Ринопластика вважається складною пластичною операцією: можлива помилкалікаря, порушення пацієнтом правил відновлювального періодуможе призвести до серйозних ускладнень у післяопераційному періоді.
Ускладнення призводять не тільки до незадовільного естетичного результату операції, але й до погіршення здоров'я. Згідно зі статистичними даними, ускладнення після ринопластики бувають у 8-15% випадків.
Серед ускладнень після ринопластики можна виділити такі:
- під час операції, внаслідок помилки хірурга, може статися пошкодження шкіри та хрящової тканининоса, після чого формуються грубі рубці та спайки, які потрібно окремо видаляти.
- пошкодження структури кісткової тканини: також наслідок помилки хірурга під час розтину кісток носа. Це серйозне ускладнення, що призводить до незадовільного естетичного та функціонального результату. За такого ускладнення, зазвичай, потрібна повторна операція.
- сильна кровотеча під час оперативного втручання(відбувається через порушення процесу згортання крові). Усувається медикаментозно.
- інфікування та, як результат, додаткові ускладнення.Для їх усунення використовуються антибіотики та інші препарати.
- внаслідок зайвих розсічень, припікань під час операції, погіршення кровопостачання, інфекційного фактора може виникнути таке грізне ускладнення, як некроз шкіри, кісткової та хрящової тканини носа. Омертвілі тканини підлягають видаленню.
- розбіжність швів:головне, помітити вчасно та вжити адекватних заходів, тоді серйозних наслідківне буде. Розріз обробляється, шви накладаються заново. Якщо цього зробити – можуть сформуватися рубці;
- різнопланові деформації носа, проблеми з диханням- все це можуть провокувати рубці, порушення кровопостачання та інші фактори загоєння. Така ситуація може бути наслідком помилок хірурга.
Наведені вище ускладнення можна розцінювати як функціональні.
Існують також ускладнення естетичні:
- опущений або надмірно кирпатий кінчик носа;
- клювоподібна, сідлоподібна деформація носа, його викривлення та інші варіанти деформації.
Такі ускладнення після ринопластики часто пов'язані з недостатньою чи надмірною резекцією тканин, асиметрією. При недостатньому видаленні тканин проблему виправити набагато простіше.
А ось виправлення надмірної резекції - важке, іноді ускладнюється рубцюванням, може знадобитися трансплантація.
Відео: Як проходить
Заборони після операції
Щоб зменшити ймовірність неприємних ускладнень, необхідно дотримуватись правил реабілітаційного періоду, які передбачають низку заборон:
- необхідно повністю відмовитися від куріння в період до операції (не менше двох тижнів), так і після неї: нікотин вкрай негативно впливає на регенеративну функцію тканин;
не приймати аспірин та інші лікарські засоби, що впливають на процес згортання крові;
- утримання від будь-яких фізичних навантажень з метою не допустити підвищення артеріального тискута не травмувати орган нюху;
- спати потрібно на спині, піднявши узголів'я: це сприятиме процесу спадання набряків;
- протягом 2-3 тижнів після операції не відвідувати солярій, басейн, пляж, не приймати гарячу ваннуз метою профілактики носової кровотечі;
- не планувати вагітність протягом року після операції;
- не користуватися косметикою протягом 2 тижнів.
- протягом двох тижнів потрібно носити на носі спеціальну гіпсову форму-пов'язку, поки тканини не зміцніють;
- протягом кількох тижнів приймати їжу лише у теплому вигляді, виключивши як занадто гарячу, і холодну їжу;
- протягом півтора місяця не можна сякати, для очищення носа потрібно користуватися спеціальними паличками;
- виключити носіння окулярів протягом 2-3 місяців (тиснуть на перенісся);
- потрібно уважно стежити за своїм здоров'ям та уникати застуд – адже кашель та чхання після операції ринопластики може повністю перекреслити результат операції. До того ж, після ринопластики кілька місяців дуже небажано користуватися краплями для носа.
Фото: До та після
Реабілітаційні періоди після ринопластики
Післяопераційний період після ринопластики проходить у чотири етапи:
- Перший етап триває приблизно тиждень.Це період, коли потрібно постійно носити гіпс або пов'язку, всередині носа – тампони. Виникають значні функціональні труднощі: важко дихати, відкритий рот пересихає, вмитися, почистити зуби - теж проблематично. Крім цього, протягом першого періоду проявляються синці, синці навколо очей, набряки;
- другий етап триває від закінчення першого тижня та триває до трьох тижнів.Наприкінці першого тижня видаляють пов'язки, гіпс, тампони та більшість швів. Порожнину носа промивають, звільняючи від згустків крові та слизу. Поліпшується дихання. Набряки є, але до кінця другого етапу вони починають спадати, так само, як і синці, синці. Ніс ще деформований, набряклий;
- Третій етап триває від третього тижня після операції до трьох місяців.У цьому вся періоді набряки практично спадають, і кінця періоду не видно оточуючим. Пацієнти в цьому періоді часто бувають все ще незадоволені своїм новим носом: не такий, як хотілося б, кінчик носа, форма ніздрів. Потрібно ще трохи почекати:
- четвертий період триває від третього до року.Вже до кінця першого року після пластики органу нюху можна говорити про остаточний результат операції.
Спорт та алкоголь після хірургічного втручання
Починати займатися спортом після пластики носа можна не раніше ніж через місяць, і такими видами спорту, які не дають великих навантаженьна організм (йога, фітнес).
Три місяці не можна займатися спортивними вправами, які потребують великої напруги м'язів.
Півроку не можна займатися футболом, гандболом, боксом, єдиноборствами - тобто тими видами спорту, де є підвищена небезпекаудару в ділянку носа.
Повернення до великий спортможливо лише за рік.
Протягом півтора місяця після ринопластики алкоголь категорично заборонено, оскільки його вживання може звести нанівець результати операції та призвести до ускладнень.
Спиртне сприяє:
- сприяє збільшенню набряклості;
- погіршує обмінні процеси, і навіть процес виведення продуктів розпаду з організму;
- не поєднується з ліками, які необхідно приймати в реабілітаційний період;
- порушує координацію рухів: можна впасти та пошкодити ніс.
При порушенні безалкогольного способу життя під час відновлення ніс може набухнути, зробитися червоно-червоним.
Через місяць у невеликих кількостях можна вживати негазовані спиртні напої:
- коньяк;
- горілку;
- вино.
А от від газованих спиртних напоїв – шампанського, пива, коктейлів слід відмовитись не менш як на півроку.
Медикаменти на допомогу
Відновлення після ринопластики відбувається також за допомогою медикаментів.
Не можна самостійно позначити собі медпрепарати: їх може призначити лише лікар, виходячи з вашого стану, схильності до алергічним реакціямі т.п.
Обов'язково призначаються антибіотики, протизапальні засоби, знеболювальні препарати.
Антибіотики приймають за схемою, від 5 до 7 днів, знеболювальні засоби – приблизно 7 – 10 днів.
Також вам можуть бути призначені препарати для якнайшвидшого рятуваннявід набряків; мазі, гелі, можливо гормональні препарати.
Масаж та фізіопроцедури
Масаж та фізіопроцедури після ринопластики призначаються лікарем.
Для якнайшвидшого відновлення, зменшення набряклості призначаються такі фізіопроцедури:
- дарсонвалізація:струм малої сили стимулює відтік венозної крові, прискорює обмінні процеси;
- ультрафонофорез(Вплив на певні ділянки ультразвуку у поєднанні з лікарськими препаратами);
- електрофорез(застосування електричного струмуу поєднанні з ліками);
- ефективно також світлолікування (поєднане вплив інфрачервоного та блакитного діапазонів).
Не можна подруги та знайомі можуть від щирого серця порадити вам якісь інші препарати, проте тільки лікар, який знає ваші особливості та відповідає за результат, здатний об'єктивно оцінити, який саме препарат вам підходить.
Це половина успіху. І вони мають рацію. Адже від того, наскільки точно дотримані післяопераційні рекомендації, залежить не тільки швидкість відновлення, але й те, як виглядатиме ваш носик. А різні побічні ефекти та ускладнення призведуть не тільки до емоційних та естетичних проблем, але й позначаться на здоров'ї.
Особливості процесу реабілітації після ринопластики
Ніс - це не тільки частина особи, а й дуже важливий органз активним кровообігом та складною лімфатичною системою. І навіть найуміліший хірург і грамотно зроблена операція не здатні позбавити пацієнта ризику. Завжди залишається хоч би мінімальна ймовірність виникнення негативних наслідків.
Особливістю відновлювального періоду після ринопластики є необхідність чіткого виконання рекомендацій лікаря.
Наскільки довго доведеться обмежувати себе? Все залежить від ступеня втручання, віку, стану шкірних покривівта здоров'я пацієнта.
Для успішної реабілітації особливо важливим є перший місяць. Він потребує тісного контакту з хірургом для коригування схем лікування, призначення нових препаратів чи фізіотерапевтичних процедур. Але навіть за такого цілеспрямованого підходу на повернення життєвих сил піде не один тиждень. Остаточну форму ніс набуде лише через рік після пластики.
Основні етапи відновлення
Весь процес реабілітації прийнято поділяти на 4 основні періоди:
- Перший тиждень - найскладніший час, коли пацієнт відчуває труднощі з носовим диханням, страждає від болю та набряків, поганого самопочуття.
- Другий етап (7–12 доба) – болючість ще досить значна, будь-які дотики доставляють дискомфорт.
- Третій етап (2–3-й тиждень) – починають розсмоктуватися синці та крововиливи, спадає набряк, шкіра набуває чутливості та здорового кольору. Шрами та рубці бліднуть і стають менш помітними.
- Четвертий етап (4-й тиждень і після) - біль проходить, ніс набуває потрібну формута пропорції. Саме на цій стадії легко знайти показання до повторної процедури.
Лікарняний на день операції та відновлювальний період зазвичай не виписують. Але якщо ринопластика пройшла важко і обернулася безліччю ускладнень, можливе надання листка непрацездатності не більше ніж на 10 діб.
Перші дні
Якщо ринопластика проводилася під місцевою анестезієюпацієнту дозволяється залишити стаціонар у цей же день, після відходження знеболювання. Застосування повного наркозу вимагатиме залишитися під наглядом медиків до наступного ранку. Довше лежати у клініці не потрібно.
Відправляючи хворого долікуватись у домашніх умовах, хірург дає наступні рекомендації:
- дотримуватися постільний режимменше рухатися і не напружуватися;
- не знімати та не намагатися зазирнути під лангету;
- після операції не можна сміятися, чхати, сморкатися, нахиляти голову або робити різкі рухи.
Носові турунди, закладені хірургом, необхідно міняти в міру набухання, а також слідкувати за стан гіпсової пов'язки, регулярно перевіряти температуру та фіксувати загальне самопочуття.
У перші дні після ринопластики дуже важливо не застудитися. Нежить та кашель створять сильний дискомфорт і можуть повністю перекреслити всю роботу пластичного хірурга. Якщо ніс почав кровити і з'явилися інші симптоми, що насторожують, зверніться до ЛОР-лікаря або фахівця, який проводив операцію.
Загальна тривалість періоду реабілітації
На тривалість відновлення після процедури насамперед впливає вид втручання. Для більшої наочності об'єднаємо всі терміни повернення до нормального життяу таблицю.
Характер операції Тривалість реабілітації Відкрита пластика Рік і більше Закрита пластика 6-7 місяців Корекція ніздрів та крил носа 2,5-3 місяці Поліпшення форми кінчика носа 7-8 місяців Ринопластика за допомогою ендоскопу 2-3 місяці Повторна операція 1-1,5 роки Реконструкція носа Рік Саме кращий часдля процедури – від 25 до 45 років. У вікових пацієнтів уповільнюється регенерація тканин і реабілітація помітно розтягується. Людям старше 55–55 років ринопластика може бути протипоказана через різного роду системні та хронічні патології.
На тривалість загоєння впливає товщина шкіри. При жирній, вугруватій дермі рубці зникають повільно, довго і важко сходить пухлина.
Як скоріше позбавитися набряків і гематом
Набряки та синці після ринопластики – явище цілком звичайне. З ними стикаються всі пацієнти без винятку, тому турбуватися з цього приводу не варто.
Не допустити появу неприємної симптоматики допоможе спеціальна компресійна пов'язка, яка стискає лімфатичні судиниі тим самим утримує форму носа і дозволяє йому розпухнути. Після зняття шини протягом 14–20 діб рекомендується заклеювати перенісся на ніч пластиром, тим самим запобігаючи ранковому набряку. Такі нескладні заходи прискорять загоєння тканин без застосування дорогих засобів.
Зверніть увагу і на час проведення операції – процедуру у дні місячних завжди супроводжується рясною кровотечеюта появою великих темно-синіх гематом. Викликати найсильніший набряк під очима може і одночасне проведення двох процедур – ринопластики та блефаропластики.
Скільки тримаються набряки та синці? Все залежить від індивідуальних особливостей організму. У когось основні симптоми зникають за тиждень, у інших зберігаються рік. Швидко впоратися з проблемою допоможуть фізіолікування та масаж.
Фізіотерапія прискорить загоєння
Щоб полегшити стан пацієнта, покращити кровообіг та лімфоток у тканинах носа, широко застосовують такі фізіопроцедури:
- електрофорез;
- мікроструми;
- фонофорез;
- дарсонваль.
Починаючи з другого тижня всім пацієнтам без винятку призначають ультразвук. Високочастотні хвилі зміцнюють стінки капілярів, прискорюють розсмоктування рубців та ущільнень, попереджають післяопераційну кровотечу та зменшують припухлість.
Масаж та самомасаж
При набряку окістя та м'яких тканин показаний масаж - ручний або апаратний лімфодренажний.
Самостійно масажувати ніс слід дуже акуратно, м'яко стискаючи двома пальцями кінчик і пересуваючись до перенісся протягом 30 секунд. Такі рухи можна виконувати до 15 разів на добу.
Медикаменти під час реабілітації
Полегшити перебіг відновлювального періоду здатні і медикаменти. Після ринопластики найчастіше використовують такі лікарські засоби:
- з сильними набряками, що доходять до щік, впораються сечогінні препарати - Фуросемід, Гіпотіазид, Верошпірон, Торасемід, збори трав, до складу яких входить листок брусниці;
- від ранкової припухлості врятує мазь Ліотон, Троксевазін;
- при підвищенні температури прийміть жарознижувальну - Парацетамол, Вольтарен, Ібуклін;
- гематом позбавлять засоби, що покращують кровообіг - Синяк офф, Траумель, Долобене;
- розм'якшити рубці та прибрати їх допоможе Контрактубекс;
- при закладеності носа використовуйте назальні краплі - Ксилометазолін, Отрівін, Назівін;
- при появі алергії прийміть Діазолін, Супрастін, Цетрін, Телфаст.
Якщо таблетки та мазі не рятують від набряків, хірург призначає Дипроспан. Укол роблять як у м'яз, так і в м'які тканининоса.
Уникнути приєднання вторинної інфекції допоможуть антибіотики – Ампіцилін, Гентаміцин, Амоксицилін. Антибактеріальне лікуваннямає супроводжуватися прийомом пробіотиків. Вони захистять ШКТ від шкідливого впливу протимікробної терапії. Крім цього, обробляйте тканини двічі на день антисептиком.
Для зовнішнього застосування можна використовувати дімексид. Препарат зарекомендував себе як відмінне протизапальне та аналгезуючий засіб. Для виготовлення примочки використовують 25% розчин – у нього опускають марлеву серветку, віджимають і на 30 хвилин прикладають до носа.
Що не можна робити після операції
Збираючись на ринопластику, ви повинні приготуватися до багатьох обмежень, яких доведеться дотримуватися під час реабілітації. Частину їх необхідно виконувати лише перші дні, інші - протягом кількох місяців.
Заборони у ранній період
Як правило, до раннього післяопераційного етапу відносяться обмеження, що накладаються на пацієнта до моменту виписки зі стаціонару. Але ми його продовжимо і розглянемо, що не можна робити першого тижня:
- фарбуватися;
- піддавати себе будь-яким фізичним навантаженням;
- гримасувати;
- літати літаками;
- мити волосся та обличчя.
При необхідності зробити зачіску використовуйте варіант із закиданням голови назад, як у перукарні.
Доглядаючи за носом, не забувайте і про обличчя. Очищайте шкіру ватним тампоном, змоченим у гіпоалергенному тоніці чи міцелярній воді. Відмовтеся від будь-яких кремів і процедур, що очищають.
Обмеження у пізній термін
Минув тиждень, лікар зняв гіпс і ви вільно зітхнули. Але радіти рано. Залишилося чимало обмежень, які потрібно виконувати ще деякий час:
- у період реабілітації абсолютно протипоказаний спорт, лише піші прогулянкиу легкому темпі. Але й повернувшись до тренувань, уникайте вправ, що викликають приплив крові до голови;
- протягом 1-1,5 місяців постарайтеся не висмарюватися;
- на цей же період виключіть з життя плавання в басейні та будь-якій іншій водоймі;
- не можна засмагати, ходити в лазню та сауну, приймати контрастний душдовго митися в гарячій воді;
- пиво, шампанське, слабоалкогольні напої під забороною півроку. Це обмеження не стосується червоного вина - його можна вживати вже через 30 діб після пластики.
Відмовтеся від будь-яких косметичних процедурмінімум на 3 місяці. Із сексом також доведеться почекати.
Як правильно чистити ніс після ринопластики
Якщо на слизовій оболонці утворюються скоринки і накопичується сукровиця, ніс можна акуратно почистити. ватною паличкоюзволоженою персиковою олієючи бальзамом Вітаон.
Ще один швидкий спосібпозбутися виділень і кір - промивання аптечними засобамиабо розчином морської солі. Зрошувати слизову оболонку можна хоч щогодини, головне - не пересушити її.
Вагітність після ринопластики
Чому не можна вагітніти після операції? Справа в тому, що в період виношування дитини в організмі жінки відбуваються серйозні гормональні зміни, які можуть не найкращим чиномпозначитися на рубцювання та загоєнні тканин. Тому відкладіть вагітність щонайменше на 6 місяців, а краще на рік.
Ймовірні ускладнення
Усі неприємні наслідки ринопластики ділять на 2 групи – естетичні та функціональні. До перших відносять незаплановану деформацію пропорцій, опущення кінчика носа, асиметрію. Функціональними називають недоліки, які провокують утрудненість дихання.
Ускладнення можуть розвинутися будь-якої миті - як відразу після ринопластики, так і через місяць.
До раннім наслідкамзараховують:
- сильні набряки. При їхньому нерівномірному розподілі може спостерігатися тимчасова асиметрія особи;
- оніміння носа, мови та верхньої губи. Буває наслідком загального наркозу.
Більше серйозну небезпекунесуть ускладнення, яких при нормальному перебігу відновлювального періоду не повинно бути в принципі:
- пошкодження кісткової та хрящової тканини;
- інфікування місця операції;
- некроз шкіри та кістки;
- розбіжність швів;
Всі ці проблеми можуть бути обумовлені не лише помилкою хірурга, а й індивідуальними особливостями організму пацієнта. Будь-яке з перелічених ускладнень вимагає термінового звернення до лікаря.
Віддалені наслідки
Дуже часто негативні наслідкивиникають після закінчення реабілітації. При цьому мова найчастіше йде про спотворення запахів або повне зникнення нюху, несподівану появу алергії, звуження носового каналу і проблеми з диханням.
У віддалений періодможуть виникнути й інші несподівані ускладнення:
- набряк кінчика носа;
- формування спайок і грубих рубців, видалення яких потрібно окреме втручання;
- гострий чи хронічний риніт;
- западання (вм'ятина) на спинці носа;
- кісткова мозоль;
- викривлення перегородки;
- тверді шишки на окісті;
- ушкодження лицевого нерва.
Всі ці ускладнення можуть стати наслідком неписьменного догляду за носом у період реабілітації.
Попри усталену думку, кількість і тяжкість наслідків ніяк не залежать від часу проведення маніпуляції - операцію можна робити влітку та взимку. Головне, щоби у вас знайшовся час для реабілітації.
Повторна пластика носа
Невдала ринопластика нерідко стає причиною повторного звернення до лікаря. При цьому вторинна процедура може виявитися значно складнішою і дорожчою, ніж перша. Вона частіше закінчується ускладненнями та потребує тривалої реабілітації. Зняття швів відбувається лише на 7-8 добу, а набряки та гематоми не зникають протягом 2 місяців.
Повторна ринопластика виконується не раніше, ніж через рік після первинної, коли організм досить зміцніє, а ніс набуде остаточної форми.
Як зменшити ймовірність неприємних наслідків? Фахівці радять звернути особливу увагуна дієту та на 2 тижні виключити з харчування всі види ягід, цитрусові, помідори, оцет, кавун, виноград, часник, абрикоси, персики, риб'ячий жирта журавлинний сік.
Також у період реабілітації бажано відмовитися від кроворозріджувальних препаратів та ліків для зниження ваги. Не можна використовувати пластирі та жувальні гумкиз нікотином.
Також читайте: .
Найвидатніша частина особи - із завидною постійністю піддається самокритиці, що призводить до операції з корекції форми носа.
Пластика дозволяє створити ідеальний ніс, щоправда після ринопластики потрібно пройти серйозний реабілітаційний період.
До післяопераційного відновлення необхідно поставитись відповідально, адже саме він становить до 50% успіху. Недотримання правил догляду та ігнорування заборон загрожує повторною операцією, яка складніше у виконанні і дорожче фінансово.
Ніч після операції пацієнт проводить у клініці під наглядом фахівців. На другий день відбувається виписка, хірург прописує лікарські засоби, які необхідно неухильно приймати.
Перший тиждень — два реабілітаційні періоди бажано провести в спокійній домашній обстановці.
Кілька діб після виписки краще провести в ліжку. Цьому, до речі, сприятиме підвищена температура (близько 38 градусів) та невелика слабкість із хворобливістю, яку можна усунути анальгетиками.
Заборони після пластики носа
- Сон після ринопластики на три місяці і більше має бути тільки на спині. При цьому важливо створити піднесене узголів'я з кутом нахилу 30-45 градусів - для цього можна використовувати кілька подушок.
- Миття голови потрібно відкласти на три дні. Потім при прийнятті душу потрібно намагатися, щоб вода не потрапляла на ніс і фіксуючу пов'язку.
- Поки не буде знята лангетка (або інший фіксатор) з носа, вмиватися доведеться ватяними дисками, при цьому не торкаючись області оперативного втручання.
- Нанесення косметики можливе лише через два тижні. При цьому туш, засоби для брів та помада не забороняються.
- Категорично заборонено торкатися руками носа, намагатися самостійно поправляти і тим більше знімати фіксатор з носа.
- Кілька тижнів уникайте нахилів уперед, навіть до дитини. Сідайте в прямому положенні.
- Чихання можливе виключно з відкритим ротом.
- Вибивати ніс не можна 4-6 тижнів. Сморкання проводиться по черзі з кожної ніздрі без затискання кожної зі сторін (достатньо приставляти палець до носового ходу), очищення здійснюється за допомогою видування без напруги носа.
- Для мінімізації рухів тканин носа уникайте будь-якої міміки, в перші дні, навіть розмови бажано зменшити. До цього правила також відноситься чищення зубів – необхідно діяти максимально обережно.
- Загоряння на пляжі та в солярії, а також перебування на сонці уникати в середньому – два місяці після пластики носа. У період відновлення синці і тканини носа особливо схильні до утворення пігментації, а в місцях швів може відбутися нагрубіння і рубцювання. При знаходженні на вулиці в теплу/спекотну погоду наносити на обличчя крем із SPF від 50. Також бажано носити крислаті капелюхи.
- Якщо операція проводилася в холодну пору року, як тільки лікар дасть дозвіл на використання кремів для обличчя — перед виходом на вулицю бажано застосовувати живильні креми, що захищають від морозів.
- Плавання у відкритих водоймах чи басейні, прийняття ванни, відвідування сауни, лазні, хаммаму та іншого заборонено на 8 тижнів.
- Спортивні тренування та робота в залі з вагою можливі лише через 1,5 місяці.
- Відвідування масажу особи, а також самостійне виконання неприпустимі в середньому 1,5-3 місяці.
- У післяопераційний догляд(за призначенням) спеціальною протизапальною маззю змащуються накладені шви - до їх зняття.
- Після видалення турунд або інших вставок призначаються дбайливі промивання носа (3-4 рази на день) для видалення слизу та скорин від болячок. Для полоскання застосовують аптечний сольовий спрей чи самостійно приготований розчин. Полоскання проводиться не більше 30 секунд.
- Від 3 до 12 місяців (залежно від типу операції на ніс) не носити окуляри (навіть найлегші)- Замінюємо на лінзи. Правило стосується як окулярів для зору, так і сонцезахисних. Якщо заміна неможлива, необхідно заздалегідь сповістити про це хірурга – у деяких клініках можуть виготовити спеціальний захист носа від окулярів. При ігноруванні заборони на переніссі утворюється вм'ятина.
- Постаратися не робити перельотів близько місяця.
- Алкоголь будь-якої фортеці заборонено на 3 місяці, невелике послаблення у вигляді вина (не ігристого) допускається лише через 1-1,5 місяці.
- Куріння — потрібне максимально можливе зниження сигарет, що викурюються., а якщо є можливість – повна відмова.
- Перші тижні їжа повинна бути теплою, гаряча і холодна неприпустимі. Пити краще через трубочку, не напружуючи губи. Їжу подрібнювати чи пюрувати. Уникайте продуктів, що затримують рідину в організмі.
- Інтимне життя зупиняється в середньому на три тижні.
Які бувають ускладнення після ринопластики
Проведення будь-яких оперативних втручаньпередбачає формування передбачуваних малих ускладнень.
Для швидкого відновлення багато клінік пластичної хірургіїпропонують курси відновлення, якими не варто нехтувати.
- Набряк носа після ринопластики
Спочатку набрякає практично все обличчя - такий стан тримається майже тиждень. Далі залишаються помірні набряки носа, які протримаються з різною інтенсивністюблизько місяця.
Наступний період - до року, може супроводжуватися легкою набряклістю на обличчі і набряками носової порожнини, що тривають, в цей час все ще не дихає ніс після ринопластики.
Абсолютна норма, після операції на ніс, у процесі реконструювання можуть зачіпати дрібні судинивідбувається травматизація тканин. Проблема вирішується самостійно, поступово синці розсмоктуються, на загоєння потрібно близько чотирьох тижнів.
- Втрата нюху або гіпосмія, зниження/втрата чутливості носа та верхньої губи
Поширена проблема, але не варто переживати, все прийде в норму. По термінах дуже складно говорити, бо є щасливчики, до кого повертається «звичний ніс» за кілька тижнів, але ситуація може розтягнутися до півроку.
- Сухість у роті та горлі після пластики носа
Через неможливість дихання носом пацієнт змушений дихати ротом при цьому відчувається постійна пересушеність.
Для полегшення стану носите всюди з собою пляшечку з водою, перед сном залишайте на тумбі на ліжку склянку з рідиною. Як тільки набряклість носа почне спадати, стане легше і носове диханняпоступово налагодиться.
Після будь-якої хірургічної операціїорганізм потребує відновлення. Сама суть пластики носа має на увазі пошкодження м'яких тканин носа, а також хрящів і кісткового каркаса в результаті коригувальних маніпуляцій пластичного хірурга. Після таких пошкоджень потрібен час, щоб дихальна функціяі зовнішній виглядноса повністю наблизилися до норми. Те, наскільки правильно проходитиме реабілітація, впливає на комфорт пацієнта в післяопераційному періодіі на кінцевий результатринопластики.
Реабілітаційний період після пластики носа включає час безпосередньо після операції, так і наступний проміжок часу (до року), необхідний для того, щоб повністю сформувався кінцевий результат операції.
Основні правила реабілітації після ринопластики
- Становище тіла. Відразу після операції (протягом кількох днів) спати слід з високим становищем голови (на подушках) і лише на спині. Не можна спати на боці або на животі. Цей захід дозволить покращити відтік від області операції і швидше позбавить вас від набряків. Спочатку доведеться привчити себе до сну тільки на спині.
- Захист швів та пов'язок. Поки що на носі залишаються пов'язки їх небажано мочити, тому замість душу краще приймати ванну. Коли пов'язки буде знято - важливо зберегти стабільність нового «каркаса» носа. Потрібно уникати механічних пошкодженьцій галузі, відмовитися від одягу, який надягають через голову, та ін.
- Запобігання напругі. Спочатку після операції не можна сякатися, слід уникати нахилів вниз головою і всього, що може викликати перенапругу. З цієї ж причини потрібно стежити за своїм харчуванням, щодня включати в меню продукти з клітковиною, щоб запобігти запорам. Навіть короткочасна, але сильна напруга буває причиною розходження швів, носових кровотеч та ін.
- Вживайте препарати, які призначить лікар. Це можуть бути знеболювальні, антибіотики, протинабрякові засоби. У кожному випадку лікар підбирає лікування прискорення реабілітації з урахуванням індивідуальних особливостей.
Чи можна фарбуватись після ринопластики?
Можливість користуватися косметикою ви отримаєте після зняття пластиру та гіпсової пов'язки. Тоді з дозволу лікаря можна буде використовувати засоби, що маскують сліди операції (набряклість, синці), а також застосовувати декоративну косметику.
Ринопластика: реабілітація та носіння окулярів: чи є протипоказання?
Не можна носити очки протягом перших трьох місяців після операції. Будь-яка оправа, навіть найлегша, може призвести до деформації носового «каркаса», який у період ще мало стабілізувався, по тому, як з нього попрацював хірург. Нехтування цим правилом, наприклад, через гостре бажання приховати за темними окулярами свіжі сліди пластики, може призвести до зміни та значного погіршення естетичного результату.
Пластика носа та застуда
У реабілітаційний період дуже небажано хворіти. Застуда або ГРВІ зазвичай супроводжується нежиттю та чханням. Це може погіршити швидкість загоєння, призвести до інших ускладнень, наприклад, до зміщення тканин або хрящів носа (після тертя, чхання, сморкання).
Робота та фізичні навантаження після ринопластики
Якщо виразність побічних реакційпісля ринопластики мінімальна, то на роботу можна виходити вже за тиждень. За наявності виражених синців або набряків у ділянці носа і під очима, і при деяких інших ускладненнях та побічні ефекти лікарняний листкраще продовжити.
Не менше, ніж на два тижні, потрібно буде утриматися від роботи, пов'язаної з підняттям важких предметів, або з іншими інтенсивними фізичними навантаженнями. Від спортивних тренуваньтакож доведеться відмовитись на 2-4 тижні.
Голос після пластики носа
Протягом кількох тижнів може зберігатися легка гугнявість голосу через набряк слизової оболонки. Коли набряк зникне, зникне і ця особливість.
Остаточний результат, його збереження та підтримання
Повністю сформований результат пластики носа буде видно через 6-12 місяців. На ранніх етапах реабілітації після ринопластики стають помітні недоліки (гіперкорекція або недостатня корекція носа), якщо вони мали місце. Виправити їх можна за повторної операції. Імовірність повторної ринопластики, за даними фахівців, становить приблизно 15%. Результат хірургічної корекціїФорма носа, найчастіше, зберігається назавжди, рідше - у незмінному вигляді кілька десятків років. Самостійно підтримувати цей результат можна двома шляхами - виконувати всі рекомендації лікаря на період реабілітації та оберігати ніс та обличчя від травм.
Ванна, душ, лазня та солярій у реабілітації після ринопластики: можна чи не можна?
У перші дні або тижні після ринопластики потрібно відмовитися від процедур, пов'язаних з різкими перепадами температур, з занадто низькими або надто високими температурами. Не можна відвідувати лазню та сауну, приймати гарячі ванни або дуже холодний душ. Під час купання вода має бути комфортно теплою.
Потрібно виключення відвідувань солярію та пляжу на пару місяців. Це пов'язано з тим, що ультрафіолет може спричинити зміну кольору. післяопераційного рубця, що надалі зробить його помітнішим на шкірі. З цієї причини перед виходом надвір слід використовувати сонцезахисний крем.
На 2 місяці слід також утриматися від візитів до басейну. Це захистить вас від приєднання інфекції до післяопераційної ранита зменшить ризик підхопити застуду.
Операція корекції форми та функцій носа – одна з найпопулярніших у світі та одна з найскладніших. Пацієнтів завжди непокоїть реабілітаційний період ринопластики:
- скільки чекати загоєння операційних ран,
- як відбувається відновлення,
- коли повернеться дихання,
- скільки протримається набряк,
- коли знімуть гіпс
- як поводитися після втручання.
Реабілітація після ринопластики займає чимало часу. Остаточний результат операції можна оцінити щонайменше через 9-12 місяців. А в деяких пацієнтів післяопераційні зміни відбуваються все життя.
Щоб період відновлення пройшов без ускладнень, пацієнту слід виконувати низку рекомендацій.
Перші дні після ринопластики
Після операції на обличчі почне наростати набряк. Він стане найбільш вираженим на 3-4 день, а потім поступово зменшуватиметься. Протягом 6 тижнів періоду реабілітації більша частинанабряку пропаде, але повністю він зійде лише через кілька місяців. Синці і синці теж сходять поступово. За 2 тижні підуть синці під очима, а протягом двох місяців після операції проходитиме жовтизна.
Після ринопластики пацієнт має труднощі з диханням. Цей стан обумовлений насамперед набряком, а, в першу добу, ще й тампонами в порожнині носа. Потрібно бути готовим до того, що операційні раниможуть кровоточити та хворіти.
- Потрібно дотримуватися спокою у перші два-три дні після ринопластики, уникати будь-якої активності, особливо нахилів, різких рухів. У перші дні реабілітації не можна навіть нахиляти голову.
- У першу добу потрібно якнайчастіше прикладати до обличчя міхур з льодом.
- Піднятий на 30-40 градусів у першу добу головний кінець ліжка запобіжить надмірному набряку. У такому напівсидячому стані потрібно спати перший тиждень. Весь період реабілітації рекомендується спати на спині, щоб не змістити м'які тканини та кісткові структурипід час сну.
- Через больових відчуттів, не пройшла анестезії та набряклих тканин пацієнт не в змозі нормально харчуватися. Тому в першу добу – лише рідка їжа. Звичайно, їжа не повинна бути занадто пряною, гарячою або холодною.
- Вмиватися можна тільки холодною водою, не змочуючи пов'язку.
- Не можна вживати спиртні напої щонайменше два-три тижні після ринопластики. Це може спровокувати кровотечу. Краще виключити алкоголь на весь період, поки гоїться ніс. З тієї ж причини не можна приймати аспірин та інші кроворозріджуючі засоби три тижні.
- Потрібно скоротити розмови, намагатися не чхати, не плакати, не сміятися, не чіпати обличчя.
- 4 тижні не можна висмарюватися і носити окуляри, щоб не деформувати носа. Навіть найлегша оправа може погіршити естетичний результат операції.
- Потрібно уникати прямого сонячного проміння протягом півроку, користуватися сонцезахисними засобами з високим фактором захисту.
- Не можна відвідувати басейни та лазні протягом місяця.
- До фізичної активностіможна повернутись через 4-6 тижнів. Починати треба з легких навантажень, поступово виходячи на звичні навантаження. Скільки часу знадобиться на це, залежить від самопочуття та загоєння операційних ран.
- Лікар може порадити спеціальні вправи, щоб закріпити результат у періоді реабілітації Так, рівномірне здавлювання вказівними пальцямиспинки носа допоможе їй залишатися вузькою та рівною.
Зняття швів та гіпсу, вилучення тампонів
Наприкінці операції лікар встановлює носові ходи спеціальні марлеві тампони, змочені розчином чи маззю з антибіотиком. Вони потрібні не так, щоб зупинити кровотечу, як для формування тканин, фіксації їх у потрібному стані. Тоді ж на ніс накладається лангета – це спеціальна жорстка пов'язка з гіпсу, яка необхідна, щоб кістки носа не зміщувалися. Гіпс не можна стискати, намагатися перемістити або зняти його, мочити. На перев'язках гіпс зніматимуть, щоб провести гігієнічні процедури. Реабілітація після ринопластики передбачає деякі незручності: доки не витягнуть тампони і не знімуть гіпс, пацієнтові доведеться дихати ротом.
Через добу, іноді через 2-3 дні після видалення ринопластики тампони. Через 4 дні знімають шви на шкірі, шви на слизовій оболонці розсмоктуються самостійно через кілька тижнів. Гіпс знімають через 7-10 днів після операції.
Лікарська терапія
Після операції лікар призначає антибіотики для профілактики запального процесу, пробіотики, антигістамінні засоби.
У реабілітаційному періоді нерідкі випадки підвищеної температуриварто запастися жарознижувальними. Нормальним для реабілітації після ринопластики вважатимуться незначне підвищення температури – до 37-38 градусів. У цьому пацієнт може відчувати слабкість, нудоту, запаморочення. За такої температури достатньо прийняти ліки та відпочити. При більш високій температуріслід звернутися до лікаря, оскільки це може говорити про запальний процес.
Період відновлення не обходиться без болю, тому анальгетики також не завадять.
Після видалення тампонів потрібно щодня обробляти слизову оболонку носа ватною паличкою, змоченою розчином перекису водню та маслами. Косметичні оліїперсика, абрикосу, винограду, мигдалю можна купити в аптеці. Вони полегшують відділення скоринок і зволожують слизову. Не зайвим буде обережне промивання носа сольовими розчинами.
Після ринопластики можна скористатися судинозвужувальними краплями(Нафтізин, ефедрин) для поліпшення дихання. Для швидкого розсмоктуваннясинців після ринопластики можна застосовувати зовнішньо гепаринову мазь, бодягу.
Loading...