Тиск у підлітка 13 років дівчинка. Що таке діастолічний тиск? Як нормалізувати тиск

Тиск крові по-різному в різних судинах. Артеріальний (тиск в артеріях) вищий, ніж венозний (тиск у венах). Одиницею виміру артеріального тиску є міліметр ртутного стовпа.

Артеріальний тиск (АТ) ділять на:

систолічний, або ЦД (іноді його називають у народі «верхнє») – тиск крові в артеріальних судинах у період скорочення серцевого м'яза;
діастолічний, або ДД («нижчий») – тиск крові під час розслаблення серцевого м'яза.

Артеріальний тиск залежить від виду (розміру або калібру) судини: чим більша судина, тим вищий тиск. Загальноприйнято вважати нормальним тиск у плечовій артерії, саме в ній його вимірюють тонометром. Багато грамотних пацієнтів вміють вимірювати АТ і спостерігати його зміни, але далеко не всі знають, яке в нормі має бути тиск у дітей. Поговоримо про це в цій статті, а також розповімо про те, які причини та симптоми підвищення або зниження артеріального тиску у дітей.

Артеріальний тиск залежить і від віку: чим молодша дитина, тим нижчий тиск. Це тим, що з маленьких дітей і стінки судин еластичніше, і просвіт судин ширше, і капілярна мережу розвиненіша. З віком підвищується і систолічний, і діастолічний тиск.

Приблизно до 5 років тиск не відрізняється у дітей різної статі, а з 5 років – у дівчаток дещо нижчий (приблизно до 9 років). З віком тиск досягає рівня 110/60 – 120/70, а потім утримуються ці показники тривалий час.

Нормальні показники артеріального тиску в різному віцідитини можна розрахувати за спеціальними формулами. Так, для немовлят розрахунок ЦД ведуть за формулою 76+2м (м – вік дитини на місяці). Після року нормальне ЦД дорівнює 90+2л (л – кількість років дитині). Верхня межа норми ЦД дорівнює 105+2л, а нижня межа норми ЦД – 75+2л.

У нормі ДД у дітей першого року життя дорівнює від 2/3 до 1/2 систолічного тиску, а після року розраховується за формулою 60+л (л – скільки років дитині). Верхня межа норми ДД дорівнює 75+л, а нижня – 45+ л.

Діти досить часто відзначається як підвищення АТ (гіпертензія), і зниження АТ (гіпотензія). Особливо це притаманно пубертатного періоду (періоду статевого дозрівання).

Причини артеріальної гіпертензії у дітей

Підвищення артеріального тиску зустрічається у 5-10% дітей, частіше у підлітковому віці. Розрізняють первинну та вторинну (пов'язану з будь-якими захворюваннями) артеріальну гіпертензію.

Прикладом може бути виявлення підвищеного тиску в підлітків за відсутності іншого захворювання, симптомом може бути гіпертензія. Такі перепади АТ відзначаються у дівчаток 12-13 років, у хлопчиків 14-15. У цьому випадку підвищення артеріального тиску пов'язане з гормональною перебудовою організму в пубертатному періоді, в основному з підвищенням рівня альдостерону та адреналіну.

Судинна система внаслідок впливу гормонів звужується, що призводить до зростання тиску. Найчастіше тиск у підлітковому віці підвищується епізодично, але може спостерігатися і щодня. У шкільному віці підвищений артеріальний тиск виявляється найчастіше випадково.

Причиною підвищення тиску може бути порушення режиму дня, недостатній за тривалістю сон, підвищені фізичні (наприклад, спортивні) навантаження, надмірно тривалий час за комп'ютером, психоемоційні травми та стресові ситуації. Якщо впорядкувати інтелектуальні та фізичні навантаження та відпочинок дитини, то тиск може нормалізуватися.

Якщо ж максимальні показники перевищують 135 мм рт.ст., необхідно детальне обстеження дитини для встановлення причини гіпертензії, оскільки вона може бути одним із симптомів будь-якого захворювання, інших проявів якого поки що не виявлено. Такою причиною можуть бути захворювання ендокринної системи, нирок, серця.

Причинами вторинної гіпертензії можуть бути:

порушення судинного тонусу у зв'язку з впливом вегетативної нервової системи;
ниркова патологія (у 70% випадків);
ендокринна патологія;
серцево-судинна патологія;
ураження головного мозку;
отруєння.

Зупинимося докладніше на деяких із них.

Ниркова вторинна гіпертензія

Існує безліч причин розвитку ниркової гіпертензії:

звуження ниркової артерії;
здавлювання ниркової артерії пухлиною або запальними тканинами;
аномалія розвитку нирок;
запалення тканини нирок ();
(хронічний чи гострий);
та ін причини.

Ендокринна вторинна гіпертензія

Ендокринна патологія також може стати причиною артеріальної гіпертензії:

гіперальдостеронізм (первинний або вторинний) – підвищений виробіток гормону альдостерону наднирковими залозами внаслідок пухлини або доброякісного розростання кори надниркових залоз; вторинний гіперальдостеронізм розвивається також при звуженні ниркової артерії;
гіперкортицизм або - підвищення функції кори надниркових залоз, яке розвивається при пухлинах гіпофіза або самої кори надниркових залоз, тривалому лікуваннігормональними препаратами ();
пухлина наднирника (феохромоцитома), що виділяє біологічно активні речовиниадреналін та норадреналін;
базедова хвороба, або дифузний токсичний зоб - аутоімунне захворювання, що характеризується підвищеним синтезом гормонів

Серцево-судинна вторинна гіпертензія

Серцево-судинна патологія також може стати причиною підвищення артеріального тиску:

звуження перешийка аорти;
вроджена вада серця - незарощення боталова протока: АТ підвищується внаслідок збільшення хвилинного об'єму крові.

Ураження головного мозку

Ураження головного мозку при пухлинному процесі, при травмі або внаслідок запалення речовини мозку () теж може бути причиною підвищення АТ серед інших симптомів.

Отруєння

Отруєння отруйними речовинами (миш'яком, ртуттю та інших.) може бути причиною підвищення АТ поруч із іншими симптомами.

Симптоматика артеріальної гіпертензії у дітей

9. Гіпотрофія (дефіцит маси тіла).

10. Побічний ефект медикаментозного лікування.

Зниженню АТ сприяють і соматичні захворювання: , нейродерміт, хронічний.

Діагностика відхилень АТ у дітей

Для виявлення підвищення або зниження АТ порівняно з віковою нормоюзастосовуються такі методи діагностики:

опитування дитини та матері, в ході якого з'ясовується наявність та характер скарг, перебіг вагітності та пологів, наявність підвищеного або зниженого тиску крові у членів сім'ї, перенесені дитиною захворювання та ін;
вимірювання АТ на обох руках; у наступні 2 тижні проводиться регулярне вимір АТ 3 рази на день будинку з метою уточнення добових коливань АТ;
огляд дитини;
обстеження: огляд очного дна, ЕКГ, дослідження судин головного мозку (реоенцефалографія), загальний аналізкрові та біохімічний аналіз крові (нирковий комплекс) – за показаннями, аналіз крові на гормони (при необхідності) та ін;
консультація невролога, кардіолога, ендокринолога та інших спеціалістів (за показаннями).

Лікування артеріальної гіпертензії та гіпотензії у дітей

Лікування відхилення від нормального вікового рівня АТ ділиться на немедикаментозну та медикаментозну терапію.

Немедикаментозне лікування

Не медикаментозне лікуванняпрактично не відрізняється при підвищеному та при зниженому АТ:

нормалізація психологічної обстановки у шкільництві, створення спокійної атмосфери затишку будинку;
дотримання відповідного віку режиму дня (у вихідні в тому числі); обмеження переглядів фільмів та комп'ютерних ігор(особливо у вечірній час перед сном);
виключення фізичних та психічних перевантажень, чергування праці та відпочинку; необхідно переглянути навчальні навантаження (можливо, відмовитися від занять із репетитором, від паралельного навчання у музичній школі тощо);
фізична активність дітей у неускладнених випадках не обмежується, рекомендуються регулярні заняття фізкультурою; показані заняття плаванням, верховою їздою, щоденне перебування на свіжому повітрі не менше 2 годин та піші прогулянкипротягом 30 хв.;
здоровий образжиття, недопущення у підлітків куріння та вживання, наркотичних речовин;
повноцінне раціональне харчування, 4-5 разовий прийом їжі протягом дня, щоденне вживання не менше 300 г фруктів та овочів; при зниженому артеріальному тиску рекомендується вживати кілька разів на день солодкий, міцно заварений чай з лимоном;
обмеження при гіпертензії вживання кухонної солі, приправ та спецій, копчень, газованих напоїв, шоколаду тощо; при гіпотензії рекомендуються кальційвмісні продукти ( , сир, квашена капустата ін.).
при зниженому АТ рекомендується привчити дитину до контрастному душу, він має тонізуючий ефект (починати слід з чергування теплої та прохолодної води, поступово знижуючи та підвищуючи температуру води, за 2-3 тижні доводять до чергування гарячої та холодної води);
хороший ефект має масаж комірної області.

Медикаментозна терапія

Першочерговим завданням є лікування основного захворювання. Вирішувати питання необхідності проведення медикаментозного лікування корекції АТ, підбирати , так підвищення АТ повинен лише лікар.

Резюме для батьків

Батьки не повинні дотримуватися хибної думки про те, що відхилення показників артеріального тиску у бік підвищення або зниження можуть виникати лише у дорослих.

Не слід ігнорувати скарги дитини на головний біль, стомлюваність та слабкість або намагатися зняти головний біль звичними для дорослих препаратами. Той же «нешкідливий» Цитрамон, до складу якого входить Аспірин, як і сам Аспірин, можуть призвести до необоротності.

Якщо у дитини є перелічені у статті скарги, або зазначаються поведінкові зміни, а тим більше при виявленні підвищення або зниження артеріального тиску, слід звернутися до лікаря та з'ясувати причину виникнення цих відхилень. За рекомендацією лікаря необхідно вжити заходів щодо усунення виявленої у дитини патології.

До якого лікаря звернутися

При змінах артеріального тиску у дітей спочатку можна проконсультуватися у педіатра та вжити заходів щодо нормалізації способу життя дитини. Якщо це не дало ефекту, необхідно звернутися до кардіолога. При виявленні вторинного характеру змін тиску дитина прямує на консультацію до ендокринолога, невролога, офтальмолога, нефролога, кардіохірурга в залежності від виявленого захворювання.

2 , середнє: 5,00 із 5)

З порушенням артеріального тиску стикаються не тільки дорослі, а й діти, причому помітні зміни показників для дитини можуть обернутися серйозними проблемами зі здоров'ям. Тому корисно дізнатися про норму тиску у дітей, у кожного віку вона різна.

Як міряти тиск дитині

Перш ніж ми поговоримо про те, яка має бути норма тиску та пульсу у дітей, давайте трохи розберемося, що ж взагалі це таке? артеріальний тиск.

Артеріальний тиск залежить від безлічі факторів: вік людини, її комплекція та зростання, режиму дня, системи харчування, еластичність стінок судин, і навіть від настрою та багатьох інших особливостей. Проходячи через кровоносні судини, кров тисне на стінки, причому, сила цього впливу залежить від розміру судин. Чим більший діаметр, тим вищий тиск. Одиницею виміру вважають один міліметр ртутного стовпчика.

Якщо лікар призначив контроль за показниками артеріального тиску дитини, треба навчитися правильно вимірювати. Вимір тиску, здійснюване з порушеннями процесу, може бути невірним, тим самим ввести в оману про стан здоров'я чада.

Призначають регулярне вимірювання тиску дитині у разі, якщо є підозри певних захворювань чи з метою профілактики. Можна скористатися електронним або механічним тонометром. Звичайно, електронний набагато простіше, і, щоб виміряти тиск з його допомогою, не потрібно мати певні навички, але є він не у всіх. А ось механічний тонометр знайдеться практично у кожному будинку.

Для вимірювання тиску дитині важливо користуватись спеціальними дитячими манжетами, які одягають малюкові на руку. Манжета також повинна відповідати віку, а отже, і комплекції дитини. Для однорічного малюка (і молодшого) шина внутрішньої камери манжета має бути від 3 до 5 сантиметрів.

Вимірювати тиск дитині краще вранці відразу після сну. Малятко має лежати, а його ручка долонькою догори повинна бути відкинута убік таким чином, щоб була на рівні серця. Тоді показники будуть максимально правдивими. Манжету тонометра одягають на руку вище 2-3 см ліктьового згину. Причому манжета не повинна сидіти дуже щільно, між нею і рукою вільно повинен проходити палець мамин.

Якщо замір здійснюється механічним тонометром, його фонендоскоп необхідно додати до ямки ліктя, там добре промацується пульс.

Вентиль тонометра потрібно закрити
Почати накачувати повітря до того моменту, як перестане чується пульс
Потім акуратно відкрити вентиль, повітря має виходити повільно.
Уважно спостерігати за шкалою
Перший почутий звук – це систолічний (верхній) тиск
Другий - діастолічний (нижній)

Необхідно запам'ятати, яку цифру вказувала стрілочка тонометра при кожному з цих звуків, інформацію краще записати. Своєрідний щоденник тиску, куди потрібно буде щодня записувати показники, допоможе лікареві максимально точно відстежувати всі зміни артеріального тиску. Завдяки цьому поставити правильний діагноз педіатр зможе набагато оперативніше.

Яка норма тиску у дитини до року

Новонароджені малюки мають мінімальний тиск – його норма 59-97/40-55 мм.рт.ст. Але коли малюку виповнюється місяць, тиск досягає вже 80-114/40-74 мм.рт. ст. Це відбувається тому що організм дитини переходить на легеневий тип дихання, змінюється робота серцево-судинної системи та еластичність судин. Максимально швидко зростає тиск саме до перших чотирьох тижнів, приріст може становити до 2 одиниць на добу. Після цього зростання тиску сповільнюється, тому у однорічного малюка приблизно така сама норма АТ: від 80-114 до 40-74. Наочно це продемонструє таблиця норми тиску у дитини до року. На коливання цих властивостей впливає зростання і повнота малюка. Такий швидкий темп зростання тиску обумовлений збільшенням тонусу судин дитини.

Норма артеріального тиску в дітей віком до року обчислюється за такою формулою: 76+2 x t, де t - кількість прожитих дитиною місяців. Норма тиску у дитини старше одного року визначається трохи іншою формулою, її ми наведемо трохи пізніше.

Якщо після першого виміру АТ у малюка не відповідає прийнятим нормам, не варто турбуватися заздалегідь. На показники, як ми вже говорили, впливають багато факторів, у тому числі і болючі або просто неприємні відчуття, плач, сон. Уві сні тиск знижується, а під час плачу піднімається. А скільки плачуть немовлята, ні для кого не секрет.

Якщо регулярно показники АТ вашого малюка не відповідають прийнятій нормі, це серйозний привіддля занепокоєння та звернення до педіатра.

Щоб вимірювання були максимально точними, їх проводять три рази поспіль, роблячи між кожним виміром чотирихвилинну перерву. У малюків тиск вимірюють тільки з положення лежачи, і лише коли дитина відзначить свій перший рік, тиск можуть вимірювати в положенні сидячи.

Який тиск у дитини має бути у 3 роки

Норма тиску у дітей 2-3 років приблизно коливається від 100-114 (систолічний, верхній) на 59-74 мм.рт.ст для діастолічного, нижнього. Як бачите, показники не дуже відрізняються від тих, що прийняті у однорічних малюків. Справа в тому, що високі темпи зростання тиску характерні саме для перших місяців життя дитини. Згодом темпи зростання знижуються, стають плавнішими.

Якщо немає можливості запам'ятати таблицю норми зміни тиску у дітей віком, запишіть формулу для підрахунку. 90+2 x t. Тепер t – вік дитини, що вимірюється роками.

Норма тиску у дитини 5 років

Таблиця за віком говорить нам про те, що зростання тиску для старших дітей хоч і є, але він зовсім невеликий. Систолічний тиск у дитини цього віку коливається не більше 100-117 мм.рт. ст., а діастолічний до 76 міліметрів ртутного стовпа. Причому при вимірюванні тиску в будь-якому віці важливо пам'ятати, що він змінюється навіть залежно від часу доби. Вдень і ввечері показники максимальні, а вночі мінімальні.

Тиск у дитини 6-9 років

Норма для цього віку – тепер уже коливається від 100-122 для систолічного та до 78 мм.рт. ст. для діастолічного. У дитини можуть відхилятися показники середньої норми. Це з початком «соціальної» життя - вступом до школи, з яким пов'язані фізичні та психоемоційні навантаження на дитину. Якщо школяр скаржиться на головний біль, сильну втому, спостерігайте його тиск, не забуваючи вести відповідний щоденник.

Тиск у дитини 7, 8, 9 років може не сильно скакати, чи це норма чи ні, краще визначить лікар, якому Ви надасте записи про зміни тиску.

Норма тиску у дітей 10-13 років

У цьому віці починається статеве дозріваннядитини, в організмі з'являються пов'язані з цим зміни, у тому числі починає вагатися і артеріальний тиск. Особливо це стосується дівчаток, адже вони «дозрівають» швидше за хлопчиків. Тут показники «дитячого» тиску вже більш наближені до «дорослої» норми та перебувають на рівні від 110/70 до 127/83 мм.рт.ст. Не слід забувати, що на показники артеріального тиску та у дітей 10, 11, 12, 13 років також впливає комплекція. Наприклад, вищі і худенькі дівчатка мають трохи знижений тиск.

Норма тиску для дитини 14-17 років

Коли пубертатний період розквітає у всій «красі», виявляючи світові свої яскраві прояви у зміні характеру підлітка, його артеріальний тиск теж відстає. Воно може стрибати від зниженого до підвищеного, як і дорослі. Пов'язано це з численними стресовими ситуаціями, які починає відчувати підліток, тривалим проведенням часу з різного роду гаджетами, все більш відчутними навантаженнями в школі. Додаючи сюди зміну гормонального фонуотримуємо юнацьку гіпертонію або гіпотонію

Норма тиску в дітей віком 14, 15, 16, 17 років становить від 110/70 до 136/86 мм ртутного стовпа. Стрибки тиску у такої дитини можуть супроводжуватися почастішанням серцебиття, непритомністю, підвищенням або зниженням пульсу, сильним головним болем, запамороченням. Цілком ймовірно, що після подолання підліткового періоду тиск дитини прийде в норму, але ігнорувати стрибки теж не можна. При виявленні порушень деякий час знову потрібно вести щоденник тиску дитини і з цими записами прийти до лікаря. Можливо, це дозволить уникнути проблем із здоров'ям у майбутньому.

Якщо у дитини до 18 років спостерігаються регулярні порушення артеріального тиску, слід записатися на прийом до неонатолога, дільничного педіатра або дитячого кардіолога. А зрозуміти, якщо у дитини проблеми з АТ допоможе таблиця тиску дитини (норма за віком).

Тиск у дітей: норма (Таблиця за віком)
Вік дитини	Артеріальний тиск мм.рт.ст.
	Систолічне		Діастолічний
	Мінімум	Максимум	Мінімум	Максимум
0-2 тижні	59	96	40	50
2-4 тижні	80	114	40	74
2-13 місяців	100	114	50	74
2-3 роки	100	114	58	74
3-5 років	100	117	58	77
6,7,8,9 років	100	122	58	78
10, 11, 12, 13, 14 років	110	127	70	82
13, 14, 15, 16, 17 років	110	136	70	86

Норма пульсу у дітей різного віку:

Як правильно виміряти тиск дитині

Артеріальний тиск – показник, що залежить від віку людини. Найменші значення реєструють у новонароджених (у перші 4 тижні), коли артеріальний тиск знаходиться в межах 60-80 на 40-50 мм рт. ст.

У міру зміни роботи судин та серця, пов'язаного з переходом на легеневий тип дихання, росте і АТ – протягом першого року воно може досягати значення 90 на 70 мм рт. ст., але частіше лежить у нижчих межах.

Нормальний дитячий тиск від 1-2 до 8-9 років близько 100 на 70 мм рт. ст. Потім воно поступово зростає і до 15-річного віку входить до «дорослих» кордонів.

Дітям також притаманні досить великі коливання тиску, часто вони становлять до 20-25 мм рт. ст., що з підвищеною активністю дитини.

Проблемами з АТ у віці до 18 років займаються неонатологи, дільничні педіатри та дитячі кардіологи.

Нормальний тиск у дітей

Відразу після пологів у дитини реєструють самий низький рівеньАТ, який максимально швидко зростає (в середньому до 2 одиниць за добу) протягом перших тижнів. Надалі приріст показника уповільнюється.

У педіатричній практиці, на відміну від дорослого населення, немає єдиного нормального рівня тиску – за межі прийнято показники, зареєстровані у 90–94 % дітей.

Таблиця за віком дитини, що включає фізіологічні коливання:

Також нормальний артеріальний тиск у дітей різного віку можна отримати, користуючись формулами для розрахунку:

Фізіологічні межі коливань за формульною системою розрахунку – до 30 одиниць у бік збільшення.

Говорячи про норму, слід зазначити, що вона завжди індивідуальна, особливо щодо дитячого віку. На рівень тиску дитини впливатимуть багато факторів:

Місце проживання (за умов гірського чи тропічного клімату спостерігається природне зниження АТ).
Кількість солі в їжі (для дітей у період грудного вигодовування – сольові уподобання матері).
Час народження (у дітей, народжених раніше терміну, АТ нижче).
Активність (що активніша дитина – тим вищий її тиск у молодшому періоді, а при регулярних спортивних навантаженнях у старших дітей розвивається фізіологічне зниження АТ).
Дотримання техніки виміру.
Зростання (що вище дитина – тим вищий тиск).

З метою полегшення користування таблицями з віковими та статевими нормативами, у педіатрії є правило:

вважати допустимим АТ протягом перших 10 років цифри до 110 на 70 мм рт. ст.;
після 10 років - до 120 на 80 мм рт. ст.

Коли цю норму артеріального тиску у дітей порушено – це привід використовувати формули та таблиці, щоб переконатися у відсутності патології.

Статеві відмінності

Не завжди присутні, але необхідно враховувати, що в залежності від статі дитини можуть бути відмінності в АТ:

від народження до закінчення першого року рівень тиску у дівчаток та хлопчиків однаковий;
далі у дівчаток поступово відбувається його підвищення, досягаючи максимальної різниці до 3-4 років;
у віці п'яти років показники порівнюються;
з п'яти до десяти років знову рівень тиску дівчаток вищий, ніж у хлопчиків;
після 10-річного віку лідирують хлопчики, ця першість зберігається до 17 років.

Чому знижується тиск у дітей

Низький тиск може бути фізіологічною нормою. Це з особливостями функції нервової системи, коли її парасимпатична частина активніша. У такому варіанті на тлі зниження АТ немає порушень у загальному самопочутті дитини.

Патологічне зниження АТ має негативні прояви:

Слабкість.
Зниження активності.
Проблеми з апетитом.
Запаморочення.
Різної інтенсивності головного болю.
Схильність до колапсів і непритомності.
Вегетативні порушення.

Причина такого стану – порушення системи регулювання тиску, яке посилюється під впливом зовнішніх факторів:

патологія перебігу вагітності (соматичні захворювання у матері, інфекції, дія шкідливих агентів та ін.);
передчасне народження;
підвищення рівня внутрішньочерепного лікворного тиску;
хронічні інфекційно-запальні осередки;
особистісні характеристики (емоційна нестійкість, істеричність);
психоемоційна напруга;
несприятливі соціально-економічні умови;
недостатній рівень фізичних навантажень;
порушення режиму активності та відпочинку;
період високої нестійкості рівня гормонів (11-14 років).

Чому підвищується тиск

У певних умовах підвищення тиску – фізіологічна норма. Так відбувається:

за будь-якої стресової ситуації, коли підвищено емоційне тло;
в ході та відразу після інтенсивної фізичної активності;
у випадках травматизму.

Особливістю такого стану є тимчасовий характер зміни тиску.

У разі патологічної первинної артеріальної гіпертоніїу дітей відзначають помірний рівень підвищення тиску (м'яка гіпертензія). Високі цифри АТ говорять про вторинний генез патології.

Симптомів зміни тиску часто немає. Це випадкова знахідка під час планового огляду.

У разі виявлення високих цифр АТ необхідно призначити дитині додаткове обстеження для уточнення причин:

Гломерулосклероз – трансформація тканини нирок у сполучнотканину

Нефропатії будь-якого генезу

Гідронефроз – збільшення чашково-баханкової системи нирки зі здавленням клубочків та поступовим «відключенням» органу

Недорозвинення тканини нирок (гіпоплазія)

Добро- та злоякісні новоутворення

Синдром Альпорта – поєднана патологія нирок, слуху та зору

Порушення розвитку аорти (коарктація, стеноз або недорозвинення черевної частини, відкрита протока між аортою та легеневим стовбуром)

Васкуліти – запальний процесу стінці судин аутоімунного характеру

Звуження ниркових артерій

Хвороба Такаясу - васкуліт із залученням аорти та великих артерій

Підвищена функція кори надниркових залоз (гіперальдостеронізм)

Хвороба Дея – Райлі – патологія нервової системи з вегетативними проявами

Синтетичні гормони кори надниркових залоз

Препарати для зниження апетиту

Отруєння свинцем або ртуттю (важкі метали)

Особливості техніки вимірювання

Вимірювання тиску у дітей має свої особливості, якщо вони будуть порушені, існує високий ризикнеправильної інтерпретації результату.

Ширина манжети тонометра – не менше 40% від кола руки.
Манжета має охоплювати руку на 80-100%.
Провести вимір на обох руках.
Кратність – не менше двох разів.
Контроль АТ, у разі його зміни, здійснювати в домашніх умовах вранці та ввечері протягом одного тижня.
Не проводити вимірювання відразу після годування, активних ігор чи плачу дитини.
Дослідження робити тільки в положенні лежачи або сидячи після 20-30 хвилин спокою.

Показання до добового виміру

У дітей, через їх підвищеної активностіта збудливості, часто для встановлення діагнозу патологічної зміни АТ проводять вимір протягом доби, щоб уникнути помилок у діагностиці.

Показання для моніторингу АТ у домашніх умовах протягом 24 годин:

Діабет першого типу

Будь-які захворювання нирок

Після пересадки органів (серця, нирок чи печінки)

Оцінка ефекту лікування, якщо є патологічні зміниінших органів (нирки, головний мозок, серце)

Наявність ознак симптомного зниження тиску

Тиск у дітей

Здорові діти – мрія кожного з батьків. Але чи знає кожен з батьків про особливості організму свого малюка? Що є нормою для немовляти, а що для підлітка?

Дитячий організм відрізняється від дорослого. Тому педіатрами розроблено вікові норми для всіх показників життєдіяльності дітей: дихання, кров'яного тиску, пульсу, аналізів крові та сечі. У цій статті докладно розглянемо нормальні показники тиску крові у дітей різного віку.

1 Особливості АТ крові у дітей

Тиск у дітей нижчий, ніж у дорослої людини. «Золотий стандарт» для дорослої людини – 120/80 мм.рт.ст. Дуже неприйнятний, наприклад, для піврічного малюка. Тиск у дітей нижче, тому що в дитячому організмі більш розвинена капілярна мережа, ширше просвіт судин, недосконала система регуляції тонусу судин, більш податливі, еластичні стінки судин.

Тиск у дітей

У дитячому організмі не до кінця сформовано вегетативну нервову систему, що надає прямий вплив на регуляцію АТ. Так само як і у дорослого, у дітей визначають систолічний (САД) та діастолічний (ДАД) тиск. Показники записують через дріб. Систолічне характеризує те, як кров давить судини при скороченні серця, тобто. у систолу. Діастолічний визначає, як тисне кров на судини в останній момент розслаблення серця, тобто. у діастолу.

Розмір його залежить від тонусу, еластичності, периферичного опорусудин, а також нормальної роботи нирок, оскільки у нирках є особливий механізм-регулятор кров'яного артеріального тиску. Систолічний АТ ще називають «серцевим», а діастолічний – «нирковим». Тиск у дитини багато в чому залежить від маси тіла, зростання, спадковості. Очевидно, що у повненького кріпака цифри будуть вищими, ніж у астенічної дитини його ж віку. Велику роль грає харчування, спосіб життя.

Слід розуміти, що артеріальний тиск - лабільний, мінливий показник, навіть протягом доби, а то й кількох годин. Нема жорстких, а є умовні норми. Відхилення цих норм на 5-7 мм.рт.ст. не є патологією.

Розглянемо докладніше норми АТ крові в дітей віком.

2 Норми у новонароджених та дітей до року

Вимірювання АТ у новонародженого

У новонародженого малюка АТ розраховують за такою формулою: 76/0,5 від САД. Приблизно такі цифри, з відхиленнями 5-10 мм.рт.ст. як у більшу, так і в меншу сторону можуть визначитися у здорової дитини. У міру зростання новонародженого, розвитку всіх органів і систем, воно буде дещо підвищуватися, і вже до кінця першого місяця життя нормами стануть наступні цифри: систолічний АДмм.рт.ст., діастолічний м.рт.ст.

Період новонародженості триває 28 днів. Після цього періоду тиск дитини до 1 року життя можна розрахувати за такою формулою: 76+2m/0,5 від САД. САД = 76 +2 m, де m - число місяців, ДАТ = 0,5 від САД. На рік усереднені показники такі:/50-60 мм.рт.ст. Слід зазначити, що кров'яний тиск може коливатися у зв'язку з підвищенням температури тіла, кімнатної температури, зміною метеоумов.

Воно підвищуватиметься у дитини після годування, активного ссання, при плачі, гімнастиці, сміху, фізичному навантаженні, а також знижуватиметься після сну. Всі ці фактори потрібно враховувати під час вимірювання.

3 Норми у дітей після року

Вимірювання АТ у дітей

Для дітей після року також виведено формулу розрахунку кров'яного тиску: 90+2l/60+l. САД = 90 + 2l, де l - число років, ДАТ = 60 + l. Якщо на першому році життя АТ зростає дуже швидко, то після року, до 2-3 років, зростання його також відбувається, але більш плавно, неспішно. Умовні норми систолічного АТ для 2-х років, діастолічногом.рт.ст.

Слід також пам'ятати при вимірі, що вдень і ввечері цифри зазвичай бувають вищими, ніж зранку або вночі. Найкращі низькі цифрифіксуються вночі та рано вранці.

Крім формул, куди можна орієнтуватися у розрахунках, існують спеціальні центильні таблиці за віками. Вони також враховується, стать, зростання, вага і рівень виміряного артеріального тиску. Якщо за даними таблиці, з урахуванням вимірювань тиску, зростання та інших необхідних значень, показники АТ знаходяться в межах з 10-ою по 90-ю центиль - це означає, що АТ у межах норми.

Якщо показники в межах центілей – такі значення розцінюються як прикордонна гіпертензія, якщо вище 95 центилів – артеріальна гіпертензія. Відповідно, якщо за табличними нормами, тиск у межах з 5 по 10 центиль - це прикордонна гіпотензія (низький тиск), якщо нижче 5 центилів - артеріальна гіпотензія.

Цікавий той факт, що до 5 років кров'яного тиску у хлопчиків і у дівчаток приблизно однаково, по досягненню віку 5 років і до 9-10 років, АТ у хлопчиків дещо вище. АТ у здорових дітей п'яти років орієнтовно укладається в такі межі (допустимі коливання в 5-10 мм.рт.ст): хлопчики/65-70 мм.рт.ст., Дівчатка/60-68 мм.рт.ст.

4 Норми у підлітковому періоді

Норма тиску у дітей 13 років

Зліт (за деякими даними з 11-17) у житті дітей настає новий етап. Це період гормональної перебудови, статевого дозрівання. Він називається підлітковим чи перехідним. Це важливий, складний етап у житті підлітка. Найчастіше в цьому віці спостерігаються стрибки вище або нижче за нормальні показники. Це пов'язано з такими факторами:

підвищене гормональне тло;
нестійкий психоемоційний настрій, стреси;
дисбаланс вегетативної нервової системи Саме такий дисбаланс може стати причиною розвитку вегето-судинної дистонії за гіпертонічним або гіпотонічним типом. Діагноз ВСД часто зустрічається серед підлітків.

Нормальними цифрами АТ у підлітків років вважаються цифри/70-85 мм.рт.ст. Для систематизації отриманих даних наведено таблицю нормальних цифрАТ з урахуванням віку дитини.

Артеріальний тиск у дітей: нормальні показники, причини підвищення та зниження

Артеріальний тиск (АТ) ділять на:

систолічний, або ЦД (іноді його називають у народі «верхнє») – тиск крові в артеріальних судинах у період скорочення серцевого м'яза;
діастолічний, або ДД («нижчий») – тиск крові під час розслаблення серцевого м'яза.

Нормальні показники артеріального тиску у різному віці дитини можна розрахувати за спеціальними формулами. Так, для немовлят розрахунок ЦД ведуть за формулою 76+2м (м – вік дитини на місяці). Після року нормальне ЦД дорівнює 90+2л (л – кількість років дитині). Верхня межа норми ЦД дорівнює 105+2л, а нижня межа норми ЦД – 75+2л.

Причини артеріальної гіпертензії у дітей

Підвищення артеріального тиску зустрічається у 5-10% дітей, частіше в підлітковому віці. Розрізняють первинну та вторинну (пов'язану з будь-якими захворюваннями) артеріальну гіпертензію.

Прикладом може бути виявлення підвищеного тиску в підлітків за відсутності іншого захворювання, симптомом може бути гіпертензія. Такі перепади АТ відзначаються у дівчаток влітку, у хлопчиків у 14-15. У цьому випадку підвищення артеріального тиску пов'язане з гормональною перебудовою організму в пубертатному періоді, в основному з підвищенням рівня альдостерону та адреналіну.

Причинами вторинної гіпертензії можуть бути:

порушення судинного тонусу у зв'язку з впливом вегетативної нервової системи;
ниркова патологія (у 70% випадків);
ендокринна патологія;
серцево-судинна патологія;
ураження головного мозку;
отруєння.

Зупинимося докладніше на деяких із них.

Ниркова вторинна гіпертензія

Існує безліч причин розвитку ниркової гіпертензії:

звуження ниркової артерії;
здавлювання ниркової артерії пухлиною або запальними тканинами;
аномалія розвитку нирок;
запалення тканини нирок (гломерулонефрит);
пієлонефрит (хронічний чи гострий);
діабетичне ураження нирок та ін.

Ендокринна вторинна гіпертензія

Ендокринна патологія також може стати причиною артеріальної гіпертензії:

гіперальдостеронізм (первинний або вторинний) – підвищений виробіток гормону альдостерону наднирковими залозами внаслідок пухлини або доброякісного розростання кори надниркових залоз; вторинний гіперальдостеронізм розвивається також при звуженні ниркової артерії;
гіперкортицизм або хвороба (синдром) Іценко-Кушинга – підвищення функції кори надниркових залоз, яке розвивається при пухлинах гіпофіза або самої кори надниркових залоз, при тривалому лікуванні гормональними препаратами (глюкокортикоїдами);
пухлина надниркової залози (феохромоцитома), яка виділяє біологічно активні речовини адреналін та норадреналін;
базедова хвороба, або дифузний токсичний зоб - аутоімунне захворювання, що характеризується підвищеним синтезом гормонів щитовидної залози.

Серцево-судинна вторинна гіпертензія

Серцево-судинна патологія також може стати причиною підвищення артеріального тиску:

звуження перешийка аорти;
вроджена вада серця - незарощення боталова протока: АТ підвищується внаслідок збільшення хвилинного об'єму крові.

Ураження головного мозку

Ураження головного мозку при пухлинному процесі, при травмі або внаслідок запалення речовини мозку (енцефаліт) також може бути причиною підвищення АТ серед інших симптомів.

Отруєння

Симптоматика артеріальної гіпертензії у дітей

Вегетосудинна дистонія частіше виникає у шкільному віці. Такі діти емоційно лабільні, дратівливі, часто скаржаться на головний біль, біль у серці, підвищену стомлюваність. При огляді, окрім підвищення тиску, відзначають почастішання пульсу, можуть прослуховуватись шуми в серці.

У більш ранньому віці гіпертензія зазвичай має безсимптомний перебіг. У поодиноких випадках вона призводить до затримки фізичного розвитку малюка, появі ознак серцевої недостатності, задишки, підвищеної збудливості і навіть судом.

Порушення у роботі нирок

Ниркова гіпертензія характеризується своєю стабільністю, переважанням підвищення діастолічного тиску, стійкістю до медикаментозного лікування та проявами основного захворювання. видільної системидитини.

Симптоматика ендокринної артеріальної гіпертензії

Гіперальдостеронізм, крім підвищеного тиску, призводить до зниження рівня калію в крові; діти скаржаться на головний біль та запаморочення, порушується зір, з'являється збільшення добової кількості сечі, переважне виділення сечі вночі, виражена спрага, проноси, уповільнюється ріст дитини;
гіперкортицизм або хвороба (синдром) Іценко-Кушинга проявляється, крім підвищення артеріального тиску, уповільненням росту, ожирінням, збільшенням числа всіх формених елементівкрові, розрідження щільності кісткової тканини(остеопороз), вугровим висипом, підвищенням оволосіння;
пухлина наднирника (феохромоцитома) проявляється нападами підвищення артеріального тиску, що супроводжуються нудотою, блюванням, болем у животі, блідістю дитини. Можуть також відзначатися спрага, збільшення добової кількості сечі;
у дитини з базедовою хворобоюбуде поганий сон, швидка стомлюваність, нестійкий настрій, пітливість, незначне підвищення температури, тремтіння пальців рук, язика, повік. Пульс прискорений навіть уві сні, систолічний тиск підвищується, а діастолічний знижений. Апетит підвищений, а дитина худне.

«Кардіологічна» гіпертензія

Така гіпертензія також має деякі відмінності.

При звуженні перешийка аорти підвищення АТ має свої особливості: верхніх кінцівкахпідвищений АТ, а на нижніх знижений, пульсація на ногах не промацується.

При уроджених вадсерця першому плані виступають симптоми порушення кровообігу та ознаки конкретного виду пороку, гіпертензія відзначається серед інших симптомів.

Ураження головного мозку

Порушення у роботі головного мозку при пухлинному процесі, при травмі або внаслідок запалення речовини мозку (енцефаліт) виявляються симптомами кожного конкретного захворювання, гіпертензія є одним із проявів хвороби.

Причини артеріальної гіпотензії у дітей

АТ може короткочасно знижуватися і у здорових дітей різний часдіб (у ранковий час), при зміні положення тіла. Таке зниження артеріального тиску називається фізіологічним. Воно може відзначатися після їди, при знаходженні в задушливому приміщенні, в стані психічної або фізичної втомита за інших обставин.

Крім того, фізіологічне зниження АТ без порушення самопочуття та працездатності дитини може виникати:

у дітей-спортсменів (поза тренуваннями);
у дітей, які проживають на місцевості з низьким атмосферним тиском;
у період адаптації до спекотного тропічного або високогірного клімату;
внаслідок конституційних (спадкових) особливостей організму.

Патологічне зниження артеріального тиску мають від 4 до 10% дітей. Така гіпотензія може мати оборотний характер або стійкий перебіг. Розрізняють первинну та вторинну артеріальну гіпотензію.

Виникнення артеріальноюможуть сприяти багато факторів: спадкова схильність, внутрішні та зовнішні впливи. До таких факторів належать:

перинатальна патологія: родова травма, підвищення внутрішньочерепного тиску та ін;
часті респіраторні інфекціїу дитини;
малорухливий спосіб життя дитини;
наявність хронічних осередків інфекції;
недотримання режиму дня;
розумові, психологічні навантаження та стреси;
надмірні фізичні навантаження.

Клінічні прояви гіпотензії у дітей відрізняються різноманітністю. Проявами зниженого АТ у дитини можуть бути:

емоційна нестійкість, часта зміна настрою;
плаксивість, підвищена уразливість;
Загальна слабкість;
підвищена стомлюваність;
ниючий, що давить головний біль;
запаморочення (частіше після сну, під час тривалої перерви між їдою);
нетривалі колючі або ниючі боліу серці після фізичного навантаження, у стані втоми.

При огляді дитини можна виявити виражену пітливість, вугровий висип, вологі та холодні на дотик долоні. Такі діти легко червоніють та бліднуть.

Одним із варіантів первинної гіпотензії є (і нерідко проявляється у дітей) ортостатичний синдром: зниження артеріального тиску при переході у вертикальне положення тіла або при стоянні протягом тривалого часу. Таке зниження артеріального тиску може бути пов'язане з перерозподілом крові, ураженням вегетативної нервової системи, патологією в задній. черепній ямцінаднирниковою недостатністю.

Симптомами ортостатичної гіпотензії є запаморочення, слабкість, нудота, шум у вухах, а потім потемніння перед очима і непритомність. З появою цих симптомів - провісників непритомності - дитині треба вийти на свіже повітря (або в тінь) і сісти з опущеною вниз головою. Ці прояви пов'язані з кисневим голодуванням мозку через недостатнє кровопостачання.

Непритомність частіше виникає в таких ситуаціях:

тривале стояння (особливо на сонці або у задушливому приміщенні), наприклад, у громадському перевантаженому транспорті влітку, на лінійці у школі;
при глибокому диханні(Наприклад, при лікарському огляді);
при різкому підйомі з постелі після сну;
при хвилюванні (наприклад, при заборі крові на аналіз чи проведенні щеплення).

Як правило, при виявленні зниженого АТ дітям та підліткам ставлять діагноз вегето-судинна дистоніяза гіпотонічним типом. Основними факторами, що сприяють її виникненню, вважаються навантаження (фізичні та розумові), стреси. Гіпотензія призводить до зниження працездатності, тому дитина потребує консультації педіатра, психоневролога та призначення корекції.

Вторинна артеріальна гіпотензія розвивається при будь-якому захворюванні та є одним із його проявів. Причинами її найчастіше є:

1. Захворювання ендокринної системи:

гіпотиреоз (недолік синтезу гормонів щитовидної залози);
недостатнє вироблення гормонів гіпофіза;
цукровий діабет.

2. Інфекційні захворювання та інтоксикації.

4. Захворювання серця (вади серця, міокардит, серцева недостатність).

5. Черепно-мозкові травми.

6. Крововтрата (у тому числі внаслідок рясної та тривалої менструальної кровотечі).

9. Гіпотрофія (дефіцит маси тіла).

10. Побічний ефект медикаментозного лікування.

Зниженню АТ сприяють і соматичні захворювання: бронхіальна астма, нейродерміт, хронічний тонзиліт

Діагностика відхилень АТ у дітей

Для виявлення підвищення або зниження АТ порівняно з віковою нормою застосовують такі методи діагностики:

опитування дитини та матері, в ході якого з'ясовується наявність та характер скарг, перебіг вагітності та пологів, наявність підвищеного або зниженого тиску крові у членів сім'ї, перенесені дитиною захворювання та ін;
вимірювання АТ на обох руках; у наступні 2 тижні проводиться регулярне вимір АТ 3 рази на день будинку з метою уточнення добових коливань АТ;
огляд дитини;
обстеження: огляд очного дна, ЕКГ, дослідження судин головного мозку (реоенцефалографія), загальний аналіз крові та сечі, біохімічний аналіз крові (нирковий комплекс) – за показаннями, аналіз крові на гормони (при необхідності) та ін;
консультація невролога, кардіолога, ендокринолога та інших спеціалістів (за показаннями).

Лікування артеріальної гіпертензії та гіпотензії у дітей

Немедикаментозне лікування

Немедикаментозне лікування практично не відрізняється при підвищеному та при зниженому АТ:

нормалізація психологічної обстановки у шкільництві, створення спокійної атмосфери затишку будинку;
дотримання відповідного віку режиму дня (у вихідні в тому числі); обмеження переглядів фільмів та комп'ютерних ігор (особливо у вечірній час перед сном);
виключення фізичних та психічних перевантажень, чергування праці та відпочинку; необхідно переглянути навчальні навантаження (можливо, відмовитися від занять із репетитором, від паралельного навчання у музичній школі тощо);
фізична активність дітей у неускладнених випадках не обмежується, рекомендуються регулярні заняття фізкультурою; показані заняття плаванням, верховою їздою, щоденне перебування на свіжому повітрі не менше 2 годин та піші прогулянки протягом 30 хв.;
здоровий спосіб життя, недопущення у підлітків куріння та вживання алкоголю, наркотичних речовин;
повноцінне раціональне харчування, 4-5 разовий прийом їжі протягом дня, щоденне вживання не менше 300 г фруктів та овочів; при зниженому артеріальному тиску рекомендується вживати кілька разів на день солодкий, міцно заварений чай з лимоном;
обмеження при гіпертензії вживання кухонної солі, приправ та спецій, копчень, газованих напоїв, шоколаду тощо; при гіпотензії рекомендуються кальційсодержащіе продукти (молоко, сир, квашена капуста та ін.).
при зниженому АТ рекомендується привчити дитину до контрастного душу, вона має тонізуючий ефект (починати слід з чергування теплої та прохолодної води, поступово знижуючи та підвищуючи температуру води, за 2-3 тижні доводять до чергування гарячої та холодної води);
хороший ефект має масаж комірної області.

Медикаментозна терапія

Першочерговим завданням є лікування основного захворювання. Вирішувати питання необхідності проведення медикаментозного лікування корекції АТ, підбирати препарати як зниження, так підвищення АТ повинен лише лікар.

Резюме для батьків

Не слід ігнорувати скарги дитини на головний біль, стомлюваність та слабкість або намагатися зняти головний біль звичними для дорослих препаратами. Той самий «нешкідливий» Цитрамон, до складу якого входить Аспірин, як і сам Аспірин, можуть призвести до незворотної жирової дистрофії печінки.

Якщо у дитини є перелічені у статті скарги, або зазначаються поведінкові зміни, а тим більше при виявленні підвищення або зниження артеріального тиску, слід звернутися до лікаря та з'ясувати причину виникнення цих відхилень. За рекомендацією лікаря необхідно вжити заходів щодо усунення виявленої у дитини патології.

До якого лікаря звернутися

Норма тиску у дітей 13 років

Рівень артеріального тиску – це дуже важливий показник. А яким він має бути у підлітка у 13 років? подробиці у цій статті.

Нормальний тиск у підлітка

Отже, яким же має бути норма тиск у дітей 13 років? Систолічний (так званий верхній) тиск повинен знаходитися в межах ртутного стовпа. І діастолічний (нижній) тиск повинен дорівнюватимм ртутного стовпа. Ці показники є нормальними.

Підвищений тиск у підлітка

Часто буває так, що підліток скаржиться на головний біль, щоки його червоніють. Це говорить про те, що тиск різко підскочив. Але таке явище у віці 13 років вважається нормальним, тому що відбуваються гормональні стрибки, які спричиняють підвищення рівня адреналіну. І нормальний тиск підлітків перестає бути таким і підвищується.

Стреси та перенапруга можуть посилити ситуацію, тому важливо у цьому віці забезпечити дитині максимально спокійні та комфортні умови. Але часом підвищення тиску говорить про захворювання серцево-судинної або ендокринної системи.

Знижений тиск у підлітків

І таке явище, як зниження рівня тиску, також має місце бути, причому, досить часто. Адже такий стан не менш небезпечний, ніж підвищений тиск у підлітків. З чим це може бути пов'язано? По-перше, з дієтами та дефіцитом ваги. Причиною може стати анемія.

Крім того, часто рясні місячні або інші крововтрати також можуть спровокувати зниження рівня тиску. Також причинами можуть бути інфекції, алергія, травми голови, захворювання судин, серця або проблеми ендокринної системи.

Батькам важливо уважно стежити за таким показником, як тиск підлітка, щоб забезпечити йому здоров'я в майбутньому.

Тиск у дітей - нормальний, підвищений та знижений. Який артеріальний тиск у дітей має бути в нормі у різному віці від народження до 16 років – таблиця.

Що таке артеріальний тиск

Кров, що проходить через численні кровоносні судини, чинить значний тиск на їх еластичні стінки. Сила його впливу залежить від розмірів судини - чим вона більша, тим значніший тиск створюється всередині нього. Нормальними показниками АТ прийнято вважати тиск у плечовій артерії, в ділянці якої проводять його вимірювання. Для цих цілей служить сучасний аналог загальновідомого приладу під назвою сфігмоманометр, який був запропонований до застосування в 1905 російським хірургом Коротковим. За одиницю виміру взято тиск одного міліметра ртутного стовпчика, який дорівнює 0,00133 бар.

Артеріальний тиск не однаковий протягом доби і залежить від багатьох факторів - еластичності стінок судин, інтенсивності серцевих скорочень та активного опору, який судини надають кров'яному потоку. На показники величини тиску впливають також кількість крові, що міститься в організмі, і її в'язкість. Тиск служить для успішного просування крові по капілярах та забезпечення нормального перебігуобмінні процеси. АТ поділяють на систолічний та діастолічний.

Що таке систолічний тиск

Систола - це статус серцевого м'яза в той момент, коли він скорочується, діастола - у період розслаблення. Коли відбувається скорочення шлуночка, до аорти потрапляє значна кількість крові, яка розтягує її стінки. При цьому стінки пручаються, тиск крові збільшується і досягає свого максимального значення. Саме цей його показник називають систолічним.

Що таке діастолічний тиск

Після періоду скорочення м'яза серця клапан аорти надійно закривається, і його стінки починають поступово витісняти отриманий об'єм крові. Вона повільно розтікається по капілярах, втрачаючи при цьому тиск. До кінця цієї стадії діастоли, його показник знижується до мінімальних цифр, які прийнято вважати діастоличним тиском. Є ще один цікавий показник, який іноді допомагає лікарям визначити причину недуги – різниця між систолічним та діастолічним тиском. Вона становить звичайним рт.ст і називається пульсовим тиском.

Як правильно виміряти дитині тиск

Іноді лікар призначає контроль за АТ малюка у разі виявлення порушень у діяльності організму, а часом це робиться з метою профілактики. У продажу є надійні та зручні електронні тонометри, впоратися з якими зовсім неважко. Важливо користуватися дитячими манжетками, що відповідають віку. Для дітей до року використовується ширина внутрішньої камери від 3 до 5 сантиметрів.

Проводити процедуру найкраще вранці, після того, як малюк прокинувся. Малюк повинен лежати, рука долонькою догори відкидається убік і на рівні сердечка. Манжетка приладу накладається в двох-трьох сантиметрах вище за ліктьовий згин, між нею і ручкою малюка повинен вільно проходити мамин палець. Фонендоскоп слід додати до ліктьової ямки, де чітко промацується пульс. Закривши вентиль, потрібно накачувати повітря доти, доки зникне пульс. Після цього злегка відкрити вентиль, щоб повітря виходило поступово, і спостерігати за шкалою. Перший почутий звуковий сигнал визначить тиск систоли, останній - діастолічний. Мамці слід уважно записувати показання, щоб лікар зміг визначити найменші відхилення від норми.

Який тиск має бути в нормі у дітей до 1 року

Еластичність судин і розвинена мережа капілярів є основними причинами того, що артеріальний тиск у малюків набагато нижчий, ніж у тат і мам. Чим менше вікдитини, тим нижче показання тонометра. У новонародженого крихти вони становлять 60-96/40-50 мм рт.ст, але вже наприкінці першого місяця життя досягають 40-74 мм ртутного стовпа. Протягом першого року після народження АТ поступово зростає, і до дванадцяти місяців середня величина його, залежно від вгодованості та зростання крихти, становить від 80/40 до 112/74 мм рт ст. Це бурхливе зростання пов'язане зі збільшенням тонусу судин.

Мати може легко визначити самостійно, чи відповідає артеріальний тиск її чада встановленим нормам. Для цього застосовується проста формула - (76 + 2 n), де n означає кількість прожитих малютком місяців. Але набагато зручніше скористатися наведеною нижче таблицею, де допустимі показники вказані відповідно до віку дитини.

Не варто засмучуватися, якщо після першого виміру виявилася невідповідність середнім віковим показникам. Адже цифри артеріального тиску впливає безліч чинників - погода, атмосферний тиск, сон, почуття болю, плач. Уві сні, наприклад, тиск знижується, під час плачу та гімнастики підвищується і т.д. Крім того, для отримання достовірного результатуважливо правильне проведення процедури:

1. Для вимірювання кров'яного тиску у дітей використовується дитяча манжетка. Ширина її внутрішньої камери для новонароджених повинна бути три сантиметри, для старших немовлят - п'ять.

2. Дослідження краще проводити тричі, роблячи інтервал між ними 3-4 хвилини. Мінімальні цифри і вважатимуться найбільш правильними.

3. У крихіт до року тиск міряють виключно в положенні лежачи. У зовсім маленьких крихт, за відсутності виражених симптомівпорушення роботи серцево-судинної системи, зазвичай встановлюють лише систолічний тиск, що визначається обмацуванням.

Який тиск має бути в нормі у дітей у 2-3 роки

Найшвидше АТ дитину збільшується на першому році життя, потім її зростання стає повільним і плавним. У віці 2-3 роки усереднені вікові показникисистолічного тиску складають ртутного стовпа, а діастолічного - від 60 до 74 мм рт.ст. Вважають, що тиск підвищений, якщо матуся непросто виявила з допомогою таблиці збільшення цифр цієї вікової групи, але це підвищення завзято зберігається протягом трьох тижнів. Не треба засмучуватися, якщо перевищення було одноразовим. Нормальні показники можна розрахувати і за такою формулою. Для дітей старшого року систолічний тиск дорівнює (90 + 2n), а дисталічний (60 + n), в обох формулах n – число років малюка.

Який тиск має бути в нормі у дітей у 3-5 років

Якщо звернути увагу до таблицю, можна назвати, що у віці від трьох до п'яти років динаміка збільшення артеріального тиску уповільнюється. Систолічний тиск у цьому віковому періоді становить рт. ст, а показники діастолічного коливаються від 60 до 76 мм ртутного стовпа. Слід мати на увазі, що протягом доби показання тонометра можуть бути різними – вдень та ввечері тиск досягає максимальних показниківпотім поступово знижується і в нічний час, з 1 до 5 годин, воно мінімальне.

Який тиск має бути в нормі у дітей у 6-9 років

Як видно з таблиці, мінімальні значення нормального діастолічного і систолічного тиску залишаються колишньому рівні, трохи розширюються лише їх максимальні значення. Нормою АТ для дітей віком від 6 до 9 років вважається/60-78 мм ртутного стовпа. У цьому віці цілком можливі відхилення від середніх показників у зв'язку зі вступом до школи, зменшенням фізичної активності, зростанням емоційних навантажень. Якщо дитина скаржиться на часті головні болі, приходить зі школи розбитим і втомленим - це привід поспостерігати за тим, як поводиться його артеріальний тиск.

Вікові фізіологічні особливості, початок статевого дозрівання можуть призвести до перепадів артеріального тиску у цьому віці. Особливо це стосується дівчаток, які дозрівають трохи раніше за своїх однолітків чоловічої статі. Хоча за таблицею середні показники нормального артеріального тиску становлять від 110/70 до 126/82 мм рт.ст., лікарі вважають допустимим підвищення верхніх показників до 120. На показання тонометра може вплинути тип складання дітей. Наприклад, високі і худенькі дівчатка з астенічним типом статури практично завжди мають знижений артеріальний тиск.

Який тиск має бути в нормі у дітей

Бурхливі підліткові роки роблять чимало сюрпризів. Стресові ситуації, тривале перебування за монітором комп'ютера, навантаження, що значно зросли в навчальному закладі- на тлі гормональних змін та супутніх їм функціональних розладів ці фактори здатні викликати як підвищення ( юнацька гіпертонія), і зниження артеріального тиску. У нормі ці показники складають/мм ртутного стовпа, при стрибках тиску можливі прискорене серцебиття, непритомність, почастішання або урідження пульсу, сильний головний біль, запаморочення. З віком неприємності, швидше за все, пройдуть, проте консультації лікаря краще не ігнорувати, щоб досконально з'ясувати їхню причину та уникнути проблем у майбутньому.

Якщо тиск у дитини знижений - причини та лікування

Зниження артеріального тиску називається гіпотензією. Фізіологічне зниження, що спостерігається в різний час доби, може виникати і у здорових дітей після їжі або тренувань, знаходження в задусі, завдяки спадковій схильності. Воно не впливає на самопочуття, і діти не скаржаться. Однак приблизно 10% наших діток мають патологічну гіпотензію, причинами якої можуть стати такі фактори:

Часті застуди та інфекції;

відсутність фізичної активності;

Розумові навантаження та стреси;

Надмірні фізичні навантаження.

Симптоми можуть бути різні залежно від причин виникнення аномального стану. До найчастіше можна віднести нижчеперелічені:

Який давить головний біль;

Ниючі відчуття у серці після фізичних навантажень;

Плаксивість, уразливість, часта зміна настрою;

Пітливість, вологі долоні.

Дитину з такими проявами необхідно показати лікареві, оскільки причиною такого стану можуть бути деякі недуги. різні захворюваннясерця, цукровий діабет, анемія та нестача вітамінів, черепно-мозкові травми та реакція на певні медикаменти. Тільки після обстеження, консультації невролога та встановлення причин гіпотензії лікар призначить необхідне лікування. Виявлення основного захворювання дозволить насамперед провести його медикаментозне лікування. Дотримуватися порад народної медицини можна лише за згодою лікаря, проте матуся може допомогти своїй дитині. Для цього потрібно беззастережно виконувати такі рекомендації:

Спокій у будинку;

Обмеження сидіння за комп'ютером та біля телевізора, особливо перед сном;

Фізичні навантаження не допустимі, а ось активність вітається - плавання, верхова їзда, повільні піші прогулянки дуже корисні;

Повноцінне харчування з підвищеним споживанням овочів та фруктів, молочних продуктів. Корисний міцний солодкий чай із лимоном;

Контрастний душ, який має чудовий тонізуючий ефект. За бажання поступово привчити до нього дитину цілком можливо.

Якщо тиск у дитини підвищений - причини та лікування

Не рідше, ніж зниження артеріального тиску, зустрічається в дітей віком і артеріальна гіпертензія, особливо у підлітковому віці. Причинами можуть стати гормональна перебудова в організмі, недостатній сон, стреси, фізичні та психологічні навантаження. Однак іноді вони не такі нешкідливі. вторинна гіпертензіяможе супроводжувати ниркову або ендокринної патології, ураженням головного мозку, отруєнням, порушенням судинного тонусу Виявити причини зможе тільки лікар, а від матусі потрібно виконувати наведені вище рекомендації. Вони спрямовані не так на підвищення чи зниження артеріального тиску, але в його надійну стабілізацію.

Головний редактор порталу: Катерина Данилова

Електронна пошта:

Телефон редакції:

Норми артеріального тиску у дітей у таблиці

Поняття АТ

Кров, що проходить через судини, тисне на їх еластичні стінки. Чим ширше корвоносна судина, тим і тиск вищий. Як відомо, в організмі людини є артерії та вени, причому в артеріях норма більша. Показник залежить від калібру та розміру судини, тому вважається, що вимірювати артеріальний тиск необхідно в плечовій артерії. Вимірюють його у міліметрах ртутного стовпа.

Лікарі поділяють артеріальний тиск (коротко - АТ) на верхній та нижній (систолічний та діастолічний). Систолічний виникає під час скорочення м'язів серця, а діастолічний – при розслабленні. Є в медицині і поняття пульсового тиску – тобто різниця між верхнім та нижнім показником. Як правило, воно варіюється від 40 до 60 мм рт.

У різному віці показники артеріального тиску та пульсу різні. У маленьких дітей еластичність судин вища, тому і низький тиск. З роками тонус судин підвищується, отже, і показники зростають, особливо коли починається статеве дозрівання (11, 14 років).

Методи виміру

Артеріальний тиск, як і пульс, треба вимірювати у спокійному стані дітей. Найкраще робити це зранку або дати йому відпочити 10 хвилин. Дитина не повинна нервуватися, бути збудженою. За годину до виміру треба утриматися від продуктів, які містять кофеїн. Відразу після їди процедуру також робити не варто.

Сьогодні у продажу є як електронні тонометри, так і звичні фонондоскопи. Для дітей важливо придбати спеціальні манжетки, тому що при використанні дорослих результати можуть суттєво спотворюватися. Для новонароджених немовлят ширина манжетки рекомендована в 3 см, для однорічних дітей – 5 см, дошкільнят – 8 см, підлітків зліт – 10 або 11 см. Нижній край дитячої манжетки має бути не вище 3 см від ліктьової ямки.

Дітям до 2 років виміру бажано проводити в лежачому стані, решті можна і сидячи. Радять вимірювання робити кілька разів протягом хвилини (а не 10 секунд з подальшим множенням) і кілька днів поспіль. Найбільш правильний показник – найменший. Важливо пояснити маленькій дитині, що вимір артеріального тиску в дітей віком (до 14 років) чи пульсу – нормальна процедура, і лікування не належить. Тоді малюк не злякається, і результати не підвищаться.

Під час процедури на плече лівої руки дитини накладають манжетку так, щоб між шкірою та нею вільно поміщався палець. Плечову артерію треба знайти на ліктьовому згині та прикласти до неї фонендоскоп. Повітря нагнітають повільно, фіксуючи час, коли звуки пульсу припиняться. Після цього тиск поступово знижують, відкривши вентиль. При верхньому тиску можна почути характерні гучні та короткі шуми. Подальше зниження тиску шуми пульсу слабшають. Нижній тиск дізнається зі зникнення тонів пульсу. Розраховується верхній артеріальний тиск множенням віку дитини на роках з додаванням 80-ти. Нижній показник зазвичай становить половину чи третину від верхнього.

Відео «АТ у дитини»

Норми АТ у дітей

У перший рік життя у дітей інтенсивно зростає артеріальний тиск. Років до п'яти у дівчаток і хлопчиків воно приблизно однакове, потім до 10 (іноді 11) років показники хлопчиків вищі. Щоб порівнювати показники у вашої дитини з нормальними для її віку, наведемо таблицю, який має бути нормальний верхній та нижній тиск.

у новонароджених: від 40 до 50;
з 2 до 12 місяців: від 50 до 74;
у 2-3 роки: від 60 до 76;
у 3-5 років: від 60 до 78;
з 6 до 10 років: від 70 до 82;
у 11, 12, 13, 14 років: від 70 до 86.

Фізіологічні особливості при дозріванні можуть призводити до перепадів тиску у дівчаток з 10 до 12 років, у хлопчиків з 11 до 13 років. Вважається, що в цьому віці допустиме збільшення верхніх результатівдо 120. Також на показники впливає, яка статура дитини – у худорлявих та високих артеріальний тиск трохи знижено.

У 12, 13 років у підлітків підвищує кількість стресів, навантаження у школі, виникають гормональні зміни. У цьому періоді можливий як знижений, так і підвищений тиск. З віком ці відхилення від норми зазвичай проходять самі, але краще з'ясувати причину у лікарів.

Причини підвищеного тиску

У дівчаток з 10 до 12 років, у хлопчиків з 11 до 13 років часто зустрічається і гіпертензії, тобто занадто високий артеріальний тиск. Причиною цього можуть стати:

нестача сну та відпочинку;
гормональні перебудови організму;
надмірна фізична активність.

З небезпечних причинвиділяють: ураження мозку, ендокринні або ниркові патології, порушення тонусу судин, отруєння Необхідний похід до лікаря, щоб виявити точні причини і, якщо потрібно, почати лікування.

Причини зниженого тиску

Знижений артеріальний тиск (гіпотензія) може виникати у здорових дітей. Причиною можуть стати тренування, задуха в приміщенні, щільний обід або спадковість. Зазвичай на самопочутті таке не позначається, але в одного з десяти дітей гіпотензія патологічна через такі фактори:

розумова перенапруга та стрес;
травма під час пологів;
нестача фізичної активності;
регулярні застудні та інфекційні захворювання;
надмірні фізичні навантаження;
гормональні зміни 11, 12 років.

З типових симптомів гіпотензії дітей можна виділити:

давить головний біль, запаморочення;
стомлюваність та сонливість;
пітливість;
ниючі болі в серці після фізкультури;
уразливість, плаксивість, різка зміна настрою.

За таких ознак треба показати дитині лікаря, оскільки можливі ускладнення у вигляді анемії, авітамінозу, цукрового діабету, травми голови. Невролог встановить причини та призначить необхідне лікування.

Відео «Як вести щоденник самоконтролю АТ»

З відео ви дізнаєтесь, як вимірювати рівень АТ у дітей.

Норми тиску в дітей віком значно відрізняються від аналогічних показників у дорослих людей. При цьому різкі змінитиску – як у бік підвищення, і у бік зниження – надають значно сильніше впливом геть повністю сформований організм.

Саме з цієї причини батькам варто знати, який тиск може вважатися нормальним для дитини того чи іншого віку, а також навчитися контролювати його ефективними та безпечними способами!

Загальна інформація про артеріальний тиск

Артеріальний тиск (АТ) – це тиск, який чинить кров на стінки судин.

АТ характеризується двома величинами – верхнім та нижнім тиском. Верхнє (систолічне) відображає рівень тиску при скороченні серцевого м'яза, нижнє (діастолічний) – при його розслабленні.
Різницю між верхнім та нижнім тиском називають пульсовим тиском. У нормі його величина має становити від 40 до 60 мм рт. ст.
Рівень тиску залежить від багатьох показників. Сюди відносяться і об'єм крові, і ширина просвіту судин та їх еластичність.

Більшість цих показників тісно пов'язане з віком, тому й тиск у дітей у різному віці відрізнятиметься.

Тиск у дітей - це один із показників роботи серцево-судинної системи

Норми тиску для різного віку

До року

При народженні дитини її судини мають максимальну еластичність - це обумовлює низький рівень кров'яного тиску. Протягом першого року організм дитини активно перебудовується, отже відзначається зростання АТ.

У різні періоди рівень тиску (ммм рт. ст.) буде таким:

відразу після народження - 60-90 на 40-48;
за місяць – 80–115 на 40–75;
після досягнення року рівень має досягати 90–114 на 50–74.

Читайте також:

Очне дно при артеріальній гіпертензії – яким воно має бути?

Динаміка АТ у всіх дітей різна. Хтось набирає готову норму приблизно в 3-4 місяці, після чого рівень тиску практично не змінюється. А в інших дітей тиск зростає поступово.

Норма артеріального тиску у дітей набагато нижча, ніж у дорослих людей

2-3 роки

До двох-трьох років активність дитини значно зростає. Це призводить до таких змін:

зростання навантаження на м'язову систему;
збільшення потреби організму у кисні;
активний розвиток серцево-судинної системи.

Норма систолічного тиску у віці становить 100–112 мм рт. ст., діастолічного – 60–74.

4-5 років

У цьому віці дитина починає значно активніше взаємодіяти із зовнішнім світом. Крім того, відвідування дитсадка в більшості випадків призводить до контакту зі збудниками інфекційних захворювань. Все це впливає насамперед на тонус судин.

Відповідно, змінюється і тиск у дитини – норма за віком становить (мм рт. ст.):

верхнє – від 100 до 110;
нижнє – від 65 до 74.

У міру дорослішання тиск у дитини дедалі більше наближається до показника 120/80 (норма для дорослих)

6-9 років

З початком шкільних занять зростає навантаження – насамперед на нервову систему. Пов'язано це зі стресами, і з розумовою напругою під час навчання.

Трохи підростає і тиск:

верхнє – від 105 до 120;
нижнє – від 70 до 80.

10-12 років

Відповідь на запитання: «який має бути тиск у дитини віком до 12 років?» безпосередньо залежить від статі. Пов'язано це з різними термінами статевого дозрівання:

у хлопчиків – 110–120 на 75–80;
у дівчаток – 115–125 на 75–85.

Підлітки 13-14 років

Підлітковий вік супроводжується активною розбудовою організму. Ця перебудова стосується навіть серцево-судинної системи. Варто відзначити, що різниця у показниках у підлітків сильно залежить від індивідуальних особливостей розвитку: у когось воно йде рівномірніше, у когось – стрибками, з помітними перепадами АТ.

Найгостріше стрибки АТ відчувають підлітки

Норма тиску у підлітків до 14 років становить:

від 110 до 75 мм рт. ст.;
до 120 на 80 мм рт. ст.

Читайте також:

Чому скаче тиск і що робити? Найефективніші методи стабілізувати тиск

Підлітки 15-16 років

До цього віку основні системи організму вже зазвичай перебудовуються та працюють за «дорослим» типом.

Тиск також наближається до «дорослих» показників:

систолічний – 115–120;
діастолічний – 70–80.

Зв'язок АТ зі статтю тут вже практично непомітний: у чоловіків рівень АТ якщо і вище, то незначно.

З початком перехідного віку на артеріальний тиск може впливати гормональна перебудова

А ось індивідуальні особливості проявляються більш виражено:

наявність зайвої вагичасто призводить до підвищеного тиску;
дефіцит маси провокує гіпотензію;
при нормальному фізичний розвитокі заняттях спортом рівень артеріального тиску залишається стабільним, і навіть при різких перепадах швидко і практично без наслідків приходить до норми.

Тиск у дітей у нормі: таблиця значень

Приблизно таким має бути тиск у дитини: зведена таблиця, наведена нижче, містить інформацію про нормальних показникахдля будь-якого віку:

Вік, років	Верхній тиск, мм рт. ст.	Нижній тиск, мм рт. ст.
Новонароджені	60–90	40–48
Менше 1	90–114	50–74
2–3	100–112	60–74
4–5	100–110	60–74
6–9	105–120	70–80
10–12	110–125	70–85
13–14	110–120	75–80
15–16	115–120	70–80

Правила вимірювання тиску у дітей

Для визначення патологій та загальної діагностики тиск у дітей необхідно вимірювати правильно. У ранньому віці краще довірити виконання цієї процедури спеціалісту. А ось, починаючи приблизно з трьох років, можна міряти рівень АТ і самостійно.

Як підвищення, так і зниження артеріального тиску в будь-якому віці приносить безліч неприємностей

Процедуру проводимо не менше ніж через годину після їди. При цьому дитина повинна бути у спокійному стані.
Для вимірювання використовуємо тонометр із спеціальною дитячою манжетою. Застосування манжети, яка розрахована на дорослого, дасть занадто велику похибку.
Манжета накладається без надмірних зусиль на ліве плече дитини. У ліктьовий згин укладаємо мембрану фонендоскопа та притискаємо пальцем.
Нагнітаємо повітря в манжету доти, доки пульс не перестане прослуховуватися, після чого поступово стравлюємо його через вентиль.
Уважно простежуємо пульс фонендоскопом: як тільки удари починають прослуховуватись – відзначаємо систолічний тиск, після того, як перестануть – діастолічний.

Після завершення вимірювання повністю стравлюємо повітря із манжети. Контрольний вимір проводимо не раніше ніж через 15-20 хвилин.

Зверніть увагу! Автоматичні тонометри простіше у використанні, але у бюджетних моделей, розрахованих на домашнє застосуваннянадто висока похибка.

Читайте також:

Гімнастика за підвищеного тиску. Ефективний комплекс вправ

Сучасні тонометри дозволяють вимірювати тиск дітям у домашніх умовах без спеціальної медичної підготовки

Знижений тиск у дитини

Можливі причини та симптоми

На питання про те, чи може бути у дитини тиск вищим або нижчим за норму, всі фахівці відповідають однозначно – так, може. І тут є два нюанси:

з одного боку, дитячий організмактивніше реагує різні чинники, отже навіть незначне вплив може спровокувати стрибок АТ;
з іншого боку, стійкі зміни АТ для дітей не надто характерні – за відсутності серйозних патологій тиск досить швидко приходить у норму.

І знижений, і підвищений тиск може призвести до появи неприємних відчуттів. Розглянемо спочатку причини, з яких тиск може бути нижчим за норму:

детренованість на тлі малої фізичної активності;
наслідки інфекційних захворювань;
генетична схильність;
гормональні перебудови.

Якщо у рідних зустрічається варіант гіпотонії, то знижений тиск може бути для дитини індивідуальним варіантом норми

Типовими проявами гіпотензії будуть:

сонливість, знижена працездатність;
перепади настрою;
хворобливі відчуття в грудній клітці при фізичних навантажень;
запаморочення та головні болі.

Способи безпечного підвищення

Дорослі як універсальний засіб підвищення АТ розглядають насамперед кави. Підліткам, а тим більше дітям вживати каву у великих кількостях не можна – короткочасний підйом тиску супроводжується згубним впливом на організм, що росте. В якості альтернативи кави можна розглянути чорний шоколад або міцний чай (у невеликих дозах).

Крім того, нормалізації АТ при гіпотонії сприяє вживання настоянок лимонника, женьшеню та елеутерококу. З лікарських препаратів лікарі рекомендують ноотропи – «Фенібут», «Пірацетам» та аналоги.

Але все ж таки медикаментозну терапію варто застосовувати тільки при різкому зниженніАТ. Стійка гіпотензія проходить при:

регулярному проведенні часу на свіжому повітрі;
дозованої фізичної активності;
зміцнення фізичного стану(будуть корисні активні види спорту);
мінімізації рівня стресів.

При підвищеному тиску також слід контролювати режим праці та відпочинку, психоемоційний стан дитини

Підвищений тиск у дитини

Можливі причини та симптоми

Підвищення тиску в дітей віком зазвичай пов'язані з періодом статевого дозрівання. При перебудові організму (у дівчаток з 10 до 13 років, у хлопчиків – з 11 до 14) серцево-судинна система часто не встигає за іншими органами. Це змушує серце та судини працювати у форсованому режимі.

На підвищення артеріального тиску (АТ) впливають стреси, соціальні та побутові фактори, неправильне харчування, фізичні навантаження, хронічне захворюваннята інші фактори. Багато причин актуальні й у підлітковому віці. При появі ознак гіпертонічної хвороби у дітей слід звернутися до лікаря-терапевта.

Точний діагноз лікаря та призначене лікування може швидко запобігти гіпертонії!

А ось підвищений та високий тиск у підлітків може стати причиною хронічної патологіїсерцево-судинної системи.

Норма тиску

У дитячому віці не повинно бути проблем із стрибками артеріального тиску, тому артеріальну гіпертензію більше називають захворюванням літніх. Звичайно невеликі відхилення від норми після фізичного навантаження або психічного розладумають місце бути. Але вони настільки малі, що не становлять небезпеки.

Таблиця: Норма тиску у підлітків за віком

Показники тонометра

Який нормальний тиск у підлітка вважати постійним? У 14-16 років нормою вважатимуться АТ від 110/70 до 125/85 мм рт. ст. Це динамічна величина. Коливання артеріального тиску залежить від часу доби, емоційного стану, здоров'я тощо.

Під час статевого дозрівання з'являються відмінності у показниках АТ у хлопчиків та дівчаток. У юнаків тиск стає трохи вищим за норму, у дівчаток – трохи нижче. На його величину впливають вага і зростання, їхня відповідність один одному.

Причини захворювання

Причини високого тискуу підлітків вивчають досі! Прийнято вважати, що гіпертонія може виявлятися у первинній чи вторинній формі. При первинній патології спадкова схильність до підвищеного артеріального тиску збільшує ризик розвитку злоякісної хворобипід впливом зовнішніх факторів.

Серед таких факторів ризику виділяють:

зайва вага;
підвищені фізичні навантаження;
часте емоційне перенапруга, стрес;
хронічна втома, недосипання;
прийом медичних препаратів, що підвищують тиск;
куріння та вживання алкоголю.

При вторинному типі гіпертонія є ознакою. Основним захворюванням можуть стати:

захворювання нирок та печінки;
хвороби ендокринної системи;
вроджений порок серця;
невротичні розлади.

Специфічною причиною підвищеного тиску у підлітковий період є гормональна перебудова організму.

Статеве дозрівання супроводжується множинними змінами в організмі. Прискорення зростання тіла створює дисбаланс у розвитку організму та провокує стрибки кров'яного тиску. Відзначається також зв'язок з вегетосудинною дисфункцією, характерною для організму, що росте.

Лікування та нормалізація тиску

Нормалізація тиску у підлітків має починатися з немедикаментозних заходів. Залежно від рівня гіпертонії та групи ризику призначаються індивідуальну терапію.

Для забезпечення активного зростання та регуляції процесів обміну потрібно більше енергії та підвищена увагаздоров'я дитини. У цей період важливо мінімізувати можлива шкодана здоров'я. Відновити самопочуття допоможе здоровий спосіб життя, заснований на правильному харчуванніта індивідуально підібраних фізичних навантажень. Медична допомогамає бути організована лікарем.

Лікування підліткової гіпертонії тривале і включає такі заходи:

Дотримання повноцінного способу життя, у тому числі режиму дня. Раціональне харчуваннядля нормалізації ваги, загартування, здорова фізична активність, прийом вітамінів.
Фітотерапія та фізіопроцедури. Рослинні лікарські засоби(шипшина, кульбаба) м'яко знижують тиск, але не лікують основне захворювання.
Призначення медичних препаратів обґрунтоване при тривалому систематичному підвищенні АТ. Щоб виключити побічні ефекти, для підлітків прописуються препарати тривалої дії в малих дозах. Їхня дія контролюється лікарем.

Якщо підвищений тиск став наслідком інших хвороб, необхідно стати на облік до терапевта.

У цьому випадку обов'язкове медикаментозне лікування та спостереження. Особливої делікатності вимагають немедичних причин розвитку хвороби. Щоб захистити дитину від стресових ситуаційзнадобиться участь батьків, котрий іноді психолога.

Вирішення побутових, шкільних та інших конфліктів не менш важливе, ніж прийом ліків, що знижують тиск. Довірчі батьківські стосунки з дитиною відіграють важливу роль і за відмову від шкідливих звичок.

Профілактика підліткової гіпертонії

Появі стійкої гіпертензії можна запобігти. Загальні заходи профілактики у підлітковому віці мають охоплювати всі сфери життя. Слід обмежити час, що проводиться біля комп'ютера та телевізора. Приділяти більше часу прогулянкам та іграм на свіжому повітрі.

Суворий розпорядок дня та здорове харчування мають бути закладені ще у дитинстві. Сприятлива ситуація в сім'ї дозволить попередити багато труднощів. Особливо пов'язані з курінням та алкоголем, поведінкою у суспільстві, спілкуванням з однолітками.

У разі нездужання потрібно періодично вимірювати артеріальний тиск, дотримуючись усіх правил проведення процедури.

Оздоровлення рухом вимагатиме більше завзятості та терпіння. Щоденні прогулянки мають сприятливий вплив на здоров'я. Необхідно привчити дитину до щоденних вправ та активним видамспорту. Краще доступним та цікавим підлітку, що дозволяє регулювати їхнє навантаження.

МАЮТЬСЯ ПРОТИПОКАЗАННЯ
НЕОБХІДНА КОНСУЛЬТАЦІЯ ЛІКУВАЛЬНОГО ЛІКАРЯ

Автор статті Іванова Світлана Анатоліївна, лікар-терапевт