Артроз крижово здухвинних зчленувань. Артроз крижово-клубового зчленування (суглоба). Фізіотерапія у лікуванні захворювання

Артроз крижово- здухвинних зчленуваньявляє собою захворювання запального патогенезу, пов'язане з дегенеративно-дистрофічних змін, що вражають хрящові тканини суглобів нижньої частини хребетного стовпа, що протікає на тлі хворобливих відчуттів і порушення рухливості. Тривалий перебіг недуги на фоні відсутності адекватної терапіїможе призвести до зниження працездатності, а в найбільш важких випадках– до інвалідності та втрати можливості вільного пересування.

Артроз крижово-клубових зчленувань є млявим. хронічне захворювання, що важко піддається сучасним методамлікування.

Консервативна терапія, спрямована на відновлення хрящової тканини та функціонування суглоба, базується на застосуванні комплексного підходу. Ефективність лікування залежить від своєчасності та правильності його застосування.

Загальні відомості

Для того, щоб зрозуміти, що таке артроз крижово-копчикового зчленування, які основні симптоми даного захворювання, необхідно знати анатомічне розташування суглоба та функціональні завдання.

Анатомічні особливості

Крижово-клубовий суглоб, або КНС, являє собою своєрідний міст, що з'єднує кістки таза, який має здатність видозмінюватися з віком. Він знаходиться в нижніх відділах хребетного стовпа, і розташовується між крижом і тазовими кістками, являючи собою парну суглобову зв'язку.

Суглоб, що складається з хрящових тканин, синовіальної оболонки, живлять артерій, що ведуть до нижнім кінцівкаммає незначну рухливість. Патологічні зміни, що відбуваються на тлі запальних та дегенеративно-дистрофічних процесів, призводять до витончення, затвердіння хрящових тканин, а також порушення функціонування.

Функціональні завдання

Артроз здухвинно-крижових зчленувань є захворювання, що не надає безпосереднє негативний впливна рухову активність. Проте розвиток цієї патології суттєво знижує фізичні можливостіхворого, що з специфікою функціональних завдань суглоба. Таких як:

• забезпечення щільного з'єднання окремих елементів кісткового скелета;
• стабілізує становище у просторі під час здійснення певних рухів, і навіть під час перебування людини у сидячому положенні;
• допомагає розподілу навантаження, що виникає у процесі ходьби.

Таким чином, непрямі функції елемента виконують важливе завдання, забезпечуючи повноцінну рухову активність. Артроз крижово-клубових зчленувань або крижів призводить до патологічним змінамтканин суглоба, перешкоджаючи повноцінному функціонуванню організму.

Прояв хвороби

На ранніх етапах розвитку остеоартроз крижово-клубових зчленувань протікає на тлі слабовираженої. клінічної картини, що дещо ускладнює можливість своєчасної постановки діагнозу та вжиття відповідних заходів терапевтичної спрямованості. Важливо своєчасно розпізнати ознаки, які можуть вказувати на патологічні зміни, що зачіпають хрящові зчленування.

Симптоми та перебіг

Дегенеративно-дистрофічні зміни, які відбуваються в області запалення, призводять до зниження фізичної активності, прояву характерної клінічної картини. Симптоми артрозу крижово-клубових зчленувань можуть проявлятися наступним чином:

• при тривалому знаходженні в незручному положенні можлива поява тупого ниючого болю в ділянці нижньої частини хребта;
• гострі ріжучі болі в попереку, що проявляються переважно на тлі значних фізичних навантажень;
• поява дискомфорту під час здійснення певних рухів корпусом, наприклад, при нахилах;
• виражені набряки тканин, що захоплюють спину у нижніх її відділах.

Ознаки артрозу зчіплення з копчиком можуть бути виражені в порушеннях ходи. Рухи хворого стають менш спокійними, хода – більш хиткою, нерівномірною.

Причини виникнення

На думку практикуючих лікарів, артроз крижово-клубового зчленування прийнято вважати жіночим захворюванням, що зумовлено специфікою анатомічної будови жіночого організму, а також недугою похилого віку. Можна виділити масу факторів, що привертають до розвитку патології, наприклад:

Виняток чи обмеження негативного впливуфакторів, наведених вище, дозволить суттєво знизити ризик розвитку запальних процесів. Наприклад, на пізніших етапах гестації жінкам рекомендується носити спеціальні бандажі, які суттєво знижують колосальні навантаження, які зазнають хребта, сприяють їх рівномірному розподілу.

Ігнорування зазначеного правила може призвести до розвитку запальних процесів, що зачіпають тканини зчленування.

Відео

Крижовий клубовий суглоб розминка

Методи діагностики

Діагностичні процедури, що проводяться при запаленні крижово-клубових зчленувань, включають загальну оцінкустану пацієнта, наявних фізіологічних змін, вивчення анамнезу, результатів аналізів Переважно запальні процесивиявляються у вигляді проведення загального аналізу крові, рентгенографії.

Також нерідко практикується метод пальпації хворобливих ділянок, що дозволяє виявити область локалізації. патологічних процесів. Для виключення більше важких захворюваньНаприклад, онкологічних поразок застосовується метод комп'ютерної томографії.

Способи лікування

Методи терапії, спрямовані на лікування артрозу крижово-клубових зчленувань, вибираються з урахуванням індивідуальних фізіологічних особливостейпацієнта, загальної клінічної картини, факторів, які найбільш ймовірно сприяли виникненню недуги. Переважно застосовується комплексний підхід, Що включає медикаментозну терапію, методи фізіотерапії, а також корекцію звичної схеми поведінки хворого

Медикаментозна терапія

Головним методом лікування артрозу є консервативна терапія, заснована на прийомі лікарських препаратів, що сприяють усуненню запальних процесів та відновленню хрящових тканин суглобів Схема лікування, що застосовується найчастіше при такому захворюванні, як артроз куприка, включає наступні групи медикаментів:

• анальгетики чи засоби від болю. Ефективно знімають больовий синдром, мають заспокійливу дію. У даному випадкуаналгетичні ліки можуть бути представлені у вигляді таблеток, мазей, виготовлених на основі речовин природного походження, наприклад, бджолиного або зміїної отрути.
• Хондропротектори. Зміцнюють, відновлюють природне функціонування хрящових тканин.
• Гормональні чи нестероїдні лікарські засоби, що мають протизапальні властивості.

Крім медикаментозних засобів ефективне лікуванняартроз включає прийом біологічно активних добавок, що сприяють насиченню організму важливими вітамінами, мікроелементами. Використання препаратів цієї групи допомагає прискорити процес відновлення тканин, зміцнити результат, отриманий у процесі терапевтичного лікування.

Фізіотерапія

В сфері сучасної медициниефективне лікування артрозу крижово-клубових суглобів включає обов'язкове залучення фізіотерапевтичних процедур. Подібні методи терапії надають лікувальна діябезпосередньо на область локалізації запальних процесів, сприяючи швидкому їх усуненню, зняттю болю та відновленню хрящової тканини. Найчастіше застосовуються наступні видифізіотерапії:

Методи фізіотерапії сприяють не тільки усуненню патологічних процесів у крижово-клубових зчленуваннях, але також відновленню рухливості, фізичної активності. Для попередження можливих ускладненьНедуги, усунення подальшого його розвитку лікарі також рекомендують хворим постійно носити підтримуючі корсети та бандажі, які допомагають усунути дискомфорт, зняти запалення.

Лікувальна фізкультура

Помірні фізичні навантаження при артрозі крижово-клубових зчленувань ефективний спосібзняття хворобливих відчуттів, відновлення функціонування уражених суглобів та загальної рухової активності. Виконувати елементи лікувальної гімнастики можна як за умов стаціонару, і при знаходженні домашньому лікуванні. Найбільш підходящі для виконання в тому чи іншому клінічному випадкувправи при артрозі крижово-клубових зчленувань рекомендується вибрати відповідно до рекомендацій лікаря.

Мануальна терапія

Мануальна терапія або своєрідний лікувальний масажє надання безпосередньої дії рук фахівця в галузі локалізації хворобливих відчуттів. Цей метод є важливим елементомзагального лікувального комплексу, спрямованого на усунення наслідків артрозу крижово-клубових зчленувань.

Вже після першого сеансу пацієнти відчувають суттєве полегшення та підвищення рухової активності.

Однак при проведенні процедури можлива поява сильних болючих відчуттів у момент впливу фахівця на запалені ділянки. Особливо ефективна мануальна терапіяна ранніх етапах розвитку недуги.

Народні засоби

На жаль, відновити хрящові тканини, рухливість, усунути болі та запалення шляхом застосування засобів нетрадиційної медицинипрактично неможливо. Однак залучення подібних способів до загального терапевтичного комплексу допоможе прискорити процес одужання, отримати позитивні результатив найкоротші терміни.

Як ефективні народних способів, за допомогою яких можна лікувати артроз куприка, можна назвати:

Незважаючи на те, що кошти народної медициниє повністю натуральними та відносно безпечними, виняткових випадкахїх застосування може збільшити стан хворого. Використовувати домашні ліки рекомендується тільки після погодження з лікарем.

Профілактичні заходи

Попередити будь-яке захворювання значно простіше, ніж боротися з його наслідками. Профілактичні заходи, спрямовані на запобігання розвитку артрозу крижово-копчикового зчленування, включають дотримання низки певних правил.

Насамперед слід виключити підняття тяжкості та виснажливі фізичні навантаження. Не менш шкідливим є ведення малорухомого образужиття.Помірна фізична активністьдопоможе знизити можливість розвитку запальних процесів. Крім того, слід звернути увагу на режим живлення. Однією з причин розвитку патології є дефіцит необхідних організмувітамінів та мікроелементів.

Поширеним фактором, що веде до розвитку артрозу крижово-клубових зчленувань, є вагітність, коли навантаження на хребет зростає в рази. Ефективні заходипрофілактики в період гестації включають носіння підтримуючого бандажа, контроль за масою тіла та прийом вітамінних комплексів.І, насамкінець, особливо важливо виявити захворювання на ранніх етапах розвитку.

Кістково-м'язова система нашого організму є каркасом для всіх органів тіла, захищає їх від пошкоджень, допомагає зберігати людині стійкість у вертикальному положенні, сприяє руховій активності. Для того щоб людина могла вільно здійснювати різні рухикістки між собою з'єднуються в суглоби. Однією з таких сполук є крижово-клубове зчленування. Охарактеризуємо цей суглоб докладніше і розглянемо, які проблеми з ним виникають найчастіше.

Що являє собою сучленівний суглоб

Суглоб – це завжди дві кістки. Крижово-клубове зчленування теж складається з двох частин: здухвинна кістка і криж. Криж знаходиться там, де закінчується хребетний стовп. Здухвинні кістки розташовані в тазовій частині. Криж ніби втиснуть у отвір між великими частинами здухвинної кістки і з'єднує нижній відділ хребта та тазовий відділ. Ділянка, де відбувається це з'єднання, і називається крижово-клубове кісткове зчленування, покрите воно суглобовою капсулою.

Суглоб цей подвійний, розташовується по обидва боки крижів. Саме кісткове утворення досить туге і малорухливе. Міцності з'єднання кісток тазу та крижового відділусприяють зв'язки, що оточують зчленування з усіх боків. Вони короткі та стійкі до розриву.

Основне призначення крижово-клубового зчленування – забезпечувати стійкість стикування хребта та тазу при ходьбі, а також воно надає підтримку тілу в сидячому положенні та бере участь у скоєнні нахилів тулуба.

Для профілактики та лікування ХВОРОБ СУСТАВІВ наша постійна читачка застосовує набираючий популярності метод БЕЗОПЕРАЦІЙНОГО лікування, рекомендований провідними німецькими та ізраїльськими ортопедами. Ретельно ознайомившись із ним, ми вирішили запропонувати його та вашій увазі.

Пошкодження та деформація таких важливих кісткових сполук спричиняє серйозні наслідки.

Види ушкоджень суглоба

Серед пошкоджень крижово-клубового зчленування найчастіше зустрічаються такі:

• Запалення суглоба чи сакроілеїт. Захворювання може мати інфекційну та неінфекційну природу.
• Дегенеративне порушення чи артроз.
• Порушення функцій суглоба (коли кістки суглоба що неспроможні нормально зчленовуватися друг з одним).
• Про кожен із перерахованих видів ушкоджень варто поговорити окремо.

Сакроілеїт

Розвиток запального процесу в області КПС називають сакроілеїтом або артритом. Виходячи з причин виникнення захворювання можна класифікувати наступним чином:

Ознаки сакроілеїту

Пропустити запалення суглобів крижово-клубового зчленування складно. Насамперед з'являються такі ознаки: хворобливі відчуття різної інтенсивності. Області появи болю: низ спини, криж, верхня частинаноги, стегно. При русі та натисканні на суглоб неприємні відчуттяпосилюються. Крім больового синдрому у пацієнтів може спостерігатися підвищення температури, озноб, інтоксикація. Так буває за гострий розвитоксакроілеїту.

Іноді захворювання протікає із слабовираженими симптомами або виявляє себе лише незначним болем у суглобі. Якщо не розпочати лікування сакроілеїту вчасно, такий стан може перейти в хронічну форму. Це призведе до викривлення хребта, порушення рухових функційсуглоба та подальшого його руйнування.

Посттравматичний артрит характеризується дуже різким болем, який стає сильнішим при здійсненні будь-якого руху. Викликати такий стан може падіння з великої висоти, безконтрольні фізичні навантаження, сильні ударипід час дорожньої аварії, ускладнені пологи.

Остеоартроз

Під артрозом крижово-клубового суглоба розуміють стан, що супроводжує тривалий запальний процес, воно веде до патологічних змін у суглобі (з'являються крайові остеофіти – кісткові нарости, зменшується розмір суглобової щілини, хрящовий диск, що зв'язує поверхні суглобів, ущільнюється). Прогноз: деформуючий артроз спричиняє поступове руйнування суглоба. Остеоартроз сприяє обмеженню рухових функцій, протікає у хронічній формі.

Остеоартроз

Виявляється артроз крижово-клубових зчленувань ниючим болем у суглобі, постійним відчуттямдискомфорту при тривалих навантаженнях (ходьба, танці, тривале сидіння). Спровокувати остеоартроз може навантаження на хребет під час вагітності. Артроз крижово-клубових зчленувань, характерні симптоми: може хворіти як область крижів, так і верхня частина ноги або поперек. Після тривалого стану спокою рухи стають скутими. Нічні болі не характерні, у лежачому положенні неприємні симптомипроходять.

Дисфункція крижово-клубового зчленування

Потенційні жертви такого стану:

• Вагітні жінки. У цьому випадку зв'язки та хрящова тканинапочинають розслаблятися та розм'якшуватися перед пологами під дією певних гормонів.
• Люди похилого віку. Зміни у суглобах пов'язані з віковими особливостямиорганізму.
• Особи, які багато часу проводять у сидячому положенні (працюють за комп'ютером) або ведуть неактивний спосіб життя.

Ознакою порушення нормального функціонування суглоба є біль у крижово-клубовому зчленуванні, попереку, паху, тазостегновому суглобі, в районі крижів. Виникає больовий синдром зазвичай з ранку та вщухає ввечері.

Як встановлюється діагноз захворювань крижово-клубових зчленувань

По сусідству з крижово-клубовим зчленуванням розташовується велика кількість різних суглобів. Усі вони дуже важливі та виконують певні функції. Ушкодження цих кісткових утвореньмають схожі симптоми, тому без спеціального обстеження важко встановити точну причину болів, що виникли. Наприклад, у деяких випадках виявляються пацієнти з уродженою патологією(зрощення п'ятого поперекового та першого крижового хребця), які починають відчувати біль у поперековому відділі з настанням зрілого віку. А правильно поставлений діагноз – запорука успішного лікування. Розглянемо методи сучасної діагностикисуглобових захворювань:

• Проведення радіологічного дослідження (рентгенографія крижово-клубового суглоба).
• Використовується магнітно-резонансний спосіб (МРТ суглобів крижово-клубового зчленування).
• Обстеження з допомогою ультразвуку (УЗД).
• Використовується комп'ютерна томографія (КТ).

Діагностика допомагають виявити, наприклад, такі патології:

• Збільшення розміру порожнини суглоба.
• Синдром звуженої чи зниклої суглобової щілини.
• Руйнування окремих частин крижової та клубової кісток.
• Освіта крайових остеофітів, ущільнені ділянки поверхонь суглобів.

Щоб встановити більше точний діагнозстану пацієнта і потім правильно його лікувати, призначають проведення лабораторних аналізів: загальний аналізкрові та сечі, біохімічне дослідження крові, пункція запаленого суглоба.

Використовують і такий метод, як діагностична блокада суглобів крижово-клубового зчленування анастетиками (тимчасове блокування больового синдрому).

Терапевтичні заходи

Артроз крижово-клубових зчленувань, лікування різними способами:

• Прийом лікарських препаратів (протизапальних, антибактеріальних, знеболюючих).
• Фізіопроцедури (магнітотерапія, акупунктура, інфрачервоне випромінювання, лікувальна фізкультура).
• Лікувальний масаж.
• Хірургічне втручання – вилучення гною із суглоба, введення лікарських препаратів у суглоб.
• Лікувальна блокада (артроз в області крижово-клубового суглоба).

Щоб запобігти появі проблем із суглобами, варто виконувати певні рекомендації:

• Дбати про зміцнення імунітету для мобілізації захисних сил у боротьбі із захворюванням,
• Вчасно усувати осередки інфекції в організмі,
• Уникати довгого сидіння в одному положенні, регулярно робити розминку,
• При виношуванні дитини користуватися підтримуючим бандажом.
• Вести активний спосіб життя, більше рухатись.

Вчасно звернувшись до лікаря, можна уникнути багатьох проблем. Завдяки сучасним методам лікування та діагностики (наприклад, МРТ області крижово-клубового зчленування) медицина успішно лікує навіть такі складні захворювання, як різні ушкодженнякрижово-клубового зчленування.

Відеоматеріал дасть уявлення, наприклад, про процедуру періартикулярного введення лікарських засобівв одному з медичних центрівміста Чебоксари.

Артроз крижово-клубового зчленування часто є провісником такого грізного захворювання, як хвороба Бехтерева. Вражає вона не тільки людей похилого віку, у яких суглоби схильні до природної зношуваності, а й молодих, які ведуть активний спосіб життя.

Хрящові тканини суглобів не витримують постійного навантаження та під її впливом руйнуються. Лікування у разі носить профілактичний характер.

Причини та симптоми

Іншими словами, артроз діагностують у тих випадках, коли зруйнований хрящ суглоба і хребці труться один об одного без «мастила», яке і є хрящем. При постійному згинанні спини, наприклад, під час розвантажувально-навантажувальних робіт або підняття важких речей, крижові кістки хребта в нижній частині спини постійно знаходяться під тиском.

Хрящ у цьому випадку піддається механічному тертю і починає стиратися.

Лікування неможливе, тому потрібно ретельно стежити за станом спини під час підняття важких речей і правильно їх піднімати з упором на м'язи ніг.

Симптоми візуально не виявляються. Визначити артроз крижово-клубових зчленувань суглоба можна тільки методом рентгенологічного обстеження або при відвідуванні лікаря у разі болю, що турбує, або зовнішніх змін, які виражаються у викривленні постави, ходи, зниженні тонусу м'язів спини, рухливості хребта.

Досвідчений лікар виявить симптоми при пальпації нижньої частини хребта. В області запалення крижово-клубових зчленувань суглоба відчуватиметься біль різного ступеня інтенсивності.

Лікування має проводитися під наглядом лікаря.

Самообстеження

Обстежити стан свого хребта та визначити наявність проблеми у крижово-поперековому та крижово-клубовому зчленуваннях можна за допомогою нехитрої процедури.

Виконайте такі операції:

• Стисніть малий таз з боків. Якщо корінь хвороби знаходиться саме у крижовому відділі, то при сильному стисканні жодних змін не відчувається, а якщо в поперековому, то біль посилиться;
• Підніміть витягнуту ногу із положення лежачи на спині. Якщо цей рух завдає вам болю, значить, у вас немає проблем у крижово-клубовому зчленуванні суглоба, потрібно звернути увагу на хребет;
• Перевірте, як вам зручніше лежати, на боці чи спині. При захворюваннях крижово-клубових зчленувань на боці лежати некомфортно і навіть болісно;
• У положенні лежачи на животі підніміть стегно, з боку якого йдуть больові відчуттяЯкщо біль посилюється, то у вас однозначно захворювання крижів, а не хребта.

Діагностика

Насамперед необхідно зробити аналіз крові. При запаленні крижово-клубових суглобів виявиться підвищення рівня ШОЕ. Рентгенографія покаже стан кісток та хрящів.

Якщо цього буде недостатньо, лікар призначить додаткові дослідженняметодом комп'ютерної томографії та відправить на прийом до гінеколога та онколога у разі необхідності виключення жіночих та онкологічних захворювань. Після огляду лікар призначить лікування.

Причини виникнення захворювання

Основними причинами виникнення артрозу та захворювань крижово-клубових зчленувань в області спини є:

• Сидячий образ життя;
• Неправильне харчування, що загрожує підвищенням маси тіла і, відповідно, підвищенням навантаження на суглоби;
• Надмірна старанність на тренуваннях під час занять спортом;
• Носіння сумки на тому самому плечі;
• Тяжка фізична праця з підняттям ваг;
• Тривала ходьба;
• Невірна постава;
• Занедбаний сколіоз.

Насправді причин виникнення артрозу крижово-клубових зчленувань значно більше. Саме тому необхідно ретельно обстежити хворобливі зони, щоб уникнути ускладнень.

Лікування артрозу

Артроз будь-якого суглоба повному лікуванню не піддається. Можна за допомогою певних ліків, трав'яних настоїв, масажу полегшити перебіг хвороби та зняти симптоми.

Лікування включає наступні медичні процедури:

• Лікарська терапія анальгетиками, гормонами та нестероїдними протизапальними препаратами, які знеболюють та знімуть запалення. Протизапальні лікарські препарати можуть бути для внутрішнього або зовнішнього застосування. Ін'єкції та таблетки допоможуть швидко зняти симптоми, але вони мають різні побічні ефекти. Тому ними не рекомендується захоплюватись. Вдаватися до медикаментозного методу допустимо лише у разі гострого болю та крайньої необхідності;
• Проведення блокади препаратами аналгетичної дії. Застосування цього методу показано при сильних поперекових болях. Найчастіше призначають "Лідокаїн", "Кеналог", "Діпроспан", "Гідрокортизон"та інші препарати нестероїдної групи;
• Лікування у мануального терапевтадля позбавлення від крижів, що випали, і постановки їх на місце за допомогою рук;
• Масаж спини. Метод гарантує поліпшення обігу крові в м'язах, що благотворно впливає на стан крижово-клубових зчленувань хребта, покращує м'язовий тонус, за допомогою якого стимулюється надходження. корисних речовинв організм для регенерації хрящової тканини суглоба У масажу є низка протипоказань. Щоб уникнути ускладнень, необхідна консультація у лікаря;
• Фізіотерапевтичні процедури: ультрависокочастотна терапія, ультракороткохвильова терапія та СМТ;
• Лікувальна гімнастика;
• Гірудотерапія;
• голкорефлексотерапія (блокада з курсу ін'єкцій в область запалення для нарощування стертого хряща);
• Бішофіт (лікування камінням);
• Грязелікування (у спеціалізованих медичних лікарнях та закладах);
• Носіння спеціального корсета із твердого матеріалу.

Профілактика

Оскільки лікування артрозу практично неможливо, то потрібно дотримуватись певних заходів для того, щоб уникнути крижово-клубових захворювань суглобів. Попередити хворобу завжди легше, ніж вилікувати її. Слід лише звертати увагу на симптоми і дотримуватися запобіжних заходів.

Дотримуйтесь наступних правил для підтримки спини у здоровому стані:

• Намагайтеся тримати спину рівно, якщо у вас сидяча робота. Періодично робіть невеликі вправи, пройдіться сходами або зробіть кілька нахилів для зняття напруги з м'язів спини, що затекли;
• Носіть важкі сумки на різних плечах. Таким чином, ви встановите необхідний баланс навантажень на хребет, поширивши тиск на всю область спини. Симптоми викривлення хребта помітні на перших стадіях. Намагайтеся не допускати подальшого розвиткухвороби;
• Дотримуйтесь збалансованого режиму харчування, обов'язково вживайте багато свіжих овочів, кисломолочних продуктівта білкової легкої їжі. Уникайте жирних, гострих та солодких страв. Не варто захоплюватися газованими напоями, оскільки вони наповнюють організм сторонніми речовинами, що надають шкідливий вплив, у тому числі на кістки;
• Головна причина виникнення артрозу – надмірна вага. Якщо ви не можете впоратися із цією проблемою самостійно, зверніться до дієтолога. Зайвий жир негативно впливає на стан суглобів, у тому числі на крижово-клубовий відділ хребта, у той час як пружні м'язи дозволяють тримати кістки в ідеальному стані;
• Періодично займайтеся лікувально-оздоровчою фізкультурою, а по можливості – щоденною гімнастикою для розвитку еластичності суглобів та підтримки їх у чудовій формі. Загартований організм менше схильний до механічних пошкоджень;
• Уникайте травмування і не ігноруйте перші болючі симптоми. Хвороба в такому разі сама собою ніколи не минає. З віком запалені ділянки проявлятимуть себе у вигляді гострого болювсе частіше.

Артроз - серйозне захворювання, вилікувати яке неможливо. Тому дотримуйтесь усіх профілактичні заходидля запобігання стирання хрящів на суглобах хребта. Таким чином ви збережете ідеальну поставу та продовжите собі молодість.

Артроз крижово-клубового зчленування суглобів – малопоширена хвороба, що відноситься до групи остеоартрозу. Хронічний дистрофічний процес, що відбувається в крижово-клубовому зчленуванні кісток, протікає з тривалим запаленням і болями. Може затихати та відновлюватися внаслідок переохолодження чи перенапруги в області крижів.

Будова крижово-клубового зчленування

Крижово-клубове зчленування являє собою п'ять крижових хребців, зрощування яких відбувається в пізньому віці - років до 25. При народженні хребці не зчленовані між собою, але з віком, з 15 років, починають зрощуватися нижні три хребці крижів, а незабаром і верхні два з'єднуються. разом. Чоловіки мають більш вигнутий і довгий криж, ніж жінки.

Якщо не відбувається зрощування хребців, частіше говорять про аномалію у розвитку, виявляючи сакралізацію, люмбалізацію, порушення у дужці крижових хребців та інші відхилення. Криж на бічній поверхні має вушкоподібні суглоби, які потрібні людині для з'єднання з клубовими кістками.

Виявлення артрозу крижово-клубового зчленування

Діагностування артрозу крижово-клубового суглоба включає:

• візуальний огляд пацієнта;
• пальпацію хребта області крижів;
• аналіз крові;
• рентгенограму;
• комп'ютерну томографію.

Проведення діагностики артрозу крижово-клубової ділянки проводиться за допомогою візуального огляду пацієнта, вивчається його анамнез (історія перебігу хвороби), дається оцінка біомеханіки, визначаючи силу та тонус м'язів, розглядається хода людини, амплітуда рухів попереку.

Больові симптоми крижово-клубового артрозу можуть спостерігатися при пальпації (обмацуванні пальцями) поперекового відділу хребта. Болі в ділянці малого тазу у жінок можуть бути викликані гінекологічними відхиленнями.

Біохімічний аналіз крові може виявити запальні процеси, що проходять у крижовому зчленуванні, якщо ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) перевищує норму А проведення рентгенографії області тазу має відрізнити артроз від остеомієліту та травм.

Ще одним методом діагностики артрозу крижового відділу хребта є комп'ютерна томографія (КТ). Томографія кісток тазової області виключить сакроілеїт (запалення крижів) та онкологію у пацієнта.

Лікування артрозу крижово-клубового зчленування

Методи боротьби з остеоартрозом крижово-клубового зчленування кісток схожі з терапевтичними заходами при сакроілеїті, а також типово для інших видів артрозу. Загальним комплексом заходів буде фізіотерапія, прийом лікарських засобів, масаж, дотримання ортопедичного режиму та інших методів.

Призначенням медикаментів, виходячи з тяжкості захворювання, лікуванням артрозу крижово-клубового суглоба займається лікар. Поширене застосування нестероїдних протизапальних препаратів внутрішнім чи зовнішнім способом. НПЗП (НПЗЗ) здатні швидко зняти больові симптоми, але мають безліч побічних ефектів. Для боротьби із запаленням та болем призначають кортикостероїди, анальгетики.

При сильних поперекових болях (сакродинія) лікарем можуть проводитися так звані блокади із застосуванням лідокаїном, кеналогом, дипроспаном, гідрокортизоном.

Методи включають лазерну фізіотерапію, УВЧ-терапію, радонові, сірчані ванни, магнітотерапію. Фізіотерапія дозволяє знизити набряклість, запалення, зменшити больові синдроми, а також повернути обсяг рухів у кістках, покращити тонус м'язів.

Мануальна терапія є одним з основних методів лікування артрозу, якщо немає протипоказань. Масаж дозволяє покращити кровообіг у тканинах м'язів, покращити їх тонус, що стимулюватиме надходження. поживних речовинорганізмом на відновлення хрящової тканини.

Ортопедичний режим у лікуванні артрозу поперекового відділу

Дотримання ортопедичного режиму має на увазі дотримання спеціальних правил, що вимагають обмеження рухливості в крижово-клубовій області. Для цього можуть застосовуватись спеціальні бандажі, що фіксують поперековий відділ. Для вагітних жінок, які страждають на артроз цього виду, такий бандаж особливо необхідний, він чудово розвантажує попереково-крижову область. Рекомендується також у моменти загострення артрозу крижово-клубового зчленування обмежити себе в довгих піших прогулянкахта багатогодинному сидінні.

Поперековий корсет можна носити протягом дня, що знижує болючі симптоми. Напівжорсткий корсет знімає спазми в сідничній ділянці та м'язів спини. У ньому зручно їздити на транспорті, процес пересування спрощується у зв'язку зі зменшенням болю. Знімають бандаж і корсет за вказівкою лікаря, коли відпадає потреба в допоміжних засобах. У разі виникнення нових больових симптомівкорсет можна використати повторно. Підбирається він у індивідуальному порядку, щоб комфортно сидів на пацієнті.

Профілактика артрозу крижово-клубового зчленування

Заходи щодо профілактики артрозу цього виду не відрізняються від загальноприйнятих заходів щодо боротьби з остеоартрозом. Людина повинна дотримуватися норм харчування, стежити за навантаженням хребта, оберігатися травмування.

Здорове сприяє нормальному перебігуметаболічних, обмінних процесів у організмі.Хрящова тканина, що страждає від недоотримання корисних речовин міжхребцевих дискахШвидше зношується, що буде однією з головних причин виникнення артрозу. Зайва вагадуже згубно впливає на стан наших суглобів, у тому числі і на крижово-клубовий відділ хребта. Щоденна гімнастика, лікувально-оздоровча фізкультура дає не лише відмінний оздоровчий ефекту лікуванні артрозу, а й є найважливішим профілактичним методом.

Крижово-клубове зчленування – це суглоб, утворений поверхнями крижового відділу хребта та клубової кісткою. Таким чином, це утворення з'єднує між собою осьовий скелет, тобто хребетний стовп, з тазовими кістками. Він бере на себе все навантаження, необхідне для вільного руху нашого тіла у просторі. Будова суглоба настільки укріплена широкими суглобовими поверхнями, капсулою та зв'язками, що така конструкція виявляється дуже міцною і при цьому малорухливою.

Артроз крижово-клубового зчленування – це одна з причин виникнення больових відчуттів з нижньої частини спини, що викликається хронічним процесом у даному суглобі. Біль приносить дискомфорт, заважає ходьбі, ускладнює звичний спосіб життя. Захворювання має хронічний характер, тому симптоми турбують лише деякий час, після чого затихають та через деякий час виникають знову.

Причини виникнення артрозу крижово-клубового суглоба

Сакроілеїт не прийнято вважати захворюванням, а лише симптомом дегенеративно-дистрофічної хвороби. Тому дуже складно визначити, як часто це захворювання має місце. Будова зчленування настільки «продумана природою», що розвинутись тут запальним процесам досить складно. На те має бути серйозні причини, такі як:

• анкілозуючий спондилоартрит;
• уроджені аномалії розвитку тазу;
• пухлинні процеси;
• специфічні запальні процеси (туберкульоз, бруцельоз, сифіліс);
• травми кісток тазу;
• тривалі тяжкі навантаження, що призводять до остеоартрозу;
• аутоімунні захворювання.

Симптоми сакроілеїту

Існує багато причин артриту суглоба, тому і симптоми теж відрізнятимуться. Наприклад, при травмах сакроілеїт має найчастіше гнійний характер. Початок хвороби гострий: підвищується температура тіла, з'являються різкі боліу спині. Ці відчуття змушують людину прийняти вимушену позу: вона згинає ноги в колінних і тазостегнових суглобах. Цей вид небезпечний тим, що гній може поширитися на інші частини тіла: ураження куприкового відділу, м'язів сідниць, хребетного каналу.

При туберкульозі сакроілеїт розвивається досить рідко і протікає негаразд важко. Здухвинно-крижове зчленування уражається, якщо вогнище – туберкульоз крижово-копчикового відділу або в суглобових поверхнях самої клубової кістки. Больові відчуття не мають суворої локалізації. Спостерігається скутість рухів, що відразу буде помітно при ході. Інфекція поширюється в сусідні тканини та викликає натікові абсцеси в області стегон.

Артроз може бути наслідком і ревматичних захворювань. Має місце біль невираженого характеру, що віддає в стегно та сідниці. Вони зменшуються при фізичних навантаженьі посилюються у спокої. Також пацієнти можуть скаржитися на ранкову скутість.

Попередні травми хребта або тазу, важка фізична праця, остеоартроз, тяжкі порушенняпостави можуть спровокувати сакроілеїт неінфекційного характеру. Пацієнти скаржаться на спонтанні, напади болі, що посилюються при рухах. Це може викликати дискомфорт при ходьбі та формування «качиної» ходи – руху, що нагадують розгойдування тіла.

Діагностика

Так як артрит крижово-клубового зчленування - це не хвороба, а симптом, то і діагностувати потрібно саму причину. Для цього необхідно отримати аналізи крові, щоб з'ясувати наявність запалення в організмі. Щоб визначити аутоімунний характер захворювання суглоба, потрібно здати аналіз крові на ревматоїдний фактор та специфічні антитіла.

Звичайно, потрібно переконатися в тому, що біль викликаний саме сакроілеїтом. Для цього призначають один із методів візуальної діагностики: рентгенографію, магнітно-резонансну томографію або комп'ютерну томографію Знімки вкажуть наявність остеоартрозу, звуження суглобової щілини чи деформацію суглоба.

Ці методи дозволяють точно дізнатися причину симптомів, які може призначити вам лише кваліфікований лікар. Тому самодіагностикою краще не займатись.

Лікування

Як було сказано вище, лікування потребує основне захворювання, будь то остеоартроз, спондиліт або туберкульоз. Єдине захворювання, яке вимагає обов'язкового хірургічного лікування– гнійний сакроілеїт, інші види піддаються медикаментозному лікуванню та фізіотерапії.

Медикаментозне лікування починається із застосування нестероїдних протизапальних засобів. Вони зменшують скутість, полегшують болючі відчуття і знімають запалення.

Якщо артроз крижово-клубових зчленувань був викликаний специфічним збудником, то в такому випадку потрібно призначати антибактеріальні засоби. Зазвичай призначають антибіотики широкого спектра дії, а коли виявиться конкретний збудник, лікування буде підібрано відповідне. Антибактеріальна терапіяпризначається і при травмах тазу, щоб запобігти розвитку гнійних ускладнень.

Щоб медикаментозне лікуваннябуло більш ефективним і для якнайшвидшого відновленнятканин, що призначаються фізіотерапевтичні процедури.

Лазеротерапія хребта посилює обмін речовин, що сприяє швидкому відновленню тканин. Рекомендується застосовувати близько 3-4 тижнів.

Також чудово допомагає відновленню інфрачервоне випромінювання хребта. Процедура має зігрівальну, протизапальну, регенеруючу дію. Особливо корисний при остеоартрозі.

Мануальна терапія допомагає зняти болючі відчуття, посилює кровотік. Якщо причиною симптомів є сколіоз, мануальна терапія допоможе це виправити.

До додатковим методамлікування можна віднести магнітотерапію, голкорефлексотерапію, лікувальну гімнастику, електростимуляцію, масаж. Головне, щоб усе було підібрано кваліфікованим спеціалістом, а від пацієнта потрібно дотримання всіх розпоряджень. Тоді вилікуватися можна максимально стислі термінита без ускладнень.