Агресія як психічний стан. Агресивна поведінка. Агресія у старшому дошкільному віці

Підвищення агресивності

Воно веде до імпульсивних випадів (раптус),

пароксизму лайки,

руйнівної люті,

нападам буйного божевілля.

Зустрічається:

Конституційно, як риса особистості: так звані збудливі психопати. Це має значення у зв'язку з тим, що з боку цих осіб може бути загроза злочинних насильницьких дій. Алкоголь може діяти провокуючий у зв'язку з послабленням контролю, особливо у певних соціальних ситуаціях.

Психореактивне: в люті, гніві, страху, розпачі. Як психогенна реакція на висновок відомий «тюремний вибух» (сліпа руйнівна лють, насильницькі акти).

Невротична: при невротичній неврівноваженості, у тяжких життєвих ситуаціяхпри напружених відносинах підвищується агресивність, дратівливість, сензитивність.

Органічні психози: алкогольне сп'яніння, в епілептичному. При постенцефалітичному паркінсонізм разом із окулогірними кризами можуть відзначатися агресивні імпульси, напр. прагнення когось задушити.

При загальному захворюванніголовного мозку (органічний психосиндром): у зв'язку із втратою контролю може відзначатися підвищена реактивна агресивність (дратівливість із імпульсивними діями).

При локальному мозковому психосиндромі відзначаються раптовоподібні насильницькі дії, подібні до таких при ендокринному психосиндромі.

Манія: при гнівливій манії мають місце подібні до буйного божевілля насильницькі дії.

Шизофренія: при кататонічному збудженні слід побоюватися насильницьких дій. При параноїдній (особливо з) мають місце вербальні та рухові атаки як засіб захисту або помсти. Значення пристрасті як форми ауто може бути обговорено тут. Навпаки, слід зазначити інтерпретацію самогубства як аутоагресії, і навіть на імпульсивні самоушкодження. І ті й інші можуть бути раптовоподібними. Про насильницькі дії душевнохворих. З обстежених ґвалтівників 3% виявилися людьми із психічними порушеннями. Це відповідає частоті психічних порушеньу широкому значенні серед дорослого населення. Душевнохворі і недоумкуваті роблять насильницькі дії не частіше, ніж психічно здорові. Серед душевнохворих ґвалтівників перше місце посідають шизофреніки.

Самогубство: у націленому на самознищення раптусі меланхоліків можуть мати місце брутальні нецілеспрямовані суїцидальні дії. Найчастіше до суїцидальних дій залучаються близькі родичі - чоловік або діти (розширене самогубство).

Імпульсивні самоушкодження (автомутиляція): наприклад, самокастрація шизофреніка з марення — релігійних мотивів. Шизофренік випалює собі губи і рот лугом, щоб не дотримуватися наказу з'їсти свою матір. Стара депресивна жінкасама відрубує собі руку, з якої займалася мастурбацією в молодості. Олігофрен вириває у себе волосся (трихотілломанія). При одній із різноманітних форм прояву синдрому Мюнхгаузена хворі самі завдають собі ушкоджень, щоб бути госпіталізованими.

Зменшення чи гальмування агресії

• конституційно як риса характеру: у психопатизованих та невротизованих особистостей (т. зв. невротичне гальмування агресії) – астеніки, «паралізовані», пасивні люди;
• за всіх тілесних страждань, ослаблені;
• реактивне: при печалі, скорботі, турботі.
• при органічних психозах з деменцією часто, хоч і не завжди, у рамках загального зменшення активності з апатією розвивається зниження агресивності;
• депресія: майже за всіх форм депресії агресивність знижена.
• для хронічної шизофренії характерно пасивне, «паралізоване», зі втратою спонукання, безвільне, у часто позбавлене агресії поведінка.

Здрастуйте, Лідію!

Для початку давайте визначимося з тим, що мається на увазі під поняттям "агресивна поведінка". У психології та медицині цей термін означає мотивовану діяльність руйнівного характеру, яка не тільки суперечить загальноприйнятим правилам соціальної поведінки, а й завдає шкоди матеріальним об'єктам та завдає психологічного та фізичного дискомфорту людям (головним чином - об'єктам агресії).

Причини нормальної агресивної поведінки

Основною причиною нормальної, природної агресії є необхідність захищати свої інтереси, свободу, своє чи чуже майно, а також інтереси близьких людей. Агресивна поведінкау цьому випадку вважається варіантом норми, і ступінь його прояву безпосередньо залежить від типу психічної діяльностілюдини, від його вміння керувати власними емоціями та діями, від характеру перебігу процесів гальмування та збудження у його нервовій системі. Врівноважена людина виявлятиме агресію не так яскраво, як людина імпульсивна, холеричного темпераменту.

Однак у тому випадку, якщо ступінь загрози інтересам людини явно непорівнянний зі ступенем прояву його агресії, психологи рекомендують шукати більше глибокі причиниагресивної реакції. Це може бути прихована антипатія до об'єкта агресії, особисті образи, особиста ворожість, бажання помститися, заздрість. Можливо, ступінь прояву агресії посилила конкретна ситуація, яка могла нагадати людині про якісь події минулого чи зачепити її особисті”. больові точки- комплекси, почуття невпевненості у собі.

Посилювати ступінь прояву агресивної реакції може тривале придушення якихось важливих почуттів – наприклад, кохання, бажань та потреб.

Коли агресія виходить з-під контролю

У тому випадку, якщо агресивна поведінка не є реакцією у відповідь на конкретну ситуаціюАгресія вважається злоякісною, або компенсаторною.

Причин компенсаторної агресії може бути досить багато. Насамперед до них ставляться жорстокість, розвинена у процесі виховання, і підсвідоме прагнення проявити себе за повного розуміння непродуктивності власного життя. Найбільш тяжкою формою злоякісної агресії є садизм, некрофілія, схильність до насильства. Можливе звернення агресії на себе та розвиток мазохізму.

Існує прихована форма агресивної поведінки, негативізму, коли агресія не виявляється відкрито і найчастіше служить для маніпуляцій оточуючими.

Злоякісна агресія може спостерігатися і в абсолютно здорової з психіатричної точки зору людини. Нерідко вона виникає після затяжної депресії, при маніакально-депресивному психозі може супроводжувати ряд неврозів: агресивна реакція у хворих з невротичними розладамивиникає при спробі порушити їхній спосіб існування. Часто агресивна реакція спостерігається у хворих на неврози. нав'язливих станів.

Найчастіше агресія з'являється у пацієнтів із порушеннями розумової діяльностіі спотвореним сприйняттям реальності: страждають на шизофренію, параної. Агресивна поведінка розвивається на пізніх стадіях сенильної деменції, епілепсії, хвороб Альцгеймера та Паркінсона Нерідко її причиною стає застосування певної групи препаратів.

Таким чином, агресивна поведінка може виникати як у психічно здорових, так і у психічно хворих людей і не є важливим критерієм порушення психічної діяльності.

З з найкращими побажаннями, Світлана.

Само по собі неприємно, причому не тільки оточуючим, яких раптово занурюють у негатив, а й самим агресорам. Насправді серед останніх не так багато клінічних негідників, які отримують насолоду від виплескування бурхливих емоцій на інших людей або на предмети. Нормальні людитеж здатні на такі сплески, але вони потім відчувають каяття, намагаються загладити свою провину і хоча намагаються тримати себе в руках. Особливо руйнівно проявляється агресія у чоловіків, причини при цьому можуть виявитися настільки надуманими та дивними, що наявність проблеми стає очевидною для всіх учасників ситуації.

Види та типи чоловічої агресії

Варто відразу зазначити, що негативні емоціїз виплескуванням назовні є виключно чоловічої прерогативою. Жінки також здатні бути агресорами, не стежать за своїми діями і словами. Парадокс же полягає в тому, що чоловіча агресіячастково вважається соціально прийнятною. Звичайно, крайні прояви засуджуються, але при цьому існує безліч виправдань такого явища, як агресія у чоловіків. Причини можуть бути найрізноманітніші – від конкурентної боротьби до стану здоров'я.

Два головні види агресії, які легко визначаються навіть нефахівцями:

• вербальна, коли негатив виражається у крику чи відверто негативній лексиці;
• фізична, коли мають місце побої, руйнування, замах на вбивство.

При аутоагресії негатив прямує на себе самого, проявляється як всілякі руйнівні дії. Девіз цього агресії: «Нехай мені буде гірше».

Психологи класифікують аналізоване нами на кілька типів за наступними ознаками: спосіб прояву, спрямованість, причини, ступеня експресії Самодіагностика в даному випадкупрактично неможлива, оскільки в більшості випадків агресор шукає самовиправдання, не бачить і не бажає бачити проблему, що успішно перекладає провину на інших.

Вербальна агресія

Зовнішні прояви цього агресії досить експресивні. Це може бути лютий крик, лайки та прокляття. Нерідко вони доповнюються жестовою експресією — чоловік може робити образливі чи загрозливі жести, загрожувати кулаком, замахуватись. У тваринному світі самці активно використовують саме цей тип агресії: хто голосніше гарчить, те й заявляє про себе як власника території, до відвертих сутичок справа доходить рідше.

Однак вербальна агресія у чоловіків, причини якої можуть бути як у психічному здоров'ї, так і в тиску соціуму, не є такою вже невинною. Вона руйнує психіку тих, хто змушений жити поряд. Діти звикають до ненормальної моделі спілкування, вбирають зразок батьківської поведінки як норму.

Фізична агресія

Крайня форма агресивної поведінки, коли від криків та погроз людина переходить до активних фізичним діям. Тепер це не просто загрозливе замах кулаком, а удар. У чоловік здатний завдати серйозних каліцтв навіть найближчим людям, зламати або розбити особисті речі. Людина веде себе як Годзілла, і руйнація стає її головною метою. Це може бути як короткий вибух, буквально на один удар, так і багатогодинний жах, саме тому найнебезпечнішою вважається саме агресія у чоловіків. Причини називаються різні - від «вона мене спровокувала» до «я чоловік, мене не можна злити».

Запитуючи про те, наскільки це припустимо, найкраще взяти як допомогу Кримінальний кодекс. Там чорним по білому написано, що завдання тілесних ушкоджень різного ступенятяжкості, замах на вбивство та навмисне заподіяння шкоди особистому майну – все це злочини.

Особливості невмотивованої чоловічої агресії

Умовно можна розділити прояви люті на мотивовані та невмотивовані. Можна й частково виправдати агресію, виявлену може афекту. Це часто називають праведним гнівом. Якщо хтось ображає близьких цього чоловіка, робить замах на їхнє життя і здоров'я, то агресивна реакція у відповідь хоча б зрозуміла.

Проблему складають такі напади агресії у чоловіків, причини яких неможливо вирахувати з першого погляду. Що на нього найшло? Щойно був нормальною людиною, І раптом як підмінили! Приблизно так відгукуються свідки раптової невмотивованої люті, що проривається у будь-якій формі, вербальній чи фізичній. Насправді будь-який вчинок має причину, пояснення чи мотив, просто далеко не завжди вони лежать на поверхні.

Причини чи виправдання?

Де лежить межа між причинами та виправданнями? Як приклад можна навести таке явище, як агресія чоловіка до жінки. Причини часто є звичайнісінькими спробами виправдатися, перекласти провину на жертву: "А чому вона затрималася після роботи? Напевно зраджує, їй треба вказати місце!", "Не встигла вечерю подати, треба провчити" або "Дозволяє собі виявляти невдоволення, провокує на агресію".

За такою поведінкою може стояти як особиста ненависть до певної людини, так і банальна мізогінія. Якщо чоловік серйозно вважає жінок людьми другого сорту, то чи варто дивуватися злісним випадам на їхню адресу?

Втім, спалахи агресії можуть мати місце не тому, що чоловік просто злий тип. Крім надуманих виправдань, існують ще й обумовлені серйозними факторами, які можна виявити та усунути.

Гормональний фон

Солідна частка агресивних проявівпосідає гормональний дисбаланс. Наші емоції багато в чому визначаються співвідношенням головних гормонів, недолік чи надлишок може призвести не тільки до запеклих сплесків, але й до важкої депресії, до патологічної відсутності емоцій та найважчих психіатричних проблем.

Тестостерон зазвичай вважається гормоном як статевого потягу, а й агресії. Про особливо різких і часто говорять «тестостероновий самець». Хронічний недолік призводить до зростання незадоволеності, робить людину схильною до негативних проявів. Спалахи агресії у чоловіків, причини яких криються саме в гормональному дисбалансінеобхідно лікувати. Для цього здаються аналізи на рівень гормонів, виявляється захворювання, що спричинило порушення. Симптоматичне лікуванняу разі приносить лише часткове полегшення і може вважатися повноцінним.

Криза середнього віку

Якщо раніше таких випадків не спостерігалося, то раптова агресіяу чоловіка 35 років найчастіше може бути пов'язана з Вік максималізму залишається позаду, і чоловік починає зважувати, чи справді все прийняті рішеннябули правильними, чи це було помилкою. Під сумнів підпадає буквально все: чи це сім'я, чи це жінка, чи правильний напрямок обрано в кар'єрі? А може, варто було піти в інший інститут і одружитися тоді з іншою, чи зовсім не одружуватися?

Сумніви та коливання, гостре відчуттявтрачених можливостей - все це розхитує нервову систему, знижує рівень толерантності та комунікабельності. Починає здаватися, що є час змінити одним ривком. Усі оточуючі ніби змовилися, не розуміють цього душевного пориву. Ну так їх можна поставити на місце силою, раз не розуміють добром. На щастя, криза середнього віку рано чи пізно проходить. Головне при цьому пам'ятати, що періоди зневіри нормальні, але це не привід ламати собі життя.

Пенсійна депресія

Другий виток вікової кризи наздоганяє чоловіків після виходу на пенсію. Жінки найчастіше переносять цей період легше - солідна частина повсякденних турбот залишається при них. А ось чоловіки, які звикли до своєї професії як до центральної частини життєвого сюжету, починають почуватися непотрібними, покинутими. Життя зупинилося, повага оточуючих відключилася разом із отриманням пенсійного посвідчення.

Агресія у чоловіків після 50 років тісно пов'язана зі спробами перекласти відповідальність за життя на оточуючих. При цьому об'єктивно у чоловіка, що раптово спіймав біс у ребро, все в порядку, але присутня певна незадоволеність. При цьому можуть додаватися всілякі проблеми зі здоров'ям, перевтома, недосипання - всі ці фактори посилюють становище. Агресивні випади починають здаватися природною реакцією на все, що відбувається.

Психіатрія чи психологія?

До кого йти за допомогою – до психолога чи одразу до психіатра? Багато чоловіків бояться своїх агресивних спонукань, небезпідставно побоюючись зробити щось непоправне. І це дуже добре, що вони здатні порівняно тверезо оцінювати свої вчинки та шукати допомоги у професіоналів. Хто займається таким явищем, як агресія у чоловіків? Причини та лікування знаходяться у відомстві психіатра рівно доти, доки він не підтвердить, що за його профілем у пацієнта немає жодних проблем. Саме в цьому і полягає правильний підхід до лікування у такого фахівця: можна сміливо записуватися на прийом, не побоюючись того, що вас «рядитимуть у божевільні». Психіатр – це насамперед лікар, і він спочатку перевіряє, чи не впливають на психіку пацієнта якісь цілком фізичні фактори: гормони, старі травми, порушення режиму сну Психіатр може порекомендувати хорошого психолога, якщо пацієнт не має проблем, які потребують медикаментозного лікування.

Перший крок до вирішення проблеми

Багато в чому стратегія вирішення проблеми залежить від того, хто саме ухвалює це рішення. Агресія у чоловіка... Що робити жінці, яка перебуває поряд, живе з ним в одному будинку, виховує спільних дітей? Так, безумовно, можна боротися, переконувати, допомагати, але якщо ситуація складається таким чином, що доводиться постійно терпіти рукоприкладство і ризикувати втратити життя, краще рятуватися самій і рятувати дітей.

З боку чоловіка найкращий перший крок – це визнання наявності проблеми. Варто бути чесним перед самим собою: агресія - це проблема, з якою потрібно впоратися в першу чергу самому агресору, а не його жертвам.

Можливі наслідки агресії та комплексна робота над собою

Доводиться визнати, що у місцях позбавлення волі часто перебувають ув'язнені, які мають саме цю ваду — необґрунтована агресія у чоловіків. Причини вимагають усунення, а от виправдання не мають жодної сили та ваги. Варто взяти себе в руки, але не покладатися лише на самоконтроль. Якщо спалахи люті повторюються, то причина може бути порушена гормонального балансу. Це може бути перевтома, депресивні прояви, а також тиск соціуму, нестерпний ритм життя, вікові зміни, якісь хронічні хвороби. Звернутися до лікарів - вірний крок, який допоможе впоратися з деструктивною поведінкою. Відокремте причини виправдання, це допоможе окреслити початковий план дій, і незабаром життя заграє новими фарбами.

Еріх Фромм виділяв два види агресії: доброякісна, що служить для захисту своїх інтересів, майна та життя, і злоякісна, що є набутою патологічною моделлю поведінки. У другому випадку людина для підняття власного авторитету може принижувати, ображати, бити оточуючих, чинити на них психологічний тиск. Що ж призводить до нападів агресії? Як із ними боротися?

Види агресії

Психологія девіантної поведінки щодо новий розділпсихології, що займається вивченням поведінки, що не вписується в рамки закону, моралі та етики. Саме під її компетенцію попадає агресивність.

Психолог Еге. Басс склав розширену класифікацію агресії. Він вказував, що з цілеспрямованості ворожість ділиться на 2 види:

1. Інструментальна агресія. Вона є інструментом для досягнення будь-якої мети. Наприклад, у мене мета сісти в автобусі, але всі місця зайняті, я можу посваритися з кимось, щоб він поступився мені своїм. Це спонтанний напад ворожості, спрямований на випадкову людину;
2. Цільова (мотивована) агресія – заздалегідь сплановані дії, спрямовані на конкретний об'єкт (помститися партнерові за зраду; підстережити кривдника після школи, щоб дати здачі; спеціально принизити, образити людину, яка неприємна агресору). Мета такого вчинку – завдати фізичної чи моральної шкоди. Мотивовану агресію частіше виявляють люди, які виросли у несприятливому соціальному середовищі, позбавлені нормального виховання, уваги та турботи батьків.

Причини раптових спалахів агресії

Немотивована агресія може виникати по ряду психологічних причин, а також бути симптомом серйозного захворювання

До психологічним факторамвідносять:

• швидкий темп життя;
• Велика кількість обов'язків;
• Професійне вигоряння, серйозні проблемина роботі;
• Недосип, сильна втома;
• Неправильне виховання.

Спалахи агресії можуть бути симптомом таких захворювань, як:

• Пухлина мозку;
• Гормональний збій, порушення у роботі щитовидної залози;
• Хвороба Альцгеймера;
• Посттравматичне стресовий розлад;

Психічні розлади, що супроводжуються неврівноваженістю та раптовими актами насильства:

• дисоціальний розлад особистості (соціопатія, психопатія);
• Емоційний нестійкий розлад особистості;
• Шизофренія;
• Алкоголізм та наркоманія;
• Псигоспи.

Немотивована агресія у дорослих

Неконтрольовані напади агресії у дорослих найчастіше спричинені постійними стресами, недосипання, втомою. Організм постійно відчуває емоційну і фізичне навантаження. Зростає дратівливість, з'являється запальність, неврівноваженість. Найчастіше ці емоції залишаються неусвідомленими, і коли накопичене роздратування перетворюється на напад агресії, людина не розуміє, чому так гостро відреагувала.

Спалахи люті можуть бути зворотним бокомвихованості. З дитинства всім розповідають про те, як мають поводитися культурні люди, вчать бути слухняними та спокійними «У мене забирають машинку, з якою я граю? Я маю її віддати. Адже треба ділитися!». Така дитина перетворюється на дорослого з твердим переконанням, що кричати і лаятись погано. Коли обмежують його права, він не може дати відсіч, але неприємний осад на душі залишається. Невдоволення зростає. У результаті воно несподівано проривається назовні у вигляді незрозумілої та неконтрольованої агресії.

Вважається, що лють та депресія – протилежні, взаємовиключні поняття. Проте, насправді, у такому стані людина, навпаки, стає сприйнятливішою. Ці емоції залишаються всередині, що провокує у людини підвищену агресивністьпісля виходу із депресії.

Агресивна поведінка в післяпологовий період

Може бути викликана післяпологової депресії. Поява дитини дуже змінює життя всіх членів сім'ї, але більший тягар турбот і відповідальності лягає на маму.

З одного боку, в організмі жінки, що народила, йде активна гормональна перебудова. Вона стає більш уразливою, чутливою, який завжди може контролювати свої емоції. З іншого боку, її життя кардинально змінюється: робота залишається у минулому, різко збільшується кількість домашніх справ, на колишні захоплення не залишається зусиль і часу. Життя перетворюється на суцільний «день бабака», що складається з годівель, перевдягань, прання, збирання… Все це викликає розпач, нервозність і лють, які зганяються не тільки на дорослих, а й на беззахисному малюку.

Боротися з нападами агресії в післяпологовий періодможна дуже простим способом: розділити домашні обов'язки на всіх членів сім'ї, щоб дати мамі можливість відпочити від рутинних турбот та малюка, вийти з дому погуляти.

Немотивована агресія: заходи профілактики

Для профілактики безпричинної агресіїнеобхідно встановити точний режим дня, добре харчуватися, відпочивати та спати достатня кількістьчасу. Не забувайте час від часу балувати себе, хоча б півгодини на день займатися улюбленою справою.

Важливо розібратися у своїх почуттях, навчитися їх розуміти. Іноді реальна причина агресії може «ховатись», а саме почуття переноситися на інший об'єкт. Наприклад, ви не можете зрозуміти, чому вас так дратує повільність партнера. Справжня картина виглядає інакше: начальник звалив на вас надто багато роботи. Висловити начальникові своє невдоволення ви не можете і підсвідомо переносите цю агресію на колегу, звинувачуючи його в повільності. Цей психологічний прийом допоможе вам зберегти хороші відносини з керівництвом, але згубно позначиться на психічному здоров'ї.

Не слід придушувати та ховати негативні емоції. Якщо ситуація дозволяє, необхідно озвучити свої почуття, використовуючи «я-выражения». Наприклад, "У мене з'являється бажання вдарити тебе, коли ти так розмовляєш зі мною".

Корисно вміти грамотно та конструктивно конфліктувати з людьми. Це допоможе врегулювати проблемну ситуацію, не доводячи її до скандалу.

Як боротися з нападами агресії

Потрібно вміти позбавлятися агресії мирними способами. Слід порвати папір, побити подушку, зробити кілька присідань чи віджимань, навіть розбити чашку, яку не шкода. Головне, нікому не зашкодивши.

Дуже добре знімає дратівливість вода. Можна прийняти душ або помити посуд. Гнів та лють стануть відмінними помічниками під час збирання. Ці емоції допоможуть безжально викинути непотрібний хлам, що зберігається роками.

Можна сходити на стадіон і повболівати за улюблену команду. Головне, робити це дуже активно, голосно та емоційно.

Спорт добре допомагає позбутися накопиченого роздратування. Одним підходять активні заняття (біг, танці, футбол,), іншим – спокійні та заспокійливі (йога, гімнастика). З обережністю слід ставитись до різним видамборотьби. В одних таким чином виходять негативні емоції, в інших навпаки закріплюється модель поведінки «злість – фізична агресія».

Корисно освоїти кілька прийомів розслаблення: медитації, дихальні вправивізуалізації.

Якщо ви відчуваєте, що не можете контролювати свою поведінку, то не бійтеся звернутися по допомогу до фахівця. Можливо, спалахи агресії є симптомом захворювання, що потребує серйозного лікування.

Кожна людина у своєму житті зустрічалася з агресією. Це явище зустрічається досить часто, і щодо нього є безліч думок. Давайте розбиратися, що з них правда, а що — забобони.

Агресія - один із станів психіки людини, що виникають при стресі. Виражається вербально (словесно), невербально (мовою тіла) та фізично. Причини агресії можуть бути будь-які – від несуттєвої дрібниці на кшталт розрядженого мобільника до серйозних стресів на кшталт конфліктів та морального чи фізичного насильства.

Як каже нам лікар-психіатр ПКБ №1 Тетяна Ободинська: «Взаємозв'язок агресії та психічного розладу — це поширена помилка, насильницькі дії притаманні статистично однаково як хворим, так і здоровим, просто страх і антипсихіатрична схильність неосвіченого суспільства змушує з'єднати суспільство.

Агресія поділяється на два види: гетероагресія, спрямована на зовнішній світ, та аутоагресія, спрямована на себе. Гетероагресія трапляється досить часто. Зазвичай до неї схильні люди з епілептоїдним збудливим типом особистості – вони запальні та «вибухові» за характером, але переважно агресія характерна для нестійкої нервової системи. Патологічні агресори вважають за краще вирішувати все силою і тиском на співрозмовника, ніж поступатися або приходити до компромісу. Багато хто вважає, що агресія характерна для шизофреніків та психотиків загалом, але це далеко не так. Зазвичай агресія властива людям з наркотичною або алкогольною залежністюта деякими видами психопатій, тому що при психопатіях відсутні емпатія та розуміння моральних норм. При шизофренії агресія зустрічається досить рідко, саме для шизофренических розладів найхарактерніша аутоагресія. Зазвичай стани, при яких проявляється гетероагресія, - це психози з великою параноїдною складовою, психомоторним збудженнямта галюцинаціями. Але в цих випадках агресивна поведінка – «заслуга» хвороби, а не самої людини. Гетероагресія при біполярному афективному розладі(маніакально-депресивному психозі) частіше зустрічається при маніакальній фазі, ніж при депресивній, де можуть бути ідеї самозвинувачення та аутоагресивні дії.

« Вважається (і це помилково), що маніакальний стан – це завжди гарний настрій, що супроводжується добродушністю і поєднується з агресивним поведінкою зовсім. Але маніакальний статус нерідко має гнівливе забарвлення (так і називається - гнівлива манія) з афектом злостивості, дратівливості, імпульсивності. У рамках ендогенних розладів маніакально-маячний статус пацієнта нерідко визначає його агресивну поведінку, — продовжує Тетяна. — Якщо розглядати різні психічні захворювання, то агресивна поведінка зустрічається частіше за «прикордонних» станах, ніж при ендогеніях. Так первинно агресивна поведінка певною мірою буває властиво для розладів особистості, що не є хворобою у загальноприйнятому значенні, особливо для антисоціального розладу особистості, так званої соціопатії. Далі агресивна поведінка характерна для станів зі зміненою свідомістю — будь-якого сорту психози, причому характернішою є агресія для екзогенних психозів, органічних, алкогольних. Неврологічний чи соматичний фон також посилює експлозивну (тобто вибухову) картину».

А ось аутоагресія може виявлятися як явно – самоушкодження та суїцидальна поведінка – так і приховано, завуальовано. Самопошкодження зустрічається досить часто серед людей з психічними відхиленнями, але і здорові людиможуть бути йому схильні. Зазвичай це порізи, подряпування шкіри нігтями, висмикування волосся, опіки сигаретами. Також зустрічається прихована аутоагресивна поведінка у вигляді екстремальних видів спорту, катання на дахах електричок (так званий зацепінг), ризикованих вчинків. Порятунок життів інших людей ціною свого життя аутоагресією не вважається. Я сам схильний до аутоагресії – самопорізи почалися ще з 12 років через постійні сутички та конфлікти. Я вважаю це серйозною залежністю та шукаю допомоги у фахівців, але поки що покинути, на жаль, так і не вийшло.

Супутниками аутоагресії є занижена самооцінка, невпевненість у собі, схильність приймати все близько до серця. Це своєрідний «крик про допомогу» — завдаючи собі каліцтва, людина намагається привернути увагу до своєї проблеми і знайти вихід із стану речей.

Фріц Реш за допомогою картини пояснив, що відчуває і якою бачить себе людина, яка страждає від нападів аутоагресії.

У мене сплески аутоагресії бувають досить часто. Зазвичай я беру канцелярський ніж та починаю різати ліву руку- порізи бувають різної глибини, від зовсім дрібних до м'язів, що зачіпають, і шкірні артерії. Побачивши кров і відчуття болю настає заспокоєння, умиротворення, голова починає працювати тверезо. Почав я, як уже казав, з 12 років — тоді я з кимось посварився в школі, пішов кудись подалі, несподівано для себе схопив ніж і порізав усю ліву руку — від ліктя до кисті. Я був зляканий і пригнічений, думав, що я один такий дивний, що ніхто не займається цим, крім мене. Але пізніше, зустрівши людей із такою самою проблемою, я зрозумів, що не один, і мені стало трохи легше від цього, я зміг отримати у цих людей допомогу та підтримку, а потім звернувся до фахівців.

Цей малюнок Фріц написав у психозі, який супроводжувався аутоагресивними діями

«З аутоагресією все набагато складніше, тому що агресія — це частина природної поведінки людської істоти, спрямована на захист себе насамперед. Аутоагресія - якщо дуже грубо, це дії проти природи та інстинкту самозбереження. Розлади залежать від аспекту суїцидальності — суїцидальні аутоагресивні дії, звичайно, супутник ендогенної депресії, мета дій у такому стані – саме суїцид. Несуїцидальні аутоагресивні дії вкрай різноманітні, вони можуть бути і у психопата (демонстративно-шантажні дії), і у ендогенного хворого (аутоагресія як спосіб захисту від голосів або за наказом голосів), іноді аутоагресія буває і в рамках обсесій (гризти нігті, кусати губи та тд)», - також каже лікар.

Я згадав один випадок зі свого життя. Подібного роду ситуацій у мене було достатньо, але ця запам'яталася особливо яскраво. Якось я сидів удома, додому з'явився мій дядько з пляшкою коньяку. Налив коньяк у чарки, каже — якщо мужик, пий! Ну, я випив, потім дядько напився і підійшов до мене впритул, почавши говорити щось дивне, я встав у глуху оборону, дядько вклав мені в руку ніж і почав кричати, щоб я його вбив. Я сказав, що якщо встромити цей ніж йому в шию, буде багато крові. Потім зав'язалася бійка, дядько почав кидатися в мене палаючим папером (горіли портрети моїх політичних кумирів), потім на підлогу полетів мій найкращий на той момент малюнок, я не витримав і дав дядькові кулаком по бешихі, бо в цей момент був настільки злий, що був злий. словами не описати. Я був дуже агресивним. Потім ми почали один одного душити, у мене вся шия була в червоних смужках, потім я стукнув дядька по темі і вдарив у печінку, потім було щось дуже каламутне, внаслідок чого я штовхнув дядька у двері, той розбив рукою скло і порвав собі сухожилля на кисті. Після цього мене вигнали з дому, а дядько вирушив до травмпункту. Після цього випадку у мене розвинувся посттравматичний стресовий розлад, який виражається в боязні вогню, боязні та агресії у бік дядька та нічних кошмарах, які не припиняються вже понад чотири роки.

Таким чином, агресія та аутоагресія - це симптоми, які притаманні великому спектру, і за їх наявності діагностика захворювання вкрай непродуктивна.Агресивна поведінка при психічні розладизалишається недостатньо вивченим, що має велике значенняу криміналістиці та психіатрії. У будь-якому випадку, при оцінці пацієнта варто звертати увагу не лише на історію його хвороби та біологічні фактори, але його характер, особливості особистості.

Інформація взята з підручника «Психологія та психоаналіз характеру» під редакцією Д. Я. Райгородського. - БахраХ-М, 2009. - 703 с.

Експерт – лікар-психіатр ПКБ №1 Тетяна Ободинська.