Чому росте кісточка на нозі біля великого пальця і ​​як із цим боротися. Методи лікування кісточок та шишок на ногах

Стрункі красиві ніжки в туфельках на високих підборах, звичайно, виглядають дуже ефектно, проте багатьом жінкам таке взуття загрожує появою деформації суглобів на великих пальцях ніг. Такі кісточки призводять до зміни положення великого пальцяі випирання суглоба назовні.

Якщо ви звернетеся з кісточками на великих пальцях до ортопеда, він поставить діагноз – «вальгусна деформація стопи». Розвиток такої патології характерний для жінок, оскільки в силу особливостей їхнього організму зв'язки стоп у прекрасної половини людства слабкі і це позначається при носінні взуття на підборах.

У цій статті ми розглянемо всі аспекти лікування кісточки на великому пальці ноги в домашніх умовах, використовуючи різні засоби.

Причини

Такою проблемою страждають в основному представниці слабкої статі, у той час як у чоловіків зв'язки набагато міцніші, і така деформація стопи можлива лише внаслідок травмування. Суть цієї проблеми полягає у випиранні головки суглоба (кісточки) великого пальця стопи. При цьому великий палець нахиляється убік і часто навіть перекриває сусідній палець на нозі.

Причини, через які виникає вальгусне викривленняі з'являється кісточка на нозі:

  • генетична схильність;
  • остеопороз;
  • ендокринні порушення (, ожиріння).

Але для деформації великого пальця потрібні провокуючі фактори:

  • неправильно підібране взуття, тобто. вузька, за розміром;
  • ревматичний артрит також здатний запустити в дію генетичну схильність;
  • травми стопи, які порушують цілісність зв'язкового апарату;
  • професійні навантаження;
  • зайва вага.

Етіологію даного захворюванняортопеди стали вивчати порівняно недавно - на початку 20 століття. І вони дійшли висновку, що кісточка на великому пальці частіше запалюється у тих, хто страждає на захворювання. ендокринної системи, Порушенням обмінних процесів, веде нездоровий спосіб життя, має надмірну вагу, а також проживає в несприятливих з екологічної точки зору регіонах.

Ще одна причина появи кісточки – систематична нестача в організмі вітамінів А, С та Е. У комплексі вони забезпечують нормальне функціонування суглобів, а їх дефіцит послаблює суглоби та зв'язковий апарат.

Чому болить кісточка на нозі біля великого пальця

У нормі відхилення великого пальця до першої плюсневої кісткискладає 10 градусів. Зі зростанням кісточки воно збільшується, потрібне лікування. Залежно від відхилення розрізняють кілька ступенів:

  • 1-а: великий палець зміщується трохи – менше 20 градусів. Дискомфорту, почервоніння, болю немає, а незручності – суто естетичні.
  • 2-а: зміщення пальця- 20-30 градусів. Зі симптоматики: легкий дискомфорт, незначний біль після довгої ходьби.
  • 3-я: усунення – до 30-50 градусів. Симптоматика: болючість кісточки (почервоніння, припухлість), обмежена рухливість суглоба.
  • 4-та: усунення – понад 50 градусів. Симптоматика: сильний біль, формування мозолів, дискомфорт при русі, складнощі з вибором взуття.

При халюксі вальгус з'являються болі через надлишковий тиск в головці першої плюсневої кістки. Болі посилюються, коли стопа опиняється у взутті.

Симптоми

До перших провісників появи кісточки на нозі біля великого пальця належать такі симптоми:

  • почервоніння у сфері великого пальця;
  • набряклість, стомлюваність ніг;
  • ниючі болі на нозі біля великого пальця протягом дня;
  • гострий біль у стопі після сну при спробі стати на ноги;
  • мозолі.

Якщо ви бачите у себе перші ознаки утворення кісточки, негайно звертайтеся за кваліфікованою допомогою, допоки не стане занадто пізно використовувати традиційне лікування.

Як позбутися кісточки на нозі в домашніх умовах?

Хоч би як стверджували любителі народної медициниТе, що лікування кісточки на великому пальці ноги можливе лише ваннами з додаванням трав і солей, - таким способом її не позбудешся. Це дозволить лише тимчасово полегшити болючі відчуття.

Лікування кісточки на нозі в домашніх умовах без операції – це фіксатор, який не дасть хвороби прогресувати. Він ефективний на перших етапах захворювання, коли деформація вже розпочалася, але постійні боліще не супроводжують хворого. Фіксатор дозволяє призупинити процес, уповільнивши перебіг хвороби. Його також застосовують як тимчасовий захід у тому випадку, якщо це має сенс: наприклад, за час, поки носиться фіксатор, пацієнт скине зайву вагу або пройде курс лікування для зміцнення кісток, тобто усуне причину, що запустила деформацію. Фіксатор необхідний під час післяопераційної реабілітації, коли лікування залежить від підтримки стану спокою.

Крім того, лікування кісточки на нозі біля великого пальця в домашніх умовах проводиться за допомогою ортопедичних устілок та міжпальцевих пластин. Устілки забезпечують правильний та рівномірний розподіл навантаження на стопи. Це, до того ж, знімає навантаження з хребта та з ніг. Устілки не можна купувати просто так, їх підбирають спеціально під стопу після рекомендацій лікаря. Такі устілки укладаються у будь-який вид взуття, вони тоненькі та не доставляють дискомфорту.

Масаж

Дуже корисний масаж стоп, він потрібний не тільки для відновлення кровотоку та активізації надходження корисних речовинТакож він сприяє зняттю напруги з м'язів, зв'язок, сухожиль, допомагає розслабитися і справлятися зі стресами.

Більше того, на стопі знаходиться всі точки, пов'язані з кожним органом і одночасний точковий масажстопи покращить загальний стан здоров'я. Ідеально проводити масаж 20 хвилин щодня протягом 10 днів, потім 3 тижні перерви та повторення курсу.

Взуття

Вибирати слід тільки правильне взуття - круглі носи (для простору пальців), каблучок - не довше 4 см, щільна підошва, матеріал - натуральна шкіра, наявність супінатора. У комплекті з ортопедичними устілками - ідеальний варіант.

Гімнастика

Що стосується гімнастики, то виконуючи щодня прості та доступні для виконання вправи, поступово відбувається зміцнення стопи, зниження впливу факторів, що призводять до розвитку запалення:

  • збирати пальцями ніг дрібні предмети, розкидані на підлозі;
  • взяти пальцями ніг олівець чи ручку та малювати на папері цифри чи літери;
  • також можна покласти на підлогу зім'яту тканину і тільки пальцями ніг намагатися її розправити;
  • ходіння на шкарпетках, босоніж.

Дієта

Страви, що провокують запальні процеси у суглобах, виключаються із раціону. А саме – смажене та копчене, солодощі, спеції та бобові, жирні бульйони. До раціону додають продукти, багаті на вітаміни Е, А, С – для підвищення стійкості зв'язкового апарату.

Операція

Якщо плеснева кісточка змістилася вже досить значно і терапевтичними методами повернути їй нормальне становище не вдається, рекомендовано хірургічне втручання. Вигляд операції вибирає лікар. При цьому враховуються хвороби, що супруводжуютьпацієнта, ступінь відхилення пальця від нормального стану, наявність вторинних деформацій стопи та пальців.

Хірургічне втручання запобіжного заходу кістки для виправлення деформації називається остеотомією і проводиться вона як відкритим, так і закритим доступом. Закрита остеотомія не передбачає розрізів і здійснюється через невеликі проколи, що правильніше в естетичному плані. Це малотравматичний спосіб корекції, при якій не проводиться кардинального спилювання частини кістки, що суттєво знижує болючість. хірургічного втручанняі, як наслідок, дає можливість зменшити кількість знеболювального.

Після закритої остеотомії пацієнт зазвичай виписується вже наступного дня і продовжує відновлення в домашніх умовах.

Як лікувати кісточку на великому пальці ноги: народні засоби

Народна медицина пропонує безліч рецептів для усунення кісточок на ногах. Вникаючи у суть цієї патології, можна зрозуміти, що народні методине можуть виправити деформацію кісток і можуть застосовуватись тільки на початкових стадіях хвороби для зняття запалення, усунення болю та нормалізації кровообігу в області фаланг великого пальця.

  1. Коли кісточка на нозі болить, не завжди є сили чекати, поки народні ліки настоїться, або готувати їх. Тому можна скористатися банальним аптечним йодом, який зазвичай присутній у кожній домашній аптечці. Їм просто малюють сіточку на кісточці.
  2. Змащувати 4-6 разів на день кісточки на ногах настойкою кольору бузини на горілці. Робиться вона просто - у травні-початку червня зібрати колір бузини чорної або червоної, утрамбувати в 0,5 л банку і залити горілкою. Наполягти 3 тижні, щодня струшуючи банку.
  3. Сто грамів квіток кульбабипотрібно подрібнити і дати їм трохи підсохнути, потім до лікарської сировини додається йод у такій кількості, щоб він накрив квітки. Використовувати цей засіб потрібно після того, як він настоїться протягом чотирьох днів. Ноги добре розпарюються, насухо витираються, а потім склад для лікування кісточки на нозі наноситься на неї у вигляді сітки. Таку процедуру рекомендується проводити щодня на ніч протягом двох тижнів.
  4. Компрес з меду та капустяного листа. Цей компрес краще наносити на ніч. Перед сном розпарити ноги в теплій ванночці, нанести на кісточку мед і капустяний лист(аркуш потрібно трохи розім'яти, щоб виступив сік), зафіксувати бинтом. Вранці залишки меду змити теплою водою. Процедури проводити протягом місяця.
  5. Починаючи курс лікування вальгусної деформації великого пальця стопи слід регулярно робити сольові ванни для ніг. Для приготування ванни вам знадобиться розчинити в гарячій водізвичайну харчову, кухонну сіль. Після цього дайте трохи охолонути воді, щоб у неї можна було занурити ноги, і парте їх протягом 10-15 хвилин. Такі ванни сприяють розчиненню сольових відкладень, що утворюються на стопі. Курс прийняття ванн триває два тижні, після чого необхідно зробити тижневу перерву і знову повторити курс.
  6. Змішати 1 сирий курячий жовток та половину чайної ложки солівикласти на відріз бинта і прикладати до шишки на ніч. Робити до зникнення болю та зменшення кісточки.

У народному лікуванні кісточок на ногах застосовують як зовнішні методи. Щоб вивести з організму сечову кислоту, що накопичилася, яка нерідко перетворюється на нарости на кістках, можна приймати відвар марени. На склянку води знадобиться чайна ложка подрібненого кореня марени. Цю суміш кип'ятять на водяній бані близько десяти хвилин. Вживають у процідженому та остудженому вигляді по ½ склянки до їди вранці та ввечері.

Профілактика

Щоб кісточка на нозі вас не потурбувала, дотримуйтесь простих рекомендацій:

  1. Вибирайте взуття відповідно до розміру стопи;
  2. Взуття має бути комфортним, в міру просторим, на зручному невеликому каблучці;
  3. Для запобігання стомлюваності ніг, не варто проводити багато часу у взутті на високих підборах;
  4. Частіше ходіть босоніж;
  5. Перед сном робіть масаж стоп, балуйте їх сольовими ваннами;
  6. При заняттях спортом (бігу, спортивній ходьбі) купуйте взуття, призначене для цих видів спорту.

Навіть якщо ви вже позбулися кісточки на великому пальці ноги, краще не одягати туфлі з вузьким підбором вище 4 см, а також підкладати в будь-яке взуття ортопедичні устілки. Останні ефективно розвантажують переднє склепіння та переносять навантаження на бічний ряд м'язів, тим самим відновлюючи нормальне положення ноги.

Зростаюча «шишка» на нозі завдає багато незручностей та переживань. Неприємний косметичний дефект, коли росте кісточка на нозі у великого пальця, викликає труднощі з підбором взуття, періодичні болі в деформованому суглобі, натирання на пальцях. До причин появи кісткового розростання відноситься плоскостопість, суглобові патології, слабкість сполучної тканини. Випинання першого плюснефалангового суглоба відноситься до незворотних змін, за яких консервативне лікуваннятільки зупиняє прогресію. Повернути стопі колишню красу можна за допомогою хірургічного висічення кісткової тканини.

Анатомічні особливості стопи

Четверта частина всіх кісток скелета людини зосереджена стопах. Дистальний відділ нижніх кінцівокскладається з п'ятдесяти двох кісток, які утворюють передплюсну, плюсну та фаланги пальців. Стопа є рухомою амортизуючою конструкцією, завдяки численним суглобам і зв'язкам.

Кісткова структура утворює два поздовжніх і одне поперечне склепіння, які мають здатність прогинатися і повертатися у вихідний стан. Еластична структура наділяє ступню ресорною функцією, захищаючи хребет та суглоби нижніх кінцівок від струсу під час ходьби. Ослаблення та пригинання склепінь призводить до розвитку плоскостопості, що може спричинити деформаційні зміни у суглобах стопи.

Вальгусною деформацією переднього пальця стопи (Hallux valgus) називається процес, коли росте кісточка на нозі біля великого пальця. Кісткове розростання - ускладнення опущення поперечного склепіння, яке розташоване в передній частині стопи в області п'яти плюсневих кісток.

Великий палець є найбільшим, він розташований окремо від інших пальців, з невеликим зміщенням у бік. У нормі палець розташований прямо, його фаланги знаходяться в одній площині. В результаті поперечного плоскостопості палець відхиляється назовні, а головка першої плеснової кістки утворює невеликий горбок, який з часів починає збільшуватися. Наслідком вальгусної деформації є деструктивні зміни у суглобі, які призводять до дистрофії хряща та розростання кісткової тканини.

Чому росте кісточка

На вальгусну деформацію частіше страждає жіноче населення планети. Цей факт пов'язаний із слабкістю зв'язкового апарату, яка під впливом провокуючих факторів призводить до розвитку поперечної плоскостопості. Гормональні перебудови організму, вплив релаксину під час вагітності, пристрасть до високих підборів – основні причини порушення біомеханіки переднього відділустопи.

Генетична схильність під час зростання кісточки на нозі біля великого пальця може спостерігатися у різних поколінь. Патологію провокують особливості анатомічної будовиколи плюснева фаланга має подовжену форму. Підвищена маса тіла створює велике навантаженняна стопу, викликаючи прогинання склепінь.

Кісткове випинання постійно травмується при терті поверхні кісточки із взуттям, що призводить до розвитку бурситу. Запальний процес з'являється внаслідок пошкодження тканин, що призводить до дегенеративних змін, які викликають деформацію на рівні медіального плюснефалангового суглоба.

Порушення обміну речовин – ще одна причина зростання кісточки. Остеопороз зі зниженням щільності кісток призводить до деформацій як стопи, а й хребта.

Підвищений синтез сечової кислотивикликає подагру, основним симптомом якого є відкладення уратів у формі кристалічного порошку у порожнині суглобової сумки. Ця патологіямає відмінну особливість– больові напади, що періодично з'являються, у збільшеному суглобі.

клінічна картина

Патологічне стан при зростанні кісточки на нозі розвивається поступово. На початковому етапі «шишка», що з'являється, виглядає, як невелике збільшення, яке не доставляє неприємних відчуттівкрім зовнішнього вигляду. Єдине, що супроводжує Hallux valgus на першій стадії – розплющування переднього відділу стопи, вказуючи на прогресуючу плоскостопість у поперечній проекції.

Через деякий час «шишка» збільшується, а великий палець відхиляється у бік другого пальця. Зміни відбуваються на тлі хворобливості, що з'являється, і втоми ніг після тривалої прогулянки.

Якщо не вживати терапевтичних заходів, деформація стає значною:

  • кісточка розростається до великих розмірів;
  • больовий синдром набуває постійного характеру;
  • великий палець «лягає» на сусідній;
  • інші пальці деформуються, набуваючи молоткоподібної форми.

Розрізняють чотири стадії вальгусної деформації:

  1. Кут між першою і другою плюсневими кістками становить не більше 20 °, кісточка на даній стадії злегка помітна і сприймається як незначний косметичний дефект.
  2. Великий палець відхиляється до 30 °, випирання головки кістки суттєве. Анатомічна видозміна призводить до появи болю після тривалої фізичної активності.
  3. Кут збільшується до 40 °, в деформованому суглобі відбуваються деструктивні зміни, коли росте кісточка на нозі біля великого пальця внаслідок активного наростання кісткової тканини.
  4. Четвертий етап характеризується відхиленням пальця на 50 °. Патологія пов'язана з хронічними болями, запальними та дегенеративними процесами.

Виражене кісткове розростання піддається регулярному натирання у взутті не тільки в ділянці кістки, що випирає, а й між стикаються пальцями.

Бубновський: Втомився повторювати! Якщо ниють коліна і кульшовий суглоб, терміново приберіть з їжі.

Скільки разів повторювати! Якщо почали хворіти коліна, лікті, плечі чи стегна, в організмі гостра нестача...

Часте травмування може спричинити запального процесу() з розвитком характерної симптоматики:

  • біль посилюється та має постійний характер, незалежно від фізичного навантаження;
  • кісточка набрякає;
  • область плюснефалангового суглоба червоніє і стає гарячою на дотик;
  • рухи стопою за участю переднього пальця не можуть.

Схожа клінічна картина розвивається при . Головною відмінністю є характер болю, який можна порівняти з імпульсами електричного струму, що пронизує суглоб. Подагричний напад з'являється переважно в нічний час, має тривалість від кількох годин до кількох днів.

Діагностика

Поставити діагноз Hallux valgus не складно, при візуальному огляді чітко проглядаються зовнішні змінивеликого пальця, і всієї стопи загалом. Важливим є точне визначення причини деформації для зупинки патологічного процесута позбавлення від неприємного симптому.

Попередню діагностику ортопеди проводять на плантографі. В результаті дослідження відбитків стоп лікар попередньо визначає стадію та різновид плоскостопості. Більше детальне вивчення проводиться за допомогою рентгенівського знімка.

Наявність ознак запалення вимагатиме оцінки загального станута визначення збудника. За допомогою результатів загального аналізукрові та сечі виявляється запалення, порушення метаболізму: збільшений вміст сечової кислоти, що вказує на подагру. Для визначення мікроорганізму як причини запалення проводиться паркан синовіальної рідинипід час діагностичної пункціїдеформований суглоб.

На підставі перерахованих вище заходів встановлюється діагноз для ефективного лікуваннястану.

Терапевтичні заходи

Вальгусну деформацію першого пальця стопи лікують за допомогою симптоматичного та хірургічного методулікування. Консервативний спосіб не призводить до позбавлення від видимих ​​проявів, але зупиняє подальший розвитокпатології. Усунення симптомів та корекція стопи за допомогою виробів медичного призначеннядозволяє підтримувати стан плюснефалангового суглоба однією рівні.

Оперативне лікування усуває дефект і повертає ступні колишній вигляд. У людини зникає потреба у спеціалізованому взутті, силіконових коректорах для поділу пальців ніг. З'являється можливість носити відкрите взуття та не соромитися спотворених ніг.

Консервативне лікування

Лікування без операції має переважно симптоматичний характер. З появою болю ортопед призначає аналгетичні засоби(Анальгін, Баралгін) або нестероїдні протизапальні препарати (Кетопрофен, Диклофенак) для усунення больового синдрому. Медикаментозні засобизастосовуються не тільки у формі таблеток, при місцевому впливумазями або гелями (Биструмгель, Найз, Долобене), терапевтичний ефектпосилюється.

Подагричні напади в анамнезі вимагатимуть призначення Колхіціна в перші години після появи сильного болюабо Індометацину, який застосовується при непереносимості першого препарату За наявності інфекційного фактора лікування доповнюють антибіотиками (Азитроміцин-Цефалексин). При неефективності вищеописаних заходів, у хворий суглоб вводяться глюкокортикостероїди (Преднізолон, Гідрокортизон) для боротьби із запаленням та набряком.

Корекція стопи ортопедичними виробами

Зупинити процес зростання кісточки у великого пальця, можливо лише при постійному застосуванні ортопедичних устілок. Головна причинапатології (плоскостопі) лікується корекцією склепінь стопи медичними виробами. Устілка сконструювала так, щоб підтримувати стопу в місцях, що осіли, повертаючи їй фізіологічні вигини, і розвантажувати ногу, приймаючи основну частину навантаження на себе.

Підбором правильної устілки займається лікар після детального обстеження стопи людини. З урахуванням ступеня та форми плоскостопості рекомендується ортопедичний виріб, який не тільки зупинить зростання «шишки», а й позбавить болю та втоми під час пересування.

Сучасні ортопедичні компанії пропонують широкий вибір устілок. Для поперечного плоскостопості на устілці має бути виражений метатарзальний валик, який здійснює підтримку поперечного склепіння стопи. Враховуючи тип плоскостопості (статичного або динамічного) можна вибрати м'які (ORTO Mix, Трівес СТ-111) або жорсткі (ORTO Concept, Трівес СТ-105к) устілки залежно від матеріалу, з яких виготовлена ​​ортопедична конструкція.

Для запобігання натирання поверхні кісточки у взутті використовуються силіконові роздільники для пальців ніг або бурсопротектори, що захищають розростання з зовнішньої сторони. Для повернення пальця у фізіологічний стан, у стані спокою (під час сну чи відпочинку) надягається спеціальний ортез, який відсуває палець і фіксує його у правильному положенні. Протипоказанням для такого способу лікування є біль при відсуві пальця при статичному плоскостопості, коли з'являється окостеніння суглобів стопи.

Поліпшити стан ступнів допоможе ходіння по ортопедичному килимку босими ногами, перекочування ногою пляшки або масажного валика.

Хірургічна терапія

Оперативне лікування полягає у видаленні наросту на великому пальці. Висічення проводиться через невеликий розріз у ділянці «шишки», при необхідності хірурги проводять реконструкцію великого пальця та метатарзальної кістки.

Реабілітація після операції триває близько двох місяців. Весь цей час оперована нога повинна знаходитися в спеціальному бандажі або взутті з підошвою, що не гнеться. Через півтора місяці після операції лікар призначає ортопедичні устілки, носити які доведеться щодня, щоб не повернувся стан кісточки на нозі.

Профілактичні дії

Про запобігання вальгусній деформації великого пальця стопи важливо подбати заздалегідь, коли ноги не мають ознак кісткових змін:

  • правильно харчуватися, підтримуючи вагу у межах нормальних значень;
  • вибирати зручне взуття, наближене до ортопедичних стандартів;
  • використовувати ортопедичні устілки для профілактики плоскостопості;
  • для поліпшення кровообігу ходити босими ногами піском або галькою;
  • регулярний огляд у ортопеда допоможе виявити плоскостопість і своєчасно скоригувати стопу, щоб попередити кісткове розростання.

Йде безкоштовна роздача препарату на лікування суглобів. До 5 штук...

Що робити, якщо росте та болить кісточка на нозі. Випинання кісточки біля основи великого пальця стопи поширена проблема, яка може гратися по різних причин, і щоб позбавитися її необхідно спочатку усунути її причину і тільки після цього можна приступати до повноцінного лікування.

Багато жінок страждають від того, що росте та болить кісточка, розташована в області з'єднання першого великого пальця зі стопою. Випинання може зіпсувати вигляд красивих жіночих нігі назавжди змусить розлучитися з туфельками та босоніжками. Це одна з тих проблем, з якою дуже просто впоратися на початковій стадії, але неможливо обійтися без хірургічного лікування, коли відбулися глибокі зміни.

Думка експерта

Олександр Віталійович

Поставити запитання експерту

Випинання кісточки вважається однією з найчастіших проблем, з якою стикаються любительки високих підборів.

Перша ознака захворювання – біль при носінні вузького взуття. Однак у міру того, як посилюється захворювання, больовий синдром стає настільки інтенсивним, що виникає навіть при вдяганні м'яких кімнатних капців. Що робити, якщо росте і болить кісточка на нозі та найголовніше, як не допустити розвитку захворювання?

- Досить хворобливий косметичний дефект, який приносить своїй володарці неймовірні страждання. Зовні всі шишки, незалежно від причини, що їх викликала, дуже схожі, і мають подібні симптоми: викликають інтенсивний біль, заважають при ходьбі, при натиранні кровоточать. У 98% випадків нарости розвиваються у жінок, і лише 2% у чоловіків.

Думка експерта

Олександр Віталійович

Поставити запитання експерту

Для того, щоб уникнути вираженої деформації та не доводити ситуацію, до критичної точки при перших симптомах захворювання звернутися за допомогою до фахівця, який призначить лікування.

Причини

Спочатку можна виділити кілька основних причин формування вальгусної деформації:

  • Надмірну вагу надають негативний впливна всі системи та органи нашого організму, але найбільше від нього страждають ноги.
  • Неправильно підібране взуття. Тривале носіння надто тонкої, тісної або на високому підборі взуття завжди призводять до деформації стоп. При покупці взуття необхідно ретельно його міряти. Якщо модель викликає дискомфорт і біль, краще відмовитися від її придбання. Імовірність формування кісточки допоможе знизити покупка зручного, якісного взуття на невисокому підборі.
  • Спадкова схильність. Якщо у хтось із близьких родичів страждає на вальгусну деформацію стоп, то дуже висока ймовірність того, що за наявності супутніх факторів у вас теж з часом може розвинутися така патологія. Уникнути проблем зі здоров'ям у майбутньому допоможе систематичне виконання спеціальних вправ.
  • Травми. Причиною розвитку порушення може стати перелом, вивих, підвивих та забій великого пальця або області його приєднання до стопи. Деформацію можуть викликати пошкодження, які призвели навіть до незначного зміщення.
  • Плоскостопість. Ті, хто страждає на це порушення, також схильні до розвитку вальгусної деформації стопи. Плоскостопість - захворювання, з яким необхідно навчитися жити.

Думка експерта

Олександр Віталійович

Поставити запитання експерту

Сама собою хвороба може стати причиною розвитку серйозних порушень.

Тільки систематичне виконання профілактичних заходів, таких як спеціальні вправита масаж допоможуть попередити розвиток захворювання.

Хто хворіє

Хвороба вражає насамперед людей похилого віку. Практично кожен третій, хто досяг пенсійного віку, зазнають найсильнішого болю, викликаного кісткою, що випирає.
Перші симптоми вальгусної деформації стопи можуть дати себе знати ще в 30 років, а гімнастки і балерини починають хворіти ще в юному і навіть дитячому віці.

Що потрібно

Ефективність лікування вальгусної деформації залежить від настрою хворого. Лікар не зможе допомогти, якщо хворий не буде систематично виконувати всі приписи лікаря.

Початок лікування

Відмінні результати дає носіння ортопедичного бандажу, який фіксує кісточку. Розроблено різні варіантипристрої, які один від одного ціною і способом фіксації пальця. Незважаючи на таку різноманітність, всі типи ортопедичного бандажу поєднує одна мета – утримання суглоба у правильному фізіологічному положенні, попередження випинання.

Спеціальні устілки, призначені для розміщення у взутті. Протягом дня така устілка виконує масаж і сприяє розслабленню ступнів. За допомогою устілки стопа набуває зручного положення, що позитивно впливає на її м'язи, кістки та суглоби.

Систематичне проведення масажу ступнів дозволяє як зняти втому чи розслабити м'язи стопи, а й сприяє їх зміцненню. Міцні м'язине дозволять кісточці прийняти неприродне становище.

Думка експерта

Олександр Віталійович

Поставити запитання експерту

Спеціальні лікувальні вправитакож спрямовані на зміцнення м'язів стопи.

Їхнє постійне виконання обов'язково допоможе перемогти хворобу.

Нормалізація ваги. Кожен зайвий кілограм надає додаткове навантаження на ноги. Звільнення від зайвих кілограмівтакож можна назвати частиною лікувальної програми, спрямованої на виправлення деформації.

Симптоми

Про те, що почала рости кісточка, розповість почервоніння шкіри та біль у ділянці з'єднання пальця зі стопою. Інтенсивність болю може збільшуватися при тривалій ходьбі або фізичних навантажень. Крім болю, виникає відчуття випирання у цій галузі. Хвороба характеризується стрімкою течією і, як правило, минає зовсім небагато часу від виникнення перших симптомів до того моменту, коли людина не зможе вдягнути свої улюблені туфлі.

Ступені деформації

Перший ступінь характеризується розвитком деформації, що не перевищує 20 градусів. Візуально зміни можуть бути непомітні, можлива поява надмірної втоми в ногах навіть при нетривалій ходьбі.

Другий ступінь спостерігається при викривленні від 20 до 30 градусів. Для цього характерно розвиток болю при тривалій ходьбі, а випинання ставати вже помітним під час огляду.

Третій рівень спостерігається при випиранні до 50 градусів. Пацієнт скаржиться на виникнення болю навіть за незначного фізичного навантаження. Людина змушена повністю відмовитися від носіння шкіряних жорстких моделей. Пересування можливе лише у м'якому взутті без підборів.

Четвертий ступінь характеризується розвитком деформації понад 50 градусів. Пацієнт постійно страждає від інтенсивного болю в стопі, який виникає не тільки при фізичних навантаженнях, а й у спокої. Крім болю розвивається набряклість стопи.

Кісточка, що з'явилася і поступово зростає біля великого пальця ноги, найімовірніше, вказує на наявність у пацієнта поперечної плоскостопості. Ця патологія є деформацій опорно-рухового апарату, що найчастіше зустрічається, і становить близько 10% серед усіх ортопедичних хвороб. Захворювання характеризується прогресуючим перебігом (кісточка на нозі біля великого пальця продовжує рости). Реєструється поперечна плоскостопість переважно у жінок (55,2% проти 38,1% у чоловіків). Формування кісточки або шишки (так званий халюс вальгус) є раннім симптомом наявного захворювання і вказує на ураження 1-го плюснефалангового суглоба.

    Показати все

    Чому виникає

    Існує безліч теорій, що пояснюють походження розвитку поперечної плоскостопості у людини. Сьогодні лікарі вважають, що це захворювання розвивається під впливом безлічі чинників (поліетіологічна теорія). Відповідно до останньої існують такі фактори:

    • схильні - анатомічні, конституційні (вроджена слабкість зв'язкового та сухожильного апарату стопи, що посилюється з віком) та опорні особливості стопи;
    • що виробляють - статичні та динамічні навантаження (тривале перебування на ногах та особливості ходи призводять до послаблення м'язового апарату, що в кінцевому підсумку призводить до змін м'язів та зв'язок стопи), використання нераціонального взуття.

    Тому причини розвитку поперечної плоскостопості можна поділити на зовнішні та внутрішні.

    Це захворювання вкрай рідко зустрічається як уроджена форма.

    Внутрішні причини:

    1. 1. спадково-конституційна схильність;
    2. уроджена дисплазія кістково-суглобового апарату стопи, найбільш ймовірними ознаками якої є:
      • значне подовження або укорочення 1-ї плюсневої кістки;
      • надмірна скошеність щілини першого плюсне-клиноподібного суглоба;
      • наявність додаткових сесамоподібних кісток.
    3. 3. первинна слабкість зв'язково-м'язового апарату стопи.

    До зовнішнім причин, які сприяють розвитку даного захворювання, відносяться перевантаження, пов'язані зі збільшенням маси тіла людини, із заняттям спортом, професією або веденням домашнього господарства, з носінням нераціонального взуття (з гострим носом і на високому підборі) та ін. Негативний вплив останнього настільки велике, що Деякі вчені навіть розглядають її як основну причину формування деформації.

    Також регулярне носіння такого взуття призводить до різкого підвищення навантаження на головки плеснових кісток і сприятливо впливає на появу та прогресування деформації.

    Кістки плюсни утримуються у правильному положенні завдяки фасціям та підошовному апоневрозу. Тому в першу чергу це захворювання слід розглядати з позиції прояву недостатності зв'язкового апарату на тлі слабкості м'язів стопи та гомілки.

    На одній зі своїх передач навіть Олена Малишева зізналася, що страждає на цю недугу.

    Як розвивається захворювання

    Щоб краще зрозуміти як розвивається захворювання, варто розглянути, з яких кісток складається стопа.

    Кістки стопи. Вид зверху

    Слід пам'ятати, що поперечна плоскостопість це прогресуюче захворювання. Тому якщо пацієнт не виконує рекомендації лікаря, то продовжуватиме рости кісточка на нозі біля великого пальця з іншими наслідками.

    Кістки стопи. Вигляд знизу

    У нормі сесамоподібні кістки поміщені в сухожилля обох головок короткого згинача, а сухожилля довгого згинача великого пальця міцно фіксоване між ними (так званий «гамак»).

    «Гамак» першої плюсневой кістки: 1 - сухожилля м'язи, що приводить великий палець; 2 - сухожилля довгого згинача великого пальця; 3 - сухожилля м'язи, що відводить великий палець; 4 - сухожилля обох головок короткого згинача великого пальця

    У процесі розвитку цієї патології основним елементом є розпластування переднього відділу стопи (тобто розбіжність у горизонтальній площині плеснових кісток).Найчастіше воно відбувається за рахунок відхилення всередину 1-ї плюсневої кістки, іноді в поєднанні з відхиленням назовні 5-ї плюсневої кістки.

    Прогресування відхилення всередину 1-ї плюсневої кістки веде до підвивиху та вивиху сесамоподібних кісток. Останні зміщуються в область 1-го межплюсневого проміжку. Це веде до зміщення назовні сухожиль, які перебувають у комплексі із сесамоподібними кістками. У результаті відбувається роз'єднання головки 1-ї плюсневої кістки зі своїм «гамаком».

    В результаті розгиначі та згиначі великого пальця набувають додатково невластивої їм функції абдукторів (тобто відведення), призводячи до внутрішнього відхилення великого пальця (халюс вальгус), що веде до появи шишки або кісточки біля нього.

    В результаті взаємодії сил навантаження на першу кістку плюсни і реакції опори виникає момент сили, який сприяє внутрішньому повороту 1-ї плюсневої кістки і великого пальця. Внаслідок цього, а також підвивиху та вивиху у плюсне-сесамовидному зчленуванні, формується значне зменшення опорної функції головки 1-ї плюсневої кістки. Це веде до різкого збільшення навантаження на головки 2-ї та 3-ї плюсневих кісток з розвитком на підошві стопи хворобливих омозолелостей (так звані натоптиші).

    Натоптиші

    Головка 1-ї плеснової кістки, що виступає всередину, піддається постійному тиску з боку взуття. Внаслідок чого по її внутрішньому краю виникає і поступово збільшується в розмірах кістково-хрящовий екзостоз (розростання кістки з поступово окостеніючої). хрящової тканини), а над ним - часто суглобова сумка, що запалюється ( хронічна формабурситу).

    Аналогічні зміни іноді спостерігаються і в області головки 5 кістки плюсни, що пояснюється її значним відхиленням назовні. Мізинець у своїй відхиляється всередину. У зарубіжної літературивищеописана патологія отримала назву бурсит кравця.


    При поперечному плоскостопії підвищення навантаження на головки середніх кісток плюсни створює надмірне постійний тискна сухожилля згиначів 2-го та 3-го пальців. Це викликає рефлекторне скорочення відповідних м'язів та веде до розвитку молоткоподібної деформації пальців. Ще однією причиною розвитку даного дефекту є витіснення середніх пальців. великим пальцемстопи, що відхиляється назовні.

    Молоткоподібні пальці

    Ця специфічна деформація характеризується згинанням у проксимальному міжфаланговому суглобі та розгинанням у плюснефаланговому суглобі. Іноді додатково приєднується розгинальне або згинальне положення дистальному міжфаланговому суглобі.

    У міру того, як прогресує хвороба, формуються стійкі суглобові контрактури молоткоподібних пальців, а на їх тильній поверхні розвиваються хворобливі омозолілості від тиску взуттям. Надалі може сформуватися вивих пальця до тилу («кігтистий» палець), а розвиток остеоартрозу в деформованих суглобах посилює больовий синдром.

    «Кігтистий» палець

    Таким чином, поперечна плоскостопість є багатокомпонентною деформацією переднього відділу стопи. Найважливішими елементами останньої, крім поперечної розпластаності, є дислокація сесамоподібних кісток плюснефалангового суглоба і надлишковий внутрішній поворот 1 плюсневої кістки.

    У більшості випадків наслідком поперечної плоскостопості є відхилення великого пальця назовні та/або мізинця всередину, молоткоподібна деформація середніх пальців ноги.

    Класифікація

    Поперечна плоскостопість та халюс вальгус по-різному класифікують залежно від вираженості патологічних змін.

    HVA – кут відхилення великого пальця (у нормі до 15 градусів). IMA - кут між 1-ї та 2-ї плюсневими кістками (у нормі 8-10 градусів)

    За ступенем (іноді називаються як стадії) деформації переднього відділу стопи (визначається за рентгенологічними даними) виділяють такі:

    • перша (слабо виражена) - HVA не перевищує 30 градусів, а IMA знаходиться в межах 9-12 градусів;
    • другий (помірно виражене) – HVA досягає 40 градусів, а IMA збільшується до 13-16 градусів;
    • третій (різко виражене) - HVA становить понад 40 градусів, а IMA збільшується до 16 градусів і більше.

    Ступені вальгусної деформації: 1-а (верхня картинка), 2-я (нижня картинка зліва), 3-я (нижня картинка праворуч)

    Поперечна плоскостопість формою деформації переднього відділу стопи буває наступною:

    • Нефіксована («м'яка» стопа) - поперечна розпластаність стопи усувається повністю, а великий палець виводиться легко в нормальне положення за допомогою ручної корекції.
    • Фіксована («ригідна» стопа) – спроба зменшення поперечника стопи та виведення великого пальця у нормальне положення за допомогою ручної корекції не дає позитивних результатів.

    Нефіксована форма. Зліва – стопа до корекції деформації. Праворуч – стопа після ручної корекції

    Самостійно лікувати в домашніх умовах це захворювання і тим більше вдаватися до народним засобамукрай не рекомендується. Слід звернутися до ортопеда.

    Фіксована форма. Зліва – стопа до корекції деформації. Справа - стопа при спробі ручної корекції

    Поперечна плоскостопість розділяється залежно від розташування деформації на односторонню та двосторонню.

    Клінічні прояви та діагностика

    Діагноз «поперечна плоскостопість» та «халюс вальгус» встановлюється на підставі результатів клінічного огляду, рентгенологічних досліджень. Ця патологія підтверджується за допомогою подометричних та плантографічних (вимірювання параметрів і графічне зображеннястопи) досліджень.

    При клінічному огляді лікар з'ясовує, на що скаржиться пацієнт, а також визначає різновид поперечної плоскостопості згідно з класифікацією. Основними скаргами хворого є такі:

    • больові відчуття;
    • зміна розташування кісток переднього відділу стопи;
    • проблеми в носінні та підборі стандартного взуття (це змушують пацієнтів користуватися взуттям більшого розміруз вільним носком, а жінок – майже повністю відмовитися від взуття на підборах);
    • косметичний дефект (пацієнти вказують на наявність «негарних кісточок на ногах»).

    Больові відчуттяпри поперечному плоскостопії частіше локалізуються на підошовній поверхні стопи під головками середніх плеснових кісток і медіальної поверхніголовки 1-ї плюсневої кістки. Переважно болі періодичні та виникають при ходьбі та стоянні, супроводжуючись підвищеною стомлюваністюніг. Больові відчуття іноді можуть віддавати в колінний суглоб або область гомілки.

    Зазвичай збільшується тривалість та інтенсивність больового синдрому збільшується у міру прогресування деформації. Знову ж таки, спостерігається зворотне, коли при тяжкому ступені цього захворювання болі не виражені.

    При поперечній плоскостопості деформація стопи має певні ознаки. Ними є такі:

    • розширення переднього відділу стопи;
    • відхилення назовні великого пальця з його внутрішнім поворотом;
    • натоптиші на підошві в ділянці головок середніх кісток плюсни;
    • кістково-хрящовий екзостоз головки 1-ї плюсневої кістки з ознаками хронічного бурситу;
    • молоткоподібна деформація середніх пальців ноги, що супроводжується розвитком натоптишів у ділянці тильної поверхні деформованих пальців;
    • відхилення всередину мізинця з наявністю екзостозу та явищами бурситу.

    Використовують при поперечній плоскостопії наступні рентгенологічні дослідження:

    • рентген стопи у прямій проекції - дозволяє визначити вид поперечної розпластанності, а також HVA та IMA;
    • рентген стопи в аксіальній проекції - дозволяє визначити ступінь зміщення сесамоподібних кісток 1-го плюсне-фалангового суглоба в область міжплюсневого проміжку та оцінити кут повороту 1-ї плюсневої кістки.

    При виконанні подометрії розраховують поперечний індекс за Фрідландом, який перевищуватиме норму в залежності від ступеня деформації.

    Метод плантографії дозволяє виявити зони перевантаження в передньому відділі стопи, а також вирахувати HVA.

    Ще одна причина зростання кісточки

    Є патологічні стани, які можна сплутати з ранніми проявамипоперечної плоскостопості (халюс вальгус).

    Якщо спостерігається розширення переднього відділу стопи (в області головок плюсни), то це може бути наслідком кістково-фіброзних розростань в області головки 1 плюсневої кістки. Останні імітують відхилення великого пальця назовні на 15-20 градусів.

    Поширення даних розростань на поверхню суглоба призводить до підвивиху проксимальної фалангипершого пальця. Це призводить до виникнення відхилення, що іноді досягає 30 градусів. При даній патології не виявляються будь-яких ознак поперечного плоскостопості і не спостерігається деформації інших пальців ноги. Це патологічний стантрапляється відносно нечасто, приблизно 1,5% випадків.

    Подібна патологія набагато рідше зустрічається на мізинці.

    Що стосується цієї патології радикальним втручанням є операція Шеде. Це з тим, що опорна функція стопи при цьому захворюванні не порушена і видалення розростань повністю виліковує пацієнта від цієї патології. Виконується аналогічна операція і при ураженні головки 5-ї плюсневої кістки.

    Лікування

    Деформація пальців та поперечна плоскостопість лікуються в основному за допомогою оперативного втручання. При початкових проявах хвороби рекомендується вдатися до консервативної терапії. В основному це має місце у літньому віці, у підлітків, за наявності протипоказань до виконання операції, а також у післяопераційному періоді.

    З метою повернення великого пальця на колишнє положення використовують різні видиміжпальцевих вкладишів, виконують щоденні заняття ЛФК, спеціальні шини для великого пальця та стопи. Для формування поперечного склепіння вдаються до:

    • циркулярному бинтування стопи в області головок кісток плюсни;
    • використання спеціальних ортопедичних устілок або стяжок з валиком Зейтца під головками 2-3 кістки плюсни.

    Якщо деформація виражена, застосовують ортопедичне взуття. Нижче наведено приклад допоміжного методу лікування цього захворювання.

    За наявності кісточки біля великого пальця Олена Малишева та інші кваліфіковані лікарі рекомендують придбати ортопедичні устілки з валиком Зейтца, що додатково допомагає призупинити прогрес захворювання у поєднанні зі зміною способу життя (відмовитися від носіння нераціонального взуття).

    Спеціальна шина для великого пальця стопи зі спеціальним міжпальцевим вкладишем

    Ніжні ванни, різні фізіопроцедури, коригуюча гімнастика в поєднанні з масажем здатні лише тимчасово позбутися больового синдрому і загострення бурситу в області головки 1-ї або 5-ї плюсневої кістки. Ліквідувати деформацію неможливо за допомогою консервативного лікування.

    Хірургічне лікування

    Сьогодні сучасна концепціяхірургічного лікування свідчить, що операція має бути радикальною, тобто усувати першопричину деформацій пальців ноги – поперечна плоскостопість. Так як при цій патології спостерігається здебільшого відхилення всередину 1-ї плюсневої кістки, то основний напрямок оперативного втручання полягає у ліквідації її неправильного становища.

    Залежно від форми поперечної плоскостопості застосовуються різні оперативні підходи, які представлені у таблиці нижче.

    Якщо виявляється наявність протипоказань до радикальної операціїабо у пацієнтів похилого віку, то може бути виконано паліативне хірургічне лікування(Покращує якість життя пацієнта, але не усувається поперечна плоскостопість). Суть такого оперативного втручання полягає у корекції деформацій пальців, які завдають людині найбільших страждань (халюс вальгус, молоткоподібні пальці).

Вальгусна деформація першого пальця стопи - захворювання, при якому збоку росте кісточка на нозі, що провокує зміну кісткової структуриінших пальців. Діагностується частіше у осіб жіночої статі у зв'язку з носінням взуття на високих підборах. Це захворювання небезпечне тим, що може призвести до деформації пальців та нерівномірного навантаження на тіло людини. Тому коли починає рости кісточка, потрібно звернутися за допомогою до професіонала.

Чому виростає кістка?

Що робити для лікування кісточки на ногах?

Перші кроки

Коли починає рости кісточка на нозі або вже виросла, її потрібно вправити. Для цього ортопеди винайшли спеціальну , яка кріпиться на ступні біля великого пальця. Такий пристрій ефективно допомагає на початкових стадіях, зменшуючи біль і відновлюючи вихідне положення кісткової сполуки на стопі. Розроблено також м'які та жорсткі фіксатори для ніг. Для початку можна використовувати їх: перші – вдень, а другі – вночі. Щоб не запустити хворобу, яка вимагатиме хірургічного втручання, потрібно не лише носити спеціальні фіксатори, а й стежити за своєю вагою та обов'язково носити зручне взуття.

Народні засоби


Жовч може бути використана як компреси.

У боротьбі з освітою можна використовувати і нетрадиційні методилікування. Наприклад, аптечна жовч, яку використовують як компрес у нічний час доби. Для цього знадобиться вата або ватний диск, змочений у цій рідині. Його потрібно прикласти до хворої освіти, а потім укутати теплими речами. Підійдуть вовняні шкарпетки. Настоянка з йоду чи інших лікарських речовинна основі спиртового розчину добре допомагають для лікування кісточки. Для цього потрібно засушити квіти кульбаби, а потім залити їх настоянкою з йоду не більше ніж на 4 доби. Застосовувати на Больне місцепісля розпарювання, малюючи своєрідну сітку проти ночі. Йодна настойка може застосовуватися за сумісництвом та з іншими компонентами, такими як аспірин, господарське мило, Камфорна оліяі навіть лимон.

Хірургічні методи

Застосовуються в крайніх випадках, коли інші методи лікування не дають ефективного результату. Наприклад, коли пацієнт довгий часне відвідував лікаря, при цьому ігноруючи біль та дискомфорт. Як результат, хвороба опинилася у занедбаній стадії. Операція знадобиться для відновлення функціональних можливостей стопи, коригування позиції фаланг, а також усунення хворобливих симптомів. Для цього лікар повинен видалити частинки кістки, що випирають, потім закріпити палець в природній позиції і тільки після цього стабілізувати суглоб. Як приклад такої операції можна розглядати остеотомію, під час якої робиться Z-подібний розріз, що дозволяє вправити шишку.

Інші способи лікування

Такі методи, як фізіотерапія та лікувальна гімнастика є додатковими у ході комплексної терапії. Розробити м'язи ніг, а також покращити їх рухові здібності допоможуть такі вправи, як:

  • повороти тулуба в сторони при зігнутих шкарпетках;
  • ходіння на зовнішній стороні стопи по 20 хвилин;
  • збирання ногами серветок, розкиданих по підлозі;
  • катання качалки;
  • підняття та утримання між стопами дрібних предметів;
  • перекочування річкової гальки у тазі з теплою водою.

Як запобігти росту кісточки на нозі?

Особливу увагу слід приділити жіночого взуттяна шпильці. Бажано, щоб підбор був не більше 5-7 см. На випадок довготривалого перебування на підборі рекомендується взяти змінне взуття.

Головне правило для профілактики виникнення шишки на великому пальці – це носіння зручного взуття. Це має на увазі не тільки комфорт, але і якість виготовленого матеріалу, ширина підошви, щоб запобігти здавлюванню ноги. До загальним правилампрофілактики відноситься контролювання ваги, активне проведення часу, своєчасне звернення за допомогою до фахівця у разі підозри на погіршення роботи ендокринної системи, а також плоскостопості.

Loading...Loading...