Вивчення алергенних бактерій почалося ще 1909 року, коли вивчалися алергії та анафілаксії. Розвиток вчень про алергію показало, що алергічні властивості можуть виявлятися як відразу, а й через якийсь час.
Серед реакції, які можуть виникнути відразу може бути як , так і бронхіальна астма, що викликається бактеріями.
До цього часу вивчаються бактерії, які мають алергенні властивості, їх вивчення відбувається шляхом проби шкірних тканин. Самим сильною дієюмають алергени з сапрофітних мікробів, які виділяються з хворих.
Учасники патогенних видів мікробів дуже малі та за інших видів алергічних захворюваньдо оцінки значень сапрофітів доводиться підходити по-новому. У цьому випадку йдеться не про збудників хвороби, а про те, що не якісь види мікробів можуть оселитися в організм і дуже довго перебувати в ньому, цим може бути викликана сенсибілізація і з'явитися таке захворювання, як бронхіальна астма.
В даний час бактеріальні алергени прийнято поділяти на дві групи:
- Антиген збудника інфекційного захворювання:
До цього виду алергенів відноситься туберкулін, який було отримано екстрагування алергену з мікробактерій туберкульозу. Сенсибілізація до збудників туберкульозу стала класичною у вивченні гіперчутливості уповільненого вигляду. Туберкулін-. У своєму складі туберкулін містить домішки ліпідів, які впливають на термін формування реакції та сприяють активності препарату. Антигени цього виду збудника були вивчені одні й найперші.
Ін'єкції рекомбінантного алергену
Проба Манту – це діагностика методу дослідження напруженості імунітету до збудників туберкульозу, яка проводиться за допомогою спеціальних мікробактерій – туберкуліну та відстежується реакція. Манту не робиться, якщо на шкірі є якісь захворювання, хронічні та інфекційні захворювання, епілепсія, алергія, карантин Щеплення робиться через місяць після того, як буде знято карантин.
- Алерген умовно патогенних бактерій:
До нього відноситься лепромін, який містить 75% білка, 13% полісахаридів та близько 13% нуклеїнових кислот. З моменту виготовлення лепроміну минуло дуже багато років, а він досі є найпоширенішим при діагностиці лепри.
Бактерії лепри
Екстракт лепроматозних тканин
Активація алергенів
Алергію можуть викликати різні речовини і прості, і складні білкові, білково-ліпідними та білково-полісахаридними комплексами.
Грунтуючись на результаті численних дослідів та досліджень сучасної медицини, яка займалася вивченням хімічного складуМожна припустити, що природними алергенами в більшості випадків є глікопротеїн з М від 10-90 kD. Якщо фракція з М менше 10 kD, то вони не можуть власними силами утворювати ефективний місток і тому алергічна реакція не настає.
У антигену з М більше 70-90kD можливості проникати через бар'єрні тканини немає, і алергени не досягають опасистих клітин.
Алергенний стимул є першим сигналом, що запускає активацію лімфоїдних клітин.
Більшою мірою сенсибілізація до цього виду бактерій проявляється, якщо є інфекційні захворювання різної складності: бронхіальна астма, хронічна пневмонія, тонзиліт, алерген стрептокока.
Вірусна алергія – це захворювання, що виникає під час різних інфекційних заражень. Реакція може бути у людей будь-якого віку. Її прояв залежить від виду алергену та індивідуальних особливостей організму.
Інфекційні збудники алергії
Вірусна або бактеріальна алергія є відповідною реакцією організму на розвиток не повністю вилікуваного інфекційного захворювання.
Алергія виникає під час зараження людини цими мікроорганізмами.
Також причиною реакції можуть стати частки заражених клітин. Найчастіше розвитку інфекційної алергії сприяють хронічні захворювання.
Найбільшого ризику схильні люди з наявністю таких захворювань:
- дизентерія;
- сифіліс та гонорея;
- туберкульоз;
- чума та сибірська виразка;
- мікоз;
- бруцельоз.
Алергія інфекційна може розвинутись як у дорослої, так і у дитини.
Іноді вона у результаті взяття проб на наявність у організмі інфекції.
Симптоми у дітей та дорослих
Основні ознаки алергії, спричинені інфекціями, практично нічим не відрізняються від загальної симптоматикина різні алергічні реакції:
- висипання, почервоніння та свербіж шкірного покриву;
- чхання, набряклість та закладеність носа;
- кашель, порушення дихальних функцій;
- сльозогінність, почервоніння та набряклість слизової очей;
- порушення роботи травної системи, діарея, нудота.
Алергія на інфекцію у дітей часто виникає після респіраторних захворювань.
Перебіг захворювання супроводжується:
- нежиттю;
- високою температурою тіла;
- утрудненням дихання;
- кашлем;
- відсутністю апетиту.
Також можуть з'являтися болі в руках, ногах та животі. Іноді алергічна реакція під час гострої респіраторної вірусної інфекції призводить до розвитку астми.
Дуже важливо вчасно виявити алергію та розпочати лікування, оскільки загострення захворювання може призвести до ускладнень.
У деяких випадках можливий анафілактичний шок.
Реакція, що виникає при взятті проб на присутність в організмі інфекції, може виявлятися одночасно. На місці уколу відчуваються свербіж, видно почервоніння та набряклість шкіри.
Діагностика
Для того, щоб призначити правильне лікуванняслід встановити вид алергену, що викликає реакцію. Спочатку проводиться повний збір анамнезу, яким попередньо з'ясовується можливий алерген.
Враховуються всі перенесені інфекційні хвороби.
Виявлення точного збудника здійснюють за проведеними шкірними пробами з можливим алергеном. Якщо є підвищена чутливість до певного мікроорганізму, на місці його введення з'являється характерне почервоніння.
Точний діагноз виставляється після повного обстеження.
Лікування
Інфекційна алергія – це небезпечне захворювання, Розвиток якого може призвести до смерті хворого.
Тому при прояві перших ознак слід звернутися до лікаря.
Основним принципом лікування є виявлення та знищення алергену, яким можуть бути бактерії, мікроскопічні грибки чи віруси. Кожен вид збудника лікується певними препаратами.
Лікування алергії, викликаної вірусами
Якщо після проведення діагностики підтвердись, що реакцію в організмі викликають вірусні інфекції, то лікування здійснюється такими лікарськими засобами:
- «Ремантадин» – препарат із вираженою противірусною активністю;
- «Занамівір» – противірусний засібнейтралізує віруси групи А та В.
У терапію…
Причини вірусної алергії
Бактеріальна алергія, обумовлена підвищеною чутливістюдо бактеріальних алергенів, що розвивається зазвичай за наявності в організмі вогнищ хронічної інфекції, які можуть локалізуватися в мигдаликах, каріозних зубах, придаткових порожнинахноса, у бронхолегеневому апараті, кишечнику, біліарній системі.
- Специфічна діагностика бактеріальної алергії
- Про бактеріальну алергію
- Симптоми бактеріальної алергії
- Причини бактеріальної алергії
- Бактеріальна алергія у дітей
- Лікування бактеріальної алергії
- Записатися на консультацію щодо бактеріальної алергії
- Питання користувачів на нашому сайті про бактеріальну алергію
- Поставити своє питання про бактеріальну алергію
- Вірусна та бактеріальна алергія
- Причини вірусної алергії
- Симптоми алергії на інфекцію
- Лікування алергії, спричиненої вірусами
- Лікування бактеріальної алергії
- Лікування інфекційної алергії, спричиненої грибком
- Лікування вірусної, грибкової та бактеріальної алергії антигістамінними препаратами
- Профілактика вірусної та бактеріальної алергії
- Інфекційна алергія, причини, симптоми, лікування
- Інфекційні збудники, що призводять до алергії
- Захворювання, при яких можливе виникнення інфекційної алергії
- Симптоми у дітей та дорослих
- Діагностика інфекційної алергії
- Лікування
- Профілактика інфекційної алергії
- Додати коментар Скасувати відповідь
- LiveInternetLiveInternet
- -Мітки
- -Рубрики
- -Пошук по щоденнику
- -Підписка по e-mail
- -Статистика
- Алергія на віруси та бактерії (буків дуже багато, читайте по діагоналі – і так все зрозуміло))))
Бактеріальна алергія формується тривало протягом декількох років, тому до трирічного віку зустрічається вкрай рідко.
Під впливом бактеріальних алергенів формуються інфекційно-алергічні захворювання: інфекційно-алергічна бронхіальна астма, риніт, інфекційно-алергічна кропив'янка. У специфічній діагностиці бактеріальної алергії використовуються стандартні бактеріальні алергени, що випускаються Казанським НДІЕМ: гемолітичний стрептокок, гемолітичний стафілокок, протей мірабіліс і вульгаріс, синьогнійна паличка, ентерокок, кишкова паличка, пневмокок груповий, нейсерія.
Першим етапом діагностики бактеріальної алергії є аллергоанамнез.
Характерними анамнестичними ознаками бактеріальної алергії вважаються сезонність загострення (у сиру холодну пору року), зв'язок загострення захворювання з переохолодженням внаслідок загострення вогнищ хронічної інфекції.
Загострення інфекційно-алергічного захворювання часто супроводжується фебрильною або субфебрильною температурою, появою симптомів інтоксикації, та у лікуванні ефективна антибіотикотерапія. За інфекційно-алергічні захворювання нерідко приймають гострі запальні процесиу дітей з атопічними захворюваннями, особливо це стосується хворих на атопічну бронхіальною астмою. Внаслідок цього часто має місце анамнестична гіпердіагностика інфекційно-алергічних захворювань. З таблиці 2.15 видно, що бактеріальний позитивний анамнез (Бка) корелює з комплексом інших тестів у 67,16% хворих, з них у 45,10% з провокаційними. У 1/3 випадків при позитивному анамнезі решта тестів виявилися негативними, тобто бактеріальна сенсибілізація не виявлено.
Таким чином, більш ніж у половини хворих підозрювана анамнезом бактеріальна етіологія захворювання не підтверджується комплексним алергологічним обстеженням. При негативних даних анамнезу у 13,00% дітей виявляється бактеріальна алергія, переважно субклінічна. З цього випливає, що анамнез при бактеріальній алергії не завжди є достовірним.
Недостатньо специфічним є шкірне тестування з бактеріальними алергенами. З таблиці 2.15 видно, що у 38,33% випадків позитивний результат внутрішньошкірних проб (ВКП) корелює з комплексом інших тестів й у 9,45% - з провокаційним, а 61,67% всі інші тести виявилися негативними, т.і.
е. бактеріальна сенсибілізація не виявлена. Це…
Лікування бактеріальної алергії
Алергічні реакції та захворювання стоять на першому місці серед патологій, поширеність яких з кожним роком збільшується.
Ті, хто одного разу зіткнувся з алергією, обізнані про те, що найчастіші алергени – це пилок рослин, продукти харчування, шерсть свійських тварин, хімічні речовини.
Але не багато хто знає про те, що є ще один вид алергічної реакції - інфекційна алергія, при цій патології імунна система специфічною реакцією реагує на ряд мікроорганізмів, що викликають певні хвороби.
Інфекційні збудники, що призводять до алергії
Під терміном інфекційна алергія розуміється підвищена чутливість організму людини до патогенних збудників інфекційних захворювань та інвазійних процесів.
Патологія може розвинутись і як реакція на продукти життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів.
Алергія при інфекційному захворюванні виникає, якщо організм одночасно відчуває вплив трьох факторів, що провокують патологію, це:
- Тривалий перебіг захворювання;
- Локалізація інфекції усередині клітин;
- Наявність осередку хронічного запалення.
Встановлено, що інфекційний виглядалергії може бути викликаний:
Інфекційна алергія часто розвивається не тільки під дією вказаних збудників хвороби.
Винуватцем захворювання можуть стати і фрагменти заражених клітин, залишки інфекційних агентів, що руйнуються, і продукти, що утворюються в процесі їх життєдіяльності.
Гіперчутливість організму може з'явитися практично за будь-якої інфекції. Але найімовірніше виникнення інфекційної алергії, якщо захворювання має хронічний перебіг.
Імовірність виникнення патології багаторазово підвищується, якщо людина має карієс, тонзиліт, гайморит, пієлонефрит, тобто хронічні осередки запалення.
Захворювання, при яких можливе виникнення інфекційної алергії
Найчастіше алергія інфекційного типу встановлюється у пацієнтів із:
Інфекційна алергія в окремих випадках може розвинутись і після проби, що використовується для виявлення вогнища інфекції.
При туберкульозі поштовх до захворювання може дати проба Манту, при бруцельозі проба Бюрне, проба Цуверкалова при дизентерії, проба з гоновакциною для виявлення гонореї та інших.
У дітей бактеріальна та вірусна алергія часто провокується грипом, стрептококом, стафілококом, кишковою паличкою.
Імовірність виникнення патології у дітей підвищена при тривалому перебігу респіраторні хвороби, при підвищеній чутливості організму до продуктів, що утворюються в результаті життєдіяльності мікроорганізмів.
Симптоми у дітей та дорослих
Клінічна картина інфекційної алергії практично не відрізняється від симптомів інших алергічних захворювань.
При її розвитку зазначається:
- Почервоніння окремих ділянок шкіри; утворення висипів;
- Сверблячка тіла;
- Нежить, що виявляється закладеністю носових ходів, чханням, рясним відокремлюваним;
- Сльозогінністю очей, почервонінням склер та кон'юнктиви;
- Порушення у…
Специфічна діагностика бактеріальної алергії
Алергія – це патологічна реакція імунної системи на ті чи інші речовини. Вона може виникати внаслідок контакту організму з пилком, вовною, агресивними хімічними сполуками, деякими видами медичних препаратіві т.д. Також існує інфекційна алергія. В цьому випадку як алергени виступають збудники різних захворювань.
Види
Залежно від алергену вона буває різних типів:
- вірусна алергія;
- бактеріальна алергія;
- грибкова алергія.
Усі вони спричинені наявністю в організмі інфекції.
Причини вірусної алергії
З'явитись така імунна реакція може як у дітей, так і у дорослих.
Вона може бути спричинена серйозними захворюваннями. Такими як:
бруцельоз;
сибірська виразка;
мікози шкіри та інших органів;
туляремія;
дизентерія;
туберкульоз;
Вірусна та бактеріальна алергія у дітей та дорослих виникає за таких умов:
внутрішньоклітинне розташування інфекції;
довгий перебіг перелічених захворювань;
наявність осередку хронічної інфекції в організмі.
Така алергія може виникнути як сама собою, а й унаслідок проведення проби за наявності інфекції в організмі.
При туберкульозі це проба Манту, при хронічній дизентерії – проба Цуверкалова, при бруцельозі – проба Бюрне, при гонореї – проба з гоновакциною, при сибірці – проба з антраксином, при туляремії – проба з туляреміном.
У дітей може виникнути алергія внаслідок присутності в організмі менш серйозної інфекції.
Часто вона проявляється після тривалого перебігу простудних захворювань.
У цьому випадку ГРЗ перетворюється на інфекційну алергію у формі астматичного бронхіту.
Так, можна зробити висновок, що вірусна та бактеріальна алергія у дітей може бути викликана такою інфекцією:пневмокок;
стафілокок;
стрептокок;
кишкова паличка.
Інфекційна алергія у дітей розвивається з таких причин:
тяжкі захворювання, перелічені вище;
довгий перебіг гострих респіраторних захворювань;
підвищена чутливість організму до продуктів життєдіяльності мікроорганізмів, які викликають будь-які захворювання (зокрема.
грип тощо);
Також алергія на продукти життєдіяльності вірусів, бактерій та грибків може виникнути у дорослих та дітей внаслідок тривалого хронічного запального процесу. Це може бути хронічний цистит, пієлонефрит і навіть карієс.
Симптоми алергії на інфекцію
Цей вид імунної реакції у дорослих та дітей супроводжується такими ознаками:
почервоніння або висипання на шкірі;
алергічний нежить;
почервоніння та сльозогінність очей;
порушення роботи органів шлунково-кишковий тракт(Біль у шлунку, діарея);
утруднення дихання;
збільшення лімфатичних вузлів;
особливо важких випадках- анафілактичний шок.
Якщо алергія виникла після проведення Манту або інших проб на наявність в організмі інфекції, то до перелічених вище ознак додаються ще й місцеві симптоми:
біль та набряк у місці уколу;
сильний свербіж;
набухання та почервоніння у місці проведення проби на інфекцію.
Алергію після тривалого перебігу гострих респіраторних захворювань у дітей супроводжують такі симптоми:
підвищена температура;
хрипи у легенях;
свистяче дихання.
Такі симптоми можуть бути у дорослих у разі, якщо вони сильно запустили бронхіт або інші захворювання дихальних шляхів.
Якщо у дітей або дорослих виникають симптоми гострої інфекційної алергії, не варто намагатися провести лікування самостійно, оскільки висока ймовірність розвитку.
Однак розвиток алергічної реакції можуть викликати і патогенні мікроорганізми , що призводять до виникнення різноманітних захворювань. І тут виникає інфекційна чи вірусна алергія в дітей віком.
Загальні відомості
Вірусна алергія виникає внаслідок проникнення в дитячий організм різних вірусів.
Імунна система організму видає відповідну реакцію, виокремлює підвищена кількістьопасистих клітин, які мають боротися з патогенною мікрофлорою.
При підвищеній чутливості організму до даного подразника (клітин вірусу), огрядні клітини руйнуються, внаслідок чого в організм виділяється речовина. гістаміняка є токсичною, і призводить до розвитку характерної для алергії симптоматики.
При цьому ця реакція може виникати не тільки на присутність самого вірусу, а й на продукти життєдіяльності мікроорганізму.
Існує також таке поняття, як інфекційна алергія, яка виникає при попаданні в організм дитини не тільки клітин вірусу, а й різного роду бактерій, грибкових мікроорганізмів
Цей різновид алергічної реакції розвивається на тлі інших захворювань, збудниками яких є та чи інша інфекція.
Що є алергеном?
Інфекційно-вірусна алергія виникає у дитини при контакті її організму з:
Причини виникнення
Основною причиною розвитку недуги вважається проникнення в організм дитини інфекції-збудника.
Крім того, необхідно, щоб організм дитини відрізнявся підвищеною чутливістю до мікроорганізму та продуктів його життєдіяльності.
Для того, щоб у дитини виникла алергічна реакція на віруси, бактерії та іншу патогенну мікрофлору, потрібна наявність таких факторівяк:
Спровокувати розвиток недуги можуть такі серйозні захворюванняяк: сифіліс, туберкульоз, проказа, сибірка, чума, дизентерія, тиф, бруцельоз, грибкові поразки шкірних покривівта внутрішніх органів.
Викликати розвиток алергічної реакції може навіть незначний вміст в організмі дитини хвороботворних мікроорганізмів.
Ця ситуація виникає, наприклад, під час проведення тих чи інших інфекційних проб(таких як реакція Манту), коли в організм дитини вводять невелику кількість препарату, що містить вірус або іншу інфекцію, щоб визначити його чутливість.
Чи може алергія у дітей мати накопичувальний ефект? Дізнайтесь про це з нашої.
Класифікація та види
Залежно від того, що спричинило розвиток алергічної реакції, виділяють такі різновиди інфекційної алергії:
- вірусна(що розвивається внаслідок проникнення в дитячий організм вірусу-збудника);
- бактеріальна(що виникає при контакті з хвороботворними бактеріями);
- грибкова(що виникає при грибковому ураженні організму, тобто шкірних покривів, нігтів, внутрішніх органів).
Симптоми та ознаки
Вірусна алергія у дитини.
Розпізнати розвиток вірусної алергії можна за наступними характерним проявам цієї недуги, таким як:
- Почервоніння певних ділянок тіла, утворення на них специфічних вузликових або пухирцевих висипів.
- Сильна сверблячка шкірних покривів.
- Закладеність носа, поява прозорих виділень із носової порожнини.
- Сльозотеча, розвиток ознак кон'юнктивіту.
- Порушення роботи органів травної системи, що виявляється у вигляді хворобливих відчуттіву животі, порушень випорожнень, появою блювотних позивів.
- Сильний сухий кашель, напади якого приносять дитині серйозний дискомфорт.
- Утруднення дихання, у дитини з'являється задишка, дихання стає важким і гамірним.
- Збільшення лімфовузлів, які найчастіше розташовані в області проникнення вірусу в організм.
- Підвищення температури тіла (іноді гіпертермія виникає раптово, температурні показники досягають високих позначок).
Діагностика
Постановка діагнозу починається зі збирання анамнезу недуги.
Зокрема, лікар виявляє підвищену чутливість організму дитини до алергічних реакцій, обтяжену спадковість, умови, за яких виникають характерні симптоми алергії(Чи було у дитини якесь вірусне захворювання, характер і тривалість його перебігу).
Має значення і те, як часто дитина хворіє вірусними захворюваннями, так як у дітей, найбільш схильних до їх розвитку, частіше виникає відповідний різновид алергії.
Далі проводиться огляд пацієнта, виявлення характерних симптомівпатології. Необхідно і проведення лабораторних досліджень зокрема, аналізу крові для визначення кількості опасистих клітин та швидкості їх розпаду.
Диференційна
У разі виникнення інфекційної алергії дуже важливо виявити причинуцієї реакції дитячого організму, тобто конкретний збудник.
Проводиться диференційна діагностикапоствакцинальної алергії. Для цього дитині призначають різні проби (шкірні або підшкірні), наприклад реакцію Манту.
Після цього лікар спостерігається реакцію організму маленького пацієнта. При наявності алергії після проведення таких пробу дитини розвивається відповідна симптоматика недуги, зокрема:
- почервоніння шкірних покривів у місці уколу, виникнення хворобливого папулезного освіти цьому ділянці;
- відмирання клітин тканин у цій галузі;
- погіршення загального самопочуттядитини.
Чим небезпечна?
Вірусна алергія може призвести до виникнення різноманітних ускладнень, пов'язаних з порушеннями дихання (наприклад, поява сильної ядухи, що може призвести до загибелі дитини), ураженням очей, суглобів (інфекційно-алергічний артрит), що істотно погіршують якість життя дитини.
При ураженні внутрішніх органів суттєво знижується їхня функціональність, що також сприяє розвитку певних проблем зі здоров'ям.
Лікування
Основний спосіб лікування - прийом призначених лікарем медикаментозних препаратів.
Алергія може бути спричинена різними причинами(Бактеріями, вірусами, грибками) тому підбирати ліки повинен тільки лікар, виходячи з цієї причини.
Так, противірусні препарати не дадуть жодного ефекту при бактеріальній або грибковій алергії, тоді як з вірусним різновидом недуги вони справляються досить ефективно. Тому, перш ніж розпочати лікування, необхідно виявити алерген, а зробити це може лише лікар за умов клініки.
Медикаментозне
Дитині призначають прийом лікарських засобів наступних груп:
Засоби народної медицини
Зняти неприємні симптомиалергії допоможуть перевірені часом кошти народної медицини. Наприклад, від висипань і сверблячки добре допомагає масло обліпихи, або олія шипшини.
Цим засобом необхідно кілька разів на день змащувати уражені ділянки шкіри. Олія має заспокійливу, протизапальну дію, сприяє швидкій регенерації пошкодженої шкіри. Для цих же цілей можна використовувати і свіжі ягодиобліпихи чи плоди шипшини.
Настій з листя кульбабимає виражене загальнозміцнюючою дією, допомагає дитячому організмукраще впоратися з хвороботворними вірусами.
Для приготування засобу необхідно взяти 2 ст. подрібненого листя, залити їх склянкою окропу.
Давати дитині по півсклянки 2 десь у день.
Інші способи
При схильності організму дитини до вірусної алергії необхідно приймати заходи для зміцнення імунітету. Для цього рекомендується курс імунотерапії із препаратами, призначеними лікарем.
Крім того, важливо скоригувати спосіб життя малюка, забезпечити йому тривале перебування на свіжому повітрі, адекватне фізичне навантаження.
У деяких випадках малюку призначають введення мінімальних доз алергену.Це сприяє перебудові імунітету дитини, звикання її організму до присутності збудника.
Профілактика
Для запобігання розвитку алергічних нападівнеобхідно:
Алергічна реакція на інфекції та віруси - дуже поширене у дітей явище, особливо у тих, хто часто страждає на різні захворювання вірусної або бактеріальної природи.
Для того, щоб позбутися проявів алергії, необхідно виявити збудникі тільки після цього приступати до лікування. Від цього залежить успіх терапії.
Про причини алергії при інфекційних захворюваннях ви можете дізнатися з відео:
Переконливо просимо не займатися самолікуванням. Запишіться до лікаря!
Синдром портокавального шунтування
Мезенхімально-запальний синдром
Спостерігається активація та проліферація лімфоїдних та ретикулогістіоцитарних клітин, посилення фіброгенезу, формування активних септів з некрозами гепатоцитів, внутрішньопечінкова міграція лейкоцитів, васкуліти.
Характеризується гіпергаммаглобулінемією, підвищенням показників білково-осадових проб, збільшенням ШОЕ, появою у крові продуктів деградації сполучної тканини(С-реактивний білок, серомукоїд та ін.). Спостерігаються зміни показників клітинних та гуморальних імунних реакцій: з'являються антитіла до субклітинних фракцій гепатоциту, ревматоїдний фактор, антимітохондріальні та антиядерні антитіла, зміни кількості та функціональної активності Т- та В-лімфоцитів, а також підвищення рівня імуноглобулінів.
Діагностується при проведенні тимолової, сулемової проб, визначенні гамма-глобуліну та імуноглобулінів сироватки крові.
Виникає при розвитку в печінці анастомозів. Частина крові з ворітної вени проходить у центральний кровотік повз печінку, внаслідок чого в крові спостерігаються високий рівень аміаку, помітні коливання рівня глюкози.
Бактеріальна алергія розкривається з назви – при сенсибілізації під дією бактеріальних початків раніше називалися, як алергії туберкулінового типу. Ця назва прийшла від перших спостережень. Якщо підшкірно ввести туберкулін – це фільтрат туберкульозних бацил, сенсибілізований організм може відповісти в місці введення реакцією гіперчутливості. Утворюється папула, пухир, туди спрямовуються клітини, насамперед моноцити, які там перебувають до 24 годин, потім спостереження збільшили до 48 годин як найбільш надійний, можливо намагалися виявити не специфічну реакцію організму на укол. Через 48 годин вже є підстави говорити про запальний інфільтрат, як про сенсибілізацію організму як про повторний вплив антигену на організм, тому що інфільтрат туберкульозних бацил є ні чим іншим, як антигеном. Отже, від цього ставлення до туберкулінової алергії перейшли до поняття бактеріальної алергії, при скарлатині, при черевному тифі – висипання – запальні вогнища. Формуються запальні вогнища і внутрішніх органахнаприклад при черевному типі уражається тонка кишкав області пейрових бляшок виникають запальні фокуси, в основному лімфоцитарні та моноцитарні інфільтрати відбувається гідратація, потім банально розвивається запалення за участі не специфічних медіаторів. Встановилося, що бактеріальна алергія проявляється, якщо лікар бачить на шкірі. алергічні висипання, Висип як і запальні вогнища можуть покриватися виразками, піддаватися нектобиотическим процесам, тобто. йде процес руйнування під впливом медіаторів алергії. Проблема лікування не проста. Саме вогнище запалення може виникати як на шкірі, так і в будь-якому органі. Бактеріальна алергія як алергія, що відповідає алергії підвищеної чутливості по поширеним процесам і частіше пов'язана з процесами інфекції. Бактеріальна алергія як туберкулінового типу, а й будь-яке запалення відносять фахівці до прояву алергії. На місці контакту виникає запальний процес при контакті з антигегом і важкими металами (хром) У робітників виникали висипи. При контакті з антибіотиками того часу (пеніцилін був дуже алергічний). Багато медсестер кидали свою роботу так як у них розвивалися висипання на раках контактним способом передачі. Вони не могли робити ін'єкції, оскільки ушкоджувався бар'єр (шкіра). Шкіра, при сильній алергізації, знімалася як рукавички. Розвивалася внаслідок реакції гіперчутливості уповільненого типу за рахунок активної діяльності Т-цитотоксичних лімфоцитів, які без розбору вражали і здорові клітини та уражені алергенами. Далі стало ясно, що контактна алергія - реакція протеїнів шкіри (багаті на лізин, цистеїн) вони і зв'язувалися з гаптенами = гаптен + білковий комплекс = повноцінний антиген (СD8). Вони знаходять контакт як з білками а й полісахаридами. Можливі харчові алергени. Косметичні засоби(СМС містять хлор), знаходять амінокислоти (лізин) та сенсибілізують їх. Зрештою, миючі засобихлор, що не містять більш сприятливі. Нітрати знаходять цистеїн. Усе хімічні препаратизнаходять свою амінокислоту. Схильні до 20% алергічної реакції. Отже, для більшості добре. Велике значеннягаптенів.
Алергія
ГПТ – основний феномен лихоманка чи шок
ГЗТ – для розвитку потрібно кілька годин (туберкуліновий тип)
Відмінність є. Підвищена чутливість негайного типу- Клітково-опосередковано (через антитіло) без участі імунокомпететних клітин ніяка алергія не розвивається. Основна увага приділяється швидкості розвитку.
Класифікується:
- Алергія реагінового типу
- Цито токсичного типу
- Вільних імунокомплексів
Алергія реагінового типу. Реагінові антитіла імуноглобуліни Е, атопічні захворюваннята анафілактичні прояви. Вона відноситься до третьої стадії розвитку алергії (патофізіологічна). Особливості патоімунної стадії: Будь-яка алергія розвивається за участі алергену (розчинного (для швидкого проникнення) і погано розчинного) Алерген реагує з моноцитом (нерухомий макрофаг) або іншими, але первинна клітина при незавершеному фагоцитозі виходить і реагує з В-лімфоцитом, участь Т-лімфоцит хелпер 2. При уповільненому типі бере участь хелпер 1. Хелпер 2 сприяє сенсибілізації виділяючи інтерлікін 4 – зумовлює здатність відповідати підвищеною чутливістю. Інтерлікін 1 є постійним медіатором між первинною та вторинною клітиною. Серед популяції сенсибілізованих лімфоцитів є клітини, здатні синтезувати імуноглобуліни (переважно клас Е). Імуноглобуліни фіксуються на мембранах всіх клітин, стаючи рецептором для антигенів (від нервових клітин до клітин шкіри). Коли алерген повторно взаємодіє, клітини пам'яті піддаються бластотрансформації, розмножуються і перетворюються на плазматичні або антитілоутворюючі клітини. Одна плазматична клітина утворює від 1000 до 1500 антитіл, що фіксуються на будь-які клітини. Найчастіше це клітини шкіри, шлунково-кишкового тракту, дихальних шляхів та всі інші. Ось такий складний ланцюг утворює «нові рецептори» клітини. Синтез імуноглобулінів підтримується протягом життя, т.к. білок недовговічний. Беруть участь імуноглобуліни G, які захищають від інфекції при щепленнях. Вони здатні сенсибілізувати організм і на відміну від імуноглобулінів Е вони циркулюють в організмі, виявляється їхня алергічна небезпека. Вони можуть випадково зустрічатися з алергенами 2. Імуноглобулін Е – фіксований, а імуноглобулін G – циркулюючий. У цьому особливість патоімунної стадії.
Прихований період – перший. Усі події відбуваються при другому попаданні. Гладкі клітинидуже охоче фіксують імуноглобулінів Е. При фіксації відбувається зміна обміну речовин. Викликається дистрофія клітини. Відбувається викид медіаторів алергії: гістамін, гепарин, серотонін. Гістамін – розширювальне мікроциркуляторне русло, формуванні болю, сверблячки (алергічна сверблячка) скорочення гладкої мускулатури кишечника. Через гістамінові рецепторивідбувається зміни як при запаленні, тільки різний пусковий подразник Медіатори запалення є медіаторами алергії негайного типу. Кініни, особливо брадикінін, є медіаторами алергії негайного типу (нагадує гістамін). Кінін як плазмовий фактор у сукупності з плазмовим фактором згортання крові (XII) здатний брати участь у мікротромбозі (посилюється фібриноліз). Може призвести до розвитку васкулітів. Медіатори запалення воно прив'язатиме і до алергії. Клітини нейтрофілів та еозинофілів легко фіксують імуноглобуліни Е на своїх мембранах. Еозинофіли виробляють токсичні білки, які виходять із них і вражають усе довкола. Усі клітини, які ушкоджуються внаслідок утворення комплексу Ат+алерген вже не розбирають своє та чуже, посилюючи процес дистрофії. Велику групу медіаторів у вигляді лімфокінів. Лімфотоксин активує проліферецію у клітинах, оскільки вони домінують у вогнищі алергії. Медіатор-монокін (інтерлікін1, простагландини, пірогенні, повільно реагує субстанція) потужний продукт алергії. Сустанція, що повільно реагує, утворюється з ненасичених вищих жирних кислоті зокрема відносяться до класу лейкозаноїдів. Лейкотрієни розщефровує МРС. Викликає повільне скорочення гладкої мускулатури. При бронхоспазму вони перешкоджають дії гістамінових препаратів. Є інші медіатори, які вивчаються. Усі дратівливі та руйнівні феномени відносять до патофізіологічної стадії. Алергія негайного типу класифікується на реагіновий, цитотоксичний, вільний імунних комплексів. Всі алергічні процеси, що йдуть за участі імуноглобулінів Е, називають реагеновими алергіями.
Апотичні хвороби – дивні хвороби. Сінна лихоманка, алергічний нежить на пилок рослин. Алергічний бронхіт, запалення слизових бронхів чи атопічна бронхіальна астма. Кропив'янка інфекційна або не інфекційна. При загостренні кропивою, тіло покривається пухирями. Дермографізм (при пробі на сенсибілізацію) натиск сильно на шкіру спини при механічному (тиск або холод) при набряку Квінке. Дитяча екзема або атопічний дерматит– на харчові алергени (до 3 років) утворення бульбашок та їх розтин (внаслідок розчісування). Потім він зникає або змінюється на повітряну (3-7 років). Дитяча екзема повертається після (40 років) – реакція на хронічний холецистит, ліки. Анафілаксія відноситься до цього ж класу, розвивається дуже швидко протягом декількох хвилин, частіше на параінтеральне введення, укуси плечей. Приймають участь імуноглобуліни G. Система компліменту бере активну участь у розвитку анафілактичного шоку. Антифілатоксин представлений системою компліменту. Дія за рахунок своїх ферментів. Цитотоксичний клас. Відносять утворення патологічних імунних комплексів Аг+Ат+система комплементу = цитолізини на мембрані клітин. Гемопатія. При фіксації на клітинах викликає їх руйнування (еритроцити, лейкоцити та ін.) Реакції можуть виникати в травній, дихальної системита ін Викликають харчові алергени, фармакологічні (дуже багато препаратів) Імунокомплексний тип. Утворюється патологічний імунний комплекс у крові. Де вони зупиниться невідомо, як правило, зупиняються у всіх тканинах. Приклад - сировочна хвороба (після введення протиправцевої сироватки) - набряк гортані, кропив'янка, набряк міокарда, біль у суглобах, збільшення їх обсягу (частіше в комплексі немає комплементу) зупиняються в мікроциркуляторному руслі, викликаючи васкуліт. Васкуліт не обов'язково викликає сироваткова хвороба. Сивічна хвороба допомогла розшифрувати механізм васкуліту. Відбувається розмежування ГЗТ та ГНТ. Але, можливі змішані алергії – аутоалергія. У відповідь антигени власних тканин. Алергени утворюються у самому організмі. Усі внутрішні алергени поділяються на первинні чи вторинні. Природні. Коли нормальні компоненти тканин сприймаються як чужорідна речовина. Це буває в результаті того, що високомолекулярні протеїни (органів захищених бар'єром) не мають рецепторів толерантності (гістосумісності) з імунною системою. При ЧМТ, ушкодженні захисних структурвідбувається вихід протеїнів з ізоляції. Формуються алергічні та запальні процеси. Інший механізм розвитку аутоімунних захворювань. Особливі лімфоцити, що руйнували контакти між цими органами. Можливо, вони зникають (виконали свою функції в ранньому ембріогенезі) або експресуються. Можлива мутація лімфоцитів, внаслідок якої вони втрачають якість гістосумісності. Причини мутації: дефект Т-супресорів їх недостатність або перетворення на агресивні. Аутоалергія запускає механізми реакції ГЗТ та ГНТ, що особливо помітно на ревматизмі та інших нервових хворобах.
5274 0
У Останніми рокамиу клінічній алергології проблеми бактеріальної алергії практично витіснені уявленнями про провідну роль атопії у генезі більшості алергічних захворювань.
У той же час цілком очевидний зв'язок інфекції та алергічних захворювань, у тому числі бронхіальної астми.
Доведено роль IgE-залежних процесів у патогенезі інфекційної алергії.
У зв'язку з цим нині виникає інтерес до можливості проведення ЗВТ при інфекційно-алергічних захворюваннях, зокрема при бронхіальній астмі. Перспективною є проблема розробки ефективних вакциндля ЗВТ. Слід зазначити, що в алергології накопичено значний досвід щодо алерген-специфічної імунотерапії хворих на інфекційно-алергічну бронхіальну астму.
Незважаючи на це в визначальному сучасному документі ЗВТ бактеріальна вакцинація названа неефективною (WHO Position Paper. Allergen immunotherapy: therapeutic vaccines for allergic diseases (Allergy. 1998, v53. N 44 (Suppl)), проте доведено, що при наявності гіперчутливості мікробним алергенам специфічне лікуваннявиявляється дуже ефективним. Про це свідчать роботи як вітчизняних, і зарубіжних авторів.
Ймовірно, неефективність окремих робітпо ЗВТ бактеріальними алергенами можна пояснити неправильним підбором хворих на лікування, відсутністю відповідних навичок проведення ЗВТ у лікаря. У зв'язку з цим спеціальний розділ присвячуємо досвіду проведення ЗВТ при інфекційній алергії.
Історія проблеми бактеріальної алергії
Проблема алергічних реакцій при інфекційних захворюваннях знаходить свої витоки у роботах німецького лікаряР. Коха (R. Koch, 1843 – 1910), присвячених вивченню туберкульозу. Відомо, що туберкульоз є одним із найважчих інфекційних захворювань, яке завдяки спостереженням R.Koch та роботам інших дослідників зіграло роль так званої класичної моделі бактеріальної алергії.У 1906 р. С. Pirguet повідомив про важливе значення скарифікаційного тесту в туберкулінодіагностиці та ввів у медичну практикутермін "алергія" (від грец. "Алос" - інший, "ергос" - я дію), що позначає змінену реактивність організму. Антитіла, які, як вважалося раніше, виробляються в організмі під впливом туберкуліну, С. Pirguet назвав ергінами.
У Росії її алергенні властивості бактерій вивчалися у перших роботах з анафілаксії та алергії.
Дослідження П.Ф. Здродовського з інфекційної параалергії зробили суттєвий внесок у вчення про алергію взагалі та про бактеріальну алергію, зокрема. Відкритий ним феномен генералізованої алергічної реакції на ендотоксин холерного вібріона, як зазначає А.Д.Адо, є першим описом такого типу реакцій. Багато термінів, критеріїв і закономірностей прояву алергічних реакцій вперше встановлено і міцно увійшли в алергологію саме на основі вивчення бактеріальної алергії. Після дослідженнями з алергенної активності збудника туберкульозу дуже швидко почали з'являтися роботи, що вказують на аллергизирующее дію інших мікроорганізмів.
Особлива увага була звернена на алергенні властивості грампозитивних коків, зокрема, гемолітичного стрептокока та пневмокока. Класичними є роботи R.Lancefield з антигенної та алергенної характеристики гемолітичних стрептококів, які свідчать про те, що в експериментальних дослідженняхбуло виявлено алергізуючу дію їх типоспецифічного протеїну, так званої, М-субстанції гемолітичного стрептокока.
Вкрай важливий етап розвитку досліджень у галузі бактеріальної алергії відкрили роботи О. Swineford та його співробітників. Наприкінці 40-х років ці дослідники виявили алергенні властивості у 14 видів різних мікроорганізмів, а саме: гемолітичного та зеленного стрептокока, стафілокока, катарального мікрокока, кишкової та синьогнійної паличок, протею та ін.
Вперше було звернено увагу дослідників на алергенні властивості тих мікробів, співдружність яких становила так звану нормальну мікрофлору слизових оболонок дихального та кишечника.
Результати оцінки гіперчутливості хворих з інфекційно-алергічної бронхіальної астми до алергенів аутогенних штамів, виділених зі слизових оболонок бронхів цих хворих, представлені на табл. 8.
Таблиця 7. Мікрофлора зіва, носа, бронхів у хворих з інфекційно-алергічною бронхіальною астмою
Таблиця 8. Шкірні та бронхіальні реакції на бактеріальні алергени у хворих з інфекційно-алергічною бронхіальною астмою (за В. Н. Федосєєвою, 1980) 
Серед алергенів зазначених культур (нейсерій, пневмокока, стафілокока, клебсієли, стрептокока, сардин) провідними виявилися нейссерії та стафілококи. Значна алергенна активність відзначена у клебсієли, однак частота виявлення цього мікроба в посівах зі слизових оболонок бронхів хворих не перевищує 10 - 15%. Але в тих випадках, коли у посівах мікроб був присутній, гіперчутливість пацієнта до алергенів цього мікроорганізму була різко виражена.
В даний час в алергологічній практиці широко використовують для специфічної діагностики та терапії алергени (і вакцинні форми) збудників інфекційних захворювань: туберкулін, малеїн, бруцелін, лепромін та ін., а також патогенних та умовно-патогенних представників мікрофлори слизових оболонок дихатель -торно-алергічними захворюваннями: алергени та вакцини зі стрептококів, стафілококів, пневмококів та ін.
Розглядаючи історію проблеми бактеріальної алергії, можна, з одного боку, наголосити на тій обставині, що саме при вивченні інфекційних хвороб вперше виникло як саме поняття «алергія», так і такі терміни, як «тип алергічної реакції», «реакція уповільненого та негайного типу» , "шкірно-алергічні діагностичні тести", "туберкулінодіагностика" та ін, які міцно увійшли в алергологію і використовуються в даний час.
З іншого боку, слід зазначити, що алергенна активність притаманна не тільки збудникам інфекційних захворювань, а й представникам так званої умовно-патогенної мікрофлори дихальних шляхів хворих на респіраторно-алергічні захворювання. Крім того, цілком очевидно, що бактеріальна алергія має особливості, зумовлені як властивостями мікроорганізму, так і реактивністю організму хворого на інфекційно-алергічне захворювання.
Хутуєва С.X., Федосєєва В.М.
Loading...