Кров після кесаревого розтину через 2 тижні. Скільки тривають виділення після кесаревого розтину? Відновлення після кесарева. Різке припинення виділень

У наш час з кесаревим розтином стикаються багато жінок, і пояснюється це тим, що занадто зросла кількість вагітностей, що протікають з ускладненнями. Є, звичайно, і деяка частина майбутніх матусь, які з доброї волі обирають такий спосіб розродження, знаючи за відгуками подруг, яким болючим є процес природної появи малюка на світ. Якими б причинами не було викликано рішення проводити операцію, головне, щоб карапуз народився здоровим, і не виникло жодних ускладнень (ні в нього, ні в мами).

Одним із показників того, наскільки правильно і без ускладнень відновлюється жіночий організм після народження малюка, є виділення, тому готуючись стати мамою, слід обов'язково дізнатися, якими вони мають бути в нормі. У розмові жінки називають їх рясними місячними, правильно сказати – лохії. Це нормальний фізіологічний процес, При якому матка, починаючи процес скорочення, виштовхує назовні разом з потоком крові відмерлі частки ендометрію, різні залишки плаценти (все це можна побачити у вигляді грудок, що виділяються, і кров'яних згустків). Так організм очищується та відновлюється.

З виділеннями жінки стикаються незалежно від цього, яким способом народилася дитина, тобто. це норма будь-якого виду розродження. Вони схожі на менструацію (такого ж кольору кров, згустки, ниючі болівнизу живота), але відрізняються рясністю та тривалістю. Звичайно, це один із неприємних і дискомфортних природних наслідків пологів, тому всіх матусь дуже хвилює загальне питання: коли закінчуються післяпологові лохії?

Нормальна тривалість виділень у жінки після пологів

Знати, скільки тривають специфічні виділення після пологів, потрібно будь-якій жінці, як мінімум для того, щоб своєчасно звернутися до лікаря у разі відхилень. Після кесаревого розтинувідновлення організму відбувається довше, і якщо жінки, які народжували природним шляхом, приходять в норму вже через місяць, то для тих, хто переніс операцію, цей процес затягується в середньому на шість тижнів. Скільки точно вас турбуватимуть виділення, сказати неможливо, т.к. це залежить від індивідуальних особливостей організму, але якщо через 2 місяці вони не припинилися - потрібно терміново звернутися до лікаря.

У наш час кесарів розтин є звичайною «процедурою». По-перше, зростає кількість жінок, які по власним бажаннямвирішують народжувати саме так. По-друге, зменшується кількість вагітностей без ускладнень, тому кесарів розтин все частіше проводять «за показаннями». Неважливо, як саме побачить світ ваш малюк, головне, щоб воно народилося здоровеньким, а операція чи природні пологи пройшли без ускладнень.

В наш час є звичайною процедурою. По-перше, зростає кількість жінок, які за власним бажанням вирішують народжувати саме так. По-друге, зменшується кількість вагітностей без ускладнень, тому кесарів розтин все частіше проводять «за показаннями». Неважливо, як саме побачить світ ваш малюк, головне, щоб воно народилося здоровеньким, а операція чи природні пологи пройшли без ускладнень.

Кесарів розтин - це операція, при якій хірургічним шляхомрозрізають матку і виймають з неї дитину, перетинаючи та перев'язуючи пуповину, а також витягуючи плодовий міхурта плаценту. Потім розріз вшивають, але в рану накладають стерильну пов'язку. Жінка поступово виходить із наркозу і настає в її житті ще один складний етап – етап відновлення. Нову маму хвилюють багато питань. Коли можна стати після наркозу? Як доглядати шва? Чим харчуватись? І багато інших.

Особливу увагу і лікарі, і самі мами звертають на виділення після кесаревого розтину. Після кожних пологів (і природних та шляхом кесаревого розтину) з піхви жінки виділяються так звані лохії (це післяпологові виділення). Багато жінок виділення після пологів називають рясними місячними. Насправді подібностей чимало: і болить низ живота, і виділення червоного кольору зі згустками. Ось тільки тривають такі «місячні» набагато довше, та й характер виділень має властивість змінюватися.

«Нормальні» виділення після кесаревого розтину

Отже, вже є нормальним процесом. Через статеві шляхи назовні виводяться залишки плаценти та відмерлі мікрочастинки ендометрію разом із кров'ю. У перші 2-3 дні після операції виділення мають яскраво-червоний колір і досить рясні. «Нормальний обсяг» виділень визначити важко, адже багато залежить від того, як пройшла операція і які ускладнення супроводжували жінку під час вагітності та під час пологів. Поступово характер виділень змінюється. Спочатку вони темніють, набуваючи коричневого відтінку, і стають серозно-сукровичними, потім стають рідкими та світлішають. Десь через 6-8 тижнів виділення мають зовсім припинитися.

Абсолютно нормальними є виділення зі згустками та грудками, особливо після кесаревого розтину. Зазвичай після операції жінка мало рухається, тому кров збирається в потік, а потім виходить. Не лякайтеся, якщо під час годування груддю виділення посилюються, і з'являється біль унизу живота - це теж нормально, більше того, необхідно для якнайшвидшого відновлення. Виділення «виштовхує» сама матка, скорочуючись, а скорочується завдяки гормону окситоцину, а окситоцин у свою чергу інтенсивно викидається в кров саме під час прикладань малюка до грудей. Ось як все взаємопов'язане та чітко продумане матінкою-природою.

Коли варто бити на сполох?

На жаль, не завжди післяпологовий період проходить гладко, особливо після кесаревого розтину. Дуже часто трапляються серйозні ускладнення, і запідозрити їх часто допомагають саме післяпологові виділення, тому так важливо знати про норми та «відхилення». Отже, негайно потрібно йти до лікаря, якщо:

  • Виділення дуже скоро припинилися.Як уже говорилося, після кесаревого розтину вони тривають від 5 до 8 тижнів. Якщо ж лохії з якихось причин затримуються в порожнині матки, то вони стають прекрасним середовищем для хвороботворних бактерій, що може спровокувати гематоми або запалення в порожнині матки.
  • Виділення тривають понад 8 тижнів,при цьому не бідніють і не змінюють колір. При поганому скороченні матки кровотечі можуть посилюватись, і вони дуже небезпечні для життя жінки, тому якщо через тиждень кровотечі абсолютно не змінилися – негайно звертайтеся за допомогою.
  • Виділення мають неприємний запах. У перші 2-3 дні прелий запах лохій є нормальним, а от якщо він і надалі посилюється, то це вже свідчить про патологію.

Щоб уникнути всіляких післяпологових ускладнень, після кесаревого розтину жінці дають антибактеріальні препарати, а при необхідності вводять окситоцин, який сприяє кращого скороченняматки та природно, знеболювальні ліки.

Як подбати про себе?

І сама жінка має подбати про своє здоров'я після кесаревого розтину. Щоб уникнути проблем із виділеннями, потрібно дотримуватися таких вказівок:

  • Щоб матка краще скорочувалася - час від часу лягайте на живіт, носите, регулярно випорожнюйте сечовий міхурта кишечник, проводьте легкий масажживота, прикладайте на низ живота лід (від 3-х до 5-ти разів на день на 5-10 хвилин).
  • Ретельно дотримуйтесь гігієни статевих органів: після кожного походу в туалет обмивайте зовнішні статеві органи чистою теплою водою; щодня приймайте душ; перші 2 тижні після пологів краще користуватися не прокладками, а пелюшками для створення ефекту провітрювання; змінюйте гігієнічні прокладкикожні 4 години; ні в якому разі не використовуйте гігієнічні тампони.

І найголовніше: жодної «самодіяльності». За перших же підозр на «негаразд» звертайтеся до фахівця.

Бажаємо вам легкого відновленнята міцного здоров'я!

Спеціально дляТаня Ківежій

Інволюція органів малого тазу та пологових шляхів після кесаревого розтину протікає довше, ніж після природних пологів. Через шв на стінці матка скорочується слабше. З цієї причини виділення після кесаревого розтину мають деякі особливості.

Усі складнощі післяпологового періоду після кесаревого розтину говорять про те, що жінці потрібно особливо уважно стежити за кількістю, змінами кольору та запаху лохій.

Після відокремлення плаценти в матці на місці її прикріплення утворюється відкрита ранова поверхня. Кровоносні судиникровоточать у перші дні після пологів дуже сильно. Лохії посилюються під час ходьби, зміни становища та фізичної активності.

  • У перші 2-3 доби виділення дуже рясні, до 150-200 мл на добу. Кров'янисті, червоного кольору зі згустками.
  • Через 1 тиждень лохії стають сукровичними, буро-коричневого кольору.
  • Через 2 тижні обсяг лохій зменшується. За кольором вони стають коричневими з домішкою слизу.
  • Через 5 тижнів лохії поступово сходять нанівець. Мастити жовто-гірчичного кольору.
  • Через півтора місяці виділення стають прозорими або білого кольору. В цей час жінці потрібно відвідати гінеколога. Пройти гінекологічний оглядта вибрати метод запобігання.

На місці ранової поверхні активізується зростання лейкоцитів, гранулоцитів, макрофагів. Ці клітини стають захисним бар'єром для виникнення інфекції та запалення. Завдяки такому природному механізму захисту порожнина матки залишається стерильною у перші дні після пологів.

Коли звертатися до лікаря

Жінка після КС повинна особливо стежити за кількістю, кольором та запахом. післяпологових виділень. І якщо виявляються деякі особливості, необхідно звернутися до лікаря, щоб не запустити запальний процес.

Ось на що потрібно звернути увагу:

  1. Якщо виділення в перші дні після пологів занадто мізерні (менше 100 мл на добу). Таке буває після планових операційКС, коли на момент розродження шийка матки не була відкрита. Тому матка погано спорожняється і післяпологові лохії затримуються усередині. Необхідно пройти огляд гінеколога, перевірити чи розширено цервікальний каналчи є в порожнині матки згустки крові.
  2. Якщо виділення занадто рясні (більше 300 мл), або лохії кров'янисті та червоні довше ніж 2 тижні. Таке може бути через порушення згортання крові, розрив шва на матці.
  3. Якщо лохії після кесаревого розтину припинилися раніше, ніж через 3 тижні. Така ситуація може призвести до того, що в порожнині матки залишилися згустки крові. Вони можуть призвести до запального процесу. Післяродові виділення (довше 10 тижнів), що надто затягнулося, теж не означають нічого хорошого. Це може свідчити про запальний процес, що затягнувся.
  4. Якщо виділення мають домішки гною на будь-якому терміні післяпологового відновлення. Це може означати, що у порожнині матки розвивається гострий інфекційно-запальний процес, ендометрит чи нагноєння шва на стеку матки. Потрібно терміново звертатися до лікаря, якщо температура тіла вище 39 градусів, при пальпації біль унизу живота.
  5. Якщо виділення білі сирні, то це свідчить про молочницю, дисбактеріоз. Який часто зустрічається після антибіотикотерапії, яку проводять після кесаревого розтину.

Гігієна після кесаревого розтину

Дотримання правил особистої гігієни допоможе уникнути ускладнень, пов'язаних із післяпологовими виділеннями. А знання того, що сприяє активному очищенню матки, допоможуть позбутися лохій.

Підмиватися після кожного відвідування туалету, використовуючи засіб для інтимної гігієни.

Міняти прокладки кожні 2-3 години. Спочатку використовувати післяпологові прокладки перші кілька днів.

ГВ сприяє швидкому виведенню лохій з матки за рахунок окситоцину, що виділяється при ссанні.

Під час руху матка скорочується активніше. Тому після кесаревого розтину рекомендується вставати якомога раніше і рухатися з першої доби після операції.


Відтік лохій після кесаревого розтину відбувається повільніше, ніж після природних пологів. Це створює сприятливі умови для розмноження хвороботворних бактерій у порожнині матки. Тому потрібно уважно спостерігати за тим, скільки тривають виділення після кесаревого розтину, і який характер вони мають.

Кесарів розтин – порожнинна операція, яку проводять за відсутності можливості самостійних пологів. Незалежно від цього природні чи оперативні пологи після появи дитини світ у матері починаються виділення – лохії. Чому вони з'являються, скільки тривають і як доглядати себе у цей період?

Під час операції хірург розрізає не лише живіт, а й матку. Тому думка про те, що у жінок, які народили шляхом кесаревого розтину, не повинно бути виділень – хибно. Першу добу після пологів мама перебуває у реанімації, оскільки їй потрібен постійний контроль. Лікарі спостерігають за станом матки, адже за недостатнього скорочення є ризик розвитку патологічної кровотечі. Також оцінюють серцево-судинну системуза допомогою показників на моніторі.

Після порожнинної операціїматка пошкоджена і потрібен час відновлення її внутрішньої слизової оболонки. Процес загоєння супроводжується післяпологовими виділеннями (лохіями), що складаються зі слизу, крові та відмерлого епітелію. У процесі загоєння відтінок, структура та обсяг виділень змінюється. Те ж відбувається і при природних пологах, тільки відновлювальний періодпроходь швидше.

Відео - кесарів розтин. Школа доктора Комаровського

Виділення після порожнинної операції

Післяпологові виділення – фізіологічне явище з якого з організму виводяться частинки плаценти і відмерлі залишки ендометрію.

  1. Найбільші виділення з піхви в перший тиждень і мають насичений червоний колір. Нагадують звичайні місячні, але у значно більшому обсязі. Ходьба, годування малюка грудьми, зміна становища тіла посилюють відтік крові. Для перших п'яти днів після операції кров'яні виділенняблизько 500 мл вважаються нормою.
  2. Потім лохії темніють і набувають коричневого відтінку. Поява згустків – нормальне явище, пов'язане з малою рухливістюпороділлі. Для виділень характерний специфічний запах, схожий залізо.
  3. До четвертого тижня виділення стають темно-коричневими, їх обсяг значно зменшується. Вони стають мізерними та мажучими.
  4. До 2,5 місяців виділення стають прозорими, слизовими. Не завдають незручностей, не мають запаху.

На якому етапі виділення змінюватимуть колір, склад і обсяг залежить від індивідуальних особливостей жінки, що народила. Але починатися вони мають із червоних, переходити в коричневі, а закінчуватися слизовими та прозорими виділеннями.

Активне скорочення матки, впливає на інтенсивність виділень у початкові дніпісля народження дитини. При порожнинній операції ушкоджуються м'язові волокна, що суттєво ускладнює її скорочення. Для стимуляції маткових скорочень рекомендується якнайчастіше лежати на животі, регулярно спустошувати сечовий міхур, прикладати малюка до грудей на вимогу. Смоктання молока збільшує маткові скорочення, що супроводжуються хворобливими відчуттямивнизу живота.

Скільки йдуть виділення після операції кесарів розтин?

У перші 6–8 днів виділення особливо сильні, цей період доводиться більша частинарідини, що виділяється. У другий тиждень кількість виділень починає зменшуватися, а до кінця місяця значно скорочується. На 5 тижні лохії стають мажучими, а через тиждень взагалі припиняються.

Післяпологові виділення можуть тривати до 1,5 місяця залежно від індивідуальних особливостей організму жінки, вагітності та пологів.

Точних цифр початку та закінчення післяпологових виділень не може сказати жоден лікар. Але існує усереднена статистика, яку необхідно рівнятися і при виявленні відхилень негайно звернутися до лікаря.

Патологічні виділення

Причиною звернення до фахівця можуть стати: різке припинення виділень через кілька днів після пологів, поява неприємного запаху, зміна складу виділень, поява сверблячки. Причини тих чи інших змін наведено в таблиці.

Зміна запаху виділень

Неприємний, гнійний, різкий запахсвідчить про запальні процеси на внутрішньої поверхніматки чи інакше ендометрит. Захворювання супроводжується підвищенням температури тіла, посиленням болю внизу живота, погіршенням самопочуття жінки.

Різке збільшення обсягу виділень

Збільшення кількості лохій, їхнє тривале не зменшення свідчать про початок пізньої гіпотонічної кровотечі. Саме після порожнинної операції це трапляється найчастіше, оскільки матка через шв, що утворився, не може нормально скорочуватися.

Різке припинення виділень

Миттєве закінчення післяпологових лохій говорить про можливий загин матки. У цьому випадку відбувається порушення відтоку виділень з матки, що призводить до їхнього застою. При несвоєчасне лікуванняце призводить до запалення чи ендометриту.

Творожисті виділення та свербіж

Неприємні відчуття у піхві, свербіж, печіння, зміна структури виділень сигналізує про молочницю. Її розвиток може бути пов'язаний з неправильною гігієною жінки, що народила, або прийомом антибіотиків.

Гігієна після кесаревого розтину

У пологовому будинку необхідно кілька разів на день підмиватися теплою водою з господарським милом. Перші дні потрібно використовувати пелюшки, на третій день можна скористатися прокладками великих розмірів. Змінювати їх рекомендується в міру наповнення, але не рідше одного разу на три години. Для зручності використовуються одноразові труси. Неприпустимо використання тампонів, щоб уникнути розмноження бактерій. Щодня роблять перев'язки шва, можна прикладати лід підвищення маткових скорочень. За станом шва потрібно стежити дуже уважно, щоб він не міг і не кровоточив. В іншому випадку необхідний огляд лікаря.

Вдома регулярні підмивання слід продовжити доти, доки виділення не стануть безбарвними приблизно до 8 тижнів. Забороняється приймати ванну, спринцюватися та вести статеве життядо одержання дозволу від гінеколога. Відновити колишнє життя можна лише після остаточного відновлення матки та припинення мажучих виділень.

Менструація після кесаревого розтину

Після народження дитини в жіночому організміпочинається вироблення гормону пролактин, що блокує розвиток фолікулів у яєчниках та стимулює утворення молока. При грудному вигодовуванніменструація зазвичай настає через 6-7 місяців, при активному годуванні можуть прийти через рік. При штучному вигодовуваннімісячні приходять через 2-3 місяці. Спочатку вони бувають нерегулярними, та був цикл відновлюється.

Післяпологові виділення у кожної жінки тривають. різна кількістьчасу, але зазвичай не перевищують 15 місяців. Дотримання правил особистої гігієни, регулярна зміна прокладок запобігає інфікуванню. Годування дитини на вимогу, лежання на животі стимулюють скорочення матки. Дотримання розпоряджень лікарів допоможе легко подолати відновлювальний період.

Важливо уважно стежити за виділеннями та у разі появи неприємного запаху, різкого збільшення чи припинення звернутися до гінеколога за консультацією.

У цій статті мені хотілося б розглянути таке делікатне питання, як виділення після кесарева, тому що не всі пацієнтки наважуються ставити мені його на консультації. А тема справді дуже важлива. Адже саме за характеристиками – їх кольором, обсягом, запахом можна точно визначити, чи все гаразд зі здоров'ям породіллі. Отже, розберемося докладніше, скільки днів продовжуються виділення, якими вони повинні бути в нормі, а які говорять про відхилення, що відбуваються в організмі молодої мами, яка перенесла кесарів розтин.

Скільки тривають виділення після кесаревого розтину

Терміни – дуже важливий моментв даному випадку. Саме ця інформація дозволяє контролювати відновлення менструального циклу.

У нормі виділення після кесарева можуть тривати до 7-9 тижнів. Саме для того, щоб повністю скоротитися і «виштовхнути» із себе відмерлі частинки ендометрію, які залишаються після відділення плаценти. У цьому вся показникі допустима невелика похибка. Тобто якщо виділення після кесарева закінчилися тижнем раніше або, навпаки, тижнем пізніше – приводу для паніки немає. Рамки можуть змінюватись. Зрештою те, скільки днів йдуть лохії, залежить виключно від індивідуальних особливостей окремо взятого організму та його здібностей до відновлення. Головне, слідкувати за їх:

  • складом;
  • забарвленням;
  • обсягом;
  • запахом.

Нижче розповім, якими ці показники мають бути в нормі. А зараз про те, в яких ситуаціях необхідно виявити пильність і звернутися до гінеколога. Важливо дуже точно відзначати, скільки у вас йдуть виділення після кесаревого розтину. Коли вони дуже швидко закінчилися (раніше 5 тижнів), це може говорити про те, що частинки ендометрію не можуть вийти з якихось причин. У такому разі високий ризик гнійного процесу у матці.

Ви вже зверталися до лікаря?

ТакНі

Якщо лохії, навпаки, надто тривалі, виникає підозра на інфекційні захворюванняорганів статевої сфери та черевної порожнини. Не можна також виключати ендометрит. Усі ці захворювання при своєчасному діагностуванні лікуються. Але якщо не вдатися до терапії, серйозних патологійта ускладнень не уникнути.

Важливо також не тільки те, скільки часу продовжуються виділення після кесарева, але і їх стабільність. Насторожувати має стан, коли лохії закінчилися, а потім почалися знову. Це може свідчити про якісь збої в процесі інволюції матки.

Важливо!Будьте уважні в тому, що стосується тривалості лохій. Проігноровані відхилення у цьому процесі часто закінчуються хірургічним втручанням.

Які мають бути виділення після кесарева

Лохії, які виникають відразу після операції, дуже схожі на звичайну менструацію, тільки дуже рясні. Але секрет такий же за кольором може включати невеликі згустки. Виділення після кесарева можуть посилюватися внаслідок фізичних навантажень, при пальпації в ділянці живота, а також під час годування груддю. Перелічені дії стимулюють скорочувальні здібності матки, завдяки чому швидше виходить назовні її вміст.

Розглянемо з тимчасовою розбивкою, які в нормі мають бути виділення після кесаревого розтину:

  • Тиждень перший. У цей період загальний обсяг лохій може змінюватись в межах 500 мл. Якщо прокладка наповнюється приблизно 2 години, можна говорити про те, що на цьому етапі відновлення відбувається нормально.
  • Тиждень другий. Секрет, що виділяється, поступово темніє, стає коричневим, плавно зменшуючись в обсязі.
  • Тиждень п'ятий. Лохії набувають світлий відтінок, мажуть консистенцію. Інтенсивність їх також слабшає.
  • Тиждень восьмий. З'являються нормальні виділення, Як і до вагітності, так як матка до цього часу вже має практично повністю завершити процес інволюції.

Після хірургічних пологівматка скорочується гірше, ніж після природного розродження. Причина цього – пошкодження м'язових волоконпід час операції. Від цього залежить інтенсивність і характер лохий.

Важливо!Щоб виключити післяпологові кровотечіі прискорити інволюцію матки, я своїм пацієнткам рекомендую якнайшвидше після КС налагодити, щоб стимулювати вироблення окситоцину в організмі, який, власне, відповідає за .

Види виділень після кесарева

Як я вже не раз повторював, лохії - це маркер здоров'я породіллі. Виділення після кесарева поступово змінюються у плані рясності, густоти, кольору. Далі розповім, які саме їхні властивості повинні насторожити жінку, а які відносяться до звичайних показників.

Зелені

Якщо лохії набувають такого кольору – це один із самих небезпечних сигналів, який у жодному разі не можна ігнорувати. Виділення після операції кесаревого розтину зеленого відтінку - яскрава ознака появи гною.

Як правило, вони супроводжуються неприємним гнильним запахомі з'являються в результаті:

  • що відбуваються в матці запальних процесів, що викликані травмуванням дітородного органу чи неповним відторгненням плодової оболонки;
  • загниванням лохій, що скупчилися в матковій порожнині;
  • інфекційними захворюваннями

У моїй практиці були випадки, коли у пацієнток зелені виділення з'являлися не відразу, а через кілька місяців після пологів, коли лохії взагалі припинилися. Як правило, це є ознакою ендометриту, що протікає у повільній формі. Навіть якщо больових відчуттіві дискомфорту при цьому немає, звертатися до лікарні варто негайно. Зеленого кольору лохії, особливо пінчастої консистенції, можуть також вказувати на наявність трихомоніаза, гонореї, хламідіозу або гарднерелли. Втім, молочниця також часто є причиною проблеми. Але з'ясувати провокуючі чинники потрібно обов'язково, особливо якщо, крім зеленої секреції, вас турбує почервоніння і свербіж статевих органів, що характерно для бактеріального вагінозуі кольпіта.

Коричневі

Коричневі виділення першого тижня після кесаревого розтину – нормальне явище. В решту часу породіллі потрібно бути гранично уважною та своєчасно реагувати на будь-які зміни. Так, якщо лохії потемніли, з'явився гнильний чи кислий запах – вирушайте до лікаря. Нерідко подібні симптомиговорять про присутню в організмі інфекції або складного запального процесу. Візит до гінеколога також необхідний, якщо після кесаревого розтину виділення не тільки стали коричневими, а й різко збільшився їхній обсяг. Як правило, це відбувається в результаті внутрішньої кровотечі. Причиною також може бути послід, який не повністю відійшов і перешкоджає зменшенню матки.

Консистенція лохій теж дуже важлива – якщо вони коричневі та дуже рідкі, можливо, у вас вагінальний бактеріоз. Має значення і температура тіла – підвищена до субфебрильної чи вищих показників, вона вказує на патології в організмі.

Свідченням порушень є:

  • свербіж в області промежини;
  • слабкість;
  • нудота;
  • прискорене сечовипускання;
  • білясті пластівці або гній у виділеннях;
  • хронічна втома;
  • сонливий стан.

Жовті виділення

Лохії набувають жовтуватого відтінку приблизно через три тижні після пологів. Якщо матка скорочується слабо, вони можуть продовжуватися у такому вигляді до двох місяців і не є показником ускладнень. У цей період секрет, як правило, містить кров'яні вкраплення, що говорить про продовження періоду відновлення. Жовті виділення, що з'явилися після кесаревого розтину або звичайних пологів, вважаються нормою, якщо вони не дуже яскраві, не супроводжуються підвищеною температуроюта іншими неприємними симптомами.

Наявність будь-яких патологічних ознаксигналізує про необхідність звернення до лікаря. До небезпечних відносяться виділення жовтого кольору, при яких:

  • підвищується (навіть трохи) температура тіла;
  • болить нижня частина живота;
  • ниє поперек;
  • спостерігаються домішки гною у рідині, що виділяється;
  • з'являється неприємний запах;
  • відчуваються печіння та свербіж у статевих органах.

Перелічені симптоми найчастіше свідчать про таке захворювання, як запалення маткового ендометрію (ендометрит). У післяпологовому періодіймовірність його виникнення особливо висока.

Рожеві

Як правило, рожевий відтінок лохий говорить про те, що організм породіллі ще не повністю відновився. Якщо виділення набувають світло-або блідо-червоного відтінку набагато пізніше після операції (через місяць і більше), можливо, на ранову поверхню здійснювалося якесь механічне вплив, внаслідок чого вона була пошкоджена. Таке нерідко відбувається, якщо породілля, не чекаючи завершення реабілітаційного періоду, почала займатися сексом

Точно визначити, чому лохії набули такого відтінку, зможе лише фахівець за допомогою УЗД та огляду органів черевної порожнини, а також низки аналізів. Цілком можливо, обстеження покаже, що такі індивідуальні особливості вашого організму, та рожеві виділення- Нормальне явище. З іншого боку, вони можуть говорити про внутрішню травму, розходження швів, наявність поліпів або ерозію.

Білі

Розпочаті відразу після розродження виділення білого кольору, якщо вони не супроводжуються додатковими симптомами, Небезпеки не несуть. Але треба бути уважною, щоб не пропустити тривожні ознакиу вигляді:

  • почервоніння в інтимній зоні;
  • сверблячки в області промежини;
  • кислуватий запах;
  • сирної консистенції секрету.

Якщо до мене приходить пацієнтка зі скаргами на білі виділення, яким супроводжують ці ознаки, я направляю її на взяття мазка з піхви або бактеріальний посів мікрофлори. Тільки ці аналізи дають змогу поставити точний діагнозта згодом підібрати правильну терапію.

Чорні

Коли чорний секрет виділяється у перші кілька днів після переведення молодої мами з палати інтенсивної терапіїзагалом, при цьому запаху виділення не мають, болю не виникає, – це норма. У такому разі причиною виступають гормональні трансформації, що відбуваються в організмі породіллі. А ось, коли вони з'являються вже через деякий час після хірургічного втручання, то говорять про наявні відхилення.

З неприємним запахом

Розглянемо докладно, як можуть пахнути лохії, і що це говорить:

1. Запах прілощі, який асоціюється з вогкістю та затхлістю. На самому початку лохії можуть пахнути кров'ю, а коли після пологів проходить приблизно 10-12 днів, можуть з'явитися ці прелі нотки. Якщо аромат ледве чутний, це вважається нормою. Коли він, навпаки, надто інтенсивний, різкий, завдає дискомфорту, причиною є недотримання правил гігієни. Допоможе часте підмивання та регулярна заміна прокладок.

2. Запах кислий чи рибний. Зазвичай до нього додаються сіруваті чи білі виділення, які є яскравою ознакою порушення мікрофлори. Викликати його можуть антибіотики, антисептики, які застосовуються для обробки післяопераційних швівабо, як і в попередньому випадку, помилки особистої гігієни. Білі сирні лохії з кислим запахомможуть також вказувати на вагінальний кандидоз (молочницю) та лікуються протигрибковими препаратами.

3. Гнильний, різкий. Явна ознаказапальних процесів, які у органах статевої системи. Незважаючи на те, що ймовірність занесення інфекції під час операції вкрай мала (якщо, звичайно, пологи приймав кваліфікований фахівець), але ризик все ж таки існує. Виходячи з локалізації збудника, у породіллі можуть розвинутися пуерперальна виразка, периметрит, перитоніт, параметрит, кольпіт або ендометрит. Течія захворювань може бути як гострим, так і хронічним. У першому випадку запалення розвивається стрімко, супроводжується сильними болями, підвищеною до критичних показників температурою (понад 39 градусів), наявністю великої кількостігною в лохіях. При уповільненому процесі супроводжуючі симптоми аналогічні, але не так яскраво виявляються. Температура в таких ситуаціях не піднімається вище субфебрильної, болі ниючі, відчувається також слабкість.

4. Запах урини (сечі). Його часто викликають нориці, які з'єднують піхву з сечовим міхуромчи уретрою. Патологія може бути спричинена пошкодженням тканин під час хірургічних маніпуляцій. В результаті урина потрапляє у виділення, чим і провокує появу неприємного аромату. Свищі можуть також заявляти себе почастішанням сечовипускання, що супроводжується різями, печінням і болями.

Важливо!Будь-які виділення після кесарева з неприємним і незвичним запахом повинні викликати у жінки стурбованість і бути приводом для звернення до лікаря!

Кров'янисті виділення

Після кесаревого розтину наявність крові у виділеннях не повинна лякати молоду маму. У цьому випадку вона говорить лише про те, що процес загоєння судин, що лопнули, і пошкоджених тканин протікає відповідно до норми. Але тут дуже важливо звертати увагу на те, як довго це триває. Якщо кров'янисті виділенняне проходять навіть через тиждень після кесаревого розтину, обов'язково додаткове обстеження, щоб унеможливити можливі патологічні кровотечі, що відкрилися внаслідок розриву піхви або шийки матки

Рідко, але причиною подібних явищ можуть виступати такі захворювання, як, наприклад, гемофілія. Але, як правило, про наявність такої патології у пацієнтки лікар знає заздалегідь і робить необхідні заходи, щоб уникнути ускладнень

Гнійні виділення

Визначити за зовнішніми ознакамиНаявність гною нескладно. Лохії при цьому виглядають непрозорими, однорідними, мають жовтуватий або зеленуватий відтінок та різкий неприємний запах. Можуть супроводжуватися гарячковим станом та болями в ділянці живота, що дуже небезпечно. Адже гнійні виділення, що з'являються після кесарева – явний показник інфекції

Справа в тому що післяпологова матка– ідеальний фон для розвитку запалення та поширення патогенних мікроорганізмів. Адже саме у теплому, вологому середовищі бактерії розмножуються з неймовірною швидкістю. Наявність ран та залишків мертвих тканин ще більше тому сприяє. А якщо породілля недостатньо якісно дотримується заходів гігієни, ситуація вкрай посилюється.

Варто зазначити, що перелічені умови сприяють тому, що інфекція може розвинутись як у родових шляхах, так і в органах малого таза або в черевній порожнині, і викликати більше серйозні наслідкиу вигляді нагноєння в матці, наприклад. Самолікування в таких випадках є дуже небезпечним і може призвести як мінімум до необхідності повторної операції.

Припустити можливий збудник інфекції можна навіть у вигляді виділень. Якщо це трихомоніаз, то секреція піниста та жовтувата. При гонореї - зелена і рідка. Остаточно визначити «винуватця» можна лише за допомогою лабораторних досліджень.

Норма та відхилення

Отже, після кесарева виділенняможуть тривати від 6 до 10 тижнів. Допускається відхилення у меншу чи більшу сторону на 1 тиждень. Згідно зі статистичними даними, ендометрію для повного відновленняпотрібно приблизно 8 тижнів. До закінчення цього періоду точаться саме лохії, не менструація.

Тривалість виділень також залежить від наявності травм органів репродуктивної системиотримані в процесі хірургічного втручання. У міру того як відновлюється м'язовий тонус, слизовий шар і, в цілому, протікає інволюція матки, лохії можуть змінювати консистенцію, об'єм, колір та інші характеристики. Для зручності викладу таблиці, які показники виділень вважаються нормальними у тому чи іншому періоді.

Якщо ви через якийсь період часу помітили, що виділення після кесарева зійшли нанівець, можете вважати, що ваш організм повністю відновився.

На наявні відхилення вказують лохії, які продовжуються довше зазначеного вище періоду, та їх характеристики не відповідають тим, що я вказав у таблиці.

Обов'язково звертайтеся до лікаря у таких ситуаціях:

  1. Минуло два місяці після КС, а у вас досі спостерігаються кров'яні виділення. Описана ситуація вимагає невідкладного обстеження порожнини матки для виключення наявності залишків плаценти, частинок ендометрію, кров'яних згустків.
  2. У лохіях з'явився слиз. Якщо після розродження минуло не більше місяця – приводу для паніки немає. Але більше пізніх термінахжелеподібної секреції не повинно бути.
  3. З'явився неприємний запах. Вище я докладно розповідав про що може говорити це явище. Якщо його ігнорувати, ризик сепсису зростатиме з неймовірною прогресією. При ранньому поводженні проблема легко викорінюється. антибактеріальною терапією. У запущених випадках не уникнути післяпологового чищення.
  4. Вже в перші дні після появи малюка на світ у мами виділяється прозорий секрет. Такий показник є нормою лише на завершальному етапі періоду відновлення. В решту часу він свідчить про те, що матка скорочується дуже слабко. Причиною може бути спазм шийного каналу, що обов'язково потрібно діагностувати та усунути.
  5. Лохії перервалися і почалися знову. Це може бути викликано високою фізичним навантаженнямабо травмування органів репродуктивної системи (наприклад, під час статевого контакту).

Думка лікарів

Поділяюся цитатою своєї колеги, акушера-гінеколога з двадцятирічним досвідом, Олени Сидоренко: «Перше, що я завжди намагаюся пояснити своїм пацієнткам: виділення після кесарева – це не регули. І не варто панікувати, коли вони надто тривалі. Навпаки, викликати занепокоєння мають мізерні лохії, які дуже швидко закінчилися, оскільки це показник збою у процесі відновлення.

Більше має насторожувати навіть не те, як довго йдуть виділення, а їхні характеристики після перерізу кесарева. Навіть якщо вони тривають більше двох місяців, але при цьому не мають неприємного запаху, сірих, зелених або насичено-жовтих вкраплень відмінно. Адже це говорить про те, що ваша матка повністю вивільняється від частинок ендометрію та відмерлих клітин, приходить у норму, жодних ускладнень та інфекцій немає.

Звичайно, жінка, яка нещодавно зробила на світ малюка, повинна бути дуже уважною до себе – не піднімати тяжкості, утримувати в чистоті своє тіло, виключити шкідливі звички. Адже, на 80% вона сама впливає на власний стан та репродуктивне здоров'я».

Висновок

Вище я докладно розповів, якими можуть бути за своїми характеристиками виділення після кесаревого розтину, пояснив скільки вони йдуть, коли починаються і закінчуються. Але варто враховувати, що перераховані мною терміни та показники можуть змінюватись. Тут все залежить від індивідуальних особливостей організму породіллі. Головне, тримати ситуацію під контролем і ставити до відома лікаря про будь-які зміни в характері лохій, особливо в ситуаціях, коли вони:

  • стали дуже багатими з домішками яскравої крові;
  • набули зеленого або сірого відтінку та неприємного запаху;
  • закінчилися і почалися через час знову;
  • стали білими чи водянистими;
  • виділяються у занадто маленькому обсязі;
  • виходять разом із згустками крові.

Крім того, мають насторожити такі симптоми, як різке падіння артеріального тиску, слабкість, збліднення шкірних покривів, порушене сечовипускання, біль у животі та попереку, почервоніння та свербіж в області швів та статевих органів.

Важливо запам'ятати!Якщо ви ведете здоровий образжиття, дотримуєтеся всіх рекомендацій фахівців та дотримуєтеся особистої гігієни як до, так і після кесаревого розтину, ризик виникнення будь-яких ускладнень практично відсутній.

Наскільки Вам допомогла стаття?

Виберіть кількість зірок

Ми шкодуємо, що цей пост не був корисним для вас... Ми виправимося...

Давайте покращимо цю статтю!

Submit Feedback

Дякую, нам важлива Ваша думка!

Loading...Loading...