Збільшення грудей через ареолу. Установка грудного імпланту: способи збільшення грудей, як ставлять, доступи Перелік необхідних обстежень

Збільшення грудей через ареолу – це один із трьох варіантів проведення маммопластики, які сьогодні вам зможуть запропонувати хірурги.

Назва говорить сама за себе: ця процедура передбачає доступ через маленький напівкруглий розріз на межі ареоли. Через нього буде сформовано "кишеню", в яку і поміщають імплантат.

Шлях ореолем є найстарішим і найпопулярнішим способом доступу, хоча, здавалося б, пахвовий повинен був його давно обійти, адже при ньому шрам залишається в такому місці, де його не може побачити ніхто. Тут же надріз робиться по краю пігментованої області соска, і хоч його і можна здебільшого приховати татуажем або він сам по собі знебарвиться природним шляхом - він все одно нікуди не подінеться і при дуже уважному огляді все ж таки буде дещо помітний. А при помилці хірурга та виході за кордони післяопераційний шрам буде дуже сильно виділятися.

До мінусів такого доступу можна віднести ризик втрати соском чутливості, хоча в більшості випадків чутливість з часом повертається. З ризиком порушення лактації все набагато складніше – для молодої дівчини, яка зважилася на збільшення у розквіті років, втратити можливість грудного вигодовування- Серйозний ризик.

Але якщо метод такий травмонебезпечний – невже є переваги, які змусять заплющити на це очі? Безперечно, є. Ніхто не буде користуватися свідомо програшним у всіх сенсах способом.

І так, якщо говорити про переваги, то це насамперед непомітність рубця. Саме при правильному проведенні операції, і якщо організм пацієнтки не схильний до зайвого рубцювання, то слід буде непомітним до дуже ретельного розгляду області надрізу, у той час як пахвовий та субмамарний доступи передбачають більші розрізи, які виявити легше.

Та й варіативність установки імпланту - під залозу або під м'яз - цей спосіб дає право вибору.

Це не всі переваги та недоліки – лише найяскравіші. Про решту, а також про показання до операції та реабілітації після неї.

Збільшення грудей періареолярним способом

І так, продовжуючи ходу на тему того, які ж переваги і недоліки спричиняє збільшення грудей періареолярним (ще один з варіантів назв цієї процедури) способом, систематизуємо їх у лаконічні переліки.

Переваги:

• відсутність кровотечі;
• непомітний рубець;
• мінімальний надріз;
• варіативність місця встановлення ендопротезу.

Також цей метод дозволяє включити до операції “додаткові опції”, такі як:

• підтяжка;
• усунення асиметрії;
• корекція ареоли грудей.

Недоліки:

• ризик розтину молочної залози;
• ризик втрати чутливості соска;
• неякісно виконаний розріз спричинить яскраво виражений рубець;
• встановлення імпланту під м'яз створить додатковий дискомфорт після операції;
• підвищений ризик капсулярної контрактури

Ще одна перевага, яка дає збільшення грудних залозпо ареолі – це безшовність. Час швів минув, їх уже майже не зустріти у пацієнтів просунутих пластичних клінік- їм на зміну прийшов найкращий аналог- Високоякісний клей.

Але як через такий мініатюрний розріз можна ввести імплант об'ємом хоча б 100 мл? За допомогою банального розсування тканин створюється канал, через який хірург і введе його, потім закріпить підшкірним швом, а шкіра, за традицією безшовної пластики, буде склеєна спеціальним клеєм. Також додатково можуть бути встановлені склеювальні смужки.

Післяопераційний період

Збільшення грудей аксиллярний, субмамарний або трансареолярний способи спричиняють приблизно однаковий реабілітаційний сценарій:

Перші кілька тижнів потрібно буде регулярно спостерігатися у хірурга, який проводив операцію. Огляди необхідні, щоб виявити можливі негативні наслідкивід операції: сірому, гематому, нагноєння, зсув, усунення або поворот імпланту.

Пластика грудей через сосок ареоли примітна тим, що після неї вже на 5-6 день можна вести майже доопераційний спосіб життя, за винятком навантажень - при інших шляхах збільшення цей термін збільшується на 3-5 днів.

Після операції відчутний біль супроводжуватиме вас приблизно тиждень - деякі в цей період приймають знеболювальні, іншим больовий порігдозволяє перенести це на "тверезу" нервову систему.

Приблизно півроку знадобиться те що, щоб імплант прижився і груди почала набувати свою остаточну форму. Цей процес триватиме майже стільки ж, і лише на 10-12 місяць від дня операції ви побачите справжній результат роботи хірурга і дотримання всіх його рекомендацій на післяопераційний період.

Відео операції зі збільшення грудей

- найпопулярніша пластична операціяв Москві. Лікар Філіп Містакопуло допомагає пацієнткам підібрати бажаний розмір грудей з урахуванням пропорцій тіла, дотримуючись балансу та гармонії. Після збільшення груди набуває природної краплеподібної форми. Операція допомагає не тільки збільшити груди, а й підняти її, а також, якщо вони були.

Збільшення грудей через ареолу

Встановлення анатомічних імплантівоб'ємом 350сс під великий грудний м'яз, без розрізів тканини молочної залози. Косметичний шов на краю ареоли.

Відкрити фотогалерею

Збільшення грудей через ареолу - одна з найбільш щадних і атравматичних методик. Філіп Миколайович встановлює грудний імплант через періареолярний доступ, виконуючи 3,5-4-сантиметровий розріз нижнього краю ареоли. За структурою ареолу близька до слизової оболонки тканини, яка відновлюється швидше, ніж шкіра. Завдяки цьому рубець по краю стає непомітним вже через 1-1,5 місяці після операції, і грудях не залишається шрамів. Переваги операції:

• збільшення грудей через ареолу займає лише близько години;
• на шкірі грудей не залишається рубців;
• чутливість соска з ареолою не змінюється;
• можливість годувати грудьми зберігається, оскільки тканина молочної залози під час операції не торкається;
• після операції пацієнтка може швидко повернутись до звичного способу життя.

Пластика через ареолу малотравматична, організм швидко відновлюється.

Кому показано маммопластику через ареолу

• незадоволеність малим обсягом грудей;
• бажання відновити об'єм та пружність молочних залоз після вагітності або втрати ваги;
• асиметрія форми та розміру молочних залоз;
• тубулярні молочні залози;
• великий діаметр ареоли;
• незначне провисання грудей (птоз 1-2-го ступеня);
• бажання.

Мамопластика через ареолу підходить і молодим дівчатам, які не народжували, які планують у майбутньому годувати дитину, і жінкам після пологів, які хочуть повернути красиві форми і не виключають подальшої лактації. Збільшення грудей через сосок зовсім не торкається залозистої тканини і не порушує функції годування.

Підготовка до операції

Перед операцією вам потрібно пройти очну консультацію з хірургом. Він оцінить стан грудей та індивідуальні особливості здоров'я, підбере ідеально відповідні імпланти та техніку операції. Наприклад, якщо у вас маленька ареола, встановлення великого імпланту через періареолярний доступ спричинить труднощі. В цьому випадку Філіп Миколайович може запропонувати. Якщо провисання залоз сильно виражене (птоз від третього ступеня), лікар порекомендує підтяжку ().

Лікар також розповість про протипоказання та можливих ризикахпісля операції, як вона проходитиме, і як швидко ви зможете повернутися до звичного способу життя.

Як підбирають імпланти

Вибір імплантів залежить від побажань та індивідуальних особливостей. Найнаочніші способи підбору - використання так званого "сайзера" та 3D-моделювання. Сайзер це накладний імплант, який дозволяє оцінити майбутній обсяг грудей. У розпорядженні хірурга є різні розміри сайзерів. Вкладаючи їх у спеціальний бюстгальтер, жінка зможе вибрати розмір, який їй подобається. 3D-моделювання допомагає вибрати форму імпланту. На консультації хірург проводить фотографування, а потім на комп'ютері моделює груди різними видамиімплантів. Так ви зможете побачити свої майбутні груди ще до операції.

Також на консультації вимірюються розміри грудної клітки. Ширина, висота та проекція імпланту повинні їм відповідати. Лікар враховує товщину велику грудного м'язата залози, наявність птозу та асиметрії форми, оцінює симетрію ареолярного комплексу та інші показники. В результаті підбирається імплант певного розміру, ширини, висоти та проекції. Для більш природного результату Філіп Миколайович рекомендує вибирати краплеподібні, тому що вони ідеально повторюють форму натуральних жіночих грудей.

Перевага краплевидних імплантів - у тому, що груди виглядають максимально природно і у вертикальному, і горизонтальному положенні. Груди приймають форму краплі, і верхній, менш наповнений край імпланту не виступає у верхній частині залози, навіть якщо імплант великого розміру. Тому краплеподібні імпланти особливо добре підходять жінкам із маленьким розміром молочних залоз.

На думку лікаря Містакопуло, краще уникати неприродної форми грудей. Але якщо ви хочете мати пишні вгорі і округлі груди, лікар може порадити встановлення круглих імплантів. Якщо власною залізистої тканиниу пацієнтки достатньо, круглий імплантможна встановити під молочну залозу.

Обстеження перед операцією

Перед операцією у пацієнтки не повинно бути простудних та інших захворювань. Необхідно пройти обстеження:

• зробити УЗД молочних залоз та судин нижніх кінцівок;
• здати аналізи крові та сечі;
• пройти ЕКГ;
• проконсультуватись з анестезіологом.
• Роздрукувати список обстежень

Напередодні увечері слід прийняти ванну. Дозволяється легка вечеря. Операція проводиться строго натще, прийом їжі та води в день мамопластики ЗАБОРОНЕНО!

Як відбувається збільшення через ареолу

Мамопластика через ареолу виконується під наркозом та триває близько години. Насамперед хірург робить 3,5-4-сантиметровий розріз для встановлення імпланту, по пігментованому краю ареоли, яка відрізняється від шкіри за будовою. Завдяки цьому рубець у післяопераційному періоді зовсім невидимий. Потім Філіп Миколайович створює підшкірний тунель під основу молочної залози або під великий грудний м'яз, не торкаючись тканини молочної залози. У цьому місці буде так звана «кишеня» для розміщення імпланту. У кишеню вводять імплант. Після операції на шкіру накладають шви, що розсмоктуються, і на пацієнтку надягають компресійний бюстгальтер.

Післяопераційний період

Зі стаціонару вас випишуть вже на 2-й день після операції. Через 3-4 дні, за самопочуттям, ви зможете повернутися до роботи. У перший тиждень вам потрібно прийти до хірурга на огляд 1-2 рази, потім - 1 раз на 2 тижні протягом першого місяця, і, нарешті, 1 раз на наступні 3-4 тижні. Протягом 2-3 тижнів після операції слід носити спеціальну компресійну манжету. Перші 10 днів бажано спати на спині.

Приймати душ можна не раніше, ніж через 6-7 днів після пластики - перед тим вам видалять зовнішні шви. Рубці виглядатимуть рожевими перші 3-4 місяці, а потім зникнуть. Естетичний результат проявляється через 3-4 тижні після операції. Остаточний результат залежить не тільки від майстерності хірурга, а й особливостей здоров'я пацієнтки і того, як ретельно вона дотримується інструкції лікаря.

Красива жіночі грудиє предметом гордості кожної представниці прекрасної статі, незалежно від її діяльності, віку та соціального становища у суспільстві. До того ж, пишний бюстпритягує до себе захоплені погляди чоловіків, що не може не тішити самолюбство жіноче.

Саме тому дівчата у всьому світі, яких природа обділила великими розмірамимолочних залоз намагаються знайти спосіб їх корекції та збільшення. Одні воліють досягати пружності та красивих форм бюста за допомогою спортивних тренувань, інші звертаються до пластичних хірургів

Хірургічні способи збільшення грудей

Операція зі збільшення молочних залоз дає можливість жінкам удосконалювати своє тіло і надавати йому бажаних форм. Сучасна пластична хірургія має в своєму розпорядженні достатньою кількістюметодик, що дозволяють змінити розмір та форму бюста. Серед найбільш ефективних та популярних способів збільшення грудей сьогодні виділяють:

• Ліпофілінг. Введення у грудні залозивласного жиру, взятого з області сідниць чи боків живота. За допомогою такої операції можлива незначна корекція величини бюста, виправлення їхнього косметологічного дефекту та зменшення жирових відкладень у небажаних, «донорських» місцях.
• Мастопексія. Підтяжка грудей, яка може виконуватися шляхом встановлення або без імпланту. Метод допомагає відновити природні пропорції, покращити форму та надати естетичності молочним залозам.
• Корекція за допомогою ендопротезів. У молочні залози пацієнтки вставляють силіконові імплантанти (або зроблені з гідрогелю, сольового розчинута ін.) Саме про цю методику, як про найбільш затребуваний вид пластики грудних залоз, і йтиметься в нашій статті.

Як вставляють імпланти молочної залози: плюси та мінуси методів

Найпоширеніші види маммопластики – методи із застосуванням ендопротезів. Вони дозволяють отримати груди бажаного розміру та форми, що залежать від різновиду обраного імпланту. Сьогодні існує кілька способів установки, різниця між якими полягає в місці розрізу та метод впровадження чужорідного елемента. Залежно від розміщення виділяють установку грудних імплантів під м'яз цілком і частково, а також між молочною залозою та м'язовою фасцією.

Спробуємо розібратися, який метод є безпечним і дозволяє отримати груди ідеальної форми. Який доступ вибрати і в чому різниця між ними?

Надріз під грудьми – субмамарний доступ

Це один із найперших видів пластики грудних залоз за допомогою імплантів. Використовуючи доступ під грудьми, пластичні хірургиі сьогодні успішно встановлюють ендопротези, але вже створені із застосуванням нових технологій. В ході оперативного втручанняроблять розріз по лінії природної складки, розташованої під молочною залозою, формують місце розташування імпланта і поміщають їх у вже створений кишеню.

У даному випадкуможна встановити імплант під м'яз або під залозу. Найбільш кращим є перший варіант, так як він дозволяє досягти більш природного виглядубюста.

Серед основних переваг субмамарного доступу слід виділити:

• логічність та досконалість техніки;
• легкий реабілітаційний період;
• можливість встановлення імплантів великих розмірів;
• збереження функції тканин молочної залози.

До недоліків цього методу збільшення грудей відносяться:

• високий ризиквиникнення широкого постопераційного рубця в нижньому відділі молочної залози, що пов'язано зі зміщенням складки в результаті встановлення великого імпланту;
• технічна обмеженість способу у поєднанні з іншими видами пластики;
• формування келоїдного рубця, що не піддається корекції.

Доступ через ареолу – периареолярне збільшення грудей

Це друга за популярністю методика збільшення молочних залоз. Збільшення грудей через ареолу дає можливість впровадити імплант крізь невеликий розріз по краю соска. Цей метод є максимально прийнятним з естетичної точки зору.

Періареолярна мамопластика має ряд переваг:

• чудова можливість приховати факт операції завдяки малопомітному рубцю по краю ареоли;
• методика чудово поєднується з іншими видами пластики грудей, зокрема, її підтяжкою, корекцією асиметрії, зменшенням ареоли тощо.

Варіанти збільшення грудей, що реалізуються за допомогою доступу через сосок, відрізняються наявністю кількох істотних недоліків:

• при схильності до гіпертрофованого рубцювання слід від розрізу може бути дуже помітним, так як знаходиться в самому центрі грудей;
• якщо грудний імплант встановлюється повністю або частково під м'яз, то післяопераційному періоді пацієнтка відчуватиме значний дискомфорт;
• існує високий ризик втрати чутливості соска;
• часто у жінок після періареолярної маммопластики формуються перикапсулярні контрактури, що призводять до деформації молочних залоз.

Ендоскопічне збільшення грудей через пахви - трансаксиллярний доступ

Зазначена операція є установкою імплантатів за допомогою спеціального ендоскопічного обладнання. Це хірургічне втручанняпередбачає впровадження ендопротезу через розріз в пахвової западиниз використанням медичних оптичних приладів. При цьому виконується маммопластика під м'яз, як максимально ефективна та безпечна методика збільшення грудей.

Збільшення грудей через пахвову западину є найменш травматичним методом. Він має відразу кілька переваг:

• тривалість відновлювального періоду скорочується до двох тижнів;
• рубець повністю розсмоктується протягом 4-5 місяців;
• є можливість надійної фіксації протезу, що усуває ризики його усунення в післяопераційному періоді;
• під час операції не страждає тканина молочної залози, що особливо важливо для жінок, які планують годувати дитину грудьми;
• хірургічна корекція триває трохи більше 40 хвилин.

Серед недоліків ендоскопічного збільшення грудних залоз слід зазначити:

• аксілярний доступ не вирішує проблеми формування фіброзних контрактур;
• безшовна маммопластика має досить високу вартість.

Куди ставлять грудні імпланти

Використання різних доступів для збільшення грудей дозволяє вибирати розташування ендопротезів. Залежно від місця встановлення імпланту хірурги виділяють:

Субгландулярне розташування (під залізою)

Розміщення імпланту під залозою підходить для активних, мускулистих пацієнток і дозволяє зрадити груди максимально натуральний. зовнішній вигляд. Такий варіант маммопластики відрізняється своїми численними перевагами:

• після збільшення зберігається природність контурів залоз;
• короткий відновлювальний періодчерез невисокий травматизм тканин;
• можливість у ході операції усунути птоз м'яких тканин;
• зниження ризиків розвитку кровотечі у післяопераційному періоді;
• під час загоєння рубця практично відсутня болючість;
• під час виконання фізичних навантажень виключається деформація імпланта.

На жаль, даний методмає свої недоліки, серед яких: ймовірність можливого інфікування тканин під час операції, відторгнення протезу, формування капсульних контрактур.

Субфасціальне розташування (під фасцією)

Таке розміщення ендопротезу виконується нечасто. Грудні імплантативстановлюються під тканиною залози, між фасцією та м'язом, який вона покриває. Ефективність цього залишається спірною. Незважаючи на це деякі пластичні хірурги вважають подібний спосіб максимально прийнятним для надійної фіксації імпланту.

Субпекторальне розташування (частково під м'язом)

Імплантати встановлюються під великим грудним м'язом після розтину нижньої її частини. Ендопротез виявляється наполовину покритим м'язовою тканиною, а наполовину – молочною залозою. Розміщення імпланту у грудні м'язи широко використовується в клініках. пластичної хірургіїі є найбільш затребуваним у країнах Центральної Америки та США.

Пахвове розташування (повністю під м'язом)

При установці грудного імпланту під м'яз нижня частина м'язових волоконне розсікається на відміну субпекторального типу розташування. Така операція має багато недоліків, серед яких тривалий післяопераційний період, обмеження рухів руками протягом усієї реабілітації, високий ризик деформації імпланту.

Збільшення грудей можна зробити з напівкруглого розрізу під ареолою (чорна пігментована ділянка навколо соска). Цей спосіб називається ареолярне або періареолярне збільшення грудей. Розріз, зроблений тут, зазвичай швидко темніє і тому гармонійно маскується краєм ареоли – межею темної та світлої шкіри. Але якщо на груди дивитися прямо, рубець все ж таки залишається помітним. При періалеоряний доступ імплант може бути поміщений як над молочною залозою, так і під нею.

Якщо вибрано положення імпланту під м'язом, то використовуючи цей маленький напівкруглий розріз під ареолою, обійшовши молочну залозу знизу, хірург через нижню межу пекторального м'язу сформує кишеню для імпланту. Після цього через цей же розріз і буде введено імплант. Ареолярне розміщення імплантів сьогодні – друга за популярністю методика збільшення грудей.

Переваги

Одна з найголовніших і очевидних переваг - відсутність рубців у складці під грудьми (як при субмамарному доступі), які "видають" факт операції. Маленький розріз внизу ареоли (також, як і розріз у пахвовій западині) зазвичай не асоціюється з імплантуванням грудей (по Крайній мірі, У непрофесіоналів).

Ще одна з переваг цього підходу – можливість поєднати деякі додаткові коригування грудей спільно з її збільшенням:

• Підтяжка грудей (при трохи вираженому птозі)
• Корекція асиметрії грудей або положення ареолярного комплексу
• Зменшення ареоли, якщо вона велика у діаметрі

періареолярне збільшення грудей – гіпертрофований рубець

Недоліки

• При схильності до ненормованого рубцювання рубець буде добре помітний, так як знаходиться прямо в центрі грудей
• При постановці імпланту частково або повністю під пекторальний м'яз, сполучні тканиниі м'язи повинні бути роз'єднані, що призводить до більшого дискомфорту післяопераційного періоду.
• Ризик втрати чутливості соска. Але в цілому, при періареолярному підході цей ризик трохи вище, ніж при збільшенні грудей через інші розрізи (під грудьми або пахвою)
• Підвищений ризик капсулярної контрактури. Швидше за все, це викликано тим, що ареола та тканини молочної залози містять бактерії, які можуть потрапити на імплант під час його встановлення через ареолу.

Відновлювальний період

Відновлювальний період загалом однаковий збільшення грудей будь-яким методом. Дискомфорт викликаний не місцем розрізу, а напругою тканин після введення імпланту та хірургічних маніпуляцій, таких як відшарування тканин для формування кишені. Операція здебільшого не вимагає постановки дренажних трубок.

Для пацієнтки обов'язково носіння спеціального компресійної білизни, що не тільки допомагає імпланту швидше зайняти своє становище, а й сприяє зменшенню набряку та більш комфортному проходженню післяопераційного періодудля пацієнтки Пацієнтка може повернутися додому наступного дня після операції. Цього дня вже можна прийняти прохолодний душ, використати шампунь та м'яку мочалку.

У середньому через 5-7 днів більшість пацієнток повертаються до звичного розпорядку, лише обмеживши значну фізичне навантаження. Заняття фізкультурою у повному обсязі можна буде відновити за 6-8 тижнів після операції.