Скільки днів лікується бронхіт антибіотиками у дорослих. Антибіотики від бронхіту: перелік найефективніших препаратів для дорослих. Огляд засобів для лікування бронхіту у дорослих

Бронхіт - захворювання, що характеризується виникненням запального процесу у бронхах. У багатьох випадках патологічний процес провокується бактеріями чи вірусами. Хвороба може протікати у гострій чи хронічній формі.

Застосування антибіотиків при бронхіті – той момент, про який багато сперечаються. Одні стверджують, що антибактеріальні ліки потрібні. Інші дотримуються погляду, що лікування бронхіту антибіотиками безглуздо.

Звичайно, ці препарати здатні запобігти ускладненням, але чи завжди вони потрібні? Які призначають антибактеріальні препарати? Які антибіотики пити при бронхіті? Про це ми поговоримо у цій статті.

Чи потрібні антибіотики для лікування бронхіту?

Причини виникнення бронхіту, як і симптоми хвороби, можуть бути різними. Так, захворювання може бути спровоковане грипом, застудою, аденовірусною, мікоплазмовою, хламідійною чи банальною інфекцією. Розвиток процесу безпосередньо з ослабленням захисних сил організму, зниженням опірності імунної системи дії шкідливих вірусів, бактерій, грибів.

Лікування бронхіту антибіотиками у дорослих доцільне лише у певних випадках:

До вірусної інфекції приєдналася бактеріальна, і організм не в змозі впоратися з нею протягом трьох тижнів та більше;
Захворювання хронічне, часто рецидивні або атипове.
Хламідійний та мікоплазмовий бронхіт, що виникають на тлі ослаблення імунітету і характеризуються затяжним перебігом.
Вік пацієнта від 60 років та старше.

Таким чином, діагноз «бронхіт» у жодному разі автоматично не означає, що дорослому потрібно приймати антибіотики. Без ретельного обстеження та встановлення причин хвороби ніякі ліки не можна призначати, тим більше, самим собі. Залежно від типу бронхіту грамотний фахівець вибере оптимальний варіант медикаментозної терапії.

Схема лікування бронхіту та пневмонії

Для дорослих лікарі виписують різні антибіотики та застосовують відмінні один від одного оздоровчі процедури. Так, антибіотики при бронхіті та схема лікування залежать від:

віку;
наявності схильності до алергії;
характеру хвороби (гострий, хронічний);
виду збудника хвороби;
параметри застосовуваних препаратів (швидкість та спектр дії, токсичність).

Антибіотики сильно впливають на організм людини, і їхнє бездумне використання може нашкодити, а не допомогти.

Який антибіотик при бронхіті краще?

Група амінопеніцилінів. Назва: , Амоксицилін, . Вплив препаратів цієї групи руйнує стінки бактерій, що спричиняє загибель мікроорганізмів.
Група макролідів.Назва: , . Антибіотики цього ряду порушують процес вироблення білка у клітинах бактерій, результатом чого стає втрата мікроорганізмами здатності до розмноження.
Група цефалоспоринів.Назва: , . Бактерицидний ефект антибіотиків – цефалоспоринів здійснюється шляхом гальмування синтезу речовини, що є основою клітинної мембрани бактерії.
Група фторхінолонів. Назва: Офлоксацин, Моксіфлоксацін. Діють руйнівно ДНК бактерій, викликаючи їх загибель.
Середня ціна даних препаратів коливається у діапазоні 350 - 500 рублів.

Проте, найчастіше лікар призначає за стандартом лікування антибіотик широкого спектра, не дочекавшись результатів аналізів, або проводячи їх зовсім.

Антибіотики при гострому бронхіті

Застосування антибіотиків виправдане лише у разі бактеріальної етіології бронхіту. При його вірусному походження (у більшості випадків характерному для гострої форми) воно не тільки недоцільне, але навіть може нашкодити, оскільки антибіотики пригнічують імунну систему, тим самим заважаючи організму боротися з хворобою. Крім того, вони спричиняють розвиток дисбактеріозу.

Насамперед націлена на полегшення симптомів. Препаратами першої лінії є муколітики та відхаркувальні засоби, які допомагають ефективно вивести мокротиння. При кашлі, що супроводжується задишкою та утрудненням дихання, призначають бронхолітики, наприклад, Сальбутамол.

Останні рекомендації провідних світових фахівців у пульмонології, лікарів Національного інституту охорони здоров'я Великобританії, розставляють крапки над i. Вони йдеться про те, що лікування гострого бронхіту антибіотиками не рекомендується, за винятком випадків ризику серйозних ускладнень. Зазвичай така ймовірність існує у дорослих пацієнтів із супутніми захворюваннями.

Особливості прийому

Незалежно від того, для лікування якого захворювання лікар виписав антибіотик, існують певні правила прийому цих ліків.

Курс прийому антибіотиків має бути безперервним і тривати рівно стільки, скільки призначив лікар.
Концентрація препарату в крові має бути постійною. Домагаються цього шляхом вживання ліків через одні й самі проміжки часу.
Спостерігати за ефектом від прийому препарату. Якщо через 2 дні поліпшення не настає, значить антибіотик не діє на цей вид бактерій і ліки необхідно замінити.

Антибіотики є дуже сильними ліками, тому лікування бронхіту за допомогою цих засобів має відбуватися під наглядом фахівця. Самостійно призначати будь-які препарати не можна, особливо дітей. Невірно підібране дозування, як і відсутність показань, можуть призвести до погіршення стану здоров'я та виникнення побічних ефектів.

Антибіотики при бронхіті у дорослих призначають у разі бактеріальної етіології захворювання, а також при приєднанні вторинної бактеріальної інфекції. На сьогоднішній день на фармакологічному ринку є досить великий вибір недорогих та ефективних антибактеріальних препаратів, які застосовуються при цьому захворюванні.

При правильному підході бронхіт здебільшого можна вилікувати за 1-2 тижні, проте залишковий кашель може зберігатися протягом місяця.

Правила призначення антибіотиків при запаленні бронхів

Самопризначення антибактеріальних препаратів при бронхіті суворо протипоказане, оскільки це може лише погіршити стан пацієнта та призвести до прогресування захворювання (навіть якщо застосовувати найефективніші останні препарати).

При виявленні ознак бронхіту слід звернутися до лікаря. Кваліфікований спеціаліст проведе обстеження та надасть список найбільш ефективних для кожного конкретного випадку лікарських засобів, а також визначить, скільки днів їх слід застосовувати.

Антибактеріальними препаратами першої лінії під час бронхіту є пеніциліни.

Важливо мати на увазі, що якщо пацієнт прийняв 2-3 таблетки призначеного препарату, і у нього покращало самопочуття, не слід припиняти застосування ліків, курс антибіотикотерапії має бути повністю завершений.

Перед призначенням антибактеріальних препаратів при хронічному бронхіті потрібне проведення антибіотикограми із визначенням чутливості інфекційного агента. При гострому бактеріальному бронхіті призначають антибіотики широкого спектра дії.

Безконтрольне використання антибіотиків може призводити до розвитку алергічних реакцій, дисбактеріозу, пригнічення імунітету, розвитку порушень з боку крові. Бронхіт, викликаний грибками, трапляється досить рідко, проте у багатьох випадках він розвивається саме на тлі нераціонального лікування антибактеріальними засобами.

Які антибіотики приймати при бронхіті у дорослих

Зазвичай антибіотики при бронхіті призначаються в таблетках, але при тяжкому перебігу захворювання ризик розвитку запалення легень можуть знадобитися ін'єкції (уколи внутрішньом'язово). Антибіотик при цьому може бути вже готовим до вживання в ампулах або бути у вигляді порошку у флаконі, який призначений для приготування розчину для ін'єкції. Крім того, антибіотики випускають у вигляді порошку для суспензій. Комерційні назви антибіотиків при бронхіті у дорослих можуть відрізнятися, незважаючи на одну і ту ж діючу речовину у складі.

Вибір схеми лікування при бронхіті залежить від причин розвитку хвороби, наявних у пацієнта клінічних ознак, ускладнень, протипоказань та інших індивідуальних параметрів.

Лікування бронхіту у дорослих антибіотиками показано при збереженні кашлю більше трьох тижнів, тривалій субфебрильній температурі тіла, виділенні мокротиння жовтувато-зеленого кольору з домішкою крові або гною, з неприємним запахом, при виражених симптомах інтоксикації, виразних хрипах і міжреберному хрипі.

Антибактеріальні препарати групи макролідів порушують продукцію білка у бактеріальній клітині, внаслідок чого мікроорганізм втрачає здатність до розмноження.

Антибактеріальними препаратами першої лінії під час бронхіту є пеніциліни. Прості пеніциліни зазвичай не використовуються через їхню недостатню ефективність. Антибіотики, що входять до групи амінопеніцилінів (пеніциліни широкого спектру дії), здатні руйнувати клітинну стінку бактерій, що призводить до загибелі інфекційного агента. Часто призначаються препаратами цієї групи є Флемоксин, Амоксицилін. При стійкості мікроорганізмів до препаратів цієї групи або за наявності протипоказань пацієнту призначаються засоби не пеніцилінового ряду (як правило макроліди або фторхінолони).

Антибактеріальні препарати групи макролідів порушують продукцію білка у бактеріальній клітині, внаслідок чого мікроорганізм втрачає здатність до розмноження. З макролідів нерідко призначаються азітроміцин, роксітроміцин.

Фторхінолони порушують синтез ДНК бактерій, чим викликають їхню загибель. З цієї групи антибіотиків досить застосовують Левофлоксацин, Ципрофлоксацин.

У деяких випадках використовують антибіотики із групи цефалоспоринів, які вражають клітинну стінку бактерій, що призводить до їхньої загибелі. До цієї групи входять Цефтріаксон і Цефуроксим.

При хронічному неускладненому бронхіті можуть призначатися амінопеніциліни або макроліди.

При ускладненій хронічній формі захворювання застосовуються амінопеніциліни, макроліди, цефалоспорини.

При хронічному бронхіті із супутніми захворюваннями (цукровий діабет, серцева недостатність, ниркова недостатність) зазвичай використовуються антибіотики із групи фторхінолонів.

При обструктивному бронхіті застосовуються макроліди, фторхінолони, амінопеніциліни.

Фторхінолони порушують синтез ДНК бактерій, чим викликають їхню загибель.

Якщо підтвердженим інфекційним агентом є мікоплазми чи хламідії, можуть призначатися макроліди, фторхінолони. Лікування атипових бронхітів, викликаних мікоплазмою або хламідія (навіть при використанні сильних антибіотиків нового покоління, ефективних проти цих збудників), може тривати кілька місяців.

Якщо медикаментозна терапія призначається без виділення збудника та проведення антибіотикограми, перевага надається препаратам широкого спектра дії. У таких випадках застосовують Аугментин, який відноситься до захищеної пеніцилінової групи, або азітроміцину з групи макролідів. При ризик переходу бронхіту в пневмонію (особливо в осіб похилого віку) можуть призначатися Еритроміцин, Амоксицилін, Джозаміцин, Спіраміцин.

Антибіотики при бронхіті у вагітних

У I триместрі вагітності застосування антибіотиків небажане, проте у разі тяжкого перебігу бронхіту та високому ризику розвитку ускладнень можуть призначатися амінопеніциліни. У ІІ та ІІІ триместрах вагітності можуть використовуватися антибактеріальні препарати з групи цефалоспоринів, макролідів. При гострому бронхіті у жінок під час вагітності зручно використовувати місцеві антибактеріальні засоби як інгаляцій. Вони діють безпосередньо у респіраторному тракті та не проникають через плаценту.

Відсутність лікування бронхіту при вагітності у разі необхідності застосування антибіотиків може завдати більше шкоди здоров'ю жінки та плоду, ніж використання добрих сучасних антибактеріальних препаратів.

Лікування, що доповнює антибіотикотерапію при бронхіті

Симптоматичне лікування при гострому бронхіті може включати прийом жарознижувальних засобів, протикашльових, відхаркувальних, муколітичних та протиалергічних препаратів.

У деяких випадках використовують антибіотики із групи цефалоспоринів, які вражають клітинну стінку бактерій, що призводить до їхньої загибелі.

Ефективні інгаляції протизапальними та муколітичними засобами. Необхідний рясний питний режим, це допомагає відділенню та виведенню мокротиння, посилює дію муколітиків.

У ряді випадків хороший ефект можуть надати компреси, що зігрівають, проте при гострому бронхіті і підвищеній температурі тіла вони протипоказані, тому краще без консультації з лікарем їх не застосовувати.

На початковому етапі захворювання показано постільний режим. Кімнату, де знаходиться хворий на бронхіт, слід часто провітрювати, а повітря зволожувати.

Засоби народної медицини

Також при бронхіті можна використовувати народні засоби, які мають антисептичні властивості: часник, цибулю, корінь хрону, чорну редьку, гранат, малину, калину, мед, мумійо, ромашку лікарську, календулу, шавлію.

Наведемо кілька популярних рецептів:

Ліки від кашлю з цибулі і меду: подрібнюють одну цибулину, масу, що вийшла, додають мед у співвідношенні цибулі до меду 3:1. Суміш приймають по столовій ложці 3 рази на добу через 20-30 хвилин після їди.
Засіб із молока та шавлії від сухого кашлю при бронхіті. Для приготування столову ложку сухої трави шавлії заливають склянкою молока і кип'ятять 10 хвилин. Засіб слід остудити, процідити, пити у теплому вигляді по 0,5 склянки перед сном.
Добре допомагає при бронхіті відвар з подорожника, мати-й-мачухи, кореня солодки, фіалки, які змішують у рівних кількостях, після чого столову ложку суміші, що вийшла, заливають склянкою окропу і тримають на невеликому вогні 20 хвилин. Приймають по 5 столових ложок 5-6 разів на добу.

У I триместрі вагітності застосування антибіотиків небажане, проте у разі тяжкого перебігу бронхіту та високому ризику розвитку ускладнень можуть призначатися амінопеніциліни.

Причини розвитку бронхіту

Бронхіт відноситься до найбільш поширених захворювань дихальної системи, якому піддаються всі вікові групи населення. Бронхіт може бути як інфекційною, і неінфекційної етіології. Збудниками захворювання можуть бути віруси, бактерії, мікроскопічні грибки. Також запалення слизової оболонки бронхів може розвинутись внаслідок вдихання парів хімічних речовин, сигаретного диму при активному чи пасивному курінні. Гострий бронхіт нерідко виникає і натомість інфекційних захворювань верхніх дихальних шляхів. Хронічний бронхіт, зазвичай, є наслідком неправильного лікування гострої форми.

Під час вагітності бронхіт також розвивається часто, що пов'язано з ослабленням імунітету в цей період.

Види та ознаки бронхіту

При гострому бронхіті у пацієнта виникає грудний кашель, який на початковому етапі захворювання зазвичай сухий, а потім стає вологим. У деяких пацієнтів кашель відсутній, що може спостерігатися на початку захворювання, при хронічному бронхіті поза загостреннями, на ранніх етапах бронхіоліту. На початковому етапі хвороби часто відзначається закладеність носа, виділення з носа, першіння та біль у горлі, дискомфорт по ходу трахеї. При гострому бронхіті може незначно підвищуватися температура тіла, з'являються болючі відчуття в грудній клітці.

При хронічному бронхіті відбуваються структурні зміни слизової оболонки бронхів. Для цієї форми захворювання характерне чергування періодів загострень та ремісій. Під час загострення у пацієнта виникає сильний кашель із виділенням мокротиння, спостерігається слабкість, швидка стомлюваність, підвищене потовиділення, може підвищуватись температура до субфебрильних значень. Відокремлюване мокротиння при цьому слизова або слизово-гнійна, іноді з домішкою крові.

При хронічному бронхіті із супутніми захворюваннями зазвичай використовуються антибіотики із групи фторхінолонів.

Бронхіт може бути обструктивним та необструктивним (простим). Для необструктивного характерний періодичний кашель із виділенням мокротиння. При обструктивному бронхіті з'являються напади ядухи, пов'язані із закупоркою (обструкцією) бронхів. При цьому спостерігається утруднення вдиху, дихання хворого стає галасливим, супроводжуватися звуками, що свисчать. Кашель зазвичай посилюється вночі, що зумовлює порушення сну. Після відкашлювання мокротиння стан покращується.

Для бронхіту хламідійної або мікоплазмової етіології характерна повільна затяжна течія з частими рецидивами. Хворий скаржиться на сильний кашель, біль у м'язах, підвищення температури.

Відео

Пропонуємо до перегляду відео на тему статті.

Бронхіт – це небезпечна хвороба, що часто зустрічається, яка може розвинутися в будь-якому віці.

Для цього захворювання характерний запальний процес, що відбувається у слизовій оболонці бронхів. Характерні симптоми бронхіту:

підвищення температури;
кашель;
важке дихання.

У яких випадках необхідно застосовувати антибіотики від бронхіту?

Незважаючи на те, що бронхіт у дорослих людей розвивається досить часто, конкретного плану лікування хвороби немає. У такому разі найактуальнішим питанням є те, наскільки необхідно приймати сучасні антибактеріальні препарати нового покоління та широкого спектру дії.

Бронхіт розвивається, коли у бронхи потрапляють віруси. Тому, якщо проводити лікування антибактеріальними засобами, воно буде нерезультативним.

Крім того, антибіотики від бронхіту у дорослих можуть викликати зворотний ефект:

дисбактеріоз;
пригнічення імунної системи;
алергічна реакція;
вироблення стійкості до препаратів.

Отже, однозначної відповіді немає. Адже лікувати симптоми хронічного чи гострого бронхіту з допомогою антибактеріальної терапії повинен обов'язково лише лікар.

Однак у 10% випадків при бронхіті необхідно приймати антибактеріальні таблетки нового покоління. Але які ситуації свідчать про необхідність проведення антибактеріального лікування?

Отже, щоб позбавитися температури і кашлю при бронхіті пацієнтам віком від 60 років обов'язково слід пити Аугментин або Азитроміцин. Імунітет літнього пацієнта не може швидко перебороти інфекцію, внаслідок чого при обструктивному бронхіті можуть розвинутися ускладнення, включаючи пневмонію.

Ще антибіотики нового покоління необхідні, якщо симптоми захворювання не минають 30-40 днів. Це свідчить, що організм може перебороти інфекцію власними силами.

При хронічному обструктивному бронхіті, що часто розвивається у курців, під час загострення захворювання стан пацієнта сильно погіршується. Так, з'являються такі симптоми як:

висока температура;
сильний кашель;
гіпергідроз;
виділення гнійного мокротиння з кров'ю;
нездужання.

У разі хворому слід пропити антибактеріальні препарати нового покоління широкого спектра дії. До них належать такі засоби, як Аугментин та Азітроміцин.

Алергічні прояви сприяють появі бронхіальної астми, унаслідок чого розвиваються часті напади ядухи. Пацієнти, що мають інфекційно-залежну бронхіальну астму, повинні вже на ранній стадії перебігу хвороби приймати антибактеріальні таблетки. Це допоможе запобігти розвитку алергії та знищити хвороботворні мікроорганізми.

Часто призначається антибіотик від бронхіту, якщо захворювання хімічне та формується через вплив агресивних речовин, які потрапляють до організму після вдиху. Такими речовинами може бути луг чи пари кислот.

При ушкодженні слизової оболонки бронхів з'являється висока ймовірність приєднання бактеріальної інфекції. Отже, у такому разі доцільно провести лікування за допомогою протимікробних засобів.

Якщо гострий бронхіт ускладнюється появою кашлю з виділенням мокротиння з гнійними домішками, а під час проведення аналізів виявляється наявність запалення, високий показник ШОЕ та лейкоз, тоді найкращий та ефективний метод лікування – це антибактеріальна терапія.

Мікоплазмовий та хламідійний бронхіт, які з'являються при виснаженій імунній системі та протікають досить довго, досить важко лікувати.

Тому краще приймати антибіотичні препарати широкого спектра дії, такі як Аугментин або Азітроміцин.

Специфіка впливу антибіотиків на організм та їх різновиди

У фармакології антибіотиками є ліки, за допомогою яких можна локалізувати пухлини, гриби та бактерії, а точніше зупинити процес їх росту та розмноження. Хімічна структура та механізм дії суттєво різняться. Отже, щоб позбавитися конкретної хвороби необхідно приймати певний антибіотик при бронхіті.

Тому лікування різних типів бронхітів передбачає прийом антибактеріальних засобів, що належать до різних груп. Отже, які антибіотики нового покоління краще пити за різних форм бронхіту?

Виділяють такі групи антибіотиків:

Амінопеніциліни;
Макроліди;
Цефалоспорини;
Фторхінолони.

Амінопеніциліни надають руйнівний вплив на стінки бактерій, внаслідок чого мікроорганізми гинуть. Так як в людському організмі немає компонентів, структура яких подібна до клітинних мембран бактерій, антибіотичні засоби, що належать до цієї групи, впливають тільки на хвороботворні мікроорганізми, не завдаючи шкоди здоров'ю людини. Слід зазначити, що пеніциліни, такі як Аугментин, часто провокують виникнення алергічних проявів.

Макроліди засмучують процес синтезу білка в клітинах мікробів, внаслідок чого бактерії перестають розмножуватися. Такі антибіотики при бронхіті у дорослих призначаються, якщо хвороба протікає довго та тяжко. Як правило, прийом макролідів, таких як Азитроміцин показаний, якщо пацієнт не має алергії на препарати пеніцилінового ряду.

Фторхінолони надають руйнівний вплив на ДНК мікробів, що призводить до їхньої загибелі. Це антибіотики від бронхіту та пневмонії, які мають широкий спектр дії. Проте, якщо тривалий час приймати такі препарати, це призведе до появи дисбактеріозу.

Цефалоспорини загальмовують процес вироблення речовини, що є основою клітинної мембрани бактерій. Такі антибіотики впливають на бактерії, що постійно ростуть, внаслідок чого вони перестають розмножуватися.

Однак Цефалоспорини викликають алергічну реакцію, але меншою мірою, ніж пеніциліни.

Які антибіотики краще пити за певного виду бронхіту?

Який потрібний сильний антибактеріальний препарат для лікування певного різновиду бронхіту може сказати тільки лікар. Найбільш ефективні антибіотики при бронхіті та пневмонії – ліки, до діючої речовини яких буде найбільш чутливим збудник хвороби. Отже, нижче наведено перелік засобів, які застосовуються від бронхіального кашлю.

Гострий бронхіт не прийнято лікувати за допомогою антибактеріальної терапії у перші дні перебігу захворювання. У разі сучасні антибіотики від бронхіту широкого спектра дії призначаються, якщо є ризик розвитку ускладнень.

Як правило, слід приймати такі препарати нового покоління, як Еритроміцин, Спіраміцин та Амоксицилін. Причому вартість останнього кошти коливається не більше від 18 до 70 рублів.

Лікування хронічного бронхіту здійснюється за допомогою засобів, що належать до пеніцилінової групи. Так, список антибіотиків, які допомагають позбавитися кашлю при хронічній формі захворювання наступний:

Флемоклав (ціна від 378 до 876 рублів);
Амоксицилін (приблизно 360 рублів);
Арлет (293-506 рублів);
Аугментин (близько 320 рублів);
Амоксиклав (380-880 рублів).

Крім того, при хронічному бронхіті можуть бути призначені деякі макролід нового покоління: Азитроміцин і Роваміцин (110 -270 р.).

При лікуванні пацієнтів похилого віку антибіотики від бронхіту відіграють важливу роль. Так, насамперед можуть використовуватися такі препарати, як Азітроміцин, Флемоксин, Хемоміцин (до 300 рублів) та Роваміцин.

Другорядне лікування полягає в прийомі засобів, що належать до цефалоспоринової групи:

Цефтріаксон (26-30 р.);
Цефазолін (30 р.);
Цефепім (380-400 р.);
Супракс (390 р.).

Такі антибіотики при бронхіті у дорослих призначаються, якщо ступінь захворювання легкий або середній. Так, ці форми хвороби лікують у вигляді ін'єкцій.

Іноді проводиться комплексне лікування, при якому таблетки поєднуються з уколами (наприклад, Азитроміцин у уколах та Аугментин у таблетках). Однак якщо протимікробні препарати призначаються, коли немає попереднього аналізу мокротиння, тоді лікар прописує засоби нового покоління широкого спектру дії.

При обструктивному бронхіті Аугментин та Азітроміцин показані, коли було виявлено бактеріальну інфекцію. Як правило, лікування кашлю проводиться ліками, що належать до амінопеніцилінів, макролідів та фторхінолів. Список препаратів наступний:

Сумамед (270 - 730 р.);
Аугментин (100 - 700 р.);
Левофлоксацин (від 73 р.);
Кларитроміцин (170 - 550 р.);
Кларитроміцин (150 - 250 р.);
Моксифлоксацин (від 900 р.);
Ципрофлоксацин (10 - 40 р.);
Еритроміцин (від 900 р.).

Антибактеріальна терапія при вагітності

На жаль, у багатьох жінок, які перебувають у положенні, з різних причин може розвинутись бронхіт. Найчастіше чинники виникнення криються у зниженому імунітеті. Початкові симптоми хвороби подібні до ознак простої застуди, проте через кілька днів виникає нездужання, сухий кашель, температура і виділення мокротиння.

Варто зауважити, що при вагітності виведення мокротиння не може через піднятого розташування і знижену рухливість діафрагми. Але застій мокротиння у бронхах дуже шкідливий, оскільки він збільшує тривалість перебігу хвороби.

До того ж терапія бронхіту при вагітності може тим, що прийом антибіотиків, втім, як і інших ліків небажаний, зокрема, спочатку вагітності. Так, які протимікробні пігулки можна пити при вагітності? Це можуть бути препарати, що належать до пеніцилінової групи, назва яких така:

Флемоксин;
Пеніцилін.

Ці антибіотики від бронхіту у дорослих при вагітності найнешкідливіші, оскільки вони не надають негативного впливу на плід. У другій половині перебігу вагітності можуть бути призначені протимікробні засоби цефалоспоринової групи. Але фторхінолони та тетрацикліни призначати категоричні не можна.

Гострий бронхіт під час вагітності лікується за допомогою Біопароксу. Це антибіотик, який має місцеву дію, який використовують при проведенні інгаляцій при бронхіті.

Завдяки такому способу лікування виключається можливість проникнення лікарського засобу через плаценту.

Специфіка застосування антибіотиків

Якщо стан здоров'я покращився на п'ятий день лікування, а лікар прописав семиденний курс, терапію все одно припиняти не можна. У протилежному випадку бактерії, які є провокаторами хвороби, набудуть стійкості до цього захворювання.

Причому пити препарати нового покоління від кашлю, такі як Аугментин та Азитроміцин, слід за часом, дотримуючись рекомендацій, зазначених в інструкції, що додається до засобів. Витримування пауз – це важливий захід, завдяки якому можна постійно підтримувати певний рівень лікарської речовини у крові.

Водночас важливо стежити за ефектом, що виникає після застосування ліків. Так, коли після двох днів, якщо був прийнятий Азітроміцин не спостерігається поліпшення, тоді ліки потрібно замінити, адже, швидше за все, вони не впливають на цей тип бактерій.

Що таке бронхіт і як його лікувати розповість у відео в цій статті фахівець.

stopgripp.ru

Антибіотики при бронхіті у дітей та дорослих

Бронхіт – поширене захворювання, яке останніми роками у населення носить хронічний характер, а ознаки бронхіту у дорослих різноманітні та залежать від багатьох факторів.

Перед лікуванням бронхіту необхідно з'ясувати причину, що спричинила захворювання. На жаль, сьогодні антибіотики при бронхіті у дорослих призначаються емпірично, а при деяких станах їхнє призначення зовсім недоцільне.

Відомо, що бронхіт без антибіотиків легко лікується, якщо запалення має вірусне походження, оскільки вірус не лікують антибактеріальними засобами.

Якщо під час ГРВІ приймати антибіотики – це лише заважає захисним механізмам організму боротися з вірусом, вони пригнічують імунну систему, призводять до розвитку дисбактеріозу, алергії, виробляють стійкість мікроорганізмів до лікарського препарату.
Залежно від виду бронхіту лікарем призначається відповідне лікування:

Види бронхіту

Гострий бронхіт

Це запальний процес у бронхах, який виникає найчастіше на фоні ГРВІ, грипу. При нормальній імунній відповіді організм самостійно справляється з вірусом і в цьому випадку антибіотики не показані. Але при приєднанні бактеріальної інфекції - пневмококів, стафілококів, стрептококів, при тяжкому перебігу гострого бронхіту без антибіотиків не обійтися. Симптоми гострого бронхіту: гнійне мокротиння (жовте або зелене) при сильному кашлі, температура 37,5-38,5С, біль у грудній клітці. Лікар призначає відхаркувальні, муколітичні засоби для покращення виведення мокротиння (бромгексин, лазолван, грудний збір), показані інгаляції. При сухому болючому непродуктивному кашлі показані протикашелові засоби (синекод, лібексин). Добре допомагає лікувальна гімнастика, фізіотерапія, вібраційний масаж. При своєчасному та адекватному лікуванні захворювання проходить швидко, залишкові явища у вигляді кашлю можуть зберігатися протягом 3-4 тижнів після хвороби.

Хронічний бронхіт

Якщо кількість днів хвороби за два роки перевищує три місяці, такий бронхіт уважають хронічним. Він відрізняється наявністю сильного кашлю зі слизом. Це може бути пов'язано з курінням (див. рак легенів та куріння), професійною шкідливістю, алергічною реакцією та інфекціями дихальних шляхів.

Окремо виділяється атипові форми бронхіту. Мікоплазмовий та хламідійний бронхіт – це особливі типи запалення бронхів та легень, що викликаються такими атиповими збудниками, як хламідії та мікоплазма. Останнім часом ці бронхіти стали частіше діагностуватись. Мікоплазмові та хламідійні бронхіти та пневмонії розвиваються повільно, супроводжуються інтоксикацією, носять рецидивуючий та затяжний характер, важко піддаються лікуванню. У хворих, крім кашлю, спостерігається висока температура тіла, озноб, м'язові болі.

Який антибіотик краще

У таблиці надано вибір лікування залежно від виду бронхіту:

Види бронхіту	додаткові характеристики	Вибір лікування
Гострий бронхіт	Вірусна етіологія	Відхаркувальні препарати, Інгаляції Постільний режим Рясне пиття Бронхіт без антибіотиків
Хронічний неускладнений бронхіт	Менш 4 загострень на рік	Амінопеніциліни Макроліди
Хронічний ускладнений бронхіт	Понад 4 рецидиви на рік, вік хворого старше 65 років	Амоксицилін, Амоксиклав Цефалоспорини Макроліди
Хронічний бронхіт із супутніми захворюваннями	Наявність хронічних захворювань, цукрового діабету, ниркової, серцевої недостатності	Фторохінолони (при резистентній флорі, протипоказані дітям)
Хламідійний бронхіт		Тетрацикліни Макроліди Фторхінолони
Мікоплазмовий бронхіт	Розвивається у дітей та у дорослих з ослабленим імунітетом	Макроліди

Амінопеніциліни – препарати першого ряду

Це Амоксицилін (середня ціна 50-100 руб.), Амоксиклав (середня ціна 250-280 руб.), Аугментин (ціна 120-180 руб.), Арлет (ціна 240-260 руб.). Такі антибіотики руйнують клітинні стінки бактерій, діючи лише на мікроби, не шкодячи організму. Недолік їх у тому, що пеніциліни часто викликають алергічні реакції у хворих.

Макроліди – препарати другого ряду

Азітроміцин (Сумамед ціна 540-560 руб. Азітроміцин, Азітрокс, Хемоміцин, Зі-фактор, Азітрус 140 руб., Азіцид, Азітрал), Мідекаміцин (Макропен ціна 220-230 руб.). Порушують вироблення білка у клітинах бактерій, тому мікроби перестають розмножуватися.

Фторхінолони - призначаються при неефективності, алергічних реакціях на перші 2 ряди

Левофлоксацин (ціна 430-670 руб.), офлоксацин (ціна 30 - 170 руб.), Моксифлоксацин (Авелокс ціна 1100-1200 руб.). Досить дорогі препарати, що належать до антибіотиків широкого спектру дії, протипоказані дітям, викликають дисбактеріоз, вважаються препаратами резерву.

Цефалоспорини

Цефазолін (10-12 руб флакон на 1 ін'єкцію), Цефтріаксон (17-50 руб за флакон на 1 ін.), Цефалексин (капсули 40-50 руб. за 16 шт.), Цефіксім (Супракс, Панцеф, Іксим).

Який найкращий антибіотик при бронхіті?

Це той, до якого найбільш чутливим є збудник захворювання. Як це визначити і які антибіотики пити при бронхіті? Найбільш правильний вибір ліків буде після результату бактеріального посіву мокротиння на чутливість до антибактеріальних засобів. Недоліком такого аналізу є тривалість отримання результату, а також те, що аналіз не роблять через економію реактивів або відсутність баклабораторій. Найчастіше лікар призначає за стандартом лікування одразу антибіотик широкого спектра.

Антибіотики дітям

Застосування протимікробних засобів у дітей при застуді неприпустимо, їх прийом обґрунтований лише у разі розвитку ускладнення:

Це може бути у випадку, коли після вірусу грипу, ГРВІ через 4-5 днів настало погіршення загального стану дитини, знову підйом високої температури, вологий кашель з гнійним мокротинням. У цьому випадку слід викликати лікаря.
Найбільш безпечні та ефективні препарати, які можна призначати дітям – це амінопеніциліни та макроліди. Цефалоспорини та макроліди призначають, якщо існує алергія до пеніцилінів.
Під час та після прийому антибіотиків дитині слід приймати пробіотичні препарати у перервах між прийомом антибіотиків, а після закінчення курсу лікування продовжити застосування Біфіформу, РіоФлору Імуно, Ациполу, Біфідумбактерину, Лінекса ще протягом 2-4 тижнів (див. повний список пробіотиків, аналогів ).

Головні правила прийому антибіотиків

Безперервність курсу лікування. Лікар оцінює стан хворого та визначає тривалість терапії, зазвичай достатньо 5-7 днів, при лікуванні макролідами – 5 днів.
Приймати точно за часом. Необхідно дотримуватись кратності прийому та витримувати однакові проміжки часу (24, 12, 8, 6 годин), тобто якщо призначений антибіотик 3 рази на день, значить його прийом здійснюється через кожні 8 годин. Це треба для підтримки постійної концентрації ліків у крові. Одні антибіотики слід пити 1 раз на день (кожні 24 години), інші 2 (кожні 12 годин), деякі три (8 годин).
Слідкувати за ефектом від антибіотика. Якщо протягом 72 годин поліпшення не спостерігається, то збудник до цього антибактеріального засобу стійкий і його слід змінити.
Продовжувати лікування через 2-3 дні після явного поліпшення, одужання (див. 11 правил правильного прийому антибіотиків).

За будь-якого нездужання, кашлю, температури завжди слід звертатися до лікаря. Розрізнити прояви захворювань, диференціювати хворобу, який препарат при бронхіті вибрати краще та як його правильно приймати, здатний лише фахівець. Довіряйте лікарям, тоді не доведеться стикатися із ситуацією розвитку ускладнень від несвоєчасного чи неправильного лікування, а також із необґрунтованим прийомом ліків.

zdravotvet.ru

Який антибіотик приймають при бронхіті, не дорогий та дієвий?

Відповіді:

Don't speak

Антибіотик флемоксин недорогий та широкого спектру. 500 мг 2 рази на день

NormaBekker

Навіщо вбивати свій імунітет? Пийте траву та насолоджуйтесь життям.
Як відхаркувальний і протикашльовий засіб можна, також, вживати ромашковий настій. Ще краще буде, якщо пити час від часу настій із наступного збору трав: мати-й-мачуха, ромашка, шавлія. (2 ст. л. квіток ромашки, 2 ст. л. подрібненої трави мати-й-мачухи, 1 ст. л. подрібненої шавлії на 1 літр окропу настояти і охолодити).
Ромашка діє як протизапальний засіб, шавлія сприяє виробленню великої кількості мокротиння, а мати-й-мачуха виведе мокротиння з організму.
Цей відвар корисний і при бронхітах, і запаленні легень, і при фарингітах. Пийте теплий відвар цілий день потроху. Наступного дня приготуйте свіжий відвар. Кашель відступить, і ви відчуєте полегшення.
Ще один настій, що знімає бронхіальні спазми. Для нього потрібно: 15 г кореня солодки, 15 г кореня синюхи блакитної, 25 г квіток ромашки аптечної, 15 г кореня валеріани лікарської, 15 г трави собачої кропиви, 20 г м'яти, 1 л води.
Спосіб приготування та застосування: Трави змішайте, подрібніть та зберігайте у скляному посуді. Приймати потрібно настій трави, приготований з 1 ст. л. збору та 1 склянки окропу, наполягати 20 хв. Пити такий настій потрібно кілька разів на день по 1/3 склянки.
Для людей, які страждають на бронхіальну астму при захворюванні на ГРЗ добре підійде такий збір: 20 г квіток ромашки, 20 г чебрецю, 20 г мати-й-мачухи, 20 г квіток фіалки, 20 г плодів анісу, 1 л води. Настій потрібно готувати так само, як і попередній, а використовується такий збір при лікуванні бронхіальної астми як протизапальний засіб. Пийте настій 3 десь у день 5 ст. л. priprostude-2
Ефективний при вірусному кашлі та сироп із подорожника. Потрібно дрібно потовкти його листя і з'єднати з медом, проварити 5 хвилин. Відвар приймати по 30 г за 30 хв. до їжі 5 разів на день.

Антибіотик при бронхіті у дорослих

Бронхітом хворіють багато хто і часто. Це складне захворювання, яке потребує пильної уваги та серйозного лікування. Але на щастя, при своєчасно розпочатій правильній терапії недуга відступає досить просто. Іноді при бронхіті дорослі призначають антибіотики. Відбувається це досить часто, але не завжди. У деяких випадках впоратися із хворобою вдається і без застосування сильнодіючих препаратів.

У яких випадках актуальним є лікування бронхіту у дорослих антибіотиками?

Останнім часом на бронхіти хворіти люди стали частіше. Причини цього – у недостатньо міцному імунітеті, складних екологічних умовах, надто стрімкому способі життя. У багатьох пацієнтів хвороба навіть розвивається до хронічної форми. І часто це відбувається через те, що лікарі обирають неправильну стратегію лікування.

Щоб позбавитися бронхіту, потрібно достовірно визначити причину. Адже недугу вірусної природи антибіотиками лікувати не варто – це лише посилить ситуацію, а насправді сильні ліки вірус побороти просто не зможе.

Лікування хронічного або гострого бронхіту у дорослих антибіотиками доцільно при:

високій температурі, яка не спадає довше трьох діб;
виявлене запалення в аналізі крові;
підвищеному рівні ШОЕ;
виражений лейкоцитоз;
яскраво виражених ознак інтоксикації;
западанні грудної клітини (зокрема виступаючих ділянок грудини);
наявності вогнищ ураження бактеріальною інфекцією;
важкому «кряхтливому» диханні;
тривалий перебіг хвороби.

Який антибіотик краще при бронхіті пити у дорослих?

Вибір відповідного антибіотика – складний процес. Головна складова його – визначення хвороботворного мікроорганізму, що спричинив недугу.

Амінопеніцелліни

Антибіотики-амінопеніцелліни, потрапляючи в організм, руйнують стінки бактерій, внаслідок чого вони гинуть. Діють препарати дуже обережно. Тобто небезпеку вони становлять лише для шкідливих клітин, здорові перебувають у повній безпеці. Єдиний недолік ліків цієї групи – вони найчастіше стають причиною алергічних реакцій. Найвідоміші представники амінопеніцелінів:

Арлет;
Амоксиклав;

Фторхінолони

Дуже часто для лікування гострого бронхіту у дорослих використовують антибіотики-фторхінолони. Це медикаменти широкого спектра дії. Використовувати їх часто і довго дуже не рекомендується – може порушитися робота шлунково-кишкового тракту та розвинутися дисбактеріоз. Фторхінолони руйнують ДНК мікроорганізмів. До групи належать:

Моксифлоксацин;
Офлоксацин;
Левофлоксацін.

Макроліди

Іноді навіть три таблетки антибіотиків-макролідів при бронхіті у дорослих буває достатньо для лікування. Ці медикаменти не дають мікробам розвиватися, порушуючи процес вироблення у хвороботворних клітинах білка. Вони ефективні навіть при складних формах захворювання, які мають тривалий характер. До їхньої допомоги, як правило, звертаються при алергії на препарати пеніцилінового ряду. Найяскравіші представники своєї групи:

Цефалоспорини

Антибіотики групи під назвою цефалоспорини при бронхіті у дорослих призначаються і в уколах, і таблетках. Вони мають широкий спектр дії. Знищення шкідливих мікроорганізмів провадиться за рахунок гальмування синтезу речовини-основи мембрани клітин. Ви могли чути про такі цефалоспорини, як:

Цефалексин;
Цефазолін;
Цефтріаксон.

WomanAdvice.ru

Лікування бронхіту антибіотиками

Бронхіт– це запалення бронхів, яке найчастіше є ускладненням застуди, грипу чи ГРВІ. Його лікування рідко обходиться без антибактеріальних засобів, до яких чутливі бактерії, що спричинили запалення.

Однак фармацевтичний ринок сьогодні великий, і на продаж надходять різні антибактеріальні засоби, які можуть виявитися неефективними проти бронхіту. Тому далі розглянемо антибіотики нового покоління при бронхіті, а також приділимо увагу старим, які іноді не менш ефективні.

Список антибіотиків при бронхіті

Перед тим, як вибрати антибіотик, потрібно визначитись, які групи їх існують. У фармацевтиці всі антибактеріальні засоби поділяють на кілька категорій:

бета-лактамні; сюди входять пеніциліни та цефалоспорини, монобактами та карбапенеми.
макроліди;
аміноглікозиди;
рифаміцини;
глікопептиди;
ристоміцини;
поліміксини;
граміцидин;
полієнові антибіотики.

Принцип дії антибіотиків:

Антибіотики, які гальмують розвиток бактерій, щоб організм впорався із хворобою сам: карбапенеми, ристоміцин, пеніцилін, монобактами, цефалоспорини, циклосерин.
Антибіотики, що руйнують структуру мембран бактерій: полієнові антибіотики, глікопептиди, аміноглікозиди, поліміксини.
Антибіотики, що гальмують синтез РНК (на рівні РНК-полімерази): група рифаміцинів.
Антибіотики, що гальмують синтез РНК (на рівні рибосом): макроліди, тетрацикліни, лінкоміцини, левоміцетин.

Лікування трахеїту та бронхіту антибіотиками

Якщо бронхіт ускладнюється трахеїтом, який завжди викликається або стафілококами, або стрептококами (у дуже поодиноких випадках – іншими бактеріями), то застосовується антибіотик широкого спектру дії. Наприклад, флемоксин солютаб використовується в лікуванні, якщо проби на бактерії не були взяті, і лікарі точно не можуть сказати, які викликали хворобу. Цей антибіотик відноситься до пеніцилінового ряду і знищує як грампозитивні, так і грамнегативні бактерії.

Якщо трахеїт та бронхіт викликані вірусною інфекцією, тоді антибіотики не застосовуються: у цьому випадку вони не тільки неефективні, але й шкідливі, оскільки пригнічують імунітет, і цим продовжують час хвороби.

Антибіотики при пневмонії та бронхіті

Поєднання бронхіту з пневмонією є ускладненим випадком, і це потребує відповідного лікування. Тут можуть бути ефективними антибіотики на основі левофлоксацину. Це нове покоління, яке при невеликому дозуванні має суттєвий ефект у боротьбі з інфекційними хворобами середньої тяжкості. При пневмонії його використовують протягом 7-14 днів по 1 або 2 таблетки (залежно від ступеня тяжкості) з огляду на те, що 1 таблетка містить 250 г речовини.

Лікування хронічного бронхіту антибіотиками

Лікування хронічного бронхіту залежить від того, чи має ускладнення. Наприклад, при неускладненому бронхіті призначаються амінопеніциліни та тетрацикліни. Тетрацикліни не призначаються дітям.

При хронічному бронхіті з ускладненнями призначають макроліди та цефалоспорини.

Макроліди першого покоління представлені еритроміцином та олеандоміцином, а третього – азитроміцином.

До цефалоспоринів першого покоління відносять цефалозин, а останнього на сьогоднішній день – цефепім.

Уколи антибіотиків при бронхіті призначаються у разі, якщо лікування проходить стаціонарно. Вони ефективніші, тому що швидко всмоктуються у кров. Вибір ін'єкції антибіотиків зазвичай залежить від бактерії збудника, але якщо вона невідома, застосовують антибіотики широкого спектру дії: ампіцилін або цефтріаксон. Лікування у своїй триває щонайменше 7 днів.

З простудними та вірусними захворюваннями стикаються всі діти, нерідко хвороба супроводжується кашлем. Діагноз «бронхіт» неодноразово звучить на прийомі у педіатра – це захворювання, що часто зустрічається. Але, незважаючи на свою поширеність, існує безліч суперечок щодо правил лікування недуги та необхідності застосування антибактеріальних засобів.

Лікар-педіатр, неонатолог

Антибіотики при бронхіті в дітей віком призначаються педіатром з урахуванням стану малюка, клінічної картини хвороби, чутливості збудника. Батьки повинні розуміти, коли і як слід давати антибіотик, як він вплине на здоров'я малюка. Слід усвідомлювати, що бувають ситуації, у яких застосування антибактеріальних засобів як поліпшить стан малюка, а й нашкодить дитині.

Бронхіт – захворювання органів дихання, що супроводжується запаленням слизової оболонки бронхів. До найчастіших причин розвитку недуги належить потрапляння вірусів до організму малюка. Підвищена освіта слизу, набряклість і запалення – захисна реакція бронхів використання інфекційних агентів. Стимулюється кашльовий рефлекс дитини, оскільки кашель допомагає дитині позбутися слизу, що скупчився.

Але не завжди кашель ефективно видаляє мокротиння з бронхів, особливо якщо воно в'язке і густе. У таких випадках розвивається закупорка бронхів (обструкція), приєднується бактеріальна інфекція з розвитком тяжких ускладнень: бронхоспазму та пневмонії. Малюка мучить нав'язливий кашель з важковідокремлюваним мокротинням, задишка, загальна слабкість.

Іноді причиною бронхіту є алергія, невідповідність повітря у приміщенні гігієнічним нормам, грибкові інфекції.

Лікар Комаровський наполягає без антибіотиків, оскільки протимікробні засоби неефективні проти вірусів. Дійсно, лікування вірусного бронхіту антибіотиками збільшує ризик ускладнень, алергічних реакцій та дисбіотичних станів. Неефективне застосування антибіотика і при дітей. Тому, без консультації лікаря та призначення адекватного обстеження та лікування неможливо вилікувати бронхіт.

Для чого призначаються антибіотики при бронхіті у дітей?

Хоча в більшості випадків природа вірусна бронхіту, антибіотики широко використовуються для лікування захворювання. Вірусна інфекція послаблює захисні сили організму, а сухе повітря у приміщенні та недостатнє питво сприяють висушуванню слизу в бронхах, що створює умови для розвитку мікробної інфекції.

У невеликій кількості випадків бронхіт спочатку має бактеріальну природу та проявляється важким станом малюка з явищами сильної інтоксикації. Процес протікає із серйозними ускладненнями та потребує стаціонарного лікування.

Приєднання бактеріальної інфекції можна попередити, створивши оптимальні умови для відходження слизу із бронхів. Необхідно стежити за температурою та вологістю повітря в кімнаті, де знаходиться дитина. Не варто забувати про достатнє споживання рідини під час хвороби, це зменшить в'язкість слизу та полегшить його відходження.

Існують симптоми, що вказують на необхідність лікування малюка антибіотиками.

Температура понад 38 ° С протягом 3 днів свідчить про присутність бактерій у людини.
Задишка, утруднення дихання, хрипи у легенях.
Виражена інтоксикація, порушення загального стану малюка.
Виділення в'язкого, гнійного мокротиння.
Зміна лабораторних показників крові, зсув лейкоцитарної формули вліво, збільшення ШОЕ.
Вік малюка менший за рік.

Більшою мірою захворювання бронхів схильні діти віком від 1 до 5 років. У дітей старше 6 років захворювання зустрічається рідше, але частіше переходить у хронічну форму.

Які антибіотики найефективніші при бронхіті у дітей?

Щоб вирішити питання, який антибіотик краще підійде для лікування бронхіту у вашої дитини, знадобиться консультація фахівця. Тільки лікар може оцінити тяжкість захворювання, припустити збудника, спрогнозувати розвиток побічних реакцій та правильно підібрати лікарський засіб.

Асортимент антибактеріальних засобів величезний і, на перший погляд, дуже важко розібратися в великій кількості ліків. Але багато лікарських засобів мають однакову діючу речовину та різні торгові назви, лікарську форму препарату. Крім того, всі антибіотики діляться на групи за своєю протимікробною активністю.

Для терапії бронхіту лікарі призначають 3 основні групи антибіотиків.

Група пеніцилінів. Такі препарати мають дуже м'яку дію, тому призначаються першими при гострих бактеріальних інфекціях у дітей. Випускають пеніциліни у різних формах: суспензіях для дітей, таблетках, ін'єкціях. Сиропи з цим антибіотиком мають приємний смак і не викликають огиди у дітей. Ліки ефективно борються з неважкими інфекціями, які часто зустрічаються у дитячому віці. Найчастіше призначаються препарати: "Ампіокс", "Амоксицилін", "Флемоксин", "Ампіцилін", "Флемоклав", "Оспамокс", "Аугментин".
Макроліди. Призначаються дітям за неефективності першої групи антибіотиків, при вираженості симптомів хвороби, появі ускладнень. Макроліди добре переносяться дітьми, мають мінімальну кількість побічних ефектів і дозволені в педіатричній практиці. Назви препаратів: "Азітрокс", "Сумамед", "Азитроміцин", "Макропен", "Кларитроміцин".
Цефалоспорини. Засоби з широкою протимікробною дією, вираженою лікувальним ефектом. Вдаються до цих ліків, коли лікування іншими препаратами виявилося неефективним, або хвороба має тяжкий перебіг. Діє антибіотик на безліч хвороботворних бактерій, добре зарекомендував себе в лікуванні складних форм бронхіту, при бронхообструктивному синдромі. Нерідко ці ліки призначають як ін'єкцій, особливо якщо малюк перебуває у стаціонарі. Препарати: "Кетоцеф", "Цефаксон", "Нацеф", "Анцеф", "Зіннат", "Зінацеф".
Фторхінолони. До цих препаратів вдаються у крайніх випадках, при тяжкому стані дитини, у разі атипового перебігу хвороби. Призначають їх за суворими показаннями та застосовують під контролем медичних працівників. Дітям віком до 12 років замість фторхінолонів краще підібрати інший лікарський засіб, з меншою кількістю протипоказань та побічних реакцій. Ліки: "Ципроліт", "Ципронол", "Левофлоксацин".

5 антибіотиків, які призначаються лікарями найчастіше

"Флемоксин Солютаб". Антибіотик, що відноситься до пеніцилінового ряду, містить у своєму складі найпростішу діючу речовину - амоксицилін. Застосовувати можна при перших симптомах бронхіту у малюків, проблемах з ЛОР-органами та при захворюваннях верхніх дихальних шляхів. Хоча ліки випускають у твердій формі, таблетку з антибіотиком не обов'язково ковтати. Дисперговані таблетки легко розчиняються у воді і мають приємний смак і аромат, малюки із задоволенням п'ють сироп, що утворився. Крім того, рідка лікарська форма швидше всмоктується та краще засвоюється, починає діяти практично відразу.
"Аугментин". Цей препарат також відноситься до пеніцилінового ряду, але до складу ліків, крім антибіотика, входить клавуланова кислота. Завдяки особливому складу препарат є більш дієвим порівняно з іншими пеніцилінами. Клавулонова кислота захищає антибіотик від руйнування деякими бактеріями, збільшує його активність. «Аугментин» випускається у формі таблеток, суспензії та розчину для ін'єкцій. Рідка форма сиропу підходить малюкам до 5 років, а старші діти зможуть проковтнути таблетку, вкриту оболонкою. Ін'єкції «Аугментину» призначаються при тяжкому стані дитини та проводяться в умовах лікувального закладу.
"Сумамед". Антибактеріальний препарат, що входить до складу ліків, представлений азитроміцином та відноситься до групи макролідів. Речовина чудово бореться із запаленням у бронхах та легенях. Підходить для лікування затяжних та хронічних бронхітів, бронхопневмоній, пневмоній. Випускаються ліки у вигляді таблеток та сиропу різного дозування, тому легко підібрати відповідну для кожної дитини форму. Зручний і режим дозування, достатньо вживати антибіотик раз на день для створення необхідної концентрації ліків у крові. Мінімальний курс лікування «Сумамедом» становить лише 3 дні, але навіть при такому короткому прийомі речовина визначається в крові протягом 5 – 7 днів.
"Біноклар" ("Клацид"). Кларитроміцин – діюча речовина ліків, відноситься до напівсинтетичних макролідів і має виражену протимікробну активність. Препарат допомагає подолати багато інфекційних захворювань, у тому числі важкий бронхіт та пневмонію. Хоча ліки швидко та ефективно справляються з хворобою, є багато протипоказань та побічних ефектів. Наприклад, прийом «Клациду» може викликати розлад травлення, біль у животі, запаморочення, порушення функції печінки та нирок. Тому приймати ліки потрібно з обережністю при неефективності інших засобів.
"Зіннат". Основною речовиною "Зінната" є цефуроксим – антибіотик цефалоспоринового ряду. Застосовується при бронхітах, особливо ефективним є антибіотик при хронічних формах хвороби, пневмоніях. "Зіннат" дозволений з тримісячного віку, за наявності показань до застосування ліків. Хоча ліки зазвичай добре переноситься, потрібно з обережністю застосовувати речовину для дітей до року. З побічних ефектів антибіотик часто спричинює порушення травлення, алергічні висипання, порушення роботи печінки.

Прийом таких ліків, як антибіотики, – це не панацея від усіх хвороб. У разі недотримання інструкції застосування або неправильного підбору засобу стан дитини може погіршитися. Тому існують правила, яких варто дотримуватись, якщо вам довелося лікуватися протимікробними препаратами.

ліки обирає лише лікар. Антибіотики мають величезну кількість протипоказань та побічних ефектів, самостійне вживання цих ліків небезпечне, особливо для дітей. Ніколи не слухайте порад подруг, ліки ефективні для однієї дитини, можуть завдати шкоди іншому малюкові. До того ж перед вибором антибіотика лікар призначить необхідні аналізи, проведе ретельний огляд та опитування пацієнта.

правильне дозування. У педіатрії дозування препарату розраховується кілограм маси тіла дитини. Тому дозування для дітей одного віку може трохи відрізнятись. Ніколи не змінюйте дозування, вказане лікарем, не подвоювати дозу, щоб швидше впоратися з інфекцією. Такі експерименти можуть викликати небажані наслідки, дисбактеріози та токсичні реакції. Не слід зменшувати призначене лікарем дозування або припиняти передчасно прийом ліків. Таким чином мікроорганізми повністю не гинуть, а навпаки, набувають стійкості до препарату. При повторних захворюваннях антибіотик може виявитися неефективним, доведеться скористатися більш серйозними лікарськими засобами.

Будьте уважні при купівлі суспензії; випускаються ліки з різним дозуванням, кількістю сухої речовини в 5 мл. Купуйте лікарські засоби за рецептом, виписаним лікарем;

дотримуйтесь час та кратність прийому. Приймати антибіотик потрібно в один і той же час, дотримуючись однакових інтервалів між прийомом ліків. Це створить постійну концентрацію речовини у крові, допоможе швидко впоратися з інфекцією. Курс прийому зазвичай становить від 5 до 7 днів, при тяжких захворюваннях можливе продовження терапії до двотижневого періоду.

запивати ліки потрібно чистою негазованою водою. Строго заборонено запивати лікарські засоби газованими напоями, молоком, соками. Такі рідини змінюють кислотність середовища та порушують всмоктування речовини. Не варто пити антибіотик разом з іншими препаратами, особливо це стосується жарознижувальних, протиалергічних та відхаркувальних засобів.

Між прийомом ліків та вживанням соків, кислих напоїв має пройти не менше години;

дотримуватись дієти. Оскільки на систему травлення лягатиме підвищене навантаження, а для одужання потрібно споживати достатній калораж, варто віддати перевагу здоровому харчуванню. Рекомендується включати до раціону достатню кількість овочів і фруктів, менше вживати рафінованих, консервованих, гострих продуктів. Подбайте про достатню кількість споживаної малюком рідини, нехай малюк сам вибере улюблений напій. Тепле рясне питво допоможе розріджувати мокротиння та зменшити явища інтоксикації.

Існує взаємозв'язок між реологічними властивостями крові та в'язкістю мокротиння. , недолік рідини - призводять до зневоднення та утворення густого, важковідокремлюваного мокротиння;

ведіть щоденник прийому антибіотика. Заведіть щоденник спостереження за хворим малюком, відзначайте підвищення температури, зміни стану малюка та введені препарати. Обов'язково вкажіть дату та час першого прийому антибіотика. Розрахуйте часовий інтервал та дотримуйтесь вашого графіка прийому протимікробних засобів. Будьте уважні до своєї дитини, відзначайте всі небажані реакції, що виникли під час лікування недуги. Це допоможе швидше визначити причину погіршення стану малюка і вчасно вжити заходів.

Висновки

Бронхіт – поширена недуга, яка найчастіше викликається вірусами. Незважаючи на це, антибіотики нерідко входять до схеми терапії захворювань бронхів. Адже неправильне лікування вірусної інфекції може викликати бактеріальні ускладнення, а бронхіт із вірусного захворювання стає бактеріальним.

Антибіотики при бронхіті та пневмонії, а також бронхопневмонії залишаються найбільш ефективним засобом лікування, якщо природа захворювання бактеріальна. Однак запорукою успішного лікування без зайвої шкоди організму є вибір правильного препарату, що найбільш підходить для пацієнта та хвороби.

Для визначення типу збудника та його чутливості до препаратів, як правило, проводяться загальні аналізи крові та сечі, а також дослідження мокротиння (бактеріоскопія та посів).

При виборі того чи іншого лікарського засобу необхідно враховувати протипоказання, токсичність ліків, індивідуальну непереносимість, спектр дії, ефективність. При бронхопневмонії також є важливими швидкість накопичення необхідної дози в осередках ураження.

Слід пам'ятати, що гостра форма бронхіту найчастіше викликається як бактеріальною інфекцією, а й вірусної . У такому разі застосовується противірусне лікування, а антибактеріальні засоби завдають лише шкоди.

«Амоксицилін» лікує запалення слизових тканин бронхів

Лікування антибіотиками запалення слизових тканин бронхів здійснюється наступними препаратами - "Амоксицилін", "Клавуланат", "Левофлоксацин", "Моксифлоксацин", "Ципрофлоксацин", "Ерітроміцин". Препарати вибору - "Доксициклін", "Кларитроміцин", "Азитроміцин".

Як правило, при захворюванні на бронхіт дітей по можливості намагаються не використовувати антибіотики через їх побічні ефекти. Якщо ж без антибактеріальних препаратів не обійтися, то за призначенням лікаря застосовуються ліки останнього покоління з більш м'якою дією – Ереспал, Цефтазідім.

При терапії хронічної форми захворювання на ліки з антибіотиком не уникнути. Застосовуються полісинтетичні пеніциліни («Ампіокс»), цефалоспорини («Цефотаксим»), аміноглікозиди («Амікацин», «Гентаміцин»), макроліди («Олеандоміцин», «Еритроміцин»), тетрацикліни тривалої дії («Доксициклін») .

При пневмонії

Лікування запалення легень обов'язково включає застосування антибактеріальних препаратів, а також їх поєднання. Використовуються "Амоксицилін", "Клавуланат", "Ампіцилін", "Аксетил", "Бензилпеніцилін", "Доксицилін", "Левофлоксацин", макроліди, "Сульбактам", "Цефтріаксон", "Цефотаксім", "Цефуроксим".

При тяжкому перебігу препарати комбінуються, а також можуть вводитись за допомогою ін'єкцій.

Проти бронхопневмонії

На початкових стадіях бронхопневмонії рекомендується приймати "Кларитроміцин"

Бронхопневмонія (вогнищева пневмонія) – запалення окремих невеликих ділянок легені. Оскільки хвороба є багатоваріантною, характер лікування може бути різним.

При бронхопневмонії збудниками хвороби також можуть бути не лише бактерії, а й віруси та гриби. Тому важливим є проведення якісного дослідження визначення найбільш ефективного лікування.

Терапія без госпіталізації бронхопневмонії використовує «Фторхінолон», «Амінопеніцилін», «Кларитроміцин», «Доксициклін» (при середній та легкій формі хвороби), «Азитроміцин», «Цефтріаксон», «Цефотаксим» (при тяжкій).

Лікування в стаціонарних умовах передбачає застосування антибіотиків першої лінії - "Цефтазидим", "Цефепім", "Амоксицилін", "Пеніцилін". Альтернативні препарати (при індивідуальній непереносимості) - "Тікарцилін", "Ципрофлоксацин", "Цефотаксим". Також за призначенням лікаря може використовуватися поєднання одразу кількох медикаментів.

При неефективності (важкий перебіг бронхопневмонії, комбінований збудник) використовуються ліки другої лінії – Меропенем”, “Тікарцилін”, “Фторхінолон”.

Правила прийому

Безперервність. Неприпустимо достроково переривати лікування за ознаками поліпшення, це може призвести до різкого погіршення перебігу хвороби. Тривалість прийому ліків визначається лікарем.
Режим прийому. Слід суворо контролювати тимчасовий розрив між ліками протягом дня. Період повинен бути однаковим, тільки так може бути забезпечена концентрація активної речовини в організмі.
Ефективність. Поліпшення має наступити пізніше, як за три доби від початку прийому. Якщо цього не сталося, слід під контролем лікаря вибрати інший препарат.
Усунення побічних явищ.Лікування антибіотиками завжди завдає шкоди організму, включаючи дисбактеріоз кишечника. Тому для відновлення нормальної роботи організму додатково призначаються пробіотики та еубіотики (Лінекс, Лактобактерін, Біфіформ, Біфікол).