Статеві органималенької дівчинки та дорослої жінки відрізняються один від одного розміром та структурою.
Великі статеві губиновонародженої практично завжди набряклі і покривають малі не повністю. Клітор має великий розмір. Матка та яєчникикрихітки розташовані в черевній порожнині.
Довжина матки - близько 3 см, причому тіло матки в кілька разів менше її шийки. Це з дією гормонів плаценти.
Поступово величина матки зменшується і залишається незмінною до 8-річного віку, після чого починає зростати. До моменту статевого дозрівання вона досягає розмірів та форми дорослої жінки.
Яєчники новонародженої дівчинки мають невелику вагу: близько 0,4 р. Зростають вони вкрай повільно, до другого року життя набувають яйцеподібної форми, повністю формуються до 10-річного віку.
Довжина сечівникатільки крихти, що народилася, трохи більше 1 см. Така відстань легко можуть подолати всілякі мікроби і заподіяти запальні захворювання сечостатевої системи.
Ось чому дотримання правил особистої гігієни має дотримуватися молодої мами обов'язково!
Шкіра піхви маленької дівчинки дуже вразлива. Від впливу миючих засобів, застосування прального порошку для дорослої білизни, неправильно підібраного підгузника слизова швидко червоніє, з'являються ознаки запалення.
Крім того, при попаданні на ніжну шкіри малюки калових мас та сечі може виникнути попрілість.
Щоб захистити ніжну ділянку геніталій новонародженої та не допустити проникнення інфекції в організм, купати дитину потрібно щодня, окрему увагу приділяючи статевим органам.
Незабаром після народження мати може помітити на памперсі дочки кров'янисті виділення. Це явище називається «Гормональний криз»і не повинно викликати у вас почуття страху.
Так поводиться реакція дитячого організму на підвищений рівень материнських гормонів, які проникали через плаценту. Після народження вони надходять до організму разом із молоком матері.
Це неболючий стан, що не потребує будь-якого лікування. Все поступово пройде само собою. У цей період також особливо важлива приділяти увагу гігієні статевих органів дочки.
Кожній мамі слід знати, що між великими і малими статевими губками малюка накопичується маслянистий секрет білого кольору. Це також нормальне явище.
Але якщо такі виділення не видаляти вчасноватним тампончиком, вони можуть викликати свербіж, почервоніння шкіри та сприяти розвитку запалення.
Отже, приділяючи особливу увагу гігієні геніталій новонародженої доньки, ви позбавляєте малюка серйозних проблем, які можуть згубно позначитися на жіночому здоров'ї в майбутньому.
Про миття та підмивання
Дотримання правил інтимної гігієни дівчинки – не просто банальна турбота про чистоту. Це ще й профілактика різноманітних захворювань. Тому новонароджену дівчинку не тільки можна підмивати, а й потрібно.
Важливо тільки робити це правильно, щоб не заподіяти шкоди дитячій шкірі. Не виявляйте зайвий фанатизм під час миття доньки, не намагайтеся проникнути пальцями туди, куди не потрібно.
Ніжні складочки статевих губ слід протирати вологим ватним диском, злегка відкривши їх акуратним рухом руки. Кілька легких рухів, що натискають, не тільки видалять непотрібний слиз з дитячих геніталій, але і перешкоджають зрощенню статевих губ.
Приступаючи до підмивання дитини, добре вимийте свої руки. Нігті на ваших руках повинні бути коротко обрізані, щоб випадково не травмувати ніжну доньку шкіри.
Підмивати дитину слідпісля кожного випорожнення, перед відходом до сну, вранці після пробудження. Після сечовипускання достатньо протерти статеві органи дитини і складочки вологою серветкою.
Після закінчення процедуризмастіть пахові складки рослинною, оливковою (воно повинно бути обов'язково стерильним, тобто кип'яченим) або спеціальним дитячим маслом. Його ви зможете придбати в аптеці чи дитячому відділі супермаркетів.
Підмивайте новонароджену доньку обов'язково кип'яченою водою. Адже у звичайній водопровідній воді живе маса мікробів, які можуть стати джерелом інфекції у вашої крихти.
У перші місяці життя ніжна шкіра малюка особливо вразлива, тому не лінуйтеся прокип'ятити воду. Після 3 місяців воду можна не кип'ятити, досить відстоювати її деякий час.
Наприклад, з вечора наберіть у чистий посуд звичайної водопровідної води та залиште на ніч. На ранок усі небажані речовини осядуть на дні. Підігрійте воду та використовуйте для підмивання дитини.
Кожна мама повинна пам'ятати, що підмивати дівчинку слід починати з піхви, дотримуючись промежини, анусу та сідниць.
Якщо ви миєте маля під краном покладете її до себе на ліву руку животом догори. Від вагінальної щілини рухайтеся внизакуратно змиваючи забруднення з ніжної шкіри.
Після процедури загорніть ніжки малюка в пелюшку і перенесіть до кімнати для подальшої обробки. Якщо вам легше підмивати дитину на пеленальній поверхні, покладіть доньку на стіл догори животом.
Підніміть її ніжки і зверху вниз підмийте дівчинку заздалегідь приготовленою водою. Для підмивання використовуйте чисту бавовняну тканину або спеціальну дитячу мочалку.
Після закінчення цієї дії промокніть шкіру дитини м'яким рушником. Витирати малюка не можна, цим ви можете викликати почервоніння та подразнення шкіри.
При підмиванні новонародженої ніколи не використовуйте мило. Воно здатне пересушувати ніжну дитячу шкіру.
Якщо потрібно видалити засохлий шматочок калу, змочіть це місце дитячою олією. Через деякий час забруднення легко відмиється водою.
У міру дорослішання малюка можна скористатися спеціальним дитячим миломАле попадання його в щілину слід уникати. Цим можна викликати роздратування вульви, маля стане неспокійним.
Для малюка має бути виділений окремий рушник, невелика мочалочка. З пелюшок привчайте доньку до елементарних правил особистої гігієни. Таким чином, ви подбаєте про репродуктивне здоров'я своєї дочки.
Нижня білизна та підгузки
У молодої мами багато клопоту з маленькою дочкою: вона вчиться розуміти свою дитину без слів, доглядати малюка. Крім того, на плечі жінки лягає тягар турбот про будинок.
Щоб уникнути попрілостейу дитини іноді дитині слід влаштовувати повітряні ванни. Після кожної зміни підгузника залиште малюка голеньким на 5-7 хвилин. Потім підмийте дівчинку або промокніть шкіру вологою серветкою, змастіть складочки олією та одягніть чистий памперс.
Виконувати таку операцію слід кожні 3-4 години та після акту дефекації. Не купуйте дешеві підгузки сумнівного виробника, не наражайте статеві органи своєї крихти на небезпеку.
Дотримуючись цих простих правил, ви позбавите дитячу шкіру від попрілостей і роздратування.
Нижню білизну для дочки купуйте тільки з натуральних тканин: віддавайте перевагу виробам із бавовни або льону. Такі тканини добре пропускають повітря, дозволяючи шкірі дихати.
Трусики та штанці не повинні обмежувати рух малюка та стягувати статеві органи.
Дорослій дитині не купуйте настільки популярні «стрінги!»
Це абсолютно негігієнічно: така білизна в'їдається в ніжну шкіру геніталій, що може викликати роздратування та запалення.
Ніколи не прайте білизну дочки разом із дорослим. Для прання дитячої білизниІснують спеціальні засоби, які не здатні викликати алергічні реакції у ніжної шкіри малюка.
У яких випадках потрібно звернутися до лікаря?
Буває, що мама помічає незвичайні виділення зі статевих шляхів дочки, почервоніння вульви. Іноді це нічого не означає фактор, викликаний будь-яким подразником.
Зазвичай таку проблему можна впоратися в домашніх умовах. Достатньо буде підмити малу відварами протизапальних трав протягом кількох днів і від роздратування не залишиться сліду.
Але бувають і такі ситуації, які вимагають негайного звернення до лікаря:
- якщо після самостійного лікування не спостерігається особливих покращень, проблема погіршується;
- виділення мають неприємний запах, зелений чи яскраво-жовтий колір;
- малі статеві губи зрослися між собою, утворивши спайки.
Лікарі називають таке явище синехії. Причиною може бути як знижений рівень гормону естрогену, так і запальний процес.
Не намагайтесьроз'єднати губи самостійно!
Дитячий гінеколог встановить причину виділень та сверблячки, якщо знадобиться – призначить відповідне лікування.
Для лікуванняспайкового процесу малих статевих губ може застосовуватися хірургічне лікування або місцеве.
Статеві органи у дівчаток влаштовані таким чином, що проникнення в них інфекції не складно. Дитяча шкіра дуже ніжна і легко вразлива.
Відмінною профілактикоюу боротьбі з всілякими статевими інфекціями та запаленнями є звичайне дотримання правил гігієни у дівчаток.
Підмивати новонароджену дитину слідкип'яченою водою у напрямку від лобка до ануса, міняти памперс кожні 3-4 години та регулярно влаштовувати дівчинці повітряні ванни.
Спідня білизна у вашої дочкимає бути з натуральних тканин. Нехай воно вільно облягає тільце, не натирає статевих органів і не в'їдається в них. Все це сприятиме вільному диханню ніжної шкіри геніталій, запобігає попрілості і допоможе уникнути інфікування.
З дитинства привчайте малюка до того, що у неї має бути окремий рушник, мило та мочалка. І в жодному разі не стирайте речі доньки разом із дорослими.
При появі виділень, що погано пахнутьз піхви, почервоніння вульви, сверблячки обов'язково звертайтеся до лікаря. Ці симптоми можуть свідчити про інфекції, авітаміноз, попадання стороннього тіла у піхву.
Завжди пам'ятайте, Що дбаючи про гігієну дочки сьогодні, ви запобігаєте серйозним проблемам у неї в майбутньому. Нехай ваша дівчинка буде здорова та щаслива!
Гігієна дівчаток. Школа професора Комаровського.
Синехії у малюків - зрощення малих та великих статевих губ у дівчаток і головки пеніса з крайнім тілом у хлопчиків - зустрічаються досить часто. Як зрозуміти, що дитина потребує лікування? Чи можна запобігти проблемі? Що провокує захворювання? Відповіді наведено у статті.
Що таке синехії та як вони виглядають?
Синехії - поширене явище, що зустрічається в основному у дітей 1-2 років. Патологія є злипання статевих губ (частіше - малих, рідше – одночасно великих і малих). Зрощення практично завжди протікає безсимптомно, мала почувається добре, тому коли батьки виявляють аномалію, вони не знають, що це таке і як допомогти малюкові.
Статистика свідчить, що патологія у слабовираженої чи важкої формі зустрічається у 30% дітей. Щоб виявити зрощення, не потрібно складати аналізи – достатньо візуального огляду зовнішніх статевих органів. Як має бути, якщо дитина здорова:
- статеві губи легко розсуваються, відокремлені одна від одної;
- візуально видно щілину та вхід у піхву.
При зрощенні на початковій стадії є почервоніння та лущення в ділянці промежини, потім утворюється тонка плівка сірувато-білого кольору, що склеює статеві губи. Вхід у піхву перекривається, що значно ускладнює сечовипускання. У 1-2 роки проблема досягає піку. Як виглядають синехії, можна схематично побачити на фото нижче:
Захворювання також зустрічається у хлопчиків: крайня плоть зростається з головкою пеніса, у результаті голівка оголюється (рекомендуємо прочитати:). Це не вважається патологією, не завдає дискомфорту, спайки розсмоктуються самостійно у віці 6-7 років - крайня плоть поступово приховає голівку.
Причини виникнення патології статевих губ у дівчаток
Найбільш поширена причина зрощення статевих губ – вроджена патологія через сильний токсикоз матері при вагітності або перенесене інфекційне захворювання в період виношування плода. Однак є й інші фактори виникнення аномалії:
- Неправильне підмивання та порушення правил гігієни. Загоєння ніжної шкіри після травми вульви через різкий рух або сильне натискання може спровокувати злипання. Часте підмивання з використанням мила, рідкісна зміна підгузків можуть стати причинами зрощування статевих губ.
- Інфекційні ураження - запальні захворювання сечовивідних шляхів та слизових оболонок. Малюк до року може заразитися під час пологів чи побутовим шляхом.
- Алергія. Висипання часто локалізується на слизовій оболонці. Вона може бути спровокована харчовими алергенами, засобами гігієни, синтетичним одягом тощо.
- Інфекційні захворювання та часте застосування антибіотиків також викликають появу синехій.
- Нестача естрогену. Зрощення у малюка на рік іноді є наслідком порушення гормонального балансу. Хоча низький вміст гормону у немовляти є нормою, він може викликати появу патології. У такій ситуації потреба у лікуванні відсутня, до 7 років спайки зникнуть.
Найчастіше синехії – вроджена патологія Чим небезпечне захворювання?
Якщо батьки виявили, що у дівчинки зарості малі чи великі статеві губи, проблему потрібно вирішувати терміново. Запущена хвороба небезпечна утворенням закритої вагінальної порожнини, де накопичуються виділення, які є сприятливим середовищем для розмноження бактерій та провокують такі стани:
- порушення сечовипускання та цистит;
- запалення та інфекційні захворювання статевих органів;
- проблеми із зачаттям, виношуванням плода;
- високий ризик розвитку безплідності.
Особливості лікування
Синехії у дівчаток не обов'язково потребують хірургічного поділу. Лікування малюка в рік-два, особливо на початковому етапі захворювання, можна здійснити вдома. Терапія включає ретельну гігієну, використання спеціальних мазей, ванн та спостереження у лікаря. Методи лікування вибирає фахівець, виходячи із клінічної картини.
Хірургічний поділ
Хірургічне втручання при злипанні статевих губ – крайній захід. Поділ та видалення синехій проводиться у випадках, коли консервативна терапія не дала результату. Операція виконується під місцевою анестезією або загальним наркозом протягом декількох хвилин шляхом висічення спайки.
Відновлювальний період хворобливий, для полегшення сечовипускання та загального стану дитини призначаються знеболювальні засоби, антибактеріальні мазі, ванни, примочки. Хірургічне втручання не дає гарантії, що тканини знову не зростуться.
Гігієна малюка
Якщо статеві губи зрослися, але патологія знаходиться на початковій стадії, батьки дівчинки повинні здійснювати правильний догляд, що включає ретельну гігієну, щоб спайка з часом розсмокталася:
- підмивати статеві органи двічі на день, а також щоразу після дефекації;
- мило використовувати не часто, засіб гігієни вибирати без ароматів, звертаючи увагу на його кислотність (рекомендуємо прочитати:);
- антисептики та креми можна застосовувати лише за призначенням лікаря;
- купувати нижню білизну з натуральних тканин та щодня її міняти;
- кілька разів на день знімати підгузок, щоб шкіра дихала.
За наявності синехій батьки повинні здійснювати правильний догляд за малюком Медикаментозна терапія в домашніх умовах
Консервативне лікування в домашніх умовах призначають при незначному зрощенні статевих губ. На синехії наносяться препарати з естрогеном (наприклад, Колпотрофін), при цьому здорові ділянки шкіри торкатися не можна. Засоби розпушують тканини, руйнуючи спайки та роз'єднуючи статеві органи. Терапія продовжується від 2 до 3-4 тижнів. Мазь необхідно застосовувати двічі на день, її не можна використовувати без призначення фахівцем. Після закінчення курсу лікування лікар повинен оцінити результати та припинити або продовжити терапію.
Крім гормональних кремів, можна скористатися звичайними дитячими препаратами: Малавітом, Бепантеном. Вони заспокійливо діють на шкіру.
Овестин
Хороший результат у лікуванні показує крем Овестин. Він допомагає безболісно позбутися зрощування при нестачі естрогенів у дитини. Терапевтичний курс Овестином триває 1-3 місяці. Засіб безпечний, але при досягненні потрібного ефекту застосування можна припинити раніше терміну.
Як користуватись препаратом? Після підмивання наносити тонким шаром місце спайки, не використовуючи ватяні палички і диски і тиску на слизову. Аналогічну дію має крем Орніона – це більш дешевий аналог Овестина.
Контрактубекс
Гель Контрактубекс Позитивний ефект у терапії досягається із застосуванням гелю Контрактубекс. Він впливає на сполучну тканину за допомогою активних компонентів: алантоїну та гепарину. Вони розгладжують рубці та захищають ніжну шкіру.
Контрактубекс поєднується із засобом Траумель С у рівних пропорціях і акуратно наноситься на проблемну зону – аналогічно використанню Овестину. Результати до та після терапії стають помітними вже в середині курсу лікування.
Народні засоби
Лікування злипання статевих губ у дитини можна проводити в домашніх умовах з використанням народних рецептів:
- Ефективним засобом є олія календули. Воно має регенеруючі, протизапальні та заспокійливі властивості. Рекомендується наносити двічі на день після підмивання дитини.
- Настій ромашки, календули та квітів акації дозволить зняти набряклість, якщо дівчинці боляче ходити до туалету (докладніше у статті: ). Крихітку садять у тазик з відваром на 10 хвилин - ванна розслаблює м'язи і зменшує набряк.
- Для підмивання дітей рекомендується використовувати відвари кропиви та звіробою. Після маніпуляції геніталії змащуються маслом обліпихи в області ураження. Важливо не перестаратися із гігієною – це призводить до травм, а в процесі загоєння відбувається повторне злипання тканин.
У важких випадках застосовуються фітоестрогени – лікарські трави з гормональним ефектом (листя малини, червона щітка, борова матка). Після приготування відвару їм протирають проблемні зони.
Профілактика зрощування статевих губ у дитини
У профілактиці синехій важливу роль відіграє гігієна. Підмивати дитину потрібно правильно:
- використовувати теплу, бажано проточну воду;
- перед процедурою необхідно вимити руки;
- анальний отвір та геніталії потрібно підмивати різними руками, щоб уникнути попадання бактерій та інфікування;
- струмінь води повинен йти попереду назад, прямуючи від піхви до ануса.
Для гігієни слід використовувати спеціальні засоби, призначені для дітей. Важливо, щоб вони мали нейтральний рН, у складі можуть бути мікроелементи. Варто звернути увагу на додаткові компоненти – вони здатні викликати алергію.
У малюка завжди повинна дотримуватися чистота та сухість зовнішніх статевих органів. Після лікування статевих губ, що зрослися, важливо подбати про те, щоб не відбулося рецидиву. Батьки повинні дотримуватись рекомендацій:
- у немовляти потрібно регулярно змінювати підгузки, підтримувати чистоту та сухість шкіри;
- щодня залишати малюка без підгузків на деякий час;
- розсувати статеві губи при кожному підмиванні;
- 1 раз на кілька тижнів застосовувати мазі з естрогенами;
- при перших симптомах запалення звертатись до лікаря.
Синехії трапляються часто, але їх не варто боятися. Для запобігання патології достатньо дотримання правил догляду за дитиною. Регулярний огляд дозволить виявити захворювання на ранній стадії.
Запитує Алла :
Здрастуйте. Мені 14 років. Я хочу зайнятися сексом. Я засовувала тампон повністю, але перешкод не було, болі і крові теж.
1. Чутки це чи правда? То що при сильному збудженні (оргазмі) в моєму віці можна померти?
2. Чи потрібний відпочинок після 1-го разу?
3.У мене глибина 15 см, це нормально?
Відповідає:
Шановна Алло, абсолютна більшість дівчаток Вашого віку не відчувають вагінального оргазму, так що зі смертю – навряд чи, не можна померти від того – чого немає. А всі хто вихваляються - або обманюють або плутають його з кліторним - це різні речі. Відпочинок – індивідуально, глибина – нормальна. Проте радимо Вам серйозно замислитись – чи готові ви? Читайте інформацію на сторінці, це вже частина дорослого життя, Ви готові до цього?
Запитує гуля:
Вітаю. моїй дочці в 5 квітня 2015 року виповнитися 2 роки у неї на статевому органі ніби у хлопчика як можна що це що нам робити і куди звернутися
Відповідає Медичний консультант порталу health-ua.org:
Ґуля, добрий день! Розвіяти Ваші сумніви та отримати відповіді на питання, що хвилюють Вас, допоможе очний візит до дитячого гінеколога який приймає в будь-якій районній дитячій поліклініці. Віртуально робити якісь висновки з Вашого опису досить складно, та й не має сенсу. Не відкладайте візит до фахівця! Будьте здорові!
Запитує таня :
Я соромлюся своїх статевих органів. Що робити?
Відповідає Медичний консультант порталу health-ua.org:
Доброго дня, Тетяно! Якщо Ваша сором'язливість викликана наявністю якихось серйозних відхилень у будові зовнішніх статевих органів – необхідна консультація гінеколога, постановка діагнозу та вирішення питання про необхідність та можливість корекції вади. Якщо ж суттєвих причин для сором'язливості немає – тобто зовнішні статеві органи розвинені правильно, за жіночим типом, і відповідають Вашому віку та конституції, то це проблема психологічного характеру та вирішити її Вам допоможе або аутотренінг та підвищення самооцінки, або очна консультація та лікування у психолога . Бережіть здоров'я!
Запитує Олексій:
Здрастуйте, у дочки збільшені яєчники та молочні залози лікарі причину не знають і лікування не дають. 2 місяці тому показання по узі були на дві три цифри менше.
Відповідає Дятлова Наталія Ренажанівна:
Здрастуйте, Олексію! За проявами вашої доньки передчасне статеве дозрівання. Воно може йти різними темпами, тож за дівчинкою спостерігають.
Рекомендую перевірити рівень гормонів ФСГ, ПРЛ, Естрадіол, ТТГ. Дуже добрий ефект у Циклодіону (1 крапля на 1 рік життя) 1 раз на день. Взагалі ситуація вимагає ретельного спостереження у дитячого гінеколога, якщо гормони високі вам потрібно показати дівчинку у відділення дитячої гінекології у Києві чи Харкові.
Тільки після проб в умовах стаціонару можна підтвердити або спростувати передчасне статеве дозрівання.
Здоров'я вашій доньці!
Запитує Катя:
Здрастуйте! Мені 15 років, я займалася це не назвеш сексом, тому що я була в трусах, а він без. Він входив не так глибоко я відчувала. Ми займалися цим три дні поспіль! у нього статевий орган 15 см, йому теж 15 я була в трусах! Я дуже боюся завагітніти(до гінеколога боюся йти, а мамі вже точно не скажу.. Я дуже боюся постійно думаю про це.. Допоможіть що робити
Відповідає Медичний консультант порталу health-ua.org:
Запитує анонім:
Вітаю. Я незаймана. Мені 14 років. Вчора здуру під час місячних засунула вказівний палець (попередньо його помив) у піхву. Але я нічого не відчула. Це нормально? Я думала, буде приємно. І ще найголовніше! Чи не могла я занести туди вірус папіломи людини? Просто мені нещодавно зробили перше щеплення із трьох від цього вірусу, отже, якщо вірус туди зараз потрапить, то вакцина мені не допоможе. =(
Відповідає Медичний консультант порталу health-ua.org:
Вітаю! Небагато жінок здатні отримувати задоволення просто від факту введення пальця в піхву. Заразити себе вірусом папіломи людини Ви не могли. Щоб бути теоретично підкованою у питаннях, пов'язаних із папіломавірусною інфекцією, прочитайте статтю Вірус папіломи людини (ВПЛ). Бій з вітряком на нашому медичному порталі - в ньому ви знайдете відповіді на багато своїх питань. Бережіть здоров'я!
Запитує Михайло :
У моєї дівчини під час статевого акту пішла кров вона каже що у піхви стирчить плоть і її кінець закривавлений!!що це може бути підкажіть будь ласка!за ранні дякую
Відповідає Медичний консультант порталу health-ua.org:
Здрастуйте, Михайле! Під час першого статевого акту відбувається дефлорація – розрив незайманої пліви, плівки, що частково закриває у незайманих вхід у піхву. Так що «шматок закривавленої плоті», що стирчить із піхви у Вашої подруги – це уривок цноти. Детальніше про незайману пліву, дефлорацію і все, що з ними пов'язано, читайте в статті Невинна плева: має бути в жінці якась загадка! на нашому медичному порталі. Бережіть здоров'я!
Запитує Ліка:
У мене питання: яка будова у дівчаток до 15 років
Відповідає Медичний консультант порталу health-ua.org:
Запитує анонім:
Здрастуйте! Мені 15 років. Я вже з 6 років займаюся мастурбацією. Не можу відмовитися, хоча б раз на півроку мені це необхідно. але у мене з часом розтягнулася одна статева губа (права) Шкіра зсередини прямо виходить поверх губи, іноді навіть незручно ходити. Це виглядає жахливо і видно навіть здалеку. тепер боюся що в майбутньому житті просто розчарую партнера. Але це ще далеко, в найближчі 5 років я цим займатися не збираюся. Але все ж таки Ваша порада мені б дуже допомогла!
Відповідає Медичний консультант порталу health-ua.org:
Вітаю! На жаль, мастурбація справді може призвести до розтягування та деформації малих статевих губ, і виправити ситуацію можна буде лише за допомогою пластичного хірурга. Щодо реакції Вашого майбутнього статевого партнера нічого точно сказати не можемо, хоча зазвичай чоловіки (особливо не дуже досвідчені) не звертають уваги на такі подробиці. Надалі постарайтеся при мастурбації не дратувати область малих статевих губ - впливайте на клітор (це не менш приємно, але набагато безпечніше в плані зміни зовнішнього вигляду зовнішніх статевих органів). Бережіть здоров'я!
Запитує Динара :
Здрастуйте, у мене проблема в 12 років я почала мастурбувати і потім у мене з'явилися якісь білі виділення, вже рік із цим мучаюся... Що це може бути???
Відповідає Медичний консультант порталу health-ua.org:
Здрастуйте, Динаро! Детальна інформація про можливі причини появи незвичайних виділень із піхви у дівчат та жінок міститься у матеріалах науково-популярної статті Виділення з піхви: норма та патологія на нашому медичному порталі. Точну причину появи виділень з піхви можна встановити лише після огляду та обстеження, проведених гінекологом у процесі очної консультації. Бережіть здоров'я!
Запитує Ірина:
Здрастуйте...ви мені вибачте але можливою моя проблема здасться вам дурною...мені 17 років я ще не разу не була у гінеколога...мене лякає мій зовнішній вигляд статевих органів...і через це я боюся звернутися до лікарю...
Відповідає Карапетян Еліз Мартинівна:
Вітаю. Будова статевих органів, звичайно, має певну норму, але варіантів цієї норми досить багато. Тому їхня будова індивідуальна. Я не можу сказати, що з Вами не так, оскільки Ви нічого про проблеми, які турбують Вас, не говорите. Що саме Вас лякає? Але впевнено можу сказати одне: до гінеколога треба обов'язково йти. Це дасть Вам можливість дізнатися, чи все гаразд із Вашими статевими органами, а також, якщо щось не гаразд, гінеколог допоможе все виправити. Гінекологи існують для того, щоб допомагати людям. Нервувати і боятися Вам абсолютно нема чого.
Запитує Дмитро :
Здрастуйте ми разом чотири роки перші пів року було все чудово але потім з'явився біль у моєї дівчини коли я вводжу член у піхву і коли песчу груди часто каже що їй не приємно навіть здригається і мастила немає без ласки, але коли починаємо кохатися дуже дуже повільно каже що болю вже немає і вона часто отримує оргазм майже завжди.
підкажіть що це таке я якось уже втомився від цього
Відповідає Мінухін Андрій Сергійович:
Шановний, Дмитре, все що Ви розповіли – цілком нормальне явище. Попередній період статевого акту - прелюдія, необхідний підготовки жіночого організму до проведення статевого акту. У жінок, на відміну від чоловіків, цей період дуже важливий і якщо жінка "повільно" збуджується, то Вам необхідно звикнути до цієї думки і проводити так прелюдію, як того вимагає жінка. Спробуйте вивчити Вашу партнерку, розкрити її. Уточніть, що їй подобається, які ерогенні зони найбільш чутливі, якій саме стимуляції вона надає перевагу, які позиції найкращі.
Що потрібно знати про туалет дівчинки:
|
Потрібна консультація!Звичайно, немає необхідності показувати маленького дитинигінеколог раз на пів року, як це рекомендується дорослим жінкам. Однак існує ряд симптомів і захворювань, при яких візиту до цього фахівця не уникнути. Отже, це:
- почервоніння шкіри та слизових оболонок зовнішніх статевих органів, свербіж та печіння при цьому, виділення зі статевих шляхів;
- свербіж і печіння при сечовипусканні,
- виявлення бактерій та підвищеної кількості лейкоцитів в аналізах сечі;
- підозра на неправильну будову зовнішніх статевих органів дитини;
- наявність гострих або хронічних болів у животі або зміна його форми та величини;
- наявність ендокринних проблем;
- наявність алергічних захворювань;
- виявлення пахвинних гриж, особливо двосторонніх;
- захворювання матері новонародженого дитинихламідіозом, трихомонозом та ін.
Якщо прочитавши ці фрази, ви засумнівалися у своїх знаннях, саме час згадати лікаря, який присвятив свою діяльність гінекологічному здоров'ю дівчаток.
На прийомі в лікаря
При відвідуванні кабінету гінекології дітей та підлітків лікар обов'язково огляне дівчинку, оцінить відповідність її фізичного та статевого розвитку віковим нормативам. Не слід нагнітати обстановку та заздалегідь розповідати дівчинці дошкільного віку всі подробиці прийому дитячого гінеколога. Достатньо лише налаштувати її на те, що вона повинна правильно назвати своє ім'я та вік, вміти показати мову, груди, пахви, живіт та спину. Дитячий гінеколог у доброзичливій формі запропонує дівчинці лягти на спину або, нахилившись вперед, стати в колінно-ліктьове положення (на кушетці, на кріслі або на колінах у матері залежно від індивідуальної реакції на огляд). При позиції дитинина спині, пропонуючи прийняти позу жаби, лікар дбайливо розведе ноги та огляне зовнішні статеві органи. Якщо при огляді буде виявлена якась патологія (почервоніння шкіри навколо зовнішніх статевих органів, слизової оболонки піхви, виділення, неправильна будова, пухлиноподібні або інші утворення сечостатевої системи), то гінеколог пропонує мамі зробити дочці спеціальний огляд за допомогою пристосованих для дитячого віку: гінекологічних інструментів, що не викликають дискомфорту у дитиниі тих, що не порушують анатомію будови дівчинки. Огляд дитячий гінеколог виробляє в одноразових гумових рукавичках, що необхідно для взаємної безпеки лікаря та пацієнта.
Можливі проблеми
У дівчаток до 6-7 років найчастіше виявляється наступна гінекологічна патологія: вульвовагініти (запалення слизової оболонки піхви); вади розвитку статевих органів (недорозвинення піхви або матки, порушення статевого диференціювання – гермафродитизм), вроджені пухлини яєчників, кісти яєчників, синехії (зрощення) малих статевих губ; передчасне статеве дозрівання (поява вторинних статевих ознак, збільшення молочних залоз, зростання волосся на лобку та менструацій до 8 років).
Вульвовагініти (Запалення слизової оболонки піхви) в даний час є найбільш поширеним гінекологічним захворюванням у дівчаток дошкільного та раннього шкільного віку. Характеризуються почервонінням, набряклістю шкіри навколо зовнішніх статевих органів, слизової оболонки піхви, виділеннями із статевих органів. Дитині турбує свербіж, печіння. Новонароджені діти при цьому можуть плакати, крутитися, крутитися, гірше засипати і швидко прокидатися. Роздратування посилюється при попаданні сечі на пошкоджену шкіру. Справа в тому, що у дівчаток на відміну від дорослих жінок немає молочнокислих бактерій – природних захисниць піхви від інфекції. І при найменшому зниженні імунітету, наприклад, після звичайного ГРЗ або грипу, всі мікроби, що живуть в області промежини, «накидаються» на ослаблий організм, викликаючи вище описані симптоми.
Лікування вульвовагінітів часом буває складним завданням і завжди комплексне, що включає місцеву терапію (туалет геніталій розчинами антисептичних препаратів, використання протизапальних мазей), дотримання особистої гігієни, підвищення захисних сил організму за допомогою вітамінів. При повторних вульвовагінітах або при тяжкому перебігу хвороби призначають антибіотики в різних лікарських формах (свічки, вагінальні таблетки, емульсії, креми, гелі, розчини для зрошення та ін., а також у вигляді таблеток, що приймаються через рот та в ін'єкціях). На заключному етапі лікування з метою корекції порушення мікрофлори піхви застосовуються місцево та через рот. БІФІДУМБАКТЕРИН).
Як це не дивно, але навіть зовсім маленька дівчинка може мати вульвовагініт, викликаний інфекцією, що передається статевим шляхом (хламідіями, тріхомонад, тощо). Найчастіший шлях зараження – внутрішньоутробний (від матерів, які мали цю інфекцію під час вагітності). У даній ситуації мамі слід пам'ятати про таку можливість і своєчасно звернутися до дитячого гінеколога з дитиною, а самої до гінеколога для дорослих.
Крім цього, малюки можуть запровадити сторонні предмети не тільки в вушко або в ніс, а й у піхву, що відразу викликає запалення слизової оболонки.
Батькам треба знати, що почервоніння та свербіж зовнішніх статевих органів іноді буває єдиним проявом загальної. алергічної реакції організму. Приводом для звернення до дитячого гінеколога є наявність гострого або хронічного болю в животі або зміна його форми та величини у дівчинки. Причинами таких змін можуть бути кісти та пухлини яєчників (вроджені або набуті), що іноді виникають у дівчаток, так само як і у дорослих жінок. Іноді ще під час ультразвукового обстеження вагітної жінки лікар бачить у її майбутньої доньки. кісту яєчника (патологічне порожнє утворення, заповнене рідким вмістом). Найчастіше ці кісти зникають протягом 2-3 місяців після народження. Однак їх наявність потребує обов'язкового ультразвукового контрольного обстеження та спостереження дитячим гінекологом.
Істотно рідше вроджені кісти є показанням до обов'язкового оперативного лікування, оскільки їх будова не дозволяє виключити злоякісність. Кісти та пухлини яєчників іноді досягають гігантських розмірів, заповнюючи всю черевну порожнину, також кісти або пухлини можуть перекрутитися навколо своєї осі, що призводить до порушення їх харчування та появи болю в животі. Так як деякі кісти та пухлини яєчників мають тенденцію перероджуватись у злоякісні утворення, показано їх хірургічне видалення.
У ранньому дитячому віці можна дбайливо і, найголовніше, своєчасно діагностувати та виправити неправильну будову зовнішніх статевих органів у дівчаток. Іноді у маленьких дівчаток (переважно до 2 років) можуть виникати зрощення малих статевих губ (синехії) , що ускладнює сечовипускання, викликає розвиток вторинного вульвовагініту. На жаль, причини, що призводять до зрощення статевих губ, інакше званих синехіями, до кінця не вивчені. Швидше за все, це пов'язано з індивідуальною особливістю шкіри малих статевих губ малюки реагувати на алергени з розвитком спочатку вираженого почервоніння у вигляді смуги від клітора до куприка, а потім злипання країв малих статевих губ. Іншою причиною розвитку синехій може бути низький рівень естрогенів (жіночих статевих гормонів) у малюків, а також наявність запального процесу в області вульви, що її ушкоджує. Оскільки статеві губи стикаються один з одним, то при подальшому загоєнні створюються умови для їхнього зрощення. Тільки при повному перекритті статевої щілини та при неможливості сечовипускання наявність синехій є показанням до їх хірургічного лікування. В інших випадках дитячий гінеколог призначить терапію, що веде до поступового зникнення синехій.
Дитячий гінеколог може допомогти у вирішенні ендокринних проблем . Збільшення молочних залоз, зростання волосся на лобку та на інших відкритих ділянках шкіри, уповільнений ріст, недолік або надлишок ваги, у дівчинки віком від 0 до 8 років – ось ознаки захворювань, які потребують обов'язкового та швидкого звернення до дитячого гінеколога. У цих випадках можлива як консервативна терапія гормональними препаратами, так і хірургічна корекція неправильного розвитку. дитини. У сім'ях, що своєчасно звертаються до дитячого гінеколога, усвідомлено і чітко виконують його поради та рекомендації, частіше має місце раннє виявлення захворювань, сприятливіший їх прогноз та результат.
Мавров І.І.
Статевий апарат дитини істотно відрізняється своєю величиною та структурою від статевих органів дорослого. У перші 6 років життя зростання статевих органів незначне і не відповідає зростанню всього організму. Надалі він дещо посилюється, і у віці 14-15 років у підлітка відбуваються суттєві зміни у розвитку статевих органів.
Анатомія статевих органів у хлопчиків
На момент народження статевий член дитини повністю сформовано. У новонародженого він має середню довжину 2-2,5 см, у 4-річного хлопчика - 2,5-3 см, у 7-річного - 4,5 см, а до 16-18 років досягає розмірів, характерних для дорослих .
Крайня плоть у новонароджених зазвичай довша, ніж у немовлят, сильно видається, досить вузька, що обумовлює наявність фізіологічного фімозу. На внутрішній поверхні крайньої плоті, і особливо на голівці, знаходяться численні залози, що утворюють смегму.
У новонароджених крайня плоть статевого члена внаслідок склеювання внутрішнього листка крайньої плоті та зовнішньої поверхні головки злипається з головкою (їх епітеліальні клітини не піддаються процесу зроговіння). До 3-річного віку це злипання зазвичай спостерігається до отвору уретри, потім під впливом ерекцій та маніпуляцій руками розміри злипання зменшуються, і до 5-го року життя голівка закрита вже тільки наполовину, а на 8-10-му році оголюється вся.
Довжина сечівника у новонароджених хлопчиків дорівнює 5-6 см. З віком вона збільшується щорічно в середньому на 0,5 см, і до 16 років досягає 16-18 см.
Слизова оболонка дитячої уретри гладка, без складок. Заліза сечівника мають дуже малий діаметр вивідних проток, що життєво важливо, оскільки ускладнює проникнення патогенних мікроорганізмів у відповідні органи, ніж попереджає розвиток ускладнень. Тому уретрит, що зустрічається іноді у немовлят, відрізняється нетривалим перебігом і зазвичай не супроводжується ускладненнями (епідідимітом, орхітом і т. д.). Однак слизова оболонка уретри немовлят на всьому протязі дуже тонка і легко рветься.
Мошонка у новонародженого є невеликим мішечком (4,5x3,5 см) з млявими стінками. До першого року життя вона стає округлішою, а стінки її більш напруженими. Округлу форму мошонка зберігає протягом першого десятиліття, а до 15 років у ній розрізняють широке дно з яєчками і вужчу частину - шийку.
Яєчко незадовго до народження опускається в мошонку, захоплюючи при цьому за собою сім'явивідну протоку, і займає остаточне положення. У новонародженого яєчка відносно невеликі, потім їхнє зростання сповільнюється, і протягом перших 10 років вони мало збільшуються в розмірах та масі. Невелике збільшення спостерігається між 10-ма і 14-ма роками, до 16-18-ти років яєчка досягають максимального розвитку, набуваючи властивостей зрілої статевої залози.
Паренхіма яєчка новонародженого відносно багата на сполучну тканину. Насіннєві канальці його є тяжи у зв'язку з відсутністю у них просвітів. Останні утворюються лише з початком сперматогенезу.
Придаток яєчка немовля більш виражений, ніж у дорослих. Його маса становить більше половини маси яєчка. Так само, як і яєчко, придаток трохи росте в перші 10 років життя і лише в період статевого дозрівання швидко збільшується в розмірах.
Насіннєвий канатик у новонароджених та грудних дітей має діаметр 14 мм, у віці 15 років – 18 мм, а у дорослих – 20-25 мм. Сім'явивідна протока в основному схожа з подібною протокою у дорослого. Внаслідок зростання організму його довжина вдвічі збільшується. Насіннєва бульбашка у новонародженого розташована вище, ніж у дорослого чоловіка, але формою не відрізняється. Він зростає повільно, значне його збільшення відбувається лише під час статевого дозрівання.
Передміхурова залоза у новонародженого складається переважно з гладкої м'язової та сполучної тканин; має кулясту форму, не розділена на частки, у неї відсутня перешийок. Форму каштана набуває лише у віці 13-14 років. Маса залози загалом 0,82 р; до 2-х років вона збільшується незначно, помітно зростає у віці від 6 до 16 років. Усередині залози є сліпі епітеліальні трубочки, до 12 років протоки залози починають розгалужуватися, і секреція їх посилюється; до 16-17-ти років – відкриваються вивідні протоки трубчасто-альвеолярних простатичних залозок.
Анатомія та фізіологія статевих органів у дівчаток.
Одна з відмінних анатомічних особливостей статевих органів у маленьких дівчаток - наявність задньої спайки малих статевих губ, якої немає у дорослих жінок. На малих та великих статевих губах перебувають численні залозки. При цьому вони часто відсутні на внутрішній поверхні малих губ.
Напередодні піхви вистелено клітинами багатошарового плоского епітелію. Малі залозки присінка розміщені переважно біля зовнішнього отвору сечівника. У немовлят їх значно більше, ніж у дорослих жінок. Великі залози напередодні (бартолінові залози) починають функціонувати в період статевої зрілості, вивідні протоки їх вже до 10-12 років мають типову будову - вкриті стовпчастим епітелієм.
Сечівник у новонароджених дівчаток по довжині дорівнює 1- 1,5 см, у віці 1 міс. - 1,6 см, 12 міс. - 2,2 см, 16 років - 3,2 см. Зовнішній отвір уретри відкривається напередодні на 1-1,5 см нижче клітора між малими статевими губами; має овальну або щілиноподібну форму. Слизова оболонка уретри у дівчаток багата на складки. Заліза Літтре і лакуни Морганьї розташовуються по всій довжині уретри, але в передній частині каналу їх більше. Деякі з них відкриваються напередодні піхви.
Яєчники у дитячому віці ростуть повільно, і їх маса збільшується поступово: до кінця 1-го року життя вона подвоюється, до 6-ти років збільшується у 7 разів, а до 16-ти років – у 20 разів у порівнянні з масою при народженні та досягає 5-6 р. Яєчники у новонароджених мають подовжену і сплощену форму, поверхня їх гладка, маса від 0,2 до 0,4 г. На 2-му році життя вони починають ставати яйцеподібними і повністю формуються до 10 років.
Число первинних фолікулів з віком зменшується: у 17-денної дитини їх близько 23 рядів, у 10-річної дівчинки – 6-8. У період статевого дозрівання фолікули у кірковому шарі знаходяться на різних стадіях розвитку. Яйцеводи у дитячому віці не подовжуються. Звивини яйцеводів зменшуються на 5-му році життя, коли збільшується поперечний розмір тазу. Зв'язки яєчників розтягуються, і вони, відокремлюючись від матки, займають своє нормальне становище.
На момент народження дівчинки її матка має довжину близько 4 см, тіло вдвічі коротше за шию. Після народження відбувається інволюція та зменшення її розмірів внаслідок припинення дії секрету плаценти, що збуджує ріст матки. У грудному віці довжина матки становить. 2,5-2,8 см. Посилений ріст матки починається у віці після 7-8 років. З настанням статевого дозрівання вона набуває форми та розмірів матки дорослої жінки.
На час народження у дівчинки є залози матки. Їхня кількість індивідуальна і значно коливається незалежно від віку дівчинки. У віці 6 років невелика кількість залоз розташована головним чином дні матки. До 10-ти років їх кількість збільшується, а після 12-ти років вони поступово пронизують всю слизову оболонку матки.
У новонароджених довжина піхви досягає 3 см, вхід розташований дуже глибоко, має майже вертикальний напрямок, ніби воронкоподібно втягнутий. Стіни піхви тісно стикаються, м'язи розвинені слабо, малопружні. У однорічних дівчаток довжина піхви становить 4 см. З 8-ми років утворюється складчастість стін. Абсолютна величина піхви швидко зростає після 10 років життя та до періоду статевої зрілості досягає 7-8 см у довжину.
У новонародженої дівчинки функціонально-морфологічний стан піхви перебуває під впливом гормонів плаценти. Слизова оболонка добре розвинена, епітелій містить глікоген, а вміст має кислу реакцію. У міру зникнення плацентарних естрогенів від 1 року до 10-12 років глікоген у піхві не утворюється, паличок Дедерлейна немає, реакція вмісту стає лужною (рН 7-8), внаслідок цього відсутня захисна функція вагіни, епітеліальний покрив стоншується.
У дівчаток 12-14 років яєчники починають продукувати власні статеві гормони. Слизова оболонка піхви потовщується, в ній утворюється глікоген, реакція стає кислою, у вмісті піхви з'являються вагінальні палички Дедерлейна, матка збільшується - все це свідчить про те, що настає період статевої зрілості.
Loading...