Що таке псевдоалергія, як вона проявляється у дітей та дорослих, лікування. Які симптоми виявляє хибна алергія Чим відрізняється справжня алергія псевдоалергії

Крім істинної алергії (про яку було сказано вище), відома так звана псевдоалергія (хибна алергія).

Як зазначалося, справжня алергія проявляється внаслідок порушення роботи імунної системи. Механізм виникнення псевдоалергії інший. Остання відрізняється від істинної алергії тим, що у її виникнення не беруть участь антитіла. В данному

у разі активні речовини (гістамін, тирамін, серотонін та ін.) викидаються в організм внаслідок безпосереднього впливу антигенів на клітини.

Прояви істинної та хибної алергії мають велика схожість. Адже й у тому й іншому випадку реакцію викликають одні й самі речовини (зокрема, гістамін).

При підвищенні в крові кількості гістаміну виникають такі характерні для алергії ознаки, як жар, кропив'янка, підвищення або зниження артеріального тиску, головний більі запаморочення, ядуха. Ці симптоми виявляються і за істинної алергії, і за псевдоалергії.

Складність діагностики полягає в тому, що багато тестів на алергію показують негативний результат, адже імуноглобуліни не вступають у протиборство з антигенами. Розпізнати наявність недуги можна лише з досвіду неодноразових контактів з алергеном.

Вивільнення біологічно активних речовинможе відбуватися при вживанні деяких продуктів, наприклад яєць, риби, а також внаслідок пошкодження клітин при опроміненні, зіткненні з кислотами або лугами, дії деяких лікарських препаратів, при сильному холоді чи спеці.

Здоровий організм може самостійно нейтралізувати велику кількість гістаміну, знизити активність цієї речовини до безпечного рівня. Але за таких захворювань, як туберкульоз, дисбактеріоз чи цироз печінки, механізм протидії порушується. Неадекватно реагує на присутність гістаміну та організм алергіка. Тому їжа, багата на білки, здатна викликати псевдоалергічну реакцію (адже до складу білків входять амінокислоти, похідними яких є біологічно активні речовини – такі, як гістамін і тирамін).

Відрізнити справжню алергію від хибної дозволяють деякі ознаки. Зокрема, справжня алергія супроводжується підвищеним змістому крові імуноглобулінів класу Е.

Важливим показником є також взаємозв'язок між кількістю алергену та силою викликаної ним реакції.

Такий вид псевдоалергії, як харчова непереносимість, проявляється значно частіше, ніж справжня алергія, пов'язана з порушенням механізмів імунної системи.

Так, при псевдоалергії (у тому числі харчової нестерпності) реакція посилюється у разі збільшення кількості нестерпних організмом харчових продуктів, квітучих рослин, препаратів побутової хімії тощо.

А справжня алергічна реакція викликається навіть мінімальною дозою речовини, що містить алерген (наприклад, лікарського засобу, пилку рослин). Крім того, пов'язана зі збоєм імунітету реакція нерідко проявляється у певні сезони (наприклад, при цвітінні деяких рослин).

З істинно алергічних захворюваньраніше за інших були виявлені та досліджені хвороби, викликані пилком різних рослин. Їхня назва – полінози – походить від латинського слова pollinus – «пилок».

Ще в середині XVI століття лікар Леонардо Боталлус описав рожеву лихоманку – хворобу, що спричиняє вдихання аромату. квітучих троянді що супроводжується жаром, головним болем, запаленням слизових оболонок носа та очей, набряком шкіри, загальним нездужанням.

Подальші досягнення у вивченні захворювання, що отримало назву «сінна лихоманка», належать англійському лікарю Бостоку (початок XVIII століття).

Потім проводилися нові експерименти та дослідження. Співвітчизникові Бостока, Блеклі, вдалося штучно викликати різні прояви алергії при контактах пилку рослин із пошкодженими ділянками шкіри, слизовими оболонками очей та носа. Розроблені цим дослідником тести стали застосовуватися надалі при діагностиці алергічних захворювань та сприяли успішному їх лікуванню.

Як показали результати подальших дослідів, полінози викликає дрібний пилок, здатний проникати в бронхіоли. Найчастіше до цієї категорії належить пилок тих рослин, які запилюються з допомогою вітру. До того ж вона має бути достатньо летючою та довго зберігати життєздатність. Вологе середовище, як правило, посилює дію такого алергену.

Зазвичай пилок трав проявляє себе активніше, ніж пилок чагарників чи дерев.

Переважна кількість поллінозів виникає також при впливі пилку найбільш поширених у цій зоні рослин. У районах Центральної Європи до цієї категорії належать тимофіївка, костриця, їжака збірна, полин, лобода, тополя, в'яз, липа. У південній смузі Росії головним алергеном є пилок амброзії. Тому для алергіків небезпечні періоди цвітіння цих рослин, особливо в ранковий час (коли викидається багато пилку).

Алергія, спричинена потраплянням в організм алергенів через дихальні шляхи, зазвичай проявляється нападами ядухи, кашлем, нежиттю.

Іноді полінози поєднуються з іншими формами алергії, що розвиваються внаслідок дії інфекцій, хімічних та лікарських речовин, деяких харчових продуктів.

Здатність продуктів викликати алергію залежить від них хімічного складута деяких інших факторів. Особливою алергенністю відрізняються ті з них, які мають складніший білковий склад. До них відносяться в першу чергу молоко і продукти, що виробляються з нього, шоколад, яйця, м'ясо, риба, а також деякі фрукти, овочі та ягоди.

Псевдоалергія, яку викликають ті чи інші продукти, називається харчовою нестерпністю. Вона може бути пов'язана з речовинами, що містяться в продуктах: консервантами, барвниками та ін.

Наприклад, тим людям, яким властива підвищена чутливістьдо нітратів, рекомендується обмежити вживання чорної редьки, селери, буряків, бекону, солоної риби.

Непереносимість молочних продуктів або провокована останніми алергія частіше зустрічається у осіб, які страждають на захворювання травної системи– гастритом та гастродуоденітом, холециститом, дисбактеріозом. Нестача вітамінів також призводить до розвитку негативних реакцій.

У разі харчової алергії зазвичай спостерігаються порушення роботи системи травлення, а також кропив'янка та лихоманка.

Барвники, скипидар, мінеральні олії та інші хімічні речовини, стикаючись зі шкірою, здатні викликати алергію у вигляді дерматиту. Інфекційна алергія може супроводжувати такі захворювання, як туберкульоз та черевний тиф.

Кисломолочні продукти (кефір, сир та деякі інші) краще засвоюються організмом.

Іноді алергени виробляються в організмі внаслідок впливу на нього дуже високих або дуже низьких температурабо за деяких механічних пошкоджень.

Псевдоалергія - це патологічна реакція, подібна за клінічною картиною з істинною алергією, але різниться з нею механізмом виникнення. Друга є імунною проблемою, тоді як перша – ендокринною та гастроентерологічною. Розвиток хибної реакції починається не з імунологічної фази, а відразу з етапу вивільнення клітинних нейромедіаторів запалення. Наступні цикли протікання патологічного процесуідентичні обох патологій.

Найчастіше хибна форма розвивається при чутливості організму до певним видамта .

Хибна та справжня алергія: відмінні риси

Хибні реакції частіше виявляються в осіб, які мають схильність до них через наявність дисбактеріозу, а також патологічних зміну кишечнику та органах сечовивідної системи. Їй більш схильні діти та люди похилого віку, тоді як від істинної алергії більше страждають діти та люди середнього віку. Розвиток псевдореакції відбувається менш стрімко.

Відмінні риси псевдо- та істинної алергії

Особливості	Справжній перебіг	Хибна течія
Наявність у родичів	часто	рідко
Наявність атопічних захворюваньу потерпілого	часто	рідко
Чисельність алергенів, які провокують розвиток реакції	мала	значна
Співвідношення дози алергену з вираженістю проявів	Відсутнє	є
Результати	позитивні	негативні
Показник кількості загальної крові	збільшено	відповідає нормі
Специфічний імуноглобулін Е	визначається	не визначається

Фактори та причини розвитку

Причиною виникнення патології є органічна сполука, що вивільняється – гістамін. Поштовхом до цього може послужити вплив різних чинників.

Перша група

Такі реакції спричинені негативним впливом природного середовищапроживання на організм на клітинному рівні, що призводить до незворотних руйнувань опасистих клітин:

температурні коливання;
вплив ультрафіолету;
іонізуюче випромінювання.

Крім того, певні хімічні сполукиздатні також провокувати вивільнення гістаміну. До них відносяться:

полімерні аміни;
полісахариди;
антибіотики;
отруйні продукти розпаду амінокислот у кишечнику;
кальцієві іонофори;
ензими;
катіонні білки лізосом нейтрофілів;
рентгеноконтрастні препарати.

Великі дози цих речовин, так званих лібераторів гістаміну, сприяють розриву мембрани, відкриваючи шлях для виходу органічного з'єднання, та формування серйозних алергічних реакцій у вигляді анафілактичного шоку, кропив'янки та бронхоспазму.

Друга група

Розвивається альтернативним способом, що відрізняється швидкістю перебігу та відсутністю імунних механізмів. Даний шлях активується за допомогою бактеріальних полімерних моносахаридів та ліпосахаридів.

При цьому провокаторами є:

лікарські засоби;
отрута кобри;
Ендогенні ферменти.

Третя група

Викликає порушення процесу метаболізму поліненасичених жирних кислот. При цьому винуватцями розвитку є аналгетичні речовини, що пригнічують активність циклоксигенази. З усіх засобів цієї категорії найбільш динамічними при внутрішньому вживанні виступають:

ацетилсаліцилова кислота, Ібупрофен, Диклофенак;
Анальгін, Бутадіон, Амідопірін;
Фенацетин, парацетамол.

Речовини, що мають здатність до неспецифічного вивільнення гістаміну, можуть провокувати утворення реакцій з яскраво вираженими симптомами. Джерелами прояву захворювання стають продукти харчування.

Крім того, розвиток у людини помилкової форми алергії здатні породжувати різні харчові добавки, а також консерванти, дія яких спрямована на продовження тривалості зберігання продуктів.

Симптоматика

Як мовилося раніше, характер клінічних проявівпомилкової алергії подібний до ознак, які спостерігаються при утворенні істинної алергічної реакції. У ході стрімкого процесу розвитку розвиваються:

порушення транскапілярного обміну;
м'язові спазми;
набряклість;
негативні зміни функціонування внутрішніх органів;
руйнування клітин крові.

Виразність ознак залежить від того, який орган або система організму пацієнта зазнали найбільшого ураження. Найпоширенішими є:

висипання на шкірі;
кашель, нежить або закладеність носа, сльозогінність;
біль у животі, блювання, пронос, здуття живота;
набряк Квінке;
зміна показників пульсу, гіпотонія, утруднене дихання, втрата свідомості, ядуха.

Крім того, при сильному впливіна організм можливий розвиток анафілактоїдної реакції, що відрізняється від анафілактичного шоку відсутністю змін у системі циркуляції крові, утворенням негативних ознакпереважно в відокремленому органі, і навіть позитивним результатом.

Діагностика хвороби

Для постановки діагнозу необхідно видатися лікарю, який здійснить огляд та збирання анамнезу, а також призначить необхідні дослідження.

Псевдоалергія підтверджується, якщо:

шкірні алергопроби негативні;
відсутня еозинофілія в крові;
коефіцієнт загального імуноглобуліну E знаходиться у межах норми;
показник специфічного імуноглобуліну Е негативний.

Необхідність застосування тих чи інших спеціальних дослідженьпродиктований різновидом клінічних проявів:

введення гістаміну в дванадцятипалу кишку– за негативної реакції на певні продукти;
флюоресценція лімфоцитів – при шкірних висипаннях;
індометациновий тест – при ендогенному запаленні дихальних шляхів;
елімінаційно-провокаційне тестування.

Лікування

Після встановлення діагнозу терапевтичні дії необхідно проводити строго під контролем лікарів: алерголога, при необхідності – дерматолога, отоларинголога, гастроентеролога та інших фахівців.

Лікування включає:

Виняток із раціону продуктів, вживання яких призвело до розвитку патології. Тривалість складає 4-6 місяців. Після цього періоду повернення до звичайного харчування має здійснюватися поступово, перевіряючи реакцію той чи інший продукт шляхом його вживання у малих дозах. За відсутності негативних ознак дозволяється їх прийом у помірній кількості і не часто.
Паралельну терапію хронічних хвороб, що провокують ослаблення імунітету, збої у функціонуванні травної та серцево-судинної системи.
Відновлення нормальної мікрофлорикишечника, що передбачає застосування препаратів з корисними бактеріями, а також лікарських засобів, що захищають слизові оболонки від запалень та подразнень, ферментів для покращення перетравлення їжі.
Застосування сорбентів для виведення з організму токсичних речовин (біле вугілля, Лактофільтрум, Ентерумін, Смекта, Карбосорб).

Профілактичні заходи

Щоб звести до мінімуму ризик розвитку псевдоалергії, слід дотримуватись певних правил:

визначати переносимість медикаментів перед застосуванням;
виключити з раціону провокуючі продукти;
своєчасно лікувати захворювання травної системи;
уникати переохолоджень та перегріву;
позбутися шкідливих звичок.

Дотримуючись лікарських рекомендацій щодо режиму праці та відпочинку, дієтичного харчування, застосування препаратів, шанс отримати позитивні результати у лікуванні значно збільшується. Для цього необхідно докласти максимум зусиль у боротьбі за одужання.

Харчова псевдоалергія - це патологічний процес, клінічно (за симптомами) схожий справжню харчову алергію, але з імунної стадії розвитку, тобто. реакції харчового алергену з антитілом-реагіном, що утворився в організмі. Інші дві стадії розвитку патологічного процесу при істинній та хибній алергії подібні. Йдеться про біохімічну стадію з накопиченням у крові гістаміну та інших біологічно активних речовин, а також клінічної стадії.

Псевдоалергія частіше, ніж справжня алергія, лежить в основі непереносимості їжі в індивідуально чутливих людей. Встановлено, що на кожен випадок харчової алергії припадає 2-3 і більше випадків псевдоалергії, причому розвиток останньої можуть викликати як природні компоненти різних продуктів, так і технологічні харчові добавки - барвники, консерванти та ін. , вони зустрічаються рідко: європейських країнахприблизно 0,2% населення.

У розвитку псевдоалергії беруть участь різні механізми, найчастіше – гістаміновий, суть якого полягає у збільшенні концентрації гістаміну в крові, який має хвороботворну дію на клітини-мішені. Збільшення концентрації гістаміну може йти декількома шляхами, але в основному за рахунок прямого впливу компонентів харчових продуктів, що всмокталися з кишечника на гладкі та інші клітини з подальшим виділенням з них гістаміну. Гістаміносвільні властивості мають багато продуктів: риба, ракоподібні, яєчний білок, куряче м'ясо, полуниця, томати, морква, редис, сира капуста, гриби і т. д. Крім того, в деяких продуктах природно міститься багато гістаміну та інших біологічно активних амінів, наприклад у сирі, червоному вині, рибі (скумбрія, тунець, макрель, оселедець, лососеві), шоколаді, каві, квашеній капусті, шпинаті, томатах та ін. При порушенні проникності слизової оболонки кишечника або недостатньої інактивації (руйнування в тонкій кишці) гістаміну та інших амінів, що надійшли з їжею, може виникати псевдоалергія. Послаблення інактивації гістаміну виникає, як правило, у людей із порушеною функцією печінки (наприклад, при хронічному вірусному гепатиті), а також хронічних захворюваннях шлунково-кишковий тракт.

Розмежування харчової алергії та псевдоалергії необхідне правильного виборуметодів лікування цих видів непереносимості їжі, причини яких лежать в особливостях організму деяких людей, а не самих харчових продуктах, які для переважної більшості людей є нормальними складовими частинами їжі.

У табл. 1 представлені основні критерії розмежування харчової алергії та псевдоалергії. Необхідно відзначити можливість, хоч і рідкісну, одночасного розвитку у людини істинної та хибної харчової алергії.

Таблиця 1. Діагностичні ознакиалергічних та псевдоалергічних реакцій

Ознаки	Алергія	Псевдоалергія
Вік початку захворювання	У дитинстві, часто до 1 року	Найчастіше у дорослих
Алергічні захворювання у сім'ї	Часто	Рідко
Алергічні захворювання у самого хворого	Часто	Рідко
Супутні захворювання органів травлення	Можливі, але не обов'язкові	Часто
Залежність від первинної чи вторинної харчової дії	Завжди у відповідь на повторну дію харчового продукту	Відсутнє
Кількість речовини, викликає реакцію	Мінімальне	Відносно велике
Залежність симптомів кількості харчового продукту	Відсутнє	Чітка залежність
Гіперчутливість до подібних речовин з «підозрюваним» алергеном структури ( перехресні реакції, наприклад, на пилок рослин)	Характерна	Нехарактерна
Ефект елімінації – видалення з дієти підозрюваного продукту	Є	Нечіткий
Підвищена кількість еозинофілів у крові	Часто, нерідко висока	Ні чи помірна
Загальний імуноглобулін Е у крові	Значно підвищено, рідше – помірно	Як правило, у межах норми
Наявність специфічного імуноглобуліну у крові	Є	Ні
Шкірні та провокаційні проби з підозрюваним алергеном	Зазвичай позитивні	Негативні, рідше - хибнопозитивні
Ефективність лікування	Ефект від специфічного лікування- елімінаційної дієти та імунотерапії	Ефект від комплексної неспецифічної терапії хвороб органів травлення

Якщо при харчовій алергії слід повністю виключати з харчування «винний» продукт, то при харчовій псевдоалергії часто буває достатньо лише зменшити його кількість. Проте за істинної харчової алергії легше організувати різноманітне харчування, ніж за псевдоалергії. Це пов'язано з тим, що при алергії досить знайти продукт, що викликає, і виключити його з харчування як у чистому вигляді, так і в складі інших продуктів. Набагато рідше може йтися про кілька продуктів.

Харчова псевдоалергія є неспецифічною реакцією організму на різні продуктина тлі ураження шлунково-кишкового тракту, печінки та жовчних шляхів. Тому вирішальне значення має лікування основного захворювання з одночасним обмеженням або видаленням з раціону харчування весь час лікування потенційно небезпечних продуктів. Для максимального перетравлення харчових продуктів, що викликають псевдоалергію, слід збільшити кількість прийомів їжі і зменшити їх разовий обсяг.

Ще одна відмінність харчування при харчовій алергії від харчування при псевдоалергії полягає в тому, що при істинній алергії виключення відповідного продукту доведеться дотримуватись тривалого періоду, іноді все життя, а при псевдоалергії – можна знову харчуватися різноманітно практично відразу після позитивних результатів терапії основного захворювання, навіть якщо мова йде про ремісію (тимчасове поліпшення) при хронічній патології.

Спільним при лікуванні харчової алергії та псевдоалергії є застосування антигістамінних препаратів, спрямоване на згладжування симптомів хвороби, але не на її лікування.

Діагностика харчової алергії включає: 1) вирішення питання, чи є захворювання на алергічне або псевдоалергічне; 2) з'ясування конкретного продукту чи продуктів, які ведуть розвитку харчової алергії.

Для встановлення харчового продукту, компоненти якого "запускають" алергічні реакції, призначають елімінаційну дієту (від латинського слова "виганяти", "видаляти") - за винятком підозрюваного продукту. У разі ослаблення симптомів алергії в дієту знову включають підозрюваний продукт, щоб з'ясувати, чи дійсно він здатний викликати ці симптоми. Всі позитивні реакції найкраще підтвердити в таких умовах, щоб сам хворий не знав, чи цей продукт міститься в пропонованій їжі (сліпий метод). Як елімінаційну використовують основну дієту хворого, виключивши з неї підозрювані продукти, або призначають дієту, що складається з продуктів, які рідко фігурують як джерела алергічних реакцій.

Визначити продукт, що викликає алергію, і усунути його з раціону назавжди або до лікування допомагають і інші дієти елімінації з веденням «Харчового щоденника», які представлені нижче.

1) Сувора елімінаційна дієтапочинається або з 1-2-го голодних днів на воді, або з 1-3-го днів на злегка підсолодженому чаї (5 склянок на добу) з 250 г підсушеного білого хліба. Потім кожні 2-3 дні дієту поступово розширюють: спочатку додають кисломолочні продукти(Кефір, сир, молоко, сир - саме в такій послідовності), потім - м'ясні, потім - рибні або овочеві страви.

2) Безмолочна дієта: при підозрі на алергію до молока виключають молоко та молочні продукти (крім вершкового масла, краще використовувати топлене), а також продукти, що містять молоко: пироги, печиво та ін; бажано виключити з їжі та яловичину, тому що в ній можуть міститися загальні з молоком антигени. Тривалість цих дієт залежить від стану хворого та від діагнозу. Якщо молочна природа алергії підтвердиться, то доведеться дотримуватися такої дієти кілька місяців і навіть років, використовуючи замінники молока.

3) Беззлакова дієта: з харчування виключаються продукти, що містять борошно (хліб, млинці, торти тощо).

4) Безрибна дієтаі т.д.

Якщо і натомість елімінаційної дієти загострення захворювання неодноразово збігалося з прийомом певних продуктів, їх виключають із раціону терміном щонайменше 2 тижнів. Якщо при щоденному вживанні нововведеного продукту алергія не загострюється, через 4 дні вводять інший виключений раніше продукт. Загострення хвороби при додаванні будь-якого продукту не повинно лякати - воно якраз і вказує на те, що харчовий алергензнайдено правильно.

Хибна алергія

Хибна алергія – це захворювання, яке за своїми зовнішніми проявами схоже на алергічну реакцію, проте воно не провокується алергенами. Псевдоалергії піддаються приблизно 70% дорослих і близько 40% дітей. Симптоми захворювання дуже схожі (навіть у ряді випадків ідентичні) з алергією, але залежать від індивідуальних особливостей організму конкретної людини. Основні клінічні прояви помилкової алергії:

- відсутність апетиту, слабкість,

- кропив'янка (поява червоних плям, що сверблять),

- Головний біль, жар,

- шлункові та кишкові кольки.

В особливо важких випадках можлива поява ядухи — у цьому випадку постраждалого необхідно негайно госпіталізувати.

Які причини виникнення хибної алергії?

В основі будь-якої алергічної реакції лежить гістамін – речовина, яка бере участь у регулюванні найважливіших функцій життєдіяльності організму. Він виробляється у кожної людини, і у звичайних умовах перебуває у «пов'язаному», неактивному стані. Однак щойно в організм потрапляє алерген, гістамін вивільняється, стає активним. Вільний гістамін впливає на рецептори органів, розширюючи капіляри і наповнюючи їх кров'ю - так він "організує запалення", прагнучи блокувати "зовнішніх агресорів". Через застою крові в дрібних судинахтканини набрякають, з'являється почервоніння, крім того, частішає серцебиття, викидається адреналін. Гістамін у вільному вигляді провокує спазми гладких м'язів, збільшує секрецію шлункового сокузнижує тиск.

Яким чином вивільняється гістамін за відсутності алергенів? Річ у тім, деякі речовини (їх називають лібераторами) здатні викликати неспецифічну активність гістаміну. До таких речовин належать рибні продукти, яйця, шоколад, полуниця, ананаси, горіхи, дині, м'ясо морських тварин, дріжджова випічка тощо. Вивільнення гістаміну може спровокувати і вплив фізичних факторів- УФ-променів, різке зниження або підвищення температури, вібрація, вплив хімічних речовин (кислот, розчинників, лугів), деяких ліків (пеніциліну).

Застосування ентерального детоксиканту Ентеросгель виправдано кожному етапі розвитку алергії.

Лікування псевдоалергії. Коментар лікаря

В першу чергу, як і при звичайній алергічній реакції, необхідно знайти подразник (продукти харчування, ліки, укус комахи, зовнішні фактори) та повністю виключити його. За рекомендацією лікаря обов'язково прийміть антигістамінні препарати. Найкраще відразу, не чекаючи погіршення стану, викликати додому фахівця – він зможе точно встановити, які органи уражені та призначить відповідну терапію.

В особливо складних випадках потрібно переливання плазми, призначається внутрішньовенне або краплинне введення S-амінокапронової кислоти.

У процесі лікування також важливо приймати ентеросорбент – препарат, який нормалізує роботу травного трактута швидко виводить з організму алергени. Наприклад, ефективний та безпечний ентеросорбент останнього поколінняЕнтеросгель.

Профілактика помилкової алергії

Щоб не допустити виникнення захворювання, потрібно дотримуватись наступних рекомендацій:

- вживати в їжу переважно натуральні продукти, максимально обмежити різні хімічні добавки,

- при використанні нових ліків попередньо консультуватися з лікарем,

- регулярно проходити обстеження у гастроентеролога та ендокринолога,

займатися спортом або виконувати хоча б мінімальні фізичні навантаження.

Так як дуже багато хворих не можуть самостійно відрізнити помилкову алергію від справжньої (а найчастіше навіть не знають про такий поділ), вони займаються самолікуванням. Однак поставити діагноз може лише лікар, тому не варто відкладати візит до фахівця, час працює проти вас.

Читаю і прямий у шоці небагато. Я навіть і не чула про такий термін-хибна алергія. Ось як буває. І ось, що ще думаю, адже приймаючи сорбент точно не нашкодиш, а алергія пройде. Грамотна рада.

Так згодна - цікавий виглядалергії. У мене від недовірливості іноді буває таке, що сверблю, коли наприклад, з подругою спілкуємося, у якої псоріаз. Знаю, що не заразно, але отак організм реагує. Може алергія на вигляд псоріатичних бляшок?

Так я теж багато чула, що сорбенти добре чистять організм від алергенів. Я ось теж приймаю ентеросгель, особливо перед святами намагаюся пройти курс, щоб алергії не було. (У мене харчова).

Рита як я вас розумію, адже в мене теж харчова алергія, Так якщо їмо кудись відпочивати за кордон, то обов'язково ентеросгелем запасаюся і не було жодної такої поїздки, щоб мені ентеросгель не знадобився(((

Хибна алергія

Найчастіше хибну алергію викликають речовини-медіатори. Їхнє вивільнення з клітин призводить до розвитку аллергоподобних реакцій, які розвиваються без участі імунної системи. Найбільш поширеною речовиною-медіатором є гістамін.

Причини цього можуть бути різними. Наприклад, вихід гістаміну провокують багато продуктів харчування:

- Риба та морепродукти;

клінічна картина

Що кажуть лікарі про антигістамінні засоби

Лікар медичних наук, професор Ємельянов Г.В. Лікувальна практика: понад 30 років.
Практичний лікарський стаж: понад 30 років

За останніми даними ВООЗ, саме алергічні реакції в організмі людини призводять до виникнення більшості смертельних захворювань. А все починається з того, що у людини з'являється свербіж у носі, чхання, нежить, червоні плями по шкірі, у деяких випадках ядуха.

Щорічно 7 мільйонів людей вмираєчерез алергію, а масштаби поразки такі, що алергічний фермент присутній майже в кожної людини.

На жаль, у Росії та країнах СНД аптечні корпорації продають дорогі ліки, які лише знімають симптоми, тим самим підсаджуючи людей на той чи інший препарат. Саме тому в цих країнах такий високий відсоток захворювань і так багато людей страждають "неробочими" препаратами.

- Деякі фрукти і ягоди (полуниця, диня, ананас і т. д.);

- Вплив високої температури;

- агресивні луги та кислоти;

- Деякі лікарські препарати;

- Детергенти і т.д.

- глутамат кальцію (Е623), глутамат натрію (Е621), глутамат магнію (Е625), глутамат калію (Е622) та глутамат амонію (Е624), які використовуються як смакові добавки;

- Тетразин (Е102) і жовто-жовтогарячий колір (Е110), які служать харчовими барвниками;

- бензоати (Е211/219), бензойна кислота (Е210), аскорбінова кислота(Е200-208), різні сульфіди та нітрити, які є консервантами.

Крім того, пошкодження клітин може бути обумовлено випадковим потраплянням в їжу таких небезпечних сполук, як:

- Різні синтетичні хімічні речовини;

- Нітрати та нітрити;

- радіонукліди та ін.

Харчова непереносимість пов'язана з нездатністю організму засвоювати деякі харчові продукти або їх складові. Практично завжди вона обумовлена уродженою недостатністютих чи інших ферментів. При цьому шлунково-кишковий тракт людини не може нормально перетравлювати, наприклад, злаки, молоко та молочні продукти, горох, гриби, полуницю і т.д.

Лікарська непереносимість також пов'язані з порушенням засвоєння організмом деяких препаратів. Найчастіше до розвитку псевдоалергії наводять рентгенконтрастні речовини, плазмозамінні розчини та ненаркотичні анальгетики.

У таких випадках не можна плутати справжню та хибну алергію. Симптоми при непереносимості можуть дуже схожі на алергічну реакцію, але вони обумовлені порушеннями імунної системи.

Поставити правильний діагноз може лікар. Він повинен підібрати для вас найбільш правильні методи лікування. Насправді виявляється, що помилкова алергія зустрічається набагато частіше, ніж істинна. Тому наведемо кілька загальних ознак, якими їх можна відрізнити.

1. При істинній алергії у ній пацієнта часто зустрічаються схожі захворювання. При помилковій – найчастіше немає.

2. Справжня алергія викликається мінімальною кількістю подразнюючої речовини. Для розвитку хибних реакцій ця кількість має бути дуже значною.

3. При істинній алергії практично немає прямої залежності між вираженістю реакції та кількістю речовини-алергену. При псевдоалергії клінічні прояви будуть тим яскравішими, чим більша доза речовини надійшла.

4. Шкірний тест із специфічним алергеном дає позитивну реакцію при істинній алергії та негативну – при помилковій.

5. При істинній алергії в крові підвищується рівень імуноглобуліну Е, чого не спостерігається при помилковій, аж до повної його відсутності.

Клінічні прояви псевдоалергії такі:

- нудота та блювання;

- шлункові та кишкові коліки;

- Запори або проноси.

Яскраво виражені випадки псевдоалергії можуть призводити до розвитку гіпо- та гіпертонічних кризів, а також анафілактоїдного (не плутати з анафілактичним!) шоку.

Першим необхідним етапом є встановлення того, чи справді це хибна, а не справжня алергія, оскільки методи лікування та профілактики цих захворювань є різними. Найчастіше псевдоалергія проходить після терапії супутніх захворюваньта дотримання дієти.

1. Використання антигістамінних препаратів. Призначати їх повинен лише фахівець, які приймається здійснюється суворо за інструкцією.

2. Обов'язково потрібно пройти курс лікування наявних хронічних захворювань. Часто саме патології шлунково-кишкового тракту або ендокринної системита призводять до розвитку псевдоалергії.

3. Необхідно за допомогою фахівця переглянути та збалансувати свій раціон харчування. Для успішного лікування помилкової алергії з нього потрібно виключити всі продукти, які мають дратівливу дію або будь-які фармакологічні ефекти.

4. Особливу увагу треба приділити нормалізації мікробної флори кишківника. Псевдоалергія може бути обумовлена наявним дисбактеріозом.

5. У процесі лікування слизову оболонку шлунка та кишечника при прийнятті їжі необхідно захищати шляхом прийому обволікаючих засобів.

6. При недостатності ферментативної функції травної системи призначаються препарати, що містять ферменти підшлункової залози, шлунка тощо.

Прогноз багато в чому залежатиме від причини, що спричинила захворювання, яскравість клінічних проявів та наявність ускладнень. У легких випадках сприятливий результат є практично гарантованим. А ось такі стани, як анафілактоїдний шок, можуть бути надзвичайно небезпечними.

При псевдоалергії профілактикою є виключення тих чинників, які викликають її розвиток. Необхідно максимально уникати впливу фізичних провокуючих факторів і контактів з хімічними подразниками. Перед призначенням будь-яких лікарських препаратів обов'язково розкажіть лікареві про непереносимість лікарських засобів, якщо вона є. Перед введенням рентгеноконтрастної речовини фахівці рекомендують призначати антигістамінні препарати. Профілактика харчової псевдоалергії полягає у дотриманні відповідної дієти, а також у лікуванні хронічних захворювань органів шлунково-кишкового тракту та ендокринної системи.

Поділися з друзями:

Всі матеріали на даному сайті призначені виключно для медичних працівниківта фармацевтів.

Сайт не повинен бути використаний як джерело інформації із самолікування.

Хибна алергія

Сезон алергій веде до попиту протиалергічні препарати. Але часто трапляється так, що від прийому будь-якого засобу з цієї низки відчутних результатів немає. Вся справа в тому, що багато хто стикається з так званою хибною алергією, яка відрізняється від справжньої. Варто зазначити, що різниця видно лише лікареві, тобто алергологові.

Симптоми захворювання

Хибна алергія, або псевдоалергія, досить складно піддається діагностиці звичайною людиною, Тому що реакції в обох випадках протікають майже ідентично:

Починається сльозотеча;
Свербіж у носі;
Висипання на шкірі, кропив'янка, почервоніння;
Прояви анафілаксії;
Головні болі;
Почуття жару;
Утруднення дихання;
Запаморочення;
Блювота;
Анорексія;
Розлад стільця (пронос, запор).

Основна різниця між цими двома недугами полягає в принципах їх розвитку: коли у людини справжня алергія, то будь-які контакти з подразником провокують бурхливу реакцію організму, а на виникнення хибної впливає провокуюче хворобливий стан речовина та її концентрація.

Алерген може накопичуватися в організмі кілька діб, тижнів і навіть місяців, а потім спровокувати негативну реакцію. Діагностувати хибну форму захворювання складно ще й тому, що симптоми та ознаки псевдоалергії іноді досить повільно розвиваються.

Насправді підтверджується, що самостійно визначити форму алергії неможливо. Щоб поставити правильний діагноз, фахівець повинен направити пацієнта на здачу безлічі аналізів: крові (загальний), мазки на цитологію зі слизових, шкірні тестита ін. На справжню алергію вкаже наявність у крові імуноглобулінів Е.

В цьому випадку у людини буде підвищена концентраціяданих антитіл. Але при хибній формі імуноглобуліни залишаються в нормі. Саме за цими результатами багато в чому визначають форму недуги.

Причини псевдоалергії

Дуже часто провокують негативні реакції з боку організму їжа та ліки. Іноді недуга з'являється на тлі зміни психологічного станулюдини. Бувають випадки, коли люди думають, що страждають на справжню алергію, але насправді це лише помилкова форма, викликана психоемоційним фоном.

Зазвичай в такому випадку антигістамінні препарати є абсолютно марними, а після здачі аналізів стає очевидним, що антитіла відсутні. Тобто проблема полягає не в імунних механізмах, а в роботі головного мозку та нервової системи. Таким пацієнтам легшає після консультації у психотерапевта.

Дуже часто лікарі попереджають своїх пацієнтів: якщо будь-коли людина зазнала шоку через алергійну реакцію, то у неї може назавжди залишитися страх перед тією речовиною (предметом, засобом та іншою), яка спричинила негативні наслідки.

Цей чинник часто є пусковим у розвиток помилкової форми патології. Коли набридливі симптоми довго не минають, варто звернути увагу саме на помилковий різновид.

У багатьох випадках причиною є білки чи білкові компоненти продуктів. Найпоширенішими алергенами є горіхи та продукти на їх основі, морепродукти, а також кислі фруктита ягоди.

Є безліч продуктів, внаслідок споживання яких виникає хибна форма недуги – гістамінні лібератори. Вони містять гістамін у велику кількістьабо ж провокують його викид. До них відносяться всі продукти бродіння: сир, йогурт, дріжджове тістоалкоголь, квашена капустаі т.д.

Крім того, спровокувати імунну відповідь можуть багато хімічних речовин, наприклад, барвники та консерванти. Особливу обережність слід виявляти під час поїдання ковбас, особливо копчених. Це стосується карамелі яскравих кольорів та газованих напоїв. Підфарбовуючі та консервуючі компоненти сприяють накопиченню алергенів у людському організмі.

Варто запам'ятати кілька найнебезпечніших речовин:

Консерванти - сульфіди, аскорбінова кислота (Е 200), бензоати (Е 211);
Смакові добавки - глутамін натрію (е 621), магнію (е 625), кальцію (е 623);
Тетразин – харчовий азобарвник.

Багато продуктів містять важкі метали, пестициди, нітрити, токсини, синтетичні сполуки та багато інших шкідливих речовин, які також можуть викликати реакцію організму

Дуже сильною буває реакція після вживання деяких видів ліків, коли дратівливі речовинипотрапляють у кров. У зв'язку з цим слід бути обережними з препаратами пеніциліну та анальгетиками, препаратами, що знижують тиск.

Негативна реакція у пацієнтів різних вікових груп

Однією з небезпек справжньої, справжньої недуги є те, що вона виникає в ранньому віціі супроводжує людину протягом усього життя. Антиген, що сформувався, весь час відповідатиме на вторгнення алергену. Але хибна форма асоціюється із змінами.

Псевдоалергія у дітей виникає з 6-річного віку. У зону ризику потрапляють і підлітки, оскільки протягом усього цього часу формуються та розвиваються системи організму. Важливу роль грає період становлення статевих функцій. Вік від 20 до 25 є спокійним, організм працює стабільно.

Після 25 починається редукція, знижується активність яєчників. У цей час впливають погане функціонування печінки та інші метаболічні особливості. До групи ризику потрапляють люди після 40 років із патологіями різних систем організму.

Лікування псевдоалергії

Незважаючи на те що дана патологіявідрізняється своєрідною підступністю, лікарі ставляться до неї поблажливо. Справжня форма не підлягає лікуванню, оскільки сучасні методиборотьби з нею не впливають на вироблення антитіл, тобто причину реакції усунути не можна, можна лише послабити прояви.

Але псевдоалергія піддається лікуванню, тому що антитіла пам'яті, які змушують організм негайно реагувати, відсутні.

Легку стадію усунуть найпростіші антигістамінні засоби – мазі, креми, краплі в очі та ніс. Іноді навіть одноразовий прийом дає відчутний результат.

Середній ступінь захворювання купірується за допомогою тих же препаратів, але вони вводяться у вигляді ін'єкцій (внутрішньовенних, внутрішньом'язових). Такі кошти діють набагато швидше. Вид ліки підбирає лікар, ґрунтуючись на симптоматиці. У ряді випадків призначається переливання плазми, яка збагачена С1-інгібітором – головним регулятором процесів негативних реакцій.

Один з найбільш важливих факторіву лікуванні недуги – дієта. Іноді досить складно відмовитися від улюблених страв, але без таких винятків вдалого результату чекати не варто. З раціону усуваються всі продукти від споживання яких розвивається помилкова алергія.

Як для лікування, так і як профілактика варто вжити ряд заходів:

У міру можливості вживати лише натуральні продукти. Намагатися виключати ті, що містять хімічні добавки, особливо барвники та консерванти;
Батьки маленьких дітей не повинні поспішати з переведенням останніх за спільний стіл;
Стежити за реакцією після прийому будь-яких призначених лікарем ліків;
Обстежитися в ендокринолога та гастроентеролога.

При тяжкому перебігувикористовується гормональна терапія. І тут гормони грають роль своєрідних стабілізаторів, які « заспокоюють » організм. Але тут не обмежитись одним прийомом.

До того ж у такій ситуації вживається цілий комплекс заходів, що включає дієту з відмовою від великого переліку продуктів, прийом лікарських засобів, зміну звичного ритму життя. Іноді потрібна допомога психолога, якщо реакція протікає на тлі психічного стану, або ендокринолога, якщо мають місце порушення ендокринної системи.

Слідкуйте за своїм раціоном, не займайтеся безконтрольним самолікуванням, не нервуйте зайвий разі тоді ніяка правдива чи хибна алергія вам не буде страшною!

Post Views: 254

Робимо висновки

Алергія – це захворювання, яке характеризується порушенням роботи імунної системи, пов'язаної з розпізнаванням потенційної небезпеки для організму. Після цього відбувається порушення роботи тканин та органів, характерне для запального процесу. Явища алергії обумовлюються тим, що тіло робить спроби позбутися тих речовин, які вважає шкідливими.

Це призводить до розвитку численних симптомів алергії:

Набряк горла або ротової порожнини.
Важко ковтати та/або говорити.
Висип на будь-якій ділянці тіла.
Почервоніння та свербіж шкіри.
Спазми в животі, нудота та блювання.
Раптове відчуття слабкості.
Різке зниженняартеріального тиску
Слабкий та швидкий пульс.
Запаморочення та втрата свідомості.

Навіть один із цих симптомів повинен змусити задуматися. А якщо їх два, то не сумнівайтеся – у вас є алергія.

Як лікувати алергію, коли існує велика кількість ліків, які коштують величезних грошей?

Більшість ліків не принесуть жодної користі, а деякі можуть навіть зашкодити! на Наразі, єдині ліки, які офіційно рекомендуються МОЗ для лікування алергії - це .

До 26 лютого.Інститут алергології та клінічної імунології спільно з Міністерством Охорони Здоров'я проводять програму " без алергії". В рамках якої препарат доступний всього за 149 рублів , всім жителям міста та області!

Що таке псевдоалергічні реакції, чим вони відрізняються від істинної алергії, чому виникає псевдоалергія, як її виявити та усунути її прояви?

У наші дні алергія стала справжнім лихом людства, викликаючи тяжкі захворюванняу мільйонів людей незалежно від віку, статі, місця проживання. Алергічні реакції можуть бути легкими і швидкоминучими (незначний локальний свербіж і почервоніння шкіри, нежить і чхання), в інших випадках вони викликають досить серйозні змінив організмі: у вигляді набряку шкіри та слизових оболонок, нападу ядухи, ураження шлунково-кишкового тракту і навіть анафілактичного шоку, який нерідко закінчується смертю.

І всьому виною підвищена чутливість організму до певних чужорідних речовин, що потрапляють до нас через дихальні шляхи, під час їди, при введенні лікарських засобів, укусах змій та комах тощо.
Ось тільки в 70-80% випадків йдеться не про справжню алергію, а про псевдо алергічних реакціях.

Алергія чи псевдоалергія?

Справжня – це підвищена чутливість до певних білкових компонентів, які у речовинах, які у організм. При цьому чужорідний агент стає антигеном, на який посилено реагує наша імунна система, виробляючи свого роду "протиотруту" у вигляді спеціальних клітин і антитіл, що розпізнають і запам'ятовують невідому речовину (так званий клітинний і гуморальний імунітет). При повторному попаданні цього алергену імунітет бурхливо реагує на розпізнаного чужинця, активуючи викид клітинами різних біологічно активних речовин (і насамперед гістаміну). В результаті і виникають ефекти, характерні для алергічних реакцій – запалення, набряк, свербіж, системні прояви (падіння артеріального тиску, порушення кровопостачання органів та тканин тощо).

При псевдоалергічних реакціях патологічний процес протікає майже, тільки відсутня перша, імунологічна стадія, тобто клітини імунної системи (лімфоцити) не реагують на чужорідну речовину і антитіла не виробляються. При псевдоалергії одночасно розвивається друга, патохімічна стадія, що характеризується викидом медіаторів запалення (гістаміну та ін.).

Які причинні фактори сприяють розвитку псевдоалергії?

Псевдоалергічні реакції розвиваються частіше при вступі в організм речовин, що стимулюють викид гістаміну клітинами або продуктів з високим змістомгістаміну, тираміну та інших біологічно активних компонентів, що викликають запуск запальних змін в органах та тканинах, характерних для алергії

Клінічні прояви псевдоалергічних та алергічних реакцій схожі і важко відрізняються один від одного. І в тому й іншому випадку зустрічаються місцеві (локальні) ознаки запального процесу:

Ураження шкіри та слизових оболонок з появою почервоніння, дрібних або великих пухирів, місцевого набряку(ангіоневротичний набряк Квінке), скарги на свербіж різного ступеня вираженості, розчісування на шкірі
Запальні зміни у верхніх дихальних шляхах– носоглотці, гортані, бронхах з появою відповідних скарг (нежить, утруднення носового дихання, сльозотеча, утруднення дихання, осиплість голосу, напади ядухи)
Ураження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту та скарги на біль у животі, нудоту та блювання, бурчання в животі, рідкий стілецьі т.д.
Порушення функції серцево-судинної системи з появою слабкості, стомлюваності, запаморочення, повторних непритомностей у зв'язку з низьким артеріальним тиском, аритмії, набряків на ногах та інших ознак, що свідчать про порушення кровопостачання органів і тканин, розвиток серцево-судинної недостатності При розвитку анафілактичних та анафілактоїдних реакцій перераховані вище симптоми виникають гостро – падає тиск, виникає втрата свідомості, порушується дихання, може бути зупинка серця.

Як відрізнити алергію та псевдоалергію

Для того, щоб встановити діагноз псевдоалергії, потрібно спочатку провести всі стандартні алергологічні дослідження, щоб виключити алергію.

Вже щодо анамнезу можна отримати цінні дані. Так, при алергії патологічний процес виникає щоразу при дії даного алергену. При псевдоалергічних реакціях такої залежності немає, а симптоми хвороби та їх вираженість залежать від дози прийнятої непереносної речовини (харчового продукту, лікарського засобу) або добавки, що міститься в ньому. Наприклад, вживання болгарського перцю, купленого в магазині, викликає появу псевдоалергічної реакції із свербінням, локальним набряком на обличчі, а прийом того ж таки сорту перцю, вирощеного на своєму городі, ніякої небажаної реакції не викликає.
Алергічні прояви виникають при повторному контакті з алергеном, при псевдоалергії реакція може виникати при першій зустрічі з непереносимою речовиною
При істинній алергії часто спостерігаються інші ознаки атопії (крім алергічного риніту – ще й бронхіальна астмаабо кропив'янка), при псевдоалергічних реакціях таких ознак немає.
Проведення шкірних проб та з визначенням специфічних антитіл (імуноглобулінів) до алергенів дає позитивний результатпри алергічних реакціях та негативний – при псевдоалергії
При харчових псевдоалергічних реакціях може виконуватися тест із гістаміном, який вводиться у дванадцятипалу кишку та вивчається реакція на його введення.

Принципи лікування хибної алергії

Як і при істинній алергії у разі псевдоалергічної реакції необхідно виключити потрапляння в організм проблемної речовини, що спричинила розвиток патологічного процесу (харчового продукту або добавки, лікарського препарату).
Важливо дотримуватися певних дієтичні рекомендації: по можливості максимально обмежити надходження з їжею продуктів з високим вмістом гістаміну, а також гістаміналібераторів, включати а раціон вівсяну кашу, рисовий відвар, слизові овочеві та круп'яні супи, натуральну кисломолочну продукцію та інші добре переносяться в даному конкретному випадку.
Використовуються стандартні антигістамінні засоби, що проводиться симптоматичне лікуванняз урахуванням конкретних проявів псевдоалергічних реакцій (краплі та спреї в ніс, мазі та креми для місцевого застосування на шкірні покриви, інгалятори, судинні препарати тощо)
Іноді при харчовій псевдоалергії проводиться лікування малими дозами гістаміну з поступовим підвищенням.

Лікування псевдоалергічних реакцій повинне проводитися лікарем-алергологом за участю дерматолога, ЛОР-лікаря та інших фахівців залежно від локальних проявів хвороби. При правильному виконаннілікарських рекомендацій щодо режиму праці та відпочинку, дотримання дієти, прийому медикаментозних засобівв більшості випадків вдається досягти хороших результатів.