Які небезпеки таїть вірус папіломи у жінок? Ерозія, ВПЛ та рак шийки матки: Про вірус папіломи людини

Вірус папіломи людини (ВПЛ, або HPV - human papilloma virus) - це поширений вірус, що викликає різноманітні захворювання як у жінок, так і у чоловіків.

Наразі відомо близько 100 різних типів вірусу папіломи людини, з яких найбільш вивчено 80 типів. Різні типи вірусу можуть викликати різні захворювання (див. таблицю типів hpv).

Приблизно 30 типів викликають поразку жіночих статевих органів.

Найнебезпечнішими є типи папілома-вірусу з високим онкологічним ризиком – тобто. віруси, що мають найбільшу здатність викликати рак статевих органів, зокрема рак шийки матки. До таких вірусів відносяться ВПЛ (hpv) 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 та 52 типів.

Найбільш важливими проявами папіломавірусної інфекції у жінок є гострі та плоскі кондиломи, дисплазія (передрак) та рак шийки матки.

Захворювання, що спричиняються різними типами ВПЛ.

Веруциформна епідермодисплазія

Захворювання та клінічні прояви	Типи ВПЛ (HPV)
Ураження шкіри:
Бородавки на підошві стопи	1, 2, 4
Звичайні бородавки	2, 4, 26, 27, 29, 57
Плоскі бородавки	3, 10, 28, 49
Бородавки м'ясників	7
2-3, 5, 8-10, 12, 14-15, 17, 19-20, 36-37, 46-47, 50
Поразки слизових оболонок статевих органів:
Гострокінцеві кондиломи	6, 11, 42, 54
Плоскі кондиломи та дисплазія шийки матки з високим ризиком перетворення на рак	6, 11, 16, 18, 30-31, 33, 39-40, 42-43, 51-52, 55, 57, 61-62, 64, 67
Рак шийки матки, зовнішніх статевих органів, піхви, області анального отвору	16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51-52, 54, 56, 66, 68
Поразки інших (не генітальних) слизових оболонок:
Слизова рота (епітеліальна гіперплазія)	13, 32
Рецидивуючий папіломатоз дихальних шляхів	6, 11, 30
Рак голови, шиї, легенів	2, 6, 11, 16, 18, 30

Як часто зустрічаються папіломавірус та пов'язані з ним захворювання?

Вірус папіломи людини – друга (після генітального герпесу) за поширеністю вірусна інфекція жіночої статевої сфери.

Папілома-віруси виявляють приблизно у 70% жінок.
Різні проявиВПЛ-інфекції зустрічаються приблизно у 50% інфікованих осіб.

Як передається вірус папіломи людини?

ВПЛ передається статевим та побутовими шляхамипри контакті зі шкірою та слизовими оболонками зараженої людини.

При наявності гострих кондиломймовірність зараження наближається до 100%. Використання презервативу не завжди запобігає зараженню, але зменшує ймовірність прояву інфекції при зараженні.

Гострокінцеві кондиломи

Гострокінцеві кондиломи (або, як їх ще називають, генітальні бородавки) – це сосочкоподібні вирости тілесного або рожево-червоного кольору на шкірі та слизових оболонках статевих органів. Вони можуть зустрічатися як окремо (за формою їх порівнюють з півнячим гребенем), так і разом (у цьому випадку вони нагадують морську капусту).

Найчастіше вони розташовуються на шкірі зовнішніх статевих органів. заднього проходу, зовнішнього отвору сечівника, на слизовій оболонці піхви та шийки матки Гострокінцеві кондиломи характеризуються помірним онкогенним потенціалом (здатністю перетворюватися на рак).

Проте їх слід видаляти не лише з косметичних міркувань, але й для того, щоб знизити ризик розвитку раку шийки матки та запобігти зараженню партнера(ів). Дрібні гострі кондиломи видаляють за допомогою лазера, спеціальних хімічних речовин (“припікання”), рідкого азоту (кріодеструкція) або слабкого електричного струму (діатермокоагуляція).

Плоскі кондиломи

Плоскі кондиломи відрізняються від гострих форм (вони не виступають над поверхнею слизової оболонки) і набагато більш високим онкогенним потенціалом.

Тому при будь-яких плоских кондиломах показані кольпоскопія та біопсія (дослідження шматочка тканини під мікроскопом). Найчастіше плоскі кондиломи знаходять на слизовій оболонці шийки матки та піхви.

Якщо на біопсії дисплазії не виявлено, видаляють тільки невелику ділянку тканини, що оточує кондилому. При виявленні дисплазії видаляють більшу ділянку тканини.

Дисплазія та рак шийки матки

Дисплазія – це порушення нормальної будови тканини, у якому збільшується ймовірність розвитку раку. Розрізняють 3 ступені дисплазії. При 1-му ступені можливе спостереження за ділянкою дисплазії, при 2-му та 3-му ступені ділянку дисплазії видаляють хірургічним шляхом.

Рак шийки матки - тяжке захворювання, що важко піддається лікуванню. Це одна з найпоширеніших пухлин жіночих статевих органів.

Найчастіше рак шийки матки виявляють у віці 48-55 років, але рак може розвинутись і у молодих (особливо курців) дівчат. Лікування раку шийки матки може проводити лише онколог.

Як діагностують папіломавірус?

Для виявлення ВПЛ використовують спеціальні тести ВПЛ. Найбільш поширеним є ПЛР-аналіз, який дозволяє не тільки виявити ВПЛ, але й уточнити його тип.

Однак для оцінки вірусного навантаження краще використовувати кількісний тест ВПЛ. Цей метод дозволяє визначити ту критичну концентрацію вірусу, яка безпосередньо пов'язана з ризиком злоякісності. Такий аналіз також дозволяє оцінити ефективність лікування, тому що не завжди вдається повністю позбутися вірусу, проте лікування дозволяє знизити його активність.

Прояви папілома-вірусної інфекціїможна виявити під час огляду зовнішніх статевих органів та шийки матки. Під час огляду лікар бере мазки для проведення ВПЛ-тесту, а також мазок на онкоцитологію з поверхні шийки матки, який дозволяє оцінити клітини, що її покривають.

При виявленні ВПЛ обов'язковим є проведення кольпоскопії – огляду шийки матки під багаторазовим збільшенням із використанням спеціальних тестів для виключення прихованої патології шийки матки.

При необхідності додатково виконують біопсію шийки матки – взяття невеликого шматочка тканини шийки матки для гістологічного дослідження.

Медикаментозні способи лікування ВПЛ-інфекції

Нині немає жодного противірусного препарату, який викликав би зникнення вірусу папіломи людини з організму.

Різні інтерферони (реаферон, циклоферон та інші) та інтерфероногени (напівдан, продігіозан та інші) можуть зменшувати вже існуючі кондиломи, але не знижують частоту утворення нових. Тому основним способом лікування проявів папіломовірусної інфекції залишається видалення кондилом хімічним чи хірургічним методами.

Ми використовуємо поєднання деструктивних методів лікування (діатермоелектрокоагуляція, радіохвильова коагуляціяабо хімічне руйнування кондилом) із застосуванням противірусних препаратів, що впливають також на імунний статуспацієнтки.

Особливу увагуЛікарі нашої клініки звертають на папіломи, спричинені вірусами високого онкогенного ризику. За них ми завжди проводимо контрольні кольпоскопічні дослідження.

Перевага нашої схеми лікування ВПЛ-інфекцій полягає в тому, що ми не тільки видаляємо кондиломи, а й підвищуємо стійкість організму до вірусів, не даючи їм поширюватися. Для кожної пацієнтки ми розробляємо схеми подальшого ведення, у тому числі спеціальні протирецидивні курси лікування.

Дуже важливо не допускати прогресування захворювання з розвитком великого великого обсіменіння зовнішніх та внутрішніх статевих органів. Важливо також запобігти появі дисплазій різного ступеня.

Ми можемо обіцяти кожній жінці, яка звернулася до нашої клініки, якісне обстеження (включаючи визначення кількості типу вірусу), за необхідності спеціальне дослідженняімунної реактивності та у будь-якому випадку - підбір індивідуальної схеми лікування, розробку ефективного протирецидивного курсу.

Як можна запобігти зараженню папіломавірусом?

До 82% жінок заражаються ВПЛ вже через 2 роки після початку статевого життя. Навіть за одного партнера 20% жінок є зараженими вірусом. Після початку статевого життя жінка має проходити щорічні гінекологічні огляди, що включають мазки на онкоцитологію та ВПЛ-тести.

Одна з останніх розробок - вакцина для профілактики інфекції, спричиненої ВПЛ, що має, на думку вчених, запобігати виникненню раку шийки матки.

Розробка різних видіввакцин проти ВПЛ почалася на початку 80-х років. Початкові дані послужили базою для проведення великих клінічних випробуваньу жінок різних вікових груп, і навіть в дітей віком. За минулий час відзначено значні успіхи в удосконаленні вакцин, отримано докази їхньої ефективності та безпеки. В даний час розроблено три види вакцин.

У Росії зареєстрована поки що єдина вакцина Гардасил, спрямована проти 4-х типів ВПЛ (16, 18, 6, 11). Вакцина призначена для дітей, починаючи з 9 років до початку статевого життя (найбільший захисний ефект від вакцини) та жінок віком до 26 років. в останньому випадку захист формується лише від типів вірусу, якими жінка не встигла інфікуватися.

УВАГА:
У червні 2013 року Уряд Японії відмовився рекомендувати цю вакцину до широкого застосування, взявши до уваги факти численних ускладнень, виявлених після масової вакцинації в країні. Проводиться подальше розслідування.
[Посилання на новину у Medscape ]

Вакцина ефективна для профілактики раку шийки матки, гострих кондилом, а також раку вульви та піхви. Вакцину вводять внутрішньом'язово триразово. Найвища клінічна ефективність та безпека вакцини Гардасил підтвердив аналіз 4 великих клінічних досліджень.

ВПЛ чи вірус папіломи людини є найпоширенішою інфекцією на земній кулі. За даними дослідників, понад 90% людей всього світу заражені тим чи іншим типом ВПЛ. В даний час налічується понад 70 різновидів вірусу папіломи людини, але лише частина з них представляє для лікарів інтерес.

ВПЛ відноситься до роду папіломавірусів із сімейства паповавірусів. Джерелом зараження є хвора людина чи вірусоносій, тобто ВПЛ передається лише від людини до людини.

Відомі три шляхи передачі цієї інфекції:

контактно-побутовий (через дотик);
статевий (генітальний, анальний, орально-генітальний);
під час пологів від матері до дитини.

ВПЛ вражає шкірні покриви та слизові оболонки: на них утворюються різні бородавки, папіломи та кондиломи.

Вірус живе в крові людини і до певного часу себе ніяк не виявляє. Але варто лише ослабнути імунітету, як на шкірі та/або слизових оболонках з'являються розростання. Цим пояснюється досить тривалий інкубаційний період: від кількох тижнів до десятків років.

Типи ВПЛ та їх онкологічний ризик

Умовно всі типи ВПЛ можна поділити на 2 групи:

ВПЛ, «винні» в утворенні бородавок;

ВПЛ 1,2,3,4 типів викликають освіту підошовних бородавокабо натоптишів.
ВПЛ 3,10,28, 49 типів відповідають за появу плоских бородавок.
ВПЛ 27 типу утворює "бородавки м'ясників".
Різні бородавки викликають також типи ВПЛ: 5, 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19-24, 26, 27, 29, 57.

ВПЛ 6,11, 13, 16, 18, 31, 33, 31, 33, 58, 52, 39, 70, 30, 40, 42, 43, 51, 55, 57, 59, 61, 62, 64, 64 -69 типів викликають утворення папілом та гострих кондилом.

У чому небезпека ВПЛ?

ВПЛ здатний викликати злоякісну пухлину (рак шкіри чи слизових). Виділяють 3 типи його онкогенності:

ВПЛ низького онкологічного ризику: 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70;
ВПЛ середнього онкологічного ризику: 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66;
ВПЛ високого онкологічного ризику: 16, 18, 36, 39, 45, 56, 59, 66, 68.

Таблиця: Відповідність типу ВПЛ захворювання

Захворювання	Типи ВПЛ
Ураження шкіри:
Бородавки на підошві стопи (мозолі)	1, 2, 4
Звичайні бородавки	2, 4, 26, 27, 29, 57
Плоскі бородавки	3, 10, 28, 49
Бородавки Butcher	7
Веруциформна епідермодисплазія	2, 3, 5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 36, 37, 46, 47, 50
Поразки слизових статевих органів:
Гострокінцеві кондиломи	6, 11, 42-44, 54
Поразки епітелію без проростання в інші шари (інтраепітеліальні ураження) можуть бути передраковим станом	6, 11, 16, 18, 30, 31, 33?, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 57-59, 61, 62, 64, 67-70
Рак шийки матки, вульви, піхви, області анального отвору та статевого члена	16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68
Поразки не генітальних слизових:
Ураження слизової рота (фокальна епітеліальна гіперплазія)	13, 32
Рецидивний папіломатоз дихальних шляхів	6, 11, 30
Злоякісні утворення голови, шиї, легенів	2, 6, 11, 16, 18, 30

Клінічні прояви вірусу папіломи людини

Найпоширеніша клінічна формаВПЛ. Спочатку вони виглядають як куполоподібні папули, розміри яких не перевищують шпилькову голівку. Потім вони починають рости і одночасно темніти, поверхня їх стає шорсткою. Навколо материнської бородавки утворюються дочірні, у період можливі біль і печіння.

Розташовуються бородавки з тильного бокукистей та стоп, в області підборіддя, на повіках, на волосистій частині голови, між пальцями, на підошві.

Підошовні бородавки болючі, через них людина не може ходити. Низький онкогенний ризик.

Бородавки Батчера.

Даний вид бородавок виглядає як шкірний ріг(Довгі ниткоподібні папули). Як правило, вони локалізуються на руках та пальцях кистей, часто виникають у місці порізів. Викликається ВПЛ 2 і 7, це доброякісна освіта, яка не схильна до переродження.

Плоскі бородавки.

Такі бородавки трохи підносяться над рівнем шкіри, мають схильність до угруповання. Колір у плоских бородавок тілесний або блідо-коричневий, розташовуються на лобі та плечах. Можуть локалізуватися на статевому члені, шийці матки, в області зовнішніх статевих органів та в анусі.

Верруциформна епідермодісплазія.

Спадкове захворювання. Зустрічається дуже рідко як дерматозу. Виглядає як безліч плоских бородавчастих висипів або пігментованих плям. Висипання лускаті, зливаються між собою, локалізуються на обличчі, шиї, верхніх кінцівках. за зовнішньому виглядузахворювання схоже з висівковим лишаєм. Можливе переродження у рак. Викликається ВПЛ 2, 3, 5, 8-10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 37, 47, 50 типів.

Колонігтьові бородавки.

Локалізуються з боків нігтя, вростають у шкіру та призводять до дистрофії нігтьової платівки. Чи не схильні озлоякствляться.

Хвороба Боуена.

Виглядає як одиничне утворення виключно у верхньому шарі епідермісу (найчастіше на голові). Вогнище від 5 до 50мм виглядає як роговий шар шкіри, що розростається, іноді покривається кірками. Викликається ВПЛ 16-го типу. Утворення схильні до переродження в плоскоклітинний рак.

Загострені кондиломи.

Зовнішній вигляд утворень нагадує цвітну капустуабо півнячий гребінь. Найчастіше кондиломи розташовуються на крайньої плоті, головці пеніса, біля сечовипускального каналу, навколо ануса, на малих статевих губах, на слизовій оболонці піхви, шийці матки, в куточках рота, в гирлі сечівника.

Освіта у ротоглотці.

Квітучий папіломатоз в ротової порожнинизовні також нагадує цвітну капусту: білі бляшки на слизовій порожнині рота. Зустрічається у людей похилого віку. Папіломатоз гортані може спускатися на трахею, бронхи та тканина легені, зустрічається у дітей та дорослих. Ознаки папіломатозу гортані - це дисфонія (розлад мови) та афонія (неможливість говорити), осиплість голосу та утруднене дихання. При ураженні ротоглотки ВПЛ може виникати рак.

Лікування ВПЛ

ВПЛ неможливо видалити з організму, тому всі методи терапії зводяться до усунення зовнішніх проявів, тобто до руйнування утворень.

Деструктивні методи лікування мають різною ефективністюі не дають гарантії, що папіломи/кондиломи знову не виникнуть. До таких методів належать:

хірургічне висічення бородавки/папіломи (застосовується лише при підозрі на озлокачествление);
електрокоагуляція - припікання утворення коагулятором, через який проходить електричний струм;
кріодеструкція – руйнування бородавки рідким азотом;
лазеролікування – вплив на освіту лазерним променем;
радіохвильовий метод– вплив на бородавку/папілому за допомогою апарату «Сургітрон».

Хімічні методи лікування:

припікання саліциловою кислотою;
обробка утворення трихлороцтової кислоти 50-90% концентрації;
контаридин - аплікації препарату на освіту терміном на 24 години;
солкодерм (суміш кислот) – обробка препаратом освіти (ефективність дуже низька).

Використання цитостатичних препаратів:

підофілін у вигляді 10-25% спиртового розчину;
5-фторурацил;
блеоміцин;
проспідин;
підофіллотоксин.

З метою підвищення ефективності лікування проводять комбіновану терапію, яка полягає у місцевому видаленні освіти та дії неспецифічних противірусних та імуномодулюючих препаратів системно. І тут досягається придушення активності ВПЛ і навіть повне його знищення. До цих препаратів належать:

аллокін-альфа має противірусну та імуномодулюючу дію, вводиться внутрішньом'язово;
віферон (група інтерферонів) використовується у вигляді мазі, гелю або ректальних свічках;
генферон (група інтерферонів) у вигляді вагінальних та ректальних свічок;
ізопринозин має імуностимулюючу дію, застосовується у вигляді таблеток усередину;
імуномакс відноситься до імуномодуляторів, вводиться внутрішньом'язово;
лікопід має імуномодулюючу дію, випускається в таблетках для прийому внутрішньо;
епіген інтим має імуностимулюючу, противірусну, протизапальну, протисвербіжну та загоювальну властивості, випускається у вигляді спрею для зовнішнього лікування.

Вірус папіломи людини – це інфекція, яка передається контактним способом і якою можна заразитися як побутовим, так і статевим шляхом. Небезпеку становлять генітальні форми вірусу, які передаються під час статевих стосунків.

Вірус папіломи людини та її небезпека

ВПЛ (вірус папіломи людини) проявляється у вигляді шкірних утворень (бородавок) на різних ділянкахшкіри або слизових органів. Оскільки існує близько 120 типів папіломовірусів, то існують різні форми бородавчастих наростів (бородавки, папіломи, кондиломи). Вони відрізняються зовнішнім виглядом, розмірами та локалізацією.

Найбільш відомі прояви ВПЛ – звичайні бородавки. Це невеликі округлі нарости опуклої форми, що утворюються на шкірі людини (частіше на руках та обличчі). Вони не викликають перероджень клітин (рак), але завдають незручності, травмуються при зіткненні. Сприйнятливість людини до бородавочної інфекції залежить від активності імунітету, при контакті з хворим зараження не є обов'язковим.

Найбільш небезпечні – генітальні бородавки. Вони мають вигляд гострих або плоских кондилом і формуються виключно на слизовій поверхні статевих органів. Серед генітальних бородавок – максимальний відсоток клітинних перероджень раку. Ці типи вірусу передаються майже зі 100% ймовірністю.

Серед відомих ста двадцяти типів вірусів папіломи тринадцять є онкогенно небезпечними. Вони формують рак у 99% випадків. Терміни переродження тканин залежить від імунітету людини. Вони можуть змінюватись від 5 до 25 років.

Деякі віруси викликають ракові переродження у 70% заражених. Так, вірус папіломи 18 типу та 16 типу викликає ракові переродження в шийці матки у 70 зі 100 жінок.

Інші віруси ВПЛ (їх більшість) - не становлять небезпеки і при сильному імунітетіпроходять упродовж двох років.

Види наростів: бородавки, папіломи, кондиломи та місця їх локалізації

Вірус папіломи формує бородавчасті нарости різної форми та розмірів:

Крім вірусних бородавок, існують так звані старечі бородавки, які не є наслідком вірусу. Вони виглядають як невеликі опуклості коричневого, сірого чи чорного кольору. Утворюють невеликі плями, які можуть зливатися у велику пляму. Їх причина – старечі зміни у шкірі.

Класифікація папіломатозу

Різні типи вірусу папіломи людини ділять на три групи з онкологічної небезпеки:

ВПЛ із низьким онкогенним ризиком. Наприклад, це типи ВПЛ №2 та 4.
ВПЛ із середнім ризиком переродження клітин.
ВПЛ із високим ризиком утворення раку (у медичній термінології – з високим онкогенним статусом). Серед них – сумнозвісні типи 16 та 18.

Нумерація типів ВПЛ пов'язана з черговістю вивчення. Номер вірусу - це, його визначення в медичної літературита діагностиці.

ВПЛ із низьким онкогенним ризиком або прості бородавки

Прості форми ВПЛ (2 та 4 типи папілом) викликають появу бородавок на шкірі у місцях зараження (на пальцях рук, на обличчі, підошві). Симптоми прояву ВПЛ із звичайними бородавками такі:

Поява невеликих ділянок (плям) з рівною блискучою поверхнею ( це – бородавки у початковій стадіїосвіти).
Поява на поверхні бородавки чорних крапок (затромбованих капілярів).
Розростання бородавки та утворення характерної поверхні з опуклих рогових нашарувань – у цій стадії бородавка стає добре помітною.

На всіх трьох стадіях хворобливі відчуттявідсутні. Бородавка може завдавати біль або дискомфорту, коли стає опуклою і часто травмується.

Бородавки 2 та 4 типу схильні до так званого самодозволеності. У 50% випадків вони проходять самі по собі без додаткового лікуванняпротягом 2-х років. Статистика наголошує на тому факті, що частіше бородавки проходять у дітей, ніж у дорослих. Це ще раз підтверджує, що контроль вірусу здійснює імунну систему людини. При досить сильних імунних реакціях (у дітей) імунітет справляється із ВПЛ самостійно.

Генітальні форми ВПЛ

За поширеністю генітальні типи ВПЛ посідають друге місце після генітального герпесу. Вони викликають бородавчасті нарости та переродження клітин слизової оболонки статевих органів, а також поряд з нею. Вірус папіломи виявляють у 70% обстежених жінок. Усі генітальні форми ВПЛ є онкогенними (мають середній чи високий статус). Тому підлягають хірургічному видаленню.

Інфікування генітальними вірусами однаковою мірою схильні до чоловіків і жінок. Для передачі папіломатозу статевим шляхом необов'язкове проникнення пеніса у піхву. ВПЛ можна підхопити навіть при поверхневих ласках (через стикання слизових оболонок статевих органів).

Важливо знати: розміри вірусу ВПЛзначно менше пір у презервативі. Тому його застосування не гарантує захисту від генітального вірусу.

Симптоми генітального герпесу чи як виглядає вірус?

Вірус папіломи людини на статевих органах формує генітальні кондиломи гострої та плоскої форми. Їхня головна відмінність – онкогенний потенціал. Гострокінцеві генітальні кондиломи менш онкогенними, ніж плоскі (вони частіше формують переродження тканин).

Місця локалізації генітальних бородавок – слизові поверхні статевих органів та шкіра поряд з ними (задній прохід, стегна, складки сідниць, промежину).

Вірус папіломи у жінок

Віруси, які вражають слизову оболонку жіночих статевих органів, викликають рак. Найчастіше рак шийки матки викликає вірус папіломи 16 типу чи вірус 18 типу.

Їх називають вірусами папіломи матки. Вони формують дисплазію слизового епітелію (дисплазія шийки матки – це шар клітин, у ДНК яких вбудувався вірус 16 чи 18 типу).

Традиційні місця утворення генітальних бородавок у жінок – піхва та шийка матки(Тут утворюється папілома шийки матки). Також вони можуть з'являтися на статевих губах та кліторі, на виході з піхви, навколо анусу. Якщо у жінки є бородавчасті нарости на поверхні зовнішніх статевих органів, то є клітинні зміни всередині піхви і на шийці матки.

Генітальний вірус небезпечний не лише переродженням клітин. При тривалому зростанні бородавок усередині піхви змінюється середовище, з'являються вторинні інфекції. В результаті з'являються рясні білі, неприємний запах, свербіж.

Головні симптоми вірусу папіломи – це бородавчасті нарости, які утворюються на шкірі чи слизових органах. Якщо бородавка з'явилася на шкірі поряд із статевими органами – її видно. Складніше, якщо папілома чи кондилома з'явилася всередині статевих органів, на слизовій поверхні. Виявити таку папілому можна лише при гінекологічному огляді.

Такі кондиломи не видно протягом багатьох років, до появи хворобливих симптомів. Тому для своєчасної діагностикита своєчасного лікування жінкам необхідний періодичний медичний огляду гінеколога .

Вірус папіломи у чоловіків

Вірус папіломи людини на статевих органах у чоловіків проявляється на головці статевого члена, в уретрі, навколо заднього проходу, у прямій кишці, а також у зоні промежини. По слизовій сечівнику вірус поширюється в сечовий міхур, де також формує зміни клітин і бородавчасті нарости. Розвиток нетипових змін може тривати кілька років, і при цьому не супроводжуватись хворобливістю.

Здогадатися про наявність вірусу можна за бородавками на зовнішній поверхні статевих органів. При виявленні папілома вірусу необхідно обстежити всю сечостатеву систему та кишечник на предмет наявності нетипових тканин.

Як розвивається вірус

Період між зараженням та проявом інфекції може тривати до півроку. Тому іноді буває складно з'ясувати, де і від кого було отримано інфекцію.

Після попадання на слизові оболонки вірус впроваджується в клітини організму та вбудовує свою ДНК у ДНК людської клітини. Далі він набуває здатності розмножуватися. Заражені клітини стають джерелами нових вірусів, які вражають сусідні здорові клітини (вбудовуються в їх ДНК і відтворюють нові віруси). Таким чином, що більша площа зараження, то з більшою швидкістю формується переродження здорових клітин.

Причини вірусу папіломи та шляхи зараження

Існують різні шляхизараження вірусом. Всі вони пов'язані з контактом хворої людини і здорового (тілесні зіткнення, загальні предмети, контакт слизових поверхонь при поцілунку та статевому акті), при цьому можливість зараження визначається двома факторами: активність імунітету та здатність вірусу кріпитися до клітин людини. У генітальних вірусів здатність зараження майже 100%. У найпростіших типів бородавок – не більше 70%.

Що стосується звичайних бородавок, то ймовірність їхньої передачі визначається станом імунітету. Вони часто локалізуються на пальцях рук, бо саме руками ми беремося за різні предмети загального побуту (ручки дверей у громадських закладах, транспорті).

Для зараження шкірними видамибородавок потрібна наявність пошкоджень шкіри в іншої людини. Вірус ВПЛ проникає в кров через ранки, задирки, тріщини та інші порушення цілісності шкірного покриву.

Важливо: наявність бородавок говорить про низький імунітет клітин.

Як визначають тип вірусу?

З появою бородавчастого наростуйого клітини досліджують визначення типу вірусу та її небезпеки. Можна припустити ймовірність онкогенних змін щодо локалізації наростів та їх зовнішній формі. Як правило, онкогенно небезпечними є кондиломи та папіломи на статевих органах. Однак точний діагноз – тип вірусу та його ймовірність переродження у рак – може дати лише лабораторне дослідження шкірної тканини чи слизових виділень.

Аналіз на папілому включає:

Цитологічне дослідження виділень із піхви(зішкріб, мазок), його також називають цитологією шийки матки. Цей метод не завжди дає однозначну відповідь, тому для більш точної діагностикийого поєднують з ПЛР-аналізом.
ПЛР- Виявляє наявність вірусу папіломи і визначає його тип. ПЛР показує наявність вірусу при будь-яких його невеликих кількостях, при нетиповому чи безсимптомному перебігу хвороби. Для ПЛР аналізу роблять зіскрібок або беруть мазок зі слизової шийки матки. Також можна досліджувати сечу.
Біопсія- відщипування (відрив, відрізання) шматочка наросту для дослідження клітин щодо переродження.
Кількісний ВПЛ-тествизначає концентрацію вірусу Чим вона вища, тим більша ймовірність переродження тканин.
Кольпоскопія- Огляд бородавчастого наросту при збільшенні.
Комплексний аналіз папіломи людини – Дайджен-тест. Він відрізняється найвищою чутливістю, визначає зараження вірусами ВПЛ на ранній стадії. Визначає тип вірусу та його онкогенність, концентрацію вірусу в клітинах та тканинах. Для Дайджен - тіста беруть зіскрібок епітелію з піхви або уретри.

Повний ВПЛ аналіз включає усі перелічені дослідження.

Папілома людини: лікування

Сучасний медичний підхід до лікування вірусу папіломатозу полягає в обмеженні його активності.. Вважається, що видалити вірус із організму цілком неможливо. Але можна і потрібно контролювати його діяльність, не допускати зайвої активності та появи шкірних утворень. У разі виявлення та діагностики бородавок, папілом чи кондилом проводять медичне обстеження, визначають тип вірусу-збудника та призначають комплексне лікування

Як лікують ВПЛ різних типів?

Якщо вірус-збудник не є онкогенним або має низький рівень онкогенності, то для видалення бородавок приймають противірусні та імуностимулюючі препарати. У ході лікування шкірні утворення розсмоктуються власними силами.
Якщо вірус-збудник має підвищений статус онкогенності, консервативне лікування доповнюють видаленням наявних утворень. При онконебезпечних типах ВПЛ необхідна тривала терапія та подальше спостереження.

Як стимулювати імунітет:Лікування папіломи проводять на фоні стимуляторів імунітету. Це – препарати на основі людського інтерферону, та ізопринозин.

Препарати на основі інтерферонів посилюють імунну відповідь. Вони відрізняються широким противірусною дією. Містять «чужий» імунітет – інтерферонвиділений з крові донора або синтезований хімічним шляхом. Серед препаратів цієї групи – циклоферон, віферон, інтрон.

Ізопринозин – препарат, який стимулює вироблення власного інтерферону в організмі людини. Це – більш прогресивний метод лікування, який змушує працювати сам організм, а не постачає йому імунні клітини, що відсутні.
Терміни імунологічного лікування тривалі (1 місяць).

Специфічне противірусне лікування

Сучасна медицина не має специфічних препаратів проти вірусу папіломи. Іноді для лікування використовують протигерпетичні засоби(Препарати на основі ацикловіру), проте вони мало або недостатньо ефективні.

Проти ВПЛ використовують так звані цитотоксичні препарати. Вони запускають процеси некрозу у злоякісних клітинах, викликають ушкодження їх оболонок, ядер.

Подофілін – зупиняє синтез нових ДНК та поділ клітин. Є рослинним екстрактом коріння рослини з аналогічною назвою (Подофілеум).
Подофіллотоксин – більш активний і менш токсичний препарат аналогічної дії, є очищеним екстрактом тієї самої рослини.

Цитологічні засоби застосовують місцево (у вигляді мазей, кремів). Їх наносять на бородавку точково, не торкаючись сусідніх ділянок здорової шкіри.. При неакуратному поводженні можливі дерматити та шкірні прояви (рани).

Видалення папіломи, кондиломи, бородавки

Звичайне хірургічне видалення- є найбільш травмуючим, тому до нього звертаються тоді, коли інші методи видалення ( лазер, електрокоагуляція, заморожування) Застосувати неможливо. Які альтернативи пропонує сучасна медицинадля фізичного видалення бородавчастих нарости?

Лазерне висічення- менше травмує навколишні тканини, тому рана гоїться швидше, з меншими рубцями. Крім того, лазер токсичний для самих вірусів ВПЛ.
Кріотерапія або заморожування- Вплив на папілому, кондилому холодоагентами (рідким азотом). Час дії триває від 1 до 2 хвилин, температура дії становить -150 -180°C. Після заморожування місце обробки червоніє, набрякає, покривається міхуром, який через деякий час лопається і гоїться.
Хімічна деструкція- руйнування клітин наросту агресивним хімічною речовиною(кислотою, солкодермом).

Після видалення бородавки протягом 4-5 днів на місце наносять противірусний крем або мазь (наприклад, Зовіракс).

В даний час розроблено щеплення від папіломи вірусу. Медики назвали її щепленням від раку шийки матки. Вакцину вводять у плече тричі, з перервою на півроку. При цьому рекомендують щеплення до початку статевого життя, коли дівчина ще не інфікована. Низка досліджень ставлять під сумнів доцільність щеплення(Посилаючись на зростання безплідності серед щеплених жінок). Щеплення від ВПЛ протипоказане при ряді хронічних захворювань, діабет.

Складність лікування вірусу папіломи людини полягає в тому, що він вбудовується в клітини, змінює їх ДНК та нормальні процеси. Для того, щоб знешкодити вірус, необхідно боротися з власними зараженими клітинами.

На сьогодні немає специфічного лікування ВПЛ. Усі існуючі препарати та заходи діють обмежує – вони знижують активність вірусу та зменшують кількість його проявів (бородавок, папілом, кондилом та клітинних перероджень).

Хірургічне видалення папілом не гарантує повного лікування. Бородавчастий виріст може з'явитися знову. Тому саме ефективне лікуваннявірусу папіломи – комплексне(Видалення наявних наростів і прийом внутрішньо противірусних препаратів). Додатково приймають препарати для посилення імунітету.

Вірус папіломи людини давно вивчений медиками, саме він провокує утворення бородавок, папілом, кондилом та інших новоутворень на шкірі. Вірусні частинки настільки малі, що легко проникають в організм через тканини слизових і дрібні пошкодженняна шкірі. При цьому інкубаційний період, під час якого патогенний вірус ніяк не проявляє себе, може становити від декількох місяців до декількох років. Все залежить від стану здоров'я людини та роботи її імунної системи.

На сьогоднішній день виявлено понад 600 штамів (типів) вірусу папіломи людини (ВПЛ). Одні з них абсолютно нешкідливі, інші викликають появу новоутворень на шкірі, треті – здатні провокувати розвиток ракових пухлин. Папіломавірус передається контактно-побутовим, або статевим шляхом і єдиним ефективним методомпрофілактики, що дозволяє захистити людину від інфекції, є вакцинація. Чим небезпечний ВПЛ, як він проникає в організм і які захворювання викликає, дізнаєтеся з нашої статті.

Фото: наслідки вірусу папіломи людини

Вірус папіломи - ця назва поєднує 70 видів вірусів, які можуть стати причиною різних захворювань. Особливість папіломавірусу в тому, що він вражає клітини епітелію шкіри, слизову оболонку рота та статевих органів. Деякі зі штамів провокують інфекції шкірних покривів, інші викликають появу гострих кондилом на геніталіях.

Існують онкогенні штами, які провокують рак шийки матки у жінок, злоякісні пухлини у чоловіків або злоякісні утворенняу прямій кишці. Сучасна медицина створила відповідну класифікацію, згідно з якою типи вірусів діляться залежно від ступеня онкогенності:

До групи з низькою онкогенною активністю відносяться такі типи ВПЛ: 6,11,42-44,53-55.
Середньому онкогенному ризику піддаються пацієнти, заражені такими типами ВПЛ, як 30-33,35,39,51,52,58,66.
Високу онкогенну активність виявляють типи 16,18,45,56.

ВПЛ 1-4 типу викликають появу підошовних бородавок, цей різновид вірусу вважається цілком безпечним у плані онкології.

ВПЛ 10,49, 28 провокують появу плоских бородавок.

ВПЛ – 27 відповідає за зростання та розвиток звичайних (вульгарних) бородавок.

ВПЛ 16 та 18 типу - вірус папіломи людини високого ризику. Ці штами вважаються найнебезпечнішими, вони найчастіше ведуть до розвитку ракових клітин і стають причиною появи гострих кондилом та папілом на статевих органах чоловіків та жінок.

Існує кілька основних шляхів передачі інфекції:

Контактно- побутовим шляхом(через дотик чи користування загальними предметамипобуту). Можливе зараження у громадських місцях(лазнях, басейнах, туалетах, душових, тренажерних залах). У цих місцях з вологим мікрокліматом та скупченням людей вірус довше зберігається і через дрібні ушкодження шкірних покривів проникає в організм.
Статевий шлях передачі інфекції. Через орально-генітальний чи анальний секс відбувається зараження гострими кондиломами (генітальними бородавками).
Зараження новонароджених дітей папіломавірус відбувається під час пологів від хворої матері. У цьому випадку інфекція може спричинити у немовлят появу генітальних бородавок або папіломатоз.
Самозараження вірусом папіломи можливе при голінні або епіляції.

Вірус папіломи дуже легко передається від людини до людини і, за даними ВООЗ, носіями інфекції є до 70% населення земної кулі.

Хто у групі ризику?

Ризик зараження ВПЛ вище за таких обставин:

При ранньому початкустатевого життя;
За наявності безлічі сексуальних партнерів та в осіб, які практикують анальний секс;
При наявності супутніх захворювань, що передаються статевим шляхом (хламідіоз, гонорея, трихомоніаз);
Якщо жінка часто вдавалася до переривання вагітності (абортам);
Якщо імунітет ослаблений після тяжкої хвороби.

Які захворювання викликає ВПЛ?

Проникнувши в організм, різні штами ВПЛ починають свою руйнівну роботу і стають причиною розвитку наступних захворювань:

Для лікування папілом

Діагностика

Діагностика захворювання, крім огляду пацієнта, передбачає ряд лабораторних досліджень, які дозволяють виявити тип збудника. Основні методи діагностики - кольпоскопія, цитологічне дослідженнямазка з шийки матки у жінок, гістологія тканин та метод ПЛР.

ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) - найбільш інформативний методщо не тільки виявляє вірус, але й дозволяє точно визначити його тип. Для жінок, крім візуального огляду шийки матки та піхви призначають кольпоскопію та проводять цитологічне дослідження зіскрібка, взятого зі слизових шийки матки. Під час обстеження фахівець зазвичай здійснює біопсію, тобто забирає невеликий клаптик тканин для гістологічного аналізу, що дозволяє виявити онкологічне захворювання.

Крім цього, застосовують самий високоточний методДослідження - Digene-тест, який не тільки визначає вірус, а й дозволяє встановити його тип та виявити ступінь онкогенного ризику.

Папіломавірусна інфекція у жінок може протікати у прихованій формі, або викликати розвиток гострих кондилом на статевих органах і такі патологічні станияк дисплазію ( передраковий станшийки маки), ерозію та рак шийки матки. Підступність захворювання в тому, що навіть за серйозної загрози здоров'ю, інфекція практично не має симптомів і виявляється лише на огляді у гінеколога.

Вірус папіломи людини у гінекології найчастіше діагностується у сексуально активних жінок віком від 16 до 30 років. У той же час, жінка може заразитися вірусом у молодості і не підозрювати про це протягом усього життя, якщо інфекція ніяк не проявляє себе. Але з настанням менопаузи онкогенний вірус папіломи людини типу 16 може активізуватися і викликати злоякісне переродження клітин слизової статевих органів. Тому обстеження наявність вірусу в організмі доцільно проходити щорічно. Фахівці розрізняють наступні проявиВПЛ у жінок.

Гострокінцеві кондиломи – з'являються через три місяці після зараження, виглядають як м'які новоутворення на широкій ніжці з характерними нерівними краями. Локалізуються на малих статевих губах, слизовій оболонці піхви, шийці матки або ротової порожнини. Особливим різновидом таких новоутворень є ендофітні кондиломи, які ростуть назовні, а вглиб шкіри та при візуальному огляді зазвичай не виявляються. Якщо гострі кондиломи розташовані в каналі або на шийці матки, такий перебіг захворювання вважають несприятливим, оскільки значно збільшується можливість розвитку раку шийки матки.
Дисплазія (цервікальна інтраепітеліальна неоплазія) – це передраковий стан шийки матки, який проявляється порушенням дозрівання клітин. Перші 2 стадії такого стану вважаються відносно сприятливими, 3-тя стадія говорить про початок розвитку раку шийки матки. Причиною такого стану є вірус папіломи людини 18 типу та 16 типу.
Рак шийки матки – злоякісна пухлина, що розвивається із поверхневого шару епітелію. Онкологічна патологія викликається вірусами типу 16, 18, 31, 33, 35.

Інфекція у чоловіків теж може протікати у прихованій формі, або заявляти про себе появою генітальних папілом на статевому органі або у анальної області. Гострокінцеві кондиломи у чоловіків теж нерідко перероджуються на злоякісну пухлину.

Вірус папіломи може вражати головку та вуздечку статевого члена, мошонку, отвір сечівника та область заднього проходу. Щоб запобігти ризику онкології, фахівці рекомендують чоловікам щороку проходити відповідне обстеження.

Лікування ВПЛ

На сьогоднішній день чітких схем лікування папіломавірусної інфекції не існує. Вибір тактики лікування залежить від типу вірусу та тієї патології, яку він викликав. Для боротьби з інфекцією застосовують два основних методи: лікування противірусними препаратами та видалення новоутворень (бородавок, кондилом, папілом). Для усунення видимих проявів ВПЛ використовують хірургічне втручаннячи фізіотерапевтичні способи. До них відносяться:

Хірургічне видалення новоутворень у Останнім часомзастосовується рідко, оскільки цей метод відрізняється травматичністю, тривалим відновлювальним періодомта можливістю ускладнень.

При цьому слід зазначити, що навіть після того, як будь-які форми наростів, що викликаються ВПЛ, будуть видалені, це не гарантує відсутність наступних рецидивів. Вірус папіломи залишається в організмі людини, тому фізіотерапевтичні методи обов'язково мають доповнюватися противірусним лікуванням. Це допоможе знизити ймовірність повторної появиновоутворень та послабить вірус. На жаль, сучасна медицина не має у своєму арсеналі медикаментів, здатних повністю знищити ВПЛ та очистити від нього організм.

Препарати, які застосовуються для боротьби з вірусом папіломи людини, повинні блокувати розмноження вірусу та стимулювати активність клітин імунної системи, щоб вони могли протистояти інфекції. У схему терапії захворювань, що викликаються ВПЛ, включають противірусні засобиу різних формах (мазі, крему, ректальні та вагінальні свічки, таблетки, розчини для ін'єкцій. Перелічимо основні групи препаратів, які застосовують проти папіломавірусної інфекції.

Інтерферони - медикаменти з імуностимулюючими та протипухлинними властивостями. Це можуть бути препарати місцевої діїабо розчини для внутрішньом'язових ін'єкцій. У цієї групи коштів досить багато протипоказань та побічних дійТому оптимальне дозування та схему лікування повинен підбирати фахівець.
Медикаменти, що стимулюють організм до вироблення власних інтерферонів. Це такі препарати як Аміксин, Циклоферон. Всі вони стимулюють імунітет, надають противірусну та протипухлинну дію. Якому препарату віддати перевагу вирішує лікар.
Ліки, що пригнічують поділ клітин, уражених вірусом папіломи (Подофілін, 5-фторурацил Кондилін). Це засоби місцевого застосування, їх випускають у формі кремів або розчинів, які наносять на шкіру або слизову оболонку в області ураження.

Найефективніші та найпопулярніші противірусні препарати

Все популярнішим стає новий і дуже.

Специфічна профілактикаВПЛ - важливий захід, спрямований на боротьбу з небезпечною вірусною інфекцією. Вона полягає у проведенні вакцинування, завдяки процедурі формується стійкий імунітет, що гарантує надійний захиствід вірусу папіломи протягом усього життя. Щеплення роблять проти найнебезпечніших, онкогенних типів ВПЛ. Вакцинацію рекомендують молодим людям обох статей, але найефективніша вона до початку статевого життя.

На сьогоднішній день у світі створено дві вакцини проти вірусу папіломи (ВПЛ). Одна з них – Церварікс знаходиться на стадії перевірки та клінічних випробувань. Натомість інша - Гардасіл зареєстрована в більшості країн світу і в деяких із них (Франція, США, Німеччина) включена до плану обов'язкових щеплень.

Вакцинацію здійснюють у три етапи. Тимчасовий проміжок між першою та другою ін'єкцією становить 2 місяці, між другою та третьою – 4 місяці. Якщо протягом року було проведено всі необхідні вакцинації, процедура вважається успішно закінченою. Її ефективність становить від 95 до 100%.

В числі профілактичних заходів, спрямованих на запобігання інфікуванню вірусом папіломи людини відносяться:

Статеве виховання підлітків, роз'яснення правил контрацепції;
Проходження періодичних обстежень, що дозволяють виявити захворювання на ранньому етапі;

Регулярне відвідування гінеколога є обов'язковим для кожної жінки. Щороку потрібно пройти гінекологічне обстеження, це допоможе виявити небезпечні патології(рак шийки матки) на початкових етапах, коли своєчасне лікуванняможе врятувати життя.

Для лікування папілом часто використовують.

Вірус папіломи – вчені ідентифікували буквально нещодавно. ВПЛ вважається інфекцією, яка супроводжується різними клінічними симптомамита прогресуючим перебігом. Статистика ВПЛ вже зафіксувала понад 120 видів вірусів. Кожен із них має свою симптоматику. А понад 40 видів папіломавірусу можуть викликати ураження статевих органів та області ануса.

Що таке ВПЛ

Статистика ВПЛ каже, що 90% носіїв вірусу навіть не знають про це. Папіломавірус відповідає за утворення бородавок. Основною причиною є ураження вірусом клітин епітелію шкірних покривів, а також слизових оболонок ротової порожнини, статевих органів. Вірус передається через контакт між собою.

Відмінною характеристикою вірусу є значне патологічне розмноження клітин, що утворюють наростання тканин у вигляді папілом та кондилом. Вони можуть мати онкологічний характер. У таблиці вказані захворювання, які може спричинити папіломавірус:

Найкращі небезпечні типивірусу – ВПЛ 16 і 18. Вони несуть величезний ризик формування злоякісних пухлин.ВПЛ 16 за статистикою спостерігається у 50% носіїв. Хворим слід регулярно проходити медогляди.

При виявленні штамів вірусу в організмі можуть відбуватися онкологічні процеси.

Відсутність в організмі зараженої людини, привід посилити контроль за станом здоров'я. Тому що ризик виникнення ракового захворювання дуже високий. Потрібно негайно звернутись до фахівця за терапевтичним лікуванням.

Поширеність ВПЛ

Згідно з ВПЛ, у світі на 100 тис. населення заражено від 15 до 50 осіб. Близько 30% не підозрює наявність захворювання. Причина - перебіг хвороби, без симптомів. Поставити діагноз ВПЛ зазвичай вдається при його випадковому виявленні.

Статистика ВПЛ показує, зазвичай вірус вражає людей віком від 18 до 28 років. Відсоток зараження підлітків жіночої статі у деяких популяціях становить 82%. Ризик зростає у молодих людей з активною статевою позицією.

У 93% підтверджених ракових захворювань статевих органів та області ануса знаходять саме папіломавірус. Статистика ВПЛ стверджує, що заразитися у 60% випадках можна за випадкового сексу. Більшому ризику зараження статевим шляхом підтверджено жінок.

Статистика ВПЛ у жінок підтверджує – зараженими можуть бути 90%, проте лише 20% зможуть виявити рак шийки матки через 5 років. Вірус може потрапити в організм, а через деякий час вийти з нього або чекати свого часу. Людина зазвичай не помічає жодних змін.

Статистика ВПЛ у Росії, порівняно з ЄС та Америкою не втішна. Кількість носіїв папіломавірусу у РФ становить 15,9 чол. на 100 тис. Чоловік. У ЄС – 9,6, США – 6,6. Щодня від раку шийки матки біля Росії помирає 17 жінок.

Часто вірус не проявляється у організмі. Спочатку імунітет людини намагається впоратися з нею. Коли це вже неможливо, вірус накопичується у певному місці, наприклад, на слизовій оболонці або на шкірі. Симптоми ВПЛ можуть проявитися через 3 місяці після зараження:

Папіломи – бородавки(доброякісні утворення на шкірі), які бувають одиночними чи груповими. Папілома відповідає кольору шкіри. Залежно від імунітету бородавки можуть зникнути, а потім знову з'явиться.
Кондиломи з гострим кінцем. Місця їх появи – пах, статеві органи, область заднього проходу, сідниці. На вигляд гостра кондилома нагадує цвітну капусту. При велику кількістьїх легко травмувати. Це може спричинити кровоточивість. Кондилома, що утворилася, може видавати неприємний запах з виділенням рідини.
Плоскі кондиломи. Подібні утвори з'являються на шийці матки після тривалого перебування вірусу в організмі. на ранніх стадіяхвиявити кондилому неможливо. Потрібно проводити біопсію з подальшого вивчення новообразования.

Як протікає захворювання

Перебіг ВПЛ у чоловіків часто прихований. Визначити, що організм заражений папіломавірусом можна з появою гострої кондиломи у сфері геніталій. За відсутності лікування – освіта може перерости у рак статевого члена чи заднього проходу.

При зверненні до лікаря за консультацією він проводить збір анамнезу хворого, робить біопсію папіломи, а також призначає забір крові на аналіз ДНК вірусу. Аналіз ВПЛ підтвердить наявність вірусу чи його відсутність.

Чоловікам призначається медикаментозне лікування. Також можуть використовувати лазер для видалення невеликих папілом. Якщо освіта велика, то видалення роблять хірургічним шляхом.

У жінок захворювання найчастіше протікає потай. Або проявляється на статевих органах. Статистика ВПЛ показує, що прояв гострих кондилом спостерігається у дівчат 15–30 років. Особливу увагу на наявність вірусу слід звертати у віці 26–28 років. Дівчатам бажано вибачити комплексне обстеження.

Що таке ВПЛ у гінекології багатьом невідомо. Щороку у світі реєструється близько 500 тис. жінок із діагнозом рак шийки матки. З них 230 тис. щорічно помирає.

До 30 років дівчині обов'язково слід здати аналізи на ВПЛ. Якщо результат негативний, процедуру потрібно повторити через три роки, а також періодично відвідувати гінеколога.

Дуже високий ризикза онкозахворюваннями мають жінки, у яких папіломавірус знаходився в організмі. Він зазвичай проявляється у період менопаузи.

За даними медичних досліджень, вірус лікується з високою результативністю у жінок віком до 30 років. Зріліші представниці слабкої статі, на жаль, будуть заражені папіломавірусом назавжди.

Лікування ВПЛ у жінок буває медикаментозним, хірургічним чи місцевим (видалення папілом за допомогою хімічного чи лазерного впливу). Також призначається прийом імуномодуляторів підвищення імунітету.

Зараження у немовляти часто відбувається під час або самої. Вірус може не виявитися або спричинити респіраторний папіломатоз у дитини. Вірус типу 11 і 6 повинен насторожити лікарів та матусю. В інших випадках вірус небезпечний.

Щоб діагностувати вірус, потрібно скласти тест на ВПЛ. Насправді використовують ПРЦ – аналіз, який виявляє вірус, визначає його вид. Однак краще зробити кількісний ВПЛ – тест. Це дозволить визначити, наскільки високо вірусне навантаження на організм.

Папіломавірус можна виявити під час огляду зовнішніх статевих органів. Лікар зазвичай бере мазки для проведення тесту. Додатково проводиться огляд шийки матки. При необхідності проводять біопсію утворень.

Самовиліковування іноді відбувається при сильному імунітеті людини і здоровому образіжиття. Заражені клітини не мають шансів розвиватися при виробленні організмом антитіл до ВПЛ. Симптоми захворювання можуть, не проявиться при низькій концентрації вірусу та високому рівніімунітету людини.

Де скласти тест на ВПЛ? Це можна зробити як у приватних клініках, так і у державних. Ціна на аналізи може різнитися.

Скільки коштує приблизно аналіз у приватній клініці? Тест на цитологію коштуватиме 700 крб., біопсія – від 2 тис. крб., аналіз на ПЛР – від 200 крб., гістологічні аналізи – від 2,3 тис. крб.

Як беруть мазки на аналізи:

роблять мазок – відбиток за допомогою цервікальної гістологічної щіточки;
потім щіточку поміщають у живильне середовище.

Якщо взяти мазок щіточкою немає можливості, використовують універсальний зонд. Як довго проводиться аналіз? Завдяки сучасним реагентам та діагностичним лабораторіямрезультати аналізів будуть готові за короткий час (від 2 до 14 днів). З повним анамнезом пацієнту слід визначитися, якого лікаря йти. Залежно від локалізації папіломи слід звертатися до гінеколога, уролога або дерматолога.