Кольоровий показник крові формули. Колірний показник крові знижений: причини. Причини відхилення від норми

Колірний показник крові – це її важлива характеристика, яка використовується під час проведення дослідження кров'яних тілець, еритроцитів та інших складових. Саме він вказує на якісний склад червоної рідини. Завдяки спеціальним тестам у лабораторних умовах є можливість визначити колірний показник (ЦПК), розрахувати його норму та можливі відхилення. За допомогою спеціальної формули вимірюють кількість червоних кров'яних клітин та гемоглобіну у сироватці. Ця інформація призначена для подальшої діагностики різноманітних захворювань. Що таке кольоровий показник крові та як він розраховується, розглянемо нижче.

ЦПК визначають під час лабораторного дослідження загального аналізу крові пацієнта. Значення розраховується за такою формулою:

Кольоровий показник крові = (3 × Hb / А) / 100%

Де Hb позначає кількість гемоглобіну, А - кількість еритроцитів в 1 мкл.

((3 х 135) / 4,28) / 100 = 0,95

Норма колірного показника крові у дорослої людини в межах від 0,85 до 1,05 одиниць. Приклад видно, що значення ЦПК у досліджуваного входить у допустимі межі. Це означає, що таке захворювання як анемія у пацієнта відсутнє. Щоб виявити інші захворювання, важливо враховувати розмір еритроцитів та кількість гемоглобіну у кожній клітині крові. Якщо колірний показник нормальний, але водночас рівень еритроцитів і гемоглобіну коливається, то обчислення дають змогу припустити наявність в людини певної патології.

У новонароджених немовлят норма кольорового показника відрізняється від дорослих та характеризується більшим діапазоном. Від народження до 1-го місяця життя колірний показник крові в дітей віком гаразд досягає 1,2. Це пов'язано з тим, що у новонароджених у кровоносній системі все ще є клітини з фетальним гемоглобіном. Вже з одного року до 5-ти років ЦП зменшується до рівня 0,8. У крові у дитини від 5 до 10 років встановлюється значення, яке в нормі відповідає дорослій людині.

Якщо визначено колірний показник у межах норми, такий стан називають нормохромією.

Перевищення норми гемоглобіну

Важливим компонентом крові є гемоглобін. Його позначення у обчисленнях ЦП грає ключову роль. Саме він надає їй червоного кольору та здійснює транспорт білка. Гемоглобін допомагає насичувати кров киснем з легенів. Коли кістковий мозок людини перестає виробляти достатньо червоних кров'яних тілець, то розвивається таке захворювання, як недокрів'я (анемія). Виявити цю патологію можна, лише провівши клінічний аналіз крові, колірний показник якої значно відрізнятиметься від допустимої норми.

У всьому світі вчені вивчають причини, що провокують різні патології кровоносної системи. Медичні дослідження показують, що від анемії страждає понад чверть населення планети. Світова статистика показує, що анемія близько 200000 випадків закінчується летальним результатом. Найчастіше виникає ця патологія крові в жінок, особливо у період вагітності. Також страждають від недокрів'я діти та люди похилого віку.

Виникає анемія внаслідок кисневого голодування клітин. Без кисню порушуються їхні основні функції, що веде до їхньої масової загибелі. Відсутність кисню негативно позначається на всіх органах та тканинах в організмі людини. Аналіз у такій ситуації покаже низький колірний показник крові.

У деяких випадках виникає аномалія, коли кількість гемоглобіну різко зростає в кров'яній сироватці, незважаючи на те, що кількість самих червоних клітин невелика. У разі показник в аналізі крові перевищує 1,1 одиниць. Настає гіперхромна анемія. Причинами такого розладу можуть бути такі порушення:

Нестача вітаміну В12;
Розвиток злоякісної пухлини;
Аутоімунні захворювання.

Гіперхромна анемія часто визначається такими симптомами, як:

Блідість шкірних покривів, особливо губ і повік;
Хронічна втома;
Запаморочення, мігрень;
Ломкість нігтів та волосся;
Тахікардія, серцева аритмія;
Біль у грудній клітці;
Холодні кінцівки.

Якщо захворювання знаходиться на початку свого розвитку, то може протікати практично безсимптомно. Єдиною ознакою, що насторожує, може стати тимчасова втрата апетиту. Тільки розрахунок кольорового показника крові у цій ситуації може підтвердити початок розладу, що веде до анемії.

Зниження рівня гемоглобіну у крові

Якщо індекс колірного показника крові під час загального аналізу виявлено менший, ніж 0,8 одиниць, це говорить про тому, що рівень червоних клітин знижений. Виникає дефіцит такого мікроелемента у крові, як залізо. Саме воно бере активну участь в утворенні нових червоних кров'яних тілець. Різко знижується рівень гемоглобіну, а також виявляються патологічно змінені та дефективні клітини. У разі діагностується микроцитарная анемія, що підтверджує розрахунок ЦП.

Серед найбільш поширених причин захворювання крові, пов'язаних із дефіцитом заліза, лікарі називають такі:

Нестача в організмі заліза;
період вагітності;
Занадто болючі та рясні менструації;
Внутрішня кровотеча.

Колірний показник крові знижений у дитини, яка страждає від ниркової недостатності. Саме це захворювання часто є причиною розвитку анемії у дітей. У такій ситуації проводять додатковий аналіз сечі дитини та ультразвукове дослідження нирок.

Якщо ступінь анемії легкий і захворювання знаходиться на ранній стадії розвитку, то найчастіше вона може супроводжуватися просто підвищеною втомою та слабким головним болем. Але коли патологія переходить у більш важку стадію, то пацієнт має такі небезпечні симптоми:

Дихання стає утрудненим та прискореним;
Сильно б'ється серце;
Обличчя та шкіра рук помітно бліднуть;
У дитини можуть виникати часті рецидиви кон'юнктивіту.

Лікується анемія, спровокована нестачею заліза у крові, поповненням дефіциту цього мікроелемента. Лікарські препарати із залізом легко засвоюються в організмі, тому їх призначають за перших ознак анемії. Після того, як курс лікування закінчено, важливо знову розрахувати колірний показник крові. Це дозволить побачити, наскільки ефективно пройшла лікувальна терапія.

Легка форма захворювання передбачає корекцію способу життя пацієнта та дотримання спеціальної дієти, насиченої вітамінами та мікроелементами. Все це допомагає відновити необхідний рівень гемоглобіну та еритроцитів у крові. Відновлений внутрішній баланс повертає здоров'я та наповнює енергією. Коригування поступово підвищать колірний показник, розрахунок в аналізі крові це підтвердить.

Якщо захворювання набуває дуже важкої форми, то пацієнтові допоможе лише процедура переливання крові, що проводиться у спеціальних умовах стаціонару.

Вивчення клінічного прояву анемії показує, що найчастіше залізо крові втрачають саме жінки. Чоловіки страждають від зниженого вмісту гемоглобіну набагато рідше.

Щоб уникнути ризику виникнення будь-якого виду анемії, важливо вести здоровий спосіб життя. Фізичні навантаження, які дозовані та регулярні, а також збалансований раціон харчування, будуть тримати під контролем функцію кровотворення в організмі. У будь-якому випадку важливо проводити медичне обстеження як мінімум 2 рази на рік, здавати кров на аналіз навіть у разі незначних ознак нездужання. Розрахунок колірного показника крові допоможе вчасно визначити появу недуги та вжити необхідних заходів щодо усунення захворювання.

ЦП характеризує насичення еритроцитів гемоглобіном.

Колірний показник (ЦП) характеризує насичення еритроцитів гемоглобіном. Використовується у диференціальній діагностиці різних видів анемій. За даними ВООЗ у всьому світі анемії схильне 24,8% населення планети. Своєчасне виявлення анемії та її причин дозволяє ефективно боротися із цією патологією.

Еритроцити є основними елементами кровоносної системи, вони доставляють кисень, пов'язаний з гемоглобіном, всім тканинам організму. При зниженні числа еритроцитів чи концентрації у яких гемоглобіну порушується робота імунної системи, починають відбуватися негативні процеси, що зачіпають все органи. Організм як компенсація збільшує кількість скорочень серцевого м'яза для більш швидкої циркуляції крові, що сприяє зростанню ризику патологій серцево-судинної системи.

Рівень ЦП відображає співвідношення гемоглобіну та еритроцитів. Обчислити показник можна за такою формулою: 3 * Hb/RBC.

Потрійне число гемоглобіну в г/л потрібно розділити на число еритроцитів, при цьому враховуються перші 3 цифри показника RBC. Коли результат RBC представлений у вигляді двох цифр, тобто цілого числа і десятої частини після коми, до десятої частини додається 0, а кома видаляється, щоб вийшло 3 цифри. Якщо RBC = 5,2 кл/л, для обчислення ЦП цей показник виглядатиме як 520.

Наприклад, у пацієнта рівень гемоглобіну становить 140 гл/л, а кількість еритроцитів дорівнює 4,7 кл/л. Обчислюємо ЦП: 3 * 140/470 = 0,89

Норми ЦП

Рівень ЦП визначається автоматичному аналізаторі

Нормативні значення ЦП = 0,86 - 1,05.

Параметр ЦП пропорційний значенню МСП (середній вміст гемоглобіну в еритроциті). МСН вимірюється на автоматичному аналізаторі, тоді як ЦП обчислюється під час проведення аналізу вручну. Результат МСН представлений у пікограмах, норма цього показника становить 27 - 33 пг, при цьому значення 33 пг було визначено як умовна одиниця, що відображає оптимальне вміст гемоглобіну в еритроциті. Ця умовна одиниця і є ЦП, тобто в ідеалі результат аналізу повинен дорівнювати 1. Відхилення нижче за оптимальне значення не повинні опускатися нижче 0,86 і підніматися вище 1,05. Однак показники норми можуть незначно відрізнятись в залежності від лабораторії, тому нормативні значення слід дивитися на бланку аналізу.

Як рівень ЦП впливає розмір еритроцитів

Рівень ЦП корелює із розміром еритроцитів

Розмір функціональних еритроцитів становить 7 - 8 мкм. Такі формені елементи називають нормоцитами, тобто нормальними еритроцитами. Якщо діаметр становить менше 6,9 мкм – це мікроцити, від 8 до 12 мкм – макроцити. Такі клітини не в змозі виконувати свої завдання на належному рівні, що провокує нестачу кисню у тканинах. Відхилення на рівні ЦП найчастіше супроводжуються зміною розмірів еритроцитів.

За показником ЦП розрізняють 3 види анемії:

Гіпохромні (ЦП< 0,86). Включают анемии, которые сопровождаются уменьшением размера эритроцита. При этом показатель МСНС (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) находится в норме, а МСН снижается за счёт того, что в кровяном русле циркулируют преимущественно микроциты.
Нормохромні. Характеризуються нормальними значеннями як МСНС, МСН, і інших еритроцитарних індексів. Діаметр клітин не змінюється, вміст та концентрація гемоглобіну теж. До цієї групи належать анемії, що супроводжуються зниженням кількості еритроцитів.
Гіперхромні (ЦП>1,05). Відрізняються наявністю макроцитів, в яких міститься набагато більше молекул гемоглобіну, що і відображає підвищений показник ЦП. Незважаючи на позитивний ефект, що здається, таке явище також призводить до анемії. Великі еритроцити є аномальними клітинами з порушеною функціональністю, швидко гинуть, провокуючи дефіцит кисню в організмі.

Причини зниженого показника

Анемія - причина зниження рівня ЦП

Знижене значення ЦП свідчить про наявність гіпохромної анемії. Це загальна назва патологій, що включають:

залізодефіцитну анемію;
анемії, пов'язані з порушенням синтезу похідних порфіну;
анемії, що супроводжують хронічні захворювання із порушенням обміну заліза;
анемії Кулі;
дефіцит вітаміну В6;
отруєння свинцем.

Причини підвищення ЦП

В12-анемія характеризується гіперхромією еритроцитів

Зростання показника вказує на гіперхромні анемії, до яких належать:

вітамін В12-дефіцитна анемія,
фолієводефіцитна анемія,
аутоімунна гемолітична анемія.

Який аналіз дозволяє визначити рівень ЦП

ЦП обчислюється на основі даних, отриманих при ручному підрахунку еритроцитів та гемоглобіну. Вміст гемоглобіну визначається за допомогою гемометра Салі, в якому досліджуваний зразок крові поєднується з хлористоводневою кислотою і доводиться до колірного параметра норми. За спеціальною градуйованою шкалою визначається кількість гемоглобіну.

Число еритроцитів виявляється шляхом підрахунку клітин у камері Горяєва, яка є предметним склом з прорізами і мікроскопічною сіткою. Розведений зразок крові поміщають у капілярні простори для заповнення камери, підраховують еритроцити у 5 великих та 16 малих квадратах, потім за допомогою формули отримують кількість клітин у 1 мкл крові.

Отримані дані використовують для обчислення ЦП за такою формулою, наведеною вище.

Корекція рівня ЦП

Корекція рівня ЦП передбачає усунення причини

Для нормалізації рівня ЦП необхідно встановити причину відхилення. Анемії, що впливають зниження і підвищення значення ЦП, є самостійним захворюванням, а наслідком будь-якої патології. Так, причиною залізодефіцитної анемії можуть бути хронічні внутрішні кровотечі, порушення всмоктування заліза, захворювання тонкого кишечника, зовнішньосекреторна недостатність підшлункової залози, підвищена потреба у залозі у вагітних, неповноцінне харчування тощо. Тому лікування буде засноване не тільки на прийомі залізовмісних препаратів, але і на усуненні факторів, що спричинили дефіцит заліза.

Те саме стосується й інших видів анемій. Усі вони є відображенням інших захворювань, які потребують корекції. При лікуванні хвороби, що призвела до анемії, ЦП прийде до норми.

Не кожен знає, що таке колірний показник крові, навіщо він потрібен, як впливає стан людини. Кров червоного кольору тому, що еритроцити містять гемоглобін. У клітинах така кількість заліза, яка потрібна для транспортування кисню у всі частини організму.

Якщо ж рівень гемоглобіну менший або більший за норму, то змінюється і колір крові, її якість. Це говорить про патологічні процеси, що відбуваються в організмі.

Властивості та роль гемоглобіну

У складного білка гемоглобіну різні функції:

Іони двовалентного заліза всередині протеїну відповідають за зв'язування кисню у легенях.
Гемоглобін займається доставкою життєво важливого кисню до тканин, забираючи звідти вуглекислий газ.
Карбогемоглобін, що утворився, клітини крові транспортують у легені.
Для підтримки кислотно-лужної рівноваги в організмі на рівні 7,4 не можна уникнути червоного пігменту.
Поряд з регулюванням в'язкості крові білок допомагає тканинам не зневоднюватися, тим самим знижуючи онкотичний тиск.
Серед шкідливих особливостей гемоглобіну те, що він легко зв'язується з чадним газом. Тому навіть невелика концентрація смертельної речовини спричинить загибель організму.
Коли червоний пігмент потрапляє в плазму, це призводить до кисневого голодування, яке називається гіпоксією, і організм отруюється продуктами розпаду.

Кольоровий показник крові (ЦП) вказує на рівень насичення еритроцитів гемоглобіном. Залежно кількості червоного пігменту змінюється і насиченість кольору крові.

Червоні кров'яні тільця можуть бути заповнені білком під зав'язку або подорожувати без нічого. Небезпечний і той, і інший стан.

Про формулу ЦП та його норму

ЦП є величиною, що вказує на кількість гемоглобіну в одному кров'яному тільці, еритроциті. Його прораховують через загальний аналіз крові. Рівняння становлять, спираючись на кількість еритроцитів.

Для розрахунків використовують цифрові значення рівня гемоглобіну. За основу при обчисленнях беруть те, як відноситься показник гемоглобіну до перших трьох числа значення рівня червоних кров'яних тілець.

Дані гемоглобіну множать на три і ділять на кількісне значення еритроцитів. Отриманий результат заокруглюють до двох знаків після коми. Позначення в аналізі крові йде у пікограмах.

У нормі показник сягає значення від 0,85 до 1,05. Фахівцям зрозуміло, що це таке. Отже, одну червону клітину крові наповнюють 27 або 33,4 пікограми протеїну. Значення 33 пг в аналізі крові вважається важливим.

У дитини до 12 років норма трохи відрізняється:

0,75-0,96 – від народження до трьох років;
0,8-1,0 – з чотирьох років.

Відповідно, інакше трактують відхилення від нормального показника.

Причини підвищення

Коли є зміни крові у бік збільшення в'язкості, розрахунок колірного показника показує, що червоні тільця переповнені гемоглобіном, але їх кількість при цьому зменшується.

Причини підвищеного гемоглобіну криються у розвитку:

злоякісних утворень, клітинам яких потрібний кисень;
вад серця;
бронхіальної астми та серцевої недостатності;
отруєння токсинами;
хвороб печінки;
непрохідності кишечника;
інфекцій.

При цьому фахівець виявляє кількість глікогемоглобіну, що свідчить про підвищення рівня глюкози. У пацієнта відбувається розвиток ускладнень цукрового діабету, ретинопатії, нефропатії.

Збільшення кількості аномально роздутих еритроцитів, або макроцитоз, можна вважати результатом як злоякісних утворень, так і нестачі в організмі вітамінів В9 та В12.

Серед симптомів гіперхромної анемії, коли ЦП підвищено, зазначають:

блідість та холодність шкірних покривів;
постійне почуття втоми, фізичної слабкості;
почастішання серцебиття;
ускладнення процесу ковтання;
головні болі;
розлади сну.

Формула при гіперхромній анемії дає результат понад 1,05 од.

Причина та симптоми гіпохромної анемії

Дефіцит заліза спричиняє анемію гіпохромного типу. Рівень гемоглобіну знижений за допустимої кількості еритроцитів. У жінок такий вид анемії зустрічається частіше, тому що він виникає через втрату крові під час рясних менструацій, після пологів.

Вагітність також є провокуючим фактором розвитку недокрів'я. Страждають від залізодефіцитної анемії люди похилого віку та діти.

У чоловіків гіпохромність спостерігають рідше і пов'язують її присутність з внутрішніми кровотечами в органах шлунково-кишкового тракту. Низький показник може бути викликаний отруєнням свинцем.

Легкий ступінь недокрів'я проявляється почуттям втоми, відсутністю життєвих сил. Клітини тканин життєво важливих органів недоотримують кисню і починають "задихатися".

Тяжка стадія захворювання крові виражена проявами:

прискореного серцебиття;
утрудненого дихання;
блідістю шкірних покривів;
запаморочення;
ламкості нігтів, тьмяності волосся;
тріщин на губах;
пожовтіння склер очей.

Якщо гіпохромна анемія прогресує, клініка збільшується.

Що таке нормохромна недокрів'я

Не завжди нормальний показник кольору крові свідчить про здоров'я пацієнта. Існує такий вид анемії, як нормохромна. При ній в одному еритроциті міститься, як і належить, 33.4 пг гемоглобіну, але кількість кров'яних тілець недостатня для нормального функціонування організму.

Малокровість цього типу, або апластична анемія, виникає внаслідок порушень у роботі кісткового мозку, зайнятого виробленням червоних кров'яних тілець.

Хвороба небезпечна своїми ускладненнями та викликається вірусними інфекціями типу ВІЛ, гепатиту. Пов'язують її появу з генетичними аномаліями, токсичною дією на організм сильних лікарських засобів.

Збій імунної системи, що відбувається, призводить до знищення клітин кісткового мозку.

Ще однією причиною є розвиток гемолітичної анемії, коли еритроцити постійно руйнуються, а нові клітини не встигають утворюватися. Захворювання має спадкові форми та набуті, зустрічається вкрай рідко.

Причини підвищення або зниження ЦП у дитини

Якщо норма колірного показника завищена або занижена у дитини, виявляють такі форми анемії, як:

гіпохромну, коли аналіз видає результат до 0,86;
гіперхромну з показником вище рівня 1,14;
нормохромну, коли визначення показника кольору крові дає задовільний результат.

Причини анемій ті ж, що й у дорослої людини. Також підвищений показник виникає коли у дитини розвивається ниркова недостатність. А при дефіциті заліза звертають увагу на зміни у клітинах печінки, що призводять до цирозу.

Дитина може одержати і спадкові форми хвороб крові. Одну з них (таласемію) він успадковує через мутацію ДНК клітин, що становлять гемоглобін. Визначити розвиток хвороби у плода можна на стадії вагітності матері шляхом взяття проби навколоплідної рідини.

Набуті види анемії в дітей віком успішно виліковуються засобами медицини.

Як привести показник у норму

Терапія анемії залежить від тяжкості перебігу та типу захворювання.

Зменшити колірний показник крові можна різними способами:

Дефіцит в організмі вітамінів В12 та В9 заповнюють призначенням препаратів фолієвої кислоти.
Включення в меню страв, приготованих з яловичої та свинячої печінки, нирок, серця тварин дозволить поповнювати запаси вітамінів в організмі.
З рослинних засобів допоможуть знизити рівень ЦП відвари листя чорної смородини, суниці, шипшини.
У плодах дині міститься велика кількість фолієвої кислоти. Продукт корисний для тих, хто страждає на хвороби печінки та атеросклероз.
Із стиглих ягід бузини готують вино. На кілограм ягід беруть 100 г цукру, додають десять грам ванільного цукру, п'ять - кориці, щіпку цедри лимона, куркуми, коріандру. Випиває це перед їжею по 30-50 г.
Пацієнтам з гіперхромією корисно пити свіжі соки гранату, яблука, буряків, моркви, змішавши їх зі 100 грамами меду. За кожний прийом вживають до 50 мл напою.

Медичні препарати призначають з огляду на причину перевищення норми кольорового показника крові.

При дефіциті гемоглобіну у клітинах крові лікування спрямоване на:

усунення захворювань, що супроводжуються хронічними кровотечами;
збільшення кількості іонів заліза;
покращення всмоктування препаратів заліза у кишечнику;
профілактику ускладнень анемії

Разом із препаратами, що містять залізо, призначають прийом аскорбінової кислоти.

Контроль прийому залізовмісних засобів фахівцями є обов'язковим, оскільки зайве насичення іонами речовини небезпечне для здоров'я людини.

Підвищити рівень ЦП можна збалансованим харчуванням. Дієта обмежує вживання жирів рослинного та тваринного походження, продуктів із великою кількістю білка.

Наголос у харчуванні робиться на печінку та субпродукти, червону рибу, гречану та пшоняну кашу. Багато заліза міститься у зелені, яйцях, яловичині, ядрах волоських горіхів. Дітям з анемією треба вживати більше яблук, хурми, цитрусових, ягід вишні, суниці.

З продуктів, що допомагають засвоєнню організмом заліза, можна виділити багаті на вітамін С. Серед них чай або настоянка щавлю, кульбаби, лопуха.

Якість крові, що визначається кольором, важлива для здоров'я як дорослої, так і дитини. Тримати його на контролі потрібно завжди, щоб запобігти розвитку серйозних патологій.

Обчислення показника кольору (або кольорового, що є синонімом) відносять до старих, але важливих методів дослідження периферичної крові.

Колірний показник несе інформацію про рівень насичення червоних кров'яних тілець () пігментом, що містить і кисень, що переносить – . Він розраховується за формулою, якщо загальний аналіз проводиться вручну або замінюється на аналогічний еритроцитарний індекс (MCH), який обчислює автоматична аналітична система (гематологічний аналізатор).

Кольоровий чи колірний показник – норма та відхилення

Колірний показник є характеристикою, яка сигналізує про значні зміни, що стосуються співвідношення основних компонентів червоної крові (еритроцити та гемоглобін).

Норма кольорового показника і у дорослих, і у дітей, за винятком малюків до 3 років, за різними джерелами коливається від 0,8 до 1,1, хоча деякі автори стверджують, що 0,8 це вже мало, а 1,1 вже переходить допустимі. Межі.

Норма ЦП у дитини до 3 років дещо нижча і становить 0,75 – 0,96.

Колірний показник визначається рамках , проведеного без участі аналітичної системи. За наявності автоматичного гематологічного аналізатора розрахунок ЦП стає недоцільним, він поступово відходить у минуле, замінюючись еритроцитарними індексами.

Найчастіше зустрічається ситуація, коли ЦП знижений (гіпохромія), що дає підстави запідозрити розвиток(ЖДА, анемія, що супроводжує неопластичні процеси чи хронічні захворювання внутрішніх органів). Буває, що людина не відчуває знижених значень показника, аналіз крові здавати не поспішає, тому залишається в невіданні. Однак нерідко пацієнт відзначає скарги на сонливість, зниження працездатності (симптоми анемії) і з такого приводу звертається до лікаря або відразу в лабораторію. Ось тоді один десятковий дріб і підказує, який діагноз незабаром буде поставлено.

Розрахунок у дві дії

Колірний показник розраховується за формулою: ЦП = гемоглобін х3: кількість еритроцитів.

Наприклад, при кількості еритроцитів 4,2 х 10 12 /л і рівні гемоглобіну 128 г/л колірний показник дорівнюватиме 0,9 (128 х 3 і розділити на 420)що відповідає нормі (нормохромія). Тим часом слід зазначити, що нормохромія – який завжди означає норму.Пропорційно знижена кількість еритроцитів та гемоглобіну теж матиме подібне позначення – нормохромію, проте в даному випадку йтиметься про нормохромну анемію. Крім цього, бувають інші ситуації:

Еритроцитів може бути багато або їх кількість знаходиться на верхній межі норми, наприклад, 4,7 х 1012/л з гемоглобіном 120 г/л. При розрахунку кольорового показника (120 х 3: 470 = 0,76) виявляється, що він не вкладається в нормальні значення, тобто еритроцити циркулюють «порожняком», їх багато, але вони не містять достатньої кількості гемоглобін (гіпохромія). Таке явище вказують на розвиток анемії, вид та причину якої слід з'ясувати, провівши подальші гематологічні дослідження.
Зміст еритроцитів у крові перебуває у нормі (наприклад, для жінок 4,0 х 10 12 /л) чи неподалік нижньої межі норми, а гемоглобін високий (160 г/л), і після розрахунку ЦП з'ясовується, що він перевищує 1,0 (160 х 3: 400 = 1,2). Це означає, що еритроцити надмірно насичені гемоглобіном і в такому разі говорять про гіперхромію – кров таких людей густа та «важка».

Таким чином, знижений або низький колірний показник, в першу чергу, вказує на наявність анемії, а високе значення його свідчить про причину якого теж належить з'ясувати.

Знижені значення передбачають серйозне обстеження

Критерієм насичення червоних кров'яних тілець гемоглобіном вважають середній вміст кров'яного пігменту (Hb) в одному еритроциті, який розраховується за формулою: СГЕ = гемоглобін: кількість еритроцитів в одному літрі крові.Вимірюється показник у пікограмах (пг) й у нормі коливається не більше 27 – 31 пг. Автоматичний аналізатор у цих одиницях вимірює середній вміст гемоглобіну в еритроциті (МНС), розраховуючи його за формулою: МНС = десятикратний рівень гемоглобіну, поділений на кількість еритроцитів у мікролітрі (106).За допомогою вимірювання середнього вмісту гемоглобіну в еритроциті, як і у випадку ЦП, анемії ділять на гіпохромні, нормохромні та гіперхромні.

Безумовно, кожен з цих індексів окремо не може бути єдиним достовірним показником патології, тому у разі їх зниження слід шукати причину порушень. Найчастіше нею є залізодефіцитна анемія, тоді виникає необхідність знайти проблему із засвоєнням або синтезом заліза, а це ще маса будь-яких обстежень, що включають не лише аналізи крові, а й не завжди приємні процедури, на кшталт фіброгастродуоденоскопії (ФГДС).

Ось що означає дробове число, що не входять до нормальних значень колірного показника.

Відео: доктор Комаровський про низький гемоглобін

Колірний показник крові є одним із основних показників аналізу крові. Відхилення від норми говорить про патологічні процеси, що відбуваються в організмі.

Докладніше про колірний показник крові

Колірний показник (ЦП) крові містить у собі дані про рівень насичення еритроцитів гемоглобіном – необхідним компонентом, функція якого полягає у транспортуванні кисню і залізо, що містить у своєму складі. Розрахунок колірного показника крові проводиться за формулою, якщо обчислення проводять вручну. Дані можуть бути одержані за допомогою гематологічного аналізатора, яка обчислює еритроцитарним індексом. Самостійно провести дослідження неможливо.

Слід зазначити, що ЦП – це неспецифічний спосіб оцінки відсоткового вмісту гемоглобіну в еритроциті, але його тепер успішно замінюють автоматичні розрахунки аналізатора крові – а саме середній вміст гемоглобіну в еритроциті. Тому, як і тимолова проба, цей вид аналізу є минулим, і його наявність говорить про лабораторію, яка не оснащена сучасними аналізаторами. Часто його використовують і досі у районних та сільських лікарнях.

Проте історично склалися кілька типів анемій — нормохромна, гіперхромна та гіпохромна, і досі так і визначають ці стани, незважаючи на досконаліші способи діагностики.

Норма показника

Числова норма колірного показника, що вказує на кількість білка гемоглобіну, що міститься в еритроциті, однакова у дорослого і у дитини старше трирічного віку і визначається значеннями в інтервалі від 0,8 до 1,1. Показник у аналізі крові в жінок ідентичний. У крові у дитини, яка не досягла трьох років, норма ЦП має бути в інтервалі від 0,75 до 0,96.

Однак варто враховувати, що результат, отриманий під час обчислення, означає не точну концентрацію білка, що міститься, а загальну. Трапляються прецеденти, коли спостерігається норма ЦП, проте справжня концентрація білка гемоглобіну нижча за нормальне значення. У разі низький ЦП означає наявність нормохромной анемії.

За наявності числового результату, що не входить до меж допустимого значення, лікар призначає додаткові дослідження та аналізи з метою з'ясування причини нестачі або надлишку вмісту білка в крові пацієнта. Відхилення від норми має причину.

Причина відхилень

Числовий показник, що виходить за межі допустимої норми, говорить про зміни, що відбуваються в організмі людини.

Показник, що перевищує допустиму норму, говорить про наявність таких захворювань, як:

В-12-дефіцитна анемія;

Поліпоз шлунка;

Новоутворення та пухлини;

Низький рівень вмісту фолієвої кислоти.

При підвищеному вмісті гемоглобіну в кров'яних тільцях пацієнта встановити точну причину відхилень непросто через те, що результати інших аналізів, у тому числі загальний аналіз крові, не відповідають нормам.

Явище зниженого колірного показника отримало назву гіпохромії. Колірний показник знижений за наявності патологічних станів, таких як:

Залозодефіцитна анемія;

Цироз печінки;

Злоякісні новоутворення;

гіпофункція щитовидної залози, гіпотиреоз;

Анемія, спричинена отруєнням свинцем.

Знижений рівень вмісту може спостерігатися у вагітних жінок, які страждають на анемію.

ЦП крові знижений у дитини з тих же причин, що й у дорослих. Часто знижений колірний показник крові свідчить про перевтому організму.

Існує класифікація анемій, що відрізняються одна від одної концентрацією гемоглобіну в еритроцитах. Усього виділяють три види:

Гіпохромна анемія діагностується фахівцем за числового показника менше 0,8;

нормохромна анемія діагностується лікарем у разі, коли колірний показник крові знаходиться в межах допустимої норми, проте кількість гемоглобіну, що міститься, недостатньо;

гіперхромна анемія – діагноз, який фахівець встановлює за збільшення вмісту білка в еритроцитах людини.

Що робити за зниженого колірного показника

При зниженому колірному показнику крові необхідно звернути увагу на режим харчування та продукти, що споживаються. Необхідно зробити кожен прийом збалансованим та виключити зі свого раціону шкідливу їжу. Збалансоване дрібне харчування здатне нормалізувати рівень вмісту гемоглобіну в еритроцитах.

Варто враховувати, що при низькому рівні вмісту складного залізовмісного білка, у клітинах крові спостерігається дефіцит кисню, що призводить до виникнення серйозних проблем зі здоров'ям та погіршення загального стану пацієнта. Потрібно збільшити вживання вітамінів В,С,Е. Важливим компонентом збалансованого харчування є їжа, багата на вітамін А. Бажано виключити з раціону смажену їжу, що містить багато жирів і вуглеводів, борошняні вироби.

Коли знижений ЦП крові, фахівець рекомендує регулярне вживання соків червоного кольору, наприклад гранатового, невеликої кількості червоного вина. Зловживати алкоголем не варто. Важливо враховувати, що соки повинні бути натуральними та містити мінімум барвників та консервантів. На час лікування необхідно відмовитися від кави та позбутися шкідливих звичок.

Відхилення від норми ЦП найчастіше лікується не ліками, а передбачає зміну способу життя пацієнта, позбавлення від шкідливих звичок та коригування харчування. Лікар може рекомендувати регулярні фізичні навантаження для підтримки нормальної роботи серця.