Що лікує гастроентеролог, які поради дасть на прийомі лікар? Лікар-гастроентеролог: що лікує і коли звертатися до нього

Хто такий Дитячий гастроентеролог:

Займається діагностикою та лікуванням захворювань шлунково-кишкового тракту у дітей та підлітків. У початковому періоді життя робота органів травлення має свої особливості, тому гастроентеролог, який займається лікуванням дорослих пацієнтів, не завжди може вчасно розпізнати порушення цих органів і систем у дитини.

Що входить до компетенції Дитячого гастроентеролога:

У його компетентність входить консультація та огляд дитини:
- порожнини рота, область живота (перкусія та пальпація);
- збір анамнезу про розвиток дитини, особливості харчування, фізіологічні відправлення та проведене раніше лікування, а також виявлення скарг.

Гастроентеролог призначає при необхідності додаткове обстеження (УЗД органів черевної порожнини, аналізи калу на дисбактеріоз, копрологію, вуглеводи, біохімічний аналіз крові та інше) та лікування, проводить контроль лікування дитини.

Якими захворюваннями займається Дитячий гастроентеролог

У дитини поганий апетит, періодичні болі в животі, порушення випорожнень;

Відрижка, печія, нестійкий стілець (пронос, запор);

Порушення апетиту у дитини, знижена вага;

Синдром блювання та зригування;

Метеоризм тощо;

Зниження ваги та апетиту.

Якими органами займається лікар Дитячий гастроентеролог:

Шлунок, стравохід, дванадцятипала кишка, тонка кишка, товста кишка, печінка, жовчний міхур, жовчовивідні шляхи, підшлункова залоза.

Коли слід звертатися до Дитячого гастроентеролога:

Біль у животі – один із найпоширеніших симптомів неблагополуччя в кишечнику.

У малюка грудного віку, який сказати ще нічого не може, біль у животі проявляється занепокоєнням, плачем, сученням ніжками, підгинанням їх (ніжок) до живота.

Може бути і по-іншому: дитина кректує, тужиться, червоніє. Часто живіт при цьому здутий, щільний, може видавати звуки: бурчання, переливання.

Слід зазначити, що біль у животі є головною причиноюплачу, занепокоєння та порушень сну у малюків грудного віку, тому при таких скаргах звернутися потрібно не лише до невропатолога, а й до гастроентеролога. Болі можуть виникнути у малюка через мимовільні спазми кишечника (коліки) або скупчення газів.

Причинами є: загальна незрілість шлунково-кишкового тракту, характерна для будь-якого немовлятитому коліки або скупчення газів можуть бути у абсолютно здорового немовляти до 3 - 3,5 місяців;
- недосконалість ферментативних систем і як наслідок – лактазна недостатність;
- Дисбактеріоз кишечника.

З лактазною недостатністю чи лактозною непереносимістю стикаються практично всі батьки дітей першого року життя.

Лактоза - молочний цукор (вуглевод), який у великих кількостях міститься в грудному молоці, молочних сумішах, коров'ячому молоці і значно менше його в кисломолочних продуктах.

Лактаза – фермент, який розщеплює лактозу. Дефіцит цього ферменту в організмі (лактазна недостатність) призводить до порушення всмоктування лактози та поганий переносимостіпродуктів харчування, які містять молочний цукор (лактозна непереносимість).

Лактазна недостатність буває первинною (спадковою) або вторинною (на тлі загальної ферментативної незрілості або дисбактеріозу кишечника). Запідозрити лактазну недостатність можна за наступними ознаками: рідкий (часто пінистий) стілець, який може бути як частим (більше 8 - 10 разів на добу), так і рідким або відсутнім без стимуляції; занепокоєння (болі в животі) під час або після годування (особливо якщо дитина харчується грудним молоком або молочними сумішами); здуття живота; в важких випадкахлактазної недостатності дитина погано набирає вагу або втрачає у вазі, не розвивається. Підтвердити лактазну недостатність можна, здавши аналіз фекалій дитини на вуглеводи (кал на вуглеводи).

Аналіз калу на дисбактеріоз (стан кишкової мікрофлори) - дуже важливий та інформативний аналіз, особливо для дітей. Кишкова мікрофлора виконує великий обсяг функцій, тому її стан – показник нормальної роботивсього кишківника. Багато проблем шлунково-кишкового тракту, у тому числі біль у животі, усуваються після корекції дисбактеріозу.

Існують і такі болі в животі, які не пов'язані із захворюваннями кишечника чи інших внутрішніх органів- Невротичні болі. Дитина може скаржитися на біль, коли вона чогось боїться чи не хоче або після якихось психоемоційних стресів, потрясінь. При цьому зовсім не обов'язково, що він симулює, живіт справді може хворіти, іноді навіть болі - дуже сильні, що нагадують гострий живіт. Але під час обстеження нічого не знаходять. У цьому випадку потрібно проконсультуватися у психолога або невропатолога, а також у кардіолога, якщо біль у животі є частиною вегето-судинної дистонії (крім болів - пітливість, стомлюваність, серцебиття).

До болю в животі у дитини 1 - 4 років потрібно ставитися шанобливо, особливо, якщо вони носять характер, що повторюється. Не треба заздалегідь вважати дитину симулянтом, краще зробити обстеження та звернутися до лікаря. Якщо у дитини – ознаки « гострого животапотрібно обов'язково, щоб живіт, якнайшвидше, подивився хірург. Нехай краще справді не виявиться нічого страшного, ніж буде згаяно час, і відбудуться непоправні наслідки.

Чому болить живіт?

За скаргами малюка про те, що у нього «болить животик», ховаються нездужання самого різного походження. Звичайно, без допомоги лікаря тут не обійтись. Але ви повинні вміти правильно орієнтуватися у ситуації.

Маля категорично відмовляється від їжі і у відповідь на ваші запитання тільки жалібно схлипує? Не засмучуйтесь і починайте діяти. Якщо малюк зрозуміє, що ви не володієте ситуацією, він розплачеться ще сильніше. Усадіть його на коліна, погладьте животик і поміж справою запитайте, де саме болить. Постарайтеся згадати, що малюк їв у Останнім часом, чи не пробував чогось на прогулянці.

Зверніть увагу на додаткові симптоми: нудоту, температуру, млявість. Деталі грають величезну роль у детективах! Якщо проблеми, з якими ви можете впоратися самостійно. Але в деяких випадках малюка потрібно терміново везти до лікаря.

У перші місяці життя неприємні відчуттямалюку може доставляти повітря у кишечнику.

Прояви: Проблеми починаються після того, як малюк поїв. Плач не стихає протягом кількох хвилин, або навіть годин.

Що робити: Ви годуєте дитину грудьми? Тоді обов'язково слідкуйте за тим, щоб він захоплював ротом і сосок, і ареолу навколо нього. Контролюйте свій раціон, їжте лише легкозасвоювані продукти. А малюкові на штучному харчуванні треба після консультації з лікарем підібрати оптимальну суміш.

Профілактика: Після їжі тримайте малюка вертикально, поки повітря зі шлунка не вийде зайве повітря. Нічого страшного, якщо разом із ним повернеться і не велика кількістьмолока.

Переїдання

Маля попросило добавки, а ви не відмовили? Не дивуйтеся, що через короткий часвін почне скаржитися на біль у животі.

Прояви: Апатія, млявість, легке нудьгування – типові ознаки переїдання.

Що робити: Укладіть малюка в ліжко. Полегшать стан ферментні препарати, але давати їх можна лише за рекомендацією лікаря. Якщо малюка вирвало, дайте йому трохи води.

Профілактика: Привчіть малюка до помірності до їжі.

Якщо малюк випорожнює кишечник лише один-два рази на тиждень, лікарі говорять про виникнення запору.

Прояви: Відсутність випорожнень – не єдиний симптом запору. Є ще дві характерні ознаки цього нездужання: біль у животі та метеоризм.

Що робити: Насамперед проконсультуйтеся з лікарем. Адже запор може бути проявом функціональних порушеньпечінки, а також підшлункової або щитовидної залози. Найчастіше не потрібно ніяких ліків. Достатньо зміни раціону та способу життя. Давайте малюкові більше кисломолочних продуктів. «Живі» йогурти, ацидофільне молоко та кефір чудово активізують роботу кишечника.

Послаблюючий ефект мають також деякі сухофрукти: чорнослив, курага, родзинки. Клітковина та інші речовини, що містяться в них, посилюють перистальтику кишківника. Необхідні карапузу та овочі – сирі та варені. Буряк, морква, помідори та яблука стимулюють виділення жовчних кислот, а запор зникає. Але з гранатами, грушами та чорницею будьте обережнішими – вони кріплять.

Рясне питво – основна частина терапії. Часто запор виникає внаслідок зневоднення організму. Найкраще давати малюкові морквяний, сливовий та абрикосовий соки. А ось чорний і зелений чай, а також какао йому протипоказані. Привчіть малюка (та й себе теж!) починати ранок із зарядки. А ще більше рухайтеся вдвох. Якщо малюк поводиться активно, у його організмі не виникають застійні процеси.

Профілактика: Повноцінний раціон, прогулянки на свіжому повітрі- Страхування від запорів.

Шкідливі бактерії

Болючої мікроорганізмів у природі безліч. Дні з найпоширеніших бактерій – сальмонели та шигели.

Сальмонельоз

Збудники цього захворювання дуже живучі. У відкритих водоймах сальмонели чудово почуваються 120 днів, морській воді– 217, у яйцях та замороженому м'ясі – до року, а у кімнатному пилу – до півтора року! Малюкові достатньо з'їсти заражене яйце, щоб захворіти.

Прояви: Підступне захворюваннядається взнаки по-різному. У немовлят воно найчастіше маскується під застуду. Виявляється млявість, пропадає апетит, трохи піднімається температура. Але вже через день градусник показує 38 С, починається пронос, часто буває блювота. У старших дітей, як правило, хвороба відразу супроводжується високою температурою. Дитину рве, у неї діарея, різь у животі.

Що робити: Малюкові потрібно багато пити. Лікарі починають лікування з сорбентів: це смекта, силлард, активоване вугілля. Найімовірніше, дитині призначать і антибактеріальні препарати.

Профілактика: Сальмонели бояться високої температури. Яйця варіть круто, м'ясо готуйте довше.

Шигельоз (дизентерія)

Бактерії, що викликають дизентерію, у спекотному середовищі розмножуються особливо активно. Тому пік захворювання посідає літні місяці. Інкубаційний період хвороби – від 2 до тижня.

Все починається з різкого підвищення температури до 38-39С. Характерні ознакинедуги – болючі позиви до дефекації, водянистий стілецьз домішкою слизу, зелені, крові.

Що робити: Глюкозо-сольовий розчин – це перше, що потрібно давати дитині. А коли дитині стане краще, замініть розчин несолодким чаєм. Педіатр призначить антибіотики. А ще малюкові потрібна спеціальна дієта: каші, парові котлети та запечені яблука.

Профілактика: Ягоди, фрукти та овочі ретельно мийте. Слідкуйте, щоб на вулиці дитина нічого не підбирала із землі. Після прогулянки обов'язково мийте руки з милом.

Атака вірусів

Одна з найбільших груп хвороботворних мікроорганізмів – ентеровіруси. Вони стають винуватцями різноманітних проблем зі здоров'ям, починаючи з вад серця і закінчуючи поліомієліту. Але найчастіше ці мікроскопічні шкідники призводять до розладу шлунка.

Ентеровірусна діарея

Підхопити цю інфекцію – найпростіше. Малюку достатньо поспілкуватися з інфікованим малюкомабо взяти в рот брудний льох. Лікарі кажуть, що ця хвороба найчастіше зустрічається у дітей віком до 4 років.

У дитини починається діарея, піднімається температура. Закладений ніс, покашлювання, біль у горлі теж характерні для ентеровірусної інфекції.

Що робити: стануть у пригоді препарати, які застосовуються при лікуванні застуди. Однак, перш ніж використовувати їх, уточніть у лікаря дозування та схему прийому. Малюкові знадобиться більше пиття, ніж зазвичай. Адже він втрачає багато рідини під час проносу.

Профілактика: Підвищуйте імунітет малюка.

Гепатит А

Цю хворобу викликає певний вид ентеровірусів. Маля може «підхопити» їх через інфікований посуд, предмети особистої гігієни і навіть випивши води з-під крана. Інкубаційний період при гепатиті – від 15 днів до півтора місяця.

Прояви: У малюка різко підвищується температура. У нього болить живіт, його мучить нудота. Через 3-5 днів температура падає, при цьому сеча стає темно-жовтою, а стілець знебарвлюється. Жовтяниця білків очей, обличчя, а потім і всього тіла – типові прояви інфекційної жовтяниці.

Що робити: Малюкові доведеться полежати кілька днів у стаціонарі. Давайте йому легкі овочеві супи, дієтичне варене чи запечене м'ясо – кролик, індичка. Курка, а також страви з відварених, тушкованих та сирих овочів.

Профілактика: Щеплення – найкраща страховка від гепатиту А. Привчіть дитину мити руки після кожної прогулянки та відвідування туалету, є тільки мити плоди.

Ацетономічний криз

Перевтома, дальня поїздка, неправильне харчування – це досить важкими випробуванням для дитячого організму. В результаті у дитини в крові виробляється велика кількість кетонових тіл (ацетону та ацетонооцтової кислоти).

Прояви: Малюк рве – спочатку неперетравленою їжею, потім жовчю. Навіть невеликий ковток води викликає у нього повторне блювання. З рота - різкий запах ацетону, частіше він нагадує запах сечених яблук. У малюка підвищується температура, він скаржиться на біль у животі.

Що робити: Кожні 5 хвилин давайте малюкові по чайній ложці лужної мінеральної водибез газу чи розчину регідрону. Зробіть очисну клізму (2 ч. л. соди на 200 г холодної води). Допоможе в такій ситуації сорбент: смекта, полісорб, силард. На кілька днів посадіть малюка на дієту: давайте йому протерті овочеві супи, каші, сухарики.

Профілактика: Повноцінне дробове харчування та спокійна обстановка – ці прості запобігають подібним проблемам у майбутньому.

Коли та які аналізи потрібно робити:

Аналізи калу на дисбактеріоз, копрологію, вуглеводи, біохімічний аналіз крові та інше.
- діагностика захворювань печінки та підшлункової залози: аланінамінотрансфераза;
- Аспартатамінотрансфераза, альфа-1-кислий глікопротеїн, альфа-1-антитрипсин, лужна фосфатаза, гамма-глютамілтрансфераза, амілаза, ліпаза, білірубін загальний, загальний білок, протеїнограма (білкові фракції), холін.

Які основні види діагностик зазвичай проводить Дитячий гастроентеролог:

УЗД органів черевної порожнини.

Болю в животі - частий симптом різних захворюваньяк органів черевної порожнини, так і розташованих поза нею.

Причин виникнення болю у животі безліч, ось кілька найчастіших: - харчова токсикоінфекція (отруєння), гострий гастрит, глистова інвазія, дизентерія, дискенезія жовчовивідних шляхів, гострий апендицит.

На жаль, діти, особливо молодшого віку, часто не можуть локалізувати біль, що ускладнює діагностику.

При гострих болях у животі не можна давати знеболювальні препарати, тому що при купуванні болів утрудняється подальша диференційна діагностика. Категорично забороняються теплові процедури(грілки, ванни та ін.).

Щоб уникнути вище перерахованих неприємностей, необхідно дотримуватися таких правил:

Протягом перших 3-5 днів не дозволяти дитині довго перебуває на відкритому сонці (діти до 3-х років взагалі не повинні перебувати на сонці);
- після купання необхідно добре витерти малюка і, якщо є вітер, одягнути легкий одяг;
- необхідно для пиття, особливо дітей до 1 року, використовувати лише питну водуу пляшках, бажано тієї ж марки, що й удома. Якщо це неможливо з якихось причин, то потрібно купувати питну воду, чітко відстежуючи її жорсткість, вона має бути приблизно такою самою, як і вдома.
- харчування, особливо в перші дні і у маленьких дітей протягом усього відпочинку, має бути нейтральним, тобто таким, що виключає екзотичні продукти і національні страви. Фрукти та овочі необхідно перед вживанням добре промивати, а маленьким дітям обполіскувати питною водою.

В нашому сучасному світіжиття багатьох людей проходить поспіхом. Усім відома така картина: перекушування на ходу, вживання шкідливої ​​їжі, їжа всухом'ятку. Здавалося б, нічого особливого, але такий режим харчування може призвести до гастриту та інших захворювань шлунково-кишкового тракту. А тому лікар гастроентеролог на сьогоднішній день один із спеціалістів, що часто відвідуваються, серед молоді та дорослого покоління.

Ще кілька років тому така професія була незатребувана, і були навіть такі поліклініки, де не було такого лікаря. На сьогоднішній день гастроентеролог є в кожній поліклініці та лікарні, кращого фахівцявам зможе порадити meds.ru, але давайте розберемося, що це за лікар і який його підхід до лікування вашої недуги?

Сьогодні фахівець гастроентеролог може мати різні спеціалізації. Найпоширенішими прийнято вважати такі:

  1. Дитячий гастроентеролог працює із пацієнтами від народження до 18 років. Часто причиною звернення до цього лікаря є аномалія у розвитку органів шлунково-кишкового тракту.
  2. Хірург-гастроентеролог працює з пацієнтами різного віку. Звертаються до нього на запущених стадіях, коли потрібно хірургічне втручання. Найчастіше він займається такими операціями: видалення жовчного міхура, зупинка внутрішніх кровотеч, резекція стінок травної трубки.

Однак у гастроентерології є й інші розділи, які стосуються окремих органів. До них належать такі вузькі спрямованості:

  1. Гепаталог працює із захворюваннями печінки, жовчного міхура та жовчовивідних шляхів. Одним із частих діагнозів, з яким до нього звертаються є гепатит (А, В, С).
  2. Проктолог займається захворюваннями прямої кишки (геморой, онкологія, кутикові кити, парапроктит). Ця спеціальність з'явилася лише кілька років тому через часте звернення пацієнтів. Донедавна цими проблемами займалися колопроктологи.
  3. Колопроктолог працює зі змінами будь-якого роду кишечника та прямої кишки. Головним способом діагностики цієї спеціалізації можна назвати здачу аналізів.

Якщо ж ви не знаєте, якого лікаря звернутися з тими чи іншими скаргами, потрібно звернутися до терапевта, який після огляду випише направлення до вузького фахівця.

Які органи лікує гастроентеролог

Коли в людини починає хворіти на шлунок, насамперед він ставить себе питання: а, до якого лікаря йти на прийом? Звертатися за допомогою необхідно до гастроентеролога, який вислухає пацієнта та визначить його діагноз. Таким чином, можна сказати, що лікар цього профілю займається лікуванням усіх органів, які беруть участь у травленні. Також гастроентеролог лікує ті органи травлення, у яких засвоюються поживні речовини, які потрапляють разом із їжею.

Звернутись до цього лікаря варто при порушенні роботи таких органів:

  • шлунок;
  • печінка;
  • стравохід;
  • підшлункова залоза;
  • кишечник;
  • жовчовивідні шляхи;
  • дванадцятипала кишка;
  • жовчний міхур.

Залежно від спеціалізації гастроентеролога, що лікує лікар, залежать і діагнози, з якими до нього часто звертаються пацієнти.

Причини звернення до гастроентеролога

Причини, з яких пацієнти звертаються за допомогою до цього фахівця, можуть бути різними. Але найпоширенішими можна назвати такі:

  • захворювання шлунка (виразка, поліпи, гастрит, пульпіт, онкологія);
  • діагнози селезінки (абсцеси, пухлини кісти);
  • хвороби жовчного міхура (холецистит, дискінезія жовчних шляхів);
  • гепатит;
  • захворювання стравоходу (грижа, варикозне розширення вен, езофагіт, дивертикула, рефлексна хвороба);
  • діагнози підшлункової залози (муковісцидоз, панкреатит)

Крім цього гастроентеролог працює з будь-якими патологіями кишечника, до них відносяться коліт, хвороба Крона, синдром подразненого кишечника. Якщо ж проігнорувати вищеописані причини і не звернутися до гастроентеролога, то ускладнень навряд чи вдасться уникнути. Самим серйозним наслідкомнедолікованого діагнозу можна назвати пухлину.

Дуже часто пацієнти ставлять таке запитання: «який лікар лікує гастрит?», оскільки цей діагноз один із найпоширеніших на сьогоднішній день. Оздоровленням цієї хвороби займається гастроентеролог.

Як лікує гастроентеролог

Методи лікування цього лікаря переважно залежать від типу захворювання. Спочатку лікар проводить первинний оглядта вислуховує скарги пацієнта, щоб спрогнозувати його діагноз. Не менш важлива у його постановці та історія хвороби пацієнта. Потім фахівець дає напрямки різні аналізи, щоб підтвердити чи спростувати попередній діагноз.

Для визначення точного діагнозуможуть знадобитися такі заходи діагностики:

  • УЗД черевної порожнини;
  • гастроскопія;
  • ДНК – діагностика;
  • ФГДЗ;
  • аналіз крові, сечі, калу, шлункового соку;
  • урографія.

Тільки після цього лікар може використати різні методики для лікування хворого. До найпоширеніших способів оздоровлення належать такі:

  • медикаментозне лікування;
  • фітотерапія;
  • Народна медицина;
  • зміна режиму дня.

Коли йдеться про запущені випадки, то всі ці методики будуть марними – необхідне хірургічне втручання. Іноді поведінка операції – єдиний шанс на одужання. Але знайти хорошого фахівцяне просто.

Якщо до цього фахівця звертаються діти, то найчастіше причиною цього є дисбактеріоз. У такому разі лікар може виписати направлення на здачу крові, сечі та калу. У деяких випадках потрібне проведення рентгену або УЗД.

Коли відвідати гастроентеролога

Так як захворювання ШКТ дуже поширені на сьогоднішній день, то попит у цьому спеціалісті є завжди. Згідно зі статистикою, то 1/3 частина хворих у медичних установзвертаються саме до фахівця цього профілю. Причому у нього на прийомі можуть бути люди різного вікута підлог. Іноді проблеми торкаються і новонароджених діток, у яких спостерігаються проблеми через ранній прикорм або недотримання дієти матір'ю.

І навіть якщо людина повністю здорова і не відчуває проблем у травному тракті, необхідно щорічно бувати у гастроентеролога на консультації та огляді. Тільки так можна запобігти ранній розвитокзахворювань. Актуальним часом для відвідування лікаря можна назвати появу симптомів захворювань шлунково-кишкового тракту. До найпоширеніших належать такі:

  • дискомфорт та біль у животі;
  • проблеми зі шкірою без явних причин;
  • часта відрижка після їжі;
  • печія;
  • нудота;
  • гіркота в роті;
  • рідкий стілець;
  • блювання;
  • запах із рота;
  • почуття тяжкості;
  • зміна кольору калу та сечі;
  • здуття живота.

Всі ці ознаки хвороби вказують на пацієнтів з виразкою шлунка або дванадцятипалої кишки. Як показує практика, дуже часто з вищеописаними симптомами звертаються до дільничного педіатра або терапевта, а той вже направляє пацієнта до вузького фахівця. Але є такі хворі, які є «частими гостями» в кабінеті гастроентеролога. До них належать люди, з такими захворюваннями та симптомами:

  • цироз печінки;
  • неспецифічний коліт;
  • хронічний гепатит будь-якої групи;
  • складний перебіг рефлюксної хвороби;
  • пацієнти, які пройшли оперативне втручання.

До одного з симптомів проблем із ШКТ можна віднести сухість шкіри, потріскування, лущення. Ця ознака може бути також однією з тривожних, які вимагають негайної консультації лікаря.

Як виглядає кабінет гастроентеролога

У кабінеті фахівця має бути все необхідне обладнаннядля огляду хворих. До них належить таке:

  • медичні ваги;
  • бактерицидна лампа;
  • акушерське крісло;
  • кушетка;
  • фонендоскоп;
  • ширма;
  • набір інструментів для надання допомоги;
  • тонометр;
  • сантиметр;
  • негатоскоп;
  • ростомір.

Крім цього обов'язково мають бути столи у лікаря та медсестри з необхідною документацією та комп'ютером. Деякі лікарі в кабінетах мають спеціальне обладнання для проведення досліджень.

На завершення хочеться сказати, що гастроентеролог – це поширений фахівець, до якого звертаються люди з різними проблемами. Після появи перших симптомів захворювань шлунково-кишкового тракту необхідно звернутися до лікаря для своєчасного лікуваннята усунення діагнозу.

Що лікує та які хвороби усуває, як проводить прийоми та за допомогою чого бореться з проблемами – все це ми розглянемо тут.

Вступ

Медицина - багатоскладова наука, що має велику кількість відгалужень, серед яких є гастроентерологія. Що лікує гастроентеролог? Фахівці цієї частини лікарської справи проходять підготовку, що дозволяє їм проводити діагностику, лікування та профілактику захворювань, вражають органиШКТ.

Первинний етап діагностики здійснюють терапевти та педіатри. У переважній кількості випадків захворювання шлунково-кишкового тракту визначаються завдяки зверненню хворого до лікарень чи поліклініки через біль у животі або порушення травлення.

Проблематика

Відповідаючи на запитання про те, що лікує гастроентеролог та з якими симптомами поводитися, потрібно проаналізувати специфіку діяльності цього лікаря. Можна сказати, що область його досліджень – процеси травлення та засвоєння речовин. У світі сьогодення ця професія вкрай затребувана, а обумовлюється це проблемами, що виникають у відділах шлунково-кишкового тракту.

Одними з основних хвороб, що зумовлюють прихід до лікаря, можна вважати такі:

  • поліпи;
  • виразки;
  • наявність гастриту;
  • хвороби онкологічної природи;
  • проблеми з жовчним міхуром, дискінезія;
  • порушення процесу травлення;
  • розвиток холециститу.

У даному перелікупроблем здоров'я дискінезію необхідно приймати як явище соматичного типу, а чи не запалення. Наявність проблематики викликає утруднення чи відключення процесів травлення, що згодом веде до погіршення стану всього організму, що відбивається на самопочутті людини та залозі, розташованій під шлунком.

Виходячи з цього, ми можемо визначити, що гастроентеролог – це лікар, який лікує хвороби шлунково-кишкового тракту. Важливо пам'ятати про те, що уникнення відвідувань цих фахівців може в майбутньому призвести до серйозної низки проблем зі здоров'ям, які можуть розвиватися, аж до хронічних. У багатьох випадках не виключено утворення поліпів чи розвитку утворень онкологічної природи.

Засоби

Які захворювання лікує гастроентеролог та якими засобами він користується для боротьби з ними? Ці питання найчастіше цікавлять потенційних пацієнтівзбираються на прийом до лікаря.

Насамперед фахівець зобов'язаний встановити максимально точні діагностичні дані. Для цього йому необхідно оглянути хворого та провести комплексне обстеження, що супроводжується збиранням аналізів. Завдяки всебічному збору результатів та їх аналізу лікар може визначити форму лікування, необхідну хворому.

Щодо того, що лікує гастроентеролог і які саме методи усунення проблем він використовує, дати чітке визначення важко. Це обумовлено відсутністю чіткої характеристики самих методів, внаслідок множини різних типівхвороб, які можуть мати абсолютно різні способиїх лікування. До безпосередніх методів можна віднести призначення медикаментозних препаратів, фітотерапевтичних сеансів, розбір дієти на певний проміжок часу і т. д. Можуть застосовуватися операційні заходи у разі крайньої потреби. Після цього людині допомагають пройти курс відновлення.

Прийом у лікаря

Продовжуючи тему про те, які хвороби лікує гастроентеролог, можна зазначити, що захворювання, що вражають кишково-шлунковий тракт, є його основною спеціалізацією. В даний час у людей все частіше і частіше з'являються проблеми такого роду, а тому попит на фахівців у цій галузі збільшується. Цей лікарможе працювати в будь-яких вікових категоріях, Що йому дуже примітно.

Що лікує гастроентеролог у жінок, дітей, чоловіків? Проблеми здебільшого мають однаковий характері і лише іноді зумовлюються особливостями розвитку організму пацієнта на конкретному етапі онтогенезу.

Момент, в який вам краще звернутися до фахівця в цій галузі медицини, краще не відкладати. Багато зумовлюється індивідуальною здатністю організму витримувати певні симптоми, які викликають захворювання, особливо ті, які здатні серйозно ускладнювати життя та погіршувати самопочуття. Саме через те, що люди часто прокрастинують похід до лікаря, у його кабінеті найчастіше перебувають пацієнти з уже яскраво. вираженими симптомами. Будь-якій проблемі, що відбувається у відділах шлунково-кишкового тракту, має бути приділена увага.

Що лікує гастроентеролог та з якими симптомами до нього звертатися? Тут варто відзначити найвідоміші:

  • відчуття тяжкості та болю в ділянці шлунка;
  • наявність дискомфорту та систематичні випадки здуття живота;
  • хворобливі відчуття у кишечнику.

Серед низки причин, що зумовлюють важливість проведення консультації, необхідно звернути увагу на відчуття печії, наявність гіркоти в ротовій порожнині, відрижку, що має специфічний запах, який також відчувається з рота при диханні. Крім цього важливо звертати увагу на наявність болю в областях під ребрами, проблеми зі стільцем, нудотні відчуття, нетиповий колір випорожнень. Також звернутися до лікарні до таких фахівців слід людям, які приймали лікарські засобипротягом тривалого періоду, що зазнавав радіо- або хіміотерапії.

Області діяльності

Серед списку того, що лікує лікар-гастроентеролог, під сферу діяльності його компетенції потрапляють різні видигепатитів, наявність токсоплазмозу та диспанкреатизму, мононуклеоз інфекційної природи, гастрит, а також випадки, у яких спостерігається симптоматика пієлонефриту, нефропатії та гломерулонефриту. Жовчнокам'яні та сечокам'яні хворобитакож лікує гастроентеролог.

Завдяки вищевказаній інформації можна підсумувати, що до основних органів, які лікує лікар цієї галузі медицини, можна віднести відділи тонкого і товстого кишечників, жовчний міхур та його вивідні шляхи, шлунок, всю структуру стравоходу, печінку та підшлункову залозу.

До діагностичних заходів, застосовуваних щодо гастроентерологічних проблем, ставляться УЗД у сфері живота, гастроскопія, і навіть проведення урографії і загальна діагностика.

Прокрастинація прийому

У разі порушення процесів функціонування тракту, який відповідає за травлення, може виникнути явище неповного засвоєння їжі, яку вживає людина. Однак з часом неправильно виконаний процес розщеплення частинок їжі призводить до того, що поживні речовини утворюють токсичні сполуки органічної природи. Цей процес призводить до створення ситуації, в якій організм сам себе отруює, а на тлі цього починають розвиватися порушення соматичного характеру.

Це відбувається одночасно із погіршенням загального стануздоров'я людини, може позначитися на його здібностях виконувати роботу та викликати зміни у зовнішності. Імунна системаорганізму хворої людини також переживає ряд перетворень, у ході яких вона послаблюється та гірше захищає організм від патогенних бактерійта вірусів.

Гастроентерологічні обстеження регулярно слід робити і дітям. Це дозволить надалі запобігти цілому ряду наслідків, викликаних недоліком або повною відсутністюлікування хвороб ШКТ, оскільки такого роду проблеми здатні впливати на процес формування ще не дозрілої фізіологічно дитини. Існує й інше безліч хвороб, здатних вразити дитину, не слід його поповнювати подібними проблемами.

Однією з головних порад гастроентерологів є донесення до людини інформації про те, що не лише низька якість їжі може бути причиною захворювань органів, що входять до складу шлунково-кишкового тракту людини. Якщо ж причиною є їжа, то необхідно знайти хорошого фахівця для консультації з приводу правильного режимухарчування та підбору їжі, що споживається протягом дня. Лікар допоможе пацієнтові скласти збалансовану дієту.

Деякі методи гастроентерології

Що лікує гастроентеролог і з якими симптомами слід звернутися до нього за порадою чи обстеженням, ми розглянули. Тепер дізнаємося про деякі методи їхньої діяльності.

Ендоскопія гастроінтестинального типу – процедура, що виконується за допомогою особливих механізмів – ендоскопів. Їх вводять хворому в стравохід чи отвір заднього проходу. Ендоскопи передають інформацію із зображенням на екран або окуляр прямо з досліджуваних органів. Сучасні практичні заходи передбачають експлуатацію двох видів гнучких ендоскопічних апаратів: оптоволоконні відео- та фіброендоскопи. З їх допомогою фахівці займаються процесом оцифровування видимих ​​об'єктів для перетворення інформації на зображення.

Визначивши, що лікує гастроентеролог, можна віднести до методологічних прийомів дослідження показника кислотності в районі верхніх областейШКТ.

Проводиться pH-метрія всередині порожнини шлунка, яка грає одну з самих значних ролейв процесі діагностики та процедури лікування недуги, що носить характер кислотозалежного захворювання. А також це важливо при встановленні наявності рефлюксів гастроезофагеальної, дуоденогастральної та фаринголарингеальної природи. Серед практичних методівнайширшу популярність набули кілька способів:

  • ендоскопічного типу (займають до п'яти хвилин вимірів);
  • експрес рН-метрія (тривалістю до тридцяти хвилин);
  • стимулювання з короткочасним впливом (до трьох годин);
  • тривалий вплив (від двадцяти чотирьох годин).

Дані pH-метрії можуть бути використані для створення оцінки діяльності препаратів, націлених на пригнічення кислотності або її вироблення. Вимірювання можна виконати за допомогою спеціального зонда, що вводиться пероральним або трансназальним шляхом, а також за допомогою інструментальних ендоскопів та капсул pH-метричного типу, що прикріплюються до тканин стінок стравоходу.

Трохи історії

Хто такий гастроентеролог? Що лікує та які проблеми вирішує? Ці питання необхідно розглядати і з історичної точки зору, адже процес формування цієї дисципліни в галузі медицини багато в чому зумовлювався історичним розвитком суспільства та наукового прогресу. Як окрема гілка лікарської справи гастроентерологія сформувалася на початку двадцятого століття, проте питання її розглядалися ще в давнину людьми різних народів. Питання про те, що лікує гастроентеролог у чоловіків або жінок і чим можуть відрізнятися хвороби двох статей, стали цікавити суспільство вже на етапах, коли дана наука стала досить розвиненою і мала величезний запас знань про людський організм.

Історичні дослідження дозволили встановити, що ассирійські і вавилонські твори з медицини, створені клинописом на спеціальних плиточках, містять інформацію про болі в животі, наявність жовтяниці, метеоризму, проносу, відсутність бажання є і т.д.

Третє століття до зв. е. став проміжком історичної епохи, в ході якої Ерасістрат досліджував різні якісні характеристики та функціонування органів, призначених для травлення, використовуючи для цього тварин, зміг спостерігати шлункову перистальтикуна живій істоті. Схилявся до думки, що їжа всередині людини перетравлюється у вигляді низки механічних подрібнень, виконуваних шлунком. Розтин людини дозволило йому створити опис печінки та жовчних проток.

Протягом першого століття К. Гален спробував зробити опис виразок шлунка, а як методи боротьби з ними рекомендував різні дієти.

29 травня – головний день здорового травлення

У світовому соціумі існує проміжок часу, позначений святом всесвітнього масштабу, Днем здорового травлення – 29 травня. Як правило, такі події мають тематичний характер. Наприклад, основою для свята було питання, що лікує дитячий гастроентеролог. У такому разі форма проведення заходів та акцій, пов'язаних з гастроентерологією, зачіпатиме, як правило, питання щодо особливостей лікування дітей.

Висновки

Що лікує лікар-гастроентеролог у жінок чи чоловіків, дітей, дорослих та пенсіонерів? Маючи в своєму розпорядженні інформацію, написану вище, ми можемо зробити висновок, що основна сфера діяльності фахівців даної медичної дисципліни поширюється на більшість проблем, пов'язаних з відділами ШКТ.

Робота органів травлення у ранньому віці має свої специфічні особливостіі тому не кожен фахівець, який займається лікуванням дорослих пацієнтів, може точно діагностувати та вибрати найкращий спосіб лікування захворювань шлунково-кишкового тракту у дитини. Виявленням та лікуванням захворювань органів травлення у дитини займається дитячий гастроентеролог. Висококваліфікований фахівець-гастроентеролог може вчасно розпізнати та призначити курс лікування таких захворювань шлунково-кишкового тракту у дитини, як гастрит, сігмоїдит, езофагіт, гепатит, виразкові хвороби(виразки дванадцятипалої кишки, шлунка), дуоденіт, коліт та інші.

Найменше занепокоєння з приводу печіння і болю в шлунково-кишковому трактіу дитини має насторожити Вас - ефективне лікуваннябез можливих ускладнень захворювань органів травлення залежить від вчасно виявленої недуги на ранній стадіїрозвитку.

Дитячий гастроентерологобов'язково має оглянути Вашу дитину, якщо з'явилися такі симптоми:
1. Блювота, нудота, відрижка, печія
2. Порушення процесу дефекації
3. Хронічні болів області живота
4. Погіршення апетиту
5. Кровотечі з органів травлення
6. Неприємний запахз рота
7. Порушення стільця (діарея, запор, нестійкий стілець)
8. Зниження ваги

Дитячий гастроентерологогляне дитину, вислухає скарги та зробить збір анамнезу про розвиток дитини, з'ясує особливості можливого попереднього лікування захворювань та особливості режиму харчування. Потім гастроентеролог призначить додаткові обстеження та діагностику: аналізи калу на копрологію, дисбактеріоз, вуглеводи,
загальний аналіз крові,
ультразвукове дослідження (УЗД) органів травної системи,
у разі потреби направить дитину на огляд іншими фахівцями для більш точної постановки діагнозу.

Нижче наведено інформацію про основні захворювання органів травної системи у дітей, які виявляє дитячий гастроентерологі потім призначає курс лікування:

Як розпізнати симптоми захворювань шлунково-кишкового тракту у дитини?
Болі в животі у малюка грудного віку проявляються сученням ніжками, частим занепокоєнням, підгинання ніжок до живота, сильним плачем. Живіт у малюка може бути щільним, помітно здутим, і видавати специфічні звуки: переливання та бурчання. Малюк при цьому тужиться, сильно червоніє, крахтить.
Болі в животі у немовляти можуть з'являтися через скупчення газів, сильних кольок (мимовільних спазмів кишечника), що призводить до порушення сну та зниження апетиту.

Досвідчений дитячий гастроентеролог визначить причини появи симптомів захворювань органів травлення у дитини. Причини можуть бути різні:
1. Загальна незрілість травної системи у немовляти,характерна для будь-якого немовляти в ранньому віці (часті кольки і скупчення газів - цілком нормальне явище для здорових діток до 4-х місячного віку)
2. Дисбактеріоз кишечника
3. Лактазна недостатність через недосконалість ферментативних систем в організмі дитини
Лактозна непереносимість – досить поширене явище для дітей до 1 року. Лактоза (або молочний цукор) міститься в кисломолочних продуктах, грудному молоці, коров'ячому молоці та дитячих молочних сумішах. Дефіцит ферменту, що розщеплює лактозу (лактазу) в організмі немовляти призводить до поганої переносимості молочних продуктів харчування та поганої всмоктування лактози (лактозна непереносимість).
Лактазна недостатність у немовляти може розвиватися як через спадкову схильність, так і на тлі дисбактеріозу кишечника або загальної ферментативної незрілості. Симптоми лактозної непереносимості у немовляти: болі в животі під час або після годування, частий рідкий (і навіть пінистий) стілець (більше 10 разів на день), здуття живота і втрата у вазі. Після обстеження малюка, дитячий гастроентеролог може дати направлення на здачу аналізу калу на вуглеводи для підтвердження діагнозу.

При порушенні балансу кишкової мікрофлори з домінуванням хвороботворних бактерій у шлунково-кишковому тракті, що розвивається, порушується робота травної системи і починається дисбактеріоз у дітей. Аналіз калу на дисбактеріоз (дослідження мікрофлори кишечника) дозволяє точно встановити діагноз та призначити відповідне лікування для корекції мікрофлори кишечника та відновлення працездатності травної системи у дитини.

Часто до дитячого гастроентерологанаводять діток з періодично виникаючими гострими болями в животі, які не пов'язані із захворюваннями органів травлення. Дитина скаржиться на біль у животі після перенесених потрясінь, психоемоційних стресів. Це звані невротичні болі в дітей віком. Після обстеження, гастроентеролог може порадити Вам проконсультуватися з дитячим невропатологом, дитячим психологом, а також з кардіологом – болі в ділянці живота можуть бути частиною вегето-судинної дистонії.

Чому у дитини болить живіт? Найпоширеніші причини порушення роботи травної системи у дітей, з якими стикається дитячий гастроентерологу своїй лікувальній практиці:

1. Переїдання
Часто зустрічається у дуже маленьких дітей. Ви ніколи не відмовляєте своєму чаду у добавці? Не дивуйтеся, якщо через деякий час після переїдання дитина починає скаржитися на біль у животі, у нього з'являється млявість, апатія, легка нудота.
Якщо це сталося, покладіть малюка в ліжко і якщо його вирвало, дайте трохи води попити. Ферментні препаратиможуть значно полегшити стан, але їх можна давати лише після консультації з дитячим лікарем!
І найголовніше - намагайтеся привчати дитину до помірності в їжі!

2. Коліки (мимовільні спазми кишечника)
Якщо дитина зовсім маленька (кілька місяців від народження), то коліки зазвичай провокує повітря, що збирається в кишечнику.
Прояви кольк у дитини - малюк сильно плаче протягом тривалого часу після їжі.
Що Вам потрібно робити - якщо Ви годуєте немовля груддю, стежте за тим, щоб він захоплював ротом не тільки сосок, а й ареолу навколо нього. Намагайтеся вживати лише легкозасвоювані продукти. А якщо Ваш малюк на штучному харчуванні, тоді проконсультуйтеся з дитячим лікарем для того, щоб підібрати підходящий варіантдитячого харчування (суміші) для дитини.
Профілактика: тримайте немовля вертикально деякий час після годування, доки не вийде зайве повітря з кишечника.

3. Запор
Вас має насторожити дуже рідкісне спорожнення кишечника у дитини (лише кілька разів на тиждень), а також поява періодичних болів у животі та частий метеоризм.
Що потрібно зробити: Обов'язково зводьте дитину на обстеження до дитячого гастроентеролога. Запор може бути наслідком функціональних порушень підшлункової або щитовидної залози, а також печінки. Але подібні причинизустрічаються нечасто й у більшості випадків досить поміняти спосіб життя та раціон харчування дитини. Давайте дитині більше продуктів, які чудово активізують роботу кишечника, підтримуючи баланс мікрофлори - ацидофільне молоко, йогурти з біфідобактеріями, кефір, а також сухофрукти (курага, чорнослив, родзинки) та овочі у сирому та вареному вигляді (морква, буряк, яблука). .
Запори у дитини можуть бути також наслідком зневоднення організму - давайте малюкові якнайбільше рідини (соки, морс, компот).
Найкращий спосіб боротьби із запорами у дитини повноцінний раціонхарчування, пити якнайбільше рідини і більше гуляти на свіжому повітрі.

4. Хвороботворні бактерії
Одні з найпоширеніших бактерій, що викликають захворювання травної системи – це сальмонели та шигели.
Симптоми сальмонельозу у дитини – висока температура, пронос, діарея, блювання, різі в животі.
Що робити? Обов'язково показати дитину дитячому лікарюдля уточнення діагнозу. Зазвичай призначають курс лікування антибіотиками. Починається лікування із застосування сорбентів - активоване вугілля,силард, смекта.
При шигельозі (дизентерія) у дитини підвищується температура тіла до 38-39 градусів, з'являються водянистий стілець з домішкою слизу і крові, болючі позиви до дефекації.
Що робити? Обов'язково відвести дитину до педіатра на обстеження. При дизентерії зазвичай призначають лікування антибактеріальними препаратами. Обов'язково треба давати глюкозо-сольовий розчин, а коли малюкові стане краще – замінити його слабким розчиномнесолодкого чаю. Дієта при дизентерії - парові котлети, каші, запечені яблука. Більше давайте фруктів, ягод та овочів (ретельно мийте їх).

5. Вірусні захворювання
Досить різноманітна група хвороботворних мікроорганізмів – ентеровіруси призводять до розладу шлунка у дитини.
Ентеровірусна діарея. Захворіти може абсолютно будь-яка дитина, взявши до рота брудну іграшку або поспілкувавшись з інфікованим однолітком. Зазвичай на ентеровірусну діарею хворіють діти віком до 4-х років. Симптоми - підвищення температури до 38 градусів, кашель, закладений ніс, болить у горлі. При симптомах діареї уточніть у педіатра дозування протизастудних ліків та схему лікування. Давайте дитині пити якнайбільше рідини. Займайтеся підвищенням імунітету у дитини.
Ще одне захворювання, що викликається певним видоментеровірусів - Гепатит А у дитини. Інфекція передається через предмети особистої гігієни, інфікований посуд, воду з-під крана (якщо дитина попила сиру воду). Симптоми - різко підвищується температура, дитину мучать нудота і гострі болів животі. Стілець знебарвлюється, а сеча набуває темно-жовтого кольору. Виявляється жовтяничність білків очей, потім – обличчя і потім всього тіла (ознаки інфекційної жовтяниці).
При гепатиті А, дитині доведеться полежати якийсь час у стаціонарі. Дієта при гепатиті А - овочеві супи, дієтичне м'ясо (кролик, індичка, куряче м'ясо), страви з тушкованих, відварених та сирих овочів.
Найкращий засіб від гепатиту А – це щеплення. Привчіть дитину їсти тільки миті фруктиі ретельно мити руки перед їжею.

6. Ацетономічний криз
Причини виникнення - неправильне харчування, часті перевтоми, дальня поїздка - важкі стреси для дитячого організму, що призводять до надмірної вироблення кетонових тіл у крові (ацетонооцтової кислоти та ацетону).
Симптоми – дитину часто рве не перетравленою їжею з домішкою жовчі. Підвищується температура, з'являються сильні болів животі. З рота дитини пахне ацетоном.
Обов'язково відведіть дитину на обстеження до дитячого гастроентерологадля уточнення діагнозу. Щоп'ять хвилин давайте дитині по чайній ложці розчин регідрону або лужної мінеральної води без газу. Зробіть клізму для очищення кишечника (2 чайні ложки соди на 200 г води). Давайте дитині сорбент (полісорб, смекта, силард). Дієта - протягом декількох днів давайте малюкові каші, сухарики, протерті овочеві супи.
Повноцінний раціон харчування та виняток стресових ситуаційзапобігають повторенню захворювання дитини на ацетономічний криз.

Аналізи та діагностика, які призначає дитячий гастроентеролог :
1. Аналізи калу на вуглеводи, дисбактеріоз, копрологію
2. Біохімічний аналізкрові
3. Діагностика підшлункової залози та печінки
4. Гамма-глютамілтрансфераза, аспартатамінотрансфераза, протеїнограма (білкові фракції), альфа-1-кислий глікопротеїн, білірубін загальний, антитрипсин, холінестераза та ін.
5. Ультразвукове дослідження (УЗД) черевної порожнини

Захворюваннями травної системи займаються лікарі терапевтичного профілю. Найчастіше пацієнти з ними звертаються до гастроентерологів, терапевтів чи сімейних лікарів. Вони проводять огляд хворих, призначають комплекс лабораторних та інструментальних обстеженьа потім – медикаментозне лікування.

Нижче описано, хто такий гастроентеролог, за яких симптомів необхідно звернутися саме до нього, як він проводить огляд та консультацію, та які методи лікування призначає.

Що лікує гастроентеролог? Він займається гострими і хронічними захворюваннямитравного тракту:

Нині значну частину цих захворювань у російських умовах лікують також терапевти. Однак у сумнівних ситуаціях краще звернутися до вузькоспеціалізованого лікаря.

Важливо, що гастроентерологи не займаються отруєннями. Це спеціалізація інфекціоністів.

У яких випадках необхідно терміново відвідати гастроентеролога

Про візит до гастроентеролога необхідно замислитись за наявності наступних симптомів:

  • біль різної інтенсивності у животі (незалежно від локалізації);
  • відчуття печіння за грудиною, печія;
  • зниження апетиту;
  • нудота;
  • блювання;
  • діарея;
  • кал із домішками неперетравлених харчових продуктів;
  • відсутність апетиту;
  • підвищене газоутворення у кишечнику (метеоризм);
  • відчуття тяжкості в епігастрії після їди;
  • болі у правому підребер'ї, які посилюються після вживання жирних продуктів;
  • диспепсичні симптоми на фоні прийому медикаментів;
  • зменшення маси тіла;
  • спазм кишківника;
  • підвищення температури і натомість диспепсичних симптомів;
  • підозра на наявність вродженої аномалії розвитку травної системи


Підготовка до прийому гастроентеролога

Специфічної підготовки перед прийомом гастроентеролога не потрібно. Тільки якщо після огляду планується забір лабораторних аналізів чи проведення ультразвукового дослідження, то бажано прийти натще.

Важливо підготувати дітей, особливо молодшого віку до візиту. Батькам необхідно переконати їх, що огляд лікаря абсолютно безболісний, їм не робитимуть уколи чи якісь спеціальні процедури. Супроводжуючим особам також необхідно залишатися спокійними, тому що їхня нервова поведінка часто передається дитині.

Як проходить огляд у гастроентеролога

Спочатку лікар розпитує пацієнта чи його родичів про симптоми, що його турбують. Він наголошує на тому, після чого вони посилюються, які фактори призводять до полегшення. Також гастроентеролог ставить питання про захворювання в минулому, характер і регулярність харчування, умови проживання, наявність проблем із травною системою у найближчих родичів, алергії на різні медикаменти.

Потім він проводить загальний огляд пацієнта: стан слизової оболонки ротової порожнини, шкірних покривів, регіонарних лімфатичних вузлів. Обов'язково пальпують живіт (поверхнево, печінку, селезінку, кишечник, шлунок, жовчний міхур), за допомогою стетоскопа вислуховують перистальтику кишечника. При необхідності також вимірюють артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень

Які аналізи призначають гастроентеролог

Після огляду гастроентеролог часто призначає додаткові методиобстеження. З лабораторних аналізів використовують:

  • загальний аналіз крові та сечі;
  • біохімічний аналіз крові (глюкоза, білірубін та його фракції, печінкові ферменти, креатинін, білок, альбумін, глобулін, сечовина);
  • копрограма із бактеріологічним дослідженням;
  • панкреатичні ферменти (еластаза крові, діастаза сечі);
  • ферменти шлунка (пепсиноген, базальний гастрин, прогастрин);
  • генетичне обстеження целіакії

Найчастіше призначають такі інструментальні методи діагностики:

Консультація гастроентеролога: платна та безкоштовна

У приватних клініках консультація гастроентеролога платна. Її вартість знаходиться в межах 900-3500 рублів. Повторна консультація зазвичай коштує дещо дешевше. Однак багато полісів страхування (індивідуальні або корпоративні) її повністю покривають.

У державних медичних закладах потрапити на запис до гастроентеролога можна кількома шляхами. Перший – отримати направлення від сімейного лікаря чи дільничного терапевта/педіатра. При цьому пацієнт безкоштовно записується у чергу. Другий – самостійно піти на прийом до гарного гастроентеролога з численними позитивними відгукамиАле при цьому в більшості клінік необхідно заплатити в Москві від 150 до 1000 рублів.

Корисне відео

Коли слід звернутися до гастроентеролога, можна дізнатися з цього відео.

Методи лікування гастроентеролога

Корекція харчування – надзвичайно важливий аспект лікування. Гастроентеролог дає пацієнту рекомендації, які продукти бажано виключити з щоденного раціону. За потреби призначається консультація дієтолога, який складає щоденне меню, виходячи з індивідуальних потреб.

Важливо нормалізувати емоційну сферупацієнта. Частина захворювань має функціональний характерта активізується на тлі стресових навантажень. Також необхідно провести корекцію шкідливих звичок (куріння, вживання алкогольних напоїв), оскільки доведено, що вони сприяють багатьом патологіям травної системи.


Основою терапії є прийом медикаментів. У гастроентерології використовуються різні групипрепаратів: антисекреторні (інгібітори протонної помпи), антациди, антибіотики, жовчогінні, сорбенти, пробіотики, прокінетики, гепатопротектори, глюкокортикостероїди, холеретики, спазмолітики, знеболюючі, ферменти, цитостатики, анта. При хронічні патологіївони часто вимагають тривалого прийому (місяці, роки) для досягнення стійкого клінічного ефекту. При цьому періодично необхідно повторно приходити на прийом до гастроентеролога та складати лабораторні аналізи.

При необхідності призначається консультація інших фахівців – хірурга (наприклад, при хронічний холецистит, холангіті або ускладнення панкреатиту для обговорення можливості операції), онколога (при виявленні новоутворення), ендокринолога (при розвитку цукрового діабету), гепатолога (при захворюваннях печінки).

Дитячий гастроентеролог

Що лікує дитячий лікар-гастроентеролог? Він займається складними ситуаціямиіз веденням патологій травної системи у дітей.

Більшість таких фахівців працює у стаціонарі великих державних клінік, куди направляють пацієнтів з інших лікарень та поліклінік. Після обстеження вони проводять корекцію лікування хворої дитини і дають рекомендації щодо подальшого догляду за нею.


Щоб суттєво знизити ризик розвитку захворювань травної системи достатньо дотримуватись наступних порад:

  1. Зробити свій раціон харчування збалансованим (з достатньою кількістюнутрієнтів, вітамінів, мікроелементів).
  2. Є 3-4 рази на добу в той же час.
  3. Кинути куріння, утриматися від зловживання алкогольними напоями.
  4. За потреби тривалого прийомумедикаментів через супутню патологію уточнити у лікаря необхідність «прикриття» шлунка або печінки.
  5. Нормалізувати свої емоційні та стресові навантаження.
  6. При розвитку симптомів диспепсії не зволікати, а якнайшвидше звернутися за медичною допомогою.
Loading...Loading...