Карієс причини виникнення лікування. Карієс зубів – фото, профілактика та лікування. Наслідки та ускладнення при несвоєчасному лікуванні карієсу

У перекладі слово "карієс" означає "гниття", саме так можна назвати той процес, який відбувається з ураженими зубами. Хворий зуб стає пухким, тендітним, дуже швидко чорніє і руйнується, вичерпуючи при цьому вкрай неприємний запах. Згідно зі статистичними даними, на різні стадії карієсу хворі близько 95% населення нашої планети.

Отже, людський зуб є утворенням з твердих тканин і складається з кореня, прихованого під яснами, шийки і коронки - тієї частини зуба, яка виступає над яснами. Здоровий зуб ніколи не хворітиме сам по собі без причини. Найпоширенішим захворюванням зубів є карієс – хворобливий процес, під час якого відбувається розм'якшення емалі та дентину та утворення на їх місці хворобливої каріозної порожнини.

Причини виникнення

Найчастіше карієс з'являється на тих ділянках зуба, які важко ретельно очистити. Уражаються проміжки між зубами, жувальні поверхні, шийка зуба. Сучасна стоматологія стверджує: карієс не є виключно захворюванням конкретного зуба, він скоріше сигналізує про загальне неблагополуччя людського організму, а руйнування – це лише зовнішній прояв хвороби. Відомо, що людина з ослабленим імунітетом більш схильний до розвитку захворювання, ніж здоровий.

Існує багато різноманітних теорій, які науково обґрунтовують механізм та причини виникнення. До найголовніших причин належать:

Недостатня гігієна ротової порожнини.
Незбалансоване харчування.
Надмірне вживання солодощів.
Порушення обмінних процесів у організмі.
Захворювання ендокринної системи.
Загальна слабкість організму внаслідок перенесених хвороб.

Зупинимося докладніше на деяких із них.

Ослаблений імунітет

Досі вчені не дійшли єдиної думки, чому з'являється карієс. Сучасні вчені не припиняють сперечатися про те, що є першопричиною — каріозні монстри або загальний хворобливий стан людського організму. Одні стверджують, що загальне виснаження організму призводить до розвитку хвороби. Інші ж, навпаки, називають саме карієс причиною того, що імунітет слабшає, і людина починає хворіти. Адже якщо кожен прийом їжі викликає зубний біль, а в роті пацієнта має місце постійний запальний процес, складно говорити про загальне хороше самопочуття. Насправді мають рацію обидві сторони. Ослаблений імунітет робить організм сприйнятливішим до будь-яких захворювань. У свою чергу карієс сприяє посиленню загального хворобливого стану.

Недостатня гігієна ротової порожнини

Якщо не чистити зуби двічі на добу, на поверхні емалі утворюється наліт, який є чудовим місцем існування бактерій і грибків. Постійна наявність зубного нальоту сприяє демінералізації емалі, що провокує розвиток карієсу та полегшує проникнення хвороботворних бактерій, що викликають захворювання.

Загальний стан імунної системи

Вкрай важливо повноцінно харчуватися, насичуючи свій організм достатньою кількістю вітамінів та мікроелементів. Дуже важливо приймати вітаміни після хвороби, щоб зміцнити свою імунну систему та допомогти їй протистояти новим захворюванням.

Склад слини

Встановлено, що у людей з в'язкішою слиною, в якій змінено співвідношення мінеральних солей, схильність до виникнення карієсу набагато вища, ніж у тих людей, чия слина має більш рідку консистенцію.

Неправильне харчування

Якщо людина вживає багато борошняного та солодкого і при цьому його організм відчуває нестачу фосфору та кальцію, розвиток карієсу неминучий. Адже за незбалансованого харчування змінюється склад слини, що може спровокувати розвиток захворювання. Дуже важливо також вживати сирі овочі та фрукти, тому що в процесі їх пережовування наші зуби мимоволі очищаються, зменшуючи тим самим ризик виникнення карієсу.

Демінералізація зубної емалі

Головним збудником карієсу є мікроорганізми - стрептококи та лактобактерії. Саме вони викликають демінералізацію емалі. Лактобактерії розмножуються в нальоті, у процесі своєї життєдіяльності вони змінюють кислотно-лужний баланс у роті, від чого з'являється карієс. Тому вкрай важливо підтримувати гігієну ротової порожнини і не зловживати солодким, адже саме солодке середовище є найбільш оптимальним для розмноження хвороботворних бактерій.

Дуже важливо, щоб в організм людини надходила достатня кількість важливих мікроелементів, головним чином фосфору, кальцію та фтору. Якщо цих елементів в організмі недостатньо, то насамперед почнуть страждати зуби.

Недостатня гігієна ротової порожнини, неправильне харчування, нестача в організмі кальцію, фосфору та фтору, порушений склад слини, генетична схильність – ось головні причини виникнення карієсу.

Карієсогенні фактори

Умовно їх можна розділити на два види – загальні та місцеві. Вони однаково відповідальні за ризик виникнення карієсу.

Загальні

Через них людський організм недоотримує необхідні для здоров'я мікроелементи та вітаміни. Викликають зміну у складі зубних тканин, у результаті зуб стає вразливим для карієсу.

неповноцінне харчування;
всілякі дієти;
неякісна питна вода;
соматичні захворювання;
порушення у роботі ендокринної системи;
екстремальні на людський організм;
погана спадковість, внаслідок якої порушено хімічний склад зубних тканин.

Місцеві

недостатня гігієна ротової порожнини;
наявність нальоту та зубної бляшки в роті пацієнта;
порушення складу слини;
наявність у роті пацієнта залишків їжі;
резистентність зубних тканин;
неповноцінна структура тканин;
незадовільний стан пульпи.

Найголовнішим фактором все ж таки є мікрофлора ротової порожнини. Якщо в роті пацієнта забагато хвороботворних бактерій, ризик розвитку карієсу досить високий.

Напевно, всі чули про те, що зуби необхідно чистити двічі на день, вранці і ввечері. Крім того, бажано користуватися зубною ниткою, щоб добре очищати від залишків їжі проміжки між зубами. Після кожного прийому їжі необхідно прополоскати порожнину рота, щоб видалити залишки їжі та запобігти розмноженню хвороботворних бактерій у порожнині рота.

Карієс є одним із найпідступніших захворювань зубів. Він підкрадається непомітно, вражаючи здоровий зуб. І часом, коли людина звертає увагу на болючі відчуття, хвороба вже знаходиться на пізній стадії, а саме лікування каріозних зубів складне і тривале.

Але що ж робити, якщо, незважаючи на всі запобіжні заходи та профілактику ви виявили у себе в роті каріозні зуби? Насамперед, не потрібно панікувати, оскільки сучасна стоматологія не стоїть на місці, і своєчасне лікування навіть запущеного карієсу зубів не є нерозв'язною проблемою.

Як тільки ви запідозрили у себе щось негаразд із зубами, необхідно негайно записатися на прийом до лікаря-стоматолога. Тільки досвідчений фахівець зможе не тільки правильно поставити діагноз і підказати, як позбавитися карієсу, а й провести грамотне лікування хворого зуба.

Як відбувається лікування

Чим раніше лікар розпочне лікування хворого зуба, тим простіше лікування. Тому не слід довго тягнути з візитом до стоматологічної клініки. Пам'ятайте, що кожен втрачений день працює проти вас та здоров'я ваших зубів.

Лікування на різних стадіях

Успішне лікування карієсу багато в чому залежить від того, наскільки правильно стоматолог поставив діагноз та визначив, на якій стадії знаходиться розвиток захворювання. Залежно від цього вибирається і найбільш підходяща методика лікування. Розглянемо докладніше стадії карієсу та методи лікування на кожному етапі.

Початкова стадія розвитку захворювання характеризується появою на зубній емалі невеликої світлої плями, яка згодом починає темніти. Якщо вчасно звернутися до лікаря та встигнути розпочати лікування, то можна обмежитися процедурою ремінералізації емалі. Однак насправді самостійно дуже складно виявити такі маленькі світлі цятки. Тому для того, щоб не дати карієсу розгулятися, важливо відвідувати стоматолога щонайменше двічі на рік, у цьому випадку лікар вчасно помітить демінералізовані ділянки зубної емалі і за допомогою ремінералізації зупинить захворювання.

Поверхневий карієс настає, якщо вчасно не провести ремінералізацію зубної емалі на початковій стадії захворювання. При цьому зуб стає чутливим і реагує гострим болем на гаряче, холодне, солоне або кисле, а на поверхні зубної емалі з'являється невелика порожнина темного кольору. На цьому етапі лікар проводить очищення емалі від нальоту, видаляє уражену карієсом частину зубної емалі і пломбує порожнину, що утворилася.

Середній карієс є наступною стадією розвитку захворювання. На цій стадії зубна емаль руйнується досить сильно, на ній утворюються глибокі болючі порожнини. На даному етапі необхідно ретельно видалити всю зубну тканину, уражену карієсом, при цьому найчастіше використовуються швидкісні турбіни. Лікування проводиться при повному знеболюванні, тому пацієнт не відчуває болю і дискомфорту. Після повного видалення хворих тканин зуба лікар пломбує порожнину, що утворилася, спеціальними сучасними міцними і надійними пломбувальними матеріалами.

Найпідступнішим є глибокий карієс. Він повністю вражає зуб, руйнуючи його форму, вражаючи як зубну емаль, а й дентин . Болісні відчуття в цьому випадку змушують людину сильно страждати. Навіть простий прийом їжі перетворюється для людини на справжнє катування. Не завжди під час лікування цього виду карієсу вдається зберегти зуб живим. Як правило, лікареві доводиться видаляти нерв, після чого необхідно запломбувати канали ураженого зуба. При цьому способі лікування обов'язково ставиться тимчасова пломба для того, щоб запобігти виникненню пульпіту. І лише через тиждень, якщо не виникло ускладнень, лікар видаляє тимчасову пломбу та ставить постійну пломбу.

Як правило, видалення зубного нерва призводить до крихкості зуба у майбутньому. Тому після процедури видалення нерва та пломбування каріозної порожнини лікар найчастіше пропонує пацієнту покрити зуб спеціальною коронкою.

Карієс – це одна з найдавніших хвороб, на яку страждали ще 3 тисячі років до нашої ери. Причини та механізми розвитку цієї патології дуже непрості.

Навіть високопрофесійний стоматолог який завжди може з першого погляду виявити початок розвитку карієсу. Саме тому потрібно чітко визначати симптоми цього захворювання на різних стадіях його розвитку.

1. Крейдяна пляма

Основною причиною цього захворювання є погана якість гігієни ротової порожнини. Саме цей фактор призводить до накопичення патогенних мікроорганізмів, що спричиняють розвиток карієсу.

Підтримка здорового способу життя та збалансоване харчування стримують розмноження мікробів. Але, якщо раптом ослабне імунітет, порушиться життєвий ритм, з'являться шкідливі звички, мікроби починають активно атакувати поверхню зубів, призводячи до утворення карієсу.

На цій стадії патологію виявити дуже складно. Як правило, розвиток можна запідозрити за зменшення глянцю на коронці. Блиск у цьому випадку зникає не на всій поверхні, а на обмежених ділянках.

Згодом на цьому місці починають формуватися плями білого кольору неправильної форми. Подібний прояв сигналізує про початок демінералізації емалі, що швидко поширюється на сусідні зуби.

У ураженої ділянки через певний час стоншується емаль. Згодом пляма змінює свій колір на коричневий. Можливе виникнення відчуття оскомини.

На першій стадії карієсу інфікований зуб ніяк не реагує на зовнішні подразники. Будь-які прояви хворобливості також відсутні.

Для діагностики карієсу початкової стадії не використовують інструментальний огляд, так як емаль в області деструкції, як і раніше, залишається гладкою і зонд прослизає по ній.

Для діагностики використовують розчин Метиленового синього, який забарвлює демінералізовані вогнища у синій відтінок. Перед нанесенням емаль обов'язково ретельно просушують.

Лікування зубів, уражених карієсом першої стадії, полягає в їхній ремінералізації.. Для цього використовують спеціальні комплексні препарати, що містять іони магнію, калію, кальцію.

Процедура ремінералізації проводиться так:

якщо потрібне знеболювання, то використовують анестезію місцевого типу;
стоматолог проводить професійне чищення порожнини рота;
інфіковану коронку полірують та ізолюють від слини;
наносять на неї ремінералізуючий препарат.

Для отримання позитивного результату необхідно провести курс процедур середньою тривалістю 10 днів.

Якщо ви виявили карієс на стадії плями, не варто відкладати візит до стоматолога, оскільки через деякий час це може призвести до повної втрати зуба.

У наступному відео нам розкажуть про те, як упоратися з першою стадією карієсу:

2. Поверхневий

Процес ураження карієсом має тенденцію до розвитку. За відсутності належного лікування невелика біла пляма швидко збільшується в розмірах, змінює свій колір, вражаючи глибокі шари емалі.

Найбільш інтенсивно це відбувається на бічних поверхнях коронок.

Для другої стадії характерні такі прояви:

зміна структури емалі. Вона стає шорсткою, нерівною, пористою;
зміна кольору плямвід білого до коричневого чи чорного.
на місці плями можна помітити дефекти: невеликі точкові заглиблення, сколи;
з'являється рідкісна хвороблива реакція на зовнішні подразники. При розташуванні інфікованих вогнищ у пришийковій зоні спостерігаються дискомфортні відчуття при механічному впливі: чищення зубів, натисканні пальцем. Біль носить короткостроковий ниючий характер;
на придесневій зоні коронки накопичується білий або жовтуватий наліт;
можливо запалення ясенних сосочків.

На другій стадії карієсу емаль вже неможливо відновити за допомогою ремінералізації. Для лікування потрібна пряма дія на коронку.

Що раніше відбудеться звернення до лікаря, то менше втручання буде з його боку. Часто для діагностики досить візуального огляду.

Але при розташуванні патологічних вогнищ у поганій зоні видимості використовують рентген-апарат.

Лікування карієсу другої стадії включає:

обробку поверхні, що руйнується;
зішліфування пористої емалі;
нанесення засобу, що підвищує адгезію;
пломбування підготовлених ділянок

3. Середній

Друга та третя стадія дуже схожі. Але на відміну від поверхневого, середній карієс проникає глибше, охоплюючи дентин.

Симптоми прояву трохи відрізняються від попередньої стадії:

різкий біль проявляється щоразу при впливі подразників. Її може викликати дотик під час чищення, їжа, занадто гаряче чи холодне повітря, обстеження зондом. Больові відчуття проходять практично відразу після усунення дії подразника;
площа поразки збільшується, охоплюючи більшу частину коронки. У деяких випадках помічено поширення карієсу над ширину, а дентин зуба. Глибина поразки, зазвичай, невелика і досягає глибоких шарів дентину;
стінки порожнин, що утворюються, тверді. При хронічному розвитку патології можливе обнесення дна та стінок дентином.

Для детальної діагностики третьої стадії використовують інструментальний огляд рентгенограму. На підставі отриманих результатів призначається лікування, яке мало чим відрізняється від терапії поверхневого карієсу.

Також, спочатку видаляється інфікована тканина, а потім ділянки пломбуються та реставруються. Середній ступінь карієсу є передостанньою.

Але звернення до стоматолога на цьому етапі все ж таки не найгірший варіант. Так як є можливість зберегти цілий і здоровий зуб, що не завжди можливо на останній стадії.

4. Глибокий

Патологія на цій стадії є найважчим варіантом для лікування. На жаль, саме четверта стадія карієсу діагностується найчастіше.

Боязнь зубних лікарів, нерідко призводить до поширення захворювання на більшість коронок зубних рядів, виникнення вторинних патологій, повної втрати зубів.

Карієс на четвертій стадії розвитку має такі симптоми:

при обстеженні ротової порожнини виявляються об'ємні порожнини, що проникають глибоко в дентин, але не торкаються пульпи;
зондування даних ділянок викликає різкий біль, що не проходить, по всьому дну;
больові відчуттяможуть виникати як за впливу зовнішніх подразників, і у стані спокою. Особливо часто біль виникає у вечірній час. Це тим, що захворюванням торкається нерв зуба, який ще не запалений, але вже гостро реагує;
темні ділянки набувають чорного кольору;
на даному етапі може виникнути руйнування коронки та в підясенній області. У цьому таке явище який завжди супроводжується додатковими симптомами.

Лікування останньої стадії карієсу починається лише після детальної діагностики. Лікарем визначається область та ступінь ураження тканин зуба, після чого плануються етапи лікування.

Найчастіше воно має стандартну схему:

пацієнту знеболюють місце дії;
проводять асептичну обробку коронок;
за допомогою бормашини видаляють пошкоджені тканини;
формують порожнину;
наносять на стінки порожнини адгезивний розчин;
накладають пломбувальний матеріал;
реставрують коронку.

У дітей

Дитячий карієс під час прорізування та розвитку молочних зубів, досить поширене явище. Найбільш частою причиною даної патології у дітей є:

низька якість гігієни ротової порожнини;
надлишок вуглеводів у раціоні малюка. При цьому велике значення має не так кількість вуглеводів, як частота споживання. Це фактор, що є досить частою причиною, що викликає карієс. Вуглеводи - це основне джерело харчування хвороботворних бактерій у роті;
недолік мінералів та вітамінів.

Стадії розвитку карієсу зубів тимчасового типу не відрізняються від карієсу постійних зубів. Тут також виділяють початкову стадію, поверхневу, середню та глибоку.

Симптоми прояву такі ж, як і у дорослих:

спочатку на емалі формуються невеликі крейдяні плями;
згодом вони набувають темного забарвлення і збільшуються в розмірах;
також приєднується біль на дратівливі фактори;
поступово збільшується глибина порожнини, що руйнується.

Єдина відмінність патології молочних зубів у тому, що особливість їх будови дозволяє карієсу охоплювати відразу кілька зубів, розвиваючись на них з однаковою інтенсивністю.

При виявленні цієї патології необхідно якомога раніше звернутися до лікаря. Зараз існує безліч методик відновлення емалі та коронок зубів тимчасового типу.

Найбільш поширеними є:

ремінералізація;
срібло;
пломбування.

Профілактика

Фото: проведення герметизації фісур

Як відомо, попередити розвиток цієї патології набагато простіше, ніж лікувати. Щоб уникнути виникнення карієсу, необхідно завжди дотримуватися певних правил:

навчіть дитину якісно чистити зуби. Завжди слідкуйте самі за цим процесом;
відвідуйте стоматолога щонайменше двічі на рік;
проведіть запечатування фісур за допомогою останніх технологій;
збалансуйте раціон, ввівши в нього продукти, багаті мікроелементами та вітамінами;
зведіть до мінімуму вживання солодощів;
відрегулюйте норму споживання фтору;
своєчасно проводите професійне гігієнічне чищення порожнини рота;

Карієс - це дуже серйозне і навіть небезпечне захворювання, яке може призвести до повної втрати зубів. Статистика стверджує, що з роками кількість людей, які мають цю патологію лише збільшується.

Якщо можливість уникнути карієсу мінімальна, то необхідно постаратися позбавити себе хоча б негативних наслідків.

Лікування середнього та глибокого карієсу – від однієї до двох годин.

Середній карієс лікується за одне відвідування, глибокий – вимагає двох відвідувань, в особливо складних випадках – трьох і більше.

Карієс – це ураження емалі та дентину зуба. Перші симптоми захворювання – потемніння емалі. Якщо не лікувати карієс, надалі спостерігається розм'якшення твердих тканин зуба, відбувається демінералізація, утворення каріозної порожнини. Причини виникнення захворювання – бактерії, які необхідно видаляти під час щоденного чищення зубів.

Статистика красномовно переконує у поширенні захворювання:

95–98 % населення мають запломбовані зуби;
до повноліття каріозні порожнини спостерігаються у 80% підлітків.

На жаль, нерідко люди звертаються до стоматолога лише у занедбаних стадіях, після того, як починають відчувати біль. Виявлення каріозних вогнищ на ранніх стадіях лікується швидко, ефективно та недорого.

Види карієсу

Розглянемо основні критерії класифікації карієсу:

По глибині ураження зубів розрізняють:

карієс у стадії потемніння емалі. На поверхні зуба з'являються матові плями. Згодом пігментація посилюється, але видимих руйнувань немає;
поверхневий. Через процес демінералізації на поверхневому шарі емалі з'являються дефекти, але ураження дентину не відбувається;
середній дентин, що зачіпає;
Глибокий, ураження зачіпає весь шар дентину, починається запалення пульпи.

Карієс буває первинний та вторинний. Перша форма означає, що раніше ділянку ураження не лікували, друга свідчить про те, що каріозна порожнина з'явилася під пломбою або коронкою.

Залежно від типу уражених тканин розрізняють:

карієс емалі;
дентин;
поверхні зубного кореня.

За ступенем локалізації карієс буває пришийкове (вогнище ураження розташоване біля ясен), фіссурне (виникає в природних заглибленнях на поверхні зубів), міжзубне (апроксимальне). Останнє захворювання часто вражає передні зуби.

Спосіб лікування залежить від типу хвороби.

Показання та протипоказання

Показання до лікування захворювання бувають візуальні та тактильні. До першої групи належать:

зміна кольору; пігментація емалі;
потемніння пришийкового сегмента;
відкол емалі;
темна щілина, розташована на межі пломби (зуб, карієс у якому виник вдруге);
каріозна порожнина.

До тактильних показань відносяться хвороблива реакція на гаряче, холодне, солодке, солоне.

Загальні протипоказання до лікування карієсу:

перший та третій триместри вагітності;
гострі респіраторні захворювання; герпес у стадії загострення;
гостра стадія пародонтозу, що супроводжується сильною кровоточивістю ясен.

Методи лікування

Нещодавно лікування «дірок» у зубах асоціювалося виключно з бормашиною. Саме цей інструмент змушував пацієнтів боятися стоматологів та з останніх сил терпіти гострий біль. Глобальні зміни у стоматологічній галузі перевернули уявлення про методи лікування зубів. Сьогодні карієс лікується без болю, ефективно, комфортно для пацієнтів.

Лікування карієсу в Москві, в тому числі і в мережі наших клінік, ґрунтується на передових методиках та технологіях. Конкретний спосіб залежить від виду, стадії розвитку захворювання та визначається лікарем.

Обійтися без бормашини можна у разі поверхневих каріозних поразок. Основні застосовувані методики:

інфільтрація – мікроінвазивний метод, який застосовується до уражень у стадії плями або після носіння брекетів. Осередок усувається методом хіміко-механічної обробки;
озонова терапія. Суть способу полягає у впливі на шкідливі бактерії та ремінералізації, проводиться без анестезії та свердління;
повітряно-абразивна обробка. На каріозну порожнину впливають повітряним потоком з абразивними домішками, внаслідок чого уражені тканини вибиваються, а здоровим збитків не наноситься;
лікування лазером, у якому немає нагрівання тканин. Метод рекомендований вагітним жінкам, дітям, людям, які мають гостру чутливість до вібрації.

Перелічені методики застосовуються на початкових стадіях захворювання. Щоб не прогаяти момент, обійтися без свердління, варто планувати профілактичні візити до стоматологічної клініки раз на півроку.

Глибокий карієс

Найбільш повно розглянути схему лікування карієсу можна у разі серйозного ураження, коли торкнулися глибинні шари дентину, змінюється його колір, а під емаллю визначається велика каріозна порожнина.

Етапи терапії:

робиться знімок хворого зуба, щоб побачити розмір каріозної порожнини;
анестезія, що проводиться для безболісного висвердлювання уражених тканин;
ізоляція зуба від попадання вологи, для цієї мети використовується латексна хустка – коффердам;
висвердлювання каріозного дентину, надання порожнини правильної форми;
обробка порожнини антисептиками;
висушування;
встановлення кальцієвої прокладки, а потім тимчасової пломби. Це необхідно для впевненості, що карієс не переріс у пульпіт. Кальцієва прокладка зміцнює тканину зуба. Наступного візиту, якщо зуб не турбує, встановлюється постійна пломба;
підбір кольору пломби (актуально для одиниць, що відкриваються при посмішці);
пломбування. У нашій клініці використовуються сучасні композитні полімерні пломби;
шліфування та полірування.

В результаті перерахованих маніпуляцій відновлюється функціональність та естетика зубної одиниці.

Пришийковий карієс

Основна причина виникнення пришийкового карієсу - недостатній рівень гігієни порожнини рота. Поразка області безпосередньо біля межі шийки зуба супроводжується активним руйнуванням емалі та дентину, аж до пульпи. Без своєчасного лікування захворювання швидко переходить у пульпіт, періодонтит.

Схема лікування залежить від стадії захворювання:

на етапі плями призначається ремінералізуюча терапія;
при руйнуванні емалі етапи лікування аналогічні до описаних вище.

Прикореневий карієс, особливо на передніх зубах, не тільки завдає неприємних відчуттів, але й виглядає неестетично. Профілактика захворювання дуже проста: ретельне дотримання правил гігієни ротової порожнини та регулярні профілактичні огляди у стоматолога.

Діагностика та лікування карієсу в нашій клініці

Сучасні технології, що застосовуються в клініці, роблять безболісним та безпечним кожен етап лікування карієсу. Інноваційні методики, передове обладнання, величезний досвід та висока кваліфікація терапевтів-стоматологів, доброзичливе ставлення до пацієнтів – фактори, які допомагають забути про страх.

Карієс(лат. Caries - гниття) - захворювання зубів, - складний патологічний процес, що повільно протікає, руйнування зуба.

За статистикою, карієс спостерігається понад 93% населення Землі.

Як виникає карієс зубів?Поява карієсу починається з нальоту на зубах, що складається із залишків їжі та бактерій, які харчуються солодкими продуктами, чи цукрами. Процес перетравлення цих цукрів створює кислоти, які атакують поверхню зубів та негативно впливають на здоров'я порожнини рота. Руйнування зубів відбувається, коли кислоти роз'їдають твердий шар поверхні зуба (емаль). Згодом такий процес гниття може призводити до появи отворів у поверхні зуба – карієсу зубів. Якщо карієс не лікувати, то порожнини можуть ставати більшими і зрештою призвести навіть до руйнування зуба.

Розглянемо, які, крім залишків їжі, можуть бути причини карієсу?

Причини карієсу

Спадковість.Якщо у батьків спостерігаються часті хвороби зубів та ясен, то вони можуть передати цю схильність до своїх дітей. Також від спадковості залежить хімічний склад та структура зубних тканин, характер слиновиділення.

Живлення.Вживання в їжу великої кількості солодощів (цукорів) благотворно впливає та прискорює процес руйнування зубів. Також розвитку карієсу сприяє недостатнє вживання їжі, багатої на білки, мінеральні солі, фтору та інших.

Слина.Помічено, що у людей схильних до карієсу, слина більш в'язка і в ній змінено співвідношення вмісту мінеральних солей, що призводить до розвитку карієсу.

Імунітет ротової порожнини.Імунітет порожнини рота може бути ослаблений через гострі респіраторні та респіраторно-вірусні захворювання. При ослабленому імунітеті бактеріям легше та швидше розмножаться.

Чистка зубів.Багато людей не чистять зуби двічі на день. Інші чистять неправильно, «для галочки». Також, іноді необхідне професійне чищення зубів стоматологом, щоб зняти наліт у важкодоступних місцях.

ПрофесіяЛюди, які працюють на хімічних підприємствах, більше схильні до появи та розвитку карієсу.

Вік.У перші роки життя дитини молочні зуби частіше зазнають руйнівних процесів, ніж корінні. Але, у міру зростання, вони починають уважніше ставитися до і корінні зуби ростуть здоровими. Дуже важливо, з самого дитинства привчати дитину до гігієни ротової порожнини, що запобігатиме молочному карієсу зубів.

Географія.Вчені виявили, що на стан зубів впливає регіон, у якому проживає людина, що пов'язане із відсотком вмісту фтору у питній воді.

Статева ознака.У жінок зубні хвороби трапляються частіше, ніж у чоловіків. Це обумовлено вагітністю, годуванням грудьми, а також більшою, ніж у чоловіків, тягою до солодощів.

- Зміна природного кольору зуба, поява меловидних плям або почорніння;
- Поява дірочок на зубах;
- чутливість зубів до гарячого, холодного, кислого, солодкого та солоного;
- ниючий біль у зубі;
- Неприємний запах з рота.

При перших симптомах карієсу слід негайно звернутися до лікаря.

Ускладнення карієсу

Якщо не звертатися до лікаря, маючи явні ознаки карієсу, то процес руйнування зуба буде прогресувати: мікроби проникнуть через дентин у пульпу зуба і викличуть її запалення – , який, за відсутності лікування, перейде в запалення окістя – періодонтит, що в кінцевому підсумку може привести не тільки до втрати зуба, а й ушкодження поряд зростаючих зубів.

Види карієсу

Фісурний карієс.Цей вид карієсу найпоширеніший. Він характеризується ураженням борозенок на зубах, природних анатомічних заглиблень та міжзубних проміжків. Справа в тому, що в цих місцях найчастіше накопичуються залишки їжі, які важко звідти ретельно вичистити.

Пришийковий карієс.Цей вид карієсу вважається найскладнішим. Він вражає шийку зуба. В ділянці шийки зуба дуже тонкий шар емалі, а також ці місця досить важкодоступні, щоб їх почистити в домашніх умовах.

Атиповий карієс.Даний вид карієсу характеризується ураженням інших ділянок зуба – наприклад, бугра чи ріжучого краю.

Вторинний карієс.Цей вид розвивається внаслідок використання деяких неякісних пломбувальних матеріалів, а також внаслідок неякісної роботи стоматолога. Крім того, вторинний карієс може бути спровокований: невдалим протезуванням, неправильним прикусом, твердою їжею, температурними подразниками.

Перша стадія карієсу.Початкова стадія характеризується утворенням світлої цятки на зубній емалі. Жодних інших симптомів та дискомфорту може не спостерігатися. На цій стадії бажано звернутися до стоматолога, що надалі суттєво заощадить час та фінанси на лікування зубів.

Середня стадія карієсу.На цій стадії вже ушкоджується не тільки емаль зуба, а й дентин (основна тканина зуба, яка м'якша за емаль). З середньої стадії карієс може дуже швидко розвинутися в глибоку, тому краще не зволікати з лікуванням.

Ознаки середньої стадії карієсу — темні плями на зубі, неглибокі каріозні порожнини, біль, що ниє, в пошкодженому зубі під час прийому солодкої і кислої їжі, а також при дії холодного і гарячого.

Глибока стадія карієсу.У цій стадії людина вже може відчувати сильний біль при вживанні гарячої та холодної їжі, солодкого, солоного та кислого. Якщо біль проходить протягом 15 хвилин, то карієс ще не переріс у пульпіт і хворий зуб ще можна врятувати. У деяких випадках, у глибокій стадії, на поверхні зуба не видно пошкодження, тоді як усередині зуба вже є глобальні руйнування.

Діагностика карієсу

Для діагностики карієсу слід звернутися до .

У стоматологічній клініці лікар огляне видимі поверхні зубів. Де невидимі там спробує знайти зондом порушення емалі (порожнини, шорсткості, нерівності). Особлива увага приділятиметься областям між пагорбами зуба, придесневим ділянкам, ділянкам між зубами та краям старих пломб. Також стоматологом можуть бути призначені інші методи діагностики карієсу.

Методи діагностування карієсу:

- Огляд стоматолога;
- зондування (допоможе виявити дефекти на поверхні емалі, особливо у важкодоступних місцях, визначити щільність дна та стінок порожнини у твердих тканинах зубів та ступінь їх чутливості);
- Перкусія (використовується для виключення ускладнень карієсу);
- Термометрія (проводиться з метою уточнення реакції пульпи зуба);
- вітальне фарбування (проводять для виявлення початкового карієсу та для індикації ураженого дентину на дні каріозної порожнини);
— (дозволяє визначити глибину та близькість до пульпи каріозних порожнин);
електроодонтометрія (проводять для виключення ускладнень з боку пульпи);
- трансілюмінація (для виявлення початкових стадій та прихованих вогнищ карієсу).

Для лікування карієсу слід звернутися до стоматологічної клініки. Чим раніше Ви звернетеся до фахівця, тим лікування буде простіше, швидше та дешевше.

Лікування карієсу добре освоєно та практично безболісно.

На початковій стадії лікаря достатньо лише почистити емаль спеціальним інструментом і відновити її мінеральними розчинами або лаками.

На глибших стадіях вже треба прибирати уражені тканини, дезінфікувати, пломбувати та обробити так, щоб зуб виглядав природно.

Коли зуб виїдений карієсом, так що пломбу нема в чому закріплювати, то лікареві доведеться його обточувати і зверху ставити коронку.

Карієс передніх зубів лікується так само, як і решта зубів, єдине, лікар може запропонувати використовувати фотопломбу, яка після встановлення буде непомітною на тлі здорової частини зуба.

Лікування карієсу народними засобами

Для лікування карієсу краще звернутися до стоматолога, так як лікування карієсу в домашніх умовах народними засобами можливе тільки при ранній початковій стадії і більше виступає як профілактика карієсу.

Корінь лепехи.Просто візьміть у рот невеликий шматочок висушеного і ссіть або пожуйте протягом 5-10 хвилин на день.

Настоянка лепехи.Візьміть 0,5 літра горілки, і додайте півсклянки подрібненого коріння лепехи. Дайте настоятися 7 днів. Настоянкою полощіть зуби протягом 1-3 хвилин і випльовуйте.

Мед та сіль.Змішайте 200 г рідкого та 100 г дрібної. Втирайте суміш у ясна протягом 5 хвилин вранці та ввечері. Після втирання промийте рот трохи підсоленою водою.

Гарбуз.Хвостик гарбуза наріжте тонкою стружкою, залийте окропом у чашці та залиште настоятися на 1 годину. Полощіть рот теплим відваром.

. Просто заваріть, як зазначено на упаковці (зазвичай це 1 ст. ложка на 200 мл окропу) і полощіть рот теплим відваром.

Листя малини та м'яти.Листя малини і наріжте, насипте в склянку і залийте 30 г винного оцту. Дайте постояти 3 дні, процідіть і полощіть рот.

Господарське мило.Чистіть зуби мильним розчином. Після чищення ретельно прополощіть ротову порожнину водою. Використовуйте для чищення лише свіжий розчин.

Прополіс.Просто покладіть на хворий зуб і тримайте протягом 30 хвилин попередньо підготовлену горошину, зверху поклавши ще ватяний тампон.

Камфора.Змочіть ватний тампон камфорним спиртом і прикладіть до ураженої карієсом ділянки зуба. Потримайте тампон протягом декількох хвилин, а також змастіть ясна.

Цибулева лушпайка.Лушпиння з 3 середніх цибулин киньте в гарячу воду і доведіть до кипіння. Процідіть і дайте настоятися протягом дня. Розчином полощіть ротову порожнину кілька разів на день.

Правильно збалансоване харчування.Організму обов'язково потрібно в достатній кількості м'ясо, рибу, овочі, фрукти, крупи та молочні продукти. Споживання борошняного та солодкого слід обмежити. Найчастіше їжте сиру моркву та яблука, т.к. вони здатні очищати зуби від залишків їжі.

Особливо слідкуйте за харчуванням під час вагітності, щоб у дитини ще до народження формувалася здорова структура твердих тканин зуба. Не приймайте лікарських засобів без призначення лікаря, не вживайте алкоголь і якщо ще не встигли, кидайте курити!

Чистка зубів.Чистіть зуби 2 рази на день - вранці та ввечері після їжі. Міжзубні проміжки очищайте зубною ниткою (флосса). Після кожного прийому їжі намагайтеся полоскати рот водою або спеціальним ополіскувачем для зубів.