Лікарський довідник Геотар. Лікарський довідник Геотар Показання для застосування.

Склад та форма випуску препарату

10 шт. - упаковки коміркові контурні (4) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки коміркові контурні (10) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

Антиагрегант, імуномодулятор. Чинить гальмуючий вплив на агрегацію тромбоцитів, покращує мікроциркуляцію.

Має судинорозширювальну дію, знижує опір резистивних коронарних судин (головним чином артеріол), збільшує об'ємну швидкість коронарного кровотоку. Здатний зменшувати перфузію ішемізованих зон міокарда.

Механізм дії остаточно не з'ясований. Вважають, що дипіридамол збільшує вміст аденозину (порушуючи його зворотне захоплення), а також сприяє підвищенню концентрації цАМФ внаслідок інгібування ферменту ФДЕ.

Як похідне піримідину, дипіридамол є індуктором і модулює дію на функціональну активність системи інтерферону, підвищує знижену продукцію інтерферону альфа та інтерферону гамма лейкоцитами крові in vitro. Підвищує неспецифічну резистентність до вірусних інфекцій.

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо дипіридамол повністю абсорбується із ШКТ. C max у крові досягається через 75 хв. Зв'язування з білками плазми є високим.

T 1/2 термінальної фазі становить 10-12 год.

Метаболізується у печінці та виводиться з жовчю головним чином у вигляді глюкуронідів. Виведення може сповільнюватися внаслідок ентерогепатичної рециркуляції. У невеликій кількості виводиться із сечею.

Показання

Лікування та профілактика порушень мозкового кровообігу за ішемічним типом; дисциркуляторна енцефалопатія; профілактика артеріальних та венозних тромбозів та їх ускладнень; профілактика тромбоемболії після операції із протезування клапанів серця; профілактика плацентарної недостатності при ускладненій вагітності; порушення мікроциркуляції будь-якого типу (у складі комплексної терапії); профілактика та лікування грипу, ГРВІ (як індуктор інтерферону та імуномодулятора).

Протипоказання

Гострий інфаркт міокарда, поширений стенозуючий атеросклероз коронарних судин, нестабільна стенокардія, субаортальний стеноз аорти, декомпенсована недостатність, виражена артеріальна гіпотензія, тяжкі порушення серцевого ритму, схильність до кровотеч, виражена ниркова недостатність, підвищена чутливість.

Дозування

При вживанні доза становить 50-600 мг на добу, кратність прийому залежить від показань.

Побічна дія

З боку травної системи:нудота, блювання, діарея.

З боку серцево-судинної системи:при застосуванні у високих дозах – артеріальна гіпотензія, припливи, тахікардія (особливо при одночасному прийомі вазодилататорів).

З боку центральної нервової системи:запаморочення, біль голови.

Алергічні реакції:шкірний висип, кропив'янка.

Інші:міалгія; в окремих випадках – підвищена кровоточивість під час або після хірургічного втручання.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні засобів, що знижують кислотність вмісту шлунка (блокаторів гістамінових H 2 -рецепторів (в т.ч. циметидину), інгібіторів протонового насоса (в т.ч. омепразолу) може зменшуватися біодоступність дипіридамолу.

При одночасному застосуванні з антикоагулянтами посилюється антиагрегантна дія дипіридамолу.

При одночасному застосуванні з антихолінергічними засобами можливі порушення пам'яті та уваги у пацієнтів похилого віку.

При одночасному застосуванні з бета-адреноблокаторами описані випадки брадикардії та асистолії при застосуванні дипіридамолу у пацієнтів, які отримують бета-адреноблокатори.

При одночасному застосуванні з аденозином посилюється дія аденозину.

При одночасному застосуванні з добутаміном виникає ризик розвитку тяжкої гіпотензії.

При одночасному застосуванні з кофеїном іншими ксантиновими похідними зменшується ефективність дипіридамолу.

особливі вказівки

З обережністю застосовувати у пацієнтів з гіпотензією, нещодавно перенесеним інфарктом міокарда, серцевою недостатністю.

Є дані про те, що при внутрішньовенному введенні дипіридамолу можливий нерівномірний перерозподіл кровотоку в коронарних судинах та розвиток синдрому обкрадання, що супроводжується посиленням симптомів стенокардії (в т.ч. депресією сегмента ST на ЕКГ). У зв'язку з цим не рекомендується внутрішньовенне введення дипіридамолу.

Вагітність та лактація

Застосування при вагітності, особливо у ІІ та ІІІ триместрах, можливе у випадках крайньої необхідності.

При порушеннях функції нирок

Протипоказаний при вираженій нирковій недостатності.

Лікарська форма:  таблетки, вкриті плівковою оболонкоюСклад: 1 таблетка містить:

діюча речовина: дипіридамол 25 мг/50 мг/75 мг;

допоміжні речовини:лактози моногідрат 22,5 мг/21,2 мг/31,8 мг, коповідон 2,1 мг/3,2 мг/4,8 мг, целюлоза мікрокристалічна 28,4 мг/42,6 мг/63,9 мг, магнію стеарат 0,8 мг/1,2 мг/1,8 мг, натрію кроскармеллозу 1,2 мг/1,8 мг/2,7 мг;

допоміжні речовини для оболонки:гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза) 2,8 мг/4,2 мг/6,3 мг, тальк 0,16 мг/0,24 мг/0,36 мг, титану діоксид 0,54 мг/0,81 мг/1,215 мг, твін 80 (полісорбат 80) 0,48 мг/0,72 мг/1,08 мг, барвник хіноліновий жовтий 0,02 мг/0,03 мг/0,045 мг.

Опис: Круглі двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою жовтого кольору; на поперечному розрізі ядро ​​жовтого кольору. Фармакотерапевтична група:Вазодилатуючий засібАТХ:  

B.01.A.C.07 Дипіридамол

Фармакодинаміка:гальмує вплив на агрегацію тромбоцитів, покращує мікроциркуляцію. Має судинорозширювальну дію.

Як похідне піримідину, є індуктором інтерферону і модулює дію на функціональну активність системи інтерферону, підвищує знижену продукцію інтерферону альфа (α) і гамма (γ) лейкоцитами крові in vitro.

Дипіридамол підвищує неспецифічну противірусну резистентність до вірусних інфекцій.

Фармакокінетика:Максимальна концентрація дипіридамолу в плазмі досягається протягом 1 години після прийому внутрішньо. майже повністю зв'язується із білками крові. Накопичення дипіридамолу відбувається в міокардіоцитах та в еритроцитах. метаболізується у печінці шляхом зв'язування з глюкуроновою кислотою. Період напіввиведення становить 20 – 30 хвилин у першій фазі, у другій фазі – близько 10 год. Можлива кумуляція (переважно у хворих із порушеною функцією печінки). Виводиться із жовчю у вигляді моноглюкуроніду.Показання: Лікування та профілактика порушень мозкового кровообігу за ішемічним типом, дисциркуляторна енцефалопатія.

Профілактика артеріальних та венозних тромбозів та їх ускладнень, профілактика тромбоемболії після операції протезування клапанів серця.

У складі комплексної терапії за будь-яких порушень мікроциркуляції.

Як індуктор інтерферону та імуномодулятора для профілактики та лікування грипу, гострих респіраторних вірусних інфекцій.

Протипоказання:Підвищена чутливість до дипіридамолу або інших компонентів препарату, гострий інфаркт міокарда, нестабільна стенокардія, поширений стенозуючий атеросклероз коронарних артерій, субаортальний стеноз аорти, декомпенсована хронічна серцева недостатність, артеріальна гіпотензія, колапс; ічні обструктивні захворювання легень, захворювання з підвищеним ризиком розвитку кровотеч (у тому числі виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки), печінкова недостатність, ниркова недостатність, непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція, дитячий вік до 12 років ( групі не встановлено). З обережністю:Пацієнтам із порушеннями функції печінки, у період грудного вигодовування. Вагітність та лактація:Застосування препарату під час вагітності та грудного вигодовування не рекомендується. Застосування препарату можливе, якщо очікувана користь матері перевищує потенційний ризик для плода. При необхідності застосування препарату в період грудного вигодовування годування груддю слід відмінити. Спосіб застосування та дози:Не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю рідини. рекомендується приймати натще. Доза та тривалість лікування залежать від характеру, тяжкості захворювання та ефективності лікування.

Для профілактики тромбоемболічного синдрому, тромбування стенту та аортокоронарних шунтів - у перший день по 50 мг разом з ацетилсаліциловою кислотою, потім по 100 мг, кратність прийому - 4 рази на день (скасовують через 7 днів після операції за умови продовження прийому а3ти5 мг на добу) або по 100 мг 4 рази на день протягом 2 діб до операції та 100 мг через 1 годину після операції (при необхідності у комбінації з варфарином).

Для профілактики грипу, інших гострих респіраторних захворювань, особливо під час епідемій, приймати за такою схемою: по 50 мг на добу 1 раз на 7 днів протягом 4 -5 тижнів.

Для профілактики рецидивів, які часто хворіють на респіраторні вірусні інфекції пацієнтів, рекомендується приймати за схемою: 100 мг на добу (2 рази по 50 мг з інтервалом у 2 години) 1 раз на тиждень протягом 8-10 тижнів.

Побічні ефекти:З боку серця:серцебиття, брадикардія, у високих дозах препарат може спричинити артеріальну гіпотензію, відчуття "припливів" та тахікардію, синдром коронарного обкрадання (при дозі більше 225 мг на добу).

З боку крові та лімфатичної системи:тромбоцитопенія, зміни функціональних властивостей тромбоцитів, підвищена кровоточивість, кровотечі.

З боку шлунково-кишкового тракту:нудота, блювання, діарея, епігастральний біль.

З боку центральної нервової системи:слабкість, запаморочення, біль голови.

З боку шкіри та підшкірних тканин:алергічні реакції, у тому числі висипання, свербіж шкіри, кропив'янка.

З боку органу слуху та лабіринтні порушення:відчуття закладеності вуха, шум у голові.

Інші:артрит, міалгія, риніт.

Побічні ефекти зазвичай не виражені, мають минущий характер і зникають при тривалому застосуванні препарату.

Якщо будь-які з зазначених в інструкції побічних дій посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні дії, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.

Передозування: Симптоми:короткочасне зниження артеріального тиску.

Лікування:симптоматичне (зокрема ведення вазопресорних агентів).

Взаємодія: Ксантинові похідні (кава, чай) можуть послаблювати судинорозширювальну та антитромботичну дію дипіридамолу. Застосування дипіридамолу одночасно з прямими та непрямими антикоагулянтами (гепарин) та тромболітиками або ацетилсаліциловою кислотою підвищує ризик розвитку геморагічних ускладнень, що необхідно враховувати при спільному використанні.

Дипіридамол може посилювати дію гіпотензивних препаратів.

Дипіридамол може послаблювати антихолінергічні властивості інгібіторів холінестерази.

При прийомі антибіотиків цефалоспоринів ( , цефаперазон, цефатетан), антибіотиків пеніцилінового ряду, тетрациклінів, хлорамфеніколу, бета-лактамів, нікотинової кислоти посилюється антиагрегативна дія дипіридамолу.

Антациди зменшують максимальну концентрацію дипіридамолу в плазмі через зниження абсорбції.

Особливі вказівки:Для зменшення диспепсичних явищ приймають із молоком. При лікуванні слід уникати вживання натуральної кави та чаю, що послаблюють дію дипіридамолу.

При виникненні синдрому коронарного обкрадання для покращення внутрішньосерцевого кровотоку показано призначення амінофіліну.

Вплив на здатність керувати трансп. пор. та хутро.:Враховуючи можливість розвитку небажаних реакцій з боку центральної нервової системи та серцево-судинної системи (наприклад, артеріальна гіпотензія, запаморочення та слабкість) в період лікування необхідно дотримуватись обережності при керуванні транспортними засобами, обслуговуванні рухомих механізмів та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації. уваги та швидкості психомоторних реакцій. Форма випуску/дозування:Таблетки, покриті плівковою оболонкою, 25 мг, 50 мг та 75 мг.Упаковка: По 10, 15, 20 або 30 таблеток у контурне коміркове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої.

По 1, 2, 3, 4, 5, 10 або 12 контурних коміркових упаковок разом з інструкцією із застосування в пачку з картону.

Умови зберігання:За температури не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.Термін придатності: 3 роки.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Умови відпустки з аптек:За рецептом Реєстраційний номер:ЛЗ-001628 Дата реєстрації: 24.10.2011 / 24.02.2016 Дата закінчення дії:Безстроковий Власник Реєстраційного посвідчення:ОБОЛОНСЬКЕ ФАРМАЦЕВТИЧНЕ ПІДПРИЄМСТВО, АТ

В 1 таблетці- дипіридамолу у перерахуванні на суху речовину 25 мг, 50 мг, 75 мг.

Кальцію стеарат, крохмаль, лактози моногідрат, як допоміжні речовини.

Форма випуску

  • Розчин у ампулах;
  • таблетки.

Фармакологічна дія

Антитромботичний, антиагрегантний, судинорозширювальний.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Фармакодинаміка

Має судинорозширювальним дією (переважно коронарні судини), гальмує склеювання, покращує мікроциркуляцію, збільшує швидкість кровотоку та чинить ангіопротекторне дія. Сприяє розвитку колатерального кровообігу в судинах серця.

Нормалізує венозний відтік, у зв'язку з чим знижується ризик виникнення тромбозу у післяопераційному періоді. Знижує тонус судин мозку, тому застосовується при транзиторних ішемічних атаках. Покращує плацентарний кровообіг, що усуває гіпоксію плода.

Механізм дії Дипіридамолу полягає у посиленні активності та зниження захоплення його тканинами. Аденозин впливає на мускулатуру судин та блокує вивільнення норепінефрину , який викликає звуження судин, підвищення та ОПСС.

Блокуючи фосфодіестеразу, зменшує звільнення активаторів агрегації з тромбоцитів, що перешкоджає їх склеюванню. Зниження адгезивності тромбоцитів унеможливлює утворення тромбів у судинах. Як дезагрегант використовується у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою.

Фармакокінетика

Максимальна концентрація – через 1 годину після прийому. Накопичення відбувається у міокардіоцитах. У печінці піддається. Можлива кумуляція у разі порушення функції печінки.

Показання до застосування

  • профілактика оклюзії стентів та шунтів;
  • хронічна коронарна недостатність ;
  • (Не в гострій стадії);
  • напади;
  • артеріальні та венозні ;
  • профілактика тромбоемболій після операцій на серці;
  • ішемічний;
  • дисциркуляторна;
  • плацентарна недостатність;
  • порушення мікроциркуляції будь-якої етіології;
  • судин нижніх кінцівок;
  • ДВС-синдром у дітей при токсикозах та сепсисі;

Протипоказання

  • нестабільна стенокардія ;
  • артеріальна гіпотензія ;
  • гіперчутливість;
  • гострий інфаркт міокарда ;
  • декомпенсована ХСН;
  • важкі форми;
  • геморагічний діатез ;
  • печінкова недостатність ;
  • виразкова хвороба шлунка зі схильністю до кровотеч.

З обережністю застосовується у період та у дітей до 12 років. Не можна застосовувати внутрішньовенно при колапсі.

Побічна дія

  • серцебиття ;
  • шум у голові;
  • гіперемія особи;
  • зниження АТ (при внутрішньовенному введенні);
  • диспептичні розлади;
  • тромбоцитопенія ;
  • підвищена кровоточивість чи кровотечі;

Дипіридамол, інструкція із застосування (Спосіб та дозування)

Дипіридамол приймають внутрішньо за 1 годину до їди, зі склянкою води. Для зменшення дратівливої ​​дії на слизову оболонку шлунка можна запивати молоком.

Для профілактики тромбозів – по 75 мг до 6 разів на добу. ЦД 300-450 мг.

Коронарна недостатність – 25-50 мг тричі на добу. ЦД у цьому стані 150-200 мг.

Для профілактики тромбування стенту та шунтів – 50 мг з АСК, з переходом на 100 мг 4 рази на день. Застосовують до операції протягом тижня після операції.

При облітеруючих захворюваннях судин кінцівок – 75 мг тричі на добу.

Для дітей ЦД – 5-10 мг/кг ваги.

Інструкція із застосування Дипіридамолу попереджає про обмеження вживання кави та чаю, які послаблюють дію препарату.

Передозування

Виявляється зниженням артеріального тиску , підвищеною кровоточивістю, і серцебиттям .

Взаємодія

Антиагрегантна дія препарату посилюється при прийомі АСК, цефалоспоринів, непрямих антикоагулянтів, нікотинової кислоти. , тромболітики та непрямі антикоагулянти підвищують можливість геморагічних ускладнень Ксантини та кофеїн містять препарати зменшують антитромботичний та судинорозширювальний ефекти. Антациди знижують абсорбцію та зменшують концентрацію.

Дипіридамол посилює дію гіпотензивних засобів.

Умови продажу

Відпускається за рецептом.

Умови зберігання

При температурі трохи більше 250С

Термін придатності

Дипіридамол при вагітності

Серед ускладнень, що зустрічаються при , слід відзначити звичне невиношування та фетоплацентарну недостатність, при яких застосовується антиагрегант дипіридамол. Безпека його перевірена дослідженнями та багатьма роками застосування. Він застосовується для корекції порушень плацентарного кровотоку та покращення мікроциркуляції при гестозі другої половини вагітності. Поліпшення кровообігу в судинах плаценти та покращення доставки кисню попереджає розвиток плоду.

Дія спрямована також на гальмування тромбоутворення та розширення судин. Препарат призначають по 25 мг тричі тривалістю 4-6 тижнів. З обережністю його слід призначати лише за вагітності у першому триместрі.

Аналоги Дипіридамолу

Збіги за кодом АТХ 4-го рівня:

Аналоги Дипіридамолу або синоніми - , Антистенокардин, Стенокардил, Діпіридамол-Ферейн, Парседил, Транкокорд, Падікор мають одну діючу речовину.

Відгуки

Більшою мірою зустрічаються відгуки про застосування Дипіридамолу при вагітності – для профілактики та лікування фетоплацентарної недостатності, передчасного старіння плаценти. Вагітні добре його переносили, лише в деяких виникали реакції у вигляді запаморочення і зниження АТ . Оскільки препарат призначався не самостійно, а проводилося комплексне лікування, зробити висновки про його ефективність важко.

Харківською та Білоруською медичними академіями післядипломної освіти у різні роки проводилася оцінка ефективності застосування Дипіридамолу при звичній втраті вагітності для профілактики венозних тромбоемболій у вагітних.

Кафедрами Далекосхідного державного медичного університету проводилися дослідження застосування цього препарату при ішемічній хворобі серця для профілактики ішемічних інсультів. Були зроблені висновки щодо ефективності препарату.

Ціна Дипіридамолу, де купити

Купити препарат у Москві можна в аптеках, представлених на сайті Федеральної довідкової служби www.poisklekarstv.ru. Ціна дипіридамолу залежить від дози препарату та кількості таблеток в упаковці. Ціна таблеток Дипіридамол 0,025 г №100 коливається від 393 до 396 руб., А таблеток 0,075 г № 40 - від 398 руб.

  • Інтернет-аптеки РосіїРосія
  • Інтернет-аптеки УкраїниУкраїна

ЗдравСіті

    Дипіридамол таблетки п.п.о. 75мг 40 шт.Вертекс АТ

    Озон ТОВ

    Дипіридамол таблетки п.п.о. 25мг 120 шт.Вертекс АТ

    Дипіридамол таблетки п.п.о. 25мг 100 шт.АТ Оболенське фарм. підприємство

Форма випуску

Пігулки покриті оболонкою.

склад

в 1 таблетці, покритій оболонкою, міститься:

активної речовини: дипіридамол 25, 50 чи 75 мг;
допоміжні компоненти: цукор молочний (лактоза), Колідон VA64 (кополівідон), магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, натрію кроскармелоза (примелоза), гідроксипропілметилцелюлоза (гіпромелоза), тальк (кремнію діоксид колоїдний), тині жовтий Е104.

Упаковка

У упаковці 40 шт.

Фармакологічна дія

Фармакотерапевтична група: вазодилатуючий засіб

Фармакологічна дія: Дипіридамол гальмує вплив на агрегацію тромбоцитів, покращує мікроциркуляцію. Має судинорозширювальну дію.

Як похідне піримідину, дипіридамол є індуктором інтерферону і модулює дію на функціональну активність системи інтерферону, підвищує знижену продукцію інтерферону альфа (a) і гамма (g) лейкоцитами крові in vitro.

Дипіридамол підвищує неспецифічну противірусну резистентність до вірусних інфекцій.

Фармакокінетика Максимальна концентрація дипіридамолу в плазмі досягається протягом 1 години після прийому внутрішньо. Дипіридамол майже пов'язується з білками крові. Накопичення дипіридамолу відбувається в міокардіоцитах та в еритроцитах. Дипіридамол метаболізується у печінці шляхом зв'язування з глюкуроновою кислотою. Період напіввиведення становить 20-30 хвилин у першій фазі, у другій фазі – близько 10 год. Можлива кумуляція (переважно у хворих з порушеною функцією печінки). Виводиться із жовчю у вигляді моноглюкуроніду.

Показання

Лікування та профілактика порушень мозкового кровообігу за ішемічним типом, дисциркуляторна енцефалопатія.

Профілактика артеріальних та венозних тромбозів та їх ускладнень, профілактика тромбоемболії після операції протезування клапанів серця.

Профілактика плацентарної недостатності при ускладненій вагітності.

У складі комплексної терапії за будь-яких порушень мікроциркуляції.

Як індуктор інтерферону та імуномодулятора для профілактики та лікування грипу, ГРВІ.

Протипоказання

· Гострий інфаркт міокарда, нестабільна стенокардія, поширений стенозуючий атеросклероз коронарних артерій.

· Субаортальний стеноз аорти

· Декомпенсована серцева недостатність

· Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія

· Артеріальна гіпотензія та гіпертензія

· Тяжкі порушення серцевого ритму

· Геморагічні діатези

· Захворювання зі схильністю до кровотеч (виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки та ін.)

· Хронічні обструктивні хвороби легень

· Печінкова та/або ниркова недостатність

· Підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю: Період лактації, дитячий вік (до 12 років – відсутність достатнього досвіду).

Спосіб застосування

Для профілактики тромбоемболічного синдрому, тромбування стенту та аортокоронарних шунтів – у перший день по 50 мг разом з АСК, потім по 100 мг, кратність прийому – 4 рази на день (скасовують через 7 днів після операції за умови продовження прийому АСК у дозі 325 мг/ на добу) або по 100 мг 4 рази на день протягом 2 діб до операції та 100 мг через 1 годину після операції (при необхідності в комбінації з варфарином).

Для профілактики грипу та інших гострих респіраторних захворювань, особливо в період епідемій, приймати за такою схемою: по 50 мг на добу 1 раз на 7 днів протягом 4-5 тижнів.

Для профілактики рецидивів, у пацієнтів, які часто хворіють на респіраторні вірусні інфекції, Дипіридамол рекомендується приймати за схемою: 100 мг/добу (2 рази по 50 мг з інтервалом у 2 години) 1 раз на тиждень протягом 8 — 10 тижнів.

Побічна дія

Серцебиття, брадикардія, тромбоцитопенія, зміна функціональних властивостей тромбоцитів, кровотечі, відчуття закладеності вуха, шум у голові, артрит. Можливе виникнення блювання, діареї, епігастрального болю, а також таких симптомів, як слабкість, запаморочення, нудота, головний біль, міалгія, риніт. Зазвичай ці побічні ефекти зникають при тривалому застосуванні дипіридамолу.

Внаслідок потенційної судинорозширюючої дії Дипіридамол у високих дозах може спричиняти артеріальну гіпотензію, відчуття “припливів” та тахікардію, синдром коронарного обкрадання (при дозах понад 225 мг на добу).

Можливі реакції гіперчутливості за типом висипу чи кропив'янки.

При появі побічних ефектів необхідно повідомити про це лікаря.

особливі вказівки

Для зменшення диспептичних явищ приймають із молоком.

При лікуванні слід уникати вживання натуральної кави та чаю, що послаблюють дію дипірі-дамолу.

При синдромі коронарного обкрадання для поліпшення внутрішньосерцевого кровотоку показано призначення амінофіліну.

Лікарська взаємодія

Ксантинові похідні (кава, чай) можуть послаблювати судинорозширювальну та антитромботичну дію Дипіридамол. Дипіридамол одночасно з прямими і непрямими антикоагулянтами (гепарин) і тромболітиками або ацетилсаліциловою кислотою підвищує ризик розвитку геморагічних ускладнень, що необхідно враховувати при спільному використанні.

Дипіридамол може посилювати дію гіпотензивних препаратів.

Дипіридамол може послаблювати антихолінергічні властивості інгібіторів холінестерази.

Посилюється антиагрегативна дія при прийомі антибіотиків цефалоспоринів (цефамандол, цефаперазон, цефатетан), антибіотиків пеніцилінового ряду, тетрациклінів, хлорамфеніколу, бета-лактамів, нікотинової кислоти.

Антациди зменшують максимальну концентрацію через зниження абсорбції.

Передозування

Симптоми: короткочасна гіпотензія.

Лікування: симптоматичне (в т.ч. ведення вазопресорних агентів).

Умови зберігання

Список Б. У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище +25оС. Зберігати у недоступному для дітей місці!

Термін придатності

2 роки. Не використовувати після закінчення терміну придатності.

Латинська назва

Форма випуску

Пігулки покриті оболонкою.

в 1 таблетці, покритій оболонкою, міститься:

активної речовини: дипіридамол 25, 50 чи 75 мг; допоміжні компоненти: цукор молочний (лактоза), Колідон VA64 (кополівідон), магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, натрію кроскармелоза (примелоза), гідроксипропілметилцелюлоза (гіпромелоза), тальк (кремнію діоксид колоїдний), тині жовтий Е104.

Упаковка

У упаковці 40 шт.

Фармакологічна дія

Фармакотерапевтична група: вазодилатуючий засіб

Фармакологічна дія: Дипіридамол гальмує вплив на агрегацію тромбоцитів, покращує мікроциркуляцію. Має судинорозширювальну дію.

Як похідне піримідину, дипіридамол є індуктором інтерферону і модулює дію на функціональну активність системи інтерферону, підвищує знижену продукцію інтерферону альфа (a) і гамма (g) лейкоцитами крові in vitro.

Дипіридамол підвищує неспецифічну противірусну резистентність до вірусних інфекцій.

Фармакокінетика Максимальна концентрація дипіридамолу в плазмі досягається протягом 1 години після прийому внутрішньо. Дипіридамол майже пов'язується з білками крові. Накопичення дипіридамолу відбувається в міокардіоцитах та в еритроцитах. Дипіридамол метаболізується у печінці шляхом зв'язування з глюкуроновою кислотою. Період напіввиведення становить 20-30 хвилин у першій фазі, у другій фазі – близько 10 год. Можлива кумуляція (переважно у хворих з порушеною функцією печінки). Виводиться із жовчю у вигляді моноглюкуроніду.

Показання

Лікування та профілактика порушень мозкового кровообігу за ішемічним типом, дисциркуляторна енцефалопатія.

Профілактика артеріальних та венозних тромбозів та їх ускладнень, профілактика тромбоемболії після операції протезування клапанів серця.

Профілактика плацентарної недостатності при ускладненій вагітності.

У складі комплексної терапії за будь-яких порушень мікроциркуляції.

Як індуктор інтерферону та імуномодулятора для профілактики та лікування грипу, ГРВІ.

Протипоказання

· Гострий інфаркт міокарда, нестабільна стенокардія, поширений стенозуючий атеросклероз коронарних артерій.

· Субаортальний стеноз аорти

· Декомпенсована серцева недостатність

· Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія

· Артеріальна гіпотензія та гіпертензія

· Тяжкі порушення серцевого ритму

· Геморагічні діатези

· Захворювання зі схильністю до кровотеч (виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки та ін.)

· Хронічні обструктивні хвороби легень

· Печінкова та/або ниркова недостатність

· Підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю Період лактації, дитячий вік (до 12 років – відсутність достатнього досвіду).

Спосіб застосування та дози

Для профілактики тромбоемболічного синдрому, тромбування стенту та аортокоронарних шунтів - першого дня по 50 мг разом з АСК, потім по 100 мг, кратність прийому - 4 рази на день (скасовують через 7 днів після операції за умови продовження прийому АСК у дозі 325 мг/ на добу) або по 100 мг 4 рази на день протягом 2 діб до операції та 100 мг через 1 годину після операції (при необхідності в комбінації з варфарином).

Для профілактики грипу та інших гострих респіраторних захворювань, особливо в період епідемій, приймати за такою схемою: по 50 мг на добу 1 раз на 7 днів протягом 4-5 тижнів.

Для профілактики рецидивів, у пацієнтів, які часто хворіють на респіраторні вірусні інфекції, Дипіридамол рекомендується приймати за схемою: 100 мг/добу (2 рази по 50 мг з інтервалом у 2 години) 1 раз на тиждень протягом 8 - 10 тижнів.

Побічна дія

Серцебиття, брадикардія, тромбоцитопенія, зміна функціональних властивостей тромбоцитів, кровотечі, відчуття закладеності вуха, шум у голові, артрит. Можливе виникнення блювання, діареї, епігастрального болю, а також таких симптомів, як слабкість, запаморочення, нудота, головний біль, міалгія, риніт. Зазвичай ці побічні ефекти зникають при тривалому застосуванні дипіридамолу.

Внаслідок потенційної судинорозширюючої дії Дипіридамол у високих дозах може спричиняти артеріальну гіпотензію, відчуття “припливів” та тахікардію, синдром коронарного обкрадання (при дозах понад 225 мг на добу).

Можливі реакції гіперчутливості за типом висипу чи кропив'янки.

При появі побічних ефектів необхідно повідомити про це лікаря.

особливі вказівки

Для зменшення диспептичних явищ приймають із молоком.
При лікуванні слід уникати вживання натуральної кави та чаю, що послаблюють дію дипірі-дамолу.
При синдромі коронарного обкрадання для поліпшення внутрішньосерцевого кровотоку показано призначення амінофіліну.

Loading...Loading...