При здачі крові багато пацієнток цікавляться тим, які показники вважаються правильними. Для ознайомлення з нормою аналізу крові у жінки таблиця буде найкращим варіантом: вона наочна і зрозуміла.
Немає такої людини, якій би хоч раз у житті не робили аналіз крові. Це найпоширеніший метод діагностики. З його допомогою можна виявити багато змін у крові, виявити загальний стан організму. Лікар, вивчивши результати аналізу, порівнює їх із загальною клінічною картиною захворювання, ставить діагноз і призначає відповідне лікування.
Дослідження крові бувають різні. Призначаються вони лікарем. Вигляд аналізу лікар вибирає в залежності від того, що він хоче дізнатися і яку хворобу виявити. Зазвичай пацієнт здає кров у таких випадках:
- Загальний аналіз крові. Це дослідження проводиться практично за будь-якого звернення до лікаря. Його призначають і у профілактичних цілях. За ним визначається рівень гемоглобіну, кількість різних складових крові та інші показники.
- Аналіз крові на біохімію. По ньому вивчаються ферменти, вуглеводи, білки та інше. Дане дослідження допомагає лікареві дізнатися про стан печінки та нирок. По ньому видно, чи є в організмі якийсь запальний процес. Біохімічний аналіз здатний допомогти правильно встановити діагноз, призначити лікування.
- Аналіз гормонів. Результат цього дослідження дасть відомості про гормональний дисбаланс в організмі пацієнта.
- Аналіз на алергени. Дозволяє дізнатися, який збудник є винуватцем алергії.
Це не всі можливі аналізи, а лише найпоширеніші. Зазвичай у результатах аналізів є норми. Але правильно розшифрувати дані пацієнта здатний лише лікар. Хворий може лише подивитися, наскільки той чи інший показник відрізняється від загальноприйнятих.
Забір крові проводиться вранці на голодний шлунок. Це робиться через те, що протягом дня склад крові може змінюватися. Виною тому може бути прийом їжі, фізичні навантаження, психоемоційна напруга та інше. А вранці клітинний склад крові досить постійний. Якщо для уточнення діагнозу потрібно здати кров ще раз, то краще це робити в той же час, що і в перший. Лише так можна розраховувати на точний результат.
Загальний аналіз крові: які показники вважаються нормальними для жінок
Клінічний аналіз передбачає забір крові з пальця (іноді з вени). Пацієнту немає необхідності особливо готуватися до дослідження. Головне – не снідати перед здаванням.
У наступній таблиці представлені основні показники, що відповідають нормі для жінок:
| Показник | Норма |
| Гемоглобін, грам/літр | Від 120 до 140 |
| Гематокрит, % | Від 34,3 до 46,5 |
| Еритроцити, кількість | Від 3,7 до 4,7х1012 |
| Середній обсяг еритроцитів, фемтолітри | Від 78 до 94 |
| Середній вміст гемоглобіну в еритроцитах, піктограми | Від 26 до 32 |
| Колірний показник | Від 0,85 до 1,15 |
| Ретикулоцити, % | Від 0,2 до 1,2 |
| Тромбоцити | Від 180 до 400х109 |
| Тромбокрит, % | Від 0,1 до 0,5 |
| ШОЕ, міліметр/година | Від 2 до 15 |
| Лейкоцити | Від 4 до 9х109 |
| Еозінофіли, % | Від 0 до 5 |
| Базофіли, % | Від 0 до 1 |
| Лімфоцити, % | Від 18 до 40 |
| Моноцити, % | Від 2 до 9 |
Гемоглобін є компонентом еритроциту. Він доставляє кисень з легень до всіх тканин та органів. Одночасно з цим виводить із організму вуглекислоту. Знижений показник цієї складової крові може означати анемію та кисневе голодування. Підвищений вміст означає надлишок еритроцитів, згущення крові, хвороби серцево-судинної системи, зневоднення.
Кількість еритроцитів дуже важливий показник. Якщо їх набагато менше за норму, то можлива анемія. Надлишок показує, що можливий тромбоз.
ШОЕ означає швидкість осідання еритроцитів. Якщо показник значно вищий за норму, то в організмі розвивається якесь запалення. Якщо жінка вагітна, то норма для неї зовсім інша.
Згортання показує, наскільки швидко кров здатна згортатися в потік. Тромбоцити безпосередньо беруть участь у процесі згортання.
Лейкоцити також важливий показник. Якщо аналіз показує занадто великий вміст їх у крові, це може стати ознакою такого серйозного захворювання, як лейкоз. Знижений вміст свідчить про зниження імунітету та виснаження організму.
Відхилення від норми лейкоцитів у велику сторону можуть змусити задуматися про наявність астми, туберкульозу, наркоманії та інше. Знижений вміст свідчить про можливий набутий імунодефіцит, про червоний вовчак, про вплив опромінення і так далі.
Пацієнт за результатами аналізів може будувати висновки про стан власного здоров'я. Але не варто одразу панікувати, якщо відхилення значні. Правильне розшифрування доступне лише лікарю. Він зможе поставити діагноз і призначити лікування.
Що може показати біохімічне дослідження крові
Цей метод дозволяє лікарю зрозуміти, у якому стані перебувають важливі органи людини. Аналіз крові на біохімію має визначальне значення для діагностування багатьох серйозних недуг.
Наступна таблиця відображає основні показники норми біохімії для жінок:
Загальний білок може бути підвищений через зневоднення організму за наявності інфекційних захворювань обстежуваного. Онкологічні недуги також покажуть його високий рівень.
Зниження білка викликають захворювання печінки, кровотечі, тиреотоксикоз.
Білірубіном називається жовчний пігмент. Він утворюється у разі, якщо відбувається руйнація еритроцитів. Підвищення рівня буває при вірусних гепатитах, бактеріальних захворюваннях печінки.
Підвищується білірубін при жовчнокам'яній хворобі, запаленнях жовчних шляхів та інших захворюваннях, пов'язаних із відтоком жовчі.
Ферменти – важливий показник для діагностики. Підвищення їхньої активності в крові відбувається при гострому гепатиті, печінковому некрозі, інфаркті, м'язових травмах, гіпоксії тканин.
Сечовина синтезується печінкою. Її підвищений рівень у крові спостерігається при ниркових недугах, недостатності серцево-судинної системи, великих крововтратах, проблемах з відтоком сечі. Рівень знижується при голодуванні чи вегетаріанстві, отруєнні отрутохімікатами, порушенні роботи печінки. Стан вагітності також може спровокувати зниження сечовини.
Сечова кислота утворюється при обмінних білкових процесах. В основному виводиться нирками та калом. Її підвищення провокують ниркову недостатність, лейкози, голодування, алкоголізм.
При аналізі крові на біохімію, крім основних показників, можуть бути досліджені та досить специфічні. Лікар призначає їх для діагностики захворювань ендокринології, генетики та деяких інших.
Пацієнт, отримавши результати, може порівняти свої показники із нормою. Але робити висновки та ставити діагноз може лише досвідчений фахівець.
Які ще бувають аналізи крові
Останнім часом дуже поширеним є аналіз на цукор. Він визначає рівень глюкози. Норма – від 3,3 мм на літр до 5,5. Цей аналіз проводиться всім пацієнтам віком від 40 років. А якщо є підозра на діабет, то забір крові робиться незалежно від віку. Кров береться з пальця, обов'язково голодний шлунок.
Імунологічний аналіз інформує лікаря про імунітет пацієнта, діагностує різні види імунного дефіциту. Лікар спрямовує на таке дослідження пацієнтів із частими інфекційними захворюваннями, алергіями, онкологією та деякими іншими. Досліджується кров із вени хворого.
Аналіз на гормони дає можливість діагностувати безліч захворювань, у тому числі пов'язаних із сечостатевими органами.
Забір крові відбувається у певні дні, що залежать від менструального циклу. Дослідженню піддається кров із вени, взята на голодний шлунок.
Аналіз групи крові та резус-фактора проводять на венозній крові. Якоїсь підготовки пацієнта до паркану не потрібно.
Це неповний перелік усіх можливих аналізів, у яких досліджується кров.
Загальний аналіз крові (ОАК) - медичне дослідження, з яким доводилося стикатися практично кожній людині. Людям властива допитливість, яку вони намагаються вгамувати, особливо якщо це стосується стану їхнього здоров'я. У поліклініках нерідко можна побачити, як співчутливий терапевт докладно пояснює пацієнтові всі значення його аналізу.
Як розшифрувати без допомоги фахівця загальноклінічний аналіз крові, отриманий із гематологічного аналізатора? Мало прочитати латинські літери та цифрові позначення – потрібні знання, щоб розшифрувати таку інформацію. На щастя, є інтернет і містить все, що потрібно для декодування будь-якої інформації. Онлайн-розшифровка доступна на багатьох ресурсах світової павутини, нею може скористатися людина, яка не має спеціальних знань.
Загальний (клінічний) аналіз крові
Що таке загальний аналіз крові та чому його називають клінічним? Загальний аналіз крові – діагностика стану здоров'я пацієнта за допомогою лабораторних методів вивчення параметрів крові – білих та червоних клітин. Такий аналіз крові називають клінічним тому, що це обстеження входить до групи загальноклінічних методів дослідження.
У яких випадках призначають клінічний аналіз?
Мета загального аналізу – дати узагальнену інформацію про фізіологічний стан пацієнта. При зверненні людини зі скаргою на стан здоров'я лікар оглядає пацієнта. Процедура огляду – перший етап діагностики хворого. З отриманих даних лікар формує первинну клінічну картину стану здоров'я хворого. Другий етап – діагностика, що ґрунтується на фізіологічних параметрах – аналізи крові, калу, сечі.
Розшифровка результатів лікарем-терапевтом зіставляється з висновками первинного огляду й у результаті призначається лікування та режим. У тих випадках, коли у лікаря залишаються сумніви, він може призначити додаткові обстеження, наприклад біохімічний аналіз крові, ультразвукову діагностику, серологічний аналіз, аналіз на гормони щитовидної залози.
За допомогою загального аналізу лікар-діагност може виявити такі недуги як:
- білокрів'я;
- анемії різного типу;
- проблеми з в'язкістю та згортанням крові;
- інфекційні інвазії різної етіології;
- запальний процес.
Описати процедуру забору крові зможе навіть дитина – лаборант скарифікатором (голка для проколу шкіри) протикає пучку пальця, скидає першу краплю крові ваткою, потім скляним перехідником набирає кров у пробірки. У деяких випадках лаборант може виконати забір матеріалу за допомогою вакуумного або закритого скарифікатора - такі інструменти вже трапляються в лабораторній практиці.
Увага! Розгорнутий клінічний аналіз передбачає дії, для яких потрібна кров особливої якості та у більшому обсязі, тому кров для нього можуть взяти з кубітальної (ліктьової) вени.
Як правильно підготуватись до загального аналізу крові?
У багатьох медпунктах та поліклініках висять тематичні плакати та стінгазети – читати їх завжди корисно в самоосвітніх цілях. Вони містять правила відвідування лікаря напередодні забору крові. Зазвичай люди, котрі сидять у черзі до лікаря, намагаючись якось зайняти себе, читають цю інформацію. Поки хворий прочитав усе, черга наближається і час минає непомітно.
Чи відіграє роль вік та стать пацієнта в розшифровці загального аналізу крові?
Розшифровка загального аналізу крові, крім загальних значень, враховує додаткові фактори – вік та стать.
Роблячи розшифровку значень у загальному аналізі крові, обов'язково звертаємо увагу вік людини – показники дитини серйозно відрізняються від дорослого. Діти мають інший метаболізм, інше травлення, інший імунітет, і кров у них має інший склад. З віком ситуація змінюється. Дитина перестає вважатися такою після гормональної перебудови організму: у дівчаток це відбувається в 11-13 років; у хлопчиків – у 12-14 років. Причому потрібен достатній період часу, щоб дитячий організм сформувався остаточно. Період життя дітей до гормональної перебудови називають у медицині препубертатним, після – пубертатним.
Норми загального аналізу для жінок також мають свої особливості, відмінність їхню відмінність від чоловічих не дуже значно, але є свої нюанси: а) менструальний цикл; б) гестація (вагітність).
Увага! Менструація – обмежувальний чинник здавання крові на загальний аналіз. Лікаря необхідно попередити про місячний цикл і чекати на його рішення.
Розшифровка аналізу крові за допомогою таблиці
Розшифрування клінічного аналізу крові ґрунтується на нормальних показниках, завдяки яким можна дізнатися про наявність патологічних змін в організмі пацієнта. Норми клінічного аналізу крові вказані у таблиці. Окремо наводиться таблиця для дорослих (для жінок та чоловіків) та для дітей.
| Параметри | Індекс | Одиниці виміру | Діапазон норм у дорослих | ||
| У чоловіків | У жінок | ||||
| Моноцити | *MON* | % | 3,04-11,04 | 3,04-11,04 | |
| Лімфоцити | *LYM* | % | 19,43-37,43 | 19,43-37,43 | |
| Лейкоцити | *WBC* | 10 9 кл/л | 4,02-9,01 | 4,02-9,01 | |
| Базофіли | *BAS* | % | 0,1-1,0 | 0,1-1,0 | |
| Нейтрофіли | паличкоядерні | % | 1,01-6,10 | 1,01-6,10 | |
| сегментоядерні | % | 46,80-66,04 | 46,80-66,04 | ||
| *RBС* | х10 12 клітин/л | 4,44-5,01 | 3,81-4,51 | ||
| Еозинофіли | *EOS* | % | 0,51-5,03 | 0,51-5,03 | |
| Колірний показник | *ЦП* | — | 0,81-1,03 | 0,81-1,03 | |
| *PLT* | 10 9 клітин/л | 180,0-320,0 | 180,0-320,0 | ||
| Тромбокріт | *PCT* | % | 0,12-0,41 | 0,11-0,42 | |
| ШОЕ | *ESR* | мм/год | 1,51-10,51 | 2,11-15,11 | |
| Гемоглобін | *Hb* | г/л | 127,0-162,0 | 119,0-136,0 | |
| Гематокрит | *HCT* | % | 128,03-160,03 | 117,0-137,0 | |
Увага! Інформація в таблицях публікується лише для ознайомлення та самоосвітніх цілей. Вона є приблизною і не може бути приводом для початку самолікування. Якщо людина хвора, вона повинна звернутися до лікаря!
| Параметри | Одиниці виміру | Нормальні показники для дітей | ||||
| перші дні життя | до 1 року | від 1 до 6 років | від 6 до 12 років | від 12 до 16 років | ||
| Ретикулоцити | проміле | 3,1-15 | 3,1-12 | 2,1-12 | 2,1-11 | 2,1-11 |
| ШОЕ | мм/год | 0,11-2,01 | 2,01-12,0 | 2,01-10,0 | 2,01-10,0 | 2,01-10,0 |
| Тромбокріт | % | 0,16-0,36 | 0,16-0,36 | 0,16-0,36 | 0,16-0,36 | 0,16-0,36 |
| 10 9 клітин/л | 181,50-400 | 181,50-400 | 181,50-400 | 157,10-380 | 157,10-387,50 | |
| % | 0,83-1,13 | 0,73-0,93 | 0,83-1,10 | 0,83-1,10 | 0,83-1,10 | |
| Еозинофіли | % | 2,10-7,14 | 1,10-6,14 | 1,10-6,14 | 1,10-6,14 | 1,14-5,10 |
| х10 12 клітин/л | 4,40-6,60 | 3,60-4,92 | 3,50-4,52 | 3,50-4,72 | 3,60-5,20 | |
| Нейтрофіли сегментоядерні | % | 30,10-50,10 | 15,10-45,10 | 25,10-60,14 | 35,10-65,21 | 40,10-65,21 |
| Нейтрофіли паличкоядерні | % | 0,52-4,11 | 1,10-5,01 | 1,11-5,0 | 1,11-5,0 | 1,11-5,0 |
| Базофіли | % | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 |
| Гемоглобін | г/л | 137-220 | 98-137 | 108-143 | 114-148 | 114-150 |
| Лейкоцити | 10 9 клітин/л | 7,22-18,50 | 6,14-12,04 | 5,10-12,0 | 4,41-10,0 | 4,33-9,51 |
| Лімфоцити | % | 22,12-55,12 | 38,12-72,12 | 26,12-60,12 | 24,12-54,12 | 25,12-50,12 |
| Моноцити | % | 2,0-12 | 2,0-12 | 2,0-10 | 2,0-10 | 2,0-10 |
Увага! У таблицях були дані найбільш поширені одиниці виміру результатів загального аналізу крові. Деякі дослідні медичні центри можуть варіювати ці значення, які позначаються щодо якісної та кількісної складової дослідження. Через це розшифровувати результати потрібно обачно.
Параметри загального клінічного аналізу крові
Показники загального аналізу крові умовно можна поділити на три групи: лейкоцити, еритроцити та тромбоцити. У кожній із цих груп є свої підгрупи: у першій – гранулоцитарна (базофіли, еозинофіли, нейтрофіли) та агранулоцитарна (лімфоцити та моноцити); у другій – еритроцити плюс ШОЕ, гемоглобін плюс гематокрит та кольоровий показник; у третій – тромбоцити плюс тромбокрит.
Лейкоцити
| Параметр | Опис | Рівень у крові підвищений | Рівень у крові знижений | Примітки |
| Лейкоцити | Норма загального аналізу крові для лейкоцитів 4-9 на 109 клітин/літр. Лейкоцити – загальна назва всім білих клітин крові. Параметр потрібен визначення кількості білих клітин у крові людини. Підвищений рівень лейкоцитів називається лейкоцитозом, знижений – лейкопенія. | Переважна частина інфекційних захворювань, різні внутрішні запалення, після їжі, після щеплень, під час менструацій, розвиток онкологічної патології (при деяких різновидах лейкемії рівень лейкоцитів у крові знижується), добрий раціон. | Незначна частина інфекційних захворювань (синдром імунодефіциту, сухот), променеві ураження всіх типів (сонячна радіація, радіотерапія, радіаційне опромінення), білокрів'я (деякі форми ретикульозу), поганий раціон. | Параметр дає загальну інформацію про характер захворювання. За показником не можна точно встановити причину недуги, тільки його наявність. Усі патології, зазначені у розділах підвищеного та зниженого рівнів, стосуються всіх типів лейкоцитів. |
| Гранулоцити | ||||
| Еозинофіли | Мікрофаги. Несуть гранули з Ig E. Можуть атакувати антигени гістаміном, тому еозинофіли – одна з причин алергії, але водночас ці клітини можуть поглинати гістамін та запобігати алергії. | Аутоімунні реакції, інфекції, після переливання крові, після щеплень, гельмінтози, білокрів'я та інші онкологічні хвороби. | Отруєння важкими металами,
ретикульоз, променеві ураження всіх типів, сепсиси, хіміотерапія, ревматизм. |
|
| Базофіли | Найбільші із гранулоцитів клітини білої крові. Кількість їх у крові здорової людини мізерна. Містять гістамін, серотонін та інші потужні біологічні речовини-подразники, що викликають алергію та алергічні реакції. Мікрофаги. | Аутоімунні захворювання різної інтенсивності, ревматоїдний фактор, алергічні реакції, дисфункція щитовидної та паращитовидної залоз, нефрити та інші запальні ураження нирок, гестація з резус-конфліктом, реабілітація після оперативного видалення селезінки, після переливання крові, після щеплень, під час невиразок та інші), білокрів'я, наслідок прийому прийом кортикостероїдів, виразка шлунка та дванадцятипалої кишки. | Ні | Так як у нормі базофілів у крові у здорової людини зовсім не повинно бути, патології зниженого рівня не вказуються. |
| Нейтрофіли | Діляться на 2 типи – паличкоядерні та сегментоядерні. Мікрофаги. Найпоширеніші з усіх лейкоцитів – кількість сумарної маси лейкоцитів становить 70%. | Бактеріальні інфекції, лейкемія, уремія, діабет (цукровий),прийом імуностимуляторів | Вірусні інфекції, ретикульоз, при гіперетиріозі, при променевих ураженнях всіх типів, після хіміотерапії. | |
| Агранулоцити | ||||
| Моноцити | Найбільший вид лейкоцитів. Макрофаги. | Алергії, інфекції, лейкемія, отруєння ізоформ фосфору. | Ретикульоз та волосатоклітинний лейкоз, сепсиси. | |
| Лімфоцити | Бійці організму №1. Протистоять будь-яким загрозам біологічного та небіологічного типу. Поділяються на три основні типи – Т-лімфоцити (75% усіх лімфоцитів), В-лімфоцити (15%) та нуль-клітини (10%). | Інфекційні інвазії різного походження, лейкемії,отруєння важкими металами (свинець, ртуть, вісмут, миш'як), прієм імуностимуляторів. | Сухоти, синдром імунодефіциту,ретикульоз, променеві ураження всіх типів, хіміотерапія, ревматизм. | |
Еритроцити, гемоглобін, гематокрит, ШОЕ, колірний показник
Еритроцити – червоні кров'яні тільця. Візуально це платівки яскраво-червоного кольору, увігнуті в середині. Форма еритроцитів, що ми описали – форма нормальних еритроцитів; є форми, які вказують на патологічні відхилення у будові червоних клітин крові внаслідок тяжких спадкових захворювань, ураження інфекцією (серпоподібні еритроцити – симптом розвитку малярії), відхилень у роботі метаболізму. Червоний колір еритроцитам надає пігментний білок гемоглобін, його основна властивість - утримання атомів заліза у своїй структурі. Завдяки залізу, гемоглобін здатний зв'язувати кисень та оксид кисню – така здатність дозволяє здійснювати обмінні процеси у клітинах. Кисень - важливий учасник багатьох біохімічних процесів в організмі.
Загальний аналіз, вивчаючи стан еритроцитів, цікавиться насамперед, скільки в еритроциті гемоглобіну. Для цього розроблені методи ШОЕ та колірного показника. ШОЕ – що означає «швидкість осідання еритроцитів». Гемоглобін - важкий білок, і, якщо в пробірку набрати кров, то через годину еритроцити опустяться по відношенню до міжклітинної рідини. По швидкості осідання і глибині просідання червоних клітин можна дійти невтішного висновку, скільки гемоглобіну міститься в еритроцитах і якого він якості – нормальний чи з дефектом. Чітких нормативів у цій процедурі немає – подальша діагностика залежатиме від інтерпретації інших клінічних даних.
Увага! Масова частина еритроцитів щодо одиниці об'єму крові називається гематокритом.
Кольоровий показник також досліджує вміст гемоглобіну в еритроцитах. Лаборант, вивчаючи еритроцити під мікроскопом, дивиться у центр червоної клітини (там зосереджений гемоглобін): якщо еритроцит має прозорий центр – це буде свідченням відсутності гемоглобіну в клітині або дисфункції пептидного ланцюга (гіпохромія); якщо центр помаранчевий – гемоглобін у нормі (нормохромія); якщо центр клітини зливається за кольором із тілом еритроциту – гемоглобін у надлишку (гіперхромія).
Тромбоцити, тромбокрит
Тромбоцити – клітини, які грають значної ролі у процесі згортання крові. Тромбоцити немає ядра. Структурно-тромбоцити – шматочок цитоплазми мегакаріоцитів, тому їх вивчення дає багато інформації про стан кісткового мозку. Кількість тромбоцитів у крові, їхній якісний склад – важливий клінічний маркер роботи кісткового мозку.
Норми загального аналізу крові для тромбоцитів - 180-320 в 109 клітин на літр. Загальна кількість тромбоцитів, як і еритроцитів, вимірюють абсолютними значеннями щодо одиниці об'єму крові. Такий параметр має назву «тромбокрит».
– один із найбільш популярних методів дослідження для пацієнтів та лікарів. Якщо чітко знати, що показує біохімічний аналіз із вени, можна на ранніх стадіях виявляти низку серйозних недуг, серед яких – вірусний гепатит , . Раннє виявлення таких патологій дає можливість застосувати правильне лікування та вилікувати їх.
Кров дослідження медсестра набирає протягом кількох хвилин. Кожен пацієнт повинен розуміти, що неприємних відчуттів ця процедура не викликає. Відповідь питанням, звідки беруть кров для аналізу, однозначний: з вени.
Говорячи про те, що таке біохімічний аналіз крові і що входить до нього, слід врахувати, що отримані результати є своєрідним відображенням загального стану організму. Проте, намагаючись самостійно зрозуміти, нормальний аналіз чи є певні відхилення від нормального значення, важливо розуміти, що таке ЛПНГ, що таке КФК (КФК – креатинфосфокіназа), розуміти, що таке urea (сечовина) та ін.
Загальні відомості про аналіз біохімії крові - що це таке і що можна дізнатися, провівши його, ви отримаєте з цієї статті. Скільки коштує проведення такого аналізу, скільки днів потрібно, щоб отримати результати, слід дізнаватися безпосередньо в лабораторії, де пацієнт має намір провести це дослідження.
Як відбувається підготовка до біохімічного аналізу?
Перед тим, як здавати кров, потрібно ретельно підготуватись до цього процесу. Тим, хто цікавиться, як правильно здати аналіз, потрібно врахувати кілька простих вимог:
- здавати кров потрібно тільки натще;
- увечері, напередодні майбутнього аналізу, не можна пити міцну каву, чай, споживати жирну їжу, алкогольні напої (останні краще не пити протягом 2-3 днів);
- не можна курити принаймні протягом години до аналізу;
- за добу до здачі аналізів не варто практикувати будь-які теплові процедури - ходити в сауну, лазню, також людина не повинна піддавати себе серйозним фізичним навантаженням;
- здати лабораторні аналізи потрібно вранці перед проведенням будь-яких медичних процедур;
- людина, яка готується до аналізів, прийшовши до лабораторії, має трохи заспокоїтися, кілька хвилин посидіти та віддихатися;
- негативною є відповідь на питання, чи можна чистити зуби перед здаванням аналізів: щоб точно визначити цукор у крові, вранці перед проведенням дослідження потрібно проігнорувати цю гігієнічну процедуру, а також не пити чай та каву;
- не слід перед забором крові приймати гормональні ліки, сечогінні засоби та ін;
- за два тижні до дослідження потрібно припинити прийом коштів, що впливають на ліпіди у крові, зокрема, статини ;
- якщо потрібно здати повний аналіз повторно, це потрібно робити в один і той же час, лабораторія теж повинна бути тією самою.
Якщо провели клінічний аналіз крові, розшифровка показників проводиться фахівцем. Також інтерпретація показників біохімічного аналізу крові може проводитись за допомогою спеціальної таблиці, в якій вказано нормальні показники аналізів у дорослих та дітей. Якщо будь-який показник відрізняється від норми, важливо звернути на це увагу і проконсультуватися з лікарем, який може правильно прочитати всі отримані результати і дати свої рекомендації. За потреби призначається біохімія крові: розширений профіль.
Таблиця розшифрування біохімічного аналізу крові у дорослих
| Показник у дослідженні | Норма |
| Білок загальний | 63-87 г/л |
|
Фракції білка: альбуміни глобуліни (α1, α2, γ, β) |
|
| Креатинін | 44-97 мкмоль на л – у жінок, 62-124 – у чоловіків |
| Сечовина | 2,5-8,3 ммоль/л |
| Сечова кислота | 0,12-0,43 ммоль/л - у чоловіків, 0,24-0,54 ммоль/л - у жінок. |
| Холестерин загальний | 3,3-5, 8 ммоль/л |
| ЛПНЩ | менше 3 ммоль на л |
| ЛПВЩ | вище або дорівнює 1,2 ммоль на л – у жінок, 1 ммоль на л – у чоловіків |
| Глюкоза | 3,5-6,2 ммоль на л |
| Білірубін загальний | 8,49-20,58 мкмоль/л |
| Білірубін прямий | 2,2-5,1 мкмоль/л |
| Тригліцериди | менше 1,7 ммоль на л |
| Аспартатамінотрансфераза (скорочено АСТ) | аланінамінотрансфераза - норма у жінок і чоловіків - до 42 Од/л |
| Аланінамінотрансфераза (скорочено АЛТ) | до 38 Од/л |
| Гамма-глутамілтрансфераза (скорочено ГГТ) | нормальні показники ГГТ – до 33,5 Од/л – у чоловіків, до 48,6 Од/л – у жінок. |
| Креатинкіназа (скорочено КК) | до 180 Од/л |
| Лужна фосфатаза (скорочено ЛФ) | до 260 Од/л |
| Α-амілаза | до 110 Е на літр |
| Калій | 3,35-5,35 ммоль/л |
| Натрій | 130-155 ммоль/л |
Таким чином, біохімічне дослідження крові дозволяє провести розгорнутий аналіз для оцінки роботи внутрішніх органів. Також розшифровка результатів дозволяє адекватно «читати», які саме , макро- та мікроелементи, потрібні організму. Біохімія крові дозволяє розпізнати наявність патологій.
Якщо правильно розшифрувати одержані показники, набагато простіше поставити будь-який діагноз. Біохімія – це докладніше дослідження, ніж ОАК. Адже розшифровка показників загального аналізу крові не дозволяє отримати таких докладних даних.
Дуже важливо проводити такі дослідження при . Адже загальний аналіз при вагітності не дає змоги отримати повну інформацію. Тому біохімію у вагітних призначають, як правило, у перші місяці та у третьому триместрі. За наявності певних патологій та поганого самопочуття цей аналіз проводять частіше.
У сучасних лабораторіях здатні провести дослідження та розшифрувати отримані показники протягом кількох годин. Пацієнту надається таблиця, в якій вказані усі дані. Відповідно є можливість навіть самостійно відстежити, наскільки показники крові в нормі у дорослих та у дітей.
Як таблиця розшифровки загального аналізу крові у дорослих, і біохімічні аналізи розшифровуються з урахуванням віку та статі пацієнта. Адже норма біохімії крові, як і норма клінічного аналізу крові, може змінюватись у жінок та чоловіків, у молодих та літніх пацієнтів.
Гемограма - Це клінічний аналіз крові у дорослих і дітей, який дозволяє дізнатися кількість всіх елементів крові, а також їх морфологічні особливості, співвідношення, зміст та ін.
Оскільки біохімія крові - це комплексне дослідження, вона включає також печінкові проби. Розшифровка аналізу дозволяє визначити, чи норма функція печінки. Печінкові показники є важливими для діагностики патологій цього органу. Оцінити структурний та функціональний стан печінки дають можливість такі дані: показник АЛТ, ГГТП (ГГТП норма у жінок трохи нижче), лужної фосфатази, рівень та загального білка. Печінкові проби проводяться за необхідності встановити чи підтвердити діагноз.
Холінестераза визначається з метою діагностики виразності та стану печінки, а також її функцій.
Цукор у крові визначається з метою оцінки функцій ендокринної системи. Як називається аналіз крові на цукор, можна дізнатися безпосередньо у лабораторії. Позначення цукру можна знайти у бланку з результатами. Як позначається цукор? Він позначається поняттям "глюкоза" або "GLU" англійською.
Важлива норма CRP
, тому що стрибок цих показників свідчить про розвиток запалення. Показник АСТ
свідчить про патологічні процеси, пов'язані з руйнуванням тканин.
Показник MID в аналізі крові визначають під час проведення загального аналізу. Рівень MID дозволяє визначити розвиток інфекційних хвороб, анемії та ін. Показник MID дозволяє оцінити стан імунної системи людини.
МСНС - Це показник середньої концентрації в . Якщо МСНС підвищений, причини цього пов'язані з нестачею або природженого сфероцитозу.
MPV - Середнє значення обсягу виміряних.
Ліпідограма передбачає визначення показників загального , ЛПВЩ, ЛПНГ, тригліцеридів. Ліпідний спектр визначають з метою виявлення порушень ліпідного обміну в організмі.
Норма електролітів крові свідчить про нормальну течію обмінних процесів у організмі.
Серомукоїд - це фракція білків, яка включає групу глікопротеїнів. Говорячи про те, серомукоїд – що це таке, слід врахувати, що якщо руйнується, деградує або пошкоджується сполучна тканина, серомукоїди надходять у плазму крові. Тому серомукоїди визначають з метою прогнозу розвитку.
ЛДГ, LDH (лактатдегідрогеназа) - Це , що бере участь в окисленні глюкози та продукції молочної кислоти.
Дослідження на остеокальцин проводять для діагностики.
Аналіз на феритин (Білковий комплекс, основне внутрішньоклітинне депо заліза) проводять при підозрі на гемохроматоз, хронічні запальні та інфекційні хвороби, пухлини.
Аналіз крові на ASO важливий для проведення діагностики різновиду ускладнень після перенесеної стрептококової інфекції.
Крім того, визначаються інші показники, а також проводяться інші слідування (електрофорез білків та ін.). Норма біохімічного аналізу крові відображається у спеціальних таблицях. У ній відображено норму біохімічного аналізу крові у жінок, таблиця також дає інформацію про нормальні показники у чоловіків. Але все ж таки про те, як розшифрувати загальний аналіз крові і як прочитати дані біохімічного аналізу, краще запитувати у фахівця, який адекватно оцінить результати в комплексі та призначить відповідне лікування.
Розшифрування біохімії крові в дітей віком проводиться фахівцем, який призначив дослідження. І тому також використовується таблиця, у якій позначено норма в дітей віком всіх показників.
У ветеринарії також існують норми біохімічних показників крові для собаки, кішки – у відповідних таблицях наведено біохімічний склад крові тварин.
Що означають у аналізі крові деякі показники, докладніше розглядається нижче.
Білок дуже багато означає в організмі людини, тому що він бере участь у творенні нових клітин, у транспорті речовин та формуванні гуморального.
До складу протеїнів входить 20 основних, також у складі містяться неорганічні речовини, вітаміни, залишки ліпідів і вуглеводів.
У рідкій частині крові міститься приблизно 165 білків, причому їх будова і роль в організмі різні. Протеїни поділяються на три різні білкові фракції:
- глобуліни (α1, α2, β, γ);
- фібриноген .
Так як вироблення протеїнів відбувається в основному в печінці, їхній рівень свідчить про її синтетичну функцію.
Якщо проведена протеїнограма свідчить, що у організмі відзначається зниження показників загального білка, це визначається як гипопротеинемия. Подібне явище відзначається у таких випадках:
- при білковому голодуванні – якщо людина дотримується певної практики, практикує вегетаріанство;
- якщо відзначається підвищене виведення білка із сечею – при захворюваннях нирок, ;
- якщо людина втрачає багато крові - при кровотечах, сильних місячних;
- у разі серйозних опіків;
- при ексудативному плевриті, ексудативному, асциті;
- у разі розвитку злоякісних новоутворень;
- якщо порушено утворення білка – при гепатиті;
- при зниженні всмоктування речовин – при , коліт, ентерит та ін;
- після тривалого прийому глюкокортикостероїдів.
Підвищений рівень білка в організмі – це гіперпротеїнемія . Розрізняється абсолютна та відносна гіперпротеїнемія.
Відносне зростання протеїнів розвивається у разі втрати рідкої частини плазми. Це відбувається, якщо турбує постійне блювання, при холері.
Абсолютне збільшення білка відзначається, якщо мають місце запальні процеси, мієломна хвороба.
Концентрації цієї речовини змінюються на 10% при зміні положення тіла, а також під час фізичних навантажень.
Чому змінюються концентрації фракцій білка?
Білкові фракції – глобуліни, альбуміни, фібриноген.
Стандартний біоаналіз крові не передбачає визначення фібриногену, який відображає процес зсідання крові. - Аналіз, у якому визначають цей показник.
Коли підвищено рівень фракцій білка?
Рівень альбумінів:
- якщо відбувається втрата рідини під час інфекційних захворювань;
- при опіках.
Α-глобуліни:
- при системних хворобах сполучної тканини ( , );
- при гнійних запаленнях у гострій формі;
- при опіках у період відновлення;
- у хворих на гломерулонефрит.
Β- глобуліни:
- при гіперліпопротеїнемії у людей з цукровим діабетом;
- при виразці, що кровоточить в шлунку або кишечнику;
- при нефротичному синдромі;
- при .
Гамма-глобуліни підвищені у крові:
- при вірусних та бактеріальних інфекціях;
- при системних хворобах сполучної тканини (ревматоїдний артрит, дерматоміозит, склеродермія);
- при алергії;
- при опіках;
- при глистової інвазії.
Коли знижено рівень фракцій білка?
- у новонароджених дітей унаслідок недорозвиненості печінкових клітин;
- при легенях;
- при вагітності;
- при захворюваннях печінки;
- при кровотечах;
- у разі накопичення плазми у порожнинах організму;
- при злоякісних пухлинах.
В організмі відбувається не лише будівництво клітин. Вони також розпадаються, і при цьому накопичуються азотисті основи. Формування їх відбувається у печінці людини, виводяться вони через нирки. Отже, якщо показники азотистого обміну
підвищені, ймовірно порушення функцій печінки чи нирок, і навіть надлишковий розпад білків. Основні показники азотистого обміну – креатинін
, сечовина
. Рідше визначається аміак, креатин, залишковий азот, сечова кислота.
Сечовина (urea)
- гломерулонефрити, гострі та хронічні;
- нефросклероз;
- отруєння різними речовинами – дихлоретаном, етиленгліколем, солями ртуті;
- артеріальна гіпертензія;
- краш-синдром;
- полікістоз або нирок;
Причини, що викликають зниження:
- збільшене виділення сечі;
- введення глюкози;
- печінкова недостатність;
- зниження обмінних процесів;
- голодування;
- гіпотиреоз.
Креатинін
Причини, що викликають підвищення:
- ниркова недостатність у гострій та хронічній формах;
- декомпенсований;
- акромегалія;
- дистрофія м'язів;
- опіки.
Сечова кислота
Причини, що викликають підвищення:
- лейкози;
- дефіцит вітаміну В-12;
- інфекційні хвороби гострого характеру;
- хвороба Вакеза;
- захворювання печінки;
- цукровий діабет у тяжкій формі;
- патології шкірних покривів;
- отруєння чадним газом, барбітуратами.
Глюкоза
Глюкоза вважається основним показником обміну вуглеводів. Вона є основним енергетичним продуктом, що надходить у клітину, оскільки життєдіяльність клітини залежить саме від кисню та глюкози. Після того, як людина прийняла їжу, глюкоза потрапляє в печінку, а там відбувається її утилізація у вигляді глікогену . Контролюють ці процеси підшлункової – і глюкагон . Внаслідок нестачі глюкози в крові розвивається гіпоглікемія, її надлишок говорить про те, що має місце гіперглікемія.
Порушення концентрації глюкози в крові відбувається у таких випадках:
Гіпоглікемія
- при тривалому голодуванні;
- у разі порушення всмоктування вуглеводів – при ентериті та ін;
- при гіпотиреозі;
- при хронічних патологіях печінки;
- при недостатності кори надниркових залоз у хронічній формі;
- при гіпопітуїтаризмі;
- у разі передозування інсуліном або гіпоглікемічними ліками, які приймають перорально;
- при інсуломі, менінгоенцефаліті, .
Гіперглікемія
- при цукровому діабеті першого та другого типів;
- при тиреотоксикозі;
- у разі розвитку пухлини;
- у разі розвитку новоутворень кори надниркових залоз;
- при феохромоцитомі;
- у людей, які практикують лікування глюкокортикоїдами;
- при;
- при травмах та пухлинах мозку;
- при психоемоційному збудженні;
- якщо відбулося отруєння чадним газом.
Специфічні пофарбовані білки – це пептиди, у яких є метал (мідь, залізо). Це міоглобін, гемоглобін, цитохром, церулоплазмін та ін. Білірубін
- Це кінцевий продукт розпаду таких білків. Коли завершується існування еритроциту в селезінці, за рахунок білівердинредуктази виробляється білірубін, який називається непрямим або вільним. Цей білірубін токсичний, тому для організму він шкідливий. Однак оскільки відбувається його швидкий зв'язок з альбумінами крові, отруєння організму не відбувається.
У той же час у людей, які страждають на цироз, гепатит, в організмі зв'язку з глюкуроновою кислотою не відбувається, тому аналіз показує високий рівень білірубіну. Далі відбувається зв'язування непрямого білірубіну з глюкуроновою кислотою в клітинах печінки, і він перетворюється на пов'язаний або прямий білірубін (DBil), що не є токсичним. Високий рівень його відзначається при синдром Жільбера , дискінезіях жовчовивідних шляхів . Якщо проводяться печінкові проби, їх розшифровка може демонструвати високий рівень прямого білірубіну, якщо пошкоджені печінкові клітини.
Ревмопроби
Ревмопроби – комплексний імунохімічний аналіз крові, куди входить дослідження визначення ревматоїдного чинника, аналіз на циркулюючі імунні комплекси, визначення антитіл до о-стрептолізину. Ревмопроби можуть проводитись самостійно, а також як частина досліджень, що передбачає імунохімію. Ревмопроби слід проводити, якщо є скарги на біль у суглобах.
Висновки
Отже, загальнотерапевтичний розгорнутий біохімічний аналіз крові – дуже важливе дослідження у процесі діагностики. Тим, хто хоче провести в поліклініці чи лабораторії повний розширений БХ аналіз крові чи ОАК, важливо врахувати, що у кожній лабораторії використовують певний набір реактивів, аналізатори та інші апарати. Отже, норми показників зможуть розрізнятись, що потрібно враховувати, вивчаючи, що показує клінічний аналіз крові чи результати біохімії. Перед тим, як читати результати, важливо переконатися, що у бланку, який видають у медустанові, зазначені нормативи, щоб правильно розшифрувати результати проби. Норма ОАК у дітей також є в бланках, але оцінювати отримані результати повинен лікар.
Багато хто цікавиться: аналіз крові форма 50 – що це і навіщо його здавати? Це аналіз визначення антитіл, які є в організмі, якщо він заражений. Аналіз ф50 робиться як за підозри на ВІЛ, так і з метою профілактики у здорової людини. До такого дослідження варто правильно підготуватися.
Освіта:Закінчила Рівненський державний базовий медичний коледж за спеціальністю «Фармація». Закінчила Вінницький державний медичний університет ім. М.І.Пирогова та інтернатуру на його базі.
Досвід роботи:З 2003 по 2013 р. – працювала на посадах провізора та завідувача аптечного кіоска. Нагороджена грамотами та відзнаками за багаторічну та сумлінну працю. Статті на медичну тематику публікувалися у місцевих виданнях (газети) та на різних Інтернет-порталах.
Результати аналізів крові показують загальну картину, стан здоров'я у конкретної людини. У всіх обстеженнях цей вид аналізу обов'язково присутній. Звичайно, розшифровувати його повинен лікар, але й пацієнтові було б непогано дізнатися, які показники біохімічного аналізу крові, і, зрозуміло, загального, існують, що вони можуть означати, як пов'язані та корелюють між собою тощо. У цій статті ви дізнаєтесь про всі показники загального та біохімічного аналізу крові, а також про те, яка норма передбачена для кожного з них.
Загальний аналіз крові (який так само багатьом з нас знайомий, як клінічний) береться з крові пальця чи вени. Дослідження такого біологічного матеріалу проводиться з ранку натще, або протягом дня, але за умови, що людина не їла і не пила 2 години перед забором крові.
У різних лабораторіях бланки, таблиці результатів можуть відрізнятися, але самі нормальні показники завжди однакові. У цій статті будуть представлені показники російського стандарту, які зустрічаються у більшості державних та приватних медичних установ.
Прочитати результати загального аналізу крові доросла людина може просто, тому що в кожному бланку є графа, де прийнято вказувати стандартний показник норми та графа отриманих індивідуальних результатів. Достатньо лише порівняти їх. Але! Більшість людей, побачивши, що результат відрізняється від норми, починають панікувати. Цього робити не можна, тому що таким явищам є безліч причин, наприклад, підвищений гемоглобін зустрічається у людей, які мало п'ють води, або підвищена кількість лейкоцитів часто зустрічається у тих, хто займається спортом чи фітнесом через фізичні навантаження. А у тих, хто палить або приймає оральні контрацептиви, може бути знижений гемоглобін і підвищена кількість тромбоцитів. Тобто. це також варіанти норми. Тому так важливо йти саме до лікарні з результатами досліджень, щоб розшифрування та оцінка показників було проведено кваліфікованим фахівцем. Люди з медичною освітою знають позначення кожного аналізу, а тому вміють правильно їх читати, враховуючи всі фактори.
Отже, пропонуємо до вашої уваги: таблиця показників ОАК (загального аналізу крові).
| Показники | Опис | Норма |
| RBC (red blood cells), еритроцити | Червоні кров'яні тільця. Показують, наскільки добре клітини «дихають». | Для жінок – 3,5-5х штук на 1 л. Для чоловіків 4,5-5 штук на 1 л. Вище норми — надто густа кров, ризик закупорювання судин. |
| HGB (Hb), гемоглобін | Гемоглобін транспортує кисень до клітин. | Для жінок 120-160 г/л. Під час вагітності чи менструації допустимо 110-120. Для чоловіків – 130-170 г/л. Нижче норми – анемія, нестача кисню. Вище норми – підвищена кількість еритроцитів. |
| НСТ, гематокрит | Співвідношення червоних та білих тілець у крові (відсоток вмісту червоних). | Для жінок – 0,36-0,46%. Для чоловіків – 0,41-0,53%. Вище норми - згущення крові. Нижче за норму — анемія. |
| PLT (platelets), тромбоцити | Тромбоцити відповідають за згортання крові. | Для жінок та чоловіків однаковий – 180-360 х 109 на л. Вище норми - варикоз, тромбоз. Нижче за норму — проблеми в системі кровотворення. |
| L, WBC (white blood cells), лейкоцити. | Білі кров'яні тільця забезпечують імунний захист. | Для жінок та чоловіків однаковий – 4-9 х 109 на л. Вище норми – запалення, віруси, бактерії, грибки, крововтрати. Нижче за норму — деякі вірусні захворювання. |
| ESR, ШОЕ, швидкість осідання еритроцитів | Непрямий показник запального процесу. | Для жінок – 12-20 мм/год залежно від віку. Для чоловіків – 8-15 мм/год залежно від віку. Вище норми – можливі запалення. Нижче за норму — рідкісний випадок. |
Показники біохімічного аналізу крові
Біохімічний аналіз крові набагато складніший, і призначається він за підозри на якесь захворювання. Також лікарі рекомендують його здавати як профілактичний аналіз при комплексному обстеженні організму. Даний вид аналізу показує, наскільки добре працюють органи – печінка, підшлункова залоза, нирки, серце тощо. Кров береться лише з вени через 6-12 годин після їди, тобто. оптимальним буде забір крові вранці натще. Тут також слід враховувати індивідуальні особливості. Наприклад, підвищений вміст сечовини можна зустріти після занять спортом.
Таблиця показників біохімічного аналізу.
| Показники | Опис | Норма |
| Рівень цукру в крові (глюкоза) | Всі вуглеводи зрештою перетворюються на глюкозу і надходять у кров. З того, наскільки швидко глюкоза виходить із крові, завдяки гормону інсуліну, можна судити про деякі патології. | Для жінок та чоловіків однаковий – 3,3-6,1 мм/л. Нижче за норму — гіпоглікемія через голод, дієту, фізичне навантаження. Вище норми – цукровий діабет. |
| Сечовина | У процесі перетравлення білка утворюється аміак, який забирає сечовина і виводить через нирки. | Для жінок та чоловіків однаковий – 2,5-8,3 мм/л. Нижче норми – вагітність, лактація, дефіцит білка. Вище норми – ниркова недостатність. |
| Креатинін | Продукт обміну білків у комплексі із сечовиною. Показує роботу нирок. | Для жінок – 53-97 мкмоль/л. Для чоловіків – 62-115 мкмоль/л. Вище норми – гіпертиреоз чи ниркова недостатність. Нижче норми – голодування, вегетаріанство, прийом кортикостероїдів. |
| ОХ - загальний холестерин, ЛПНГ - ліпопротеїн низької щільності, ЛПВЩ - ліпопротеїн високої щільності. | рівень жиру. ЛПНГ вказує на ризик розвитку атеросклерозу, ЛПВЩ — очищає судини. | ЛПНГ: Для жінок – 1,92-4,51 ммоль/л. Для чоловіків – 2,25-4,82 ммоль/л. ЛПВЩ: Для жінок – 0,86-2,28 ммоль/л. Для чоловіків – 0,7-1,73 ммоль/л. Будь-які відхилення свідчать про проблеми із ССС або печінкою. |
| ТГ, тригліцериди | Рівень їхнього вмісту може свідчити про наявність атеросклерозу або вказувати на ризик розвитку ожиріння. | Для жінок – 0,41-2,96 ммоль/л. Для чоловіків – 0,5-3,7 ммоль/л. Вище норми – тромбоз, гепатит, панкреатит, захворювання ССС. Нижче норми – гіпертиреоз, травми, захворювання легень у хронічній формі. |
| Загальний (ПРО), прямий (ПБ) та непрямий білірубін (НБ) | Білірубін – продукт розпаду гемоглобіну, утворює жовч, а тому має відповідати та демонструвати якість роботи печінки. | ПРО - 3,4-17,1 мкмоль/л. ПБ - 0-3,4 мкмоль/л. Вище норми – проблеми з печінкою. Нижче за норму — гіпобілірубенімія. |
Крім представлених у таблиці показників, можуть також зустрітися наступні:
Як розпізнати інфекцію з аналізу крові?
Щоб визначити точний діагноз при підозрі на різні інфекції, запалення, закислення організму, онкологію потрібно здати загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою. У результатах будуть вказані такі показники:
Поява будь-яких неполадок в організмі - це привід звернення до терапевта. І зазвичай перше, з чого лікар починає обстеження, стосується спрямування на здачу клінічного аналізу крові. Він називається також загальним (ОАК), оскільки дає уявлення про стан організму загалом.
Що покаже клінічний аналіз крові?
Якщо десь триває запальний процес або виникають відхилення від базових норм, це буде зрозуміло за результатами.
Клінічний аналіз крові - найпоширеніша з усіх досліджень. Його можна зробити у будь-якій поліклініці, платному медичному центрі чи лікарні. Він доступний за ціною та дуже інформативний, дає можливість скоротити коло подальших аналізів та обстежень та зосередитися на цілком певних захворюваннях.
Що досліджується під час ОАК?
Отже, що покаже клінічний Цей аналіз виявляє, чи в нормі функціонування, цілісність та кількість кров'яних клітин, а також дає уявлення про інші базові параметри:
- Еритроцити відповідають за підтримку оптимального рівня кисню у кровотоку.
- Тромбоцити надають крові властивості згортатися і не допускати кровотеч. Якщо їх менше норми, то великий ризик появи кровотеч, якщо більше - йде процес утворення тромбів на венозних стінках.
- Лейкоцити формують імунну систему людини, тому збільшення їх кількості говорить про зниження імунітету, наявність запалення або таке захворювання кровоносної системи, як лейкоз.
- Гематокрит показує коефіцієнт співвідношення клітин крові до її плазми. Тому такий важливий клінічний аналіз крові.
- ШОЕ – показник безпосередньо показує, чи не йде в організмі запальний процес. Досліджується з додаванням антикоагулянтів – речовин, що попереджають згортання крові.
- Лейкоцитарна формула - підрахунок всіх типів лейкоцитів та відношення кожного з них до загальної кількості, виражену у відсотках.
- Вміст гемоглобіну, що визначає густину крові. Мала концентрація цієї речовини характерна для анемій різної етіології, велика - для крові, що має тенденцію до згущення або пухлини, викликаної занадто швидким розмноженням еритроцитів.
- показує, чи достатньо гемоглобіну в еритроцитах.
Норми клінічного аналізу крові у дорослих
Слід врахувати, що у дитячому віці нормальні показники відрізняються, тому розшифровуючи дитячий ОАК, не можна орієнтуватися дані звичайних таблиць. Для чоловіків та жінок норми також дещо відрізняються.
Відхилення у більшу чи меншу сторону однозначно свідчить про наявність патологічних процесів у організмі. Досвідчений лікар за характером скарг та результатом клінічного аналізу крові може встановити первинний діагноз, який, втім, обов'язково підлягає уточненню. Ось такий інформативний клінічний аналіз крові. Показники розглянемо докладніше.
Гемоглобін
Гемоглобін має нормальні показники 135-160 г/л для чоловіків та 120-140 г/л для жінок. Якщо він вищий за ці цифри, можна припустити:
- еритремію;
- зневоднення організму.
Цифри нижче за норму свідчать про:
- нестачі мікроелемента заліза;
- недокрів'я;
- надмірне насичення вологою клітин крові (гіпергідратація).
Все це здатне виявити клінічний його проводиться фахівцями.
Еритроцити
Еритроцити повинні показувати 4-5х1012/л у осіб чоловічої статі та 3,7-4,7х1012/л - жіночої. Надлишок зазвичай викликаний:
- онкологічними захворюваннями;
- призначенням кортикостероїдів та стероїдних препаратів;
- синдромом (хворобою) Кушінга;
- полікістоз нирок;
- сильним опіком, розладом шлунка та рідким випорожненням, або діуретики дають незначне підвищення еритроцитів.
Невелика кількість еритроцитів зазвичай спостерігається при:
- вагітності;
- кровотечі;
- гіпергідратації;
- анемії;
- руйнування цих клітин крові та низької швидкості утворення нових у червоному кістковому мозку.
Лейкоцити
Саме таку інформацію видає клінічний аналіз крові.
Лейкоцити та їх норма одна для чоловіків та жінок: 4-9х109/л. Причини лейкоцитозу:
- різкий перебіг запальних та гнійних процесів;
- захворювання, що викликають різні збудники інфекції;
- новоутворення злоякісного характеру;
- стан після інфаркту;
- останні три місяці виношування плода;
- травми тканин;
- період лактації;
- тяжка фізична активність.
Лейкопенія виникає з таких причин:
- наслідки радіаційного опромінення;
- анафілактичний шок;
- гіпоплазія чи аплазія кісткового мозку;
- захворювання Аддісона-Бірмера;
- вірусна інфекція;
- черевний тиф;
- зміни у волокнах сполучних тканин різного походження.
Усе це покаже результат клінічного аналізу крові.
Тромбоцити
Кількість тромбоцитів також однакова для обох статей - 180-320х109/л. Оскільки вони відповідають за згортання крові і здатні злипатися один з одним, їх підвищення дозволяє припустити:
- онкологію;
- недавню операцію чи кровотечу;
- захворювання кровоносної системи;
- хронічні недуги на етапі загострення, зокрема хвороби шлунка, кишківника, підшлункової залози, печінки;
- інфекційні хвороби та віруси;
- наслідки призначення багатьох ліків.
Тромбоцитопенія характерна для:
- захворювань аутоімунного характеру;
- гепатитів;
- ревматоїдного поліартриту;
- лімфогрануломатозу;
- гемолітичних хвороб.
Для виявлення цих захворювань існує клінічний аналіз крові. Розшифровка його не триває багато часу.
ШОЕ
ШОЕ має широкий розкид показників, від 1 до 15 мм/год, для різного віку, а також статі характерна своя ШОЕ. Перевищення норми буває при:
- інфекціях та запальних процесах;
- захворюваннях печінки та нирок;
- порушення в роботі ендокринної системи;
- після переломів та операцій;
- менструації, вагітність, годування груддю;
- анеміях різного походження;
- колагеноз.
Низький показник ШОЕ може говорити про:
- підвищений виробіток жовчі;
- проблемі з недостатнім кровопостачанням органів та тканин;
- підвищення білірубіну в кров'яній сироватці;
- уповільненому згортанні та розрідженні крові, утворенні дефективних згустків, нездатних повністю перешкодити кровотечі.
Гематокрит, що виходить з діапазону 0,39-0,49, свідчить про нестачу заліза в організмі, розвиток анемії та захворювань подібного роду.
У лейкоцитарній формулі має бути правильне відсоткове співвідношення всіх 5 видів лейкоцитів до їх загальної кількості:
- еозинофіли: 1-5%, знищують алергени, що потрапляють в організм;
- нейтрофіли паличкоядерні – 1-6%, та сегментоядерні – 47-72%, чистять кров від бактеріальної інфекції та захищають організм від її влучення;
- базофіли: 0-1%, допомагають лейкоцитам розпізнавати чужі частинки та нейтралізують запалення;
- моноцити: 3-9%, виводять відмерлі та зруйновані клітини, бактерії, пари антигенів з антитілами;
- здійснюють підтримку імунітету, захист від захворювань, пов'язаних із падінням імунітету, формують імунну відповідь.
Норма колірного показника – 0,85-1,15. Збільшується, якщо:
- не вистачає фолієвої кислоти та вітаміну В12;
- розвивається онкологія;
- є поліпи у шлунку.
Зменшується, якщо діагностується анемія з дефіцитом заліза та анемія вагітних.
На додаток у разі потреби можна провести дослідження згортання, тобто коагулограму, куди також входить тривалість кровотечі. Тепер відомо, що покаже клінічний аналіз крові.
Як підготуватись до здачі ОАК?
Клінічний аналіз має бути зданий строго на голодний шлунок, краще вранці до сніданку. В крайньому випадку поїсти можна пізніше, ніж за 2 години до цього. Напередодні не можна вживати алкоголь, гостру, кислу та жирну їжу, через яку сироватка крові стає хилезною, тобто каламутною, виділення компонентів важко.
Зазвичай кров беруть із пальця, рука не важлива, але палець потрібен безіменний. Однак у деяких випадках лікар рекомендує зробити паркан із вени. Якщо потрібно здати кілька повторних аналізів, їх бажано проводити одночасно, оскільки протягом доби показники можуть змінюватися.
Висновок
ОАК може допомогти виявити різні захворювання на ранній стадії. Тому для профілактики варто здавати його хоча б раз на рік. У літньому ж та дитячому віці, коли особливо необхідно ретельно дбати про стан здоров'я, краще робити це кожні півроку. Ось що покаже клінічний аналіз крові.
Loading...