Поэтому на начальных стадиях заболевания, когда признаки особенно выражены, к лечению тревожных состояний подключают анксиолитики. Эти препараты обладают быстрым действием и пациенты часто их используют в качестве самолечения. Они способны быстро дать облегчение, но истинного лечения тревожного расстройства не происходит. В данном случае снимается только симптоматика. Существует и другая сторона этих препаратов. Бесконтрольный прием анксиолитиков можем привести к формированию зависимости и снижению эффективности основного лечения.
Опыт терапии
Наш опыт показывает, что тревожное расстройство и зависимость от анксиолитиков лечится значительно тяжелее и дольше. Приходится применять более сложные и дорогостоящие препараты. Кроме того, длительное злоупотребление анксиолитиками ведёт к снижению интеллекта и памяти. Таким образом, оставаясь прекрасным средством скорой помощи, транквилизаторы не годны для длительной поддерживающей терапии и лечения тревожного расстройства. Поэтому, применение анксиолитиков в нашей клинике строго ограничено в дозировках и временных рамках. Анксиолитики применяются нами не более 10 дней и только в экстренных случаях.
Для быстрой стабилизации состояния нами применяются препараты входящие в активную нейрометаболическую терапию, разработанную в клинике Преображение. Активная нейрометаболическая терапия применяется в клинике уже более двадцати лет и показала не только высокую эффективность, но и безопасность. Вопреки опасениям многих пациентов нейрометаболическая терапия применяемая в клинике для лечения тревожного расстройства никогда не вызывают привыкания.
Симптоматика тревожного расстройства
Тяжесть симптоматики тревожного расстройства может быть различной.
При умеренной, ситуативно обусловленной тревоге можно ограничиться психотерапией, назначением травяных препаратов. При развёрнутом варианте тревожного расстройства, присоединении панических атак, часто возникает необходимость в стационарном лечении.
Одной из основных ошибок пациентов при лечении тревожного расстройства является самостоятельное прекращение приёма препаратов.
Тревожные расстройства часто сочетаются с другой симптоматикой, например, депрессией и зависимостью от психоактивных веществ, а также с расстройством личности. Так же оно тесно взаимосвязано с агорафобией и паническими состояниями. Для более точного определения мы часто используем полную патопсихологическую диагностику и специальные шкалы тревожности.
Иногда это связано с побочными эффектами – вялостью, сонливостью, сухостью во рту, иногда с самонадеянностью пациентов, «решивших», что они полностью здоровы. Увы, сроки лечения тревожного расстройства, даже при быстром и стойком улучшении, довольно длительны.
При лечении тревожного расстройства отменять препараты можно только с ведома врача!
Наконец, большую роль при лечении тревожного расстройства играет психотерапия. Именно она позволяет человеку выработать новые стратегии реагирования на стресс, укрепить нервную систему. Часто в ходе психотерапии пациент приобретает навыки самостоятельного расслабления, повышения уверенности в себе, которые в дальнейшем служат ему всю жизнь.
Лечение в клинике
Мы помогаем в самых тяжелых случаях!
Лечение тревожного расстройства мы проводим по индивидуально адаптированным схемам на основании проводимого дифференциального диагноза тревожного расстройства. Диагностика учитывает не только наличие психического расстройства, но и такие соматические заболевания как ишемия, заболевания легких и другие.
Далеко не все тревожные расстройства должны лечиться в стационаре. Если симптоматика не сильно выражена и качество жизни нарушено в умеренной степени, мы предлагаем амбулаторные терапевтические программы. Однако терапия тревожного расстройства в стационаре показана если у пациента проявляются выраженный дискомфорт, имеются осложнения или иные сопутствующие расстройства. Например, у человека присутствует вторичная депрессия, суицидальные мысли или злоупотребление алкоголем.
Показаниями для терапии тревожного расстройства в условиях стационара являются:
- Наличие показателей возможного суицида;
- Невосприимчивость к стандартным методам лечения;
- Сопутствующая патология, требующая более активной терапии.
На ряду с индивидуальной терапией, в клинике пациенты получают «психообразование» о их состоянии и механизмах действия наших методик лечения. План лечения подбирается на основании данных дифференциальной диагностики. Индивидуально подбираемые методики, содержащие медикаментозную терапию, психотерапию и возможные средства, выбираются только после тщательного рассмотрения индивидуальных параметров. Так же учитываются предпочтения пациента, история предыдущих попыток лечения, тяжести заболевания, сопутствующих расстройств.
Мы считаем, что должны быть проинформированы о возможных побочных эффектах, взаимодействиях, безопасности, противопоказаниях и плане лечения. Наши пациенты получают информацию о возможности лечения и его длительности, а также о необходимости смены режима дня. К сожалению, многие пациенты с тревожными расстройствами часто боятся принимать препараты из-за страха побочных эффектов. Поэтому мы контролируем все этапы терапии и следим за качеством.
Существует мнение, что у пациентов, получавших лекарственную терапию, после её прекращения наблюдается возврат заболевания. При психотерапевтическом лечении эффект сохраняется значительно длительных срок, до нескольких месяцев и более. Формируется «общественное мнение», однако научные исследования и практическая медицина полностью опровергает это мнение. Мы считаем, что только комплексная терапия тревожного расстройства может достичь максимального эффекта. При правильно организованной терапии и выполнении всех рекомендаций нашего врача эффект от лечения наблюдается несколько лет. Рецидив возникает только при нарушении пациентом рекомендаций врача.
Существует несколько типов тревожных расстройств.
Генерализованное тревожное расстройство
Больной страдает от постоянных неоправданных или преувеличенных опасений и беспокойства за свою семью, здоровье, работу или материальное благополучие. Это расстройство формируется вне зависимости от конкретного жизненного события и, таким образом, не является реактивным.
Фобии
В этом случае тревога связана с определенными ситуациями (ситуационная тревога, возникающая в ответ на предъявление раздражителя) и сопровождается реакцией избегания.
Существует три типа фобий:
- Простые фобии
- Социофобия
- Агорафобия
К простым фобиям относится страх змей, пауков, темноты, грозы, высоты и т.д. Из-за простых фобий пациенты, как правило, не обращаются к врачу, лечения обычно не требуется.
Больной с социофобией постоянно опасается ситуаций, способных сделать его объектом пристального внимания окружающих. Он старается избегать любых действий, которые могут поставить его в унизительное или смешное положение. Такое ощущение возникает у человека в многолюдных местах. Трудности, которые испытывают страдающие социофобией лица, оказывают существенное влияние на их личную и профессиональную жизнь.
При агорафобии больные избегают находиться вдали от дома, в многолюдных местах, в незнакомых помещениях; особенно тяжело они переносят подземный транспорт - метро. Пациенты с агорафобией опасаются возникновения панической атаки, боятся упасть в обморок или просто потерять самообладание в указанных местах. Они приходят к врачу в сопровождении родственников, их социальная активность резко ограничена в связи с невозможностью находиться вне дома.
Обсессивно-компульсивное расстройство
Данный тип расстройств включает навязчивый и вынужденный компонент. Навязчивый компонент характеризуется преобладанием назойливых, повторяющихся идей, которые больной не в состоянии сам подавить. Среди подобных идей наиболее типичен страх загрязнения, сопровождаемый постоянным сомнением. Вынужденный компонент - это повторные стереотипные действия, выполняемые больным в ответ на навязчивую идею. Подобные действия носят характер ритуала, имеющего цель нейтрализовать навязчивую идею. Наиболее частыми ритуальными действиями являются многократное мытье рук, различного рода перепроверки, преувеличенная аккуратность, стремление к подсчетам.
Реактивные формы тревожных расстройств
Эта форма тревожных расстройств «привязана» к конкретной стрессовой ситуации в семейной жизни, социальной или профессиональной деятельности. Другими словами, это чрезмерная, неадекватная или болезненная реакция на какое-либо жизненное событие. В отдельных случаях реактивное тревожное расстройство может быть следствием беспокойства о состоянии здоровья, иметь связь с тяжелыми заболеваниями. Описано реактивное тревожное расстройство как ответ на острый стресс - посттравматическое стрессорное расстройство. Этот тип в последнее время встречается довольно часто и формируется вследствие исключительных, угрожающих жизни обстоятельств: землетрясений, авиакатастроф, захвата в заложники больного или его близких.
Тревога и депрессия
Дифференциальный диагноз между депрессией и тревогой в ряде случаев осуществить довольно сложно из-за того, что психические симптомы тревоги и депрессии во многом сходны и перекрывают друг друга. При длительном существовании тревожного расстройства у больного развивается депрессия, которая нередко сопровождается такими симптомами, как хронический болевой синдром, снижение массы тела, нарушение сна и др., что может ухудшать состояние пациентов с тревожными расстройствами. Таким образом развивается порочный круг: длительное существование тревоги обусловливает развитие депрессии, депрессия усиливает симптомы тревоги. Сочетание тревоги и депрессии отмечается у 70% больных.
Тревожное расстройство в современной медицине квалифицируется как психическое. Оно проявляется чувством постоянной обеспокоенности, общей нервозностью и постоянным напряжением. Заболевание называют «нефиксированным» из-за отсутствия четкой взаимосвязи между волнениями пациента и наблюдаемыми обстоятельствами его жизни.
Согласно статистике, влиянию тревожно-депрессивных расстройств зачастую подвержены женщины. Недуг прогрессирует на фоне хронического стресса и имеет волнообразное течение. Лечение тревожных расстройств проводится в специализированных центрах опытными психиатрами.
Симптомы тревожных расстройств
Стоит отличать генерализированное и адаптированное состояние тревоги. В первом случае речь идет о постоянной тревожности, которая является «фоном» повседневной жизни человека. Вторая форма появляется только в определенных ситуациях.
Генерализированное тревожное расстройство — симптомы:
- стойкая нервозность;
- дрожь в теле;
- мышечное напряжение;
- суетливость;
- головокружение;
- повышенная потливость;
- неприятные ощущения в районе солнечного сплетения;
- эпигастральный дискомфорт;
- постоянное волнение;
- навязчивые страхи (связанные с человеком или его близкими).
Врачи диагностируют генерализированное тревожное расстройство по набору характерных симптомов, которые наблюдаются не менее двух недель, т. е. носят устойчивый характер. Причины их появления разнообразны: начиная с травмирующих психику жизненных ситуаций, заканчивая биологическими отклонениями в организме. Подобное состояние усугубляется депрессией, сбоями в работе нервной и сердечно-сосудистой систем.
Как происходит лечение тревожного расстройства?
Современные программы лечения в клиниках ведущую роль отводят психотерапии. Даже одна обстоятельная беседа с врачом, в ходе которой пациент получит объяснение соматическим симптомам, которые он испытывает, помогает снизить общий уровень напряженности и тревоги. Также тревожно-депрессивное расстройство хорошо поддается лечению с помощью:
- релаксации (прогрессивная мышечная и прикладная);
- медитации;
- аутотренинга;
- когнитивной терапии.
Назначение медикаментов в схеме лечения используется в качестве вспомогательной терапии. Подбираются наиболее безопасные и эффективные препараты, которые не вызывают зависимости и позволяют мягко избавиться от мышечного напряжения, бессонницы, суетливости. При приеме больных персонал медицинского центра создает максимально спокойную, комфортную обстановку, подробно объясняя каждый этап терапии.
На этой странице Вы можете ознакомиться с информацией о лечении тревожных расстройств .
Тревожное расстройство – это состояние, при котором тревога является основным симптомом, не вызванным причиной извне.
Такое тревожное состояние обладает подвижной симптоматикой, где состояния быстро перетекают из одного в другое. Симптомы тревожного состояния могут проявляться как все вместе, так и по отдельности. Что же чувствует человек в состоянии тревожного расстройства?
- Учащается сердцебиение.
- Возникает суетливая нервозность и прилив физических сил.
- Появляется возбуждённое эмоциональное состояние. Чуть позже, эмоциональное и физическое состояния в своей активности начинают стремиться к нулю и сменяются апатией, иногда слабостью. (По этим первичным можно распознать надвигающийся приступ тревожного расстройства.)
- Без видимых причин пересыхает слизистая рта.
- Появляется ничем не мотивированный страх.
- Человек покрывается испариной.
- Усиливается тонус мышц.
- Начинается тремор в конечностях.
- Возникает ощущение надвигающегося безумства.
- Начинается головокружение.
- Затрудняет дыхание тяжесть в области грудной клетки.
- Появляется дискомфорт в желудочной области.
- Ощущается комок в горле и нервозное состояние.
Женщины чаще подвержены тревожному расстройству, нежели мужчины. Стимулирующим фактором, влияющим на появление и развитие тревожного расстройства, может стать стресс извне, который, если его не устранить, может стать причиной перехода болезни в хроническое состояние.Тревожное расстройство ощущается как боязнь несчастных случаев, предчувствие надвигающейся беды, катастрофы, болезни и пр.
Диагностика тревожного расстройства
Под диагностикой тревожного расстройства подразумевается необходимость отделения симптомов болезни от похожих, но других состояний. Ведь некоторые, отдельно взятые проявления – головокружение, тяжесть в желудке, излишняя потливость - могут сигнализировать и о других, физических, заболеваниях.
Обычно для установления диагноза тревожного расстройства оценивается шкала выраженности тревожности и делается совокупный анализ всей симптоматики.
Основным показателем, сигнализирующим о развитии заболевания, является устойчивое состояние тревожности в течение долгого времени – нескольких недель или даже месяцев.
Лечение тревожного расстройства
При лёгком протекании болезни врачи, как правило, рекомендуют психологическую терапию, в которую могут входить поведенческая и семейная психотерапия, а также психоанализ, сеансы массажа и физкультура. Если же тревожное расстройство выражено сильнее, может быть назначено фармакологическое лечение.
Врачи клиники д.м.н. Минутко наряду со стандартными методами лечения тревожных расстройств используют методику фармакологической монотерапии , которая подразумевает назначение определённого препарата в строго контролируемой концентрации. Помимо этого, в клинике практикуется метод, так называемой, биологической обратной связи. Применяется также светотерапия.
Синтез индивидуального подхода и инновационных терапевтических методов, дает возможность добиваться прекрасных устойчивых результатов лечения за предельно короткий срок.
Окружающая действительность наполняет жизнь человека не только радостями, но и трудностями, справляться с которыми у него получается не всегда. Последствия проблем сказываются как на физическом здоровье, так и на психическом. Неврозы, психосоматические расстройства и другие состояния, классифицирующиеся как отклонение от нормы, подстерегают многих здоровых людей. Справиться поможет консультация психолога.
Консультация семейного психолога в клинике «Мосмед»
Клиническая (медицинская) психология – это область психологической науки, рассматривающая связь болезней с психическими явлениями. Она использует психотерапию для лечения различных патологий. Существует большое количество направлений и методов психотерапии, например, гештальт-терапия, телесно-ориентированная терапия и другие виды. Возможна эффективная работа как с одним пациентом, так и с несколькими одновременно. Не секрет, что в каждой семье время от времени могут возникать кризисы. Достичь взаимопонимания и сохранить отношения поможет консультация семейного психолога. В клинике «Мосмед» ведут приём специалисты с медицинским образованием, способные распознать причины плохого самочувствия пациентов. Клиническая психология применят различные психотерапевтические методики для решения как индивидуальных, так и семейных проблем, для выхода из личностных кризисов, которые сопровождаются ухудшением физического состояния человека.
Когда нужна консультация психолога? Кому показана индивидуальная консультация психолога?
Персональный подход вместе с многолетним опытом работы и хорошим образованием специалиста обеспечивают успешный результат лечения. История болезни каждого пациента индивидуальна. Важно не оставит без внимания важные мелочи и тщательно разобраться в причинах проблемы. Таким отношением к своей работе отличается каждый специалист клиники «Мосмед», в том числе и психолог. Консультация (Москва) должна быть получена вовремя: чем раньше начнётся лечение, тем скорее наступит выздоровление. В интересах иногородних пациентов, а также для удобства всех кто проходит лечение в клинике предусмотрена возможность консультирования по скайпу. Со своим врачом можно связаться и получить его рекомендации, не выходя из дома. Индивидуальная консультация психолога по скайпу бывает нужна при напряженном рабочем графике или в случает отъезда. Запишитесь на приём к психологу! Консультация (Москва, а точнее её жители уже оценили пользу) поможет вам распутать образовавшийся клубок проблем и улучшить качество жизни. Будьте здоровы!
Loading...