Захворювання лобових пазух фронтіт. Фронтит: ознаки, як лікувати у домашніх умовах, причини. Профілактичні заходи фронтиту

Якщо у людини виявлені схожі на фронтит симптоми лікування її слід розпочати негайно. Найчастіше буває достатньо консервативного лікування, що включає препарати місцевої та системної дії . У тих окремих випадках, коли консервативне лікування не допомагає, може знадобитися хірургічна допомога.

Як розпізнати фронтит?

Фронтит – запалення лобових пазух. Він завдає людині багато болючих відчуттів. Мабуть, це найнеприємніший із усіх синуситів. Його можна розпізнати за такими ознаками:

• високій температурі;
• болями над перенісся;
• рясним виділенням з носа, частіше зеленого відтінку;
• утрудненню носового дихання.

Температура може підніматися до 39–40 градусів та вище. Характерно погане загальне самопочуття- слабкість, головний біль, швидка стомлюваність. Місцеві симптомибувають різного ступенявираженості – від легкого дискомфорту в області перенісся до різкого, пронизливого болю, іноді пульсуючого. Сильніше вони виражені вранці.

Ділянка чола над переніссям – болюча при натисканні. У важких випадкахзахворювання шкіра над перенісся стає набряклою або навіть червоніє, з'являються болі в очах і світлобоязнь.

Якщо у людини виявилися схожі на фронтит симптоми та лікування розпочато самостійно, по можливості слід якнайшвидше узгодити його з ЛОР-лікарем. Неправильне лікування може сприяти переходу фронтиту до хронічної форми або спровокувати ускладнення.

Медикаментозне лікування фронтиту

Ліки від фронтиту усувають інфекцію в пазухах та борються із запаленням. Вони зменшують набряк та покращують вентиляцію пазух, відходження з них гнійного вмісту. Найчастіше гострий фронтит добре піддається лікуванню медикаментами. Лікування загострень хронічного фронтиту проводять із використанням тих самих способів.

Антибактеріальні препарати

Антибіотики при фронтіті можуть бути призначені для системного застосування (всередину) та для місцевого (в порожнину носа та пазух). Спочатку лікар повинен переконатися, що інфекція справді бактеріального походження, тому що антибіотики не здатні знищити вірус.

У разі вірусної інфекції необґрунтоване застосування антибіотиків викликає звикання організму до цієї групи засобів, а також може спровокувати симптоми алергії та дисбактеріозу.

Перед тим як призначити антибіотик при фронтіті, оптимально визначити чутливість до нього мікробів, які викликали запалення. Це обстеження можливе за доступності бактеріологічної лабораторії.

Бактеріологічне обстеження - "золотий стандарт", після нього точно стає ясно, які антибіотики пити при фронтіті.

Антибіотики системної дії

Якщо бактеріологічний посів зробити не вдалося, можливе лікування фронтиту антибіотиками широкого спектра дії. Такі ліки згубно діють на найпоширеніші мікроорганізми, тобто велика ймовірність попадання збудника в спектр дії антибіотика.

Якщо розвивається фронтит — лікування антибіотиками в домашніх умовах найчастіше починають із групи пеніцилінів, цефалоспоринів та макролідів.

За даними мікробіологічного моніторингу, найчастіше фронтит викликають пневмококи та гемофільна паличка. Ці мікроорганізми також чутливі до пеніцилінових та цефалоспоринових антибіотиків.

Якщо не включити в лікування антибіотики – фронтит пройде, швидше за все, з ускладненнями.

При амбулаторному лікуванні (вдома) перевага надається антибіотикам для прийому внутрішньо у вигляді таблеток, капсул, а для маленьких дітей або при утрудненні ковтання – у вигляді суспензії та розчинних таблеток.

Антибіотики пеніцилінового ряду

Для лікування фронтиту підходять насамперед синтетичні та напівсинтетичні препарати амоксициліну. Для більшої ефективності до складу препаратів включають спеціальні допоміжні речовини. Вони захищають антибіотик від руйнування ферментами бактерій.

ЛОР-лікар може призначити Амоксицилін, Амоксиклав, Ампісид, Аугментин, Флемоксин солютаб. Дозу антибіотика обов'язково розраховує лікар.

Антибіотики цефалоспоринового ряду

Якщо необхідно вилікувати фронтит, антибіотики можна використовувати і з групи цефалоспоринів. Вони є практично рівнозначною альтернативою пеніцилінам.

Подібність дії пеніцилінових та цефалоспоринових антибіотиків пояснюється схожістю будови їх молекул.

Цефалоспорини також можуть зазнавати руйнування ферментами бактерій, тому вибір ліків при фронтіті краще зупинити на другому чи третьому поколінні. Це Цефаклор, Цефуроксим, Аксетил, Цефтріаксон, Цефотаксім. В аптеках вони представлені безліччю торгових найменувань. Практично всі ці антибіотики випускаються у формі для ін'єкцій, тому добре підійдуть при тяжкому перебігу та ускладненнях фронтиту.

Медикаментозне лікуванняФронтиту з використанням цефалоспоринів часто негативно відбивається на мікрофлорі кишечника. Застосування цих засобів викликає дисбактеріоз кожного десятого пацієнта.

Антибіотики макролідного ряду

Макроліди стають антибіотиками вибору в тому випадку, якщо пацієнт не переносить пеніцилінові та цефалоспоринові антибіотики, або якщо вони виявилися неефективними. До макролідів належать Макропен, Сумамед, Азітроміцин, Роксітроміцін, Спіраміцин. Вони майже впливають на мікрофлору кишечника.

Перевагами цієї групи антибіотиків є додаткова протизапальна дія та можливість впливати на внутрішньоклітинні мікроби.

Антибіотики для місцевого застосування

Місцеві антибактеріальні засобидоставляють у порожнину носа декількома способами. Це можуть бути:

• спрей назальний;
• каплі для носа;
• аерозоль;
• турунди (тампони), просочені лікарською речовиною.

Аерозоль Біопарокс на основі антибіотика фузафунгіну має додатковий протизапальний ефект.

Краплі в ніс та спрей Ізофра створені на основі аміноглікозидного антибіотика. Діючи місцево, він не викликає токсичного ураження нирок та вух.

Спрей Полідекса з фенілефрином включає два антибіотики. різних груп: судинозвужувальний компонент фенілефрин та дексаметазон. Комбінація неоміцину та поліміксину перекриває звістку можливий спектр збудників хвороби. Фенілефрин знижує кількість виділень з носа, а дексаметазон при фронтіті має протинабрякову та протизапальну дію на слизову оболонку носа та пазух.

Турунди з лівомеколом крім антибактеріальної дії сприяють відтоку на себе гнійної рідиниіз лобових пазух за рахунок гідрофільної основи мазі.

Гомеопатичні засоби

Препарати на гомеопатичній основі давно використовують для лікування синуситів. Такі препарати допомагають і в гострій фазіхвороби, та в період відновлення.

Якщо потрібно вилікувати фронтит – гомеопатія може бути включена до схем лікування на будь-якому етапі захворювання. Для цього вона пропонує широкий спектрпрепаратів:

• Енгістол;
• Траумель
• Лімфоміазот;
• Ехінацея композитум;
• Синуфорте та ін.

Синуфорте, мабуть, найбільш відомий та популярний. Його виробляють із коріння рослини цикламену. Сапоніни, що містяться в препараті, зумовлюють місцеві та загальні реакціїорганізму і надають антимікробний, протинабряковий та імуномодулюючий ефект.

Щоб вилікувати фронтит синуфорті вводять у ніс за допомогою спрею 1 раз на день, по одному впорскування в кожну ніздрю. Перед його застосуванням бажано очистити слизову оболонку з використанням препаратів на основі морської води і добре висморкатися.

Курс синуфорту при фронтіті триває в середньому 6-8 днів при щоденному застосуванні. Існує схема лікування, коли впорскують препарат через день. Якщо хвороба ще не набула гнійного характеру, за допомогою Синуфорте можливе лікування фронтиту без проколу і без використання антибіотиків, а значить, дозволить уникнути багатьох неприємних моментів та ускладнень.

Симптоматичні засоби

Симптоматичні препарати діють різні ланки перебігу хвороби. Вони усувають неприємні симптоми та полегшують самопочуття пацієнта, не впливаючи на збудників фронтиту.

Судинозвужувальні засоби

Судинозвужувальні препарати усувають набряк слизової та носових раковин, відновлюючи повідомлення лобових пазух із порожниною носа. Вони дозволяють впоратися із закладеністю носа та утрудненням носового дихання.

Приклади таких ліків:

• Назівін;
• Нафтізін;
• Галазолін;
• Віброціл.

Це засоби місцевого застосування, їх випускають у краплях чи спреї. Застосовувати їх можна не більше 6-7 днів.

Жарознижувальні засоби

Жарознижувальні ліки від фронтиту слід приймати, якщо температура піднялася вище за 38,5 градусів. Більшість препаратів мають ще й протизапальну та знеболювальну дію. При температурі нижче 38,5 градусів їх приймають у разі вираженого порушення самопочуття (головний біль, слабкість, озноб).

Найчастіше температуру знижують препаратами на основі парацетамолу (Панадол, Тайленол, Ефералган) або ібупрофену (Нурофен, Ібуфен). Як жарознижувальний їх не можна використовувати без огляду лікаря довше 3 днів.

Протизапальні засоби

Якщо потрібно вилікувати фронтит ліки із протизапальними властивостями доповнять схему терапії. Так, наприклад, фенспірид (Ереспал) зменшує утворення біологічно активних речовин, відповідальні за запалення. Крім того, він покращує відходження слизу з лобових пазух.

Існують форми протизапальних ліків для місцевого використання. Це ліки на основі глюкокортикоїдів - Назонекс, Фліксоназі. Добре допомагають Пропосол на основі продуктів бджільництва та водний розчинПротаргол на основі срібла.

Інші види лікування

Іноді для боротьби з фронтитом буває недостатньо лише ліків, і тоді доводиться вдаватися до інших засобів – промивання пазух, інгаляцій, проколу пазухи чи навіть хірургічних методів.

Промивання носа

Промивання носових пазух методом переміщення (зозуля) добре допомагає в легких випадках фронтиту, його можна застосовувати навіть у дітей. Пацієнт повинен лежати на спині і вимовляти ку-ку, щоб розчин не потрапляв у носоглотку. Ліки заливають в одну половину носа, а спеціальним відсмоктуванням відсмоктують з іншого.

Промивати лобові пазухи при середньотяжкій формі фронтиту краще через спеціальний ЯМІК-катетер, поміщений у синус. Це досягається різницею тиску в пазухах та носовій порожнині.

У домашніх умовах легко та зручно для промивання скористатися методикою Долфін.

Пункція та хірургічне лікування

Трепанопункція або прокол забезпечує відтік гною через отвір,зроблене через лобову кістку до порожнини лобової пазухи. Її роблять за наявності ускладнень, при тяжкому перебігу фронтиту.

Через отвір пазуху 2 десь у день промивають антисептичними розчинами. Крім лікувального, прокол має діагностичне значення – дозволяє оцінити кількість та характер вмісту пазухи.

До хірургічних методів корекції відноситься радикальна операціяна лобовій пазусі, виконана як через зовнішній доступ, так і через носову порожнинуз використанням ендоскопу.

Лобну пазуху розкривають, очищають від гною та забезпечують широке повідомлення з носовою порожниною. До цього способу лікування вдаються у важких випадках фронтиту, при частих рецидивах захворювання.

Інгаляції та народні способи

Інгаляції зволожують слизову оболонку носа і пазух, покращують відходження секрету. Крім того, це один із способів доставки ліків у порожнину пазух. Роблять це за допомогою ультразвукових, компресійних або звичайних інгаляторів у вигляді вирви над ємністю.

У домашніх умовах широко застосовуються інгаляції над парами зварених бульб картоплі в шкірці, сумішшю на основі часнику та яблучного оцту, відвару лаврового листка.

Є багато рецептів народних засобів, які допомагають боротися із фронтитом. У їх основі лежать корисні властивості лікарських рослин чи окремих продуктів. Так, наприклад, добре допомагає мазь на основі рівних кількостей соку алое, цибулі, меду, кореня цикламена та мазі Вишневського.

Знімає біль та запалення сік із чорної редьки, коли його закопують у ніс. Є багато лікувальних рецептів на основі кінського каштана, календули, ромашки, герані і т.д. Народні рецептине варто використовувати як самостійний методлікування, але у комплексі заходів вони приносять значне полегшення.

Якщо вибрати потрібні ліки– фронтит добре піддається лікуванню. Практично ніколи терапія не проводиться лише одним препаратом.Запалення лобових пазух найчастіше зумовлено кількома причинами, і доцільно впливати на все. Правильну комбінацію методів лікування зможе підібрати грамотний отоларинголог.

Мабуть, ніхто з пацієнтів ЛОР-лікарів не належить до категорії щасливчиків. Особливо гостро потребують нашого співчуття ті, хто страждає різними запаленнямиприносових зв'язок. Це болісно і дуже неприємно, проте цілком виліковно, якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Саме відоме запалення- це, звісно, ​​гайморит. На жаль, є не менше підступні хвороби. Однією є фронтит. Симптоми цієї недуги протікають набагато важче, ніж при інших типах запалень приносових пазух. Крім того, у лікуванні фронтит надто примхливий.

Анатомічні особливості захворювання

Фронтальний синусит – це запалення лобних. придаткових пазухноса. Останні кілька років ця недуга є дуже поширеною у світі. Майже 10-15% жителів планети страждають від нього. При цьому нерідко діагностуються гайморит, фронтит у досить складній стадії. Останні п'ять років частота захворювань різко зросла. Тільки Росії від проявів фронтиту страждає майже мільйон жителів на рік.

Заглибимося в анатомічну будову для усвідомлення того, що являє собою фронтит. Причини лікування безпосередньо пов'язані з локалізацією небезпечної недуги. До носової порожнини належать придаткові пазухи. Це 2 гайморових, 2 лобових, 2 гратчасті лабіринти і одна клиноподібна. Дані порожнини, невеликі за розмірами, відкривають ходи носа. У здорової людинивони заповнені повітрям. Пазухи виконують низку найважливіших функцій:

• полегшують вагу черепа;
• зігрівають і зволожують повітря, що вдихається людиною;
• ізолюють від температурних перепадів очні яблукаі коріння зубів;
• є буфером під час травм особи;
• виступають голосовим резонатором.

Лобові пазухи вистелені зсередини слизовою оболонкою. Такий покрив дуже тонкий. З'єднується пазуха з носом звивистим вузьким каналом. Останній відкривається маленьким отвором, розташованим у передній частині носа.

Причини хвороби

У разі запального процесу слизової оболонки, що вистилає пазуху, діагностується фронтит. Причини недуги різноманітні. Але саме ними визначається тяжкість та форма хвороби. До основних джерел виникнення недуги відносяться такі:

• інфекція. При попаданні вірусів у порожнину носа запалення може протікати паралельно і в пазухах гайморових, і в лобових. Це одна із складних форм недуги. У такому разі хворому ставиться два діагнози: гайморит, фронтит. Спровокувати розвиток недуги можуть ГРВІ, грип, скарлатина, дифтерія. Іноді запалення викликає грибкова інфекція. Зараження може статися гематогенно – через кров. Найчастіше це відбувається через абсцеси, каріозні зуби.
• Алергія. Бронхіальна астмаі вазомоторний ринітпровокують розвиток запалення слизової. Тривалий алергічний нежить, викликаючи набряк, перекриває вихід рідини із лобової пазухи.
• Носові поліпи. Доброякісні освіти, що є наслідком переродженої слизової оболонки, перекривають відтік При цьому характерна набряклість слизової оболонки, суттєво утруднюється дихання.
• Травми. В результаті забій кісток черепа може розвинутись запалення. Травми порушують кровообіг та провокують набряклість.
• Викривлення перегородки. Воно може бути вродженою аномалією. Іноді це результат травми чи перенесених хвороб. Незалежно від причини виникнення, викривлена ​​перегородка перешкоджає вільному відтоку мікробів та слизу з пазухи.
• Сторонні тіла. Перебування дрібних предметів у носовій порожнині протягом тривалого часу може спровокувати розвиток запалення. Це одна з частих причинвиникнення фронтиту у дітей, адже вони можуть засовувати дрібні предмети в ніс.

Симптоми недуги

Фронтит відносять до дуже важким хворобам. Переноситься він набагато важче за інших синуситів. Виділяють дві форми протікання: хронічну та гостру. Відповідно, кожна з них має різні ознаки, властиві настільки важкій недузі, як фронтит. Симптоми лікування обох форм характеризуються своїми особливостями.

Гострий фронтит. У пацієнта дана формавикликає наступну симптоматику:

• різкий біль у районі чола, що посилюється при натисканні або постукуванні на область над перенісся;
• закладеність носа, утруднене дихання;
• хворобливі відчуттяв очах, світлобоязнь, сльозотеча;
• неприємні почуття у внутрішніх кутах очей;
• виділення (рясні) з носа, спочатку прозорі, але згодом перетворюються на гнійні;
• характерна набряклість обличчя, найбільше помітна у сфері внутрішніх кутів очей;
• зміна відтінку шкіри в районі пазухи (цей симптом може бути відсутнім);
• підвищення температури тіла (іноді зовсім небагато, а деяких випадках до 39 градусів);
• слабкість, розбитість унаслідок інтоксикації організму.

Больові відчуттяциклічні. У ранковий час, коли відтік слизу довгий часбув порушений, пацієнт зазнає підвищеного дискомфорту. Це досить характерні, якщо має місце фронтит, симптоми. Застій слизу спричиняє погіршення самопочуття. Біль поширюється на скроню, око, частину голови (якщо захворювання не двостороннє). Звільнивши пазуху, людина відчуває полегшення. Біль починає стихати.

Хронічний фронтит. Якщо захворювання, що протікає у гострій формі, отримало неправильне лікуванняабо взагалі було проігноровано, то наслідки сумні. Як правило, через 4-8 тижнів у хворого діагностується хронічний фронтит.

Симптоми даної стадії менш виражені:

• натискання на лобову кістку викликає біль у оці;
• рясний слиз у ранковий час з носа, що має неприємний запах;
• болючі відчуття в лобовій ділянці (можуть носити давить або ниючий характер), що посилюються при постукуванні;
• неприємне гнійне мокротиння вранці.

Слід розуміти, що стан пацієнта не покращав з ослабленням симптоматики. Швидше, навпаки, саме хронічна форма може спровокувати серйозні ускладнення, часто небезпечні для життя.

Ускладнення фронтиту

Ця недуга вважається великою загрозою для життя. Досить часто трапляється гнійний фронтит. Виникає ризик розвитку неприємних наслідків. Гнійне запалення може поширитись на сусідні органи та тканини. Чи варто говорити, наскільки близький мозок? Саме це ставить хворобу до низки небезпечних недуг.

Наслідки фронтиту:

• абсцес очної ямки або мозку;
• менінгіт;
• флебіт синусів мозку;
• остеомієліт кістки чола;
• сепсис.

Терапія

Виникає питання, як лікувати фронтит. Головне - не займатися усуненням проблеми самостійно, адже захворювання справді дуже серйозне. При перших симптомах слід одразу звернутися до ЛОР. Лікування недуги базується на медикаментозних препаратах.

Лікарі призначають краплі, що сприяють зменшенню набряклості. Це дозволяє покращити відтік слизу. Для цього застосовуються судинозвужувальні краплі «Нафтізін», «Санорін», «Фармазолін». Після цього через кілька хвилин доцільно окропити носову порожнину аерозольним препаратомтипу "Біопарокс", "Каметон", "Пропосол".

У гострої стадіїпідключаються антибіотики. Як правило, подібні препаратипризначаються лікарем залежно від ступеня тяжкості, яку набуває фронтит. Лікування (антибіотики має підбирати виключно лікар) розраховане на 7-10 днів.

Для ефективності боротьби з недугою вдаються до додаткових засобів, що дозволяють зменшити набряклість, зняти біль та запальний процес. До курсу лікування включаються гомеопатичні та антигістамінні препарати.

Найчастіше медикаментозні методидоповнює фізіотерапію. Прогрівання, призначені лікарем, дозволяють позбутися деяких симптомів недуги. Ці методи посилюють кровообіг, розширюють судини, стимулюючи захисні сили організму.

Добре поводиться промивання носа, що називається «зозулею». Для цих цілей використовують спеціальні розчини («Фурацилін» або «Хлорофіліпт»), що мають протизапальні та антимікробні властивості. Однак «зозуля» підходить лише для легких форм фронтиту.

Якщо медикаментозне лікування не є ефективним, вдаються до хірургічного втручання. Як правило, при діагнозі "гнійний фронтит" потрібна пункція лобової порожнини. Відтік вмісту порожнин не виходить через природне гирло. Це провокує найсильніші головні болі. Нерідко цю процедуру доводиться повторювати, оскільки за раз весь гній видалити не вдається. Процедура досить неприємна та болісна, але в цілому дуже ефективна.

Домашнє лікування

Варто відразу помітити, що доцільність перебування у стаціонарі має визначати лише лікар. І якщо він порекомендує лікування у лікарні, не варто ігнорувати його поради. Обов'язково проконсультуйтеся з фахівцем про те, наскільки ваш фронтит запущений. Лікування в домашніх умовах дозволяється лише за легких форм недуги. При цьому не варто відмовлятися від призначених медикаментозних препаратів. А ось доповнити їх засобами народної медицини буде дуже корисним. Головне – не забувати, що необхідний контрольнад вашим лікуванням може здійснити лише ЛОР.

Дуже обережно слід поставитися до хвороби, якщо вам діагностовано гнійний фронтит. Лікування має повністю виключати прогрівання. У разі це може спровокувати поширення гною в сусідні тканини, що дуже небезпечно.

Лікувальні інгаляції

Даний метод широко застосовується в народної медицини. У боротьбі з недугою він показав чудові результати. Важливо розуміти, що будь-які кроки слід спочатку обговорювати з лікарем, тільки так можна подолати фронтит. Лікування народними засобамидосить ефективно лише за взаємодії пацієнта та лікаря.

Рецепти для інгаляцій:

1. Картоплю відварити у мундирах. Злити воду, а бульби розім'яти. Накрившись махровим рушником, дихати над парою.
2. Сухі квіти ромашки заварити. У гарячий відвар влити пару крапель олії чайного дерева (евкаліпта). Вдихати пар отриманої суміші.
3. Закип'ятити воду – 1,5 літра. Додати до неї десять лаврових листочків. Залишити рідину на маленькому вогні. Глибоко дихати пором.

Промивання порожнин носа

Будь-яка форма фронтиту потребує цієї процедури. У стаціонарних умовах її здійснюють вищевказаним методом «зозуля». Але якщо ви робите (тільки коли ЛОР контролює, як протікає фронтит) лікування в домашніх умовах, можна скористатися рецептами народної медицини. Перед промиванням обов'язково ретельно очистіть порожнину носа.

1. У теплій кип'яченій воді розчиніть чайну ложку звичайної кам'яної солі, додайте щіпку соди. У цю суміш влийте три краплі олії чайного дерева. Таким розчином слід промивати носа до 4 разів протягом дня. Склад відмінно знезаражує носову порожнину, має протизапальну та противірусну дію.
2. Підготуйте 500 мл теплої кип'яченої води. Додайте столову ложку розчину «Хлорофіліпт». Отриманий засіб має антибактеріальну дію. Дозволяє боротися з більшим числоммікроорганізмів, включаючи ті, що відрізняються стійкістю до дії антибіотика.

Домашні краплі

У народній медицині широко застосовуються відвари та соки. Перед закапуванням слід очистити носову порожнину від вмісту. Після процедури доцільно трохи полежати, щоб краплі поступово проникли в носові ходи.

1. Натріть чорну редьку на тертці. Відіжміть із отриманої маси сік. Саме його необхідно закопувати в кожну ніздрю до 4-х разів на день. Цей продукт відрізняється високим змістомефірних олій. Він чудово сприяє очищенню носових порожнин.
2. Промийте бульби цикламену. Ретельно подрібніть їх та відіжміть сік. Обов'язково розведіть одержаний склад водою. Пропорція наступна: на 1 частину соку цикламену необхідно 4 частини рідини. Дані краплі мають великий успіх у боротьбі з недугою. Цикламен підходить для лікування будь-якої стадії захворювання.
3. Маленький шматочок прополісу на кілька годин покладіть у морозильну камеру. Вийнявши його, швидко подрібніть у ступці. Прополіс залити рослинною (рафінованою) олією. Суміш має наполягати протягом 3 діб, обов'язково в темному місці. Ці краплі чудово допомагають зняти запалення, заспокоїти слизову. Важливо знати, що при алергічному нежиті використовувати такий засіб не можна.

Народні мазі

Не забувайте про досить ефективну процедуру. Дивним засобомє мазі. Вони досить ефективні у боротьбі з такою недугою, як фронтит. Лікування мазями є чудовим доповненням до медикаментозного.

1. Візьміть у рівних пропорціях мед, мазь Вишневського, соки алое, цикламена та цибулі. Усі інгредієнти ретельно змішайте, щоб вийшла однорідна маса. Мазь повинна зберігатися виключно в холодильнику. Турундочки просочіть отриманим складом і закладіть у ніздрі на півгодини.
2. Розтопіть на водяній бані господарське мило (половину звичайного шматка). Додайте по чайній ложці спирту (70%-ного), олії, молока та меду. Застудивши засіб, просочіть їм ватяні джгутики і закладіть у порожнини носа хвилин на п'ятнадцять. Мазь чудово очищає, знімає запалення, знезаражує слизову.
3. Один зубчик часнику ретельно подрібніть, змішайте з такою ж кількістю вершкового масла. Даною маззю слід змащувати чоло на ніч. Цілющі компоненти часнику відмінно проникають глибоко в тканини, допомагаючи позбутися недуги.

Профілактика захворювання

Основні заходи спрямовані посилення захисних сил організму, зміцнення імунітету. Не варто чекати, поки дасть про себе знати фронтит. Симптоми недуги болючі і неприємні, а наслідки часом плачевні. Тому краще запобігти хворобі, ніж шукати методи ефективного лікування.

Комплекс профілактичних заходів включає:

• Загартовування організму. Відмінно допомагають різноманітні водні процедури, заняття спортом, переважно на свіжому повітрі, тривалі прогулянки.
• Своєчасне та повне лікування будь-яких вірусних хвороб.
• Попередження переохолодження організму.
• Санація осередку хронічної інфекції.
• Лікування аденоїдів.

Дуже важливо дотримуватись усіх профілактичних заходів тим пацієнтам, які вже одного разу перенесли фронтит. Наслідки недуги тяжкі, тож важливо не допустити рецидиву.

Висновок

Яким би важким не здавався фронтит, правильне і своєчасне лікуванняможе позбавити вас захворювання. Якщо ви помітите у себе описану вище симптоматику, обов'язково вирушайте на прийом до ЛОР. Тільки ефективне лікуваннязахистить вас від хронічного фронтиту, який може не проходити роками та принести дуже серйозні ускладнення.

При фронтіті запалюється підрядна лобова пазуха носа. Захворювання може бути спричинене переохолодженням, низьким імунітетом або занедбаним нежитем. При проявах фронтиту до лікування в домашніх умовах необхідно розпочати негайно, інакше можуть виникнути ускладнення, у тому числі і менінгіт.

Симптоми фронтиту

Фронтит має схожі симптоми з гайморитом, але виявляються вони гостріше. Якщо людина стикається з фронтитом, то у неї спостерігатиметься:

• біль при натисканні на ділянку лобових пазух;
• слизові або гнійні виділенняз носа;
• головний біль, що посилює ночами;
• неприємний запах з носа або рота, особливо вранці;
• біль, що посилюється, при нахиленні голови;
• утруднене дихання;
• підвищення температури тіла

Зверніть увагу!Також може з'явитися біль у вухах або зубний біль, що локалізується у верхній щелепі.

Фронтит - причини хвороби та профілактика

Основною причиною виникнення захворювання є інфекція, яка може бути як вірусним, грибковим, так і вірусним походженням. Також причиною може стати механічний забій лобової кістки, хронічний нежить.

У профілактичних ціляхнеобхідно проводити комплекс заходів щодо зміцнення імунітету, захисних властивостей організму, своєчасно проводити комплексне лікування вірусних захворюваньі допускати виникнення хронічного фронтиту.

Як лікувати фронтит у домашніх умовах

Лікування фронтиту можна проводити кількома методами: медикаментами та народними засобами. Ми розповімо вам, як лікувати фронтит у домашніх умовах швидко, щоб назавжди забути про проблему.

Лікування фронтиту за допомогою лікарських препаратів спрямоване на зняття симптомів, а також усунення причин виникнення. Медикаментозне лікування призначається лікарем після низки лабораторних досліджень.

Антибіотики

Якщо консервативне лікування, що включає промивання та закопування, не дає результатів протягом кількох днів, тоді лікар призначає лікування антибіотиками. Вони можуть знищити бактерії, що спричинили захворювання. Але якщо причиною хвороби є віруси, тоді антибіотики не дадуть жодного результату.

Перед призначенням антибіотика проводять бактеріологічне дослідження. Якщо немає можливості провести дослідження, призначаються антибіотики. широкої дії. Це можуть бути антибіотики:

• пеніцилінові (Аугментин, Амоксицилін, Ампісід);
• цефалоспоринові (Цефтріаксон, Аксетил, Цефатаксим);
• макролідові (Макропен, Азітроміцин, Спіраміцин);
• місцеві (Біопарокс, Полідекс, Ізофра).

Для дорослих часто призначаються препарати у вигляді ін'єкцій, а дітям – у таблетках чи суспензіях. Курс лікування зазвичай становить 5 днів.

Місцеві антибіотики можуть мати форму крапель, спрею, аерозолю або рідини для просочення ватних тампонів. Такий тип медикаментів не тільки знищує бактерії, а й полегшує дихання, знімає набряк ніздрів та покращує загальний стан.

Гомеопатичні препарати

Для лікування синуситів, у тому числі фронтиту, часто застосовують гомеопатичні препарати. Особливою популярністю користуються:

1. Синуфорте.
2. Траумель.
3. Ехінація композитум.
4. Лімфоміазот.

Симптоматичні засоби

При лікуванні фронтиту лікар призначає медикаменти, які допоможуть полегшити стан хворого та зняти симптоми. Але варто пам'ятати, що дія ліків спрямована лише на покращення стану. Вони не усувають причину захворювання.

Судинозвужувальні краплі

Препарати судинозвужувальної дії дозволяють зняти набряк і зменшити кількість слизу, що виділяється. Завдяки цьому, дихання спрощується та відновлюється з'єднання носової порожнини та лобових пазух. З цією метою можуть застосовувати такі назальні краплі, як Нафтізін, Галазолін, Назівін, Фармазолін і таке інше.

Зверніть увагу!Застосовувати ліки можна трохи більше 5 днів.

Жарознижувальні ліки

Медикаменти зниження температури застосовуються, якщо температура перевищила 38,5°. Найчастіше приймають препарати на основі ібупрофену або парацетамолу.

Зверніть увагу!Жарознижувальні засоби застосовують для зняття головного болю, при слабкості або ознобі.

Народні засоби допоможуть позбутися фронтиту

Для лікування фронтиту ефективно застосовують народні засоби. Але спочатку поінформуйте свого лікаря, щоб не погіршити стан самолікуванням.

Інгаляції

У домашніх умовах нескладно підготувати інгаляції. Вони прості та ефективні в лікуванні фронтиту.

Картопля

1. Вимиту картоплю відваріть, не очищаючи шкірку.
2. Потім злийте воду і розімніть його товкачем.
3. Дихайте пором, накрившись махровим рушником.

Лавровий лист

У налиту в каструлю воду (1,5 л) додайте з десяток лаврових листків. Дайте добре прокипіти, потім 5 хвилин дихайте пором.

Часник та яблучний оцет

4 очищених зубчиків часнику дрібно порубати. Змішайте часник з яблучним оцтом(0,5 склянки) і залийте такою ж кількістю окропу. Потрібно дихати пором. У процесі інгаляції можна підливати гарячу воду. Процедуру варто робити тричі на день.

Ромашка

1. У каструлю налийте воду.
2. Додати сухі ромашки. Дайте закипіти.
3. Потім у ромашковий відвар капніть пару крапель ефірної олії чайного дерева або евкаліпта.
4. Дихайте пором.

Ментол

Закип'ятіть у каструлі воду. Всипте трохи сухого ментолу. Дихайте над парою, сховавшись рушником. Якщо у вас немає ментолу, то замінити його можна на бальзам «Зірочка».

Прополіс

У киплячу воду додайте чайну ложку настоянки прополісу. Дихайте пором, накривши голову рушником.

Промивання

Лікування фронтиту в домашніх умовах обов'язково включає промивання. Ця процедура дозволяє очистити лобові пазухи від гною та слизу, а також зняти запальний процес. Промивання носа необхідно робити у певній послідовності.

1. Спочатку прочистіть максимально ніс від слизу.
2. Закапайте судинозвужувальний препарат, щоб знизити набряк та відкрити доступ до пазух.
3. У гумову грушу наберіть розчин для промивання. Також можна використовувати спеціальний флакон.
4. Вливайте розчин в одну ніздрю. Вилитися він повинен з іншої ніздрі разом із гноєм та слизом.
5. Голову треба тримати над раковиною прямо, не нахиляючи.

Мед та цибуля

Очистіть цибулю і подрібніть її в пюре за допомогою блендера. Додайте склянку окропу. Перемішайте і залиште остигати. Потім додайте ложку меду. Перемішайте. Промивайте приготовленим розчином пазухи тричі на день.

Зверніть увагу!Такий народний засіб не можна використовувати, якщо є алергія на мед чи цибулю.

Ромашка

Заваріть сухі квітки ромашки. Дайте відвару охолонути до теплого стану. Процідіть та використовуйте для промивання.

Хлорфіліпт

Закип'ятіть півлітра води та остудіть. Додайте у воду ложку розчину спиртового хлорфіліпту.

Звіробій

Суху траву звіробою (1 ч. л.) залийте склянкою окропу і залиште наполягати. Теплим процідженим розчином промивайте ніздрі.

Сіль та сода

У склянці теплої води розведіть 0,5 чайної ложки солі. Додайте дрібку соди і пару крапель олії чайного дерева. Процедуру варто робити не менше 3 разів на день.

Морська сіль

На літр кип'яченої води візьміть чайну ложку морської солі. Бажано промивати ніс таким розчином кожні кілька годин.

Домашні краплі

У приготуванні крапель у домашніх умовах немає нічого складно, тому ви легко можете приготувати такі ліки для лікування фронтиту у дорослих чи дітей.

Прополіс

Невеликий шматочок замороженого прополісу необхідно потовкти і змішати з ложкою олії. Дайте суміші постояти три дні, а потім капайте в кожну ніздрю по 2-3 краплі.

Зверніть увагу!Перед використанням переконайтеся, що у вас немає алергії на прополіс.

Цикламен

Візьміть 1 частину соку цикламену та 4 частини холодної кип'яченої води. Змішайте і закопуйте ніс по 2-3 краплі.

Чистотіл та ромашка

Візьміть у рівних кількостях сік ромашки та чистотілу. Приготовленою сумішшю закопуйте ніс кілька разів на день.

Каланхое

Зірване листя каланхое на кілька днів помістіть у темне місце. Потім відіжміть із нього сік через марлю. Змішайте сік із спиртом у пропорції 1:20.

Також можна приготувати спиртову настоянкуКаланхое. Подрібнене листя лікарської рослинизалийте спиртом і залиште у темному місці на 10 днів.

Вилікувати фронтит можна і вдома. Але не забувайте вчасно відвідувати лікаря. Обов'язково слідкуйте за харчуванням, уникайте переохолодження та дотримуйтесь рекомендацій свого лікаря.

Якщо в слизовій оболонці лобових пазух носа починається запальний процес, то це патологічний станноса зветься фронтит (друга назва - фронтальний). З усіх відомих видівсаме фронтит має найбільш тяжку форму перебігу і викликає ряд ускладнень.

Щоб вчасно розпочати необхідне лікування та не допустити тяжких наслідків, потрібно вміти визначати симптоми фронтиту та не плутати його прояви з іншими патологіями носоглотки.

Фронтит (фронтальний синусит) – запальний процес у слизовій оболонці лобових пазух носа

Чому з'являється фронтит

Виникає та розвивається фронтит у дорослих найчастіше внаслідок перенесених вірусних або бактеріальних інфекцій(ГРВІ, грип, ін.), порушень імунної системиабо на тлі інших захворювань:

• Алергічні або астми;
• Чи не долікованого карієсу;
• Зараження;
• Муковісцидозу;
• Хронічного вазомоторного;
• Синдрому Картагенера;
• Пухлинних утворень носової порожнини та придаткових пазух.

Важливо! і фронтит виникають з подібних причин, але симптоми останнього проявляються гостріше і стрімко, що може призвести до ускладнень, що загрожують життю хворого (наприклад, до).

Іншими причинами, що провокують виникнення, можуть бути:

• Пил та загальне забруднення повітря;
• Часте перебування у прокурених, загазованих приміщеннях;
• Заняття плаванням (особливо – часте пірнання);
• Травми носа та викривлення носової перегородки;
• Загальне виснаження організму;
• Професійні баротравми;
• Неправильне сморкання;
• Індивідуальна будова носових пазух (велика довжина та вузькість лобово-носового каналу);
• Часті переохолодження голови.

Як розвивається фронтит? Особливістю анатомічної будовилобової пазухи є досить вузький, вигнутий канал між носовою порожниною та пазухою (на фото можна розглянути будову пазух). При сильному набрякуслизова оболонка між порожнинами порушується, і запальна рідина не може потрапити в носовий прохід, накопичуючись у лобовій пазусі. Це створює сприятливі умови у розвиток запального процесу.

Гострий фронтит розвивається здебільшого і натомість поразки клітин решітчастого лабіринту чи гайморових пазух. Тому хвороба і характеризується складним та важким перебігом.

Хронічний фронтит формується внаслідок затяжної гострої формизавдяки супутнім станам – порушенням дренування (відтоку слизу) лобової пазухи, пригніченням імунної системи на фоні захворювання.

При хронічній формізапальний процес часто поширюється як на лобові пазухи, а й у сусідні області (колоколоносовые пазухи). У цьому випадку хвороба не тільки носить затяжний характер, а й має дуже важкий перебіг.

Симптоми видів фронтиту

Найпоширеніші ознаки фронтиту – поява болю навколо очей і носа, що супроводжуються набряклістю. Больові відчуття наростають при нахилах хворого вниз і під час сну. Така симптоматика є головною відмінністю фронтиту, при якому болі навпаки слабшають у нічний час і в положенні лежачи.

Гострий фронтит

Гострий фронтит характеризується наявністю місцевих запальних ознак та симптомами загальної інтоксикації.

Як проявляється фронтит у гострій формі:

• Болісні головні болі (виникають через накопичення гною в пошкоджених пазухах).
• Відчуття «розпірального» характеру в області перенісся. Протягом дня болі відчуття наростають і стають більш відчутними при нахилах голови вперед.
• Прояви сильної напруги та у запаленій лобовій пазусі. Такі відчуття при запущених випадках можуть наростати у скронево-потиличній та потиличній частині.
• Різке підвищення температури до найвищих показників (38,5-39 градусів).
• Виділення з носа, що мають неприємний «гнійничковий» запах. На вигляд вони прозорі, в окремих випадках містять частинки гною. При повній закладеності носа виділення з носа можуть бути повністю відсутніми.
• Сльозотеча, світлобоязнь.
• , що виявляється вночі.
• Занепад сил, апатія, стомлюваність, поганий апетитта неспокійний сон.

Зверніть увагу! Особливість болю при гострій фазі фронтиту полягає в їхній циклічності: болі (іноді нестерпні) виникають у той момент, коли відтік рідини порушується, при звільненні пазухи від слизу – болі вщухають.

За типом запалення фронтит поділяється на два підвиди:

1. Гнійний фронтит. Велика кількістьгною накопичується в лобових пазухах, що призводить до тяжкого стану (аж до ).
2. Катаральний фронтит. Спостерігається сильна закладеністьноса та почуття в лобовій частині. При правильному лікуванні протікає без ускладнень, при ігноруванні проблеми перетворюється на гнійну фазу.

Якщо лікувальні заходипідібрані невірно, або симптоми фронтиту просто ігноруються – гостра фаза захворювання перетікає у хронічну форму.

Хронічний фронтит

Головною ознакою хронічного фронтиту є постійна нежить, усунути яку практично неможливо всіма доступними засобами. Слиз, що виділяється з носа, має різкий відштовхуючий запах і гнійний характер.

При хронічній формі запальний процес спостерігається в одній із пазух (гострий фронтит вражає частіше за обидві пазухи), де зосереджується гній.

Хронічний фронтит починає проявлятися такими симптомами:

• Зниження нюху (неможливість відчувати та розпізнавати запах);
• Припухлість повік у ранковий час (запалення зачіпає область очних ямок);
• Сильна стомлюваність та слабкість;
• Постійний , який не купірується препаратами;
• Розростання поліпів (новоутворень) у порожнині носа, через що виникають проблеми з диханням.

Хронічна форма важко піддається діагностиці, розпізнати захворювання можна лише у стаціонарних умовах після проведення лабораторних досліджень та рентгенограми.

Важливо! Виникнення нежиті, яке не минає більше семи днів – привід для звернення до лору.

Найнешкідливіше ускладнення при захворюванні – поступове перетікання гострого фронтиту в хронічну поліпозну форму, коли вже може знадобитися хірургічне втручання. Але можуть наступити і більше небезпечні стани: абсцес очних ямок, обличчя, абсцес мозку, втрата зору.

Медикаментозна терапія

Діагностування фронтиту не становить складнощів – лікар визначає захворювання на підставі клінічних проявів. Зазвичай додатково призначається рентген передніх пазух для підтвердження діагнозу.

Лікування у дорослих фронтиту спрямоване на усунення запальних процесів у лобовій частині, ліквідації набряклості, придушення інфекції та відновлення відходження гною зі слизових оболонок.

Для цього використовують такі лікарські групи препаратів:

• Антибіотики;
• Гомеопатичні засоби;
• Жарознижувальні засоби;
• Судинозвужувальні препарати.

Антибіотики

Для лікування фронтиту можуть використовуватися антибіотики, як місцевого, так і внутрішнього застосування. Перед тим, як вилікувати фронтит, лікар має переконатися, що фронтит має бактеріальну природу (віруси неможливо усунути за допомогою антибіотиків).

Якщо бактеріологічне дослідження зроблено з якихось причин, то призначаються антибіотики широкої дії – група пеніцилінів, макролідів і цефалоспоринів.

Антибіотики внутрішнього застосування:

• Макролідові (Азитроміцин, Спіраміцин, Макропен);
• Пеніцилінові (Ампісид, Аоксицилін, Аугментін);
• Цефалоспоринові (Аксетил, Цефтріаксон, Цефатаксим).

Антибіотики місцевої діїможуть бути у вигляді назальних спреїв, крапель, аерозолів:

• Біопарокс;
• Ізопра;
• Полідекс.

Біопарокс – один із найкращих препаратів для лікування фронтиту

Якщо відтік гнійного вмісту вдасться нормалізувати на початку лікування, то антибіотики при фронтіті можуть зовсім не знадобиться.

Гомеопатія

Гомеопатичні препарати при фронтіті показують відмінні результатиі часто входять до комплексного лікування. Застосовуватися гомеопатія може будь-якому етапі захворювання і за різних видах фронтиту.

Препарати:

• Сінуфорте– усуває запалення, стимулює вентиляцію та відкриття носових пазух;
• Синупрет-. знімає запальний процес, розріджує вміст слизової оболонки;
• Цінабсін- Знімає набряклість, зміцнює, полегшує дихання.

Якщо захворювання не носить гнійничковий характер і немає поліпозних утворень, то фронтит можна вилікувати тільки препаратами гомеопатії, не вдаючись до антибіотиків.

Судинозвужувальні препарати

Сприяють зняттю почесності в носових раковинах і на слизовій оболонці, позбавляють закладеності носа і нормалізують носове дихання.

Популярні засоби:

• Віброціл;
• Нафтізін;
• Галазолін;
• Назівін.

Будь-який засіб не варто застосовувати понад п'ять днів.

Жарознижувальні препарати

Застосовуються у разі, якщо температурні показники перевищили позначку 38 градусів, або за явно вираженому погіршенні самопочуття ( , пропасниця, слабкість). Найбільш важко переносить ознаки інтоксикації дитина, тому дітям обов'язково призначають жарознижувальні.

Жарознижувальні засоби:

• Панадол;
• Ібупрофен;
• Ефералган;
• Нурофен.

Якщо при фронтіті температура тіла перевищила 38 градусів, необхідно приймати жарознижувальні.

Без консультації лікаря ці лікарські засоби не можна застосовувати понад три доби.

Гострі форми фронтиту зазвичай лікують у стаціонарі під наглядом лікаря, за хронічної форми можна здійснювати лікування в домашніх умовах.

Інші види лікування

Медикаментозної терапії для швидкого та успішного позбавлення від фронтиту зазвичай не достатньо, тому використовуються додаткові методи: інгаляції та промивання пазух, фізіотерапевтичні процедури, оперативне втручання.

Фізіотерапія

Призначаються за умови відсутності високої температурита ознак сильної інтоксикації.

Можливі процедури:

• УВЧ – до 12 сеансів;
• Зігрівальні компреси (солюкс) на область чола – до 10 процедур;
• Ендоназальне зондування;
• Кварцювання носової порожнини – до 10 сеансів;
• Очищення носової порожнини "Долфін".

Сеанси НВЧ та УВЧ проводять тільки після того, як нормалізується відтік слизу, інакше фізіотерапія лише посилить запалення.

При хронічному фронтіті може призначатись лазеротерапія, якщо відсутні поліпи.

Інгаляції

Лікування фронтиту в домашніх умовах передбачає проведення інгаляцій:

• Відварити картоплю у «мундирі». Злегка пом'яти і подихати пором над каструлькою, для більшого ефекту обмотавши голову рушником.
• Заварити квітки ромашки. Капнути у відвар пару крапель олії чайного дерева чи евкаліпта. Подихати пором.
• Закип'ятити 1,5 літра води, кинути туди з десяток лаврових листків. Зменшити вогонь та подихати над парою (не знімаючи з вогню).
• У гарячу воду додати на кінчику ножа бальзаму «Зірочка». Подихати пором, накривши голову рушником.

Промивання

Як лікувати фронтит у домашніх умовах промиванням:

1. Перед процедурою носові пазухи слід постаратися очистити максимально і закапати в ніздрі судинозвужувальні краплі.
2. За допомогою гумової груші (або спеціального флакона) під натиском влити в одну ніздрю приготовлену рідину.
3. Голову потрібно тримати в такому положенні, щоб рідина витекла з іншої ніздрі.

Рецепти:

• Трохи теплу воду (кімнатної температури) всипати чайну ложку солі, додати 2-4 краплі олії чайного дерева. Промивати 3-4 рази на день.
• У 500 мл води розчинити маленьку ложку хлорофіліпту ( спиртовий розчин). Промивати протягом дня (до чотирьох разів).
• Відвар ромашки. Промивати аналогічно іншим способам.

Зверніть увагу! Лікування народними засобами є неприпустимим при гострій фазі фронтиту, т.к. це загрожує внутрішньочерепними та очними ускладненнями.

Оперативне втручання

Прокол при фронтіті (трепанопункція) роблять при важких формах фронтиту, коли методи консервативної терапіїбезсилі. У лобової кістки до лобової пазухи роблять пункцію для відсмоктування гною та промивання пазух антисептиками.

Хірургічна операція може проводитись за допомогою ендоскопа (більше сучасна операція) або шляхом розкриття лобової пазухи для виведення гною з пазух.

Лікування фронтиту зазвичай має сприятливий прогноз та не обтяжується патологіями. Ускладнення можуть виникнути лише в результаті самостійного лікуванняхворого та пізнього звернення до медиків. Починати боротися із захворюванням потрібно на перших стадіях, коли симптоми фронтиту тільки починають давати знати про себе.

Фронтит – це інфекційно-запальний процес, що локалізується у лобових пазухах. Виникає хоч і рідше, ніж гайморит та етмоїдит, але протікає важче, з вираженим головним болем, інтоксикацією. Лікування становить певні труднощі, оскільки пункція лобової пазухи внутрішньоносовим доступом часто неможлива через складне з'єднання лобової пазухи з порожниною носа.

Як виникає фронтит

Фронтальна (лобова) пазуха - парна порожнина, розташована в лобовій кістці прямо над очницею. Позаду лобова пазуха межує з передньою черепною ямкою, в якій розташовуються лобові часткиголовного мозку. Об'єм кожної пазухи у дорослих – близько 4 мл.

Як і інші навколоносові пазухи, фронтальний синус виконує функцію зігрівання повітря, що вдихається, резонаторну функцію (формує тембр голосу). Приблизно у 10% населення лобові пазухи відсутні (обидві чи одна). Також вони недорозвинені у дітей віком до 6 років, тому у дитини дошкільного вікуфронтит мало зустрічається.

У нормі лобові пазухи постійно самоочищаються завдяки функціонуванню миготливого епітелію слизової оболонки, слиз виходить із них порожнину носа через лобно-носовий канал довжиною 1,5-2,5 див.

На першому місці за частотою причина фронтиту – інфекція, яка потрапляє з носа при нежиті, грипі.Рідше збудник потрапляє в пазухи з кров'яного русла при інфекційних захворюваннях. Буває також посттравматичний фронтит.

Потрапляючи в пазуху, мікроби знаходять там сприятливі умови подальшого розмноження (тепло, вологість). У відповідь на інфекцію слизова оболонка відповідає посиленим виробленням слизу, виникає слизове або катаральне запалення. Якщо відтік із пазухи відбувається нормально, воно може пройти саме.

Але при поєднанні певних умов відтік патологічного секрету порушується, у пазусі накопичується гній, велике скупчення гною тисне на стінки пазухи та виникають симптоми фронтиту. Які це умови?

• Зниження загального та місцевого захисту (часті респіраторні інфекції, тяжкі хронічні соматичні захворювання)
• Нежить, що затягнувся.
• Неправильно лікований нежить.
• Анатомічні аномалії, що перешкоджають відтоку з лобово-носового проходу (розрослий, гіпертрофований носова раковина, деформація перегородки носа, поліпозні розростання)
• Алергічний набряк слизової носа.

Фронтит часто поєднується з іншими, В основному - з і .

По виду запалення фронтит може бути катаральним та гнійним.

Фронтит може бути гострим та хронічним. При гострій течіїзапальний процес локалізується у слизовій оболонці, проходить самостійно або у процесі адекватного лікуваннячерез 10-14 днів.

Хронічний фронтит розвивається при неадекватному лікуванні, що тривало, коли патологічний процеспереходить на підслизовий шар, окістя і кістку. Такий запальний процес дуже важко вилікувати консервативними методами.

Симптоми фронтиту

При хронічному перебігуознаки захворювання може бути дещо стертими, біль голови негаразд яскраво виражена, як із гострому процесі, проявляється який завжди, немає температури. Тому хронічний фронтит не завжди можна відразу діагностувати, іноді пацієнти лікуються у неврологів з невралгією. трійчастого нервачи іншою патологією.

При тяжкому перебігу фронтиту можливі ускладнення:

• Розповсюдження гнійного запаленняна очницю з розвитком флегмони, тромбозу артерій сітківки.
• При розплавленні задньої стінкифронтального синуса - внутрішньочерепні ускладненняу вигляді гнійного, абсцесу мозку.

• Розплавлення передньої стінки пазухи з утворенням нориці лобової кістки.
• Сепсис.

Діагностика фронтиту

Діагноз фронтиту встановлюється на підставі:

Зазвичай цього достатньо для встановлення діагнозу. У сумнівних випадках проводиться КТ або МРТ пазух, ендоскопічний огляд, посів гнійного виділення для визначення збудника та правильного призначення антибіотиків.

Діагностика гострого фронтиту зазвичай не викликає труднощів. Складніше з хронічною течієюзахворювання. При ньому немає такої яскравої клінічної картинита явного зв'язку з застудою. Необхідно пам'ятати, що за будь-яких головних болях в області чола необхідно виключити фронтит.

Лікування фронтиту

Основні принципи лікування гострого фронтиту:

• Створення умов нормального дренажу пазухи.
• Антибактеріальне та протизапальне лікування.
• Підвищення захисних сил організму.
• Профілактика повторних загострень.

Лікування гострого фронтиту переважно консервативне. При тяжкому перебігу необхідна госпіталізація. У період підвищення температури бажаний постільний режим протягом декількох днів. При легкому та середньої тяжкостіПротягом можливе лікування фронтиту в домашніх умовах під регулярним контролем лікаря.

Відновлення нормального відтоку пазухового вмісту – основна мета лікування. Якщо вдається це зробити на початку хвороби, лікування можливе і без застосування антибіотиків.

Для зняття набряку та покращення дренажу ураженої пазухи проводять змащування слизової оболонки під середньою носовою раковиною судинозвужувальними засобами – адреналіном, ефедрином, нафазоліном, ксилометазоліном. З цією ж метою призначають закопування крапель з подібним ефектом 3-4 рази на день. Це відомі всім препарати Нафтізін, Санорін, Галазолін, Назівін, Назолта інші.

Краплі потрібно закопувати, нахиляючи голову у бік хворої пазухи, ще краще опустивши голову вниз. Можна застосовувати також і – Ринофлуімуціл(судинозвужувальний фенілефрин і ацетилцистеїн, що розріджує в'язкий слиз), Полідекса(Антибіотики поліміксин і неоміцин + фенілефрин + гормон дексаметазон). Хорошим ефектоммає препарат, що містять екстракт цикламену – Синуфорте.

При попаданні на слизову оболонку, він викликає рефлекторне подразнення слизових залоз і рясне виділення слизу, завдяки цьому в'язкий запальний секрет розріджується і легше виходить назовні.

При досягненні адекватного дренажу пазухи та за відсутності симптомів інтоксикації, призначається фізіолікування – УВЧ, зігріваючі компреси, ендоназально КУФ та лазеротерапія.

Протизапальне лікування застосовується як загальне, і місцеве. Через 5-10 хвилин після початку дії судинозвужувальних препаратів бажано промити ніс сольовим розчином та закапати антисептик Діоксидин, Мірамістін, Хлорофіліптабо місцеві антибіотики Ізофра, левоміцетинові краплі,спрей Біопарокс.

Введення різних лікарських засобівв порожнину носа можна проводити і за допомогою інгаляцій через небулайзінар. Небулайзер розпорошує ліки до найдрібніших частинок. Цим способом можна вводити протизапальні розчини, препарати, що розріджують слиз, а також зрошувати слизову. сольовими розчинамидля очищення та зволоження.

У випадках гнійного фронтиту з явищами інтоксикації не слід зволікати з призначенням системних антибіотиків. Перед лікуванням необхідно зробити посів гнійного відокремлюваного, щоб виявити збудника та визначити чутливість до антибіотиків. Це робиться для того, щоб призначити правильне лікування, якщо призначений з перших днів хвороби антибіотик не дасть ефекту протягом 3-4 днів.

Призначаються антибіотики, які діють більшість збудників. Це в основному амінопеніциліни ( Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин), цефалоспорини 2 або 3 покоління Цефалексин, Цефазолін, Дуроцеф, Цефтріаксон, Цифран, макроліди Кларитроміцин, азітроміцин. При легкій течіїі перебігу середньої тяжкості антибіотики можуть бути призначені в таблетках, при тяжкому перебігу відразу призначається внутрішньом'язове або внутрішньовенне введення. Тривалість антибіотикотерапії 7-10 днів. Якщо протягом 3-4 днів немає ефекту від застосування антибіотика, препарат слід поміняти на інший, з огляду на чутливість мікрофлори за даними посіву.

Для зменшення набряку слизової призначаються також антигістамінні препарати. Супрастин, Тавегіл, Цетірізін.

Для розрідження секрету, що скупчився в пазусі та полегшення його відходження, призначаються муколітики. Ацетилцистеїн, Флуімуцил, Геломіртол, Синупрет, Цінабсін.

З метою знеболювання застосовують аналгетики та нестероїдні протизапальні препарати. Ібуклін, Нурофен, Найз.

У період вирішення запального процесу призначається електрофорез на пазухи із хлористим кальцієм або йодистим калієм.

Апаратні методи лікування фронтиту

У спеціалізованих відділеннях можуть застосовуватися безпункційні методи санації пазух. Це метод «зозуля» та метод промивання синус-катетером ЯМіК.

Метод “Зозуля”

Метод «зозуля» може бути застосований за будь-якого синуситу.Суть його в тому, що в одну половину носа заливається розчин антисептика, одночасно з іншої половини відсмоктується разом із патологічним вмістом пазух. Щоб рідина не потрапила в горло і трахею, пацієнт повинен при цьому постійно вимовляти «ку-ку», звідси і назва методу.

При проведенні «зозулі» голова має бути закинута з невеликим відхилом назад. Перед промиванням слизова оболонка змащується судинозвужувальним засобом. Застосовуються зазвичай розчини Фурацилін, Хлоргексидин, Мірамістін. Після процедури потрібно полежати з опущеною головою, щоб весь розчин вийшов із пазух.

Ця процедура не дуже приємна, завдає певного дискомфорту, але більшість пацієнтів відчувають полегшення вже після першого сеансу. Для повного курсу потрібно 6-7 процедур. Маючи певну налаштованість та бажання, «зозулю» можна проводити вдома, використовуючи шприц для розчину та гумову грушу для відсмоктування.

Лікування з синус-катетером "Ямік"

Застосування синус-катетера ЯМІК комфортніше, ніж «зозуля».ЯМІК є системою трубок і балончиків для створення керованого тиску в порожнині носа. Один балончик просувається в носоглотку, роздмухується і закриває вихідний отвір носової порожнини, другий роздмухується напередодні носа і обтурує вхідний отвір. Таким чином у порожнині носа створюється замкнутий простір, сполучений із зовнішнім середовищем за допомогою одного каналу (трубки).

За допомогою шприца, з'єднаного з цим каналом, можна створювати негативний тиск у порожнині носа. У зону розрідження повітря за законами фізики спрямовується вміст придаткових пазух, який відсмоктується шприцом. Рухом поршня шприца створюються коливання тиску, що сприяє кращого очищенняпазух.

Після відсмоктування гною в порожнину носа переміщається антисептичний розчин, Що потрапляє в пазухи. Наприкінці процедури відсмоктують розчин разом із залишками відокремлюваного.

У Останнім часомстав відомий інноваційний метод, Яким можна вилікувати фронтит за два дні Це метод називається балонна синусопластика. Суть методу – усунення блоку лобно-носового каналу. Під контролем ендоскопа в нього вводиться гнучкий катетер-провідник, провіднику вводиться спеціальний балон. Балон роздмухується повітрям або наповнюється рідиною, збільшується в діаметрі, тим самим розширюючи блоковане співустя. Патологічне вміст виходить із пазухи, пазуха промивається антисептиком.

Процедура проводиться в амбулаторних умовпід місцевою анестезієюзаймає близько півгодини. Ефект відзначається відразу. Період реабілітації 1-2 доби. Швидкість, висока ефективність, мінімальна травматичність такої операції роблять цей метод дуже привабливим. Але метод новий, вимагає високої кваліфікації та досвіду лікаря, виконується в даний час лише у кількох клініках Москви та Санкт-Петербурга. До того ж ця процедура досить дорога, лише придбання балона коштуватиме 60 тис. рублів.

Хірургічні методи лікування фронтиту

При неефективності консервативного лікування протягом 2-3 тижнів, тяжкому гнійному фронтіті вираженими симптомамиінтоксикації та небезпекою розвитку ускладнень, хронічному фронтіті застосовуються хірургічні методи.

Так як Головна металікування будь-якого синуситу – забезпечення відтоку та санація самої пазухи, необхідно якось у цю пазуху потрапити. Є два шляхи: безпосередньо з порожнини носа через природне сполучення та зовні. Зондування лобового синуса з порожнини носа дуже складно, оскільки будова лобово-носового каналу має кілька анатомічних варіантів. Спроба зондування може призвести до травмування стінок каналу, що в подальшому призведе до рубцювання і повної обтурації.

Найбільш старим і найчастіше застосовуваним досі хірургічним методом лікування фронтиту є трепанопункція фронтального синусу.Операція досить проста і може бути проведена у будь-якому ЛОР-відділенні. Після розрізу шкіри над бровою за допомогою спеціального свердла просвердлюється отвір у кістці лобової над бровою, в отвір вставляється і фіксується канюля, через яку лобову пазуху промивають протягом 3-7 днів розчинами антибіотиків.

Можна пунктирувати пазуху і через надочноямкову стінку. Тут товщина кісткової пластинки менша, і її можна проткнути спеціальною голкою.

Функціональна ендоскопічна хірургіяноса та приносових пазух

Незважаючи на простоту та доступність трепанопункції, багато пацієнтів бояться і не погоджуються на такий, за їхніми словами, «варварський» метод. Це зрозуміло, не всім хочеться ходити цілий тиждень із діркою у лобі. Тому все більшої популярності набирають функціональні ендоскопічні операції при синуситах (FESS-хірургія).

Під контролем мікроендоскопа провадиться розширення природного співустя ураженої пазухи, іноді для цього видаляється частина кісткової стінки. Реабілітація після такої операції триває 3-5 днів. Такі операції зазвичай платні.

За наявності стійких анатомічних перешкод для природного відтоку пазухи проводиться корекція цих станів. Це може бути при деформації перегородки, підрізання потовщеної носової раковини, видалення та аденоїдів.

Народні методи лікування фронтиту

Народні засоби при фронтіті можна застосовувати при легкому перебігу захворювання лише як доповнення до основного лікування, призначеного лікарем.Можна застосовувати компреси, інгаляції, закопування в ніс рослинних крапель.

Найбільш відомі та дієві народні засоби:

• Сіль або пісок розігріти на сковороді, насипати в мішечок і прикласти до пазух на 5-10 хв. Можна з цією метою використовувати і сухий рис. Перед прогріванням потрібно закапати краплі, що зменшують набряк - Санорін або Нафтізін. Не можна прогрівати область пазух при підвищеній температурітіла та вираженого головного болю.
• Промивати ніс сольовим розчином (1 ч.л. морський або кухонної соліна склянку води) за допомогою гумового балончика, шприца або просто втягуючи його ніздрями. Розчин солі такої концентрації є гіпертонічним та сприяє виходу патологічного секрету з пазух.
• Інгаляція з відваром лаврового листа. 5-7 лаврових листочків прокип'ятити в 1 л води, вимкнути та дихати над парою 5-10 хв.
• Листя каланхое подрібнити, видавити сік, розвести 1:1 з|із| водою. Закопують по повній піпетці 3 десь у день. Можна застосовувати вагітним. Можна змочити цим соком марлеву турунду та вставити в ніс на півгодини.
• Свіжий сік чистотілу змішати з відваром ромашки 1:1. Закопувати або ввести в нос турунди, змочені цією сумішшю.

• Інгаляції з додаванням ефірних олій (м'ятна олія, олія евкаліпта, олія сосни). 7-10 крапель олії або шматочок бальзаму «Зірочка» розміром із сірникову головку капаємо в окріп, дихаємо парами 5-10 хвилин.
• Знаходження в закритому приміщенні з високою вологістю (для цього використовуються зволожувачі повітря) також сприяє розрідженню та відходу слизу з пазух.
• Хороший ефект при захворюваннях пазух дає метод. дихальної гімнастикиза Бутейком.

Профілактика фронтиту

Профілактика фронтиту, як і інших синуситів, включає:

1. Своєчасне лікування гострих респіраторних захворювань. Не треба покладатися на те, що нежить «саме минеться». Необхідно активне лікуваннязакладеності носа, і не тільки судинозвужувальними краплямиа також відволікаючими процедурами (ніжні ванни, гірчичники, інгаляції), промивання порожнини носа сольовими розчинами, застосування протизапальних крапель і спреїв.
2. Хірургічна корекція різних анатомічних дефектів, що перешкоджають відтоку секрету з пазух – видалення частини носової раковини при її гіпертрофії, видалення поліпів та аденоїдів.
3. Загартовування організму.
4. Здоровий спосіб життя, відмова від шкідливих звичок.

Відео: фронтит, "Про найголовніше"