У людини замкнута система кровообігу, центральне місце у ній посідає чотирикамерне серце. Незалежно від складу крові всі судини, що приходять до серця, прийнято вважати венами, а артеріями, що відходять від нього. Кров у тілі людини рухається великим, малим і серцевим колами кровообігу.
Мале коло кровообігу (легеневе). Венозна кров із правого передсердя через правий передсердно-шлуночковий отвір переходить у правий шлуночок, який, скорочуючись, виштовхує кров у легеневий стовбур. Останній поділяється на праву та ліву легеневі артерії, що проходять через ворота легень. У легеневій тканині артерії поділяються до капілярів, що оточують кожну альвеолу. Після звільнення еритроцитами вуглекислоти та збагачення їх киснем венозна кров перетворюється на артеріальну. Артеріальна кров по чотирьох легеневих венах (у кожній легені дві вени) збирається в ліве передсердя, а потім через лівий передсердно-шлуночковий отвір переходить у лівий шлуночок. Від лівого шлуночка починається велике колокровообігу.
Велике коло кровообігу. Артеріальна кров із лівого шлуночка під час його скорочення викидається в аорту. Аорта розпадається на артерії, які постачають кров'ю голову, шию, кінцівки, тулуб і все внутрішні органи, у яких закінчуються капілярами. З крові капілярів у тканині виходять поживні речовини, вода, солі та кисень, резорбуються продукти обміну та вуглекислота. Капіляри збираються у венули, де і починається венозна система судин, що представляє коріння верхньої та нижньої порожнистих вен. Венозна кров за цими венами потрапляє у праве передсердя, де й закінчується велике коло кровообігу.
Серцеве коло кровообігу. Це коло кровообігу починається від аорти двома вінцевими серцевими артеріями, якими кров надходить у всі шари і частини серця, а потім збирається по дрібних венах у вінцеву пазуху. Ця судина широким гирлом відкривається у праве передсердя серця. Частина дрібних вен стінки серця відкривається в порожнину правого передсердя та шлуночка серця самостійно.
Таким чином, тільки пройшовши через мале коло кровообігу кров надходить у велике коло, та й рухається по замкнутій системі. Швидкість кругообігу крові за малим колом – 4-5 сек., по великому – 22 сек.
Критерії оцінки діяльності серцево-судинної системи.
Щоб оцінити роботу ССС, досліджують наступні її характеристики - тиск, пульс, електричну роботу серця.
ЕКГ. Електричні явища, що спостерігаються у тканинах при збудженні, називають струмами дії. Вони виникають і в працюючому серці, так як збуджена ділянка стає електронегативним по відношенню до незбудженого. Зареєструвати їх можна за допомогою електрокардіографів.
Наше тіло є рідким провідником, тобто провідником другого роду, так званим іонним, тому біоструми серця проводяться по всьому тілу і їх можна реєструвати з поверхні шкіри. Щоб не заважали струми дії скелетних м'язів, людину укладають на кушетку, просять лежати спокійно та накладають електроди.
Для реєстрації трьох стандартних біполярних відведень від кінцівок електроди накладають на шкіру правої та лівої руки - I відведення, правої рукиі лівої ноги - II відведення та лівої руки та лівої ноги - III відведення.
При реєстрації грудних (перикардіальних) уніполярних відведень, що позначаються буквою V, один електрод, що є неактивним (індиферентним), накладають на шкіру лівої ноги, а другий - активний - на певні точки передньої поверхні грудей (V1, V2, V3, V4, v5, V6). Ці відведення допомагають визначити локалізацію ураження серцевого м'яза. Крива запису біострумів серця називається електрокардіограмою (ЕКГ). ЕКГ здорової людини має п'ять зубців: Р, Q, R, S, Т. Зубці Р, R і Т, як правило, спрямовані вгору (позитивні зубці), Q і S-вниз (негативні зубці). Зубець Р відбиває збудження передсердь. У той час, коли збудження досягає м'язів шлуночків і поширюється на них, виникає зубець QRS. Зубець Т відображає процес припинення збудження (реполяризації) у шлуночках. Таким чином, зубець Р становить передсердну частину ЕКГ, а комплекс зубців Q, R, S, Т – шлуночкову частину.
Електрокардіографія дає можливість детально дослідити зміни серцевого ритму, Порушення проведення збудження за провідною системою серця, виникнення додаткового вогнища збудження при появі екстрасистол, ішемію, інфаркт серця.
Кров'яний тиск. Величина кров'яного тискуслужить важливою характеристикою діяльності серцево-судинної системи. Неодмінною умовою руху крові за системою кровоносних судин є різниця тиску крові в артеріях та венах, яка створюється та підтримується серцем. При кожній систолі серця в артерії нагнітається певний об'єм крові. Завдяки великому опору в артеріолах і капілярах до наступної систоли, тільки частина крові встигає перейти у вени і тиск в артеріях не падає до нуля.
Рівень тиску в артеріях повинен визначатися величиною систолічного об'єму серця та показником опору в периферичних судинах: чим з більшою силою скорочується серце і чим більше звужені артеріоли та капіляри, тим вищий кров'яний тиск. Крім цих двох факторів: роботи серця та периферичного опору, на величину кров'яного тиску впливають об'єм циркулюючої крові та її в'язкість.
Найвищий тиск, що спостерігається під час систоли, називають максимальним чи систолічним тиском. Найменший тиск під час діастоли називають мінімальним або діастоличним. Розмір тиску залежить від віку. У дітей стінки артерій відрізняються більшою еластичністю, тому тиск у них нижчий, ніж у дорослих. У здорових дорослих людей максимальний тиск у нормі 110 – 120 мм рт. ст., а мінімальне 70 – 80 мм рт. ст. На старості, коли еластичність судинних стінок наслідок склеротичних змін зменшується, рівень кров'яного тиску підвищується.
Різниця між максимальним та мінімальним тиском називають пульсовим тиском. Воно дорівнює 40 – 50 мм рт. ст.
Величину артеріального тиску можна виміряти двома методами – прямим та непрямим. При вимірі прямим, або кривавим, способом в центральний кінець артерії вв'язують скляну канюлю або вводять порожнисту голку, яку гумовою трубочкою з'єднують з вимірювальним приладом, наприклад ртутним манометром. Прямим способом тиск у людини реєструють під час великих операційнаприклад, на серці, коли необхідно безперервно стежити за рівнем тиску.
Для визначення тиску непрямим, чи непрямим, методом знаходять той зовнішній тиск, який достатньо, щоб перетиснути артерію. У медичній практиці зазвичай вимірюють артеріальний тиск у плечовій артерії непрямим звуковим методом Короткова за допомогою ртутного сфігмоманометра Рива-Роччі або пружинного тонометра. На плече накладають порожнисту гумову манжетку, яка з'єднана з гумовою нагнітальною грушею і манометром, що показує тиск в манжетці. При нагнітанні повітря в манжетку вона тисне на тканину плеча і стискає плечову артерію, а манометр показує величину цього тиску. Судинні тони вислуховують фонендоскопом над ліктьовою артерією, Нижче манжетки.Н. С. Коротков встановив, що у несдавленной артерії звуки під час руху крові відсутні. Якщо підняти тиск вище рівня систолічного, то манжетка повністю перетисне просвіт артерії і кровотік у ній припиниться. Звуки у своїй також відсутні. Якщо тепер поступово випускати повітря з манжетки і знижувати в ній тиск, то в момент, коли воно стане трохи нижче систолічного, кров при систолі з великою силою прорветься через здавлену ділянку і нижче манжетки в ліктьовій артерії буде чути судинний тон. Той тиск у манжетці, у якому з'являються перші судинні тони, відповідає максимальному, чи систолічному, тиску. При подальшому випусканні повітря з манжетки, тобто зниженні тиску, тони посилюються, а потім або різко послаблюються, або зникають. Цей момент відповідає діастолічному тиску.
Пульс. Пульсом називають ритмічні коливання діаметра артеріальних судин, що виникають під час роботи серця. У момент вигнання крові із серця тиск в аорті підвищується, і хвиля підвищеного тиску поширюється вздовж артерій до капілярів. Легко промацати пульсацію артерій, що лежать на кістки (променева, поверхнева скронева, тильна артерія стопи та ін.). Найчастіше досліджують пульс на променевої артерії. Промацуючи та підраховуючи пульс, можна визначити частоту серцевих скорочень, їх силу, а також ступінь еластичності судин. Досвідчений лікар, натискаючи на артерію до припинення пульсації, може досить точно визначити висоту кров'яного тиску. У здорової людини пульс ритмічний, тобто. удари прямують через рівні проміжки часу. При захворюваннях серця можуть спостерігатися порушення ритму – аритмія. Крім того, враховують також такі характеристики пульсу як напруга (величина тиску в судинах), наповнення (кількість крові в руслі).
У людини, як у всіх ссавців та птахів, два кола кровообігу - великий та малий. Серце чотирикамерне - два шлуночки + два передсердя.
Коли дивіться на малюнок серця, уявіть, що дивіться на людину, яка стоїть до вас обличчям. Тоді його ліва половина тіла буде навпроти вашої правої, а права - навпроти вашої лівої. Ліва половина серця знаходиться ближче до лівої руки, а права ближче до середини тіла. Або представте не малюнок, а самого себе. Відчуйте, де у вас ліва сторонасерця, а де – права.
У свою чергу, кожна половина серця – ліва та права – складається з передсердя та шлуночка. Передсердя розташовані вгорі, шлуночки – внизу.
Також запам'ятати наступну річ. Ліва половина серця артеріальна, а права – венозна.
Ще одне правило. Зі шлуночків кров виштовхується, в передсердя вливається.
Тепер переходимо до самих кіл кровообігу.
Мале коло. З правого шлуночка кров тече у легені, звідки надходить у ліве передсердя. У легенях кров перетворюється з венозної на артеріальну, тому що віддає вуглекислий газ і насичується киснем.
Мале коло кровообігу
правий шлуночок → легені → ліве передсердя
Велике коло. З лівого шлуночка артеріальна кров тече в усі органи та частини тіла, де стає венозною, після чого збирається та прямує у праве передсердя.
Велике коло кровообігу
лівий шлуночок → тіло → праве передсердя
Це схематичний виклад кіл кровообігу з метою пояснити коротко і зрозуміло. Однак нерідко потрібно також знати назви судин, якими кров виштовхується з серця і вливається в нього. Тут слід звернути увагу на таке. Судини, якими кров тече від серця в легені, називаються легеневими артеріями. Але по них тече венозна кров! Судини, якими кров тече від легень до серця, називаються легеневими венами. Але ними тече артеріальна кров! Т. е. у разі малого кола кровообігу все навпаки.
Велика судина, яка виходить із лівого шлуночка, називається аортою.
У праве передсердя впадають верхня і нижня порожнисті вени, а чи не одна судина як у схемі. Одна збирає кров від голови, інша - з інших частин тіла.
Питання 1. Яка кров тече артеріями великого кола, а яка - артеріями малого?
За артеріями великого кола тече артеріальна кров, а за артеріями малого – венозна.
Питання 2. Де починається і кінчається велике коло кровообігу, а де - малий?
Всі судини утворюють два кола кровообігу: великий та малий. Велике коло починається у лівому шлуночку. Від нього відходить аорта, що утворює дугу. Від дуги аорти відходять артерії. Від початкової частини аорти відходять коронарні судини, які постачають кров'ю міокард. Частина аорти, що знаходиться в грудній клітці, називається грудною аортою, а та частина, яка знаходиться в черевної порожнини, - Черевною аортою. Аорта розгалужується на артерії, артерії на артеріоли, артеріоли на капіляри. З капілярів великого кола всіх органів і тканин надходять кисень і поживні речовини, та якщо з клітин у капіляри надходять вуглекислий газ і продукти обміну. Кров перетворюється з артеріальної на венозну.
Очищення крові від отруйних продуктів розпаду відбувається у судинах печінки та нирок. Кров від травного тракту, підшлункової залози та селезінки надходить у ворітну вену печінки. У печінці ворітна вена розгалужується на капіляри, які потім знову об'єднуються в загальний стовбурпечінкової вени. Ця вена впадає в нижню порожню вену. Таким чином, вся кров від органів черевної порожнини до надходження у велике коло проходить через дві капілярні мережі: через капіляри самих цих органів та через капіляри печінки. Воротна система печінки забезпечує знешкодження отруйних речовин, що утворюються у товстому кишечнику. У нирках також є дві капілярні мережі: мережа ниркових клубочківчерез яку плазма крові містить шкідливі продуктиобміну (сечовину, сечову кислоту), переходить у порожнину капсули нефрону, і капілярна мережа, що обплітає звивисті канальці.
Капіляри зливаються у венули, потім у вени. Потім, вся кров надходить у верхню та нижню порожнисті вени, які впадають у праве передсердя.
Мале коло кровообігу починається у правому шлуночку і закінчується у лівому передсерді. Венозна кров із правого шлуночка надходить у легеневу артерію, потім у легені. У легенях відбувається газообмін, венозна кров перетворюється на артеріальну. За чотирма легеневими венами артеріальна кров надходить у ліве передсердя.
Питання 3. До замкнутої чи незамкнутої системи належить лімфатична система?
Лімфатичну систему слід зарахувати до незамкнутої. Вона сліпо починається у тканинах лімфатичними капілярами, які далі об'єднуються, утворюючи лімфатичні судиниа ті, у свою чергу, утворюють лімфатичні протоки, що впадають у венозну систему.
У нашому організмі кровбезперервно рухається по замкнутій системі судин у строго визначеному напрямку. Цей безперервний рух крові називається кровообігом. Кровоносна система людини замкнута і має 2 кола кровообігу: великий та малий. Основним органом, який забезпечує рух крові, є серце.
Кровоносна система складається з серцяі судин. Судини бувають трьох типів: артерії, вени, капіляри.
Серце- порожнистий м'язовий орган (маса близько 300 грам) розміром приблизно з кулак, розташований в грудної порожнинизліва. Серце оточене навколосерцевою сумкою, утвореною сполучною тканиною. Між серцем та навколосерцевою сумкою знаходиться рідина, що зменшує тертя. Людина має чотирикамерне серце. Поперечна перегородка ділить його на ліву та праву половину, кожна з яких розділена клапанами ні передсердя та шлуночок. Стінки передсердь тонші за стінки шлуночків. Стіни лівого шлуночка товщі, ніж стінки правого, тому що він робить велику роботу, виштовхуючи кров у велике коло кровообігу. На межі між передсердями та шлуночками знаходяться стулчасті клапани, які перешкоджають зворотному току крові.
Серце оточене навколосерцевою сумкою (перикардом). Ліве передсердя відокремлено від лівого шлуночка двостулковим клапаном, а праве передсердя від правого шлуночка – тристулковим клапаном.
До стулків клапанів з боку шлуночків прикріплені міцні сухожильні нитки. Така їх конструкція не дозволяє крові рухатися із шлуночків у передсердя при скороченні шлуночка. В основі легеневої артеріїта аорти знаходяться напівмісячні клапани, що не дозволяють крові надходити з артерій назад у шлуночки.
У праве передсердя надходить венозна кров із великого кола кровообігу, у ліве – артеріальна з легенів. Так як лівий шлуночок забезпечує кров'ю всі органи великого кола кровообігу, в ліве - артеріальна з легенів. Так як лівий шлуночок забезпечує кров'ю всі органи великого кола кровообігу, його стінки приблизно втричі товщі стінок правого шлуночка. Серцевий м'яз являє собою особливий вид поперечно-смугастого м'яза, в якому м'язові волокназростаються між собою кінцями та утворюють складну мережу. Така будова м'яза збільшує її міцність і прискорює проходження нервового імпульсу (увесь м'яз реагує одночасно). Серцевий м'яз відрізняється від кістякових м'язів здатністю ритмічно скорочуватися, відповідаючи на імпульси, що виникають у самому серці. Це називається автоматією.
Артерії– судини, якими кров рухається від серця. Артерії – це товстостінні судини, середній шаряких представлений еластичними та гладкою мускулатурою, тому артерії здатні витримати значний тиск крові і не розриватися, а лише розтягуватись.
Гладка мускулатура артерій виконує не лише структурну роль, але її скорочення сприяють якнайшвидшому струму крові, оскільки потужності лише одного серця не вистачило б для нормальної циркуляції крові. Усередині артерій немає жодних клапанів, кров тече швидко.
Відня- Судини, що несуть кров до серця. У стінках вен є клапани, що перешкоджають зворотному струму крові.
Відня більш тонкостінні, ніж артерії, і в середньому шарі менше еластичних волокон і м'язових елементів.
Кров по венах тече не зовсім пасивно, м'язи, що оточують, здійснюють пульсуючі рухи і проганяють кров по судинах до серця. Капіляри – найдрібніші кровоносні судини, через них плазма обмінюється з тканинною рідиною. поживними речовинами. Стінка капілярів складається з одного шару плоских клітин. У мембранах цих клітин є багаточленні дрібні отвори, які полегшують проходження через стінку капілярів речовин, що беруть участь в обміні.
Рух кровівідбувається за двома колами кровообігу.
Велике коло кровообігу- це шлях крові від лівого шлуночка до правого передсердя: лівий шлуночок аорта грудна аортачеревна аорта артерії капіляри в органах (газообмін у тканинах) вени верхня (нижня) порожня вена праве передсердя
Мале коло кровообігу– шлях від правого шлуночка до лівого передсердя: правий шлуночок легеневий стовбур артерії права (ліва) легенева капіляри в легенях
У малому колі кровообігу легеневими артеріями рухається венозна кров, а легеневими венами після газообміну в легенях – артеріальна кров.
Велике коло кровообігу починається у лівому шлуночку. Тут знаходиться гирло аорти, куди відбувається викид крові при скороченні лівого шлуночка. Аорта є найбільшою непарною судиною, від якої розходяться в різні стороничисленні артерії, якими розподіляється кровотік, забезпечуючи клітини організму необхідними розвитку речовинами.
Якщо кров людини перестане рухатися, вона помре, оскільки саме вона забезпечує клітини та органи потрібними для зростання та розвитку елементами, постачає їм кисень, забирає відходи та вуглекислоту. Рухається субстанція по мережі кровоносних судин, які пронизують усі тканини організму.
Вчені вважають, що є три кола кровообігу: серцевий, малий, великий. Поняття це умовно, тому що повним колом кровотоку вважається судинний шлях, який починається, закінчується в серці та характеризується замкнутою системою. Така будова є тільки у риб, тоді як у інших тварин, а також у людини велике коло переходить у мале, і навпаки, рідка тканина з малого витікає у велику.
За переміщення плазми (рідкої частини крові) відповідає серце, що є порожнім м'язом, що складається з чотирьох частин. Розташовані вони наступним чином (згідно з рухом крові по серцевому м'язі):
- праве передсердя;
- правий шлуночок;
- ліве передсердя;
- лівий шлуночок.
При цьому влаштований м'язовий орган так, що з правої частини кров безпосередньо в ліву потрапити не може. Спочатку їй треба пройти легені, куди вона потрапляє по легеневих артеріях, де відбувається очищення насиченої вуглекислотою крові. Ще однією особливістю у будові серця є те, що струм крові відбувається лише вперед і неможливий у зворотному напрямку: цьому перешкоджають спеціальні клапани.
Як рухається плазма
Особливістю шлуночків є те, що саме в них починаються малі та великі кола кровотоку. Бере свій початок мале коло у правому шлуночку, куди потрапляє плазма з правого передсердя. З правого шлуночка рідка тканина йде до легень по легеневій артерії, що розходиться на дві гілки. У легенях субстанція дістається легеневих бульбашок, де еритроцити розлучаються з вуглекислотою і приєднують до себе молекули кисню, через що кров світлішає. Потім плазма по легеневих венах виявляється у лівому передсерді, де її струм по малому колу завершується.
З лівого передсердя рідка субстанція йде в лівий шлуночок, звідки бере свій початок велике коло кровотоку. Після того, як шлуночок стискається, відбувається викид крові в аорту.
Шлуночки характеризуються більш розвиненими стінками, ніж передсердя, оскільки їх завданням є виштовхнути плазму з такою силою, щоб вона змогла дістатися всіх клітин тіла. Тому м'язи стінки лівого шлуночка, від якого починається велике коло кровообігу, розвинені більше, ніж судинні стінки інших камер серця. Це дає можливість забезпечити струм плазми на скаженої швидкості: по великому колу вона проходить менш ніж за тридцять секунд.
Площа кровоносних судин, якими рідка тканина розосереджується по організму, в дорослої людини перевищує 1 тис. м 2 . Кров через капіляри передає тканинам потрібні їм компоненти, кисень, потім забирає в них вуглекислоту і відходи, набуваючи темнішого кольору.
Потім плазма перетворюється на венули, після чого тече до серця, щоб вивести продукти розпаду назовні. Коли кров наближається до серцевого м'яза, венули збираються у більші вени. Вважається, що у венах міститься близько сімдесяти відсотків людини: їх стінки більш еластичні, тонкі та м'які, ніж у артерій, тому розтягуються сильніше.
Наближаючись до серця, вени сходяться у дві великі судини (порожнисті вени), які входять у праве передсердя. Вважається, що у цій частині серцевого м'яза велике коло кровотоку завершується.
За рахунок чого рухається кров
За відповідає тиск, який м'яз серця створює ритмічними скороченнями: рідка тканина рухається від ділянки з більш високим тискому бік нижчого. Чим більша різниця між тисками, тим швидше тече плазма.
Якщо говорити про велике коло кровотоку, то тиск на початку шляху (в аорті) набагато вищий, ніж наприкінці. Те саме стосується правого кола: тиск у правому шлуночку значно більше, ніж у лівому передсерді.
Зниження швидкості крові відбувається насамперед через її тертя про судинні стінки, що призводить до уповільнення кровотоку. Крім того, коли кров тече по широкому руслу, швидкість значно більша, ніж тоді, коли вона розходиться по артіолах та капілярах. Це дає можливість капілярам передати тканинам потрібні речовини та забрати відходи.
У порожніх венах тиск стає рівним атмосферному і може бути навіть нижчим. Щоб рідка тканина з вен змогла рухатися в умовах низького тиску, задіюється дихання: під час вдиху тиск у грудині знижується, що зумовлює збільшення різниці на початку й кінці венозної системи. Також допомагають венозної кровірухаються скелетні м'язи: коли вони скорочуються, здавлюють вени, що сприяє кровообігу.
Таким чином, кров пересувається по кровоносних судинзавдяки складно влаштованої системі, в якій задіяно велика кількістьклітин, тканин, органів, при цьому величезну роль відіграє серцево-судинна система. Якщо хоч в одній структурі, яка бере участь у кровотоку, відбудеться збій (закупорка або звуження судини, порушення роботи серця, травми, крововилив, пухлина), ток крові порушиться, що викликає серйозні проблемизі здоров'ям . Якщо так станеться, що кров зупиниться, людина помре.
Loading...