Слабкий кровообіг головного мозку. Постійна втома та млявість. Відео: реабілітація після інсульту, програма "Жити здорово!"

Щодня людина піддається різним подразникам, які всіма способами намагаються погіршити процес струму крові, тому іноді просто необхідно знати, як можна покращити кровообіг в організмі. Все це може призводити до незворотних ситуацій, через які виникають хвороби або посилюються наявні. Порушення циркуляції крові через патології в хронічній стадії пригнічує працездатність системи органів.

Форми недостатності кровообігу

Медики розрізняють дисфункцію кровообігу як загальну форму(по всьому тілу), а також місцеву, коли проблема кровотоку спостерігається у певній частині тіла або в якомусь органі. Недостатність кровообігу (НК) має низку яскравих ознак та симптомів. Якщо їх вчасно помітити, можна не допустити погіршення стану, тим самим уникнути багатьох ускладнень.

Класифікація недостатності кровообігу включає 2 стадії патології у дорослих, залежно від яких можуть відрізнятися симптоми і характер перебігу:

  1. Гостра ПК, яка поділяється на серцеву (право-, лівошлуночкову) та судинну недостатність (шок, колапс, втрата свідомості).
  2. Хронічна ПК, яка також може бути судинною та серцевою.

Класифікація недостатності кровообігу в дітей віком дещо відрізняється. Характеристика захворювання ґрунтується на формах його перебігу.

Класифікація складається з 3 ступенів недостатності кровообігу:

  1. НК1 – патологія протікає приховано, симптомами виступають задишка та порушення серцевого ритму поле активних фізичних занять.
  2. НК2 – симптоми виявляються навіть у спокійному стані дитини.
  3. НК3 - відбуваються дистрофічні зміни в організмі, що зачіпають внутрішні тканини та органи.

При ПК процес харчування органів киснем уповільнюється, як наслідок - порушення їх функцій, відповідно - і ураження всіх тканин.

Чинники, що викликають патології

Спровокувати порушення в системі кровообігу можуть різні фактори:

  • розрідження чи згущення крові;
  • венозне чи артеріальне полнокровие;
  • стан шоку;
  • погане згортання крові;
  • хронічна/загальна недокрів'я;

Своєчасна діагностика цих патологічних порушень, грамотне лікування здатні збільшувати ймовірність сприятливого результату захворювання.

Крім іншого, спровокувати порушення можуть захворювання системи регіонального кровообігу, до яких відносять:

  • стаз крові;
  • різні крововиливи чи кровотечі;
  • тромбоз;
  • інфаркт;
  • ішемічна хворобачи емболія.

І також симптоми поганого кровообігу можуть виявлятися через вроджені серцеві вади, недуги. периферичних судин, при інших хворобах та розладах серцево-судинної системи.

Велику увагу приділяють проблемам дисемінованого внутрішньосудинного зсідання (ДВЗ) крові, адже причини порушення цього процесу в більшості випадків складно з'ясувати. Патологія спостерігається, коли велика кількість тромбопластичних речовин вивільняється із тканин організму.

Існують певні причини, які можуть спричинити ДВС. Наприклад, для вагітних жінок небезпечними є гінекологічні захворювання, процеси. Що відбуваються у разі відшарування плаценти, емболії навколоплідними водами чи внутрішньоутробної загибелі плода.

Всі люди схильні до небезпеки заразитися інфекційними хворобами, які можуть викликати захворювання органів кровообігу.

До основних їх відносять:

  • малярію;
  • грибкові інфекції;
  • важку форму бактеріємії.

Самостійно з'ясувати наявність чи форму хвороби органів кровообігу неможливо. Тому лікарем призначаються тести та аналізи для підтвердження причин дисфункції кровотоку.

Порушення кровообігу також виникає у випадках, коли в організмі протікають патологічні процеси:

  • ниркова недостатність;
  • діабет;
  • гіпертонія;
  • якщо людина перебуває на лікуванні за допомогою діалізу.

Сюди ж можна віднести і шкідливі звички, які можуть спричинити хвороби системи кровообігу: куріння, наркотики та зловживання спиртними напоями. Особливо куріння негативно позначається на роботі серця та легень, часто викликає проблеми з кровообігом.

До старості артерії втрачають свою еластичність, а серце починає працювати дедалі гірше, тому будь-яка вікова патологія може спричинити порушення кровообігу.

У групі ризику знаходяться люди:

  • із зайвою масою тіла;
  • які ведуть малорухливий спосіб життя;
  • раціон яких більшою мірою складається із шкідливих холестеринових продуктів, що погано засвоюються і сприяють закупорці судин.

Найчастіше проблемі недостатнього кровообігу схильні до нижніх кінцівок.

Деякі види недостатності кровообігу можуть бути діагностовані навіть при очному огляді хворого на лікаря, але більшість з них можна виявити тільки після низки діагностичних досліджень.

Симптоми хвороби

Ознаки поганого кровообігу можуть відрізнятись залежно від етіології порушення.

Патологія здатна виникнути з багатьох причин, які поділяють такі групи:

  • вазоспастичні;
  • травматичні;
  • під час виникнення пухлин;
  • оклюзійні;
  • компресійні.

Деякі симптоми захворювань кровообігу характерні для будь-якого з різновидів патології:

  • цефалгія;
  • запаморочення;
  • втома;
  • поганий кров'яний тиск;
  • людина може відчувати біль у місцях, де спостерігається недостатність кровообігу.

Зазвичай порушення кровообігу супроводжується цими симптомами постійно, тому запідозрити захворювання людина може ще на початку її розвитку.

До основних ознак часто приєднуються:

  • непереносимість холодної погоди;

  • зміна кольору шкіри на ураженій ділянці;
  • поколювання або оніміння пальців;
  • погане загоєння ран або повністю відсутній процес регенерації тканин;
  • біль у грудях;
  • ціаноз;
  • мігрень;
  • погіршення загального стану та виду нігтів.

Важливо розуміти, що порушення кровообігу може виникнути у кожного, хто ігнорує елементарні способи профілактики та веде неправильний спосіб життя. Це стосується всіх вікових категорійнаселення, незалежно від статевої власності.

Способи нормалізації кровообігу

Способів того, як нормалізувати недостатність кровообігу, існує безліч, потрібно знати найефективніші з них і регулярно проводити процедури з профілактики. Отже, як покращити кровообіг?

Фізкультура

До основних способів відновлення кровообігу можна віднести заняття фізичними вправами. Вони допомагають активізувати кровообіг по всьому організму. Фізкультура виявляє не тільки профілактичну дію, але й сприяє покращенню кровообігу, завдяки чому у людини підвищується витривалість і вона менше втомлюється протягом робочого дня.

Завдяки регулярним фізичним вправам:

  • тренується та зміцнюється серцевий м'яз;

  • стабілізується серцевий ритм і пригнічуються прояви тахікардії;
  • відбувається профілактика хвороб системи кровообігу.

Особливу увагу слід приділяти їзді велосипедом, плаванням або силовим вправам. Вони, у свою чергу, не тільки сприяють зростанню м'язової маси, але й забезпечують стабільну циркуляцію крові та роботу серця.

Необов'язково відвідувати спортивний залі вдаватися до крайнім заходамдля усунення в кровообігу порушень їх можна «перемогти» за допомогою комплексних вправ, що виконуються вдома. Достатньо лише 15-20 хвилин щоденних тренувань середньої інтенсивності, навантаження можна збільшити в міру адаптації організму.

Можна розім'ятися, пройтися, виконати присідання чи зробити інші нескладні вправи, які допоможуть запобігти поганому кровообігу. Завдяки цьому можна значною мірою змінити свій спосіб життя: слід налагоджувати не лише циркуляцію крові, а й метаболічні процеси. Слабкий рівень фізичної підготовки може провокувати розвиток ПК.

Лікування порушення кровообігу передбачає комплексний підхід, при якому підвищити циркуляцію крові допоможе масаж Звичайно, його частіше призначають як профілактику, але і при лікуванні він не буде зайвим.

Масаж допоможе:

  • підвищити працездатність та зміцнити серцево-судинну систему;
  • усунути порушення кровообігу у м'яких тканинах;
  • зняти напругу, що викликала хвороби системи кровообігу.

Масаж також сприяють виведенню токсинів, що дозволяє розслабити тіло та м'язи після важкого робочого дня.

До того ж масажні процедури - це найкращий спосіб посилити приплив крові до певної ділянки тіла. Застосування лікувальних олій та спеціальних засобів здатне забезпечити додаткові терапевтичні результати.

Наприклад, можна використовувати масло:

  • м'ятне;
  • розмарину;
  • кипарису;
  • імбиру.

Дієта

Лікування захворювань системи кровообігу проводиться в комплексі з дотриманням правил харчування та регуляції режиму їди. Відомо, що алкоголь, напівфабрикати та кофеїн у великих кількостях негативно позначаються на здоров'ї, тим самим провокуючи поганий кровообіг. Виняток цих продуктів буде найкращим способомяк поліпшити циркуляцію крові. До того ж, завдяки дотриманню режиму можна налагодити загальний стан, який у комплексі зі спортом призведе до мінімізації ризику дисфункції кровообігу та порушення роботи організму в цілому.

Слід вживати:

  • свіжі фрукти та овочі;
  • велика кількість фільтрованої води;
  • нежирні білки та здорові жири.

Потрібно всіляко уникати вживання продуктів, у яких велика кількість цукру, трансжирів чи солі.

Температурний метод лікування, що покращує кровотік

Гарячу ванну та контрастний душ також відносять до ефективних способів того, як відновити кровообіг. Завдяки гарячій та теплій воді можна посилювати приплив крові по всьому організму або в окремі уражені частини тіла. М'які тканини добре реагують на теплу воду. Ефект можна вважати схожим на дію масажу. І також метод гарячої ванни чудово допомагає у профілактиці та дозволяє запобігти недостатності кровообігу. Можна проводити водні процедури щодня по півгодини, завдяки чому забезпечується стійкий лікувальний ефектта налагоджується погана циркуляція крові.

Контрастний душ - ефективний спосібусунути недостатність кровообігу. Відбувається шокова терапія на м'які тканинирізкими перепадами температур, завдяки чому збільшується приплив крові та настає активізація всієї системи циркуляції крові по організму.

Кожній людині потрібно стежити за становищем хребта та поставою, тому що неправильна поза впливає на розлад кровообігу. Неправильне становище хребта погіршує циркуляцію крові у спині, а й у верхніх/нижніх кінцівках і голові.

Тому потрібно намагатися стежити за становищем тіла, уникати тривалого перебування у незручній позі, що тільки посилює синдром порушення кровообігу. До того ж неправильна постава погано виглядає з боку та викликає інші захворювання, наприклад, сколіоз.

Офісним працівникам потрібно уникати тривалого перебування верхніх та нижніх кінцівокв однаковому положенні, що може спричинити порушення кровообігу в руках та ногах. Для цього потрібно виконувати якісь нескладні вправи кожні 1-2 години, намагатися змінювати положення кінцівок під час робочого процесу.

Але якщо при порушенні кровообігу симптоми виявляються постійно, немає жодної ремісії, то для лікування потрібно терміново звернутися до лікаря.

Досвідчений фахівець розповість що робити, а також:

  • проведе діагностику;
  • з'ясує причину порушень;
  • визначить ефективний спосіб, як нормалізувати кровообіг.

При яскраво виражених симптомах дисфункції кровообігу лікування має відбуватися лише під наглядом лікаря. В іншому випадку можна тільки посилити перебіг хвороби.



Для нормальної роботи головного мозку потрібна велика кількість крові, яка є природним транспортером кисню. Поразки магістральних артерій, венозних і яремних вен через розвиток тромбозів, емболій, аневризм і т.д. призводить до серйозної кисневої недостатності, відмирання тканин та втрачення певних життєво необхідних для організму функцій. Порушення кровообігу головного мозку є серйозною патологією, яка потребує негайного лікування.

Особливості кровопостачання мозку

За приблизними підрахунками, в головному мозку людини міститься близько 25 млрд. чоловік. нервових клітин. Присутня тверда та м'яка оболонка, сіра та біла речовина.

Мозок складається з п'яти основних відділів: кінцевого, заднього, проміжного, середнього та довгастого, кожен з яких виконує свою необхідну функцію. Утруднене кровопостачання головного мозку призводить до збоїв у злагодженій роботі відділів, відмирання нервових клітин. В результаті мозок втрачає певні функції.

Ознаки порушення кровообігу голови

Спочатку симптоми поганого кровообігу мають невелику інтенсивність, або зовсім не спостерігаються. Але з розвитком порушень, клінічні прояви стають дедалі очевиднішими.

До симптомів захворювання можна віднести:

Якщо порушено кровообіг мозку, настає кисневе голодування, що провокує поступове наростання інтенсивності симптоматики Кожен із проявів може вказувати на низку інших захворювань і вимагає обов'язкового звернення до невропатолога.

Причини утрудненого кровопостачання мозку

Анатомія кровопостачання має складну будову. Транспортування кисню та інших поживних речовин здійснюється за допомогою чотирьох артерій: хребетних та внутрішніх.

Для нормальної роботи мозку потрібно отримати близько 25-30% кисню, що надійшов в організм. Система постачання включає близько 15% загального об'єму крові, що знаходиться в людському тілі.

Недостатній кровообіг має симптоми, що дають змогу встановити наявність певних порушень.

Причиною розвитку патології є:

Чим би не була викликана недостатність кровообігу, наслідки порушень позначаються не тільки на діяльності самого мозку, а й на роботі внутрішніх органів. На результат терапії впливає точність встановленої причини- каталізатора та своєчасне усунення порушень.

Чим небезпечні проблеми поганого кровотоку в мозку

Різке порушення кровообігу мозку призводить до серйозних ускладнень. Наслідками нападу може стати:
  • Ішемічний інсульт – супроводжується нудотами та блюваннями. При осередковому ураженні впливає роботу окремих внутрішніх органів. Відбивається на рухової та мовної функції.
  • Геморагічний інсульт – порушення провокує кров, що потрапила в ділянку мозку. В результаті зростання тиску, головний мозок здавлюється, відбувається вклинювання тканин в потиличний отвір. Висока швидкість кровотоку в судинах мозку призводить до швидкого погіршення стану пацієнта. Геморагічний інсульт лідирує за кількістю смертей.
  • Транзиторна ішемічна атака є тимчасовою поразкою. Відновити кровообіг можна за допомогою медичних препаратів, які покращують діяльність мозку, стимулюють кровотворення.
    Транзиторна атака спостерігається переважно у пацієнтів похилого віку. Приступ супроводжується порушенням рухової та зорової функції, онімінням і паралізацією кінцівок, сонливістю та іншими симптомами
Збіднення периферичного кровотоку найчастіше спостерігається на старості пацієнта і призводить до розвитку хронічної недостатності кровопостачання мозку. У результаті пацієнта загальмовується розумова активність. Діагностується зниження інтелекту та здібностей. Патологія супроводжується неуважністю свідомості, дратівливістю, а також вкрай агресивною поведінкою.

Порушення кровотоку головного мозку у дітей

Для дітей мінімальні показникикровотоку в артеріях, достатні для нормальної роботи мозку, вище на 50%, ніж у дорослих. На кожні 100 грн. мозкової тканини потрібно близько 75 мл. крові на хвилину.

Критичною є зміна сумарного показника мозкового кровотоку понад 10%. У такому разі спостерігається зміна напруги кисню та вуглекислого газу, що призводить до серйозних порушень мозкової активності.

Як у дорослих, так і у дітей, мозок забезпечують кров'ю кілька головних артерій та судин:

  • Середня мозкова артерія кровопостачає глибокі відділи мозку та очне яблуко. Внутрішня відповідає за харчування шийного відділу, шкіри голови та обличчя.
  • Задня мозкова артерія кровопостачає потиличні часткипівкуля. У задачі допомагають дрібні кровоносні судини, які живлять безпосередньо глибинні частини мозку: сіра та біла речовина.
  • Периферичний кровообіг – контролює збір венозної крові з відділів сірої та білої речовини.
По суті, мозковий кровотік – це особлива система циркуляції крові та передачі поживних речовин та кисню мозковим тканинам. У системі присутні сонні, мозкові та хребетні артерії, а також яремні вени та гематоенцефалічний бар'єр. Зони кровопостачання мозкових артерій розподілені таким чином, щоб рясно забезпечувати киснем кожну ділянку м'якої тканини.

Контроль над роботою системи здійснюється завдяки складного механізмурегуляції. Так як мозкові тканини продовжують розвиватися після народження дитини, постійно з'являються нові синапси та нейронні зв'язки, будь-які порушення кровообігу головного мозку у новонародженого відбиваються на його розумовому та фізичному розвитку. Гіпоксія загрожує ускладненнями і в пізнішому віці.

При вирішенні математичного завдання або будь-якого іншого розумового навантаження спостерігається підвищення швидкісних параметрів кровотоку мозковим артеріям. Так, процес регуляції спрацьовує на необхідність в більшій кількості глюкози і кисню.

Чому у новонароджених проблеми із кровопостачанням мозку

Серед безлічі причин, внаслідок яких розвиваються порушення кровопостачання мозку, можна виділити лише дві основні:

Чим небезпечно для дитини порушене кровопостачання голови

Для нормального розвитку дитини потрібно, щоб об'єм крові, що надходить, по відношенню до мозкової тканини був на 50% більше, ніж у дорослої людини. Відхилення від норми відбиваються на розумовому розвитку.

Складність терапії полягає в тому, що, призначаючи препарати, що покращують кровообіг у судинах головного мозку, лікар повинен враховувати вплив лікарських засобів на ще незміцнілі структури життєдіяльності дитини: ШКТ, нервову систему тощо.

Наслідком нестачі кровопостачання є:

  1. Слабка концентрація уваги.
  2. Проблеми у навчанні.
  3. Прикордонна інтелектуальна недостатність.
  4. Розвиток гідроцефалії та набряку мозку.
  5. Епілепсія.
Лікувати мозковий кровообіг починають із перших днів життя. Існує ймовірність смерті. Гіпоксія негативно позначається на функціональних можливостях головного мозку та внутрішніх органів.

Як перевірити кровопостачання мозку

Підозри на недостатнє кровопостачання мозкових тканин виникають за наявності неврологічних симптомів та порушень. Щоб визначити фактори ураження та призначити необхідну терапію, проводять додаткове обстеження за допомогою інструментальних методівдослідження кровообігу:

Будь-які препарати, таблетки, ін'єкції та інші лікарські засоби призначаються тільки після повного обстеженняпацієнта та визначення проблеми, що вплинула на погіршення кровопостачання мозку.

Чим і як покращити мозковий кровообіг

За результатами діагностичного дослідження підбираються медикаментозні препарати, що роблять мозковий кровообіг краще. Так як причиною порушень є різні фактори, курс терапії для одного пацієнта може не збігатися з тим, що призначено іншому хворому.

Що покращує кровообіг, які препарати

Немає єдиних ліків, поліпшення кровообігу мозку, здатного усунути порушення. При будь-якому відхиленні призначається курс терапії, що включає один або кілька препаратів наступних груп:

Деякі препарати мають спеціальне призначення. Так, кортексин, у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій, рекомендується застосовувати під час вагітності та після народження дитини при яскраво вираженій енцефалопатії. Емоксипін застосовується за внутрішніх кровотеч. Випускається як внутрішньовенних уколів.

Постійно з'являються препарати нового покоління, що мають меншу кількість негативних побічних ефектів. Призначає медикаментозну терапіювиключно лікар. Самолікування категорично забороняється!

Як покращити кровотік без ліків

На початковій стадії поліпшити кровопостачання мозку можна без допомоги лікарських засобів. Існує кілька способів вплинути на самопочуття людини:

Не зайвим буде включити в терапію прийом вітамінів E і C, що підвищують кровообіг, а також відвідати дієтолога з метою підбору ефективної лікувальної дієти.

Народні засоби для покращення кровопостачання в мозок

Лікування порушення кровообігу головного мозку народними засобами не усуває необхідності отримання професійної медичної допомоги. Нетрадиційні методи терапії добре знімають симптоматику порушень:

Трави, що покращують приплив крові, можуть стати причиною кровотечі. Перед прийомом трав'яних настоянок рекомендовано проконсультуватися з лікарем.

Дихальна гімнастика для покращення кровообігу

Комплекс вправ спрямовано збагачення крові киснем. Існує кілька видів дихальних гімнастик.

Як і будь-який ефективний засіб, вправи без належного контролю та підготовки можуть бути небезпечними. Перші заняття слід проводити разом із інструктором.

Дихальні вправи присутні у йозі та інших східних гімнастиках. Ефективні методи було розроблено і співвітчизниками. Так, на окрему згадку заслуговує метод Стрільцевої, що дозволяє швидко відновити втрачені функції головного мозку.

Вправи та гімнастика

ЛФК поліпшення самопочуття пацієнта спрямовано джерело-каталізатор проблеми. Під час занять нормалізується тиск та робота серцево-судинної системи.

Оптимально підходять такі види гімнастики:

  1. Йога.
  2. Цигун.
  3. Пілатес.
  4. Заняття у басейні, плавання.
Обережність при призначенні вправ слід дотримуватись за наявності тромбоутворень, підвищеного тиску.

Дієта при поганому мозковому кровообігу

Ми те що ми їмо! Правдивість цього твердження доводить саме життя. Раціон людини, звички у харчуванні надають негативний чи позитивний вплив на кровопостачання мозку.

Які продукти покращують кровотік

До продуктів, що покращують показники крові, належать:
  1. Жирний сорт риби.
  2. Морепродукти
  3. Молочні продукти.
  4. Овочі та фрукти, особливо багаті на вітаміни заліза.
У раціон необхідно включити рослинні засоби, що покращують кровообіг: олії (соняшникова та оливкова). Рослинна їжа, продукти, що містять цинк, також необхідні відновлення кровопостачання.

Живлення, шкідливе для постачання мозку кров'ю

При поганій циркуляції кровотоку слід відмовитися від багатих і насичених жирних кислотпродуктів.

Під заборону підпадають:

  1. Цукор.
  2. Цукерки та борошняні вироби.
  3. Копчені та жирні продукти.
  4. Смакові добавки та синтетичні приправи.
  5. Газовані та алкогольні напої.
Повний перелік шкідливих та корисних продуктів можна отримати у невропатолога, який лікує порушення кровопостачання мозку.

Алкоголь та мозковий кровообіг

Помірні дози алкоголю благотворно впливають на кровопостачання мозку, запобігаючи блокаді. кровоносних судин. Йдеться про малі чи помірні порції.

Зловживання алкоголем є згубним для людини. При тривалому зловживанні висока ймовірність розвитку геморагічного інсульту, що призводить до смерті.

Згідно з недавнім дослідженням, результати якого були опубліковані в «Stroke: Journal of the American Heart Association», помірне вживанняпокращує кровопостачання, а надмірне призводить до атрофії мозкових клітин.

Діяльність нашого організму безпосередньо залежить від його кровообігу. Порушення кровообігу – це аномальний стан, при якому погіршується постачання тканин киснем та необхідними поживними речовинами внаслідок зміни властивостей та об'єму крові, що знаходиться у судинах. Результатом цього є розвиток гіпоксії та уповільнення метаболічних процесів, що призводять до виникнення великої кількостізахворювань.

Великий та малий кола кровообігу

Серцева недостатність, порушення кровообігу та його розлад – усі ці поняття характеризують один і той же стан, при якому відбуваються не тільки зміни в скорочувальній функції міокарда лівого та правого шлуночка, а й спостерігаються периферичні ураження кровообігу, що поширюються на весь організм.

Серце є центральним органом кровообігу організму. З лівого передсердя артеріальна кров надходить у лівий шлуночок, потім при серцевих скороченнях кров, збагачена киснем і поживними речовинами, виштовхується зі шлуночка в аорту, рухається по артеріях, розгалужується на артеріоли і виявляється в капілярах, що обплутують, ніби паут. Через стінки капілярів відбувається харчування та газообмін у тканинах, кров доставляє кисень, а отримує вуглекислоту та продукти обміну. З капілярів венозна кров через вени переноситься у праве передсердя, де закінчується велике коло кровообігу. У малому колі венозна кров, потрапляючи в капілярне русло легень, збагачується киснем і звільняється від продуктів обміну, потім легеневими венами повертається в ліве передсердя. Якщо якомусь етапі руху крові чи серцевому колі виникає порушення кровообігу, наслідком поразки є виникнення різних захворювань.

Типи порушень кровообігу

Система кровообігу умовно поділяється на центральну та периферичну. Аномалії центральної системи викликані порушенням у роботі серця та великих кровоносних судин. Поразки у периферичної системиобумовлені структурними та функціональними порушеннями цих судин. Порушення кровообігу поділяються на такі види: гіперемію, ішемію, кровотечі, тромбоз, емболію, шок.

Також виділяються хронічні та гострі порушення кровообігу. Хронічні патологіїрозвиваються протягом тривалого терміну при поступовий розвитокатеросклеротичних бляшок на внутрішній поверхні артерій, що ведуть їх звуження аж до повної облітерації. Оклюзійні ураження судин нижніх кінцівок можуть бути причиною розвитку некрозів.

Гострі ураження системи кровообігу зазвичай є наслідком серцево-судинної недостатності, але також проявляються на тлі центральної ураження. нервової системи, ендокринних захворюваньта інших патологій. До гострих порушень кровообігу належать інсульти та тромбози мозкових вен.

Причини захворювання

Порушення кровообігу - це один із симптомів великої кількості захворювань серцево-судинної системи. Умовно всі причини, викликають патологію, можна поділити на п'ять груп:

  • компресійні;
  • Травматичні;
  • Вазоспастичні;
  • Викликані виникненням пухлин;
  • Облітеруючі.

Також причиною аномалії може бути наявність інфекційних захворювань, порушень гормонального тла, гіпертонії, діабету, ниркової недостатності. Сприятливими факторамиу розвиток порушень кровообігу є опіки, аневризми, феномен Рейно.

Клінічна картина та симптоми порушення кровообігу

Клінічна картина захворювання при різних видахйого прояви має свої особливості, розглянемо деякі із симптомів порушення кровообігу:

  • Гіперемія. Розширення судин тіла за надмірного збільшення наповнення кров'ю. Виявляється зміною кольору шкірних покривів у місці ураження судини внаслідок наповнення кров'ю, що набувають рожево-червоного кольору. Пацієнт відчуває пульсацію та підвищення температури на ділянці ураження;
  • Кровотеча. Вихід крові з судини, при розриві його стінок, може бути зовнішнім і внутрішнім, артеріальна - пульсуюча, яскраво-червоного кольору, венозна кровотеча має темно червоний колір, при капілярному - спостерігаються точкові кровотечі з дрібних судин;
  • Ішемія. Знижене постачання судин артеріальною кров'ю проявляється відчуттям болю в ураженому органі внаслідок нестачі надходження кисню та накопичення продуктів обміну;
  • тромбоз. Порушення згортання крові, у якому просвіт судини перекривається тромбом, то, можливо повне чи часткове перекриття. Наслідком є ​​уповільнення відтоку крові від ураженої ділянки, при цьому спостерігаються набряклість, синюшність покривів шкіри, хворобливі відчуття;
  • емболія. Перекриття просвіту судини чужорідними частинками такими як шматочки жирової тканини, мікроорганізми, бульбашки повітря. Симптоми ті ж, що й при тромбозі;
  • Шок. Клінічне стан, викликане зменшенням кровопостачання тканин внаслідок порушення ауторегуляції мікроциркуляторної системи. Виявляється деструктивними змінами внутрішніх органів, при порушенні циркуляції крові може призвести до швидкого смерті.

Також часто при периферичному ураженні спостерігаються такі симптоми порушення кровообігу: біль, поколювання, відчуття мерзлякуватості та оніміння в кінцівках, запаморочення, шум у вухах, розлад пам'яті, ослаблення функції зору, порушення сну. Найбільш яскраво симптоми виражені після фізичних навантажень, ступінь їхнього прояву залежить також від тяжкості недуги.

Лікування порушення кровообігу

Для діагностики захворювання використовуються аналізи крові, обстеження методом МРТ, дуплексне сканування, консультації окуліста та інших фахівців. Лікування порушення кровообігу залежить насамперед від визначення причини та виду патології. При розладах кровотоку, виявлених на початковій стадії розвитку, призначається адекватне медикаментозне лікування, крім цього, фахівцями рекомендується виконання регулярних фізичних вправ, що сприяють зміцненню серцевого м'яза та поліпшенню кровопостачання в органах та тканинах. Необхідно дотримуватись спеціальної дієтиз низьким вмістом жирів та солі, важливо позбутися зайвої ваги та відмовитися від шкідливих звичок. Виконання всіх рекомендацій разом із курсом терапії надає ефективний вплив на організм. При гострому порушеннікровообігу лікування проводиться оперативними методами, що дозволяють відновити прохідність судин Такими методами є: пластика артерій, шунтування та протезування судин, емболектомія, для покращення кровообігу кінцівок застосовуються операції непрямої реваскуляризації.

Порушення кровообігу можна обов'язково лікувати, виконуючи всі призначення фахівців, ігнорування захворювання чи спроби самолікування можуть призвести до інвалідності.

Симптоми хвороби – порушення кровообігу

Порушення та їх причини за категоріями:

Порушення та їх причини за алфавітом:

порушення кровообігу -

Здоров'я організму людини в цілому залежить від стану його системи кровообігу.

Порушення кровопостачання якогось органу призводить до того, що тканини не отримують необхідної кількості поживних речовин та кисню. Внаслідок цього у людини сповільнюється обмін речовин та розвивається гіпоксія.

Порушення кровопостачання якогось органу призводить до того, що тканини не отримують необхідних для нормального функціонування поживних речовин та кисню, внаслідок чого у людини розвивається гіпоксія та уповільнюється обмін речовин. Це може призвести до розвитку різних захворювань. Іншими словами, від стану системи кровообігу залежить здоров'я організму загалом.

Забезпечення адекватного кровотоку – складний процес, який залежить від адекватного функціонування серця, цілісності судинної мережі та точного балансу між згортаючою та антизгортаючою системами крові.

За поширеністю та локалізації процесу порушення кровообігу ділять на загальні та місцеві. Загальні розлади виникають у всьому організмі, всій системі кровообігу і пов'язані з порушеннями діяльності серця або змінами обсягу та фізико-хімічних властивостей крові.

Місцеві порушення крово- та лімфообігу обумовлені структурно-функціональними ушкодженнями судинного русла на якійсь із його ділянок – в одному органі, частині органу або частині тіла.

При яких захворюваннях виникає порушення кровообігу:

Розподіл порушень кровообігу на загальні та місцеві є умовним і його треба розуміти в аспекті діалектичної єдності місцевого та загального. Наприклад, зниження артеріального тиску в аорті при загальному гострому недокрів'ї призводить до зниження кровопостачання кіркової речовини нирок, що активує ренін-ангіотензинову систему і, своєю чергою, викликає підвищення тиску в тій же аорті. Найчастіше місцеві розлади кровообігу є наслідком загальних порушень кровообігу. Так, за загального венозного повнокров'я нерідко розвивається тромбоз вен нижніх кінцівок. У свою чергу місцеві порушення кровообігу можуть бути причиною загальних порушень. Інфаркт міокарда спричиняє серцеву недостатність, морфологічний субстрат якої становить загальне венозне повнокров'я. Кровотеча як місцевий процес може бути причиною загальної гострої недокрів'я.

Загальні порушення кровообігу.
До загальних порушень кровообігу відносять:
- загальне артеріальне повнокров'я;
- загальне венозне повнокров'я;
- загальна недокрів'я – гостра та хронічна;
- згущення крові;
- Розрідження крові;
- шок;
- дисеміноване внутрішньосудинне згортання крові (ДВС-синдром).

Загальна артеріальна повнокровність (hyperaemia universalis arteriosa)
Загальна артеріальна повнокровність, або артеріальна гіперемія – це збільшення числа формених елементів крові (еритроцитів), що іноді поєднується зі збільшенням об'єму циркулюючої крові. Процес зустрічається відносно рідко: при підйомі на висоту (у альпіністів), у жителів гірських місць, у осіб із патологією легень, а також у новонароджених після перев'язування пуповини. Клінічно відзначається почервоніння шкірних покривів та слизових, підвищення артеріального тиску. У практиці найбільше значення має загальне артеріальне повнокров'я при хворобі Вакеза (справжня поліцитемія) – захворювання, у якому має місце справжня гіперпродукція еритроцитів.

Загальне венозне повнокров'я (hyperaemia universalis venosa)
Загальна венозна повнокровність – один із найчастіших типів загальних порушень кровообігу і є клініко-морфологічним проявом серцевої або легенево-серцевої недостатності.

Патофізіологічна та патоморфологічна сутність загального венозного повнокров'я полягає у перерозподілі об'єму крові у загальному колі кровообігу з накопиченням її у венозній частині великого кола кровообігу (порожнистих венах, а іноді й у судинах легень) та зменшенням в артеріальній частині.

У механізмі розвитку (тобто в патогенезі) загального венозного повнокров'я відіграють роль такі три основні фактори:
1. Порушення діяльності серця, яке позначається як серцева недостатність, причинами якої можуть бути:
- придбані та вроджені вадисерця;
- Запальні захворювання серця (перикардити, міокардити, ендокардити);
- кардіосклероз різної етіології(атеросклеротичний, постінфарктний та ін);
- інфаркт міокарда та ін.
2. Легенєві захворювання, що супроводжуються зменшенням обсягу судин малого кола кровообігу:
- емфізема легень;
- хронічна неспецифічна пневмонія;
- пневмосклероз різної етіології;
- пневмоконіози (пилові захворювання легень) та ін.
3. Ушкодження грудної клітки, плеври та діафрагми, що супроводжуються порушенням присмоктуючої функції грудної клітки:
- плеврити (у тому числі адгезивний);
- пневмоторакс;
- деформації грудної клітки та хребта.

Загальне венозне повнокров'я може бути за клінічним перебігом гострим та хронічним.

Гостра загальна венозна повнокровність є проявом синдрому гострої серцевої недостатності та гіпоксії (асфіксії). Причиною його можуть бути:
- інфаркт міокарда;
- гострий міокардит;
- гострий ексудативний плеврит з надлишковим накопиченням плеврального випоту, що стискає легені;
- Високе стояння діафрагми (при перитоніті), що обмежує дихання;
- тромбоемболія легеневої артерії;
- пневмоторакс;
- Усі види асфіксії.

Внаслідок гіпоксії ушкоджується гістогематичний бар'єр і різко підвищується проникність капілярів. У тканинах спостерігаються венозний застій, плазматичне просочування (плазморагія), набряк, стази в капілярах та множинні діапедезні крововиливи. У паренхіматозних органах з'являються дистрофічні та некротичні зміни. Найбільш характерні морфологічні зміни при гострому загальному венозному повнокровності розвиваються в легенях та печінці.
Причиною венозного повнокров'я легень є лівошлуночкова серцева недостатність. Гостра венозна повнокровність викликає розширення альвеолярних капілярів, яке клінічно супроводжується транссудуванням рідини в альвеоли (набряк легень). Також можуть виникнути внутрішньоальвеолярні крововиливи. На аутопсії з поверхні розрізу легень стікає у великій кількості рожево-червона, дрібно-і крупнопінна рідина.

Правошлуночкова серцева недостатність викликає застій у великому колі кровообігу. При цьому в печінці спостерігається розширення центральних печінкових вен та застій у синусоїдах у центральній частині печінкової часточки. Ці червоні застійні центральні області чергуються з нормальною більш блідою тканиною в периферичних зонах і створюють своєрідний малюнок, що нагадує мускатний горіх (так звана «мускатна печінка»). У печінці, у зв'язку з особливостями архітектоніки печінкової часточки та її кровообігу, при гострому венозному повнокровності з'являються центролобулярні крововиливи та некрози.

Загальна недокрів'я (anaemia universalis)
Залежно від етіології та патогенезу розрізняють:
- загальна гостра недокрів'я;
- загальна хронічна недокрів'я.

Загальна гостра недокрів'я (anaemia universalis acuta)

Це стан, що розвивається при швидкій великій втраті крові, тобто зменшенні об'єму циркулюючої крові (ОЦК) у загальному колі кровообігу в короткий проміжок часу.

Причини загального гострого недокрів'я:
- різноманітні травми з пошкодженням органів, тканин та судин (побутові, виробничі, військові, дорожні катастрофи);
- мимовільний розрив великої, патологічно зміненої судини або серця (розрив аневризми аорти при сифілісі, атеросклерозі);
- розрив патологічно зміненого органу (розрив фалопієвої трубипри позаматкової вагітності, розрив інфекційної селезінки при малярії, зворотному тифі, масивна крововтрата при туберкульозі легень, виразці шлунка, раку різної локалізації).

Клінічні прояви загального гострого недокрів'я: блідість шкірних покривів і слизових оболонок, запаморочення, непритомний стан або непритомність, частий слабкий пульс, низький кров'яний тиск. Хворі нерідко гинуть від гострого недокрів'я. Чому гинуть хворі? Внаслідок гіповолемічного шоку.

Загальна хронічна недокрів'я (anaemia universalis chronica)
Загальна хронічна недокрів'я, або анемія – це зменшення кількості еритроцитів та/або вмісту гемоглобіну в об'ємній одиниці крові. Загальний обсяг циркулюючої крові в організмі не змінюється.

У патогенезі загального хронічного недокрів'я мають значення два фактори:
- Порушення функції органів кровотворення;
- Посилений гемоліз еритроцитів.

Клінічні прояви загального хронічного недокрів'я: блідість, легка стомлюваність, слабкість, знижена працездатність, запаморочення, непритомні стани. В аналізах крові – зниження кількості еритроцитів та зменшення вмісту гемоглобіну.

Згущення крові (anhydraemia, inspisatio sanguinis)
Згущення крові – це збіднення крові рідкою складовою, тобто зменшення вмісту в периферичній крові води та деяких електролітів. В результаті кров згущується, підвищується в'язкість, змінюються реологічні властивості крові, кількість клітин на одиницю об'єму відносно збільшується.
Згущення крові розвивається при втраті великої кількостірідини.

Причини згущення крові:
- завзяті проноси та блювання (холера, важкі формидизентерії, сальмонельоз);
- поширені опіки другого ступеня, коли маса рідини йде в опікові бульбашки;
- отруєння бойовими отруйними речовинами (БВВ) задушливої ​​дії, коли у газоотруєних розвивається важкий хімічний опік легень та легеневої тканининакопичується до 10 літрів рідини – токсичний набряк легень;
- ятрогенна патологія – неадекватно проведений форсований діурез при отруєннях для виведення з сечею токсичних продуктів у тих випадках, коли ця терапія проводиться безконтрольно (без урахування співвідношення об'єму рідини, що надходить і виводиться).

Розрідження крові (hydraemia)
Розрідження крові, або гідремія – збільшення кількості води у периферичній крові людини. Спостерігається рідко при:
- хвороби нирок, коли порушується осмотичний, онкотичний тиск, білкова рівновага – рідина утримується в крові;
- при швидкому сходження набряків – гіперволемія;
- при відшкодуванні ОЦК плазмою та кровозамінниками після крововтрати;
- у деяких випадках реанімації та інтенсивної терапії, якщо лікарі з метою детоксикації та/або відновлення гемодинамічних показників вводять велику кількість рідини внутрішньовенно. Настає гіпергідратація (багато води) та гіперволемія, тобто збільшення ОЦК. Одним із проявів її є розрідження крові.

Синдром дисемінованого внутрішньосудинного зсідання крові (ДВС-синдром, тромбогеморагічний синдром, коагулопатія споживання)
Синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання характеризується поширеним утворенням дрібних тромбів (фібринних, еритроцитарних, гіалінових) в мікроциркуляторному руслі всього організму в поєднанні з незсіданням крові, що призводить до множинних масивних крововиливів. Це серйозне і часто фатальне ускладнення численних хвороб ранньої діагностикита лікування. В основі його лежить дискоординація функцій згортання та протизгортання систем крові, відповідальних за гемостаз.

У багатьох випадках причина дисемінованого внутрішньосудинного зсідання крові невідома. Найбільш часті причиниДВС-синдрому:
1. Інфекційні захворювання:
- Грам-негативна та грам-позитивна бактеріємія
- Менінгококовий сепсис
- Дисемінована грибкова інфекція
- Ріккетсіози
- Тяжка віремія (наприклад, геморагічна лихоманка)
- Малярія, спричинена Plasmodium falciparum
- неонатальні або внутрішньоматкові інфекції
2. Гінекологічні захворювання:
- емболія навколоплідними водами
- Внутрішньоутробна загибель плода
- Відшарування плаценти
3. Хвороби печінки:
- великий некроз печінки
- Цироз печінки
4. Злоякісні пухлини
- Гостра промієлоцитарна лейкемія
- Метастазування раку, найчастіше – аденокарциноми
5. Інші захворювання
- Васкуліти дрібних судин (наприклад, при розвитку гіперчутливості цитотоксичного та імунокомплексного (II та III) типів)
- Велика травма
- Лихоманка
- Тепловий удар
- хірургічні втручання зі штучним кровообігом
- Укуси змій
- Важкий шок
- Внутрішньосудинний гемоліз

Численні тромби судин мікроциркуляторного русла при ДВС-синдромі призводять до порушення перфузії тканин з накопиченням у них молочної кислоти та розвитком їхньої ішемії, а також до утворення мікроінфарктів у великій кількості органів. Тромби особливо часто зустрічаються в мікросудинах легень, нирок, печінки, надниркових залоз, гіпофіза, головного мозку, шлунково-кишкового тракту, шкіри та поєднуються з множинними геморагіями, дистрофією та некрозом органів і тканин (кортикальний некроз нирок, некрози та крововиливу в легенях, та ін.). Необхідно знати, що у ряді випадків при аутопсії внаслідок паралельної та переважної дії фібринолітичної системи мікротромби можуть не виявлятися (так званий фібриноліз).

Шок
Шок ¬ клінічний стан, пов'язаний із зменшенням ефективного серцевого викиду, порушенням ауторегуляції мікроциркуляторної системи та характеризується генералізованим зменшенням кровопостачання тканин, що веде до деструктивних змін внутрішніх органів.

На підставі особливостей етіології та патогенезу розрізняють такі види шоку: гіповолемічний, нейрогенний, септичний, кардіогенний та анафілактичний.

Місцеві розлади кровообігу

Класифікація
До місцевих порушень кровообігу належать:
- артеріальне повнокров'я;
- венозне повнокров'я;
- Стаз крові;
- кровотеча та крововилив;
- Тромбоз;
- Емболія;
- Ішемія (місцева недокрів'я);
- Інфаркт.

Місцеве артеріальне повнокров'я (hyperaemia arteriosa localis)
Місцеве артеріальне повнокров'я (артеріальна гіперемія) – збільшення припливу артеріальної крові до органу чи тканини.

Розрізняють фізіологічну та патологічну гіперемію.
Прикладом фізіологічної артеріальної гіперемії може бути фарба сорому на обличчі, рожево-червоні ділянки шкіри дома її теплового чи механічного подразнення.

На підставі етіології та механізму розвитку розрізняють такі види патологічної артеріальної гіперемії:
Ангіоневротична гіперемія спостерігається при вазомоторних розладах, обумовлених роздратуванням судинорозширювальних нервів або паралічу судинозвужувальних нервів, роздратуванні симпатичних гангліїв. Прикладом таких розладів можуть служити гострий червоний вовчак, при якому на обличчі виступають ділянки гіперемії у вигляді метелика, що симетрично лежить, або почервоніння обличчя і кон'юнктиви ока при багатьох гострих інфекціях. До ангіоневротичної гіперемії відноситься гіперемія кінцівок при ушкодженнях відповідних нервових сплетень, гіперемія половини обличчя при невралгіях, пов'язаних із подразненням трійчастого нерва та ін.

Ангіоневротична гіперемія характеризується прискоренням струму крові не тільки в звичайно функціонуючих, але і в резервних капілярах, що відкриваються. Шкіра та слизові оболонки стають червоними, злегка припухлими, на дотик теплими або гарячими. Зазвичай ця гіперемія швидко минає і залишає слідів.

Колатеральна гіперемія виникає в умовах закриття магістральної артерії, наприклад атеросклеротичної бляшкою. Кров, що припливає, спрямовується по колатералям, які при цьому розширюються. Велике значення у розвитку колатеральної артеріальної гіперемії за інших рівних умовахмають темпи закриття магістральної судинита рівень артеріального тиску. Стенози і навіть закриття великих артерій, що вони розвиваються роками, можуть супроводжуватися важкими наслідками. Це пов'язано з тим, що колатералі в артеріальній системі розвиваються паралельно зі зростанням перешкоди кровотоку в процесі основного ствола. Іноді, наприклад, при атеросклерозі, закриття обох вінцевих артерій серця не супроводжується вираженими явищами серцевої недостатності, оскільки колатеральний кровообіг розвивається за рахунок медіастинальних, інтеркостальних, перикардіальних і бронхіальних артерій. Знання анатомічних можливостей колатерального кровообігу дозволяє хірургам успішно проводити операції з перев'язки стегнових, підколінних, сонних артерій без розвитку грізних ускладнень як некрозу відповідних органів.

Постанемічна гіперемія (гіперемія після анемії) розвивається в тих випадках, коли фактор (наприклад, пухлина, скупчення рідини в порожнинах), що викликає місцеву недокрів'ю (ішемію), швидко видаляється. Судини раніше знекровленої тканини різко розширюються та переповнюються кров'ю. Небезпека такої артеріальної гіперемії полягає в тому, що переповнені судини, особливо у людей похилого віку, можуть розриватися і призводити до кровотечі та крововиливу. Крім того, у зв'язку з різким перерозподілом крові може спостерігатися недокрів'я інших органів, наприклад, головного мозку, що в клініці супроводжується розвитком непритомності. Тому такі маніпуляції як видалення рідини з грудної та черевної порожнин виробляють повільно.

Вакатна гіперемія (від латів. vacuus – порожній) розвивається у зв'язку із зменшенням барометричного тиску. Прикладом такого повнокров'я є гіперемія шкіри під впливом медичних банок.

Запальна гіперемія є одним із важливих клінічних ознакбудь-якого запалення.

Гіперемія на ґрунті артеріовенозного шунта виникає в тих випадках, коли при травмі утворюється сполучення між артерією та веною та артеріальна кров спрямовується у вену. Небезпека цієї гіперемії визначається можливістю розриву такого співустя та розвитку кровотечі.

Місцеве венозне повнокров'я (hyperaemia venosa localis)
Місцева венозна повнокров'я (венозна гіперемія) розвивається при порушенні відтоку венозної крові від органа або частини тіла. Виходячи з етіології та механізму розвитку, розрізняють:
- обтураційну венозну гіперемію, зумовлену закупоркою просвіту вени тромбом, емболом (облітеруючий тромбофлебіт печінкових вен – хвороба Хіарі, при якій також як при загальному венозному повнокров'ї буде розвиватися мускатна печінка, а при хронічній течії – мускатна дурниця; вен );
- компресійну венозну гіперемію, що спостерігається при здавленні вени ззовні запальним набряком, пухлиною, лігатурою, сполучною тканиною, що розростається;
- колатеральну венозну гіперемію, яка може спостерігатися при закритті великого магістрального венозного стовбура, наприклад, портокавальні анастомози при утрудненні відтоку крові по ворітній вені (тромбоз ворітної вени, цироз печінки).

Морфологічна перебудова венозних колатералей йде за тим же принципом, що і артеріальних, з тим, проте макроскопічною відмінністю, що венозні судини, що розширюються, приймають змієподібні і вузлуваті форми. Такі зміни звуться варикозне розширення вен і спостерігаються на нижніх кінцівках, в насіннєвому канатиці(варикоцеле), в широких зв'язкахматки, в ділянці уретри, в ділянці задньопрохідного отвору та прилеглої частини прямої кишки – так званий геморой. На передній черевній стінціпереповнені венозною кров'ю судини мають вигляд, що отримав у літературі назву "голови медузи", маючи на увазі волосся медузи Горгони з давньогрецької міфології. Переповнені кров'ю колатеральні вени різко розширюються, а стінка їх стоншується. Це може бути причиною небезпечних кровотеч(наприклад, масивні кровотечі з прямокутної кишки гемороїдальних вузлів, що випинаються в просвіт, кровотеча з розширених і витончених вен стравоходу при цирозі печінки). При варикозному розширенні вен нижніх кінцівок (головним чином, v. saphena magna et parva та їх колатералей, а також дрібних шкірних вен) відзначаються синюшність, набряки, виражені атрофічні процеси: шкіра і підшкірна клітковина, особливо нижньої третини гомілки, дуже стоншуються, потім виразки гомілки піддаються лікуванню насилу (“варикозні виразки гомілки”).
Вихід. Місцеве венозне повнокров'я – процес оборотний, якщо причина своєчасно усунена.

Стаз (від латів. stasis – стояння) – це уповільнення, до повної зупинки, струму крові в судинах мікроциркуляторного русла, переважно, у капілярах.

Стазу крові можуть передувати венозне повнокров'я (застійний стаз) або ішемія (ішемічний стаз). Однак, він може виникати і без попередніх перерахованих розладів кровообігу, під впливом ендо- та екзогенних причин, внаслідок дії інфекцій (наприклад, малярія, висипний тиф), різних хімічних та фізичних агентів на тканині ( висока температура, холод), що призводять до порушення іннервації мікроциркуляторного русла, при інфекційно-алергічних та аутоімунних ( ревматичні хвороби) захворюваннях та ін.

Стаз крові характеризується зупинкою крові в капілярах та венулах з розширенням просвіту та склеюванням еритроцитів у гомогенні стовпчики – це відрізняє стаз від венозної гіперемії. Гемоліз та згортання крові при цьому не наступають.

Стаз потрібно диференціювати з "сладж-феноменом". Сладж – це феномен склеювання еритроцитів у капілярах, а й у судинах різного калібру, зокрема у венах і артеріях. Цей синдром також носить назву внутрішньосудинної агрегації еритроцитів і спостерігається при різноманітних інфекціях, інтоксикаціях через підвищену склеюваність еритроцитів, зміни їх заряду. У клініці сладж-феномен відбивається збільшенням ШОЕ. Як місцевий (регіонарний) процес сладж розвивається у легеневих венах, наприклад, при так званій шоковій легені, або гострій респіраторній недостатності дорослих (респіраторний дистрес-синдром).

При різного походження гіпоксія може спостерігатися ізольований спазм вен, так званий “венозний криз” за Ріккером. Це може спричинити лейкостаз – скупчення гранулоцитів усередині судинного русла: у венулах, капілярах. Лейкостази нерідкі при шоці та супроводжуються лейкодіапедезом.

Вихід. Стаз - явище оборотне. Стаз супроводжується дистрофічними змінами в органах, де він спостерігається. Необоротний стаз веде до некрозу.

Клінічне значеннястаза визначається частотою цього явища. Стази та престатичні стани спостерігаються при ангіоневротичних кризах (гіпертонічна хвороба, атеросклероз), при гострих формахзапалення, при шоці, при вірусних захворюваннях, таких як грип, кір. Найбільш чутливою до розладів кровообігу та гіпоксії є кора головного мозку. Стаз може призвести до розвитку мікроінфарктів. Великі стази в осередках запалення несуть із собою небезпеку розвитку омертвіння тканин, що у корені може змінювати перебіг запального процесу. Наприклад, при запаленні легенів це може вести до нагноєння та розвитку гангрени, тобто омертвіння.

З загальнобіологічної точки зору стаз є декомпенсацією пристосувальних механізмів, що лежать в основі регуляції периферичного кровообігу і кровонаповнення органів.

Кровотеча (haemorrhagia) – вихід крові із просвіту судини чи порожнини серця. Якщо кров виливається в навколишнє середовище, то говорять про зовнішню кровотечу, якщо в порожнині тіла організму – про внутрішню кровотечу. Прикладами зовнішньої кровотечі можуть бути кровохаркання (haemoptoe), кровотеча з носа (epistaxis), блювання кров'ю (haemаtоmesis), виділення крові з фекаліями (melena), кровотеча з матки (metrorrhagia). При внутрішній кровотечі кров може накопичуватися в порожнині перикарда (haemopericardium), плеври (haemothorax), черевної порожнини (haemoperitoneum).

Вихід крові межі судинного русла з накопиченням їх у тканини позначають як крововилив. Крововиливи – це окремий вид кровотечі.
Причинами кровотечі (крововиливи) можуть бути розрив, роз'їдання та підвищення проникності стінки судини.

Кровотеча внаслідок розриву стінки судини чи серця – haemorrhagia per rhexin – виникає при некрозі, запаленні чи склерозі стінки судини чи серця. Цей вид кровотечі зустрічається, наприклад, при розриві серця внаслідок міомаляції при інфаркті міокарда (гостра ішемічна хвороба серця), розрив аорти при некрозі її середньої оболонки (медіонекроз), при запаленні середньої оболонки аорти (мезаортит) при сифілісі. Часто зустрічаються розриви аневризм серця, аорти та артерій головного мозку, легеневої артерії при васкулітах різної етіології, гіпертонічної хвороби, атеросклероз та ін.

Кровотеча внаслідок роз'їдання стінки судини – haemorrhagia per diabrosin – або аррозивна кровотеча, що виникає при роз'їданні стінки судини шлунковим сокому дні виразки, казеозним некрозом у стінці каверни при туберкульозі, раковою пухлиною, гнійним ексудатом при абсцесі, флегмоні. Аррозивна кровотеча розвивається і при позаматковій (трубній) вагітності, коли ворсини хоріону проростають та роз'їдають стінку фалопієвої труби та її судини.

Кровотеча у зв'язку з підвищенням проникності стінки судини (без видимого порушення її цілісності) – haemorrhagia per diapedesin – виникає з артеріол, капілярів і венул з багатьох причин. Діапедезні крововиливи зустрічаються при системних васкулітах, інфекційних та інфекційно-алергічних захворюваннях, при хворобах системи крові (гемобластози та анемії), коагулопатіях, авітамінозах, при деяких інтоксикаціях, передозуванні антикоагулянтів та ін.

Крововиливи по макроскопічній картині розрізняють:
- точкові – петехії та екхімози;
- синець – площинний крововилив у шкірі та слизових оболонках;
- гематома – скупчення крові у тканині з порушенням її цілості та утворенням порожнини;
- геморагічна інфільтрація – просочування кров'ю тканини без порушення її цілості.

Вихід. Повне розсмоктування крові – найсприятливіший результат кровотеч і крововиливів.
Організація - заміщення крові, що вилилася, сполучною тканиною. Інкапсуляція - розростання навколо крові, що вилилася, сполучної тканини з формуванням капсули. Петрифікація – випадання солей Са2+ у кров. Приєднання інфекції та нагноєння – несприятливий результат.

Значення кровотечі та крововиливу визначається його видом, тобто звідки виливається кров: із артерії, вени, капілярів; локалізацією, тобто куди виливається кров, кількістю втраченої крові, швидкістю крововтрати, станом організму. Розрив аорти, її аневризми веде до швидкої втрати великої кількості крові й у переважній більшості випадків – смерті від загального гострого недокрів'я. Тривалі, періодично повторювані кровотечі (наприклад, при виразкової хворобишлунка та дванадцятипалої кишки, геморої) можуть призвести до хронічного недокрів'я. Особливо небезпечним, нерідко смертельним є крововилив у головний мозок, наприклад, при розриві аневризми артерії мозку, геморагічний інсульт при гіпертонічній хворобі. Нерідко смертельним буває крововилив у легені при арозії судини в стінці туберкульозної каверни або пухлини, що розпадається. У той же час масивні крововиливи в підшкірній жировій клітковині, м'язах можуть не становити будь-якої небезпеки для життя.

Тромбоз (від грец. thrombosis) – прижиттєве згортання крові у просвіті судини, порожнинах серця чи випадання з крові щільних мас. Згорток крові, що утворюється при цьому, називають тромбом.

Згортання крові спостерігається у судинах після смерті (посмертне згортання крові). А щільні маси крові, що випали при цьому, називають посмертним згортком крові.
Крім того, згортання крові відбувається в тканинах при кровотечі з пошкодженої судини і є нормальним гемостатичним механізмом, який спрямований на зупинку кровотечі при пошкодженні судини.

Згідно сучасному уявленню, процес згортання крові відбувається як каскадної реакції (“теорія каскаду”) – послідовної активації білків попередників, чи чинників згортання, що у крові чи тканинах (докладно цю теорію викладено у лекції кафедри патологічної фізіології).

Крім системи згортання, існує і протизгортаюча система, що забезпечує регуляцію системи гемостазу - рідкий стан крові в судинному руслі нормальних умовах. Виходячи з цього, тромбоз є проявом порушеної регуляції системи гемостазу.

Тромбоз відрізняється від згортання крові, проте ця відмінність дещо умовна, оскільки і в тому, і в іншому випадку запускається каскадна реакція згортання крові. Тромб завжди прикріплений до ендотелію і складений із шарів пов'язаних між собою тромбоцитів, ниток фібрину та формених елементів крові, а кров'яний згорток містить безладно орієнтовані нитки фібрину з розташованими між ними тромбоцитами та еритроцитами.

Порушення гемостазу
Нормальний баланс, який існує між формуванням згортка та фібринолізом, гарантує утворення згортка крові оптимального розміру, достатнього для припинення кровотечі із судини. Фібринолітична активність запобігає надмірному тромбоутворенню. Порушення цього балансу призводить в одних випадках до надмірного тромбоутворення, в інших – кровотечі.

Надмірне тромбоутворення призводить до звуження просвіту судини або її оклюзії (повного закриття). Це зазвичай відбувається в результаті впливу місцевих факторів, які пригнічують активність фібринолітичної системи, що в нормі запобігає надмірному тромбоутворенню.

Навпаки, зниження згортання крові призводить до надмірної кровотечі та спостерігається при різних порушеннях, що тягнуть за собою підвищену кровоточивість: при зменшенні кількості тромбоцитів у крові, дефіциті факторів згортання та збільшенні фібринолітичної активності.

Чинники, що впливають на тромбоутворення:
- ушкодження ендотелію судин, що стимулює і адгезію тромбоцитів, і активацію каскаду згортання крові, є домінуючим фактором, що викликає тромбоутворення в артеріальному руслі. При утворенні тромбу у венах та мікроциркуляторному руслі ендотеліальне пошкодження грає меншу роль;
- зміни струму крові, наприклад, уповільнення кровотоку та турбулентний кровотік;
- зміни фізико-хімічних властивостей крові (згущення крові, збільшення в'язкості крові, збільшення рівня фібриногену та кількості тромбоцитів) – суттєвіші фактори при венозному тромбозі.

Причини тромбозу:
1. Хвороби серцево-судинної системи
2. Злоякісні пухлини
3. Інфекції
4. Післяопераційний період

По відношенню до просвіту судини розрізняють:
- пристінковий тромб ( більша частинапросвіту вільна);
- тромб, що обтурує або закупорює (просвіт судини практично повністю закритий).

Локалізація тромбів

1. Артеріальний тромбоз: тромби в артеріях зустрічаються значно рідше, ніж у венах, і зазвичай утворюються після пошкодження ендотелію та місцевої зміни струму крові (турбулентний кровотік), наприклад, при атеросклерозі. Серед артерій великого та середнього калібру найчастіше уражаються аорта, сонні артерії, артерії віллізієвого кола, вінцеві артерії серця, артерії кишечника та кінцівок
Рідше артеріальний тромбоз є ускладненням артеріїту, наприклад, при вузликовому періартеріїті, гігантоклітинному артеріїті, облітеруючому тромбангіті та пурпурі Шенляйн-Геноха та інших ревматичних захворюваннях. При гіпертонічній хворобі найчастіше уражаються артерії середнього та дрібного калібру.

2. Серцевий тромбоз: тромби формуються в межах камер серця за таких обставин:
1. Запалення клапанів серця веде до пошкодження ендотелію, місцевого турбулентного кровотоку та осідання тромбоцитів та фібрину на клапанах. Дрібні тромби називають бородавчастими (ревматизм), великі – вегетаціями. Вегетації можуть бути дуже великими і пухкими, такими, що кришаться (наприклад, при інфекційному ендокардиті). Фрагменти тромбу часто відриваються та розносяться кровотоком у вигляді емболів.
2. Пошкодження пристінкового ендокарда. Пошкодження ендокарда може відбуватися при інфаркті міокарда та формуванні шлуночкових аневризм. Тромби, що формуються на стінках камер, часто великі і можуть також кришитися з утворенням емболів.
3. Турбулентний кровотік та стаз у передсердях. Тромби часто формуються в порожнині передсердь у разі виникнення турбулентного кровотоку або стазу крові, наприклад, при стенозі мітрального отвору та фібриляції передсердь. Тромби можуть бути настільки великими (кулястими), що ускладнюють кровотік через передсердно-шлуночковий отвір.

2. Венозний тромбоз:
1. Тромбофлебіт. При тромбофлебіті венозний тромбозвиникає вдруге, як результат гострого запаленнявен. Тромбофлебіт – часте явище при інфікованих ранах чи виразках; частіше уражаються поверхневі веникінцівок. Пошкоджена вена має всі ознаки гострого запалення (біль, почервоніння, відчуття тепла, припухлість). Цей тип тромбу має тенденцію міцно прикріплюватися до стінки судини. З нього рідко формуються емболи.
Іноді тромбофлебіт розвивається у численних поверхневих венах ніг (мігруючий тромбофлебіт) у пацієнтів зі злоякісними новоутвореннями, найчастіше при раку шлунка та підшлункової залози (симптом Труссо), оскільки муцини та інші речовини, що утворюються пухлинними клітинами, мають тром.
2. Флеботромбоз - це тромбоз вен, що зустрічається за відсутності очевидних ознак запалення. Флеботромбоз спостерігається головним чином у глибоких венах ніг (тромбоз глибоких вен). Рідше уражаються вени тазового венозного сплетення. Тромбоз глибоких вен спостерігається досить часто і має важливе медичне значення, тому що великі тромби, які формуються в цих венах, досить слабко прикріплені до стінки судини і часто легко відриваються. Вони мігрують із кровотоком до серця та легень і закривають просвіт легеневих артерій (тромбоемболія легеневого стовбура та його гілок).

Причини флеботромбозу: фактори, що викликають флеботромбоз глибоких вен, типові для тромбозу взагалі, проте ендотеліальне ушкодження зазвичай мало виражене і важко обумовлене. Найважливіший причинний фактор у виникненні флеботромбозу – зниження кровотоку. У венозному сплетенні гомілки кровотік у нормі підтримується скороченням м'язів гомілки (м'язовий насос). Розвитку стазу крові та розвитку тромбозу сприяє тривала іммобілізація у ліжку, серцева недостатність. Другий фактор – збільшення адгезивної та агрегаційної здатності тромбоцитів, а також прискорення згортання крові через збільшення рівня деяких факторів згортання (фібриногену, факторів VII та VIII) – має місце у післяопераційному та післяпологовому періодіпри застосуванні оральних контрацептивів, особливо з високими дозами естрогенів, у онкологічних хворих. Іноді кілька факторів можуть діяти разом.

Клінічні прояви: тромбоз глибоких вен ніг може протікати слабо або безсимптомно. При обстеженні хворого виявляється помірний набряк кісточок та біль у литкових м'язахпри підошовному згинанні стопи (симптом Homan). У більшості хворих легенева емболія – перший клінічний прояв флеботромбозу. Глибокий тромбозвени може бути виявлений при флебографії, УЗД, радіологічними методами, порівняльним виміром гомілок сантиметровою стрічкою.

Результат тромбозу
Утворення тромбів викликає відповідь організму, який спрямований на усунення тромбу та відновлення кровотоку у пошкодженій кровоносній судині. Для цього є кілька механізмів:
1. Ліза тромбу (фібриноліз), що призводить до повного руйнування тромбу - ідеальний сприятливий результат, але зустрічається дуже рідко. Фібрин, що становить тромб, руйнується плазміном, який активується фактором Хагемана (фактор XII) при активації внутрішнього каскаду згортання крові (тобто фібринолітична система активується одночасно із системою згортання; цей механізм запобігає надмірному тромбозу). Фібриноліз забезпечує запобігання формування надлишку фібрину та розпад дрібних тромбів. Фібриноліз менш ефективний при руйнуванні великих тромбів, що зустрічаються в артеріях, венах чи серці. Деякі речовини типу стрептокінази та тканинних активаторів плазміногену, які активують фібринолітичну систему, є ефективними інгібіторами тромбоутворення при використанні негайно після тромбозу і викликають лізис тромбу та відновлення кровотоку. Вони використовуються з успіхом у лікуванні гострого інфарктуміокарда, тромбозу глу

До яких лікарів звертатися, якщо виникає порушення кровообігу:

Ви помітили порушення кровообігу? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію або Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря– клініка Eurolabзавжди до ваших послуг! Найкращі лікаріоглянуть Вас, вивчать зовнішні ознакита допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас та нададуть необхідну допомогу. ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolabвідкрита для Вас цілодобово.

Як звернутися до клініки:
Телефон нашої клініки у Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день та годину візиту до лікаря. Наші координати та схема проїзду вказані. Перегляньте детальніше про всі послуги клініки на її.

(+38 044) 206-20-00


Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря.Якщо дослідження не були виконані, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або у наших колег в інших клініках.

У Вас порушився кровообіг? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я загалом. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворюваньі усвідомлюють, що це хвороби може бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не виявляють себе в нашому організмі, але в результаті виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має певні ознаки, характерні зовнішні прояви – звані симптоми хвороби. Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань загалом. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікарящоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі та організмі загалом.

Якщо Ви хочете поставити запитання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої запитання та прочитаєте поради щодо догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію на . Також зареєструйтесь на медичному порталі Eurolab, щоб бути постійно в курсі останніх новин та оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.

Карта симптомів призначена винятково для освітніх цілей. Не займайтеся самолікуванням; з усіх питань, що стосуються визначення захворювання та способів його лікування, звертайтеся до лікаря. EUROLAB не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на порталі інформації.

Якщо Вас цікавлять ще якісь симптоми хвороб та види порушень або у Вас є якісь інші питання та пропозиції – напишіть нам, ми обов'язково постараємося Вам допомогти.

Для лікування порушеного кровообігу лікарі призначають ангіопротектори. Вони покращують обмінні процеси в судинній стінці та нормалізують проникність капілярів. Серед ангіопротекторів найбільш ефективними є Курантил, Трентал, Пентоксифілін.

«Реополіглюкін» - препарат низькомолекулярного декстрану, що залучає з міжклітинного простору в кров'яне русло додатковий об'єм крові та покращує плинність крові.

«Вазопростан» – препарат із групи простогландину Е1. Він покращує кровотік, еластичність еритроцитів, мікроциркуляцію, а також активізують систему згортання крові.

Блокатори кальцієвих каналів призначені для покращення мозкового кровообігуі мають церебропротекторну дію. До них відносяться "Кордафлекс", "Циннарізін", "Аріфон".

Міотропні спазмолітики розширюють судини, збільшують мозковий кровотік та виявляють високу ефективність при спазмах судин головного мозку. Препарати цієї групи - Кавінтон, Но-шпа, Еуфілін.

Народні засоби для покращення кровообігу

Народне лікування поганого кровообігу включає періодичне вживання напоїв із імбиром. Для їхнього приготування заливають окропом чайну ложку імбиру, чайну ложку меду і дрібку чорного перцю. Імбирний напій зігріває та стимулює кровотік, особливо в ногах. Чорний і червоний перець, гірчиця та хрін хороші для крові. Ці спеції запобігають загустінню крові та допомагають боротися із синдромом холодних ніг. Часник в натуральному вигляді або також покращує кровообіг.

Глід насичує вітамінами кров та зміцнює імунітет. Настоянку глоду рекомендують приймати 2 рази на день за 20 хв. до їжі. Лікування глодом доповнюють комплексним складомз імбиру та кориці, який збагачує кров поживними речовинами. Кавун – корисний для крові. Він містить лікопен, який покращує якість крові. Рослина женьшень прискорює кровотік у ногах і підвищує тонус кровоносних судин та організму загалом.

Для лікування поганого кровообігу в ногах використовують мазь з календулою або червоним перцем. Її наносять на ноги за відсутності пошкоджень на шкірі.

Водні процедури для покращення кровообігу

Гаряча ванна для ніг - ефективний засіб, перевірений століттями. Ця процедура покращує кровообіг та знижує підвищений артеріальний тиск. Підвищити ефективність ванн для ніг можна, додавши у воду трохи порошку гірчиці, материнки або розмарину. Ще одним варіантом подібної процедури для зміцнення судин є ванна з чорним меленим перцем і товченим імбиром.

Гарячий компрес має такий же лікувальний ефект, як і ножні ванни. На ступні ніг прикладають компрес, змочений у гарячій воді, Залишають на 3 хв., А потім прикладають лід. Таке чергування повторюють кілька разів. Можна також приймати гарячий і холодний душ. Цей спосіб покращить кровообіг не тільки в ногах, а й у всьому тілі.

Loading...Loading...