Щеплення від менінгіту немовлятам. Чи варто робити щеплення від менінгококової інфекції. Менінгіт: особливості захворювання

Менінгококова інфекція – захворювання гострого інфекційного характеру, що викликається одним із різновидів хвороботворних бактерій – менінгококів. Основний профілактичний захід для такої хвороби – щеплення. Про ефективність вакцини від менінгококової інфекції постійно точаться суперечки.

Чим небезпечна менінгококова інфекція і чи потрібне від неї щеплення?

Вакцина від менінгококової інфекції не є обов'язковою, тобто до календаря щеплень вона не входить. Виняток становлять деякі випадки, коли щеплення має бути зроблено в обов'язковому порядку. В інших випадках робити щеплення чи ні – рішення, яке приймається самостійно.

Щеплення від менінгококової інфекції ефективні, що доведено науковими, клінічними та практичними розробками.


Важливо знати, що менінгококова інфекція небезпечна тим, що вона вкрай швидко переходить у важку форму, за якої ризик летального розвитку дуже високий. Перші симптоми захворювання часто схожі на гостру респіраторну інфекціющо ускладнює діагностику.


небезпечна також тим, що менінгококи бувають 13 серогруп. У Росії найбільш поширені групи B, C, Y. Інфекція поширюється повітряно-краплинним способом. Нерідко носій менінгококу навіть не підозрює про це. Варто зазначити, що бактеріоносіїв дуже багато – більше тисячі на одного хворого.

Показання та протипоказання до вакцинації

Є певні показання для щеплення від менінгококової інфекції:
  • епідеміологічна ситуація;
  • підйом захворюваності - у Росії це понад 20 постраждалих на 100 тисяч населення (епідемічний поріг від 2 осіб на 100 тисяч населення);
  • контакт із зараженим;
  • вроджена чи набута аномалія розвитку або відсутність селезінки;
  • проживання чи перебування у районі, неблагополучному у плані менінгококу;
  • призовники, новобранці;
  • співробітники лабораторій та НДІ, які мають контакт із менінгококом;
  • спадковість (інфекцію переніс один із батьків);
  • підвищена небезпека зараження:

    Діти із дошкільних закладів;
    - школярі 1-2 класи;
    - учні середньо-спеціальних та вищих навчальних закладів, які проживають у гуртожитку;
    - Діти, які живуть у сімейних гуртожитках з негативною санітарно-гігієнічною обстановкою.

Існують і деякі протипоказання для щеплення:
  • діти, які раніше важко реагували на таку вакцину чи один із її компонентів;
  • гостра інфекція на час щеплення;
  • загострення хронічної хворобиу момент вакцинації;
  • тяжке системне захворювання;
  • Вияв алергії під час вакцинації.

Назви та опис вакцин від менінгококової інфекції

Проти менінгококової інфекції є два типи щеплень – полісахаридні та кон'юговані (включають білки-переносники). У Росії для вакцинації використовують обидва варіанти. Серед полісахаридних вакцин застосовують:
  • менінгококові вакцини A та A+C;
  • Менінго A + C;
  • Bexsero (сіркогрупа B);
  • Менактра;
  • Менцевакс ACWY.

Менінгококові вакцини A та A+C

Ця вакцина випускається у формі ліофілізату, з якого готують розчин для ін'єкцій. Розчинником служить хлорид натрію (0,9%, 5 мл на ампулу).

Вакцина є профілактичною для менінгококової інфекції, що відноситься до серогруп A і C, і формує активний імунітет на 3 роки.



Вакцинацію виконують одноразово. Дозволено її з 1,5 років, але за деякими показаннями проводиться і раніше. Дозування залежить від віку.


Введення вакцини може бути підшкірним (під лопатку) або внутрішньом'язовим (верхня третина плеча). Стандартне дозування препарату – 0,5 мл, але дітям віком до 8 років вводять лише половину розчину.

Менінго A+C

Виготовляється ця вакцина у Франції та призначена для профілактики менінгіту, менінгококцемії та інших гнійно-септичних захворювань, що викликаються збудниками серогруп A та C.

Вакцина представлена ​​двома компонентами – флаконом з висушеною ліофілізованою вакциною та шприцом, що містить розчинник. Дозування однакове для всіх і становить 0,5 мл. Вводять вакцину тим самим шприцом, у якому знаходиться розчинник – у нього спеціальна голка, яка мінімізує біль від ін'єкції.

Роблять вакцину одноразово. Дітям старше 2 років ревакцинація потрібна кожні 3 роки. У дорослих імунітет зберігається до 10 років. Вакцина сумісна з усіма препаратами, включеними до національний календарщеплень. Виняток становить вакцина БЦЖ.

Дітям віком до двох років вакцину вводять у кілька прийомів. Другу дозу вводять через 3 місяці, а наступну вакцину проводять через три роки.


Вартість вакцини становить приблизно 3000 рублів.

Bexsero

Ця вакцина – відносна новинка. Виробляє її компанія Novatris. Щеплення можна робити дорослим та дітям з 2 місяців. Дозування для всіх однакове – 0,5 мл.

У цього препарату особлива схема вакцинації:

  • дітям до 5 місяців вакцину роблять тричі з інтервалом на місяць, потім щеплення роблять ще раз – віком від 1 до 2 років одноразово;
  • дітям від 6 місяців до року вакцину проводять двічі з інтервалом щонайменше 2 місяці, а потім роблять щеплення від 2 до 3 років одноразово;
  • дітям від 1 до 2 років вакцину вводять двічі з інтервалом від 2 місяців, а потім ще одну одноразово через рік після першого щеплення;
  • дітям віком від 2 до 10 років вакцину вводять двічі – інтервал має становити не менше 2 місяців;
  • дітям з 11 років та дорослим вакцину вводять двічі – інтервал має бути не менше місяця.
Вартість вакцини у Росії близько 10 тисяч рублів.

Менактра

Ця вакцина була схвалена в Росії лише у 2014 році. Щеплюють дітей з 9 місяців, хоча в деяких інших країнах дозволено щеплення з 2 місяців (особливі показання).

Дорослим та дітям з 2 років вакцину вводять одноразово. Стійкий імунітет досягається через 10 днів. Дітей до 2 років щеплять у 2 етапи – повторна ін'єкція проводиться через 3 місяці.


Роблять вакцину внутрішньом'язово – вводять у плече. Так як у дітей до року плечова мускулатура розвинена гірше за стегнові м'язи, то препарат їм вводять саме в останні. Ревакцинацію проводити не потрібно.

Вартість цієї вакцини у Росії становить приблизно 4000-5000 рублів.

Менцевакс ACWY

Виробляють цю вакцину у Бельгії, а в Росії вона зареєстрована з 2003 року. У складі препарату по 50 мкг полісахаридів менінгококу груп A, C, Y, W135 та допоміжні речовини(хлорид натрію, лактоза та фенол).



Готовий розчин зберігати не можна. Вакцина випускається в одноразових чи мультидозових флаконах. У другому випадку кожну дозу слід набирати новим шприцом.

Вакцина підходить для дорослих та дітей з 2 років та виконується одноразово у дозуванні 0,5 мл. Діти імунітет зберігається до 3 років, в дорослих – до 10 років.


Менцевакс можна поєднувати з іншими вакцинами, за винятком БЦЖ. Виконувати їх потрібно в різні місця, кожний новий шприц. Роблять вакцину виключно внутрішньом'язово – у плече.

Вартість вакцини у Росії становить середньому 3500-4000 рублів.

Щеплення від менінгіту дозволяє запобігти цьому страшному захворюванню. Адже захиститися від хвороби, тепло загорнувшись, не вдасться. Хвороба вражає головний та спинний мозок. За статистикою найчастіше хворіють діти віком 5 – 6 років. Менінгокок поширюється повітряно-краплинним шляхом. Якщо не провести профілактичні заходи щодо запобігання захворюванню, розвиток бактерії може призвести до наслідків, аж до летального результату.

Причини захворювання

Проблема менінгіту полягає в тому, що загальної вакцинивсім груп вірусів немає. Кожен препарат розробляється з метою протистояння певним штамом вірусу. Але у всіх бактерій є загальна природа.

Ускладнення на мозок можуть спричинити джерела інфекції:

  • віруси;
  • грибок;
  • паличка Коха (туберкульоз);
  • сифіліс;
  • пневмокок та ін.

Збудники інфекції можуть провокувати хворобу як ззовні організму, так і всередині нього. Від цього профілактика захворювання буде абсолютно різною.

Перед тим, як запитувати: «Чи є щеплення від менінгіту?», необхідно розібратися з класифікацією хвороби. Усередині організму інфекція може розвиватися залежно від:

  • генетична чи вікова схильність;
  • наявність інших вірусних хвороб;
  • зниження імунітету;
  • наявність пухлин у голові;
  • різні ушкодження мозку.

Хвороба викликається вірусом гемофільної палички. Цей збудник є основною причиною різних захворювань, зокрема гнійного менінгіту, запалення легень, епіглоттиту, артриту та сепсису (сама небезпечна хвороба, внаслідок якої починає гноитися весь організм).

Хвороба дуже важко протікає та викликає сильні ускладнення. Зараження відбувається через розмову, під час кашлю, чхання. Деякі мікроорганізми не заражають носія, але поселяються в носоглотці та джерелом зараження для інших людей.

Симптоматика хвороби

Зазвичай все починається з того, що у пацієнта піднімається висока температура(Від 39 до 40 про С). Його кидає в тремтіння, організм слабшає, з'являється сильне бажанняпоспати. Всі ці симптоми супроводжуються блюванням та болями в голові.

Діти до 1 року можуть дуже сильно плакати через головний біль. На тім'ячці можна спостерігати невелике ущільнення. Усі симптоми посилюються з кожним днем. Стан пацієнта стає дуже тяжким. При цьому вірус може вражати не тільки головний мозок, але іноді хворобу віддає на суглоби, легені, надгортанник та ін.

Хвороба дуже важко піддається лікуванню. Оскільки сам вірус викидає спеціальні ферменти, які мають дуже сильний захистпроти антибіотиків. Тому за статистикою летальних наслідків від менінгококу становить від 15 до 20%. А у більшості хворих, які пережили цей вірус, з'являються сильні ускладнення. Зокрема:

  • різні виду судом;
  • затримка психічного розвиткуу дитини;
  • глухота;
  • сліпота;
  • недорозвиненість суглобів.

Щеплення від менінгіту дітям дозволяє запобігти цьому захворюванню. Лікарі з усього світу рекомендують проводити вакцинацію всім охочим. Близько 80 країн світу роблять таку процедуру своїм громадянам. Але в Росії, на жаль, існують антигени не від усіх груп менінгококової палички.

Вакцину від менінгіту не внесено до календаря обов'язкових щеплень. Але батьки повинні знати про існування цього вірусу, щоб зробити додаткове платне щеплення, якщо хочуть зберегти дитину.

p align="justify"> Особливе місце займає пневмонія, яка є ускладненням після зараження. Так як у 60% випадків діти віком від 2 до 8 років дуже тяжко переносять цю хворобу. Тому розвиток хвороби може спричинити:

  • серцеву недостатність;
  • різні гнійні утворення (вуха, горло, носа);
  • запальні процеси;
  • респіраторні захворювання.

Найбільш схильні до менінгіту діти, у яких є бронхолегеневі захворювання та бронхіальна астма.

Показання

Якщо мати мала справу із захворюванням, тоді її дитина захищена від захворювання. Імунітет матері передається разом із молоком. Але щойно вона перестає його годувати грудьми, антитіла зникають. Від 1,5 року до трьох років дитина вразлива до цього вірусу. Від трьох років життя у дитини починає вироблятися власний імунітет до будь-яких збудників вірусу. Імунітет формується до 5 років.

Окрім дітей молодшого шкільного вікувакцина показана:

  • хворим із ослабленим імунітетом;
  • після того, як у пацієнта була операція з пересадки кісткового мозку;
  • для тих, кому видалили селезінку або вилочкову залозу;
  • пацієнтам із онкологічними захворюваннями;
  • ВІЛ-інфікованим;
  • для тих пацієнтів, які мають хронічні хвороби легень.

Увага необхідно приділити людям похилого віку. Ця категорія громадян схильна до зараження вірусу не менше, ніж діти. Особливо це стосується 65-річного віку. Препарат від менінгіту їм зазвичай вводять паралельно із вакциною від грипу.

Це робиться з метою запобігання гострої формипневмонії. Більше того, якщо люди похилого віку щеплені, ймовірність заразити своїх онуків знижується. Так як літній організмвже не має такого хорошим імунітетомяк у молодих людей. На це слід звертати увагу.

Протипоказання

Будь-яку вакцину від менінгіту можна вводити тільки здоровим людям. Заборонено використовувати розчин пацієнтам з алергічною реакцією на один з компонентів препарату, вагітним жінкам і матерям, що годують. Але в останньому випадку, щоб зберегти життя мами та дитини, лікарі можуть зробити виняток.

Якщо пацієнт хворіє або у нього почалося загострення хронічної хвороби, відкладають вакцинацію до повного одужання, або доти, доки не піде гостра стадіяХронічної хвороби.

Щеплення від менінгіту – склад та схема вакцинації

Вакцина від менінгіту поділяється на три групи: полісахаридна, білкова, кон'югована. Відрізняються вони тим, що створюють імунітет від різних форм менінгококової палички.

Полисахаридная вакцина являє собою імуностимулюючий розчин. Склад препарату являє собою мертві клітини вірусу, які не викликають зараження. Існує три види груп полісахаридних вакцин від менінгіту:

  • двовалентна група (містять тіла вірусів А та С);
  • тривалентна група (містять тіла вірусів A, C, W);
  • Чотиривалентна група (містять тіла вірусів А, С, Y, W135).

Існує ще група, вірусів Х. Його активність була помічена в Північної Америки, Австралії, західній Африці та на невеликій території Європи. Але вакцини від цього вірусу поки що не існує.

Після введення розчину організм починає активно виробляти достатня кількістьантитіл, які можуть протистояти вірусу Дія вакцини зберігається до п'яти років у дорослих та до двох років у дітей. Тому повторне введення препарату лікарі рекомендують робити кожні 3 роки.

Найбільш поширені полісахаридні вакцини:

  • полісахаридна суха (група А);
  • полісахаридна вакцина А+С;
  • Менінго А+С (показаний дітям від 18 місяців);
  • Менцевакс ACWY (вводять препарат від двох років та старше);
  • Менактра ACWY (вакцина показана дітям віком від двох років і дорослим до 55 років).

Білкова вакцина краще підходить для профілактичного лікуванняменінгококової палички групи B (АКТ-ХІБ). До її складу входять окремі частини мікроба. Розчин не містить консервантів, антибіотиків та інших побічних елементів.

Препарат виглядає як суха речовина та розчинник, у якому його розводять. Обидва компоненти присутні в упаковці. Його вводять внутрішньом'язово:

  • дітям до 18 міс. у стегно;
  • дітям від 18 міс. у плече.

Вакцина від менінгіту для дітей запроваджується за такою схемою:

  1. Перше щеплення проводиться у 2 – 3 міс. Далі потрібно зробити паузу в 1 – 2 міс. Другий і третій раз (роблячи перерву в 1 – 2 міс.), разом із вакциною від менінгіту проводяться такі щеплення: від кашлюку, правця, дифтерії ( щеплення АКДС) та поліомієліту. Четверте (що закріплює) щеплення від менінгіту роблять через 12 міс.
  2. Дітям від 6 – 12 міс. достатньо провести два щеплення, дотримуючись паузи в 1 - 2 міс. А третю щеплення, що закріплює, провести через 12 міс.
  3. Розчин можна поєднувати з іншими вакцинами (крім БЦЖ), у тому числі з імуноглобуліном. Її можна поєднувати разом із препаратом ТЕРРАКОК в одному шприці.
  4. За статистикою, у пацієнтів, які робили щеплення від менінгіту групи В, підвищився імунітет від ГРЗ. Тобто кількість хворих різко скоротилася.

Кон'юговані вакцини захищають організм від менінгококової палички групи А, С, W135, Y та ін. Вона більш стабільна, ніж полісахаридні вакцини. Її використовують у країнах США, Канаді, деяких країнах Європи. Призначають щеплення дітям від двох місяців. до двох років. Але як виняток нею можуть бути щеплені підлітки і дорослі. У розчині міститься клітинна оболонка вірусу на основі полісахариду. Не містить консервантів та антибіотиків.

Введення препарату проводять один раз підшкірно (під лопатку) або верхню частинуплеча.

  • дітям віком від 1 до 8 років 0,25 мл розчину;
  • дітям віком від 8 років по 0,5 мл розчину.

Вакцини для цієї групи розроблялися з метою запобігати поширенню хвороби у джерелах епідемії. Проводять її дітям, яким виповнилося 18 місяців. та старше. В основному це група вірусів А та С. На Наразііснує дві вітчизняні вакцини(Менінгококова А та Менінгококова А+С).

Західний аналог "Менактра" показаний для дітей від 9 міс. Зазвичай Її вводять двічі з перервою на 3 міс. А за 2 роки проводять ревакцинацію.

Препарат Neisvac-C проводять для немовлят від 2 міс. Але вакцина захищає тільки від вірусів групи С. Її вводять двічі, але з перервою в 2 міс. Дітям від 1 року та старше достатньо однієї дози. Препарат Mrnveo підійде для дітей віком від двох років. Щоб захистити організм від вірусу, достатньо однієї дози. Через 5 років проводять ревакцинацію.

Побічні ефекти

Коли було проведено щеплення від менінгіту, наслідки можуть супроводжуватися такими симптомами:

  • болючість у місці уколу;
  • ущільнення шкіри;
  • набряк та почервоніння місця щеплення.

Загальні реакції:

  • втома (ослабленість організму);
  • дратівливість;
  • сонливість;
  • висип;
  • ускладнення процесу в результаті алергічної реакціїна один із компонентів препарату;
  • підвищення температури.


Чи потрібно проводити вакцинацію

Захворіти на менінгіт може будь-який житель на планеті. Тому в деяких країнах цей вид вакцин не включений до календаря обов'язкових щеплень. Але є певна група населення, яким ця вакцина необхідна. Це переважно:

  • працівники медичних установ;
  • туристи;
  • ВІЛ-інфіковані;
  • прошарок населення зі слабким імунітетом;
  • працівники лабораторій;
  • студенти;
  • школярі;
  • призовники.

Не дивлячись на все позитивні стороницього щеплення, багато людей відмовляються її робити. Причин багато. Це можуть бути негативні відгукив інтернеті, релігійні переконання, побічні ефекти Але самої головною причиноювідмови від вакцинації - це той факт, що будь-яке щеплення від менінгіту не дає повної гарантії того, що пацієнт буде захищений від вірусу.

Після тривалих досліджень лікарі виявили, що після щеплення, навіть якщо пацієнт захворює на менінгіт, хвороба протікає набагато легше. Коли пацієнт іде на виправлення, рідко виникають ускладнення, і хворобу можна вилікувати набагато швидше, ніж у нещепленої людини.

Статистика показує, що за Останнім часомсмертність від менінгококової палички значно знизилася. Але робити щеплення потрібно лише після консультації з лікарем.

Лікування менінгіту

Лікування менінгіту проводиться стаціонарно. Пацієнта поміщають в ізольовану палату та прописують комплексне лікуванняантибіотиками та сульфаніламідними препаратами. Зазвичай цей процес залежить від типу хвороби. Тобто, якщо у пацієнта туберкулезний менінгіттоді призначають лікування від туберкульозу, якщо це пов'язано з сифілісом, тоді лікують паралельно сифіліс. Якщо до лікарні надходить пацієнт із пневмонією – лікують пневмонію тощо.

Додатково можуть призначити дегідратаційні засоби, щоб зменшити набряк. Паралельно прописують заспокійливі препарати та комплекс вітамінів. Найголовніше – це ретельний догляд та повноцінне харчуванняпідвищення імунітету.

Висновок

Менінгіт провокується різними вірусами, але має загальні ознаки. Це захворювання головного та спинного мозку. Найчастіше цього захворювання піддаються діти молодшого дошкільного віку. У цьому випадку, щоб запобігти епідемічні спалахи, були розроблені вакцини від різних збудників інфекції.

Найпоширенішим вірусом вважається тип В, ​​але цей препарат не входить до календарний планобов'язкових щеплень. Тому батьки повинні проконсультуватися з лікарем щодо вакцинації своєї дитини.

Щоб вирішити для себе питання важливості імунізації, потрібно добре уявляти, наскільки небезпечна менінгітна інфекція. Велике значеннямає і правильний підбірвакцини.

Менінгіт: особливості захворювання

Залежно від характеру збудника хвороба може мати вірусну, бактеріальну, грибкову, протозойну, змішану чи іншу природу. Стрімкий розвиток захворювання та відсутність належної лікарської допомогиприводять до важким наслідкам.

Менінгіт вражає організм із ослабленим імунітетом. Приблизно 60% від загальної кількостіінфікованих посідає частку дітей. Внаслідок цього їх організм потребує посиленого захисту та профілактичних заходах. У людей, що перехворіли і пройшли вакцинацію від менінгіту, ризик інфікування істотно знижений і становить близько 0,1%.

Вразливі групи

У зв'язку із становленням імунної системи. Рідше спалахи захворювання спостерігаються у дорослих з імунодефіцитними станами. Вакцинування дітей та дорослих не проводиться за календарем обов'язкових щеплень. Колективну імунізацію організують у період спалахів захворювання і лише там, де зафіксовано вогнище епідемії.

  • недоношеним дітям, «штучникам» і тим, чий вік менше двох років;
  • ходять до дитячого садка, гуртки або секції дітям;
  • всім категоріям населення із підвищеною частотою сезонних інфекцій;
  • пацієнтам із рецидивом пневмонії, бронхіту, гаймориту;
  • плануючим відпочивати в регіонах з високим ризикомзараження туристам;
  • пацієнтам з онкологією та вірусом імунодефіциту;
  • співробітникам лікарень;
  • жінкам, що планують вагітність.

Завдяки вакцині ризик розвитку гострих респіраторних захворюваньпомітно знижується, що актуально для дитини, що часто хворіє.

Безкоштовні щеплення

Необхідність щепитися від інфекцій у ряді розвинених країнвстановлена ​​на законодавчому рівні. Така практика призвела до того, що випадків зараження інфекцією стало значно менше. Щеплення від менінгіту дітям не є профілактичною процедурою, включеною до загального календаря імунізації. Це пояснюється високими цінами на вакцинні препарати.

На території нашої країни у ряді випадків організовуються безкоштовні щеплення. По-перше, це трапляється при настанні епідемії. Якщо кількість хворих перевищує допустимий поріг (20 осіб на 100 тисяч), щеплення стає обов'язковою процедурою. По-друге, якщо в дитячому колективі знаходиться дитина, у якої підозрюється менінгіт, решті дітей показано пройти вакцинацію. Максимум у 10-денний термін усім дітям, які мали контакт із хворим, робиться щеплення. По-третє, якщо в регіоні підвищений рівень захворюваності, то людині, яка там проживає, можна безкоштовно прищепитися. По-четверте, при вираженому імунодефіциті дитини йому призначають щеплення відповідно до плану безкоштовного щеплення.

Інші випадки не відносяться до категорії безкоштовних, тому батьки малюка чи інші категорії населення самостійно купують вакцину в аптеці.

Вакцинація та її особливості

Профілактичні заходи, Спрямовані на зміцнення імунної системи, відрізняються низкою особливостей. Гемофільний варіант хвороби має важкий характер, на його фоні часто трапляються ускладнення. Гемофільна паличка типу b робить уразливими дітей віком 5-6 років. Батькам варто пам'ятати, що вакцинний препарат дозволяє отримати 95-відсотковий ефект. Якщо провести повторну вакцинацію, то на лабораторному рівні можна спостерігати значне зростання антитіл.

Пневмококи особливо небезпечні для дітей, яким ще немає двох років, і для людей похилого віку. В цих вікових категоріяхменінгіт часто діагностується на фоні пневмонії. Під час проведення масової профілактики, спрямованої вироблення в організмі антитіл до пневмококу, ризик інфікування знижується на 80%.

Читайте також на тему

Чим небезпечний серозний менінгіт, як уникнути тяжких наслідків

Менінгококова інфекція розвивається внаслідок влучення в організм бактерії Neisseria meningitidis. Вразливими вважаються немовлята до одного року. Усі менінгококи діляться на 12 серогруп, але незалежно від цього факту щеплення від інфекції сприяє формуванню імунної відповіді в 90% випадків. Захисні сили організму з виробленими антитілами справлятимуться із завданням від 2 до 10 років залежно від індивідуальних особливостей.

Варіанти вакцин

Менінгітова інфекція розвивається в організмі через віруси або бактерії. Тому єдину вакцину, спрямовану на захист одночасно від усіх збудників, зробити не вдасться. Є група препаратів, спрямованих на вироблення антитіл проти менінгококів. Інші препарати працюють над створенням імунітету проти гемофільної палички. Нарешті, використовуються вакцини проти пневмококів.

Менінгококи

Вакцини проти цих бактерій дають відповідь імунітету на серогрупи A, C, W-135 та Y. На території нашої країни дозволено використання наступних препаратів:

  • Вітчизняна моно A та дивакцина A+C. Допомагають виробленню антитіл проти груп A і C, але безсилі проти менінгококової інфекції гнійного типу. Вакцину допускається використовувати для щеплення дітей, яким виповнилося півтора роки. Через три роки необхідна повторна вакцинація.
  • Менінго А+C французького виробництва. Дія препарату дозволяє запобігти виникненню цереброспінального варіанту менінгіту. Вакцина набула широкого поширення серед дорослого населення, рекомендована дітям старше півтора року.
  • Менцевакс ACWY бельгійського виробництва. Вакцина знижує ризик виникнення інфекції менінгококового типу, яка (виходячи з назви) викликається серогрупами A, C, W, Y. Менцевакс можна використовувати серед дорослого населення, їм щеплять дітей віком від двох років.
  • Менактра (вироблена в США). Щеплення сприяє формуванню стійкого імунітету до збудників усіх чотирьох серогруп. Застосовується у дітей, вік яких перевищує два роки, і у дорослих до 55 років.

Форми випуску препаратів – ліофілізат (суха речовина), який необхідно розводити розчинником (хлорид натрію) перед щепленням. Щеплення здійснюється підшкірно, деякі препарати вводяться внутрішньом'язово. Відомий педіатр Комаровський Є. О. у своїх роз'ясненнях з приводу імунізації від менінгіту позитивно відгукувався про менінгококову вакцину.

Гемофільна паличка

У 1997 році в Росії став застосовуватися препарат Акт-ХІБ, виготовлений французькою компанією «Санофі Пастер». Він попереджає появу інфекції, що викликається гемофільною паличкою. Найнебезпечнішою вважається паличка типу b. Як основу препарату виступають частинки клітинної стінки бактерії Haemophilus influenzae типу b. Форма випуску – ліофілізат. Сухий порошок розлучається за допомогою хлориду натрію безпосередньо перед щепленням.

Як альтернатива або доповнення до Акт-ХІБ часто застосовується комбінований препарат, Який називається Тетракок. Це вакцина, дія якої спрямована проти дифтерії, кашлюку, правця та поліомієліту. Створений внаслідок вакцинації імунітет захищає дитину від зазначених хвороб, ускладненням яких може стати менінгіт.

Пневмококи

У Росії її широко використовуються препарати для вакцинування з такими найменуваннями: Пневмо 23 (виробництво – Франція) і Превенар 13 (США). Першим препаратом роблять щеплення дітям після двох років. У результаті створюється імунітет на найближчих 10 років. Другий можна використовувати з 2-місячного віку і до 5 років. Стійкий імунітет розвивається після курсу, що складається із 4 ін'єкцій. Використовується при безкоштовних щепленнях.

Протипоказання

Вакцинацію допускається проводити не лише здоровим категоріям населення, а й тим хворим людям, у яких діагностовано легка формаменінгіту. Але є низка випадків, коли щеплення краще не робити.

Менінгококова інфекція - це недуга, при якій бактерії, що розмножуються, можуть призвести до серйозним захворюванням. Зокрема, менінгіту, сепсису, назофарингіту, пневмонії, гаймориту чи менінгококцемії.

Менінгіт

Менінгіт - менінгококова інфекція, яка може бути двох форм: первинна та вторинна. У першому випадку потрапляють до організму повітряно-краплинним шляхом. Через горло, а потім шляхом подолання гематоенцефалічного бар'єру – в оболонку головного мозку. Така форма хвороби може бути гнійною чи серозною.

При серозний менінгітвідбувається накопичення лімфоцитів у спинномозкової рідини. Це викликається бактеріями чи вірусами, які збуджують туберкульоз. При гнійному менінгітіу спинномозковій рідині відбувається накопичення нейтрофілів. Відбувається це за рахунок бактерій. В основному менінгококів А і С. Майже 40% випадків захворювання починаються через В. І лише 2% припадає на пневмонію.

При вторинному менінгіті уражаються дихальні шляхи, ротоглотка, вуха або слинні залози. Можуть виникнути симптоми таких хвороб, як пневмонія або кишкова інфекція. Потім бактерії проникають через лімфу та кров, викликаючи запалення головного мозку. Вторинний менінгіт викликають стафілококи, стрептококи, кишкова паличка, грибки кандида, віруси, сальмонели та інші патогени

Чи бувають епідемії?

Сплеск менінгококової інфекції спостерігався у Росії 1968 року. Випадки захворювання були досить частими. Тому ставало актуальним щеплення від менінгококової інфекції. Це була справжня епідемія. Але завдяки щепленням вона поступово зійшла нанівець. І зараз ця хвороба зустрічається не так часто. Наприклад, у 2000 році на сотню тисяч росіян припадало 8 тих, хто заразився.

Діти більш схильні до цього захворювання. І причина криється у недостатній вакцинації. Але назофарингіт може бути різної етіології і відрізнити його від іншого захворювання іноді досить складно. Тому на запитання про те, чи потрібні щеплення від менінгіту, відповідь буде позитивною. Хворобу краще попередити спочатку, ніж потім її довго лікувати.

Що викликає менінгококову інфекцію?

Збудник менінгококової інфекції – бактерії Neisseria meningitides. Хвороба може протікати у кількох формах. Найчастіше у вигляді Збудник (менінгокок Вексельбауму) являє собою грамнегативний диплокок. Він не має капсул і джгутиків, малорухливий. Чи не утворює суперечку. Оптимальна температура для зростання бактерій – 37 градусів.

Де виявляється менінгококова інфекція?

Менінгококова інфекція існує у всіх країнах. Але найвища захворюваність – у Центральній та Західній Африці. На території Росії кілька разів спалахували невеликі осередки інфекції. Тому щеплення від менінгококової інфекції необхідне, щоб захворювання не набуло форми епідемії.

Ускладнення при менінгіті

Захворювання це досить небезпечне. Якщо вчасно не зроблено щеплення від інфекції, то можуть виникнути серйозні ускладнення. Нерідко вони доводять до смерті. Якщо вчасно не вилікувати менінгіт це може призвести до інвалідності. Ускладнення бувають кілька видів:


Які є вакцини?

У Росії її для запобігання захворювання найчастіше використовується закордонна вакцина від менінгококової інфекції «Менинго А+С». Або вітчизняні А та С. Вакциною, яка містить W-135 та Y, щеплюють лише паломників, які їдуть до Мекки. Що містить менінгококи групи В широко не використовують. Вона має малу імуногенність і має ряд антигенних детермінант, що може викликати побічні ефекти та ускладнення.

Щоб уникнути запалення головного мозку, робиться щеплення від менінгококової інфекції. Назва може бути різною, оскільки вакцина створена далеко не одна: "Акт-Хіб", "Хіберікс", "Тетр-Акт-Хіб", "Пентаксим" та ряд інших. Отримати їх можна переважно безкоштовно, практично в будь-якій міській поліклініці. Щоправда, деякі продаються тільки за гроші і можуть коштувати дуже дорого.

Для профілактики використовується вакцина "Пневмо-23". Виготовляється вона у Франції. Щеплення робляться безкоштовно лише дітям, які перебувають у групі ризику. Всім охочим - на платній основі. Ці щеплення знижують ризик захворювання як менінгітом, а й інших хвороб (сепсисом, пневмонією тощо. буд.).

Коли та які щеплення роблять?

Вакцини, які найчастіше використовують, містять полісахариди. Їх запроваджують дітям з 2 років. Такі вакцини здатні захистити дитину на 3 роки. Але найчастіше (понад 50% випадків) менінгіт виникає у дітей віком до двох років. Їм роблять щеплення зі слабкою імунною відповіддю. Вакцина від менінгококової інфекції групи А застосовується тільки для дітей віком від року, групи С - лише до дворічного віку. Щеплення робиться лише один раз.

Чи є вакцини від менінгіту для немовлят?

Над вакцинами для немовлят зараз ведеться робота. Хоча вже добре зарекомендували себе щеплення серотипу С. Завдяки цій вакцині захворюваність на менінгіт знижується на 76 %. Діти до дворічного віку - на 90 %. Наразі ведеться робота над комбінованими вакцинами, які мають містити 4 серотипи менінгокока. Перед щепленням необхідно порадитись із лікарем. Не варто вибирати вакцину для дитини самостійно, без консультації спеціаліста.

Чи потрібні щеплення від менінгококової інфекції?

Щеплення від менінгококової інфекції робиться не тільки заради профілактики, а й у разі виникнення епідемій. Зазвичай використовується вакцина А+С, яка вводиться при ризиках епідемії. Щепляється все населення, яке проживає в небезпечній близькості від осередку поширення інфекції. Але епідемічний поріг у будь-якій країні свій. Якщо хворих стає більше за певну встановлену цифру, то вакцинація населення необхідна.

Особливо це стосується дітей. Час щеплень призначається відповідно до спеціального календаря вакцинації. Згідно з ним вони робляться дітям старше дворічного віку, підліткам і дорослим при виниклому осередку менінгококової інфекції, яка викликана бактеріями серогруп А і С.

А також особам, схильним до підвищеному ризикузараження. Учням початкових класів, які проживають в інтернатах та дитячих будинках, у сімейних гуртожитках. Те саме стосується дітей із неблагополучних сімей, де порушено санітарно-гігієнічні умови. Так як на менінгіт можна захворіти навіть від немитих рук або фруктів. Тому створення комбінованих вакцин, особливо для немовлят, необхідно.

Полисахаридні вакцини

Як згадувалося вище, переважно для вакцинації застосовують щеплення «А+С». У місці уколу відзначається деяка гіперемія та болючість (зазвичай у 5% щеплених). Дещо рідше виникає підвищена температура, Яка нормалізується протягом 1,5 діб При застосуванні деяких вакцин її виникає зовсім. Максимум – почервоніння у місці щеплення. Вакцини протипоказані лише людям, які страждають хронічними захворюваннямиабо при алергіях на компоненти, що містяться в них.

Чи потрібне щеплення від менінгококової інфекції?

У Росії вже кілька років тому запровадили обов'язкову вакцинацію від менінгіту. Хвороба виникає через бактерію, яку називають "гемофільна паличка". Вона може спричинити не тільки менінгіт. А наприклад, отити, запалення легень та гайморити. Правда, не варто забувати, що менінгіт може викликати не тільки гемофільна паличка, а й безліч інших мікробів.

Вакцинацію від цієї хвороби проводять у всіх країнах світу. Запалення мозку може призвести до смерті. Щеплення робляться відповідно до стандартних медичним календарямвакцинації одночасно з АКРС. Сучасні вакцинимістять компонент ХІБ-інфекції. Гемофільна паличка, як з'ясували вчені, може бути шістьох видів. Найбільш небезпечними для людини є мікроби типу В. В основному роблять щеплення, що містять компонент цієї хвороби, щоб виробився захисний імунітет.

Інфекція менінгіту (гемофільна паличка) є дуже небезпечною для дітей віком до 5 років. Потім робити щеплення вже немає сенсу, оскільки з віком імунітет у людей виробляється автоматично. Хоча повністю захистити людину від захворювання на менінгіт неможливо. Можна лише значно знизити ризик підхопити його. Викликати різні формименінгіту здатний і пневмокок. Але від цього мікроба існують вакцини. Найбільш небезпечні бактерії, які найчастіше викликають запалення мозку, називаються менінгококами.

Якщо стався контакт із хворим

Для запобігання менінгіту необхідно робити щеплення. Імуноглобулін вводять дітям до 7 років, але не пізніше тижня після контакту з хворим. При цьому дитині до 2 років призначається по 1,5 мл, а старше – по 3 мл вакцини. Якщо людина є носієм хвороби, проводиться хіміопрофілактика протягом чотирьох днів. Якщо це дорослий, йому призначається рифампіцин двічі на день по 0,3 г.

Щеплення від менінгіту робляться заздалегідь, не чекаючи, коли людина занедужає. Замість ампіциліну використовується амоксицилін. Він має великий вплив на хвороботворні бактерії. У багатьох країнах призначають щеплення всім, хто мав контакти з хворими. Вакцинація проводиться упродовж двох днів. До року - від 5 до 10 мг/кг на добу, від року до 12 років - по 10 мг/кг на добу, або робиться одне щеплення "Цефтріаксон" у 200 мг. Ці щеплення надають відмінний вплив не тільки як а й на контактували з хворими на менінгококову інфекцію. Вторинний менінгіт може виникнути протягом місяця. Щоб уникнути цього в перші 5 днів після контакту з хворою людиною, необхідно зробити щеплення для запобігання зараженню.

Шошина Віра Миколаївна

Терапевт, освіта: Північний медичний університет. Стаж роботи – 10 років.

Написано статей

Небезпека менінгіту полягає у швидкому розвитку запального процесу та тяжкості його перебігу. Захворювання може призвести до важких наслідків, справлятися з якими доведеться все життя, і навіть до смерті.

Лікування інфекції сильно ускладнює низька чутливість її збудників. Особливо небезпечна вона для малюків, імунітет яких ще не встиг сформуватися. Захистити їх від зараження допоможе щеплення проти менінгіту.

Збудники захворювання

Під загальним поняттям"менінгіт" розуміють кілька інфекцій, що призводять до запалення оболонки головного та спинного мозку. Вони можуть бути спровоковані:

  • вірусами;
  • бактеріями;
  • грибами;
  • найпростішими.

Віруси, що розповсюджуються повітряно-краплинним шляхом - причина, яка протікає легше. більш небезпечний. В основному його викликають бактерії 3 типів:

  • гемофільні;
  • пневмококові.

Найчастіше (у 54% хворих) гнійний запальний процесзбуджують менінгококи. Провокована ними інфекція має масовий характер, швидко поширюючись у закритих групах (дитячі будинки, гуртожитки, військові казарми). На другому місці (39% випадків) – гемофільна паличка (тип B). У 5% хворих запалення розвивається через пневмококи, а у 2% його викликають інші бактерії.

Зменшити ризик зараження допоможе дотримання правил гігієни. Потрібно привчити себе та членів сім'ї частіше мити руки, користуватися індивідуальним посудом, а також уникати контактів із носіями інфекції.

Важливість вакцинації дітей

Вік від 2,5 місяців до 3 років – найнебезпечніший у плані захворюваності на менінгіт. Маля, імунітет якого ще тільки формується, легко може від дорослої людини-носія інфекції. Імовірність захворювання зростає в рази, якщо він відвідує дитячий садок або будь-які групові заняття.

Перенесений у дитинстві менінгіт загрожує дитині та її рідним тяжкими наслідками, серед яких:

  • проблеми з поведінкою (агресивність, дратівливість, схильність до істериків);
  • порушення координації;
  • односторонній парез, що торкається обличчя та кінцівки;
  • психічні розлади;
  • епілепсія;
  • церебральний параліч;
  • швидка стомлюваність;
  • затримка розвитку;
  • проблеми у навчанні;
  • головні болі;
  • запаморочення;
  • погіршення пам'яті, уваги, зору та слуху;
  • тривожність;
  • розлади сну;
  • депресія.

Причому вони можуть проявитися не відразу, а в далекому майбутньому. Щоб уникнути таких ускладнень, проводиться щеплення від менінгіту дітям.

Показання до щеплення

Вакцинація проти менінгіту не входить до переліку обов'язкових щеплень. Масово її проводять лише за епідемії, коли на 100 тисяч населення припадає 20 хворих. В інших випадках, прийнявши рішення прищепити малюка або щепитися від менінгіту самим, можна звернутися до приватну клінікута пройти процедуру на платній основі.

Є й винятки, що дозволяють застосовувати вакцину за нормальної епідеміологічної ситуації:

  • поява у колективі дитини, у якої підозрюють менінгіт. У цьому випадку в 5-10-денний термін щеплення роблять усім, у кого був контакт з хворим, а також дітям (віком 1-8 років), які проживають на території вогнища інфекції, та підліткам;
  • проживання в регіоні, де часті випадки захворюваності на менінгіт, або планування поїздки в цю область;
  • відвідування дитиною дитячого садкавіком 1,5-2 років;
  • імунодефіцит.

У питанні оптимального для введення вакцини віку серед фахівців немає єдності. Деякі з них вважають, що до 2 років щеплення робити малоефективно: ще не сформований імунітет не зможе стійко відреагувати на неї. Провівши вакцинацію в цей період, її повторюють двічі: через 3 місяці та через 3 роки.

Види вакін

Оскільки викликати менінгіт можуть різні бактерії, препарату для щеплення, здатного захистити від усіх можливих збудників захворювання, немає. Щоб звести ризик зараження до мінімуму, для вакцинації використовують склади, дія яких посилює імунітет до найнебезпечніших з них: менінгококів, пневмококів та гемофільної палички.

Типи менінгококових вакцин

У їхньому складі містяться не цілі мікроорганізми, а полісахариди їх клітин, що робить вакцинацію повністю безпечною.

Для профілактики гемофільної форми захворювання застосовують препарати:

  • Хіберікс;
  • Пентаксим;
  • Інфарікс Гекса.

Перша вакцина захищає тільки від менінгіту, забезпечуючи щеплену людину. довічний імунітет. Її дитині вводять чотири рази: у віці 3 місяців, 4,5 місяців, 6 місяців, 18 місяців.

Маленьким дітям щеплення роблять у стегно (спереду та збоку), дорослішим – у плече або під лопатку.

Два інших препарати мають комбіновану дію. Їх використовують також для захисту від:

  • дифтерії;
  • поліомієліту;
  • кашлюку;
  • правця.

Існує декілька ефективних вакциндля профілактики пневмококового менінгіту. У Росії дозволено 2 з них.

Види пневмококових вакцин

Ризик заразитися пневмококовим менінгітом у малюків до 2 років вище, ніж у доросліших дітей, тому вакцинацію частіше проводять препаратом «Превенар 13». Його дія позначиться навіть якщо уникнути інфікування не вдасться. Течія хвороби буде легкою, і вона не дасть ускладнень.

На формування стійкого імунітету до бактерій, що викликає менінгіт, після введення сироватки потрібно 2 тижні. За цей час в організмі виробляються антитіла, здатні придушити інфекцію, якщо вона потрапить у кров.

Коли не можна робити щеплення

Вакцину проти менінгіту можна вводити здоровій дитиніабо при захворюваннях, що протікають у легкій формі. За помірного характеру нездужання лікар порекомендує відкласти щеплення. Зробити її можна буде після зникнення всіх, коли малюк повністю одужає.

Протипоказаннями до вакцинації є:

  • висока температура, спричинена інфекційним захворюванням;
  • гострий запальний процес;
  • загострення хронічного захворювання;
  • алергія на компоненти препарату.

До першого щеплення батьки можуть не знати про те, що організм малюка негативно відреагує на сироватку. Але якщо після неї виявляться симптоми алергії, від повторних введень препарату доведеться відмовитись.

Чи потрібна вакцинація дорослим

З віком ризик захворіти на менінгіт знижується, але остаточно не зникає. Лікарі рекомендують робити щеплення дорослим людям, у яких:

  • видалена селезінка;
  • є анатомічні дефекти черепа;
  • виявлено імунодефіцит.

Бажано провести вакцинацію особам, які живуть у регіонах, де рівень захворюваності на менінгіт високий. При спалахах епідемії, якщо ризик інфікування вищий можливої ​​шкодидля малюка щеплять навіть вагітних жінок. Рекомендовано введення сироватки людям, які входять до групи ризику через особливості їхньої діяльності. Це:

  • студенти, які живуть у гуртожитках;
  • медичний персонал;
  • призовники;
  • туристи та мандрівники.

Чого чекати після щеплення

Серйозними побічними ефектами щеплення від будь-якої форми менінгіту (гемофільної, менінгококової, пневмококової) не загрожує. Організм може відреагувати на введення препарату:

  • підвищенням температури тіла (у межах 37,5 ° C);
  • лихоманкою;
  • ознобом;
  • слабкістю;
  • сонливістю;
  • хворобливістю у м'язах;
  • місцевими симптомами: почервонінням, набряком, легким висипом, ущільненням дома ін'єкції.

Більшість цих ознак зникає протягом 1-3 днів. Місце уколу може залишатися щільним на дотик до 2 тижнів. За такої реакції малюка краще показати лікареві – вона може говорити про ослаблений імунітет. Термінова консультація фахівця знадобиться в тому випадку, якщо симптоми зберігаються довше за нормальний термін або виявляються в гострій формі.

Батькам варто насторожитися, якщо у малюка спостерігаються:

  • набряклість ротової порожнини;
  • утруднене дихання;
  • тахікардія;
  • задишка;
  • блідість шкіри;
  • кропив'янка;
  • висока (38-39 ° C) температура.

Реакція організму залежить від типу препарату. Гемофільна вакцина викликає місцеві прояви у 10 дітей зі 100. Швидко зникаючі нездужання, дратівливість, сонливість спостерігаються у 1-5 маленьких пацієнтів.

При використанні препаратів проти менінгококу реакції шкіри виникають значно частіше – у 25% випадків. Нерідко вони супроводжуються підвищенням температури. Частота прояву місцевих реакцій (болючість в області уколу, почервоніння, ущільнення) при введенні пневмококових вакцин скорочується до 3-5%. Серед їх рідкісних побічних ефектів головний більта підвищення температури.

Як організм відреагує на введення сироватки, залежить від кількох факторів:

  • загального стану здоров'я;
  • якості препарату;
  • правильності дій лікарів

Після вакцинації

Є кілька правил, виконання яких допоможе організму малюка легше перенести щеплення та запобігатиме неприємні наслідки. У перші дні після неї місце уколу не повинно зазнавати зовнішньому впливу. Варто відмовитися від використання косметичних або лікарських складів, здатних викликати подразнення шкіри

Контакти малюка із зовнішнім світом краще звести до мінімуму. Бажано відмовитись від відвідування місць, де накопичується багато людей. Це зменшить ризик підхопити ГРВІ та знизить навантаження на ослаблений після вакцинації імунітет.

У разі постпрививочной реакції необхідно забезпечити дитині максимально комфортні умови. Він повинен бути у спокої, пити багато рідини. При значному підвищенні температури тіла можна прийняти жарознижуючий засіб.

Вартість процедури

Якщо щеплення проводиться на платній основі, вакцину для неї батькам доведеться купувати самостійно. Її ціна коливається не більше 250-7000 рублів. Впливають на неї 3 умови:

  • тип бактерій, на вироблення імунітету проти яких спрямована сироватка;
  • виробник препарату;
  • його дозування.

Щоб купити вакцину, потрібно буде пред'явити рецепт. У загальну вартість процедури у приватному медичній установіувійде також ціна огляду та ін'єкції.

Чи прищеплювати малюка проти менінгіту, у Росії вирішують батьки. У багатьох країнах світу дітей вакцинують від цього небезпечного захворюванняОбов'язково. Рекомендована процедура та ВООЗ.

На користь щеплення свідчать її висока ефективність, хороша переносимість, відсутність ускладнень. Застосування сироватки від гемофільної інфекції у поєднанні з протипневмококовими вакцинами підвищує імунітет малюка до багатьох бактерій, викликають захворюванняверхніх дихальних шляхів. Це може стати виходом для батьків дітей, які часто хворіють.

Зважуючись на щеплення, надійніше за яке від менінгіту не захистить ніякий інший спосіб, потрібно добре подумати про її переваги і можливих ризиках. Важливо враховувати, наскільки здоровий малюк, і в яких умовах він живе. Перед вакцинацією та за наявності сумнівів та питань необхідно отримати консультацію лікаря, у якого спостерігається дитина.

Loading...Loading...