Великий стоматит. Стоматит: лікування у дорослих у домашніх умовах. Лікування вірусного стоматиту у дитини

З цієї статті Ви дізнаєтесь:

• як виглядає стоматит – його види, фото,
• як швидко вилікувати стоматит у домашніх умовах,
• найкращі ліки від стоматиту.

Стаття написана стоматологом зі стажем понад 19 років.

Стоматит – це ціла група захворювань слизової оболонки порожнини рота, які мають різні причини, але проявляються в основному однаково – найчастіше освітою слизової ерозій та виразок (афт), рідше – некрозом або розвитком лише почервоніння слизової оболонки. Причинами цієї хвороби можуть бути, наприклад, патогенні бактерії, вірус герпесу або алергічні реакції, і кожна з цих причин вимагатиме різного підходу до вибору засобів терапії.

Існує 2 найчастіше зустрічаються форми цього захворювання у дорослих. По-перше – це хронічний, яким у зрілому віці найчастіше страждають особи від 20 до 30 років (далі з віком його частота зменшується). Другий за частотою формою є хронічний. Ще рідше у дорослих зустрічається так званий протезний стоматит, а також найважча форма - виразково-некротичний стоматит Венсана.

Стоматит: фото у дорослих

Якщо на слизовій порожнині рота з'явився стоматит – лікування у дорослих та дітей не має принципової різниці. Однак як лікувати стоматит у роті саме у дитини – докладніше написано нами у статті за посиланням нижче.
→

Стоматит у дорослих: причини та лікування

Залежно від того, якої форми виник стоматит у дорослих – причини та лікування сильно відрізнятимуться. Наприклад, якщо причина у герпетичній інфекції, то потрібні препарати з противірусною активністю. Іншими причинами можуть бути патогенні бактерії, алергія, аутоімунні процеси, різні системні захворювання - і у всіх цих випадках ефективними будуть різні препарати.

Ми ведемо до того, що якщо виник стоматит у дорослих – лікування в домашніх умовах може бути ефективним тільки якщо ви правильно визначите форму стоматиту. Щоб допомогти у цьому – нижче ми розмістили фото та опис симптомів різних типів стоматиту, під кожним з яких ви знайдете ефективний списоклікарських засобів.

1. Хронічний герпетичний стоматит –

Ця форма стоматиту викликається (у 90% випадків – типом вірусу HSV-1, й у 10% випадків – типом HSV-2). Первинне зараження герпесом вірусом відбувається ще в дитинстві, після чого вірус зберігається в організмі на все життя. Тому, якщо герпетичний стоматит виникає у дорослих – це завжди повторні випадки захворювання, найчастіше пов'язані з ослабленням імунітету.

Герпетичний стоматит: симптоми
тривалість захворювання становить приблизно 10-14 днів. Основні симптоми пов'язані з появою герпетичних бульбашок на слизовій оболонці порожнини рота, але ще до появи висипів пацієнти можуть відчувати легке печіння або свербіж у ділянках слизової оболонки, де незабаром з'являться герпетичні бульбашки. До речі, дуже важливо навчити пацієнтів розпізнавати такі перші симптоми, щоби вже на цьому етапі розпочинати лікування.

Гострі симптоми інтоксикації у дорослих (на відміну від дітей) майже ніколи не бувають, температура підвищується рідко або незначно. У поодиноких випадках можуть бути симптоми нездужання, слабкості, головний біль, але знову ж таки незначні. При герпетичному стоматиті у дорослих частіше можна спостерігати симптоми лімфаденопатії – збільшення та болючість підщелепних лімфовузлів+ почервоніння та набряк мигдалин.

Картина в ротовій порожнині –
слизова оболонка спочатку стає яскраво червоною, набряковою. На тлі такого почервоніння з'являються висипання безлічі дрібних бульбашокрозміром з просяне зерно. Бульбашки зазвичай розташовуються групами по кілька штук (рис.4). Найчастіші місця їх локалізації – слизова оболонка щік та внутрішньої сторонигуб, на язиці, а також на небі та піднебінних дужках. Паралельно з висипаннями на слизовій оболонці можуть з'явитися висипання на губах і шкірі навколо рота.

Пухирці спочатку заповнені прозорим вмістом, але згодом їх вміст каламутніє. Приблизно через 2-3 діб з моменту їх утворення бульбашки лопаються, утворюючи численні одиночні ерозії/виразки яскраво-червоного кольору. Іноді багато розташованих поруч один з одним дрібних виразок зливаються в одне велике за площею виразка. Поверхня виразок дуже швидко покривається фібринозною плівкою сірого або жовтуватого відтінку.

Герпетичний стоматит: фото

Дуже частою локалізацією герпетичного стоматиту є мова (рис.8, 10, 11). Висипання можуть з'явитися не тільки на добре видимих ​​поверхнях – спинці або кінчику язика, а й на бічних і навіть нижній поверхні язика. Дуже рідко у дорослих на тлі герпетичного стоматиту також можуть виникнути і симптоми гострого гінгівіту – почервоніння та набряк ясенних сосочків.

Герпетичний стоматит на мові

Герпетичний стоматит: причини виникнення у дорослих

Як ми вже сказали вище – найчастіше причиною повторних випадків герпетичного стоматиту є зниження імунітету (йдеться як про зниження загального імунітету організму, так і місцевого клітинного імунітетуслизової оболонки ротової порожнини). Нижче ми перерахували основні пускові фактори герпетичного стоматиту.

• зниження імунітету (особливо на тлі переохолодження або ГРВІ),
• сезонний авітаміноз, алергічні реакції, стрес,
• прийом лікарських препаратів, що знижують імунітет (кортикостероїдів),
• на тлі хронічного тонзиліту, гаймориту,
• травма слизової оболонки та червоної облямівки губ (прикусування слизової оболонки зубами, або її травма протезом або гострим краєм пломби).

Причинами зниження клітинного імунітету слизової оболонки порожнини рота найчастіше є патогенні бактерії і токсини, що виділяються ними, а також деякі фактори, що спричиняють –

Як лікувати герпетичний стоматит у домашніх умовах.

Так чим лікувати стоматит у дорослих у роті, якщо його причиною став вірус простого герпесу… Стратегія лікування залежатиме від тяжкості клінічних проявів та частоти рецидивів. Як ми вже сказали вище – у переважній більшості випадків у дорослих людей герпетична форма стоматиту протікає досить легко і без виражених симптомів інтоксикації. При такому не тяжкому перебігуЗахворювання упор потрібно зробити на місцевому лікуванні слизової оболонки.

Місцева обробка слизової оболонки –
Тут потрібно застосування антисептичних полоскань, активних стосовно вірусу. Вибір таких засобів невеликий - по суті тут можна призначити лише препарат Мірамістин (див. ). Мірамістин при стоматиті необхідно використовувати у вигляді полоскань порожнини рота 3 рази на день по 1 хвилині (або розпорошувати на герпетичні висипання з насадки розпилювача). Цей засіб безпосередньо впливає на вірус.

Для знеболювання хворобливих виразок та зменшення запалення в області виразок можна використовувати препарат Холісал у формі гелю (див. ). Спочатку бажано підсушити слизову оболонку в місці нанесення гелю сухим марлевим тампоном, після чого видавити гель на палець і акуратними масажними рухами втерти гель в уражені герпесом ділянки слизової оболонки. Холісал при стоматиті застосовується 2-3 десь у день, зазвичай трохи більше 6-8 днів. Після нанесення 30 хвилин нічого не пити і не їсти.

У принципі такий місцевої терапіїцілком достатньо. Якщо у вас таки є симптоми інтоксикації – лихоманка (38,0 і вище), м'язові болі, нездужання, можна почати приймати Нурофен або аналогічні препарати. Але зловживати засобами температури не варто, т.к. їх прийом зменшує вироблення організмом власних інтерферонів для боротьби з бактеріями та вірусами.

При тяжкому перебігу герпетичної форми стоматиту –

Основа лікування тяжкої рецидивуючої форми герпетичного стоматиту – це противірусні препарати. Вони особливо ефективні, якщо ви починаєте їх прийом у перші 12 годин з моменту появи герпетичних висипів. Помірну ефективність такі засоби виявляють, якщо їх прийом починається від 12 до 72 години з моменту появи перших симптомів. Якщо минуло понад 72 години та/або герпетичні бульбашки вже луснули – препарати не вплинуть на перебіг хвороби.

2. Хронічний афтозний стоматит –

На відміну від герпетичної форми стоматиту (при якій на слизовій оболонці утворюється безліч виразок на місці герпетичних бульбашок, що лопнули) - при афтозному стоматиті найчастіше виникає тільки 1 виразка діаметром до 1,0 см, рідше - виразок може бути дві або три. Найчастіше виразки утворюються з внутрішньої сторони губ, щік, рідше – на м'якому небі, мигдаликах, поверхні язика.

Якщо ви подивіться на фото нижче, то помітите, що виразки (синонім – афти) оточені яскраво-червоним обідком запаленої слизової оболонки, а самі вони вкриті сірувато-жовтим некротичним нальотом. Найчастіше виразки болючі при дотику до них, біль також збільшується під час пиття та їди. Тривалість легкоїформи афтозного стоматиту – зазвичай до 10 днів (рідше до 14 днів), швидкість загоєння залежить від розміру виразок.

Афтозний стоматит – симптоми та лікування у дорослих залежатимуть від тяжкості клінічних проявів. Легка формаафтозного стоматиту передбачає утворення однієї або декількох виразок діаметром до 1 см, злегка болючих, які повністю гояться до 10-14 днів без рубцювання слизової оболонки. Більш важкі форми можуть припускати діаметр виразок до 2-3 см, виражений біль, загоєння до 6 тижнів з утворенням рубців на слизовій оболонці.

Загальні симптоми
загальний стан зазвичай порушується рідко, проте слабкість та невелика температураможуть бути присутніми. Зазвичай, перед утворенням виразок, пацієнти можуть відчувати дискомфорт, свербіж або печіння в слизовій оболонці. Виразки можуть бути дуже болючими, тому на перший план можуть виходити скарги пацієнтів на гострі болі (виникнення болю може стимулювати контакт виразок з водою, їжею, рухи язика, під час чищення зубів).

Причини виникнення цієї форми –

Афтозний стоматит причини виникнення у дорослих можна поділити на місцеві та загальні. У більшості випадків саме місцеві причини(які впливають безпосередньо на порожнини рота) є причиною афтозного стоматиту –

• алергія на різні компоненти засобів гігієни (найчастіше – на лаурилсульфат натрію * ),
• алергія на продукти харчування та медикаменти,
• механічна травма слизової оболонки (прикусування зубами, травма твердою їжею або гострим краєм пломби/протеза),
• патогенні бактерії порожнини рота,
• висока концентрація нітратів у продуктах та питній воді.

* Важливо:роль лаурилсульфату натрію у складі компонентів зубних паст в розвитку афтозного стоматиту – вперше виявлено в клінічному дослідженні, опублікованому в медичному журналі Oral Diseases (Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. 2006 рік).

Загальні причини розвитку –
гормональні зміни в період менструацій у жінок, при різкому припиненні куріння, при гематологічних захворюваннях та нестачі фолієвої кислоти, вітамінів B6 та B12, при захворюваннях ШКТ – целіакії, ентеропатії та малабсорбції, при захворюваннях імунної системи, на тлі синдрому Бехчета та синдрому Рейтера, при системному червоному вовчаку, реактивному артриті, при хворобі Крона, а також на тлі ВІЛ.

Як вилікувати афтозний стоматит

Як ви побачили вище – причиною афтозного стоматиту може бути дуже багато факторів, і тому дуже складно визначити конкретну причину виникнення у кожного пацієнта. Незалежно від тяжкості захворювання одразу після виявлення виразок необхідно виключити із харчування алергенні продукти(мед, шоколад, полуниця, цитрусові, горіхи, яйця), а також гостру, пряну та грубу їжу. Також потрібно виключити кислотні продукти (томати, ананаси), фруктові соки, газовані напої та вино.

Афтозний стоматит може розвинутись і як алергічна реакція на медикаменти, тому якщо ви приймаєте якісь препарати, то потрібно це врахувати та проконсультуватися з лікарем щодо скасування препарату або його заміни на інший препарат. Також необхідно перевірити – чи є у вашій зубній пасті лаурилсульфат натрію, і перейти на зубну пастубез цього компонента. Для виявлення інших причин знадобиться огляд та консультації у стоматолога.

Лікування легких форм афтозного стоматиту

Якщо ви вирішили лікувати стоматит у домашніх умовах, то з самого початку є сенс розпочати прийом протиалергічних (антигістамінних) препаратів, вибір яких в аптеці досить широкий, курсом 10 днів. На фоні прийому антигістамінних засобів показано застосування місцевих антисептичних, знеболювальних та протизапальних засобів.

1) Антисептичні полоскання –
дуже часто причиною афтозного стоматиту можуть бути певні види патогенних бактерійтому обов'язковий курс антисептичних полоскань. Найкраще у дорослих використовувати для цього, а ще краще – ополіскувач «Perio-Aid» із вмістом одразу двох антисептиків (хлоргексидину 0,12% та цетилпіридину 0,05%). Полоскати 2-3 десь у день по 1 хвилині, курс 10 днів.

2) Знеболити та зняти запалення –
виразки при афтозному стоматиті можуть бути дуже болючими і до того ж розташовуються на запаленій слизовій оболонці. Оптимальні ліки від стоматиту, які дозволяють відразу зменшити біль, і зняти запалення - це у формі гелю. Перед нанесенням виразки потрібно підсушити сухим марлевим тампоном, видавити гель на палець і обережними масажними рухами нанести на поверхню виразок. Схема - 2-3 рази на день, всього 5-8 днів (до моменту стихання болю та запалення, а далі краще перейти на епітелізуючі засоби).

Як альтернативу Холісалу можна використовувати - бальзам з анестезином, який наноситься за допомогою ватної палички прямо на виразки, або засоби із групи гастропротекторів на основі субсаліцилат вісмуту. Останній може застосовуватися у вигляді жувальних пігулок або суспензії. На поверхні виразок субсаліцилат вісмуту створює незмивну захисну плівку, яка виявляє як знеболюючий ефект, так і зменшує запалення в глибині виразки.

Важливо:самим найкращим препаратомдля лікування афтозної форми стоматиту є препарат Amlexanox ( Торгова назва- Aphthasol). Він випускається у вигляді пасти для нанесення на поверхню афт 4 рази на день, і надає протизапальний, протиалергічний та імуномодулюючий ефекти. У Росії він не продається, але його можна купити в Європі чи США за офіційним рецептом, нехай навіть і виписаним у Росії.

3) Епітелізуючі засоби –
після стихання болю та запалення оптимально перейти на засоби, які прискорюють епітелізацію виразок. До таких засобів можна віднести у формі гелю. Солкосерил при стоматиті наноситься 2-3 десь у день (на підсушену сухим марлевим тампоном поверхню виразок), до їх епітелізації. Препарат має помірний знеболюючий ефект. Майте на увазі, що такі препарати можна використовувати лише тоді, коли закінчилася активна фаза запалення.

4) Місцеве застосування лазера –
якщо вас цікавить - як вилікувати стоматит дуже швидко, то вам допоможуть лазер або УФО. Наприклад, миттєво зменшити біль і у кілька разів прискорити загоєння виразок можна за допомогою їх одноразової обробки діодним лазером (з довгою хвилі 940 nm), а також за допомогою Nd: YAG-лазера.

Клінічні дослідження показали, що афти невеликих розмірів після обробки лазером гоилися значно швидше (всього близько 3-4 днів) – проти 7-14 днів після стандартної місцевої медикаментозної терапії. У меншій мірі цього дозволяє досягти ультрафіолетове опромінення (УФО) виразок у ротовій порожнині, яке проводять у фізіокабінеті у напрямку стоматолога.

Афтозний стоматит мовою: фото до та після обробки лазером

Лікування афтозного стоматиту Важкого ступеня –

Приблизно у 10-15% пацієнтів афтозна форма стоматиту протікає дуже важко, з утворенням глибоких виразок діаметром від 1,0 до 2-3 см, які мало реагують на традиційне місцеве лікування антисептичними і протизапальними препаратами. Особливо часто тяжкий перебіг виникає на тлі системних захворювань– імунних, гематологічних, хвороб ШКТ тощо.

У таких випадках існують препарати другої лінії оборони, які дозволяють впоратися навіть з важкими спалахами афтозного стоматиту, але вони матимуть і більш виражені побічні ефекти. Наприклад, для місцевої терапії в цьому випадку можуть використовуватися одноразові ін'єкції глюкокортикоїдів в основу кожної виразки, або полоскання ротової порожнини розчинами, які готуються на основі розчинів глюкокортикоїдів в ампулах (найчастіше -тріамцинолону ацетоніду).

Але головним залишається все ж таки системне фармакологічне лікування таблетованими препаратами наступних груп. По-перше – це таблетовані глюкокортикоїди типу преднізолону, по-друге – це препарати групи імуномодуляторів (переважно з імуносупресивною дією).

3. Виразково-некротичний стоматит Венсана –

Це захворювання слизової оболонки ротової порожнини, яке найчастіше виникає на тлі незадовільної гігієни порожнини рота. В результаті цього в ротовій порожнині визначається велика кількість твердих зубних відкладень і м'якого мікробного зубного нальоту. Збільшення кількості таких патогенних бактерій як фузобактерії та спірохети – призводить до розвитку некрозу слизової оболонки. Сприяє розвитку цієї форми стоматиту знижений імунітет, перенесені ГРВІ та куріння.

Виразково-некротичний стоматит у дорослих: фото

Симптоми виразково-некротичного стоматиту –

На початку захворювання – погіршується загальне самопочуття, з'являються слабкість, біль голови, температура підвищується до 37,5. У ротовій порожнині з'являються кровоточивість ясен, сухість слизової оболонки. У розпал хвороби – погіршується загальний стан, температура підвищується до 40 градусів, а порожнини рота спостерігається гнильний запах, Виражена кровоточивість ясен, рясне виділення слини

При найменшому дотику до осередків запалення виникають різкі болі, у зв'язку з чим прийом їжі та гігієна порожнини рота стають просто неможливими. Також у цей період починається виразка і некроз зубо-ясенних сосочків. Некротизовані сосочки та слизова оболонка покриваються щільно прикріпленим світло-сірим нальотом, що складається з великої кількості інфекції та некротизованих тканин. Процес може поступово захоплювати сусідні ділянки слизової оболонки.

Як вилікувати стоматит Венсана

Лікування стоматиту Венсана потрібно проводити тільки у лікаря, інакше можна отримати масований некроз ясен та оголення коренів зубів. Лікар під анестезією проведе видалення некротизованих тканин, мікробного нальоту та твердих зубних відкладень. Після цього слизова обробляють антисептиками і протизапальним гелем. Без видалення некрозу з поверхні слизової оболонки лікування буде неефективним і призведе до хронізації процесу.

Призначення лікаря –

• Системне фармакологічне лікування –
  найважливіше – призначається комбінація антибіотиків: Амоксиклав (таб.) + Метронідазол (таб.), або Клафоран у уколах + Метронідазол (таб.) – курс 10 днів. Паралельно обов'язково призначають сильні антигістамінні препарати типу Супрастину курсом 10 днів. По-третє – при необхідності жарознижувальні/знеболювальні препарати (це може бути Нурофен або аналогічні препарати групи НПЗЗ).

• Антисептичні полоскання –
  розчином Хлоргексидину 0,05% 3 рази на день по 1 хвилині (всього 10-12 днів), але найкраще – сильнішим антисептичним ополіскувачем Perio-Aid, що містить 0,12% хлоргексидин і 0,05% цетилпіридин. Хлоргексидин при стоматиті бактеріального походження – є найкращим варіантомантисептика (наприклад, тут він буде значно ефективнішим за мирамістину).

• Аплікації протизапального гелю –
  Обробка гелем Холісал проводиться відразу після полоскання, перед обробкою слизову оболонку бажано підсушити марлевим тампоном. Гель наноситься на крайову ясна навколо зубів, ясенові сосочки і всі ділянки слизової оболонки. Схема – 3 десь у день, 10-12 днів (відразу після антисептичного полоскання).

4. Протезний стоматит –

Якщо ви користуєтеся знімним протезом і у вас періодично виникають спалахи стоматиту, це може бути взаємопов'язаним. При протезному стоматиті зазвичай виникає лише почервоніння слизової оболонки підлогу протезом (тобто області протезного ложа). Утворення виразок та некрозу зазвичай не характерне, але можливо, і, як правило, таке трапляється частіше при токсико-алергічній формі протезного стоматиту, який розвивається при надмірному вмісті мономеру у пластмасі зубного протезу (рис.23).

Алергічний протезний стоматит

Алергічний протезний стоматит є токсико-алергічною реакцією на надлишок одного із компонентів пластмаси – мономеру. Причому алергія на мономер, як така, буває взагалі дуже рідко. Набагато частіше така реакція пацієнта на пластмасу з'являється через некомпетентність зубного техніка, який не дотримується пропорцій інгредієнтів, з яких робиться пластмаса (сайт).

Якщо технік налив мономеру більше, ніж потрібно, будьте впевнені, що ви отримаєте таку токсико-алергічну реакцію. Причому почервоніння слизової оболонки може бути не тільки під протезом, але і на будь-якій іншій ділянці слизової оболонки (наприклад, щоки, губ, язика), які стикаються з пластмасою зубного протеза. Однак у стоматологічних клініках, щоб не переробляти протез – вас безперечно переконуватимуть, що тут виною саме ваш організм, і ваша алергія.

Алергія на зубні протези: що робити
як правило (у 95% випадків), заміна неякісного протезу на зроблений без надлишку мономеру – повністю вирішує проблему. Звичайно, клініка повинна переробляти протез власним коштом. Якщо клініка відмовляється – ви можете провести незалежну експертизу протезу на утримання мономеру (вам підкажуть, де це можна зробити у Товаристві захисту прав споживачів).

Бактеріальний протезний стоматит

Бактеріальний протезний стоматит виникає у випадках незадовільного гігієнічного доглядуза протезами, коли на поверхні протезу накопичується багато мікробного нальоту та зубного каменю. Такі протези зазвичай дуже неприємно пахнуть. Пам'ятайте, що протези (як і зуби) потрібно очищати після кожного їди, але тільки в жодному разі це не можна робити звичайною зубною пастою або порошком.

Якщо мікробний наліт не видаляється з протеза регулярно, то на ньому виникає щільно прикріплена бактеріальна плівка. Зскребти її самостійно не можна, т.к. застосування абразивних засобів подряпає протез, що викличе ще швидше налипання на нього бактерій і харчових залишків. Як позбутися стоматиту в цьому випадку - вдома почистити протез можна тільки за допомогою спеціальних засобів дезінфекції (див. посилання нижче), або в ультразвуковій ванночці. Також ви можете звернутися для цього в стоматологічну клінікуде вам його почистять і відполірують.

Медикаментозне лікування слизової оболонки під протезом –
після очищення протезу вам знадобиться курс антисептичних полоскань Хлоргексидином 0,05% (2-3 рази на день) та обробка слизової оболонки під протезом Холісал-гелем (2 рази на день). Причому краще буде, якщо ви наноситимете гель тонким шаром не на слизову, а на всю внутрішню поверхню протеза і надягнете його. Курс лікування зазвичай 10 днів. Але пам'ятайте, що лікування не буде ефективним, якщо ви не зробите дезінфекцію протезу.

Лікування стоматиту народними засобами

Щоб вилікувати стоматит швидко – потрібно, по-перше, встановити правильний діагноз (визначити форму стоматиту), а по-друге – застосовувати правильні препарати, вичерпний перелік яких ми надали вище. Однак дуже багато пацієнтів намагаються використовувати звичний їм засіб від стоматиту в роті типу синьки, вініліну або оксолінової мазі. Наскільки це ефективно читайте нижче.

• Синька від стоматиту –
  синька (барвник метиленовий синій) при стоматиті застосовувався 20 років тому, зараз не застосовується. Барвник має слабку антисептичну дію, настільки слабку, що застосування його безглуздо за будь-якої форми стоматиту.

• Мазь від стоматиту в роті
  оксолінова мазьдійсно володіє слабким противірусною дієюАле допомогти від герпетичного стоматиту вона нічим не зможе. По-перше – вона взагалі неефективна при вірусі герпесу, по-друге – мазеві форми взагалі неефективні на слизовій оболонці ротової порожнини, т.к. жирові субстанції не фіксуються на вологій слизовій оболонці та швидко проковтуються (тому використовувати потрібно препарати у формі гелів).

• Вінілін при стоматиті
  це обволікаючий, епітелізуючий засіб при ерозивно-виразкових ураженнях шкіри та слизової оболонки. У вигляді мазі є надзвичайно неефективним. Існує форма Вініліну у вигляді аерозолю – «Вінізоль» (вона краще). Вінізоль дійсно можна застосовувати при лікуванні афтозного стоматиту, починаючи з 5-6 дня захворювання, для прискорення епітелізації слизової оболонки.

• Натрію тетраборат при стоматиті
  має виключно протигрибкову дію. Причому тут стоматит взагалі зовсім зрозуміло.

• Йодинол при стоматиті
  має слабку антисептичну дію. Застосування при стоматиті недоцільно. Має подразнюючу дію на слизову.

• Антибіотики при стоматиті
  ефективні лише лікування виразково-некротичного стоматиту Венсана. Використання при герпетичному та афтозному стоматиті – безглуздо.

Пам'ятайте, що при частих рецидивах стоматиту чи тяжкому клінічному прояві – варто звернутися до лікаря, за необхідності здати повний аналіз крові, обстежити імунну систему тощо. Часті спалахи стоматиту можуть говорити про серйозні ще не виявлені хронічні захворювання організму. Сподіваємося, що наша стаття на тему: Стоматит лікування в домашніх умовах швидко - виявилася Вам корисною!

Стоматит– загальний термін, що означає всі запальні процеси на слизовій оболонці ротової порожнини. Процес може поширюватися на слизову язика, піднебіння, губ, щік. Якщо вогнища ураження розташовані на обмеженої області, то захворювання може мати інші назви:

• глосит(запалення мовою)
• палантит(Запалення на небі)
• гінгівіт(Запалення слизової оболонки ясен)

Стоматит найпоширеніший у дитячому віці. Маленькі діти постійно засовують у рот різні предмети, пробують їх на смак, тоді як їхній імунітет поки що не забезпечує надійний захиствід інфекцій. Види стоматиту

Види стоматиту в залежності від тривалості перебігу

Гострий стоматитшвидко розвивається і швидко минає (конкретний час залежить від причин захворювання, див. нижче). Зазвичай люди, які перенесли гострий стоматит, мають більш високу схильність до розвитку захворювання.

Хронічний стоматит триває довго, важко піддається лікуванню. На місці старих осередків запалення постійно з'являються нові, розвивається дистрофія слизової оболонки.

Види хронічного стоматиту

• Рецидивний стоматит. Після того, як одні осередки запалення на слизовій оболонці проходять, на їхньому місці з'являються нові. Такі рецидиви відзначаються постійно протягом тривалого часу. Захворювання зазвичай протікає хвилеподібно, з періодами загострень та покращення стану.


• Лейкоплакія. Зміна слизової оболонки ротової порожнини, що виникає в результаті хронічного перебігу стоматиту і проявляється у вигляді вогнищ зроговіння.

Види стоматиту в залежності від елементів, що виникають на слизовій оболонці.

Вид стоматиту	Ознаки та симптоми
Катаральний стоматит	Катаральний стоматит є поверхневе ураженняслизової оболонки рота. Ознаки катарального стоматиту: почервоніння та припухлість шкіри в області ураження; наліт білого кольору в області ураження; відбитки зубів на яснах, язику; болючість під час пережовування їжі, тривалої розмови; галітоз – неприємний запахз рота; підвищене слиновиділення; загальні симптоми: нездужання (найчастіше легеня), незначно підвищена температура тіла (як правило, не більше 37 ⁰C) протягом тривалого часу.
Афтозний стоматит	Афтозний стоматит проявляється у вигляді афт - невеликих виразок на слизовій оболонці, що мають округлі або овальні контури. Прояви афтозного стоматиту залежить від його різновиду: Фібринозний афтозний стоматит. На слизовій оболонці ротової порожнини з'являються афти, покриті. фібриновим* Нальотом сірого кольору. Зазвичай вони гояться через 1 – 2 тижні. 1 - 3 рази на перший рік відбувається рецидивування захворювання. Потім рецидиви стають частішими. При тривалому перебігу афти з'являються на слизовій оболонці постійно. Некротичний афтозний стоматит. Діагностується при тяжких захворюваннях. Паралельно з розвитком запального процесувідбувається загибель клітин слизової оболонки. Афти безболісні, але поступово вони збільшуються в розмірах і перетворюються на виразки. Їхнє загоєння може тривати від 2 тижнів до місяців. Гландулярний афтозний стоматит. Розвиток захворювання пов'язаний із ураженням невеликих слинних залоз, які розсипані практично по всій слизовій оболонці порожнини рота. Афти виникають поруч із гирлами проток цих залоз. Вони болючі, після загоєння часто трапляються рецидиви. Афтозний стоматит, що рубцюється. Тяжка форма стоматиту, в основному вражає молодих людей. Спочатку на слизовій оболонці з'являються афти. Вони збільшуються в розмірах і перетворюються на виразки діаметром до 1,5 см. Після загоєння виразок на слизовій оболонці залишаються великі рубці. Процес загоєння може тривати 3 місяці та більше. Деформуючий афтозний стоматит. Найважча форма стоматиту. Виразки мають великі розміри, їхнє загоєння відбувається дуже повільно. Утворюються великі рубці, що призводять до деформацій усередині ротової порожнини. *Фібрин – білок, який відповідає за процес згортання крові.
Виразково-гангренозний стоматит	Тяжке ураження слизової оболонки ротової порожнини. Характеризується утворенням виразок та загибеллю ділянок слизової оболонки. Виразки вражають кілька шарів тканини, аж до кістки. Захворювання супроводжується вираженим порушенням самопочуття.

Види стоматитів залежно від причини

Травматичний стоматит

Розвивається внаслідок травми слизової оболонки ротової порожнини. Вона може бути одноразовою, але найчастіше до стоматитів призводить багаторазове пошкодження слизової оболонки, тривалий вплив.

Найпоширеніші причини травматичного стоматиту:

• гострі краї зубів та їх уламків, великих каріозних порожнин;
• носіння неправильно встановлених коронок та протезів, брекетів;
• хімічні та термічні опіки слизової оболонки;
• звичка постійно прикушувати щоки та губи;
• порушення прикусу та форми зубів, що призводять до травмування слизової оболонки;
• термічні та хімічні впливи при вживанні занадто холодної, гарячої, гострої їжі;
• постійне та часте вживання твердої їжі, здатної пошкодити слизову оболонку: гризіння насіння і горіхів;
• куріння: подразнення слизової оболонки тютюновим димом;
• травматичний стоматит часто розвивається у маленьких дітей, які пхають у рот все поспіль.

Симптоми травматичного стоматиту

При гострій одноразовій травмі захворювання найчастіше протікає як катаральний стоматит. Всі симптоми проходять швидко протягом декількох днів. Відзначається почервоніння та набряклість, болючість слизової оболонки. Потім можуть з'являтися ерозії- Поверхневі дефекти слизової оболонки.

Якщо травматична дія на слизову оболонку була нетривалою, то стоматит часто закачується мимовільним одужанням.

При тривалих травмах до подразнення слизової оболонки приєднується інфекційний процес. Захворювання набуває хронічний перебіг, Супроводжується більш вираженими симптомами, порушенням загального самопочуття.

Хронічний афтозний стоматит

Хронічний афтозний стоматит – захворювання, причини розвитку якого ще вивчені недостатньо добре.

Очікувані причини розвитку хронічного афтозного стоматиту:

• аденовіруси(один із видів вірусів, що викликають ГРЗ)
• стафілококи з особливої ​​групи –ця теорія розглядає бактеріальну природу захворювання
• аутоімунні реакції -патологічне реагування імунітету на сторонні тіла, що потрапляють у ротову порожнину та контактують зі слизовою оболонкою
• порушення імунітету: вважається, що рецидиви хронічного афтозного стоматиту пов'язані з ослабленням певних ланок імунної системи.

Симптоми хронічного стоматиту афтозного

Спочатку на слизовій оболонці з'являється червона пляма. Воно має округлу або овальну форму, приблизно 1 см у діаметрі. Протягом кількох годин на цьому місці формується набряк і пляма піднімається над поверхнею слизової оболонки. Потім виникає ерозія, що покривається фібриновим нальотом сірого кольору. Це і називається афтою.

На дотик афти м'які та болючі. Якщо при цьому відбувається загибель великої кількості клітин слизової оболонки, під афтою з'являється виражений інфільтрат (ущільнення). Некротичні маси(відмерлі тканини) знаходяться на поверхні афти у вигляді товстого нальоту сірого кольору. Під ним знаходиться ерозія чи виразка.

Іноді хронічний афтозний стоматит супроводжується лімфаденітом– запаленням та збільшенням у розмірах лімфатичних вузлів. Рідко спостерігається підвищення температури.

Через 2 – 3 дні з моменту виникнення афти всі некротичні маси відкидаються. Ще через 2 - 4 діб відбувається повне загоєння.

Варіанти перебігу хронічного стоматиту афтозного:

• одночасна поява великої кількості афт, після чого відбувається їх загоєння
• афти з'являються протягом декількох тижнів приступообразно: одні елементи зникають, після чого на їх місці з'являються інші
• афти з'являються по одній

Кандидозний стоматит

Кандидозний стоматит (в народі - молочниця) - грибкове захворювання, яке викликається дріжджоподібними грибками роду Candida albicans (у рідкісних випадках захворювання можуть викликати грибки Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida krusei і Candida glabrata).

Причини інфікування грибком Candida albicans:

• Зниження імунітету при важких та частих інфекційних патологіях, хворобах крові, злоякісних пухлинах, СНІДі. У людей із нормальним імунітетом грибкові інфекції розвиваються вкрай рідко.
• Дитячий вік.Імунітет рудної дитини слабкий і сформований остаточно.
• Літній вік.На старості відбувається природне згасання імунних сил, що дає підстави для розвитку великої кількості інфекцій.
• ВІЛ.Це вірусне захворювання супроводжується сильним зниженням захисних сил організму. У 90% хворих на вірус імунодефіциту людини на стадії СНІДу виявляється кандидозний стоматит.
• Цукровий діабет.Високий вміст глюкози у крові створює сприятливі умови для розмноження грибків роду Candida.
• Сухість в роті.Найчастіше розвивається внаслідок неправильного застосування різних засобів для полоскання ротової порожнини.
• Вагітність.У вагітних жінок ризик розвитку кандидозного стоматиту підвищено через гормональні зрушення в організмі.
• Носіння зубних протезів, недотримання правил гігієни ротової порожнини.
• Прийом потужних антибіотиків. Антибактеріальні препарати знищують більшість бактерій, що є природними конкурентами грибів Candida.
• Прийом глюкокортикоїдів у вигляді спреїв. Глюкокортикоїди – це гормональні лікарські засоби, одним із ефектів яких є придушення імунітету. Вони використовуються у вигляді спреїв при бронхіальній астмі. Частково потрапляючи в ротову порожнину, глюкокортикоїди пригнічують місцеві захисні реакції та сприяють росту грибків.

Симптоми кандидозного стоматиту

Гострий кандидозний стоматит проявляється у вигляді білого нальоту, що покриває всю слизову оболонку ротової порожнини. Його легко знайти під час безпосереднього огляду. Наліт легко знімається за допомогою ватного чи марлевого тампона. Під ним знаходиться запалена слизова оболонка (червоного кольору, набрякла). Багато пацієнтів із кандидозним стоматитом відзначають хворобливі відчуття, дискомфорт під час їди. Якщо захворювання є у дитини, він стає плаксивим, дратівливим.

Хронічний кандидозний стоматит супроводжується печінням у роті та горлі, утрудненням ковтання. При значному зниженні імунітету грибкова інфекція поширюється на горло, горлянку, стравохід.

Герпетичний стоматит

Герпетичний стоматит – це вірусне інфекційне захворювання, що викликається вірусами герпесу. Їхня передача відбувається повітряно – крапельним шляхом від заражених людей. Спалахи інфекції зазвичай відбуваються в осінній та весняний сезони. Захворювання дуже поширене серед дітей віком від 1 до 3 років (це саме той вік, коли материнський імунітет в організмі дитини перестає діяти, а свій поки що не встиг виробитися).

Герпетичний, або герпесвірусний стоматит може протікати у двох формах: гострій та хронічній.

Стадії захворюванийі я:

• інкубаційна: вірус потрапляє в організм і починає розмножуватися в ньому, поки не відзначається ніяких симптомів;
• продромальна: Початкова стадія, коли на слизовій оболонці ротової порожнини вже розвивається запальний процес, але він виражений слабо, висипання відсутні;
• стадія висипання– на слизовій оболонці з'являються характерні елементи;
• стадія загоєння,коли висипання зникають, відбувається відновлення слизової оболонки;
• стадія реконвалесценції,або одужання.

Ступені тяжкості герпетичного стоматиту:

1. Легкий ступінь. На слизовій оболонці ротової порожнини з'являються характерні елементи, але вони не супроводжуються загальними порушеннямив організмі.
2. Середній ступіньтяжкості. Прояви у ротовій порожнині супроводжуються порушенням загального стану пацієнта.
3. Тяжкий ступіньхарактеризується вираженою симптоматикою.

Симптоми герпетичного стоматиту

Спочатку герпетичний стоматит протікає у катаральній формі (див. вище). Потім на слизовій оболонці з'являються характерні бульбашки, які потім залишають на своєму місці афти ерозії. При тяжкому перебігу захворювання на слизовій оболонці ротової порожнини можуть утворюватися виразки.

Загальна симптоматика при герпетичному стоматиті:

• підвищення температури тіла: залежно від тяжкості захворювання, вона може бути субфебрильною (не більше 37⁰C) або дуже високою.
• загальне нездужання
• головні болі
• нудота та блювання
• порушення апетиту та сну

Хронічний герпесвірусний стоматит

Симптоми везикулярного стоматиту

Перші симптоми захворювання виникають на 5-6 день після зараження вірусом. Спочатку хворого турбує підвищення температури тіла, озноб, загальне нездужання, слабкість, головний біль. Іноді відзначаються біль у горлі, нежить, м'язові болі. Тому спочатку перебіг захворювання нагадує застуду.
Потім на слизовій оболонці ротової порожнини з'являються дрібні хворобливі бульбашки. Усередині них знаходиться прозора рідка рідина. Вони розкриваються і повністю гояться протягом кількох днів.

Ентеровірусний стоматит

Цей видстоматиту викликається ентеровірусами. Збудники можуть передаватися від однієї людини до іншої повітряно-краплинним шляхомчерез продукти харчування, предмети загального користування, воду. Найбільш схильні до патології діти молодшого віку.

Симптоми ентеровірусного стоматиту

Симптоми захворювання досить характерні та отримали образну назву «рот-рука-нога». Характерні висипання як хворобливих бульбашок виявляються на слизовій оболонці ротової порожнини, кистях, стопах. Часто пацієнтів непокоїть пропасниця та інші симптоми порушення загального самопочуття.

Інші вірусні стоматити

Інші різновиди вірусних стоматитів найчастіше не самостійними захворюваннями, а проявами інших хвороб. Стоматитом найчастіше супроводжуються: грип, кір, вітряна віспа (вітрянка).

Бактеріальні стоматити (стафілококові та стрептококові)

Бактеріальні стоматити найчастіше викликаються бактеріями, які постійно в нормі живуть у ротовій порожнині, але за певних обставин здатні ставати патогенними.

Фактори, що сприяють виникненню стрептококових та стафілококових стоматитів.:

• травми слизової оболонки ротової порожнини: невеликі подряпини, ранки, порізи та ін;
• каріозні порожниниу зубах;
• гнійний процес у ясенних кишенях;
• порушення правил асептики та антисептики під час стоматологічних маніпуляційта хірургічних втручань;
• значне зниження імунітету.

Симптоми стафілококових та стрептококових стоматитів.

Бактеріальні стоматити можуть мати різний ступінь тяжкості. Іноді вони є лише поверхневе запалення слизової оболонки, інколи ж – важкий гнійний процес із вираженим порушенням загального стану хворого (так званий «ротовий сепсис»).

Найбільш поширені форми, у яких протікають бактеріальні стоматити:

• Імпетигінозний стоматит. Захворювання має спочатку стрептококову природу, а потім в осередках ураження виявляється і стафілокок. Найчастіше хворіють діти молодшого віку. Захворювання проявляється у вигляді утворення на слизовій оболонці рота ерозій- Поверхневих дефектів. На них знаходиться сірувато-жовтий наліт, при знятті якого відзначається кровоточивість. При імпетигінозний стоматит на яснах нерідко утворюються виразки.


• Рожеве запалення слизових оболонок рота (рожа). Захворювання викликається стрептококами. Розвивається запальний процес, у результаті якого слизова оболонка стає набряковою, хворобливою, у ньому з'являються плями малинового кольору. Відзначається підвищена кровоточивість. При тяжкому перебігу захворювання на слизовій оболонці утворюються бульбашки, виразки, ділянки омертвіння тканин. Рожеве запалення слизових оболонок супроводжується погіршенням загального самопочуття пацієнта, підвищенням температури тіла. При високій активності інфекційного процесу та слабкому імунному захисті здатне розвиватися ускладнення у вигляді сепсису.


• Заїди в кутах рота. Цей стан також можна розглядати як різновид бактеріального стоматиту. Спочатку в кутку рота з'являється невеликий гнійничок. Він проривається, і на його місці залишається виразка. Надалі, якщо відбувається її травмування, то вона не гоїться, а перетворюється на тріщину, що переходить на слизову оболонку щоки.

Алергічні стоматити

Алергічні стоматити – велика група захворювань, об'єднаних загальним походженням: вони розвиваються внаслідок аутоімунних реакцій.

Різновиди алергічних стоматитів:

• хронічний афтозний стоматит (див. вище);
• ексудативна багатоформна еритема;
• алергічні стоматити;
• Дерматостоматити: аутоімунні захворювання, які вражають різні органи, призводячи до розвитку стоматитів та дерматитів.

Ексудативна багатоформна еритема

При цьому аутоімунному захворюванні ураження слизової оболонки ротової порожнини зустрічається у 60% пацієнтів.

Симптоми алергічного стоматиту, обумовленого ексудативною багатоформною еритемою.:

• захворювання починається з почервоніння та набряклості слизової оболонки;
• потім на місцях ураження з'являються бульбашки, заповнені прозорою рідиною; вони лопаються, залишаючи своєму місці ерозії;
• ерозія покривається гнійною або кров'янистою скоринкою, поступово гоїться;
• під час появи ерозій пацієнт зазнає загальної слабкості, нездужання, підвищується температура тіла.

Зазвичай через 1 – 3 тижні усі симптоми захворювання проходять.

Дерматостоматити

Дерматостоматити – це аутоімунні захворювання, при яких уражаються різні органи, у тому числі шкіра та слизові оболонки.

Аутоімунні захворювання, які здатні ускладнюватися стоматитом:

• системна червона вовчанка
• склеродермія
• пухирчатки
• псоріаз
• червоний плаский лишай

Кожна патологія характеризується власною симптоматикою та специфічним ураженням слизової оболонки.

Алергічні стоматити

Власне алергічні стоматити є звичайною алергією, що розвивається внаслідок контакту слизової оболонки рота з певними речовинами. Найчастіше у ролі алергенів виступають лікарські препарати, матеріали, що застосовуються у стоматології.

Види алергічних стоматитів:

• фіксований- Поразка слизової оболонки завжди розвивається на тому самому місці;
• поширений- Уражаються всі слизові оболонки ротової порожнини.

Алергічний стоматит може протікати у будь-якій формі (див. вище): катаральної, афтозної або з утворенням виразок.

Методи лікування стоматиту

Медикаментозна терапія при стоматиті

Препарат		Ціль призначення		Спосіб застосування
Травматичний стоматит
Промивання ротової порожнини нейтралізуючими розчинами при хімічному опіку з метою профілактики стоматиту.		Використовується при хімічних опіках слизової оболонки ротової порожнини. Якщо опік викликаний кислотою, використовуються розчини лугів. При опіку лугами, навпаки, використовуються розчини кислот.		При опіку кислотами: промити ротову порожнину 15% розчином нашатирного спирту(15 крапель нашатирю розвести на склянку води); промити порожнину рота мильним розчином. При опіку лугами: промити порожнину рота 0,5% розчином оцту; промити ротову порожнину 0,5% розчином лимонної кислоти.
Антибіотики при стоматиті
Препарати із групипеніцилінів: ампіцилін; амоксицилін; амоксиклав; феноксиметилпеніцилін. Препарати із групи цефалоспоринів.: цефазолін цефтріаксон цефуроксим Граміцидин (син. Грамідін, Грамідін С). Інші антибактеріальні препарати.	Антибіотики у таблетках або розчинах для ін'єкцій призначаються при досить тяжкому перебігу стоматиту. Існує багато груп антибактеріальних препаратів, конкретна підбирається залежно від виду інфекції. Призначення може здійснюватися лише лікарем, оскільки за неправильного самолікування можливі ускладнення.		Головна умова застосування антибіотиків – прийом за розкладом, через рівні проміжки часу.
В'яжучі засоби при стоматиті
Танін	Танін взаємодіє зі слизовою оболонкою та сприяє утворенню на її поверхні плівки, що захищає нервові закінчення від подразнення. Має протизапальні властивості.		Танін випускається як порошку. Для приготування розчину для полоскання рота слід розчинити 1 – 2 г порошку на 100 мл води. Полоскати рот при стоматиті 1-3 рази на добу за призначенням лікаря.
Загоє та інші препарати при стоматиті
Солкосеріл(У вигляді стоматологічної пасти).	Солкосерил отримують із крові молодих телят. Препарат стимулює розмноження клітин та регенерацію тканин.		Стоматологічна паста наноситься на уражені ділянки слизової оболонки 3 – 4 десь у день. Форма випуску: Паста у тюбиках (тубах) по 5 г. Побічні ефекти: Людям, які страждають на алергічні реакції, необхідно застосовувати стоматологічну пасту з солкосерилом з обережністю.
Препарати хлоргексидину: Лізоплак Себідін	Хлоргексидин – один із найпотужніших антисептичних засобів. Широко застосовується при стоматитах та інших стоматологічні захворювання, що мають інфекційно-запальну природу		Лізоплак Склад: Стоматологічний гель застосовується для полоскання рота. Основна діюча речовина – хлоргексидин. Додаткові компоненти: борат натрію, диметикон, натрію цитрат. Спосіб застосування: Полоскати рот гелем 2 – 3 десь у добу. Себідін склад: Таблетки, до складу яких входить хлоргексидин та аскорбінова кислота (вітамін C). Спосіб застосування: Таблетки розсмоктують у роті протягом дня через кожні 2 години.
Піромекаїнова мазь із метилурацилом.	Піромекаїн – анестетик (лікарський препарат, близький за структурою та механізмом дії до новокаїну). Метилурацил – засіб, що стимулює процеси регенерації у клітинах та тканинах. Мазь застосовується при стоматитах, що супроводжуються вираженим больовим синдромом.		Форма випуску: Піромекаїнова мазь випускається у тюбиках по 30 г. Спосіб застосування: Наносити мазь на ясна 1-2 рази на добу на 2-5 хвилин. Чи не наносити більше 1 г мазі одноразово.
Антисептичні розчини для полоскання рота при стоматитах.
Лізоамідаза	Ферментний препарат, який має здатність знищувати хвороботворні бактерії Застосовується при стоматитах бактеріального походження.		Форма випуску: Порошок, до якого додається флакон із спеціальним розчинником. Спосіб застосування: Розвести порошок у розчиннику та полоскати рот 2 рази на добу протягом 10 хвилин. Побічні ефекти: Під час полоскання рота лізамідази часто виникає відчуття печіння. Воно відбувається самостійно.
Перекис водню	Потужний окислювач є ефективним антисептиком.		Для полоскання рота застосовується 02 - 03% розчин перекису водню. В аптеках зазвичай можна придбати розчин 3%. Для отримання потрібної концентрації розвести 1 чайну ложку аптечного розчину у склянці води. Увага: полоскання ротової порожнини розчинами перекису водню високої концентраціїможе призвести до хімічних опіків слизової оболонки.
Етоній	Лікарська речовина, що має властивості антисептика(засоби, що знищує хвороботворні мікроорганізми) та анестетика(Знеболюючого). Етоній найбільш ефективний проти стафілококів і стрептококів.		Препарат випускається як порошку. Для застосування при стоматитах розчин готують 0,5%. Їм змочують ватяні або марлеві тампони, прикладають їх місце поразки.
Бікармінт	Основна діюча речовина препарату – тетраборат натрію. Є антисептиком.		Форма випуску: Пігулки, які містять натрію тетраборат, перцеву м'яту, ментол, гідрокарбонат натрію(Соду). Спосіб застосування: Розчинити у половинці склянки води 1 – 2 таблетки. Отриманий розчин застосовується для полоскання рота при стоматиті.
Йодовідон	Антисептична властивість, до складу якої входить йод. Призначається при стоматитах бактеріального походження. Особливо активний щодо золотистого стафілокока, кишкової палички, протею.		Форма випуску: Йодовідон випускається у флаконах різного об'єму у вигляді 1% розчину. Спосіб застосування: 1 чайну ложку розчину розвести половину склянки теплої води. Полоскати рот кілька разів на день, за призначенням лікаря. Протипоказання: Підвищена чутливість організму хворого на йод.
Фурацилін	Один із найпопулярніших антисептиків. Широко застосовується для промивання ран, полоскання рота, промивання придаткових пазух носа при синуситах, закапування у вічі та їх промивання при кон'юнктивітах.		Форми випуску, що застосовуються при стоматитах: водний розчин у флаконах, 0,02% таблетки для розчинення у воді 0,02 гр. Способи застосування: полоскати рот розчином фурациліну 3 рази на день або частіше, залежно від призначення лікаря розчинити таблетки у воді (з розрахунку 1 таблетка на 100 мл води), полоскати рот протягом дня так само, як звичайним розчином Протипоказання: Фурацилін протипоказаний пацієнтам з алергічними дерматозами(Ураженням шкіри та слизових оболонок).
Спреї при стоматиті
Біопарокс	Головним компонентом спрею є бактеріальний препарат фузафунгін. Має виражену протизапальну та антибактеріальну дію.		Зрошувати слизову оболонку ротової порожнини двічі на день.
Тантум Верде	Препарат, що має протизапальний та знеболюючий ефект. Безпечний, тому широко застосовується у маленьких дітей.		Зрошувати спреєм місця ураження у ротовій порожнині кілька разів на добу, за призначенням лікаря.
Інгаліпт	До складу інгаліпту включені антибактеріальні препарати, олія листя перцевої п'яти, евкаліптова олія. Ефективний при афтозних та виразкових стоматитах.		Прополоскати рот теплою кип'яченою водою. Зрошувати спреєм інгаліпта з балончика уражені місця слизової оболонки рота протягом 1 – 2 сек. Кратність застосування – 3 – 4 рази на день.
Пропосол	Лікарський засіб на основі прополісу, включає до складу етиловий спирт та гліцерин. Має протизапальні та антибактеріальні властивості.		Зрошувати ротову порожнину Пропосолом 2 – 3 десь у день, за призначенням лікаря.

Лікування стоматитів інфекційного походження здійснюється препаратами, які взагалі застосовуються за даних інфекцій. Так, при кандидозному стоматиті призначають протигрибкові засоби(у вигляді мазей, таблеток та уколів), при герпесвірусному - противірусні і т.д.

Народні способи лікування стоматитів**

Настій календули

Для полоскання рота при стоматитах застосовує спиртова настойка календули у відсотковому співвідношенні 1:10. Квітки даної рослини мають антисептичну та протизапальну дію. Чайну ложку настоянки необхідно розвести перед застосуванням на склянку води. Полоскати рот 3-4 рази на добу, залежно від призначень лікаря.

Спиртова настойка календули продається в аптеках у флаконах по 40 та 50 мл.

Настоянка звіробою

Звіробій давно відомий народній медицині як ефективний в'язкий і обволікаючого засобу. При лікуванні стоматитів застосовується настоянка квіток на 40% спирті у співвідношенні 1:5. Продається в аптеці у флаконах.
З метою приготування розчину для полоскань 30 - 40 крапель настоянки звіробою розчиняють в одній склянці води.

Настій листя шавлії

Листя шавлії збирають протягом усього літа. Рослина росте у багатьох регіонах Росії, можна купити готову лікарську сировину у фільтр-пакетиках. Литися шавлії мають виражений протизапальний ефект і містять дубильні речовини.

Приготування настою листя шавлії: 1 столову ложку висушеного листя розчинити в склянці окропу, остудити, зцідити. Полоскати порожнину рота протягом дня відповідно до призначення лікаря.

Кора дуба

Лікарські властивості має кора молодих тонких гілок дуба, зібрана ранньою весною. З неї готують відвари у співвідношенні кори та води 1:10, якими потім полощуть рот протягом дня. Кора дуба продається в аптеках у готовому висушеному вигляді у коробках.

Сік каланхое

Містить компоненти, що мають протизапальну дію, що сприяють очищенню виразок від гною та відмерлих тканин, що прискорюють процес загоєння. Для лікування стоматитів застосовують сік каланхое у вигляді аплікацій – прикладають до уражених місць ватяні або марлеві тампони, змочені ватою. В аптеках продається готовий спиртовий розчинсоку каланхое.

Листя евкаліпта

Рослина містить велику кількість антисептиків.
Приготування відвару для полоскання рота. Взяти 10 г сухого листя евкаліпта. Залити склянкою води та прокип'ятити. Остудити, зцідити. Для полоскання розводити ложку одержаного відвару на склянку води. Для зручності висушене листя продається в аптеках в брикетах.

При стоматитах можна застосовувати евкаліптову олію. Його розводять у склянці води у кількості 10 – 15 крапель.

Прополіс

Є продуктом бджільництва. Складається з великої кількості компонентів, що мають протизапальні, антисептичні, загоювальні ефекти. В аптеках прополі можна придбати у вигляді спиртової настойки 10% (у 80%-му етиловому спирті).

Для застосування при стоматиті 15 мл спиртової настойки прополісу розводять у половині склянки або загалом склянці води. Полоскати рот 3-4 рази на добу. Загальна тривалість лікування прополісом – 4 – 5 днів.

Коли призначаються антибіотики при стоматиті? Які антибактеріальні препарати слід приймати?

Існує лише одне показання до призначення антибіотиків при стоматиті: наявність інфекційного процесу.

Препарати, які застосовують при стоматитах інфекційного походження:

• бактеріальна інфекція(стафілококова, стрептококова та ін.): застосовуються антибактеріальні препарати, відповідно до виду хвороботворних мікроорганізмів;
• інфекційний процес як ускладненнятравматичних, алергічних та інших стоматитів: - застосовуються антибактеріальні препарати;
• кандидозний стоматит: застосовуються протигрибкові препарати;
• ентеровірусний, везикулярний та інші вірусні стоматити: застосовуються відповідні противірусні препарати.

Самолікування антибактеріальними препаратами при стоматитах неприпустимо. Антибіотики повинні призначатися тільки лікарем, після того, як встановлено факт наявності інфекції та сприйнятливість хвороботворних мікроорганізмів до тих чи інших препаратів.

При неправильному самолікуванні антибіотиками ефект від застосування препаратів знижується, можуть розвиватися ускладнення.

Чи можна використовувати фурацилін при стоматиті?

Розчин фурациліну застосовується за багатьох видів стоматиту. Він має антисептичні властивості, тому допомагає боротися з інфекцією, або перешкоджає її виникненню (при травматичному, алергічному стоматитах та ін.).

Фурацилін можна придбати в аптеці у двох лікарських формах:

• вигляді таблеток. Приготування розчину для полоскання: потовкти дві таблетки і розчинити в склянці води (добре розмішати, оскільки фурацилін розчиняється важко).
• У флаконах у вигляді готового розчину для полоскання.

Чи можна лікувати зеленкою стоматит?

Зеленка не застосовується для лікування стоматиту:

• діамантовий зелений далеко не завжди ефективний при інфекційно-запальних захворюваннях слизової оболонки ротової порожнини;
• цей засіб може надавати шкідливу дію на слизову оболонку рота;
• Сьогодні існує великий арсенал більш ефективних та безпечних засобів.

Чи заразний стоматит?

Дуже актуальне питання, особливо для членів сім'ї та у дитячих колективах. Так ось, практично будь-який стоматит є заразним для оточуючих, адже основною причиною цього захворювання є віруси, грибки та бактерії. Шляхи передачі та ступінь контагіозності (заразності) за різних видів стоматиту різняться. Розберемося, як передається кожен окремо взятий вид стоматиту.

Таблиця.Шляхи передачі стоматиту та ступінь заразності.

Вид стоматиту	Шляхи передачі	Ступінь контагіозності
Вірусні стоматити, крім захворювання, викликаного вірусом простого герпесу: ентеровіруси; грип, парагрип та інші.	Основний шлях: повітряно-краплинний – при кашлі, розмові, чихі Разом зі слиною та слизом виділяються і віруси, ця суміш деякий час знаходиться у підвішеному стані у повітрі у вигляді аерозолів. Менш значні шляхи: контактно-побутовий – через предмети побуту, брудні руки тощо. аліментарний – через їжу, воду (для ентеровірусів).	Дуже високий рівень заразності для людей, які не мають специфічного імунітету проти цих вірусних інфекцій (який сформувався в результаті перенесеного раніше захворювання або вакцинації).
Стоматит, викликаний вірусом простого герпесу 1 та 2 типу, а також цитомегаловірусом	Контактно-побутовий шлях – через посуд, брудні руки, предмети особистої гігієни та інші предмети вжитку, поцілунки. Статевий шлях – при вагінальному, анальному та оральному статевому контакті, Трансплацентарний шлях від матері до дитини, а також через грудне молоко. Повітряно-крапельний шлях Передача цієї інфекції відбувається рідко.	Високий ступінь контагіозності , особливо для: дітей раннього віку; людей із зниженим імунітетом; осіб, які не мають антитіл до герпетичної інфекції.
Везикулярний стоматит	Трансмісивний шлях- Через укус комах.	Для оточуючих людей хворий не заразний.
Бактеріальний стоматит	Контактно-побутовий шлях.	Середній ступінь заразності, особливо для людей, які мають травми слизової оболонки ротової порожнини.
Грибковий (кандидозний) стоматит	Контактно-побутовий шлях.	Середній ступінь заразності , високий ступінь контагіозності для: дітей раннього віку; осіб із зниженим імунітетом; людей із травмами слизової оболонки рота.
Травматичний стоматит	-	Такий стоматит не заразний Але при інфікуванні ранок у роті контагіозність залежить від виду збудника.
Алергічні стоматити, Дерматостоматити, багатоформні еритеми	-	Чи не заразні.
Афтозний стоматит	Можливий контактно-побутовий шлях.	Низький рівень заразності залежить від причин розвитку даного виду стоматиту.

У будь-якому випадку, при виявленні стоматиту в дитячому колективі чи сім'ї необхідно дотримуватись всіх заходів особистої гігієни та профілактики:

• регулярне миття рук;
• щоденний догляд за порожниною рота: чищення зубів, полоскання тощо;
• використання окремого посуду;
• тимчасова відмова від поцілунків;
• для дітей – не брати чужих іграшок;
• використання окремих рушників, постільної білизни, засобів особистої гігієни;
• предмети побуту, особистої гігієни, посуд, білизна, іграшки повинні зазнавати дезинфекції: кип'ятіння, прогладжування, кварцювання, використання дезінфікуючих засобів;
• підтримання імунітету у належному стані.

Як стоматит впливає імунітет і навпаки? Як протікає стоматит за ВІЛ?

Стоматит, особливо герпетичний чи грибковий – це перший дзвінок поганого стану імунної системи. Виразки у роті можуть приховувати у себе важкі патології, такі як ВІЛ, вроджені імунодефіцити, онкологічні патології, туберкульоз та інші. Особливо варто побоюватися повторюваних або рецидивуючих стоматитів .

Та й ризик заразитися будь-яким із видів інфекційних стоматитів високий переважно у групі ризику, тобто в осіб із зниженими імунними силами.
Недосконалий, ще до кінця сформований імунітет мають дітки. Вже «втомлений», який вичерпав свої потенціали, імунітет характерний для людей похилого віку. Тому діти до 5 років і люди старше 60 років особливо часто страждають стоматитами .

Але не тільки імунітет впливає на розвиток та перебіг стоматиту. Так, деякі види стоматиту негативно впливають на захисні сили організму. Як відомо – герпес, цитомегаловірус, аденовірус, грибки «рубають імунітет», і не лише місцевий, в ділянці ротової порожнини, а й системний. А бактеріальний стоматит порушує мікрофлору ротової порожнини, яка захищає як порожнину рота, а й дихальні шляхи. Також бактерії та віруси часто вражають лімфатичні вузли – імунні органи – мигдалики, під'язичні, шийні та інші види лімфовузлів.

Як висновок, стоматит – це імунокомпетентне захворювання.

Ще одним із яскравих прикладів взаємозалежності стоматиту та імунітету є особливість стоматитів у ВІЛ – позитивних пацієнтів:

• стоматит майже завжди супроводжує ВІЛ-інфікованих пацієнтів, що має хронічний перебіг із постійними загостреннями та рецидивами, ремісії може не бути зовсім;
• станом слизової оболонки рота судять про наявність показань до обстеження на ВІЛ та стадії ВІЛ/СНІД;
• часто зустрічаються хронічний афтозний стоматит ;
• у людей з ВІЛ стоматит зазвичай вражає більшу частинуслизової оболонки рота, язика, губ ;
• часто зустрічається поєднані види стоматитів: грибкові, герпетичні, бактеріальні;
• цитомегаловірусний стоматит при ВІЛ може призвести до смерті пацієнта, навіть якщо він приймає антиретровірусну терапію;
• для таких пацієнтів характерно некротично-виразкове ураження слизової оболонки рота і ясен, кровоточивість ясен, пародонтози, прогресуючий карієс, як результат – нагноєння зубів та їх швидке випадання, можливе ураження кісткових структур щелеп.

Зміни в ротовій порожнині, при яких рекомендується обстежитися на ВІЛ-інфекцію (індикатори ВІЛ):

• наявність генералізованого ураження всіх структур ротової порожнини (Щік, верхнього та нижнього неба, язика, ясен, зубів), наявність тотального пародонтиту;
• хронічний стоматит, що тривало протікає (частіше грибковий), який не піддається лікуванню стандартними схемами лікування;
• наявність лейкоплакії – зроговіння слизової оболонки ротової порожнини;
• наявність «волосатої» мови (волосата лейкоплакія) – зроговіння сосочків язика внаслідок тривалого впливу грибкової флори, сосочки нагадують волоски;
• наявність кондилом та папілом в ділянці ротової порожнини;
• оперізуючий герпес у порожнині рота – герпес Зостер , який крім слизової оболонки вражає нервове волокно, характеризується пухирцевими висипаннями на верхньому чи нижньому небі та сильним больовим синдромом; біль часто вимагає сильних анальгетиків, аж до наркотичних препаратів;
• саркома Капоші - злоякісне утворення лімфатичних судин, в ротовій порожнині може розташовуватися на небі, язиці, яснах, виглядають як яскраво-червоні або бурі вузли, які збільшуються, потім на їх місці утворюються хворобливі виразки.

Фото : прояви ВІЛ-інфекції на слизовій оболонці ротової порожнини.

Фото: Саркома Капоші у ротовій порожнині у хворого на СНІД.

Звичайно ці захворювання ротової порожнини – не 100% діагноз ВІЛ, але в 75% випадків таких патологій отримують позитивний результат аналізу крові ІФА до ВІЛ. Без аналізів такого діагнозу не ставлять.

Лікування стоматитів у ВІЛ-позитивних людейтривалий, спрямований на збудника (протигрибкові, антибактеріальні, противірусні препарати). Але без корекції імунітету, тобто без антиретровірусної терапії (ВААРТ), етіотропне лікування виявляється безуспішним. А от при призначенні адекватної ВААРТ та її регулярному прийомі стоматит часто проходить протягом місяця.

Для профілактики стоматитів у ВІЛ-позитивних осібрекомендовано профілактичний прийом Флуконазолу, Ко-тримоксазолу та азитроміцину.

Стоматит у немовлят (до 1 року) та дітей раннього віку (віком від 1 року до 5 років), які особливості, ознаки та симптоми?

Дітки раннього та до шкільного вікучастіше хворіють на стоматит, така вікова особливістьїх імунної системи та звичок все пробувати на смак і не мити руки. Враховуючи дитячий імунітет, стоматит віком до 5 років має свої особливості перебігу.

Стоматит у дітей віком від 5 років протікає так само, як і у дорослих.

Види стоматитів, що найчастіше зустрічаються у дітей віком до 5 років:

1. Вірусний герпетичний стоматит- Найчастіше зустрічається у дітей віком від 1 року до 5 років, що пов'язано з першою зустріччю дитячого імунітету з герпетичною інфекцією, такий собі «дебют» герпесу. В результаті такого стоматиту у дітей формуються антитіла (імуноглобуліни G) до вірусу простого герпесу, які захищають організм від рецидиву герпесу, адже цей вірус нікуди не дівається, а дрімає в організмі практично все життя. Повторні герпетичні висипання на губах, обличчі, у ротовій порожнині (рецидиви та загострення) у таких діток можливі лише при зниженні захисних сил, наприклад, після грипу чи стресу. Особливо тяжкий герпетичний стоматит протікає у немовлят, при цьому висипання поширюються за межі ротової порожнини на шкіру губ та обличчя, небезпечно ускладненнями, пов'язаними з ураженням центральної нервової системи.

2. Кандидозний або грибковий стоматитхарактерний для дітей від народження до 3-х років. Розвиток такого стоматиту пов'язаний із порушенням нормальної мікрофлориротової порожнини, тобто недоліком «хороших» бактерій, потраплянням грибів через соски, пустушки, молоко, молочні залози. У дітей до місячного віку мікрофлора взагалі лише заселяється. Хорошим живильним середовищем для грибів є молоко – основна їжа дітей до 3-х років. Прийом антибіотиків є найчастішою причиною кандидозного стоматиту.

3. Бактеріальний стоматит- Найчастіше зустрічається у дітей старше 1 року, бактеріальне запалення розвивається на тлі травматичного стоматиту. Слизова оболонка рота у малюків дуже тонка і ніжна, травмується як високими, так і низькими температурами, іграшками, пальчиками. У роті завжди є бактерії, це нормально, але за наявності ранок ці бактерії викликають бактеріальний виразковий стоматит.

Також для дитячого віку характерні гострі види стоматитів . Хронічний стоматит розвивається у дітей з поганим імунітетом і в неблагополучних сім'ях, у яких не дотримуються елементарних правил гігієни.

Ознаки та симптоми стоматиту у дітей.

Діти, які не вміють говорити, скарги, звичайно, не пред'являють. Та й батьки відразу не можуть зрозуміти, що у малюка стоматит, зміни в ротовій порожнині часто виявляють через кілька днів від початку хвороби.

Початок стоматиту, як запідозрити у малюка це захворювання?

• Захворювання починається гостро, часом навіть раптово;
• малюк вередує, кричить без видимої на те причини;
• погано спить;
• дитина може бути млявою, апатичною;
• засовує пальчики в рот, при цьому нервує;
• спостерігається підвищена слинотеча;
• підвищується температура тіла, часто до 40 0 ​​З;
• відмовляється від їжі, а під час їжі вередує;
• діти, які люблять пустушки, зненацька відмовляються від них;
• можливий частий рідкий стілець, особливо при грибковому стоматиті;
• можливе блювання;
• при тяжкому перебігу можуть збільшитися лімфатичні вузли шиї.

До речі, багато мами такі симптоми часто пов'язують із хворобливим прорізуванням зубів! Без огляду ротової порожнини не обійтись.

Як виявити стоматит у ротовій порожнині у дитини?

Звісно, ​​краще звернутися до педіатра. Але мама і сама може побачити виразки у роті у дитини. Для цього необхідно взяти ложечку або одноразовий шпатель (можна купити в аптеці), та ретельно оглянути порожнину рота в такій послідовності:

• всі поверхні язика;
• тверде піднебіння – верхня поверхня ротової порожнини;
• м'яке небо – під язиком;
• внутрішні поверхні щік;
• внутрішні поверхні губ, ясна;
• потім трохи натискаючи на верхню поверхню язика, оглянути піднебінні дужки та задню стінку зіва (просто кажучи горло), необхідно пам'ятати про те, що виразки стоматиту можуть локалізуватися на мигдаликах .

Оглядати необхідно при хорошому освітленні, для цього краще використовувати маленький ліхтарик.

Процедура для малюка, звичайно, неприємна, тому дуже важливо його відволікти в цей час, а якщо не виходить, то нехай трохи поплаче, під час крику оцінити стан слизової оболонки набагато легше.

Але треба бути дуже уважними, тому що у дітей з гарним імунітетом виразка в роті може бути єдина і невеликих розмірів, її не завжди легко розглянути, але при цьому інтоксикація може бути досить вираженою.

Фото: герпетичний стоматит у дитини, виразка розташовується на внутрішній поверхні слизової оболонки верхньої губи

Фото: кандидозний стоматит у дитини, в даному випадкузміни більшою мірою поширені на поверхні мови – тобто розвинувся грибковий глосит .

Фото: стрептодермія шкіри обличчя та бактеріальний стоматит у дитини, спричинений стрептококовою інфекцією .

Чи можуть виразки при стоматиті у дитини кровоточити?

При стоматиті уражається слизова оболонка структур ротової порожнини, яка в дітей віком дуже тонка і ніжна. При тяжкому перебігу захворювання руйнуються ділянки слизової оболонки, запальний процес залучаються і кровоносні судини, які можуть кровоточити.

Так, для герпетичного стоматиту характерно утворення бульбашок, які розкриваються, а на їх місці утворюються афти - виразки, що кровоточать. А при грибковому стоматиті утворюється білий або сірий наліт, після зняття якого також можна побачити поверхню, що кровоточить. Практично завжди є кровоточивість при ураженні стоматитом ясен.

Кровоточивість свідчить про тяжкість стоматиту. Також цей симптом часто супроводжується неприємним, часом навіть гнильним запахом з рота.

Принципи лікування стоматиту з кровоточивістю такі ж, як при стоматиті без цього симптому. Можна додати засоби, що зміцнюють стінки судин та кровоспинні препарати (вітаміни А, Е, С, Вікасол, кальцію глюконат, амінокапронова кислота).

Лікування стоматиту у дітей віком до 5 років. Як лікувати стоматит у дітей віком до 1 року?

У дитячому віці вибір препаратів для лікування стоматитів дещо обмежений, що пов'язано з ризиками розвитку побічних ефектів, алергічних реакцій, неможливістю застосовувати полоскання, а у дітей до 2-х років не рекомендовані спреї для обробки ротової порожнини, такі форми препаратів можуть призвести до спазму гортані. чи бронхів.

Медикаментозні засоби та обробка порожнини рота при стоматиті у дітей віком до 5 років.

Вид стоматиту	Препарат		Як застосовується?
Герпетичний (вірусний) стоматит: у дітей до року	Герпетичний стоматиту немовлят дуже небезпечний своїми ускладненнями, тому що вірус герпесу вражає нервову систему і може викликати вірусний енцефаліт, що загрожує життю та призводить до інвалідності. Тому герпетичний стоматит у грудному віці, як правило, вимагає госпіталізації до стаціонару, де проведуть потужну противірусну та дезінтоксикаційну терапію (різні ін'єкції, у тому числі і краплинні).
у дітей старше 1 року та до 5 років	Противірусні препарати: Ацикловір мазь 5%, Противірусні препарати всерединувикористовують при тяжкому та рецидивному перебігу герпесу: Ацикловір таблетки по 200 мг	Мазь: Тонким шаром змащують уражені ділянки кожні 4-5 годин. Таблетки Ацикловір 200 мг: По ½ таблетки для дітей 1-2 років та по 1-2 таб. для дітей віком від 2-х років.
	Відвари трав: ромашка; шавлія; кора дуба; календули. Трав'яні настоянки: Ротокан; Стоматофіт. Загоєння: масло шипшини; олія обліпихи; масло чайного дерева; олія евкаліпта та інші.	Обробляти порожнину рота кожні 4-5 годин, комбінуючи види коштів.
	Вітаміни: олійні вітаміни А та Е; розчин для ін'єкцій вітаміну В 12 .	Змащувати слизову оболонку ротової порожнини 2 рази на добу.
	Знеболюючі препарати: Дентол Бебі; мазь Лідокаїн 1%; Калгель та інші гелі, які використовуються для знеболювання при прорізуванні зубів у малюків.	Обробляти можна не більше 6 разів на добу і не частіше ніж 1 раз на годину.
Кандидозний (грибковий) стоматит:	Розчин харчової соди.	1 чайна ложка соди на 100 мл кип'яченої води. Обробляти після кожного прийому їжі. Також таким же розчином можна обробляти соски, пляшки, іграшки.
	Кандид розчин (клотримазол)	10-20 крапель на стерильний ватний тампон, обробляти 3 рази на добу.
	Холісал (Знеболюючий, антисептичний, протигрибковий та протизапальний ефект).	Смужку мазі довжиною 5 мм наносять на слизову оболонку рота 2-3 рази на добу.
	Протигрибкові препарати внутрішньо, показання: Тяжкий перебіг грибкового стоматиту; поширення інфекції за межі ротової порожнини; відсутність позитивних результатів місцевої терапії протягом 3 днів; наявність імунодефіцитних станів.	Флуконазол (сироп, таблетки): 6-12 мг на 1 кг маси тіла на добу. Обережно призначаються дітям до місячного віку. Ністатін:до 1 року - 100 000 ОД 3-4 рази на добу, 1-3 роки - 250 000 ОД 3-4 рази на добу, 3-5 років - 250 000 - 500 000 ОД 3-4 рази на добу.
	Фурацилін	1 таблетку на 100 г окропу, остудити та обробляти порожнину рота 2-3 рази на добу.
	Вінілін	Для зовнішнього застосування 2-3 рази на день.
	Метиленовий синій, водний розчин	Обробляти 1-2 рази на день всю порожнину рота.
	Лінекс	1 капсулу препарату розкрити і засипати до рота дитині, малюк сам розподілить препарат по всій ротовій порожнині. «Хороші» бактерії боротимуться із грибками.
	Відвар ромашки	1 ст. ложку трави на 200,0 мл окропу та на 15 хвилин на водяну баню.
	Відвари трав; Загоювальні масла; Вітаміни. Докладніше у попередньому розділі таблиці.

*Всі процедури оброблення порожнини рота при стоматиті проводяться після їжі, і за 1-2 години до чергового прийому їжі та води.
Для цієї процедури використовують стерильні ватяні тампони та невелику кількість засобу. За допомогою пальця або спеціального пінцета обробляють усі поверхні ротової порожнини, починаючи зі здорових ділянок, потім змінюють тампон і змащують пошкоджені слизові ділянки. Рухи при цьому мають бути ніжними та малотравматичними. Використання марлевої тканини, бинтів неприпустимо, це нашкодить ніжній слизовій оболонці рота.

Лікування стоматиту має бути комплексним і складатися з декількох видів обробки порожнини рота, як етіологічних (проти збудника), так і протизапальних та загоюючих. Головне всі ці процедури правильно та рівномірно розподілити протягом доби. Важливо обробляти ротову порожнину після їди та солодких напоїв.

Дієта при лікуванні будь-якого стоматиту має бути щадною, необхідно виключити дратівливі продукти харчування та напої.

• Стоматидин - Можна з 4-х років;
• Тетраборат натрію (Бура), Бікарміт – ефективний, але можливі важкі побічні дії, загрозливі для життядитину, можна з 18 років;
• Гексорал – рекомендовано з 6 років;
• Метрогіл Дента - Протипоказаний дітям до 14 років;
• Борна кислота 2% - протипоказана дітям до однорічного віку;
• Йодовідон – не рекомендований дітям віком до 8 років;
• Біопарокс – не рекомендований дітям віком до 2,5 років;
• Інгаліпт, Тартум Верде та багато інших спреїв – для дітей старше 3-х років;
• Солкосеріл – з 18 років;
• Хлорофіліпт масляний розчин – не рекомендований дітям віком до 10 років;
• Розчин Люголю на гліцерині – не рекомендований для дітей віком до 5 років, та й для старших дітей необхідно застосовувати з обережністю, оскільки може призвести до опіку слизової оболонки рота;
• Холісал – можна дітям віком від 1 року;
• Полоскання ротової порожнини – утруднено у дитячій практиці.

Як довго лікується стоматит у дітей?

Гострий стоматит у дітей лікується від 5 до 14 днів, тоді як хронічний стоматит може лікуватись і місяцями, особливо якщо він розвинувся на фоні імунодефіциту (наприклад, при ВІЛ).

Як вилікувати стоматит у дітей віком від 5 років?

Лікування стоматитів у дітей віком від 5 років у принципі таке ж, як і у дорослих, крім тих препаратів, які протипоказані у певній віковій категорії.

Температура при стоматиті у дитини та дорослої, яка вона буває, скільки днів триває і як її збивати?

Підвищення температури тіла за будь-якого стоматиту – досить часте явище. Особливо цей симптом залежить від віку пацієнта – чим молодша дитина, тим вища температура тіла та довше тримається. Також симптом високої температурибільше характерний для гострих форм стоматиту, при хронічному стоматиті температура може бути нормальною.

У дітей раннього віку стоматит завжди супроводжується дуже високою температурою тіла, аж до 40 0 ​​С, і саме цей симптом найбільше непокоїть маму та дитину.

Чому підвищується температура тіла при стоматиті?

Запалення при стоматиті сприяє порушенню цілісності слизової оболонки ротової порожнини, так як ця оболонка тонка і ніжна, особливо у малюків. Це характеризується появою виразок, афт, герпетичних пухирців, нальотів. При цьому продукти життєдіяльності інфекційних збудників, продукти розпаду зруйнованих тканин потрапляють у кров. Температура – ​​це захисна реакція організму, яка руйнує чужорідні агенти. За цей час організм знаходить та відправляє необхідні імунні клітиниу вогнище запалення.

4. Інфекційні захворювання, що знижують імунітет :

• грип;
• дитячі інфекції;
• вірус Епштейн-Барр та інші герпетичні захворювання;
• туберкульоз;
• сифіліс та інші захворювання, що передаються статевим шляхом.

5. Порушення гормонального балансу (статевих гормонів, інсуліну, гормонів щитовидної залози і так далі).

6. Постійна травма слизової оболонки рота:

• незручні протези;
• зловживання алкоголем;
• звичка вживання гарячої, холодної, кислої, гострої, грубої чи твердої їжі, газованих напоїв;
• неправильне використання зубної пасти, ополіскувачів для ротової порожнини;
• використання зубочисток тощо.

7. Захворювання зубів.

8. Стреси , неправильний режимсну та відпочинку, нестача в організмі вітамінів та мікроелементів.

Лікування рецидивуючих стоматитівмає бути спрямоване не лише на саме запалення, а й на лікування причин, що призвели до цього захворювання:

Хронічний грибковий стоматит, ускладнений лейкоплакією – зроговіння слизової оболонки або сосочків язика («волохатий» язик) потребує хірургічного втручання.

Як швидко вилікувати стоматит у дітей та дорослих у домашніх умовах?

При стоматиті бажано звернутися до стоматолога або ЛОР-лікаря, проте також можна успішно лікуватися і в домашніх умовах.

Але є свідчення до обов'язковому зверненнюдо лікаря, при яких домашнє самолікування може посилити перебіг стоматиту, погіршити якість життя та загрожувати розвитком тяжких ускладнень.

Коли не можна лікувати стоматит без консультації лікаря?

• Стоматит у дітей віком до 1 року, особливо герпетичний;
• стоматит на фоні ВІЛ-інфекції інших імунодефіцитів;
• будь-який хронічний та рецидивуючий стоматит;
• якщо виразки займають більше половини поверхні слизової оболонки ротової порожнини та язика;
• кровоточиві рани в порожнині рота;
• при гнійних захворюваннях зубів;
• за відсутності позитивного ефекту від самолікування протягом 3 днів.

Схема лікування стоматитів:

• етіотропне лікування , спрямоване на збудника (противірусні, антисептичні та протигрибкові мазі, гелі, розчини для полоскання);
• протизапальні препарати для місцевого застосування;
• загоювальні препарати для обробки ротової порожнини;
• народні методи лікування .

Лікування має бути тільки комплексним, препарати для обробки ротової порожнини необхідно комбінувати, розподіляти протягом доби. Важливо обробляти ротову порожнину після кожного прийому їжі та різних напоїв.

Докладніше про методи лікування стоматиту у відповідному розділі статті: .

Необхідно пам'ятати, що будь-який лікарський та рослинний препарат може спричинити побічні реакції, алергії, у такому разі необхідно терміново звернутися до лікаря.

Також важливо дотримуватись правильного харчування під час лікування стоматиту.

Принципи дієти при стоматиті:

• вживати тільки теплу , комфортної температури їжу, від гарячого та крижаного варто відмовитися;
• відмовитися від гострої, кислої та гіркої їжі , обмежити використання солі та цукру;
• утримання від вживання алкоголю (хоча в побуті ходить легенда, нібито при стоматиті треба прополоскати рот горілкою), алкоголь додатково сприяє хімічної травмислизової оболонки ротової порожнини та погіршує перебіг захворювання;
• їжа має бути м'якою , бажано подрібненою або термічно обробленою, тобто треба відмовитися від твердих, цілих і сирих овочіві фруктів, насіння, горішків, м'яса та риби з дрібними кістками, сухарів, твердого печива тощо;
• переважна рідка, перетерта або дрібно подрібнена їжа, бажано термічно оброблена практично без великої кількості смакових добавок;
• у раціоні має бути повноцінний зміст вітамінів та мікроелементів ;
• Рясне пиття необхідно для вимивання інфекції з порожнини рота і організму в цілому, вітається очищена вода, у тому числі і мінеральна, чорний і зелений чай, некислі соки і компоти.

Стоматит - це запалення слизового епітелію, що вистилає ротову порожнину. За його допомогою наш організм забезпечує імунну відповідь на несприятливі фактори. Як правило, стоматит - захворювання, асоційоване з дитячим віком. Однак зараз це захворювання все частіше переслідує і дорослих людей.

Де виникає стоматит

Локалізація цього процесу може бути різною: стоматит найчастіше утворюється на внутрішній поверхні губ, щік, небі. Поява стоматиту мовою у дорослих також не виключена. Іноді виникає стоматит і під язиком. Причинами цього явища можуть бути як погіршення загального стану довкілля, і повсюдно поширене зниження імунних здібностей організму. У цій статті ми розповімо, як розпізнати та вилікувати стоматит.

Причини виникнення

• Інфекційні агенти. Різноманітні бактерії та віруси, безумовно, мають безпосереднє відношення до пошкодження слизової порожнини рота. Однак, умовно-патогенна флора є у всіх, але не завжди проявляється. Для активного зростання та здійснення патогенезу збуднику інфекції необхідна наявність стимулюючих факторів, що підривають захисну здатність організму.
• Незбалансоване харчування. Багатий і повноцінний раціонпокликаний забезпечити організм необхідними для нормальної життєдіяльності вітамінами та мінералами. Нестача цих речовин призводить до підвищеної ймовірності виникнення стоматиту.
• Пошкодження ротової порожнини. Нерідко стоматиту передує будь-яке, часом незначне порушення цілісності слизової оболонки рота. До таких відносять прикуси губ, травми слизової оболонки через суху і жорстку їжу, опіки на язику у дорослих.
• Недотримання гігієнічних норм. Недостатня обробка овочів та фруктів, порушення режиму миття рук призводять до стоматитів.
• Стоматологічне втручання. При встановленні зубних протезів, особливо з використанням неякісних матеріалів чи некваліфікованим лікарем.
• Неправильна гігієна ротової порожнини. При занадто частому чищенні зубів або чищенні пастами, що містять лаурилсульфат натрію (SLS), слиновиділення скорочується, що сприяє зневодненню слизової оболонки, утворенню зубного нальоту. Даний вплив призводить до підвищеної сприйнятливості епітелію ротової порожнини до зовнішніх факторів, внаслідок чого з'являється стоматит.
• Прийом ліків, що скорочують слиновиділення. До таких препаратів належать, зокрема, сечогінні засоби.
• Куріння та надмірне споживання алкоголю.
• Хронічне захворювання.

Найчастіше стоматит у людини сигналізує про наявність прихованих порушень в організмі. Наприклад:

Існує кілька типів захворювання, залежно від природи дії, що вражає. Тип стоматиту багато в чому впливає і методи лікування. Таким чином, відповісти на запитання, чим лікувати захворювання неможливо без знання його природи.

Тип стоматиту	Причина виникнення	Прояви
Бактеріальний	Патологічне розмноження грампозитивних бактерій типів стрепто- та стафілококи в ротовій порожнині.	Поява гнійничків, що швидко переходить у хворобливі виразки та ерозії.
Вірусний	Інфікування вірусом Епштейн-Бара чи вірусом простого герпесу (герпетична форма).	Поява на слизовій оболонці бульбашок з прозорою рідиною. Після інфікування вмісту бульбашок вторинними збудниками рідина каламутніє, бульбашки лопаються та утворюються ерозійні ділянки.
Грибковий	Патологічний ріст грибів типу Candida, спровокований зниженим імунітетом або тривалим прийомомантибіотиків.	Утворення білого нальоту, видалення якого призводить до ерозій та хворобливих відчуттів.
Променевий	Дія іонізуючого випромінюванняотриманого в результаті опромінення.	Утворення ерозій та ущільнених ділянок слизової оболонки.
Хімічний	Опіки слизової порожнини рота лугами чи кислотами.	Утворення глибоких виразок, які при заростанні формують рубці, що деформують слизову оболонку.

Симптоми стоматиту

Які зовнішні прояви стоматиту? Як правило, ознаки стоматиту схожі незалежно від причини захворювання. Їх легко визначити під час огляду порожнини рота. Гостро виражений інтоксикаційний синдром, підвищення температури та інші серйозні симптомиспостерігаються дуже рідко. Тим не менш, для запобігання повторним проявам та розвитку супутніх захворюваньнеобхідно звернутися до лікаря з появою зазначених симптомів:

• Хвороба починається з почервоніння області ураження слизової оболонки, що супроводжується набряками і хворобливими відчуттями.
• При захворюванні, викликаному бактеріальною інфекцією, наступного дня на місці ураження формується невелика виразка округлої форми з рівними краями. Навколо неї утворюється почервоніння, сама ранка затягнута тонкою білою плівкою.
• При зіткненні з виразкою з'являється біль, печіння. В окремих випадках неприємні відчуття в ділянці рани заважають прийому їжі та нормальної мови.
• Початок хвороби супроводжується збільшенням слиновиділення, неприємним запахом із рота. У деяких випадках з'являється кровоточивість, спричинена пошкодженням тканин ясен.
• У складних випадках можливе підвищення температури тіла до +39°С та збільшення лімфатичних вузлів.
• Найчастіше виразки утворюються на внутрішній поверхні губ, а також щоках, небі та мигдаликах. Стоматит мовою у дорослих з'являється рідко. Те саме стосується і утворення виразок під мовою.

Чим лікувати стоматит

Катаральна форма хвороби зазвичай виникає в тому випадку, якщо пацієнт не дотримується правильної гігієни ротової порожнини. Даний вид захворювання є запаленням слизової оболонки ротової порожнини без утворення афт. Лікувати катаральні стоматити досить просто, це можна робити і в домашніх умовах. Зазвичай терапія займає близько тижня. Для якнайшвидшого одужання слід тимчасово відмовитися від агресивної їжі (що містить велику кількість кислот, солі, приправ, твердої, надто гарячої чи холодної), і навіть постаратися частіше полоскати ротову порожнину знезаражуючими засобами. Часті полоскання допомагають знизити кількість мікробів на слизовій оболонці.

Якщо ж захворювання протікає тяжко і має ознаки серйозної інфекційної поразки, то обов'язково необхідно звернутися до стоматолога або терапевта, які можуть підказати, чим лікувати стоматит. Лікування має включати в себе заходи щодо якнайшвидшого позбавлення болю, загоєння слизової, а також профілактику прогресії недуги з переходом у хронічну хворобу з постійними рецидивами.

Знеболюючі засоби

Якщо патологічний процес заважає прийому їжі, мови та створює серйозний дискомфорт для пацієнта, лікарем можуть бути призначені знеболювальні препарати місцевого призначення.

Природні засоби (сік каланхое, відвари ромашки, календули, шавлії) також надають антибактеріальний, заспокійливий ефект, сприятливо впливають на набряклу слизову оболонку та знімають запалення.

Протизапальні засоби, антисептики

Найчастіше стоматит лікують лікарськими засобами антибактеріальної дії. Дані препарати можуть використовуватися у формі полоскань, мазей, гелів, спреїв, таблеток для розсмоктування тощо.

• Спреї: Інгаліпт, Гексорал, Люголь;
• Холісал – препарат у вигляді гелю, що активно використовується в стоматологічній практиці як комплексний антибактеріальний, анестезуючий та протизапальний засіб;
• Камістад - гель, в основу якого входить лідокаїн - потужний знеболюючий засіб і аптечна ромашка - ефективний природний антисептик;
• Інгафітол, Евкаром – засоби для інгаляцій та полоскання порожнини рота, до складу яких входять листя евкаліпта та аптечна ромашка;
• Стоматидин (гексетидин) – антисептичний препарат, що ефективно знезаражує та забезпечує легку анестезуючу дію;
• Каметон – препарат на основі ефірних олій, має антимікробну, метноанестезуючу та протизапальну дію. Випускається у формі аерозолю та спрею;
• Евкаліпт М – пастилки для розсмоктування, до складу входять рослинні компоненти. Антисептик, що не містить цукор;
• Актовегін – використовується на ранніх стадіях, сприяє загоєнню уражених тканин.

Противірусні, протигрибкові, антигістамінні препарати

Для кожного специфічного типу хвороби, чи то грибковий, вірусний, чи алергічний, необхідно застосовувати свій лікарський засіб.

Препарати, що прискорюють загоєння слизової оболонки

Крім усунення причини ушкодження слизової оболонки, застосовують такі препарати:

• Солкосерил – препарат, який часто використовують у стоматологічній практиці. Випускається у формі пасти. Сприяє покращенню клітинного живлення тканин та прискорює процес їх відновлення.
• Каротолін - масляниста рідина, застосовується зовнішньо. Діючою речовиною препарату є Бетакаротен – антиоксидант, схожий з ретинолом, чинить захисну дію на клітини.
• Олії обліпихи та шипшини є прекрасними природними ранозагоювальними засобами.
• Вінілін (бальзам Шостаковського) – антисептик. Обволікає рани, очищуючи їх та сприяючи епітелізації та прискореному загоєнню виразок.
• Пропосол спрей – засіб на основі прополісу. Має анестезуючий, антибактеріальний та протизапальний ефекти.

Алергічна форма хвороби

Нині близько третини населення планети однак є алергіками. Однак прояви алергічних реакцій можуть бути різними. У деяких людей алергічні реакції бувають пов'язані зі слизовою оболонкою порожнини рота. Таке може статися після встановлення нового зубного протезу або внаслідок використання незнайомих раніше ліків.

Оскільки поява виразок на слизовій оболонці рота - це симптом алергії, то лікування полягає, перш за все, у виявленні та виключенні алергену, а потім прийомі антигістамінних препаратів. Препарати для лікування цього типу захворювання можна приймати у формі таблеток або робити аплікації.

Герпетична форма

Серед усіх вірусів, здатних викликати захворювання, вірус простого герпесу є, мабуть, найбільш поширеним. Більшість уперше стикається з герпесом ще у дитячому віці. Після першого контакту вірус залишається у організмі протягом усього життя. Але здорова імунна система пригнічує його прояви, тому людина може навіть не знати, що носій вірусу простого герпесу. Труднощі починаються в момент, коли імунітет слабшає внаслідок різних негативних впливів, а також відбувається пошкодження слизової порожнини рота.

У тих дорослих пацієнтів, які страждають на герпетичний стоматит, як правило, не розвивається інтоксикаційний синдром. Формування бульбашок на небі, мові або слизових оболонках щік відбувається різко, утворюється відразу велика кількість близько розташованих бульбашок. Незабаром вони лопаються, утворюючи болісну ерозійну ділянку.

Лікування включає наступні етапи:

• Усунення больового синдрому за допомогою знеболювальних препаратів місцевого застосування (Анестезин, Лідохлор).
• Застосування протизапальних та ранозагоювальних засобів (Солкосеріл, Холісал, препарати вітаміну А, Камістад, масло обліпихи).
• Прийом антигістамінних препаратів (при необхідності накладення аплікацій).
• Прийом противірусних препаратів (Зовіракс, Оксолін, Віру-Мерц Серол, Ацикловір). Зверніть увагу, що не варто розпочинати прийом противірусних ліків без призначення лікаря.
• Відновлення імунної системи організму – курс полівітамінів, із призначення лікаря можливе застосування імуномодуляторів (Імунал, Поліоксидоній, Циклоферон).

Лікування афтозної форми захворювання

Природа виникнення цього типу хвороби не з'ясована повною мірою. Деякі медики стверджують, що стоматити цього різновиду виникають внаслідок інфікування стафілококами. Інші, що захворювання має виключно вірусну природу. Можливо, афтозна форма є атиповою, асоційованою з вірусом простого герпесу. Тригер для її появи служить ослаблення захисних сил організму. Відмінна особливістьданого типу захворювання - виникнення на слизовій так званих афт. Це невеликі виразки округлої форми з білим або жовтуватим центром та почервонінням по краях. Хвороба може тривати роками, супроводжуючись досить частими, але з гострими рецидивами. В окремих випадках афти можуть не гоїтися тижнями, тоді захворювання перетворюється на виразково-некротичну форму. Цей тяжкий ступінь патології, ймовірно, є наслідком тяжких порушень здоров'я пацієнта, таких як імунодефіцити, отруєння важкими металами, лейкоз, вплив іонізуючого випромінювання.

Незважаючи на те, що етіологія захворювання точно не визначена, добре відомо, чим слід лікувати цю форму. Методика лікування включає такі стадії:

• Полоскання ротової порожнини. Обробку можна проводити сумішшю 4 г борної кислоти, розчиненої в 1 склянці остудженого відвару ромашки, слабким розчином перманганату калію, розведеної в рівних пропорціях перекисом водню з водою, розчином фурациліну. Також корисно використовувати олії обліпихи, персика чи сік каланхое.
• Очищення організму від токсичних речовин (в/в ін'єкції або прийом внутрішньо 2-3 г 10% водного розчину тіосульфату натрію).
• Збільшення стійкості та пристосувальних здібностей організму за допомогою таких препаратів, як Лізоцим, Пірогенал та ін.
• Прийом вітамінних препаратівОсобливо важливим є усунення можливого дефіциту вітамінів групи В, іонів Fe та Zn.
• Спосіб лікування, що включає прийом антигістамінних лікарських засобів та препаратів, що знімають набряклість слизової оболонки.
• Профілактика рецидивів за допомогою препарату Декаріс.
• Суворе дотримання дієти: виключення їжі з великою кількістю солі, цукру, кислот, спецій, твердих продуктів, алкоголю, тютюну.
• При рецидивному захворюванні необхідно провести повне обстеженняпацієнта, оскільки велика ймовірність наявності не виявлених хронічних захворювань.

Кандидозна форма

Даний тип викликається патологічним розмноженням у ротовій порожнині грибка типу Candida. Даний вид визначається у всіх людей у ​​порожнині рота, проте за певних обставин може переходити до стадії активного розмноження, що призводить до розвитку патології.

Гриби Candida, як правило, вражають людей з дуже ослабленим імунітетом, які тривалий час проходили терапію потужними антибіотиками або стероїдними препаратами, інфікованих ВІЛ або туберкульозною паличкою, хворих на цукровий діабет.

Відмінною ознакою ураження слизової рота грибками є поява білого нальоту на небі, внутрішніх поверхнях щік, корені язика. Механічне зняття колоній грибів зі слизової оболонки призводить до появи хворобливих вогнищ запалення. Епітелій під шарами клітин гриба опухає та червоніє. У запущених випадках при нашаруванні шарів грибних колоній одна на одну під ними утворюються ерозійні ділянки тканини. Крім цього, грибкова інфекція слизової рота супроводжується появою тріщин у куточках рота (заїд), скороченням слиновиділення, неприємними відчуттями печіння та болю під час їди та розмови.

Стратегія лікування включає такі заходи:

• Оральне застосування протигрибкових лікарських засобів у формі таблеток та капсул (Флуконазол або Дифлюкан, Ірунін, Примафунгін, Ністатин, Леворин, Кандід або Клотримазол).
• Локальне використання мазей та гелів проти грибкових інфекцій (ністатинова та леворинова мазі, Міконазол-гель).
• Дезінфекція порожнини рота та зубних протезів (за наявності). Обробку проводять за допомогою розчину гідрокарбонату натрію, 2-4% гліцеринового розчину бури, гліцериновими йодовмісними розчинами (Люголь, Йодинол).
• Оскільки гриби є гетеротрофами, головним джерелом поживних речовиндля них служать швидкі вуглеводи або по-іншому, прості цукри, які ми споживаємо з їжею. Для найкращого ефекту рекомендується тимчасово виключити з раціону продукти із високим вмістом простих вуглеводів (кондитерські, борошняні вироби тощо).

При появі грибкових інфекцій порожнини рота слід відвідати ендокринолога та гастроентеролога, оскільки часто подібним інфекціям передують серйозніші системні патології.

Сьогодні ми поговоримо, які причини провокують виникнення вірусного стоматиту, як передається ця недуга, симптоми її перебігу та методи лікування. Також ми обговоримо різновиди цього захворювання та багато іншого.

Вірусний стоматит у дітей – патологічний процес у ротовій порожнині, який виникає на тлі ослабленого імунітету. Він може бути викликаний будь-якою інфекцією: кіром, грипом, герпесом, вітрянкою тощо. Його інкубаційний період проходить від 3 до 14 днів. Майже в 80% випадків саме вірус герпесу провокує виникнення цієї недуги.

Ця недуга вважається дуже поширеною, більшість сучасних дітей зазнавали негативного впливу цього виду стоматиту. Діагностувати захворювання можна за симптомами, які чітко виявляються під час його перебігу.

Малюк, уражений патогенними вірусами, починає вередувати, погано спить, температура тіла підвищується, він починає скаржитися на біль у роті під час їди, з'являються бульбашки на слизово-оболонці рота, які з часом лопаються і утворюють виразки, кровоточать ясна, збільшуються лімфатичні вузли та набрякають деякі м'які тканини в ураженій ділянці.

Як ми вже згадували раніше, вірусний стоматит у дітей виникає на тлі зниженого імунітету, його поява провокують різні віруси, але здебільшого це герпес.

Незважаючи на те, що причин дитячого вірусного стоматиту не так багато, це одна з найпоширеніших форм захворювання на слизову оболонку рота.

Це тим, що діти до 4-х років дуже чутливі до герпесному вірусу. Якщо в сім'ї хтось захворів на них, у дитини може почати розвиватися вірусний стоматит.

Тому потрібно попереджати спілкування дітей з людьми, хворими на вище перераховані інфекції. Багато дітей як раннього, так і шкільного віку зазнавали цієї недуги.

Вірусний стоматит у дитини може викликати різні ускладненняНайбільш часто герпетичний стоматит зустрічається у дітей від 1 до 3 років, що пов'язано з їх віково-морфологічними особливостями, зниженням рівня трансплацентарних антитіл та незрілістю клітинного та специфічного імунітету.

Вірусний стоматит у дітей може спостерігатися з 1-го року життя, що з перших місяців перебувають на штучному вигодовуванні.

Види вірусного стоматиту у дитини

Поділяють 2 види цього захворювання: гострий та хронічний або рецидивуючий.

Якщо при прояві гострої форми цієї недуги не вдалося провести ефективне лікування, то з великою ймовірністю, воно повернеться знову, але вже матиме хронічний варіант патології.

Герпетичний стоматит, як найпоширеніший, може супроводжуватися поразкою нервової системи та внутрішніх органів, пригнічення імунних реакцій, тому вимагає серйозної уваги з боку педіатрів, дитячих стоматологів, імунологів, неврологів та інших фахівців.

Хронічна форма недуги може протікати повільніше і не рясніти такою кількістю симптомів, як гострий її різновид, але, незважаючи на це, саме рецидивуючий стоматит здатний завдати більше шкоди організму дитини, що не зміцніла.

Вірусний стоматит у дітей має часто хвилеподібну течію: поява висипань із лихоманкою завершується коротким стабільним періодом, потім починається нова хвиля висипань із черговим стрибком температури.

При зниженому імунітеті та приєднанні вторинної бактеріальної інфекції, виникають гнійничкові ураження слизової та шкіри.

Гострий герпетичний стоматит у дітей залежно від тяжкості перебігу та ефективності лікування може тривати від 7 до 14 днів.

Небезпечна течія гостра форма герпесної інфекції може набувати в перші місяці життя дитини, у зв'язку з генералізацією ураження, ризиком розвитку септичного стану, ураження внутрішніх органів, серозних оболонок мозку.

Діагностика вірусного стоматиту у дітей

Для виявлення цієї недуги лікарю необхідно вивчити анамнез дитини, провести візуальний огляд та інтерпретацію цитологічного, вірусологічного та серологічного дослідження, які повинен пройти пацієнт.

Для ідентифікації вірусу може використовуватися сироватка крові, слина, мазки, змив або зіскрібок зі слизової ротової порожнини. Встановити збудника герпетичного стоматиту у дітей можна методом імунофлюоресценції (РІФ) та ПЛР. Серологічну ідентифікацію титру вірусних антитіл проводять за допомогою ІФА та РЗК.

Деякі інші види стоматиту мають схожі симптоми (алергічний, грибковий, афтозний), тому дуже важливо їх не сплутати та поставити точний діагноз.

Від цього залежить ефективність лікування та нівелювання можливих ускладнень.

Скарлатина, вітрянка, герпесна ангіна і деякі патології слизових оболонок ротової порожнини можуть проявлятися схожим чином з таким захворюванням як вірусний стоматит у дітей.

Лікування вірусного стоматиту у дитини

Якщо дитині ще не виповнилося 3-х років або захворювання перетекло у складну форму, тоді краще терапію проводити у стаціонарі медичного закладу.

При легкій та середній формі перебігу недуги можна здійснювати лікування вдома.

Лікар після обстеження призначить потрібні препаратита пояснить послідовність та терміни проведення терапевтичних маніпуляцій, які батьки виконуватимуть.

Дітям з герпетичним стоматитом показані постільний режим, рясне питво, протерта, тепла, їжа, що не подразнює, користування окремим посудом і предметами гігієни.

Харчування має бути пастоподібної або пюреподібної консистенції, щоб зайвий раз не травмувати виразки, які сформувалися після лопання пухирців, що з'явилися на першій стадії хвороби.

Зараз спробуємо доступно пояснити, як лікувати вірусний стоматит у дітей?!

У переважній більшості терапевтичний процес має певну динаміку, яка полягає в послідовності проведення медикаментозного впливу.

Спочатку проводиться етап полоскання ротової порожнини. Зазвичай лікар призначає обробку слизової оболонки протизапальними відварами і препаратами: календулою, шавлією, ромашкою або дубовою корою.

Якщо дитина маленька і не вміє самостійно полоскати рот, роблять зрошення звичайною гумовою грушею.

Іноді призначають обробку слизової оболонки різними спреями. Далі йде використання олій та мазей.

Після полоскань зазвичай афти змащують вітаміном A (у маслянистому вигляді) або маслом обліпихи. Якщо вірусний стоматит викликаний герпесом, лікар може призначити мазь оксоліну.

Обробку оліями та мазями проводять за допомогою дерев'яної палички (олівця) з ватою на кінці. Так як цей вид стоматиту протікає з температурою та викликає дуже болючі відчуття, призначаються нурофен або парацетамол.

Після цього йде заключний етап – прийом регенеруючих препаратів, які допомагають ураженому епітелію швидше відновитись та почати повноцінно функціонувати.

У цей час не зайвим буде дитині приймати імуностимулюючі препарати, здатні підвищити загальну опорність організму до різних вірусів та патогенних мікроорганізмів.

Скільки лікується вірусний стоматит у дітей і, як швидко настає одужання, залежить тільки від виду цієї недуги, форми її прояву та адекватності призначеної терапії.

Найефективніші препарати для лікування вірусного стоматиту у дітей

Для усунення цього виду стоматиту, що локалізується на слизовій оболонці ротової, використовують зовнішні засоби у вигляді гелів.

Мазі та крему в цьому випадку неефективні – вони швидко змиваються слиною. Однак останні будуть дієві, якщо хвороба поширилася на губи та куточки рота.

Перші 2-3 дні після початку захворювання необхідно користуватися противірусними мазями та гелями, тоді вони здатні принести максимальний ефект. Коли бульбашки лопаються і з'являються виразки – дієвість цих препаратів значно падає.

Зараз перерахуємо одні з найкращих лікарських засобів, які використовую для боротьби з вірусним стоматитом.

Віферон здатний надавати як імуностимулюючу, так і противірусну дію на організм. Його можна використовувати вже з перших днів життя, він безпечний для дітей.

Ацикловір – противірусний препарат, особливо ефективний при ураженні стоматітом куточків рота та губ. Він припиняє появу нових бульбашок і виразок, прискорює утворення кірок на їх місці, знімає біль у найзапаленіших локаціях і виявляє незначну імуностимулюючу дію.

Мірамістин - має широку противірусну, антибактеріальну та протигрибкову дію. Він також прискорює загоєння виразок та ерозій. Його можна застосовувати для терапевтичних ванн. Через те, що в комплексі до препарату йде розпилювач, Міраміст є можливість використовувати як спрей.

Гексаліз - має протимікробні та протизапальні властивості. Цей препарат випускається у формі таблеток для розсмоктування. Не рекомендовано приймати медикамент більше 10 днів, оскільки він може призвести до порушення мікрофлори ротової порожнини та розвитку грибкових захворювань.

Імунал – виготовляється на основі соку ехінацеї. Він випускається у формі сиропу для малюків та у таблетках для дітей шкільного віку та дорослих.

Цей лікарський засіб зміцнює захисні сили організму за рахунок підвищення кількості лейкоцитів та активізації фагоцитозу. Це потужний препарат, який зміцнює усі ланки імунітету.

Стоматофіт містить у собі вичавки з шавлії, лепехи, ромашки аптечної, м'яти, арніки, чебрецю та кори дуба. Крім того, що він знімає запалення, цей препарат активно допомагає регенеруватися тканинам, знижує активність патогенної мікрофлори і здатний поліпшити мікроциркуляцію в слизовій оболонці рота на молекулярному рівні.

Імудон випускається у формі таблеток для розсмоктування. Він призначений підвищення місцевого імунітету.

Цей лікарський засіб призначають при лікуванні гострого первинного вірусного стоматиту та як профілактику рецидивуючої форми 2 – 4 рази на рік.

Тільки лікар може призначити вам необхідні препарати, які здатні швидко подолати вірусний стоматит у дітей у конкретному випадку.

На вибір профілактичних маніпуляцій та використання медикаментів можуть вплинути різні фактори, які здатний проаналізувати лише досвідчений фахівець.

Займатися самолікуванням – вкрай небезпечно. Не забувайте також, що профілактика цієї недуги є дуже важливою.

Профілактика стоматиту у дітей

Вірусний стоматит у дітей хоч і виникає через інфікування різними патогенними мікроорганізмами, його перебіг безпосередньо залежить від стану гігієни в ротовій порожнині.

Для того щоб підтримувати її на потрібному рівні, слід проходити з дитиною профілактичне обстеження мінімум 2 рази на рік для виявлення захворювань зубів, ясен та м'яких тканин у роті.

Також необхідно дитину з ранніх років привчати до чищення зубів після кожного їди. Зубна нитка та антибактеріальний ополіскувач здатні відмінно справлятися з усуненням патогенних мікроорганізміві витягувати залишки їжі з важкодоступних місцьу зубних рядах.

Вірусний стоматит у дітей зустрічається досить часто, тому, щоб знизити ймовірність його появи, слід приділяти велику увагу харчуванню малюка.

Раціон, наповнений усіма необхідними мікро та макро нутрієнтами, повинен позитивно позначитися на підвищенні місцевого та загального імунітету.

Травматизація ротової порожнини через прийом сильно гарячої або холодної їжі, під впливом механічних факторів і як наслідок шкідливих звичок (прикусування губи, язика, внутрішньої сторони щоки і т.д.), може негативно вплинути на перебіг цієї недуги.

Вірусний стоматит у дітей.

Вірусний стоматит у дітей виникає на тлі розвитку різних інфекційних захворювань, які його підганяють.

Найчастіше він виникає через швидке поширення по крові вірусу герпесу.

Ослаблений імунітет дитини не може з ним впоратися, тому він проявляється у формі набряклості в порожнині рота та появі бульбашок. Згодом вони лопаються і їхньому місці формуються виразки чи ерозії.

Існує гострий та хронічний вірусний стоматит у дітей. Другий варіант цієї недуги вважається небезпечнішим. Він може рецидивувати, як тільки імунітет у дитини починає знижуватися.

Лікування цього захворювання проводиться в основному у три етапи: очищення порожнини рота за допомогою антисептичних препаратів, прийом протизапальних медикаментів, регенеруючих засобів та підвищення місцевого та загального імунітету різними способами

Вірусний стоматит у дітей добре піддається терапевтичному впливу, якщо вчасно звернутися до лікаря. При правильному лікуванні його можна нівелювати за 10-14 днів.

Не забувайте, що дуже важливо стежити за гігієною ротової порожнини у малюка. Повноцінне харчування, насичене всіма необхідними вітамінами та мінералами підтримуватиме організм дитини у здоровому стані.

Сподіваюся, ви почерпнули щось нове і цікаве з цієї тематики і змогли знайти відповіді на питання, що вас цікавлять! Ознайомтеся з іншими матеріалами у нашому блозі, там є багато пізнавального.

Вдалого дня та бережіть себе!

Ознаки стоматиту у дитини

Стоматит у вашої дитини може починатися із загальних проявів:

• у малюка раптом погіршується самопочуття;
• він багато вередує і погано спить;
• піднімається температура тіла.

Всі ці ознаки зустрічаються і за інших захворювань, наприклад, при ГРВІ. Але вже на другий - третій день проявляються характерні симптоми стоматиту:

• слизова рота яскраво-червона та набрякла;
• виразки та ерозії на поверхні – з нальотом або без нього;
• відмова від їжі - адже дитині боляче;
• рясне слиновиділення;
• іноді – неприємний запах із рота.

Особливості кандидозного стоматиту

Кандидозний стоматит (або молочницю у роті) викликають грибки роду кандида. Вони у невеликих кількостях є на слизовій оболонці навіть у нормі. Якщо у малюка знизився місцевий імунітет, зростання грибків активізується. На мові, яснах, внутрішній поверхні щік і піднебіння можна побачити білий наліт. Спочатку він багатий - у вигляді невеликих сирних крупинок, які поступово збільшуються в розмірах. Сирний наліт легко знімається, наприклад, кінчиком ложки або ватним тампоном, а слизова під ним яскраво-червоного кольору і злегка кровоточить.

Особливості герпетичного стоматиту

Герпетичний стоматит найчастіше буває у малюків 1-3 років. Саме в цей час слабшає протигерпетичний імунітет, отриманий від матері. Сплутати герпетичний стоматит з іншим неможливо – у дитини піднімається висока температура (тримається 4 – 10 днів), вона погано почувається, млява. У роті та на губах з'являються групами бульбашки з прозорим вмістом, які через 2-3 дні лопаються, а на їхньому місці залишаються ерозії – ділянки пошкодженої слизової оболонки, вкриті жовтуватим нальотом.

Особливості афтозного стоматиту

При афтозному стоматиті на внутрішній поверхні щік у малюка можна побачити округлі виразки (афти) з рівним дном і почервонінням навколо у вигляді віночка. Виразки неглибокі (вражають лише поверхневий епітелій), але болючі. Вони не заразні для оточуючих, оскільки основна причина появи афт – зниження імунітету у роті.

Принципи лікування стоматиту

Важливі моменти у лікуванні стоматиту у вашого малюка:

• ретельне дотримання гігієни ротової порожнини;
• обробка місцевими антисептиками та іншими засобами, що знищать збудника;
• застосування знеболювальних гелів.

Якщо дитина маленька і поки не може прополоскати рота, після кожного прийому їжі пропонуйте їй попити кип'яченої води кімнатної температури. Це допоможе очистити рот від залишків їжі та запобігає розмноженню бактерій.

Якщо ви вже чистите перші зубки, продовжуйте робити це 2 рази на день, тільки дбайливіше та обережніше, ретельно стежте за чистотою зубної щітки.

Поверхню виразок кілька разів на день обробляють тампоном, змоченим розчином фурациліну (1:5000), мірамістину 0,01%, настоєм ромашки, календули, шавлії або відваром кори дуба. Добре допомагає 3%-ний перекис водню, але її треба наносити тільки на поверхню виразки, уникаючи попадання на здорову слизову, і тим більше - в очі. Для слизової оболонки рота в жодному разі не можна застосовувати спиртові розчини!

При кандидозі виразки 3-4 рази на день обробляють 2% розчином звичайної соди і розчином Кандид для порожнини рота. При герпетичному стоматиті допоможуть гелі з інтерфероном та ацикловіром.

Добре знімають біль при стоматиті гелі з лідокаїном - Калгель, Камістад та ін. Майже всі вони додатково містять антисептики.

Важливо переконатися, що гель підходить малюкові за віком і ретельно дотримуватись дози. У будь-якому разі перед лікуванням слід проконсультуватися у лікаря.

Як годувати дитину, якщо у неї стоматит

Щоб додатково не дратувати слизову оболонку рота при стоматиті, пропонуйте малюкові тільки теплу, протерту їжу. Виключіть тимчасово всі кислі продукти (у тому числі соки, фрукти), тверду їжу, солодощі та солодкі напої.

Що можна приготувати:

• протерту або напіврідку кашу;
• курячий бульйон;
• овочеве пюре;
• парові котлети;
• пудинг;
• омлет.

Іноді дитина при стоматиті може відмовлятися від їжі. Чи не наполягайте, але давайте йому достатньо пити.

Грудничкам для їжі цілком вистачить материнського молока або суміші, груди перед годуванням обробіть 2% розчином соди, ретельно стежте за чистотою пляшечок і сосок. Лікування стоматиту при такому підході набагато ефективніше та швидше.

Редакція журналу ExpertMum попереджає:

• БОНУСИ та ЗНИЖКИ у магазині «Їду з мамою»
• запрошення на конкурси із призами ВКонтакте
• Ви першою дізнаєтеся про розпродажі та нові надходження

• Тільки корисні матеріали та ніякого спаму!
• Якщо розсилка Вам не сподобається – Ви

  легко зможете відписатися від неї

Підписатися зараз!

Стоматит у дорослих – причини

Стоматит у дорослих чи дітей може виявлятися як симптом основної хвороби чи самостійний запальний процес. Лікування у домашніх умовах проводиться народними засобами після виявлення причин.

До цього переліку входить:

• активізація хвороботворних мікроорганізмів, що живуть у ротовій порожнині;
• захворювання, пов'язані з кишечником та шлунком;
• хвороби кровоносної системи;
• наслідки герпесу, вірусної чи бактеріальної інфекції;
• травми механічного характеру;
• погана гігієна ротової порожнини;
• використання зубних паст, у яких міститься лаурилсульфат натрію;
• порушення гормонального тла;
• розлади психоемоційного середовища;
• алергія;
• від народження ослаблена імунна система;
• надмірна чутливість слизових рота;
• незбалансований раціон;
• вживання кислих продуктів у великій кількості;
• куріння;
• порушення встановлення зубних протезів;
• пломби, що заважають, погана робота стоматолога при лікуванні зубів;
• тривале та безконтрольне лікування антибіотиками.

Стоматит у дорослих піддається лікуванню, але необхідно з'ясувати причини і виключити їх. Якщо в домашніх умовах це зробити не вдасться, вирушайте до фахівця і здайте аналізи. Особливо якщо є підозри на хронічне захворювання як основний провокуючий фактор.

Стоматит у дорослих – симптоми

• набряки слизових;
• свербіж, печіння;
• водянисті бульбашки, що лопаються, залишають ерозію;
• овальні/круглі виразки (діаметр 1-10 мм.) з червоним обідком;
• кровоточивість новоутворень;
• надмірна чутливість мови;
• болючість під час розмов та прийому їжі;
• підвищення температури (рідко);
• посилене слиновиділення;
• неприємний запах із рота;
• почервоніння слизових.

Важливо!

Існує чимало форм стоматиту. Найчастіше захворювання не заразне. Але якщо до основної симптоматики додається запалення носа, очей та статевих органів, цей синдром свідчить про хворобу Бехчету.

Знеболюючі препарати від стоматиту у дорослих

Стоматит у дорослих супроводжується неприємною симптоматикою. Лікування починається із застосування антисептиків та знеболювальних засобів у домашніх умовах.

№1. «Гексорал Табс»

1. Випускається у вигляді пастилок, які необхідно повільно розсмоктувати. Активними компонентами виступають хлоргексидин і бензокаїн, завдяки чому можна досягти потужного терапевтичного ефекту.

2. Гексорал у таблетках славиться антисептичними властивостями. Також пастилки гояться слизові, знеболюють. Дорослим слід розсмоктувати до 8 таблеток щодобово з рівним інтервалом.

3. Пити після процедури не можна щонайменше годину, щоб активні речовини проникли глибше у тканини. Як альтернативу можете купити аерозоль «Гексорал», їм пирскають рота тричі на день.

№2. «Інстилагель»

1. Препарат представлений у вигляді гелю, в основу якого включено хлоргексидин та лідокаїн. Склад використовується як місцевий анестетик.

2. Ввітріть невелику кількість в осередок запалення. Не рекомендується вдаватися до допомоги засобу під час вигодовування груддю та на 1 триместрі вагітності.

№3. «Камістад»

1. При стоматиті у дорослих лікування можна проводити гелем із натуральних компонентів. Застосування «Камістада» в домашніх умовах допоможе швидко зняти хворобливі відчуття та усунути активність патогенних мікроорганізмів.

2. Препарат досить приємний на смак та аромат. Втирайте гель у вражену ділянку не частіше 6 разів на добу.

3. Не варто використовувати засіб постійно, в ньому є бензалконію хлорид. Така речовина відкладається на зубах та утворює темні плями.

Народні засоби від стоматиту у дорослих

Як лікувати стоматит у роті у дорослих за допомогою аптечних засобів розібралися. Тепер розглянемо, які народні рецепти допоможуть у домашніх умовах.

№1. Сода із сіллю

Розчиніть у 200 мл. теплої води по 1 ч. л. соди та солі. Полощіть ротову порожнину тричі на добу після їди. Намагайтеся не споживати продукти, які дратують слизову.

№2. Настоянка прополісу

Придбайте у будь-якій аптеці настоянку прополісу. Розбавте препарат у співвідношенні 1 до 3 водою. Проводьте регулярні полоскання ротової порожнини до усунення запальних процесів.

№3. Картопля

Порубайте невеликими шматочками свіжу картоплю. Перетворіть коренеплід у кашку доступним способом. Оберніть масу в марлю і прикладіть до запаленої області.

№4. Сік моркви

Стоматит у дорослих – найчастіша проблема. Лікування можна проводити морквяним соком. Він усуне запалення та зніме набряк у домашніх умовах. Приготуйте морквяний фреш, змішайте його з такою кількістю фільтрованої води. Регулярно протирайте місця запалення.

№5. Алое з каланхое

Візьміть свіже листя каланхое та алое у рівній кількості. Перетворіть на кашку і відіжміть сік. Використовуйте рідину для полоскання рота. Обмежень застосування немає. Засіб має чудову протизапальну дію.

№6. Часник

Багатьом відомо, що часник має бактерицидну властивість. Достатньо споживати його в різних стравахі салати, щоб подолати неприємне захворювання. Як альтернативу можна їсти сметану з часником тричі на день.

№7. Перекис

Щоб усунути запальні процеси та зняти хворобливі відчуття, регулярно проводьте полоскання. Для цього 200 мл. холодної води розчиніть 1 ч. л. перекису водню. Для більшої ефективності домішайте 1 таблетку фурациліну. Процедура проводиться до 3 разів на день.

№8. Жовток

Змішайте у зручній чашці сирий жовток, 1 ч. л. олії оливи та 1 ампулу новокаїну. Однорідну масу розподіляйте локально на осередки запалення.

№9. Цибулеве лушпиння

Приготуйте відвар на основі лушпиння цибулі. Залийте 3 л. води 100 гр. лушпиння. Проварити на повільному вогні чверть години. Наполягайте усю ніч. Процідіть. Розбавляйте водою 1 до 1 і полощіть рот 3 десь у день. Його рекомендується застосовувати, якщо недуга знаходиться на запущеній стадії.

№10. Рослинна олія

Скористайтеся будь-якою якісною олією. Регулярно обробляйте ранки. За рахунок великої кількості антиоксидантів склад пригнічує хвороботворну діяльність бактерій.

Досить часто і натомість ослабленого імунітету розвивається стоматит в дорослих. Якщо ви відчули прояв недуги, лікування слід проводити негайно. Скористайтеся покупними засобами. Як альтернативу в домашніх умовах можна вдатися до народних рецептів.

Ознаки захворювань

Здоровий кролик активний і веселий, він має гарний апетиті завжди готовий до ігор. Вовна відрізняється природним блиском, вона шовковиста та м'яка. Кал здорової особи темно-коричневого або чорного кольору, сеча густа. Як дізнатися, що тварина захворіла? Насамперед, звір починає відмовлятися від корму або страждати від нетравлення шлунка. Він стає млявим і неспокійним, у деяких випадках з'являється нежить. Шерсть тьмяніє, в опухлих очах можна помітити скупчення слизу.

Характерні симптоми, що вказують на хворобу

• Поверхневе та часте дихання
• Висока температура тіла (норма становить 38-39,5 ° С)
• Число серцевих скорочень, що збільшилося (більше ста шістдесяти ударів за хвилину)
• Тьмяна, зім'ята вовна, опущені вуха
• Поява виділень із носа, рота чи очей.

Хвороби незаразного походження

За статистикою майже 70% захворювань незаразного походження у кроликів посідають різні патології шлунково-кишкового тракту. Це відбувається через порушення у годівлі або прийому зіпсованих продуктів. Як правило, виявляються вони у вигляді метеоризму та проносу. Іноді причиною хвороби може стати інфекція, що викликається різними хвороботворними бактеріями.

Рахіт. Від рахіту страждають переважно молоді тварини. Хвороба розвивається внаслідок нестачі вітамінів та мінеральних речовину кормах та за відсутності сонячної інсоляції. Рахіту зазвичай супроводжують запальні процеси у шлунково-кишковому тракті. Прояви рахіту: викривлення хребта та кісток кінцівок. Докладніше про рахіт у кроликів.

Кон'юнктивіт. Захворювання, яке викликається через механічне пошкодження очей, наприклад, при попаданні пилу або піску. Причиною можуть стати поранення повік та забиті місця. Розрізняють гнійний та катаральний кон'юнктивіт. Катаральний характеризується сльозотечею, набряканням повік і почервонінням кон'юнктиви. При гнійному кон'юнктивіті спостерігається набряклість оболонки повік із виділенням гною.

Запалення легенів. Це захворювання зустрічається у кролів досить часто, оскільки вони надзвичайно чутливі до температурних коливань. Висока вологість, протяги, низька температура – ​​ось основні причини хвороби. Хвора тварина малорухлива та пригнічена, апетит помітно знижений. Дихання утруднене та прискорене. У легень прослуховуються сильні хрипи, спостерігаються слизові виділення з носа та висока температура (40-41 ° С).

Як лікувати запор у кролика Болячки на лапах у кролика Чому кролик писає темним цвітом

Підодерматит. При цьому захворюванні уражаються підошовні ділянки лапок тварин. Головна причина – утримання звірків на сітчастих підлогах. Підошви кроликів покриваються свищами та виразками. Якщо в уражені сегменти потрапляє патогенна флора, то хвороба може набути важкої форми. Підодерматитом хворіють зазвичай кролики, що мають трохи опушені лапки і відрізняються великою масоютіла. Хвора тварина перебуває у пригніченому стані і страждає на відсутність апетиту. Кролик змушений багато лежати, витягнувши кінцівки, він втрачає вагу і болісно переступає лапками. Докладніше про підодерматит у кроликів.

Заразні хвороби та лікування

Міксоматоз. Вважається найбільш небезпечним захворюванням кроликів і в переважній більшості клінічних випадківзакінчується загибеллю тварини. Міксоматоз може протікати у двох формах. Вузликова характеризується виникненням на тілі кролика пухлин, що мають розміри горошини, набрякла пухлинами, які зливаються в один суцільний набряк. Міксоти (пухлини) найчастіше з'являються на голові (вуха, рот, ніс, повіки), статевих органах та лапках. Паралельно запалюється слизова очей. Вуха опускаються і кролик набуває потворного вигляду. Без лікування тварина гине вже за п'ять-десять днів. Теоретично, м'ясо можна їсти, тому що людина не здатна заразитися цим захворюванням. Але на практиці мало хто це робить, оскільки м'ясо втрачає здоровий вигляд та смакові якості. Докладніше про міксоматоз та його лікування в домашніх умовах.

Риніт (пастерельоз). На заразний нежить хворіють як дорослі особини, так і молодняк. У кролика починаються слизові або гнійні виділенняз носа, звірятко чхає, температура тіла підвищується до 41 ° С, можливий пронос і зачіски на лапах. Докладніше про риніт.

Інфекційний стоматит. Іноді цю хворобу називають «мокра мордочка». Від неї страждають переважно кроленята. Основні ознаки: сильне почервоніння губ, слизової оболонки язика та носової порожнини. З часом цих областях з'являється наліт білого кольору і виразки. Через велику слинотечу у тварини злипається волосся на нижньої щелепи, Шкіра сильно запалюється і червоніє, починається випадання волосся. При несвоєчасне лікуванняпрогноз інфекційного стоматиту зазвичай несприятливий. Докладніше про інфекційний стоматит у кроликів.

Інфекційний мастит. Це хвороба самок, що годують, яка відрізняється наступною симптоматикою: у кролиць твердне і червоніє вим'я, на ньому утворюються ранки і гнійнички. Лікувати інфекційний мастит повинен ветеринар, самка, у якої хвороба сильно запущена, підлягає забою.

Кокцидіоз. Збудники хвороби виділяються з фекаліями заразної тварини і потрапляючи в травний тракт здорової особини викликають кокцидіоз. Хворі кролі слабшають і втрачають апетит. У них спостерігається блідість слизових оболонок, пронос та блювання, іноді – розвивається жовтяниця. При розтині виявляється сильне ураження печінки, де помітні невеликі вузлики. Докладніше про кокцидіоз у кроликів.

Профілактика

З метою профілактики хвороб кролів необхідно проводити дезінфекцію клітин, стежити за чистотою води та кормів. Щоб запобігти шлунково-кишковим захворюванням можна періодично додавати в напувалку воду, розведену марганцевокислим калієм. Профілактика різних захворюваньорганів дихання зводиться до усунення вогкості та протягів у приміщенні. Щоб уникнути заразних хвороб необхідно виключити контакт кролика з потенційно хворими тваринами та проводити профілактичні щепленняу повній відповідності до всіх вимог ветеринарної служби.

Відео про хвороби кроликів та їх лікування

Професійна відеолекція про хвороби кроликів, можливості для профілактики та лікування від ветеринара-зоотехнолога Вадима Терентьєва.

Повний список хвороб, включаючи геморагічну хворобу кроликів (ВГБК), хвороби вух та очей, здуття живота, дивіться праворуч у меню. По кожному діагнозу докладно описані симптоми з фото та відео, а також опис схем лікування в домашніх умовах. Всі захворювання вказані як для великих, так і для декоративних порід. На щастя, практично жодне з них не є небезпечним для людини.

Як виглядає стоматит у дитини

Найскладніше – виявити захворювання на ранній стадії. Оскільки стоматит у новонародженого можна сплутати з ознаками ангіни. Так, дійсно, симптоми схожі, але лікування зовсім інше. Тому перше, що потрібно зробити, це провести ретельний огляд.

1. Огляньте рота новонародженого. При стоматиті, у роті немовля, ви виявите:

• невеликі виразки;
• білий наліт як мовою, а й у всій слизової;
• ясна можуть бути запалені та набряклі;
• після зняття нальоту мовою за допомогою марлі - на слизовій може проявитися кров.

1. Вимірюйте температуру новонародженого, кілька разів на день:

• температура починається від 37 і зростає до 39-39,5;

1. Зверніть увагу на зовнішні реакції:

• дитина відмовляється від їжі; Дізнайтеся зі статті інші причини, чому дитина не хоче їсти>>>
• ви помічаєте, що немовля плаксивий і нервозний;
• у малюка підвищене слиновиділення і є неприємний запах з рота.

У деяких випадках ознаки стоматиту можна сплутати з молочницею, тому потрібно не тільки знати, як виглядає стоматит у немовляти, а й пам'ятати основні ознаки молочниці. Молочницю нескладно дізнатися, звернувши увагу на осередки запалення:

1. Мигдалики;
2. Кайма та куточки губ;
3. Мова.

Докладніше про молочницю у новонародженого в роті>>>

Увага! Не поспішайте ставити самостійно діагноз і годувати дитину ліками. Хоча симптоматика ГРЗ, кандидозу та стоматиту в деяких випадках схожі, лікування значно відрізняється!

Причини виникнення дитячого стоматиту

До основних причин виникнення стоматиту у новонародженого можна віднести:

• Травмування тканин ротової порожнини. Наприклад, немовля міг незручно пошкодити собі ротову порожнину іграшкою або подряпати нігтиком. Тому важливо переглядати всі іграшки, а також правильно доглядати дитячі ніжки та ручки. Стаючи старшими, діти можуть прикушувати щоку, після чого на ній з'являється виразка стоматиту. Необхідно вчасно проводити лікування, інакше захворювання набуде хронічної форми;
• Нестача вітамінів та мікроелементів. До групи ризику можуть потрапити новонароджені, які недоотримують вітаміни групи В, а також деякі мікроелементи (фолієва кислота, цинк, залізо); Про те, як правильно харчуватися мамі, що годує читайте в статті: Харчування мами, що годує >>>>
• Стрес. Важливу роль у здоров'ї вашого малюка відіграють часті стресові ситуації. Новонароджений нервується, його імунітет слабшає, що сприяє агресивному зростанню бактерій і мікробів. Якщо не прибрати джерело стресу, лікування може бути не настільки ефективним;
• Алергічна реакція. Алергія може виникнути як на продукти харчування (прикорм), так і на лікарські препарати. Тому важливо правильно підбирати ліки, щоб не перевантажувати дитячий організмзайвим лікуванням;
• Спадковість. Після проведених досліджень було встановлено, що діти тих батьків, які хворіли на стоматит, також схильні йому;

Судячи з того, який збудник став причиною хвороби та ослаблення імунітету, стоматит поділяють на такі види:

1. Афтозний (зона ризику новонароджені з хронічними захворюваннями та алергікою);
2. Вірусний (при інфекційних захворюваннях: кір, краснуха, ГРВІ, вітрянка). Про те, як виростити дитину здоровою, дивіться у нашому курсі Здорова дитина>>>
3. Герпетичний (цей вид також відноситься до вірусного, але викликаний вірусом герпесу);
4. Кандидозний (змішаний тип стоматиту та прогресуючого грибка Candida);
5. Алергічний (під час прояву харчової алергії або лікарської);

Важливо! Ви помітили, що на яснах новонародженого з'явилося маленьке світле зернятко, ясна почервоніли, а малюк став плаксивим? Можливо, це стоматит на яснах у вашого немовляти.

Симптоми стоматиту у новонародженого

З того моменту, як ви помітили зміну в поведінці новонародженого: частий, на перший погляд, безпричинний плач, або відмова від їжі - постарайтеся приділити йому максимальну кількість часу, що допоможе швидше розібратися в причинах такої поведінки. Найчастіше саме такі перші симптоми захворювання.

До симптомів, вірусного та герпетичного стоматиту, можна віднести:

• підвищена температура, що іноді досягає 39-40;
• поява бульбашок, що переходять у виразки в ротовій порожнині;
• опухлі та болючі ясна;
• утруднене дихання та підвищене слиновиділення;

При стоматиті афтозному та алергічному у немовляти, симптоми трохи інші:

• печіння у роті;
• поява припухлості на слизовій частині рота новонародженого, яка переростає у відкриту виразку;
• може проявитися група дрібних виразок, найчастіше вони білого або жовтуватого кольору;
• краї виразок виділяються яскраво-червоним кольором.

Лікування стоматиту у новонародженого

Це захворювання, на ранніх стадіях, можна лікувати як медичним шляхом, і способом народної медицини. У разі занедбаності стоматиту необхідно звернутися до лікарні.

1. Лікування афтозного стоматиту. Найчастіше такий стоматит у немовляти не вимагає інтенсивного лікування, акцент необхідно робити на зміцненні імунітету, правильному харчуванні та усуненні причин (якщо такі є). Тільки у разі тривалості або прогресії захворювання більше двох тижнів, для лікування може знадобитися пероральний тетрациклін, а також препарати для полегшення неприємних відчуттів (наприклад, гель камістад);
2. При лікуванні вірусного та герпетичного стоматиту, важливо напувати малюка якомога частіше. Добре, якщо напої міститимуть природну кислоту (бульйон, домашній кисіль, дитячий яблучний сік). Варто відмовитись від прийому антибіотиків, оскільки імунна система у новонародженого вже сильно ослаблена. Тому при вірусному захворюванні, для лікування новонародженого, вам знадобляться такі противірусні препарати:

• оксолінова мазь;
• теброфенова мазь;
• ацикловір.

1. Якщо ви з'ясували, що збудник стоматиту – грибок, вам допоможуть такі меди. препарати:

• краплі ністатину;
• ністатинова суспензія;
• розчин кандидальний;
• Леворин на водній основі.

Потрібно додати, що стоматит у немовля не вимагає лікування в лікарні, його можна провести в домашніх умовах. Незважаючи на лякаючі симптоми, такі як температура або неспокійна поведінка, після встановленого діагнозу, ви можете створити комфортніші умови для спокійного лікування новонародженого.

Існують також безпечніші методи народної медицини під час лікування стоматиту:

1. Для швидкого загоєння ран використовуйте масло обліпихи, або чай з ягодами чорниці;
2. Обробіть виразки настойкою календули;
3. Для підсушування виразок можна використовувати розчин соди (1 ч. л. на склянку кип'яченої води);
4. Під час лікування намагайтеся вести правильний режим дитини, а також давати вітаміни групи В;
5. Якщо ви годуєте грудьми, пийте фолієву кислоту, частину її немовля зможе отримати від вас під час годування;
6. Внесіть до раціону дитину кисломолочну продукцію, єдине протипоказання для її вживання - кандидозний стоматит.

Поради щодо профілактики стоматиту у новонародженого

Розвиток цього захворювання безпосередньо з імунітетом і правильним харчуванням новонародженого. Необхідно стежити за раціоном та режимом дня дитини, щоб уникнути стресових ситуацій. З самого маленького віку, потрібно дбати за порожниною рота та вживати необхідних заходів при підозрі на будь-які вірусні чи грибкові захворювання у новонародженого.

Одним із підступних видів є герпетичний стоматит. Тому у дитини повинен бути свій особистий посуд, а пляшечки необхідно завжди обробляти окропом. Не можна гостям цілувати новонародженого в губи також при підозрі на хворобу у дорослого, варто обмежити контакт з малюком. Дотримуючись даних нескладних рекомендацій, можна скоротити ймовірність зустрічі із захворюванням на 80%.

Стоматит - це запалення слизової оболонки в ротовій порожнині, як захисна реакція імунної системи на різні подразники. Зазвичай він виникає у дітей, але останнім часом у зв'язку з неблагополучною екологічною обстановкою та масовим зниженням імунітету у населення став частіше з'являтися і стоматит у дорослих, про лікування якого ми розповімо в цій статті.

Причини стоматиту у дорослих

Бактерії, мікоплазми, віруси

Різні збудники інфекційних захворювань причетні до появи виразок у ротовій порожнині. Однак, для їх розмноження потрібні додаткові провокуючі фактори, оскільки в нормі умовно-патогенні бактерії постійно перебувають у слизовій ротоглотці і не викликають подразнення.

Не збалансоване харчування

при нераціональному, неповноцінному харчуванні підвищується ризик розвитку стоматиту, особливо це стосується недостатнього надходження вітамінів групи В, фолієвої кислоти, заліза, цинку.

Термічне, механічне, хімічне травмування ротової порожнини.

зазвичай пацієнти самі звертають увагу на те, що стоматит з'явився у відповідь на пошкодження. Так, часто стоматит у роті у дорослих з'являється після прикусу щоки, подряпини про гострий край коронки, уламок зуба, протеза, після травмування твердою їжею, горіхами, сухарями, сушеною рибою та ін. або виникає після хімічного опіку кислотами, лугом. Найчастіше невеликі травми легко гояться, але за інших несприятливих факторів можливий розвиток стоматиту.

• Порушення правил особистої гігієни, вживання немитих фруктів, їда брудними руками.
• Зубні протези низької якості або невдало встановлені.
• Надмірна гігієна ротової порожнини, особливо це стосується використання зубної пасти, що містить лаурил сульфат натрію, ця речовина здатна значно знижувати слиновиділення, тим самим призводячи до зневоднення порожнини рота, і слизова оболонка стає вразливою до дії кислот та інших подразників.
• Використання лікарських засобів, що впливають на вироблення слини, скорочуючи слиновиділення, прийом сечогінних засобів.
• Куріння та надмірне споживання алкоголю сприяє розвитку виразок у роті.
• Хвороби, що супруводжують

Дуже часто стоматит є барометром, який визначає наявність будь-якого захворювання у пацієнта, тобто порушення функцій тієї чи іншої системи провокує розвиток стоматиту, наприклад:

• При частих стоматитах у дорослих при подальшому комплексному обстеженні іноді виявляють онкологічне захворюванняноса, шиї, горлянки.
• Також після лікування злоякісних новоутворень, опромінення, хіміотерапії може виникнути стоматит.
• Захворювання шлунково-кишкового тракту, такі як коліт, гастрит, а також глистні інвазіїсприяють розвитку виразок у роті та мовою.
• Після серйозного зневоднення організму від тривалого блювання, проносу, значної крововтрати, тривалої лихоманки
• У ВІЛ-інфікованих людей ризик стоматиту дуже високий (див. ).
• Гормональні захворювання або природні гормональні сплески у жінок під час вагітності, у період менопаузи.
• У пацієнтів із цукровим діабетом часті бактеріальні стоматити на кшталт афтозних.
• У осіб також високі ризики.
• У хворих на бронхіальну астму, які використовують для лікування гормони в інгаляторах часті кандидозні ураження порожнини рота.
• Анемія також є фактором ризику стоматиту.

Стоматити класифікуються залежно від збудника

• Бактеріальний – викликають стрептококи або стафілококи, які знаходяться у складі постійної мікрофлори порожнини рота та мигдаликів. Виявляються гнійничками, які швидко розкриваються та утворюють виразки, ерозії.
• Вірусний – це ураження вірусом Епштейн-Барра (герпетичний стоматит) або простого герпесу (герпесний стоматит). Ці збудники призводять до бульбашкових висипів, з прозорим вмістом, який прозорий до приєднання вторинної бактеріальної флори. Потім бульбашки розкриваються та ерозуються.
• Грибковий – найчастіше виникає після курсу антибіотиків або при збої в імунітеті, коли відбувається посилене зростання грибів Кандіду. Виявляється щільними білими нальотами, видалення яких призводить до болючих ерозій.
• Променевий є наслідком променевої хвороби, дією іонізуючого випромінювання. Виявляється ерозіями, ділянками потовщення слизової оболонки.
• Хімічний – це опіки порожнини рота лугами чи кислотою, формуються виразки, пізніше вони рубцюються та деформують слизову оболонку.

Симптоми стоматиту у дорослих

Як виглядає стоматит у дорослих? Зазвичай ознаки стоматиту при всіх видах ураження однакові, у дорослих дуже рідко стоматит протікає гостро, з симптомами загальної інтоксикації, високої температури та ін. усунення причин його появи, підвищується ризик рецидивів надалі:

• Зазвичай стоматит починається з невеликого почервоніння місця ураження, потім область навколо вогнища запалення стає набряклим, розпухлим, хворобливим, можливо з відчуттям печіння.
• При звичайному бактеріальному стоматиті на цьому місці наступного дня утворюється одиночна овальна або кругла виразка, навколо неї з'являється запалений червоний ореол, у центрі утворюється тоненька біла плівочка, краї виразки рівні.
• Крім самої виразки, яка дуже болюча, людину непокоїть підвищене слиновиділення, і кровоточивість ясен.
• Найчастіше біль від стоматиту настільки сильний, що багатьом вона заважає нормально пережовувати їжу, змушуючи обмежувати рухи губами, язиком.
• При гострому стоматиті можливе підвищення температури до 39С, при цьому збільшуються лімфатичні вузли.
• Улюблене місце локалізації виразок при стоматиті - губи з внутрішнього боку, щоки, мигдаликів і м'якому небі, іноді з'являються мовою або під ним.

Катаральний стоматит, викликаний банальним порушенням гігієни ротової порожнини, при легкій течії можна лікувати в домашніх умовах самостійно, і людина через тиждень забуває про його появу. При цьому слід використовувати антисептичні засоби для полоскання рота, дотримуватися дієти, що виключає гостру, тверду, надто солону чи кислу, надто гарячу чи холодну їжу.

Однак, при масивному ураженні та деяких серйозних його формах — афтозний, герпетичний, виразковий слід звертатися за консультацією до стоматолога чи терапевта. Як лікувати стоматит у дорослих? Лікування цього захворювання має складатися з комплексу процедур для якнайшвидшого усунення дискомфорту, болю, а також щоб уникнути прогресування та переходу стоматиту в хронічну рецидивну форму.

Використання знеболювальних засобів

Іноді болючість виразок сильно заважає хворому вести звичний спосіб життя, їсти. Тому лікар може порекомендувати використання деяких місцевих анестезуючих засобів, таких як:

• Катеджель з лідокаїном (гель у шприці 170 руб, ціни 2018р)- при сильному болю можна використовувати місцевий анестетик для поверхневої анестезії, лідокаїн + хлоргексидин.
• Гексорал табс (160руб)- До складу таблеток для розсмоктування входить Бензокаїн і Хлоргексидин, вони мають місцеву знеболювальну та антимікробну дію.
• Лідокаїн Асепт (спрей 300 руб)- Антисептичний засіб з місцевим анестетикомчасто використовується для терапії ерозивних поразокслизової та афтозного стоматиту.
• Лідохлор — комбінований препарат у вигляді гелю, що чинить антисептичний та місцевоанестезуючий ефект, протимікробну дію та знеболювання наступають протягом 5 хвилин після застосування гелю.
• Сік каланхое, відвар, календули, шавлії- також можна використовувати для знеболювання та лікування виразок.

Антисептичні, протизапальні засоби від стоматиту

У дорослих лікування стоматиту обов'язково повинно включати засоби для полоскання порожнини рота, мазі, спреї, гелі, таблетки, що розсмоктують, льодяники з протимікробною дією:

• Інгаліпт спрей (80 р), Гексорал спрей (170р), Люголь спрей (100р), Вінілін гель (100р).
• Холісал дентал гель (190 руб) — стоматологічний гель, комбінований препарат з протимікробною, протизапальною, знеболювальною дією
• Камістад (280 руб) - стоматологічний гель з антисептичною і анестезуючою дією, до складу якого входить лідокаїн і аптечна ромашка.
• Інгафітол, Евкаром(50 руб) - збір для інгаляцій та полоскання порожнини рота, що складається з квіток ромашки та евкаліптового листя.
• Стоматидин (гексетидин розчин 270 руб)— антисептик із протимікробною та слабкою аналгезуючою дією
• Каметон (70 руб) - аерозоль та спрей
• Евкаліпт М (200 руб) - таблетки для розсмоктування
• - гель, використовується як початкова терапія виразок.

Противірусні, протигрибкові, антигістамінні препарати

Їх застосовують залежно від причини появи стоматиту, при герпетичному стоматиті у дорослих, лікування полягає у застосуванні противірусних засобіву мазях, таблетках, при грибковому походженні стоматиту (молочниця) використовують протигрибкові засоби, антигістамінні препарати слід застосовувати і при алергічному стоматиті, та при інших видах уражень слизової оболонки ротової порожнини.

• Протигрибкові- Мазь ністатинова, Леворін, гель Міконазол, Дактарін, Мікозон.
• Противірусні- Ацикловір, Зовіракс, теброфенова, інтерферонова мазь, бонафтонова, оксолінова мазі.
• Антигістамінні препарати- У таблетках Тавегіл, Супрастін, Лоратодін, Кларітін, Феністіл.

Засоби, що прискорюють загоєння епітелію

• Солкосеріл дентал (380 руб.) - Стоматологічна паста, що покращує трофіку та стимулює процес регенерації тканин при стоматиті.
• Каротолін - масляний розчин для зовнішнього застосування як антиоксидантного засобу, вітамін А.
• Олія обліпихи (100 руб), (70 руб)також надають додаткову гоючу дію, т.к. створюють захисну плівку.
• або бальзам Шостаковського, також сприяє очищенню ранок, прискорює епітелізацію та регенерацію тканин, має протизапальну, антисептичну дію.
• Прополіс спрей (140 руб)- Додатковий засіб від стоматиту у дорослих, благотворно впливає при різних пошкодженнях шкіри, виразках, герпесі.

Існує певна класифікація стоматиту залежно від збудника, причин та тяжкості запального процесу слизової оболонки рота:

Алергічний стоматит

На сьогоднішній день у 30% населення виникають різного роду алергічні реакції на здавалося б нешкідливі речовини — пилок рослин, продукти харчування, шерсть тварин, лікарські препарати та ін. порожнини рота.

Такий вид стоматиту не розглядається як окреме захворювання, оскільки він є лише частиною загального алергічного проявуі лікування зводиться до усунення алергену, прийому антигістамінних препаратів, таких як Тавегіл, Цетрин, Супрастин, іноді ці засоби використовують як аплікації.

Цей вид стоматиту є найпоширенішим серед усіх видів вірусних стоматитів, а їх чимало – це й вірус вітряної віспи, та вірус грипу, аденовіруси. Серед них вірус простого герпесу є лідером за частотою ураження слизової ротової порожнини. Доросле населення у 90% випадків є носієм вірусу герпесу, після першої зустрічі з ним ще в дитинстві, він зберігається в організмі в латентному стані, не завдаючи якогось дискомфорту, не викликаючи захворювань.

Але, якщо з якихось причин відбувається зниження захисних сил організму, переохолодження, стрес, перевтома, загострення хронічних захворювань, і до того ж відбудеться травмування слизової оболонки рота, вірус може активізуватися і виявлятися у вигляді рецидивуючого герпетичного стоматиту, який найчастіше утворюється на щоках. , язик і небо.

При герпетичному стоматиті у дорослих зазвичай не буває гострої реакції організму, такої як підвищення температури тіла, симптомів загальної інтоксикації та ін. Пухирці починають утворюватися відразу групою, потім вони лопаються і зливаються, формуючи досить болісну ерозію.

Герпетичний стоматит під язиком

Терапія всіх вірусних стоматитів, герпетичного у тому числі, включає:

• Зняття болю за допомогою анестезуючих засобів - Лідохлор, Лідокаїн Асепт та ін.
• Зняття запалення за допомогою місцевих протизапальних засобів – Холісал, Солкосерил, Каротолін (вітамін А), олія шипшини, прискорення загоєння ранок за допомогою Камістаду.
• Застосування антигістамінних препаратів місцеве та пероральне.
• Прийом (спреїв, мазей, гелів) можливий тільки за призначенням лікаря - Оксолін, Ацикловір, Зовіракс, Віру мерц серол, Гіпорамін (екстракт обліпихи, що має виражену противірусну дію). Див і .
• Вітамінотерапія показана для підвищення імунітету, також можливо використовувати за рекомендацією лікаря імуномодулятори - Циклоферон, Імунал, Поліоксидоній та ін.

Лікування афтозного стоматиту у дорослих

На сьогоднішній день поки не з'ясовані точні причини виникнення цього виду стоматиту, а також збудником його вважають аденовіруси, стафілококи, інші відносять його до вірусних захворювань.

Афтозний стоматит розглядається деякими лікарями як один із варіантів прояву загального ураження герпетичною інфекцією слизових оболонок, на тлі падіння імунітету. При його хронічній формі періодично з'являються висипи на губах, щоках, як поодинокі елементи, так і численні бульбашки.

Відмінністю його від простого герпетичного стоматиту є поява округлих бляшок, тобто афт, жовтого або білого кольору з червоним обідком. Загострення можуть бути досить частим явищем та захворювання може тривати роками. Якщо протягом 1-2 тижнів загоєння виразок не відбувається, стоматит може протікати як виразково-некротичний. Це дуже важка форма прояву захворювання, яка найчастіше вказує на серйозні проблемизі здоров'ям у дорослого - імунодифіцитні стани, різні види лейкозів, опромінення або отруєння солями важких металів.

При афтозному стоматиті у дорослих лікування включає наступні етапи:

• Обробка афт борною кислотою та ромашкою. У склянку із відваром аптечної ромашки додати 4 гр. борної кислоти та таким розчином полоскати ротову порожнину.
• Слабкий розчин марганцівки, перекис водню розведена 1:1 з водою, таблетки фурациліну, розчинені у воді, також підходить для антисептичного полоскання.
• Для місцевого лікування також можна використовувати масло обліпихи, персикове маслочи сік каланхое.
• Для десенсибілізації та детоксикації використовують тіосульфат натрію, щодня його призначають внутрішньовенно або 2-3 г для прийому внутрішньо як 10% водний розчин.
• Для підвищення реактивності організму у комплексі з іншими лікарськими засобами використовують Лізоцим, Продігіозан, Пірогенал.
• Обов'язковою умовою лікування є вітамінотерапія, особливо Вітамін С, В1, В6, рибофлавін, нікотинова кислота, фолієва кислота.
• Заспокійливі та антигістамінні засобитакож показані при афтозному стоматиті.
• Для лікування можуть застосовувати фізіотерапевтичні методи: , ультразвук.
• Дієта має особливе значення, виключається груба, гостра, солодка їжа, спиртне, куріння.
• Виникнення афтозного стоматиту у дорослих пов'язують із різними патологіямиендокринної, нервової систем, а також шлунково-кишкового тракту. Тому профілактика рецидиву при цьому стоматиті полягає у лікуванні супутніх захворювань.

Кандидозний стоматит у дорослих

Цей вид стоматиту буває в основному тільки у дуже ослаблених людей, у хворих на цукровий діабет, при терапії стероїдними гормонами (Преднізолон, Дексаметазон), у ВІЛ інфікованих, у хворих на туберкульоз. Оскільки збудником молочниці в роті є грибок Candida, який завжди присутній у порожнині рота в нормі, але при факторах, що провокують, починає активно розмножуватися.

Відмінною особливістю такого стоматиту є те, що на слизовій оболонці спочатку виникає сирний наліт, білі плями, при знятті якого утворюється набряклий, почервонілий запальний вогнище, якщо грибкові шари починають нашаровуватися, то під щільною плівкою утворюються болючі ерозії. Крім цих симптомів для грибкового стоматиту характерно заїди, тріщини в куточках рота, печіння і біль під час їжі.

При кандидозному стоматиті у дорослих лікування включає наступний комплекс заходів:

• Застосування протигрибкових препаратівмісцево та перорально - Флуконазол, Пімафуцин, Ністатин, Клотримазол, Леворін та ін. тільки за призначенням лікаря.
• Обробка поверхні ураження протигрибковими мазями, гелями, розчинами - Ністатинова мазь, Леворинова, Міконазол
• Зубні протези та ротову порожнину обробляють розчинами соди, 2-4% розчин бури, розчином , Люголь спреєм, .
• Дієтичне харчування, що виключає вуглеводи, що легко засвоюються - кондитерські вироби, борошняні, солодкі страви.

Причини такого порушення мікрофлори ротової порожнини слід виявити спільно з гастроентерологом, ендокринологом.