Кіста шийки матки причини появи та лікування. Чи небезпечна кіста на шийки матки? Ознаки ретенційної кісти

(інші назви ретенційні кісти шийки матки , також наботові кісти шийки матки ) - це освіта, яке являє собою розширені та закриті залози в шийці матки, в яких накопичується секрет. Спочатку розвивається запальний процес, який прогресує у вагінальній частині або в каналі шийки матки. Його наслідком стає запалення вивідних проток залоз, розташованих у шийці матки. Ці протоки, які у нормальному стані виробляють слиз, поступово закупорюються. Заліза наповнюється слизом, його обсяг збільшується. Таку патологію можна виявити в процесі обстеження: іноді її можна виявити і при візуальному огляді, в інших випадках призначається УЗД малого тазу та кількоскопія. Згідно зі статистикою, кісту шийки матки діагностують у 10-20% жінок.

Особливості кісти шийки матки

Шийка матки у жінки має форму циліндра. У його центрі розташований вхід у цервікальний канал шийки матки. Внутрішнє покриття каналу складається з одношарового циліндричного епітелію з великою кількістю залоз. Вони продукують спеціальний секрет. Зовнішнє покриття шийки матки формує багатошаровий плоский епітелій без залоз. Біля входу в цервікальний канал розташовується зона трансформації між двома різними типами епітелію. Саме в цій зоні переважно і формуються передракові та ракові захворювання.

Основна причина, через яку у жінки з'являється кіста на шийці матки, це прояв запального процесу. Запалення у цервікальному каналі та на шийці матки проявляється як наслідок травм та інфекцій, що виникають при введенні внутрішньоматкового засобу, при проведенні інструментальних обстежень.

Наботові кісти шийки матки не становлять небезпеки з погляду озлоякісності. Наявність кісти шийки матки також не провокує гормональний дисбаланс і не впливає на появу кіст у яєчниках. Жінка, у якої діагностовано кісту шийки матки, не відзначає негативного впливу такого утворення на виношування, менструальний цикл.

Види кісти шийки матки

Кісти в шийці матки медики поділяють на одиночні і множинні . Вживаючи термін « ботові кісти », лікарі мають на увазі саме множинні кісти. Такі освіти є результатом довільного лікування ектопії шийки матки . Отже, поява множинних кіст – наслідок ектопії, у процесі якої має місце закупорка вивідних проток залоз у шийці матки. У тонкій капсулі всередині збирається густий слизовий секрет.

Ендометріоїдна форма кісти матки має характерний синюватий колір, на ній є зони, які кровоточать. Розмір таких ділянок зростає безпосередньо перед менструацією. Така форма кісти розвивається після того, як тканини ендометрію переміщуються на раніше травмовану поверхню. У такій кісті всередині присутній геморагічний вміст.

Симптоми кісти шийки матки

Виражені симптоми кісти шийки матки у жінок не виявляються: наявність такого утворення не провокує виділення кров'янистого характеру або порушень місячного циклу.

Діагностика кісти шийки матки

Кісту шийки матки лікар виявляє при гінекологічному огляді, іноді потрібне додаткове проведення УЗД або кольпоскопії. Якщо у хворої були виявлені ботові кісти шийки матки, то далі проводиться обстеження для виявлення наявності інфекції в шийці матки, каналі шийки матки, у піхву. При виявленні інфекції необхідно провести бактеріоскопічне дослідження мазка, взятого з піхви.

Лікарі

Лікування кісти шийки матки

Поширена думка про те, що кіста шийки матки не є особливо небезпечною для загального стану жінки. Частина фахівців визначають кісту як нормальний стан здоров'я, що не провокує ускладнень. Відповідно, лікування кісти шийки матки може і не практикуватись.

Однак більшість лікарів все ж таки висловлюють думку про те, що кіста не нешкідлива, оскільки існує ймовірність розвитку в освіті гнійного інфільтрату . Отже, доцільно проводити хірургічну операцію з видалення кісти. Втім, у більшості випадків оперативне втручання проводиться лише тоді, коли операцію можна провести максимально малотравматично. Якщо кіста розташована глибоко в шийці матки, операція не проводиться, але двічі на рік слід відвідувати гінеколога для спостереження за динамікою розвитку недуги.

Спочатку в процесі лікування кісти з гнійним запаленням хворий проводиться пунктування, в процесі якого повністю забирається гнійно-запальний вміст. Після цього за допомогою проб визначаються до яких чутливий збудник. Їхній курс обов'язково призначається пацієнтці. Процес розтину та дренування кісти шийки матки може проводитися протягом усього менструального циклу за винятком трьох днів перед менструацією та безпосередньо днів менструації. Такі обмеження практикуються з метою зменшення ризику розвитку надалі шийки матки. Переважно робити процедуру в перші два тижні менструального циклу.

Для лікування кісти шийки матки також застосовується радіохвильовий метод.

Однак найчастіше в процесі лікування кісти шийки матки застосовується лазерна терапія, а також проводиться припікання з використанням рідкого азоту (метод кріотерапії). Використання кріотерапії дозволяє уникнути появи рубців на шийці матки, тому така процедура вважається максимально щадною.

Проведення лікування лазером може бути певною мірою неприємним для жінки, оскільки процес її проведення дещо болісний. Але при цьому відбувається не тільки видалення тканин, а й припікання судин, що ефективно зупиняє. Припікання лазером кісти шийки матки рекомендується жінкам, які ще не народжували дітей, оскільки дозволяє максимально уникнути ускладнень.

Для лікування кісти шийки матки пацієнтці не потрібно госпіталізація: його проводять амбулаторно. Після процедури жінка може кілька днів відчувати болючі відчуття ріжучого характеру внизу живота. Через десять днів з часу проведення процедури застосовуються свічки, які активізують процес загоєння. Для цієї мети часто застосовуються свічки де-пантол . Контрольний візит до лікаря необхідно здійснити за місяць після оперативного втручання.

Перед початком лікування жінці обов'язково проводять аналіз мазка з піхви на флору та приховані інфекції. Крім цього аналізу не потрібні ніякі попередні процедури перед лікуванням. Якщо інфекцію було виявлено, то практикується попереднє лікування.

З метою терапії рецидивуючих кіст шийки матки застосовуються також гомеопатичні засоби, фізіотерапевтичні процедури.

При кісті в шийці матки жінці не потрібно дотримуватись особливих обмежень у харчуванні, фізичних навантаженнях, сексуальних контактах. Також допускається купання у відкритих водоймах, відвідування сауни та басейну.

Профілактика кісти шийки матки

Щоб запобігти виникненню цієї патології, жінка повинна обов'язково проходити регулярні огляди у гінеколога та періодично проводити ультразвукове дослідження. Іноді для ретельнішого огляду лікар може призначити профілактичне ендоскопічне дослідження шийки матки (її вагінальної частини). Своєчасне лікування запальних хвороб статевих органів у жінки дозволяє значно зменшити ризик розвитку кісти шийки матки.

Кіста шийки матки та вагітність

Якщо у жінки розвинулися великі кісти, діаметр яких становить від 1 см і більше, то такі утворення можуть спричинити здавлювання цервікального каналу. Така патологія іноді стає механічним фактором безплідності. Але слід зазначити, що кіста шийки матки все ж таки не є головним фактором прояву безпліддя.

За наявності в шийці матки одиничної кісти або множинних утворень такого типу виношування вагітності в більшості випадків протікає без ускладнень. Така патологія не впливає і на перебіг пологів. Якщо в період вагітності у жінки було виявлено кісту, то її лікування проводиться тільки тоді, коли у молодої матері повністю припиняються. Повне припинення лохій відбувається, як правило, до сорокового дня після пологів.

Жінки, які бажають ввести внутрішньоматковий засіб для захисту від небажаного зачаття, повинні знати, що кіста в шийці матки протипоказанням до цього методу не є.

Список джерел

Захворювання шийки матки. Клінічні лекції/За ред. В. Н. Прилепський. - Москва, 1997;
Кулаков, В.І. Гінекологія: національне керівництво/В.І. Кулаков, Г.М. Савельєва, І.Б. Манухіна. - М: Геотар-Медіа, 2013;
Захворювання шийки матки. Клініка, діагностика, лікування/Т.В. Овсяннікова, І.О. Макаров, Н.А. Шешукова, І.А. Куликів. – М.: МЕДпрес-інформ, 2013;
Кондріков Н.І. Патологія матки. – М., 2008;
Патологія шийки та тіла матки. Керівництво для лікарів/Коханевич Є.В. [та ін] під ред. проф. Коханевич Є.В. - Ніжин: Гідромакс, 2009.

Наботова кіста (інша назва - кіста шийки матки) - патологія, що являє собою невеликих розмірів утворення округлої форми, всередині якого міститься секрет.

Небезпеки для життя та здоров'я жінки дана патологія сама по собі не уявляє. Однак варто виділити той факт, що кіста на шийці матки – джерело інфекції, яке може стати основною причиною безпліддя, і навіть призвести до позаматкової вагітності.

Наботові кісти частіше зустрічаються у жінок, що народжували дітородного віку (від 20 до 45 років). Симптоми та лікування цієї проблеми ми розглянемо трохи нижче.

Кісти на шийці матки: причини виникнення

Чому виникає кіста шийки матки і що це таке? Шийка матки є вхід у матку, вона розташовується у піхву. Через неї відбувається повідомлення порожнини матки з піхвою та навпаки. За своїми функціями вона нагадує канал, один край якого (внутрішній зів) виходить у матку, а другий (зовнішній зів) – у піхву. Усередині каналу шийки матки знаходиться спеціальний секрет, який здатний знищувати інфекцію та бактерії на шляху до порожнини матки.

Але якість вмісту секрету може змінюватись в залежності від вікових особливостей жінки та її циклу. Зовнішній зів шийки матки має покриття з багатошарового епітелію плоского типу. Зовнішній зів сильно відрізняється від внутрішнього. Середня частина каналу шийки матки знаходиться між двома виходами шийки матки. Вона є зоною трансформації.

Захворювання шийки матки виникають тоді, коли циліндричний та плоский епітелії видозмінюються, тобто клітини плоского епітелію виявляються у внутрішній частині матки, а циліндричного – у зовнішній.

Результатом цього видозміни є зниження імунітету, відбувається запалення та закупорка Наботових залоз, і утворюються кісти. Кісти шийки матки мають вигляд дрібних множинних або одиничних горбків жовто-білого кольору середньої щільності, розмір яких становить від 1 мм до 2 см і більше.

Чинником початку закупорки залозиможе стати:

. Жіночий організм взагалі завжди дуже чуйно реагує на зміну гормонального балансу.
Не до кінця залікована інфекція, коли курс терапії було припинено раніше терміну.
Закупорка може бути наслідком аборту, особливо якщо процедура пройшла невдало.
Тяжко минулі пологи.
Механічне пошкодження у вигляді удару або травми.

Якщо торкнутися лікування кісти шийки матки, то відзначимо, що цей процес не відрізняється складністю, проте, лікування обов'язково, як і точний діагноз на підставі результатів не просто гінекологічного огляду, а кольпоскопії.

Види кіст

Коли закупорка зачіпає лише одну протоку залоз Набота, кісту називають одиночною. Але найчастіше забивається протока кількох залоз, такі кісти називають множинними. Іноді гінекологи вдаються до терміну "наботові кісти" для позначення множинних кіст. Численні кісти зустрічаються набагато частіше, проте самі вони можуть стати наслідком самовилікування ектопії шийки матки.

Крім одиночних і множинних кіст, виділяються ендометріоїдні кісти, в порожнині яких, крім секрету наботових залоз, накопичується кров. Для них характерний синюватий колір, поява зон, що кровоточать, які збільшуються перед початком менструацій.

Симптоми кісти шийки матки

Примітно те, що найчастіше жінка з кістою шийки матки не відчуває жодного дискомфорту чи болю. Отже, симптоми кісти шийки матки практично відсутні.

Якщо жінка тривалий час не відвідувала гінеколога і хвороба розвинулася, то визначити це можна за такими ознаками:

кровотечі не під час менструації,
безпричинні ,
хворобливі відчуття під час статевого контакту з постійним партнером,
будь-які виділення з піхви без збудження.

Виявити кісту можна:

при кольпоскопії;
під час огляду матки гінекологічним дзеркалом.

Кіста являє собою біле або жовтувато-біле округле утворення невеликого розміру та середньої щільності. Кісти шийки матки можуть бути одиночними, але найчастіше зустрічаються множинні кісти.

Ускладнення

Найчастіші наслідки кісти шийки матки (трапляються нечасто):

Шийкове безпліддя, коли ендоцервікальні залози розростаються, деформують або зовсім перекривають цервікальну порожнину.
Абсцес на місці закупореної наботової залози внаслідок нагноєння її вмісту.
Загроза передчасного переривання вагітності внаслідок постійного подразнення шийки матки численними кістами (або однією великою кістою), які розташовані в цервікальному каналі.
Деформація шийки матки через велику кількість кіст або внаслідок значного збільшення у розмірах кількох кіст.

Кіста шийки матки: фото

Як виглядає ця недуга на фото, пропонуємо ознайомитися докладніше.

Лікування кісти шийки матки

Поширена думка про те, що кіста шийки матки не є особливо небезпечною для загального стану жінки і не потребує лікування. Частина фахівців визначають кісту як нормальний стан здоров'я, що не провокує ускладнень.

Тому лікування кісти шийки матки розглядає два основні перебіги розвитку.

Одні гінекологи вважають, що ретенційні кісти необхідно видаляти, оскільки можливе накопичення всередині секрету гнійної рідини.
Другі ж наполягають, що освіту лікувати не варто. А у разі появи гнійної рідини, її можна видалити за допомогою пунктування, яке триває медикаментозною терапією, уражену ділянку обробляють Сургітроном, спеціальним загоюючим препаратом.

Лікування кісти не вимагає перебування у стаціонарі. Через 7-10 днів призначаються застосування свічок для прискорення процесу загоєння.

Хірургічне лікування

При поодиноких кістах можливе їхнє повне видалення декількома способами:

Видалення лазером. Лазерна дія менш травматична, ніж інші, вона дозволяє точково впливати на найдрібніші вогнища.
Кріодеструкція (вплив низьких температур).
Коагуляція (припікання кісти).
Механічне видаленнякісти шийки матки шляхом конізації. Якщо кісти великі, завдають багато незручностей і перешкоджають настанню вагітності, то виконують конізацію шийки матки, тобто зрізання її внутрішнього шару.

Як видно, сьогодні медицина має у своєму розпорядженні кілька способів позбутися кісти матки. Найкращий варіант для пацієнтки має підбирати лікар, а не відгуки про лікування в інтернеті.

Ускладнень операція викликати не повинна. Єдино, що можливо – це негострий ниючий біль у нижній частині живота, який повинен пройти через 1-2 дні, а також не рясні кров'янисті виділення.

Післяопераційний період

Операцію видалення кісти проводять в амбулаторних умовах. Після процедури, яка триває кілька хвилин, можна йти додому. Протягом двох-трьох днів після операції можуть виникнути невеликі кров'янисті виділення, що живіт може тягнути, як на початку менструації. У нормі виділення жовтого кольору триває близько семи днів.

Не забудьте відвідати гінеколога через місяць для контролю загоєння місця оперативного втручання.

Кіста шийки матки - це порожнинне утворення, заповнене рідиною і розташоване в порожнині цервікального каналу або на зовнішній поверхні шийки матки. Пухлиноподібна освіта може бути заповнена серозним або геморагічним субстратом.

Частота народження цього патологічного стану у жінок особливо висока в репродуктивному віці, від 20 до 40 років. Захворювання може протікати безсимптомно, але воно має серйозні наслідки., що загрожують нормальному здійсненню репродуктивної функції жінки

Що таке кіста шийки матки?

Шийка матки вистилається двома різновидами епітеліальних клітин. Одна з них здатна до вироблення особливо секрету - слизу, що допомагає здійснювати захисну функцію. Іноді під впливом несприятливих факторів може виникати закупорка проток цих маленьких залоз, внаслідок чого виникають порожнини, наповнені секретом.

Кісти, що виникають у порожнині цервікального каналу, мають такі особливості:

Розмір освіти трохи більше 30 мм;
Чи не зникають самостійно;
Не мають впливу на гормональне тло;
Не перешкоджають нормальному перебігу вагітності;
Не мають тенденції до зловживання;
За наявності інфекції можуть нагноюватись.

Під час огляду кісти виглядають як округлі або овальні порожнинні утворення. Колір залежить від різновиду патологічного процесу.

Види кіст

Згідно МКХ-10, кісти, що утворюються в порожнині цервікального каналу, відносяться до двох підгруп: незапальні захворювання шийки матки та ендометріоз. З цього випливає, що кісти на шийці матки можуть бути одного з двох типів:

Наботові (або ретенційні) кісти.

Вони виникають внаслідок закупорки вивідних проток наботових залоз клітинами епітелію або згустку слизом. При цьому в порожнині освіти накопичується рідкий секрет. Зовні вони мають біло-жовтий відтінок. Найчастіше такі освіти бувають множинними.

Ендометріоїдні кісти.

У цьому випадку освіта матиме шоколадний чи червоно-синій колір. Виникає ендометріоїдна кіста цервікального каналу внаслідок проростання та функціонування клітин ендометрію на поверхні шийки матки.

Також існує класифікація кіст за місцем їх розташування:

Парацервікальні.

При цьому кіста утворюється на зовнішній поверхні вагінальної частини шийки матки.

Ендоцервікальні.

Утворення, що знаходяться у порожнині цервікального каналу.

І ті, й інші різновиди патологічних утворень можуть виникати поодинці чи групами. Множинні кісти на шийці звуться «полікістоз матки».

Чому виникають кісти на шийці матки?

Причини виникнення кістозних утворень на шийці матки завжди пов'язані з ушкодженням епітеліального шару її поверхні. До цього можуть призводити такі фактори:

Ерозії та ектопії на шийці матки;
Зміни у співвідношенні жіночих статевих гормонів;
Травми шийки, отримані протягом пологів, під час проведення абортів та інших акушерсько-гінекологічних маніпуляцій;
Наслідки проведеного хірургічного лікування шийки матки.

Ендометріоїдні кісти утворюються на місці можливих пошкоджень тканин шийки. При цьому осередки ендометріозу можуть виявлятися на інших органах сечостатевої системи.

Сприятливим фактором для утворення кісток є наявність інфекційного захворювання, що протікає в органах репродуктивної системи. Запальні процеси в цьому випадку можуть бути викликані вірусами, бактеріями, що входять до складу нормальної мікрофлори піхви, та специфічними інфекційними агентами.

У чому небезпека появи кісти?

Самі собою кісти, що знаходяться в порожнині цервікального каналу, жодних негативних наслідків не викликають. Небезпечні для здоров'я жінки ускладнення, що виникають при невчасному лікуванні цієї патології. Серед них особливе місце мають:

Шийкове безпліддя, поява якого обумовлена перекриттям кістозними розростаннями цервікального каналу;
Абсцеси, що виникають при нагноєнні вмісту кісти;
Деформації шийки матки внаслідок утворення кількох великих за розміром кіст усередині шийного каналу.

У деяких випадках утворення, що мають значний розмір – понад 20 мм, можуть лопатись. Це не є небезпечним, оскільки в основному це відбувається безболісно і без будь-яких ознак.

Однак іноді у складі стінки кісти може проходити кровоносну судину. У разі, коли освіта лопається, можливе виникнення кровотечі, інтенсивність якого залежить від розмірів судини.

Симптоми

Дуже часто жінка не підозрює, що у неї на шийці матки утворилися пензлики, особливо, якщо захворювання знаходиться на ранніх стадіях свого розвитку. При значних розмірах кістозних утворень або полікістозі виникають такі симптоми:

Міжменструальні кровотечі;
Біль унизу живота;
Дискомфорт, що відчувається при статевому акті;
Патологічні виділення із статевих шляхів.

Основні прояви хвороби жінка починає відчувати, якщо порожнини піхви або цервікального каналу виникає запалення. Тоді може спостерігатися посилення та зміна характеру вагінальних виділень, з'являється підвищення температури тіла.

Діагностика

Первинна діагностика кіст шийки матки не складе особливих труднощів для лікаря-гінеколога навіть у звичайній поліклініці. Для цього він необхідний огляд статевих органів з допомогою гінекологічних дзеркал.

Для більш детального вивчення причин виникнення захворювання та оцінки необхідності проведення будь-якого лікування застосовуються такі методи додаткової діагностики:

Дозволяє визначити розміри освіти, детальну будову його стінок та наявність супутніх ерозивних поразок.

Мазок на флору.

Оцінка складу мікрофлори піхви та цервікального каналу.

Мазок на онкоцитологію із шийки матки.

З його допомогою можна оцінити ризик виникнення онкологічних процесів на шийці матки.

Інтравагінальне УЗД.

Може допомогти виявити ендоцервікальні кісти.

ЗПСШ.

Аналіз крові на наявність ЗПСШ.

Біопсія шийки матки.

За необхідності можливе застосування методів гістологічного дослідження, матеріал якого отримують під час проведення біопсії шийки матки.

За результатами проведеного обстеження лікар визначається з можливими причинними факторами виникнення кіст та вибудовує тактику подальшого ведення пацієнтки.

Лікування кісти шийки матки

На даний момент не існує єдиної думки щодо лікування наботових кіст. Багато гінекологи вважають, що лікувати їх не треба, а потрібно лише спостерігати.Але більшість лікарів сходяться на думці, що від того, які кісти шийки матки мають симптоми, і залежить її лікування.

При невеликих розмірах утворень та наявності інфекційно-запального процесу доцільно проводити консервативне лікування. Терапію у разі проводять антибактеріальними чи противірусними засобами із застосуванням протизапальних препаратів.

Хірургічному лікуванню підлягають множинні кісти великих розмірів, які перешкоджають самостійному зачаттю та деформують шийку матки. Також оперативним шляхом лікуються кісти, що нагноилися та переросли в абсцес. З цією метою застосовуються такі оперативні методи:

Лазерне лікування;
Радіохвильова терапія;
Кріодеструкція;
Вплив хімічних засобів.

Особливе місце серед цих методів займає конізація шийки матки. Вона застосовується досить рідко, але є найрадикальнішим методом. Після видалення шийки матки повністю виключається можливість рецидиву захворювання.

Перед проведенням хірургічного втручання необхідно усунути інфекційний процес за допомогою антибіотиків та протизапальних засобів.

У будь-якому випадку вибір способу терапії має бути узгоджений із лікарем-гінекологом. Самостійне безконтрольне лікування народними засобами може призвести до незворотних наслідків щодо негативного впливу на репродуктивну функцію жінки.

Післяопераційний період

Операція з видалення кіст шийки матки зазвичай проходить без виникнення будь-яких ускладнень. Нормою вважаються кров'янисті виділення із статевих шляхів протягом 3-5 днів. Також можливі болючі відчуття внизу живота протягом тижня.

Для того щоб процес відновлення пройшов якнайшвидше жінці призначаються загоювальні свічки. Прикладом може бути препарат Депантол, який активізує мікроциркуляцію крові у місці оперативного втручання та тим самим підвищує репаративні процеси в епітеліальній тканині.

Після проведення адекватного лікування, як правило, прогноз щодо цього захворювання є сприятливим. Однак іноді виникає рецидив виникнення кіст на шийці. Щоб цього не допустити, жінці слід дотримуватись приписів лікаря-гінеколога:

пройти курс фізіотерапевтичного лікування;
Прийом гормональних контрацептивів;
Проходження регулярних профілактичних оглядів із застосуванням методів ультразвукової діагностики та кольпоскопії.

Профілактикою повторного виникнення кіст на шийці є своєчасне виявлення та лікування захворювань, що передаються статевим шляхом.

До захворювань жіночих репродуктивних органів належить кіста шийки матки. Це доброякісне новоутворення, яке роками може протікати безсимптомно. Найбільшу небезпеку становить полікістоз. За відсутності належного лікування дана патологія може стати причиною ускладнень (приєднання інфекції, порушення менструального циклу, безпліддя та позаматкової вагітності).

Освіта кісти в ділянці шийки матки

Матка - порожнистий м'язовий орган, який розташований у малому тазі. У ньому виділяють тіло, дно та шию. Остання має розмір 2-3 см. Вона розташована між піхвою та тілом матки. Основне призначення цього органу – виношування малюка. Кіста шийки матки - це новоутворення, що є порожниною з секретом.

Як останні можуть виступати геморагічна рідина і слиз. Поширеність цього захворювання серед жінок становить 10–15%. Кіста шийки матки утворюється внаслідок розширення залоз або їх закупорювання. Ці новоутворення бувають 2 видів: ретенційними та ендометріоїдними. Залежно від локалізації розрізняють ендоцервікальні та парацервікальні кісти.

Найчастіше виявляються невеликі новоутворення величиною близько 1 див. Дрібні кісти менш небезпечні, оскільки де вони здавлюють навколишні тканини. Великі новоутворення досягають 3 см у діаметрі. Жінки, що не народжували, хворіють значно рідше. Кісти необхідно відрізняти від міоми та раку.

Основні етіологічні фактори

При утворенні кісти шийки матки причини бувають різними. Найбільше значення мають такі фактори:

ендометріоз;
аборти;
період менопаузи;
запальні захворювання;
інфекції;
застосування внутрішньоматкових спіралей;
гормональний дисбаланс;
вікові зміни;
ектопія епітелію;
цервіцит;
проведення діагностичного вишкрібання;
гістероскопія.

Новоутворення може з'являтися у будь-якому віці. Ендометріоїдна кіста на шийці матки розвивається на тлі ендометріозу. Це патологічний стан, при якому в яєчниках та інших органах виявляється тканина, характерна для слизової оболонки ендометрію. Ці ділянки здатні кровити, що сприяє утворенню кістозних порожнин.

У шийці матки розташовані спеціальні залози. Вони локалізуються у циліндричному епітелії. Наботові пензлики на шийці матки формуються тоді, коли вивідні протоки закупорюються. Частою причиною цього є гормональні зміни. Наботові новоутворення виявляються переважно у жінок віком від 25 до 45 років.

Як протікає захворювання

Кісти на шийці матки не завжди виявляються яскраво. У багатьох хворих симптоми відсутні. Клінічна картина визначається формою хвороби. За наявності ботової кісти можливі такі ознаки:

неприємні відчуття під час статевих зносин;
сухість слизової оболонки піхви;
патологічні виділення із статевих шляхів.

При масивній ектопії кількість слизу, що виділяється, навпаки, збільшується. У разі приєднання вторинної інфекції з'являються гнійні виділення із неприємним запахом. Симптоми кісти шийки матки включають міжменструальні кровотечі. Цей стан називається метрорагією. Цей симптом з'являється за наявності ендометріоїдної кісти.

У таких жінок можливі такі прояви хвороби:

кров'янисті виділення;
біль внизу живота;
диспареунія (дискомфорт під час близькості).

Кровотечі турбують за тиждень до менструацій та після них. Якщо ендометріоїдна кіста шийки матки, то симптоми залежать від основної причини її утворення. У разі розростання залізистої частини матки можливі наступні прояви:

тазовий біль;
дисменорея (болючі менструації);
біль під час випорожнення кишечника;
дискомфорт при сечовипусканні;
менорагія.

На фоні кровотеч утворюється анемія. Вона характеризується слабкістю, запамороченням, зниженням працездатності, блідістю шкіри та сонливістю. Будь-яка кіста шийки матки здатна спустошуватися та збільшуватися у розмірі. Саме це викликає болючі відчуття. Наявність на шийці матки кіст невеликого розміру не становить великої небезпеки.

Дрібні порожнини з рідиною не впливають протягом вагітності та пологів. Великі новоутворення стають причиною гіпертрофії шийки та її деформації. Поєднання вагітності та кісти шийки матки небезпечне через можливі ускладнення під час пологів. Ця патологія безпечна у плані злоякісного переродження тканин. Виникнення раку залежить від наявності кісти.

План обстеження пацієнток

Перед тим як лікувати кісту шийки матки, потрібне повне гінекологічне обстеження. Встановити діагноз на підставі скарг неможливо. Кожен лікар знає не тільки те, що таке кіста, а й як її виявити. Необхідні такі дослідження:

УЗД матки та придатків;
гістероскопія;
кольпоскопія;
огляд піхви за допомогою дзеркал;
рентгенографія;
загальні клінічні аналізи;
дослідження мазків;
аналіз на онкомаркери;
гістологічне дослідження зіскрібків.

Матковий внутрішній шар можна оцінити за допомогою УЗД. Проводиться воно трансвагінально (через піхву). Це найбільш доступний та інформативний метод діагностики. Дрібну кісту матки на шийці матки можна виявити в процесі кольпоскопії. У ході цієї процедури застосовується бінокулярна оптика.

Лікування проводиться після дослідження мазка на збудників статевих інфекцій (гонореї, трихомонозу, уреаплазмозу, сифілісу, хламідіозу). З цією метою організується полімеразна ланцюгова реакція. Для виключення раку та міоми потрібне цитологічне дослідження біоптату. Численні кісти шийки матки виявити набагато простіше. На екрані вони визначаються у вигляді округлих осередків.

Як вилікувати хворих

Потрібно знати не тільки те, від чого виникають кісти шийки матки, що це таке, але й методи лікування. Терапія багато в чому залежить від причини появи новоутворення. Маленькі кісти на тлі ендометріозу є свідченням для призначення гормональних препаратів. Найчастіше застосовуються такі ліки:

комбіновані оральні контрацептиви (Жанін, Джес, Лея, Ярина);
гестагени (Візанна);
агоністи гонадотропін-релізинг гормону

Часто проводяться органозберігаючі операції. Незалежно від причини появи новоутворення у разі розвитку ускладнень потрібне хірургічне втручання. Застосовуються такі види операцій:

конізація;
лазерна терапія;
заморожування (кріодеструкція);
припікання;
радіочастотна терапія.

Які показання для хірургічного лікування, знає кожен досвідчений гінеколог. Подібна терапія проводиться при великих новоутвореннях, нагноєнні та яскравій клінічній картині. Порожнини з рідким вмістом розкриваються. Для цього робиться прокол. Вміст видаляється, після чого проводиться фізична дія на тканині.

Такий метод лікування, як конізація є дуже ефективним, але травматичним. Іноді потрібно видалення матки. Екстирпація може проводитися при новоутворення на тлі прогресуючого ендометріозу і неефективності консервативної терапії. Подібне лікування підходить для жінок старше 40 років, які вже мають дітей.

Іноді разом із маткою видаляються яєчники. Однієї операції мало. Потрібно дотримання призначень лікаря з метою профілактики рецидиву. Проводиться гормональна терапія. Призначаються фізіопроцедури. Всім пацієнткам рекомендується регулярно проводити обстеження. Прогноз при правильному та своєчасному лікуванні щодо сприятливий. Він погіршується у разі розвитку ускладнень. Таким чином, кістозні утворення відрізняються доброякісним перебігом. Незважаючи на це, самолікування може призвести до ускладнень.

Зміст

Одне із найголовніших завдань жінки незалежно від її віку – ретельно стежити за своїм здоров'ям. У гінекології існує безліч патологій, але найбільш широко діагностується вважається кіста на шийці матки. Лікувати це захворювання необхідно своєчасно, інакше негативних наслідків різного характеру не уникнути.

Що таке кісти шийки матки

Під даною патологією мають на увазі утворення, що формується на поверхні піхвової частини шийки або в цервікальному (репродуктивному) каналі і обумовлене закупоркою секретом, який складається з гландулоцитомних залозистих клітин, проток у наботових залозах (вони, переповнюючись рідиною, яка не має виходу та входу, розбухають, як результат – утворюється наріст).

Кісти на шийці матки можуть мати множинний та одиночний характер прояву, дрібні та великі розміри. Вони:

не провокують розвиток ракових пухлин;
не зумовлюють розвиток кістозних фолікулів;
не сприяють змінам фази менструального циклу та гормонального фону.

Симптоми кісти ендоцервіксу

Як своєчасно виявити захворювання? Якщо розмір кісти на шийці матки невеликий, то жодних ознак, що свідчать про патологію, не виникне. У такому разі допоможе лише діагностика та комплексне медичне обстеження. Якщо парацервікальні кісти великі, тоді проявляється така симптоматика:

крові шийка матки;
болить низ живота;
виникають болючі відчуття при статевому акті;
з'являється неприємний запах із піхви, що вказує на запалення.

Ендоцервікальні кісти в медицині діагностуються при огляді на УЗД методом кольпоскопії. Також під час обстеження беруться мазки на наявність урогенітальної інфекції, проводиться дослідження гормонального фону, застосовується біопсія.

Причини виникнення

Ендометріоїдні кісти утворюються як результат таких наслідків:

запалення при цервіті;
швидкозапального запального процесу після родової діяльності;
запалень внаслідок статевих інфекцій;
клімаксу;
структурних змін у залозах Набота;
уродженої псевдоерозії;
формування кістозних порожнин на матковій шийці

Ще одна вагома причина розвитку ендометріозу – дисфункція імунної системи. В результаті маніфестних імунних порушень захисна реакція організму істотно знижується, органи репродуктивної системи починають працювати з перебоями, відхиленнями, це призводить до порушення гормонального фону, структурних змін у залозах Набота, надмірного вироблення та накопичення секрету. Дізнайтесь докладніше, що таке народними засобами та медикаментами.

Чим небезпечні

Шишка на шийці матки не є особливою небезпекою для жіночого життя, але від неї необхідно своєчасно позбавлятися. Чому? Нарости містять слиз, що складається з численних мікроорганізмів та бактерій, які здатні зумовити різні патології жіночої статевої системи, безпосередньо ерозію матки, запальний процес у трубах, яєчниках, що призводить до позаматкової вагітності, безпліддя, деформування маткової шийки, дискомфорту при статевому акті.

Лікування ретенційних кіст шийки матки

Багато гінекологи схиляються до думки, що консервативні методи малоефективні у боротьбі з патологією, тому при діагностиці кісти необхідно проводити операцію, в результаті якої буде виконано видалення освіти. Парацервікальні кісти невеликого розміру, що протікають безсимптомно, потребують спостереження та гормональної терапії. У такому разі пацієнткам необхідно проходити кольпоскопію через кожні шість місяців та приймати гормональні препарати.

Ефективні при боротьбі з кістою та медикаментозні народні засоби. Вони зумовлюють мимовільне розтин кіст. Їх використовувати бажано після консультації із спеціалістом. Народні медикаментозні засоби для лікування кісти мають такі впливи:

знімають запалення;
прискорюють загоєння ерозії після оперативного лікування;
зміцнюють імунітет;
нормалізують роботу репродуктивної системи;
знижують болючі відчуття.

Лікування народними засобами кісти полягає у застосуванні ванн, зрошень, масляних аплікацій, ендометріоїдних мазей, вагінальних свічок, фітотампонів. У процесі лікування рекомендується суворо дотримуватися рецепту застосування, при найменших відхиленнях необхідно негайно звертатися до лікаря. Мимовільне використання народних засобів при лікуванні утворень на шийці матки, без рекомендацій фахівця, неприпустимо і може призвести до незворотних наслідків.

Видалення кісти

У яких випадках оперативного втручання не уникнути:

коли вміст кісти нагноився;
коли на шийці матки сформувався абсцес;
коли освіта виглядає «нетиповою»;
коли кіста не дає оцінити стан тканин на шийці матки;
коли розмір наросту перевищує 1 див.

Способи видалення кісти:

класичне хірургічне висічення із застосуванням ендоскопа (використовується, коли розмір кісти великий, передбачає «зрізання» освіти разом із тканинами, що підлягають);
лазерна резекція (передбачає використання спеціального лазерного променя);
електрокоагуляція або припікання (здійснюється за допомогою електричного струму, вважається найефективнішим методом);
кріодеструкція або заморожування (передбачає обробку наросту рідким азотом);
радіохвильова терапія кіст (найменш травматичний метод видалення, що передбачає використання радіохвильового випромінювання).

Конкретний метод видалення кіст цервікальному каналі та шийці матки визначають залежно від результатів клінічних досліджень, стану пацієнта, розмірів освіти, наявності супутніх патологій та алергічних реакцій, низки інших факторів. В останні роки особливою популярністю користується радіохвильова терапія, лазерна резекція та класичне висічення. Їхній ефект та безпека доведені на практиці.

Наслідки

Чим загрожує невчасне лікування патології? Такими наслідками, як:

безпліддя;
збільшення ризику розвитку ускладнень у роботі репродуктивної системи;
викидні при вагітності, її переривання;
втрата частини органів статевої системи;
розвиток анемії;
інфікування організму; поява симптомів сепсису;
поліорганна недостатність;
неприємні відчуття при статевому акті;
погіршення якості життя; психологічні проблеми.