Що означає правий яєчник ребра матки. Лівий яєчник за маткою причини що робити. Позаматкова вагітність. Що далі? Все про планування

Яєчники – парний орган репродуктивної жіночої системи. Розташовуються яєчники у малому тазі. Структурний апарат яєчника складається з фолікулів та строми яєчника. В нормі яєчники не мають оболонки, і дозрілий фолікул без утруднення здатний луснути під час овуляції і випустити яйцеклітину. Вихід яйцеклітини з фолікула називається овуляція. Відбувається овуляція під впливом високих рівнів (піків) лютеїнізуючого гормону, що виробляється в головному мозку. Цей гормон здатний вчасно викинутися в кровотік тільки за нормальної роботи самих яєчників, що посилають гормональні сигнали в головний мозок. Строма яєчників – це сполучна тканина, що містить кровоносні судини, якими відбувається доставка всіх необхідних речовин до фолікулів яєчників для їх повноцінної роботи.

УЗД яєчниківдозволяє безпечно та достовірно вивчити яєчники, насамперед, їх структуру. УЗД яєчників можна проводити через живіт абдомінальним датчиком та за допомогою трансвагінального УЗД. Трансвагінальний УЗД - найбільш достовірний і точний метод УЗД яєчників.

УЗД яєчників норма

Нормальні розміри яєчників при УЗД яєчників становлять до 12 мл 3 кожного яєчника. При нормальному УЗД яєчників у них можна нарахувати до 12 фолікулів у кожному. Виявлення при УЗД яєчників числа фолікулів менше 5 у двох яєчниках разом – несприятлива ознака, що свідчить найчастіше про передчасне виснаження яєчників. При УЗД яєчників норма строми яєчників містить помірну кількість кровоносних судин, середньої ехогенності, порівнянної за відтінком кольору з маткою. Підвищення ехогенності строми яєчників, збільшення розмірів, наявність у них множинних судин при УЗД яєчників може свідчити про патологію (полікістоз яєчників, запалення яєчників). При УЗД яєчниківв нормі яєчники розташовуються з двох сторін від матки, у правого та лівого ребра матки. Яєчники можуть належати до матки або знаходиться на невеликій відстані від матки – це норма УЗД яєчників. У переважній більшості випадків при УЗД яєчників, особливо трансвагінальному УЗД, труднощів у виявленні яєчників немає.

На УЗД не видно яєчник у разі його видалення при операціях, уродженому відсутності одного або двох яєчників, різкому зменшенні яєчника внаслідок передчасного виснаження або нормального клімактеричного періоду, особливо при вираженому здутті петель кишечника, різкій зміні місця розташування яєчників у зязі з вираженою спайковою тазу. Якщо на УЗД не видно яєчник, і немає причин вважати, що його немає, проводиться УЗД яєчників після підготовки. Підготовка полягає в очищенні кишечника зі зняттям здуття (фортранс, очисна клізма, еспумізан перед УЗД яєчників). Нормальні фолікули в яєчнику, які доступні для візуалізації при проведенні УЗД яєчників мають розміри від 1 мм до 30 мм. Розміри фолікула понад 30 мм при УЗД яєчників свідчать про утворення фолікулярної (функціональної) кісти яєчника. Виявлення кісти яєчника при УЗД не складає труднощів. Кіста яєчника на УЗД виглядає як куля різного ступеня фарбування та структури.

За характером структури та відтінку кольору кіста яєчника при УЗД може бути:

1. Фолікулярна кіста яєчника (функціональна кіста яєчника).
2. Кіста жовтого тіла яєчника.
3. Ендометріоїдна кіста яєчника
4. Тератодермоїдна кіста яєчника (тератома яєчника, дермоїдна кіста яєчника).
5. Цистаденома і т.д.

Проведення УЗД яєчниківодноразово не дає всіх відповідей на питання щодо функціонування яєчників. Протягом одного менструального циклу структура та зовнішній вигляд яєчників при УЗД змінюється. Відразу після менструації при УЗД яєчників у нормі видно фолікули розмірами до 8 мм. Через 9-16 днів від першого дня менструації при УЗД яєчників спостерігається один великий фолікул. Якщо розмір 10-17,9 мм – такий фолікул називається домінантним. У нормі таких фолікулів під час проведення УЗД яєчників може бути кілька чи один. У передовуляторний період (день менструального циклу 11-18) виявляється при УЗД яєчників фолікул розмірами 18-30 мм. Такий фолікул називається преовулятрним. При нормальній гормональній регуляції протягом кількох годин або доби відбувається овуляція. Найчастіше, такий преовуляторний фолікул, який виявляється при УЗД яєчників, один.

Після овуляції при УЗД яєчників на місці фолікула, що овулював, можна побачити жовте тіло. Суть його рабори – забезпечення прогестероном другої фази циклу. Прогестерон необхідний розвитку вагітності на ранніх термінах, поки немає повноцінного формування плаценти. Якщо не настає вагітність, жовте тіло виробляє прогестерон для нормальної трансформації ендометрію та підготовки його до відторгнення під час майбутньої менструації. При проведенні УЗІ яєчників після овуляції (з 12 до 28 дня циклу) можна оцінити структуру жовтого тіла. При проведенні аналізу кровотоку в жовтому тілі при УЗД яєчників із застосуванням доплера, можна достовірно припускати нормальність його функціонування. При неадекватній роботі жовтого тіла при УЗД яєчників спостерігається відсутність вираженого низькорезистентного кровотоку, жовте тіло може бути кістозне, в'яне раніше терміну (приблизно на 22 день циклу). Це називається недостатністю жовтого тіла. У жінок з недостатністю жовтого тіла може спостерігатися короткі менструальні цикли (менше 26 днів), безпліддя, кровотечі під час менструації (у зв'язку з гіперплазією ендометрію), виділення, що мажуть перед менструацією. При УЗІ яєчників після овуляції приблизно на 18 і на 23 дні циклу можна в динаміці оцінити, чи нормально працює жовте тіло. Для точного аналізу додатково досліджується прогестерон у крові.

Звичайно, УЗД яєчників не проводиться ізольовано. Разом з УЗД яєчників проводиться УЗД матки, більш інформативно УЗД вагінальним датчиком. Таке УЗД називається трансвагінальним УЗД.

Підготовка до УЗД яєчників

Спеціальної підготовки до УЗД яєчників не потрібно, за винятком випадків, описаних вище, коли на УЗД не видно яєчників.

Як роблять УЗД яєчників

• УЗД яєчників з наповненням сечового міхура через живіт - передню черевну стінку (черевним абдомінальним датчиком).
• УЗД яєчників трансвагінальним датчиком (трансвагінальне УЗД).
• УЗД яєчників ректальним датчиком (у незайманих, при незадовільних результатах УЗД через живіт, при атрезії (зарощенні) або різкому стенозі (звуження) входу в піхву – частіше у літніх пацієнток після перенесених операцій на промежині).

Ми заповнюємо всі види узі-діагностики:

• УЗД-діагностика синдрому Дауна та інших хромосомних аномалій

Жіноче УЗД

• Гідротубація (ехогідротубація): дослідження прохідності маткових труб (ультразвукова гістеросальпінгоскопія)

Днексит – запалення придатків матки: маткових труб, яєчників, зв'язок.

Які причини розвитку аднекситу?

Основна причина аднекситу - інфекція: стафілококи, стрептококи, хламідії, гонококи, ешерехії, ентерококи та ін.

Проникаючи з матки у просвіт маткової труби, інфекція викликає її запалення (сальпінгіт). У 50% випадків при сальпінгіті інфікується яєчник (оофорит) разом із зв'язковим апаратом маткової труби (аднексит, сальпінгоофорит).

Види аднекситу

Виділяють гострий та хронічний аднексити.

Як виявляється хвороба?

Симптоми гострого аднекситу: біль унизу живота, підвищення температури до 38-40 °С, озноб, нудота, іноді блювання, гнійні виділення зі статевих шляхів, порушення сечовипускання (дизурії). Виразність симптомів залежить від збудника та реактивності організму (імунітету). Іноді симптоми гострого аднекситу виражені неяскраво.

Симптоми хронічного аднекситу: Тупі, ниючі болі внизу живота. Болі можуть віддавати в поперек, пряму кишку, в стегно і посилюватися після переохолодження, стресів та перед менструаціями. Порушення менструального циклу при хронічному аднекситі відбуваються на кшталт нерегулярних тривалих маткових кровотеч (менометроррагій). Менструальний цикл може подовжуватись до 40 днів (олігоменореї). Хронічний аднексит має затяжну течію з періодичними загостреннями, що відбуваються у зв'язку з повторним інфікуванням, ослабленням імунітету, інфекцією, стійкою до вибраної антибактеріальної терапії. При загостренні хронічного аднекситу посилюються біль, порушується загальне самопочуття, може підвищуватися температура, з'являються гнійні виділення з піхви.

Як діагностувати аднексит?

Для діагностики аднекситу застосовують такі методи:

Огляд гінеколога;
УЗД придатків матки;
аналіз периферичної крові (з пальця);
загальний аналіз сечі;
мазки з піхви та каналу шийки матки.

У діагностиці аднекситу найбільш інформативним є мікробіологічне дослідження вмісту маткових труб і черевної порожнини, отриманого при лапароскопії, лапаротомії або пункції. Щоб отримати матеріал для цього дослідження, проводять лапароскопію або пункцію придатків матки через заднє склепіння піхви під контролем УЗД.

При тривалому перебігу захворювання з періодичними болями внизу живота, при неефективності лікування антибіотиками визначення ознак наявності чи відсутності хронічного аднекситу проводять діагностичну лапароскопію.

Діагностика хронічного аднекситу буває надзвичайно утруднена, оскільки хронічні тазові болі з періодичним посиленням зустрічаються і при інших захворюваннях (ендометріозі, кістах та пухлинах яєчників, колітах, тазових плекситах).

Як лікувати аднексит?

При лікуванні гострого аднекситу показано постільний режим. Залежно від вираженості больового синдрому застосовують знеболювальні засоби, антибіотики широкого спектру дії або протимікробні препарати групи фторхінолонів, протизапальні та десенсибілізуючі засоби.

Після усунення гострих запальних явищ показані біостимулятори та фізіотерапія (електрофорез, ультразвук на низ живота, вібромасаж).

Для лікування хронічного аднекситу застосовують фізіотерапію та бальнеологічне лікування у вигляді грязьових та озокеритних аплікацій, вагінальних ванн, гінекологічного масажу.

При загостреннях, що повторюються, бажано виявити збудник інфекції і визначити його чутливість до антибактеріальної терапії. Залежно від переважних проявів хронічного аднекситу застосовують знеболювальні, десенсибілізуючі та протизапальні препарати.

Чим небезпечний аднексит?

Найчастіше гострий аднексит ускладнюється утворенням спайок у малому тазі між трубою, яєчником, маткою, стінкою тазу, сечовим міхуром, сальником та петлями кишечника.

При проникненні інфекції у тканину яєчника у ньому можуть утворюватися гнійні порожнини, при злитті яких відбувається розплавлення тканини яєчника. Яєчник перетворюється на мішчасте утворення, заповнене гноєм (абсцес яєчника або оваріальний абсцес).

При гострому аднекситі запальна рідина, що накопичується в матковій трубі, в результаті виникають мішчасті утворення маткової труби (сактосальпінкси) з скупченням серозної рідини (гідросальпінкс) або гною (піосальпінкс).

Однією з форм ускладнення гострого аднекситу є тубооваріальний абсцес (нагноєння придатків матки).

В результаті розриву абсцесу яєчника, піосальпінксу, тубооваріального абсцесу інфекція може проникнути в черевну порожнину та викликати запалення очеревини малого тазу (пельвіоперитоніт), а потім і перитоніт з розвитком абсцесів ректовагінального поглиблення, міжкишкових абсцесів. При неадекватному лікуванні гострий аднексит може перейти у хронічну форму.

Хронічний аднексит може призвести до позаматкової вагітності чи безплідності. Часті загострення хронічного аднекситу призводять до таких сексуальних розладів, як болючість статевих контактів (диспареунія) та зниження статевого потягу.

Одним з подібних різновидів є субсерозна міоматозна пухлина.

Що таке субсерозна міома матки?

Зазвичай такі утворення мають досить широку основу, що з'єднується з матковими тканинами за допомогою тонкої ніжки. Ця ніжка є своєрідним каналом, яким проходить харчування для пухлини. Вузлик може мати одиничний характер, хоча зустрічаються і множинні утворення невеликого розміру.

Причини виникнення

Основним фактором, що сприяє розвитку у жінок доброякісних субсерозних пухлин, є зміни гормонального статусу у жінок.

На думку лікарів, пухлина не здатна сформуватися у здоровому тілі, тому для її розвитку потрібні специфічні передумови на кшталт:

1. Оперативних маніпуляцій у жіночих сечостатевих органах. До тієї категорії можна віднести різні діагностичні вишкрібання, аборти, лапароскопічні дослідження та ін. Ці втручання травмують маткові м'язові тканини, чим провокують виникнення пухлини;
2. Генетично обумовлену схильність до даної патології;
3. Наявність в анамнезі операцій із видалення міоми;
4. Різного роду запалення або інфекції у сечостатевій сфері;
5. Тривала контрацепція гормональними протизаплідними препаратами;
6. Пухлини в придатках або молочно-залізистих тканинах;
7. Функціональні проблеми у щитовидних та надниркових структурах.

Зазвичай причини захворювання є групою факторів, що різною мірою впливають на формування міоматозного процесу в маточному тілі.

клінічна картина

Зовні субсерозна пухлина має вигляд вузла. Подібний різновид міоматозних утворень вважається найбільш безпечним, оскільки відрізняється зовні матковою локалізацією і росте у напрямку до заочеревинного простору. Така пухлина не провокує збільшення маткового тіла та не здатне вплинути на менструальний цикл.

Не шкодить подібна освіта і вагітності, яка при подібному захворюванні виникає без складнощів, розродження також субсерозну освіту пошкодити не може, проте воно цілком здатне викликати мимовільний викидень.

Іноді виникають репродуктивні труднощі, якщо освіта розташовується у безпосередній близькості від труб і перетискає їх.

Оскільки освіта росте в черевний простір, воно розвивається переважно без симптомів, принаймні, у той період, поки вузол матиме незначні розміри. Коли ж освіта виростає, то вона починає компресійну дію на навколишні тканини та органічні системи, що призводить до їх функціональних порушень.

Загалом субсерозну міоматозну освіту можна охарактеризувати такими симптомами:

• Часті закрепи;
• Гемороїдальні запалення;
• Утруднені та часті сечовипускання, що викликають болючість;
• Гіпертермія
• Гіперпотливість, запаморочення;
• Дискомфортні відчуття в животі та попереку в сидячому або стоячому положенні;
• Больова симптоматика ниючого характеру, що локалізується в ділянці над лобком, у попереку, нижній половині черевної стінки.

Больова симптоматика має схильність до виникнення і натомість тривалого перебування «на ногах», тривалої ходьбі чи важких фізичних навантаженнях. Нерідко болі набувають переймоподібного характеру, що говорить про розвиток загострення або активне зростання пухлини.

Виразність больової симптоматики зазвичай обумовлюється параметрами, розташуванням та розвитком міоматозного вузла. Якщо пухлина зростеться з черевною стінкою, то пацієнтка постійно страждатиме від болю.

Різновиди

Субсерозні міоматозні вузли бувають множинними чи поодинокими.

Поодинокі відрізняються наявністю оболонки на кшталт капсули.

Множинні утворення виявляються дещо рідше, але вони супроводжуються більш вираженою хворобливою симптоматикою.

Якщо множинний міоматоз набуває великих розмірів, то відбувається здавлення сусідніх структур, що порушує їхню діяльність. Крім того, вони поділяються на інтерстиціальну або інтрамуральну маткову міому.

Інтрамуральна

Інтрамуральні субсерозні міоми локалізуються на зовнішньому маточному шарі. Таке утворення вважається найбезпечнішим, оскільки не впливає на розміри маткового тіла і менструальний цикл, не порушує репродуктивні здібності.

Утворюється така пухлина з гладких волокон, а також сполучнотканинних структур. Вважається, що подібна міома протікає у своєрідному полегшеному варіанті.

Інтерстиціально субсерозна

Субсерозно-інтерстиціальний міоматозний вузол формується в товщі стінки маткового тіла, але росте у бік малотазової порожнини. Подібне утворення відноситься до категорії змішаних пухлин і дещо відрізняється від традиційної субсерозної пухлини.

Вона розвивається у м'язовому шарі, тому призводить до деякого збільшення тіла матки. Інтерстиціально субсерозний міоматозний вузол здатний негативно впливати на навколишні тканини, але його розміри рідко перевищують 10 см.

Стадії

Фахівці стадують розвиток подібних міоматозних утворень на кілька етапів:

1. Перший етап – спостерігається активне зростання, пухлина відрізняється повноцінним перебігом процесів обміну та підвищеною проникністю судин;
2. Другий етап характеризується швидким прогресуванням, але виявити освіту без мікроскопічних досліджень поки що неможливо;
3. На третьому етапі міоматозне освіту легко виявляється у процесі лікарського огляду.

Зазвичай такі пухлини відрізняються множинною природою, коли одночасно розвивається кілька утворень.

Чим небезпечне це захворювання?

Небезпека субсерозної міоми полягає у високій ймовірності перекрутки ніжки, через яку освіта отримує необхідне харчування. Подібне ускладнення зазвичай спричиняється атрофічними змінами тканин.

Відмирання тканин зазвичай супроводжується гіпертермічною симптоматикою, інтенсивними болями, вираженою тахікардичною симптоматикою, підвищеною пітливістю, запамороченнями та іншою інтоксикаційною симптоматикою.

Діагностика та лікування

При діагностуванні субсерозних міоматозних утворень найчастіше застосовують такі діагностичні заходи, як:

• Ехографія;
• Магнітно-резонансна томографія, що дозволяє одержати пошарове зображення пухлини;
• Діагностичне вишкрібання в даному випадку проводиться для визначення змін у слизових маткових тканинах;
• Гідросонографічна діагностика – дозволяє виявити навіть найдрібніші пухлини та визначити ступінь їх розвитку;
• Лапароскопічне дослідження використовують, якщо неможливо провести диференціювання патології.

Найчастіше лікування субсерозної форми міоми матки носить оперативний характер, особливо за наявності великих утворень, рясної втрати крові, перекруті ніжки, швидкому зростанні та прогресуванні пухлини.

На фото віддалена субсерозна міома матки

Для здійснення хірургічних маніпуляцій використовується кілька поширених методик на кшталт лапароскопічної міомектомії, що є видаленням пухлини через кілька проколів за допомогою вилущування.

Крім того, застосовується і гістероскопічна міомектомія, коли видалення вузла здійснюється через піхву. У складних випадках утворення видаляється разом із придатками та маткою, тобто проводиться тотальна гістеректомія.

В останні роки широке застосування набула ФУЗ-абляція, що передбачає видалення пухлини за допомогою ультразвукового впливу.

Лікування народними засобами

Серед народних методів лікування субсерозної міоми матки особливою популярністю у пацієнток користуються цілющі мазі, витяжки, лікарські настоянки або вагінальні свічки. Зазвичай для приготування подібних ліків застосовується сировина у вигляді отруйних рослин, які мають протипухлинну активність.

Тому приймати такі ліки слід максимально обережно. Фахівці не виключають наявність терапевтичного ефекту від подібних лікувальних засобів народної медицини, проте рекомендують їх використовувати як додаткову терапію та за відсутності протипоказань.

Прогноз та профілактика

Субсерозні форми міоматозних утворень відрізняються високим показником доброякісності, тому не мають схильності до малігнізації. Прогнози загалом позитивні, проте, за наявності швидкого зростання та прогресування патології може знадобитися оперативне втручання.

Навіть доброякісні пухлини можуть суттєво зіпсувати жіноче життя та позбавити можливостей материнства. Тому необхідно звертатися до фахівця у разі перших підозр на патологію.

Крім того, для профілактики міоматозних утворень необхідно уникати абортів, народжувати та годувати дитину грудьми до 30-річного віку, своєчасно лікувати гінекологічні проблеми, контролювати гормональний статус, уникати тривалої гормональної контрацепції.

Тільки так можна убезпечити себе від виникнення серозних маткових міоматозних утворень, а, отже, і уникнути ймовірних ускладнень на кшталт безпліддя, гнійно-запальних процесів у матці та тотальної гістеректомії, яка позбавляє пацієнтку шансів на благополучне материнство.

На відео показана лапароскопічна операція субсерозної міоми матки:

1 коментар

Дякую, дуже все зрозуміло і якраз на мою тему. знайшла потрібну мені інформацію дуже докладно.)))

Субсерозна міома матки: ступінь небезпеки пухлини, симптоматика, діагностика та методи лікування

У матці, як та інших органах людського тіла, може розвиватися доброякісні пухлини. вузлувате новоутворення, Що Формується з м'язової тканини, називають міомою. Вона може залишатися в товщі міометрія (м'язового шару), займати положення ближче до порожнини матки або зміщуватися в бік черевної порожнини. Якщо міома знаходиться під зовнішньою серозною оболонкою матки, вона вважається субсерозною або підочеревинною.

Причини виникнення

Вогнищеве розростання тканини міометрію є гормонально залежним процесом. Дисбаланс жіночих статевих гормонів у деяких випадках запускає надмірну проліферацію гладких клітин, тобто їх посилене розмноження. Найчастіше причиною є вікові зміни, тому міоми виявляються у зрілому віці та пременопаузі.

Розвитку пухлини також сприяють захворювання яєчників з порушенням їхньої гормонопродукуючої функції, стреси, хронічні інфекційні захворювання різної локалізації. Вироблення статевих гормонів може порушуватися вдруге, і натомість ендокринної патології з поразкою надниркових залоз, щитовидної залози чи гіпофіза.

Хоча гормональні порушення виникають у багатьох жінок, міоми розвиваються не у всіх. До їх появи особливо схильні жінки, які жодного разу не завагітніли до 30 років і мають спадкову обтяженість. До факторів ризику відносять також штучне переривання вагітності та повторні діагностичні вишкрібання, хронічні запалення в органах репродуктивної системи, тривалі стресові стани.

Як виглядає субсерозна міома

Субсерозна міома матки є вузол, що прилягає до зовнішньої серозної оболонки матки. Він може мати широку основу або досить тонку ніжку, виступаючи за межі органу. М'язова тканина, що утворює тіло пухлини, залишається диференційованою і не має здатності до проростання. Тому міома відноситься до доброякісних зрілих новоутворень.

При гістологічному дослідженні зазвичай виявляються різноспрямовані деформовані гладком'язові клітини, що безладно ростуть, і незмінена сполучна тканина. Співвідношення цих компонентів може бути різним.

Різновиди субсерозної міоми:

1. лейоміома, що складається з однакових гладких клітин;
2. фіброміома (або фіброїд) – пухлина, в якій багато сполучної тканини;
3. химерна лейоміома, в якій поряд з округлими м'язовими клітинами виявляються гігантські клітини з кількома великими ядрами, на відміну від злоякісної пухлини не має неконтрольованого зростання;
4. епітеліоідноклітинна лейоміома (лейоміобластома) з недостатньо чіткими межами, її округлі клітини мають світлу еозинофільну цитоплазму, що утворює смуги;
5. лейоміоліпому, в якій внаслідок дегенерації з'являються зрілі жирові клітини.

Утворюють пухлину тканини через недостатність харчування нерідко зазнають змін. При цьому з'являтимуться ділянки гіалінозу, некрозу, міксоматозної або мукоїдної дистрофії, кальцифікати та крововиливи різної давності та розміру.

Локалізація міоматозних вузлів

Субсерозний міоматозний вузол І типу

клінічна картина

Наявність міоми матки порушує скорочувальну здатність міометрію, що спричиняє до рясних та болючих менструальних кровотеч (менорагій). Нерідко у результаті у жінки розвивається хронічна залізодефіцитна анемія.

Болі можуть виникати у період менструації. Неприємні відчуття з'являються після фізичного навантаження, вправ для зміцнення преса, тривалої ходьби, при різкій зміні положення тіла та стрибках. Підлоговий акт також супроводжується дискомфортом. Біль унизу живота зазвичай ниючий, іноді віддає в нижню частину спини.

Якщо міоматозні вузли виступають у напрямі прямої кишки, з'являється дискомфорт при дефекації та схильність до запорів. Великий субсерозний вузол, що розташовується над шийкою матки, може здавлювати прилеглий сечовий міхур. При цьому виникає дизурія (порушення сечовипускання) з частими болючими позивами, неповним випорожненням сечового міхура та утрудненням при сечовипусканні.

У молодих жінок велика субсерозна міома на широкій основі або серозно-інтерстиційна міома матки може бути причиною безпліддя. Це відбувається тому, що пухлина призводить до деформації органу та викликає дисгормональні нерегулярні кровотечі. Міома, що знаходиться в кутах матки, може також призводити до звуження фалопієвої труби з порушенням її прохідності. Це ускладнить міграцію яйцеклітини після овуляції в порожнину матки.

Гострі ускладнення субсерозної міоми

Гострий інтенсивний біль – ознака розвитку ускладнень. Це може бути центральний некроз міоматозного вузла або велике крововилив у його тканину. А субсерозний вузол на ніжці може перекрутитися, що вимагатиме термінового оперативного втручання.

При перекруті ніжки міоми розвивається клінічна картина гострого живота. Визначається напруга передньої черевної стінки, болючість при пальпації внизу живота, гіпертермія. Виражений бійкоподібний біль може призвести до розвитку больового шоку зі зміною роботи життєво важливих органів, падінням артеріального тиску, іноді зі втратою свідомості.

Гостра ішемія та некроз міоматозного вузла призводять до появи ниючого болю, який має тенденцію до наростання. При гематогенному занесення бактерій в ішемічний осередок стан жінки погіршується, підвищується температура тіла, виникає інтоксикація.

Діагностика

Наявність субсерозної міоми можна запідозрити під час гінекологічного огляду. При пальпації лікар визначає неоднорідність матки, нерівність її контурів, наявність пухлиноподібного утворення у нижній частині черевної порожнини. Тварина може бути збільшена за відсутності загального приросту маси тіла. Міома не обмежує рухливість матки. У жінок астенічної статури іноді вдається пальпаторно визначити, що пухлина гладка, не спаяна з оточуючими органами.

УЗД допомагає виявити наявність міоми, її розмір, положення та структуру, стан прилеглих до неї органів. При цьому можуть бути використані вагінальний і чрезабдомінальний датчики. УЗД-діагностика є основним методом для динамічного спостереження, під час якого оцінюють швидкість росту пухлини та ознаки її озлоякісності (малігнізації). При гострих ускладненнях визначається нечіткість контурів матки та прилеглих тканин, що свідчить про наявність набряку у цій галузі.

Для визначення ступеня деформації порожнини матки іноді використовують гістеросальпінгографія або метрографію. Так називають рентгенографічне дослідження на тлі внутрішньоматкового введення контрастної речовини. Субсерозні міоми рідко призводять до звуження просвіту матки, виняток становлять дуже великі субсерозно-інтерстиціальні та множинні вузли.

Уточнити характер пухлини та наявність проростання в навколишні тканини допомагає МРТ або КТ органів малого тазу. Це допомагає диференціювати міому від злоякісних новоутворень. При необхідності проводять лапароскопію, під час якої лікар може взяти біопсію з міоматозного вузла для подальшого дослідження гістології.

Додатково роблять загальний аналіз крові, який необхідний виявлення ступеня супутньої залізодефіцитної постгеморагічної анемії та оцінки запальної реакції.

При призначенні лікування враховують характер наявних порушень та швидкість зростання новоутворення. Розвиток гострих ускладнень є прямим показанням екстреної операції. Обсяг хірургічного втручання остаточно визначається після безпосереднього огляду матки. Лікар може обмежитися видаленням виступає над поверхнею органу міоми або ж ухвалити рішення про видалення всієї матки (гістеректомії).

При стабільному стані жінки та повільному зростанні субсерозного вузла призначається лікування, основою якого є прийом гормональних препаратів та симптоматична терапія. Використовуються КОК, агоністи гонадотропних релізинг-гормонів та антигонадотропіни. При необхідності призначають нестероїдні протизапальні та антианемічні препарати. Гормональна терапія допомагає стримувати ріст пухлини і часом призводить до поступового зменшення розмірів міоми. Така тактика показана для лікування жінок дітородного віку, які планують вагітність.

Показання для хірургічного лікування субсерозної міоми матки:

1. швидкий темп зростання пухлини;
2. поява ознак малігнізації;
3. збільшення матки, що перевищує розмір органу за 12 тижнів вагітності;
4. рясні часті маткові кровотечі;
5. стійкий больовий синдром.

Залежно від розміру та положення пухлини проводять міомектомію (видалення вузла із збереженням навколишніх тканин) лапароскопічним або лапаротомічним методом, гістеректомію (видалення всієї матки). Можливе також проведення емболізації маткової артерії (ЕМА), що призведе до відмирання пухлини через відсутність харчування. Після такого втручання міоматозний вузол замінюється щільною сполучною тканиною.

Якщо жінка не планує у майбутньому вагітність, але бажає зберегти матку, їй може бути проведена ФУЗ-абляція міоми. При цьому під контролем МРТ проводять локальну дистанційну дію фокусованих ультразвукових хвиль певної частоти. Міоматозні тканини нагріваються та некротизуються. Ускладнення ФУЗ-абляції пов'язані з впливом хвиль на саму матку та сусідні органи, з розвитком невралгії сідничного нерва та некрозів кишечника, шкіри, підшкірної клітковини, стінки матки.

Хоча субсерозна міома матки відноситься до доброякісних новоутворень, вона потребує регулярного динамічного спостереження та лікування у спеціаліста.

Субсерозна міома матки: чи завжди потрібна операція

Більшість жінок лякає «страшний» діагноз – субсерозна міома матки. Операція з видалення матки здається їм неминучою, отже неминуче безплідність. Чи це так насправді і чи варто впадати в паніку? Для того, щоб розібратися в цьому питанні необхідно мати поняття про те, що є міомою, чому вона виникає і які методи лікування існують в даний час.

Звертаємо вашу увагу на те, що цей текст готувався без підтримки нашої Експертної ради.

Загальні відомості про міому матки

Розвиток міоми матки обумовлено порушеною регуляцією зростання клітин міометрію. Утворення міоматозних вузлів найчастіше пов'язане з гормональними відхиленнями в організмі жінки та ушкодженнями тканини матки.

Гормональні порушення, що провокують розвиток пухлини, можуть стосуватися як репродуктивної системи, так і ендокринної сфери. Так, знижена функція щитовидної залози (гіпотиреоз) та ожиріння призводять до підвищення рівня естрогенів, що, у свою чергу, є сприятливим фактором у виникненні міоми.

Регуляція росту клітин може бути порушена внаслідок пошкодження гладких клітин, що нерідко трапляється при проведенні вишкрібання порожнини матки, абортів, при запальних процесах в матці і тривалому використанні внутрішньоматкових контрацептивів. Крім того, розвиток пухлини може бути обумовлено спадковою схильністю, несприятливою екологічною ситуацією, частими стресами і зниженням імунітету, що підвищує сприйнятливість організму до агентів, що пошкоджують.

Вузли міоми можуть бути одиничними та множинними, їх розміри можуть становити кілька міліметрів та десятки сантиметрів. Міоматозні утворення локалізуються переважно у тілі матки, у деяких випадках захворювання вражає шийку органу та його зв'язковий апарат.

Поширеність захворювання

Міома матки - доброякісне утворення жіночої статевої сфери, що найбільш часто зустрічається. Найчастіше захворювання діагностується у жінок віком від 30 до 48 років.

Відомі також випадки, коли міоматозні вузли виявлялися у молодших жінок, віком до 20 років.

Локалізації міом матки

Міома може вражати різні частини матки. Найбільш поширеними вважаються такі локалізації:

• субсерозна - починає розвиток із зовнішньої частини матки і продовжує свій ріст назовні в порожнину тазу. Даний вид патології, як правило, не призводить до порушення менструального циклу, проте може стати причиною певного дискомфорту, пов'язаного з її розмірами та стисканням вузлом навколишніх тканин.
• інтрамуральна – росте в середньому м'язовому шарі матки та призводить до значного збільшення її розмірів, появи больового синдрому та відчуття тиску в тазі, а також порушує менструальний цикл. Даний вид пухлини зустрічається найчастіше;
• субмукозна (підслизова) міома матки - виникає глибоко в матці, під тонким шаром ендометрію, що вистилає її порожнину. Цей вид захворювання проявляється вираженими симптомами і зустрічається рідше за інших.

Симптоми міоми матки

Більше третини випадків міоми матки протікає без характерних симптомів і захворювання виявляється лише за планового відвідування гінеколога. Особливо це стосується інтрамуральних та субсерозних вузлів маленьких розмірів.

Інтенсивність проявів міоми залежить від таких факторів, як розміри та кількість вузлів, їх локалізація та морфологічні особливості.

Жінки можуть скаржитися на наявність наступних симптомів:

• рясних, тривалих менструацій з вираженим больовим синдромом;
• міжменструальних кров'янистих виділень та кровотеч;
• згустків у менструальних виділеннях;
• болю в ділянці живота, попереку та над лобком;
• відчуття тиску та тяжкості внизу живота.

Найбільш виражені прояви відзначаються у жінок з множинною або великою міомою матки.

Крім того, при міомі порушується функція прилеглих органів, виникає проблема з виношуванням вагітності, розвивається безпліддя.

Больовий синдром, що супроводжує патологію, має різне походження.

Інтерстиціальна міома матки невеликих розмірів проявляється тривалими, рясними та болючими менструаціями.

При активному зростанні вузлів у жінки відзначаються постійні болі ниючого характеру. Некроз вузла супроводжується вираженим больовим синдромом, підвищенням температури тіла, симптомами інтоксикації організму. Подібна екстрена ситуація виникає при субсерозній міомі матки із вузлами на ніжці. Якщо ніжка тонка, може статися перекрут вузла, у результаті порушується його харчування. У таких ситуаціях виникає гострий стан – виражений больовий синдром. У деяких випадках у жінки може розвинутись перитоніт, що потребує термінового хірургічного лікування.

При міомі великого розміру порушується функція прилеглих органів, що призводить до запорів та почастішання сечовипускання. Іноді міоматозний вузол здавлює сечоводу, внаслідок чого порушується відтік сечі із нирки.

Субмукозна міома з підслизовою локалізацією вузла проявляється багатими менструаціями. При великих розмірах субмукозного вузла, що займає велику площу порожнини матки, відзначається порушення циклічності менструальних виділень, а часом повне їх припинення.

Клінічним проявом субсерозної (підочеревинної) міоми є больовий синдром. Болі відчуваються в ділянці низу живота або попереку. Вони виникають внаслідок натягу зв'язкового апарату матки і тиску міоматозного вузла, що росте, на нервові сплетення малого таза. При порушеному кровообігу в пухлини біль зростає і стає гострим.

Міома матки може стати причиною безпліддя і невиношування вагітності, що пояснюється зміною вузлом розміру порожнини матки, що зростає, механічним здавлюванням трубного кута і погіршенням локального кровотоку в ендометрії.

Таким чином, міома матки може мати різноманітну клінічну картину, проте найчастіше проявляється тріадою: кровотечами, больовим синдромом та порушенням функції суміжних органів.

Що таке субсерозна міома матки

Субсерозна міома матки є доброякісною пухлиною, що вражає зовнішній бік матки, її зростання спрямоване в порожнину тазу.

Субсерозная міома виглядає, зазвичай, як вузла з широкою основою чи тонкою ніжкою, якою здійснюється харчування пухлини. Вузли може бути одиничними чи множинними. Одиничний вузол при субсерозній міомі матки покриває капсула, що відокремлює його від навколишніх тканин. Міоматозний вузол може бути маленьким та великим, але зазвичай не більше 10 см.

Завдяки своїй локалізації на зовнішній стороні матки та росту в черевну порожнину субсерозна міома матки вважається однією з найнешкідливіших пухлин. У жінок з міомою цього виду не збільшуються розміри матки та не порушується менструальна функція. Не виникає проблем і з настанням вагітності. Труднощі із зачаттям можуть виникати тільки в тих випадках, коли субсерозний вузол розташовується біля однієї з маткових труб і здавлює її. Однак наявність цієї пухлини може стати причиною невиношування вагітності.

Типи субсерозної міоми матки

У сучасній гінекології існує така класифікація субсерозної міоми:

• нульовий тип - субсерозний вузол на ніжці, що не містить інтрамуральний компонент;
• перший тип – величина інтрамурального компонента становить менше 50% обсягу міоматозного освіти, більша його частина - субсерозная;
• другий тип – міоматозний вузол з інтрамуральним компонентом понад 50%, із маловираженим субсерозним компонентом.

Причини розвитку субсерозної міоми матки

Розвиток даної доброякісної освіти може бути зумовлений такими факторами, що спричиняють:

• ендокринними порушеннями: за статистикою субсерозна міома найчастіше розвивається у жінок перед настанням клімаксу або під час нього, коли порушується звичне співвідношення жіночих гормонів – прогестерону та естрогенів;
• спадковою схильністю: якщо близькі родички жінки страждали на дане захворювання;
• травматизацією м'язового шару стінки матки в процесі пологів, при вагітності або рясні маткові кровотечі.

Симптоми субсерозної міоми матки

Пацієнтки із субсерозними вузлами, як правило, скаржаться на наявність больових відчуттів. Найчастіше болі мають тягнучий, ниючий характер, локалізуються над лобком і можуть іррадіювати в ділянку попереку.

Больовий синдром посилюється у разі переохолодження, перевтоми, тривалого перебування у незручній позі та після інтенсивних фізичних навантажень.

Діагностика субсерозної міоми

Після збору анамнезу: з'ясування скарг пацієнтки, генетичної схильності, анамнезу життя та хвороби, гінеколог призначає проведення низки лабораторних та інструментальних досліджень:

• аналізу крові (як мінімум, триразового): загального – для виключення запальних процесів, біохімічного та гормонального;
• гінекологічного огляду;
• ультразвукового дослідження: вважається основним діагностичним методом;
• комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії: для визначення розмірів, розташування пухлини в порожнині матки та по відношенню до суміжних органів.

Лікування субсерозної міоми матки

Тактика лікування субсерозної міоми обирається відповідно до розмірів пухлини. Наприклад, найбільш ефективним методом лікування великої міоми вважається операція видалення вузлів. При міоматозних вузлах невеликих розмірів може виявитися достатнім застосування консервативної терапії, емболізації маткових артерій або проведення регулярного моніторингу за зростанням новоутворення за допомогою ультразвукового дослідження (не менше чотирьох разів на рік). Таким чином, операція – не єдиний метод лікування цієї патології.

Консервативне лікування субсерозної міоми матки передбачає прийом таких препаратів, як:

• комбіновані оральні контрацептиви (прогестеронсодержащіе і естрогеновмісні);
• гестагени;
• антиестрогени (не застосовуються для лікування міом у пацієнток молодше 45 років);
• антигонадотропіни та гонадоліберини.

Тривалість консервативної терапії становить три місяці. У цей період жінка обов'язково повинна дотримуватись спеціальної дієти. Після закінчення прийому препаратів жінці слід залишатися під регулярним наглядом фахівця для відстеження стану міоматозного вузла.

На жаль, гормональна терапія рідко призводить до стійкого результату, нерідко виникають рецидиви: зростання та збільшення вузлів. У цій ситуації необхідне проведення хірургічного втручання.

Субсерозна міома матки: розміри для операції

Операція при субсерозній міомі матки може бути методом лікування при великих розмірах вузла та у випадках, коли вузол росте на тонкій ніжці. Операція може також проводитися при безплідності та наявності виражених болів, маткових кровотеч, що не піддаються лікуванню консервативними методами.

Порожниста операція. Одним із видів хірургічного лікування є порожнинна операція, спрямована на видалення міоматозного вузла. Показаннями для її проведення є великі розміри вузла, і навіть малігнізація процесу – переродження доброякісної форми в злоякісну. Розріз виконують в області над лобком. Потім усі шари (шкіру, підшкірну жирову клітковину, очеревину та ін.) розсікаються пошарово, після чого висікається міома.

Гістеректомія. При міомі дуже великих розмірів, що стискає суміжні органи та неможливості через ті чи інші причини видалити міоматозний вузол жінці призначається проведення гістеректомії. У ході подібних операцій разом із вузлом видаляється матка. Гістеректомія є радикальним методом лікування міоми. Ця операція застосовується лише у випадках, коли захворювання загрожує життю жінки.

Лапароскопія Нині видалення міоми матки виконують найчастіше лапароскопічним методом. Через розріз на передній черевній стінці вводиться лапароскоп, після чого міому січуть і видаляють. Це малоінвазивний метод, після якого залишаються косметичних дефектів – післяопераційних рубців.

Емболізація маткових артерій (ЕМА). Ефективною та безпечною органозберігаючою альтернативою операції є інноваційний метод емболізації маткових артерій. В основі даної технології лежить припинення живлення міоматозного вузла шляхом введення спеціальних кульок – ембол, що перекривають кровотік у маткових артеріях. За допомогою ЕМА досягається стійкий довічний ефект, рецидиви захворювання виключені. Це найкращий метод лікування міоми, що дозволяє уникнути опреації.

ФУЗ-абляція. Метод, що передбачає вплив на міому матки ультразвуковими хвилями. Ефективність процедури є високою лише при лікуванні міоми з невеликими одиночними вузлами.

Дієта при субсерозній міомі матки

У процесі лікування жінці необхідно дотримуватись наступних правил харчування:

• віддавати перевагу рослинній їжі з великим вмістом клітковини, за допомогою якої нормалізується обмін речовин;
• знизити кількість споживаного м'яса;
• відмовитися від жирної, смаженої та гострої їжі;
• щодня є овочі та фрукти;
• ввести до раціону харчування соєві продукти, висівки, що очищають організм від токсинів;
• для нормалізації рівня гормонів регулярно вживати горіхи, молочні продукти;
• вживати страви з жирних сортів морської риби, які мають протипухлинну дію.

Неправильне харчування буває причиною серйозних збоїв у діяльності ендокринної системи та активного зростання міоматозних утворень.

Засоби народної медицини

Народна медицина має велику кількість рецептів трав'яних настоїв і відварів, за допомогою яких можна значно знизити вираженість симптомів субсерозної міоми, а також призупинити зростання міоматозних вузлів. Однак ці засоби повинні прийматися тільки як додатковий метод при комплексній терапії і виключно після консультації лікаря.

Насіння льону. Завдяки вмісту антиестрогенів, насіння льону має позитивний ефект при лікуванні даної гормонозалежної пухлини. Препарати з насіння льону допомагають відновити гормональну рівновагу, сприяють придушенню запальних процесів та протидіють канцерогенам, які провокують розвиток пухлин.

Картопляний сік. Даний засіб має ранозагоювальну, протизапальну, спазмолітичну, болезаспокійливу, сечогінну, загальнозміцнюючу, імуностимулюючу дію, а також нормалізує обмін речовин і водно-сольовий баланс організму. Крім того, подібними цілющими властивостями має і відвар із квіток картоплі. Однак прийом картопляного соку протипоказаний пацієнткам, які страждають на цукровий діабет, дисфункцією кишечника, гастритом зі зниженою кислотністю.

Борова матка. Ця рослина по праву називається «жіночою травою». За допомогою настою борової матки вирішуються багато гінекологічних проблем, у тому числі і міома матки.

Отруйні рослини. Завдяки своїм протипухлинним властивостям, настоянки з боліголова, аконіту, морозника та чистотілу з успіхом застосовуються при лікуванні субсерозної міоми матки. Важливо розуміти, що ці рослини слід купувати тільки в аптечних упаковках, на яких зазначена інструкція із застосування, т.к. Препарати з отруйних трав необхідно приймати суворо у вказаних дозах.

Кровоспинні трави. При ускладненні міоми матки рясними матковими кровотечами можна приймати настої та відвари з рослин, які мають кровоспинну дію. Зменшенню обсягу виділяється крові сприяють: барбарис, кропива, грицики, деревій, кровохлібка, лопух, гвоздика.

П'явки. У слині п'явок містяться ферменти та інші біологічно активні речовини, що сприяють відновленню рівня гормонів у жіночому організмі, завдяки чому лікування п'явками має позитивний ефект за такої гормонозалежної пухлини, як міома матки. Крім того, гірудотерапія сприяє розрідженню крові, усунення застоїв у кровоносних судинах малого тазу, зміцненню імунітету та зниженню запальних процесів.

Не треба боятися лікуватися, треба боятися захворіти! З метою профілактики міоми жінці необхідно дотримуватися здорового способу життя, уникати важких фізичних навантажень, абортів, дбайливо ставиться до свого організму, а при виявленні тих чи інших симптомів, що насторожують, не зволікати зі зверненням до лікаря. Будь-яке захворювання лікується легше та ефективніше на ранніх стадіях, не є винятком і міома матки.

Ми допоможемо вам підібрати найкращих фахівців, які використовують у своїй практиці органозберігаючі методи лікування міоми, в т.ч. і емболізацію маткових артерій, як найкращий спосіб позбавлення від міоматозних вузлів без операції. Наші партнери – провідні клініки Москви та інших міст Росії. Зв'яжіться з нами і ми запишемо на прийом до будь-якого лікаря клініки, з якою співпрацюємо. клініки лікування міоми. Ми забезпечимо постійну підтримку. На всі ваші запитання наш консультант відповість вам на e-mail.

Ось і я минулий рік була поспіхом, за рік чотири протоколи, результату так і немає, одні побочки-зайв.

podruzka//, Дякую! Зараз шукатиму тоді комплекс на айхербі без Б12. Я до цього метілг.

Популярні записи у блогах

Всім привіт.Дівчата ось і пішов мій останній тиждень вагітності.Сказали чекати пологів протягом н.

До передбачуваних місячних 2 дні. Як думаєте схоже на // чи реагент?

Маже вже 3 рази за два тижні, по УЗД – тонусу, відшарування, гематоми говорять нема. Рівне тиждень зв.

Найкращі статті у бібліотеці

Домашні тести на вагітність знайомі зараз практично кожній жінці. Ще кілька десятків.

Відтворення матеріалів сайту можливе лише з активним прямим посиланням на www.babyplan.ru

©17, BabyPlan®. Всі права захищені.

Яєчники у жінок - розташування

Цей парний жіночий орган, що входить до складу статевої системи, виконує репродуктивну та секреторну функції. Розташування яєчників у жінок однакове – з боків від матки. Зовнішньою стороною залози кріпляться нервово-судинною зв'язкою до поверхні таза, в ділянці яєчникової ямки. Від яєчників відходять фалопієві труби, які власне і повідомляють між собою матку та залози. Сукупність яєчників та маткових труб у гінекології прийнято називати придатками.

Особливості топології жіночих статевих залоз

Розібравшись з тим, де знаходяться яєчники у жінок, необхідно зазначити, що в нормі вони розташовуються не на одному рівні, і один з них більший за інший (зазвичай правий).

Якщо ж говорити точно, де розташовані яєчники, то в анатомічній літературі можна зустріти таке формулювання: глибоко в порожнині малого таза, взад і по обидва боки від матки. При цьому залози за допомогою своєї брижі зчленовані з широкою матковою зв'язкою, яка забезпечена великою кількістю судинних та нервових закінчень. Саме завдяки зв'язкам сам яєчник має деяку рухливість, що дозволяє змінювати його розташування, наприклад, під час вагітності. Винятково таке розташування лівого та правого яєчника вважається нормальним.

Однак не лише гестація може призводити до зміни локалізації залоз.

Які існують зміни розташування яєчників та про що вони говорять?

Якщо спроектувати яєчники на передню черевну стінку, це буде низ живота, безпосередньо над паховими складками. Саме у цій галузі жінки відзначають появу хворобливості за наявності захворювань залоз.

Таке явище, коли яєчники розташовані близько до матки, не можна назвати порушенням. Найчастіше подібне відзначається через наявність вагітності, коли в результаті збільшення об'єму матки скорочується відстань між двома даними органами. При цьому переважно лівий яєчник розташований близько до матки через те, що він спочатку знаходиться нижче, ніж правий.

Коли лівий яєчник розташований у ребра матки, лікарі намагаються виключити таке порушення, як спайки малого таза. Саме їхня присутність може призводити до зміни локалізації залоз. У таких випадках сполучнотканинні тяжи як би підтягують яєчник до матки, і часом він розташований високо або за нею. УЗД при цьому може вказувати на наявність мультифолікулярного яєчника - дозрівання за один цикл понад 8 фолікулів.

Які симптоми можуть вказувати на порушення розташування яєчників?

Найчастішою причиною цього порушення є запальний процес, який може локалізуватися як у репродуктивній системі, так і в малому тазі, зокрема.

Такий процес супроводжується набряком, збільшенням залози, що легко визначити за допомогою УЗД, а в деяких випадках навіть пальпацією. При цьому жінка стикається з такими симптомами, як:

• больові відчуття в надлобковій ділянці, що віддають у поперек, область сідниць, а також пах;
• найчастіше біль утворюється лише з одного боку;
• біль відрізняється своєю мінливістю.

Саме останній факт і зумовлює пізнє звернення жінки до лікаря, яка найчастіше думає, що це тимчасове явище, яке самостійно пройде.

Також варто відзначити, що найчастіше, особливо недосвідчені медики, приймають таку симптоматику за гострий живіт – перитоніт, який характерний для апендициту. Однак головною відмінністю є той факт, що сама пацієнтка при болю в яєчниках не перебуває у стані збудженості, яке зазвичай супроводжується постійними змінами положення тіла, пошуком зручної пози.

Таким чином, варто сказати, що поява хворобливості в нижній частині живота завжди має бути приводом для звернення до лікаря, завданням якого є встановлення причини та призначення лікування.

Копіювання інформації дозволено тільки з прямим і індексованим посиланням на першоджерело

Зміни у розташуванні жіночих репродуктивних органів

Часто після ультразвукового дослідження малого тазу гінеколог виявляє, що у жінки яєчник розташований за маткою. Подібне явище лякає пацієнток, виникає безліч питань щодо небезпеки такого розташування органів. Але чи варто турбуватися з цієї причини? Якщо яєчник знаходиться за маткою, що це означає?

Яєчники у жінок

У нормі кожен яєчник перебуває збоку матки. Якщо дивитися з боку живота, то ці органи розташовуються в нижній частині черевної порожнини, безпосередньо під паховими складками. До поверхні малого тазу вони прикріплюються зв'язкою нервів та судин. Цю область називають яєчниковою ямкою.

Звідти до матки йдуть фалопієві труби. У репродуктивних органів, що розглядаються, є своя особливість розташування, полягає в тому, що вони знаходяться по відношенню один до одного несиметрично - один розташовується трохи вище іншого. Також розмір органів дещо відрізняється. Зазвичай правий яєчник більший, важчий за те, що знаходиться зліва. За формою, забарвленні вони абсолютно однакові.

У нормі репродуктивний орган дорівнює наступним розмірам: довжинам, ширина, товщинам. Якщо є незначні розбіжності в межах кількох міліметрів, то, швидше за все, це говорить про індивідуальну особливість жінки. Якщо ж розмір перевищено набагато норму, то є причина для відвідування лікаря.

Порушення розташування яєчників

Буває так, що яєчник знаходиться за маткою, розташовуючись до неї близько і утворюючи перегин. При цьому пацієнтки часто відчувають болючі відчуття, якщо в репродуктивних органах розвиваються будь-які хвороби. Лікарі не вважають це порушення патологічним.

Зазвичай загин спостерігається під час вагітності. Це тим, що коли матка збільшується, відбувається зменшення відстані між нею і придатками. При цьому лівий яєчник розташований ближче до маткової порожнини, тому що він із самого початку знаходиться нижче за правий орган.

Розташування лівого яєчника може вказувати на наявність спайок у малому тазі. Через них тяжі зі сполучної тканини стягують органи, тому вони заходять за матку, розташовані близько один до одного. Внаслідок такої зміни у жінок часто виявляють мультифолікулярний синдром під час проведення ультразвукового дослідження. Явище означає, що за один цикл дозріває одразу понад 8 фолікулів.

Яєчникам може зашкодити їх неправильне розташування, можливе травмування цих органів. Тому така патологія потребує термінової терапії. Зазвичай жінкам призначають оперативне втручання.

Змінити своє розташування придатки можуть через опущення матки. Вона може бути розташована надто низько після тяжкої тривалої родової діяльності. У процесі неї м'язові тканини перенапружуються, втрачаючи здатність утримувати органи. Слабкими м'язами можуть стати не тільки після цього. Рідко, але трапляється так, що вони різко перестають справлятися зі своїми функціями.

Ознаки, що вказують на порушення розташування органів

Часто причини неправильного розташування придатків криються у розвитку запалення. При цьому неважливо, знаходився патологічний процес безпосередньо в маткових придатках або інших органах малого тазу. Такий стан викликає набряк, збільшення розміру та загин яєчника за матку. Визначається це за допомогою пальпації чи ультразвукового дослідження.

Також у жінки спостерігається болючість над лобком, що віддає в поперекову, сідничну, пахвинну ділянку тіла. Больовий синдром при загибі проявляється лише з одного боку та турбує пацієнток періодами. Якщо знайшлася хоч одна ознака патології, слід негайно здаватися лікарю.

Загин схожий на свою клінічну картину з перитонітом, апендицитом. Тому часто лікарі, які особливо недавно практикують, плутають ці патології. Але є головна відмінна риса хворобливості в яєчниках. Вона полягає в тому, що жінка намагається знайти позу, що дозволяє швидко усунути неприємне відчуття.

Якщо спостерігається така симптоматика, треба терміново відвідати лікаря. Ігнорувати загин органів у жодному разі не можна. Він може бути причиною деяких захворювань репродуктивної системи, які слід негайно усувати.

Кожній жінці корисно знати, який розмір яєчників має бути, як вони перебувають у нормі. Адже деякі патології цих органів супроводжуються збільшенням їхніх параметрів. Внаслідок розростання яєчники можуть змінювати своє місцезнаходження, утворюючи загин.

Якщо дівчина знатиме, які ознаки виявляються в таких випадках, то зможе швидко визначити їхнє джерело та своєчасно повідомити лікаря. Це дозволить знизити ризик розвитку серйозних ускладнень, вилікувати які важко.

Яєчник розташований за маткою!

Дівчата, підкажіть, може, у кого так було! У лютому була лапара, яєчники поставили куди треба, вони овулюють, але коли я вперше заб (у сталася зб) всю вагітність хворів на лівий яєчник, прям прострілювало і нив… Зараз я знову вагітна, а він так і не перестає нити, зараза… На УЗД сказали він змістився за матку, але це нічого страшного! Запалення немає, всяких кіст та іншого теж! За розмірами він гаразд! Може там спайки якісь? Але в цьому циклі совулював саме цей яєчник і вийшла Б… Лікарям ставлю питання, скаржуся на нього, але кажуть таке буває через його зміщення нічого страшного… Навіть під час УЗД його постійно довго шукають, а коли знаходять тисне прилад на яєчник і стає дуже боляче! я б не сказала, що він у повсякденному житті сильно мене мучить, але як то страшно ... Особливо, коли в туалет ходжу (вибачаюся) або тужуся його відчуваю відразу ... Загалом, не знаю вже в кого запитувати (((

Нічого в цьому кримінального немає, звикніть, у мене після КС так, лівий яєчник «плаває» туди сюди – то нормальне становище, то за маткою, маленька спайка з лівого боку. Нічого, ходити трохи залишилося, ну буває, що турбує - але я звикла.

швидше за все особливість твоя така, у когось матка не проста, у когось загинув, у тебе яєчник зміщений.

після операції так було, і після чищення теж загострилося.

за маткою це так: вище дна матки, на бічній стінці малого тазу? а то в мене теж болить періодичні, особливо під час статевого акту, може тому?

Я коли узі до вагітності робила мені сказали не візуалізується, потім така ні ось він за маткою., теж боляче було особливо перед і під час місячних, а потім взяв і сам став на місце… тому як на 5 тижні вагітності саме на цьому яєчнику було жовте тіло і як сказала узист, ні до чого причепитися. Так що ще стане на місце… мені лікар гоаорила, що він у мене міг так від інфекції сховатися)))

Анюта, у мене теж лівий яєчник розташований за маткою. моя лікарка сказала нічого не робити, і про протипоказання до Б ніякі не говорила

Ну так. тому що треться

Мама не пропустить

жінки на бебі.ру

Наш календар вагітності відкриває Вам особливості всіх етапів вагітності – надзвичайно важливого, хвилюючого та нового періоду Вашого життя.

Ми розповімо Вам, що відбуватиметься з Вашим майбутнім малюком та Вами у кожний із сорока тижнів.

спайка яєчника з маткою

Популярні статті на тему: спайка яєчника з маткою

Яєчникова дисфункція – одна з основних та загальних характеристик синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ) – є провідною причиною ановуляторної безплідності жінок у більшості країн. За десятиліття, що пройшли з моменту опису синдрому, було запропоновано.

Аднексит – це захворювання, в основі якого лежить запалення придатків матки – маткових труб та яєчників. Ця хвороба дуже рідко зустрічається у незаймана, часто пов'язана із захворюваннями, що передаються статевим шляхом.

Позаматкова вагітність – це розвиток зародка поза порожниною матки. Дізнайтеся, чому при позаматковій вагітності важливо під наглядом гінекологів, як вчасно діагностувати і як не допустити тяжких наслідків позаматкової вагітності.

Позаматкова (ектопічна) вагітність - розвиток зародка поза порожниною матки. Найчастіше (майже 97% випадків) вона локалізується в матковій трубі (трубна вагітність). Абдомінальна вагітність зустрічається приблизно у 1,4%, цервікальна – у 0,7%.

Кесарів розтин (КС) - це така родоразрешающая операція, при якій плід і послід витягують через штучно зроблений розріз на матці.

Ендометріоз (ендометріоїдні гетеротопії, ендометріоїдна хвороба) – патологічний процес, при якому за межами слизової оболонки матки виникають розростання епітеліальних та стромальних елементів ендометрію. У вогнищах ендометріозу відбуваються.

Вагініт – це запалення слизової оболонки піхви. Дане захворювання є частим проявом кандидозу, трихомоніазу, гарднереллезу та ін.

За 50 років роботи хірургом залишилися в пам'яті багато історії та ситуації. Сподіваюся, читач дасть їм етичні оцінки і сам визначить, що таке добре і що таке погано.

Під асоціатом слід розуміти симбіоз протозойно-мікробно-вірусних інфекційних агентів, що включає умовно патогенну та непатогенну мікрофлору, що конкурентно взаємодіють між собою, викликають індивідуальну імунну відповідь у тканинах.

Питання та відповіді по: спайка яєчника з маткою

Мені 31 рік. Пологи – 1 (5 років тому), абортів – 0. Менструація регулярна (цикл 28 днів). Скарги лише на знижений тиск (100/60) та запори.

Допоможіть розшифрувати результати УЗД:

День обстеження – 14 день МЦ

Тіло матки в малому тазі займає серединне становище. Кут тіла матки із шийкою виражений. По відношенню до передньої черевної стінки матка злегка відхилена назад. Тіло матки злегка збільшено у розмірах 59*48*54мм. Контури чіткі, трохи хвилясті. Структура міометрія неоднорідна. Міометрій неоднорідної ехоплотності.

Фіброматозні вузли є в наявності та розташовані в задній стінці праворуч: інтрамурально-субсерозний діаметром 16*14мм, капсула середньої ехоплотності, внутрішня структура гомогенна, ізоехогенна, з типовою периферичною васкуляризацією при ЦДК та без УЗ ознак порушення живлення та росту.

Порожнина матки не розширена, правильної трикутної форми, не деформована М-луна 8,7мм. Ендометрій тришаровий, середньої ехогенності з чіткими рівними контурами відповідає періовуляції.

Шийка матки не збільшена 32*22*34мм із чіткими рівними контурами. Внутрішня ехоструктура з одиничними дрібними ретенційними кістозними включеннями до 5-ти мм. Цервікальний канал не розширено, патологічних видимих ​​включень не містить.

Правий яєчник: за маткою. Розміри 30*15*26 мм, нормальні розміри. Об'єм 6,3 куб. див. Ехоплотність знижена, структура кістозна. У складі яєчника локуються антральні фолікули диам.мм у кількості 8-9. Капсула яєчника – періоваріальний фіброз.

Лівий яєчник: злегка розташований за маткою. Розміри 45*32*39 мм трохи більше нормальних розмірів. Ехоплотність знижена. Структура кістозна. У складі яєчника локуються антральні фолікули діам. 3-5 мм у кількості 5 у нижнього полюса кісти. Яєчник у верхньому полюсі містить однокамерне рідинне утворення неправильної гантелеподібної форми з чіткими нерівними контурами, товстою капсулою, без септальних перегородок, вміст вагового опалесцентного. Розміри невеликі 26*16 мм. Від задньої стінки дистальне ехопідсилення. При ЦДК аваскулярно.

Маточні труби не розширені.

Об'ємні освіти у малому тазі відсутні.

Вільна рідина в позадиматочному просторі локується до 12 куб. Спайки/доступні УЗ огляду/ визначаються між яєчниками та маткою. Сечовий міхур правильної форми, прозорий вміст, стінки тонкі.

Висновок: вузлувата лейоміома тіла матки малих розмірів. Кіста лівого яєчника малих розмірів. За УЗ ознаками ендометріоїдна. УЗ ознаки хронічного запального процесу у МТ. Ретрофлексіо матки.

Знову звертаюсь до Вас за допомогою.

Передісторія коротко: вагітність, що завмерла, на терміні 8 тижнів, виявлена ​​в 12 тижнів. Вакуум. Через 3 тижні після вакууму, узі показало ознаки внутрішнього ендометріозу та спайку між правим яєчником та маткою.

МАТКА. Розміри: продольний – 6,1см, попередньо – задній –4,2см, поперечний – 5см. Структура з ендометріоїдними гетеротопіями. Ендометрій 0,4 см, неоднорідний.

Яєчники. Лівій яєчник. Розміри: длина -4,5см, ширина - 3,2см.

Структура з анехогенними включеннями до 2,38см.

Правий яєчник підпаєний до матки по задній стінці матки. Структура видимої частини з анехогенними включеннями.

Позаду матки локується вільна рідина.

Призначили лікування - джаз або тазалок 3 місяці за схемою, гінолен та вобензим (3-5 табл. 3 рази на день) також 3 місяці.

Вобензим навряд чи прийматиму, дорого виходить, а ставлення до діагнозу непряме. А ось щодо інших призначень, висловіть, будь ласка, свою думку.

І наскільки я розумію, спайки та ендометріоз медикаментозному лікуванню практично не піддаються. Це дійсно так?

Які шанси з такими діагнозами завагітніти та народити?

Дуже дякую за те, що допомагаєте.

Місячні регулярні, але болючі.

Скажіть, чи ймовірність того, що ендометріоз вилікувався? (Або у мене його ніколи не було?)

Чи могла лікар визначити ендометріоз спочатку без УЗД?

Наскільки сильно відхилена від норми товщина моєї ендометрії?

Наскільки спайки яєчників ускладнюють появу вагітності?

Щиро вдячна Вам за відповіді.

правий яєчник: розміри 30*22мм, розташування шийки матки, ехогенність звичайна; структура звичайна

Лівий яєчник: розмір 28 * 17мм., Розташування високо розташований; ехогенність нормальна; структура звичайна

Осередкові утворення не визначаються.

Домінантний фолікул 12мм у правому яєчнику.

Маткові труби: праворуч-труба діаметром 5мм. Між правим яєчником та маткою локуються дві спайки.

вільна рідина у малому тазі не визначається.

і питання чи варто пробувати вагітніти на правий яєчник чи не ризикувати через спайки і чекати, коли фолікул дозріватиме в лівому яєчнику? та що означає збільшений діаметр труби?

Чому яєчник припаяний або знаходиться за маткою

Якщо яєчник припаяний до матки, це свідчить про наявність спайкового процесу, внаслідок якого придаток зростається з дітородним органом. Одночасно формуються рубці та порушуються процеси кровопостачання, що перешкоджає зачаттю.

Причини патології

Основною причиною усунення придатка є спайки в малому тазі. На виникнення спайкового процесу, у якому уражається правий яєчник (чи лівий) впливають такі факторы:

1. Гінекологічні операції (аборт, кесарів розтин), коли порушується цілісність придатка, що провокує відхилення в процесах згортання крові та відновлення клітин. Замість регенерації відбувається формування сполучної тканини, яка склеює органи один з одним.
2. Супутні патології репродуктивної сфери (кіста, ендометрит та ін.). Через уражені клітини страждає строма придатків, порушуються процеси місцевого кровопостачання. Аномальні клітини починають ділитися, патологічні тканини розростаються, що веде до появи рубців.
3. Яєчник буває підтягнутий до матки під впливом наступних факторів:

• порушення правил запровадження внутрішньоматкової спіралі;
• венеричні захворювання;
• ендометріоз, при якому тканина маткової оболонки виходить за її межі;
• ектопічна вагітність;
• застосування антибактеріальних засобів;
• розриви під час пологової діяльності;
• переохолодження;
• проведення гістероскопії

Симптоми того, що яєчник припаяний до матки

Якщо лівий яєчник (або правий) розташований близько до матки, то на стадії патології симптомів може і не бути. Іноді клінічна картина розгортається за кілька років після початку процесу. При цьому виникають такі симптоми:

• біль тягнучого характеру в нижній частині живота, що мігрує в ділянку нирок;
• збої менструального циклу;
• дискомфорт під час занять спортом, інтимної близькості;
• болючі місячні;
• порушення у функціонуванні кишечника;
• підвищення температури;
• кров'янисті чи жовто-зелені виділення.

Жінка несильно болить унизу живота справа чи зліва. Зміни односторонньої локалізації та посилення вираженості симптому часто вказують на ускладнення – порушення прохідності маткових труб. У цьому менструації нерідко затримуються на 2-3 місяці.

Діагностика патології

Щоб виявити, що яєчник знаходиться за маткою, лише гінекологічного огляду недостатньо. Потрібно проведення УЗД органів малого тазу. Якщо цей метод не дозволяє виявити спайковий процес, виконується лапароскопія. Додатково застосовується МРТ, що дозволяє виявити невеликі зміни у репродуктивній системі.

Усунення яєчника діагностується й іншими методами, наприклад, гістеросальпінгографією – рентгенівським дослідженням, при якому в порожнину дітородного органу та маткові труби вводиться контрастна речовина. Процедура виконується з 5 до 11 днів циклу. Додатково пацієнтці рекомендується здати мазок із піхви на мікрофлору.

Лікування патології

Якщо яєчник розташований за маткою, на початковій стадії патології можливе застосування лікарських засобів:

• антибіотиків;
• супозиторіїв (наприклад, Лонгідази);
• препаратів, що усувають запалення;
• ферментів;
• вітамінів та мікроелементів.

Корисне проходження фізіотерапевтичних процедур (електрофорезу із введенням магнію, кальції та цинку через шкірний покрив). Завдяки такому лікуванню спайки стоншуються і розтягуються. Пацієнтці може бути призначене санаторне лікування (зокрема мінеральними водами).

Тоді, коли яєчник близько до матки, рекомендується фізична активність. У запущених випадках проводиться лапароскопія, метою якої є поділ та усунення з'єднаних одна з одною тканин. Після операції на придатки наноситься спеціальна плівка. Крім того, використовується бар'єрна рідина, що запобігає формуванню нових спайок.

У реабілітаційному періоді застосовуються антибіотики та ліки, дія яких спрямована на профілактику утворення тромбів. Потім оцінюється ефективність хірургічного втручання. На розсуд лікаря призначаються фізіотерапевтичні процедури. Лапароскопія не дає 100% гарантію, що спайковий процес не повернеться знову і яєчник знову не зміститься.

Інші методи лікування:

• лазеротерапія, заснована на дії спеціальних променів;
• електрохірургія, спрямована на ліквідацію пошкоджених тканин високочастотним струмом;
• аквадиссекція, при якій відбувається розтин спайок за допомогою водного потоку.

Шанси на вагітність

Як говорилося раніше, загин яєчника за матку (лівого чи правого) часто є проявом спайкового процесу. Проблеми з настанням вагітності обумовлені порушенням анатомічно правильного розташування репродуктивних органів.

Жінка, яка дізналася, що у неї яєчник пішов за матку, звісно, ​​сумнівається у можливості зачаття. Для нормалізації стану дітородних органів потрібна допомога кваліфікованого гінеколога.

Щоб завагітніти, потрібно пройти лікування. Якщо воно неефективне, то проводиться ЕКЗ. Оскільки спайки збільшують ризик прикріплення плодового яйця за межами дітородного органу, необхідно направити всі сили на її усунення.

Можливі ускладнення

Насамперед гінеколог повинен оцінити наскільки рухливі яєчники та виявити справжню причину зміщення. Після встановлення остаточного діагнозу потрібне лікування. В іншому випадку можуть виникнути такі ускладнення:

• перехід спайкового процесу на сусідні органи, що загрожує їх зміщенням;
• порушення взаємозв'язку між маткою та придатками;
• погіршення прохідності маткових труб;
• ектопічна вагітність;
• проблеми із овуляцією;
• загин матки;
• безпліддя.

Крім того, якщо яєчник близький до матки, це може призвести до його випадання. При своєчасному початку терапії серйозних наслідків зазвичай вдасться уникнути, тому кожній жінці рекомендується проходити профілактичні огляди гінеколога та не затягувати з візитом до лікаря при підозрілих симптомах.

Можливі хвороби яєчників, їх симптоми та лікування

Причини, симптоми та лікування синдрому резистентних яєчників

Додати коментар Скасувати відповідь

Надсилаючи повідомлення, ви даєте згоду на збирання та обробку персональних даних. Див. текст Угоди

Яєчник розташований за маткою

Не дуже радісний звіт від Північного оленя. Планування.

Всім привіт! Я ось сьогодні сходила до лікаря. Загалом в одному яєчнику у мене 6 яйцеклітин зріє, а в другому 15. Причому цей яєчник саме знаходиться за маткою, тому мені так некомфортно. Лікар зменшила дозу пурегону в 3 рази, каже є великий ризик розвитку гіперстимуляції: (((тепер колоти не 150 од, а 50 од. У понеділок обов'язково до неї, стежити. А зараз ось за годину тому зателефонувала медсестра і попросила завтра приїхати здати естрадіол). З ранку поїду, добре хоч машину віддали.

І що тепер?. Планування вагітності

Учора УЗД визначило, що в мене матка зміщена вліво, лівий яєчник за маткою та правий дещо зміщений! Ну, і що мені тепер робити? Може, хто знає, наскільки це серйозно, чи можна зачати з таким розташуванням? Що мені тепер чоловікові щось сказати. Дякую.

Проблеми із зачаттям дитини.

Якщо у вас і вашого партнера був незахищений статевий акт протягом року і ви досі не змогли зачати дитину, значить у вас є проблеми безпліддя. Тут може бути кілька причин цієї проблеми. У чоловіків, однією з основних причин безпліддя, є низька кількість сперматозоїдів. У жінок, причиною безпліддя можуть бути міома матки або кіста яєчників, і закупорка маткових труб. Також коли жінці за 30 років, її репродуктивна система починає показувати ознаки.

Пухлини яєчників у дівчаток.

Проблема лікування пухлин та пухлиноподібних утворень яєчників залишається актуальною у всьому світі. Серед захворювань репродуктивної системи у дівчаток пухлини та пухлиноподібні утворення яєчників зустрічаються від 1,7% до 4,6% за даними різних джерел. Поява та зростання пухлини яєчника у дівчаток найчастіше не викликає жодних скарг. Пухлина може досягти значних розмірів та бути випадково виявлена ​​при профілактичному огляді дівчинки. Біль зазвичай виникає при порушенні.

Інтимна гігієна дівчаток у період статевого дозрівання

Пубертатний період у житті дівчини є найважливішим і хвилюючим. Його можна порівняти з перетворенням лялечки на метелика, перетворення маленької дівчинки на прекрасну дівчину вимагає від організму дівчинки сил, а від мам майбутніх красунь - терпіння та уваги. Правильне і послідовне статеве дозрівання починається з адренархе - появи перших стрижневих волосків (статевого оволосіння) на шкірі великих статевих губ, лобку та пахвових западин. Це найчастіше збігається із прогресивним.

Питання про кісту! Планування вагітності

Добрий вечір! Я вже писала, що планую другого! Була сьогодні на узі, знайшли кісту правого яєчника.: (Раніше такого ніколи не було. Лікар сказала з вагітністю почекати і попити три місяці Діані-35. Я у неї запитала, від чого може виникнути кіста? Каже, може проблеми з гормонами. Так може краще спочатку здати аналізи на гормони... Вона каже, ні, пити 3 місяці, там видно буде!Що скажіть з приводу таких призначень?І взагалі хто стикався з такою проблемою, яким чином.

Мені теж сказали, що це гормони. Напевно, так і є. Принаймні всі ознаки очевидні. Проте це не завадило двічі завагітніти та нормально народити. Тому думаю, що вам не варто хвилюватися. Потрібно пити те, що сказав лікар.

Особливості гормонального статусу дівчаток з матковими.

Найпоширенішим захворюванням репродуктивної системи дівчаток є маткова кровотеча пубертатного періоду (МКПП), яка становить близько 50% всіх звернень дівчаток-підлітків до гінеколога. Маточна кровотеча пубертатного періоду зустрічається із частотою від 10% до 37,5%. Маточна кровотеча пубертатного періоду – це мультифакторне захворювання, обумовлене комплексом причин, у тому числі бактеріальною або вірусною інфекцією, гіповітамінозами, порушеннями вітамінного та.

Не подобається мені моє УЗД: (. Планування вагітності

Вітаю! Ви не подивіться? УЗД зроблено на 11 день циклу. Друкую з протоколу: матка – в антифлексно (якщо розібрала правильно) Контури – рівні, структура – ​​однорідна Розміри 4,8 х 3,0 х 3,8 см Порожнина матки не розширена не деформована Ендометрій 0,7 см – I фаза Яєчники: Лівий - Розміри: 3,5 х 2,8 х 1,8 см в ньому кіста з неоднорідним вмістом 2,3 см Правий - розташований у ребра матки, структура - звичайна, розміри 2,2 х 1,2 х 1,4 см Висновок : Кіста лівого яєчника (кіста жовтого тіла)

контрольне узд треба після слід. менс, тільки тоді стане ясно з кістою жовтого тіла, а чи не через 6 міс. через 6 місяців кіста жовтого тіла має право знову з'явитися. перед тим як щось робити намагатися треба рік

Страхування жіночого здоров'я

Міжнародна страхова компанія Metlife пропонує Росіянкам скористатися страховою програмою «Гармонія». Програма призначена для жінок віком від 18 до 65 років і передбачає виплату у розмірі 1 млн рублів у разі розвитку онкологічних (рака грудей, шийки матки та яєчників) та серцево-судинних захворювань. Залежно від віку перелік страхового покриття змінюється: 18–34 років: страховка поширюється на «жіночі» види раку (рак молочної залози, матки, шийки матки та ін.).

Чи можливо визначити онкологію на доклінічній стадії?

Як попередити розвиток онкології на доклінічній стадії, а значить до появи скарг і проявів, або переконатися, що ви – поза небезпекою? У цьому вам допоможуть спеціально розроблені програми Лікувального Центру. Програми націлені на діагностику та контроль терапії раку передміхурової залози, яєчок, яєчників, шийки матки та ендометрії, підшлункової залози, жовчного міхура, жовчних проток, шлунка, печінки, кишечника та раку легень. «ОНКОРИСК – Лабораторна оцінка ризику онкологічних.

Оперативна гінекологія та загальна хірургія.

Оперативної гінекології пропонує хірургічне лікування гінекологічних захворювань, як традиційними доступами (піхвовим або шляхом лапаратомії), так і лапароскопічні операції (гістеректомія, екстирпація кукси шийки матки, резекція яєчників, лікування міоми матки - міомектомія, коригуюча операція , кольпопоез з тазової очеревини, хірургічна корекція нетримання сечі при напрузі, опущення та випадання статевих органів

нічого не розумію: (. Планування вагітності

ситуація така: третій цикл стимуляції кластиком. на 13 д.ц. ДФ було 17 мм. Лікар сказала, що О. ось-ось станеться, картина дуже хороша для Б. Мовляв, давайте намагайтеся на всю. Я вкололася прегнилом і ми намагалися на всю 13 д.ц. та 15 д.ц. Сьогодні 17 д.ц. - теж увечері працюватимемо. Хворіли обидва боки, віддавало навіть у ногу, тести на О. смугастили 2 дні. Ось начебто здається, все має йти за планом. Але. БТ так і не піднялася вище за 36.6. Це що означає, чи не було О.? Відповідно.

Питання МаріїММ – ендометріоз. Планування вагітності

Шановна Маріє Михайлівно! Будь ласка, проконсультуйте. Заздалегідь велике спасибі. Тому що звелася вся і переживаю. 14.09.2005 було зроблено екстрену лапароскопію: по УЗД – тіло матки 49*31*44мм, М-луна 7мм, правий яєчник не змінений, розташований за маткою. Лівий яєчник у вигляді однокамерної освіти з густою суспензією, до 69*66мм. Діагноз: ендометріоїдна кіста лівого яєчника з перфорацією, ендометріоз очеревини малого тазу, спайковий процес у малому тазі. Під час операції лапароскопія.

спантеличили результати узі. Планування вагітності

ходжу я на фолікулометрію другий цикл. У попередньому циклі працював лівий яєчник із овуляцією був порядок, фолікул лопнув надінь, ЖТ, рідина все як належить. Але в тому ж циклі знайшли поліп ендометрію 11х7мм. Порадили відстежити у другому як він поведеться. Ще в мене правий яєчник візуалізувався погано (розташований між петлями кишечника), і за розмірами був менший за лівий (19х9х12-правий, 28х20х23-лівий), але з фолікулами до 5 мм. Сьогоднішнє узі мене трохи спантеличило, 8д.ц.

Біль внизу живота. Спільнота Про все на світі на 7я.ру

Припускаю, що болить яєчник, щоразу або в середині циклу, або навіть не припиняє хворіти до настання місячних. Болі в основному тягнуть, не гострі. Усі аналізи в нормі, лікаря відвідую. Що це може бути?

спайки. Планування вагітності

Дівчатка, підкажіть, чи варто бити на сполох, якщо УЗД виявило спайку: правий яєчник припаяний до матки. Спайка невелика. Кілька років тому перенесла запалення, вилікувала. Турбує, що спайки можуть опинитися і в маткових трубах. Гінеколог сказала, що при запаленні найпростіше уражаються маткові труби. Ми хочемо 2-го дитини, але трохи пізніше. Чи потрібно зараз перевіряти прохідність маткових труб? Чи спокійно жити до моменту «безпосереднього планування»? Чи не може посилитись за це.

завагітніти («перехресно»). Планування вагітності

Чи можливо так завагітніти (перехресно). . 2009 рік Лапароскопія. Адгезіолізис. ХСС. Резекція лівого яєчника. Після проходження лікування, здавання всіх аналізів з чоловіком, жодних серйозних відхилень не виявлено.

чи є життя після резекції яєчників. Планування.

має бути видалення кіст обох яєчників. у кого було? Я стану середнього роду? І сильно розносить після гормаональних? Сказали, що після операції півроку даватимуть.

Тепер на ЗГТ. Переживаю через те, що сталося так, що схудла за півроку на 4 кг.

Але, повторюю, у мене – вік великий.

Після видалення матки. Жіноче здоров'я

Шановні жінки, поділіться враженнями, хто переніс операцію з приводу видалення матки (мені така прийде у зв'язку з величезною міомою). Які враження та наслідки? Чи не погладшали? Чула, що після цього можна на все життя підсісти на гормони.

Хто повинен погладшати - і так товстіє, а з видаленням матки це не пов'язано.

На гормони підсідають - з патологією яєчників, з серйозною.

Ось, моя подруга, наприклад, саме з цією патологією і є.

Будуть проблеми - тоді й думати потрібно, чого себе виводити поки що?

питання Марії ММ. Планування вагітності

Ми б'ємося на зачаттям биті 0,7 року, Зробили повністю дослідження в Центрі аккуш.і генеколог.ім Сеченова. Все в принципі в нормі, але діти немає і немає. І ще: робила узі на 5,15,24 день/ц і протягом цього циклу спостерігалося Старе жовте тіло в правому яєчнику, але можу вас запевнити, що живіт у мене не болить, крім під час овуляції. Зараз п'ю Клостілбегіт по 2т. з 5-9 д/ц.Дюфастон 2т сд/циклу.

0,7 року – це скільки в 12-річній системі 🙂 скільки місяців?

і в будь-якому випадку це ще досить для постановки діагнозу безпліддя і призначення клостильбегіту.

вс нормально - конкретно, що робили, які дослідження та які результати?

показник ехстрадіолу - в який день стимуляції чи не стимуляції, коротше коли взятий? треба здавати естраліол перед стимуляцією, потім після, ловити овулторний пік, колоти овуляторну дозу ХГ, потім підтримуючу. якщо вже стимулювати. і стежити за зростанням фолікула - Ви ні чого не написали про дані УЗД про фолікули.

загалом пишіть докладно.

Моє диво – вагітність. Щоденник. 3.

До першого Г (гінеколога) я потрапила на 21 ДЦ (3 ДПО (день після овуляції)) і була шокована її словами. Гінеколог подивилася на узі та сказала, що можливо я вагітна! Показала мені цятка в матці, яка за її словами схожа на нове життя, що розвивається. Чудеса. Сказала зробити завтра вранці тест на вагітність. Зробила, він був кришталево чистий. Досі не розумію що ж і як Г тоді побачила в матці... Але ж вона реально мала рацію! Мені хотілося їй вірити, та після тесту надія.

Чи допустиме використання протизаплідного засобу.

Внутрішньоматковий контрацептив - це невеликий пристрій, який вводиться в матку жінки як протизаплідний засіб. Нас особливо цікавить питання, чи є механізм дії ВМК абортивним. Зростаюча кількість доказів показує. що так. Щоб легше було розібратися у цьому питанні, розглянемо, як починає розвиватись нормальна вагітність. Зріла яйцеклітина виходить із яєчника жінки і потрапляє до маткової труби. Сперматозоїди, що проникли в маткові труби через матку.

Моє диво – вагітність. Щоденник. 4.

27 ДЦ (9 ДПО). Ось що я написала в цей день: Досі болить ПЯ (правий яєчник), в ньому була О, і по узі там жовте тіло 12 мм (на 25 ДЦ). Колючі напливи, як хвилями з періодичністю в 5 хвилин, і триває такий колючий біль приблизно секунду, потім вщухає, і знову через 5 хв. І це вже близько 10-ти днів. Ще соски дуже болять, якщо їх чіпати (таке з самої овуляції триває). Раніше такого ніколи не було, НІКОЛИ. Іду до Р, яку порадила сестра. Підсумок: Все гаразд. Матка.

видалення міоми підкажіть. Жіноче здоров'я

дівчатка, кому видаляли, підкажіть, вагінально комусь робили і чим мотивували саме цей спосіб? у мене міома 8 см, лікар сказала, що для лапароскопії дуже велика. у кого як було? і який наркоз?

Кісти яєчників. Гінекологія

Наприклад, яйцеклітина «застигає» у стадії незавершеного дозрівання. А фолікул, що зупинився на певній стадії розвитку через підвищений виробіток жіночих гормонів, його клітинами перетворюється на фолікулярну кісту, яка іноді може досягати 6 см в діаметрі. Яйцеклітина не виходить із яєчника, ендометрій – слизова оболонка, що вистилає матку зсередини – не дозріває і відбувається затримка менструації надньої. Або інший варіант: жовте тіло, замість «тихого, спокійного в'янення», починає бурхливо розвиватися, активно виробляє прогестерон і через його розмаїття перетворюється на лютеїнову кісту. Кісти, утворення яких відбувається в процесі функціонування яєчника (тому лікарі і називають їх функціональними), не потребують оперативного лікування. Пос.

Ендометріоїдна кіста та безпліддя. Планування вагітності

Здрастуйте, дівчата! Хочу розповісти про свою проблему та запитати поради. Дуже потрібна підтримка! 3 роки тому робила аборт на 3 тижні вагітності, вакуумом. Видимих ​​ускладнень після аборту не було. Потім охоронялася "Фарматексом". Місячні з 13 років. Перший контакт у 21 рік. 2 рази на рік проходила огляди гінеколога. Огляд, аналіз на флору та інфекції. УЗД не робила. Зараз протягом 6 місяців намагаємось завагітніти. Огляд лікаря показав: 1. Груди в нормі, ніяких відхилень немає. 2.

Природу кісти часто дізнаються про гормони - якщо через місяць на контрольному узі вона зменшилася - то все чудово, її просто виліковують гормонами. Хвилюватися з приводу безпліддя лікарі рекомендують після року життя без запобігання:)))

Та й до чого тут один яєчник? кіста - це ще не означає, що його в тебе немає.

А ось ендометріоз значно знижує ймовірність зачаття - це факт, але лякати не хочу - адже, швидше за все, у тебе його немає, т.к. Основною його ознакою вважаються рясні болючі місячні, а не кісти.

Але я сама почала турбуватися також після півроку.

Дівчатка, розвійте мою паніку! Я З УЗД ТІЛЬКИ ЩО.

випадково знайшла Мед.центр і УЗД недалеко від мене. зателефонувала, було вільно і одразу поїхала. повідомила про те, що планую і що після прийому ОК у мене перший цикл і затримка 5-й день. На початку вона сказала, що в неї таке відчуття, що я вагітна. Я відповіла, що тести не смугасті. Тоді вона сказала, що такий стан (рідина, я так і не зрозуміла) пов'язаний зі швидким приходом Менс. Запитала, чи говорили мені раніше про те, що матка збільшена, я відповіла що ніби ні, принаймні.

Безпліддя. Діагностика та лікування. Безпліддя

Діагностика та лікування безпліддя. Екстракорпоральне запліднення та інсемінація

Під час процедури забирають невеликі фрагменти внутрішньої оболонки матки на обстеження. Для дослідження стану матки, труб та яєчників нині широко застосовується лапароскопія. Лапароскопія - це операція, під час якої черевну порожнину жінки через невеликі розрізи на передній черевній стінці вводять оптичний прилад. Під час лапароскопії можна не лише побачити внутрішні статеві органи жінки, спайки, а й провести хірургічне втручання (поділ спайок, коагуляцію – припікання – вогнище).

Спам, флуд, провокації, повідомлення, що носять нав'язливий характер

Після 5 порушень Ви будете переведені в режим читання!

Запалення придатків. Як пройде вагітність? Ускладнення.

Вони сприяють просуванню яйцеклітини по трубі, до того ж багато мікроорганізмів, наприклад хламідії та мікоплазми, можуть впровадитись у ці клітини та своєю життєдіяльністю порушити їх функціонування. Тому уражені клітини маткових труб не можуть «доставити» яйцеклітину від яєчника до матки. Внаслідок таких змін формується безплідність, може виникнути позаматкова вагітність. Прояви захворювань Чи було у жінки до вагітності запалення придатків, можна судити за результатами аналізів, що проводяться до вагітності, а також за наявністю таких скарг: помірні, що виникають періодично, тупі, тягнучі, ниючі болі внизу живота, що посилюються при охолодженні, а також порушення менструального циклу, що стан.

Ендометріоз. Ускладнення вагітності

Спайковий процес може перешкоджати виходу яйцеклітини в черевну порожнину, а також спричиняти утруднення пересування яйцеклітини з черевної порожнини по маткових трубах в матку. Ендокринні порушення, які могли призвести до розвитку ендометріозу, водночас можуть бути причиною також безпліддя. З органів, що не належать до статевої системи, ендометріоз частіше вражає кишечник та сечовивідні шляхи – органи, розташовані по сусідству з маткою. В цьому випадку відзначаються кровотечі з прямої кишки, що підсилюються під час менструації, помилкові позиви до спорожнення кишечника, часті мізерні сечовипускання. У винятково поодиноких випадках зустрічається поразка легень (болі за грудиною, кашель з кров'ю, що посилюється під час менструації), око (описані випадки в буквальному значенні «кривавих слі»).

Діагноз ставлять на підставі результатів таких досліджень: Огляд та пальпація статевих органів (виявлення пухлиноподібної освіти). УЗД статевих органів (дозволяє виявити ендометріоз матки, яєчників та позадиматочного простору). Лапароскопія за необхідності остаточного підтвердження діагнозу, для виявлення дрібних вогнищ (їх не видно при УЗД) та уточнення причини постійних болів та/або безпліддя. За індивідуальними показаннями – гістероскопія, рентгенологічне дослідження матки, діагностичне вишкрібання, комп'ютерна томографія, магнітно-резонансна томо.

Дисфункція яєчників. Гінекологія

Причини та симптоми виникнення дисфункції яєчників. Лікування та профілактика захворювання.

Позаматкова вагітність. Що далі? Все про планування.

Діагностика позаматкової вагітності, лікування та підготовка до наступної вагітності після позаматкової

Потім тест показав, що вагітна,

наступного дня пішли місячні,

здали кров на ХГЛ показало, що вагітна.

Протягом тижня здавала кров на ХГЛ свідчення зростали

на початку 90 потім 193, а зараз 400 УЗД показує що

ні в матці ні в трубі нічого немає, як бути.

Перше УЗД. УЗД при вагітності

Що перевіряють на першому УЗД під час вагітності

Термін моєї вагітності 8 тижнів. На цьому терміні на УЗД встановили начилие одного плодового яйця і двох рівних жовтих тіл у ньому (у різних «кінцях» яйця), але серцевий ритм лише одинударів. Підкажіть, чи є якісь статистичні дані, яка ймовірність розвитку двох ембріонів, якщо ні в мене, ні в чоловіка не було близнюків?

Цикл нерегулярний, у середньому 31 день, розкид від 28 до 45. Перший день останніх місячних 23.04.2008, попередніх – 25.03.2008.

Незахищений секс був із 4.05 по 9.05. Ні до, ні після цього періоду сексу був.

28.05.2008, акушерський термін 5 тижнів 1 день – бХГЧ 14224. Результат УЗД – внутрішні розміри плодового яйця 11х5х8, ембріон не візуалізується, жовтковий мішечок не візуалізується, тонус міометрія підвищений.

04.06.2008 акушерський термін 6 тижнів 1 день. Ембріон та жовтковий мішечок видно на УЗД. КТР 11 мм, діаметр плодового яйця 30*27 (третій розмір забула, тому що результати мені на руки не видали). Термін з УЗД ставлять 7 тижнів (чого за моїми підрахунками бути не може).

І найголовніше - серцебиття не прослуховується і не проглядається.

У мене питання: який термін вагітності у мене насправді? Чи може ембріон бути більшим за норму на моєму терміні? Наскільки можлива помилка у діагнозі лікарів!

Допоможіть будь ласка, я вся звелася вже!

І стадія: спайки розташовуються навколо маткової труби, яєчника.

Якщо спайки розташовані в порожнині малого таза або черевної порожнини, вони можуть перешкоджати зачаттю, тому дуже важливо вчасно виявити та усунути їх. Що таке спайки? Органи черевної порожнини та малого таза (матка, маткові труби, яєчники, сечовий міхур, пряма кишка) зовні покриті тонкою блискучою оболонкою – очеревиною. Гладкість очеревини у поєднанні з невеликою кількістю рідини в черевній порожнині забезпечує хорошу зміщення петел.

Час бути обережним (критичні періоди вагітності)

Д. Величезне значення має підготовленість слизової оболонки матки до імплантації, готовність її прийняти плодове яйце. Після абортів, вишкрібань, тривалого носіння внутрішньоматкової спіралі, інфекцій, запальних процесів може порушитися рецепторний (сприймаючий) апарат ендометрію, тобто чутливі до гормонів клітини, розташовані в слизовій оболонці матки, неправильно реагують на гормони, через що слизова матка недостатньо. майбутній вагітності. Якщо плодове яйце недостатньо активне, своєчасно не виділяє необхідну кількість ферментів, що руйнують слизову оболонку матки, воно може впровадитися в стінку матки в нижньому сегменті або в шийці матці, в результаті чого виникає шийкова вагітність або аномальна плацентація (плацента перекриває вихід.

в цей час йде закладка всіх органів і тканин плода. Вже на 7-й день після запліднення яйцеклітини організм матері отримує сигнал про вагітність завдяки гормону – хоріонічному гонадотропіну (ХГ), який виділяється плодовим яйцем. ХГ, своєю чергою, підтримує розвиток жовтого тіла у яєчнику. Жовте тіло виділяє прогестерон та естрогени у кількості, достатній для підтримки вагітності. На початковому етапі вагітності, до формування плаценти, жовте тіло бере на себе функцію гормональної підтримки вагітності, і якщо з тих чи інших причин жовте тіло працює неповноцінно, то можуть виникнути загроза викидня, викидень або вагітність, що не розвивається. Весь період органогенезу та плацентації т.д.

Без видимих ​​причин. Безпліддя незрозумілого генезу. Безпліддя

Що таке безпліддя та які обстеження проводяться? Причини безпліддя

Успішна програма ЕКО при ендометріозі

Серед жінок, які звертаються до допомоги ЕКЗ для подолання безпліддя, кожна п'ята має ознаки ендометріозу.

Вагітність та ЗПАЯННЯ.. Планування вагітності.

Планую другу дитину. Ось сьогодні ходила до гінеколога, і в мене виявили спайки. Ніколи не стикалася з цим, і не знаю, що це таке. Ну от начиталася теорія зараз в інеті і стало страшно. Виявляється, серйозна штука! При якій складно завагітніти і народити, практично безпліддя! Хоча гінеколог сказала, що якщо не хвилює (нічого не болить), то не треба лікувати. Все нормально. Дівчатка, якщо хтось стикався, напишіть будь ласка що це і як буває на практиці. І що.

Після цього масажистка сказала, що більше не відчуває спайок. І порадила про всяк випадок ще раз зробити знімок труб.

Кажуть, є лонгідаза у свічках, якраз при спайках у малому тазі призначають. Важливо, як спайки застарілі, т.к. розсмоктуються лише щодо свіжі. Старі січуться хірургічно, якщо, не дай Боже, оперують живіт. А ще варто відзначити, що і після першого КС у мене були спайки, але молодшу виносила без проблем (ТТТ)

ГЗТ при віддаленій матці та одному яєчнику. Жіноче здоров'я

Вітаю! Моїй мамі 51 рік, матку у зв'язку з міомою їй видалили 20 років тому, яєчник – 17 років тому. Тоді й місячні скінчилися. Зараз її мучить клімакс - припливи, пітливість та ін. Вона вже майже півроку п'є Климонорм, і каже, що від нього ще гірше. Тобто, як наркоман – доки п'є, нормально, тільки закінчила – через тиждень увесь трясти починає, кошмари сняться. Я тут прочитала у вас на сайті, написано, що Климонорм треба пити за збереженої матки. (Хоча їй гінеколог порадила пити.

кісти шийки матки - що робити? Планування вагітності

про них я почула перший раз 2 роки тому. Лікарка сказала, що їх не лікують. Але їх кількість і розмір збільшуються (суджу по УЗД) до того ж майже постійна молочниця і неодноразово лікована уреаплазма. Питання - чи можуть бути ці кісти через уреаплазму та молочницю? враховуючи кількість випитих антибіотиків, є підозра на вагіноз. Підкажіть як називається мазок не так на інфекції, але в мікроорганізми будь ласка. Тепер про вчорашнє узі. на 7 д.у циклу у мене вже є фолікул 16 мм і ендик.

Звіт після УЗД(ваг). Планування вагітності

Ну, що вам сказати:) процедура звичайно, неприємна, подекуди навіть дуже неприємна, але терпима:) Результати такі: матка: 48*49*41. чого?:)мм?така маленька?? форма типова,кра чіткі,рівні Шийка матки: б\о Правий яєчник: розташований типово,28*16*24мм Фолікулярний апарат: норма 4-5. чого? Лівий яєчник: розташований типово, 27 * 17 * 23мм Фолікулярний апарат: норма 5. чого? Взагалі сказали «можна планувати»:)) Дівчатка, якби були спайки, або з яєчн. щось не те, вона б побачила при узі? це.

Зміщений яєчник – не обов'язково показник наявності спайок. У мене зміщений так, що всі начинки датчиком перемішують, поки його виявляють. Спайок при цьому немає. Діти є:).

Я зробила УЗД: (. Планування вагітності

Не було у баби турбот, купила баба порося 🙁 п/м 31/01/03 Матка в антефлексіо. Я: Що це за страшне слово? Розміри тіла матки: 59х47х54 мм. М-луна 14 мм, неоднорідно. Дуже нечітко логується точкове анехогенне включення 1 мм. Товщина передньої стінки матки 24 мм, задньої 10 мм. Правий яєчник: 26х17 мм Лівий яєчник: не візуалізується Я: Як це взагалі може бути? Як можна яєчника не виявити? Вільної рідини у малому тазі немає. Висновок: Вагітність мінімального терміну.

так що чекайте, хто вам про 5,5 тижнів сказав – менструація? це дуже нечіткий орієнтир. овуляція могла статися будь-коли.

якщо сильно чекаєте – здайте кров на бета-ХГ. або чекайте ще тижнів зо два 🙂

розташування матки нормальне, антефлексіо - це означає вперед відхилена, як і має бути.

яєчник має право не візуалізуватись. заплутався в кишечнику 🙂 в інший раз буде видно.

погано, що нічого не сказали про жовте тіло, але може бути воно якраз у тому яєчнику, що не візуалізується.

ех, мені б на екранчик подивитися 🙂

а що є затримка, бт, набрякли груди і потягує живіт.

©, 7я.ру, Свідоцтво про реєстрацію ЗМІ Ел № ФС.

Передрук повідомлень із конференцій заборонено без вказівки посилання на сайт та авторів самих повідомлень. Передрук матеріалів з інших розділів сайту заборонено без письмової згоди компанії АЛП-Медіа та авторів. Думка редакції може збігатися з думкою авторів. Права авторів та видавця захищені. Технічна підтримка та ІТ-аутсорсинг здійснюється компанією КТ-АЛП.

7я.ру - інформаційний проект із сімейних питань: вагітність та пологи, виховання дітей, освіта та кар'єра, домовівництво, відпочинок, краса та здоров'я, сімейні відносини. На сайті працюють тематичні конференції, блоги, ведуться рейтинги дитячих садків та шкіл, щодня публікуються статті та проводяться конкурси.

Якщо ви виявили на сторінці помилки, неполадки, неточності, будь ласка, повідомте нам про це. Дякую!

Цей парний жіночий орган, що входить до складу статевої системи, виконує репродуктивну та секреторну функції. Розташування яєчників у жінок однакове – з боків від матки. Зовнішньою стороною залози кріпляться нервово-судинною зв'язкою до поверхні таза, в ділянці яєчникової ямки. Від яєчників відходять фалопієві труби, які власне і повідомляють між собою матку та залози. Сукупність яєчників та маткових труб у гінекології прийнято називати придатками.

Особливості топології жіночих статевих залоз

Розібравшись з тим, де знаходяться яєчники у жінок, необхідно зазначити, що в нормі вони розташовуються не на одному рівні, і один з них більший за інший (зазвичай правий).

Якщо ж говорити точно, де розташовані яєчники, то в анатомічній літературі можна зустріти таке формулювання: глибоко в порожнині малого таза, взад і по обидва боки від матки. При цьому залози за допомогою своєї брижі зчленовані з широкою матковою зв'язкою, яка забезпечена великою кількістю судинних та нервових закінчень. Саме завдяки зв'язкам сам яєчник має деяку рухливість, що дозволяє змінювати його розташування, наприклад, під час вагітності. Винятково таке розташування лівого та правого яєчника вважається нормальним.

Однак не лише гестація може призводити до зміни локалізації залоз.

Які існують зміни розташування яєчників та про що вони говорять?

Якщо спроектувати яєчники на передню черевну стінку, це буде низ живота, безпосередньо над паховими складками. Саме у цій галузі жінки відзначають появу хворобливості за наявності захворювань залоз.

Таке явище, коли яєчники розташовані близько до матки, не можна назвати порушенням. Найчастіше подібне відзначається через наявність вагітності, коли в результаті збільшення об'єму матки скорочується відстань між двома даними органами. При цьому переважно лівий яєчник розташований близько до матки через те, що він спочатку знаходиться нижче, ніж правий.

Коли лівий яєчник розташований у ребра матки, лікарі намагаються виключити таке порушення, як спайки малого таза. Саме їхня присутність може призводити до зміни локалізації залоз. У таких випадках сполучнотканинні тяжи як би підтягують яєчник до матки, і часом він розташований високо або за нею. УЗД при цьому може вказувати на наявність мультифолікулярного яєчника - дозрівання за один цикл понад 8 фолікулів.

Які симптоми можуть вказувати на порушення розташування яєчників?

Найчастішою причиною цього порушення є запальний процес, який може локалізуватися як у репродуктивній системі, так і в малому тазі, зокрема.

Такий процес супроводжується набряком, збільшенням залози, що легко визначити за допомогою УЗД, а в деяких випадках навіть пальпацією. При цьому жінка стикається з такими симптомами, як:

• больові відчуття в надлобковій ділянці, що віддають у поперек, область сідниць, а також пах;
• найчастіше біль утворюється лише з одного боку;
• біль відрізняється своєю мінливістю.

Саме останній факт і зумовлює пізнє звернення жінки до лікаря, яка найчастіше думає, що це тимчасове явище, яке самостійно пройде.

Також варто відзначити, що найчастіше, особливо недосвідчені медики, приймають таку симптоматику за гострий живіт - який характерний для апендициту. Однак головною відмінністю є той факт, що сама пацієнтка при не перебуває в стані збудженості, яке супроводжується зазвичай постійними змінами положення тіла, пошуком зручної пози.

Таким чином, варто сказати, що поява хворобливості в нижній частині живота завжди має бути приводом для звернення до лікаря, завданням якого є встановлення причини та призначення лікування.