Передозування краплями у ніс. Яке дозування вважається безпечним? Наслідки неправильного лікування

Деякі судинозвужуючі краплі в ніс (нафтизин, нафазолін, санорин), часто звані при лікуванні ГРВІ і безконтрольно застосовувані батьками як нешкідливий, на їх погляд, засіб, при неправильному використанні можуть викликати ряд ускладнень і навіть відра.

Деякі судинозвужувальні краплі в ніс (нафтизин, нафазолін, санорин), часто звані при лікуванні ГРВІ і безконтрольно застосовувані батьками як нешкідливий, на їх погляд, засіб, при неправильному використанні можуть викликати ряд ускладнень і навіть отруєння, оскільки діти випивають ліки. . Пік нещасних випадків припадає на вік від року до трьох років. Як допомогти дитині при отруєнні. Спершу треба викликати швидку допомогу. До приїзду допомоги дитини треба укласти, зігріти, дати тепле питво. Перші ознаки отруєння виявляються через 30-40 хвилин після контакту з препаратом. З'являються млявість, сонливість, зниження апетиту, блідість шкіри, холодний піт. Також зменшується частота серцевих скорочень. Знижується температура тіла. При тяжкому ступені отруєння крім вищевикладеного, порушується свідомість, аж до коми, знижується артеріальний тиск до критичних цифр.
Щоб уникнути таких страшних наслідків, застосовуйте тільки ті препарати, які вам призначив ваш лікар. Не капайте більше і частіше, ніж призначено лікарем або написано в інструкції, а загалом – не більше ніж 3-5 днів. Купуйте препарат за віком, а не намагайтеся лікувати дитину наявними «дорослими». Зберігайте краплі для носа, як і будь-які ліки, у недоступному для дітей місці.
Будьте максимально обережні та уважні, адже на кону здоров'я вашого чада!

Росздравнадзор б'є на сполох: через неправильне застосування популярні назальні засоби можуть призвести до серйозним проблемамзі здоров'ям у малолітніх пацієнтів

За даними Лайфа, відомі фармкомпанії та Росздравнагляд у 2016–2017 роках закидали російських педіатрів попередженнями. Їх зміст приблизно однаковий: діти все частіше труяться судинозвужувальними краплями. Мова про нафтизин, санорин, уривок та інші подібних препаратах. Якщо перебрати з лікуванням, дитина може отримати проблеми із серцем або навіть впасти в кому. Як зазначає Росздравнадзор, багато батьків цього не знають і тому дозволяють дітям безконтрольно закопувати їх. Як підсумок – за рік тисячі дітей по всій країні потрапляють до лікарень.

На початку 2017-го однорічний Сергій із міста Чайковського Пермського краю застудився, і мама, йдучи на роботу, проінструктувала бабусю, як лікувати малюка. І хоча хлопчик шморгав носом, жодних крапель мама не залишила. Бабуся вирішила, що це не проблема і закапала онуку нафтизин. Навіть не закапала, а можна сказати, залила, щоб не залишити соплям шансу. Цього дня Ваня раніше, ніж звичайно, заснув після обіду.

Бабуся розбудила його і ще закапала. Після чого дитина проспала весь день.

Мати, повернувшись із роботи, не змогла розбудити сина. У паніці викликала швидку. Прибула бригада всіма можливими способаминамагалася привести дитину до тями. При нормі пульсу близько 110-120 ударів на хвилину Серьожіно серце билося зі швидкістю всього 30 ударів. Хлопчик був блідий, реагував лише на сильні болючі подразники. У лікарні сказали: отруєння нафтизином.

Медикам вдалося врятувати Сергійка, через добу він уже бігав по відділку, а за чотири дні його виписали додому. У тому, що хлопчик мало не помер, винні не краплі, а дорослі, які їх неправильно використовували.

Як працюють краплі

Під час грипу та застуди наш ніс закладає від того, що слизова оболонка в носових пазухах набрякає і "розбухає". Щоб зняти набряк, мільйони наших співвітчизників використовують краплі нафтизину. Вони звужують судини слизової оболонки, набряк спадає, а носові ходи розширюються.

Санорін, нафтизин, ксилен, риностоп – це препарати однієї фармакологічної групи, – пояснює лікар-педіатр, кандидат медичних наукТуяра Захарова.

Проблема в тому, що при передозуванні починають звужуватися не тільки капіляри носа. Дія поширюється на великі судини, що несуть кров до нирок, серцю та мозку. Це загрожує небезпечними наслідками: у людини падає пульс, підвищується тиск, з'являються ознаки недокрів'я. Організм дорослого здатний "проковтнути" великі дози крапель без серйозних наслідків. Але для дітей передозування є надзвичайно небезпечним. Найстрашніше, що може статися, – проблеми із серцем.

Наприклад, санорин застосовують лише з дворічного віку, – каже Туяра Захарова. - Це пов'язано з тим, що у дітей раннього вікунавіть не велика кількістьпрепарату може спричинити спазм у серцевому м'язі.

Отруєння ліками

Росздравнадзор забив на сполох і з червня 2016-го по травень 2017-го направив уже 12 офіційних листів до всіх регіональних медустанов про небезпеку застосування судинозвужуючих. Їхні копії є у розпорядженні Лайфа. Ці документи наказано поширити у всіх аптеках та серед педіатрів. У листах згадується дев'ять найменувань крапель. Це чи не весь "судинозвужувальний" асортимент російських аптек.

Аналізуючи інформацію про побічну дію [ судинозвужувальних крапельта спреїв], фахівці Росздравнагляду дізналися про значну кількість передозувань у педіатричній практиці, - йдеться у документах відомства. - Ми зафіксували велику кількість гострих та підгострих медикаментозних отруєнь у дітей віком до 15 років [після використання препаратів].

Джерело у відомстві розповіло Лайфу, що вивчати проблему почали після повідомлень із дитячих лікарень у центральному регіоні.

Ми отримали дані від однієї з дитячих лікарень. У них у відділенні токсикології за два роки пролікувалося 892 дитини віком до 15 років у зв'язку з отруєннями [судинозвужувальними], - розповіло Лайфу джерело. - Усі отруєння були випадковими і сталися через перевищення дозувань, а також через недотримання протипоказань за віком. Однак у документах не зазначено, скільки всього у Росії дітей отруїлося краплями.

Лайф направив запит Росздравнагляду з проханням дати статистику, але відповіді поки що не отримав. Масштаби проблеми можна оцінити і з прикладу конкретної московської лікарні. Щороку через неправильного лікуваннялише до лікарні ім. Н.Ф. Філатова надходить 250-300 дітей віком до чотирьох років.

У 2015 році до нас потрапило 244 дитини, а в 2016 році лікувалося 250 дітей. Здебільшого у випадках отруєння фіксуються всі лікарські засоби рідкого типу і навіть побутова хімія. Наприклад, це судинозвужувальні краплі в ніс, - розповів Лайфу завідувач токсикологічного відділення лікарні Дмитро Долгінов.

Батьки можуть розпізнати отруєння судинозвужувальним за декількома основними ознаками.

Головна ознака отруєння судинозвужувальними – зміни з боку нервової системи. Дитина стає неспокійною або, навпаки, загальмованою, - розповів Лайфу головний позаштатний педіатр Департаменту охорони здоров'я Москви Борис Блохін. - Уникнути отруєння можна, якщо чітко дотримуватись рекомендацій, написаних на препаратах. І розуміти, що будь-які ліки – це не тільки лікування дитини, а й можливий розвитокпобічні ефекти.

Лайф надіслав запити великим фармацевтичним компаніяму Росії та Німеччині, які виробляють краплі, з проханням прокоментувати ситуацію. Це Московський ендокринний завод, німецькі "Байєр" та "Меркле ГмБХ". На момент публікації відповіли лише представники компанії "Байєр", яка виробляє краплі "Назол".

Щоб забезпечити правильне застосуваннякрапель, "Байєр" інформував лікарів та фармацевтів про суворе дотримання режиму дозування, протипоказань та запобіжних заходів при використанні лікарських засобів, - Розповіла Лайфу представник компанії Світлана Мелешко. - "Байєр" ретельно обробляє всю інформацію про випадки неправильного застосування препаратів, небажані явища та передозування і надає цю інформаціюу регуляторні органи.

Перевірене та недорогий засібвід закладеності носа таїть у собі смертельну небезпекуотруєння нафтизином може мати важкі наслідкидля організму! Особливо це стосується дітей. Щоб уникнути проблем, потрібно добре вивчити особливості та показання до його застосування. Не зашкодить і знання наслідків, до яких спричиняє «нафтизинова наркоманія».

Що то за препарат?

Склад нафтизину: нафазолін (основна діюча речовина), Борна кислота, очищена вода Таке поєднання надає два види впливу: протинабрякове та судинозвужувальне. У першому випадку йдеться про усунення набряку слизової оболонки носа, простіше кажучи – про звільнення від відчуття закладеності носа.

Нафтізін - недорогий препаратвід нежитю

У другому - активна речовина впливає на рецептори слизової оболонки, скорочуючи приплив крові до тканин носових пазух. Завдяки цим двом ефектам людина, яка страждає на нежить, знову здатна вільно дихати.

Втім, даний засібпризначають не лише при закладеності носа, а й при лікуванні алергічного риніту, синусита, ларингіту, гострий назофарингіт, євстахіїт (запалення слуховий труби). Використовують його і під час відновлювального періодупісля операцій на носоглотці. Дозування підбирають в індивідуальному порядку, воно залежить від виду та тяжкості захворювання, що викликало необхідність їх прийому, а також віку хворого:

для підлітків від 15 років та дорослих: три-чотири рази на день по 1-3 краплі (по черзі в кожну ніздрю);
дітям від 6 до 15 років – двічі на день по дві краплі;
малюкам від 12 місяців до 6 років - по 1-2 краплі вранці та ввечері.

У будь-якому разі перед використанням препарату необхідно проконсультуватися з лікарем, який може змінити стандартну схему прийому. Абсолютно неприпустимо закопувати нафтизин при вагітності та в період грудного вигодовування. Дітям дошкільного вікузакопують 0,05% розчин.

Дорослим людям та підліткам можна давати 0,1% розчин.Перед використанням крапель необхідно очистити носову порожнинувід слизу. Зовсім маленьким, засіб від нежиті краще не закопувати, а робити примочки: наповнити ліками ватяні тампони (для кожної ніздрі свій) і потримати в ніздрях по дві хвилини (не одночасно). Так ви знизите ймовірність того, що малюк проковтне препарат.

Показання до застосування та форма випуску нафтизину.

Зверніть увагу, що при лікуванні маленького пацієнта педіатр може призначити 0,25% розчин. Для його одержання потрібно розвести 0,5% розчин дистильованою водою.

Небезпека дешевих крапель від нежитю

Незважаючи на те, що судинозвужувальні засоби продаються в аптеках без рецепта і широко використовуються населенням для лікування закладеності носа, цей препарат є досить небезпечним, якщо застосовується без призначення фахівця.

Нафтизин має протипоказання, головне з яких – індивідуальна непереносимість нафазоліну.Цей засіб не слід використовувати людям, які страждають від високого артеріального тиску, тиреотоксикозу та атеросклерозу. Препарат протипоказаний хворим цукровим діабетом, гіпретиреозом та тяжкими захворюваннями органів зору. Не можна використовувати ці ліки при затяжному та хронічному нежиті, коли слизом заповнені як носові, так і пазухи гайморові,

Важливо! Краплі не можна застосовувати разом з антидепресантами, так як міститься у складі препарату нафазонлін вступає з реакцію з їхньою діючою речовиною. Це піддає психіку людини надто серйозному ризику. Якщо ви приймаєте антидепресанти, то для боротьби із закладеністю носа вам знадобиться інший засіб. Яке саме – запитайте свого доктора. У жодному разі не займайтеся самолікуванням!

Специфіка дії нафтизину

Побічні ефекти

Однією з головних побічних процесів Нафтизина стає звикання до нього організму. Простіше кажучи, ваш ніс не визнаватиме жодних інших засобів лікування нежиті. Процеси, що відбуваються в цей момент в організмі, частково можна порівняти з виникненням наркозалежності. У той же час, при тривалому застосуванні здатні виявитися відразу кілька серйозних побічних ефектів:

головний біль, запаморочення;
біль в животі;
прискорене серцебиття;
нудота;
запалення та посилений набряк слизової.

Іноді такі побічна діявиявляються у хворого після першого дня використання крапель. У цьому випадку необхідно порадитися з лікарем щодо заміни ліків більш відповідним аналогом.

Передозування та отруєння

Отруїтися засобом від закладеності носа можна при сильному перевищенні разової або добової нормиякщо ви використовуєте нафтизин при вагітності. Головний симптом- Падіння температури тіла нижче 36 градусів. Часто виявляються й інші ознаки:

млявість та сонливість;
блідість шкіри (особливо обличчя та кінцівки);
холодний піт;
уповільнення серцебиття (брадикардія).

Важливо! При суттєвому перевищенні дозування дія даного препарату на організм схожа на дію клофеліну. Препарат пригнічує центральну нервову системутому неприпустимо приймати нафтизин при лактації. З появою описаних вище симптомів хворому необхідна госпіталізація!

Протипоказання для прийому нафтизину

Допомога при передозуванні

Якщо розпізнати проблему на ранніх термінахі прийняти екстрені заходи, отруєння може обійтися без важкихНаслідки для здоров'я людини.

Послідовність дій при передозуванні має такий вигляд:

викликати швидку допомогу";
не чекаючи на приїзд лікарів, виміряти температуру тіла потерпілого, оцінити частоту дихання, виміряти пульс (усі показання потрібно записати);
якщо постраждалий не може перебувати в сидячому положеннійому слід допомогти лягти на горизонтальну поверхню;
отруївся потрібно зігріти за допомогою ковдри, пледу або теплого одягу, можна дати йому тепле пиття;
до приїзду лікарів необхідно стежити, щоб постраждалий постійно перебував у свідомості.

Залежно від стану пацієнта медики можуть ввести йому антидот (сульфат атропіну). Усі прояви інтоксикації організму мають бути зупинені протягом 40-60 хвилин. При гострому отруєннінафтизином « швидка допомога» доставить постраждалого до лікарні, щоб йому зробили біохімічний аналізкрові та зняли електрокардіограму.

Якщо результати аналізів не надто відхиляються від норми, хворого можуть відпустити лікуватися додому. Інакше отруївся залишиться в стаціонарі до моменту, коли в його стані почнуть спостерігатися позитивні зміни. Лікування у стаціонарі займе від одного до трьох днів.

Фрагмент інструкції із застосування нафтизину

Отруєння у дітей: особливості та лікування

Отруєння нафтизином у дітей (при назальному вживанні) проявляється так само, як і у дорослих, перша допомога надається за аналогічним сценарієм, тільки крім сульфату атропіну лікарі можуть ввести маленькому пацієнтові преднізолон. У Дитина передозування призводить до набагато більше небезпечний стан : якщо дорослий відчуває млявість і сонливість, то малюк може впасти в легку кому

Ще одна проблема в тому, що батьки не завжди пов'язують погане самопочуттямалюка з прийняттям краплі від нежиті. Якщо ваш син чи дочка якимось чином випили флакон ліки, діяти слід як при гострому харчовому отруєнні:

викликати швидку допомогу";
не чекаючи приїзду лікарів, промити дитині шлунок чистою водою(у жодному разі не використовуйте марганцівку);
після блювання напоїти потерпілого теплою водою(можна з додаванням Регідрону);
дочекатися приїзду «швидкої допомоги» і докладно розповісти лікарям про те, що сталося.

Важливо! Строго протипоказаний нафтизин при вагітності, не можна застосовувати і при годівлі грудьми, а також давати дітям до одного року. Малюкам старше 12 місяців давати цей засіб можна лише за призначенням лікаря.

Наслідки для організму

Нафтизин для дітей приймають з обережністю

Передозування нафтизином може мати тяжкі наслідки для організму, який іноді постраждав не вдається врятувати. Тому дуже важливо розпочати надання допомоги та викликати «швидку» якнайшвидше. У карапузів віком до 2 років потрапляння в організм 10 мг може спричинити летальний кінець., нафтизин при грудному вигодовуваннізаборонено!

Найкращим місцем для зберігання судинозвужувального розчину є дверцята холодильника, саме там їм буде забезпечено необхідний температурний режим. Перед використанням треба погріти флакончик у руках або залишити на чверть години при кімнатній температурі. Пам'ятайте, що нафазолін не є ліками як таким, він лише допомагає полегшити дихання при нежиті та інших. респіраторних захворюваннях. Багатьох цікавить, чи можна одночасно з ним вживати алкоголь? Відповідь: так, можна, але цим ви знижуєте ефективність лікування.

Звичайно, від Нафтизину не можна померти, але застосування одного судинозвужувального препарату не забезпечує повного лікування, тому утримайтеся від самостійного застосування розчину і, тим більше, від збільшення рекомендованого дозування!

Навіть при тяжкому нежиті приймати розчин можна не більше 5-7 днів поспіль. Пам'ятайте, що Нафтізін викликає звикання! Якщо закладеність носа не минає, потрібно пошукати інші методи лікування.

Відео

Подивіться шокуюче відео про реальні ситуації, коли нафтизин ставав для людей небезпечним наркотиком.

Сьогодні у мого племеша трапилося щось на кшталт судом як при епілепсії, ми з сестрою довго спілкувалися з лікарем і зрозуміли що одне з того, що могло це викликати це саме ті самі горезвісні краплі для носа. Намагаючись захистити плем'я від гаймориту сестра перестаралася з краплями судинозвужувальними. Тепер порившись в інтернеті знайшла таку статтю ... Може комусь буде цікаво, а так в основному собі замітка, щоб не повторити її помилки ...

Краплі в ніс, що швидко знімають набряк і відновлюють носове диханнямістять лікарський препарат із групи так званих альфа-2-адреноміметиків. Вони звужують кровоносні судини слизової оболонки носових ходів і зменшують вироблення запального серозного чи слизового секрету. Але ці речовини легко всмоктуються у кров. І тоді разом із бажаним місцевою дієюпроявляється їх виражене побічний впливна всю серцево-судинну систему. Найстрашніше – вони так впливають на головний мозок, що знижують артеріальний тиск аж до розвитку гіпотонічного шоку. Подумайте: просте закопування крапель у ніс може стати причиною важкого отруєння!

Для кого судинозвужувальні краплі в ніс найбільш небезпечні

Чим молодша дитинатим менше потрібна доза адреноміметика, щоб малюкові знадобилася екстрена допомога. Тому найуразливіший вік – це діти від року до двох років(Приблизно половина всіх випадків). Друге місце за частотою серйозних ускладненьзаймають немовлята до року та діти від 2 до 3 років.

Як проявляється гіпотонічний шок у дітей

Закладений ніс завдає безліч неприємностей дитині. Він не може нормально дихати, а тому вередує під час їжі та ігор, під час денного снуі вночі часто з плачем прокидається. Здавалося б, немає нічого незвичайного в тому, що після закапування в ніс адреноміметика малюк перестає сопіти і швидко засинає. Тому перші ознаки зниження артеріального тиску – сонливість та млявість- при отруєнні зазвичай батьками пропускаються. За статистикою найчастіша скарга при зверненні за допомогою – «дитина не прокидається» або «розбудили насилу, але знову засинає».

Чим більша кількість судинозвужувальних крапель у ніс всмокталася в системний кровотік, тим сильніше будуть виражені загальна блідість шкіри, синьова навколо рота, пітливість, похолодання кінцівок. У дітей дихання стає рідкісним і ледве помітним на око, ніби вони зовсім не дихають. Тіло розслаблене, будь-який рух дається їм важко. У важких випадкахможе розвинутися епілептичний нападабо мозкова кома.

Чим небезпечні краплі в ніс під час вагітності

Спрей для носа з адреноміметиком звужує не лише поверхневі судини його слизової оболонки. У меншій мірі, але обов'язково, спазмується просвіт і судин, що живлять плаценту. В результаті мамі ненадовго стає легше дихати, а дитина в цей час відчуває нестачу кисню.

Які судинозвужувальні краплі найбільш небезпечні

Нафазолін. Він входить до складу препаратів під назвою Нафазолін ферейн, Нафтизін, Опкон-А, Санорін, Санорін з олією евкаліпта .
Ксилометазолін. Це Бризолін, Галазолін, Гриппостад Ріно, Длянос, Доктор Тайсс Назолін і Рінотайс, Інфлюрин, Ксілен, Ксилобене, Ксимелін, Носолін, Олінт, Різаксил, Ріномаріс, Ріностоп, Супріма-НОЗ.
Оксиметазолін. Це 4-Вей, Афрін, Назівін, Назол і Назол Адванс, Назоспрей, Несопін, Нокспрей, Фазін, Фервекс спрей від нежитю.

Коли краплі в ніс викликають отруєння у дитини

Головна причина – передозування лікарського препарату. Коли це трапляється:

застосовується розчин, що містить більшу концентрацію адреноміметику, ніж дозволяється у певному віці. Типова помилка- бризкати в ніс малюку «дорослі» краплі;
використовується препарат з правильним дитячим дозуванням, але дуже великим обсягом. Наприклад, після закапування крапель з носа видаляється слиз і відразу повторно використовується лікарський спрей;
ліки використовують частіше, ніж рекомендується в інструкції до препарату.

У дітей зустрічаються і випадкові отруєння, коли пляшечка зі спреєм залишається в межах доступності, та дитина випиває ліки. Навіть одного ковтка адреноміметика, особливо натщесерце, достатньо, щоб розвинулася клініка важкого отруєння.

Як уберегти малюка від небезпечних крапель у ніс

Основне правило - дотримуватися зазначених в інструкції до препарату вимог до віку, кількості та кратності застосування препарату. Намагатися не купувати в аптеці спреї, що містять нафазолін, ксилометазолін та оксиметазолін. Пам'ятати, що судинозвужувальні краплі не лікують нежить, а лише полегшують носове дихання при набряку слизової оболонки. Це спостерігається, як правило, у перші 1-3 дні вірусної інфекції. Перед тим, як закапати адреноміметик, треба прочистити носові ходи від слизу за допомогою сольового розчинуабо морської водита груші для відсмоктування. Можливо, цієї процедури вже буде достатньо, щоб дитячий ніс"задихав".

Назівін є рідкий розчин, що відноситься до клініко - фармакологічній групіпротинабрякових, судинозвужувальних препаратів для місцевого (назального) застосування.

Активна речовина(оксиметазолін) допомагає усунути закладеність носа, полегшуючи дихання. Перевага засобу – відсутність абсорбції у кровотік, системного впливу.

Оксиметазолін - основна діюча речовина - є похідним імідазоліну, відноситься до стимуляторів альфа - адренорецепторів, що знаходяться в судинному шарі слизової оболонки носа придаткових пазух.

Місцеве використання препарату сприяє звуженню кровоносних судин, завдяки чому усувається набряклість слизової оболонки. В результаті відбувається полегшення дихання при ринітах, синуситах та інших захворюваннях за рахунок відкриття, розширення вивідних каналів придаткових пазух, порожнин носа, євстахієвих труб. Подібний механізм здійснює стимуляцію дренажної функції, що суттєво знижує ймовірність розвитку ускладнень бактеріального характеру.

Оксиметазолін має противірусний ефект. Діюча речовинапригнічує активність хвороботворних вірусів, які є збудниками простудних захворювань, нежить.

Форми випуску та хімічний склад

Препарат представлений у вигляді назальних крапель або спрею різного дозування- для дорослих та дітей. Прозорий розчин або зовсім не має кольору, або пофарбований у слабкий жовтуватий відтінок.

Як допоміжні компоненти використовуються:

моногідрат лимонної кислоти;
дигідрат цитрату натрію;
хлорид бензалконію;
гліцерол;
очищена вода.

Краплі поставляються у скляному або пластиковому флаконі з литою або окремою піпеткою. Спрей - у пластиковій ємності з механічним розпилювачем.

Препарат відпускається без рецепта у формі назальних крапель по 5, 10 мл, а також у вигляді спрею у флаконі об'ємом 10 мл.

Показання для використання

Застосування Називіна доцільно за таких патологій:

ГРЗ, ГРВІ, що супроводжується нежиттю;
риніт алергічного характеру;
вазомоторний риніт;
синусит.

Препарат призначають для підготовки слизової оболонки порожнини носа (усунення набряку) перед діагностичними дослідженнями.

Обмеження та протипоказання до застосування

До основних протипоказань відносяться:

індивідуальна непереносимість складових препарату;
дитячий вік до 1 року (для Назівіна у дозуванні 0,025%);
до 6 років (для дози 0,05%);
закритокутова глаукома;
атрофічний риніт.

Обмеження прийому поширюються на хворих із захворюваннями:

гіпертонією;
атеросклероз;
тахікардією;
цукровий діабет;
глаукомою;
коронарних артерій;
гіпертиреоз;
феохромоцитомою.

З обережністю Назівін призначається вагітним і жінкам, що годують. При використанні засобу лікар повинен оцінити і порівняти користь для материнського організму потенційними ризикамидля дитини.

Поширені побічні реакції

Називін характеризується хорошою переносимістю крім рідкісних випадків, коли пацієнти відзначали печіння, пересихання слизової поверхні носа, що у основному пов'язані з передозуванням.

Серед побічних явищможна відмітити:

реактивну гіперемію;
свербіж у носовій порожнині;
часте чхання;
почуття здавленості у переніссі.

Рідко спостерігається:

головний біль у лобовій частині;
посилення серцебиття;
підвищення артеріального тиску;
занепад сил;
порушення сну.

З появою подібних симптомівслід призупинити застосування засобу до встановлення справжніх причинпогіршення самопочуття.

Взаємодія з іншими медикаментами

інгібітори моноамінооксидази (іМАО);
антидепресанти трициклічного типу

Судинозвужувальний фармпрепарат знижує швидкість всмоктування анестетиків. місцевого впливу(Лідокаїн).

Поєднання із засобами, що мають аналогічні фармакологічними властивостями, підвищує ймовірність передозування Називіна та розвитку яскраво виражених побічних реакцій

Терапевтичні дози

Існує спеціальне дозування для дітей залежно від віку:

молодше 1 року, починаючи з 5 тижнів, - 0,01% розчин по кілька крапель 2 – 3 десь у день;
з 1 до 6 років - 0,025% по 1-2 краплі 2-3 р. на добу;
старше 6 - 0,05% за аналогічною схемою.

Дорослим призначають таке ж дозування (розчин 0,05%) або по 1 – 2 інтраназальні впорскування кілька разів на день.

Тривалість лікувального курсувизначається терапевтом, з тяжкості стану, особливостей захворювання, в індивідуальному порядку. Лікування, зазвичай, триває трохи більше 7 днів, оскільки далі інтенсивність терапевтичного впливу знижується.

Клінічна картина передозування

Перевищення рекомендованих доз Називіна відбувається, зазвичай, випадково. Або при наборі зайвої кількості засобу піпетку, або в результаті інтенсивного натискання на розпилювач. Також трапляється нетипове вживання - перорально, всередину або, помилково, як краплі очей.

Передозування має характерні ознаки:

нудота;
рідко блювання;
поява задишки;
звуження зіниць;
ціаноз;
гіпертермія;
порушення серцевого ритмута частоти скорочень;
підвищення артеріального тиску;
колапс;
набряк легенів;
розлади дихальної функції.

У більшості постраждалих від передозування Назівіна спостерігається:

пригнічення діяльності ЦНС, що виявляється загальним нездужанням, апатією, патологічною сонливістю, зниженням температури тіла;
з боку серцево – судинної системибрадикардія, артеріальна гіпертензія;
порушення психіки, галюцинації;
коматозний стан.

При несвоєчасному зверненні за медичною допомогоюпатологічні явища можуть швидко прогресувати, призвести до раптовій зупинцідихання.

Допоміжна допомога в домашніх умовах

Перше, що необхідно зробити для допомоги постраждалому від передозування Назівіна, – забезпечити доступ свіжого повітрята горизонтальне положення. Для полегшення дихання слід звільнити шию від елементів, що стискають. Також потрібно якнайшвидше викликати бригаду медиків і чекати їхнього приїзду.

При передозуванні Називіна в результаті прийому внутрішньо проводиться:

промивання шлунка чистою водою або слабким розчиноммарганцівки (загальний об'єм рідини не менше 1 л);
прийом ентеросорбентів ( активоване вугілля- по 1 таблетці на кожні 10 кг ваги, Полісорб та інші абсорбуючі препарати - згідно з інструкцією);
прийом сольового проносного (наприклад, сульфату магнію).

Рясне питво допоможе швидше впоратися з отруєнням. Прибулим кваліфікованим фахівцям слід повідомити про передбачуване перевищення дози, спосіб вживання засобу.

Кваліфікована медична допомога

Розрізняють три ступені тяжкості передозування Називіна залежно від інтенсивності патологічних проявів.

Перший ступінь (легкий) у більшості випадків не вимагає госпіталізації. Стан стабілізується після припинення застосування судинозвужувальних крапель.
Середньоважкий, або другий, ступінь характеризується більш вираженими симптомами. Як правило, екстрені процедури, такі, як промивання шлунка, Рясне питтядозволяють усунути прояви отруєння. Поліпшення відбувається більш тривалий час. Рекомендується контроль лікаря. Госпіталізація при задовільному стані не потрібна.
При тяжкому ступені отруєння Назівіном потерпілого відвозять до лікарні, де проводять інтенсивну терапію, спрямовану на ліквідацію симптоматики Лікування підбирається індивідуально у кожному конкретному клінічному випадку.

Висновок

Передозування Називіна – поширене явище, особливо серед дітей. Самостійне застосуваннядитиною, помилкове використання як крапель для очей або випадкове перевищення кількості введеного препарату може завдати значної, іноді непоправної шкоди здоров'ю. При відсутності екстреної допомогиможливий розвиток серйозних ускладнень, включаючи впадання в кому і навіть летальний кінець.