Щира і відкрита посмішка всім личить. А ще вона свідчить про відсутність проблем у житті людини, натякає на її успішність і схиляє до неї оточуючих. Часто одна посмішка круто змінює чиюсь долю та навіть життя. Але щоб мати можливість продемонструвати всю чарівність, потрібно бути повністю впевненим у красі зубів. Адже неможливо привабливо посміхнутися, не оголивши при цьому їх. Часто не дають людині розкритися, бути вільною та щирою у прояві своїх емоцій. Це накладає негативний відбиток з його характері і поведінка, змушує бути стриманим і малообщительным, що сприяє ні успішної кар'єрі, ні особистим відносинам.
Сьогоднішня стоматологія досягла вже таких висот, що може швидко та легко виправити цей недолік та повернути вам радість життя. Повна реставрація на Наразіне лише можлива, а й бажана. Нинішня стоматологія цілком успішно займається у різний спосібвідновлення. Вона широко рекомендує цей вид послуг усім, хто має проблеми із зубами. І хоча для краси посмішки важливіші передні, для забезпечення життєвих функційвсе ж таки необхідно подбати і про здоров'я більш прихованих жувальних молярів.
У цій статті розглянемо, що являє собою жувальний зуб. Також ми дізнаємось, які є способи його відновлення. Крім цього, дамо поради щодо догляду за вже відновленими. Сподіваємося, що ці рекомендації допоможуть вам на довгі рокиїх зберегти.
Функції даних зубів та можливості відновлення
Глибоко прихований у ротової порожнинижувальний зуб (фото для наочності представлено у статті вище) є міцною основою всього ряду. Його функціональне призначення ретельно перемелювати шматочки їжі для кращого засвоєння її організмом. І це вкрай важливо, щоб жувальні зубимогли якісно та повноцінно виконувати свою щоденну працю. Від якості пережовування поживних елементів залежить правильна робота всіх систем та органів людини. Шлунково-кишкові проблеми, які неодмінно виникають при поганому виконанні жувальних функцій, негайно відбиваються не тільки на злагодженості роботи внутрішніх органів, а й на стані шкіри, волосся, нігтів. Вони навіть негативно впливають характер. Так що людина, яка дбає про своє здоров'я, повинна містити моляри в повному порядку.
Як правило, на кожен жувальний зуб щодня припадає чимало навантаження. Це три рази харчування на день, не рахуючи перекусів і різних снеків, якими ми часто супроводжуємо перегляд кінофільмів та спортивних передач, довготривале сидіння за комп'ютером, спілкування з друзями. Різні насіння, сухарики, горішки та інші смаколики, які не вважаються за їжу, проте багаторазово збільшують інтенсивність роботи заднього ряду зубів. Вони призводять до передчасного зношування та руйнування молярів.
В ідеалі жувальний ряд складається із п'яти здорових повноцінних зубів. Вони розташовуються відразу після ікла в глибині ротового простору, дзеркально в обидві сторони у щелепі верхньої та нижньої. Кожен жувальний зуб має своє призначення. Праворуч і ліворуч від іклів розташовуються по два малі — премоляри — і по три моляри — це великі жувальні. Крайній жувальний кожній верхній і нижній стороні щелепи називається зубом мудрості. Він завдає багато клопоту своєму власнику, і для його збереження та лікування існує особливий підхід, про який ми також поговоримо далі у статті.
Коли хоча б один із ряду жувальних зубів приходить у непридатність, порушується весь налагоджений процес перемелювання їжі. Подібне вже є сигналом того, що потрібно подбати про його лікування. Тому обов'язково варто звернутися до клініки до кваліфікованого лікаря-стоматолога. Відзначимо, що чим швидше відновить свої функції жувальний зуб (відгуки про процедуру нижче), тим довше і бездоганніше працюватиме весь механізм травлення. Помилково думати, що для їди достатньо мати здоровий передній ряд зубів для відкушування, якість пережовування особливої ролі не відіграє.
Відсутній зуб. Негативний вплив на організм людини
Відсутність жувальних зубів дуже негативно впливає на людину. Серед негативних моментівнаступні:
- порушена якість пережовування забезпечує значне перевантаження в шлунково-кишковому тракті, змушує відмовлятися від необхідних організму корисних продуктів, формує дефіцит важливих речовинта вітамінів;
- нестача корисних речовин викликає неполадки у роботі інших внутрішніх органів, особливо печінки, нирок та кровотворних органів, що суттєво знижує імунітет людини;
- страждають передні зуби, які не призначені для високих навантажень і тому швидко руйнуються, крім того, це призводить до розм'якшення кістки навколо зубів, і вони стають слабкими та рухливими.
З цього видно, наскільки важливо, щоб жувальна поверхня зубів утримувалась у бойовому порядку та своєчасно відновлювалася для повноцінного виконання своїх основних функцій. Які є способи ефективно оновити зубний ряд?
Коронки для протезування зубів
Ще на початку вісімнадцятого століття для лікування та збереження зіпсованих зубів став застосовуватися новаторський на ті далекі часи спосіб. Нині ми про нього розповімо. Тоді хворий зуб покривався золотим ковпачком, зверху якого наносився тонкий шар фосфору. Таким був початок епохи протезування зубів. Сьогодні зубні коронки використовуються дуже широко, а вибір матеріалу став набагато багатшим і різноманітнішим. У такій кількості різноманітних пропозицій важко зрозуміти одразу, які зуби ставлять на жувальні зуби. У наш час у великому ході такі перевірені та ефективні матеріали, як метали, кераміка, високоміцні сталеві сплави. Кожен з них має свої позитивні та негативні сторони, про що ми й поговоримо нижче.
Кожному, хто вирішив звернутися до фахівців щодо відновлення, бажано знати, яку коронку краще ставити на жувальний зуб. Це питання далеко не пусте. Оскільки нема рації витрачатися на дорогі гарні коронки, коли їх все одно ніхто не побачить. Головні вимоги до зубних коронок жувального ряду – щоб вони були міцними та зручними. За допомогою встановлення зубних коронок можна виправити пошкодження зубної поверхні та надати зубам естетичного вигляду. Крім того, якісні та правильно підібрані коронки здатні пережовувати та розкушувати їжу анітрохи не гірше за натуральні зуби.
Супутнє фактори при виборі коронки
Щоб дізнатись, які зуби ставлять на жувальні зуби, найкраще записатися на консультацію до стоматолога. Він і познайомить вас з сучасними тенденціямиу протезуванні зубів і запропонує прийнятні варіанти саме для вашого випадку. Фахівцеві для вибору варіантів протезування доведеться провести ретельний огляд зубів, зробити знімок та врахувати безліч супутніх умов, таких як:
- наскільки зіпсований зуб;
- чи можна його відновити;
- який спосіб санації застосувати;
- наскільки міцні живі стінки зуба, щоб витримати той чи інший спосіб протезування;
- платоспроможність пацієнта.
Види
Щоб дізнатися, які зуби краще ставити на жувальні зуби, слід уявляти, які взагалі бувають коронки. У сучасної стоматологіївикористовують для протезування зубів кілька видів коронок:
- Металеві - дуже міцні та надійні, витримують великі навантаженняі служать досить довго – понад десять років. При їх установці зубна тканина сточується мінімально, і це великої шкоди здоровим тканинам не завдає. До того ж вартість таких коронок є цілком прийнятною і підйомною для більшості населення.
- Металокерамічні - теж дуже міцні через те, що в них застосовується металевий каркас, покритий керамічним облицюванням, що надає красивим протезам і природний вигляд. Але вони значно дорожчі за металеві коронки, і щоб їх встановити, доведеться спиляти досить багато здорового зубного матеріалу.
- Керамічні безметалові – дуже міцні та міцні, до того ж ще мають гарний зовнішній вигляд. Оскільки кераміка пропускає світло, коронки практично не можна відрізнити від рідних зубів. Вони дуже дорогі та переважно застосовуються на передніх зубах у зоні посмішки. При цьому для встановлення знімається ще більша частиназуба.
Особливості вибору коронок
Часто застосовуються комбіновані зубні конструкції, якщо реконструкції підлягають передні і жувальні. Передні, як правило, роблять із дорогої кераміки, щоб можна було блищати сліпучою посмішкою, або з більш демократичною за ціною металокераміки. Для нижніх жувальних зубів краще металокераміка. Вона досить міцна, щоб витримати високі навантаження. При цьому металокераміка досить гарна, щоб не входити у різкий дисонанс із передніми зубами. До того ж при достатньо широкій посмішцінижні жувальні зуби більш відкриті, ніж верхні. Подібне може позначитися на якості посмішки.
З метою розумної економії верхні жувальні зуби можуть бути виконані як із металокераміки, так і з металу. Або перший після ікла премоляр можна зробити з металокераміки, а ряд, що залишився, зробити металевим. При такому підході зуби під час опилювання постраждають мінімально, а металеві коронки будуть сидіти міцно і відмінно виконувати свою функцію, не світячись при розмові та посмішці. Торкнувшись питання протезування, слід докладніше розглянути кожен із видів і розібратися в тому, які зуби краще ставити на жувальні зуби.
Особливості різних коронок. Які з них найкраще підійдуть?
При великому виборі коронок у кожної їх є і позитивні сторониі деякі недоліки. Розглянемо докладніше їх характеристики та особливості, щоб отримати можливість вибрати найкращі коронкина жувальні зуби.
Коронки металеві можуть виконуватися з множини металів - титану, золота, платини, сталі або сплаву срібла з паладієм. До їх переваг належить висока міцність та довговічність, стійкість до великих навантажень при інтенсивному жуванні. Це найстаріший і давно практикований стоматологами спосіб протезування зубів. В даний час він хоч і добряче застарів, але все ж таки використовується дуже часто через свою дешевизну. З металів виготовляють або цілі мости, які, може, не відрізняються особливою красою, але цілком надійні в користуванні і не вимагають особливого догляду. Часто застосовуються литі хромо-кобальтові коронки, які кольором схожі на полірований метал і можуть бути облагороджені золотим напиленням. Однією з переваг такого методу протезування є щадний спосіб обробки живого зуба, а до недоліків можна віднести лише не дуже естетичний зовнішній вигляд.
Інший досить економічний спосіб протезування – металопластмаса. Такі коронки складаються з міцної металевої основи, яка покривається для естетики пластиком. Цей вид зубної коронки не дуже бажаний для жувального зуба, бо мало міцний і довговічний - пластик відпадає, і зуб втрачає привабливість. Найчастіше металопластмасу застосовують для тимчасових зубів. Вони легкі та зручні при імплантації в один етап із негайними навантаженнями.
Якщо говорити про те, яка коронка краще на жувальний зуб, то самим оптимальним способомбачиться установка металокераміки. У неї теж металева основа, але покрита вона керамічним матеріалом. Ці найчастіше використовуються в жувальній зоні. Виглядають вони дуже естетично, та й навантаження можуть нести чималі, тому є гарним виборомдля встановлення протезів на дальніх жувальних зубах. При цьому металокераміка налічує багато різноманітних відтінків, які можна успішно підібрати під колір рідних зубів. З недоліків слід зазначити досить велику втрату живої тканини зуба при спилюванні під установку металокераміки.
Якщо вас цікавить, яка коронка краще на жувальний зуб у разі наявності у клієнта алергії на компоненти металокерамічних протезів, то можна їх з успіхом замінити на чисто керамічні. Безметалові зубні протези виготовляють із кераміки, діоксиду цирконію та оксиду алюмінію. створюють шляхом пресування, що дозволяє значно збільшити їхню міцність і виключити крихкість, властиву раніше порцеляновим коронкам. Для її обробки застосовуються новітні технічні досягнення – комп'ютерне моделювання та 3D-фрезерування. Це дає високу точністьвиробу і дозволяє менше сточувати живий зуб при встановленні. Ще більшу міцність мають коронки з діоксиду цирконію та оксиду алюмінію, які теж відпрацьовуються методом комп'ютерного моделювання та ідеально відтворюють задані форми.
Для людини, не стиснутої в засобах, найкращим варіантомпокриття жувальних зубів стане керамічна коронка з діоксиду цирконію, який має великий запас міцності і зовсім не відрізняється за кольором від інших зубів. Це найвдаліше рішення для всього ряду, якщо в ньому зіпсовано кілька зубів. Найкращий містна жувальні зуби вийде саме із цього матеріалу. Але якщо потрібно накрити лише один зуб, діоксид цирконію поступається місцем пресованій кераміці. До недоліків цієї групи коронок слід віднести їх високу вартістьта можливість утворення незначних сколів.
Розібравшись із тим, які коронки ставлять на жувальні зуби, слід приділити увагу існуючим методикам відновлення. Наведемо деякі з методик, що діють у нинішній стоматології.
Існуючі методики відновлення зубів
Приступаючи до лікування зуба, будь-який стоматолог прагне його всіма можливими шляхамизберегти. Він призначає комплексне лікування, зупиняє запальні процеси та пломбує порожнину пролікованого зуба Але щоб зуб довше залишався здоровим, його зазвичай накривають коронкою. Однак далеко не завжди його можна врятувати, тому його видаляють, позбавляючи зубний ряд колишньої краси. Як вирішити проблему відсутності зубів? На даному етапі розвитку стоматології існує три методи, за допомогою яких можна ефективно відновити втрачений зуб або навіть цілий їх ряд. До них відносяться:
- знімне протезування;
- встановлення постійного зубного протеза;
- імплантація зуба.
На користь якої з методик робити вибір, вирішувати самому клієнту, і тут крім інших аргументів неабияку роль відіграватиме і вартість кожного з видів протезування.
Знімне протезування
Знімне протезування - найдоступніший за ціною вид відновлення втрачених зубів, особливо, коли їх багато. Він є пластмасовою ясна з акрилу, на якій кріпляться коронки, що виконують функції зубів. Зазвичай вони виготовляються із цільної кераміки. Цими штучними зубами можна замінити як всю щелепу, так і окрему ділянку зубного ряду. У першому випадку штучна ясна прилипатиме до натуральної, у другому — кріпитиметься до живих зубів гачками. Ціна їх невелика, що є скоріше гідністю, але з такими протезами немає відчуття комфорту, та й про естетику годі й говорити.
Знімні і можуть вислизнути мимоволі з рота, поставивши в незручне становище свого власника. До того ж навантаження, що припадає на ясна, уповільнює обмінні процеси, та кісткова тканинапочинає скорочуватися у розмірах.
Постійне протезування
Постійне протезування краще і доречно, якщо жива ще досить велика частина тканини, на яку і встановлюють зубний протез. Якщо зуб або кілька зубів відсутні, як протез застосовується зубний міст, коли кілька коронок складають єдину конструкцію і кріпляться до здорових зубів по обидва боки. Мости застосовують у разі відсутності одного, двох чи трьох зубів поспіль. При цьому живі зуби, на які спирається бруківка, підлягають сильному обточуванню для того, щоб на них надіти коронки по краях моста. Недоліки – слабкість моста за відсутності двох чи трьох зубів. Такий довгий міст не призначений для великих жувальних навантажень і може зламатися, тоді опорні зуби доведеться протезувати заново.
Метод імплантації
Нещодавно став популярним і широко застосовуваним метод імплантації, який гарантує високу якість і довговічність вживленого зуба. Цей метод заснований на встановленні штучного коріння з металу, на якому фіксується зубний протез. Фактично імплант жувального зуба є тим самим знімним протезомабо зубним мостом, але із суттєвою різницею — відновлення припадає не лише на зуб, а й на корінь. Таке протезування не перешкоджає обмінним процесам та повністю забезпечує нормальне функціонуваннякісткової тканини. У класичному варіанті імплант жувального зуба кращий, коли відновлення потрібно 1-2 зубам, найчастіше у передній зоні, де зовнішній вигляд відіграє величезну роль.
Проте імплантація — це дуже довгий і кропіткий процес, оскільки можуть бути протипоказання. Якщо кісткової тканини буде недостатньо для якісної установки імпланту, її нарощуватимуть, і для продовження установки доведеться чекати 4-6 місяців, поки не заживе місце операції. Встановлення імпланту відбувається із застосуванням анестезії та триває близько півгодини. Сам процес виглядає так: надрізається ясна, оголюється кісткова тканина, в ній робиться отвір, в який і вживляється імплант, покритий кістковою стружкою. На ясна накладають шов, відводять на процес загоєння 3-5 місяців.
Процедура зміни зубів у дітей
Усі знають, що у певному віці молочні зубки дитини змінюються на корінні. Коли з'являються жувальні зуби у дітей? Перші корінні починають різатися у віці 5-6 років. Це так званий шостий зуб, або перший із молярів. У процесі прорізування відбувається розсмоктування коренів молочних зубів - різців, бічних різців, а в 6-7 років і перших дитячих молярів.
У 7-8 років розсмоктується коріння других молярів разом із іклами, триває це близько трьох років. У 9-11 років на місці перших дитячих молярів прокльовуються перші дорослі премоляри. У 10-12 років перші премоляри виростають, і починається прорізування других премолярів. Спочатку все це відбувається в нижньої щелепипотім у верхній. Останні зуби, які з'являються в дитячому віці, Це другі моляри, «сімки», і відбувається це з 12 до 13 років. Треті ж моляри – зуби мудрості – з'являються значно пізніше, після сімнадцяти років.
Після того як була проведена процедура відновлення зубів, слід дотримуватися деяких правил:
- не вживати в перші три дні барвники, такі як чай і кава, а також газовану солодку воду, оскільки це може змінити колір встановлених протезів;
- користуйтеся зубами обережно, не давайте їм надмірних навантажень, розгризаючи горіхи чи кісточки, відкриваючи кришечки біля пляшок;
- стежте за гігієною рота та ходите на профілактичний огляд раз на півроку;
- приділяйте увагу догляду за коронками, він нескладний: це зубна нитка, щітка та паста, які слід використовувати після кожного їди.
Невеликий висновок
Ми детально розглянули інформацію про відновлення жувальних функцій зубів. Тепер ви можете усвідомити для себе плюси та мінуси протезування, завдяки чому станете дбайливіше поводитися з власними зубами, щоб вони довше залишалися здоровими.
За допомогою коронок можна відновити сильно пошкоджені зуби, повернути їм красивий зовнішній вигляд і здатність пережовувати або відкушувати їжу (якщо йдеться про передній відділ щелепи). Якісно виготовлена конструкція нічим не відрізняється від справжнього зуба. Які коронки встановлюють на жувальні та передні зуби? Про все докладно дізнаєтесь далі.
Коронки на жувальні зуби
Перед тим, як вибрати матеріал для виготовлення коронок, стоматолог повинен буде врахувати низку умов:
- Якщо потрібно відновити та зберегти від подальшого руйнування пошкоджений зуб, можна використовувати безметалеву кераміку.
- При тонких стінках зубів, які можуть зламатися при обточуванні, доцільно застосувати металокераміку. Жувальне навантаження розподілятиметься на металевий каркас, що захистить живий зуб від руйнування.
- Якщо пацієнт обмежений у коштилікар може запропонувати йому металевий виріб.
Думка експерта. Лікар-стоматолог Воєвуцький В.В.: «Жувальна група зубів виконує. важливу функцію- Подрібнює їжу. Тому при втраті або пошкодженні хоча б одного такого елемента необхідно якнайшвидше його відновити, щоб не порушити якість пережовування їжі. У такому разі коронки дають можливість урятувати тканини від подальшої руйнації, відновивши функцію жування.»
Металеві коронки надійні та довговічні. Які коронки краще ставити на жувальні зуби? Для відновлення жувальної групи можна застосовувати як одиночні коронки, і . Для цих цілей у стоматології застосовуються наступні видикоронок:
- Металеві
Металеві вироби здебільшого встановлюють на зуби, які швидко зношуються. Коронки з металу дуже міцні та довговічні, вони служать близько 10-12 років. Для встановлення металевої конструкції не потрібно сильно обточувати тверді тканини, на відміну від підготовки перед встановленням металокераміки.
Але такі вироби мають дуже естетичний зовнішній вигляд. Вартість металевих коронок цілком доступна – близько 3-4 тисяч рублів.
- Металокераміка
Такий виріб дуже міцний завдяки металевому каркасу, а також має природний зовнішній вигляд, оскільки покритий керамічним облицюванням. Але металокерамічні конструкції мають один істотний недолік: для їх встановлення необхідно шліфувати значний обсяг твердих тканин.
- Безметалева кераміка
Кераміка - надійний, міцний, високоестетичний матеріал. Головна особливістьтаких виробів вони пропускають світло, тому їх практично неможливо відрізнити від натуральних зубів. Під час виготовлення не використовується метал. Але керамічні коронки- Дороге задоволення, тому найчастіше безметалова кераміка ставиться на передні зуби, які видно при посмішці.
- Комбіновані конструкції
Даний метод застосовується у разі, коли необхідно відновлювати як жувальні зуби, так і ті, що знаходяться в зоні посмішки. У такому разі для передніх зубів використовується більш дорогі матеріали, а для жувальних можна застосувати метал або металокераміку. Так можна заощадити кошти.
Читайте також:
Протезування передніх зубів
Для передніх зубів ідеально підходять металокерамічні чи безметалові вироби.У яких випадках можна встановлювати коронки передні зуби? Цей видпротезування застосовується у разі, якщо залишився цілим корінь (наприклад, зруйнований у результаті зуб із цілим коренем). Наступна реставрація може проводитись одним з методів:
- проводиться, потім на їх основі встановлюється штифт. Поверх штифта лікар закріплює коронку,
- використання культової вкладки, на якій кріпиться коронка.
Якщо зуб взагалі відсутній, коронку прикріплюють на імплант.
Якщо на жувальних зубах можна заощадити, встановивши на них металеві коронки, то з передніми справами складніше. Передні зуби видно при розмові та посмішці, тому при їх протезуванні особливу увагунеобхідно приділяти саме естетиці матеріалів, які використовуються виготовлення коронок.
Які коронки краще ставити передні зуби? Для відновлення зубів, які потрапляють до лінії посмішки, використовуються металокерамічні або безметалові конструкції. Вартість других значно вища, це зумовлено їхньою високою якістю та відмінними естетичними показниками.
Металокераміка
Каркас такого виробу може бути виготовлений із різних металів: хром, нікель, золото, кобальт, платина. Це може бути як сплави, і чисті метали. Найчастіше використовуються сплави "Кобальт + Хром" і "Нікель + Хром", які мають високу сумісність з тканинами ротової порожнини і доступні за ціною.
На каркас із металу пошарово наносяться шари кераміки. Після кожного шару виріб обпалюється у спеціальній печі під високою температурою. В результаті між керамікою та металом створюється міцне та надійне з'єднання.
Безметалеві коронки
Безметалеві конструкції можуть бути виготовлені з кераміки, пластмаси, порцеляни, а також діоксиду цирконію. Бюджетний варіант – пластикові коронки, але вони використовуються як часові конструкції, швидко стираються та втрачають свій привабливий зовнішній вигляд.
Порцелянові вироби застосовуються для протезування одиночних зубів. Вони мають непогані естетичні показники та досить міцні. Порцелянові коронки можуть виготовлятися одним із двох способів:
Пресовані вироби набагато міцніші, цей метод виготовлення суттєво знижує ризик розколу матеріалу.
Якщо ви вирішили встановити коронки на зуби, скільки коштують такі вироби, вас, напевно, зацікавить ця інформація. Металокерамічна коронка коштуватиме вам приблизно 6-7 тисяч рублів. Безметалова кераміка обійдеться дорожче – починаючи від 13 тисяч рублів.
Як встановлюють коронки на передні зуби?Цей процес відбувається так:
- лікар обточує тверді тканини для встановлення виробу. Ця процедура проводиться під місцевою анестезією (докладніше про методи анестезії в стоматології читайте) і вимагає уважності та точності виконання, оскільки від якості обточування залежить те, наскільки точно коронка «сяде» на зуб. Біля ясен на емалі лікар робить невеликі виступи, на які спиратиметься виріб. Це потрібно для того, щоб воно не стискало ясна,
- стоматолог знімається зліпок і вирушає до лабораторії,
- Поки виготовлятиметься постійна коронка, зазвичай встановлюють тимчасові вироби з пластмаси. Це потрібно для захисту від впливу зовнішнього середовища. Крім того, обточені передні зуби виглядають не дуже естетично, а тимчасові конструкції в такій ситуації дуже допомагають.
- коронка виготовляється точно по зліпку та з урахуванням анатомічних особливостейзубного ряду пацієнта. Колір матеріалу підбирається максимально точно за кольором натурального відтінку емалі за допомогою спеціальної шкали,
- виріб приміряється та кріпиться за допомогою спеціального цементу.
Які можуть виникнути проблеми?
Металокераміка – міцний та естетичний варіант для протезування передніх зубів, але тут є один неприємний момент, про який потрібно знати. Край ясен може потемніти. Це може статися відразу після встановлення, а може статися через деякий час.
Чому так відбувається? Темний колірясен – це проступаючий крізь слизову металевий каркас. Тут все залежить від особливостей посмішки: якщо при посмішці видно ясна, дефект буде помітним.
Ще один нюанс: якщо ви встановите лише одну металокерамічну коронкуна передній зуб, вона трохи виділятиметься серед інших. Це відбувається через металевий каркас, який просвічується крізь кераміку. Якщо вам замінять кілька передніх зубів поспіль, цього не буде помітно, так як всі вони будуть однаковими.
Травмовані моляри та премоляри – поширена проблема, з якою рано чи пізно стикається кожна друга людина. - Зубний протез, за допомогою якого можна відновити сильно пошкоджені зуби, повернути їм початковий вигляд і можливість нормально пережовувати їжу. Міцна конструкція високої якості не відрізняється від цього зуба. Пацієнти часто цікавляться у фахівців, які коронки краще ставити на жувальні зуби. Розглянемо цей момент детальніше.
Існує безліч. Обговорюючи з лікарем-стоматологом, яку коронку краще поставити на жувальні зуби, слід одразу уточнити кілька моментів: вартість коронки, термін виготовлення та умови її встановлення (потрібне обточування зубів чи ні), можлива додаткова оплата послуг. Також варто приділити належну увагу вибору клініки, оскільки ефективність лікування залежить від професіоналізму стоматолога-ортопеда.
Вартість конструкцій безпосередньо залежить не тільки від технології протезування, що застосовується, але і від використовуваної сировини. Наприклад, Середня вартістьметалевих коронок по Москві становить близько 8000 руб., Коронок з металопластмаси - 6000 руб. а з металокераміки - 9000 руб. Заощадити можна, якщо замінити її суцільнометалевою конструкцією, в цьому випадку буде відсутня необхідність обточування зубів. Часто лікарі радять конструкцію, у складі якої є дорогоцінні метали. Вартість таких виробів становить щонайменше 10000 крб. У зазначену вартість входить не тільки виготовлення та встановлення коронки, а й підготовчі етапи: первинний огляд, рентген-діагностика, зняття зліпків та анестезія.
Вироби умовно поділяють на 2 основні групи: незнімні та знімні. За допомогою перших можна відновити функціональність молярів та премолярів, не порушивши при цьому чутливості. Вироби з другої групи застосовують за відсутності кількох зубів. Розглянемо докладніше, які коронки ставлять на жувальні зуби.
Металеві коронки
Вони вважаються одними з найміцніших і найнадійніших виробів. Найчастіше їх ставлять на зуби, які зазнають зношування. Вони характеризуються довгим терміном експлуатації і зручністю носіння, мають хорошу біосумісність. Для встановлення виробів із металу не потрібно сильно обточувати здорові тканини, що є великою перевагою. Розрізняють такі види конструкцій:
- На основі сплавів дорогоцінних металів.Злато не застосовують у чистому вигляді, оскільки воно недовговічне. Найчастіше вдаються до його сплавів. Також популярністю користуються срібно-палладієві сплави.
- На основі металів інших металів.Найбільш поширені такі метали, як сталь та кобальт. Вони здатні прослужити довгий час, добре витримують жувальні навантаження.
Використовувати одночасно конструкції із різних металів – заборонено.Це з появою гальванічних синдромів, які призводять до появи присмаку металу. Головним недоліком таких виробів є низькі естетичні якості.Але оскільки моляри та премоляри не входять до зони посмішки, цей недолік не має великого значення. Протипоказанням до встановлення цих коронок є можливість розвитку алергічних реакцій. Металеві конструкції відрізняються демократичними цінами.
Металокераміка
Вибираючи яку коронку поставити на пошкоджений жувальний зуб, слід уважно розглянути металокераміку. Дані конструкції характеризуються надійністю через металеву складову конструкції, але при цьому відрізняються красивим. зовнішнім виглядом, оскільки вкриті шаром кераміки. По естетичності поступаються лише безметалової кераміки. До значних переваг відноситься інертність керамічного покриття по відношенню до різних речовин в ротовій порожнині.
Як і в ситуації з попереднім виглядом, такі конструкції можуть виготовляти з дорогоцінних та недорогоцінних металів. Найчастіше використовують платину чи золото. Через жовтизну використовуваного матеріалу такі вироби виглядають досить природно. Основний недолік металокераміки полягає в підготовчих етапахдо встановлення – потрібне обточування здорових твердих тканин (значної частини). Також, твердість конструкцій здатна призвести до стирання зубів – антагоністів із найбільш м'яких матеріалів. Через кілька років відбувається атрофія ясен, що призводить до появи темної смуги.
Безметалева кераміка
Такі конструкції мають високі естетичні властивості, їх практично неможливо відрізнити від справжніх зубів, оскільки пропускають світло. Для виготовлення можуть бути використані такі матеріали, як:
- Порцеляна.Незважаючи на високі естетичні якості, це матеріал досить крихкий, тому ставити його на моляри та премоляри не доцільно;
- Діоксид цирконію (ZrO2).Це оптимальний високотехнологічний матеріал, який характеризується абсолютною біосумісністю та не провокує розвиток алергічних реакцій;
- Алюміній оксид (Al2O3).Цей матеріал найчастіше застосовують для передніх зубів, оскільки не відрізняється високою надійністю, але характеризується високими естетичними якостями, не схильний до потемніння.
Коронки з кераміки – найдорожчі вироби, тому найчастіше формують їх на зубах, які утворюють зону посмішки. За міцністю поступаються тільки металевим конструкціямале теж є довговічними.
Металопластмаса
Коронка на жувальний зуб із металопластмаси – бюджетний варіант. Вона недовговічна, підходить лише для тимчасового протезування. У ролі металевої основи застосовують доступні за ціною види металів (наприклад, кобальт чи нікель) та сплавів. Найчастіше такі протези провокують появу алергічних реакцій, подразнення та активізують запальні процеси. Вже за кілька місяців матеріал може потемніти. Оскільки такі коронки є неміцними, їх рідко застосовують на моляри та премоляри.
Як правильно підібрати коронки на жувальні зуби?
Оскільки моляри та премоляри не потрапляють у зону посмішки, естетичні якості не є вирішальним фактором під час підбору матеріалу для конструкцій. Головні якості, якими повинні характеризуватись матеріали - міцність та тривалий термін експлуатації. Виходячи з цього, коронки на жувальні зуби можуть бути виконані з металокераміки або сплавів дорогоцінних та недорогоцінних металів.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Важливо! Недорогоцінні матеріали можуть викликати алергічні реакції.
Якщо алергія відсутня, оптимальним варіантом є конструкції на основі ZrO 2 . При цьому, підбираючи коронки, враховують низку додаткових факторів:
- У тій ситуації, якщо потрібно відновити та зберегти травмований зуб від подальшого руйнування, рекомендується застосовувати безметалеву кераміку.
- При обмеженні у грошових коштах можна поставити доступну конструкцію – металеву.
- Якщо у зубів пацієнта тонкі стінки, здатні зламатися під час обточування, варто віддати перевагу металокераміці. У такій ситуації жувальне навантаження буде рівномірно розподілятися на каркас із металу, що дозволить уберегти зуб від руйнувань.
Скільки прослужать коронки?
Термін служби коронок безпосередньо залежить від якості догляду за ними, дотримання всіх рекомендацій спеціаліста та сили навантаження на зуб. Згодом конструкції можуть «розношуватися», втрачати свої первісні властивості. Нижче представлена таблиця з основними видами коронок та термінами експлуатації.
Особливості догляду за коронками
Дотримання правил особистої гігієни продовжує термін експлуатації коронок та зберігає привабливість посмішки. При встановленні одиночної коронки для чищення достатньо використання зубної щітки, нитки і пасти. При встановленні мостоподібного протеза гігієна складніше, оскільки є проміжні частини, де накопичуються залишки їжі. Щоб вироби прослужили тривалий час, рекомендується дотримуватися наступних правил:
- використовувати ополіскувачі для рота після кожного вживання їжі;
- для підвищення ефективності чищення слід використовувати спеціальні мініатюрні щітки та іригатори, за допомогою яких можна легко вичищати залишки їжі з важкодоступних місць;
- звести до мінімуму вживання фарбуючих продуктів (кави, чаю, шоколаду, спецій); вони негативно впливають на колір конструкцій із металокераміки;
- не курити; тривалий контакт із смолами викликає потемніння конструкції;
- не розгризати тверді предмети (наприклад, горіхи);
- знімні конструкції знімати на ніч та очищати від забруднень;
- відвідувати кабінет лікаря-стоматолога та здійснювати огляд протезів не менше 1 разу за півроку.
Які можуть виникнути проблеми з коронками на жувальних зубах?
Які коронки краще поставити на жувальні зуби? У більшості випадків, як на моляри та премоляри, так і на передні зуби лікарі-стоматологи радять ставити металокераміку. Це найміцніший і найпривабливіший вид протезу.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Важливо! Єдиний недолік - можливість потемніти краю ясен. Цей дефект може виявитися відразу після установки конструкції або через деякий проміжок часу.
Причина появи дефекту - металевий каркас, що проступає крізь слизову оболонку. Видимість дефекту залежить від специфіки посмішки людини. У тому випадку, якщо під час посмішки ясна видно, то ця вада буде сильно помітна.
Спробуємо з'ясувати, яка коронка найкраще на жувальний зуб. Це питання цікавить багатьох, хто втратив 6-ки і 7-ки, не кажучи вже про останніх, восьмих молярів - званих . Щорічно з цією необхідністю стикаються сотні тисяч, якщо не мільйони людей у всьому світі. Звичайно, є зовсім бідні країни, де протезування можуть собі дозволити лише кілька відсотків населення, ми їх у розрахунки не беремо.
Отже, наше завдання – якісно відновити зуб, причому так, щоб він не розвалився, коли ми вирішимо перекусити чимось твердішим, ніж суп.
Види та матеріали коронок
Зуби з 6 по 8 не входять у поняття «зона посмішки», а тому лікарі вважають, що хвилюватись щодо їхньої естетики слід в останню чергу. Багато людей ставлять найпростіші, штамповані коронки із металу. Мало того, що вони виглядають страшно, так ще й поверхня зовсім не підігнана під інші зуби. Тобто це просто «металева деталь» у вас у роті. Чим дешевше вона, тим менш анатомічно правильно виготовлена і тим гіршим буде стан обточеного зуба під нею. Тому більшість фахівців рекомендують встановлювати металокераміку.
Коронка буває однією зуб чи кілька. Іноді, коли потрібний протез на 2-4 зуби, ставиться цілий міст на спеціальних кріпленнях, які тримаються за здорові зуби.
Насамперед, ми поговоримо про коронки відновлювальні. Їх використовують для того, щоб повернути людині можливість нормально жувати. Є кілька основних типів.
- Повна коронка. Вона замінює зруйновану природну повністю.
- Культова- Заглибленого типу. Якщо зуб практично повністю зруйнований, цей варіант найбільш зручний та естетичний.
- Зі штифтом. Варіант для сильно зруйнованих зубів.
- Напівкоронки. Закривають усі сторони, крім внутрішньої (мовної). Часто на них монтують кріплення мостів та інших типів протезів.
У будь-якому випадку коронку для жувального зуба підбирають з урахуванням підвищеного навантаження.
Якщо пацієнт наполягає, що зуб має виглядати максимально природно, рекомендовано протезування за допомогою коронок на цирконієвому каркасі.
Коронки на цирконієвому каркасі
Висока точність припасування таких коронок забезпечується завдяки тому, що робиться це з використанням комп'ютерного моделювання. Тому похибки становлять соті частки міліметра. Коли потрібно отримати точну копію зуба, на який ви збираєтеся жувати, важливо, щоб він мав відповідну висоту та форму. Інакше навантаження на щелепно-скроневий суглоб буде нерівномірним, що може призвести до різних порушень.
Також може використовуватися штифтова вкладка, що виготовляється зі скловолокна або титану. У першому випадку ми отримуємо прозорість – основа не видно через коронку. У другому випадку – підвищену міцність.
Відео: Типи та види зубних коронок
Наприклад, у вас є пошкоджений зуб і ви хочете зупинити його руйнування. У такому разі можна встановити цілком естетичну безметалеву коронку. Вони виготовляються з кераміки, дуже схожі на справжні зуби, але коштують дорого. Тому на жувальний зуб ставити їх буває невигідно.
Якщо потрібно поєднати надійність з певним рівнем естетики, рекомендовано застосовувати металокераміку. Каркас таких виробів виготовляється з нікель-хромових та кобальт-хромових сплавів. Для далеких зубів можна використовувати і металеві коронки.
Найважливіший момент – підготовка зуба під встановлення таких конструкцій. Адже для того, щоб поставити коронку, зуб обточують, видаляють нерв, чистять і пломбують. кореневі канали. Якщо пломбування проведено недостатньо якісно, може розпочатися запальний процес. Найнеприємніший момент у цій історії полягає в тому, що запалення починаються пізно, коли закінчиться гарантія на встановлений вам штучний зуб. У СНД рідко дають гарантію понад рік. Для порівняння – у Німеччині на якісні коронки надається до п'яти років гарантійного терміну. Скажете, у нас таких фахівців немає? Є, але все одно не ризикують вони обіцяти, що ваша коронка прослужить так довго.
Металокераміка на зуби
Як підбирається коронка?
Вибір типу коронки здебільшого залежить від ступеня руйнування зуба. У деяких ситуаціях лікар може виконати реставрацію пломбувальними матеріалами, що вийде дешевше та швидше. В інших, якщо частина зуба, що залишилася, не витримає навантажень, рекомендовано виготовлення коронки. Іноді її ставлять на імплантат, виготовлений з титану, який може вкручуватися в корінь зуба або кістку щелепи.
Ціни
Для багатьох людей питання, який тип/матеріал вибирати, упирається у фінансовий момент. Тому в нашій країні так багато людей із «залізними» зубами. Адже красива безметалева коронка на жувальний зуб може коштувати досить дорого.
Я просто ввів у пошуковій системі ціни і здивувався розкиду. Наприклад, у Санкт-Петербурзі за одну цирконієву коронкупросять 35 тисяч карбованців. На момент написання цієї статті це було 533 долари. Але, прогорнувши кілька пропозицій від клінік в інших містах (як РФ, так і України, Білорусі), я переконався, що є варіанти набагато дешевші. Наприклад, кияни пропонують ту ж послугу за 149 доларів. Московська клініка вимагає 25 тис. руб. (379 USD).
Але це все за діоксидом цирконію ціни. Звичайна металокераміка обходиться дешевше, метал взагалі коштує копійки щодо цих розцінок. Так що тут вже вибирати вам - ставити менш естетичне, середнє за параметрами або практично ідеальне, але дорожче.
Керамічні коронки на зуби
Наприклад, у згаданих вище москвичів за якісну металокераміку ви заплатите в районі 200 доларів за зуб. Металопластмасова коронка коштуватиме $73.
Зубна коронка - фото етапів встановлення
Скільки часу прослужить коронка?
Відповісти точно на це питання вам зможе хіба що людина, яка передбачає майбутнє. Тому що жоден лікар не передбачить, як сильно ви навантажуватимете зуб, чи не почнеться руйнація «залишків», на яких кріпиться коронка, і т.д.
Коронки можуть з часом розношуватися. Чим дешевше варіант вибрали, тим раніше почнеться цей процес і знадобиться заміна.
Особливості догляду за зубними коронками
Якщо вам встановили просту одиночну коронку на зуб, то зубної щітки, пасти та флоса для догляду буде цілком достатньо. Але якщо вам встановили мостоподібний протез (або, як його ще називають, міст), то з гігієною, швидше за все, виникнуть певні труднощі. Справа в тому, що такі протези мають проміжну частину (саме вона відновлює втрачений зуб), під нею накопичуються залишки їжі, видалити які часом дуже непросто.
Але регулярна гігієна це ще не все. Також рекомендую користуватися іригаторами, що дозволяють очищати важкодоступні ділянки ротової порожнини (наприклад, під тим же мостоподібним протезом) від м'якого зубного нальоту та залишків їжі. Іригатори утворюють пульсуючий водний струмінь під тиском і подають його за допомогою спеціальної насадки.
Відео: Установка та догляд за зубними коронками
Чи можуть виникати якісь проблеми?
Металокерамічні коронки дуже міцні, це оптимальний матеріал для протезування навіть передніх зубів, не те, що жувальних, проте є один малоприємний нюанс, про який ви повинні знати. Йдеться про потемніння краю ясен. Причому це може спостерігатися як відразу після встановлення, так і через певний час.
Яка причина такого явища? Потемніла ясна – це каркас із металу, який проступає через слизову оболонку. Все залежить від даному випадкувід особливостей посмішки: якщо ясна під час неї видно, то буде помітним і описаний дефект.
Loading...