Відня голови та шиї
Основним венозним колектором, куди збирається венозна кров від голови та шиї, є внутрішня яремна вена, v. jugularis interna . Вона тягнеться від основи черепа до надключичної ямки, де зливається з подключичною веною, v. subclavia, утворюючи плечеголовную вену, v. brachiocephalica.
Внутрішня яремна вена збирає більшу частинувенозної крові з порожнини черепа та від м'яких тканин голови та органів шиї.
Крім внутрішньої яремної вени, венозну кроввід м'яких тканин голови та шиї збирає також зовнішня яремна вена, v. jugularis externa.
Зовнішня яремна вена
Зовнішня яремна вена, v. jugularis externa (рис. , ), утворюється на рівні кута нижньої щелепипід вушною раковиною шляхом злиття двох венозних стовбурів: великого анастомозу між зовнішньою яремною веною та занижньощелепною веною, v. retromandibularis, і утворюється позаду вушної раковинизадньою вушною веною, v. auricularis posterior.
Зовнішня яремна вена від місця свого утворення спускається прямовисно вниз зовнішньою поверхнею грудинно-ключично-соскоподібного м'яза, залягаючи безпосередньо під підшкірним м'язом шиї. Приблизно на середині довжини грудино-ключично-соскоподібного м'яза вона досягає її заднього краю і слідує по ньому; не дійшовши до ключиці, проникає через поверхневу фасцію шиї і впадає або в вену підключичну, або у внутрішню яремну вену, а іноді в венозний кут - місце злиття v. jugularis interna та v. subclavia. Зовнішня яремна вена має клапани.
У зовнішню яремну вену впадають такі вени.
- Задня вушна вена, v. auricularis posterior, Збирає венозну кров з поверхневого сплетення, що знаходиться позаду вушної раковини. Вона має зв'язок із соскоподібною емісарною веною, v. emissaria mastoidea.
- Потилична гілка, v. occipitalisзбирає венозну кров від венозного сплетенняголови. Впадає у зовнішню яремну вену нижче задньої вушної. Іноді, супроводжуючи потиличну артерію, потилична вена впадає у внутрішню яремну вену.
- Надлопаткова вена, v. suprascapularis, Супроводжує однойменну артерію у вигляді двох стовбурів, які з'єднуються в один стовбур, що впадає в кінцевий відділ зовнішньої яремної вени або підключичну вену.
- Поперечні вени шиї, vv. transversae cervicis, є супутницями однойменної артерії, причому іноді вони впадають загальним стволомз надлопатковою веною.
- Передня яремна вена, v. jugularis anterior, утворюється зі шкірних вен підборіддя, прямує вниз поблизу середньої лінії, Залягаючи спочатку на зовнішній поверхні щелепно-під'язикового м'яза, а потім - на передній поверхні грудино-щитовидного м'яза. Над яремною вирізкою грудини передні яремні вени обох сторін вступають у міжфасціальний надгрудинний простір і з'єднуються між собою за допомогою добре розвиненого анастомозу. яремної венозної дуги, arcus venosus jugularis. Потім передня яремна вена відхиляється назовні і, пройшовши позаду m. sternocleidomastoideus, впадає у зовнішню яремну вену перед впаданням її в підключичну вену, рідше впадає в підключичну вену.
Можна відзначити, що передні яремні вени з обох сторін іноді зливаються, утворюючи серединну вену шиї.
Внутрішня яремна вена
Внутрішня яремна вена, v. jugularis interna (рис. ; див. рис. , , ), Починається в яремному отворі черепа, займаючи його задню, велику, частину. Початковий відділ вени дещо розширений – це верхня цибулина внутрішньої яремної вени, bulbus superior v. jugularis. Від цибулини ствол внутрішньої яремної вени йде вниз, прилягаючи спочатку до задньої поверхні внутрішньої сонної артерії, а потім передньої поверхні зовнішньої сонної артерії.
Від рівня верхнього краю гортані внутрішня яремна вена на кожній стороні розташовується разом із загальною сонною артерією, a. carotis communis, і з блукаючим нервом n. vagus, на глибоких м'язах шиї, позаду m. стерноcleidomastoideus, в загальному сполучнотканинні піхву і утворює судинно-нервовий пучокшиї. У цьому пучку v. jugularis interna лежить латерально, а. carotis communis - медіально, n. vagus – між ними та ззаду.
Вище рівня грудино-ключичного суглоба, у нижнього кінця внутрішньої яремної вени, перед тим як вона з'єднується з підключичною веною, утворюється розширення – нижня цибулина внутрішньої яремної вени, bulbus inferior v. jugularis.
В своєму верхньому відділіі біля місця злиття з підключичною веною цибулина має клапани.
Позаду грудинно-ключичного суглоба внутрішня яремна вена зливається з підключичною і утворює плечоголовну вену, v. brachiocephalica. Права внутрішня яремна вена часто розвинена сильніше, ніж ліва.
Усі гілки внутрішньої яремної вени ділять на внутрішньочерепні та позачерепні.
Внутрішньочерепні гілки
До внутрішньочерепних гілок внутрішньої яремної вени відносяться: 1) синуси твердої мозковий оболонки, sinus durae matris; 2) вени очниці, vv. ophthalmicae; 3) вени внутрішнього вуха, vv. labyrinthi; 4) диплоїчні вени, vv. diploicae; 5) мозкові вени, vv. cerebri.
Яремна вена (від латів. vena jugularis) – це структура судин, які сприяють відтоку крові з шийного отелення та голови до підключичної вени.
Яремні вени є дуже важливим стовбурами судин, що запобігають застою крові в порожнині мозку, що тягне за собою серйозні патологічні стани.
Відня голови і шиї, що допомагають крові віддалятися від мозку поділяються на три різновиди яремних вен - внутрішня, зовнішня і передня.
Де знаходиться яремна вена?
Оскільки яремна вена включає у собі три окремих судини, те й анатомія їх розташування роздільна.
Внутрішня яремна вена (В'ЯВ)
Найбільш широким стовбуром судини має внутрішня яремна вена, або ВЯВ (від латів. vena interna). Завширшки цей посуд досягає двадцяти міліметрів і має тонкі стінки. Це дозволяє легко розширюватися при тиску і звужуватися при виштовхуванні крові.
В'ЯВ містить у своєму просвіті ряд клапанів, які здійснюють відтік потрібної кількості крові.
Цю яремну вену характеризує своя схема побудови. В'ЯВ стартує в області яремного отвору, що локалізується в основі черепної коробки. Після того, як внутрішня вена виходить з отвору, відбувається розширення її просвіту і формується верхня цибулина.
Тепер цю вену містять поверхневі тканини шийного відділу, ВЯВ прокладається із задньої зовнішньої частини від місця, де проходить сонна артерія людини, далі відбувається невелике зміщення її в передню частину, з розташуванням перед сонною артерією.
Артеріальна судина тримає шлях через широке вмістилище, разом з блукаючим нервом і сонною артерією. Саме тут створюється найпотужніший пучок артерій, що складається із сонної артерії та внутрішньої яремної вени.
До того, як В'ЯВ стикується з підключичною веною, в задній частині ключиці і грудини, вона ще раз розширює свій просвіт, який називається нижня цибулина, після чого впадає в підключичну вену.
Саме тут стартує плечеголовная вена. Локалізація клапанів В'ЯВ відзначається в місці нижньої цибулини та при впаданні в підключичну вену.
Попадання крові в цю вену походить з черепних приток, що можу локалізуватися як усередині черепа, так і поза ним. Надходження крові з внутрішніх судин черепа походить від мозкових судин, очних, слухових судин, а також синусів твердої оболонки мозку
Якщо притоки йдуть із зовнішньої частини черепної коробки, то кров надходить від м'яких тканин голови, зовнішньої шкіри черепної коробки та обличчя. Як зовнішні, так і внутрішні притокипов'язані через емісарні отвори, що проникає наскрізь кісткових отворів черепної коробки.
Зовнішня яремна вена (НЯВ)
Найбільш звужений просвіт характеризує зовнішню яремну вену, а локалізація її відбувається у області, де розташовуються шийні тканини. Ця артерія транспортує потоки крові від лицьової зони, зовнішньої частини шийного відділу та голови.
НЯВ досить просто проглядається при дії напруги на організм (крик, кашель, напруги шийного відділу).
Початок цієї вени відбувається за нижнім кутомщелепи, після чого вона слід вниз через зовнішню частину м'яза, до якого кріпиться грудина і ключиця, перетинаючи її в нижній і задній частині. Далі, розташовується над ключицею і впадає в вену підключичну, а разом з нею і югулярна вена.
Дана вена має два клапани, що знаходяться у початковому відділі та в середній частині шийного відділу. Передня яремна вена (ПЯВ)
Основним завданням цієї вени є відтік крові від підборіддя, а локалізується вона із зовнішнього боку середньої лінії шийного відділу. Дана вена прямує вниз по м'язу щелепи та язика, а точніше по її передній частині.Венозна дуга праворуч і ліворуч з'єднується із зовнішньою яремною веною в окремих випадках, утворюючи одну серединну вену шийного відділу.
Фото яремної вени на шиї
Ектазія внутрішньої яремної вени, що це таке?
Це патологічний станпри якому яремна вена розширена (дилатація). Діагностування може відбуватися як у дитини, так і у людей дорослої вікової категорії, незалежно від статевої власності. Тотожною назвою є флебектазія.
Походження захворювання обумовлено недостатністю клапанів яремної вени.Такий стан спричиняє застійні явища, або патології інших структур і органів.
Факторами ризику є літня вікова категорії та статева приналежність, оскільки жінки страждають від ектазії частіше за чоловіків.
При літньому віці він зумовлюється як результат старіння організму та ослаблення тканин судин, або варикозним ураженням вен. А у разі жінок прогресування захворювання обумовлено гормональними перебудовами.
Патологічне розширення причини:
- Тривалі перельоти, що супроводжуються застоєм крові у венах та порушенні здорової циркуляції крові;
- Травматичні ситуації;
- Пухлинні утворення, що стискають вени в одному місці, що призводить до розширення в іншому;
- патології серця;
- Аномальне вироблення гомонів;
- Рак крові;
- Малорухливий спосіб життя.
Простежити явно виражені ознакирозширення внутрішньої яремної вени майже неможливо, оскільки вона локалізується глибоко в тканинах, на відміну зовнішньої вени. Остання відмінно проглядається під шкірними покривамиу передній частині шийного відділу.
Основні ознаки ектазії внутрішньої яремної вени можуть не проявлятися зовсім, а при зовнішніх проявахвідзначається лише зовнішнє збільшення вени вздовж її стовбура, яке не естетично.
Якщо розміри вени великі, то можливі больові відчуттяу шийному відділі, що стають сильнішими при крику, співі та інших навантаженнях.
Чим характерний флебіт?
Найбільш частим факторомПрогресування флебіту є запалення в середньому вусі, або тканинах соскоподібного відростка.
При запаленні тромбу та його емболії заражені частки можуть циркулювати у всьому кровотоку, осідаючи в непередбачених місцях.
Також факторами можуть бути:
- Інфекційне ураження;
- Травматичні ситуації та забиття;
- Розповсюдження лікарського препарату в тканинах навколо судини.
- Больові відчуття;
- Набряклість;
- Пухлість;
- Ознаки ураження організму токсинами;
- Прискорення скорочень серця;
- Висипання;
- Гарячка;
- Важке дихання.
Аневризм яремної вени
Є рідкісним патологічним станом, який проявляється у дітей вікової категорії від 2 до 7 років.
Фактор, що провокує неправильний розвиток стінки судини (випинання) – неправильний розвиток плода всередині утроби матері. Прояв випинання відбувається при сміху, крику, чи інших навантаженнях, як збільшення просвіту яремної вени.
Основними ознаками є:
- Порушення сну;
- Швидка втома;
- Головні болі;
- Стурбований стан.
Тромбоз яремної вени
Перекриття судини тромбом тягне до збоїв у нормальному кровообігу. Потік крові може перекрити югулярний отвір, що спричинить збій локальної циркуляції крові.
Основними провокуючими факторами є:
- Патологічні стани внутрішніх органів, запальні процеси, або інфекційні захворювання;
- післяопераційні ускладнення;
- Наслідок катетеризації;
- Пухлинні утворення;
- Патології згортання крові;
- Вживання гормональних препаратів;
- Тривалий період знерухомленості.
Визначити тромбоз яремної вени можна за такими ознаками:
- Болі в голові та шийному відділі при повороті голови;
- Прояв венозної сіточки, що вільно проглядається;
- Набряклість особи;
- В окремих випадках відзначаються біль у руці.
Розрив яремної вени, переважно випадків, закінчується летальним результатом, оскільки відбуваються великі внутрішні кровотечі. Діагностика патологій
При першому візиті лікар вислуховує всі скарги пацієнта, вивчає анамнез та проводить первинний огляднаявність зовнішніх явно виражених симптомів.
Якщо фахівець запідозрить патології яремної вени, можуть призначити ультразвукове дуплексне дослідженнясудин шийного відділу. На підставі даного дослідженняточно діагностують патологічні порушеннястінок судин.
Лікування яремної вени
При ектазії яремної вени немає потреби в лікуванні, оскільки дефект є виключно косметичним. Забирають його шляхом перев'язки судини з одного боку. У процесі такого впливу кровообіг перетворюється на судини з іншого боку.
Тобто, якщо вена здулася зліва, її перев'язують, а кровотік прямує до правої яремної вені.
Диклофенак При тромбофлебіті пацієнт потребує операційного видалення ураженої судини з видаленням його тромбу.А при односторонній закупорці яремної вени застосовують медикаментозні методилікування.
А для усунення випинання застосовується мальформація.
Для лікування використовуються такі лікарські препарати:
- . Допомагає ефективно ущільнити стінки судин, підвищуючи рівень гнучкості, відновлює живлення тканин речовинами, позитивно впливає на центральну нервову систему. Даний препарат злегка розріджує кров, розширює судини, покращує кровообіг, та сприятливо впливає на метаболічні процесиу підкоренні головного мозку;
- Флебодіа. Використовується в профілактичних цілях, на стартових стадіях патології судин і рекомендується жінкам, які виношують дитину, і тим, хто веде малорухливий образжиття. Засіб усуває набряки, запальні процеси, сприятливо впливає стінки судин, підвищує тонус малорозмірних судин;
- Диклофенак. Ефективно знімає жар, знеболює та знімає запалення. Застосовується після операційних втручань та травматичних ситуацій, для зняття набряків та болю;
- Ібупрофен. Ефективно знімає температуру, запальні процеси та знеболює. До даному препаратуне може виникати звикання, а також не виявляється негативного впливуна центральну нервову систему;
- Детралекс. Допомагає зменшити проникність малорозмірних судин, і має ефективність при венозної недостатностіта варикозах. Протипоказанням є вживання жінкам, які годують дітей груддю.
Навіщо робиться катетеризація яремної вени?
Для введення ін'єкцій та проведення пункцій лікарі користуються судинами, локалізованими з правого боку.
Застосування даного способулікування необхідно тоді, коли ліктьова, або підліктьова ямка перешкоджає проведенню процедури, або необхідно локальне застосування медикаментів.
Катетеризація яремної вениПрофілактика
Профілактика щодо запобігання ураженню яремної вени є загальною для підтримки нормального станусудин.
- Раз на рік проходити планове обстеження, що допоможе діагностувати можливі патологіїна ранніх стадіяхрозвитку;
- Підтримка водного балансу . Пити близько півтора літра чистої питної водина добу;
- Правильне харчування. Повинен містити велика кількістьвітамінів та поживних речовиндля еластичності стінок судин;
- Уважно вивчати інструкції лікарських препаратів , щоб уникнути алергічних проявів, що призводять до запалення судин;
- Більш активний спосіб життя. Рекомендуються щоденні прогулянки на свіжому повітрі;
- Вчасно лікувати інфекційні хвороби;
- Дотримання режиму дня.Робочий день має утримувати достатня кількістьвідпочинку та здоровий сон.
Відео: Зовнішня та передня яремна вена.
Який прогноз?
Прогнозування робиться у кожному окремому випадку ураження яремної вени. Якщо вену вразила ектазія, лікування не потрібно, просто потрібно усунути косметичний дефект, у разі прогноз сприятливий.
При тромбуванні яремної вени перекривається доступ крові до окремих відділів голови, що вже є більш небезпечною ситуацією. Можливі кисневі голодування, які призведуть до відмирання тканин мозку та можливого смертельного результату.
Будь-які дефекти стінок яремної вени можуть спричинити її розрив, що призведе до сильної внутрішньої кровотечі. У більшості випадків пацієнти вмирають, оскільки знаходяться поза стаціонаром.
Дуже часто пацієнти, які прийшли на прийом до хірурга або кардіолога, отримують такий діагноз, як розширення яремної вени на шиї, причини цього стану можуть бути різними. Кожна людина, у якої виявили подібне захворювання, повинна знати, через що виникла недуга, якими симптомами вона супроводжується, і які наслідки можуть розвинутися в організмі, якщо вчасно не розпочати лікування.
Коротка довідка
Розширення яремної вени (інша назва цього захворювання – флебектазія) є патологією, при якій порушується робота венозних клапанів, розташованих протягом усієї судини. Клапани втрачають свої безпосередні функції і перестають вільно випускати кров із вени, внаслідок чого посудина набухає, розтягується та деформується.
Через таке патологічного процесукров'яний потік починає розподілятися по кровоносної системиНерівномірно, проблема починає стосуватися не тільки однієї яремної вени, але й усієї венозної мережі в цілому.
Чому виникає
Причини, з яких розвивається флебектазія яремної вени, можуть бути різними.
Найчастіше патологічний стан виникає через такі фактори:
- травми та пошкодження шиї, спини, голови, хребта (в т.ч. переломи);
- струс мозку;
- малорухливий спосіб життя;
- тривале перебування у незручній позі;
- серцево-судинні захворювання (серцева недостатність, ішемія, підвищений тискта ін);
- хронічні хвороби хребта (остеохондроз, міжхребцева грижата ін.);
- ураження м'язової тканини спини (наприклад, розтягування);
- захворювання ендокринної системи;
- пухлини різної етіології, онкологія.
Основна симптоматика
З'ясувавши, якими бувають причини розширення яремних вен, необхідно розібратися, як поводиться дана хвороба. на початкових стадіяхпатологія може протікати безсимптомно та не доставляти людині будь-яких проблем.
Згодом патологія почне проявляти себе такими симптомами:
- збільшення та набухання судин на шиї;
- поява синього мішечка у верхній частині вени;
- набряклість у ділянці шиї;
- болючість при дотику до шиї;
- почуття здавленості, що виникає при рухах голови;
- утруднене дихання;
- втрата голосу.
Способи діагностики
Щоб діагностувати флебектазію, лікарю знадобиться провести низку досліджень, що дозволяють оцінити стан судин шиї та всього організму загалом.
Для встановлення діагнозу лікаря призначають своїм пацієнтам:
- аналіз крові;
- УЗД шиї та грудної клітки;
- МРТ та КТ черепа, грудного та шийного відділів хребта;
- дуплексне сканування судин шиї;
- флебографія;
- пункція із забором тканин на дослідження.
Всі ці дослідження та аналізи допоможуть лікарю отримати загальну картину та підтвердити або спростувати попередньо поставлений діагноз. Якщо хірург або кардіолог таки виявить флебектазію у тяжкій стадії, хворому доведеться перенести операцію, яка допоможе привести в норму судини та запобігти розвитку тяжких супутніх захворювань.
Методи лікування
Залежно від того, в якій стадії знаходиться флебектазія, лікар ухвалить рішення щодо заходів лікування. Якщо набухання яремних вен не дуже сильне, необхідно просто постійно спостерігати за судинами та контролювати їх стан (для цього раз на півроку треба проходити планові огляди). При сильному розширенні хворому може бути призначено операцію, під час якої буде видалено уражену ділянку вени, при цьому здорові ділянки судини будуть з'єднані між собою. Будь-яке медикаментозне лікуванняпри флебектазії призначається вкрай рідко.
Можливі ускладнення
Якщо яремна вена дуже набрякла, а людина не робить ніяких дій і не йде до лікаря, такий стан може спровокувати дуже серйозні наслідки. При надмірному розширенні судина може розірватися, внаслідок чого почнеться кровотеча, яка може закінчитися смертю.
Звичайно, такі випадки бувають рідко, але це не означає, що хворобу можна пускати на самоплив. Хворому з діагнозом флебектазія необхідно завжди стежити за своїми венами та за будь-якої зміни судин звертатися за кваліфікованою медичною допомогою.
В ув'язненні
Людина, яка має схильність до флебектазії яремних вен, повинна регулярно проходити профілактичне обстеження, вести здоровий образжиття, правильно харчуватися, займатися помірними фізичними навантаженнями, не перевантажуючи при цьому шийний відділхребта. Тільки комплекс профілактичних заходівдопоможе не допустити розвитку та прогресування серйозного захворювання, яке може призвести до тяжких ускладнень.
18. Внутрішня яремна вена: топографія, всередині та позачерепні притоки.
Внутрішня яремна вена(v. jugularisinterna) - велика судина, в яку, так само як і в зовнішню яремну вену, збирається кров від голови та шиї, від областей, що відповідають розгалуженню зовнішньої та внутрішньої сонних та хребетних артерій.
Внутрішня яремна вена є безпосереднім продовженням сигмоподібного синусу твердої оболонки головного мозку. Вона починається на рівні яремного отвору, нижче якого є невелике розширення - верхня цибулина внутрішньої яремної вени(Bulbus superior venae jugularis). Спочатку вена йде позаду внутрішньої сонної артерії, потім латерально. Ще нижче вена розташовується позаду загальної сонної артерії загалом з нею і блукаючим нервом сполучнотканинної (фасціальної) піхву. Вище місця злиття з підключичною веною у внутрішньої яремної вени є друге розширення - нижня цибулина внутрішньої яремної вени(bulbus inferior venae jigularis), а над і під цибулею – по одному клапану.
Через сигмовидний синус, від якого бере початок внутрішня яремна вена, венозна кров відтікає із системи синусів твердої оболонки головного мозку. У ці синуси (див. «Оболонки головного мозку») впадають поверхневі та глибокі венимозку (див. «Суди головного мозку») - диплоїчні, а також очні вени та вени лабіринту, які можна розглядати як внутрішньочерепні притоки внутрішньої яремної вени.
Диплоїчні вени(w. diploicae) безклапані, по них кров відтікає від кісток черепа. Ці тонкостінні, порівняно широкі вени беруть початок у губчастій речовині кісток склепіння черепа (раніше їх називали венами губчастої речовини). У порожнині черепа ці вени повідомляються з менінгеальними венами та синусами твердої оболонки головного мозку, а зовні за допомогою емісарних вен – з венами зовнішніх покривів голови. Найбільшими диплоїчними венами є лобова диплоїчна вена(v. diploica frontalis), яка впадає у верхній сагітальний синус, передня скронева диплоїчна вена(v. diploica temporalis anterior) - в клиноподібно-тім'яний синус, задня скронева диплоїчна вена(v. diploica temporalis posterior) - в соскоподібну емісарну вену та потилична диплоїчна вена(v. diploica occipitdlis) - поперечний синус або в потиличну емісарну вену.
Синуси твердої оболонки головного мозкуза допомогою емісарних вен поєднуються з венами, розташованими у зовнішніх покривах голови. Емісарні вени(w. emissdriae) розташовуються у невеликих кісткових каналах, ними кров відтікає від синусів назовні, тобто. до вен, які збирають кров від зовнішніх покривів голови. Виділяються тім'яна емісарна вена(v. emissaria parietdlis), яка проходить через тім'яний отвір однойменної кістки і з'єднує верхній сагітальний синус із зовнішніми венами голови. Соскоподібна емісарна вена(v. emissaria masto"idea) розташовується в каналі соскоподібного відростка скроневої кістки. Мищелкова емісарна вена(v. emissaria condylaris) проникає через виростковий канал потиличної кістки. Тіменна та соскоподібна емісарні вени з'єднують сигмовидний синус з притоками потиличної вени, а виросткова - також і з венами зовнішнього хребетного сплетення.
Верхня та нижня очні вени(vv. ophthdlmicae superior et inferior) безклапанні. У першу з них, більшу, впадають вени носа і чола, верхньої повіки, гратчастої кістки, слізної залози, оболонок очного яблуката більшості його м'язів. Верхня очна вена в області медіального кута ока анастомозує з лицьовою веною(v. facialis). Нижня очна вена формується з вен нижньої повіки, сусідніх м'язів ока, лежить на нижній стінці очниці під зоровим нервом і впадає у верхню очну вену, яка виходить із очниці через верхню очну щілинуі впадає в печеристий синус.
Відня лабіринту(vv. labyrinthi) виходять з нього через внутрішній слуховий прохід і впадають в нижній кам'янистий синус, що знаходиться поруч.
Позачерепні притоки внутрішньої яремної вени:
\) глоткові вени(vv. pharyngedles) безклапані, виносять кров з глоткового сплетення(plexus pharyngeus), що розташовується на задній поверхні глотки. У це сплетення відтікає венозна кров від горлянки, слухової труби, м'якого небата потиличної частини твердої оболонки головного мозку;
2) язична вена(v. lingualis), яку утворюють дорсальні вени мови (w. dorsdles linguie), глибока вена мови (v. profunda lingude) та під'язична вена (v. sublingualis);
3) верхня щитовидна вена(v. thyroidea superior) іноді впадає в лицьову вену, прилягає до однойменної артерії, має клапани. У верхню щитовидну вену впадають верхня гортанна вена(v. laryngea superior) та грудино-ключично-соскоподібна вена(v. sternocleidomastoidea). У деяких випадках одна з щитовидних вен йде латерально до внутрішньої яремної вені і впадає в неї самостійно. середня щитовидна вена(v. thyroidea media);
4) лицева вена(v. facialis) впадає у внутрішню яремну вену лише на рівні під'язикової кістки. У неї впадають дрібніші вени, що формуються в м'яких тканинах обличчя: кутова в ен (v. angularis), надочноямкова вена (v. supraorbitilis), вени верхнього і нижнього повік (w. palpebrdles supe- rioris et inferioris), зовнішні носові вени (vv. nasdles externae), верхня і нижні губні вени (vv. labiales superior et iferiores), зовнішня піднебінна вена (v. palatina externa), підпідборідна вена (v. sub- mentalis), вени привушної залози(vv. parotidei), глибока вена особи (v. profunda faciei);
5) занижньощелепна вена(v. retromandibularis) - досить велика судина. Вона йде попереду вушної раковини, проходить крізь привушну залозу за гілкою нижньої щелепи (назовні від зовнішньої сонної артерії), впадає у внутрішню яремну вену. У занижньощелепну вену приносять кров передні вушні вени (w. auricularesanteriores), поверхневі, середня і глибокі скроневі вени (w. tem porales superficiales, media et profiindae), вени скроневої про-н і ж-щелепного суглоба (w. ), крилоподібного сплетення (plexus ptery-goides), в яке впадають середні менінгеальні вєни (w. meningeae mediae), вени привушної залози (vv. parot "ideae), вени середнього вуха (w. tympanicae).
Яремна вена
| Яремна вена | |
Яремні вени. Внутрішня яремна вена (велика) добре видно на лівій половині малюнка. Зовнішня яремна вена зображена праворуч (іде поверхнево). Передні яремні вени спускаються вертикально з боків від серединної лінії шиї. |
|
| Латинська назва | |
|---|---|
| Впадає в | |
| Каталоги | |
Яремні вени (venae jugulares) - кілька парних вен, що розташовуються на шиї і забирають кров від шиї та голови; належать до системи верхньої порожнистої вени.
Анатомія
Існує три пари яремних вен:
- Внутрішня яремна вена ( v. jugularis interna) - найбільша, є основною судиною, що виносить кров із порожнини черепа. Вона є продовженням сигмовидного синуса твердої мозкової оболонки і починається від яремного отвору черепа цибулицеподібним розширенням (верхньої цибулини яремної вени, bulbus jugularis superior). Далі вона спускається у напрямку до грудинно-ключичного зчленування, будучи прикритою спереду грудинно-ключично-соскоподібним м'язом. У нижніх відділах шиї вена знаходиться в загальній сполучнотканинній піхві разом із загальною сонною артерією і блукаючим нервом, при цьому вена розташовується дещо більш поверхнево і латеральніше за артерію. За грудино-ключичним суглобом внутрішня яремна вена зливається з подключичною (тут є нижня цибулина яремної вени, bulbus jugularis inferior), утворюючи плечеголовную вену.
- Зовнішня яремна вена ( v. jugularis externa) - менше за калібром, розташовується в підшкірній клітковинійде по передній поверхні шиї, в нижніх відділах відхиляючись латерально (перетинаючи задній край грудино-ключично-соскоподібного м'яза приблизно на рівні його середини). Ця вена добре контурується при співі, крику чи кашлі, збирає кров від поверхневих утворень голови, обличчя та шиї; іноді використовується для катетеризації та введення лікарських засобів. Внизу пробує власну фасцію і впадає в підключичну вену.
- Передня яремна вена ( v. jugularis anterior) – дрібна, формується з підшкірних вен підборіддя, спускається вниз на деякій відстані від серединної лінії шиї. У нижніх відділах шиї права і ліва передні яремні вени утворюють анастомоз, званий яремною венозною дугою. arcus venosus juguli). Потім артерія йде під грудино-ключично-соскоподібний м'яз і впадає, як правило, у зовнішню яремну вену.
У зовнішню яремну вену впадають такі вени:
- Задня вушна вена ( v. auricularis posterior), збирає венозну кров з поверхневого сплетення, що знаходиться позаду вушної раковини. Вона має зв'язок із v. emissaria mastoidea.
- Потилична вена, v. occipitalis, збирає венозну кров від венозного сплетення потиличної ділянки голови, яка кровопостачається однойменною артерією. Вона впадає у зовнішню яремну вену нижче задньої вушної. Іноді, супроводжуючи потиличну артерію, потилична вена впадає у внутрішню яремну вену.
- Надлопаткова вена ( v. suprascapularis), супроводжує однойменну артерію у вигляді двох стволів, які з'єднуються і утворюють один ствол, що впадає в кінцевий відділ зовнішньої яремної вени або підключичну вену.
Передня яремна вена ( v. jugularis anterior) утворюється зі шкірних вен підборіддя, звідки прямує вниз поблизу середньої лінії, залягаючи спочатку на зовнішній поверхні m. mylohyoideus, а потім - на передній поверхні m. стернохіоідеус. Над яремною вирізкою грудини передні яремні вени обох сторін вступають у міжфасціальний надгрудинний простір, де з'єднуються між собою за допомогою добре розвиненого анастомозу, званого яремною венозною дугою ( arcus venosus juguli). Потім яремна вена відхиляється назовні і, пройшовши позаду m. sternocleidomastoideus, Впадає в зовнішню яремну вену перед впаданням її в підключичну вену, рідше - в останню. Як варіант можна відзначити, що передні яремні вени обох сторін іноді зливаються, утворюючи серединну вену шиї.
Посилання
Wikimedia Foundation. 2010 .
Дивитись що таке "Яремна вена" в інших словниках:
Шийна вена. Внутрішня яремна вена (internal jugular) – це дуже велика парна вена, що проходить вертикально вниз по бічній поверхні шиї поруч із сонною артерією. Збирає кров від голови та шиї. За грудиною ключичного зчленування зливається… … Медичні терміни
Loading...