Будова артеріальної стінки. Де знаходиться сонна артерія в організмі людини – будова, функції, захворювання та їх лікування. Синдром хребетної артерії

Артерії - кровоносні судини, що йдуть від серця до органів і несуть до них кров, називаються артеріями (аег - повітря, tereo - утримую; на трупах артерії порожні, чому за старих часів вважали їх повітроносними трубками).

Стінка артерій складається із трьох оболонок. Внутрішня оболонка, tunica intima,вистелена з боку просвіту судини ендотелією, під яким лежать субендотелій та внутрішня еластична мембрана; середня, tunica media,побудована з волокон невикресленої м'язової тканини, міоцитів, що чергуються з еластичними волокнами; зовнішня оболонка, tunica externaмістить сполучно ткані волокна.

Еластичні елементи артеріальної стінки утворюють єдиний еластичний каркас, що працює як пружина і зумовлює еластичність артерій. У міру віддалення від серця артерії діляться на гілки і стають дедалі дрібнішими і дрібнішими.

Найближчі до серця артерії (аорта та її великі гілки) виконують переважно функцію проведення крові. Вони першому плані виступає протидія розтягуванню масою крові, яка викидається серцевим поштовхом. Тому в стінці їх відносно більше розвинені структури механічного характеру, тобто еластичні волокна та мембрани. Такі артерії називаються артеріями еластичного типу.

У середніх і дрібних артеріях, в яких інерція серцевого поштовху слабшає і потрібно власне скорочення судинної стінки для подальшого поступу крові, переважає скорочувальна функція. Вона забезпечується відносно великим розвитком у судинній стінці м'язової тканини. Такі артерії називаються артеріями м'язового типу. Окремі артерії постачають кров'ю цілі органи або їх частини.

По відношенню до органу розрізняють артерії, що йдуть поза органом, до вступу в нього - екстраорганні артерії, та їх продовження, що розгалужуються всередині нього - внутрішньоорганні, або ітпраорганні, артерії. Бічні гілки одного і того ж ствола або гілки різних стволів можуть з'єднуватися один з одним. Таке з'єднання судин до розпаду їх на капіляри зветься анастомозу, або співустя (stoma - гирло). Артерії, що утворюють анастомози, називаються анастомозуючими (їх більшість).

Артерії, які мають анастомозів із сусідніми стволами до переходу в капіляри, називаються кінцевими артеріями (наприклад, в селезінці). Кінцеві, або кінцеві, артерії легше закупорюються кров'яною пробкою (тромбом) і схильні до утворення інфаркту (місцеве омертвіння органа). Останні розгалуження артерій стають тонкими та дрібними і тому виділяються під назвою артеріол. Артеріола відрізняється від артерії тим, що її стінка має лише один шар м'язових клітин, завдяки якому вона здійснює регулюючу функцію. Артеріола триває безпосередньо в прекапіляр, в якому м'язові клітинирозрізнені і не складають суцільного шару. Прекапіляр відрізняється від артеріоли ще й тим, що він не супроводжується венулою. Від прекапіляра відходять численні капіляри.

Розвиток артерій.Відбиваючи перехід у процесі філогенезу від зябрового кола кровообігу до легеневого, в людини у процесі онтогенезу спочатку закладаються аортальні дуги, які потім перетворюються на артерії легеневого та тілесного кіл кровообігу. У 3-тижневого зародка truncus arteriosus, виходячи з серця, дає початок двом артеріальним стовбурам, що мають назву вентральних аорт (правої та лівої). Вентральні аорти йдуть у висхідному напрямку, потім повертають назад на спинний бік зародка; тут вони, проходячи з боків від хорди, йдуть уже в низхідному напрямку і звуться дорсальних аорт. Дорсальні аорти поступово зближуються один з одним і в середньому відділі зародка зливаються в одну непарну низхідну аорту. У міру розвитку на головному кінці зародка зябрових дуг у кожній з них утворюється так звана аортальна дуга, або артерія; ці артерії з'єднують між собою вентральну та дорсальну аорти на кожній стороні.

Таким чином, в ділянці зябрових дуг вентральні (висхідні) і дорсальні (низхідні) аорти з'єднуються між собою за допомогою 6 пар аортальних дуг. Надалі частина аортальних дуг і частина дорсальних аорт, особливо правої, редукується, а з первинних судин, що залишилися, розвиваються великі присердні і магістральні артерії, а саме: truncus arteriosus, як зазначалося вище, ділиться фронтальною перегородкою на вентральну частину, з якої утворюється легеневі ствол і дорсальну, що перетворюється на висхідну аорту. Цим пояснюється розташування аорти за легеневим стовбуром.

Слід зазначити, що остання по току крові пара аортальних дуг, яка у подвійних риб і земноводних набуває зв'язку з легенями, перетворюється і на людину на дві легеневі артерії - праву і ліву, гілки truncus pulmonalis. При цьому якщо права шоста аортальна дуга зберігається тільки на невеликому проксимальному відрізку, то ліва залишається на всьому протязі, утворюючи ductus arteriosus, який пов'язує легеневий стовбур з кінцем дуги аорти, що має значення для кровообігу плода. Четверта пара аортальних дуг зберігається обох сторонах протягом усього, але дає початок різним судинам. Ліва 4 аортальна дуга разом з лівою вентральною аортою і частиною лівої дорсальної аорти утворюють дугу аорти, arcus aortae. Проксимальний відрізок правої вентральної аорти перетворюється на плечеголовний стовбур, truncus blachiocephalicus, права 4-а аортальна дуга - в початок правої підключичної артерії, що відходить від названого стовбура, a. subclavia dextra. Ліва підключична артерія виростає з лівої дорсальної аорти каудальнішою за останню аортальну дугу.

Дорсальні аорти на ділянці між 3-ою та 4-ою аортальними дугами облітеруються; крім того, права дорсальна аорта облітерується також протягом місця відходження правої підключичної артерії до злиття з лівою дорсальною аортою. Обидві вентральні аорти на ділянці між четвертою та третьою аортальними дугами перетворюються на загальні сонні артерії, аа. carotides communes, причому внаслідок зазначених вище перетворень проксимального відділу вентральної аорти права загальна сонна артеріявиявляється відходить від плечеголовного ствола, а ліва - безпосередньо від arcus aortae. Надалі вентральні аорти перетворюються на зовнішні сонні артерії, аа. carotides externae. Третя пара аортальних дуг та дорсальні аорти на відрізку від третьої до першої зябрової дуги розвиваються у внутрішні сонні артерії, аа. carotides internae, чим пояснюється, що внутрішні сонні артерії лежать у дорослого латеральніше, ніж зовнішні. Друга пара аортальних дуг перетворюється на аа. linguales et pharyngeae, а перша пара - у щелепні, лицьові та скроневі артерії. При порушенні нормального розвитку виникають різні аномалії.

З дорсальних аорт виникає ряд дрібних парних судин, які у дорсальному напрямі з обох боків нервової трубки. Оскільки ці судини відходять через правильні інтервали в пухку мезенхімну тканину, розташовану між сомітами, вони називаються дорсальними міжсегментарними артеріями. У ділянці шиї вони з обох боків тіла рано з'єднуються серією анастомозів, утворюючи поздовжні судини - хребетні артерії. На рівні 6-ї, 7-ї та 8-ї шийних міжсегментарних артерій закладаються нирки верхніх кінцівок. Одна з артерій, зазвичай 7-а, вростає у верхню кінцівку і з розвитком руки збільшується, утворюючи дистальний відділ підключичної артерії (проксимальний відділ її розвивається, як уже вказувалося, праворуч з 4 аортальної дуги, зліва виростає з лівої дорсальної аорти, з якими 7 міжсегментарні артерії з'єднуються). В подальшому шийні міжсегментарні артерії облітеруються, в результаті чого хребетні артерії виходять від підключичних. Грудні та поперекові міжсегментарні артерії дають початок аа. intercostales posteriores та аа. lumbales.

Вісцеральні артерії черевної порожнинирозвиваються частиною аа. омфалометентерика (жовтково-брижковий кровообіг) і частина з аорти. Артерії кінцівок спочатку закладені вздовж нервових стволів у вигляді петель. Одні з цих петель (вздовж n. femoralis) розвиваються в основні артерії кінцівок, інші (вздовж n. medianus, n. ischiadicus) залишаються супутницями нервів.

До яких лікарів звертатись для обстеження Артерій:

Кардіолог

Кардіохірург

Серце – найважливіший органдля підтримки життя людського організму. Через свої ритмічні скорочення воно розносить кров по всьому тілу, забезпечуючи живлення всіх елементів.

За насичення киснем серця відповідають коронарні артерії. Інша поширена їх назва - вінцеві судини.

Циклічне повторення такого процесу забезпечує безперебійне кровопостачання, що підтримує серце у робочому стані.

Коронари – це ціла група судин, які кровопостачають серцевий м'яз (міокард). Вони доносять багату киснем кров всім ділянкам серця.

Відтік, збідненої його вмістом (венозної) крові, здійснюють на 2/3 велика вена, середня і мала, які вплетені в єдину велику судину - вінцевий синус. Залишок виводиться передніми та тобезієвими венами.

При скороченні серцевих шлуночків затвор відгороджує артеріальний клапан. Коронарну артерію в цей момент майже повністю заблоковано і кровообіг у цій галузі припиняється.

Надходження крові відновлюється після розкриття входів до артерії. Заповнення синусів аорти відбувається через неможливість повернення крові в порожнину лівого шлуночка після його розслаблення, т.к. тим часом перекриваються заслінки.

Важливо! Коронарні артерії – це єдине можливе для міокарда джерело надходження крові, тому будь-яке порушення їхньої цілісності чи механізму роботи дуже небезпечне.

Схема будови судин коронарного русла

Будова коронарної мережі має розгалужену структуру: кілька великих відгалужень та безліч дрібніших.

Артеріальні гілки беруть свій початок від цибулини аорти, відразу після заслінки аортального клапана і, огинаючи поверхню серця, здійснюють кровопостачання різних відділів.

Ці судини серця складаються з трьох шарів:

  • Початковий – ендотелій;
  • М'язовий волокнистий шар;
  • Адвентиція.

Така багатошаровість робить стінки судин дуже еластичними та міцними.. Це сприяє правильному кровотоку навіть за умов високого навантаження на серцево-судинну систему, зокрема, при інтенсивних заняттях спортом, які збільшують швидкість руху крові до п'яти разів.

Види коронарних артерій

Усі судини, що становлять єдину артеріальну мережу, виходячи з анатомічних подробиць їх розташування, поділяють на:

  1. Основні (епікардіальні)
  2. Придаткові (інші відгалуження):
  • Права коронарна артерія. Її основний обов'язок – це харчування правого серцевого шлуночка. Частково забезпечує киснем стінку лівого серцевого шлуночка та загальну перегородку.
  • Ліва коронарна артерія. Здійснює приплив крові до всіх інших серцевих відділів. Вона є розгалуження кілька частин, кількість яких залежить від особистісних показників конкретного організму.
  • Огинальна гілка. Є відгалуженням від лівої частини та живить перегородку відповідного шлуночка. Вона схильна до посиленого витончення за наявності найменших пошкоджень.
  • Передня низхідна(велика міжшлуночкова) гілка. Теж виходить із лівої артерії. Складає основу надходження поживних речовиндля серця та перегородки між шлуночками.
  • Субендокардіальні артерії. Вони вважаються частиною загальної коронарної системи, але проходять у глибині серцевого м'яза (міокарда), а не на самій поверхні.

Всі артерії знаходяться безпосередньо на поверхні самого серця (крім субендокардіальних судин). Їхня робота регулюється власними внутрішніми процесами, які також контролюють точний об'єм крові, що поставляється для міокарда.

Варіанти домінантного кровопостачання

Домінуючі, що живлять задню низхідну гілку артерії, які можуть бути як правими, так і лівими.

Визначають загальний типкровопостачання серця:

  • Праве кровопостачання є домінантним, якщо ця гілка відходить від відповідної судини;
  • Лівий тип живлення можливий, якщо задня артерія– це відгалуження від огинаючої судини;
  • Збалансованим можна вважати кровотік, якщо він надходить одночасно з правого стовбура і з гілки лівої, що обгинає. коронарної артерії.

Довідка. Переважне джерело живлення визначається на підставі загального надходження кровотоку саме до передсердно-шлуночкового вузла.

У переважній більшості випадків (близько 70%) у людини спостерігається домінант правого кровопостачання. Рівноцінна робота обох артерій є у 20% людей. Ліве домінантне харчування через кров проявляється тільки в 10% випадків, що залишилися.

Що таке коронарна серцева хвороба?

Ішемічною хворобою серця (ІХС), яка також називається коронарною (КХС), називають будь-яке захворювання, пов'язане з різким погіршеннямкровопостачання серця внаслідок недостатньої діяльності коронарної системи.


ІХС може мати як гостру форму, так і хронічну.

Найчастіше вона проявляється на тлі атеросклерозу артерій, що виникає через загальне витончення або порушення цілісності судини.

У місці ушкодження формується бляшка, яка поступово збільшується в розмірах, звужує просвіт і цим перешкоджає нормальному перебігу крові.

До списку коронарних хвороб входить:

  • Стенокардія;
  • Аритмія;
  • Емболія;
  • Артеріїт;
  • Серцевий інфаркт;
  • Спотворення коронарних артерій;
  • Смерть унаслідок зупинки серця.

Для ішемічної хворобихарактерні хвилеподібні стрибки загального стану, у яких хронічна фаза стрімко перетворюється на гостру фазуі навпаки.

Як визначаються патології

Коронарні захворювання проявляються важкими патологіями, початкова формаяких – це стенокардія. Згодом вона розвивається у більш серйозні захворювання і для настання нападів вже не потрібно сильної нервової чи фізичної напруги.

Стенокардія


Схема зміни коронарної артерії

У побуті подібний прояв ІХС іноді називають «жабою на грудях». Це з виникненням нападів ядухи, які супроводжуються болем.

Спочатку симптоми даються взнаки в області грудної клітки, після чого поширюються на ліву частинуспини, лопатку, ключицю та нижню щелепу (рідко).

Больові відчуття – це результат кисневого голодування міокарда, загострення якого відбувається у процесі фізичної, розумової роботи, хвилювання або переїдання.

Інфаркт міокарда

Серцевий інфаркт – дуже серйозний стан, що супроводжується відмиранням окремих частин міокарда (некроз). Це відбувається через суцільне припинення або неповне надходження крові до органу, яке найчастіше виникає на тлі формування тромбу у вінцевих судинах.


Блокування коронарної артерії
  • Гострий біль у грудях, що віддається у сусідні області;
  • Тяжкість, скутість дихання;
  • Тремтіння, м'язова слабкість, пітливість;
  • Коронарний тиск сильно знижений;
  • напади нудоти, блювання;
  • Страх, раптові панічні атаки.

Частина серця, що зазнала некрозу, не виконує своїх функцій, а половина, що залишилася, продовжує свою роботу в колишньому режимі. Це може спричинити розрив мертвої ділянки. Якщо людині не надати термінову лікарську допомогу, то високий ризик смерті.

Порушення серцевого ритму

Його провокує спазмована артерія або невчасні імпульси, що виникли на тлі порушення провідності коронарних судин.

Основні симптоми прояву:

  • Відчуття поштовхів у серці;
  • Різке завмирання скорочень серцевого м'яза;
  • Запаморочення, розпливчастість, темрява в очах;
  • Тяжкість дихання;
  • Невластиве прояв пасивності (у дітей);
  • млявість у тілі, постійна втома;
  • Давлячий і пролонгований (іноді гострий) біль у серці.

Збій ритму часто проявляється внаслідок уповільнення процесів метаболізму, якщо ендокринна системане в порядку. Також її каталізатором може бути тривалий прийом багатьох лікарських засобів.

Це є визначенням недостатньої активності роботи серця, через що спостерігається дефіцит кровопостачання всього організму.

Патологія може розвиватися як хронічне ускладненняаритмії, інфаркту, ослаблення серцевого м'яза.

Гострий прояв найчастіше пов'язаний із надходженням токсичних речовин, травмами та різким погіршенням перебігу інших хвороб серця.

Такий стан потребує термінового лікування, інакше висока ймовірність настання смерті.


На фоні захворювань коронарних судин часто діагностується розвиток серцевої недостатності.

Основні симптоми прояву:

  • Порушення серцевого ритму;
  • Утруднення дихання;
  • напади кашлю;
  • Затуманювання та потемніння в очах;
  • Набряк вен на шиї;
  • Набряк ніг, що супроводжується хворобливими відчуттями;
  • Вимкнення свідомості;
  • Сильна стомлюваність.

Часто подібний стан супроводжується асцитом (накопиченням води в черевній порожнині) та збільшенням печінки. Якщо у пацієнта безперервна гіпертонія або цукровий діабет, то поставити діагноз неможливо.

Коронарна недостатність

Серцева коронарна недостатність- Найпоширеніший тип ішемічного захворювання. Його діагностують, якщо кровоносна система частково чи повністю перестала постачати кров'ю коронарні артерії.

Основні симптоми прояву:

  • Сильні больові відчуттяу сфері серця;
  • Почуття «нестачі місця» у грудях;
  • Знебарвлення сечі та її підвищене виділення;
  • Блідість шкіри, зміна її відтінку;
  • Тяжкість роботи легень;
  • Сіалорея (інтенсивне слиновиділення);
  • Нудота, блювотні позиви, відторгнення звичної їжі.

У гострій формі хвороба проявляється нападом раптової серцевої гіпоксії, що виникла через спазму артерій. Хронічна течія можлива внаслідок стенокардії на фоні скупчення атеросклеротичних бляшок.

Виділяється три стадії перебігу хвороби:

  1. Початкова (слабко виражена);
  2. Виражена;
  3. Тяжка стадія, яка без належного лікування може призвести до смерті.

Причини виникнення проблем із судинами

Існує кілька факторів, що сприяють розвитку ІХС. Багато хто з них – це прояв недостатньої турботи про своє здоров'я.

Важливо! На сьогоднішній день, за даними медичної статистики, серцево-судинні захворювання є причиною смертності №1 у світі.


Щороку від ІХС помирає понад два мільйони людей, більшість з яких – це частина населення «благополучних» країн, із зручним сидячим способом життя.

Основними причинами ішемічної хвороби можна вважати:

  • Тютюнопаління, в т.ч. пасивне вдихання диму;
  • Вживання їжі, перенасиченої холестерином;
  • Наявність надмірної ваги (ожиріння);
  • Гіподинамія, як наслідок систематичної нестачі руху;
  • Перевищення норми цукру на крові;
  • Часта нервова напруга;
  • Артеріальна гіпертензія.

Існують ще незалежні від людини чинники, що впливають стан судин: вік, спадковість і стать.

Жінки стійкіше переносять такі недуги і тому для них характерний тривалий перебіг хвороби. А чоловіки частіше страждають саме на гостру форму патологій, які закінчуються летально.

Методи лікування та профілактики захворювання

Корекція стану або повне лікування (у поодиноких випадках) можливе лише після детального вивчення причин прояву захворювання.

Для цього проводять необхідні лабораторні та інструментальні дослідження. Після цього складають план терапії, основу якого складають лікарські препарати.

Лікування передбачає застосування таких медикаментів:


Оперативне втручання призначається у разі неефективності традиційної терапії. Щоб краще наситити міокард застосовують коронарне шунтування – з'єднують коронарні та зовнішні вени там, де знаходиться непошкоджена ділянка судин.


Коронарне шунтування складний метод, який проводиться на відкритому серцітому застосовується лише в складних ситуаціяхколи без заміни звужених ділянок артерії не обійтися.

Може бути проведена дилатація, якщо хвороба пов'язана з гіперпродукцією шару стінки артерії. Це втручання передбачає впровадження в просвіт судини спеціального балона, що розширює його в місцях потовщеної або пошкодженої оболонки.


Серце до та після дилатації камер

Зниження ризику розвитку ускладнень

Власні заходи профілактики знижують ризик появи ІХС. Також вони мінімізують негативні наслідкив реабілітаційний періодпісля лікування чи операції.

Найкращі прості поради, доступні кожній людині:

  • Відмова від шкідливих звичок;
  • Збалансоване харчування ( особливу увагуна Mg та K);
  • Щоденні прогулянки на свіжому повітрі;
  • Фізична активність;
  • Контроль цукру та холестерину в крові;
  • Загартовування та міцний сон.

Коронарна система – це дуже складний механізм, який потребує дбайливого відношення. Патологія, що проявилася одного разу, неухильно прогресує, накопичуючи нові симптоми і погіршуючи якість життя, тому не можна нехтувати рекомендаціями фахівців і дотриманням елементарних норм здоров'я.

Систематичне зміцнення серцево-судинної системидозволить зберегти бадьорість тіла та душі на довгі роки.

Відео. Стенокардія. Інфаркт міокарда. Серцева недостатність. Як захистити своє серце?

Зміст

Кровоносна система людини є складним механізмом, що складається з чотирикамерного м'язового насоса і безлічі каналів. Судини, які забезпечують кровопостачання органів, називають артеріями. До них відноситься загальна сонна артерія, що виконує транспортування крові від серця до головного мозку. Нормальне функціонуванняорганізму неможливо без ефективної циркуляції кровотоку, оскільки він переносить найважливіші мікроелементи та кисень.

Що таке сонна артерія

Як вже було згадано, даний видартерії є судиною, призначеною для живлення голови та шиї. Сонна жилка має широку форму, необхідну для перенесення великої кількостікисню, створення інтенсивного та безперервного кровотоку. Завдяки артерії збагачуються тканини мозку, зорового апарату, особи та інших периферійних органів, за рахунок чого і відбувається їхня робота.

Де знаходиться

Нерідко виникає запитання: як знайти сонну артерію на шиї? Для відповіді слід звернутися до основ анатомії людського тіла. Загальна парна артерія сонна бере початок у грудній клітціпотім проходить по шиї в череп, закінчуючись біля основи головного мозку. Більш довга права гілка відходить від плечеголовного стовбура, ліва – від аорти. У шийному відділі стовбури пролягають по передньому покриттю хребетних відростків, а між ними – стравохідна трубка та трахея.

Будова

З зовнішнього боку загальної СА знаходиться яремна вена, а серед них у жолобку розташований блукаючий нерв: так утворюється судинно-нервовий пучок. По вертикальному ходу русла спостерігається відсутність гілок, але у щитовидного хряща відбувається біфуркація сонної артерії на внутрішню та зовнішню. Особливість судини – наявність розширення (каротидного синуса) з прилеглим до нього вузликом (сонним гломусом). Зовнішній сонний каналскладається з кількох груп кровоносних судин:

  • щитовидна;
  • мовна;
  • ковткова;
  • лицьова;
  • потилична;
  • вушна задня.

Розташування гілки внутрішньої сонної артерії вважається інтракраніальним, оскільки вона потрапляє в черепну коробку через окремий отвір у скроневій кістці. Область з'єднання судини з базальною артерією через анастомоз називається вілізієвим колом. Сегменти внутрішньої сонної артерії транспортують кров до зоровому органу, передньому та задньому ділянкам головного мозку, шийним хребцям. До складу цієї жилки входять сім судин:

  1. сполучний;
  2. печеристий;
  3. шийний;
  4. очний;
  5. клиноподібний;
  6. кам'янистий;
  7. сектор рваного отвору.

Скільки сонних артерій у людини

Існує помилкова думка, що в людини одна сонна артерія: насправді їх дві. Вони розташовані по обидва боки шиї і є найважливішими джереламикровообігу. Поруч із цими судинами знаходяться дві додаткові хребетні артерії, які значно поступаються сонним за обсягом рідини, що переміщається. Щоб промацати пульс, потрібно знайти точку в поглибленні під вилицею з одного боку від кадика.

Функції

Крім переміщення кровотоку, сонні артерії вирішують інші, щонайменше значущі, завдання. Каротидний синус забезпечений нервовими клітинами, рецептори яких виконують такі функції:

  • стежать за внутрішнім судинним тиском;
  • реагують на зміну хімічного складукрові;
  • подають сигнали про наявність кисню, що надходить з еритроцитами;
  • беруть участь у регулюванні діяльності серцевого м'яза;
  • контролюють пульс;
  • підтримують артеріальний тиск.

Що буде, якщо натиснути на сонну артерію

Визначати на власному досвіді наслідки від натискання на сонну артерію заборонено. Якщо недовго натискати цей посудину, виникає втрата свідомості. Такий стан триває близько п'яти хвилин, а коли циркуляція крові відновлюється, людина прокидається. Експерименти з більш тривалим часом силового впливу можуть провокувати важкі дистрофічні процеси, адже відсутність кисню є згубною для мозкових клітин.

Захворювання

Зовнішня сонна нитка не виробляє кровопостачання мозку безпосередньо. Безперервне відкриття анастомозів, навіть при недостатності віллізієвого кола, пояснюється хорошим кровонаповненням цієї гілки. Патології характерні в основному для внутрішнього каналу, хоча отоларингологи, пластичні та нейрохірурги на практиці стикаються з порушеннями роботи зовнішнього басейну. До них відносять:

  • вроджені лицьові, шийні гемангіоми;
  • мальформація;
  • артеріовенозний фістул.

Хронічні недуги, такі як атеросклероз, сифіліс, м'язово-фіброзна дисплазія викликають серйозні зміни у внутрішньому стовбурі. Можливими причинамихвороб сонного кровоносного русла служать:

  • запалення;
  • наявність бляшки;
  • закупорка артерії;
  • утворення тріщин у стінці каналу (дисекція);
  • розростання чи розшарування оболонки судини.

Результатом негативних процесів є звуження сонної артерії. Головний мозок починає недоотримувати поживні елементи, кисень, потім відбувається клінічний розвиток гіпоксії клітин, ішемічного інсульту, тромбозу. На цьому фоні виділяють такі захворювання СА:

  • патологічний артеріальний розгалуження;
  • трифуркація, що означає поділ на три паростки;
  • аневризму;
  • тромб у сонній артерії.

Атеросклероз

Нормальний вигляд артеріальної стінки має на увазі гладкість та еластичність. Утворення бляшок сприяє зменшенню просвіту ствола. Наростання відкладень призводить до вираженого звуження судини. Проводячи діагностику, лікарі ставлять пацієнтові діагноз: атеросклероз сонних артерій. Даний станвідноситься до ряду серйозних хвороб, що провокують інсульт, атрофію мозкових тканин, тому потребує негайного лікування. Визначити наявність бляшок у сонній кровоносній нитці можна за такими симптомами:

  • різке підвищення рівня холестерину;
  • часті головні болі;
  • непритомність;
  • проблеми з зором;
  • прискорений пульс;
  • сильні шуми у вухах;
  • оніміння кінцівок;
  • судоми, сплутаність свідомості;
  • розлад мови.

Синдром сонної артерії

Недуга, що характеризується спазмом судинних стінок, медициною визнається синдромом сонної артерії. Його виникнення пов'язане з накопиченням шару холестерину по краях русла, поділом оболонки на кілька пластів, стенозом. Рідше походження захворювання спричинене генетичною схильністю, спадковими факторами, травмами.

Розшарування внутрішньої поверхніАртерія стає першопричиною ішемічного інсульту різновікових груп людей. Небезпеки схильні до пацієнтів старше п'ятдесяти років, проте останні дослідження вчених показують, що зростає відсоток інсультів у молоді. Профілактика розвитку синдрому СА передбачає відмову від шкідливих звичок, ведення активного способу життя.

Аневризм

Розширення артеріальної зони з місцевим стоншенням покриття називається аневризмою. Стану передують запальні реакції, м'язові атрофіїІноді хвороба носить вроджений характер. Формується вона в інтракраніальних зонах внутрішньої сонної гілкиі виглядає у вигляді мішечка. Найгіршим наслідкомподібної освіти є розрив, що призводить до смерті.

Аневризму не можна плутати з каротидною хемодектомою, що відноситься до доброякісним пухлинам. За статистикою, 5% випадків обертається на рак. Шлях розвитку зароджується у районі біфуркації, продовжуючи рух під щелепу. За час своєї життєдіяльності неприємність не виявляється, тому діагностується патологоанатомами.

Лікування захворювань

Припустити патологію артерії щодо клінічної симптоматикиможливо, але постановка діагнозу провадиться лише лікарями після відповідного обстеження. Для дослідження органу застосовують методи з використанням сучасних технологій:

  • доплерографічне спостереження;
  • ангіографію;
  • комп'ютерну томографію

Схема лікування захворювання залежить від стадії, розмірів, загального стану. Наприклад, при початковому перебігу тромбозу, невеликому аневризмі призначають антикоагулянти, тромболітики. Розширення каналу артерії здійснюють за допомогою новокаїнової ізоляції або видалення симпатичних сусідніх скупчень. Сильне звуження, засміченість та затромбованість сонної артерії вимагає хірургічного втручання. Операція на сонній посудині проводиться шляхом стентування або видалення пошкодженої ділянки із заміною на штучну частину.

І еластичних волокон, і зовнішнього, що складається з фіброзної сполучної тканини, що містить колагенові волокна. Внутрішня оболонка утворена ендотелієм, який вистилає просвіт судини, подендотеліальним шаром та внутрішньою еластичною мембраною. Середня оболонка артерії складається з розташованих спірально гладких міоцитів, між якими проходить невелика кількість колагенових та еластичних волокон, і зовнішньої еластичної мембрани, утвореної поздовжніми товстими волокнами, що переплітаються. Зовнішня оболонка утворена пухкою волокнистою сполучною тканиною, що містить еластичні та колагенові волокна, в ній проходять кровоносні судини та нерви (рис. 204).

Залежно від розвитку різних шарів стінки артерії поділяються на судини м'язового (переважають), змішаного (м'язово-еластичного) та еластичного типів. У стінці артерій м'язового типу добре розвинена середня оболонка. Міоцити та еластичні волокна розташовуються в ній за типом пружини. Міоцити середньої "оболонки стінки артерій м'язового типу своїми скороченнями регулюють приплив крові до органів і тканин. У міру зменшення діаметра артерій всі оболонки стінки артерій стоншуються. Найбільш тонкі артерії м'язового типу. артеріоли, що мають діаметр менше 100 мкм, переходять в кап. змішаного типувідносяться такі артерії, як сонна та підключична. У середній оболонці їх стінки приблизно дорівнює кількість еластичних волокон і міоцитів, з'являються еластичні мембрани. До артерій еластичного типу відносяться аорта і легеневий стовбур, які кров надходить під великим тиском і з великою швидкістю з серця.

Середня оболонка утворена концентричними еластичними вікончастими мембранами, між якими залягають міоцити.

Великим артеріям, розташованим поблизу серця (аорта, підключичні артерії та сонні артерії), доводиться витримувати великий тиск крові, що виштовхується лівим шлуночком серця. Ці судини мають товсті стінки, середній шаряких складається головним чином із еластичних волокон. Тому під час систоли вони можуть розтягуватись, не розриваючись. Після закінчення систоли стінки артерій скорочуються, що забезпечує безперервний струм крові протягом артерій.

Артерії, розташовані далі від серця, мають подібну будову, але містять більше гладких м'язових волокон у середньому шарі. Вони іннервуються волокнами симпатичної нервової системи, і імпульси, що надходять по цих волокнах, регулюють їх діаметр.

З артерій кров надходить у більш дрібні судини, звані

Найважливішим завданням серцево-судинної системи є забезпечення тканин та органів поживними речовинами та киснем, а також видалення продуктів метаболізму клітин ( Вуглекислий газ, сечовини, креатиніну, білірубіну, сечової кислоти, аміаку і т. д.). Збагачення киснем та видалення вуглекислого газу відбувається у капілярах малого кола кровообігу, а насичення поживними речовинами – у судинах великого кола при проходженні крові через капіляри кишечника, печінки, жирової тканини та скелетних м'язів.

коротка характеристика

Кровоносна система людини складається з серця та судин. Їх головною функцією є забезпечення руху крові, яке здійснюється завдяки роботі за принципом насоса. При скороченні шлуночків серця (під час їх систоли) кров виганяється з лівого шлуночка в аорту, а з правого - у легеневий стовбур, з яких починаються, відповідно, велике та малое кола кровообігу (БКК та МКК). Велике коло закінчується нижньою та верхньою порожніми венами, за якими венозна кровповертається у праве передсердя. А мале коло - чотирма легеневими венами, якими до лівого передсердя припливає артеріальна, збагачена киснем кров.

Виходячи з опису, легеневими венами тече артеріальна кров, що не співвідноситься з побутовими уявленнями про кровоносної системилюдини (вважається, що у венах тече венозна кров, а, по артеріям - артеріальна).

Пройшовши через порожнину лівого передсердя та шлуночка, кров із поживними речовинами та киснем по артеріях потрапляє до капілярів БКК, де відбувається між нею та клітинами обмін киснем та вуглекислим газом, доставка поживних речовин та видалення продуктів метаболізму. Останні зі струмом крові досягають органів виділення (нирок, легенів, залоз ШКТ, шкіри) та виводяться з організму.

БКК та МКК пов'язані між собою послідовно. Рух крові в них можна продемонструвати за допомогою наступної схеми: правий шлуночок → легеневий стовбур → судини малого кола → легеневі вени → ліве передсердя → лівий шлуночок → аорта → судини великого кола → нижня та верхня порожнисті вени → праве передсердя → правий шлуночок.

Функціональна класифікація судин

Залежно від виконуваної функції та особливостей будови судинної стінки судини поділяють на:

  1. 1. Амортизуючі (судини компресійної камери) – аорта, легеневий стовбур та великі артерії еластичного типу. Вони згладжують періодичні хвилі систоли кровотоку: пом'якшують гідродинамічний удар крові, що викидається серцем під час систоли, і забезпечують просування крові на периферію під час діастоли шлуночків серця.
  2. 2. Резистивні (судини опору) - дрібні артерії, артеріоли, метатеріоли. У їх стінках міститься велика кількістьгладком'язових клітин, завдяки скороченню та розслабленню яких вони можуть швидко змінювати величину свого просвіту. Надаючи змінний опір кровотоку, резистивні судини підтримують артеріальний тиск (АТ), регулюють величину органного кровотоку та гідростатичний тиск у судинах мікроциркуляторного русла (МЛР).
  3. 3. Обмінні – судини МЛР. Через стінку цих судин відбувається обмін органічними та неорганічними речовинами, водою, газами між кров'ю та тканинами. Кровоток у судинах МЛР регулюється артеріолами, венулами та перицитами – гладком'язовими клітинами, розташованими зовні прекапілярів.
  4. 4. Ємнісні – вени. Ці судини мають високу розтяжність, завдяки чому можуть депонувати до 60-75% об'єму циркулюючої крові (ОЦК), регулюючи повернення венозної крові до серця. Найбільшою мірою депонуючими властивостями володіють вени печінки, шкіри, легень та селезінки.
  5. 5. Шунтуючі – артеріовенозні анастомози. При їх відкритті артеріальна кров за градієнтом тиску скидається у вени, минаючи судини МЛР. Наприклад, таке відбувається при охолодженні шкіри, коли кровотік для зменшення втрат тепла спрямовується через артеріовенозні анастомози, минаючи капіляри шкіри. Шкірні покриви у своїй бліднуть.

Легеневий (малий) коло кровообігу

МКК служить для насичення киснем крові та видалення вуглекислого газу з легень. Після того, як кров потрапила в легеневий стовбур з правого шлуночка, вона прямує в ліву та праву легеневі артерії. Останні є продовженням легеневого стовбура. Кожна легенева артерія, пройшовши через ворота легені, розгалужується більш дрібні артерії. Останні у свою чергу переходять до МЛР (артеріоли, прекапіляри та капіляри). У МЛР венозна кров перетворюється на артеріальну. Остання надходить із капілярів у венули та вени, які, зливаючись у 4 легеневі вени (по 2 від кожної легені), впадають у ліве передсердя.

Тілесне (велике) коло кровообігу

БКК служить для доставки поживних речовин та кисню до всіх органів і тканин та видалення вуглекислого газу та продуктів метаболізму. Після того, як кров потрапила в аорту з лівого шлуночка, вона прямує до дуги аорти. Від останньої відходять три гілки (плечоголовий стовбур, загальна сонна та ліва підключична артерії), які кровопостачають верхні кінцівки, голову та шию.

Після цього дуга аорти переходить у низхідну аорту (грудний та черевний відділ). Останній на рівні четвертого поперекового хребця поділяється на загальні клубові артерії, які кровопостачають. нижні кінцівкита органи малого тазу. Ці судини поділяються на зовнішні та внутрішні клубові артерії. Зовнішня клубова артерія перетворюється на стегнову, живлячи артеріальною кров'ю нижні кінцівки нижче пахової зв'язки.

Всі артерії, прямуючи до тканин і органів, в їхній товщі переходять в артеріоли і далі в капіляри. У МЛР артеріальна кров перетворюється на венозну. Капіляри переходять у венули і потім у вени. Усі вени супроводжують артерії і називаються аналогічно артеріям, але є винятки (воротна вена та яремні вени). Наближаючись до серця, вени зливаються у дві судини - нижню та верхню порожнисті вени, які впадають у праве передсердя.

Loading...Loading...