Порошок для приготування розчину для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення.
Склад: Склад на 1 флакон: цефотаксим натрію (у перерахунку на цефотаксим) – 1,0 г.Опис: Порошок білого або білого кольору з жовтуватим відтінком. Фармакотерапевтична група:Антибіотик-цефалоспорин.АТХ:J.01.D.D.01 Цефотаксим
Фармакодинаміка:Цефотаксим є цефалоспориновим антибіотиком ІІІ покоління для парентерального застосування. Діє бактерицидно, порушуючи синтез клітинної стінки мікроорганізмів. Має широкий спектр антимікробної дії.
Активний щодо грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів, стійких до інших антибіотиків: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus,
включаючи штами, що утворюють пеніциліназ), Staphylococcus epidermidis (за
винятком Staphylococcus epidermidis і Staphylococcus aureus, стійких до метициліну), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophi. Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (в т. ч. Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штами, що утворюють пеніциліназ), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphthenae, Erysipelothrix ribsio. dium spp . (в т.ч. Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (В т.ч. Providencia rettgeri), Serratia spp., Деякі штамів Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides spp. (в т.ч. деякі штами Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (В т.ч. Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Більшість штамів Clostridium difficile-стійкі.
Стійкий до більшості бета-лактамаз грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів.
Фармакокінетика:Після одноразового внутрішньовенного введення препарату в дозах 0,5 г, 1,0 г та 2,0 г час, необхідний для досягнення максимальної концентрації (Сmах), становить 5 хв, а максимальна концентрація - близько 39, 101,7 та 214 мкг/ мл відповідно. Після внутрішньом'язового введення препарату в дозах 0,5 г та 1,0 г максимальна концентрація досягається через 0,5 год і становить близько 11 та 21 мкг/мл відповідно. Зв'язок із білками плазми – 30-50 %. Біодоступність – 90-95%.
Створює терапевтичні концентрації у більшості тканин (міокард, кісткова тканина, жовчний міхур, шкіра, м'які тканини) та рідин (синовіальна, перикардіальна, плевральна, мокротиння, сеча, спинномозкова рідина) організму. Об'єм розподілу – 0,25-0,39 л/кг.
Період напіввиведення (Т1/2) – близько 1 год при внутрішньовенному введенні та близько 1-1,5 год – при внутрішньом'язовому введенні. Виводиться нирками - 20-36% у незміненому вигляді, решта - у вигляді метаболітів (15-25% - у вигляді фармакологічно активного дезацетилцефотаксиму, що зберігає бактерицидну активність; 20-25% - у вигляді 2-х метаболітів - М2 та МОЗ, не які мають протимікробну дію).
При хронічній нирковій недостатності (ХНН) та в осіб похилого віку період напіввиведення збільшується у 2 рази. Період напіввиведення (Т1/2) у новонароджених – близько 0,75-1,5 год, у недоношених новонароджених дітей (маса тіла менше 1500 г) зростає до 4,6 год, у дітей з масою тіла понад 1500 г – близько 3, 4 год. При повторних внутрішньовенних введеннях у дозі 1,0 г кожні 6 годин протягом 14 діб кумуляції не спостерігається.
Показання:Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до цефотаксиму мікроорганізмами: інфекції центральної нервової системи (менінгіт), дихальних шляхів та ЛOP-органів, сечовивідних шляхів, кісток, суглобів, шкіри та м'яких тканин, органів малого тазу, гонорея, інфіковані рани та ін. , сепсис, абдомінальні інфекції, ендокардит, хвороба Лайма, сальмонельози, інфекції на тлі імунодефіциту
Профілактика інфекцій після хірургічних операцій (у т.ч. урологічних, акушерсько-гінекологічних, шлунково-кишкового тракту).
Протипоказання:Підвищена чутливість (у т.ч. до пеніцилінів, інших цефалоспоринів, карбапенемів);
Вагітність І триместр;
внутрішньосерцева блокада без встановленого водія ритму;
Тяжка серцева недостатність;
Дитячий вік до 2,5 років (для внутрішньом'язового введення).
При використанні розчинника лідокаїну: підвищена чутливість до лідокаїну або ін. місцевому анестетикуамідного типу.
З обережністю:період новонародженості (для внутрішньовенного введення), хронічна ниркова недостатність, виразковий коліт (в т.ч. в анамнезі).
Вагітність та лактація:Цефотаксим проникає через плацентарний бар'єр та виділяється із грудним молоком. Застосування у II та III триместрах вагітності можливе у тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода; при необхідності призначення препарату в період лактації слід призупинити грудне вигодовування.
Спосіб застосування та дози:Лікарський засіб вводять внутрішньовенно (струменево або краплинно) і внутрішньом'язово.
Дорослим та дітям з масою тіла 50 кг і більше:
При неускладнених інфекціях – внутрішньом'язово або внутрішньовенно по 1 г кожні 12 год;
При неускладненій гостро гонореї внутрішньом'язово 0,5 - 1 г одноразово;
При інфекціях середньої тяжкості внутрішньовенно або внутрішньом'язово по 1-2 г кожні 8 годин;
При сепсисі – внутрішньовенно по 2 г кожні 6-8 год;
При життєзагрозних інфекціях (менінгіті) - внутрішньовенно по 2 г кожні 4 години, максимальна добова доза - 12 г.
Тривалість лікування встановлюють індивідуально.
З метою профілактики розвитку інфекцій перед хірургічною операцією вводять під час вступної загальної анестезії одноразово 1 г. При необхідності введення повторюють через 6-12 год.
При кесаревому перерізі (у момент накладання затискачів на пупкову вену) -
внутрішньовенно 1 г, потім через 6 та 12 годин після першої дози - додатково по 1 г.
При кліренсі креатиніну 20 мл/хв/1,73 кв.м та менш добову дозу зменшують у 2 рази.
Дітям:
Недоношеним та новонародженим до 1 тиж - внутрішньовенно 50 мг/кг кожні 12 год;
У віці 1-4 тижнів - внутрішньовенно 50 мг/кг кожні 8 год;
Дітям від 1 міс до 12 років з масою тіла менше 50 кг – внутрішньовенно або внутрішньом'язово (дітям старше 2,5 років) 50-180 мг/кг у 4-6 введень.
При тяжкому перебігу інфекцій, у т.ч. менінгіті, внутрішньовенно або внутрішньом'язово в 4-6 прийомів, максимальна добова доза – 12 г.
Правила приготування ін'єкційних розчинів:
Для внутрішньовенної ін'єкції як розчинник використовують воду для ін'єкцій (1 г препарату розводять у 10 мл розчинника). Вводять повільно протягом 3-5 хв.
Для внутрішньовенної інфузії як розчинник використовують 0,9 % розчин натрію хлориду або 5 % розчин декстрози (1 г розводять у 50 мл розчинника). Тривалість інфузії – 50-60 хв.
Для внутрішньом'язового введення використовують воду для ін'єкцій або 1% розчин лідокаїну (1 г препарату розводять у 4 мл розчинника). Вводять глибоко в сідничний м'яз.
Побічні ефекти:Алергічні реакції: озноб або лихоманка, кропив'янка, висипання, свербіж шкіри, бронхоспазм, еозинофілія, злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), ангіоневротичний набряк, .
З боку нервової системи: біль голови, запаморочення, енцефалопатія, рухові розлади, судоми;
З боку сечовидільної системи: Порушення функції нирок, олігурія, інтерстиціальний нефрит.
З боку травної системи: нудота, блювання, діарея чи запори, метеоризм, біль у животі, дисбактеріоз, порушення функції печінки, гепатит, жовтяниця, стоматит, глосит, псевдомембранозний коліт.
З боку органів кровотворення: гемолітична анемія, лейкопенія, нейтропенія, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія, гіпокоагуляція, агранулоцитоз.
З сторони серцево-судинної системи:потейціально життєбезпечні аритмії після швидкого болюсного введення до центральної вени.
Місцеві реакції: флебіт, болючість по ходу вени, болючість та інфільтрат у місці внутрішньом'язового введення.
Лабораторні показники: азотемія, підвищення концентрації сечовини в крові, підвищення активності "печінкових" трансаміназ та лужної фосфатази, гіперкреатинінемія, гіпербілірубінемія, хибнопозитивна реакція Кумбса.
Інші:суперінфекція (зокрема кандидозний вагініт).
Передозування:Симптоми: судоми, енцефалопатія (у разі введення великих доз, особливо у хворих з нирковою недостатністю), тремор, нервово-м'язова збудливість.
Лікування: симптоматична терапія.
Взаємодія:Збільшує ризик розвитку кровотеч при поєднанні з антиагрегантами, нестероїдними протизапальними препаратами.
Імовірність ураження нирок збільшується при одночасному введенні з аміноглікозидами, поліміксином і "петлевими" діуретиками.
Лікарські засоби, що блокують канальцеву секрецію (в т. ч. діуретики), збільшують плазмові концентрації цефотаксиму і уповільнюють його виведення.
Цефотаксим фармацевтично несумісний із розчинами інших антибіотиків в одному шприці або крапельниці.
Особливі вказівки:У перші тижні лікування може виникнути псевдомембранозний коліт, що виявляється тяжкою тривалою діареєю. При цьому припиняють прийом препарату та призначають адекватну терапію, включаючи або .
При лікуванні цефотаксимом понад 10 днів необхідний контроль кількості формених елементів крові.
Фармакологічний препарат під назвою Цефотаксим відноситься до переліку дієвих антибіотиків нового покоління. Він набув широкого поширення завдяки тому, що має широкий спектр впливу на різні види патогенних мікроорганізмів та бактерій. Це дає можливість застосовувати засіб для лікування різних видів захворювань, пов'язаних із проникненням в організм бактерій та вірусів. Слід зазначити ще одну перевагу препарату Цефотаксим, яка обумовлена безпекою на організм. Відомо, що антибіотики разом з лікуванням негативно впливають на організм людини, знищуючи не тільки бактерії патогенного характеру, а й корисні мікроорганізми. У Цефотаксимі такий негативний вплив зведено до мінімуму. Щоб повністю наголосити на безпеці препарату, слід зазначити, що його можна застосовувати навіть для малюків з 1 тижня життя. Розглянемо докладніше, що є Цефотаксим.
У яких випадках показаний антибіотик
Інструкція із застосування препарату Цефотаксим у вигляді уколів говорить про те, що показаний антибіотик при наступних захворюваннях та патологіях:
- інфекції сечостатевих органів;
- шкірні інфекції;
- інфекційні недуги дихальних органів;
- сальмонельоз;
- рани та опіки інфекційного характеру;
- захворювання опорно-рухової системи, які мають інфекційний характер;
- захворювання ЛОР-органів: гайморит та тонзиліт;
- інфекції абдомінального характеру
Це основні захворювання, у яких показаний прийом антибіотика. Засіб також показаний до застосування при перитоніті, сепсисі та ендокардиті. Цей засіб використовується з метою боротьби з хворобою Лайма. Його призначають також у профілактичних цілях після проведення оперативних хірургічних втручань. Лікарі можуть призначити препарат при інфекціях, що розвиваються, на тлі імунодефіциту. Таке широке застосування Цефотаксиму як уколів обумовлено його ефективністю і широким спектром впливу.
Форми випуску
Цефотаксим випускається у формі сухої порошкоподібної суміші, яка має біле забарвлення. У вигляді пігулок цей антибіотик не випускається. Така форма розрахована на застосування засобу для внутрішньовенного та внутрішньом'язового використання. Цефотаксим відпускається переважно у скляних прозорих флаконах по 500 мг і 1 г. Для того, щоб приготувати антибіотик для використання, його необхідно змішати з фізрозчином, додавши його в ампулу з порошком.
Як правильно застосовувати препарат
Цефотаксим у формі уколів застосовується як внутрішньовенно, і внутрішньом'язово. В інструкції зазначено, що антибіотик можна застосовувати як для дорослих, так і для дітей. Якщо у пацієнта виникають захворювання, які мають неускладнений характер, то препарат вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно у вигляді постановки крапельниці.
При розвитку інфекційних захворювань середньої тяжкості Цефотаксим застосовують по 2 г 4-6 разів на день. Дозування призначається лікарем, тому вона може відрізнятися. Тривалість курсу також призначає лікар залежно від характеру перебігу недуги. Перед проведенням оперативного втручання препарат вводиться внутрішньовенно або внутрішньом'язово, що дозволить виключити інфікування. За потреби препарат може застосовуватися повторно.
Для дітей Цефотаксим призначається лікарем, а дозування залежить від ваги та віку дитини. Для новонароджених дітей дозування препарату не перевищує 50 мг/кг ваги у кількості 2 рази на день. Дітям від 7 днів до місяця призначається препарат у кількості 50 мг/кг через кожні 7-8 годин. Якщо дитині понад 2 роки, то препарат вводять по 50-180 мг/кг від 4 до 6 разів на день. Якщо у маленького пацієнта спостерігаються ускладнення, то дозування може бути збільшено. На тривалість терапії впливає такий чинник як характер захворювання. Найчастіше курс триває від 7 до 14 днів. Дітям до 2-х років препарат слід вводити тільки внутрішньовенно.
Розведення препарату
Лікарі категорично забороняють проводити самолікування, особливо якщо йдеться про серйозні лікарські препарати, у тому числі Цефотаксим. Забороняється призначати препарат самостійно, якщо є підозри ті чи інші види захворювань. Тим більше, не можна застосовувати препарат внутрішньовенно, якщо ви не знаєте як це правильно робити.
Незважаючи на заборони медиків, часто виникає необхідність не лише самостійно призначати ліки, а й застосовувати їх. Якщо приймається рішення щодо самостійного застосування Цефотаксиму, слід знати, як це потрібно правильно робити. Спочатку слід запам'ятати, що діткам до 2,5 років вводити ліки можна лише у вену. Починаючи з 2 років, можна застосовувати антибіотик і для внутрішньовенного, і для внутрішньом'язового введення. Якщо планується використовувати ліки внутрішньом'язово, то добове дозування має розділитись на два рази. У вену уколи можна робити у повному обсязі одноразово.
Щоб використовувати препарат для внутрішньовенного введення, необхідно спочатку його підготувати. Як розводити ліки, а також які допоміжні речовини при цьому можна використовувати? Перед використанням Цефотаксиму його слід розвести такими видами розчинників, як глюкоза або дистильована вода. При внутрішньом'язовому введенні можна надати перевагу таким видам розчинників, як новокаїн, лідокаїн, фізрозчин, а також спеціальна стерильна вода для ін'єкцій.
Щоб розвести ліки, потрібно скористатися звичайним одноразовим шприцем з голкою. Для початку в шприц потрібно набрати розчинник обсягом 4 мл, після чого слід ввести його в ампулу з порошком.
Важливо знати! Відкривати ампулу препарату Цефотаксим не потрібно, тому що для цього є спеціальна гумова пробка. Цю пробку потрібно проткнути голкою, після чого видавити зі шприца розчин.
Після того, як шприц буде спустошений, вилучати його не потрібно. Тепер слід ретельно перемішати порошок протягом 1 хвилини, щоб вийшла однорідна рідина. Тепер слід перевернути флакон пробкою донизу і набрати необхідну кількість ліків. Після того, як шприц буде вилучений із флакона, слід видавити з нього повітря. Перед тим, як вводити ліки, потрібно скористатися медичним спиртом та ваткою, щоб обробити місце введення препарату.
Протипоказання
- Вагітність.
- Високі показники чутливості до складу препарату.
- Якщо дитині не виповнилося 2-х років, їй забороняється вводити препарат внутрішньом'язово.
Хоча засіб і відноситься до найбільш безпечних антибіотиків, пацієнтам, які мають проблеми з нирковою недостатністю та виразковим колітом, необхідно застосовувати його з обережністю і тільки за вказівкою лікаря.
Після введення препарату у пацієнта протягом одного дня можуть сформуватись неприємні наслідки у вигляді псевдомембранозного коліту, що проявляється у вигляді сильного проносу. Якщо у пацієнта виникають симптоми проносу, застосування препарату не скасовують, а додатково призначається необхідне лікування. У поодиноких випадках, особливо у дітей після початкового застосування Цефотаксиму, може спостерігатися підвищення температури. Якщо температури буде підніматися вище 38 градусів, потрібно буде скористатися жарознижувальними засобами.
Якщо пацієнт має ознаки непереносимості складу ліків, то можливе виникнення алергічних реакцій у вигляді загального погіршення стану або місцевого. При застосуванні ліків понад 10 діб потрібно обов'язково здати аналіз крові. Під час лікування слід виключити вживання алкоголю, оскільки це може призвести до розвитку побічної симптоматики. Основними видами побічних реакцій є такі ускладнення: блювання, тахікардія, зниження артеріального тиску, поява набряклості на шкірі.
Побічна симптоматика
Побічні реакції можуть виникнути при неправильному застосуванні ліків, передозуванні або введенні Цефотаксиму при наявності алергії у пацієнта. До основних видів побічних реакцій, які можуть бути спровоковані Цефотаксимом, є:
- З боку ЦНС можливий розвиток таких наслідків, як головний біль, судоми, порушення координації та запаморочення.
- З боку сечостатевої системи можливі такі види ускладнень: застій сечі, поява молочниці та розлад молочниці.
- З боку системи травлення: блювання, нудота, болючі відчуття в ділянці живота, пронос, здуття кишечника, дисфункція печінки, коліт.
- З боку кровоносної системи не виключається розвиток анемії, тромбозу, лейкопенії.
- Серцево-судинна система: розвиток аритмії, яка розвивається на тлі швидкого введення препарату.
Не виключається розвиток алергічних реакцій, що може спричинити такі симптоми, як свербіж, спазми бронхів та шкірні висипання у вигляді кропив'янки. Після введення медикаменту можливий прояв анафілактичного шоку та ангіоневротичного набряку. Лікарі також зазначають, що після уколу може розвинутися болючість у місці постановки уколу. Після уколів також спостерігається зміна лабораторних показників крові.
У разі передозування спостерігаються такі побічні симптоми:
- Тремор.
- Судомні відчуття.
- Гарячка.
- Втрата слуху.
- Порушення координації.
Використання при вагітності
Виробник не рекомендує застосовувати препарат жінкам під час вагітності, а також під час годування груддю. Лікарі наполегливо не рекомендують робити уколи Цефотаксим у період першого триместру, що може сприяти завмирання плода.
Антибіотик використовувати у 2 та 3 триместрі, а також у період грудного годування дитини, дозволяється лише у виняткових випадках, коли є потенційний ризик для життя матері. Після внутрішньовенного введення Цефотаксиму концентрація основної речовини у молоці становить близько 0,32 мкг/мл. Така концентрація свідчить, що речовина може негативно вплинути на мікрофлору дитині.
Взаємодія з іншими препаратами
При застосуванні антибіотика з іншими ліками можливе збільшення ризику кровотеч. Забороняється застосування антибіотика з антиагрегантами та нестероїдними протизапальними засобами. Якщо одночасно вживати аміноглікозиди, то не виключається ураження нирок.
Забороняється використовувати антибіотик з іншими аналогічними препаратами, що може спричинити не лише побічні симптоми, але й різноманітні ускладнення. Препарат має багато аналогів, серед яких є: Клафоран, Інтратаксім, Кефотекс та Орітакс. Основною перевагою антибіотика є надання бактерицидної властивості за рахунок пригнічення синтезу клітинної стінки патогенних бактерій.
Анальгін з димедролом призначення та дозування
Синфлорикс або Превенар, яка вакцина краще
Всім людям рано чи пізно доводиться вдаватися до допомоги антибактеріальних засобів. Найбільш поширені таблетки та суспензії. Їх зручно приймати у амбулаторних умовах. У особливих ситуаціях призначаються уколи. «Цефотаксим» - один із найпоширеніших антибіотиків, що застосовуються у формі ін'єкцій. Про нього ви дізнаєтесь із сьогоднішньої статті.
Загальні відомості про медикамент: склад, форма випуску, продаж
Випускається препарат «Цефотаксим» (уколи) у вигляді розчинного білого порошку, поміщеного в скляні ампули. Іноді він може мати жовтуватий відтінок, що не є знаком поганої якості. У складі медикаменту є натрію цефотаксим. Об'єм речовини, що діє, становить 500 міліграм або 1 грам на ампулу.
Придбати антибіотик можна без рецепта від лікаря, але краще так не робити. Для ефективного лікуваннянеобхідно обов'язково отримати індивідуальні призначення дозування та тривалості прийому препарату. Продаються уколи "Цефотаксим" по 50 штук в упаковці, також можна придбати препарат по одній ампулі. Вартість одного флакона складає 30-50 рублів. Якщо ви купуєте препарат в індивідуальній упаковці, то до нього обов'язково додається інструкція. Ознайомтеся з нею перед початком лікування.
Дія ліків на організм пацієнта
Як діють уколи? Цефотаксим позиціонується інструкцією як високоефективний антибіотик третього покоління, що відноситься до групи цефалоспоринів. Його дія ґрунтується на досягненні бактерицидного ефекту. Діюча речовина порушує синтез клітинної стінки бактерії. Ефективність медикаменту доведена щодо широкого спектра мікроорганізмів. Його використовують для усунення грамнегативних та грампозитивних бактерій, які мають резистентність до інших антибіотиків.
Після введення препарат досягає максимальної концентрації протягом однієї години. Діюча речовина проникає практично у всі тканини і проходить через плацентарний бар'єр, що може виділятися з грудним молоком. Виводиться медикамент переважно нирками.
Показання для використання: від чого допомагає «Цефотаксим»
- інфекційні захворювання центральної нервової системи (наприклад, менінгіт);
- бактеріальні інфекції дихальних шляхів (пневмонія, бронхіт) та ЛОР-органів (гайморит, тонзиліт у гострій чи хронічній формі);
- патології сечовивідних та статевих шляхів (пієлонефрит, цистит, простатит, ендометрит);
- бактеріальні ураження кісток, м'яких тканин та суглобів;
- інфекції абдомінального характеру
Медикамент також використовується при сепсисі, перитоніті, ендокардиті. Може застосовуватись для лікування сальмонельозу, інфікованих ран, хвороби Лайма. Призначають "Цефотаксим" при інфекціях, що розвиваються на фоні імунодефіциту. Показано застосування препарату для профілактики після хірургічних втручань. Також його призначають при гінекологічних вишкрібання.
Обмеження, озвучені виробником
Ліки «Цефотаксим» (уколи) інструкція не рекомендує використовувати за наявності високої чутливості до компонента, що діє. Також заборонено застосування цього антибіотика пацієнтам, які мають алергію на пеніциліни. Склад протипоказаний при хронічній та гострій нирковій недостатності. Не призначається антибіотик майбутнім мамам і жінкам, що годують. "Цефотаксим" (уколи) дітям вводиться внутрішньом'язово тільки після 2,5 років. До цього віку вибирається внутрішньовенне використання ліків. Також не призначається медикамент новонародженим.
«Цефотаксим» (уколи): застосування препарату
Дозування медикаменту вибирається лікарем відповідно до віку та характеру інфекції. Лікування антибіотиком триває щонайменше 5 днів, частіше прописують «Цефотаксим» на 7 діб. За потреби та за рекомендацією лікаря терапевтичний курс може бути продовжений.
- При хірургічному втручанні (у тому числі і під час операції кесарів розтин) препарат вводиться у профілактичній дозі 1 грам. При потребі маніпуляцію повторюють через 6 годин.
- При неускладнених інфекціях ЛОР-органів та дихальних шляхів, а також сечовивідної системи показано введення препарату в дозі 1 г кожні 12 годин.
- При гонореї вводиться 1 г одноразово.
- Інфекції середньої тяжкості вимагають використання 1-2 г препарату двічі на добу.
- Тяжкі інфекції, менінгіт та ускладнені захворювання передбачають використання 2 грамів медикаменту через кожні 4 години.
Для дорослих пацієнтів максимальна добова доза антибіотика становить 12 г. Дітям до 2,5 років препарат вводиться лише внутрішньовенно. Дозування медикаменту розраховується відповідно до маси тіла дитини.
Інструкція із застосування (уколи): як розводити препарат
Іноді буває так, що припадає на свій страх та ризик займатися самолікуванням. Звісно, лікарі не рекомендують таку самодіяльність. Тому якщо у вас є можливість відвідати спеціаліста та отримати консультацію, не нехтуйте нею. Для тих, хто через певні обставини не може цього зробити, буде корисною викладена нижче інформація.
Дозволяє вводити внутрішньом'язово та внутрішньовенно препарат «Цефотаксим» інструкція із застосування. Уколи дітям до 2,5 років ставляться лише у вену (про це ви знаєте). У старшому віці є вибір. Якщо застосовувати препарат внутрішньом'язово, то добова доза поділяється на двічі. У вену уколи можна ставити у денному обсязі одноразово.
Для внутрішньовенного застосування як розчинник вибирають глюкозу або стерильну воду. Внутрішньом'язове введення допускає використання декількох видів розчинника (на вибір): новокаїн, лідокаїн, вода для ін'єкцій, фізрозчин. Для приготування ліків вам знадобиться одноразовий шприц. Наберіть 4 мл розчинника і помістіть його у флакон з порошком. Ретельно перемішайте ліки та дочекайтеся отримання одноманітної консистенції. Після цього відміряйте потрібну вам дозу, наберіть її в шприц. При постановці ін'єкції дотримуйтесь правил асептики.
Побічні реакції та неприємні наслідки формують негативні відгуки
Формує різні думки антибіотик «Цефотаксим» (уколи). Відгуки, що розповідають про негативні наслідки, часто ґрунтуються на побічних ефектах. Оскільки пацієнту препарат не лише не допоміг, а й викликав негативні реакції, про медикамент складається негативне враження.
Уколи "Цефотаксима", як і використання інших антибіотиків, можуть викликати порушення в роботі травного тракту. Пацієнтів мучить нудота, пропадає апетит, починається діарея. Все це не дуже приємно у поєднанні з хворобою, але за таких симптомів медикамент зазвичай не скасовують. У деяких пацієнтів антибіотик спричиняв алергію. При ній обов'язково змінюють лікування та проводять симптоматичну терапію. Алергія проявляється шкірним висипом, набряком, у важких випадках розвивається шок. Довготривале застосування лікарського засобу нерідко провокує захворювання крові.
«Цефотаксим» та алкоголь, а також інша важлива інформація про ліки
- Цей антибіотик категорично протипоказано поєднувати з алкогольними напоями. При комбінації хімічних речовин виникає подібність до дисульфірамоподібних реакцій. Спочатку у пацієнта затьмарюється розум, потім починається інтоксикація. Медики застерігають, що це може призвести до коми.
- Тривале використання препарату може сприяти розвитку кандидозу.
- При одночасному вживанні нестероїдних протизапальних медикаментів виникає ризик кровотечі. Утримайтеся від прийому ацетилсаліцилової кислоти під час лікування.
Споживачі та лікарі хвалять ліки «Цефотаксим»
Медики говорять про те, що препарат є одним із найефективніших антибіотиків. Він здатний впоратися з інфекцією у тому випадку, коли інші протимікробні ліки виявляються неефективними. Статистика показує, що з правильному використанні ризик розвитку побічних реакцій прагне мінімуму.
Пацієнти розповідають, що із початком застосування уколів «Цефотаксим» їм стало значно краще. Ліки показали свій ефект вже на другу добу терапевтичного курсу. Один з факторів, що повідомляють про одужання, що наближається, - нормалізація температури тіла. Але це не означає, що можна припиняти уколи. Лікарі говорять, що дуже важливо пройти повний курс препарату, щоб уникнути суперінфекції.
Багато пацієнтів розповідають, що внутрішньом'язове введення ліків виявляється досить болючим. Особливо тяжко його переносять діти. Препарат необхідно вводити повільно, а це створює болісний біль. У такій ситуації доцільно не відчувати дитину, адже можна вибрати внутрішньовенне введення. До того ж такий спосіб дозволяє використовувати відразу добову дозу препарату, не виникне потреби повторної ін'єкції цього ж дня. Дорослим пацієнтам можна використовувати лідокаїн для розведення порошку. Такий спосіб знижує болючі відчуття під час ін'єкції. Лікарі кажуть, що завжди треба пам'ятати про алергенні властивості лідокаїну. Якщо у вас раніше були реакції на цей анестетик, його використовувати неприпустимо.
Підведемо підсумок
Сьогодні ви дізналися про антибактеріальний засіб із торговим найменуванням «Цефотаксим». Інструкція із застосування, методи введення препарату та його властивості розглянуті досить докладно. Ці ліки можна придбати без рецепта лікаря, але самолікуванням займатися не варто. Якщо вас турбує нездужання або ви потребуєте антибіотикотерапії, обов'язково здайтеся лікарю. Міцного вам здоров'я, не хворійте!
Ціна від 43 рублів. Аналог дорожчий на 21 рублів
Інструкція із застосування до Цефотаксим
Форма випуску, склад та упаковка
Порошок для приготування розчину для ін'єкцій
від білого до блідо-жовтого кольору.
1 г – флакони скляні (1) – пачки картонні.
Фармакологічна дія
Цефалоспориновий антибіотик ІІІ покоління для парентерального застосування. Діє бактерицидно. Має широкий спектр протимікробної дії.
Високоактивний щодо грамнегативних мікроорганізмів, стійких до інших антибіотиків: E. coli, Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus indole, Providencia spp., Klebsiella spp., Serratia spp., деякі штами Pseudomonas spp., Haemophlus influ Менш активний щодо грампозитивних коків, головним чином стафілококів. Препарат має високу стійкість до бета-лактамаз грампозитивних і грамнегативних бактерій.
Фармакокінетика
При внутрішньом'язовому введенні препарат всмоктується швидко. C max у плазмі спостерігається через 30 хв після ін'єкції. Бактерицидна концентрація у крові зберігається більше 12 год.
Препарат добре проникає у тканини та рідини організму; виявляється в ефективних концентраціях у плевральній, перитонеальній, синовіальній рідинах. На відміну від ранніх цефалоспоринів, проникає через гемато-енцефалічний бар'єр.
Внаслідок біотрансформації утворюється активний метаболіт.
Виводиться у значних кількостях із сечею у незміненому вигляді (близько 30%) та у вигляді активних метаболітів (близько 20%). Частково виводиться із жовчю.
Показання
Інфекції, спричинені чутливими до цефотаксиму мікроорганізмами (переважно грамнегативними):
інфекції дихальних шляхів;
Інфекції сечовивідних шляхів, нирок;
Інфекції вуха, горла, носа;
Септицемія, ендокардит, менінгіт;
Інфекції кісток та м'яких тканин;
Інфекції черевної порожнини;
Інфекційно-запальні захворювання органів малого тазу, гонорея;
Ранева та опікова інфекції.
Режим дозування
Застосовують Цефатоксим внутрішньом'язово і внутрішньовенно. Для внутрішньом'язової ін'єкції розчиняють 0.5 г препарату в 2 мл (відповідно 1 г в 4 мл) стерильної води для ін'єкцій, вводять глибоко в сідничний м'яз. Як розчинник при внутрішньом'язовому введенні також використовується 1% лідокаїн (на 0.5 г - 2 мл, на 1 г - 4 мл).
Для краплинного введення (протягом 50-60 хв) розчиняють 2 г препарату 100 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози.
Звичайна доза Цефотаксиму для дорослих та дітей старше 12 років- 1 г через кожні 12 годин. У тяжких випадках дозу збільшують до 3 або 4 г на добу, вводять препарат 3 або 4 рази по 1 г. Максимальна добова доза, залежно від тяжкості захворювання, може бути збільшена до 12 г.
Звичайна доза для новонароджених та дітей віком до 12 років- 50-100 мг/кг маси тіла/добу з проміжками введення від 6 до 12 годин. Для недоношених дітей добова доза не повинна перевищувати 50 мг/кг.
В разі порушень функції нирокдозу зменшують. При КК 10 мл/хв і менше
Побічна дія
При використанні цефотаксиму можливі алергічні реакції(шкірні висипання, лихоманка, анафілактичний шок), розлад травлення(диспептичні явища, псевдомембранозний коліт (рідко), порушення функціональних проб печінки), збільшення кількості еозинофілів, лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія, підвищення рівня лужної фосфатази та вмісту азотомочевини у сечі; біль, почервоніння та набряклість у місці проведення ін'єкції; може підвищитись температура тіла.
Протипоказання до застосування
Підвищена чутливість до цефалоспоринових антибіотиків.
Можлива перехресна алергія між пеніцилінами та цефалоспоринами.
Обережністьнеобхідна при призначенні препарату хворим із порушеннями функцій нирок та печінки.
У дітей віком до 2.5 років не можна використовувати внутрішньом'язове введення препарату.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування препарату в період вагітності можливе лише в тому випадку, коли ймовірна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.
Цефотаксим виділяється з грудним молоком, тому за необхідності призначення препарату під час лактації слід припинити грудне вигодовування.
Застосування при порушеннях функції печінки
Обережністьнеобхідна для призначення препарату хворим з порушеннями функцій печінки.
Застосування при порушеннях функції нирок
В разі порушень функції нирокдозу зменшують. При КК 10 мл/хв і меншедобову дозу препарату зменшують удвічі.
Застосування у дітей
У дітей віком до 2.5 років не можна використовувати внутрішньом'язове введення препарату.
особливі вказівки
Перед призначенням препарату необхідно зібрати алергологічний анамнез, особливо щодо бета-лактамних антибіотиків. Відома перехресна алергія між пеніцилінами та цефалоспоринами. У осіб, в анамнезі яких є вказівки на алергічні реакції на пеніцилін, препарат застосовують з обережністю.
При виникненні реакцій підвищеної чутливості (які бувають важкими і навіть призводять до смерті) препарат відміняють.
При тривалості лікування препаратом понад 10 днів слід контролювати картину периферичної крові.
Можливе виявлення хибнопозитивної проби Кумбса.
При визначенні глюкози в сечі неензиматичним методом (наприклад, методом Бенедикта) можливі хибнопозитивні результати.
Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні Цефотаксиму з потенційно нефротоксичними препаратами (аміноглікозидні антибіотики, фуросемід) необхідно контролювати функцію нирок (небезпека нефротоксичної дії останніх).
Розчини цефотаксиму несумісні з розчинами інших антибіотиків в одному шприці чи крапельниці.
Умови та термін зберігання
Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності – 2 роки. Не використовувати після терміну придатності, вказаного на упаковці.
Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом.
Переваги: Добре допомагає, на 3 день значне полегшення
Недоліки: Дуже болючий укол і повільно вводиться
Хворіти взагалі не люблю, але мотався за відрядженнями і не було часу на повноцінне лікування. Цефотаксим мені призначив лікар при гострому бронхіті. Являє собою порошок для розчину, який потрібно було вводити двічі на день. Ще й вводять повільно, близько хвилин 5. Мені пощастило в одному - мати медсестра, тому приймав їх вдома. Уколи ставили кожні 6 годин плюс антибіотики. Але краще під наглядом лікаря, мало що може піти не так. Оговтався я за тижнів два повністю. Загалом хороші ліки, але болючі дуже сильно.
На здоров'я краще не заощаджувати
Переваги: Ціна
Недоліки: Незручно готувати укол, хворобливий, повільну та слабку дію, побічні явища
Саме після лікування Цефотаксимом я відмовилася від дешевих антибіотиків. Вони хороша лише ціна, а ефект і побічні не радують. Мене лікували від бронхіту, призначили 10 днів. Уколи готуються клопітно і довго, цей порошок розчиняється дуже неохоче. Біль пекельний, після кожного уколу нога забиралася на 5-10 хвилин. Побічні виявилися вже на 2 день лікування. Стало страшно нудити, апетит зник зовсім. У міру лікування до цього додалися сильна молочниця (вже на 5 день!), свербіж по всьому тілу, часті біль голови і шум у вухах, кілька разів була блювота. І чого я не очікувала, так це серйозні стрибки тиску в кінці курсу. А ефект розчарував. До 10 дня я так і не вилікувалась: кашель трохи ослаб і перестав бути таким болючим, але кількість мокротиння взагалі не скоротилася. Дихалося мені важко, хрипи нікуди не поділися. Головне, аналізи стали не набагато кращими, тому довелося долікуватися іншим засобом.
Термоядерний антибіотик
Переваги: сильний антибіотик
Недоліки: дуже боляче
Вболіваю зазвичай рідко, але влучно і з антибіотиком, раніше це був сумамед або амоксиклав, а цього разу цефотаксим. Лікар не пояснив, чому так, аналізів не здавала, але напевно тому, що уколи кращі за таблетки. Колоть розпочали після того, як пішли ускладнення після ГРВІ – двосторонній гайморит, гнійний отит і до купи ока загноилися. Уколи довгі та болючі, у мене погано розсмоктувалися і з синцями (медсестра не криворука, я її знаю). Але за курс я вилікувалась повністю, навіть не стала фізіо робити. Побочок особливо не помітила, крім того, що від цих уколів дуже сильно.
Виробник: Arterium (Артеріум) Україна
Код АТС: J01DA10
Фарм група:
Форма випуску: Рідкі лікарські форми. Розчин для ін'єкцій.
Загальні характеристики. Склад:
Цефотаксим натрієвої солі стерильної в перерахунку на цефотаксим - 1 г.
Фармакологічні властивості:
Фармакодинаміка. Препарат Цефотаксим за хімічною природою близький до цефалоспоринових антибіотиків першого та другого поколінь, проте особливості структури забезпечують високу активність його по відношенню до грамнегативних бактерій, стійкість до дії бета-лактамаз, що продукуються ними. Препарат діє антибактеріально. Має широкий спектр дії, у тому числі щодо мікроорганізмів, які стійкі до інших цефалоспоринів та антибіотиків пеніцилінового ряду. Активний по відношенню до грампозитивних мікроорганізмів (Staphylococcus spp., включаючи продукуючі бета-лактамази, Streptococcus spp., за винятком групи D), до грамнегативних мікроорганізмів (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Hacherichia coli, Hacherichia coli. в тому числі K. рneumoniae, Moraxella spp., Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus spp.), до анаеробних мікроорганізмів (Fusobacterium spp., Veillonella spp.). До дії препарату непостійно чутливі Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis та Clostridium difficile.
До дії препарату стійкі стрептококи групи D, Listeria spp. та метициліностійкі стафілококи
Фармакокінетика. При внутрішньом'язовому введенні препарат швидко всмоктується: пік концентрації його у плазмі спостерігається через 30 хвилин після ін'єкції. Бактерицидна концентрація у крові зберігається понад 12 годин. Препарат добре проникає у тканини та рідини організму; в ефективних концентраціях виявляється у плевральній, перитонеальній та синовіальній рідинах. Період напіввиведення становить 1-1,5 години. Виводиться у значній кількості із сечею у незміненому вигляді (близько 30%) та у вигляді активних метаболітів (близько 20%). Частково виводиться із жовчю. У пацієнтів з нирковою недостатністю та в осіб похилого віку час напіввиведення препарату збільшується приблизно у 2 рази. Прийом препарату Цефотаксим-КМП протягом 14 діб у дозі 1 г кожні 6 годин не призводить до суттєвого накопичення препарату в організмі.
Показання до застосування:
Лікування інфекційних захворювань, спричинених чутливими до нього мікроорганізмами:
- інфекції бронхолегеневої системи (бронхіт, );
- менінгіти;
- інфекції вуха, горла, носа;
- інфекції сечовивідних шляхів, нирок;
- гінекологічні інфекції;
- інфекції шкіри, м'яких тканин, кісток та суглобів, черевної порожнини;
- гостра неускладнена.
У хірургічній практиці препарат Цефотаксим застосовується для зниження ризику післяопераційних інфекцій, особливо при операціях шлунково-кишкового тракту та урологічних операціях.
Важливо!Ознайомся з лікуванням
Спосіб застосування та дози:
Цефотаксим вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно (струменево або краплинно). Для внутрішньом'язової ін'єкції розчиняють 1 г препарату Цефотаксим не менше ніж у 3 мл стерильної води для ін'єкцій. Вводять глибоко в сідничний м'яз. Для внутрішньовенного струминного введення розчиняють 1 г не менше ніж 4 мл стерильної води для ін'єкцій. Вводять повільно протягом 3-5 хвилин. Для внутрішньовенного краплинного введення розчиняють 2 г препарату 100 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози, вводять протягом 50-60 хвилин. Приготовлені розчини стабільні до 24 годин при зберіганні в холодильнику (4-6 ° С) та 12 годин при температурі не вище 23 ° С. Жовтувато-бурштиновий колір готового розчину не впливає на ефективність та безпеку антибіотика. Звичайна доза препарату Цефотаксим для дорослих та дітей віком від 12 років – 1 г через кожні 12 годин. У тяжких випадках дозу збільшують до 2 г через кожні 12 годин або збільшують кількість введень до 3-4 разів на добу, доводячи загальну добову дозу до максимальної – 12 г. Звичайна добова доза для новонароджених та дітей молодшого віку – 50-100 мг/кг маси тіла, яка поділяється на окремі прийоми з проміжками між ними від 12 до 6 годин. Для недоношених дітей добова доза не повинна перевищувати 50 мг/кг. У разі порушень функції нирок, дозу зменшують. При початковій анурії (кліренс креатиніну - 5 мл/хв) дозу зазвичай зменшують наполовину.
Особливості застосування:
З обережністю призначати пацієнтам з гіперчутливістю до пеніцилінів або інших алергенів в анамнезі. При необхідності застосування Цефотаксиму-КМП жінці, яка годує груддю, грудне вигодовування слід припинити, оскільки Цефотаксим-КМП проникає у грудне молоко. Дані про нефротоксичність Цефотаксиму відсутні, однак у пацієнтів з тяжкими порушеннями функції нирок дозування препарату має визначатися ступенем ушкодження нирок. Обережність слід дотримуватися при лікуванні пацієнтів із захворюваннями шлунково-кишкового тракту в анамнезі. Як і інші цефалоспорини, цефотаксим може обумовлювати позитивний результат прямого тесту Кумбса. При визначенні рівня глюкози в сечі методом відновлення можуть бути отримані хибнопозитивні результати. Щоб уникнути цього, слід використовувати ферментативний метод. У дослідженнях не виявлено несприятливого впливу Цефотаксиму на плід, проте рекомендується призначати препарат вагітним з обережністю. Цефотаксим-КМП не впливає на здатність керувати автомобілем та іншими механічними засобами.
Побічна дія:
Можливі алергічні реакції, підвищення показників печінкових тестів, рівня лужної фосфатази, вміст азоту в сечі. Можуть розвинутись явища подразнення в місцях ін'єкцій, підвищення температури тіла.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
Цефотаксим при одночасному застосуванні з антикоагулянтами непрямої дії діє синергічно. Антибіотики – аміноглікозиди та діуретики посилюють нефротоксичні властивості препарату. Розчин препарату Цефотаксим несумісний із розчинами інших антибіотиків в одному шприці або крапельниці.
Протипоказання:
Застосування Цефотаксиму протипоказане при підвищеній чутливості до препаратів групи цефалоспоринів. Слід бути обережними за наявності підвищеної чутливості до пеніцилінів (можливість алергічних реакцій).
Передозування:
При використанні препарату у високих дозах існує ризик виникнення оборотної. Специфічного антидоту немає. Лікування симптоматичне.
Умови зберігання:
Зберігати в недоступному для дітей місці, захищеному від світла, при температурі від 15 °С до 25 °С. Термін придатності –2 рік.
Умови відпустки:
За рецептом
Упаковка:
По 1 г у флаконах. 10 флаконів у пачці.
Loading...