Виготовлення та встановлення металокерамічної коронки на зуби з фото до та після, на відміну від кераміки, плюси та мінуси. Які зуби кращі — металокераміка чи металопластмаса? Як роблять металокерамічний протез

Коли йдеться про сучасне зубне протезування, дедалі частіше процес асоціюється саме з металокерамічними коронками. Таке протезування поєднує всі позитивні властивості матеріалів у складі, є найбільш естетичним та практичним рішенням. У цій статті ми розглянемо, як вставляють коронки на зуби, їх основні переваги та особливості догляду.

Міцний, довговічний та зносостійкий композит робить коронку стійкою до будь-яких зовнішніх факторів та пошкоджень, що дуже зручно для зайнятих людей, яким ніколи щороку оновлювати протези.

Для того, щоб розшифрувати назву виробу, слід заглянути глибше в будову самої конструкції та матеріалу, розібратися, як виглядає металокерамічна коронка (фото до і вказані нижче).

Такі системи складаються із щільного цільнолитого каркасу, виконаного з медичного сплаву (кобальт та хром, хром та нікель тощо). У деяких випадках застосовують елітні з'єднання з кольорових металів (платина, золото, паладій і т.д.), що дозволяє зробити систему ще надійнішою і менш алергенною. Використання золота виготовлення каркаса дозволяє підібрати найбільш природний колір коронки, тому таку конструкцію часто застосовують для протезування передніх зубів.

Металокерамічна коронка: фото до та після встановлення

На каркас наноситься шар за шаром кераміки. Цю роботу виконують технологи за вашими індивідуальними зліпками, що дозволяє виготовити зуби з металокераміки (фото до та після наведено вище) максимально точно та природно. Після створення виробу його обпікають у печі при 800-900°, що зміцнює хімічний зв'язок усіх матеріалів у його основі.

Технологія протезування

Перед встановленням металокерамічних коронок лікар повинен підготувати ротову порожнину у тій області, де закріплюватиметься система.

Для початку робиться стоматологічний рентген, і ми отримуємо знімок області. Стоматолог вивчає, чи є активні хвороби чи патологічні процеси в корені зуба, біля його основи.

При діагностиці захворювань зуб слід пролікувати, позбавитися карієсу і темного нальоту, відновити м'які тканини.

Наступним етапом є депульпування опорного зуба. Воно необхідне при виявленні запалення кореня, неграмотного попереднього пломбування, пошкодження та руйнування зуба. Також проводиться обов'язкове видалення нерва передніх зубах.

У разі коли половина опорного зуба зруйнована або сильно пошкоджена, то в канал встановлюють штифт. На нього нарощують недостатню коронкову частину за допомогою стоматологічного композиту для пломбування. Якщо перед зубним протезуванням металокерамікою зуб був пошкоджений або зруйнований вщент або має витончені стінки, то відновити його можна лише використовуючи культову вкладку.

Після санації ротової порожнини та відновлення поверхні опорного зуба переходять до його обточування, надаючи обсягу майбутньої коронки. Дантист шліфує поверхню до утворення відповідної кукси. З неї потім знімається індивідуальний зліпок і прямує до лабораторії для протеза.

Металокерамічна коронка на задні зуби до та після

У цей час пацієнту пропонують встановити тимчасові пластмасові протези для естетичного відновлення зубного ряду, захисту ослабленого зуба і для особистого комфорту. Виготовлення коронок з металокераміки (фото до та після встановлення наведені вище) може тривати від 2 до 3 тижнів.

Коли система буде готова, її слід закріпити у роті пацієнта. Для початку відбувається приміряння, пацієнт описує відчуття від експлуатації нового зуба. Для цього дантист закріплює коронку тимчасовим цементом на кілька місяців. Якщо пацієнту комфортно, він не відчуває присутність стороннього тіла в ротовій порожнині і додаткове припасування протезу не потрібне, то тимчасовий цемент замінюють довгостроковим.

Догляд за протезами

Після фіксації металокерамічної коронки дантист обов'язково проконсультує з питань регулярної гігієни ротової порожнини та особливостей догляду імпланту.

Насамперед, регулярний догляд включає чищення зубів після кожного прийому їжі. Чистити зуби і коронку слід правильно: виконувати рухи, що рухають від основи до ріжучого кінця, а також кругові рухи. Щітку можна підбирати будь-яку, але заборонено використовувати її більш рекомендований термін, який визначається кольоровим індикатором на щетині. До речі, щетина має бути досить м'якою, а паста не містити абразивних компонентів.

Після очищення щіткою обов'язково використовуйте йоржик для міжзубного простору та стоматологічну нитку.

Кілька разів на тиждень обробляйте ротову порожнину іригатором, заповненим розчином, що дезінфікує, або відваром з трав.

Термін служби металокераміки після протезування зубів коливається від 7 до 15 років, залежно від умов експлуатації та якості гігієни. Але під час травми, механічного пошкодження, сильних жувальних навантажень може статися фарбування матеріалу або його скола. У цій ситуації буде потрібна реставрація виробу.

Термін служби металокераміки коливається від 7 до 15 років

Якщо в процесі руйнування оголився каркас із металу, то коронку доведеться замінити на нову. Якщо відколовся невеликий елемент, то відновити його можна за допомогою пломбувального композиту, як і у разі живого зуба.

Регулярний похід до дантиста та своєчасна заміна виробу дозволить уникнути сколів, розхитування та випадання імпланту в майбутньому.

Переваги протезування металокерамікою

Коронки з металокераміки мають свої плюси та мінуси.

Давайте розглянемо позитивні моменти такого виду протезування.

Окрім плюсів, металокерамічні коронки мають і мінуси, на жаль.

1. Металевий штифт в основі коронки не пропускає природного кольору. Це може стати помітним при сусідстві з живим глянцевим зубом, тому металокераміку рідко використовують для протезування переднього одиночного зуба.
2. Перед встановленням протеза необхідне обточування здорового зуба, що сильно ушкоджує його тканину.
3. Підвищена міцність кераміки – не завжди плюс. Зуби, розташовані на протилежній щелепі, можуть руйнувати і стиратися при контакті з поверхнею протеза, що призводить до больових відчуттів, підвищеної чутливості, сколів і руйнувань. Також, незважаючи на заявлену зносостійкість, керамічне покриття все ж таки піддається руйнуванню і сколам.
4. Іноді при протезуванні металокерамікою каркас із металу може проступати (це нерідко трапляється при опущенні ясен). Це погіршує естетичні показники моделі.

   

   Скіл металокерамічної коронки

5. У багатьох пацієнтів є алергія на метал, у тому числі шляхетний.
6. Неможливість вибілювання виробу. Багато пацієнтів цікавляться, чи можна вибілити металокерамічні зуби (фото нижче) у процесі тривалої експлуатації. На жаль, всі стоматологічні засоби проникають лише в натуральну емаль, тому ви можете підігнати її під колір імпланту або витратити більше часу на вибір ідеальної за кольором кераміки. Також слід періодично проводити професійне чищення зубів, яке справляє ефект відбілювання та повертає посмішці естетичність та блиск. Не забувайте полірувати імпланти (а це можливо), видаляючи сліди вапняного нальоту, зубного каменю.

   

   Підбір кольору зуба

Ми розглянули, як вставляють зуби з металокераміки, які плюси та недоліки у них є, а також нюанси догляду. Можна зробити висновок, що такі коронки за сучасними мірками вважаються найбільш естетичними, міцними та довговічними, повністю відновлюють функціональність ротової порожнини і повторюють анатомічні форми зуба. При правильному догляді та регулярному відвідуванні дантиста (раз на півроку-рік) вони прослужать вам більше десяти років без сколів та пошкоджень.

Сучасна технологія протезування зубів,застосовується сьогодні в ортопедії, дозволяє використовувати різні матеріали для виготовлення зубних протезів, з яких найбільш затребуваним є .

Металокераміка – протезування, етапи якого зводяться до виготовлення зубів та мостоподібних конструкцій із однойменного матеріалу.

Як видно з назви, металокерамічні протези – це каркас, що складається з металу, зверху вкритий тонким шаром кераміки. Безметалова кераміка та металокераміка, відмінність між ними у складі.

Протезування зубів металокерамікою

Протезування зубів металокерамікою сьогодні дає можливість вирішити проблему їхньої відсутності у будь-якому віці.Достоїнство таких протезів у тому, що з їх допомогою постраждалі та втрачені зуби відновлюють колишню функцію зубного ряду та мають ідеальний вигляд.

Металокераміка широко використовується для знімного та незнімного протезування зубів. Знімний протез із металокераміки виготовляють у тому випадку, якщо неможливо встановити незнімну конструкцію.

Фото: як виглядають коронки ззаду

Як виглядає металокерамічна коронка: задній вид — дивися фото.

Як роблять зуби із металокераміки?

Лікар робить зліпок зубної конструкції та віддає його зубній техніку. Зубний технік моделює на ньому каркас майбутніх коронок. Потім лікар приміряє його на зуби пацієнта.

Якщо каркас сідає добре на зуби, на нього зверху наноситься кераміка. Зрештою конструкція покривається глазур'ю. Все – протез готовий.

Як вставляють зуби з металокераміки

Протезування з використанням металокераміки – процес, розтягнутий у часі. Встановлення протезу займає кілька хвилин. Але перш, ніж вставити зуби з металокераміки, необхідно пройти низку процедур, відвідавши лікаря-ортопеда.

Етапи протезування зубів металокерамікою

1. На початковому етапі проводиться підготовка зубів до протезування металокерамікою.
2. При необхідності видаляють нежиттєздатні зуби, проводиться лікування зубів і ясен.
3. На підставі проведеного обстеження та бюджету, запланованого пацієнтом, підбирається той чи інший вид коронок та складається кошторис.

Препарування зубів під металокераміку

Обточування зубів під металокераміку є обов'язковою процедурою.Якщо ставиться міст, обов'язково проводиться препарування опорних зубів. Препарування зуба під металокерамічну коронку роблять таким чином, щоб зуб набув конусоподібної форми.

Як вставляють зуби з металокераміки, якщо залишилося тільки коріння? У такому разі відновлюють частину коронки зуба за допомогою штифта або культової вкладки.

Показання та протипоказання

Зубні коронки з металокераміки встановлюються за неповноцінності зубної коронки справжніх зубів або за їх відсутності.

Показання для встановлення металокераміки:

• Руйнування коронок зубів, коли неможливе їх відновлення за допомогою пломб або вкладок.
• Аномалії розвитку зубів, які неможливо усунути будь-якими іншими способами.
• Патологічна стирання емалі зубів.
• Дефекти коронок (втрата блиску, зміна кольору, втрата форми).
• Дефекти зубних рядів.
• Невідповідність наявних коронок (пластмасових, металевих, комбінованих) та мостових протезів естетичним вимогам.
• Для відновлення двох і більше зубів у мості.
• Відновлення втрачених жувальних зубів.

Встановлювати зубні протези з кераміки можна у всіх випадках, які не є протипоказанням.

Протипоказання для застосування металокераміки:

• Алергічна реакція на металокераміку.
• Зуби, що мають патологію періодонт.
• Виражена конвергенція зубів.
• Скрегіт зубів ночами (бруксизм).
• Дефекти зубного ряду великої довжини.
• Зуби, що мають укорочену коронкову частину.
• Якщо болить зуб, металокераміка не може бути встановлена ​​до повного лікування.

Плюси і мінуси

Завдяки своїм відмінним якостям зубні коронки та мостоподібні протези дуже популярні серед населення. Але хоч би якою була хороша металокераміка зубів, плюси і мінусисть у всіх видів матеріалів.

Плюси та мінуси металокераміки:

• Естетичність. Повна схожість зі справжніми зубами за кольором та формою. Але так як присутній у протезі стрижень погано пропускає світло, це може позначитися на різному зовнішньому вигляді двох зубів, що стоять поруч.
• Гігієнічність. Зуби з металокераміки не піддаються впливу бактерій.
• Повна біосумісність. Якщо зуби встановлені правильно, вони не можуть вплинути на здоров'я ясен.
• Міцність та довговічність. Металокераміка може витримувати величезні навантаження. Якщо дотримуватися гігієни порожнини рота, то зуби та міст із зубів можуть прослужити понад 15 років.
• Функціональність. Не відчувається різниця під час їди.
• Захист частини зуба, що залишилася, під коронкою від руйнівної дії агресивного середовища порожнини рота.
• Колір зубів не змінюється з часом.
• Ціна невисока в порівнянні з неметалевими протезами та імплантами.
• Вартість вища, ніж на зубопротезування металевими конструкціями.

Термін служби металокераміки

Термін служби конструкцій із металокераміки залежить від багатьох факторів. Щоб протези довше служили необхідно дотримуватися деяких правил. Ставлення до них має бути таке саме, як до справжніх зубів. Жодних обмежень у їжі робити не варто.

Але й експериментувати з відкриттям пляшок, розгризанням горіхів, кісток тощо. теж не треба. Якщо в процесі жування твердої їжі все-таки зуб відколовся, то, значить, було порушено технологію виготовлення протезу.

За даними ВООЗ, термін служби коронок з металокераміки – 7-8 років.

Ускладнення

Ускладнення при використанні протезів з металокераміки можуть виявитися внаслідок побічної дії самих протезів, побічної дії матеріалів, з яких складається протез і внаслідок технічних чи лікарських помилок.

Ускладнення можуть виявитися такими побічними діями, як:

• Зміна стану краю ясен та гінгівіт.
• Якщо болить зуб під металокерамікою, це може сигналізувати у тому, що почав розвиватися періодонтит. Зазвичай це буває в тому випадку, якщо коронка була встановлена ​​на живий зуб.

Вартість

Скільки коштуєкоронка із металокераміки?

• Можна знайти дешеву металокерамічну коронку за 3000 рублів, то така конструкція буде, швидше за все, штампованою.
• Коронка з металокераміки японського чи німецького виробника коштуватиме приблизно 6000 рублів за одиницю.
• Якщо коронка білоруського чи російського виробництва, то ціна буде нижчою – 4500 рублів.
• Коронка з металокераміки на золото – платиновому або золото – паладієвому сплавах – 9000 рублів.
• Вартість коронки із металокераміки на золоті – 17000 рублів за одиницю.
• Можна поставити металокераміку тільки на передні зуби, а на бічні зуб мудрості, наприклад, пластмасу.

Установка коронки «під ключ» у м. Москва, включаючи діагностику, анестезію, обточування зуба, зняття зліпка, виготовлення та фіксація коронки обійдеться в 12000 рублів.

Відео: Як проводять препарування зубів під металокераміку

Навряд чи вам колись зустрічалася щаслива людина, яка не знала проблем із зубами. Так чи інакше, всі ми потрапляємо у крісло до стоматолога.

Однак поряд із традиційним «латанням дірок» існують і більш занедбані випадки, коли потрібно відновити втрачені зуби.

Найбільш компромісним варіантом вважається встановлення протезів із металокераміки.

Що таке протез із металокераміки?

Як стає зрозуміло з назви, металокерамічний протез є тонкою металевою основою (0,3-0,5 мм товщиною), на яку нанесена кераміка.

Металева основа зазвичай зроблена зі сплаву кобальту з хромом іди нікелем, хоча іноді використовують і дорогоцінні метали - наприклад, платину або золото в невеликих кількостях.

Після формування каркасу, метал покривають шаром кераміки та отриману форму обпалюють у спеціальній печі при температурі від 800°С.

Отриманий протез є біосумісним та гіпоалергенним. Це ідеальне рішення відновлення жувальних різців, де важливо зберегти природну жувальну функцію.

Незважаючи на те, що зовні металокерамічні коронки практично не відрізняються від натуральних, для зони посмішки їх все ж таки не рекомендують використовувати - металевий каркас часом просвічує крізь шар кераміки.

Плюси та мінуси протезу

Перед тим, як зважитися на протезування металокерамічними коронками, виникає бажання звірити плюси та мінуси – що пацієнт отримає в результаті?

Переваги металокерамічного протезу:

Основний недолік металокерамічних зубів пов'язаний з їхньою конструкцією – для встановлення такого протеза потрібно зішліфувати зуб на глибину 1,5-2 мм з усіх боків.

Через небезпеку термічного опіку пульпи зазвичай вдаються до пломбування кореневих каналів та подальшого депульпування.

Інакше є ризик розвитку запалення живого зуба, що залишився, через що доведеться знімати коронки, лікувати залишок зуба і знову встановлювати протез.

Металокерамічні коронки: фото до та після

Покази та протипоказання для встановлення

Дантист може запропонувати використовувати металокерамічні коронки у таких випадках:

• надмірне руйнування зуба – більш ніж наполовину;
• один чи кілька зубів відсутні повністю;
• карієс, навіть у тих випадках, коли процес торкнувся невеликої ділянки нижче за рівень ясен.

Перед початком роботи стоматолог-ортопед повинен з'ясувати відсутність наступних протипоказань:

• хронічний перебіг пародонтиту;
• психічний розлад;
• вагітність;
• порушення прикусу;
• неусвідомлений скрегіт під час сну (бруксизм);
• розвиток запального процесу у порожнині рота;
• зниження імунітету через нещодавно перенесене захворювання.

Не варто приховувати від лікаря будь-яке з цих протипоказань – це може призвести до сумних наслідків як для встановлених коронок, так і для організму загалом.

Як відбувається встановлення металокерамічних зубів?

Підготовка

• Для отримання найбільш повної та достовірної картини необхідно зробити рентгенівський знімок. Він покаже повну картину щодо наявності проблем у ротовій порожнині:

1. Чи почався запальний процес у верхній частині різців. Якщо осередок запалення буде знайдено, зуб доведеться попередньо пролікувати.
2. Перевіряє міцність пломбування кореневих каналів. За відсутності запалення, але наявності неякісного пломбування канали доведеться перелікувати.

• Наявність карієсу або старих, неякісних пломб означає необхідність його лікування та заміни даних пломб.
• Необхідність депульпування – найголовніше питання, яке вирішуватиметься лікарем. Звісно, ​​найлегший варіант – провести депульпацію всіх опорних зубів. В цьому випадку протезисту набагато простіше підточувати зуб під готову коронку, ніж техніку переробляти вже готовий зразок під нові параметри. З таких міркувань часто депульпують навіть здорові зуби, що досить спірним рішенням.

Чому рекомендують мінімізувати кількість депульпованих коронок?

Видалення нерва не знімає ризику розвитку інфекції, що може призвести до повторного лікування.

Це часто призводить до розвитку карієсу та періодонтиту.

Сучасні технології дозволяють встановити металокерамічні коронки на опорні зуби без попередньої депульпації. Але в цих випадках без видалення зубного нерва не обійтися:

1. Коронки криві або скучені;
2. Глибокий розвиток карієсу;
3. Наявність болю при кусанні;
4. Зуб занадто далеко вистоїть з лунки (зазвичай це відбувається у випадках, коли через відсутність нижнього різця верхній не має опори і висувається вниз).

• Буває, що зубна коронка відсутня більш як на половину. Тоді дантист встановлює штифт та відновлює поверхню зуба.

Робота з виготовлення протезу

В результаті шліфувальних маніпуляцій від зуба залишається невелика "кукся" конусовидної форми, на яку і встановлюватимуться коронки.

Їх, заздалегідь зробленими гіпсовими зліпками, виготовляє зуботехнік.

Щоб захистити куксу від агресивного середовища ротової порожнини, а також зберегти природну красу посмішки, встановлюють тимчасову пластмасову коронку.

Якщо обточувати нема чого, тобто зуб так сильно пошкоджений, що більша його частина відсутня, то на місце майбутньої коронки встановлюють штифт або культову вкладку.

Другий варіант надійніший і довговічніший.

Встановлення коронок

Коли металевий каркас готовий, стоматолог приміряє його і визначає, наскільки щільно краї прилягають до зуба і чи готова форма відповідає очікуванням пацієнта.

Якщо все добре, каркас відправляють назад до зуботехніки для покриття металевої основи емаллю.

Нарешті, готові коронки чи зубний міст ставлять місце і можна оцінити, наскільки гармонійно нові зуби виглядають поруч із старими.

Але це ще не все – перед остаточною фіксацією необхідно перевірити зручність та комфорт металокерамічних зубів.

Тому коронки тимчасово встановлюють за допомогою стоматологічного цементу, а після успішної експлуатації – намертво зчіплюють постійним цементним розчином.

Як доглядати металокераміку?

Незважаючи на професіоналізм стоматолога-ортопеда, неприємних відчуттів не уникнути.

Після шліфування коронок та підготовки їх до встановлення металокерамічних протезів можуть виникнути неприємні відчуття – біль та чутливість до холодної чи гарячої їжі.

Зняти ці відчуття допоможе будь-яке знеболювальне та регулярне полоскання з антисептиками.

Після встановлення коронок або зубних мостів стоматологи рекомендують гель для ясен, який допоможе зняти набряки і запалення, що починається.

Також через фіксацію металокерамічного протезу може виникнути проблема з артикуляцією, рясною слинотечею та нудотворними позивами.

Не варто турбуватися, якщо це триває нетривалий час – так організм звикає до стороннього елемента.

Природно, що деякий час після встановлення протезів доведеться їсти м'якіші продукти, обмежити себе в перепадах температури їжі та рідини.

Як для металокерамічних, так і для рідних зубів шкідливим є надмірне навантаження: розгризання твердих предметів та використання зубів не за призначенням (відкриття пляшок).

Не варто забувати про щоденне чищення зубів за допомогою зубної щітки та пасти або зубної нитки та іригатором.

Металокерамічні коронки можуть прослужити вам близько п'ятнадцяти років при належному догляді, проте більшість стоматологічних клінік дають лише рік гарантії.

Тому варто зробити рентгенівський знімок після року експлуатації, щоб мати змогу безкоштовно перелікувати зуб, запалений під встановленою коронкою.

Ціновий огляд

1. Якісну зубну кераміку виготовляють у Китаї та Німеччині. Встановити її на якісну кобальто-хромову основу під керівництвом висококласного стоматолога-протезиста та зубного техніка коштуватиме приблизно 6 тис. рублів за 1 зуб. У той же час існують дешеві російські та білоруські аналоги, через що ціна однієї нової коронки може впасти до 4,5 тисяч.
2. Якщо пацієнт хоче не металеву основу, а сплав золота з паладієм або платиною, варто додатково враховувати вартість золота за грам. Така обновка коштуватиме приблизно 17 тисяч.
3. Вартість тимчасових коронок визначається окремо.

Висновок

Металокерамічна конструкція дозволяє використовувати зуби як опорні, виготовити коронки на штифтах або імплантах.

Металокераміка – відмінне рішення для відсутніх жувальних зубів.

Як кераміка, так і метал – гіпоалергенні матеріали, і отриманий результат радуватиме свого господаря протягом кількох місяців.

Однак довгий термін експлуатації та комфортні відчуття можливі лише при виборі професійного стоматолога-ортопеда та зубної техніки.

Слід заздалегідь дізнатися у лікаря – чи є необхідність депульпування зубів, чи можна зберегти живі нерви.

Адже після депульпації коронки частіше схильні до негативних змін із-за середовища.

Також перед остаточним встановленням коронок обов'язково має пройти експлуатаційна перевірка.

Перед закінченням гарантійного терміну слід зробити контрольний рентгенівський знімок, щоб встигнути безкоштовно пролікувати запалення, що виникли.

Металокераміка - це штучний матеріал, що складається зі сплаву металів та керамічного покриття. У стоматології вона використовується для відновлення функціональних можливостей зубного ряду та їхнього естетичного вигляду. Металокерамічний протез складається з коронок та мостів. Металева основа повторює форму зуба, зверху її наноситься тонкий шар кераміки.

У цій статті ми відповімо на основні питання, які можуть виникнути перед встановленням металокерамічних коронок:

Показання для протезування металокерамікою

Установка металокераміки необхідна в тому випадку, якщо у вас спостерігаються такі ознаки:

• Зміна форми або кольору зубів внаслідок карієсу, травм, прийому певних лікарських засобів.
• Наявність настільки сильного руйнування зубного ряду, що використання вінірів чи вкладок неможливе.
• Відсутність зубів. Проте встановлення протеза стане неприпустимим, якщо немає підряд більше 3 зубів.
• Наявність аномалії щелепи (нестандартна величина, форма, будова зубів).
• Спадкові патологічні стани емалі, виявлені під час діагностики.
• Виникнення алергічних реакцій на вже встановлені пластмасові елементи незнімних протезів.

Сучасна технологія протезування зубів,застосовується сьогодні в ортопедії, дозволяє використовувати різні матеріали для виготовлення зубних протезів, з яких найбільш затребуваним є металокераміка.

Металокераміка - протезування, етапи якого зводяться до виготовлення зубів та мостоподібних конструкцій із однойменного матеріалу.

Як видно з назви, металокерамічні протези – це каркас, що складається з металу, зверху вкритий тонким шаром кераміки. Безметалова кераміка та металокераміка, відмінність між ними у складі.

Металокераміка широко використовується для знімного та незнімного протезування зубів. Знімний протез із металокераміки виготовляють у тому випадку, якщо неможливо встановити незнімну конструкцію.

Як виглядає металокерамічна коронка: задній вид - дивись фото.

Як роблять зуби із металокераміки?

Лікар робить зліпок зубної конструкції та віддає його зубній техніку. Зубний технік моделює на ньому каркас майбутніх коронок. Потім лікар приміряє його на зуби пацієнта.

Якщо каркас сідає добре на зуби, на нього зверху наноситься кераміка. Зрештою конструкція покривається глазур'ю. Все – протез готовий.

Як вставляють зуби з металокераміки

Протезування з використанням металокераміки – процес, розтягнутий у часі. Встановлення протезу займає кілька хвилин. Але перш, ніж вставити зуби з металокераміки, необхідно пройти низку процедур, відвідавши лікаря-ортопеда.

Етапи протезування зубів металокерамікою

1. На початковому етапі проводиться підготовка зубів до протезування металокерамікою.
2. При необхідності видаляють нежиттєздатні зуби, проводиться лікування зубів і ясен.
3. На підставі проведеного обстеження та бюджету, запланованого пацієнтом, підбирається той чи інший вид коронок та складається кошторис.

Препарування зубів під металокераміку

Обточування зубів під металокераміку є обов'язковою процедурою.Якщо ставиться міст, обов'язково проводиться препарування опорних зубів. Препарування зуба під металокерамічну коронку роблять таким чином, щоб зуб набув конусоподібної форми.

Як вставляють зуби з металокераміки, якщо залишилося тільки коріння? У такому разі – відновлюють частину коронки зуба за допомогою штифта або культової вкладки.

Показання та протипоказання

Зубні коронки з металокераміки встановлюються за неповноцінності зубної коронки справжніх зубів або за їх відсутності.

Показання для встановлення металокераміки:

• Руйнування коронок зубів, коли неможливе їх відновлення за допомогою пломб або вкладок.
• Аномалії розвитку зубів, які неможливо усунути будь-якими іншими способами.
• Патологічна стирання емалі зубів.
• Дефекти коронок (втрата блиску, зміна кольору, втрата форми).
• Дефекти зубних рядів.
• Невідповідність наявних коронок (пластмасових, металевих, комбінованих) та мостових протезів естетичним вимогам.
• Для відновлення двох і більше зубів у мості.
• Відновлення втрачених жувальних зубів.

Встановлювати зубні протези з кераміки можна у всіх випадках, які не є протипоказанням.

Протипоказання для застосування металокераміки:

• Алергічна реакція на металокераміку.
• Зуби, що мають патологію періодонт.
• Виражена конвергенція зубів.
• Скрегіт зубів ночами (бруксизм).
• Дефекти зубного ряду великої довжини.
• Зуби, що мають укорочену коронкову частину.
• Якщо болить зуб, металокераміка не може бути встановлена ​​до повного лікування.

Плюси і мінуси

Завдяки своїм відмінним якостям зубні коронки та мостоподібні протези дуже популярні серед населення. Але хоч би якою була хороша металокераміка зубів, плюси і мінусисть у всіх видів матеріалів.

Плюси та мінуси металокераміки:

• Естетичність. Повна схожість зі справжніми зубами за кольором та формою. Але так як присутній у протезі стрижень погано пропускає світло, це може позначитися на різному зовнішньому вигляді двох зубів, що стоять поруч.
• Гігієнічність. Зуби з металокераміки не піддаються впливу бактерій.
• Повна біосумісність. Якщо зуби встановлені правильно, вони не можуть вплинути на здоров'я ясен.
• Міцність та довговічність. Металокераміка може витримувати величезні навантаження. Якщо дотримуватися гігієни порожнини рота, то зуби та міст із зубів можуть прослужити понад 15 років.
• Функціональність. Не відчувається різниця під час їди.
• Захист частини зуба, що залишилася, під коронкою від руйнівної дії агресивного середовища порожнини рота.
• Колір зубів не змінюється з часом.
• Ціна невисока в порівнянні з неметалевими протезами та імплантами.
• Вартість вища, ніж на зубопротезування металевими конструкціями.

Термін служби металокераміки

Термін служби конструкцій із металокераміки залежить від багатьох факторів. Щоб протези довше служили необхідно дотримуватися деяких правил. Ставлення до них має бути таке саме, як до справжніх зубів. Жодних обмежень у їжі робити не варто.

Але й експериментувати з відкриттям пляшок, розгризанням горіхів, кісток тощо. теж не треба. Якщо в процесі жування твердої їжі все-таки зуб відколовся, то, значить, було порушено технологію виготовлення протезу.

За даними ВООЗ, термін служби коронок з металокераміки – 7-8 років.

Ускладнення

Ускладнення при використанні протезів з металокераміки можуть виявитися внаслідок побічної дії самих протезів, побічної дії матеріалів, з яких складається протез і внаслідок технічних чи лікарських помилок.

Ускладнення можуть виявитися такими побічними діями, як:

• Зміна стану краю ясен та гінгівіт.
• Якщо болить зуб під металокерамікою, це може сигналізувати у тому, що почав розвиватися періодонтит. Зазвичай це буває в тому випадку, якщо коронка була встановлена ​​на живий зуб.

Вартість

Скільки коштуєкоронка із металокераміки?

• Можна знайти дешеву металокерамічну коронку за 3000 рублів, то така конструкція буде, швидше за все, штампованою.
• Коронка з металокераміки японського чи німецького виробника коштуватиме приблизно 6000 рублів за одиницю.
• Якщо коронка білоруського чи російського виробництва, то ціна буде нижчою – 4500 рублів.
• Коронка з металокераміки на золото – платиновому або золото – паладієвому сплавах – 9000 рублів.
• Вартість коронки із металокераміки на золоті – 17000 рублів за одиницю.
• Можна поставити металокераміку тільки на передні зуби, а на бічні зуб мудрості, наприклад, пластмасу.

Установка коронки «під ключ» у м. Москва, включаючи діагностику, анестезію, обточування зуба, зняття зліпка, виготовлення та фіксація коронки обійдеться в 12000 рублів.

Відео: Як проводять препарування зубів під металокераміку

Підтримка ідеальної посмішки є досить складним завданням.

Особливо це стосується тих випадків, коли людина має проблеми із зубами. Для вирішення такого завдання використовують різні методи. У тому числі протезування зубів. Одним із таких варіантів є встановлення металокерамічних коронок.

Етапи виготовлення металокерамічної коронки

Металокераміка – сучасний матеріал, який має високу міцність, надійність та естетичність.

Це пояснює популярність коронок, виготовлених з цього матеріалу.

Перед тим, як вирушати до стоматолога, необхідно ознайомитися з етапами виготовлення металокерамічних коронок, а також способом їх встановлення.

Відомо, що металокерамічна коронка має свої переваги та недоліки. У наступній статті розповідаємо про практичне застосування та терміни служби подібного виробу.

Про брекет-системи Inspire Ice читайте у наступній статті.

Про кольорові брекети шукайте інформацію тут.

Обточування зуба

На початку клініко-лабораторних етапів виготовлення металокерамічних коронок стоматолог візуально оглядає ротову порожнину на наявність прогресуючої патології. Якщо під час цього було встановлено проблеми, їх треба усунути. Насамперед це стосується видалення нервів, які знаходяться в зубі.

На наступному етапі проводиться обточування зуба. Цей етап дуже важливий, оскільки від нього залежатиме, наскільки якісно протез буде закріплений на штифті. Також це дозволить замаскувати його під здоровий зуб. Обточування проводять за допомогою спеціальних борових машин під анестезією.

Процедура проводиться у такій послідовності:

• Між зубом і ясною укладається спеціальна нитка, що дозволяє визначити межі уступу. Уступ дозволить захистити ясна від травмування. Щоб якісно виконати роботу, стоматолог має використовувати правильні інструменти.
• Після цього робиться зліпок. Він має зафіксувати товщину захисного уступу. В даному випадку найчастіше використовують міцну кераміку.
• На наступному етапі виконується круговий уступ за протезом. Його розмір має відповідати встановленим нормам (0,8-1,2 мм). При виконанні маніпуляцій необхідно простежити, щоб цілісність твердих тканин була порушена.
• Для виготовлення основи під коронку переважно використовують титан або золото. Це дозволить запобігти виникненню запального процесу ясен.

Якщо після обточування пацієнт скаржиться на гострі болючі відчуття, необхідно негайно встановити причину цієї аномалії. Так, біль може виникати внаслідок розвитку періодонтиту та пульпіту.

Також біль може сигналізувати про витончення емалі після препарування зуба. Лікування у разі має проводитися лише під наглядом спеціаліста.

Технологія виготовлення металокерамічних коронок - створення відбитку та зліпок зуба

Щоб виготовити коронку із металокераміки, необхідно зробити зліпок.

Він повинен точно відображати рельєф протезованого зуба та всі тонкощі зіткнення протеза з яснами. Тому до цієї процедури ставляться дуже уважно.

Отримати точний малюнок дозволить подвійне відбиток.

Для створення відбитка використовують спеціальні силіконові маси, які складаються з різних паст. На початковому етапі використається густа паста. Маса з нижчою в'язкістю використовується для отримання другого відбитка.

Отже, на початковому етапі зліпок знімається за допомогою густої пасти. Після цього відбиток заповнюють рідкою масою та повторно поміщають на зубний ряд. Особливість подвійного зліпка полягає в тому, що за його допомогою можна створити коронку, яка максимально точно відповідатиме всім особливостям протезованого зуба. Якщо в результаті повторного препарування ясенний канал не розійшовся, перед вилученням матеріалу в кишеню поміщають бавовняні нитки, змочені в розчині санорину або галазоліну.

Розширення кишені може проводитись механічним чи хімічним способом. Також для цього широко використовують потік теплого повітря, що дає бормашина. Якщо пацієнт має підвищену чутливість, то стоматолог використовує аплікаційне знеболювання.

Отримати якісний відбиток можна і за допомогою тимчасових коронок, які виготовляються із швидкотвердіючої пластмаси. Найчастіше цей метод використовують при протезуванні зубів, які розміщені поряд.

Для чого потрібна тимчасова коронка

Виготовлення гіпсового зліпку та обробка зуба під металоконструкцію є важливими процедурами, які ведуть до тимчасового протезування. Протез виготовляється із пластмаси. Його потрібно носити кілька тижнів.

Більшість пацієнтів запитують: навіщо використовувати такі тимчасові та недовговічні протези? Може, простіше почекати, доки буде виготовлена ​​металокерамічна коронка. Насправді використання тимчасових конструкцій дуже важливе.З їхньою допомогою можна правильно розподілити навантаження на зуби.

Серед переваг носіння тимчасових протезів можна виділити:

• Опрацьовані позиції, на які встановлюватимуться металокерамічні протези, відкриті до негативного впливу різних інфекцій. Це призводить до виникнення запалення пульпи. Тимчасові конструкції дозволяють запобігти розвитку таких процесів.
• При навантаженні обточений зуб може зміститися, що призводить до похибки протезування. Тимчасова коронка запобігає виникненню таких проблем.
• Пластикова коронка покращує естетичний вигляд посмішки.

Зовні пластикові вироби нічим не відрізняються від металокерамічних коронок. Основною відмінністю є низька вартість. Це дозволяє кожному пацієнту скористатися бюджетним варіантом та на час виготовлення протезу покращити свою усмішку.

Відлив каркасу для коронки з металу

Після того, як зліпок буде готовий, фахівець моделює каркас. На наступному етапі проводиться виготовлення літникової системи. Вона дуже важлива, тому що від неї залежатиме якість лиття каркасу. У процесі виготовлення повинен вийти виріб, який має якісну поверхню без пір.Це надасть йому блиску. Точність забезпечить якісну фіксацію протезу.

Щоб виготовити якісний каркас, необхідно дотримуватись деяких правил:

• ділянки виливки повинні розташовуватись у рівних умовах;
• у товстостінних ділянках влаштовуються спеціальні додаткові депо рідкого металу. Це дозволить усунути усадку раковини та запобігти утворенню пор та пухкості виробу;
• тонкостінні ділянки відливаються із найбільш гарячого металу;

При охолодженні виробу метал витягують із ливарних каналів та інших відливів. Тонкостінні ділянки охолоджуються порівняно швидко. Тому литники встановлюють масивних ділянках литниковой системи.

Для виготовлення металевого каркасу використовують міцний сплав. Це дозволить захистити керамічне покриття від розтріскування під час деформації протезу.

Нанесення на конструкцію керамічного покриття

Після відливу каркас піддають шліфування за допомогою алмазних головок.

Абразивні частинки очищають поверхню матеріалу і роблять її дещо шорсткою, що дозволяє покращити зчеплення з керамікою. Під час обробки враховується, з якого матеріалу виготовлений ковпачок.

На наступному етапі ковпачок піддається очищенню шляхом кип'ятіння в дистильованій воді та знежиренню за допомогою етилового ефіру оцтової кислоти. Ковпачок поміщається у спеціальні затискачі та обпалюється, що призводить до виникнення окисної плівки. Термічна обробка заготовки проводиться у спеціальній вакуумній печі, у якій температура сягає 980 градусів. Процес здійснюється протягом 10 хв. Завдяки оксидній плівці, що утворюється після випалу, кераміка надійно зчіплюється зі сплавом ковпачка.

Якщо після випалу каркаса утворилася нерівномірна плівка, це свідчить у тому, що метал було оброблено неякісно. Щоб досягти бажаного результату, при обробці ковпачка варто врахувати особливості ковпачка. Особливо це стосується матеріалу, з якого виготовлено корпус.

Керамічне покриття наноситься за таким методом:

• ґрунтовий порошок змішують з водою;
• суміш доводять до пастоподібної консистенції;
• приготовлена ​​суміш рівномірно наноситься на ковпачок. Для цього застосовують шпатель або пензлик;
• зайву вологу усувають серветкою або спеціальним фільтрувальним папером;
• каркас із базовим шаром встановлюється на трегер, здійснюється попередній підігрів;
• виріб піддається вакуумному випалюванню протягом певного часу.

Після закінчення заданого часу ковпачок охолоджується за кімнатної температури.Після цього на нього повторно наноситься ґрунтовий шар, який спрямований на приховування тріщин і усадкових западин.

Якщо виріб має якісний ґрунтовий шар, то наступному етапі проводиться нанесення дентинної маси. Після цього виріб також піддається термічній вакуумній обробці. Крім того, проводиться попереднє нагрівання коронки за температури 930 градусів.

При виготовленні коронки приділяють особливу увагу вибору кольору фінішного покриття. Це дозволить протезу органічно вписатися до ряду зубів.

Чи варто ставити брекети дорослим людям? Це найчастіше неприємна і тривала процедура, зате її кінцевий результат цілком собі купує недоліки.

Про комбіновані види брекетів читайте у цій статті.

Фіксація конструкції на зубі

Перед тим, як встановлювати коронку, лікар повинен перевірити її якість. Насамперед, він повинен перевірити точність анатомічної форми та оцінити прилягання країв до прияснової частини зуба.

Якщо коронка зроблена якісно і відповідає всім нормам, фахівець приступає до її кріплення на опорний зуб. Коронка піддається дезінфекції та знежиренню.

Насамперед лікар встановлює ватяні тампони навколо опорного зуба, що дозволить захистити його від слини. Він також піддається дезінфекції та знежиренню.

Кріплення коронки здійснюється за допомогою спеціального цементу. Його роблять рідким, що дозволить йому легко вийти з-під коронки у процесі її встановлення. Цемент поміщають коронки, заповнюючи її на третину. Також розчин наносять на краї коронки. Це забезпечить надійне та міцне зчеплення виробу з опорним зубом. Протез щільно насаджують на опорний зуб.

Коли цемент затвердіє, його надлишки акуратно усувають. Очищення проводиться дуже акуратно, щоб не пошкодити крайовий пародонт.

Протягом кількох годин після встановлення протезу пацієнт повинен дотримуватись кількох простих правил:

• не приймати їжу;
• тримати зуби зімкнутими;
• не виконувати бічні рухи.

Дотримання цих правил дозволить цементу кристалізуватися та забезпечити якісне зчеплення коронки з опорним зубом.

Етапи виготовлення металокерамічної коронки - відео

Протези з металокераміки виготовляються за допомогою сплаву хрому, кобальту та нікелю. Якщо пояснювати простіше, це конструкція з металів, зверху якої знаходиться спеціальне покриття (кераміка). Можливий спеціальний шар у вигляді золота чи платини. Ці матеріали дають змогу досягти дуже схожого результату із власними зубами.

Як виготовляють протези із металокераміки?

Коронки з металокераміки виготовляють за такою схемою:

1. Стоматолог робить зліпок майбутньої конструкції.
2. Віддає цей зліпок зубному техніку.
3. Технік виготовляє модель майбутніх протезів.
4. Стоматолог приміряє конструкцію на зуби пацієнта.
5. Коли виявляються недоліки, то конструкція вирушає назад на доопрацювання техніки. Коли все добре підходить, то зверху конструкції наносять шар кераміки.
6. На останньому етапі протези покриваються шаром глазурі.

Показання до протезування металокерамікою

Коронки з металокераміки кріпляться на справжні зуби або, за їх відсутності, імплантати. Так чи інакше, є певні свідчення:

• Руйнування коронок. Тобто відбулося повне руйнування зовнішньої частини коронки і відновити її за допомогою пломб або стоматологічних вкладок просто неможливо.
• Дефект уже встановлених протезів. Наприклад, коронка сильно змінила колір, втратила блиск, деформувалася.
• У людини виражена патологічна стирання зубного покриття.
• Дефект зубного ряду.
• Невідповідність зубних конструкцій, що знаходяться, естетичним характеристикам. Це відноситься до металевих коронок, пластмасових протезів, мостових коронок і комбінованих конструкцій.
• Необхідність відновлення природності та жувальної функції зубів.
• Аномалія зубного зростання, якщо інші методи усунення цього дефекту неможливі.
• Потрібно відновити кілька зубів біля стоматологічного мосту.

Переваги металокераміки

Протези з металокераміки мають великий перелік переваг:

• Абсолютна гігієна. Протези з металокераміки можуть повністю позбавити проникнення мікроорганізмів і гарантовано утримуватися від їхньої дії. Це дуже важлива перевага для пацієнтів із болючими яснами.
• Чудова естетика. Часто пацієнти звертаються до протезування не через проблеми зі здоров'ям, а через естетичний дискомфорт. Протези з металокераміки відмінно справляються з цим. Досвідчений технік на професійному рівні зробить штучні коронки так, що їх важко відрізнити від природних зубів. Кращого ефекту можна досягти у разі, коли необхідно протезувати одночасно кілька зубів.
• Абсолютна функціональність. Зуби з металокераміки, як і власні, виконують свої прямі функції. Людина не відчуває відмінності під час їди.
• Захист. Металевий каркас протеза щільно контактує із зубом. Тому зуб надалі не піддається руйнуванню. Більше того, зуб повністю захищається від негативного впливу навколишнього середовища.
• Доступна ціна. Якщо порівнювати ціну на протези та неметалеві імплантати, то в цьому випадку ціна дуже тішить. Але металокераміка за ціною дорожча за традиційні металеві протези.
• Довговічність. Якщо правильно дотримуватися всіх рекомендацій щодо гігієни, то цих протези прослужать більше 20 років.
• Абсолютна біологічна сумісність. Якщо процес установки проводився якісно, ​​то металокерамічні коронки не викликають будь-яких подразнень та змін у яснах.
• Підвищена міцність. Ці коронки можуть витримати дуже великі навантаження, яких не руйнуються. Навантаження під час жування розподіляється рівномірно та правильно.
• Стійкість кольору. Протези з металокераміки не мають обмежень на споживання продуктів харчування, що фарбуються.

Недоліки металокерамічних протезів

Але водночас металокерамічні протези мають ряд недоліків:

• Потрібна депульпація. У деяких випадках для встановлення металокераміки необхідно видалити нерви.
• Потрібне обточування. На жаль, для встановлення металокераміки потрібно буде пожертвувати здоровими зубами, які знаходяться у районі установки.
• Можливість утворення сколів. Коли навантаження перевищило допустиме, то можлива поява сколів.
• Можливість естетичного порушення. Біля краю протеза може утворитись чорна лінія від каркасу металу. Це виходить внаслідок опускання ясен. Такий прояв значно псує привабливість.
• Твердість металокераміки. Вона значно вища за твердість власних зубів. Начебто це можна віднести до переваг. Але висока міцність через деякий час призводить до стирання зубів у протилежному ряду.

Ймовірні ускладнення металокераміки

Протезування може мати побічні явища. Це може статися як від матеріалу, що вставляється, так і від дій стоматолога. Як правило, фактори бувають технічні та людські. Побічні явища можуть виникнути у вигляді запалення ясен та гінгівіту. Захворювання м'яких тканин можуть викликатись безпосередньо встановленим протезом. Найчастіше осередок інфекції починається на тій ділянці, на якій коронка стикається з тканинами. Найімовірніше, під час встановлення не було дотримано технології, плюс людина не забезпечила належної гігієни. Таким чином, описані фактори процедури створили небажаний ефект. У разі стоматолог буде зобов'язаний видалити зуб.

Буває, що пацієнт відчуває біль під самим протезом. Найімовірніше, розвивається періодонтит. Найчастіше це трапляється, коли протез одягнений на живий зуб.

Також з'являється синюшність ясенцю реакцію викликає металева коронка. Крім неприродного кольору, людина не відчуває якогось дискомфорту. Це ускладнення викликає лише естетичну проблему.

У деяких випадках під шаром металокераміки протеза можна спостерігати за металевою основою. Це часто можна бачити у людей, які проводили протезування одного зуба. Коли проводилося відновлення низки зубів, то цей неестетичний момент непомітний.

Як відбувається протезування?

Підготовчий процес

Перед тим як вставляти протези обов'язково виконують рентгенівське обстеження. За допомогою його лікар зможе побачити осередки запалення та інші негативні процеси. Знайдені захворювання обов'язково мають бути виліковані.

Якщо потрібно, то нежиттєздатні зуби видаляють. Потім проводять лікування зубного ряду, що залишився і ясен. Проведене дослідження людини та складений бюджет повністю підводить до процедури протезування.

Коли зуб після себе залишив коріння, то конструкцію, що бракує, відновлюють за допомогою штифта або вкладки. Культова вкладка дає можливість відновити зуби навіть за дуже сильного руйнування. Для її встановлення лікар визначається ще на стадії підготовки. Штифт перед нарощуванням встановлюється майже у половині випадків.

Перед встановленням протезів виробляють депульпацію. Ця процедура викликає дуже багато розбіжностей. Професіоналізм, кваліфікація, досвід стоматолога та сучасність обладнання у цьому випадку є першорядними.

Обточування або препарування

Це обов'язкова процедура. Безпосередньо процес препарування роблять так, щоб зуб отримав конусну форму.

Поки виконується зліпок та остаточний протез, людина ходить із тимчасовим. Коронка захищає зуб від силового навантаження, проникнення їжі та інфекції. Як правило, цю коронку виготовляють із пластику.

Готову коронку кріплять за допомогою спеціального матеріалу, що клеїть, він чудово зчеплює поверхні, а також забезпечує додаткову міцність.

Можна встановити металокерамічний протез без депульпування. Це потрібно для таких моментів, коли живий зуб з нервами набагато якісніший, довговічніший і кращий за те, де видалили нерви. Депульпований зуб через час стає досить крихким. Через деякий час він може з'єднатися під впливом металокерамічної конструкції. Саме з цієї причини стоматологи схильні до встановлення штифтів. Виняток становлять лише моляри, які мають необхідну кількість кісткової тканини, що дає змогу надійно зафіксувати конструкцію.

Зуб із нервовими закінченняминабагато простіше переносить негативні дії. Саме ці зуби найменше зазнають ураження карієсом. Виключивши депульпацію, можна істотно зменшити ціну на протезування.

Протипоказання до протезування

Небажано використовувати металокерамічне протезування, якщо:

• У людини вкорочена коринкова частина.
• У зубному ряду є значні дефекти.
• Людина явно виражена алергічна реакція на штучну конструкцію.
• Забороняється встановлювати металокераміку на хворий зуб. Його спочатку потрібно повністю вилікувати.
• Відбувається конвергенція зубів.
• На зубах спостерігається періодонт.
• Коли вночі людина скрипить зубами (бруксизм).

Ціна протезування

Металокерамічні коронки можна встановити за різною ціною. Дешевий аналог коштує близько 4 тис. руб. Це найпростіша штампована конструкція. Німецький та японський виробник виробляє протези за 7 тис. руб. за одиницю. Білоруські та російські виробники виготовляють металокераміку за 5 тис. руб. Коли металокераміка покрита золотом і паладієм чи платиною і золотом, її ціна становитиме близько 10 тис. крб. Якщо коронка з напиленням із чистого золота, то 18 тис. руб.

Ціну протезування можна зменшити, використовуючи певні хитрощі. Наприклад, на задні та бічні зуби поставити пластмасові коронки, а на передні – металокерамічні.

Догляд за протезами

Не секрет, що чисті та доглянуті зуби зберігають своє здоров'я досить тривалий час. Це саме стосується і штучних зубів. З ними необхідно виконувати ті самі заходи, що й із власними зубами. Усе дані процедури ми знаємо з дитинства:

• У проміжках між чистками зубів їх необхідно обполіскувати звичайною водою чи аптечним розчином. Виконувати це треба після будь-яких перекушування.
• В обов'язковому порядку чистити протези з власними зубами з ранку та перед сном.
• Якщо під час носіння протезів почали відчуватися ускладнення у формі припухлості ясен, потрібно відвідати лікаря. Він визначить причину розвитку патології та виконає необхідне лікування. Велику увагу необхідно звертати на серйозні осередки запалення, найменші кровотечі та сильні набряки. Ці симптоми інфекції найнебезпечніші.
• Чистити зуби та протези необхідно порошком або пастою. У деяких випадках можна використовувати нитку.
• Потрібно вживати профілактичних заходів. Навіщо цілком підходять кошти, придбані аптеці.

Металокераміка чи кераміка

Кожен із цих матеріалів має свої переваги та недоліки. Наприклад, металокерамічні протези оптимальні щодо ціни та якості. Довговічність, естетика, міцність у цих коронок на висоті. Але, у разі алергії на вироби із металу, ці протези небажано використовувати.

Керамічні імплантати мають найкращу естетику. У цих протезів майже немає протипоказань. Також у цьому випадку дуже рідко необхідне депульпування. Обточування відбувається меншою мірою, ніж для металокерамічної конструкції. Але цей вид протезування дорожчий за ціною.

Якщо необхідно відновити кілька зубів на передньому плані, бажано вибрати керамічну конструкцію, зроблену методом пресування. Передня частина зубів найменше піддається навантаженню під час жування. Тому встановлені керамічні коронки прослужать досить тривалий час.

Нерідко поєднують ці два види протезів. Це особливо раціонально під час відновлення цілого ряду зубів. Тобто передні зуби виготовляють із кераміки, а далекі з металокераміки.

Правильний вибір зможуть підказати стоматологи у клініці. Вони правильно та грамотно визначать ситуацію, а також підкажуть способи лікування.

Металокерамічні зубні протези – це досить надійне та популярне відновлення втрачених зубів. За ціною вони цілком доступні, і при цьому притягують естетикою та радують якістю. Тому можна не сумніватися у правильності прийняття рішення та досконалому виборі.

Руйнування та втрата зубів завжди пов'язані з цілим рядом проблем. Негарна усмішка стає причиною поганого настрою, а проблеми із травленням призводять до порушення звичного ритму життя. На щастя, сучасна стоматологія має у своєму арсеналі ефективні методики відновлення зубів. А матеріали, що використовуються для протезування, стають з кожним роком досконалішими.

Які зуби краще – металокераміка чи металопластмаса?

З цією метою зараз застосовуються кераміка, метал, пластмаса, а також їх з'єднання. Розглянемо особливості того чи іншого матеріалу та спробуємо відповісти на питання про те, якому з них варто віддати перевагу.

Види зубних коронок

Металокераміка

У протезуванні зубів під металокерамікою маються на увазі мости або коронки, виготовлені з цих матеріалів. Якщо руйнації зазнала лише частина зуба, то встановлюються коронки. Коли повністю відсутній один або кілька зубів, виготовляється міст. А за наявності тільки кореня зуба можливе встановлення металокерамічної коронки на штифт.

Протезування зубів металокерамікою найбільш характерне для жувального відділу

Ортопедична конструкція виконується з металу у формі зуба, що покривається шаром кераміки. Кераміка наноситься на металеву основу одним із наступних способів:

• лиття;
• напилення.

У стоматології при створенні металокерамічних протезів застосовують гіпоалергенні матеріали, які мають гарну сумісність з людським організмом. І лише в окремих випадках може проявлятися індивідуальна непереносимість.

Металокерамічні коронки.

На замітку! Найчастіше протези з металокераміки встановлюють в області жувальних зубів, для яких не особливо важливий зовнішній вигляд, але необхідно відновити здатність до нормального пережовування їжі.

Для виготовлення каркасу металокерамічного протезу стоматологи використовують такі види металів:

• дорогоцінні;
• напівдорогоцінні;
• прості.

На цю основу наноситься одним із перерахованих вище способів шар кераміки. Для виготовлення коронок використовують спеціально розроблений для стоматологічних цілей склад. Він має гіпоалергенні властивості, не тьмяніє з часом і не змінює колір. Цей матеріал добре імітує зубну емаль, повторюючи її колір та структуру. Якщо в якомусь конкретному випадку не можна встановити незнімний протез, застосовується знімна металокерамічна конструкція. Вона складається з металевої дуги із закріпленими на ній металевими коронками.

Готовий протез із металокераміки.

На замітку! Незважаючи на те, що керамічний шар на протезах добре імітує зубну емаль, крізь нього часто просвічує основа з металу.

Якщо коронки встановлюються дома жувальних зубів, це критично. Але коли здійснюється протезування передніх зубів, необхідно вдаватися до інших матеріалів, щоб уникнути цього ефекту. У цьому випадку використовують, як правило, цільну кераміку, але може застосовуватися основа з діоксиду або оксиду цирконію.

Металокераміка на передні зуби

Таблиця. Металокерамічні зубні протези - показання та протипоказання.

Металокерамічні зуби

Плюси та мінуси металокераміки

Виділяють такі переваги металокерамічних протезів:

• естетичний зовнішній вигляд- вони практично не відрізняються зовні від справжніх зубів (підбір відповідного відтінку здійснюється з великої палітри кольорів керамічного напилення);
• біосумісність з тканинами ротової порожнини,а також гіпоалергенність(у винятково поодиноких випадках спостерігалася індивідуальна непереносимість);
• повне відновлення жувальної функції: металокерамічні протези практично не відрізняються від живих зубів за функціональністю та не викликають дискомфорт;
• надійність та довговічність: металокераміка витримує навантаження при пережовуванні їжі, не схильна до утворення тріщин, сколів та деформації, може прослужити більше 10 років;
• гігієнічність: не призводить до розмноження бактерій у ротовій порожнині;
• стійкість до фарбуванняпід впливом харчових барвників - не слід уникати вживання будь-яких продуктів;
• збереження зуба від подальшої руйнаціїзавдяки щільному приляганню.

Металокераміка – до та після

До недоліків протезів з металокераміки належать:

• обточування- Потрібно видалення значної частини тканин зуба;
• депульпування- нерви зуба також видаляються при встановленні металокераміки;
• зношування поверхні зіткненнящо знаходяться по сусідству із протезом живих зубів.

Металокераміка на імплантах

Металопластмаса

Подібно до металокераміки, протези з металопластмаси складаються з металевого каркасу і покриття. Відмінність лише у матеріалі, з якого виготовляється верхній шар. Для цього береться високоміцна стоматологічна пластмаса, що відрізняється нетоксичністю, міцною сполукою з металом, а також здатністю добре імітувати поверхню зуба.

Коронки із пластику

Такі протези встановлюються у таких ситуаціях:

• як тимчасові конструкції, покликані замінити відсутні зуби на час виготовлення металокерамічних протезів;
• як зовнішнє покриття імплантів, що мають металеву основу;
• при поєднанні кількох видів протезування відновлення зубного ряду;
• для протезування окремих передніх чи жувальних зубів.

Металопластмасові литі коронки

Плюси та мінуси металопластмаси

Основні переваги металопластмасових протезів:

• швидкі терміни виготовлення;
• простота ремонту за потреби;
• щодо нетравматична установка;
• доступна ціна.

Переваги металопластикових зубних протезів

До недоліків можна віднести:

• невеликий термін служби (максимум 3 роки);
• неміцність, що призводить до утворення сколів та деформації;
• пористий склад матеріалу сприяє фарбуванню під впливом харчових барвників, що погіршує зовнішній вигляд зубів;
• погане прилягання, що призводить до виникнення поганого запаху через шматочки їжі, що застрягли під протезом.

Металопластмасові коронки на зуби

Чому віддати перевагу?

Залежно від цілей протезування та фінансових можливостей пацієнта, стоматологи можуть встановлювати зубні протези, виготовлені за різними технологіями та з використанням безлічі різноманітних матеріалів. Найбільш надійні, довговічні та естетичні протези вимагають для свого створення застосування дорогих матеріалів. Ще одним фактором, що впливає на вибір матеріалу, є розташування зуба, який потребує відновлення.

Робимо правильний вибір

Пластмаса, що застосовується в стоматології, характеризується високою якістю, чудово відтворює структуру зубної емалі та відтінок живих зубів, відрізняється гіпоалергенністю. Тим не менш, по ряду характеристик цей матеріал сильно поступається металокерамікою. Тому при виборі цих двох матеріалів для протезування зубів рекомендується віддавати перевагу металокераміці.

Металопластмасові протези менш надійні. Вони не здатні так само добре, як металокераміка, імітувати поверхню натуральних зубів. До протезів з металопластмаси вдаються переважно як до тимчасової міри на період, поки йде процес виготовлення металокерамічних конструкцій або якщо потрібен час звикання організму пацієнта до імпланту. Установка металопластмасових коронок на довгий термін не виправдана ще й з тієї причини, що пластмаса руйнується набагато швидше за метал.

Відео - Які є види протезування зубів?