Протигрибкові препарати для лікування кандидозу ротової порожнини. Як розвивається молочниця. Що таке кандидоз у роті

Ефективні засобипри кандидозі порожнини рота допомагають позбавитися не тільки симптомів хвороби, але й мікроорганізмів, які викликають це грибкове захворювання. Лише лікар може підібрати відповідні препарати. Попередньо здійснюється діагностика. Після цього проводиться системне та місцеве лікування.

Системна терапія

Перш ніж приступати до терапії проти кандидозу, потрібно у лікаря пройти діагностику, щоб не тільки підтвердити наявність хвороби, а й визначити основні причини. Тільки після цього лікар зможе підібрати відповідні медикаменти. Діагностика включає визначення основних симптомів, вивчення стану слизової оболонки ротової порожнини. Ще лікар повинен зробити зіскрібок з рота, взяти кров для досліджень і визначити рівень концентрації цукру в крові. Усі результати, отримані під час таких досліджень, впливають вибір схеми лікування.

Щоб усунути молочницю у роті, необхідно розпочати лікування ще й хвороб із хронічним перебігом. Наприклад, це стосується різних захворювань травного тракту, цукрового діабету, лейкозу та ін.

Лікування кандидозу рота здійснює пародонтолог чи стоматолог. Якщо поразка перейшло й інші слизові оболонки, цим займається інфекціоніст чи міколог. Виділяють місцеву та системну терапію.

Загальна терапія зводиться до того, що потрібно приймати ті таблетки, які мають системний вплив на організм пацієнта. Такі ліки не тільки знищують грибкові мікроорганізми, які викликали захворювання на слизовій оболонці ротової порожнини, але й допомагають позбавитися мікозного ураження інших органів. Крім того, такі засоби усувають носійство грибків. Таблетки з протигрибковою дією умовно поділяють на 2 групи: імідазоли та антибіотики полієнового типу.

Щодо останньої групи, то прикладами є Леворін та Ністатин. Їх потрібно вживати 4-5 разів на добу після трапези. Терапія триває 1,5-2 тижні. Рекомендується такі ліки розсмоктувати. Тоді ефект буде яскравіше виражений, а також продовжено термін на слизові оболонки рота. Поліпшення стану хворого будуть помітні вже на п'ятий день такої терапії: нальоту стає менше, а тріщини та рани починають гоїтися. Якщо такі препарати не допомогли, призначають Амфотерицин В. Його вводять через вену. Ще можна скористатися ліками у таблетованій формі. Терапія триває кілька тижнів. Вживати ліки потрібно двічі на добу після трапези.

Друга група ліків, які застосовуються при лікуванні кандидозу ротової порожнини, називається імідазолами. Прикладами таких медикаментів є Клотримазол, Еконазол, Міконазол. Дозування призначає лікар залежно від ступеня тяжкості стану хворого та його віку. Терапія триває від 1 до 3 тижнів.

Щоб зміцнити організм людини, особливо його імунітет, призначають препарати групи вітамінів. Наприклад, дуже корисні аскорбінова кислота, вітаміни РР та групи В.

Вони стабілізуватимуть окисно-відновні процеси та посилюватимуть захисні властивості організму. Крім того, дуже корисні засоби, що містять залізо. Наприклад, це Конферон та Ферроплекс. Їх можна придбати у вигляді драже. Вони відновлять обмінні процеси заліза в організмі людини, дестабілізовані через молочницю.

Весь місяць потрібно приймати кальцію глюконат. Цей ліки теж має загальнозміцнюючою дією, усуває симптоми алергічної реакції, викликані кандидозом Що стосується засобів з протиалергічними властивостями, то підійде Піпольфен, Супрастин, Дімедрол, Фенкарол.

Щоб швидше вилікувати пацієнта та зміцнити його імунітет, застосовують кандидозну вакцину. Вона використовується ще як профілактика різних хвороб, які викликані грибками класу Кандіда, у тому числі і молочниці. Для цього застосовують Метилурацил та Пентоксил. Вони викликають активізацію синтезу лейкоцитів та певної групи глобулінів, які зможуть боротися із грибковою інфекцією.

Лікувати кандидоз ротової порожнини необхідно ще й за допомогою препаратів з місцевою дією. Вони впливають безпосередньо на слизову оболонку ротової порожнини. Не всмоктуватимуться у кров. Такі ліки припиняють розмноження та зростання кандид, усувають неприємні ознаки хвороби. Крім того, вони прискорюють процес регенерації тканин, так що ерозії, тріщини та ранки, які були викликані грибком, швидко гояться.

Для лікування кандидозу ротової порожнини зазвичай використовують барвники анілінового типу. Наприклад, добре підійде діамантовий зелений, метиленовий синій. Крім того, дуже ефективним є Фукорцин.

Можна скористатися препаратами йоду та робити з них аплікації. Наприклад, підійде Люголь та Йоддіцерін. Для розсмоктування призначають Лізоцим у таблетованій формі. Він має бактерицидні властивості. Якщо уражені губи (тобто розвивається хейліт), то рекомендується скористатися леворинової та ністатинової маззю. Також вони допомагають і за наявності заїд, які викликані дріжджовою інфекцією.

Дуже важливо здійснювати санацію порожнини рота, щоб вилікувати людину від молочниці. Іншими словами, необхідно розпочати лікування всіх хвороб, патологій та запальних процесів у роті. Це стосується ясен, зубів. Обов'язковим є правильний догляд за протезами. Їх рекомендується обробляти різними засобамиз протигрибковими властивостями (винятком є барвники анілінового типу).

Якщо розвивається кандидоз у ротовій порожнині, то рекомендується полоскати рот різними лужними складами. Крім того, добре допомагають розчини з властивостями, що дезінфікують.

Такі розчини допомагають усунути наліт, грибок, усунути запалення. Ще вони прискорюють процес загоєння тканин. Для полоскання ротової порожнини рекомендується скористатися такими засобами:

суміш йодинолу та води;
борна кислота (розчину з 2% концентрацією);
харчова сода;
бура (розчин з 2% концентрацією).

Потрібно полоскати рот щоденно через кожні 2 години. Крім того, процедуру виконувати щоразу після трапези та перед тим, як лягати спати. Терапія триває 1-2 тижні. Навіть якщо відчувається поліпшення стану порожнини рота, процедуру рекомендується продовжувати повторювати.

Від кандидозу чудово допомагають народні методилікування. Їх можна використовувати як допоміжні заходи до основної медикаментозної терапії. Ось популярні варіанти:

Календула. Знадобиться ложку суцвіть залити чашкою окропу. Потім накрити ємність кришкою і укутати в рушник. Залишити так на годину. Потім пити такий напій. Щодня готувати новий. Ще можна ложку спиртової настойкирозчинити у чашці чистої води. Потім такий розчин використовуватиме полоскання ротової порожнини. На лікування піде приблизно 2 тижні. У календулі містяться природні антибіотики, а також фітонциди та олії, які знищують грибок. Крім того, зникають запалення та біль.
Цибуля. Необхідно вичавити сік із цибулини і протирати їм уражені ділянки ротової порожнини. Процедуру виконувати 2-3 рази на день. Попередньо прибрати наліт.
Часник. Використовувати так само, як і цибуля. У рослині містяться фітонциди, які вбивають грибки та зміцнюють місцевий імунітет.
Полин. Необхідно використовувати її сік для змащування уражених місць у порожнині рота. Крім того, можна ложку сировини залити окропом і використати потім такий настій.
Журавлина. Кандидоз у роті можна усунути, використовуючи звичайні журавлини. Він містить велика кількістьантибіотиків природного походження та вітамінів. Потрібно використовувати сік для полоскання протягом місяця.
Калинівка. Має таку ж дію, як і журавлина. Соком ягід потрібно полоскати ротову порожнину кілька разів на день.
Морква. Потрібно використовувати її сік для полоскання порожнини рота. У ньому є велика кількість різних вітамінів, фітонцидів, олій. Крім того, рекомендується пити сік по половині склянки 4 рази на день. Терапія триває місяць.
Звіробій. З цієї трави потрібно готувати відвар, потім використовувати його для полоскання рота. Для приготування напою необхідно залити ложку трави чашкою води, проварити 10 хвилин і почекати, поки засіб охолоне. Після цього профільтрувати. Полоскання здійснювати 5 разів на добу протягом 2 тижнів. Засіб відрізняється протимікробними, бактерицидними та ранозагоювальними властивостями.
Багно. Із нього теж потрібно готувати відвар. Знадобиться 20 г висушеної трави на чашку окропу. Потім проварити 20 хвилин і використати, як і попередній засіб. Поліпшення помітні вже на п'ятий день.
Масло. Рекомендується робити аплікації з використанням олій. Наприклад, підійде обліпихова, оливкова, олія шипшини і алое лінімент. Необхідно скласти марлю в 6 разів, змочити в олії та додати до пошкодженого місця на 15 хвилин. Повторювати процедуру 2 тижні. Олії містять речовини, які знищують грибок, прискорюють регенерацію тканин, зміцнюють імунітет, усувають запалення.
Кора дуба. На її основі також можна приготувати відвар. Знадобиться на 200 мл води приблизно 20 г висушеної кори. Готувати слід протягом півгодини на паровій бані. Потім змочувати у відварі шматок марлі і прикладати до хворих місць у роті. Ще можна використовувати відвар для полоскання. Процедуру повторювати 4 рази на день протягом 3 тижнів.
Петрушка. Для приготування відвару потрібно використати її коріння. Знадобиться ложку висушених корінців залити чашкою холодної водита проварити. Потім почекати, доки засіб настоїться за годину. Після цього профільтрувати та приймати по 2 ложки 5 разів на добу. Перед тим як ковтати ліки довше тримати в роті. Для позбавлення від молочниці знадобиться приблизно 1,5-2 тижні.
Кріп. Використовується насіння для приготування відвару. Знадобиться ложка насіння на 500 мл окропу. Засіб наполягати на годину. Потім процідити і вживати натщесерце по третині чашки 3 рази на добу.
Мед. Такий препарат добре допомагає в лікуванні молочниці ротової порожнини. Спочатку потрібно прибрати наліт. Потім змочити марлю в сольовому розчиніта обробити хворі місця. Потім узяти в рот ложку меду та розсмоктувати його. На лікування потрібно близько місяця. Процедуру повторювати 4 десь у день.

Крім того, існує безліч інших засобів народної медицини, які теж допоможуть позбутися кандидозу в роті

Якщо розвивається кандидоз ротової порожнини, то потрібна ще й дієта. Крім того, вона допомагає не лише у лікуванні, а й у профілактиці такого грибкового захворювання. Прийде виключити з раціону або обмежити споживання різних кондитерських виробів та продуктів, які містять дріжджі. Не рекомендується їсти жирне м'ясо та рибу, гриби, соуси. Шкідливі солодкі фрукти, кава, чай, газовані та спиртні напої. Занадто кисла та гостра їжа дратуватиме слизові оболонки, що провокує появу печіння та болю.

Натомість у раціон дозволяється включати випічку, яка не містить дріжджів. Підуть на користь кисломолочні продукти, зелень, овочі. Можна їсти нежирне м'ясо та рибу, крупи. Рекомендується вживати горіхи та насіння, чорницю, брусницю, журавлину, та різні не надто солодкі фрукти.

Дуже корисні чаї на основі трав та різні соки. Найкраще буде, якщо їжа буде рідкою або напіврідкою. Після того, як пацієнт одужає, дозволяється поступово розширювати раціон.

регулярно консультуватися у стоматолога, вилікувати усі хвороби ротової порожнини;
відмовитися від безконтрольного та тривалого вживання препаратів із групи сульфаніламідів та антибіотиків;
перестати палити;
при використанні інгалятора під час астми завжди полоскати його;
стежити за гігієною;
зменшити споживання солодкого та продуктів, які містять дріжджі.

Щоб запобігти молочниці у новонароджених, необхідно завжди мити соски, їх посуд.

Висновок

Багато людей замислюються над тим, чим лікувати кандидоз ротової порожнини. Зараз розроблено безліч медикаментів як із системною, так і з місцевою дією, які допоможуть позбутися такої недуги. Але перед тим, як їх використовувати, необхідно проконсультуватися у лікаря. Крім того, завжди можна скористатися народними засобами, які не менш ефективні, ніж аптечні препарати

Оральний кандидоз, або молочниця ротової порожнини – це грибкове інфекційне захворювання, викликане надмірним розмноженням бактерій роду Кандида. Часто зустрічається у маленьких дітей, людей, які носять зубні протези і тих, хто має ослаблений імунітет. Інфекція уражає слизові оболонки рота.

Симптоми

Оральний кандидоз може мати хронічну чи гостру форми. У першому випадку інфекція систематично заявляє себе, періоди ремісії змінюються гострими рецидивами. У другому молочниця розвивається швидко, при правильному лікуваннішвидко та повністю проходить, не залишаючи наслідків.

До основних симптомів відносять:

поява білої плівки або сирного нальоту в роті: на небі, яснах, глотці та мові;
біль та дискомфорт у процесі прийому їжі;
запалену слизову оболонку під нальотом;
набряклість та збільшення сосочків мови;
сухість в роті;
загальне нездужання;
підвищення температури тіла

Зазвичай останній симптом з'являється при запущеній формі молочниці, коли інфекція перейшла до горла.

Основна ознака молочниці – це поява нальоту у ротовій порожнині. на початковій стадіїрозвитку він має характер плівки білого кольору. Зазвичай вона легко знімається бинтом. При подальшому розвитку хвороби виділення приймають більш пухку консистенцію, стають схожими на сир і можуть набувати жовтого відтінку. Все це супроводжується легким печінням та болями при попаданні на запалені ділянки кислих та гострих продуктів.

Надалі цей симптом стає яскравіше, наліт вже не так легко знімається. Під ним у ротовій порожнині виявляються запалені ділянки слизової оболонки, які можуть кровоточити і покриватися ерозіями. Сам процес розвитку стає більш болючим. У роті з'являється неприємний присмак, З ротової порожнини відчувається неприємний запах.

За симптомами та місцем розташування нальоту розрізняють такі форми орального кандидозу:

псевдомембранний;
еритематозний (почервоніння мовою та піднебінням);
гіперпластичний, він хронічний (наліт не піддається видаленню);
ангулярний стоматит (у куточках рота з'являються виразки).

Крім зазначених у дужках доповнень, основні симптоми будуть аналогічні до описаних вище.

Якщо вчасно не розпочати лікування, то молочниця з ротової порожнини може поширитися на інші ділянки тіла. Немовля та мати можуть багаторазово передавати інфекцію одне одному. У немовлят вона розвивається в роті та на шкірі, у матері – в ділянці грудей. Так що при появі таких симптомів, як запалення навколососкової зони та печіння навколо соска, слід консультуватися з педіатром, тим більше якщо у малюка з'явився білий наліт у роті.

Причини

Причиною розвитку орального кандидозу стає надмірне розмноження дріжджових грибків. У здорової людини ці бактерії у малій кількості присутні у мікрофлорі і не викликають жодних хвороб. При несприятливому збігу обставин утворюється особливе середовище, яке змушує грибки активно розмножуватися. Порушення балансу стає причиною розвитку інфекції.

Чинниками ризику, які допомагають створити сприятливе середовище, можуть бути різні відхилення від норми. Причиною появи основних симптомів молочниці у жінок може стати прийом гормональних препаратів, вагітність, хронічний синдромсухості у роті. Крім цього, вплинути на активне розмноження бактерій може ослаблений імунітет та захворювання, що викликають ослаблення захисних функцій організму. До них відносять: ВІЛ, цукровий діабет, якісні та злоякісні новоутворення, часті запальні процеси, астму та хронічні обструктивні хвороби легень.

Молочниця в роті у немовлят може з'явитися через неправильну гігієну матері, крім цього, малюк міг бути заражений під час пологів. Якщо своєчасно не пройти лікування обом, то інфекція так і «гулятиме» від одного до іншого. У дорослих часто симптоми молочниці з'являються у людей, які мають зубні протези. Викликає її протезний стоматит, причина його появи – неправильна гігієна порожнини рота та штучних зубів, погано підігнані розміри вставних щелеп.

Слід бути обережними та курцям. Доведено, що тютюн сприяє розвитку грибків у ротовій порожнині. Куріння також знижує імунітет організму. Для попередження розвитку інфекції слід уважніше ставитися до свого здоров'я, дотримуватися всіх правил гігієни та своєчасно лікувати всі хвороби.

Лікування

треба розпочинати з появи перших симптомів захворювання. Для цього треба обов'язково звернутися до лікаря, щоб він поставив діагноз та виписав необхідні ліки. Лікування буде комплексним і допоможе вирішити 2 завдання:

усунути причину, що спричинила активне розмноження бактерій;
нормалізувати мікрофлору ротової порожнини

Для вирішення першого завдання слід більше уваги приділяти гігієні ротової порожнини та протезів, діабетикам – нормалізувати рівень глюкози в крові та постійно його контролювати. При порушеннях гормонального фону необхідно з'ясувати та усунути причину, можливо, відмовитися від протизаплідних препаратівабо змінити їх. Також треба буде звернути увагу на раціон та скоротити споживання солодких, жирних та копчених страв.

Безпосереднє лікування молочниці залежатиме від ступеня розвитку інфекції та її форми. Лікування займається або терапевт, або педіатр, або стоматолог. Легкі форми можна лікувати і кислими рідинами та йогуртом. Перші "вбивають" грибок, другий нормалізує мікрофлору.

Зазвичай молочниця у роті у дорослих лікується за допомогою протигрибкових препаратів. Це можуть бути пастилки для розсмоктування Декамін, капсули Дифлюкан, антибіотики Леворін та Ністатин. Місцеве лікування складається з обробки ротової порожнини мазями Клотримазол, Пімафуцин, Декамінова мазь. Обов'язковий прийом вітамінів групи В, аскорбінової та нікотинової кислоти. Ротову порожнину полоскають 2-3% розчином бури (тетраборат натрію) або 2% розчином борної кислоти.

При своєчасному лікуванні молочниця в ротовій порожнині виліковується дуже швидко і не дає жодних ускладнень.

Молочниця, кандидозінфекційне ураження .

Спостерігається в області слизової оболонки рота і спровоковано зараженням організму дріжджоподібним грибом «Candida».

Умовно-патогенний мікроорганізм не проявляється себе до моменту ослаблення чи виснаження імунної системи. Існує поряд з іншими бактеріями, не викликаючи жодних характерних ознак.

Явні симптоми кандидозу ротової порожнини спостерігаються при активізації та збільшенні чисельності грибка. Поступово захисні процеси в організмі слабшають, і потрібне інтенсивне негайне лікування кандидозу ротової порожнини, який вражає всіх без винятку. І немовлят, і дорослих людей.

Перш ніж розглядати кандидоз, визначимось із його джерелом. Невеликий вид рослинних мікроорганізмів, як Candida albicans, є різновидом дріжджоподібних грибів. Доросла особина має круглу або циліндричну форму. Довжина вбирається у 10 мкм.

Ідеальним середовищем для їх розмноження є шкірні покриви та слизові оболонки людини з температурою від 21 °C до 37 °C.

Кислотно-лужний баланс рН при цьому не повинен перевищувати показник 6,5. Але навіть періоди несприятливі, начебто, для мікроорганізмів, як низька температураабо сухий клімат, не заважають їм виживати та розмножуватися. Цей процес відбувається завдяки утворенню нирок, тому що статевих ознак гриби не мають.

Мігрують бактерії організмом за допомогою кровотоку. Можуть також локалізуватися у середньому вусі, носових ходах, статевих органах.

Причини кандидозу ротової порожнини

Люди з сильною імунною системою та хорошим здоров'ямможуть бути носіями мікроорганізму Кандіда не один рік. Гриби швидко пристосовуються до мікрофлори людини і стають умовнопатогенними, викликають кандидоз.

Які причини сприяють появі кандидозу ротової порожнини чи захворювання молочниця:

продукти харчування з великим вмістом цукру. Спиртні напої, пшеничний хліб, макаронні вироби, шоколад;
гормональні або препарати, що містять стероїди;
вузький щільний одяг;
вагінально-анальний статевий акт;
похилий вік;
період вагітності;
діти грудного віку;
Нестача вітамінів С, PP, групи В.

Також слід знати, що існує група особливого ризику, яку кандидоз слизової оболонки вражає в першу чергу.

Природно, що це люди з низьким рівнемімунітету та відповідними захворюваннями:

СНІД, ВІЛ;
цукровий діабет;
неповноцінна робота шлунково-кишкового тракту;
дисфункція сечостатевої системи;
онкологічні хвороби;
бронхіальна астма;
схильність до алергії;
стоматит;
гепатити;
туберкульоз.

Зараження може статися через звичні побутові предмети: рушник, посуд, особисті речі.

При контакті з хворою людиною. Домашні улюбленці теж часто є носіями. Забруднення довкіллясприяє поширенню бактерій та грибів не менше інших факторів.

Симптоми кандидозу у роті

Захворювання може прогресувати, а також протікати у легшій формі. Але вони однаково завдають незручностей. Якщо людина не відразу зверне увагу на кандидоз, що виявляється в порожнині рота, його характерні симптоми, то лікувати фахівцям доведеться згодом вже супутні йому хвороби.

Гостра форма кандидозу має кілька видів:

молочниця. Ще одна назва – псевдомембранозний кандидоз. Спостерігається частіше у немовлят, а також людей із хронічними хворобами, що послаблюють імунітет. На первинному етапі проявляється як невеликий білий невеликий наліт на лицьовій стороні язика, на небі, якому супроводжують неприємний свербіж, реакція на гостру і надто приправлену їжу. Знімається за допомогою зубної щітки. Поверхня слизової залишається гладкою, але з невеликими проявами набряку;
атрофічний. Оболонки покриваються властивою плівкою, характерною розвиткукандидозу ротової порожнини. Це стосується вже не лише язика, а й ясен, лінії змикання зубів. Слизова оболонка набуває яскравого малинового кольору. Утворюються уражені вогнища, ерозії, тріщини. Наліт стає щільним та густим. Позбутися його непросто.

Це тільки початкові ознакизахворювання. Часто їх плутають із алергією на зубні протези, а тому не надають їм особливого значення. Але неправильне лікуваннятільки погіршує стан і стає причиною занедбаної формиінфекції.

Для хронічного перебігукандидозу ротової порожнини, характерні такі види:

гіперпластичний.Додатково з'являється відчуття сухості, больові відчуття. Наліт змінюється на жовтувато-сіру поверхню, під якою знаходиться слизова оболонка, що кровоточить;
атрофічний.Відбувається перехід запалення на покриви шкіри. У хворого спостерігаються «заїди» у куточках рота. Мова набуває блискучої поверхні яскраво-малинового кольору з ниткоподібними візуальними судинами.

Кандидоз розвивається досить швидко. Період від гострої формидо хронічної стадіїпроходить плавно та непомітно. Процес супроводжується наступною поразкою шкірних покривівта внутрішніх органів.

Молочниця у немовлята та дітей у роті

Серед малюків інфекція, спричинена грибом роду Кандіда, спостерігається часто. Їй піддаються близько 60% всіх дітей з народження і до настання дошкільного молодшого віку.

Ураження слизової рота у дитини одержало назву молочниця або кандидозний стоматит, причини якого різноманітні:

поява світ. Якщо матері в родових шляхах був кандидоз, ймовірність зараження досить велика;
пустушка. Термічно необроблена соска, тривале використання;
при грудному годуваннівід неохайної матері;
алергічний дерматит;
рахіт;
анемія;
побутові брудні предмети та іграшки;
продукти харчування.

Ознаками запального процесує білий наліт, часте відрижка, відсутність апетиту, нервозність. На тлі відсутності достатньої кількості їжі знижується вага немовляти, спостерігається розлад роботи кишківника, рідше – дисбактеріоз.

Несвоєчасне виявлення проблеми, особливо це стосується немовлят, зазвичай стає причиною ускладнень та переходу інфекції на внутрішні органи.

Прийом антибіотика може не покращити стан дитини з ще слабким імунітетом, а призвести до погіршення здоров'я та тривалого лікування. У разі появи кандидозу ротової порожнини у дітей усі необхідні заходиприймаються лише після консультації та під чітким контролем педіатра.

Діагностика та аналізи на кандидоз

Без проходження точного обстеження, щоб підтвердити діагноз, викликаний грибками кандидоз ротової порожнини, проводити лікування неможливо.

Навіть при явних ознакахбезбарвного чи світлого білого нальоту, фахівець побачить необхідність подальшого вивчення запального процесу.

Які ж аналізи та діагностика потрібні для визначення захворювання кандидоз у роті:

Вивчення хімічного складукрові. Низькі показникигемоглобіну та лейкоцитів вказують на інфекцію та запальний процес.

Визначення рівня цукру дуже важливе для виключення цукрового діабету. Проводиться із ранку. Останній прийом їжі має бути за 12 годин до забору крові на цукор. Норма становить від 5 до 6,1.

Зішкріб слизової з уражених нальотом ділянок з подальшим їх вивченням шляхом проведення ПЛР-діагностики. Проводиться дослідження ДНК фрагментів чужорідних клітин, їх порівняння з наявними вивченими зразками.

Посів слини на чутливість до препаратів грибів Candida. При проведенні даного дослідження матеріал збирається вранці до чищення зубів.

Розшифровка тесту діагностики на Candida, де визначається його вміст у 1 мл крові:

10 у третьому ступені. Нормальне стандартне значення мікрофлори організму;
10 четвертою мірою. Невелике відхилення від норми;
10 у п'ятому та шостому ступені. Небезпечне значення. Свідчить про те, що захворювання спричинене саме бактеріальною інфекцією.

ІФА. Чужорідні мікроорганізми, що знаходяться в крові людини, легко розпізнаються імуноферментним аналізом. Вони спричиняють появу захисних білків. На інфекцію вказує найвищий показник титру IgG.

Лікування кандидозу слизової порожнини рота

Щоб позбавитися грибкової інфекції, для дорослих розробили безліч препаратів і засобів, як місцевого нанесення на уражені ділянки та осередки запалення, так і ліків шляхом прийому внутрішньо. Це з більш складним перебігом захворювання саме у старшому віці.

Як же лікувати кандидоз у дорослих і які препарати приймати.

«Декамін». Антисептик. Місцеве нанесення. При молочниці поміщають таблетки за щоку до повного розчинення в дозі 1 штука - 0,15 або 2 штуки - 0,3 мг. Добовий прийом – 6-8 разів.
«Ністатин». Протигрибковий засіб. Прийом внутрішньо від 250 тис. до 500 тис. одиниць. Добовий прийом – 6-8 разів. При ускладненнях дозування препарату збільшується до 3 млн одиниць 3-4 рази.
«Дифлюкан». Добовий прийом при кандидозі ротової порожнини становить 50-100 мг щодня. Тривалість курсу – 7 днів. При зниженому імунітетіприйом продовжують до 2 тижнів.
«Кетоконазол». Тривалість лікування – 10 днів. Добовий прийом від 250 до 450 мг за призначенням лікаря.
Лікування може бути доповнено допоміжними засобами, які допоможуть зняти симптоми та зміцнити організм, підвищити захисні функціїта відновити тонус організму:
«Супрастин». Знімає набряклість, запалення, усуває свербіж, алергію. Добовий прийом – 2 таблетки. Рекомендують приймати 3-4 рази;
«Актіферрін». Відновлює рівень заліза, що бракує в організмі, перешкоджає кровоточивості уражених ясен та слизової оболонки рота. Добова доза– по 1 капсулі 3 рази;
«Метиленовий синій». Антисептик для обробки пошкодженої слизової оболонки. Призначають 1% водний розчин;
"Тантум Верде". Аерозоль із дозатором, засіб для місцевого промивання, таблетки. Добове використання таблеток – по 3 мг 4 рази, аерозолю – 4 дози, розчин – по 15 мл кожні 3 години.

Призначаються полоскання розчином соди, йодинолу, борної кислоти. Доповнити курс можна прийомом вітамінів A, C, PP, B, E, олії шипшини та настоянки обліпихи.

Молочниця: лікування у новонароджених у роті

Болюче відчуття, яке відчуває малюк під час годування та неприємний наліт потребує термінового лікування. Самостійно обробляти слизову оболонку не слід. Можна погіршити наявні симптоми і загострити захворювання, як молочниця.

Відбуватиметься лікування кандидозу порожнини у дитини та немовля за такими принципами:

місцева дія. Проводиться розчином марганцівки, наноситься на слизову оболонку. Призначають малюкам до 6 місяців;
обробка содовим розчиномпісля півроку життя. У 1 склянці теплої кип'яченої води розчиняють харчову соду – 1 чайну ложку. Ватним змоченим тампоном наносять склад на уражені ділянки;
малюкам дають пустушку з липовим медом.

Старшим дітям призначають медикаментозний курс проти кандидозу порожнини рота.

Педіатр в залежності від віку призначає лікарські препарати:

"Кандид". В'язкий розчин для обробки уражених ділянок слизової рота ватною паличкою. Добовий прийом – 10-20 крапель 3-4 рази;
«Ністатин». Малюкам від 1 до 3 років на добу призначають по 250 тис. одиниць 3-4 рази. Від 3 років – до 500 тис. одиниць 4 десь у день.

У період прийому препаратів дитині заборонено давати овочі, фрукти, газовані напої, крупи, солодощі та соки. Також заборонено випікання та хліб. Необхідно стежити за термічною обробкоюпустушки, іграшок, частою зміною білизни, гігієною дитини.

Дієта при кандидозі

При запальному процесі слизової оболонки ротової порожнини необхідне дотримання спеціального раціону, що щадить, який би не спровокував рецидив, а, навпаки, прискорив лікування.

Лікарі розробили спеціальну дієтупри кандидозі, яка забороняє прийом деяких продуктів:

цукромісткі;
білий хліб, пшенична випічка;
жирна частина м'яса, риба;
кава чай;
солодкі фрукти;
соки;
приправи та спеції;
ковбасні вироби;
газовані напої.

Строго забороняються так само шкідливі звички, як вживання спиртних напоїв та куріння. Вони сприяють зниженню ефективності препаратів і унеможливлюють лікування.

Лікування молочниці народними засобами

Широко використовуються і призначаються навіть медичними працівникаминародні засоби лікування кандидозу Настоянки та відвари, а також місцеві компреси дуже допомагають при лікуванні грибкової інфекції.

Соки. Щоденне приготування свіжих нектарів з моркви, журавлини та калини для інтенсивного полоскання. Утримувати у роті або промивати запалення.

Мед. Бажано використати натуральний липовий. Для немовлят - змащувати пустушку і давати малюкові. Дорослим – чайна ложка. Приймати в їжу 3-4 рази.

Настоянка звіробою для полоскання. склад: склянка води, невелика ложка сухої трави. Перемішати і нудити на повільному вогні до 10 хвилин. Остудити та використовувати.

Дубова кора. Підвищує імунну систему. Приготувати розчин для полоскань із 200 мл води та 20 грам кори. Протягом 20-30 хвилин розігрівати на водяній бані. Процедуру проводити 6-8 разів на день.

Кандидоз порожнини рота - це інфекційне захворювання слизової оболонки, викликане грибком Кандида, яке виникає на тлі ослабленості організму.

Виникає хвороба через те, що дріжджоподібні гриби, які у звичайний час перебувають у нормальному стані, набувають патогенної форми у зв'язку зі зниженням імунітету

Комплекс терапевтичних заходів

Мета лікування кандидозу ротової порожнини полягає у запобіганні росту та поширенню інфекції в організмі.

Перед тим, як розпочати лікування, лікар повинен встановити, а потім підтвердити діагноз. Щоб поставити діагноз, робиться аналіз зіскрібка зі слизової ротової порожнини, аналіз крові, а також перевіряється рівень цукру в крові.

Далі виходячи з отриманих результатів, призначається індивідуальна система лікування. Для того, щоб терапія молочниці ротової порожнини була успішною, проводиться лікування таких хронічних хвороб, як: лейкоз, цукровий діабет, хвороби шлунково-кишкового тракту.

Лікування грибкових захворювань у роті проводить стоматолог чи парадонтолог. У разі коли інфекція поширилася на інші органи, крім слизової оболонки, лікування проводить міколог або інфекціолог.

Використовують місцеве та загальне лікування кандидозу ротової порожнини.

Місцева терапія

Місцеве передбачає призначення препаратів, що діють на слизову оболонку без всмоктування в кров. Ці засоби запобігають росту та розмноженню інфекції, прибирають клінічні симптоми, лікують поразки, спричинені грибком.

Препарати місцевої діїдля лікування кандидозу представлені антисептиками та антиміотиками:

Антисептичні препаратимають антигрибкові властивості, застосовуються при полосканні (розчин, Гексетидину) і змащуванні (розчин Метилена, Фукорцина, Люголя). Полоскання проводиться після їди двічі на день.
Антиміотикизастосовуються у вигляді мазей, гелів, крапель, аерозолів, таблеток, карамелів.

Важливе значення в лікуванні грибка грає якісна, при якій усуваються всі осередки інфекції. Цей процес є лікування хворих зубів, а також усунення хвороб ясен.

Якщо хворий має протез, необхідно приділити особливу увагуобробці та правильному доглядуза ним.

Загальне лікування

Загальне лікування призначається у тому випадку, коли місцева терапія виявилася неефективною. Цей методЛікування ґрунтується на прийомі медикаментів, що надають загальну дію на організм в цілому.

Усувається грибок як на слизової ротової порожнини, а й у інших органах. Поразка органів говорить про те, що хвороба протікає у хронічній формі. Проводиться терапія за допомогою прийому таблеток та використання уколів.

Антибіотики, які застосовуються для усунення впливу грибка Кандида:

Після загального лікуванняпризначаються препарати, прийом яких спрямований на відновлення та зміцнення імунної системи.

Лікар обов'язково призначить вітаміни групи В, С та РР. Глюконат кальцію буде дуже ефективним при знятті. алергічних реакцій, спричинених грибком. Приймати його слід протягом місяця.

Як правило, хвороба сприяє порушенню процесу обміну заліза в організмі. Для відновлення призначаються препарати заліза — Ферроплекс, Конферон.

Щоб прискорити процес одужання, зміцнити імунітет і поліпшити профілактику поширення інфекції, призначається вакцинація. Також призначаються препарати Пентоксил та Мкетілурацил, за допомогою яких в організмі виробляються речовини, що борються з інфекцією.

При виникненні рецидиву хвороби застосовується терапія Флуконазолом.

Народні методи на варті здоров'я порожнини рота

Дуже ефективним є лікування кандидозу народними засобами. Це можуть бути відвари та настої з лікарських трав, які мають протизапальний ефект.

Особливості режиму харчування та дієта

Дуже важливе значення для лікування кандидозу ротової порожнини має правильне харчуваннята дієта. Кондитерські вироби та продукти, до складу яких входять дріжджі, можуть викликати захворювання. Подразниками слизової оболонки виступають кислі та гострі продукти.

При вживанні такої їжі може виникнути печіння і біль у роті. Їжа не повинна бути гарячою. Спеції використовувати також не можна.

Потрібно виключити зі свого раціону такі продукти:

гірчицю;
кетчуп;
майонез;
алкогольні напої;
солодкі газовані напої;
солодощі;
кава;

Вживати можна і навіть потрібно:

Лікувальні властивості мають такі продукти, як: чайний гриб, кисле молоко, квас, часник. Це продукти, що містять речовини, що відновлюють мікрофлору.

Дотримання суворої дієти допоможе виключити рецидиви та підвищить ефективність терапії, а також прискорити процес одужання.

Труднощі лікування

Особливу складність у лікуванні є перехід захворювання на хронічну форму. Це відбувається через те, що грибки стають стійкими до медикаментозним препаратамщо значно знижує ефективність терапії.

У цьому випадку потрібно буде здати аналіз на чутливість мікрофлори до протигрибкових засобів. Якщо захворювання виникає кілька разів протягом року потрібно буде пройти обстеження для виявлення інших інфекцій.

Хронічний кандидоз лікується дуже довго. Проводити таку терапію має виключно фахівець. Метод підбирається індивідуально кожному за окремого випадку хвороби.

При виникненні рецидиву, для лікування кандидозу призначається вже інший препарат, адже застосування препаратів, що вже використовуються, не буде ефективним.

Починати використання антибіотиків потрібно строго після призначення препаратів лікарем, інакше, при їх неправильному доборі, може статися загострення хвороби та погіршення клінічної картинихвороби.

Лікування захворювання в жодному разі не можна переривати. Застосування препаратів має суворо дозуватись і бути безперервним.

Будь-яке порушення при терапії може призвести до виникнення хронічної формигрибкової інфекції та до повної відсутностіпозитивний результат. Неефективність терапії може бути викликана зниженням чутливості організму до застосовуваних лікарських засобів.

Молочниця у роті (кандидозний стоматит, оральний кандидоз)– запалення слизових оболонок ротової порожнини, піднебіння, ясен та язика, спричинене зараженням та надмірним розростанням дріжджових грибків сімейства Candidа(в основному - Candida albicans, рідше – Candida glabrataабо Candida tropicalis).

Це грибкове захворювання описував ще Гіппократ у 400-му році нашої ери. Приваблювала молочниця та середньовічних ескулапів, але систематичне вивчення хвороби та її збудника почалося лише в середині XIX століття.

Ротова молочниця має кілька проявів. Якщо у роті з'явилися білі утворення схожі на густий кефір або сир – це псевдомембранний кандидоз(Найбільш поширений), якщо наліт не піддається видаленню - це гіперпластичний (хронічний) кандидозякщо на небі та мові з'являються почервоніння – це еритематозний кандидоз, червоні виразки в куточках рота ангулярний стоматит.

Свіжий наліт легко знімається, слизова оболонка під ним рожева і злегка набрякла. У занедбаному стані наліт перетворений на бляшки, а слизова обсипана дрібними кровоточивими виразками.

За місцем локалізації виділяється:

кандидоз ясен(хвороба немовлят та людей із зубними протезами);
ротоглотковий кандидоз(перша причина - антибіотики, не маючи протидії у вигляді сапрофітної мікрофлори інфекція проникає в горло);
кандидоз кутів рота(Інші назви: кутовий хейліт, ангулярний кандидоз, заїда) – фіксується рідко (близько 2% випадків); розвивається при сильному слиновиділенні, травмуванні слизової зубами та протезами, анатомічних особливостях(Наявності глибоких шкірних складок).

Оральний кандидоз – хвороба немовлят, які не досягли року. У цьому віковому діапазоні уражається близько 90% дітей. Але недуга відзначається і у дорослих (без важкого хронічного захворювання- Вкрай рідко), після 60 років - у кожного десятого. Жінок серед хворих більше, ніж чоловіків, оскільки в період вагітності для цього створюється сприятливий гормональний фон. З кожним роком фіксується дедалі більше хворих.

Грибки Candidазаселяються та розмножуються в умовах травмованої слизової оболонки, підвищеної кислотності (рН 4,5), ослабленого імунітету та порушеного складу мікрофлори. У однорічних дітей додатковим фактором є незрілість слизової оболонки, що особливо яскраво проявляється у недоношених малюків.

Новонароджені зазвичай заражаються при проході через родові шляхиякщо мама не пролікувала вагінальну молочницю(5% усіх випадків). Інфікуватися можна і в утробі. Грибок може бути занесений медперсоналом пологового відділення.

У подальшому розвиткунедуги сприяє порушення правил гігієни Інфекція потрапляє в організм дитини через брудні іграшки, посуд, соски, посилює стан звички спати з соскою в роті. Молочницю провокує часте відрижка, занадто солодкі суміші. Зараження неминуче, якщо ті, що доглядають дитину, уражені кандидозом нігтів або порожнини рота.

Сприятливе тло для зараження створює ослаблений імунітет, що, як правило, буває в період і після простудних, вірусних, кишкових захворювань. Такі самі наслідки має алергічний дерматит. Опірність дитячого організму знижує прийом антибіотиків (у т. ч. мамою, що годує) і наступаючий слідом за цим дисбактеріоз.

Підлітки вразливі до молочниці у зв'язку з характерними для цього віку гормональними змінами, нею розвитку сприяють часті переохолодження та застуди.

Причини розвитку орального кандидозу у дорослих.

Дорослі, як правило, інфікуються повітряно-краплинним шляхом. Грибки передаються із поцілунками, посудом, іншими предметами. Зараження відбувається через недотримання гігієни та під час орального сексу.

Заселення грибків сприяє певний стан порожнини рота: хронічні хворобислизової, її травматичні та хірургічні ушкодження, синдром сухого рота, парадонтальні кишені, наявність парадонтиту та карієсу, незадовільна гігієна порожнини рота. Небезпечні погано пристосовані зубні протези або брекети, особливо якщо вони рідко знімаються і неналежним чином чистяться.

Сприятливі умови для ураження ротової порожнини Candidастворюють: спадкова схильність, аномалії мови, постійна перевтома, стрес, нервові зриви, вітамінна недостатність, забруднена екологічне середовище, підвищена кислотність, гормональні трансформації (передменструальний синдром, менопауза, вагітність); кров'яний тиск, гастрит та знижена кислотністьшлунка, хронічні запори, астма, хронічна обструктивна хвороба легень, опромінення, хіміотерапія, наркотики, зловживання солодким, алкоголем, куріння (дим здатний порушувати здоровий баланс мікрофлори рота).

Послаблюють перманентний імунітет бактеріальні інфекції, алергії, захворювання ендокринної системи, рак, хвороби крові, хвороби ШКТ, туберкульоз, гепатити, цукровий діабет На останніх стадіях СНІДу високо ймовірний розвивається кандидозний сепсис.

До розвитку молочниці призводить тривале лікування гормональними препаратами, прийом інгаляційних кортикостероїдів, цитостатиків, антидепресантів, оральних протизаплідних засобівз великою кількістю естрогенів. Вживання антибіотиків уразливість до кандидозу на 20%.

Симптоми молочниці у роті

Симптоматика орального кандидозу визначена стадією розвитку.

Починається оральна молочниця з появи маленьких червоних або бордових цяток. Ці утворення поступово затягуються білим сирним нальотом. Рот стає сухим, слизові червоніють, дратуються, м'які тканининабрякають.

Висипні прояви викликають свербіж, печіння, втрачається відчуття смаку або з'являється металевий присмак. Звільнена від нальоту слизова оболонка може кровоточити. На цьому етапі молочницю можна лікувати без залучення медикаментів.

на середньої стадіїрозрізнені білі цятки зливаються між собою, наліт охоплює всю ротову порожнину. Кровоточиві виразки під ним болять при ссанні та ковтанні. У куточках губ утворюються тріщини.

на тяжкій стадіїрот затягнутий суцільною білою плівкою, виразки рясно кровоточать. Піднімається температура тіла (до 38-39 ° С). Творожистий наліт, що розрісся, сприяє інфікуванню дихальних шляхів, внаслідок чого може виникнути гнійна ангіна

Якщо кандидоз стає хронічним, наліт набуває коричневого або жовтого відтінку. Слизова, як правило, набрякла, шийні лімфовузлизбільшено, підвищується температура. При ковтанні здається, що їжа застрягла у горлі. Видалення нальоту викликає кровотечу та біль.

Ускладнення при оральному кандидозі

Candida,розмножившись, починає пригнічувати імунітет і для того, щоб він не поновився, виділяє в організм токсини.

Укоріняючись, клітини грибів проникають у судини та з кров'ю поширюються по всьому організму. Вони осідають в органах шлунково-кишкового тракту, печінки, легень, у жінок – у піхві та вражають їх. Їжа, проходячи через пошкоджену слизову оболонку рота і стравоходу викликає біль і дискомфорт. В органах шлунково-кишкового тракту патогени створюють перешкоди для всмоктування. корисних речовин. Якщо зняти наліт, у відкриті ранки може потрапити інфекція та спровокувати їх запалення та нагноєння. Стілець з грибами заражає шкіру малюків, викликаючи її важко роздратування. Діти, хворі на оральний кандидоз, інфікують соски мам, а ті, у свою чергу, передають інфекцію дітям, що вилікувалися.

Як лікувати молочницю у роті?

Лікування кандидозного стоматиту у дітей та дорослих можливе медикаментозними та альтернативними засобами.

Медикаментозне лікування молочниці у роті

Схема лікування підбирається за результатами огляду хворого та аналітичних досліджень. Спочатку усуваються гострі симптомипотім зміцнюється імунітет.

Лікувальний інструментарій залежить від симптомів. Легку формумолочниці можна вилікувати без медикаментів.

Місцеве медикаментозне лікування здійснюється за допомогою стоматологічних мазей, гелів, розчинів, крапель, аерозолів, жувальних таблеток, льодяників. Застосовувані маніпуляції – полоскання, змащування, аплікації. Лікарі також вдаються до лазеротерапії, УФО, електрофорезу з калієм йодиду. Протигрибкові препарати комбінуються з антисептиками, оскільки до запального процесу зазвичай приєднується вторинна інфекція.

У ряді протигрибкових засобів підтверджено високу ефективність Мірамістину (мазь, розчин), Ністатину (крем, мазь, порошок для розчину, таблетки).

Широко використовуються мазі Клотримазол, Декамін, Леворін. Мазі наносять на ватний тампон, який укладають за щокою.

Серед розчинів слід відзначити Йодинол, Кандід, Люголь, Фукорцин, Фурацилін, розчин марганцівки, 10% розчин бури у гліцерині. Сангвіритрін нешкідливий навіть для вагітних та новонароджених.

Розчинами зрошують ротову порожнину, змащують м'які тканини, але краще змочений ватний тампон накласти на запалені ділянки. Маніпуляції слід проводити кожні 2-3 години.

В арсеналі жувальних таблеток та льодяників – Декамін, Дикаїн, Кетоконазол, Клотримазол, Леворин, Мікомакс, Флуконазол, Фторцитозин. Поклавши за щоку або під язик ці препарати утримують до повного розчинення. Позитивного результатуочікується вже під кінець доби.

Кандидозні заїди добре лікуються кремами, в яких, крім протигрибкових речовин, присутні антибіотики та кортикостероїдні гормони. Такими якостями володіють Кандід-Б, Лорінден С, Лотрідерм, Мікозолон, Пімафукорт, Травокорд, Трідерм.

Протигрибкова терапія проводиться до повного зникнення запального процесу та для закріплення – ще кілька днів (загалом близько місяця). Препарати бажано чергувати.

З антисептичною функцією належним чином справляються Гексетидин, Гексорал, Дифлюкан, Кетоконазол, Мікомакс, Флуконазол, Хлоргексидин біглюконат. Очищати рот антисептиком потрібно після кожного прийому їжі, але використаний препарат не повинен потрапляти до ШКТ.

При безрезультатній місцевої терапії, великої локалізації молочниці у роті, поразці нею інших органів (системних мікозах), хронічному перебігуслід перейти до системної протигрибкової терапії. Хорошою ефективністю відрізняються препарати: Інтраконазол, Кетоконазол, Флуканазол. Резистентність грибів до цих засобів долається за допомогою амфотерицину-В.

Для знищення грибків у всьому організмі застосовують та інші антимікотики: Натаміцин, Ністатин, Ламізил, Леворін, Каспофунгін, Тербінафін.

Імунітет зміцнюють вітаміни, мікроелементи (глюконат кальцію, препарати заліза), пробіотики (пригнічують розростання) Candidaі постачають корисні бактеріїу ШКТ), імуномодулятори. Важливо позбутися супутніх захворюваньта вилікувати хворі зуби.

Більшість протигрибкових та антисептичних препаратівможна застосовувати із півроку. У перші шість місяців життя рекомендується лише місцеве лікування.

Немедикаментозне лікування орального кандидозу

Клінічні прояви молочниці добре усуваються за допомогою полоскання ротової порожнини настоями ромашки, календули, звіробою, чайного дерева, дубової кори, бруньок берези, розведеним яблучним оцтом(1 столова ложка на склянку теплої води), розведеним соком алое, розведеною харчовою содою (2 десертні ложки на чашку кип'яченої води).

Для змащування запалених ділянок підходить масло обліпихи, масло чайного дерева. Допомагає паста із роздроблених зерен гранту. Для лікування маленьких дітей можна використовувати соску, вмочивши її в мед, попередньо впевнившись у відсутності алергії на цей продукт.

При ураженні ротовою молочницею слід відмовитись від продуктів, які провокують розвиток патогенних грибків. білого хліба, рису, сиру, цукерок, горіхів. З раціону виключається солона, копчена, жирна їжа.

Проте вітаються продукти, насичені клітковиною, вітаміном С, який підтримує імунну систему. Корисно вживати йогурт (без добавок та цукру).

Грозою дріжджових грибків є часник та цибуля. Ці продукти додають в пишу, з їхньої кашки або соку роблять примочки, уникаючи опіків слизової оболонки). Дітям такі кошти не рекомендуються.

Напої мають бути кислуватими та несолодкими. Такій умові відповідають брусничний, смородиновий чи журавлинний морси, грейпфрутовий, ананасовий, апельсиновий, гранатовий, лимонний, соки, квас.