Пігментні клітини сітківки беруть участь у. Відшарування пігментного епітелію сітківки. Лікування пігментної дистрофії

2.Шар паличок та колбочок

3. Зовнішня прикордонна платівка

4. Зовнішній ядерний шар

5. Зовнішній плексиформний шар

6. Внутрішній ядерний шар

7. Внутрішній плексиформний шар

8. Шар гангліозних клітин

9. Шар нервових волокон

10. Внутрішня прикордонна мембрана

Будова пігментного епітелію

а) Нарешті, за шаром паличок і колбочек знаходиться шар пігментного епітелію(1) сітківки (або пігментний листок сітківки), що розташовується на базальній мембрані.

б) Пігментні епітеліоцити мають

відростки, що охоплюють зовнішні сегменти паличок та колбочок

(по 3-7 відростків навколо кожної палички та до 30-40 навколо колбочки).

в) Пігмент у клітинах міститься у меланосомах.

Функції пігментного епітелію:

поглинання надлишкового світла (що вже зазначалося в п.16.2.1.2.III),

постачання фоторецепторних клітин ретинолом (вітаміном А), який бере участь в утворенні світлочутливих білків - родопсину та йодопсину,

фагоцитозвідпрацьованих компонентів паличок та колбочок (п. 16.2.5.5)

Порушується іннервація поперечно смугастих м'язів, гладкої та залоз.

Варіант 4

1)Чутливі нервові вузли розташовуються по ходу задніх корінців спинного мозку та черепномозкових нервів. Джерелом походження є нервові волокна. У спинномозкових гангліях розташовуються псевдоуніполярні нейрони, які характеризуються сферичним тілом, світлим ядром, виділяють великі та дрібні клітини, за провідністю імупульсів. 2) Задні роги містять кілька ядер, утворених мультиполярними вставними нейронами, на яких закінчуються аксони псевдоуніполярних клітин спинальних гангліїв, які несуть інформацію від рецепторів. Аксони вставних нейронів: закінчуються в сірій речовині спинного мозку, утворюють міжсегментальні зв'язки в сірій речовині спинного мозку, виходять у білу речовину спинного мозку при цьому утворюють провідні шляхи, що виходять і низхідні, частина з них переходить на протилежний бік спинного мозку.

Проміжна зона сірої речовини спинного мозку розташована між переднім та заднім рогами. Тут протягом з 8 шийного по 2 поперековий сегмент є виступ сірої речовини - бічний ріг. У медіальній частині основи бокового рогу помітно добре окреслене прошарком білої речовини важке ядро, що складається з великих нервових клітин. Це ядро тягнеться вздовж усього заднього стовпа сірої речовини як клітинного тяжа (ядро Кларка) . Найбільший діаметр цього ядра на рівні від 11 грудного до 1 поперекового сегмента. У бічних рогах знаходяться центри симпатичної частини вегетативної нервової системи у вигляді кількох груп дрібних нервових клітин, об'єднаних у проміжну латеральну (сіру) речовину. Аксони цих клітин проходять через передній ріг і виходять із спинного мозку у складі передніх корінців. У проміжній зоні розташована центральна проміжна (сіра) речовина, відростки клітин якої беруть участь в утворенні спиномозжечкового шляху. На рівні шийних сегментів спинного мозку між переднім і заднім рогами, а на рівні верхньогрудних сегментів - між бічними та заднім рогами в білій речовині, що примикає до сірого, розташована ретикулярна формація. Ретикулярна формація має тут вигляд тонких перекладин сірої речовини, що перетинаються в різних напрямках, і складається з нервових клітин з великою кількістю відростків.

3) Функціональні апарати очного яблука а) Світлозаломлюючий (рогівка, водяниста волога, кришталик, стелове тіло) б) Аккомодаційний (райдужка, війне тіло) в) Рецепторний (сітківка) Кришталик-двояковипукло таліка- прозорий шар покриває кришталик зовні, епітелій кришталика - шар кубічних клітин, кришталикові волокна - епітеліальні клітини шестигранної форми, що лежать паралельно поверхні кришталика. При ураженні передніх корінців виникають парези та атрофії шийних м'язів,

Порушена іннервація поперечно смугастої, гладкої м'язової тканини та залоз.

Варіант 5

1) Так як спинномозковий ганглій має веретеноподібну форму і покритий капсулою з щільної волокнистої сполучної тканини скупчення тіл псвевдоуніпролярних нейронів знаходиться по його перифірії Від тіла псевдоуніполярного нейрона відходить відросток Т-подібно, що розділяється, на 2 гілки аферент. Аферентна закінчується на перифірії рецепторами. ЕФЕРЕНТНА ВСТУПАЄ В СКЛАДІ ЗАДНЬОГО КОРІНЦЯ В Спинний мозок. 2)Зернистий шар мозочка містить тіла клітин зерен, великих клітин зерен, клубочки мозочка-синаптичні контактні зони, між мохоподібними волокнами, дендритами клітин зерен. Клітини зерна-дрібні нейрони зі слабо розвиненими органелами і короткими дендритами аксони прямують у молекулярний шар, де Т-подібно діляться на 2 гілки, утворюючи збуджуючі синапси на дендритах клітин. Великі клітини зерна містять добре розвинені органели. Аксони утворюють синапс в дендритах клітин зерен, а довгі піднімаються в молекулярний шар. Є великі зірчасті нейрони 1 та 2 типу. У переважній більшості клітин Гольджі 1 типу, дендрити яких направляються в молекулярний шар, утворюючи синапси з аксонами. Клітини Гольджі 2 типу, не численні їх дендрити сильно розгалужуються і утворюють контакти з колатеральними аксонами грушоподібних нейронів. 3)Нижньою стінкою перетинчастого каналу равлика є базилярна пластинка, що утворює дно каналу, з боку барабанних сходів вистелена одношаровим плоским епітелієм. Складається з аморфної речовини, в якій знаходяться колагенові волокна, що утворюють 20тис слухових струн, натягнутих від спірального зв'язування до спіральної кістяної пластинки. Струни сприймають звук діапазоном 16-20тис герц. Спіральний орган утворений рецепторними сенсорно-епітеліальними клітинами та опорними клітинами. Сенсорно епітеліальні клітини поділяють на 2 типи внутрішні волоскові (грушоподібної форми розташовуються в 1 ряд і оточені внутрішніми фаланговими клітинами), зовнішні волоскові клітини (призматичної форми лежать у чашоподібних втисканнях зовнішніх фалангових клітин). прикордонні, зовнішні підтримуючі, клітини Беттхера)

ЗАВДАННЯ - Потиличні частки головного мозку визначають можливості зорової системи людини. Пошкодження цієї області може призвести до часткової втрати зору або навіть повної сліпоти. Тип кори -агранулярний

Варіант 6

1) Периферичні нерви складаються з пучків мієлінових та безмієлінових нервових волокон, одиночних нейронів або їх скупчень та оболонок. Тіла нейронів знаходяться в сірій речовині спинного та головного мозку та спинномозкових вузлах (гангліїв). У складі нервів знаходяться чутливі (аферентні) та рухові (еферентні) нервові волокна, але частіше ті та інші. Між нервовими волокнами розташовується ендоневрій, представлений ніжними прошарками пухкої волокнистої сполучної тканини з судинами. 2) Проміжна зона сірої речовини спинного мозку розташована між переднім та заднім рогами. Тут протягом з 8 шийного по 2 поперековий сегмент є виступ сірої речовини - бічний ріг. У медіальній частині основи бокового рогу помітно добре окреслене прошарком білої речовини важке ядро, що складається з великих нервових клітин. Це ядро тягнеться вздовж усього заднього стовпа сірої речовини як клітинного тяжа (ядро Кларка) . Найбільший діаметр цього ядра на рівні від 11 грудного до 1 поперекового сегмента. У бічних рогах знаходяться центри симпатичної частини вегетативної нервової системи у вигляді кількох груп дрібних нервових клітин, об'єднаних у проміжну латеральну (сіру) речовину. Аксони цих клітин проходять через передній ріг і виходять із спинного мозку у складі передніх корінців. У проміжній зоні розташована центральна проміжна (сіра) речовина, відростки клітин якої беруть участь в утворенні спиномозжечкового шляху. На рівні шийних сегментів спинного мозку між переднім і заднім рогами, а на рівні верхньогрудних сегментів - між бічними та заднім рогами в білій речовині, що примикає до сірого, розташована ретикулярна формація. Ретикулярна формація має тут вигляд тонких перекладин сірої речовини, що перетинаються в різних напрямках, і складається з нервових клітин з великою кількістю відростків. 3) Периферичний відділ вестибулярного аналізатора, розташований в кістковому лабіринті внутрішнього вуха, (представлені мішечком, маточкою і ампулами півкружних каналів) Ампули півкружних каналів утворюють виступи ампулярного гребінця, розташовуються перпендикулярно до осі каналу. Гребінці вистла. Загальна кількість волоскових клітин 16-17тис. Стереоцилії та кіноцилії занурені в шар драглистої речовини без отолітів. Функції-ампулярні гребінці сприймають кутові прискорення.

4)При патології спірального гангліяни сприйматиметься електричний потенціал, який передається на закінченні біполярних клітин спірального ганглія (їх аксони оюразують равликовий нерв)., що веде за собою порушення слуху.

Варіант-7 1) 1…..Спинномозкові ВУЗЛИ (Спинальні ганглії) - закладаються в ембріональному періоді з гангліозної пластинки (нейроцити та гліальні елементи) і мезенхіми (мікрогліоцити, капсула і дт прошарки). Спинномозкові вузли (СМУ) розташовані по ходу задніх корінців спинного мозку. Зовні покриті сдт капсулою, від капсули всередину відходять прошарки-перегородки з пухкої сдт з кровоносними судинами. Під капсулою групами розташовуються тіла нейроцитів. Нейроцити БМУ великі, діаметр тіл до 120 мкм. Ядра нейроцитів великі, з чіткими ядерцями, розташовуються у центрі клітини; у ядрах переважає еухроматин. Тіла нейроцитів оточені клітинами сателітами або мантійними клітинами - різновид олігодендрогліоцитів. Нейроцити БМЗ за будовою псевдоуніполярні - аксон і дендрит відходять від тіла клітини разом як один відросток, далі Т-подібно розходяться. Дендрит йде на периферію і утворює в шкірі, в товщі сухожиль і м'язів, у внутрішніх органах чутливі рецепторні закінчення, що сприймають болючі, температурні, тактильні подразники, тобто. нейроцити БМЗ за функцією чутливі. Аксони за заднім корінням надходять у спинний мозок і передають імпульси на асоціативні нейроцити спинного мозку. У центральній частині БМЗ розташовуються паралельно один одному нервові волокна, покриті леммоцитами. 2) ……Клетки Пуркіньє-утворюють середній гангліонарний шар мозочка. Тіла клітин мають грушоподібну форму, розташовуються приблизно на однаковій відстані один від одного, утворюючи ряд в один шар. займають всю товщу молекулярного шару. Термінальні гілочки дендритів закінчуються шипиками. Шипик це колатераль дендриту для забезпечення контактів. Від нижнього полюса грушоподібного нейрона відходить аксон, який пройшовши зернистий шар кори, вступає в білу речовину мозочка і направляється до ядрах мозочка. від аксона клітини Пуркіньє відходить колатераль, яка повертається в гангліонарний шар і обплітає тіло сусідньої клітини Пуркіньє, у вигляді кошика, утворюючи синапси. Частина колатералей досягає молекулярного шару, де контактують з тілами кошикових нейронів. 3) Нейроглія сітківки представлена радіальними гліоцитами (Мюллеровими клітинами), астроцитами та мікроглією. Радіальні гліоцити (мюллерові клітини) – великі відростчасті клітини, що простягаються майже всю товщину сітківки перпендикулярно її верствам. займають практично всі простори між нейронами та їх відростками. Своїми підставами формують внутрішню гліальну прикордонну мембрану, що обмежує сітківку від склоподібного тіла, а апікальними ділянками за рахунок відростків – зовнішню гліальну прикордонну мембрану. Вони також оточують капіляри утворюючи разом з астроцитами гемато-ретинальний бар'єр. Астроцити-гліальні клітини, розташовані переважно у внутрішніх шарах сітківки і охоплюють своїми відростками капіляри (утворюють гемато-ретинальний бар'єр). Клітини мікроглії розташовуються у всіх шарах сітківки, нечисленні. Виконують фагоцитарну функцію. ЗАВДАННЯ - Потиличні частки головного мозку визначають можливості зорової системи людини. Пошкодження цієї області може призвести до часткової втрати зору або навіть повної сліпоти. Тип кори -агранулярний

Варіант 8

1) У спинному мозку розрізняють сіру та білу речовину. На поперечному зрізі спинного мозку сіра речовина має вигляд літери Н. Вирізняють передні (вентральні), бічні, або латеральні (нижні шийні, грудні, два поперекових), і задні (дорсальні) роги сірої речовини спинного мозку. Сіра речовина представлена тілами нейронів та їх відростками, нервовими закінченнями із синаптичним апаратом, макро- та мікроглією та судинами. Біла речовина оточує зовні сіра речовина та утворена пучками м'якотних нервових волокон, які формують провідні шляхи протягом усього спинного мозку. Ці шляхи прямують у бік головного мозку або сходять із нього. Сюди ж відносяться волокна, що прямують у вище-або нижчележачі сегменти спинного мозку. Крім того, у білій речовині знаходяться астроцити, окремі нейрони, гемокапіляри. У білій речовині кожної половини спинного мозку (на поперечному зрізі) розрізняють три пари стовпів (канатиків): задній (між задньою серединною перегородкою та медіальною поверхнею заднього рогу), бічний (між переднім і заднім рогами) та передній (між медіальною поверхнею переднього рогу та передньою серединною щілиною). У центрі спинного мозку проходить канал, вистелений епендимоцитами, серед яких розрізняють малодиференційовані форми, здатні, за даними деяких авторів, до міграції та диференціювання в нейрони. У нижніх сегментах спинного мозку (поперековому та сакральному) після статевого дозрівання відбувається проліферація гліоцитів та заростання каналу, утворення інтраспінального органу. У складі останнього знаходяться гліоцити та секреторні клітини, що виробляють вазоактивний нейропептид. Орган піддається інволюції після 36 років. Нейрони сірої речовини спинного мозку є мультиполярними. Серед них розрізняють нейрони з нечисленними дендритами, що слабо гілкуються, нейрони з дендритами, що гілкуються, а також перехідні форми. Залежно від цього, куди йдуть відростки нейронів, виділяють: внутрішні нейрони, відростки яких закінчуються синапсами не більше спинного мозку; пучкові нейрони, нейрит яких іде у складі пучків (провідних шляхів) інші відділи спинного мозку чи головний мозок; корінцеві нейрони, аксони яких залишають спинний мозок у складі передніх корінців. 2) Агранулярний тип кори характерний її моторних центрів і відрізняється найбільшим розвитком III , V, VI верств кори при слабкому розвитку II і IV (зернистих) шарів. Такі ділянки кори є джерелами низхідних провідних шляхів ЦНС. Гранулярний тип кори характерний для областей розташування чутливих кіркових центрів. Він відрізняється слабким розвитком шарів, що містять пірамідні клітини, при значній вираженості зернистих шарів. 3) Орган нюху є хеморецептором. Він сприймає дію молекул пахучих речовин. Це найдавніший вид рецепції. У складі нюхового аналізатора розрізняють три частини: нюху носової порожнини (периферична частина), нюхову цибулину (проміжна частина), а також нюхові центри в корі великих півкуль головного мозку. Розвиток нюху. Джерелом утворення всіх частин органу нюху є нервова трубка, симетричні локальні потовщення ектодерма - нюхові плакоди, розташовані в області передньої частини голови зародка і мезенхіма. Матеріал плакоди вп'ячується в мезенхіму, що підлягає, формуючи нюхові мішки, пов'язані із зовнішнім середовищем за допомогою отворів (майбутні ніздрі). У складі стінки нюхового мішка знаходяться стовбурові клітини, які на 4-му місяці ембріогенезу шляхом дивергентного диференціювання розвиваються в нейросенсорні (нюхові) клітини, що підтримують і базальні епітеліоцити. Частина клітин нюхового мішка йде на побудову нюхової (боуменової) залози. В основі носової перегородки формується вомероназальний (якобсонів) орган, нейросенсорні клітини якого реагують на феромони. Будова нюху. Нюхальна вистилка периферичної частини нюхового аналізатора знаходиться на верхній і частково середній раковинах носової порожнини. Загальна площа її близько 10 см2. Нюхальна область має епітелі-подібну будову. Від сполучної тканини, що підлягає, рецепторна частина нюхового аналізатора відмежована базальною мембраною. Нюхові нейросенсорні клітини мають веретеноподібну форму з двома відростками. За формою вони діляться на паличкоподібні та колбочкоподібні. Загальна кількість нюхових клітин у людини досягає 400 млн при значній перевазі кількості паличкоподібних клітин. Периферичний відросток нюхової нейросенсорної клітини довжиною 15-20 мкм має на кінці потовщення, зване нюхової булавою. На округлій вершині нюхових булав є нюхові волоски – антени – у кількості 10-12. Довжина їх сягає 2-3 мкм. Антени мають ультраструктуру, характерну для вій, тобто містять 9 периферичних і 2 центральні спарені протофібрили, що відходять від типових базальних тілець. Антени здійснюють безперервні автоматичні рухи маятникообразного типу. Вершина антен переміщається складною траєкторією, завдяки чому збільшується можливість їх контакту з молекулами пахучих речовин. Антени занурені при цьому в рідке середовище, що є секретом трубчасто-альвеолярних нюхових залоз (боуменових). Їх характерний мерокринний тип секреції. Секрет цих залоз зволожує поверхню нюхової вистилки. Центральний відросток нюхової нейросенсорної клітини - аксон, прямує у проміжну частину органу нюху - нюхову цибулину і встановлює там синаптичну зв'язок як клубочка з мітральними нейронами. У нюхової цибулини розрізняють такі шари: 1) шар нюхових клубочків, 2) зовнішній зернистий шар, 3) молекулярний шар, 4) шар мітральних клітин, 5) внутрішній зернистий шар, 6) шар відцентрових волокон. Центральний відділ органу нюху локалізується в гіпокампі та в гіпокамповій звивині кори великого мозку, куди прямують аксони мітральних клітин та формують синаптичні зв'язки з нейронами. Таким чином, орган нюху (нюхова область носової порожнини та нюхова цибулина), подібно до органу зору, має шарувате розташування нейронів, що характерно для екранних нервових центрів. Підтримуючі епітеліоцити нюхової області - високопризматичні клітини з мікроворсинками, розташовуються як багаторядного епітеліального пласта, забезпечуючи просторову організацію нейросенсорних клітин. Деякі з цих клітин є секреторними, а також мають фагоцитарну здатність. Базальні епітеліоцити кубічної форми є малодиференційованими (камбіальними) і є джерелом утворення нових клітин нюхової вистилки.

Задні роги містять кілька ядер, утворених мультиполярними вставковими нейронами дрібних та середніх розмірів, на яких закінчуються аксони превдоуніполярних клітин спинальних гангліїв. Аксони вставних нейронів закінчуються в сірій речовині спинного мозку на мотонейронах, що лежать у передніх рогах; утворюють міжсегментарні зв'язки в межах сірої речовини спинного мозку; виходять у білу речовину спинного мозку, де утворюють висхідні та низхідні провідні шляхи. При ушкодженнях порушується транспорт цих провідних шляхів.

Варіант-9

1) Проміжна зона сірої речовини спинного мозку розташована між переднім і заднім рогами. Тут протягом з 8 шийного по 2 поперековий сегмент є виступ сірої речовини - бічний ріг. У медіальній частині основи бокового рогу помітно добре окреслене прошарком білої речовини важке ядро, що складається з великих нервових клітин. Це ядро тягнеться вздовж усього заднього стовпа сірої речовини як клітинного тяжа (ядро Кларка) . Найбільший діаметр цього ядра на рівні від 11 грудного до 1 поперекового сегмента. У бічних рогах знаходяться центри симпатичної частини вегетативної нервової системи у вигляді кількох груп дрібних нервових клітин, об'єднаних у проміжну латеральну (сіру) речовину. Аксони цих клітин проходять через передній ріг і виходять із спинного мозку у складі передніх корінців. У проміжній зоні розташована центральна проміжна (сіра) речовина, відростки клітин якої беруть участь в утворенні спиномозжечкового шляху. На рівні шийних сегментів спинного мозку між переднім і заднім рогами, а на рівні верхньогрудних сегментів - між бічними та заднім рогами в білій речовині, що примикає до сірого, розташована ретикулярна формація. Ретикулярна формація має тут вигляд тонких перекладин сірої речовини, що перетинаються в різних напрямках, і складається з нервових клітин з великою кількістю відростків. 2) великі, гіганські нейрони, утворені великими, а в області передньої центральної звивини-гіганськими пірамідними нейронами. Верхівкові дендрити досягають молекулярного шару, а бічні розповсюджуються в межах свого шару, утворюючи численні синапси. Аксони цих клітин формують пірамідні шляхи (тракти) досягають ядер стовбура мозку та моторних ядер спинного мозку

3) Орган смаку є периферичний відділ смакового аналізатора і розташовується в порожнині рота. Рецептори смаку складаються з нейроепітеліальних клітин, містять розгалуження смакового нерва і звуться смакових цибулин. Смакові цибулини мають овальну форму і розташовуються переважно в листоподібних, грибоподібних та жолобуватих сосочках слизової оболонки язика (див. розділ «Стравальна система»). У незначній кількості вони є в слизовій оболонці передньої поверхні м'якого піднебіння, надгортанника та задньої стінки глотки. Роздратування, що сприймаються цибулинами, надходять до ядр мозкового стовбура, а потім в ділянку коркового кінця смакового аналізатора. Рецептори здатні розрізняти чотири основні смаки: солодке сприймають рецептори, що розташовуються на кінчику язика, гірке - рецептори, що знаходяться біля кореня язика, солоне та кисле - рецептори по краях язика.

ЗАВДАННЯ-......

Ампулярні гребінці сприймають кутові прискорення: при обертанні тіла виникає струм ендолімфи, який відхиляє купол, що стимулює волоскові клітини внаслідок згинання стереоцилій. Рух купола у бік кіноцилії викликає збудження рецепторів, а протилежному напрямі – їх гальмування. Відповідно при патологічному процесі всі ці процеси порушуватимуться

Варіант 10

1) передні роги містять мультиполярні рухові клітини (мотонейрони) загальним числом 2-3 мільйони. Мотонейрони об'єднані в ядра кожна з яких тягнеться на кілька сигментів. Розрізняю великі альфа мононейрони і розсіяні серед них дрібніші гамма мотонейрони.

На відростках і тілах мотонейронів є численні синапси, що надають на нас збуджуючі та гальмівні впливи.

А) колатералі аксонів псевдоуніполярних клітин спіральних вузлів, що утворюють з ними двонейронні дуги

Б)аксони вставних нейронів

В) аксони клітин реншоу

Г) Волокна низхідних шляхів

2) Клітини Пуркіньє - утворюють середній гангліонарний шар мозочка. Тіла клітин мають грушоподібну форму, розташовуються приблизно на однаковій відстані один від одного, утворюючи ряд в один шар. Товщину молекулярного шару. Термінальні гілочки дендритів закінчуються шипиками. Шипик це колатераль дендриту для забезпечення контактів. волокнами, аксонами клітин-зерен внутрішнього шару, аксонами зірчастих нейронів молекулярного шару. Клітини Пуркіньє відходить колатераль, яка повертається в гангліонарний шар і обплітає тіло сусідньої клітини Пуркіньє, у вигляді кошика, утворюючи синапси. Частина коллатералей досягає молекулярного шару, де контактують з тілами корзинчастих нейронів.

3) Периферичний відділ слухового аналізатора знаходиться в передній частині лабіринту внутрішнього вуха, а саме в равлику - спірально звивається каналі, який робить два з половиною обороту. Від центрального кісткового стрижня равлика по всій її довжині відходить спіральна пластинка, що вдається всередину каналу. Між пластинкою і зовнішньою стінкою каналу натягнута основна перетинка, що складається з найтонших еластичних сполучнотканинних волокон. На верхній стороні основної платівки знаходиться рецепторний апарат слухового аналізатора – спіральний орган.

Порушують функцію низхідних та висхідних шляхів

Варіант 11

1……Нервова система здійснює об'єднання частин організму в єдине ціле, забезпечує регуляцію різноманітних процесів, координує функції різних органів і тканин, забезпечує взаємодію організму із зовнішнім середовищем. Анатомічно нервову систему умовно поділяють на –центральну, яка включає головний та спинний мозок та переферичну нервові вузли (ганглії), нервові стовбури, нервові закінчення. Фізіологічно нервову систему ділять на –соматичну (анімальну), яка регулює функції довільного руху , і автономну (вегетативну), яка регулює діяльність внутрішніх органів, судин, заліз. У нервовій системі розрізняються центри, провідники, кінцеві апарати. типу-являють собою безладні скупчення нейронів, на дендритах і тілах яких, знаходяться синаптичні зв'язки з аксонами інших нейронів. Ці центри є філогенетично найдавнішими і розташовуються в спинному та деяких інших відділах головного мозку. Нервові центри екранного типу, в якій нейрони розташовуються строго закономірно, у вигляді шарів, подібних до екранів, на які проецируются нервові імпульси. Ці центри пізнішого походження, утворюють поверхневий шар великих півкуль головного мозку і мозочка, так звану кору 2…. молекулярному шарі розташовуються два типи нейронів: кошикові і два види зірчастих (великі і малі). Кошикові нейрони розташовуються ближче до середнього шару, розмір їх тіла від 8 до 20 мкм. шару і з лазящими волокнами. Від тіла нейрона відходить довгий аксон, який йде паралельно гангліонарному шару над тілами грушоподібних нейронів. Аксон однієї кошикової клітки забезпечує колатералями близько 70 грушоподібних нейронів. Великі зірчасті нейрони мають довгі і сильно розгалужені дендрити та аксони. Дендрити утворюють синапси з аксонами клітин-зерен внутрішнього шару кори та з волокнами, що лазять. Аксони контактують з дендритами грушоподібних нейронів, а багато аксонів досягають тіл грушоподібних нейронів, обплітають їх у вигляді кошика, утворюючи численні синапси. Малі зірчасті нейрони мають короткі дендрити і аксони. Дендрити утворюють синапси з аксонами клітин-зерен внутрішнього шару кори і з волокнами, що лазять. викликають гальмування грушоподібних нейронів. 3…..1) пігментний епітелій. , утворений аксонами оптикогагнгионарных нейронів.10) Внутрішня прикордонна гліальна мембрана. Пігментний епітелій-прямо пов'язана з базальною мембраною судинної оболонки і менш міцно з прилеглими верствами сітківки. утворений кубічним і клітинами, а в центрі сітківки-призматичної шестикутної форми клітинами. У цитоплазмі добре розвинений синтетичний апарат, багато мітохондрій. 7 відростками цих клітин.

У цитоплазмі пігментоцитів знаходяться меланосоми, що містять пігмент меланін, який мігрує на світлі в відростки, у темряві-в тіло пігментоцита. Света попадающего в глаз,что повышает разрешающую способность сетчатки.3)Уменьшает распад зрительного пигмента родопсина в палочках.4)Осуществляет фагоцитоз отделившихся дисков наружных сегментов палочек.5)Депонируют альдегид витамина А-ретиналя,для последующего ресинтеза зрительного пигмента родопсина и регенерации дисков наружных сегментів паличок. 4……4……Неможливо, тому що Приблизно на 27-й день вагітності поверхнева ектодерма в місці контакту з очною бульбашкою потовщується, формуючи кришталикову плакоду. В силу нерівномірного зростання складових її клітин кришталикова плакода і нейроектодерма, що підлягає, інвагінують. В результаті передня стінка очного міхура опускається, як би вистилаючи задню стінку, і утворюється двошаровий келих для глядачів з нейроектодерми. Його шари надалі диференціюються в нейросенсорну сітківку (внутрішній шар) і ретинальний пігментний епітелій (РПЕ) - зовнішній шар.

Варіант 12

1…..Спинномозкові ВУЗЛИ (Спинальні ганглії) - закладаються в ембріональному періоді з гангліозної пластинки (нейроцити та гліальні елементи) і мезенхіми (мікрогліоцити, капсула і дт прошарку). Спинномозкові вузли (СМУ) розташовані по ходу задніх корінців спинного мозку. Зовні покриті сдт капсулою, від капсули всередину відходять прошарки-перегородки з пухкої сдт з кровоносними судинами. Під капсулою групами розташовуються тіла нейроцитів. Нейроцити БМУ великі, діаметр тіл до 120 мкм. Ядра нейроцитів великі, з чіткими ядерцями, розташовуються у центрі клітини; у ядрах переважає еухроматин. Тіла нейроцитів оточені клітинами сателітами або мантійними клітинами - різновид олігодендрогліоцитів. Нейроцити БМЗ за будовою псевдоуніполярні - аксон і дендрит відходять від тіла клітини разом як один відросток, далі Т-подібно розходяться. Дендрит йде на периферію і утворює в шкірі, в товщі сухожиль і м'язів, у внутрішніх органах чутливі рецепторні закінчення, що сприймають болючі, температурні, тактильні подразники, тобто. нейроцити БМЗ за функцією чутливі. Аксони за заднім корінням надходять у спинний мозок і передають імпульси на асоціативні нейроцити спинного мозку. У центральній частині БМЗ розташовуються паралельно один одному нервові волокна, покриті леммоцитами. 2…..Для гранулярного типу кори характерно сильний розвиток зовнішнього зернистого шару і внутрішнього зернистого шару, вони широкі з великим вмістом нейронів зірчастої форми. Пірамідний і поліморфний шари, навпаки вузькі, містять мало клітин. всіх органів чуття тому гранулярний тип кори називають чутливими (сенсорними) кірковими центрами. Зірчасті нейрони цього шару кори при своєму збудженні здатні викликати суб'єктивне відображення зовнішнього світу. А в агранулярному типі дуже добре розвинені широкі пірамідний, гангліонарний і поліморфний солі, що містять пірамідні і веретеноподібні нейрони, а зовнішній зернистий і внутрішній зернистий шари вузькі з малими числом нейронів. Такий тип кори має моторні кіркові центри. два поля –4 і 6. У цих полях кора побудована за агранулярним типом. 3…..Перифіричний відділ слухового аналізатора розташовується по всій довжині равлики, що складається з кісткового каналу і розп.в ньому перетинчастого каналу. Орган слуху представлений спіральним органом, що прилягає до базальної мембрани, яка входить до складу нижньої стінки перетинчастого каналу. 4……Ампулярні гребінці сприймають кутові прискорення: при обертанні тіла виникає струм ендолімфи, який відхиляє купол, що стимулює волоскові клітини внаслідок згинання стереоцилій. Рух купола у бік кіноцилії викликає збудження рецепторів, а протилежному напрямі – їх гальмування. Відповідно при патологічному процесі всі ці процеси порушуватимуться

Грушоподібні

Пірамідні

Гангліонарні

Колбочки

296.Пігментний епітелій сітчастої оболонки входить до складу:

Сітківки

Ресничного тіла

Судинної оболонки

297.Пігментні клітини сітківки беруть участь у:

постачання фоторецепторних клітин ретинолом

фагоцитоз відпрацьованих мембран клітин

поглинання світла

синтезі йодопсину

298. Судинна оболонка ока:

містить великі артерії та вени

багата на пігментні клітини

містить базальний комплекс

утворює рецепторний апарат ока

змінює кровонаповнення у темряві

пігментних клітин не містить

299.Зовнішні сегменти фоторецепторних клітин містять:

пігмент родопсин

мітохондрії

мембранні диски

постійно оновлюються

базальне тільце

300.Для рогівки характерно:

зовні покрита багатошаровим плоским неороговуючим епітелієм

зовні покрита одношаровим епітелієм

власна речовина містить глікозаміноглікани

є боуменова мембрана

відноситься до акомодаційного апарату ока

301.Тіла нейронів сітківки розташовані в шарах:

Внутрішнє ядерне

Паличок та колбочок

Гангліонарному

Внутрішній сітчастий

Зовнішньому ядерному

302. У складі рогівки виділяють:

Колбочки та палички

Власна речовина рогівки

Багатошаровий перехідний епітелій

Багатошаровий неороговіюючий епітелій

Боуменова мембрана

Простір Дисе

303. Колбочки:

рецептори колірного зору

фотони активізують зоровий пігмент у зовнішніх сегментах.

у внутрішньому сегменті є еліпсоїд

зовнішній сегмент містить диски

304. Колбочки містять:

вії

мембранні напівдиски

базальне тільце

еліпсоїд

мембранні диски

305. Світло проходить через структури ока:

рогівку та кришталик

передню та задню камери ока

кришталик і сліпа пляма

склоподібне тіло та сітківку

скловидне тіло

306. Епендимна нейроглія:

Вистилає канал спинного мозку

Має вії

Секретує цереброспінальну рідину

При вродженій гіпертрофії пігментного епітелію сітківки йдеться про порушення формування цього шару під час внутрішньоутробного життя. Виявляється захворювання згрупованою пігментацією, яка має зовнішню схожість зі слідом ведмедя.

До кінця патогенез гіпертрофії сітківки не вивчений. Деякі вчені вважають, що в результаті формування в патологічній сітківці макромеланос відбувається зміна катаболічної функції. В результаті клітини пігментного епітелію гинуть, а на їхньому місці формуються лакуни, або осередки гіпогігментації.

Клінічні прояви гіпертрофії

При вродженій гіперплазії пігментного шару сітківки виникає осередкова гіперпігментація. За своєю формою осередки гіперпігментації нагадують ведмежий слід. Забарвлення цих плям може бути світло-коричневим або чорним. Форма плям округла, а краї гладкі чи фестончасті. Навколо вогнищ гіперпігментації можна знайти досить велику плакоидную область. Лакуни, що формуються при гіперплазії, можуть мати одиночний або множинний характер. Згруповані вогнища гіперпігментації (маленькі пучки чи скупчення) називають слідом ведмедя. Розмір цих скупчень може бути з невеликим диском, а іноді досягає цілого квадранта очного дна. Типової локалізації цих патологічних змін не виявлено. Центральна область сітківки, тобто макула, досить рідко залучається до патологічного процесу.

Захворювання може протікати безсимптомно. Іноді осередки гіперплазії збільшуються в розмірах або озлоякісні. За виконання флуоресцентної ангіографії на ранніх стадіях патологій можна розглянути великі судини хоріоїдальної оболонки, які перетинають лакуни. При цьому шар хоріокапілярів відсутній. На всьому протязі гіпертрофованої ділянки можна виявити гіпофлуоресценцію.

Діагностика

Світлова мікроскопія

Шар гіпертрофованого пігментного епітелію є великими пігментними гранулами овальної форми. Фоторецептори, що належать до цієї зони, піддаються дистрофії (зовнішні та внутрішні сегменти). Також є вгамування мембрани Бруха, а в лакунах з гіпопігментацією відсутні фоторецептори та пігментні епітеліальні клітини. Судинна оболонка при цьому захворюванні не змінена.

Інструментальні дослідження

Під час виконання флуоресцентної ангіографії у зоні гіперпігментації можна побачити блокаду фонової флуоресценції хоріоїди. У гіпопігментованих лакунах хоріоїдальний кровообіг збережений. Мережа судин, що покриває вогнище зміни, невидима. Іноді є ознаки облітерації капілярів, мікроаневризм, судинних шунтів, відзначається розрідженість структур, флуоресцеїн може проникати.
При дослідженні поля зору можуть виникати відносні скотоми, які збільшуються із віком. ЕОГ та ЕРГ зберігаються в нормі.

Диференційна діагностика

Слід відрізняти вроджену гіпертрофію пігментного епітеліального шару сітківки від меланоми, невуса хоріоїди, меланоцитоми. Також диференціальну діагностику слід проводити з реактивною гіперплазією цього шару сітківки, що виникає внаслідок травми, крововиливу, запалення або прийому токсичних речовин.

Лікування

Лікування цього захворювання не проводять.

Прогноз

За відсутності патологічних змін у зоні макули зниження гостроти зору немає.

Пігментна дистрофія сітківки – захворювання, що має генетичний характер. Процес хвороби протікає без прояву явних симптомів, проте його завершальні стадії проводять повну втрату зору.

Пігментна дегенерація сітківки очного яблука – хвороба, внаслідок якої відбувається поступове звуження зорових полів. Один із явних симптомів хвороби – це втрата зору у сутінковий час. Хвороба може бути спричинена збоєм роботи певного гена. У поодиноких випадках відбувається порушення взаємодії кількох геномів. Захворювання має спадковий характер і передається по чоловічій лінії. Хвороба може супроводжуватись порушенням роботи слухового апарату.

Причини збоїв у роботі генної системи людського організму досі не виявлено. Заокеанськими дослідниками виявлено, що порушення ДНК не є стовідсотковою причиною розвитку пігментної дистрофії. На думку фахівців, хвороба провокує виникнення порушень судинної системи очного яблука.

Незважаючи на те, що причини виникнення захворювання залишаються загадкою медицини, фахівці досить достовірно вивчили питання його розвитку.

Пігментна дегенерація сітківки - досить рідкісне захворювання, що призводить до погіршення зору у темряві.

На початковому етапі хвороби відбувається процес збою метаболізму у сітчастій оболонці очного яблука. Також порушення торкаються і судинної системи. Внаслідок розвитку захворювання починає руйнуватися шар сітківки, в якому знаходиться пігмент. У цьому ж шарі розташовані чутливі фоторецептори, палички та колбочки. На перших етапах процеси дегенерації торкаються лише периферійних ділянок ретини. Саме тому пацієнт не відчуває дискомфорту та хворобливих відчуттів. Поступово змінена ділянка починає збільшуватися в розмірах доти, доки не охопить всю зону сітчастої оболонки. Коли ретина вражена повністю, починають проявлятися перші серйозні симптоми захворювання, погіршення сприйняття квітів та його відтінків.

Хвороба може поширитися лише на одному оці, проте нерідкі випадки, коли захворювання зачіпає відразу два зорові органи. Перші симптоми захворювання виявляються ще в ранньому дитинстві, а вже до двадцяти років людина може втратити працездатність. Тяжкі стадії пігментної дистрофії сітківки можуть супроводжуватися такими ускладненнями, як катаракта і глаукома.

Симптоматика

Млявий розвиток хвороби призводить до того, що більшість пацієнтів звертаються за допомогою фахівців, коли патологічні зміни розпочали свій бурхливий розвиток. Першим серйозним симптомом захворювання є складність орієнтування за умов низького висвітлення. Патології, що відбуваються на периферійній частині сітчастої оболонки, призводять до того, що звужуються зорові поля.

Враховуючи особливість хвороби, основна група пацієнтів – це діти, які не досягли шкільного віку. У такому віці дрібні проблеми із зором не помічаються, а отже, батьки можуть не знати розвитку захворювання.

Перші етапи розвитку можуть протікати довго – до п'яти років. Згодом починає прогресувати дегенерація периферичної ділянки сітчастої оболонки. Зорові поля на цей момент сильно звужені, в деяких пацієнтів спостерігається повна відсутність бічного зору. Огляд офтальмолога може виявити ділянки з патологічними змінами, проте якщо не діяти, то незабаром вони поширюватимуться по всій ретині. На цьому етапі, в деяких частинах сітчастої оболонки, можуть з'явитися просвіти. Склоподібне тіло починає втрачати свою прозорість, стаючи каламутно жовтим. На цій стадії центральний зір не торкається.

Точну причину захворювання не встановлено, але лікарі-офтальмологи називають лише версії розвитку пігментної дегенерації сітківки

Захворювання на запущеній стадії може бути ускладнене виникненням таких захворювань, як глаукома та катаракта. При ускладненнях центральний зір дуже різко втрачає свою гостроту, а згодом може бути безповоротно втрачено. Ускладнення призводять до того, що починає розвиток атрофія склоподібного тіла.

Існує ще одна форма дегенерації сітківки – атипова. Внаслідок захворювання змінюється зовнішній вигляд та будова судинної системи. Пацієнт відчуває утруднення орієнтування, за умов недостатньої освітленості.

Одним із рідкісних видів дегенерації сітківки є одностороння форма, при цьому у пацієнта обов'язково розвивається катаракта.

Лікування пігментної дистрофії

Лікування пігментної денегенерації сітківки ока, що у стадії розвитку, найчастіше здійснюється з допомогою медикаментів. Дії ліків повинні бути спрямовані на нормалізацію кровообігу та обміну поживних речовин у сітчастій оболонці та судинній системі. У більшості випадків фахівцями призначаються такі препарати:

"Емоксипін".Цей препарат коригує мікроциркуляцію в організмі.
«Тауфон». Краплі для очей стимулюють процеси регенерації в очних тканинах.
"Ретиналамін".Препарат, що призначається при дистрофії сітчастої оболонки, має регенеративну дію.
Нікотинова кислота.Вітамін, що стимулює обмін корисних речовин в організмі та циркуляцію крові.
Ношпа з папаверином.Спазмолітик, який знімає тиск у судинній системі.

Дані препарати можуть бути призначені лікарем як у вигляді таблеток, так і у вигляді ін'єкцій або крапель очей.

При розвитку захворювання визначається втрата периферичного зору

Дуже часто, крім лікування медикаментами, призначається курс фізіотерапії для стимулювання процесів відновлення та регенерації сітківки. Проходження цього курсу здатне активувати роботу фоторецепторів. Одними з популярних методик на сьогоднішній день є стимуляція електричними імпульсами, магніторезонансна та озонотерапія. Якщо внаслідок захворювання було вражено судинну оболонку ока, має сенс проведення хірургічного втручання.

За допомогою операції фахівці нормалізують циркуляцію крові у сітчастому шарі очного яблука. Для досягнення цієї мети може знадобитися пересадка певних тканин очного яблука під перихороїдальний простір.

Застосування апаратів, що коригують зір

Деякі фахівці рекомендують лікування пігментної дистрофії сітківки ока за допомогою апаратів фотостимуляції. В основі їх роботи лежить методика, що викликає збудження у певних областях очного яблука та уповільнення процесу розвитку хвороби.

Випромінювання апаратурою стимулює циркуляцію крові в судинній системі очного яблука, а також нормалізує обмін поживних речовин. За допомогою даної методики можна зняти набряклість з сітчастої оболонки очного яблука. Фотостимуляція сітківки зорових органів може сприятливо позначитися на зміцненні ретини і поліпшенні циркуляції корисних речовин у внутрішніх шарах очного яблука.

Пошкодження починається на периферії та поширюється протягом кількох десятків років до центральної зони сітківки

Прогноз

На жаль, сьогодні медицина ще досить далека від вирішення питання, коли захворювання перебуває у занедбаному стані. Найчастіше надходять новини у тому, що зарубіжні дослідники знайшли спосіб відновлення певних генів, відповідальних виникнення хвороби. Вже сьогодні проходять завершальну стадію тестування спеціальні імплантати, здатні замінити сітчасту оболонку.

Інший підхід фахівців виявив, що повністю відновити втрачений зір можна за допомогою ін'єкцій спеціальної речовини, що містить клітини чутливі до світла. Однак ця методика ще перебуває на стадії експериментів, і чи вдасться вченим досягти необхідного результату поки невідомо.

Багато хто з тих, хто зіткнувся з цим захворюванням, знає, що прогноз успішності лікування в більшості випадків несприятливий. Але якщо захворювання виявлено на початковій стадії, використовуючи певні методики лікування, можна зупинити його прогресію. У деяких випадках фахівці досягали справді відчутних результатів. Людям, у яких діагностовано захворювання, необхідно уникати тривалих фізичних навантажень, а також навантажень на зорові органи.

(Е. pigmentosum, LNH) Е., клітини якого містять велику кількість пігментних включень (напр., в сітківці ока).

"епітелій пігментний" у книгах

1. Епітелій шкіри та кишечника

автора

1. Епітелій шкіри та кишечника

З книги Гени та розвиток організму автора Нейфах Олександр Олександрович

1. Епітелій шкіри та кишечника Епітелій шкіри багатошаровий, і його стовбурові клітини знаходяться в нижньому (базальному) шарі, що лежить на мембрані, що відокремлює епітелій від сполучної тканини. Клітинні поділки відбуваються в базальному шарі, і частина клітин при цьому витісняється в

Миготливий епітелій

З книги Велика Радянська Енциклопедія (МЕ) автора Вікіпедія

Епітелій

З книги Велика Радянська Енциклопедія (ЕП) автора Вікіпедія

Епітелій

Із книги Аналізи. Повний довідник автора Інгерлейб Михайло Борисович

Епітелій

З книги Повний довідник аналізів та досліджень у медицині автора Інгерлейб Михайло Борисович

Епітелій Клітини епітелію постійно присутні в осаді сечі. При цьому епітеліальні клітини, що походять з різних відділів сечостатевої системи, розрізняються за формою та будовою (виділяють плоский, перехідний та нирковий епітелій). Клітини плоского епітелію, характерного