Використання високоенергетичного лазерного випромінювання для препарування каріозної порожнини. Лазерна стоматологія Переваги використання лазера

Використання твердотільних імпульсних лазерів для препарування твердих тканин зубів налічує кілька десятиліть. Типовий лазерний апарат, що використовується для препарування, складається з трьох основних компонентів: базового блоку, що генерує світло певної потужності та частоти, світловода та лазерного наконечника, яким стоматолог працює безпосередньо в порожнині рота. Наконечники бувають кількох типів - прямі, кутові, для калібрування потужності і т. д. Але всі вони з метою постійного контролю температури та видалення відпрепарованих фрагментів оснащені системою охолодження вода-повітря. Саме ж препарування відбувається так. Кожну секунду базовий блок генерує приблизно десять променів, кожен із яких несе певну «порцію» енергії. Потрапляючи на тверді тканини, лазерний промінь нагріває воду, що міститься в них так, що вода як би вибухає, викликаючи мікроруйнування в емалі і дентині. Однак тканини, що знаходяться в безпосередній близькості від зони дії водяної пари при цьому нагріваються не більше ніж на два градуси: енергія лазера практично не поглинається гідроксіапатитом. За допомогою водно-повітряного спрею частинки емалі і дентину відразу ж видаляються з ротової порожнини . Треба зауважити, що небезпека втрати зору при використанні лазера в десятки разів менша, ніж за стандартного стоматологічного фотополімеризатора. Проте вона існує. Тому під час препарування і лікаря, і пацієнта необхідно користуватися захисними окулярами. Якщо ж говорити про переваги лазерного препарування, їх кілька. По-перше, лазерне препарування не супроводжується сильним розігрівом зуба і не викликає механічного подразнення нервових закінчень. Внаслідок цього підготовка порожнини до пломбування проходить безболісно та потреба в анестезії відпадає. По-друге, лазерне препарування відбувається досить швидко, і при цьому лікар має можливість точно контролювати процес, а при необхідності негайно перервати його одним рухом. За традиційної механічної обробки навіть після припинення подачі повітря турбіна ще якийсь час обертається. По-третє, після лазерного препарування стінки порожнини мають закруглені краї і тому відпадає потреба в додатковому фінуванні. Під час роботи турбіної стінки перпендикулярні поверхні зуба, через що необхідно проводити додаткове фінування. До того ж, після препарування лазером на дні та стінках порожнини відсутні відколи та подряпини. Але, мабуть, найголовніше - це відсутність «змазаного шару»: препарування лазером дає абсолютно чисту поверхню, яка не потребує протравлення і повністю готова до бондингу. По-четверте, відпадає потреба у обробці порожнини антисептиками, оскільки під впливом лазера гине будь-яка патогенна мікрофлора. По-п'яте, лазерна установка працює практично безшумно. По-шосте, препарування лазером - процедура безконтактна: у процесі роботи жоден із компонентів лазерної установки з біологічними тканинами безпосередньо не контактує. Тому після закінчення роботи стерилізації піддається лише наконечник. Важливо й те, що використання лазерних установок дозволяє звести до нуля ймовірність перехресної інфекції, оскільки відпрепаровані частинки твердих тканин не викидаються з великою силою в навколишній простір, як при роботі з турбіною, а відразу ж осаджуються аерозольним струменем. Крім того, за рахунок того, що лікар працює одним інструментом і не витрачає час на зміну борів та наконечників, не виконує фінування країв порожнини, протруєння емалі, не проводить премедикацію та анестезію, на які зазвичай йде від 10 до 30 хвилин, час, що витрачається на лікування одного пацієнта скорочується більш ніж на 40%. До того ж, використання лазера дозволяє суттєво знизити собівартість лікування через повне вилучення витрат на бори, кислоту для травлення, антисептичні засоби для обробки каріозної порожнини та значного зниження витрат на дезінфікуючі препарати.

Як уже частково було сказано вище, препарування відбувається таким чином: лазер працює в імпульсному режимі, посилаючи кожну секунду в середньому близько 10 променів. Кожен імпульс несе у собі строго певну кількість енергії. Лазерний промінь, потрапляючи на тверді тканини, випаровує найтонший шар близько 0,003 мм. Мікровибух, що виникає внаслідок нагрівання молекул води, викидає частинки емалі та дентину, які негайно видаляються з порожнини водно-повітряним спреєм. Процедура абсолютно безболісна, оскільки немає сильного нагрівання зуба та механічних предметів (бору), які подразнюють нервові закінчення. Отже, при лікуванні карієсу відпадає потреба в анестезії. Препарування відбувається досить швидко, проте лікар здатний точно контролювати процес, негайно перервавши його одним рухом. У лазера немає такого ефекту, як залишкове обертання турбіни після припинення подачі повітря. Легкий та повний контроль при роботі з лазером забезпечує найвищу точність та безпеку.

Після препарування лазером ми отримуємо ідеальну порожнину, підготовлену до пломбування. Краї стінок порожнини закруглені, тоді як при роботі турбіної стінки перпендикулярні поверхні зуба, і нам доводиться після препарування проводити додаткове фінування. Після препарування лазером у цьому немає потреби. Але найголовніше – після лазерного препарування відсутня «змащений шар», т.к. немає частин, що обертаються, здатних його створити. Поверхня абсолютно чиста, не потребує протруювання і повністю готова до бондингу.

Після лазера на емалі не залишається тріщин і сколів, які обов'язково утворюються під час роботи борами.

З іншого боку, порожнину після препарування лазером залишається стерильної і вимагає тривалої антисептичної обробки, т.к. лазерне світло знищує будь-яку патогенну флору.

При роботі лазерної установки пацієнт не чує так лякає всіх неприємного шуму бормашини. Звуковий тиск, створюваний під час роботи лазером, у 20 разів менше, ніж у високоякісної імпортної високошвидкісної турбіни. Цей психологічний фактор часом є вирішальним для пацієнта під час вибору місця лікування.

З іншого боку, як зазначалося, препарування лазером - процедура безконтактна, тобто. жоден із компонентів лазерної установки безпосередньо не контактує з біологічними тканинами – препарування відбувається дистанційно. Після роботи стерилізації піддається лише наконечник. Слід зазначити, що відпрепаровані частинки твердих тканин разом з інфекцією не викидаються з великою силою повітря кабінету стоматолога, як це відбувається при використанні турбіни. При лазерному препаруванні вони не набувають високої кінетичної енергії і відразу ж осаджуються струменем спрею. Все це дозволяє організувати безпрецедентний за своєю безпекою санітарно-епідеміологічний режим роботи стоматологічного кабінету, що дозволяє звести до нуля будь-який ризик перехресної інфекції, що сьогодні є особливо актуальним. Подібний рівень інфекційного контролю, безперечно, має бути гідно оцінений як санітарно-епідеміологічними службами, так і пацієнтами.

Крім безперечних практичних переваг, застосування лазера може суттєво знизити собівартість лікування. Працюючи лазером, лікар практично повністю виключають із повсякденних витрат бори, кислоту для травлення, засоби антисептичної обробки каріозної порожнини, різко знижується витрата дезінфікуючих засобів. Час, який витрачається лікарем на лікування одного пацієнта, скорочується більш ніж на 40%!

Економія часу досягається за рахунок таких причин:

Найменше часу на психологічну підготовку пацієнта до лікування;

Відпадає потреба у проведенні премедикації та анестезії, що займає від 10 до 30 хвилин;

Не потрібно постійно міняти бори та наконечники - робота лише одним інструментом;

Фінування країв порожнини не потрібне;

Немає необхідності травлення емалі - порожнина відразу готова до пломбування;

Приблизно підрахувавши час для проведення перерахованих вище маніпуляцій, то кожен лікар-стоматолог погодиться, що він становить трохи менше половини від загального часу прийому. Якщо до цього ще приплюсувати суттєву економію витратних матеріалів, наконечників, борів та ін., ми отримаємо безперечний доказ економічної обґрунтованості та рентабельності застосування лазера у повсякденній практиці лікаря-стоматолога.

Підсумовуючи, можна виділити такі безперечні переваги препарування твердих тканин зубів лазером:

Відсутність шуму бормашини;

Практично безболісна процедура, немає потреби в анестезії;

Економія до 40%;

Відмінна поверхня зв'язку з композитами;

Відсутність тріщин емалі після препарування;

Немає необхідності у протруюванні;

Стерилізація операційного поля;

відсутність перехресної інфекції;

Економія витратних матеріалів;

Позитивна реакція пацієнтів; відсутність стресів;

Високотехнологічний імідж лікаря-стоматолога та його клініки.

Зараз із твердою впевненістю можна сказати, що застосування лазерів у стоматології виправдане, економічно вигідне і є досконалішою альтернативою існуючим методам лікування стоматологічних захворювань.

Ця технологія має велике майбутнє, і повсюдне впровадження лазерних систем у стоматологічну практику – лише питання часу.

ID: 2015-11-5-R-5855

Самедова Д.А., Кочнєва А.А.

ГБОУ ВПО Саратовський ДМУ ім. В.І. Розумовського МОЗ Росії

Резюме

У цій статті викладено механізми дії лазерів на тверді тканини зуба при препаруванні та клінічні переваги порівняно зі стандартним методомпрепарування.

Ключові слова

Препарування, лазер, ербієвий лазер, СО2 лазер

Огляд

Вступ.З розвитком нових технологій у Останніми рокамиспостерігається стійка тенденція до зростання використання лазерів та розробок нових лазерних технологій у всіх галузях медицини, у тому числі і стоматології.

Ціль:вивчити механізми дії лазерів, методику препарування лазером та клінічні переваги лазера.

Завдання:

1. вивчити вплив лазерів на тверді тканини зуба;

2. вивчити методику препарування твердих тканин зубів лазером;

3. порівняти різні видилазерів, які використовуються при препаруванні твердих тканин зубів;

4. виявити переваги та недоліки лазерів

Матеріали та методи:аналіз наукових статей, дисертаційних праць, наукової літератури.

Результати та обговорення.Застосування лазерів у медицині ґрунтується на фотодеструктивній дії світла, що використовується в лазерній хірургії та фотохімічній дії світла, що застосовується для терапевтичного лікування. Одне з найважливіших завдань лазерної стоматології - видалення каріозного ушкодження з подальшим відновленням форми та функції зуба. Лазери різняться залежно від місця застосування їх енергії - що впливає на м'які та тверді тканини. Лазерне світло поглинається певним структурним елементом, що входить до складу біотканини. Виділяють апарати, що поєднують у собі кілька типів лазерів (наприклад, для на м'які і тверді тканини), і навіть ізольовані апарати до виконання конкретних завдань (лазери для відбілювання зубів). У лазерів є кілька режимів роботи: імпульсний, безперервний, комбінований. Відповідно до режиму роботи вибирається їх потужність (енергетика).

Найчастіше у стоматології для препарування твердих тканин застосовують ербієвий лазер, CO2-лазер. Найбільш вивченим лазером для видалення твердих тканин нині є Er: YAG-лазер (довжина хвилі 2,94 нм).

Механізм дії ербієвого лазера заснований на "мікровибухах" води, що входить до складу емалі та дентину, при її нагріванні лазерним променем. Процес поглинання та нагрівання призводить до випаровування води, мікроруйнування твердих тканин та винесення твердих фрагментів із зони впливу водяною парою. Для охолодження тканин використовують водно-повітряний спрей. Ефект впливу обмежений найтоншим (0,003мм) шаром виділення енергії лазера. Через мінімальне поглинання енергії лазера гідроксіапатитом - мінеральним компонентом хромофора - нагрівання навколишніх тканин більш ніж на 2°С не відбувається.

Механізм дії СО2-лазера заснований на поглинанні водою енергії лазерного світла та нагріванні тканин, що дозволяє пошарово видаляти м'які тканини та коагулювати їх з мінімальною (0,1мм) зоною термонекрозу прилеглих тканин та їх карбонізацією. Лазерна абляція тканин, як правило, супроводжується підвищенням температури навколишніх тканин, що викликає плавлення, карбонізацію.

До найпоширеніших показань застосування СО2 та ербієвого лазерів відносяться:

Препарування порожнин усіх класів, лікування карієсу та некаріозних поразок;

Обробка (протруювання) емалі для підготовки до бондингу;

Стерилізація кореневого каналу, вплив на апікальне вогнище інфекції;

Пульпотомія; зупинка кровотечі;

Обробка пародонтальних кишень;

Експозиція імплантів;

Гінгівотомія та гінгівопластика;

Френектомія;

Лікування захворювань слизової;

Реконструктивні та гранулематозні ураження;

Оперативна стоматологія.

Лазерний апарат складається з базового блоку, що генерує світло певної потужності та частоти, світловода та лазерного наконечника.

Існують різні типинаконечників: прямі, кутові, для калібрування потужності і т. д. З водо-повітряним охолодженням для постійного контролю температури та видалення відпрепарованих твердих тканин. Працюючи з лазером необхідно використовувати засоби захисту, т.к. лазерне світло шкідливе для очей. Лікар і пацієнт під час препарування повинні перебувати у захисних окулярах.

Методика препарування із застосуванням лазера. Лазер працює в імпульсному режимі, посилаючи кожну секунду в середньому близько 10 променів. Кожен імпульс несе у собі строго певну кількість енергії. Лазерний промінь, потрапляючи на тверді тканини, випаровує найтонший шар близько 0,003 мм. Мікровибух, що виникає внаслідок нагрівання молекул води, викидає частинки емалі та дентину, які видаляються з порожнини водно-повітряним спреєм. Процедура абсолютно безболісна, оскільки немає сильного нагрівання зуба та механічних предметів (бору), які подразнюють нервові закінчення. Отже, при лікуванні карієсу відпадає потреба в анестезії. Препарування відбувається досить швидко, проте лікар здатний точно контролювати процес, негайно перервавши його одним рухом. У лазера немає такого ефекту, як залишкове обертання турбіни після припинення подачі повітря. Легкий та повний контроль при роботі з лазером забезпечує найвищу точність та безпеку.

Для препарування емалі зуба найбільш ефективними є лазерні промені з довжинами хвиль 1,69 - 1,94 мкм, в імпульсному режимі генерації з частотами 3 - 15Гц і потужністю 1 - 5Дж/імп.

Оскільки при карієсі зуба (середньому і глибокому) дентин практично може перебувати в двох станах - розм'якшеному (частіше) або ущільненому (так званий прозорий дентин) виявилося доцільним, цілком виправданим, препарувати його лазерним променем різної довжини хвилі: розм'якшений дентин препарують лазером хвилі 1,06 - 1,3мкм при частотах 2 - 20Гц і потужністю 1 - 3Дж/імп, а ущільнений (прозорий) дентин із довжиною хвилі 2,94 мкм, частотою 3 - 15Гц і потужністю 1 - 5Дж/імп.

Після препарування лазером у порожнині відсутні відколи та подряпини. Під впливом лазера гине мікрофлора, що зводить до мінімуму ризик перехресної інфекції. При цьому КП не потребує антисептичної обробки. Лазер є прийнятним для невеликих поразок з прямим доступом. Препарування ширших порожнин може бути тривалим, трудомістким. Процедура безболісна, оскільки немає сильного нагрівання зуба і тривалість лазерного імпульсу приблизно в 200 разів менша від тимчасового порога сприйняття болю.

Клінічні перевагизастосування лазерів. Під впливом лазерного світла на тверді тканини зуба посилюється метоболізм клітинних елементів пульпи. При опроміненні лазерним світлом в емалі відбуваються структурні зміни, що сприяють збільшенню вмісту кальцію та фосфору, що зменшує кислотне розчинення емалі Вивчення ефекту впливу лазерного променяна тверді тканини зубів in vitro показали його високі, фотомодифікуючі властивості, що рекальцинують.

У порівнянні з інструментами, що обертаються, лазер має величезну перевагу. Лазерна обробка неконтактна, що дозволяє проводити пряме охолодження сфери впливу водним спреєм. Пацієнтами лазер сприймається позитивно головним чином саме через неконтактну обробку та відсутність звуку свердління порівняно з традиційними інструментами. Крім того, через відсутність больових відчуттів від тиску та підвищеної температуридуже часто не потрібне проведення анестезії. Це особливо сприятливо при лікуванні дітей, коли потрібно використовувати методики, що найбільш щадять. Вміст води в тканинах є одним з найважливіших факторів у питанні ефективності препарування: у шарів тканини з меншим вмістом води обсяг висічення на одиницю часу буде меншим.

І це одна з причин, чому при обробці емалі потрібно більше енергії імпульсу, ніж при роботі з дентином, оскільки вміст води у здоровій емалі становить близько 12% її обсягу, а у здорового дентину – близько 24%.

Вміст води в каріозній тканині набагато вищий, ніж у здоровій, і він може бути різним залежно від обсягу ураження. Чим вище вміст води в тканині, тим більший об'єм та швидкість висічення. При зростанні дегідратації зуба у процесі обробки ефективність висічення може знижуватися. У зв'язку з цим застосування водного спрею не тільки забезпечує охолодження зуба. безпечної температури, А й збільшує абсорбцію лазерного випромінювання.

Час, який витрачається лікарем на лікування одного пацієнта, скорочується більш ніж на 40%. Економія часу досягається за рахунок таких причин:

1. Менше часу на психологічну підготовку пацієнта до лікування;

2. Відпадає необхідність у проведенні премедикації та анестезії, що займає від 10 до 30 хвилин.

3. Не потрібно постійно міняти бори та наконечники - робота лише одним інструментом;

4. Фінування країв порожнини не потрібне;

5. Немає необхідності в травленні емалі - порожнина відразу готова до пломбування.

До недоліків лазерного лікування слід віднести велику вартість обладнання та високі професійні вимоги до лікаря-стоматолога і висока вартість лікування, при порушенні техніки можливе травмування м'яких тканин.

Висновки:

При вивченні механізму дії лазерів при препаруванні твердих тканин зуба ми виявили, що лазерний промінь, потрапляючи на тверді тканини, випаровує найтонший шар близько 0,003мм.
Вивчили методику препарування лазером (лазер працює в імпульсному режимі, посилаючи кожну секунду в середньому близько 10 променів, мікровибух, що виникає внаслідок нагрівання молекул води, викидає частинки емалі і дентину, які видаляються з порожнини водно-повітряним спреєм).
Порівняли різні види лазерів, їх довжину хвилі, потужність і на які типи тканин вони діють (ербієвий та СО2 лазери)
В даний час переваги застосування лазерів у стоматології доведені практикою та незаперечні: безпека, точність та швидкість, відсутність небажаних ефектів, обмежене застосування анестетиків – все це дозволяє здійснювати щадне та безболісне лікування, прискорення термінів лікування, а отже, створює більш комфортні умови і для лікаря, і для пацієнта.

Література

Бахарєва Є.Г., Халтуріна О.А., Лемешкіна В.А. Лазерні технології в стоматології // Здоров'я та освіта у XXI столітті N4, 2012, C. 483
Аносов В.А. Лазерне препарування твердих тканин зубів// Кубанський науковий медичний вісник, N 4, 2002, C.25-27.
Храмов В.М., Чебакова Т.С., Бурлуцька О.М., Данилов П.А. Стоматологічний імпульсно – періодичний неодимовий лазер // Вісник ВолДУ 2011, C.9 – 13.
За ред. Л.А. Дмитрієвої, Ю.М. Максимовського. Терапевтична стоматологія: посібник: нац. рук. Геотар-Медіа, 2009, 912 с.
Прохончук А.А., Жижина Н.А., Назиров Ю.С. Спосіб препарування твердих тканин зуба. Патент на винахід №:2132210. 27 червня, 1999
Melcer J. Останній похід у центрі інформації про засоби CO2 Laser beam // Lasers surg. med. – 1986. – Vol. 6 (4). – P. 396-398.
Melcer J., Chaumette M. T., Melcer F., Dejardin J., Hasson R., Merard R., Pinaudeau Y., Weill R. Додаток до дентальних забруднень за CO2 Laser beam: Preliminary results // Laser surg. med. - 1984. -Vol. 4 (4). – P. 311-321.
Hibst R. Technik, wirkungsweise und medizinische anwendung von holmium-und erbium-lasern. Habilitationsschrift // Ecomed verlag.- Landsberg, 1996. - P. 135-139.
Cavalcanti B. N., Lage-Marques J. L., Rode S. M. Pulpal temperature збільшується з Er: YAG laser and high-speed handpieces //J. prosthet dent. – 2003. – Vol. 90 (5). – P. 447-451.
Мальована О. Н. Сучасні лазерні технології в лікуванні твердих тканин зуба// Кубанський науковий медичний вісник. N 6, C. 20
Дубова Л.В., Конов В.І., Лебеденко І.Ю., Баєв І.В., Синявський М.М. Тепловий вплив на коронкову пульпу мікросекундного зуба ND:YAG-лазера // Російський стоматологічний журнал, N5, 2013, C. 4-8.
Чечун Н.В., Сисоєва О.В., Бондаренко О.В. Сучасні аспекти препарування в терапевтичної стоматології. Алтайський державний медичний університет. З. 127-130.
Шумилович Б.Р., Суєтенков Д.Є. Стан мінерального обмінуемалі залежно від способу препарування твердих тканин зуба під час лікування карієсу // Стоматологія дитячого вікута профілактика. 2008. Т. 7. №3. С. 6-9.

Завітав до цієї клініки з наведення знайомих, які запевнили, що тут лікують на передовому устаткуванні і вже ніяких жахливих вражень від лікарів не залишиться. Записався на прийом до Дронової Олени Сергіївної. Лікар мене оглянула і одразу запропонувала зробити пломбу на каріозних зубах, лікар одразу сказала, що робитимуть за допомогою лазера та безболісно. Я в захваті! Пролікував 2 зуби і планую ще відвідати кабінет, хочу зробити ультразвукову чистку. Всім раджу цю клініку. Тут працюють грамотні та сучасні лікарі!

Детальніше Згорнути

Стоматолога не відвідувала два роки, з малечею на руках було не вирватися. Вибрала «А.М. Дент», тому що клініка знаходиться поряд із моєю роботою. Думала, доведеться лікувати все поспіль, але я даремно панікувала, лікар знайшов лише дві невеликі дірочки. Під час консультації стоматолог Ася Альбеківна запропонувала мені лікування за допомогою лазера. новий метод. Він підходить не всім, але виявилося, в моєму випадку лазер був доречний. Я погодилась. Лікар пояснив мені, як проходитиме процедура, налаштував обладнання - у клініці справді є свій лазер. Як мені пояснили, лазер значно ефективніший за звичайне і неприємне свердління. Не знаю, наскільки це правда, але неприємних відчуттівсправді було менше. Ну і вартість через лазер, звичайно, виявилася дорожчою, ніж я розраховувала.

Детальніше Згорнути

У захваті від лазерного лікування зубів у цій клініці! Терпіти не можу свердління, весь цей біль, моторошні звуки та пекельні муки, коли зачіпають нерв. Дізналася про лазерну стоматологію і відразу почала шукати клініку, яка пропонує цю послугу, так знайшла «А.М. Дент». На відміну від бормашини, лазер справді безшумний, немає такого відчуття, що вам зуб розколупують усіма цими моторошними стоматологічними пристосуваннями. Тож лікар мене майже не торкався, я відчула тільки, як ставили пломбу – повне захоплення!

Детальніше Згорнути

Кілька разів ходила сюди на лікування, на останньому прийомі лікарка запропонувала нову послугу - лазерне відбілювання зубів. Раніше я про таке не чула, стало цікаво, бо я давно хотіла відбілити зуби. Лікар дуже докладно розповіла про процедуру, переконала, що це безпечно та ефективно, загалом я погодилася. Все пройшло дуже швидко, суть у тому, що вам лазером «водять» по зубу, на який нанесено спеціальний гель. Це освітлює емаль. Ефект справді був і дуже непоганий! Єдине, що після відбілювання не можна ні чай, ні кави. Але заради краси можна й потерпіти.

Детальніше Згорнути

У клинку «А.М. Дент» проходив відбілювання лазером. Сама процедура швидка, проходить у 3 етапи. Після консультації з лікарем, перевірки чутливості та оцінки передбачуваного результату мене запросили до стоматологічного крісла. У рот вставили спеціальну капу, нанесли пасту на зуби, потім на них світили лазером по 2-3 хвилини. Інші 15 хв просто сидиш і дивишся телевізор.))) Відразу після процедури потягнувся до дзеркала. Жовтий наліт пішов. Болю не було. Тяжко потім майже тиждень жити без чаю та кави, а так все супер! Лікар: Вадахова Ася Альбеківна

Детальніше Згорнути

Робив у клініці «А.М.Дент» лазерне відбілювання зубів. Все пройшло швидко та безболісно. Коли до кабінету увійшла молода лікарка (ім'я не запам'ятав), я одразу напружився. Мабуть після університету щойно, недосвідчена, раптом «накосячить». За підсумком - даремно нервував. Спершу стоматолог мене проконсультувала. Показала фотографії моїх зубів «до» та можливий результат. Після того, як ми все обговорили, мені начепили спеціальну капу. На ясна нанесли захисний гель, щоб її не обпалити препаратом та лазером. На самі зуби лікар нанесла спеціальний препарат та почала його обробляти лазером. Боляче не було, але якийсь дискомфорт я відчув. Неприємно, але терпимо. Після обробки лазером мене залишили сидіти хвилин 10 із відкритим ротом. Після чого змили препарат, що залишився, і захисним гелем і подали дзеркало. Чесно кажучи, очікував, що буде краще. Але як пояснила фахівець – у мене від природи колір зубів тьмяний і відбілити їх до рівня голлівудських акторів нереально. Але жовтина пішла, що не може не тішити. Лікар попередила, що чутливість може підвищитись і краще підпити тканини зуба препаратами з мікроелементами (кальцій в основному). Я погодився. Процедура пройшла аналогічно до першої. На зуби нанесли гель, прискорили процес лазером та залишили на 10 хвилин в очікуванні. На колір зубів це не вплинуло, результат зберігся. Дискомфорт не відчув. Ефектом загалом задоволений, краще агресивних чисток.

Детальніше Згорнути