Что такое Уреаплазма Парвум у женщины? Что такое уреаплазма парвум: пути заражения, признаки и осложнения, диагностика и лечение

На сегодняшний день нет единого мнения о том насколько опасна и насколько большой вред приносит уреаплазма парвум для организма человека.

В незначительных количествах уреаплазму можно обнаружить у абсолютно здоровых женщин и, по мнению ученых, это состояние не требует медикаментозной терапии. А вот некоторые исследователи, наоборот, утверждают, что этот микроорганизм, вызывающий поражение половых органов при любых обстоятельствах. В связи с таким разделением мнений существует две схемы лечения уреаплазмы парвум:

так как это условно-патогенный микроорганизм, то лечение уреаплазмы парвум в этом случае направлено на подавление активности возбудителя и на уменьшение обсемененности им половых органов;
полное уничтожение возбудителя.

Уреаплазма парвум – надо ли лечить?

Попробуем разобраться нужно ли лечить уреаплазму парвум, если нет клинических проявлений и вроде бы ничего не беспокоит, кроме неутешительных результатов анализов.

Именно это усложняет борьбу с уреаплазмой парвум и лечение заболевания, ведь не каждый антибактериальный препарат способен проникнуть внутрь клетки, и как следствие получаем хроническое течение процесса со всеми вытекающими последствиями.

Лечение уреаплазмы парвум особенно важно при беременности. Ведь как и любая инфекция, уреаплазмоз может не только препятствовать возникновению беременности и вызывать прерывание беременности, но и существенно навредить ребенку, привести к его инвалидизации.

Наверное, после вышеперечисленного у вас не осталось сомнений в том нужно ли лечить уреаплазму парвум, осталось лишь разобраться, как это сделать.

Уреаплазма парвум – лечение народными средствами

Конечно же, есть способы лечения уреаплазмы парвум народными средствами. Из немедикаментозных средств возможно применение так называемых фитобиотиков – веществ растительного происхождения, обладающих антибактериальными свойствами. К ним относят экстракт чеснока (можно просто съедать по несколько зубчиков в день), экстракт узколистной. Также возможно использование и других фитосредств, например, принимать внутрь настой трав череды, березовых почек. Хотя эффективность данных методов лечения не доказана, вреда они точно не принесут.

Для спринцевания и наружной гигиены применяют настои коры дуба и боровой матки. Но в любом случае спринцевание не должно войти в привычку и часто использоваться, так как это может способствовать “вымыванию” полезных микроорганизмов, участвующих в формировании нормального биоценоза влагалище.

Медикаментозное лечение

Итак, рассмотрим этапы лечения уреаплазмы парвум, а именно первый этап лечения – это антибактериальная терапия. Среди антибиотиков для борьбы с уреаплазмой парвум применяют следущие:

тетрациклин;
офлоксацин;
азитромицин;
кларитромицин.

При этом курс лечения уреаплазмы парвум должен состоять не менее 7-10 дней.

Дополнительно, с целью профилактики вагинального кандидоза рекомендовано применять флуконазол или подобные противогрибковые препараты (однократно по 50мг через день, в течение 10 дней).

Для местного лечения применяют вагинальные аппликации с мазевой формой эритромицина, также на протяжении 10 дней. Второй немаловажный этап – это восстановление микрофлоры влагалища и заселение его полезными лакто- и бифидобактериями, а также ацидофильными и термофильными палочками. Для этого применяются вагинальные свечи такие как Гинолакт, Гинолацин. Ведь здоровая микрофлора препятствует заселению болезнетворных бактерий.

Уреаплазма парвум и беременность

Лечение уреаплазмы парвум при беременности – это уже более сложная задача. А всё потому, что большая часть препаратов для лечения уреаплазмы парвум или абсолютно противопоказана беременным, или их влияние на плод не известно. Относительно безопасными для применения остаются эритромицин и спирамицин.

Как вы уже поняли, сомневаться в опасности этого коварного микроорганизма не стоит, поэтому вопрос о том, как лечить уреаплазму парвум лучше доверить квалифицированному специалисту. Ведь своевременная диагностика и лечение не только позволит сохранить беременность и выносить здорового ребенка, но еще и предотвратит развитие послеродового уреаплазменного сепсиса, с возможными фатальными последствиями.

Причиной инфекции мочеполовой системы часто являются микоплазмы и уреаплазмы. Их существует несколько видов, но наиболее распространенными являются уреаплазмы (Ureaplasma), Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Чаще всего в мазках, взятых из мочеполовых путей, обнаруживают уреаплазму парвум и уреаплазму уреалитикум. Клиническое значение этих двух видов до сих пор находится на стадии активного изучения.

Показать всё

1. U. parvum

Уреаплазмы парвум (Ureaplasma parvum) относятся к семейству Mollicutes, они отличаются от уреаплазмы уреалитикум антигенными и биохимическими свойствами. Еще недавно их относили к одному виду и разным биоварам, сейчас их считают разными видами. Это самые мелкие свободноживущие прокариоты.

До 1960 года уреаплазму относили то к вирусам (по причине прохождения через фильтры с наименьшим диаметром), то к бактериям, не имеющим клеточной стенки.

Это простейший внутриклеточный микроорганизм, имеющий отличия от типичных бактерий и вирусов:

1 Нет клеточной стенки.
2 Не обнаруживаются стандартными клинико-биологическими методами (не окрашиваются по Граму).
3 Выращиваются только на особенных питательных средах.
4 Не чувствительны к антибиотикам, действующим на синтез белка клеточной стенки.

До настоящего времени среди специалистов ведутся дискуссии по поводу патогенности Ureaplasma parvum.

На сегодняшний день их относят к условно-патогенным возбудителям, так как микроорганизмы обнаруживаются у 20% абсолютно здоровых взрослых и детей на слизистых оболочках мочеполовой системы.

Тем не менее под влиянием неблагоприятных факторов (сопутствующие инфекции половых путей, ослабление иммунитета, хронические воспалительные заболевания, стрессы, гормональные колебания) уреаплазма парвум способна активно размножаться и становиться причиной патологии урогенитального тракта. При наличии ее в отделяемом слизистых оболочек в большом количестве может возникнуть острое или хроническое воспаление мочеполовых органов.

Во многих случаях именно уреаплазма парвум отвечает за выраженную лейкоцитарную инфильтрацию в очаге воспаления и приводит к развитию уретрита, кольпита, цервицита, пиелонефрита. У беременных женщин она вызывает патологические изменения плаценты с последующим рождением маловесных детей (менее 3 кг).

Ureaplasma parvum существует за счет клетки хозяина. Активное расщепление мочевины до аммиака поддерживает постоянное воспаление в поражённом очаге. Кроме того, имеются данные, подтверждающие разрушение уреплазмой иммуноглобулина А, ответственного за иммунологическую защиту слизистой от инфекции.

Не совсем понятна ее роль в качестве причины воспаления в других органах. Иногда ее обнаруживают совершенно случайно в нижних отделах дыхательных путей, также она выявляется при воспалительных заболеваниях оболочек глаза, в суставной жидкости, отделяемом носоглотки новорожденных детей.

Имеются данные о развитии у младенцев уреаплазмозной пневмонии, бронхита, менингита, бактериемии. Большую роль в их возникновении играет значительное снижение иммунитета у детей. Обнаружена тесная взаимосвязь между появлением уреаплазменного артрита у пациентов с гипогаммоглобулинемией.

Попадание уреаплазмы в кровь наблюдалось после трансплантации почки, травм мочеполовых органов и различных манипуляций на них. Инфекция может вызывать остеомиелит (по данным американских специалистов) и приводить к образованию камней в почках за счёт доказанной уреазной активности.

2. Пути передачи

Основным механизмом передачи инфекции является половой. Ureaplasma на половых органах встречается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин.

Для развития инфекционного процесса большое значение имеет не столько уреаплазма, сколько уровень обсеменения слизистой (чем он выше, тем больше риск развития воспалительного процесса).

Широко распространено бессимптомное носительство, когда бактерии обнаруживаются в мазках и биологических жидкостях случайно при обследовании по поводу другого заболевания (пиелонефрит, бактериальный вагиноз, трихомониаз, гонококковый уретрит, профилактический осмотр).

Носительство опасно тем, что при наличии предрасполагающих факторов (беременность, колебания гормонов, снижение иммунитета, сопутствующие болезни) может развиться уреаплазменная инфекция.

На втором месте стоит вертикальный путь передачи Ureaplasma parvum, то есть от матери к ребёнку при родах. Не исключается внутриутробное заражение плода, которое приводит к дистрофическим изменениям плаценты, задержке развития (ЗВУР), рождению детей с низкой массой тела (менее 3 кг), замиранию беременности, выкидышам и другим акушерским патологиям.

Встречается передача инфекции при трансплантации донорских органов. Наименее вероятен бытовой путь заражения.

3. Симптомы

Для Ureaplasma parvum характерно длительное персистирование в эпителии слизистых оболочек урогенитального тракта мужчин и женщин, поэтому клиническая картина инфекции характеризуется симптомами воспаления мочеполовых путей.

У женщин инфекция проявляется следующими симптомами: зуд или жжение во влагалище, области половых губ, светлые слизистые выделения, раздражающие половые пути, периодически возникающие боли в нижней части живота, иногда возможно появление дизурии (жжение и рези при мочеиспускании, частые ложные и истинные позывы), чувство переполнения мочевого пузыря.

Почти в 47% случаев уреаплазма вызывает эндоцервицит (воспаление шейки матки), что при кольпоскопии проявляется обильным секретом, отёчностью слизистой, гиперемией цервикального канала.

Все перечисленные признаки неспецифичны и могут встречаться при других инфекциях, поэтому необходимо дифференцировать уреаплазмоз с другими ИППП.

Важно! При уреаплазменной инфекции часто обнаруживаются различные аномалии в области шейки матки (лейкоплакия, полип эндоцервикса и другие).

Специалистами высказано предположение, что появление описанных патологических изменений шейки обусловлено хронизацией процесса и активной пролиферацией эпителия слизистой.

Для хронического уреаплазмоза характерно появление постоянных тазовых болей, нарушение менструального цикла, спаечный процесс в фаллопиевых трубах и, как следствие, бесплодие и привычное невынашивание беременности. Но причастность уреаплазмы парвум к таким состояниям до сих пор не доказана. Сообщается о случаях послеродовых осложнений у женщин с подтверждённой методом ПЦР инфекцией.

У мужчин распространённой формой инфекции считается уретрит, который проявляется следующими симптомами:

1 Небольшие слизистые выделения из уретры.
2 Боли, дискомфорт, рези и жжение во время мочеиспускания.
3 Частые позывы к мочеиспусканию.
4 Боли в животе, промежности, иррадиирующие в яички, прямую кишку.
5 Болезненность при половом акте.

Кроме этого, у мужчин при уреаплазмозе характерно появление воспалительных изменений в яичках (орхит), их придатках (эпидидимит), предстательной железе (простатит). Редко возникают цистит или пиелонефрит.

Чаще всего инфекция никак себя не проявляет, не влияет на показатели спермы и не приводит к каким-либо осложнениям или последствиям для репродуктивной системы. Симптомы уреаплазмоза напрямую зависят от состояния иммунной системы и наличия провоцирующих факторов.

4. Методы диагностики

Выявление уреаплазмы парвум будет зависеть не только от правильности взятия материала тем или иным инструментом (пластиковые щёточки подходят больше всего), но и от способа его доставки в лабораторию, а также адекватных условий хранения.

Исследуется следующий биологический материал:

1 Соскоб из цервикального канала у женщин.
2 Соскоб из уретры у мужчин и женщин.
3 Отделяемое влагалища.
4 Моча (утренняя порция наиболее предпочтительна).
5 Сперма.
6 Околоплодные воды.
7 Пробы из носоглотки, плацента и другие биологические жидкости при необходимости.

4.1. Культуральный метод исследования

Основывается на посеве взятого материала (соскоба) на специальные питательные среды для определения количества уреаплазм и их чувствительности к антибиотикам.

Метод даёт возможность лаборанту определить не только факт наличия микроорганизмов, но и подсчитать концентрацию микробных клеток, однако, в практике используется редко. Это обусловлено сложностью культивирования уреаплазмы парвум.

4.2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Это способ молекулярного анализа ДНК уреаплазмы, который показывает наличие инфекции и позволяет дифференцировать Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum, но не рассчитывает количественные показатели, как предыдущий метод.

Также успешно применяется метод ПЦР в реальном времени (PCR real time) для определения количества нуклеиновых кислот (копий) в пробе.

Значение 10 в 4 степени копий считается верхней границей нормы, так как меньшие цифры могут быть выявлены и у здоровых лиц. Выявление более 10 в 4 степени копий является одним из показаний для назначения антибиотиков.

Полуколичественная ПЦР (полукол) – это несколько изменённый способ полимеразной реакции с количественным измерением микробных клеток.

5. Лечение

Как уже было отмечено выше, лечебная тактика зависит от клинических проявлений, количества микроорганизмов в образце (более 10 в 4 степени копий ДНК), наличия осложнений (в том числе бесплодия), лабораторных показателей, данных других методов обследования (кольпоскопия, ультразвуковое исследование органов малого таза, биопсия).

Обязательно проводится курс лечения у доноров спермы, при бесплодии, при невынашивании беременности. Половые партнёры подлежат обязательному лечению уреаплазмоза при наличии у них клинической симптоматики.

Требования к этиотропному лечению уреаплазмы (приему антибиотиков):

1 Препарат должен быть эффективен в 95% случаев или более того.
2 Малая токсичность, наименьший риск развития побочных эффектов.
3 Высокая биодоступность при пероральном приёме.
4 Безопасное использование у беременных женщин и младенцев.

Уреаплазмы проявляют высокую устойчивость к следующим лекарственным средствам: пенициллины, цефалоспорины, препараты налидиксовой кислоты. Они наиболее чувствительны к антибиотикам группы тетрациклина, макролидам, фторхинолонам. Самая высокая чувствительность отмечена к препаратам джозамицина (около 95%) и доксициклина (93-97%).

Согласно отечественным клиническим рекомендациям по лечению уреаплазмоза, необходимо использовать следующие схемы терапии:

1 Основная: Джозамицин (Вильпрафен) внутрь 500 мг 3 раза в день 10 дней или Доксициклин (Юнидокс Солютаб) внутрь по 100 мг 2 раза в сутки 10 дней.
2 Альтернативная: Азитромицин (Сумамед, Зитролид, Хемомицин) 500 мг в первый день, затем ещё 4 дня по 250 мг в день.
3 Лечение беременных женщин: Джозамицин по 500 мг 3 раза за день 10 суток.
4 Схема терапии для детей с весом менее 45 кг: Джозамицин по 50 мг на килограмм массы тела, разделённые на 3 приёма за сутки 10 дней. При необходимости длительность курса может быть продлена до 14 дней.

Основные требования к лечению болезни (критерии излеченности):

1 Устранение клинической симптоматики.
2 Устранение лабораторных признаков воспалительной реакции.

Важно! Целью терапии уреаплазмоза не является полная эрадикация возбудителя Ureaplasma parvum.

Повторные анализы (ПЦР и культуральный метод) проводятся через 4 недели после окончания лечения. При неэффективности курс антибиотиков продлевают, либо назначается альтернативная схема из указанных выше. Другие дополнительные способы лечения, народные средства не имеют доказательной базы.

Уреаплазма – бактерия, относящаяся к грамм-отрицательным, для человеческого организма вредна, поскольку способна вызывать заболевание, именуемое уреаплазмоз.

Болезнь не представляет опасности для жизни человека, но может быть причиной неприятных симптомов, а при отсутствии лечения приводит к осложнениям.

Уреаплазма парвум (лат. Ureaplasma parvum ) – одна из самых распространённых разновидностей этой бактерии. В прошлом она называла «биовар парво». Этот устаревший термин может встречаться в старых справочниках, посвящённых урологии или микробиологии.

Интересно, что уреаплазмами нередко заражаются новорождённые дети (во время родов). Девочки заражаются на порядок чаще, чем мальчики. Кроме того, мальчики с большей вероятностью самоисцеляются. В результате среди девушек, никогда не имевших полового контакта, от 5-ти до 22-х процентов является носителями этой бактерии, а среди юношей – доли процента.

Если бактерия обнаружена в анализах?

Если уреаплазма обнаруживается в анализах, лучше всего не игнорировать эту проблему , а начать лечение. Это нужно сделать по двум причинам:

Инфекция мочевыводящих и половых путей приводит к ослаблению защиты организма (изменяется состав микрофлоры, и болезнетворным организмам легче проникнуть в слизистую оболочку);
Если не лечить уреаплазму, она может привести к различным осложнениям. Осложнения могут затронуть как половую, так и выделительную систему.

Тем более, что уреаплазма может передаваться половым путём, а значит, возможно повторное заражение от полового партнёра.

Возможность передачи уреаплазмы во время полового акта вынуждает лечить сразу обоих партнёров. Поэтому если в паре практикуется незащищённый секс, при обнаружении у одного из партнёров уреаплазмы второй должен быть об этом извещён.

Как лечить?

Лечат уреаплазму при помощи антибиотиков . Выбор препарата и дозировки находится в компетенции врача, и самолечение может только навредить. Обычно используют препараты на основе джозамицина и доксициклина. Менее эффективными являются препараты эритромицина, кларитромицина и др. Уреоплазма ещё не успела выработать устойчивость к антибиотикам, поэтому пока не таких средств, которые были бы на 100% бесполезными против неё.

Сохраняют эффективность и тетрациклины (особенно доксациклин),

Высокая чувствительность бактерии позволяет не использовать сразу несколько препаратов, а ограничиться одним. Помимо приёма антибиотиков, существует и местное лечение уреаплазмоза. Для этого применяются различные кремы, свечи и т.д. Примером такого препарата является «Тержинан».

Так же применяют препараты, укрепляющие иммунитет и восстанавливающие естественную микрофлору половых органов.

Какие последствия?

Если не лечить уреаплазму, последствия могут быть достаточно тяжелы , особенно для женщин. Прежде всего, это спайки в матке. Матка является полым органом, который при беременности вмещает плод и его защитные оболочки. Но при уреаплазмозе внутри матки могут образоваться перемычки из соединительной ткани, которые не дадут органу увеличиваться в объёме. Таким образом спайки становятся причиной бесплодия.

Кроме спаек, бывают и другие формы осложнений – инфекции мочеполовой системы .

Уреаплазма нарушает нормальный баланс микроорганизмов, и болезнетворные бактерии поселяются на слизистой оболочке половых органов или внутри мочевыводящих путей. Постепенно инфекция может подниматься всё выше и выше, пока не достигнет почек и не вызовет пиелонефрит.

У мужчин уреаплазма вызывает простатит, половую дисфункцию, негативно сказывается на жизнеспособности сперматозоидов.

Норма бактерий

К сожалению, уреаплазма встречается у огромного количества мужчин и женщин, но не у всех наличие этого микроорганизма приводит к заболеваниям. Поэтому было введено понятие нормального содержания уреплазмы на слизистой оболочке половых органов. Этот показатель составляет 10 в 4-й степени (то есть, 10 000) бактерий на миллилитр слизи.

Однако, следует учитывать, что этот показатель приблизительный, определялся он опытным путём, и даже если содержание уреаплазмы ниже, это не значит, что человек находится в безопасности: число бактерий может резко увеличиться в любой момент, и начнётся заболевание.

Норма одинакова для мужчин и женщин, независимо от возраста.

Уреаплазмоз у женщин

Уреаплазмоз – такая болезнь, которая долго может вообще не проявлять себя в женском организме. Нет ни боли, ни нарушений цикла, ни каких-либо выделений. Но при ослаблении организма, возникающем, например, при дисбактериозе влагалища, первые признаки уреаплазмоза появляются. Обычно первыми появляются небольшие прозрачные выделения из влагалища. Запаха на первом этапе нет. Затем болезнь поднимается выше, охватывая матку. При этом начинаются режущие боли в нижней части живота.

Выделения усиливаются, появляется неприятный запах (обычно это свидетельствует о том, что уреаплазма уже не является единственным возбудителем заболевания, и к ней присоединилась другая инфекция).

Нередко возникают боли при половом акте, жжение при мочеиспускании, зуд. Чтобы этого не испытывать на себе все эти симптому, желательно начать лечение до их появления, сразу после получения результатов анализа.

Опасность заболевание при беременности

У беременных уреаплазма может вызвать преждевременные роды.

Кроме того, уреплазма способствует развитию других заболеваний, таких, как гардинеллёз. Вместе эти инфекции представляют серьёзную опасность, так как могут вызвать осложнения при родах или передаться малышу.

Лечение уреаплазмоза так же осложнено, поскольку антибиотики, обычно применяющиеся при этом недуге, для беременных противопоказаны . Поэтому обоим партнёрам желательно сдать анализы на уреаплазму до беременности, и пройти курс лечения, если бактерия будет обнаружена.

Инфекция у мужчин

У мужчин так же симптому уреаплазмы появляются не сразу, а если появляются, то носят очень размытый, неспецифичный характер, и без анализа бывает очень трудно определить диагноз. Кроме того, у мужчин эта инфекция ещё реже, чем у женщин, встречается «сама по себе», чаще являясь спутником других заболеваний.

Симптомы обычно следующие:

Боль при мочеиспускании;
Жжение;
Прозрачные выделения (слизь) из мочеиспускательного канала.

Лёгкие формы болезни проходят сами, но при незащищённом сексе можно за время болезни заразить партнёршу, а затем повторно заражаться от неё самому. Кроме того, инфекция может несколько раз переходить в скрытую форму и возвращаться вновь, когда иммунная система ослабевает.

Случается, что симптомы уреаплазмы проходят без лечения, и мужчина считает себя вылечившимся, а через полгода у него начинается простит или мочекаменная болезнь – прямые последствия уреаплазмоза , лечить которые гораздо сложнее, чем саму инфекцию.

Поэтому при обнаружении уреалапзмы в анализах лучше пройти курс лечения антибиотиками и не рисковать.

Заключение

При отсутствии лечения уреаплазма у женщин становится причиной спаек в матке, что приводит к бесплодию. У мужчин эта бактерия может вызвать простатит и импотенцию. У обоих полов бактерия вызывает воспаления мочевого пузыря, почек и мочекаменную болезнь.

Поэтому если количество уреаплазмы превышает 10 000 бактерий на миллилитр слизи , нужно начинать курс лечения. Если же показатель меньше, лечения обычно не назначают, но потенциальная угроза сохраняется.

Уреаплазмы по размерам приближаются к крупным вирусам и не имеют ни ДНК, ни клеточной оболочки. Их изредка рассматривают как своего рода переходную ступень от вирусов к одноклеточным.

В настоящее время выделяют два самостоятельных вида уреаплазмы: уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum) и уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum).

Очень важным моментом в борьбе с уреаплазмой является диагностика и идентификация именно одного из видов, так как это является основным критерием при выборе терапевтической тактики.

Уреаплазма парвум является более патогенным штаммом и способна вызывать более серьезные осложнения. Поэтому есть существенные различия в лечении именно уреаплазмы парвум.

Активная жизнедеятельность уреаплазмы парвум негативно воздействует на всю мочеполовую систему человека, вызывая заболевание - уреаплазмоз.

У мужчин болезнь проявляется в виде воспалительного процесса простаты и мочевого пузыря. Бактерии поражают уретру, вызывают воспаления яичек, их придатков.

Женщины сталкиваются с воспалительными заболеваниями матки и придатков, а также влагалища. Активная деятельность бактерий Ureaplasma parvum считается одной из главных причин бесплодия, разнообразных нарушений процесса сперматогенеза и овуляции. Бактерии могут стать причиной преждевременных родов, выкидыша, развития послеродового эндометрита, а также ревматоидного артрита.

Какие болезни вызывает уреаплазма парвум

Уреаплазма парвум вызывает следующие заболевания:

цистит - воспаление мочевого пузыря;
оофорит - воспалительные изменения яичников;
эпидидимит - воспаления яичек у мужчин;
простатит - воспалительные изменения предстательной железы;
гломерулонефрит - поражение почечных клубочков и капилляров;
вторичные изменения внутренних органов.

Из-за повышенной уреазной активности уреаплазмы парвум значительно повышается риск образования камней в почках. Уреазная активность предполагает расщепление пищевых веществ до углерода, который становится ядром минерализации, необходимым для образования камней в почках и мочевом пузыре.

Уреаплазма парвум у женщин может спровоцировать непроходимость маточных труб, что обуславливает невозможность зачатия.

При заражении уреаплазмой парвум возможно возникновение мужского бесплодия. Уреаплазма парвум способна разрушать сперматозоиды, фиксируясь на их поверхности. Вторым патогенным механизмом влияния уреаплазмы парвум на мужской организм является снижение подвижности спермиев. Кроме того, микроорганизмы способны подавлять активность системы иммунитета и снижать местную защиту.

Заражение ureaplasma parvum может происходить несколькими способами:

половым путем при незащищенном половом контакте - основной путь заражения;
через амниотический мешок при внутриматочной инфекции;
оседание уреаплазмы парвум в легких плода;
через плаценту (гематогенным путем);
во время родов при поражении родовых ходов матери;
передача уреаплазмы парвум может быть при пересадке органов.

Симптомы уреаплазмы парвум

Уреаплазма парвум редко провоцирует скрытое носительство и хронический тип заболевания. Чаще всего этот возбудитель обуславливает острую форму уреаплазмоза.

Основные симптомы уреаплазмы парвум у женщин:

прозрачные выделения из влагалища;
частые позывы к мочеиспусканию;
болезненность внизу живота;
поражение половых органов;
частые головные боли;
гнойное воспаление органов малого таза;
невынашивание беременности;
внутриутробная инфекция плода.

Основные симптомы уреаплазмы парвум у мужчин:

дискомфорт в паховой зоне и в промежности;
появление необычных прозрачных выделений из мочеполового тракта;
зуд, жжение во время мочеиспускания (микции);
нарушения мочеиспускания;
повышение температуры тела.

Чтобы выявить уреаплазму парвум, применяется ряд диагностических методов:

реакция прямой и непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ);
иммуноферментный анализ (ИФА);
полимеразная цепная реакция.

Вышеописанные методы диагностики являются дорогостоящими, поэтому некоторым отечественным больницам могут быть недоступны.

Существует еще один метод для выявления уреаплазмы парвум - культуральный посев. При нем проводится забор мазка из влагалища и уретры. Затем материал высевается на питательные среды. Через несколько дней вырастают колонии микробов. Затем проводится бактериологическая оценка свойств микробов и оценка их чувствительности к антибиотикам.

После постановки клинического диагноза и выделения уреаплазмы парвум приступают к терапии, чаще консервативной. Лечение проводится обязательно обоим партнерам. Амбулаторно в течение двух недель назначают следующее лечение:

тетрациклин или доксациклин, которые обладают сильным эрадикационным воздействием на уреаплазму парвум. Тетрациклин принимают по 500 мг четыре раза в сутки перорально. Доксациклин имеет свои преимущества - доза его в два раза меньше, и принимать его следует два раза в сутки;
препараты линкозаминов - клиндамицин, далацин, противопротозойные средства;
макролиды - препараты выбора при уреаплазмозе. Основные из них - азитромицин (по 0,5 г перорально два раза в день), кларитромицин (по 0,25 г внутрь два раза в день перорально), эритромицин (по 0,5 г четыре раза в день перорально), рокситромицин (по 0,15 г два раза в день) и джозамицин (по 0,5 г 3 раза в день перорально);
иммуномодуляторы - лизоцим, тималин, де-карис, таквитин;
витаминотерпия (в особенности витамины В и С);
пробиотики и гепатопротекторы;
физиотерапевтические процедуры;
народные методы лечения - сборы трав для спринцевания;
соблюдение витаминизированной диеты с исключением алкоголя, жирной и острой пищи.

Чем лечить уреаплазму парвум у женщин и мужчин?

На слизистых поверхностях человеческого организма постоянно живет множество микроорганизмов, являющихся частью нормальной микрофлоры. Их относят к условным патогенам, то есть они могут развиваться в организме здорового человека. Одна из таких бактерий, живущих на слизистой оболочке половых органов, носит название .

Бактерия уреаплазма имеет две разновидности: парвум и уреалитикум. Несмотря на то, что они практически идентичны и когда-то находились в одной группе патогенов, сегодня уреаплазма парвум является более опасным микроорганизмом. В большинстве случаев она встречается у женщин, у мужчин – намного реже, причем в организме у мужчин бактерия может вызывать такое заболевание, как уреаплазмоз (воспалительный процесс в разных отделах мочеполовой системы).

Как распознать симптомы уреаплазмы парвум в организме и навсегда избавиться от проблемы?

Патогенный микроорганизм распространяется несколькими способами:

Половой путь . В таком случае бактерия попадает в организм во время незащищенного сексуального контакта от инфицированного партнера. Чаще всего это распространено среди людей, которые ведут беспорядочную половую жизнь.
Контактно-бытовой путь . Инфицирование таким способом возможно при посещении общественных заведений повышенной степенью риска: общественные туалеты, бассейны, бани, сауны. Также вероятность заражения бактерией напрямую зависит от соблюдения правил гигиены.
Вертикальный путь . Передача условно патогенной флоры происходит от инфицированной матери к ребенку в перинатальный период либо непосредственно в процессе родоразрешения, при прохождении плода через родовые пути.
Трансплантация органов. Этот способ распространения инфекции является наиболее редким, но тем не менее он имеет место. Заражение бактерией уреаплазмой парвум во время трансплантации возможно при использовании непроверенного биологического материала.

Вероятность передачи данной инфекции одним из вышеперечисленных способов практически равна 100%. Чаще всего переносчиками являются мужчины, поскольку бактерия в их организме находится в «спящем» состоянии и заболевание протекает в латентной (бессимптомной) форме.

По статистическим данным, определение недуга у мужчин происходит случайно, чаще всего при подозрении на иную инфекцию или при регулярном осмотре.

Симптомы

Патогенная деятельность Ureaplasma parvum выражена развитием воспалительного процесса в области расположения бактерии. Патология может иметь острый или хронический характер, что обусловлено длительным течением недуга.

В зависимости от локализации очага воспаления, признаки инфекции у женщин включают следующие состояния:

ощущение зуда и жжения в области промежности;
множественные выделения, имеющие слизистую структуру, иногда с примесью гноя, реже – крови;
затрудненное мочеиспускание (дизурия);
неприятные ощущения, даже боли во время сексуального контакта;
повышенное образование мочи (полиурия);
маточные кровотечения, не обусловленные менструальным циклом;
ощущения дискомфорта в нижней части живота;
отечность и покраснение тканей влагалища и уретры;
повышение температуры, потоотделение, признаки интоксикации организма (аллергические реакции кожных покровов, тошнота и др.).

Проявления инфекции уреаплазма парвум у мужчин менее выражены и включают:

ощущение жжения и зуда, иногда во время секса;
боли разной выраженности во время мочеиспускания (в зависимости от степени распространения возбудителя);
скудные выделения из уретры прозрачной структуры.

Одна из основных опасностей данной патологии обусловлена ее бессимптомным течением. Инкубационный период может составлять в среднем от 2-3 недель до нескольких месяцев, в редких случаях и лет.

Уреаплазма парвум у женщин

Уреаплазма у женщин вызывает большую опасность для здоровья, так как эта патология способна вызвать серьезные и тяжелые последствия, которые нередко выражаются в форме различных заболеваний.

Последствия уреаплазмоза:

заболевания, связанные с воспалительным процессом в области влагалища и слизистой оболочки матки: эндометрит, вагинит, цервицит;
патологии, обусловленные воспалением придатков, яичников и поражением маточных труб: сальпингит, аднексит;
недуги мочеполовой системы – уретрит, цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
бесплодие.

Помимо этого, существуют клинические данные, которые свидетельствуют о том, что в некоторых случаях инфекция приводит к инфицированию плодных оболочек, плода, преждевременным родам, к малому весу плода, а также к развитию менингита и пневмонии у новорожденных.

Чаще всего это бывает в случаях, когда инфицированная женщина страдает ослабленным иммунитетом. Если поставлен диагноз «уреаплазмоз», необходимо незамедлительно пройти комплекс медикаментозного лечения, направленный на устранение возбудителя заболевания, а также его последствий.

Уреаплазма парвум у мужчин

Мужчины в сравнении с женщинами подвергаются инфицированию данной патологией гораздо реже. Первые симптомы этого недуга у представителей сильного пола не так заметны и выражены слабее, поэтому определить наличие заболевания на ранних стадиях крайне затруднительно. Длительное развитие уреаплазмоза и отсутствие терапии могут стать причиной возникновения серьезных последствий. К ним относятся:

уретрит (воспаление уретры, которые приводит к гнойным выделениям и болезненному мочеиспусканию);
нарушение сперматогенеза;
простатит;
импотенция;
бесплодие.

Уреаплазма парвум при беременности

Нужно ли лечить инфекцию уреаплазму парвум в период беременности? Ответ однозначный – нужно. Наличие инфекции при беременности грозит тяжелыми последствиями, поскольку у женщин в этот период наблюдается физиологическое угнетение иммунитета. Терапия необходима для полноценного развития плода и отсутствия риска его отторжения.

Патология приводят к таким осложнениям:

пороки развития;
выкидыши;
преждевременные роды.

Женщинам, имеющим отягощенный анамнез и показания на прерывание беременности, рекомендуется проведение ряда диагностических тестов на выявление бактерии Ureaplasma. При положительных результатах исследования необходимо проведение эрадикационного лечения.

Также этот недуг может стать причиной многих воспалительных процессов в послеродовом и послеабортном периоде (как правило, это эндометрит).

Диагностика

Выявление уреаплазмы парвум зависит от нескольких факторов: правильности взятия материала, способа его доставки в клиническую лабораторию, условий хранения.

Для постановки диагноза исследуется биологический материал:

соскоб из уретры у женщин и мужчин;
у женщин – соскоб из цервикального канала;
моча (утренняя порция);
сперма;
отделяемое из влагалища;
околоплодные воды;
при необходимости – плацента, пробы из носоглотки и другие биологические жидкости.

Культуральный метод исследования

Способ основан на посеве взятого материала в специальной питательной среде. Методика позволяет определить количество уреаплазм, а также их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Данное обследование позволяет лаборанту определить наличие микроорганизмов, посчитать концентрацию микробных клеток, однако на практике это применяют крайне редко. Это обусловлено сложностью культивирования данной бактерии.

Полимеразная цепная реакция

Это наиболее точный способ молекулярного анализа ДНК, который указывает на наличие инфекции и позволяет с высокой точностью дифференцировать Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum, но, в отличие от предыдущего метода, не рассчитывает количественные показатели. Также метод ПЦР успешно применяется в реальном времени для определения количества копий (нуклеиновых кислот) в пробе.

Значение 10 4 копий – норма верхней границы уреаплазма парвум у женщин, так как меньшие показатели могут быть выявлены у здоровых людей. Выявление более 10 4 копий является показанием для назначения антибактериальной терапии.

Лечение

Лечение этой патологии у женщин прежде всего необходимо начинать с корректировки иммунитета. Без здоровой иммунной системы довольно-таки сложно излечить инфекционные болезни, включая уреаплазмоз. Параллельно с восстановлением иммунитета лечение недуга включает медикаментозное воздействие на возбудителя бактерии.

Схема терапии прописывается врачом-венерологом каждому пациенту индивидуально. Также инфицированным уреаплазмозом женщинам необходима консультация гинеколога, а мужчинам – уролога.

Самые эффективные препараты для лечения :

лекарства на основе тетрациклина;
линкозамиды;
макролиды;
иммуномодулирующие средства;
пробиотики;
гепатопротекторы;
поливитамины.

Бактерии Ureaplasma parvum проявляют устойчивость к некоторым лекарственным средствам: цефалоспоринам, пенициллинам, препаратам, включающим налидиксовую кислоту. Наиболее чувствительны данные бактерии к макролидам, фторхинолонам, антибиотикам группы тетрациклина.

Для лечения уреаплазмоза назначают следующие схемы:

Основная терапия : Джозамицин (Вильпрафен) принимать внутрь 500 мг трижды в день. Курс терапии 10 дней. Доксициклин (Юнидокс Солютаб) принимать по 100 мг дважды в сутки в течение 10 дней.
Альтернативная терапия : Азитромицин (Сумамед, Хемомицин, Зитролид) 500 мг препарата в первый день, далее по 250 мг в день на протяжении 3-4 дней.
Лечение беременных женщин: Джозамицин (Вильпрафен) по 500 мг три раза в день. Продолжительность лечения 10 суток.
Лечение для детей, имеющих вес менее 45 кг : Джозамицин (Вильпрафен) по 50 мг на каждый кг массы тела, разделенные на три приема в день. Курс терапии – 10 дней. В случае необходимости длительность терапии может составлять 14 дней.

Основные критерии излечения:

Устранение клинической симптоматики.
Устранение лабораторных признаков инфекции.

Основная цель лечения уреаплазмоза – эрадикация возбудителя Ureaplasma parvum.

Через месяц после окончания лечения необходимо сдать повторные анализы (культуральный метод и ПЦР). При неэффективности терапии курс антибиотиков продлевают либо назначается альтернативная схема. Другие способы лечения, к примеру, народные, рекомендуются только в составе комплексной терапии.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения данной патологии применяются при наличии осложнений или в хронической стадии заболевания, особенно у женщин (спайки в трубах или малом тазу).

Способы физиотерапии:

грязелечение – метод, широко применяемый в санаториях;
магнитотерапия – процедура снимает отек и воспаление тканей, а также улучшает кровоток;
гирудотерапия – эффективно разжижает кровь, улучшая ее реологические свойства;
электрофорез с лекарственными препаратами (к примеру, антибиотиками или НПВС);
лечение при помощи озона – способствует повышению иммунитета;
гинекологический массаж.

В период терапии уреаплазмоза следует придерживаться следующих рекомендаций:

полный отказ от интимных отношений на время лечения;
соблюдение диеты, отказ от употребления алкоголя;
обязательно обследование партнера и, если требуется, его лечение;
контрольное (повторное) обследование после курса антибактериальной терапии.

Критериями полного выздоровления является нормализация клинических и лабораторных показателей: прекращение дизурических расстройств и выделений из половых органов, снижение титра микоплазмы в анализе ПЦР, улучшение самочувствия в целом. Во избежание повторного заражения данной патологией вылеченные пациенты должны соблюдать профилактические меры и следовать предписаниям лечащего врача.

Народные средства

При использовании альтернативной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом, поскольку проверенные домашние способы можно применять только в совокупности с медикаментозной терапией.

Во время применения народных методов лечения рекомендуется внимательно следить за реакцией организма. Популярные способы лечения уреаплазма парвум:

Травяные настои . Одно из эффективных средств против уреаплазмоза. Однако стоит знать, что в гомеопатии есть травы с содержанием веществ, которые напоминают по своему составу мужские и женские гормоны. Использование «женских» трав представителям мужского пола запрещено, поскольку они могут вызвать сбой гормонального фона. К таким растениям, прежде всего, относятся грушанка и боровая матка.
Чеснок . Чеснок эффективно и быстро уничтожает практически любую патогенную микрофлору и нередко используется в медицине для уничтожения различных бактерий. Он относится к фитобиотикам, такие средства по воздействию близки к антибиотикам. Для лечения уреаплазма парвум рекомендуется приготовить из него целебную пасту или ежедневно съедать по несколько зубчиков. Паста из чеснока: 150 г чеснока, измельчить прессом, добавить 150 мл растительного масла и перемешать до однородной массы. Для улучшения вкуса добавить соль, лимон или уксус. Употреблять в пищу без ограничений. Запрещено принимать средство пациентам с заболеваниями ЖКТ: гастрит, эрозия, язва.
Рецепт № 1. Ингредиенты: тысячелистник, болотник, череда, почки березы, тимьян, корешки левзеи и кровохлебки. Все компоненты смешать в равных пропорциях, измельчить. Одну столовую ложку смеси запарить 200 мл кипящей воды и настоять 6-8 часов. Принимать по 100 мл перед едой два раза в день. Длительность лечения 7-10 дней.
Рецепт №2. Для лечебного отвара взять корешки солодки, левзеи, копеечника, а также шишки ольхи, цветы ромашки или череда. Все смешать в равных долях, приготовить отвар как в предыдущем рецепте. Настоять 8-9 часов, профильтровать, полученный целебный отвар выпить в течение дня за три приема. Курс лечения – 7-10 дней.
Рецепт №3 . Для настоя взять следующие компоненты: березовые и крапивные листья, фиалка, корни первоцвета, семена укропа, медуница по одной части; лабазник и подорожник (цветки) по 2 части; листья малины, череда, шиповник по 3 части. Все компоненты измельчить и смешать. Настой приготовить по описанному выше способу. Принимать отвар по 1/3 стакана несколько раз в день в течение недели.

Для укрепления иммунитета в период лечения патологии можно употреблять настойку эхинацеи, курильский чай или облепиховое масло. Также можно приготовить воду для гигиены половых органов: добавить в нее масло облепихи или чайного дерева, которое известно своими эффективными свойствами, поскольку является безопасным природным антисептиком.

Профилактика

Для профилактики уреаплазмоза необходимо следовать некоторым рекомендациям:

пользоваться при сексуальных контактах барьерными средствами контрацепции;
вступать в интимные отношения с постоянным половым партнером;
при планировании беременности, обследовать на наличие инфекции обоих партнеров;
регулярно обследоваться у гинеколога и уролога;
после сексуального акта спринцеваться антисептическими средствами;
воздержаться от половых контактов во время медикаментозного лечения антибиотиками;
вести здоровый образ жизни;
сбалансированно питаться.

Ureaplasma parvum – коварная и опасная бактерия, которая может в течение длительного периода себя не проявлять. Но при угнетенном состоянии иммунной системы ее патогенная составляющая активизируется. Только своевременная диагностика и лечение способны предотвратить возникновение возможных осложнений патологии.