Робота медико-соціальної експертизи. Втек: розшифровка. лікарсько-трудова експертна комісія. До якого бюро МСЕ потрібно звертатися

Посадові обов'язкифахівців випливають із завдань бюро медико- соціальної експертизи.

Керівник філії (первинного бюро)виконує насамперед функції організатора діяльності експертів і представляє бюро у відносинах з іншими установами та з громадянами, які проходять огляд (або їх законними представниками) при обговоренні проблем, що виникають під час огляду.

Керівник веде обговорення отриманих результатів, ухвалює рішення, вносить рішення до медичних документів. Керівник бюро може за сумісництвом виконувати функції лікаря-експерта за однією із спеціальностей, включеною до складу бюро.

Традиційно у склад лікарів-експертів входять терапевт, невропатолог та хірург . Серед них і розподіляються обов'язки щодо огляду громадян із різною патологією. Як правило, це відповідає класифікації хвороб, прийнятої у практичній медицині: нервові хворобита неврологічні стани входять до компетенції невропатолога; порушення опорно-рухового апарату та кістково-м'язової системи- у компетенцію хірурга; внутрішні хвороби- У компетенцію терапевта.

Лікарі-експерти мають рівні права та обов'язки, а їхня діяльність відрізняється лише за видом хвороби клієнта.

Цей поділ пов'язаний з так званою «інвалідизуючою хворобою», тобто захворюванням, наслідками травм, дефектів розвитку, які визнаються (або обрані клієнтом разом зі своїм лікарем) головними у виникненні обмежень функцій організму.

До обов'язків лікаря-експерта входить:

· Вивчити медичні документи, представлені громадянином, що засвідчується,

· Зібрати анамнез хворого (власна характеристика стану клієнта),

· Провести особистий огляд,

· Доповісти результати на обговоренні членів експертної комісії,

· Зробити необхідні записи в медичних документах комісії.

За потреби лікар-експерт може запросити додаткові відомості або направити клієнта (досліджуваного) на додаткове обстеження до інших установ.

У обов'язки експерта входить такожзбір та оформлення статистичних відомостей про громадян, які пройшли огляд у бюро.

Лікар-експерт зобов'язаний підтримувати на високому рівні свою кваліфікацію, займатися професійною самопідготовкою та самоосвітою. З погляду професійної діяльності лікарі-експерти принципово повинні займати іншу позицію у роботі з клієнтами, ніж лікарі, тобто лікарі системи охорони здоров'я. Їхні зусилля спрямовані не так на виявлення наявності хвороби, дефекту, як на визначення залишкових можливостей обстежуваної особи, стійкості її патологічних відхилень, що обмежують життєдіяльність.

Лікар-експерт не встановлює методи лікування, він розглядає патологічний стан громадянина та на підставі своїх спостережень визначає ступінь тяжкості та стійкість порушення функцій.

До експертного складу крім фахівців-лікарів, які приймають експертне рішення, входять фахівець з соціальної роботи, психолог та реабілітолог.

Це – нові для експертних комісій фахівці, тому їх функції та посадові обов'язки ще не встояли. Більше того, з'явилися об'єктивні протиріччя між старими та новими спеціальностями у рамках однієї експертної комісії. Вони випливають із того, що у колишніх лікарсько-трудових експертних комісіях роль дослідника соціальних проблемгромадянина, що оглядається, виконували лікарі-експерти, тому з введенням нових посад заміщають їх фахівці як би вторглися в стару сферу діяльності експертів. Очевидно, згодом розподіл функцій стане певнішим, і кожен фахівець у межах бюро займе лише йому відведене місце.

Деякими вченими обов'язки та технології роботи фахівців бюро бачаться в такий спосіб.

Завдання спеціаліста з реабілітації:

· Проводити соціальну діагностику - оцінку професійно-трудового статусу(порушено, не порушено, трудова діяльність неможлива, можлива зі зниженням інтенсивності, можлива в іншій професії, можлива в спеціально створених умовах); освітнього (порушений, не порушений, освіта можлива у звичайних або у спеціально створених умовах), соціально-побутового(самообслуговування не втрачено, частково втрачено, повністю втрачено; соціальні навички не втрачені, частково втрачені, повністю втрачені, персональна безпека не втрачена, частково втрачена, повністю втрачена) та соціально-середовищного статусів(порушено, не порушено, соціальну незалежність не втрачено, частково втрачено, повністю втрачено, соціальне спілкування не втрачено, частково втрачено, повністю втрачено, можливість вирішення кола особистих проблем не втрачено, частково втрачено, повністю втрачено, можливість займатися спортом втрачено, частково втрачено не втрачено), можливість займатися культурно-дозвільною діяльністю (не втрачено, частково втрачено, повністю втрачено, можливість займатися громадською діяльністю не втрачено, частково втрачено, повністю втрачено);

· Проводити оцінку реабілітаційного потенціалу та реабілітаційного прогнозу;

· Проводити оцінку структури та ступеня обмеження життєдіяльності;

· Визначати потребу особи в реабілітації.

Завдання фахівця із соціальної роботи:

· Проводити соціальну діагностику,

· проводити оцінку структури та ступеня обмеження життєдіяльності,

· брати участь у визначенні реабілітаційного потенціалу та реабілітаційного прогнозу;

· Визначати потребу особи в заходах соціального захисту, включаючи реабілітацію;

· Визначати можливість проведення реабілітаційних заходів ІПР;

· Встановлювати умови надання реабілітаційних послуг;

· Визначати коло установ для реалізації ІПР;

· Визначати місце та умови придбання технічних засобів реабілітації.

Його технології - визначення низки соціальних характеристик: аналіз доходу, сімейного стану, ролі сім'ї у допомозі інваліду, наявність технічних засобівта пристосувань та потреба в них, оснащеність житла для інваліда.

Спеціаліст з соціальної роботиповинен оцінити можливість виконання інвалідом соціально-побутової та соціально-середовищної діяльності , включаючи:

· Оцінку можливості забезпечення персонального догляду;

· Оцінку можливості персональної безпеки (користування газом, електрикою, водопроводом, транспортом, ліками і т. д.);

· Оцінку володіння соціальними навичками (можливість приготування їжі, прибирання приміщення, прання білизни, відвідування магазинів та ін.);

· Оцінку можливості забезпечення соціальної незалежності (можливість самостійного проживання, користування цивільними правами, дотримання відповідальності, участі у громадській діяльності), - оцінку можливості соціального спілкування;

· Оцінку можливості вирішення особистих проблем (контроль народжень, контроль відносин статей).

Завдання психолога:

· психодіагностика розумового розвитку;

· Визначення структури та ступеня виразності порушень вищих психічних функцій;

· Оцінка професійно значущих психічних функцій, навченості, емоційно-вольової сфери, особистісних та соціально-психологічних особливостей та можливостей корекції деформацій особистості;

· Оцінка соціальної адаптації;

· Проведення оцінки соціально-психологічного, соціально-побутового та ін. статусів;

· Проведення оцінки реабілітаційного потенціалу та реабілітаційного прогнозу;

· Проведення оцінки структури та ступеня обмеження життєдіяльності інваліда;

· Здійснення психологічного супроводупроцедури огляду, розробки ІПР та її реалізації; визначення заходів психологічної реабілітації.

До цього розподілу обов'язків можна додати наступний коментар. Психолог є провідним щодо реабілітаційного прогнозу для даного інваліда, оскільки від бажання громадянина та його готовності докласти зусиль для залучення свого потенціалу залежить реабілітаційний ефект.

Треба сказати, що робота психолога в бюро медико-соціальної експертизинайбільше націлена саме встановлення тих якостей особистості клієнта, які сприятимуть його реабілітації. При цьому інші сторони особистості доводиться залишати поза увагою. Можливо, висновки психолога невеликою мірою можуть впливати на факт визнання його інвалідом та встановлювану йому групу, проте це не повинно знімати його відповідальності за колегіальне рішення, що приймається.

Фахівець із соціальної роботи має згодом стати ключовою фігурою у процесі медико-соціальної експертизи, оскільки навіть у законодавстві наголошується, що кінцевою метою експертизи є надання громадянину, який звернувся до бюро, соціальної допомоги.

В самому загальному вигляді рішення бюро розпадається на два блоки :

1. визнання громадянина інвалідом та встановлення йому групи інвалідності;

2. визначення реабілітаційного потенціалу та розробка заходів реабілітації (індивідуальна програма).

З першим блоком рішеннякраще справляються лікарі-експерти, що визначають ступінь обмеження життєдіяльності, за сприяння фахівця із соціальної роботи, що визначає ступінь соціальної недостатності.

Але другий блокрішення більш кваліфіковано може бути виконано зусиллями реабілітолога, психолога та фахівця із соціальної роботи. При цьому головна і дуже важлива роль психолога - встановити, а можливо, і сформувати в інваліда психологічну готовністьдля здійснення реабілітації.

Роль інших співробітників бюро медико-соціальної експертизи зводиться до створення необхідних умовдіяльності експертів:

медсестра- Забезпечує матеріально-технічну основу експертної процедури;

медреєстратор- оформляє всю документацію, веде протоколи засідань комісії, виписує відповідні довідки.

Щоб підвищити свої шанси на здобуття інвалідності, важливо знати, як відбувається комісія ВТЕК. Для цього пацієнт збирає відповідні документи та звертається на експертизу. Докладний описпослідовності дій, а також того, як правильно поводитися при спілкуванні з комісією, представлено у статті.

Одразу треба говорити, що людині потрібно знати, як проходить медико-соціальна експертиза МСЕ, а не ВТЕК на інвалідність. Справа в тому, що незважаючи на застосування обох термінів, з формальної точки зору пацієнт звертається саме для проведення експертизи МСЕ, яка включає проходження:

• комісії лікарів;
• соціального працівника;
• психолога;
• інших спеціалістів (за потребою).

Тому, незважаючи на те, що термін «ВТЕК» досі використовується дуже широко, насправді йдеться саме про МСЕ. Для проходження комісії необхідно звернутися до місцевого Бюро МСЕ за своєю ініціативою або (зазвичай саме так) за направленням:

• лікаря;
• чи Пенсійного фонду.

Крок 1. Збір документів

Поряд із заявою на проходження комісії пацієнт також подає свій паспорт та медичні документи:

• амбулаторна карта;
• висновок лікарської комісії;
• результати аналізів;
• результати діагностичних процедур, які пов'язані із захворюванням.

Подаються інші документи:

• диплом чи атестат про освіту;
• трудова книжка.

У деяких випадках може знадобитися також акт форми Н-1, який реєструє нещасний випадок на виробництві (якщо інвалідність передбачається присвоїти саме у зв'язку з цим інцидентом).

Документи може подавати як сам пацієнт, так і його законний представник(батьки дітей, опікуни) або особа, яка діє за довіреністю, яка обов'язково засвідчується нотаріально.

З роботи можуть вимагати і виробничу характеристику, в якій докладно описується:

• у чому саме складаються трудові обов'язки;
• яка тривалість та режим робочого дня, кількість змін на місяць;
• чи були перерви у роботі у зв'язку з оформленням лікарняного листа;
• чи користується людина полегшеними умовами.

Таким чином, пацієнту потрібно заздалегідь потурбуватися про те, які саме документи знадобляться, і до дати призначення комісії підготувати повний набір паперів, що потрібні.

Крок 2. Проходження комісії

У призначений день пацієнт приїжджає до медичного закладу та проходить комісію. Здебільшого процедура проходить у формі відповідей на запитання лікарів, психолога та соціального працівника. Щоб розуміти, як проходить комісія ВТЕК на інвалідність, краще підготуватися до неї заздалегідь – одягнутися акуратно та скромно, а також настроїтись на спілкування (про це докладно описано нижче).

ТЕРМІН ПРИЙНЯТТЯ РІШЕННЯ. Після закінчення питань та огляду пацієнт залишає кабінет, а комісія розпочинає обговорення думок. Рішення приймається простою більшістю голосів, про що пацієнт повідомляється поштою або телефоном. Граничний термін ухвалення рішення – 6 робочих днів. Пацієнту у будь-якому разі видають акт огляду, а якщо рішення позитивне – то й встановленого зразка.

лицьова сторона

Крок 3. Що робити у разі відмови

У разі відмови потрібно звертатися до вищої інстанції (регіональне Бюро, а потім – у федеральне). У виняткових випадкахскладають позовну заяву у спробі захистити свої права у суді.

Особливості оформлення інвалідності для окремих груп

Якщо говорити про те, як проходить ВТЕК, як працює комісія, яка оформляє пацієнта на інвалідність, загальних рисах, Процедура практично завжди однакова. Проте є й особливості, які від специфіки груп деяких пацієнтів.

група пацієнтів	особливості процедури
діти	проходить обов'язково у присутності батька (або прийомного батька, опікуна); для школяра або студента в обов'язковому порядкупред'являється довідка та характеристика з місця навчання
пенсіонери	спочатку потрібно вирушити до свого дільничного терапевта, який обов'язково відправить на додаткове обстеження, після чого випише направлення; у разі позитивного рішення пенсіонер обов'язково йде до Пенсійного фонду, передає документи, щоб оформити збільшення пенсії та/або додаткові пільги.
з інфарктом та/або онкологією	направити на МСЕ можуть не раніше ніж через 4 місяці після офіційного встановлення діагнозу
з проблемами зору	напрямок має видати саме офтальмолог, який лікує пацієнта

7 правил, як поводитися на МСЕ

Пацієнту потрібно одразу розуміти: конкретне рішення приймають конкретні люди, тому наявність тих чи інших документів не завжди гарантує присвоєння ступеня інвалідності (за винятком очевидних випадків тяжких порушеньздоров'я, які передбачають оформлення 1 ступеня).

Тому ще до відвідування комісії на інвалідність ВТЕК слід добре уявляти, як вона проходить, як краще налаштуватися у психологічному сенсі, які питання можуть бути поставлені. Ось 7 корисних порад, які напевно допоможуть зрозуміти особливості цієї процедури:

1. Основний принцип полягає в тому, що людині потрібно показати свою реальну безпорадністьв тій чи іншій степені. Можна взяти з собою тростину, якщо зазвичай нею користуєтеся, стандартний набір ліків, які приймаєте кілька разів на день та інші медичні засоби. Тобто члени комісії мають отримати ясне уявлення, що вам справді потрібна певна турбота та підтримка з боку держави.
2. Ще одне важливе правило– пацієнту не слід явно демонструвати свою матеріальну зацікавленістьу рішенні комісії. Зрозуміло, що допомога від держави є основною метою відвідування ВТЕК. Однак у членів комісії не має скластися враження про те, що перед ними достатньо здорова людиназ незначними порушеннями, який просто хоче оформити посібник та інші види підтримки без достатніх підстав.
3. Тон спілкування з членами комісії має бути нейтральним, коректним, досить чемним, але не надто теплим. Прізвище, «спорідненість», панібратство не допускаються, оскільки це може бути негативно розцінено як спроба вплинути на рішення.
4. Пацієнту краще виглядати досить скромно– наприклад, дівчатам не потрібно наносити яскравий макіяж чи одягатися надто привабливо, як вони звикли в повсякденному житті. Зовнішній образ людини не повинен привертати уваги і тим більше справляти сумнівне враження.
5. Разом з тим зовнішній виглядмає бути бездоганним– охайним, акуратним, одяг без цяток бруду, виступаючих ниток, швів, чистий. До того ж варто мати на увазі, що людину можуть попросити частково роздягнутися – наприклад, при захворюваннях хребта, кісток оглядають спину чи ступні тощо.
6. Не слід поводитися занадто активно, ставити запитання, відповіді на які можна дізнатися і самостійно (у медичній установі, у відкритих інтернет-джерелах, брошурах тощо). Виключається агресивний тон, погрози, фрази на кшталт «скаржитися» тощо. Важливо розуміти, що не буде другого шансу справити перше враження. Це дуже важливе правило, як проходить комісія ВТЕК на інвалідність.
7. З іншого боку, важливо бути готовими до незручним питанням від будь-якого члена комісії. Деякі фрази можуть здатися некоректними, оскільки вони будуть надто особистими, проте краще відразу налаштуватися на це і пройти випробування стримано, а спілкуватися коректно. Пацієнт повинен показати свою зацікавленість у одужанні, а також факт того, що він ретельно стежить за своїм здоров'ям – наприклад, веде щоденник із записом показань тиску, регулярно приймає ліки та виконує всі інші приписи лікаря.

Лікарі здебільшого негативно ставляться до того, що людина намагається зайнятися самолікуванням. Тому навіть якщо ви й застосовуєте народні засоби, розповідати про це не варто – інформацію не сприймуть як факт турботи пацієнта про своє здоров'я.

Багатьом під час виконання трудових обов'язків доводиться стикатися зі шкідливими та/або небезпечними умовамипраці. Рано чи пізно це може спричинити розвиток хронічних захворювань. Саме таких людей зазвичай і спрямовують на ВТЕК. Розшифрування цього терміну – лікарсько-трудова експертна комісія.

Чим займається ПТЕК?

Розшифровка ВТЕК має на увазі, що дана комісія займається рішенням експертних питань, що стосуються трудової діяльностілюдини та можливої ​​втратиздібності її здійснювати. На ПТЕК покладено такі функції:

1. Визначення ступеня придатності пацієнта до виконання тієї чи іншої роботи.
2. Визначення ступеня втрати працездатності.
3. Визначення групи інвалідності, якщо те є показання.
4. Визначення зв'язку розвиненого хронічного захворювання з професійною діяльністю.
5. Напрямок пацієнта на реабілітаційні заходи.

Направлення на ВТЕК здійснюється за заявою самого пацієнта, його роботодавця або з ініціативи лікаря.

Необхідні документи

Для того щоб члени ВТЕК мали можливість винести об'єктивне та зважене рішення, необхідні такі документи:

• заповнений напрямок на ПТЕК;
• медична документація витягу з історії хвороби, результати обстежень, висновків лікарів-консультантів);
• копія трудової книжки;
• виробнича характеристика для ПТЕК;
• посвідчення інваліда, якщо людина має інвалідність.

За потреби можуть бути запитані додаткові документи для винесення об'єктивного рішення ВТЕК. Розшифровка та аналіз отриманих матеріалів дозволяють фахівцям визначити ступінь втрати працездатності, її зв'язок із професійною діяльністю, а також наявність показань до визначення групи інвалідності.

Визначення придатності до роботи у певній професії

Одною з важливих функційВТЕК є рішення складних ситуацій, коли лікарська комісія поліклініки з допуску людини до роботи не може самостійно винести рішення, або з нею не згоден сам пацієнт або його наймач.

Для визначення придатності до роботи профільний спеціаліст поліклініки заповнює направлення на ПТЕК. Розшифровка даного терміну передбачає включення до сфери інтересів такої комісії не тільки суто медичний станпацієнта, а й особливості його праці. Фахівці намагатимуться оцінити, чи не призведе виконання трудових обов'язків на певному робочому місці до погіршення стану людини. При винесенні висновку лікарська комісія відштовхуватиметься навіть від бажання самого пацієнта працювати на поточній посаді.

Визначення ступеня втрати працездатності та групи інвалідності

Часто на ПТЕК направляють пацієнтів з метою визначення ступеня втрати працездатності та групи інвалідності. При цьому від пацієнта потрібно буде:

1. Заява з проханням направити її на ВТЕК для вирішення питання щодо визначення ступеня втрати працездатності та/або групи інвалідності.
2. Медична документація.
3. Виробнича характеристикадля ВТЕК.
4. Трудова книжка.
5. Документи, що засвідчують здобуття тієї чи іншої освіти.
6. Інші документи на запит ВТЕК.

Заява має бути обов'язково заповнена самим пацієнтом. Характеристика для ПТЕК повинна містити інформацію про всіх небезпечних та шкідливі умовипраці, з якими людина постійно стикається на своєму робочому місці. При цьому дуже важливо, наскільки часто і довго працівник перебуває під їх дією.

Визнання захворювання професійним

Багато хронічне захворюванняможуть виникати під впливом тих несприятливих умов, які у людини з його робочому місці. При виникненні такої патології працівнику потрібно компенсувати. Виплачується вона за страховкою. Також у багатьох компаніях до колективного договору вноситься пункт про додаткову компенсацію вже з боку самої організації у разі розвитку у людини професійного захворювання.

Найчастіше на засідання лікарсько-трудової експертної комісії запрошується не лише сам пацієнт, але також його наймач та медичний працівникздравпункта організації (за його наявності).

Питання визнання захворювання професійним має серйозні юридичні наслідки, тому нерідко фахівці ВТЕК направляють таких пацієнтів на дообстеження до профільних установ зі стаціонарним перебуванням.

Реабілітаційні заходи

Дуже важливим є не лише встановлення самого факту втрати працездатності, а й знаходження шляхів її відновлення. Для цього пацієнту складається. У його створенні беруть участь також і фахівці ВТЕК при винесенні висновку. Контроль за виконанням цієї програми покладається як на самого пацієнта, так і на його лікаря. Відповідні документи направляються до поліклініки за місцем проживання відразу після винесення висновку ВТЕК.

Висновок лікарсько-трудової експертної комісії найчастіше надається на 1-2 роки. Після цього людину направляють на переогляд.

Цю форму можна роздрукувати з редактора MS Word (у режимі розмітки сторінок), де налаштування параметрів перегляду та друку встановлюється автоматично. Для переходу до MS Word натисніть кнопку .

Для зручнішого заповнення бланк у MS Word представлений у переробленому форматі.

br />

1. Загальні положення

1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ

1.1. Лікар з медико-соціальної експертизи (далі - "Працівник") належить до фахівців.

1.2. Ця посадова інструкція визначає функціональні обов'язки, права, обов'язки, відповідальність, умови роботи, взаємовідносини (зв'язку за посадою) Працівника, критерії оцінки його ділових якостей та результатів роботи при виконанні робіт за спеціальністю та безпосередньо на робочому місці у "____________________" (далі - " Роботодавець").

1.3. Працівник призначається на посаду та звільняється з посади наказом Роботодавця у встановленому чинним трудовим законодавствомпорядку.

1.4. Працівник підпорядковується безпосередньо ____________________.

1.5. Працівник повинен знати:

Конституцію Російської Федерації; закони та інші нормативні правові актиРосійської Федерації у сфері охорони здоров'я, захисту прав споживачів та санітарно-епідеміологічного благополуччя населення; теоретичні засади з обраної спеціальності; сучасні методилікування, діагностики та лікарського забезпеченняхворих; основи медико-соціальної експертизи; правила дій при виявленні хворого з ознаками особливо небезпечних інфекцій, ВІЛ-інфекції; порядок взаємодії з іншими лікарями-фахівцями, службами, організаціями, у тому числі страховими компаніями, асоціаціями лікарів тощо; основи функціонування бюджетно-страхової медицини та добровільного медичного страхування, забезпечення санітарно-профілактичної та лікарської допомогинаселенню; медичну етику; психологію професійного спілкування; основи трудового законодавства; правила внутрішнього трудового порядку; правила з охорони праці та пожежної безпеки;

____________________.

1.6. Працівник має відповідати кваліфікаційним вимогамдо спеціальності "Медико-соціальна експертиза", встановленим наказом МОЗ України від 08.10.2015 N 707н "Про затвердження Кваліфікаційних вимог до медичних та фармацевтичних працівників з вищою освітою за напрямом підготовки "Охорона здоров'я та медичні науки":

- Вища освіта – спеціаліст з однієї зі спеціальностей: "Лікувальна справа", "Педіатрія";

- Підготовка в ординатурі за спеціальністю "Медико-соціальна експертиза" або професійна перепідготовка за спеціальністю "Медико-соціальна експертиза" за наявності підготовки в інтернатурі/ординатурі за однією зі спеціальностей: "Дитяча хірургія", "Неврологія", "Загальна лікарська практика(сімейна медицина)", "Онкологія", "Оториноларингологія", "Офтальмологія", "Педіатрія", "Психіатрія", "Терапія", "Травматологія та ортопедія", "Фтизіатрія", "Хірургія", "Ендокринологія";

- Підвищення кваліфікації не рідше одного разу на 5 років протягом усієї трудової діяльності.

2. Посадові обов'язки

Працівник:

проводить медико-соціальну експертизу громадян з урахуванням оцінки обмежень життєдіяльності, викликаних стійким розладом функцій організму;

розробляє індивідуальні програми реабілітації інвалідів, у тому числі визначає види, форми, терміни та обсяги заходів щодо медичної, соціальної та професійної реабілітації;

встановлює факт наявності інвалідності, групу, причини, строк та час настання інвалідності;

визначає ступінь втрати професійної працездатності (у відсотках);

визначає стійку втрату працездатності;

визначає потребу постраждалих внаслідок нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань у медичній, соціальній та професійній реабілітації та розробляє програми реабілітації постраждалих внаслідок нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань;

визначає причини смерті інваліда, а також особи, які постраждали внаслідок нещасного випадку на виробництві, професійного захворювання, катастрофи на Чорнобильській атомної електростанціїта інших радіаційних чи техногенних катастроф або внаслідок поранення, контузії, каліцтва чи захворювання, отриманих у період проходження військової служби, у випадках, коли законодавством Російської Федераціїпередбачається надання сім'ї померлого заходів соціальної підтримки;

визначає потребу за станом здоров'я у постійному сторонньому догляді (допомозі, нагляді) батька, матері, дружини, рідного брата, рідної сестри, дідуся, бабусі чи усиновлювача громадян, які призиваються на військову службу (військовослужбовців, які проходять військову службу за контрактом);

дає громадянам, які проходять медико-соціальну експертизу, роз'яснення з питань медико-соціальної експертизи;

бере участь у розробці програм реабілітації інвалідів, профілактики інвалідності та соціального захистуінвалідів;

формує банк даних про громадян, які проживають на території, що обслуговується, пройшли медико-соціальну експертизу; здійснює державне статистичне спостереження за демографічним складом інвалідів, які проживають на території, що обслуговується;

подає у військові комісаріати відомості про всі випадки визнання інвалідами військовозобов'язаних та громадян призовного віку.

3. Права Працівника

Працівник має право на:

надання йому роботи, зумовленої трудовим договором;

робоче місце, що відповідає державним нормативним вимогам охорони праці та умовам, передбаченим колективним договором;

Інвалідність можна оформити, якщо є:

• порушення здоров'я із стійким розладом функцій організму, обумовлене захворюваннями, наслідками травм чи дефектами;
• обмеження життєдіяльності (повна чи часткова втрата громадянином здатності чи можливості здійснювати самообслуговування, самостійно пересуватися, орієнтуватися, спілкуватися, контролювати свою поведінку, навчатися чи займатися трудовою діяльністю);
• необхідність у заходах соціального захисту, включаючи реабілітацію та абілітацію.

Рішення про визнання інвалідом ухвалюється за результатами медико-соціальної експертизи (МСЕ).

Залежно від стану здоров'я дорослим присвоюється І, ІІ або ІІІ група інвалідності, дітям до 18 років – категорія «дитина-інвалід».

2. Як отримати направлення до бюро медико-соціальної експертизи?

Напрями на медико-соціальну експертизу видають медичні організації (організаційно-правова форма медичної організації та місце вашого проживання не мають значення).

Визначаючи, чи є у вас ознаки інвалідності, лікар має спиратися на діагностичні дослідження, результати лікування, реабілітації та абілітації Тому за направленням на МСЕ найкраще звертатися до свого лікаря. Але також можна піти, наприклад, до головного лікаря медичної організації, де ви проходите лікування.

за Постанова Уряду Російської Федерації від 20.02.2006 № 95 «Про порядок та умови визнання особи інвалідом».

Закону, якщо людина потребує соціального захисту, видати направлення на МСЕ можуть також органи соціального захисту населення та органи, які здійснюють пенсійне забезпечення, але тільки за наявності у них медичних документів, що підтверджують порушення функцій організму внаслідок захворювань, наслідків травм чи дефектів. На практиці це означає, що вам все одно доведеться звертатися до медичної організації.

Якщо вам відмовляють у видачі направлення, вимагайте, щоб вам видали письмову відмову. З цією довідкою ви маєте право звернутися до бюро МСЕ самостійно. У цьому випадку обстеження вам призначать співробітники бюро МСЕ, і за його результатами визначать, чи є необхідність проведення медико-соціальної експертизи.

Після того, як ви отримаєте напрямок, вас запишуть на медико-соціальну експертизу в бюро МСЕ.

3. Які документи необхідні для запису на МСЕ дитини?

Щоб записати дитину на медико-соціальну експертизу, вам знадобляться:

• заяву (діти старше 14 років заповнюють та підписують заяву самостійно, за дітей віком до 14 років це повинні робити законні представники);
• документ, що засвідчує особу (для дітей віком до 14 років - свідоцтво про народження, для дітей віком від 14 років - паспорт);
• медичні документи, що свідчать про стан здоров'я громадянина (амбулаторна карта, витяги зі стаціонарів, висновки консультантів, результати обстеження – зазвичай видаються лікарем, який видав направлення на МСЕ);
• СНІЛС;
• паспорт батька чи опікуна;
• опікуну (представнику органу опіки та піклування) – документ про встановлення опіки.

4. Які документи потрібні для запису на МСЕ дорослим?

Щоб записатися на медико-соціальну експертизу, вам знадобляться:

• заява (може бути заповнена як самим громадянином, і його представником);
• документ, що засвідчує особу (оригінал та копія);
• направлення на МСЕ, видане лікарем;
• трудова книжка (оригінал та копія);
• професійно-виробнича характеристика з місця роботи – для працюючих громадян;
• медичні чи військово-медичні документи, що свідчать про стан здоров'я громадянина (амбулаторна карта, витяги зі стаціонарів, висновки консультантів, результати обстеження, червоноармійська чи військова книжка, довідка про поранення та інше);
• СНІЛС;
• якщо документи подаватиме представник - довіреність на представника та його паспорт.

У деяких випадках можуть знадобитися Додаткові документи (залежно від конкретного випадку):

• акт про нещасний випадок на виробництві за формою Н-1 (завірена копія);
• а хто професійному захворюванні(завірена копія);
• висновок міжвідомчої експертної ради щодо причинного зв'язку захворювання, інвалідності з впливом радіоактивних факторів (завірена копія, оригінал пред'являється особисто);
• посвідчення учасника ліквідації наслідків аварії на Чорнобильській АЕС або мешкаючого в зоні відчуження або відселення (копія, оригінал пред'являється особисто);
• для іноземних громадянта осіб без громадянства, які постійно проживають на території Російської Федерації, - посвідка на проживання;
• для біженців – посвідчення біженця (подається особисто);
• для іногородніх громадян – свідоцтво про реєстрацію за місцем проживання;
• для звільнених з військової служби - свідоцтво про хворобу, складене ВВК (завірена копія, оригінал пред'являється особисто).

">додаткові документи.

Заява про проведення медико-соціальної експертизи може розглядатись до одного місяця з дня подання заяви.

5. До якого бюро МСЕ слід звертатися?

Медико-соціальна експертиза проводиться у бюро МСЕ за місцем проживання. У деяких випадках МСЕ може проводитись:

• у Головному бюро МСЕ - у разі оскарження ним рішення бюро, а також за направленням бюро у випадках, які потребують спеціальних видівобстеження;
• у Федеральному бюро МСЕ - у разі оскарження ним рішення Головного бюро МСЕ, і навіть у напрямку Головного бюро МСЕ у випадках, потребують особливо складних спеціальних видів обстеження;
• вдома - якщо громадянин неспроможна з'явитися у бюро (Головне бюро МСЕ, Федеральне бюроМСЕ) за станом здоров'я, що підтверджується укладанням медичної організації, або у стаціонарі, де громадянин перебуває на лікуванні, або заочно за рішенням відповідного бюро.

6. Як проводиться експертиза?

Під час експертизи фахівці бюро вивчать подані вами документи, проведуть аналіз соціально-побутових, професійно-трудових, психологічних та інших даних.

У деяких випадках спеціалісти бюро МСЕ можуть призначити додаткове обстеження. Ви можете відмовитись від нього. У цьому випадку рішення про визнання вас інвалідом або про відмову у визнанні вас інвалідом прийматиметься, ґрунтуючись лише на наданих вами даних. Ваша відмова буде відображена у протоколі МСЕ, який ведеться під час проведення експертизи.

У проведенні медико-соціальної експертизи на запрошення керівника бюро можуть брати участь із правом дорадчого голосу представники державних позабюджетних фондів, Федеральної служби праці та зайнятості, а також фахівці відповідного профілю (консультанти). Ви маєте право також запросити будь-якого фахівця за його згодою, він матиме право дорадчого голосу.

Рішення про визнання інвалідом або про відмову у визнанні інвалідом приймається простою більшістю голосів фахівців, які проводили медико-соціальну експертизу, на основі обговорення результатів медико-соціальної експертизи.

За підсумками складається акт медико-соціальної експертизи. Ви маєте право запросити копії та акту, і протоколу.

Крім того, фахівці бюро після проведення медико-соціальної експертизи підготують для вас індивідуальну програму реабілітації та абілітації (ІПРА).

7. Які документи видають після проведення експертизи?

Громадянину, визнаному інвалідом, видаються:

• довідка, що підтверджує факт встановлення інвалідності, із зазначенням групи інвалідності;
• індивідуальна програма реабілітації чи абілітації (ІПРА).

Громадянину, не визнаному інвалідом, на його бажання видається довідка про результати медико-соціальної експертизи.

За необхідності внести зміни (нові персональні дані, технічні помилки) до ІПРА або за необхідності уточнити характеристики раніше рекомендованих видів реабілітаційних та (або) абілітаційних заходів проходити нову медико-соціальну експертизу не потрібно. Достатньо написати заяву в бюро МСЕ, яке видало документ. Вам видадуть нову ІПРА.

Датою встановлення інвалідності вважається день надходження до бюро заяви про проведенні МСЕ. Інвалідність встановлюється до 1 числа місяця, наступного за місяцем, на який призначено проведення чергової МСЕ (переогляд).

8. Як пройти переогляд?

Переогляд інвалідів І групи проводиться 1 раз на 2 роки, інвалідів ІІ та ІІІ груп – 1 раз на рік, а дітей-інвалідів – 1 раз протягом строку, на який дитині встановлено категорію «дитина-інвалід».

Переогляд може бути проведений заздалегідь, але не більше ніж за 2 місяці до закінчення встановленого строку інвалідності.

Якщо інвалідність встановлена ​​без зазначення терміну переогляду або якщо переогляд необхідно провести раніше за встановлений термін, воно може проводитися:

• за особистою заявою інваліда (або його законного чи уповноваженого представника);
• за напрямом медичної організації у зв'язку із зміною стану здоров'я;
. Докладніше про роботу бюро МСЕ можна дізнатися на сайті