому разі людині можна не побоюватися за стан своєї кровоносної системи- Ризик атеросклерозу практично відсутній.
На жаль, так буває далеко не завжди. Іноді лікар після ознайомлення з лабораторними даними виносить висновок про наявність гіперхолестеринемії. Що це таке? Гіперхолестеринемія - підвищення концентрації загального холестерину в крові вище за значення норми, при цьому відзначається високий ризикрозвитку атеросклерозу та супутніх йому захворювань. Зумовлено такий стан може бути низкою причин:
- Спадковість. Науці відомі випадки сімейної гіперхолестеринемії (СГХС), у такій ситуації дефектний ген, який відповідає за метаболізм ліпідів, передається у спадок. У хворих спостерігається постійно підвищений рівень ОХ та ЛПНЩ, особливо тяжко хвороба протікає у гомозиготної форми СГХС. У таких пацієнтів відзначається рання поява ІХС (у віці 5-10 років), за відсутності належного лікування прогноз несприятливий і в більшості випадків закінчується смертю до досягнення 30 років.
- Хронічне захворювання. Підвищений рівень холестерину відзначається при цукровому діабеті, гіпотиреозі, патології нирок та печінки, зумовлений порушеннями ліпідного обміну внаслідок цих хвороб.
Для пацієнтів, які страждають на цукровий діабет, важливо постійно контролювати рівень холестерину
- Неправильне харчування. Тривале зловживання фастфудом, жирною, солоною їжею призводить до ожиріння, при цьому зазвичай спостерігається відхилення рівня ліпідів від норми.
- Шкідливі звички. Алкоголізм та куріння призводять до збоїв у механізмі жирового обміну, внаслідок чого збільшуються показники ліпідограми.
При гіперхолестеринемії необхідно дотримуватися дієти з обмеженням жиру та солі, але в жодному разі не можна повністю відмовлятися від усіх продуктів, багатих на холестерин. Виключити з раціону харчування слід лише майонез, фастфуд та всі продукти, що містять у своєму складі трансжири. А ось яйця, сир, м'ясо, сметана обов'язково повинні бути присутніми на столі, просто необхідно вибирати продукти з меншим відсотком жирності. Також у раціоні важлива наявність зелені, овочів, круп, горіхів, морепродуктів. Вітаміни і мінерали, що містяться в них, відмінно допомагають стабілізувати показники ліпідного обміну.
Важливою умовою нормалізації холестерину є відмова від шкідливих звичок. Корисні для організму та постійні фізичні навантаження.
В тому випадку якщо здоровий образЖиття в поєднанні з дієтою не призвело до зниження холестерину, необхідне призначення відповідного медикаментозного лікування.
Медикаментозне лікування гіперхолестеринемії включає призначення статинів
Іноді фахівці стикаються зі зниженням рівня холестерину – гіпохолестеринемією. Найчастіше такий стан обумовлений недостатнім надходженням холестерину з їжею. Особливо небезпечний дефіцит жирів для дітей, у такій ситуації відзначатиметься відставання у фізичному та психічному розвитку, що росте організму холестерин життєво необхідний. У дорослих людей гіпохолестеріємія призводить до порушення емоційного станучерез збої в роботі нервової системи, проблемам з репродуктивною функцією, зниження імунітету та ін.
Зміна ліпідного профілю крові неминуче позначається на роботі всього організму загалом, тому важливо систематично контролювати показники жирового обміну для своєчасного лікування та профілактики.
Ліпіди - це жироподібні органічні сполуки, нерозчинні у воді, але добре розчинні у неполярних розчинниках (ефірі, бензині, бензолі, хлороформі та ін.). Ліпіди належать до найпростіших біологічних молекул.У хімічному відношенні більшість ліпідів є складними ефірами вищих карбонових кислот і ряду спиртів. Найбільш відомі серед них жири. Кожна молекула жиру утворена молекулою триатомного спирту гліцеролу та приєднаними до неї ефірними зв'язками трьох молекул вищих карбонових кислот. Згідно з прийнятою номенклатурою, жири називають триацилглщеролами.
Атоми вуглецю в молекулах вищих карбонових кислот можуть бути з'єднані один з одним як простими, так і подвійними зв'язками. З граничних (насичених) вищих карбонових кислот найчастіше до складу жирів входять пальмітинова, стеаринова, арахінова; з ненасичених (ненасичених) - олеїнова та лінолева.
Ступінь ненасиченості та довжина ланцюгів вищих карбонових кислот (тобто число атомів вуглецю) визначають Фізичні властивостітого чи іншого жиру.
Жири з короткими та ненасиченими кислотними ланцюгами мають низьку температуруплавлення. При кімнатній температурі це рідини (олії) або мазеподібні речовини (жири). І навпаки, жири з довгими та насиченими ланцюгами вищих карбонових кислот за кімнатної температури стають твердими. Ось чому при гідруванні (насиченні кислотних ланцюгів атомами водню по подвійним зв'язкам) рідка арахісова олія, наприклад, стає мазеподібною, а соняшникова олія перетворюється на твердий маргарин. Порівняно з мешканцями південних широт в організмі тварин, що мешкають у холодному кліматі (наприклад, у риб арктичних морів), зазвичай міститься більше ненасичених триацилгліцеролів. Тому тіло їх залишається гнучким і при низьких температурах.
У фосфоліпідах один із крайніх ланцюгів вищих карбонових кислот триацилгліцеролу заміщений на групу, що містить фосфат. Фосфоліпіди мають полярні головки та неполярні хвости. Групи, що утворюють полярну головку, гідрофільні, а неполярні хвостові групи гідрофобні. Подвійна природа цих ліпідів зумовлює їхню ключову роль в організації біологічних мембран.
Ще одну групу ліпідів становлять стероїди (стероли). Ці речовини побудовані з урахуванням спирту холестеролу. Стероли погано розчиняються у воді і не містять вищих карбонових кислот. До них відносяться жовчні кислоти, холестерол, статеві гармони, вітамін D та ін.
До ліпідів також відносяться терпени (ростові речовини рослин - гібереліни; каротиноїди - фотосинтетичні пігменти; ефірні масларослин, а також воску).
Ліпіди можуть утворювати комплекси з іншими біологічними молекулами – білками та цукрами.
Функції ліпідів такі:
Структурна. Фосфоліпіди разом із білками утворюють біологічні мембрани. До складу мембран входять також стероли.
Енергетична. При окисленні жирів вивільняється велика кількістьенергії, що йде на освіту АТФ. У формі ліпідів зберігається значна частина енергетичних запасіворганізму, які витрачаються за нестачі поживних речовин. Тварини, що впадають у сплячку, та рослини накопичують жири та олії та витрачають їх на підтримку процесів життєдіяльності. Високий змістліпідів у насінні рослин забезпечує розвиток зародка і проростка до переходу до самостійного харчування. Насіння багатьох рослин (кокосової пальми, рицини, соняшнику, сої, ріпаку та ін) служать сировиною для отримання рослинної олії промисловим способом.
Захисна та теплоізоляційна. Нагромаджуючись у підшкірній клітковиніі навколо деяких органів (нирок, кишечника), жировий шар захищає організм тварин та його окремі органивід механічних пошкоджень. Крім того, завдяки низькій теплопровідності шар підшкірного жиру допомагає зберегти тепло, що дозволяє, наприклад, багатьом тваринам мешкати в умовах холодного клімату. У китів, крім того, він грає ще й іншу роль – сприяє плавучості.
Змащувальна та водовідштовхувальна. Віск покриває шкіру, шерсть, пір'я, робить їх більш еластичними та оберігає від вологи. Восковий наліт мають листя та плоди багатьох рослин.
Регуляторна. Багато гормонів є похідними хо-лестеролу, наприклад статеві (тестостерон у чоловіків і прогестерон у жінок) та кортикостероїди (альдостерон). Похідні холестеролу, вітамін D грають ключову роль обміні кальцію і фосфору. Жовчні кислоти беруть участь у процесах травлення (емульгування жирів) та всмоктування вищих карбонових кислот.
Ліпіди також є джерелом утворення метаболічної води. Окислення 100 г жиру дає приблизно 105 г води. Ця вода дуже важлива для деяких мешканців пустель, зокрема для верблюдів, здатних обходитися без води протягом 10-12 діб: жир, запасений у горбі, використовується саме з цією метою. Необхідну для життєдіяльності воду ведмеді, бабаки та інші тварини, що впадають у сплячку, одержують внаслідок окислення жиру.
У мієлінових оболонках аксонів нервових клітинЛіпіди є ізоляторами під час проведення нервових імпульсів.
Віск використовується бджолами для будівництва сот.
Ліпіди- Дуже різнорідні за своїм хімічної будовиречовини, що характеризуються різною розчинністю в органічних розчинниках і зазвичай нерозчинні у воді. Вони відіграють важливу роль у процесах життєдіяльності. Будучи одним з основних компонентів біологічних мембран, ліпіди впливають на їхню проникність, беруть участь у передачі нервового імпульсу, створенні міжклітинних контактів.
Інші функції ліпідів - утворення енергетичного резерву, створення захисних водовідштовхувальних та термоізоляційних покривів у тварин та рослин, захист органів та тканин від механічних впливів.
КЛАСИФІКАЦІЯ ЛІПІДІВ
Залежно від хімічного складу ліпіди поділяють кілька класів.
- Прості ліпіди включають речовини, молекули яких складаються лише із залишків жирних кислот (або альдегідів) та спиртів. До них відносять
- жири (тригліцериди та інші нейтральні гліцериди)
- воски
- Складні ліпіди
- похідні ортофосфорної кислоти (фосфоліпіди)
- ліпіди, що містять залишки цукрів (гліколіпіди)
- стерини
- стериди
У даному розділіхімія ліпідів буде розглянута лише тому обсязі, який необхідний розуміння обміну ліпідів.
Якщо тварину або рослинну тканинуобробляти одним або декількома (частіше послідовно) органічними розчинниками, наприклад хлороформом, бензолом або петролейним ефіром, деяка частина матеріалу переходить в розчин. Компоненти такої розчинної фракції (витяжки) називаються ліпідами. Ліпідна фракція містить речовини різних типів, більшість з яких представлені на схемі. Зауважимо, що через етерогенність компонентів, що входять у ліпідну фракцію, термін "ліпідна фракція" не можна розглядати як структурну характеристику; він є лише робочою лабораторною назвою фракції, що отримується при екстракції біологічного матеріалу малополярними розчинниками. Проте більшість ліпідів має деякі загальні структурні особливості, що зумовлюють їх важливі біологічні властивості та подібну розчинність.
Жирні кислоти
Жирні кислоти-аліфатичні карбонові кислоти- в організмі можуть бути у вільному стані (слідові кількості в клітинах і тканинах) або виконувати роль будівельних блоків для більшості класів ліпідів. З клітин та тканин живих організмів виділено понад 70 різних жирних кислот.
Жирні кислоти, що зустрічаються в природних ліпідах, містять парне число вуглецевих атомів і мають переважно нерозгалужену вуглецеву ланцюг. Нижче наводяться формули природних жирних кислот, що найбільш часто зустрічаються.
Природні жирні кислоти, щоправда, трохи умовно, можна розділити на три групи:
- насичені жирні кислоти [показати]
- мононенасичені жирні кислоти [показати]
Мононенасичені (з одним подвійним зв'язком) жирні кислоти:
- поліненасичені жирні кислоти [показати]
Поліненасичені (з двома або більше подвійними зв'язками) жирні кислоти:
Крім цих основних трьох груп існує ще група так званих незвичайних природних жирних кислот [показати] .
Жирні кислоти, що входять до складу ліпідів тварин та вищих рослин, мають багато спільних властивостей. Як уже зазначалося, майже всі природні жирні кислоти містять парне число вуглецевих атомів, найчастіше 16 або 18. Ненасичені жирні кислоти тварин і людини, що беруть участь у побудові ліпідів, зазвичай містять подвійний зв'язок між 9-м і 10-м вуглецямидодаткові подвійні зв'язки, як правило, бувають на ділянці між 10-м вуглецем і мітильним кінцем ланцюга. Рахунок походить від карбоксильної групи: найближчий до СООН-групи С-атом позначають як α, сусідній з ним - β і кінцевий атом вуглецю у вуглеводневому радикалі - ω.
Своєрідність подвійних зв'язків природних ненасичених жирних кислот полягає в тому, що вони завжди відокремлені двома простими зв'язками, тобто між ними завжди є хоча б одна метиленова група (СН=СН-СН 2 -СН=СН-). Подібні подвійні зв'язки позначають як ізольовані. Природні ненасичені жирні кислоти мають цис-конфігурацію і дуже рідко зустрічаються транс-конфігурації. Вважають, що в ненасичених жирних кислотах з кількома подвійними зв'язками цис-конфігурація надає вуглеводневому ланцюгу вигнутого та укороченого вигляду, що має біологічний сенс(особливо якщо врахувати, що багато ліпідів входять до складу мембран). У мікробних клітинах ненасичені жирні кислоти зазвичай містять один подвійний зв'язок.
Жирні кислоти з довгим вуглеводневим ланцюгом практично нерозчинні у воді. Їхні натрієві і калієві солі (мила) утворюють у воді міцели. В останніх негативно заряджені карбоксильні групи жирних кислот звернені до водної фази, а неполярні вуглеводневі ланцюги заховані всередині міцелярної структури. Такі міцели мають сумарний негативний заряд і в розчині залишаються суспендованими завдяки взаємному відштовхуванню (рис. 95).
Нейтральні жири (або гліцериди)
Нейтральні жири - це ефіри гліцерину та жирних кислот. Якщо жирними кислотами естерифіковані всі три гідроксильні групи гліцерину, то таку сполуку називають тригліцеридом (тріацилгліцерії), якщо дві - дигліцерид (діацилгліцерин) і, нарешті, якщо етерифікована одна група - моногліцерид (моноацилгліцерин).
Нейтральні жири знаходяться в організмі або у формі протоплазматичного жиру, що є структурним компонентом клітин, або у формі запасного, резервного жиру. Роль цих двох форм жиру в організмі неоднакова. Протоплазматичний жир має постійний хімічний склад і міститься в тканинах у певній кількості, що не змінюється навіть при патологічному ожирінні, тоді як кількість резервного жиру піддається великим коливанням.
Основну масу природних нейтральних жирів становлять тригліцериди. Жирні кислоти у тригліцеридах можуть бути насиченими та ненасиченими. Найчастіше серед жирних кислот зустрічаються пальмітинова, стеаринова та олеїнова кислоти. Якщо всі три кислотні радикали належать до однієї і тієї ж жирної кислоти, то такі тригліцериди називають простими (наприклад, трипальмітин, тристеарин, тріолеїн і т. д.), якщо ж різним жирним кислотам, - то змішаними. Назви змішаних тригліцеридів утворюються від жирних кислот, що входять до їх складу; при цьому цифри 1, 2 і 3 вказують на зв'язок залишку жирної кислоти з відповідною спиртовою групою в молекулі гліцерину (наприклад, 1-олео-2-пальмітостеарин).
Жирні кислоти, що входять до складу тригліцеридів, практично визначають їх фізико-хімічні властивості. Так, температура плавлення тригліцеридів підвищується зі збільшенням числа та довжини залишків насичених жирних кислот. Навпаки, чим вищий вміст ненасичених жирних кислот або кислот з коротким ланцюгом, тим нижча точка плавлення. Тварини (сало) зазвичай містять значну кількість насичених жирних кислот (пальмітинової, стеаринової та ін), завдяки чому вони при кімнатній температурі тверді. Жири, до складу яких входить багато моно- та поліне насичених кислот, є при звичайній температурі рідкими і називаються оліями. Так, у конопляній олії 95% всіх жирних кислот припадає на частку олеїнової, лінолевої та ліноленової кислот і лише 5% - на частку стеаринової та пальмітинової кислот. Зауважимо, що в жирі людини, що плавиться при 15 ° С (при температурі тіла він рідкий), міститься 70% олеїнової кислоти.
Гліцериди здатні вступати у всі хімічні реакції, властиві складним ефірам. Найбільше значення має реакція омилення, у результаті з тригліцеридів утворюються гліцерин і жирні кислоти. Омилення жиру може відбуватися як за ферментативному гідролізі, і при дії кислот чи лугів.
Лужне розщеплення жиру при дії їдкого натру або їдкого калі проводиться при промисловому отриманні мила. Нагадаємо, що мило є натрієвими або калієвими солями вищих жирних кислот.
Для характеристики природних жирів нерідко використовують такі показники:
- йодне число - кількість грамів йоду, яке в певних умовзв'язується 100 г жиру; це числохарактеризує ступінь ненасиченості жирних кислот, присутніх у жирах, йодне число яловичого жиру 32-47, баранячого 35-46, свинячого 46-66;
- кислотне число - кількість міліграмів їдкого калі, необхідне нейтралізації 1 р жиру. Це число вказує на кількість вільних жирних кислот, що є в жирі;
- Число омилення - кількість міліграмів їдкого калі, витрачене на нейтралізацію всіх жирних кислот (як входять до складу тригліцеридів, так і вільних), що містяться в 1 г жиру. Це число залежить від відносної молекулярної масижирних кислот, що входять до складу жиру. Величина числа омилення в основних тваринних жирів (яловичий, баранячий, свинячий) практично однакова.
Віски - складні ефіри вищих жирних кислот і вищих одноатомних або двоатомних спиртів з кількістю вуглецевих атомів від 20 до 70. Загальні формули їх представлені на схемі, де R, R" і R" - можливі радикали.
Віски можуть входити до складу жиру, що покриває шкіру, шерсть, пір'я. У рослин 80% від усіх ліпідів, що утворюють плівку на поверхні листя та стовбурів, становлять воски. Відомо також, що віск є нормальними метаболітами деяких мікроорганізмів.
Природні воски (наприклад, бджолиний віск, спермацет, ланолін) зазвичай містять, крім згаданих складних ефірів, кілька вільних вищих жирних кислот, спиртів і вуглеводнів з кількістю вуглецевих атомів 21-35.
Фосфоліпіди
До цього класу складних ліпідів відносяться гліцерофосфоліпіди та сфінголіпіди.
Гліцерофосфоліпіди є похідними фосфатидної кислоти: до їх складу входять гліцерин, жирні кислоти, фосфорна кислота і зазвичай азотовмісні сполуки. Загальна формулагліцерофосфоліпідів представлена на схемі, де R 1 і R 2 - радикали вищих жирних кислот, a R 3 - радикал азотистої сполуки.
Характерним для всіх гліцерофосфоліпідів є те, що одна частина їхньої молекули (радикали R 1 і R 2) виявляє різко виражену гідрофобність, тоді як інша частина гідрофільна завдяки негативному заряду залишку фосфорної кислоти та позитивному заряду радикалу R 3 .
З усіх ліпідів гліцерофосфоліпіди мають найбільш виражені полярні властивості. При поміщенні гліцерофосфоліпідів у воду в істинний розчин переходить лише невелика їх частина, а основна маса "розчиненого" ліпіду знаходиться в водних системаху формі міцел. Існує кілька груп (підкласів) гліцерофосфоліпідів.
- [показати]
.
- Фосфатидилсерини [показати]
.
У молекулі фосфатидилсерину азотистою сполукою служить залишок амінокислоти серину.
Фосфатидилсерини поширені набагато менш широко, ніж фосфатидилхоліни і фосфатидилетаноламіни, і їх значення визначається в основному тим, що вони беруть участь у синтезі фосфатиділетаноламінів.
- Плазмалогени (ацетальфосфатиди) [показати]
.
Відрізняються від розглянутих вище гліцерофосфоліпідів тим, що замість одного залишку вищої жирної кислоти містять залишок альдегіду жирної кислоти, який пов'язаний з гідроксильною групою гліцерину ненасиченим ефірним зв'язком:
Таким чином, плазмалоген при гідролізі розпадається на гліцерин, альдегід вищої жирної кислоти, жирну кислоту, фосфорну кислоту, холін або етаноламін.
[показати]
.
На відміну від тригліцеридів у молекулі фосфатидилхоліну одна з трьох гідроксильних груп гліцерину пов'язана не з жирною, а з фосфорною кислотою. Крім того, фосфорна кислота у свою чергу з'єднана ефірним зв'язком з азотистою основою [НО-СН 2 -СН 2 -N+=(СН 3) 3 ] - холін. Таким чином, в молекулі фосфатидилхоліну з'єднані гліцерин, вищі жирні кислоти, фосфорна кислота та холін
[показати] .
Основна відмінність між фосфатидилхолінами і фосфатидилетаноламінами полягає в тому, що до складу останніх замість холіну входить азотна основа етаноламін (АЛЕ-СН 2 -СН 2 -NH 3 +).
З гліцерофосфоліпідів в організмі тварин і вищих рослин у найбільшій кількості зустрічаються фосфатидилхоліни та фосфатидилетаноламіни. Ці дві групи гліцерофосфоліпідів метаболічно пов'язані один з одним та є головними ліпідними компонентами мембран клітин.
R 3 -радикалом у цій групі гліцерофосфоліпідів є шестивуглецевий сахароспирт - інозит:
Фосфатидилінозити досить поширені в природі. Вони виявлені у тварин, рослин та мікробів. У тваринному організмі вони знайдені в мозку, печінці та легенях.
[показати] . 
Слід зазначити, що у природі зустрічається вільна фосфатидна кислота, хоча проти іншими гліцерофосфоліпідами щодо невеликих кількостях.
До гліцерофосфоліпідів, точніше до полігліцеринфосфатів, відноситься кардіолілін. Остів молекули кардіолйпіну включає три залишки гліцерину, з'єднаних один з одним двома фосфодіефірними містками через положення 1 і 3; гідроксильні групи двох зовнішніх залишків гліцерину етерифіковані жирними кислотами Кардіоліпін входить до складу мембран мітохондрій. У табл. 29 сумовані дані про будову основних гліцерофосфоліпідів.
Серед жирних кислот, що входять до складу гліцерофосфоліпідів, виявлені як насичені, так і ненасичені жирні кислоти (частіше стеаринова, пальмітинова, олеїнова та лінолева).
Встановлено також, що більшість фосфатидилхолінів і фосфатидилетаноламінів містить одну насичену вищу жирну кислоту, етерифіковану в положенні 1 (у 1-го вуглецевого атома гліцерину), і одну ненасичену вищу жирну кислоту, етерифіковану в положенні 2. особливих ферментів, що містяться , наприклад, в отруті кобри, які відносяться до фосфоліпаз А 2 , призводить до відщеплення ненасиченої жирної кислоти та утворення лізофосфатидилхолінів або лізофосфатидилетаноламінів, що мають сильну гемолітичну дію.
Сфінголіпіди
Гліколіпіди
Складні ліпіди, що містять у складі молекули вуглеводні групи (частіше залишок D-галактози). Гліколіпіди відіграють істотну роль у функціонуванні біологічних мембран. Вони містяться переважно в тканинах мозку, але є також і в кров'яних клітинах та інших тканинах. Відомі три основні групи гліколіпідів:
- цереброзиди
- сульфатиди
- гангліозиди
Цереброзиди не містять ні фосфорної кислоти, ні холіну. До їх складу входить гексоза (зазвичай це D-галактоза), яка пов'язана з ефірним зв'язком з гідроксильною групою аміноспирту сфінгозину. Крім того, до складу цереброзиду входить жирна кислота. Серед цих жирних кислот найчастіше зустрічається лігноцеринова, нервонова та церебронова кислоти, тобто жирні кислоти, що мають 24 вуглецеві атоми. Структура цереброзид може бути представлена схемою. Цереброзид можна відносити також до сфінголіпідів, оскільки вони містять спирт сфінгозин.
Найбільш вивченими представниками цереброзидів є нервон, що містить нервонову кислоту, цереброн, до складу якого входить церебронова кислота, і керазин, що містить лігноциринову кислоту. Особливо велике вміст цереброзидів у мембранах нервових клітин (у мієлінової оболонці).
Сульфатиди відрізняються від цереброзид тим, що містять в молекулі залишок сірчаної кислоти. Іншими словами, сульфатид являє собою цереброзідсульфат, в якому сульфат етерифікований за третім вуглецевим атомом гексози. У мозку ссавців сульфатиди, як цереброзиди, перебувають у білому речовині. Однак вміст їх у мозку набагато нижчий, ніж цереброзидів.
При гідролізі гангліозидів можна виявити вищу жирну кислоту, спирт сфінгозин, D-глюкозу та D-галактозу, а також похідні аміносахарів: N-ацетилглюкозамін та N-ацетилнейрамінову кислоту. Остання синтезується в організмі із глюкозаміну.
У структурному відношенні гангліозиди значною мірою подібні до цереброзидів, з тією лише різницею, що замість одного залишку галактози вони містять складний олігосахарид. Одним із найпростіших гангліозидів є гематозид, виділений із строми еритроцитів (схема)
На відміну від цереброзидів та сульфатидів гангліозиди знаходяться переважно у сірій речовині мозку та зосереджені у плазматичних мембранах нервових та гліальних клітин.
Усі розглянуті вище ліпіди прийнято називати омилюваними, оскільки за їх гідролізі утворюються мила. Однак є ліпіди, які не гідролізуються зі звільненням жирних кислот. До таких ліпідів належать стероїди.
Стероїди - поширені у природі сполуки. Вони є похідними циклопентанпергідрофенантренового ядра, що містить три конденсовані циклогексанові та одне циклопентанове кільце. До стероїдів відносяться численні речовини гормональної природи, а також холестерин, жовчні кислоти та інші сполуки.
В організмі людини перше місце серед стероїдів займають стерини. Найбільш важливим представником стеринів є холестерин:
Він містить спиртову гідроксильну групу при 3 і розгалужену аліфатичну ланцюг з восьми атомів вуглецю при 17 . Гідроксильна група при 3 може бути етерифікована вищою жирною кислотою; при цьому утворюються ефіри холестерину (холестериди):
Холестерин грає роль ключового проміжного продукту синтезі багатьох інших сполук. Холестерином багаті на плазматичні мембрани багатьох тварин клітин; у значно меншій кількості він міститься в мембранах мітохондрій та в ендоплазматичній мережі. Зауважимо, що у рослинах холестерин відсутня. У рослин є інші стерини, відомі під загальною назвою фітостеринів.
Ліпіди (Від грец. ліпос– жир) включають жири та жироподібні речовини. Містяться майже у всіх клітинах - від 3 до 15%, а в клітинах підшкірної жирової клітковини їх до 50%.
Особливо багато ліпідів у печінці, нирках, нервовій тканині (до 25%), крові, насінні та плодах деяких рослин (29-57%). Ліпіди мають різну структуру, але загальні деякі властивості. Ці органічні речовини не розчиняються у воді, але добре розчиняються в органічних розчинниках: ефірі, бензолі, бензині, хлороформі та ін. Ця властивість обумовлена тим, що в молекулах ліпідів переважають неполярні та гідрофобні структури. Усі ліпіди можна умовно розділити на жири та ліпоїди.
Жири
Найбільш поширеними є жири(нейтральні жири, тригліцериди), являють собою складні сполуки триатомного спирту гліцерину та високомолекулярних жирних кислот. Залишок гліцерину - це речовина, що добре розчиняється у воді. Залишки жирних кислот – це вуглеводневі ланцюжки, майже нерозчинні у воді. При попаданні краплі жиру у воду до неї звертається гліцеринова частина молекул, а ланцюжки жирних кислот виступають із води. До складу жирних кислот входить карбоксильна група (СООН). Вона легко іонізується. З її допомогою молекули жирних кислот поєднуються з іншими молекулами.
Усі жирні кислоти поділяються на дві групи. насичені і ненасичені . Ненасичені жирні кислоти немає подвійних (ненасичених) зв'язків, насичені - мають. До насичених жирних кислот відносяться пальмітинова, масляна, лауринова, стеаринова і т. п. До ненасичених - олеїнова, ерукова, лінолева, ліноленова і т. п. Властивості жирів визначаються якісним складом жирних кислот та їх кількісним співвідношенням.
Жири, які містять насичені жирні кислоти мають високу температуру плавлення. За консистенцією вони зазвичай тверді. Це жири багатьох тварин, кокосове масло. Жири, які мають у своєму складі ненасичені жирні кислоти, мають низьку температуру плавлення. Такі жири переважно рідкі. Рослинні жири рідкої консистенції нариваються оліями . До цих жирів відносять риб'ячий жир, соняшникова, бавовняна, лляна, конопляна олії та ін.
Ліпоїди
Ліпоїди можуть утворювати складні комплекси з білками, вуглеводами та іншими речовинами. Можна виділити такі сполуки:
- Фосфоліпіди. Вони є складними сполуками гліцерину та жирних кислот та містять залишок фосфорної кислоти. Молекули всіх фосфоліпідів мають полярну голівку та неполярний хвіст, утворений двома молекулами жирних кислот. Основні компоненти клітинних мембран.
- Віски. Це складні ліпіди, Що складаються з складніших спиртів, ніж гліцерин, і жирних кислот. Виконують захисну функцію. Тварини та рослини використовують їх як водовідштовхувальні та захищаючі від висихання речовини. Віски покривають поверхню листя рослин, поверхню тіла членистоногих, що живуть на суші. Віски виділяють сальні залози ссавців, куприкова заліза птахів. З воску бджоли будують стільники.
- Стероїди (Від грец. стереос - твердий). Для цих ліпідів характерна наявність не вуглеводних, а складніших структур. До стероїдів відносяться важливі речовиниорганізму: вітамін D, гормони кори надниркових залоз, статевих залоз, жовчні кислоти, холестерин.
- Ліпопротеїди і гліколіпіди. Ліпопротеїди складаються з білків та ліпідів, глюкопротеїди – з ліпідів та вуглеводів. Гліколіпідів багато у складі тканин мозку та нервових волокон. Ліпопротеїди входять до складу багатьох клітинних структур, забезпечують їх міцність та стабільність.
Функції ліпідів
Жири є основним типом запасних речовин. Вони запасаються в насінні, підшкірній жировій клітковині, жировій тканині, жировому тілікомах. Запаси жирів значно перевищують запаси вуглеводів.
Структурна. Ліпіди входять до складу клітинних мембран всіх клітин. Упорядковане розміщення гідрофільних та гідрофобних кінців молекул має велике значеннядля вибіркової проникності мембран.
Енергетична. Забезпечують 25-30% усієї енергії, необхідної організму. При розпаді 1 г жиру виділяється 38,9 кДж енергії. Це майже вдвічі більше у порівнянні з вуглеводами та білками. У перелітних птахів та тварин, що впадають у сплячку, ліпіди – єдине джерелоенергії.
Захисна. Шар жиру захищає ніжні внутрішні органи від ударів, струсу, пошкоджень.
Теплоізоляційна. Жири погано проводять тепло. Під шкірою деяких тварин (особливо морських) вони відкладаються та утворюють шари. Наприклад, кит має шар підшкірного жиру близько 1 м, що дозволяє йому жити у холодній воді.
У багатьох ссавців є спеціальна жирова тканина, яка називається бурим жиром. Вона має таке забарвлення, тому що багата на мітохондрії червоно-бурого забарвлення, тому що в них містяться залізовмісні білки. У цій тканині виробляється теплова енергія, необхідна тваринам в умовах низьких
температур. Бурий жир оточує життєво важливі органи(Серце, головний мозок тощо) або лежить на шляху крові, яка до них приливає, і, таким чином, направляє тепло до них.
Постачальники ендогенної води
При окисненні 100 г жирів виділяється 107 мл води. Завдяки цій воді існує багато тварин пустель: верблюди, тушканчики тощо. Тварини під час сплячки також виробляють ендогенну воду з жирів.
Жироподібна речовина покриває поверхню листя, не дає їм намокати під час дощів.
Деякі ліпіди мають високу біологічну активність: ряд вітамінів (A, D тощо), деякі гормони (естрадіол, тестостерон), простагландини.
Є органічними сполуками, нерозчинними у воді. До їх складу входять молекули жирних кислот, з'єднаних у ланцюг з водневих та вуглецевих атомів. Якщо атоми вуглецю з'єднані між собою стійким зв'язком, такі жирні кислоти мають назву «насичені». Відповідно, якщо атоми вуглецю неміцно пов'язані, жирні кислоти є ненасиченими. Для людського організмунайбільш важливі арахідонова, лінолева, і олеїнова жирні кислоти.
Поділ по хімічної формулина насичені та ненасичені кислоти було розроблено досить давно. Ненасичені, у свою чергу, поділяються на поліненасичені та мононенасичені. На сьогоднішній день відомо, що насичені кислоти в нашій їжі можна зустріти у паштетах, м'ясі, молоці, яйцях. А ненасичені знаходяться в оливковому, арахісовому, соняшниковій олії; риб'ячим, гусячим та качиним жиром.
Терміном «ліпіди» позначають весь спектр жироподібних речовин, що екстрагуються розчинниками жирів (хлороформ, ефір, бензин).
До ліпідів відносять складні ефіри триацилгліцеролів. Це речовини, в яких гліцерол зв'язується із трьома залишками жирних кислот. До ліпідів відносяться олії та жири. Олії містять велику кількість ненасичених кислот, і мають рідку консистенцію (за винятком маргаринів). Жири, навпаки, мають тверду структуру і містять велику кількість насичених кислот.
Залежно від свого походження ліпіди поділяються на дві основні категорії:
- Рослинні жири (оливкова олія, горіхова олія, маргарин тощо).
- Тварини жири (містяться в рибі, м'ясі, сирі, олії, вершках тощо).
Коли жири з'єднуються з «поганими» вуглеводами, то метаболізм порушується, і внаслідок цього більша частина відкладається в організмі жировими прошарками.
Як правило, у нашому раціоні надлишок жирів – смажена жирна їжа, зокрема – фаст-фуд, стає все більш популярною та звичною. У той же час їжа цілком може бути смачною, навіть якщо відмовитися від соняшникової та вершкового масел при її приготуванні.
Деякі з ліпідів впливають на підвищення в крові рівня холестерину. Холестерин можна умовно розділити на «хороший» та «поганий». Ціль здорового харчування- Домінування «хорошого» холестерину над «поганим». Загальний рівень у крові цієї речовини має відповідати нормі. Якщо ж холестерину занадто багато, то він відкладається на стінках наших кровоносних судин та порушує кровообіг, через що порушується трофіка органів та тканин. А недостатність кров'яного харчування, своєю чергою, призводить до серйозного порушення функціонування органів. Головна небезпека – це можливість відривання тромбу від стінки та рознесення його потоком крові по організму. Його тромб закупорить судини серця, на людину чекає миттєвий летальний кінець. Все відбувається настільки миттєво, що шансів допомогти та врятувати людину просто неможливо.
Не всі жири підвищують кількість «поганого» холестерину в крові, деякі з них, навпаки, знижують його рівень.
- Жири, які підвищують рівень холестерину, містяться у вершковому маслі, салі, м'ясі, сирі, копчених та молочних продуктах, у пальмовому маслі. Це насичені жири.
- Жири, які майже не сприяють утворенню холестерину, містяться у яйцях, устрицях, у пташиному м'ясі (без шкіри).
- Жири, які сприяють зниженню холестерину, є рослинними оліями: оливковою, ріпаковою, кукурудзяною, соняшниковою.
Насичені
Часте вживання насичених жирів завдає серйозної шкоди здоров'ю. Ковбаси, сало, масло та сир не повинні становити основу раціону. До речі, насичені жирні кислоти містяться і в пальмовому та кокосовому маслі. Купуючи в магазині продукти, звертайте увагу на склад інгредієнтів, що входять до них. Пальмова олія- Частий "гість" у нашому раціоні, хоча не завжди ми про це знаємо. Втім, деякі господині застосують його для випічки замість маргарину. У м'ясі міститься стеаринова кислота, яка у великій кількості протипоказана організму. Кількість у добовому раціоні жирів має перевищувати 50 грам. Оптимальний баланс харчування повинен складатися з 50% мононенасичених жирних кислот, 25% поліненасичених та 25% насичених.Більшість людей використовують на шкоду ненасиченим занадто багато насичених жирів. З них близько 70% «невидимих» (ковбасні вироби, набори для аперитиву, сири, чіпси, і, звичайно, м'ясо), а 30% «видимих» (це все, що може використовуватися для смаження страв і для намазування на хліб) .
Ті жири, які організм не використав, залишаються про запас в організмі і при поєднанні з цукрами стають основною причиною виникнення надмірної ваги. І тільки фізичні навантаження і збалансований раціон можуть виправити цю ситуацію. Тому дуже важливо відрегулювати вживання жирних кислот відповідно до їх витрат.
Мононенасичені
Цей різновид жирів міститься в рослинних оліях, і основним її компонентом є олеїнова мононенасичена кислота. Мононенасичені жири нейтральні по відношенню до організму, і не впливають ні на схильність до тромбозу, ні на рівень холестерину в крові.Оливкова олія чудово підходить для готування, тому що витримує достатньо високі температури(фактично до 210 ° С), і при цьому зберігає значну частину своїх цінних властивостей. Бажано купувати нерафіновану олію першого холодного віджиму, і чим більше темного кольорувоно буде, тим краще. Зберігати його треба в темному та холодному місці.
Для отримання одного літра олії потрібно 5 кг чорних оливок. Методика холодного віджиму зберігає у маслі більшість всіх вітамінів і мінеральних солей: мідь, фосфор, магній, кальцій, калій, мідь, залізо. Цікавий факт: баланс ліпідів в оливковій олії практично такий самий, як і в грудному молоці.
З усіх олій оливкова засвоюється найкраще, до того ж вона чудово допомагає при запорах та печінковій недостатності. Ще одне його корисна властивістьу тому, що може нейтралізувати інтоксикацію організму після прийому алкоголю. Нещодавні дослідження показали, що оливкова олія підвищує рівень засвоюваності кальцію. А це означає, що воно незамінне в раціоні дітей, у тому віці, коли у них формується та розвивається кістковий апарат.
Олеїнова кислота міститься: в оливковій олії (77%), в рапсовій (55%), в арахісовій (55%), в олії з виноградних кісточок (41%), в соєвій (30%), в соняшниковій (25%), в олії з паростків пшениці (25%), в олії з волоських горіхів (20%).
Поліненасичені
Вони складаються з двох груп, у яких діючою речовиноює так звана основна жирна кислота. Так як організм самостійно не може її виробляти, то ця кислота має надходити з їжею.
Головні джерела: паростки злакових (до 50% вмісту жирних кислот), кукурудза, вівсяні пластівці, неочищений рис, а також олії.
Лінолева кислота (Омега-6) міститься: в соняшниковій олії (57%), соєвій (55%), в олії з виноградних кісточок (54%), олії з волоських горіхів (54%), олії з паростків пшениці (53%) , у гарбузовому (45%), кунжутному (41%), арахісовому (20%), рапсовому (20%), оливковому (7%).
Ліноленова кислота (Омега-3): в лляній (55%), в олії з волоських горіхів (13%), рапсовій (8%), в олії з паростків пшениці (6%), соєвій (6%), кунжутній (1 %), оливковій (0,8%). Також Омега-3 міститься у рибі.
Лляна оліядуже багато омега-6 і омега-3 ненасиченими жирними кислотами, які необхідні для побудови клітин. Воно пом'якшує шкіру, допомагає організму боротися з алергіями, захищає мозкові та нервові структури, стимулює вироблення гормонів. Його не можна нагрівати, не можна готувати на ньому. Лляну олію додають виключно у вже готову страву, що охолола: супи, каші, салати, овочі.
Риба та риб'ячий жир є найціннішим джерелом омега-3 жирних кислот. Саме ці кислоти найбільше потрібні нашому організму. Вони дуже корисні для мозковий діяльності. Однак нинішня екологія така, що дитині бажано давати морську рибу, а не чистий риб'ячий жир. Його виготовляють із печінки тріски, а печінка має властивість накопичувати у підвищених дозах різні токсини. До того ж при поїданні печінки тріски висока ймовірність передозування вітамінів A і D. Для людей, які вживають вегетаріанську їжу, гарною заміною риб'ячому жирустане лляна олія.
Харчові добавки, що є цінними джерелами поліненасичених жирних кислот:
- Квітковий пилок.
- Пророщена пшениця.
- Пивні дріжджі.
- Олії ослинника та огірковика (їх можна знайти в аптеках у вигляді капсул).
- Лецитини сої.
На додаток про деякі олії
У таблиці представлені дані про критичні температури деяких олій (у градусах Цельсія), за яких вони розкладаються і виробляють канцерогенні отруйні речовини, які в першу чергу вражають печінку.Олії, чутливі до світла та нагрівання
- Олія з волоських горіхів.
- Гарбузове.
- Льняне.
| Олії | Мг на 100г олії |
| З паростків пшениці | 300 |
| З волоських горіхів | 170 |
| Соєве | 94 |
| Кукурудзяне | 28 |
| Оливкова | 15 |
Кокосове масло краще не вживати в їжу. У ньому міститься дуже багато жирних кислот. Тим не менш, багато людей, що особливо живуть у місцях добування кокосової олії, вважають її буквально панацеєю від усіх хвороб. Це один із найстаріших видів олій, які видобувають люди. Видобувається воно із спресованих висушених кокосових плодів. З іншого боку, плюс кокосового масла полягає в тому, що насичені жири, що містяться в ньому, мають зовсім іншу структуру, ніж насичені жири, що вживаються для приготування фаст-фуду. Саме тому досі сперечаються про те, шкідлива ця олія чи ні.
Вершкове масло є, з одного боку, відмінним джерелом вітамінів A і D, а з іншого - холестеролу. Але маленьким дітям невелика кількість вершкового масла буде корисною, тому що коли організм активно росте, йому потрібні насичені жири для гармонійного та повного розвитку мозку.
Що слід обов'язково знати про вершкове масло: воно зовсім не терпить нагрівання вище 120 °. Це означає, що смажити на ньому продукти не можна. При контакті з гарячою поверхнею сковороди олія починає моментально виділяти канцерогенні речовини, які вражають кишечник та шлунок.
Маргарин є проміжним продуктом між рослинним та вершковим маслом. Його створили як заміну вершкового масла. Склад маргаринів може бути різним у різних виробників. Деякі з них збагачені олією з паростків пшениці, а інші містять тільки насичені жирні кислоти або піддаються гідрогенізації.
Якщо провести мінімум обробок, тобто не гідрогенізувати маргарин, то в ньому зберігаються деякі вітаміни. Але необхідно пам'ятати, що твердість маргарину залежить від кількості пальмової та кокосової олії, доданих до нього. Тому тим, у кого є схильність до серцево-судинних захворювань, не рекомендується вживати маргарин.
Парафінова олія є похідною нафти, і її слід уникати. При харчовому застосуванні парафінової олії погіршується засвоєння жиророзчинних вітамінів. Більше того, при виведенні олії з кишківника, воно зв'язується з вже розчиненими вітамінами і виходить назовні разом з ними.
Функції жирів
Ліпіди в нашому організмі виконують енергетичну та пластичну функції. Ненасичені жирні кислоти незамінні, оскільки не всі їх синтезуються в організмі. Вони є попередниками простагландинів. Простагландини – це гормони, які підтримують рідкий стан клітинних ліпідів, а також не дозволяють розвинутися атеросклеротичним бляшкам, не дають холестерину та решті ліпідів прилипати до стінок судин.Фосфоліпіди є фундаментальними структурами більшості клітинних мембран. Вони входять до складу білої та сірої речовини нервової тканини.
Жири за своєю природою є чудовим розчинником. Ті речовини, які не розчиняються у воді, добре розчиняються у жирах. Більшість жирів накопичується в клітинах жирової тканини, які є жировим депо. Депо може становити до 30% ваги тіла. Функція жирової тканини полягає у фіксації судинно-нервових пучків та внутрішніх органів. Жир є утеплювачем, який зберігає тепло, зокрема, дитячому віці. Ліпідний обмінтісно взаємопов'язаний з білковим та вуглеводним обміном. При надмірному надходженні вуглеводів в організм вони можуть перетворитися на жири. У несприятливих для організму умовах, при голодуванні жири переходять у вуглеводи.
Енергетична функція у тому, що ліпіди з усіх поживних речовин віддають організму найбільше енергії. Доведено, що при окисленні 1 г жиру виділяється 9,3 кілокалорії тепла, що вдвічі більше, ніж при окисленні 1 г білків або вуглеводів. При окисленні 1 г білків та вуглеводів виділяється 4,1 ккал тепла.
Жири їжі
Серед них переважають триацилгліцерини. Жири бувають рослинні та тварини, причому рослинні повноцінніші, оскільки містять набагато більше ненасичених кислот. Разом з їжею всередину надходить і невелика кількість вільних жирних кислот. У нормі, до 40% всіх споживаних нашим організмом калорій посідає ліпіди.Всмоктування та перетравлення жирів
Перетравлення жирів є процесом ферментативного гідролізу, який здійснюється в тонкому кишечникуі дванадцятипалої кишці під впливом ферментних речовин, що знаходяться в соках підшлункової та кишкових залоз.Щоб жири переварилися, організм має виробити жовч. У ній містяться детергенти (або жовчні кислоти), які емульгують ліпіди, щоб їх ферменти краще розщепили. Продукти, які утворюються в результаті травного гідролізу – жирні, жовчні кислоти та гліцерин – всмоктуються з порожнини кишечника до клітин слизової оболонки. У цих клітинах жир знову ресинтезується і утворює особливі частинки під назвою «хіломікрони», які прямують у лімфу та лімфатичні судини, а потім через лімфу потрапляють у кров. При цьому тільки невелика частина жирних кислот, що утворилися в процесі гідролізу, які мають відносно короткий вуглецевий ланцюжок (зокрема, це продукти гідролізу жирів молочних продуктів) всмоктуються і надходять у кров комірної вени, а потім - в печінку.
Роль печінки у ліпідному обміні
Печінка відповідальна за процеси мобілізації, переробки та біосинтезу ліпідів. Жирні кислоти з коротким ланцюгом у поєднанні з жовчними кислотами надходять з травного трактупо воротній вені зі струмом крові в печінку. Ці жирні кислоти не беруть участь у процесах синтезу ліпідів та окислюються за сприяння ферментних систем печінки. У дорослих людей вони загалом не відіграють важливої ролі в метаболізмі. Виняток становлять лише діти, у тому харчовому раціоні найбільше жирів молока.Інші ліпіди надходять через печінкову артерію у складі ліпопротеїдів або хіломікронів. У печінці вони окислюються, як і інших тканинах. Більшість ліпідів, крім кількох ненасичених, заново синтезуються в організмі. Ті ж із них, які не синтезуються, обов'язково повинні надходити всередину разом із харчовими продуктами. Сумарний процес біосинтезу жирних кислот має назву «ліпогенез», і саме печінка найінтенсивніше бере участь у цьому процесі.
У печінці здійснюються ферментативні процеси трансформації фосфоліпідів та холестерину. Синтез фосфоліпідів забезпечує у печінці оновлення структурних одиниць її клітинних мембран.
Ліпіди крові
Ліпіди крові називаються ліпопротеїдами. Вони пов'язані з різними білковими фракціями крові. Власні їх фракції при центрифугуванні поділяються за відносною їх щільністю.Перша фракція називається "хіломікрони"; вони складаються з тонкої білкової оболонки та жирів. Друга фракція – це ліпопротеїди з дуже низькою щільністю. Вони містять велику кількість фосфоліпідів. Третя фракція - це ліпопротеїди, що містять велику кількість холестерину. Четверта фракція – це ліпопротеїди з високою щільністю, вони містять найбільше фосфоліпідів. П'ята фракція - ліпопротеїди з високою щільністю та малим вмістом.
Функція ліпопротеїдів у крові полягає у перенесенні ліпідів. Хіломікрони синтезуються в слизових клітинах кишечника і розносять жир, який ресинтезувався з продуктів жирового гідролізу. Жири хіломікронів надходять, зокрема, в жирову тканинута печінка. Клітини всіх тканин організму можуть використовувати жирні кислоти хіломікронів, якщо ті мають необхідні ферменти.
Ліпопротеїди з дуже низькою щільністю переносять виключно жири, які синтезуються у печінці. Ці ліпіди споживаються зазвичай жировою тканиною, хоча можуть використовуватися і іншими клітинами. Жирні кислоти ліпопротеїдів, що мають високу щільність, є продуктами ферментного розщеплення жиру, що міститься в жировій тканині. Ця фракція має своєрідну мобільність. Наприклад, при голодуванні до 70% усіх енергетичних витрат організму покриваються за рахунок жирних кислот цієї фракції. Фосфоліпіди та холестерин фракцій ліпопротеїдів з високою та низькою щільністю є джерелом обміну з відповідними ним компонентами клітинних мембран, з якими дані ліпопротеїди можуть вступати у взаємодію.
Трансформація ліпідів у тканинах
У тканинах ліпіди розщеплюються під впливом різних ліпаз, а жирні кислоти, що утворилися, приєднуються до інших утворень: фосфоліпідів, ефірів холестерину і т. д.; або ж вони окислюються до кінцевих продуктів. Процеси окислення відбуваються кількома шляхами. Одна частина жирних кислот при окисних процесаху печінці, виробляє ацетон. При тяжкій формі цукрового діабету, при ліпоїдному нефрозі та деяких інших захворюваннях, у крові різко збільшується кількість ацетонових тіл.
Регуляція обміну жирів
Регуляція ліпідного обміну здійснюється досить складним нервово-гуморальним шляхом, причому у ній переважають механізми саме гуморальної регуляції. Якщо функції статевих залоз, гіпофізу, щитовидної залози знижуються, процеси біосинтезу жиру посилюються. Що найсумніше - збільшується не тільки синтез ліпідів, а й їхнє відкладення у жировій тканині, а це призводить до ожиріння.Інсулін є гормоном підшлункової залози та бере участь у регуляції ліпідного обміну. Оскільки існує перехресна можливість трансформації вуглеводів у жири, а потім жирів у вуглеводи, то при дефіциті інсуліну посилюються процеси синтезу вуглеводів, що супроводжується прискоренням процесів розщеплення ліпідів, у ході утворюються проміжні продукти обміну, що використовуються для біосинтезу вуглеводів.
Фосфоліпіди за своєю структурою близькі до триацилгліцеролів, тільки до складу їх молекул входять фосфор групи, що містять. Стероїди є похідними холестерину та мають іншу структуру. До ліпідів також можна віднести велику групу жиророзчинних речовин, до якої входять вітаміни A, D, K, E. Ліпіди потрібні не тільки для створення оболонки нашого тіла – вони необхідні для гормонів, для мозкового розвитку, для судин та нервів, для серця. Відомо, що ліпіди становлять 60% мозку.
Порушення нормальної концентрації ліпідів у крові
Якщо у крові спостерігається ненормально підвищений рівень ліпідів, то таке патологічний станназивається гіперліпемією. При гіпотиреозі, нефрозі, діабеті та порушеннях лікарі стикаються з вторинною формою гіперліпемії. При цих захворюваннях спостерігається високий вміст холестерину та тригліцеридів. Первинна гіперліпемія - це спадкова патологія, що досить рідко зустрічається, яка сприяє розвитку артеріосклерозу і коронарної хвороби.
При гіпоглікемії, голодуванні, після ін'єкцій гормону росту, адреналіну, в організмі різко підвищується кількість вільних жирних кислот та починається мобілізація раніше депонованого жиру. Ця форма захворювання називається мобілізаційною гіперліпемією.
При гіперхолестеринемії у сироватці крові спостерігається високий рівень холестерину та помірний – жирних кислот. При опитуванні найближчих родичів в анамнезі виявляються випадки раннього атеросклерозу. Гіперхолестеринемія навіть у ранньому віці може сприяти розвитку інфаркту міокарда. Як правило, зовнішніх симптомівне спостерігається. При виявленні захворювання лікування проводиться дієтотерапією. Її суть полягає у заміщенні насиченими ненасиченими кислотами. Правильна корекція раціону значно знижує можливість розвитку патологій судинної системи.
При дисліпідемії у крові порушується баланс різних видівліпідів. Зокрема, основні ліпіди, що містяться в крові – це холестерин та тригліцериди у різних співвідношеннях. Саме порушення співвідношення та призводить до розвитку захворювань.
Високий вміст у крові ліпідів з низькою щільністю, а також низький рівеньхолестерину з високою щільністю є серйозними факторами ризику ускладнень серцево-судинного типу у пацієнтів з діагностованим цукровим діабетом другого типу. Аномальний рівень ліпопротеїдів у цьому випадку може бути наслідком неправильного контролю за глікемією.
Саме дисліпідемію вважають основною причиною розвитку атеросклеротичних змін.
Чинники, що впливають розвиток дисліпідемії
Найбільш значущими причинамиутворення дисліпідемії є генетичні порушенняліпідного обміну. Вони полягають у мутаціях генів, відповідальних за синтезування аполіпопротеїнів – складових ліпопротеїнів.Другим важливим чинником є здоровий/нездоровий спосіб життя. За несприятливих обставин, за відсутності фізичної активності, при вживанні алкоголю, ліпідний метаболізм порушується. Ожиріння пов'язане з підвищенням вмісту тригліцеридів, з порушенням концентрації холестерину.
Ще один фактор розвитку дисліпідемії – це психоемоційний стрес, який за допомогою нейроендокринної стимуляції сприяє порушенням ліпідного метаболізму. Під нейроендокринною стимуляцією мається на увазі посилення активності вегетативної нервової системи.
Клінічна класифікація видів дисліпідемій передбачає підрозділ їх на, так звані, первинні та вторинні. Серед первинних можна виділити полігенні (придбані протягом життя, але обумовлені спадковою схильністю), та моногенні (генетично обумовлені сімейні захворювання).
Причиною вторинної формизахворювання можуть бути: зловживання алкоголем, недостатня функція нирок, діабет, цироз, гіпертиреоїдизм, медикаментозні препарати, що дають побічні ефекти(антиретровірусні препарати, прогестини, естрогени, глюкокортикостероїди).
Діагностичні методи, що застосовуються для встановлення діагнозу «дисліпідемія», полягають у визначенні показників ліпопротеїдів (високої та низької щільності), загального холестерину, тригліцеридів. Протягом добового циклу навіть у абсолютно здорових людейспостерігаються коливання рівня холестерину близько 10%; а коливання рівня тригліцеридів – до 25%. Щоб визначити зазначені показники, проводять центрифугування крові, зданої натще.
Визначення ліпідного профілю рекомендовано проводити раз на п'ять років. При цьому бажано виявляти інші потенційні фактори ризику розвитку кардіоваскулярних патологій (паління, цукровий діабет, ішемія в анамнезі у найближчих родичів).
Атеросклероз
Основний фактор появи ішемії - це утворення безлічі дрібних атеросклеротичних бляшок, які поступово збільшуються в просвітах коронарних артерій і звужують просвіт цих судин. На перших стадіях розвитку хвороби бляшки не погіршують кровообіг, і процес не проявляється клінічно. Поступове зростання бляшки та одночасне звуження протоки судини може спровокувати прояв ознак ішемії.
Спочатку вони почнуть виявлятися при інтенсивній фізичній напрузі, коли міокарду потрібно більше кисню, і цю потребу не може забезпечити збільшення коронарного кровотоку.
Клінічне прояв ішемічного стану міокарда - це різкий напад стенокардії. Він супроводжується такими явищами як біль та відчуття стискання за грудиною. Напад проходить, як тільки припиняється навантаження емоційного чи фізичного характеру.
Основною (але не єдиною головною) причиною ішемії лікарі вважають порушення обміну ліпідів, але крім цього, суттєвими факторами є куріння, ожиріння, порушення вуглеводного обміну та генетична схильність. Рівень холестерину безпосередньо впливає виникнення ускладнень захворювань серцевої системи.
Лікування даного захворюванняполягає у нормалізації рівня холестерину. Для цього недостатньо лише корекції раціону. Необхідно також боротися з рештою факторів ризику розвитку: знизити вагу, підвищити фізичну активність, кинути палити. Корекція харчування має на увазі не лише зниження загальної калорійності їжі, але й заміщення в раціоні тваринних жирів рослинними: зниження
споживання тваринних жирів та одночасне збільшення споживання рослинних жирів, клітковини. Потрібно пам'ятати, що значна частина холестерину в нашому організмі не надходить разом з їжею, а утворюється в печінці. Тому дієта не є панацеєю.
Для зниження рівня холестерину застосовують і медикаментозні засоби - нікотинову кислоту, естроген, декстротироксин. З цих засобів найефективніше проти ішемії діє нікотинова кислота, Однак її застосування обмежено через супутні побічні явища. Те саме стосується й інших медикаментозних засобів.
У 80-х роках минулого століття в гіполіпідемічній терапії стали застосовувати ноу-хау – препарати із групи статинів. В даний час на фармацевтичному ринку є 6 препаратів, що належать до цієї групи. Правастатин та ловастатин – препарати, основою яких є продукти життєдіяльності грибків. Розувастатин, аторвастатин, флувастатин є синтетичними препаратами, а симвастатин – напівсинтетичним.
Ці засоби допомагають знизити рівень ліпопротеїдів з низькою щільністю, знизити загальний вміст холестерину, та меншою мірою – тригліцеридів. Декілька досліджень також показали зниження загальної смертності серед ішемічних хворих.
Кардіосклероз
Це захворювання є ускладненням атеросклерозу і полягає у заміщенні сполучною тканиною міокарда. Сполучна тканина не еластична, на відміну від міокарда, відповідно, еластичність всього органу, на якому з'явилася нееластична «латка» страждає, а серцеві клапани – деформуються.Кардіосклероз (або міокардіосклероз) є логічним наслідком невилікуваного захворювання: міокардиту, атеросклерозу, ревматизму. Гострий розвиток цього захворювання відбувається при інфаркті міокарда та ішемічної хвороби. Коли атеросклеротичні бляшки виникають повсюдно коронарних артеріяхв серці, що страждає на кровопостачання міокарда, йому не вистачає кисню, що розноситься зі струмом крові.
Гостра форма ішемічного захворювання – це інфаркт міокарда. Так що неправильний спосіб життя, незбалансоване харчування та куріння можуть стати неявною причиною інфаркту, а гостра психоемоційна напруга, на тлі якої з'являється інфаркт – це видима, але не головна причина.
Крім гострої форми, Виділяють ще й хронічну. Вона проявляється регулярно виникаючими нападами стенокардії (тобто загрудинного болю). Зняти біль під час нападу можна нітрогліцерином.
Організм влаштований так, що будь-яке порушення він намагається декомпенсувати. Рубці із сполучної тканини не дозволяють серцю еластично розтягуватися та стискатися. Поступово серце адаптується до рубців і просто збільшується в розмірах, що призводить до порушення циркуляції крові по судинах, порушення скорочувальної діяльності м'яза, розширення серцевих порожнин. Все це разом є причиною недостатності функції серця.
Кардіосклероз ускладнюється порушенням серцевого ритму (екстрасистолія, аритмія), випинанням фрагмента стінки серця (аневризму). Небезпека аневризми в тому, що найменша напруга може спричинити її розрив, що призводить до миттєвої смерті.
Діагностика захворювання проводиться за допомогою електрокардіограми та УЗД серця.
Лікування полягає в наступному: виявлення та лікування саме того захворювання, яке було головною причиноюрозвитку кардіосклерозу; дотримання постільного режимуу тому випадку, якщо хвороба призвела до інфаркту міокарда (у стані спокою рубцювання та загоєння відбувається без утворення небезпечної аневризми); нормалізація ритму; стимулювання обмінних процесів у м'язі серця, обмеження будь-яких навантажень; дотримання правильно збалансованого дієтичного харчування, зокрема, зниження кількості ліпідів у раціоні
Дієта дає хороший протиалергічний та протизапальний ефект, а також вважається чудовим превентивним заходом для попередження захворювань серця.
Основне правило харчування – це помірність у кількості їжі. Корисно також скинути зайві кілограми, що дають навантаження на серце. Підбір продуктів харчування повинен здійснюватися з точки зору цінності їх як енергетичні та пластичні матеріали для серця. Потрібно обов'язково виключити з їжі гостре, солодке, жирне, солоне. Вживання алкогольних напоївпацієнтам з судинними порушеннямипротипоказано. Їжа має бути збагачена мінеральними речовинами та вітамінами. Риба, відварене м'ясо, овочі, фрукти, молочні продукти повинні бути основою раціону.
Loading...