Галюцинації при синдромі аспергера. Як виявляються симптоми синдрому Аспергера у дітей? Виконавче функціонування та теорія психічного

Основні симптоми:

• Концентрація на одному занятті
• Монотонність мови
• Порушення сенсорики
• Невміння підібрати потрібну тему та слова
• Відсутність комунікабельності
• Повторення тих самих слів і фраз
• Схильність до монологів
• Схильність до упорядкування
• Слабо виражена жестикуляція та міміка

Мабуть, багатьом доводилося дивитись фільм «Людина дощу». Саме цей фільм привернув увагу суспільства до людей, які страждають на аутизм – захворювання, яке характеризується певними порушеннями розвитку головного мозку. Синдром Аспергера є різновидом аутизму.

Цей синдром багато в чому впливає сприйняття людиною навколишнього світу, інформації, взаємодія його з іншими людьми. На жаль, ця дисфункція є довічною, але якщо докласти певних зусиль, то можна достатньо зробити перебування в суспільстві приємним для людини.

Що може спричинити виникнення захворювання?

Синдром Аспергера – уроджене генетичне порушеннятому розвинутися після народження дитини під впливом зовнішніх факторів воно не може. Якщо ж говорити про спадковість, то тут теж не зовсім ясно: сучасна медицинапоки не дійшла єдиної думки з приводу того, чи є синдром Аспергера спадковим захворюванням, або це спонтанна мутація. Однак, як би там не було, жодних прямих залежностей, які б дозволили зменшити ризик виникнення даного захворюванняні.

Як поводиться цей синдром

Прояви синдрому Аспергера можна побачити в дитини приблизно з трьох років, коли малюк може розвиватися цілком нормально: він у належний термін навчається мови, моторика теж відповідає віку. А ось надалі можуть виявлятися такі ознаки хвороби:

• Дитині важко налагодити контакт із оточенням. Незважаючи на те, що ніяких затримок у плані мови у дітей із синдромом Аспергера немає, їм важко заводити нові знайомства, всіляко взаємодіяти в соціумі. Особливо проявляється це при контакті з однолітками: у садочку, школі, під час ігор на дитячому майданчику тощо. буд. Таким дітям складно зрозуміти емоції інших дітей, їхні інтереси та правила поведінки, які неминуче виникають навіть у такому маленькому осередку соціуму.
• У розмові дитина постійно повторює одні й самі слова, фрази, до того ж монотонно, майже без інтонацій, через що його мова здається неприродною, як би механічною. Характерні для такого захворювання і повторювані рухи, що виконуються ніби неусвідомлено: стукіт пальців по столу, намотування на палець пасма волосся. Якщо дивитися на фото з такими дітьми, то відзначається якась незграбність пози.
• Невміння підібрати потрібну тему та потрібні слова. Часто через подібну манеру поведінки таких людей вважають грубими і нетактовними, але це далеко від істини: просто людина, що народилася з синдромом Аспергера не здатна стежити за реакцією співрозмовника і розуміти, що тому подобається, а що ні. Також таким людям досить складно розуміти натяки, жарти та інше в такому дусі: вони всі розуміють прямому значенніі це потрібно враховувати.
• Схильність до монологів. У розмові діти з подібним захворюванням рідко стежать за реакцією співрозмовника: дитина не дивиться в обличчя слухачеві, не робить пауз, очікуючи на відповідь на свою розповідь. Вони просто видають інформацію, що накопичилася. Часто відсутній зоровий контакт із співрозмовником, та й взагалі будь-який контакт. Проте вони повністю усвідомлюють, що розмовляють з іншою людиною, сприймають ситуацію абсолютно адекватно.
• Жестикуляція та міміка майже не виражені. Якщо зі словниковим запасом у дитини з подібним захворюванням все добре (у цьому плані вони часто навіть випереджають здорових дітей), то з невербальною частиною спілкування все трохи інакше: немає розмахування руками, гримас і кривляння, які зазвичай характерні для дітей. Вираз обличчя зазвичай залишається відстороненим, а погляд спрямований нікуди (це помітно навіть на фото). Це робить мова ще більш неприродною, незручною, ніби каже не людина, а робот.
• Повторювані дії, схильність до упорядкування. Часто у тих, хто народився із синдромом Аспергера, з'являється потяг до перфекціонізму, тобто до прагнення все впорядковувати. Іграшки вишиковуються за величиною, книги складаються в рівну стопку. Так, у дітей старшого віку подібне явище може свідчити про куди більш невинну потяг до акуратності, але для дитини 3–5 років подібне прагнення до порядку вкрай нетипове. Досить відомим стало фото, де ще зовсім маленька дитинаскладає кубики в ідеально рівний стовпчик. До того ж дітям із порушеннями психіки властиво виконувати певні дії день у день. Такі дії ще називають ритуалами.
• Концентрація на якомусь одному занятті. Багатозадачність при синдромі Аспергера, на жаль, не характерна: навпаки, для таких дітей набагато простіше, наприклад, вибрати одну тему розмови і слідувати їй. Те саме спостерігається і щодо хобі, захоплень: людина може добре розумітися, наприклад, в математиці, але при цьому не мати жодного уявлення про діячів образотворчого мистецтва, фото- та відеотехніки і т. д. Усі вільний час, всі сили присвячуються улюбленому заняття, збирання марок або конструювання моделей літаків.

Порушення щодо сенсорики. Такі прояви захворювання не надто часті, та й на фото їх не виявити, але часом можна спостерігати загострене сприйняття слуху, зору та інших почуттів. Шум, надто яскраве світло, надто сильні запахи- всі ці речі, непомітні для звичайної людини, стають тортурами для людей з подібним синдромом

Порушення сну. Деякі люди, які страждають на дане захворювання, відзначають, що їх часто мучить безсоння, а сон нерідко неспокійний, часто з'являються кошмари.

Вище були перераховані найбільш характерні для синдрому Аспергера симптоми, однак це не означає, що вони повинні проявлятися все відразу, або те, що тільки цим списком ознаки синдрому Аспергера і обмежуються. Однак якщо множинні ознакивказують на ймовірність наявності цього захворювання, необхідно звернутися до лікаря для обстеження і комплексного лікування.

Діагностика – як розпізнати цей синдром

Діагностувати синдром Аспергера - справа не з простих, адже симптоми цього захворювання схожі з ознаками інших психічних розладів. Проте чим раніше хвороба буде виявлена, тим безболіснішою буде проходити адаптація людини із синдромом Аспергера в суспільстві. Але, знову ж таки, виявити захворювання не так просто, тому потрібно проводити один тест за іншим. До справи повинні бути залучені генетики, фахівці в галузі неврології. Потрібно буде пройти тест на інтелектуальний розвиток, генетичні дослідження, тест на психомоторику тощо. Боятися цього не варто: кожен тест (за винятком генетичних досліджень, звичайно) буде проводитись у формі розмови чи гри.

Неодмінно має бути проведена диференціальна діагностика. Як було зазначено, частина симптоматики синдрому Аспергера характерна й інших захворювань, тому важливо відсіяти все зайве. В основному тест допомагає виключити такі хвороби:

• обсесивно-компульсивний розлад;
• гіперактивність;
• різні форми депресивних станів;
• синдром дефіциту уваги;
• неврастенія.

Крім того, всі ці психічні захворювання можуть поєднуватися з синдромом Аспергера, тому цей момент також необхідно прояснити. До того ж синдром Аспергера дуже часто плутають із синдромом Каннера, тобто класичним. Але відмінності між цими захворюваннями є, і вони будуть наведені нижче.

• Аутизм проявляється вже на перших роках життя, тоді як синдром Аспергера до 3-4 років діагностувати ні за особистого контакту, ні з фото практично неможливо.
• При класичному аутизмі часто порушена функція мови, тоді як за Аспергере словниковий запас як відповідає рівню здорової дитинианалогічного віку, а й перевершує його. Більше того, діти з синдромом Аспергера починають говорити набагато раніше, ніж ходити. Діти із класичним аутизмом – навпаки.
• Інтелект у аутистів значно знижений, у половини ж спостерігається розумова відсталість, До того ж виражена вона досить яскраво. При Аспергере ж розумові здібності не відстають від нормальних, інколи ж і перевищують.
• Аутисти живуть ніби у власному світі та прогнози щодо їх адаптації в суспільстві часто дуже невтішні. Багато аутистів хворі також на шизоїдну психопатію. Люди ж із синдромом Аспергера, незважаючи на деякі особливості поведінки, цілком здатні вести нормальне життя. Особливо якщо з дитиною працюють фахівці та полегшують процес налагодження контакту з навколишнім світом.

Як видно, синдром Аспергера не є, на відміну від класичного аутизму, непереборним бар'єром до нормального життя. Тому важливо вчасно звернути увагу на властиві синдрому Аспергера симптоми та відвідати лікаря.

Тести, що допомагають виявити наявність синдрому

Нині існує кілька тестів, які значною мірою полегшують діагностику синдрому Аспергера. Серед них:

• Тест RME. Цей тест передбачає постановку діагнозу, виходячи з погляду пацієнта. Часом це роблять навіть з фото. Призначений він переважно для маленьких дітей. Однак результати такого тестування можуть бути не зовсім точними.

• Тест RAADS-R. Призначений для підлітків віком від 16 років та дорослих. Дозволяє виявити аутизм, синдром Аспергера та інші подібні порушення психіки.
• Тест EQ. Визначає рівень емпатії людини, тобто її емоційного розвитку. Люди з Аспергером ці показники знижено.
• Тест AQ. Виявляє найбільш характерні рисиповедінки людей із подібним захворюванням: наявність «ритуалів», зацикленість на якійсь одній справі чи задачі тощо.

Перелічені вище тести полегшують діагностику захворювання, не можна говорити про наявність синдрому Аспергера, ґрунтуючись лише на результатах тестування чи фото. Необхідний візит до психолога, психіатра, невролога та інших фахівців.

Лікування захворювання

Прибрати синдром Аспергера як такий не можна, тому що це генетичне захворюванняПроте можна згладити прояви цієї хвороби, які заважають людині прижитися в суспільстві. Звичайно ж, лікування це комплексне і залежить від симптомів конкретної людини. Наприклад, може знадобитися допомога таких фахівців:

• . Так, словниковий запас у дітей із синдромом Аспергера досить великий, проте справа тут більше не в тому, що говорить дитина, а як вона це робить. Логопед допоможе малюку надати розмовам емоційне забарвлення, «живі» інтонації, зробити мову яскравішою та насиченою. Підкоригують і невербальні методи спілкування: дитина навчиться невимушено жестикулювати, позувати для фото і т.д.
• . Власне, саме психолог більшою мірою відповідальний за результат лікування. Цей лікар допоможе дитині взаємодіяти з соціумом, відчувати настрій співрозмовника, сприймати ті приховані посилки, які часто адресують один одному при спілкуванні тощо.
• Педагог-дефектолог. Як і психолог, такий педагог здатний допомогти дитині орієнтуватися в навколишньому світі. Крім того, він зможе знайти потрібний підхід щодо навчання.
• Загальна терапія: масаж, лікувальна фізкультура, фізіопроцедури. Все це допоможе не тільки прибрати деяку незручність рухів, яка часом властива людям з подібною хворобою, а й сприятиме релаксації, відновленню всього організму.

багатьом подібне лікуванняздається досить трудомістким, проте воно вкрай необхідне подальшого життядітей із синдромом Аспергера, особливо її соціальної стороны. І тому важливо правильно підійти до питання реабілітації дітей, які страждають на синдром Аспергера.

Прогнози та профілактика

У синдрому Аспергера, а, точніше, у людей з таким захворюванням є всі шанси стати нормальними членами суспільства, і прогнози щодо такого результату тішать. Так, деякі особливості залишаться з людиною на все життя, але зрештою кожна людина є особистістю по-своєму особливою. Дуже часто люди, у яких діагностували синдром Аспергера, знаходять себе у точних науках: математиці, фізиці, сфері IT, мистецтву фото- та відеозйомки тощо. Більше того, деякі відомі особимали такий синдром. Серед них Ейнштейн, Ньютон та інші люди науки. І звичайно, з тим, що вони досягли в житті значних успіхів, сперечатися важко.

Що ж до профілактики (мова, звичайно, тут йдеться про тих, хто замислюється про батьківство і хоче не допустити появи синдрому Аспергера у своїх дітей), то все, що тут можна порадити - це стежити за своїм здоров'ям і уникати шкідливих звичок. Є ще думка, що на появу синдрому може впливати екологічний стан довкілля. Нічого більш конкретного у справі профілактики синдрому Аспергера сучасна медицина запропонувати, на жаль, не може.

Аспергеров синдром відноситься до розладів аутистичного спектру (РАС). До цієї групи складних розладів розвитку головного мозку також відноситься і . Загалом у людей з РАС спостерігаються труднощі у сфері комунікації, соціальної взаємодії, обмежене коло занять та інтересів.

Синдром Аспергера - це розлад, що характеризується порушеннями соціальної поведінки дитини (як при дитячому аутизмі і РАС в цілому), які поєднуються з стереотипними діями, що повторюються, причому мова і когнітивний розвиток нормальні.

Люди з синдромом Аспергера хіба що «відірвані» від зовнішнього реального світу, вони спостерігається відгородженість від однолітків, і навіть химерною парадоксальністю емоційного життя та поведінки.

Незважаючи на характерну аутистичну відірваність від зовнішнього світу у дітей із синдромом Аспергера, все ж таки вживання терміна «аутизм Аспергера» є неточним і невірним. Хоча синдром Аспергера та аутизм мають між собою чимало спільного та разом входять до групи РАС, вони не є ідентичними станами.

Причини розвитку синдрому Аспергера

На сьогоднішній день точні причини синдрому Аспергера поки що залишаються невідомими. Існує припущення, що цей розлад може виникати внаслідок пошкодження головного мозку плода внаслідок розвитку аутоімунної реакції в організмі матері.

Крім того, можливими факторамиризику розвитку даної патології дослідники називають генетичну схильність, дію токсичних речовин на мозок плода у першому триместрі вагітності, а також постнатальні та внутрішньоутробні вірусні інфекції(токсоплазмоз, , та інші).

Раніше існувала думка, що однією з причин розвитку РАС в цілому є введення, що містять як консервант тіомерсал (ртуть містить речовина). Проте дослідження, проведені ВООЗ, цього не підтвердили. Тому в даний час виникнення РАС (у тому числі синдрому Аспергера) не пов'язують із введенням будь-яких сучасних вакцин.

Симптоми синдрому Аспергера у дітей та дорослих

До 3 років ознаки синдрому Аспергера зазвичай не спостерігаються, характерним є період цілком нормального розвитку. Надалі у міру дорослішання дитини виникають характерні симптоми.

Синдром Аспергера у дітей проявляється порушеннями в комунікації та взаєминах з однолітками та дорослими (у тому числі і з близькими). При цьому стані діти тримаються відокремлено, відсторонено; Майже весь час вони присвячують вузькому колу інтересів. У цьому відзначається виражена прихильність до будинку, але з батьків.

Поведінка у дітей та у дорослих із синдромом Аспергера імпульсивна. Такі люди помітно незграбні, їх рухи стереотипні та неритмічні.

До характерних ознак належить нестійкість уваги. Логічне мисленняу такої дитини може бути непогано розвинене, проте її знання дуже нерівномірні.

Мова людини, яка страждає на дане порушення, своєрідна за ритмом, мелодикою, темпом. Вона зазвичай монотонна, то голос тихий, то різкий.

Привертає увагу убога міміка, «відчужений» вираз обличчя. Погляд при цьому ніби перетворений на порожнечу, практично відсутня його фіксація на обличчях.

Більшість людей із синдромом Аспергера мають нормальний інтелект.

Даний стан у жінок зустрічається значно рідше, ніж у чоловіків.

У дорослому віці всі симптоми часто зберігаються. Синдром Аспергера у дорослих, як правило, не призводить до стійкої непрацездатності – більшість людей із цим розладом здатні працювати, але тільки у сферах, які не потребують спілкування з клієнтами. Однак у людей із синдромом Аспергера зазвичай не складаються взаємовідносини та зі співробітниками.

В цілому, при цьому порушенні стає проблематичною комунікація з іншими людьми, тому рідко хто з страждають синдромом Аспергера одружується.

Отже, синдром Аспергера, будучи загальним розладом розвитку, характеризується однією ознакою, які поєднанням. Отже, типові такі симптоми:

стереотипні, обмежені шаблони поведінки, інтереси та дії;


якісне порушення соціальної взаємодії;


відсутність клінічно значної затримкиу розвитку мови та у когнітивному розвитку;


інтенсивна зосередженість на вузькій тематиці;


бідність інтонації та ритму мови;


одностороння балакучість;


незграбність.

Діагноз ґрунтується на наявності порушень соціальної взаємодії, спілкування, стереотипної та обмеженої поведінки, занять та інтересів, а також відсутності загальної затримки когнітивного розвитку та мови.

Симптоми даного порушення у дитини можуть бути виявлені її батьками та іншими родичами, вихователями та вчителями, логопедами та дитячими психологами, а також лікарями різних спеціальностей, які контролюють розвиток дітей (зокрема, педіатром, сімейним лікарем, дитячим неврологом). Проте остаточно підтверджує діагноз дитячий чи підлітковий психіатр.

У діагностиці даного порушення широко застосовуються методи інтерв'ювання педагогів та батьків, анкетування, спостереження за дитиною, а також тест на синдром Аспергера (різні нейропсихологічні тести). Дослідження дозволяють провести оцінку здатності пацієнта до різним видамсоціальних контактів

Також з метою виключення органічних патологій головного мозку може знадобитися виконання електроенцефалографії, МРТ тощо.

Лікування синдрому Аспергера передбачає проведення психолого-педагогічних заходів, сімейної та поведінкової психотерапії. Крім того, пацієнту може призначатися медикаментозна терапія, проте вона має виключно допоміжний характер.

Психолого-педагогічні заходи мають складатися з урахуванням рівня інтелекту конкретного пацієнта. Найбільш ефективними є індивідуальна когнітивна терапія, а також групові тренінги окремих рухових та соціальних навичок. Тренування професійних навичок є основою наступної соціальної адаптації.

Медикаментозне лікування може включати застосування таких препаратів, як антидепресанти (при обсесивних та тривожно- депресивних розладівах), стимулятори (при порушенні концентрації). Усе лікарські засобиповинні застосовуватись у дозах, що відповідають віку пацієнта.

Відомі люди із синдромом Аспергера

Порушення, зване зараз синдромом Аспергера, існувало завжди, проте раніше воно просто не діагностувалося. Тільки в останні десятиліття цей стан став широко відомим серед психіатрів, що дозволяє його своєчасно виявляти та проводити відповідне лікування.

Типові риси, характерні для синдрому Аспергера, простежуються у біографіях деяких знаменитостей, які жили у минулому. Так, існують припущення, що синдром Аспергера міг бути у геніального винахідника Миколи Тесли. Однак будь-яких задокументованих доказів цьому немає, хоча б тому, що вчений не дожив до першого опису даного стануГансом Аспергером.

Сучасні знаменитості із синдромом Аспергера

Нерідко селебріті спеціально приписують собі загадкові порушення чи захворювання, наприклад, з метою збільшення своєї популярності. Але все ж, характерні ознакисиндром Аспергера дійсно спостерігаються у деяких сучасних відомих людей. Так, закордонні ЗМІ неодноразово повідомляли про те, що в американської актриси Деріл Ханни, відомої за фільмами «Вбити Білла» та «Сплеск», у дитинстві лікарі діагностували аутизм. Пізніше діагноз було переглянуто та змінено на «синдром Аспергера». Також передбачається, що музикант Девід Бірн (засновник гурту "Talking Heads") має цей розлад.

Серед відомих людей із цим порушенням можна зустріти не лише акторів та музикантів. Зокрема, наявність синдрому Аспергера передбачається у японського геймдизайнера Сатосі Тадзірі – творця серіалу та циклу комп'ютерних ігор"Покемон". Сатосі Тадзірі вважається одним із найкращих геймдизайнерів сучасності.

синдром аспергера,

Одне з найбільш вивчених захворювань людської психіки - синдром Аспергера.

Які причини розвитку цього захворювання, як воно проявляється у дітей та дорослих?

Способи діагностики синдрому, зокрема самостійної. Можливості медицини у лікуванні патології. Про це все та багато іншого в статті.

Історія становлення діагнозу

Поняття синдром Аспергера позначають одне з п'яти тяжких порушеньформування людської особистості. Цей стан у медицині стоїть поряд з аутизмом, хоча між ними є певні відмінності. Синдром Аспергера характеризується вираженими труднощами соціальної адаптації людини.

Ця патологія відома в медицині з 1944 року. Вперше симптоми захворювання були виявлені у маленьких пацієнтів педіатра та психіатра Ганса Аспергера. Тоді цей стан отримав назву аутистичної психопатії, тобто на кшталт аутизму.

Синдром вважається особливим різновидом аутизму - у зв'язку з великою кількістю подібних симптомів. Однак збереження інтелекту робить його все ж таки іншим захворюванням. Можливо, ці два стани мають загальну природу, але дещо різняться прояви.

Сьогоднішня назва патології синдром Аспергера з'явилася майже через сорок років. У 1981 році термін був запропонований англійським психіатром і існує досі. Однак у зв'язку з тим, що досі немає чітких розмежувань між цим синдромом та аутизмом, точаться дискусії про те, щоб повернутися до колишньої назви.

Хто хворіє

Хвороба Аспергера є уродженим станом. Частота його виникнення має чималі коливання — від трьох до п'ятдесяти дітей на сто тисяч новонароджених. У середньому прийнято вважати рівень захворюваності на 26 дітей на сто тисяч.

У хлопчиків захворювання зустрічається вчетверо частіше, ніж у дівчаток.

Які причини

Досі точних причин захворювання не було встановлено. Існує безліч теорій, які певною мірою пояснюють його виникнення, але разом з тим у кожній з цих теорій є свої неточності та невідповідності.

Жодна теорія не може вказати морфологію цього захворювання, тобто конкретне вогнище патології. Передбачається, що основою захворювання стає прихована аутоімунна реакція вагітної жінки – антитіла виробляються на головний мозок плода, внаслідок чого відбувається його ушкодження.

Однак обстеження дітей із синдромом Аспергера не виявляє органічних ушкоджень речовини мозку.

Ще одна теорія передбачає зв'язок цього захворювання з глибоким недоношеністю. Однак далеко не у всіх недоношених дітей виявляється синдром.

Існує так звана екологічна теорія. Вона передбачає виникнення захворювання у зв'язку з високою забрудненістю навколишнього середовища, негативним впливом великої кількості профілактичних щеплень, наявністю різних консервантів у продуктах харчування Але в цьому випадку синдромом страждало б набагато більше людей.

Найбільш повно пояснює виникнення синдрому вважається теорія, що враховує генетичну схильність та вплив деяких інфекційних агентів на організм вагітної жінки.

Як класифікують

Синдром Аспергера входить у групу аутистичних розладів загального характеру. Ця група поєднує всі патології з порушенням соціальної адаптації. До цієї групи входять ще чотири розлади:

• аутизм - найбільш схожий за симптоматикою із захворюванням Аспергера;
• дитячий дезінтегративний розлад;
• інший загальний розлад.

Клінічна картина у дітей

Перші симптоми синдрому Аспергера виявляються у дітей ранньому віці- біля двох років. Це саме той вік, коли дитина починає процес соціальної адаптації. До цього віку специфічних симптомів немає — дитина може бути або спокійною для немовляти або навпаки, підвищено дратівливою.

У класичному розумінні синдром Аспергера характеризується тріадою порушень у таких областях:

• соціальна комунікація;
• соціальна взаємодія;
• соціальна уява.

Після дворічного віку починаються певні розлади, що свідчать про порушення соціальної сторони особи:

На відміну від істинного аутизму, при синдромі Аспергера немає порушень інтелектуального розвитку. Іноді коефіцієнт розумового розвитку таких дітей перевищує середні значення. Якщо дитини зацікавив той чи інший вид діяльності, він може досягти в ньому значних успіхів.

Проте при цій патології є порушення абстрактного мислення. Тому дитина може губитися при необхідності виконати навіть найпростіше завдання, але потребує нестандартної поведінки.

Якщо дитина вибрала собі якесь одне заняття, на навколишню дійсність він може не звертати ніякої уваги. Своє заняття він доведе до завершення, виконає все ідеально.

При цьому синдромі не страждає розвиток мови. Дитина може говорити абсолютно правильно, вживаючи всі вирази, які іноді навіть не відповідають віку і місцю. Але його позбавлена ​​емоційного забарвлення. Діти дуже чутливі до будь-яких подразників ззовні - світлових, звукових, тактильних.

Характерним для синдрому є наявність у певних дітей, яким вони вкрай педантично слідують. При цьому будь-яка зміна звичної обстановки, порушення порядку дій призводить дитину до замішання або навіть в істеричний стан.

Є при синдромі Аспергера та моторні порушення. Дитина важко навчається виконувати повсякденні дії, неспроможна повноцінно доглядати себе. При вступі до школи дитина насилу вчиться писати, почерк її неакуратний і нерозбірливий.

Прояви захворювання у дорослому віці

Симптоми синдрому Аспергера, які проявляються у дорослих людей, мають невеликі відмінності. У дорослому віці зберігається соціальна дезадаптація.

Людина з синдромом здатна навчатися у вищих навчальних закладах, Працювати в різних професіях - це дозволяють його інтелектуальні здібності. Але перешкодою є його нездатність до нестандартного мислення та труднощі у спілкуванні з людьми.

Доросла людина з цим захворюванням віддає перевагу простій одноманітній роботі. Це з тим, що з дорослих зберігається надмірна педантичність і страх змін. Іноді ці симптоми можуть сягати абсурду. Будь-яке порушення звичного розпорядку дня, стану речей може призводити до істериків.

Доросла людина не має абстрактного мислення - вона не здатна представляти різні образи, прораховувати різні моделіповедінки. Дорослий із синдромом Аспергера не розрізняє правдиві висловлювання та брехливі.

Ейнштейн - знаменитий аспергер

Діагностичні критерії

Для встановлення цього діагнозу фахівці користуються набором певних критеріїв. Вони поділені на кілька груп, у кожній з яких є декілька критеріїв.

Соціальні проблеми:

• неможливість встановити візуальний контакт, відсутність міміки, людина під час спілкування не користується жестами;
• емоційна холодність, відсутність таких почуттів, як жалість, співчуття, радість;
• порушення загальноприйнятих норм поведінки та спілкування.

Поведінкові особливості:

• обмеженість інтересів - людина займається лише однією обраною справою, зовсім не відволікаючись на те, що відбувається навколо;
• вироблення певних ритуалів поведінки та неухильне дотримання їм;
• наявність з частим повторенням - покручування пасма волосся, гудзики на одязі, малювання візерунків пальцем;
• патологічна зосередженість у тому чи іншому предметі.

До цих основних критеріїв діагностики додаються вторинні, які можуть мати клінічну значимість лише за наявності основних:

• емоційна збідненість мови;
• порушення самообслуговування;
• відсутність інтересу до навколишнього світу.

Діагностику може здійснити і сам пацієнт чи батьки дитини. І тому існують певні тести, здатні виявити відхилення у розвитку, властиві синдрому Аспергера. Більше точним розшифруваннямТестів займаються психологи.

Практикуються такі тести:

• з шестирічного віку може проводитися, він заснований на інтерпретації сприйняття та опису дитиною різних зображень;
• для дітей та дорослих застосовується тест Tas-20- Визначає ступінь емоційного збіднення особистості людини;
• Aspie-Quiz- Тест, що містить сто різноманітних питань, на підставі яких психолог складає висновок про можливий синдром у пацієнта.

Багато відомі людиз синдромом Аспергера виявляли і виявляють себе в різних сферах життя, науки, творчості:

Можливості корекції порушення

У зв'язку з неясністю етіології цього захворювання лікування синдрому Аспергера спрямоване лише усунення симптомів, що погіршують якість життя.

Лікування має бути суворо індивідуальним. Кожному пацієнту потрібен добір певних заходів та занять, що сприяють покращенню соціальної адаптації.

І в дитячому, і в дорослому віці пацієнта із синдромом Аспергера навчають певним навичкам, яких він не набув. Потрібні консультації психотерапевта, особливо у підлітковому віці.

Для тренування моторних функційпризначаються спеціальні комплекси лікувальної фізкультури. Завдяки їм покращується дрібна моторика, нормалізується постава та хода.

Медикаментозне лікування є набагато складнішим завданням. Специфічного препарату на лікування синдрому немає, оскільки невідомі ні причини захворювання, ні його морфологія. Всі препарати, що призначаються при цій патології, мають на меті усунення симптомів тривожності, дратівливості та запальності.

Лікарські засоби, що застосовуються як симптоматичного лікуванняпри синдромі Аспергера, відносяться до кількох фармакологічних груп:

• (Рисперидон) сприяють зменшенню проявів агресії та дратівливості;
• антидепресанти(Флуоксетин, Золофт) сприяють зменшенню депресії, усунення суїцидальних думок.

Лікарська терапія повинна призначатися з великою обережністю, особливо в дитячому віці. Оскільки захворювання не вивчено, невідомі органічні поразкинемає можливості прорахувати можливість розвитку побічних ефектів або нетипової дії препаратів.

Які дії родичів

Батьки дитини з синдромом Аспергера повинні дотримуватися ряду правил, що дозволяють поліпшити якість життя і найбільш повно адаптувати дитину до соціального життя. Ці правила стосуються як сімейних відносинтак і поведінки у громадських місцях:

• створення сприятливого стану в сім'ї— сварки батьків, крики, лайка, навіть якщо вони не спрямовані на дитину, провокують у неї істерики та напади агресії;
• постійне самонавчання- Читання нової інформації про хворобу, використання нових методик реабілітації;
• навчання дитини правилам поведінки у громадських місцях, спілкуванню з іншими людьми- робиться це у м'якій ненав'язливій формі;
• постійне заохочення дитини за правильну поведінку;
• стимуляція розвитку дитиниу тій сфері, яку він собі вибрав.

Родичі дорослого пацієнта повинні приймати його особистісні особливості та не порушувати його порядок життя, оскільки це може призвести до спалахів агресії, чи навпаки, до глибокої депресії.

Синдром Аспергера впливає безпосередньо на тривалість життя. Однак у зв'язку з високою частотоюрозвитку депресивних розладів та суїцидальних схильностей можливі летальні наслідки.

У частини пацієнтів відзначається вікове ослаблення симптоматики, проте соціальна дезадаптація у тому чи іншою мірою зберігається протягом усього життя. Пацієнти здебільшого ведуть відокремлений спосіб життя, не здатні вибудувати сімейні стосунки.

Розлад аутистичного спектра, що характеризується специфічними труднощами соціальної взаємодії. Діти з синдромом Аспергера мають проблеми з невербальною комунікацією, встановленням і підтримкою дружніх контактів; схильні до однотипної поведінки та дій; мають загальмовану моторику, стереотипізовану мову, вузькоспрямовані та водночас глибокі інтереси. Діагноз синдрому Аспергера встановлюється з урахуванням даних психіатричної, клінічної, неврологічної експертизи. Діти з синдромом Аспергера потребують розвитку навичок соціальної взаємодії, психолого-педагогічної підтримки, медичної корекціїОсновні симптоми.

МКБ-10

F84.5

Загальні відомості

Синдром Аспергера – загальне порушення розвитку, що стосується високофункціонального аутизму , у якому здатність до соціалізації залишається щодо сохранной. Відповідно до прийнятої в сучасній психіатрії класифікації, синдром Аспергера входить до п'ятірки порушень аутистичного спектру, поряд з раннім дитячим аутизмом (синдромом Каннера), дитячим дезінтегративним розладом, синдромом Ретта, неспецифічним первазивним порушенням розвитку (атиповим. За даними зарубіжних авторів, ознаки, що відповідають критеріям синдрому Аспергера, зустрічаються у 0,36-0,71% школярів, причому у 30-50% дітей цей синдром залишається не діагностованим. Синдром Аспергера у 2-3 рази частіше зустрічається серед чоловічого населення.

Синдром був названий на ім'я австрійського педіатра Ганса Аспергера, який спостерігав групу дітей із подібними симптомами, які він сам охарактеризував як «аутистична психопатія». З 1981 р. за розладом у психіатрії було закріплено назву «синдром Аспергера». Діти із синдромом Аспергера мають слабо розвинені здібностідо соціальної взаємодії, поведінкові проблеми, труднощі з навчанням у зв'язку з чим вимагають підвищеної увагиз боку педагогів, дитячих психологів та психіатрів.

Причини синдрому Аспергера

Вивчення причин синдрому Аспергера триває досі і далеко від свого завершення. Досі не виявлено первинного морфологічного субстрату та патогенезу захворювання.

Як робоча гіпотеза висувається припущення про аутоімунну реакцію материнського організму, що викликає ушкодженняголовного мозку плоду Багато розмов ведеться про негативні наслідкипрофілактичних щеплень, негативний впливртутьвмісних консервантів у вакцинах, а також комплексної вакцинації, що нібито перевантажує імунну системудитини. Не знайшла досі достовірного наукового підтвердження і теорія гормонального збою у дитини (низького або високого рівня кортизолу, підвищеного рівня тестостерону); вивчається зв'язок між аутистичними розладами, у т. ч. синдромом Аспергера, та недоношеністю, синдромом дефіциту уваги та гіперактивності.

Імовірними факторами ризику розвитку синдрому Аспергера називаються генетична схильність, чоловіча стать, вплив токсичних речовин на плід, що розвивається, в перші місяці вагітності, внутрішньоутробні і постнатальні вірусні інфекції (краснуха, токсоплазмоз, цитомегалія, герпес та ін.).

Характеристика синдрому Аспергера

Соціальні труднощі у дітей із синдромом Аспергера

Синдром Аспергера є складним загальним (первазивним) порушенням, що накладає відбиток на всі сторони дитини. Структура розладу включає проблеми соціалізації, вузькоспрямовані, але інтенсивні інтереси; особливості мовного профілю та поведінки. На відміну від класичного аутизму, у дітей із синдромом Аспергера є середній (іноді вищий за середній) інтелект і певна лексикографічна база.

Зазвичай характерні для синдрому Аспергера ознаки стають помітними до 2-3 років і можуть змінюватись від помірних до важко виражених. У дитячому віці синдром Аспергера може проявлятися підвищеним спокоєм дитини або, навпаки, дратівливістю, рухливістю, порушенням сну (утрудненим засипанням, частими пробудженнями, чутливим сном та ін.), вибірковістю у харчуванні. Рано проявляються специфічні для синдрому Аспергера порушення спілкування. Діти, які відвідують дитячий садок, Насилу розлучаються з батьками, погано адаптуються до нових умов, не грають з іншими дітьми, не вступають у дружні відносини, воліючи триматися відокремлено.

Проблеми адаптації роблять дитину вразливими перед інфекцій, тому діти з синдромом Аспергера ставляться до категорії часто хворіють. У свою чергу, це ще більше обмежує соціальну взаємодію дітей з однолітками, та шкільного вікуознаки синдрому Аспергера стають яскраво вираженими.

Розлад соціальної поведінки у дітей із синдромом Аспергера проявляється в нечутливості до емоцій та почуттів інших людей, виражених мімікою, жестами, відтінками мови; нездатності до вираження власного емоційного стану. Тому діти із синдромом Аспергера часто здаються егоцентричними, черствими, емоційно холодними, нетактовними, непрогнозованими у своїй поведінці. Багато хто з них погано переносять дотики інших людей, мало дивляться у вічі співрозмовнику чи дивляться незвичайним фіксованим поглядом (як у неживий предмет).

Найбільші складності дитина з синдромом Аспергера відчуває при спілкуванні зі своїми однолітками, віддаючи перевагу суспільству дорослих або дітей молодшого віку. Під час взаємодії з іншими дітьми ( спільних ігор, Розв'язання задач) дитина з синдромом Аспергера намагається нав'язати оточуючим свої правила, не йде на компроміс, не може співпрацювати, не приймає чужі ідеї. У свою чергу, дитячий колектив також починає відкидати таку дитину, що наводить ще більшу соціальну ізоляцію дітей із синдромом Аспергера. Підлітки важко переносять свою самотність, у них може спостерігатися депресія, схильність до суїциду, наркотичної та алкогольної залежності.

Особливості інтелекту та вербального спілкування у дітей із синдромом Аспергера

Коефіцієнт інтелекту в дітей із синдромом Аспергера може у межах вікової норми і навіть перевищувати її. Однак при навчанні дітей виявляється недостатній рівень розвитку абстрактного мислення та здатності до осмислення, відсутність навички самостійного рішеннязадач. За наявності феноменальної пам'яті та енциклопедичних знань, діти часом не можуть адекватно застосувати свої знання у необхідних ситуаціях. Разом з тим, діти-аспергери часто досягають успіхів у тих сферах, якими захоплено цікавляться: зазвичай це історія, філософія, географія, математика, програмування.

Коло інтересів дитини з синдромом Аспергера обмежене, проте своїм захопленням вони віддаються пристрасно та фанатично. При цьому вони надмірно зосереджуються на деталях, концентруються на дрібницях, зациклюються на своєму хобі, постійно перебувають у світі своїх думок і фантазій.

У дітей із синдромом Аспергера не відзначається темпової затримки розвитку мови, і до 5-6 років їх мовний розвитокзначно випереджає однолітків. Мова дитини з синдромом Аспергера граматично правильна, але відрізняється повільним або прискореним темпом, монотонністю та неприродним тембром голосу. Зайва академічність та книжковий стиль мови, наявність мовних шаблонів сприяють тому, що дитину часто називають «маленьким професором».

Діти з синдромом Аспергера можуть дуже довго і докладно розповідати про предмет, що їх цікавить, не відстежуючи при цьому реакцію співрозмовника. Найчастіше вони не здатні першими розпочати розмову і підтримати розмову, що виходить за сферу їхніх інтересів. Тобто, незважаючи на потенційно високі навички мови, діти не здатні використовувати мову як засіб комунікації. Діти з синдромом Аспергера часто зустрічається семантична дислексія – механічне читання без розуміння прочитаного. При цьому діти можуть мати підвищену здатність до письмового викладу своїх думок.

Особливості сенсорної та моторної сфери дітей із синдромом Аспергера

Дітей із синдромом Аспергера характеризує розлад сенсорної чутливості, який проявляється у підвищеній сприйнятливості до різних візуальних, звукових, тактильних стимулів (яскравого світла, звуку крапельної води, вуличного шуму, дотиків до тіла, до голови та ін.). З дитинства аспергеров відрізняє зайва педантичність і стереотипність поведінки. Діти день у день йдуть рутинним ритуалам, а будь-яка зміна умов чи порядку дій приводить їх у замішання, викликає тривогу і занепокоєння. Дуже часто діти з синдромом Аспергера мають певні гастрономічні пристрасті і категорично заперечують будь-які нові страви.

Дитина з синдромом Аспергера може мати незвичайні нав'язливі страхи(побоювання дощу, вітру та ін.), які відрізняються від страхів дітей їхнього віку. При цьому в небезпечних ситуаціяху них може бути відсутнім інстинкт самозбереження та необхідна обережність.

Як правило, у дитини з синдромом Аспергера порушені моторні навички та координація рухів. Вони довше, ніж однолітки, не можуть навчитися застібати гудзики та зав'язувати шнурки; у школі мають нерівний, неакуратний почерк, через що отримують постійні зауваження. У дітей-аспергерів можуть спостерігатися стереотипні нав'язливі рухи, незграбність, «особливу» дитину на різних етапах її життя. Незважаючи на те, що діти з синдромом Аспергера можуть відвідувати загальноосвітню школу, вони потребують індивідуалізованих умов навчання (організації стабільного середовища, створення мотивації, що сприяє академічним успіхам, супроводі тьютора та ін.).

Порушення розвитку повністю не долається, тому дитина із синдромом Аспергера виростає у дорослого з такими самими проблемами. У дорослому віці третина хворих на синдром Аспергера здатні жити самостійно, створювати сім'ю, працювати на звичайній роботі. У 5% осіб проблеми соціальної адаптації повністю компенсуються і можуть бути виявлені лише за допомогою нейропсихологічного тестування. Особливо успішними виявляються люди, які знайшли себе в областях, де вони показують високий рівенькомпетентності.

Синдром Аспергера ідентифікується як тип сприйняття навколишнього світу та як особлива формааутизму, що характеризується дефіцитом соціальної взаємодії та спілкування. Серед особливостей стану обмежені інтереси та однотипні дії.

Сучасна психіатрія класифікує аналізований стан, як одне з п'яти аутистичних порушень, як і дитячий дезінтегративний розлад, атиповий і класичний аутизм.

Згідно зі статистикою серед чоловіків патологія зустрічається найчастіше в 2-3 рази.

Серед школярів діагностування відбувається у 0,36-0,71% ситуацій, але у 30-50% підозр синдром не діагностують офіційно.

Захворювання названо на честь педіатра Ганса Аспергера з Австрії, який працює з дітьми, які мають подібні прояви. Лікар називав хворобу аутистичною психопатією. Офіційна назвазареєстровано 1981 року.

Дітям з таким порушенням властиві складнощі у навчанні, поведінкові дисфункції, недостатньо розвинені здібності до соціального спілкування, що потребує підвищеної уваги з боку дитячих психіатрів, психологів та насамперед педагогів

Історія

Чотири дитини з ознаками недуги Ханс Аспергер спостерігав у 1944 році, вони безперечно демонстрували відсутність навичок у сфері соціальної інтеграції. Поряд з такою проблемою вони мали нормальний інтелект, але у спілкуванні відзначалася фізична незграбність, нездатність виявляти емпатію, відсутність умінь невербальної комунікації.

Що стосується промови, вона була надто формальною або, навпаки, утрудненою. Аналізуючи їхню розмову вдавалося чітко відзначити домінуючий всепоглинаючий однобічний інтерес.

До 1981 року спостереження Аспергера були відомі, хоча німецькою мовою публікувалися. Інтерес до синдрому відновила британський лікар Лорна Вінг, яка опублікувала подібні висновки та назвала комплекс симптомів на честь австрійського першовідкривача.

Наступного року патологію визнали як окрему хворобута включили до діагностичного керівництва Всесвітньої організації охорони здоров'я (десяте видання МКБ) та до четвертого видання DSM Психіатричної асоціації Америки.

Причини виникнення патології

Розглядаючи причини виникнення патології не можна не згадати про аутизм.
Ключові фактори, що провокують:

• генетична та біологічна схильність;
• вплив токсичних речовин у перший триместр вагітності;
• аутоімунна реакція материнського організму здатна провокувати ушкодження головного мозку;
• профілактичні щеплення та вакцинації здатні негативно впливати на імунну систему;
• теорія гормонального збою, що досі не підтверджена науково передбачає підвищений рівенькортизолу та тестостерону у малюка;
• вивчається вплив недоношеності на виникнення хвороби та аутичного розладу;
• як серйозну причину розглядається згубний вплив екології на немовля.

Постнатальні та внутрішньоутробні вірусні інфекції прийнято вважати факторами ризику: токсоплазмоз, герпес, краснуха або цитомегаловірусна інфекція.

Синдром Аспергера у дорослих

Складність діагностування патології у дорослої людини обумовлена ​​адекватною оцінкою слабких і сильних сторін у зрілому віці.

Але стан триває протягом усього життя і захворіти на нього, будучи дорослим, не можна.

Виникає висновок – порушення із віком стабілізується і якщо лікування з дитинства проводилося грамотно, висока ймовірність досягнення суттєвих покращень.

Тенденція пояснюється здатністю людини з віком виробляти соціальні навички, що передбачають елементи вербального спілкуваннятому багатьом властива повноцінна соціальне життя- Сім'я, робота, діти, друзі.

Завдяки деяким особливостям шанси на успішне навчання та кар'єру суттєво збільшуються. Мається на увазі особливу увагудо конкретних тем, концентрація на деталях та дрібницях. Хворобою страждали видатні особи, які змогли чудово проявити себе - Альберт Енштейн, Томас Джефферсон, Вольфганг Моцарт, Марія Кюрі.

Синдром Аспергера у дітей

Що стосується прояву патології у дітей, симптоми схожі на аутичні ознаки, але слід обов'язково сприймати розлад самостійно, оскільки рівень інтелекту нормальний, але освітні потреби особливі.

Розвитку соціальних навичок дитини батьки мають приділяти максимум уваги.

Ключова особливість – більш розвинений інтелект на тлі однолітків у 95% випадків, хоча сприйняття навколишнього світу та лінія поведінки у дітей своєрідні.

Тріада порушень

Основні прояви варіюються, але фахівці виділяють три ключові групи.

Симптоми у сфері соціальної комунікації:

• нерозуміння тону голосу, виразу обличчя або жестикуляції співрозмовника;
• використання складних фраз і слів поряд з відсутністю їхнього розуміння повною мірою;
• складності у визначенні часу завершення та початку розмови, а також у визначенні теми для розмови;
• не сприйняття сарказму, метафор, анекдотів.

Співрозмовник має бути максимально лаконічним і чітким щодо викладення думок у розмові з людиною з таким синдромом.

Симптоми сфери соціальної взаємодії:

• поведінка, що вважається з боку некоректною;
• здається замкнутість, байдужість і байдужість;
• інші люди збентежують і здаються непередбачуваними;
• не писані соціальні нормине сприймаються;
• дружні стосунки виникають і підтримуються насилу.

Проблеми у сфері соціальної уяви

Уява людей з аналізованим типом сприйняття світу багате на стандартному розумінні цього поняття. Деякі з віком стають музикантами, художниками чи письменниками, але в плані соціальної уяви можуть виникати проблеми:

• творча діяльність може бути обмеженою, а також повторюваною або суворо послідовною;
• думки інтерпретуються проблематично, як і дії чи почуття оточуючих;
• упускаються ледь помітні мімічні послання співрозмовника;
• представляти пророкування та альтернативний розвиток ситуації досить складно;
• представляти та розуміти точку зору інших людей теж складно.

Часто діти віддають перевагу заняттям, пов'язаним із системністю та логікою.

Відмінні ознаки

Симптоми також наведені наступними ознаками.

1. Прагнення підтримувати певний порядок завжди і в усьому зумовлене бажанням зробити світ менш заплутаним та безладним. Пацієнт може наполягати на власних розпорядках та правилах.
2. Особлива захопленість виражена сильним, у деяких випадках одержимим інтересом до колекціонування чи іншим хобі. Іноді інтерес не згасає протягом усього життя, а в деяких випадках пацієнт переключає увагу на щось інше. Під впливом стимулу навички та інтереси вдосконалюються настільки, що людина з патологією, що розглядається, неймовірно успішно працює і навчається в колі власних інтересів.
3. Сенсорні проблеми можуть виявлятися у смаку, дотику, нюху, слуху чи зорі, також можливі варіанти складнощів у всіх видах відчуттів одночасно. Залежно від пацієнта визначається і рівень цих труднощів. Найчастіше розглядається два варіанти - малочутливість або надчутливість.

Діагностика

Складність діагностики недуги полягає схожості його симптоматики з ознаками інших патологій.

Виявлення розладу найчастіше відбувається у віці від 4 до 12 років, причому рання діагностикабезпосередньо впливає на успішність подальшого лікуваннята соціалізації

Серед актуальних методів діагностики слід зазначити такі:

• бесіда з батьками та спілкування з дитиною у вигляді ігор;
• проведення тестів на психомоторику; визначення навичок самостійної поведінки;
• проведення інтелектуальних тестів;
• генетичні та неврологічні дослідження.

Значимість диференціальної діагностикипри такому захворюванні важко переоцінити. У деяких випадках вдається виявити такі патології:

• генералізований або знесивно-компульсивний тривожний або біполярний розлад;
• депресивний стан;
• синдром дефіциту уваги та гіперактивності;
• зухвало опозиційний розлад.

При цьому згадані розлади мають місце одночасно з аналізованим типом сприйняття світу, і діагностика пацієнта буде різною в кожному окремому випадку.

Методичні вказівки для диференціальної діагностики

Найчастіше потрібна диференціація з аутизмом (синдром Каннера).

1. У перший рік життя дитини можна побачити перші ознаки аутизму, тоді як у ситуації з аспергером симптоматика проявляється лише через 2-3 роки після народження.
2. Аутична дитина спочатку вчиться ходити, а потім розмовляти, тоді як при патології спершу проявляється бурхливо мова, що розвивається, а потім навички ходіння.
3. При аутизмі порушена функція комунікації, і мовні навички для спілкування не використовуються, у другому випадку спостерігається своєрідне використання мови для комунікації з оточуючими.
4. Аутичні діти в 40% ситуацій мають знижений інтелект, а в 60% розумова відсталість яскраво виражена. При аспергері спостерігаються нормальні та високі показники інтелекту.
5. При аутичному розладі слід готуватися до несприятливого прогнозу через атипову деменцію та подальшу шизоїдну психопатію. Для синдрому, що розглядається в даній статті, характерний сприятливий прогноз, але в окремих випадках з віком розвивається шизоїдна психопатія.
6. Часто фахівці порівнюють із шизофренією, тоді як ознаки аспергера більш схожі на психопатію.

Лікування

Потрібна ретельна діагностика перш ніж розпочати планування лікування. У цьому беруть участь невролог, психолог та інші фахівці, компетентні у питанні. Враховувати необхідно не лише симптоми, а й вік пацієнта, а також індивідуальні особливості його розвитку. Серед ефективних напрямів слід зазначити такі:

1. Психотерапія. Завдання психіатра - спостереження та корекція поведінкових навичок. Разом з терапевтом він планує індивідуальну лікарську та немедикаментозну терапію. Високим попитом користуються тренінги, мета яких полягає у підтримці та розвитку комунікативних умінь, а також адаптують до суспільного життявипробування.
2. Для профілактичних та оздоровчих цілей слід ввести в режим обов'язковий день лікувальну фізкультуру, яка позитивно позначатиметься на роботі всіх систем та органів організму. Тимчасово витрачені та порушені функції можна буде відновити. Лікувально-фізкультурний комплекс складається лікарем кожного пацієнта в індивідуальному порядку.
3. Можливі побічні ефектиє причиною настільки рідкісного та акуратного використання медикаментозної терапії. Даний підхід є актуальним для контролю симптоматики за наявності супутніх захворювань. Цей список включає:
   • медикаменти для контролю нападів;
   • психотропні препарати;
   • стимулятори;
   • інгібітори зворотного захоплення серотоніну;
   • нейролептики
4. Полегшення симптоматики сприяє також особливий підхід до харчування та індивідуальне планування дієти. Негативно впливають продукти з глютеном і казеїном, борошняні вироби та молочна продукція, тому їх необхідно виключити.

Прогноз

Актуально говорити про сприятливий і іноді відносно сприятливий прогноз лікування, який безпосередньо залежить від того, наскільки рано було проведено достовірну діагностику.

Смертельного результату в даному випадкуне передбачається, але статус особи втрачається у 20% випадків. Грамотне лікуваннята профілактика дозволяє вести пацієнту повноцінне життя, заводити сім'ю та друзів, підніматися кар'єрними сходами, займатися улюбленою справою.