Ушиб коленного сустава. Лечение. Травма колена при падении: лечение и восстановление

От травм не застрахован ни один человек. При таком повреждении как ушиб колена лечение в домашних условиях надо проводить как можно раньше, иначе могут появиться нежелательные осложнения.

В чём заключается опасность ушиба колена?

Ушиб колена нередко возникает у спортсменов и людей, активно тренирующихся в тренажерном зале. Травмировать орган можно и при аварии.

Казалось бы, такое незначительное повреждение может привести к серьёзным последствиям. При повреждении коленного сустава у больного нередко возникают сильные боли, человек жалуется на дискомфорт при ходьбе.

Ушиб колена: симптомы заболевания, тактика лечения болезни

Диагностика заболевания осуществляется следующим образом: пациенту делается рентгенография коленного сустава. Данный метод позволяет получить полную информацию о состоянии органа. Рентгенография исключает наличие более серьезного повреждения колена.

Основным симптомом болезни является резкая боль, иногда она становится нестерпимой. Колено начинает отекать, человек не может нормально двигаться. Каждый шаг превращается в пытку. При сильном повреждении больной теряет сознание от болевого шока.

Как лечить ушиб колена?

Для начала необходимо устранить болевые ощущения. Для этой цели применяются нестероидные лекарства, наделенные противовоспалительным эффектом. Специалисты рекомендуют и препараты, обладающие болеутоляющим действием.

При лечении недуга активно используются хондропротекторы. В составе медикаментов содержатся элементы, сходные с природной суставной жидкостью. Обычно эти препараты используют для проведения инъекций.

Быстрое заживление раны наблюдается при применении геля Коллаген Ультра. Он наделен обезболивающим эффектом. Препарат положительно воздействует на поврежденную ткань, обеспечивая её необходимыми питательными веществами. Высокая эффективность геля объясняется наличием в его составе коллагена.

Некоторые люди принимают Коллаген Ультра внутрь. Биологически активная добавка отлично устраняет боль в колене. Продолжительность курсового лечения составляет 30 дней.

Чтобы улучшить кровоснабжение поврежденных сосудов, применяют лекарственные средства местного действия. Они нормализуют циркуляцию крови. Мазь Лиотон укрепляет стенки сосудов, восстанавливает их структуру.

Физиотерапия

Ушиб коленного сустава лечат физиотерапевтическими методами. Их нужно применять по прошествии семи дней с момента травмы. Хороший результат наблюдается при проведении УВЧ-терапии. Физиотерапевтические сеансы благоприятно воздействуют на поврежденную ткань. Обычно врачи практикуют электролечение с использованием динамических токов. УВЧ-терапию проводят курсами.

В большинстве случаев необходимо 10 физиотерапевтических процедур. Процесс регенерации тканей при применении УВЧ-терапии происходит довольно быстро. Скорость реабилитации зависит от тяжести заболевания. Обычно уже через 7 дней симптомы недомогания исчезают, гематома уменьшается в размерах.

Больной должен выполнять специальные физические упражнения. Они просты: человек с лёгкостью сделает их в домашних условиях.

Первая помощь при ушибе колена

Нагрузку на поврежденную часть тела надо ограничить. К колену прикладывают холодный предмет. Это позволит избежать возникновения отёка. Лед, приложенный к месту ушиба, хорошо снимает болевые ощущения: холод способствует сужению кровеносных сосудов.

На сустав нужно наложить фиксирующую повязку. Для её изготовления можно воспользоваться эластичным бинтом. Повязку при этом не надо затягивать слишком туго, она не должна сковывать движений.

Важно! При возникновении осложнений необходима пункция. Её суть сводится к тому, что доктор делает прокол в области коленного сустава, откачивает скопившуюся жидкость.

Возможные осложнения болезни

Повреждение коленного сустава может привести к неблагоприятным последствиям:

в области сустава накапливается жидкость. Это способствует возникновению выраженного отека. В таком случае накладывают гипсовую повязку. Она ограничивает подвижность сустава;
вывих коленной чашечки, растяжение связок;
воспалительные изменения в мениске (хрящевой пластинке сустава). При неоказании надлежащей помощи человек может получить инвалидность;
бурсит. Его симптомами являются: возникновение отека в суставе, покраснение в районе коленной чашечки. Нередко у больного повышается температура. Если в рану попадает инфекция, в ней появляется гной. Такая форма бурсита успешно лечится только оперативным путем.

Ушиб колена у ребенка

У детей кожа тонкая, чувствительная. На ней быстро образуются ссадины. Колено нужно обработать перекисью водорода, другим лекарственным средством, обладающим антисептическими свойствами.

Если у пострадавшего отсутствует отек, нет синяка, но при этом его беспокоит боль в колене, есть смысл обратиться к народным методам лечения.

К больному месту прикладывают компресс из лекарственного отвара. Можно использовать для его приготовления бодягу (20 граммов средства на 1000 мл воды). Смесь выдерживают на небольшом огне 20 минут, затем её остужают, делают лечебный компресс. Продолжительность процедуры зависит от состояния ребенка.

Полезны и примочки на основе соли. Они делаются по такой схеме: 0,1 кг соли заливают 2 литрами воды. В этом растворе нужно смочить чистую ткань и приложить её к месту ушиба. Можно мазать повреждённое колено лечебными кремами, обладающими охлаждающим действием.

Народными средствами лечения можно лишь навредить ребенку. Если у него имеется растяжение, перелом, ему необходима качественная медицинская помощь. Поэтому пострадавшего в любом случае нужно показать специалисту.

Важно! Если после ушиба колена у ребенка началась рвота, появилась тошнота, нужно немедленно ехать в клинику. Эти неблагоприятные симптомы могут свидетельствовать о сотрясении головного мозга. Больной может потерять сознание, впасть в кому.

Как лечить ушиб коленного сустава у взрослых народными методами?

Ушиб колена при падении лечение в домашних условиях допускает и с помощью народных рецептов. Но перед их применением нужно проконсультироваться со специалистом. Хорошим противовоспалительным действием обладает раствор с добавлением уксуса. Готовить его надо так:

берут растительное масло, воду и уксус в равной пропорции (по 10 мл). Все компоненты хорошо перемешивают, наносят средство на ткань;
ушибленный коленный сустав укрывают целлофановым пакетом, заворачивают его в теплую ткань;
компресс держат 4 часа. Затем делается десятичасовой перерыв, и лечение возобновляют.

Травма коленного сустава успешно лечится обыкновенной капустой. Нужно взять пару листов овоща, положить их в большую кастрюлю, подогреть на слабом огне. Капустный лист прикладывают к больному коленному суставу, перевязывают его бинтом. Благодаря этому уменьшается отек.

Некоторые люди применяют для лечения ушиба компресс, сделанный из картофеля. Для этого овощ аккуратно натирают на терке.

Ушиб колена в домашних условиях предусматривает и такое лечение:

яблочный уксус (250 мл) подогревают с помощью водяной бани. В него добавляют 20 граммов крупной соли, 10 капель йода;
этим раствором смачивают марлю и прикладывают к поврежденному месту.

Больной сустав смазывайте настойкой из арники . Отлично борется с воспалительными изменениями в органе бодяга . Порошок бодяги надо развести в теплой воде , сверху наложить повязку . Снять ее можно после того , как бодяга полностью высохнет .

Ушиб колена при падении причиняет сильную боль, но лечение в домашних условиях быстро возвратит человека к нормальной жизни. Можно попробовать такой популярный рецепт: тщательно измельчить листья подорожника, смазать их жиром. Это народное средство применяют 3 раза в сутки.

Для избавления от болезненных ощущений полезно пить настойку валерианы. Отлично устраняет болевой симптом компресс из белой лилии. Его прикладывают к поврежденному месту. Компресс надо надежно зафиксировать с помощью бинта.

Полезные мази

Дома самостоятельно можно приготовить полезную мазь из полыни. Сухую траву и вазелин тщательно смешивают и ставят на пару часов в духовой шкаф. После этого средство остужают и втирают его в повреждённое колено трижды в сутки. Вместо сухой полыни иногда используют окопник. Растение имеет противовоспалительные, антисептические свойства. Мазь оказывает обезболивающее действие, гематома хорошо рассасывается.

Великолепно помогает при ушибе коленного сустава мазь на основе сабельника. Для её приготовления стебли растения выпаривают, добавляют к ним манную кашу. Это средство следует наложить на больное колено. Нога должна находится в тепле, поэтому её нужно тщательно укутать.

Можно воспользоваться жиром гадюки. Им осторожно растирают поврежденную конечность дважды в сутки. Процесс восстановления происходит значительно быстрее.

Процесс реабилитации после травмы

Важно! Для полного восстановления после ушиба коленного сустава потребуется месяц. При возникновении неблагоприятных осложнений человек приходит в форму медленнее: нужно бережно относиться к своему здоровью.

Ускорить процесс восстановления после повреждения коленного сустава можно при помощи плавания, надо обязательно посещать бассейн. От этого укрепляются мышцы ног, улучшается кровообращение.

Лечить ушиб коленного сустава можно как лекарственными препаратами, так и надежными, проверенными временем народными средствами. Но все терапевтические методы надо применять под контролем врача.

Одной из самых распространенных травм является ушиб – закрытое повреждение мягких тканей. Такой травматизации очень часто подвергаются коленные суставы, поскольку при падении они первыми принимают на себя удар. Ушиб можно получить как в бытовых условиях, так и при занятиях спортом. При повреждении колена наблюдаются отек сустава, ограничение подвижности конечности, боли и кровоподтеки . Проводимая диагностика в случае ушиба необходима и для исключения перелома. Лечение проводится консервативными методами с использованием лекарств, физиопроцедур, народных средств.

Что такое ушиб колена

В медицине под этим термином понимают закрытую травму мягких тканей, исключающую повреждение внутрисуставных структур. Такая проблема не имеет возрастных ограничений. С ней могут сталкиваться любые люди, но чаще она диагностируется у детей и молодежи, поскольку их образ жизни более активный. Ушиб коленной чашечки можно получить на тренировке в спортзале или при аварии.

С такой травмой часто приходится иметь дело конькобежцам, футболистам, хоккеистам, легкоатлетам. В список причин ушиба коленного сустава также входят:

Падение во время зимнего гололеда. В этот период количество пострадавших значительно увеличивается.
Высокоэнергетические травмы. Сюда относятся природные катастрофы, несчастные случаи на производстве, дорожно-транспортные происшествия. В таких ситуациях травмы колена сопровождаются повреждениями грудной клетки, переломами таза, костей конечностей.
Бытовые травмы. Связанный с ними ушиб коленного сустава чаще является изолированным повреждением, когда человек ударяется коленом о какой-либо предмет. Особенно подвержены такой травматизации люди с артрозом, артритом, остеопорозом и другими дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы.

Симптомы

Главным признаком ушиба в области колена является сильная боль в нем. Иногда из-за нее человек не может разогнуть ногу или ступить на нее. Характерным признаком выступает и отечность сустава, что делает его форму более сглаженной. Шишка на колене после ушиба сопровождается и другими симптомами:

флюктуация надколенника – наличие жидкости в замкнутой полости, т. е. в суставе;
гематомы по переднебоковой или передней поверхности колена;
баллотирование надколенника – колебание плотного подвижного образования, которое определяется при пальпации;
ограничения движений и затруднения при ходьбе;
покраснение или синюшность кожи над суставом;
онемение конечности;
деформация коленного сустава.

Последствия

Во время удара значительно повышается нагрузка на мышцы и суставы. Под влиянием такого негативного фактора могут развиться различные осложнения, особенно если человек не уделил должного внимания своей травме. Во время ушиба в области колена развиваются следующие отклонения:

Спазм мышц. В расслабленном состоянии при ударе они подвергаются повреждениям. Ответной реакцией на это и является спазм, который может вызывать болезненные ощущения еще несколько дней после травмы.
Деформация хрящевой ткани. Она принимает на себя часть удара, из-за чего снижается физическая активность.
Микротрещины в костях. На них приходится основная часть удара, поскольку мягких тканей в области колена не так много.
Частичный разрыв связок. К ней может привести сильный ушиб колена. Из-за разрыва человек не способен поднять или опустить ногу.
Разрыв сосуда. Это ведет к кровоизлиянию в полость сустава. При сильном ударе ее объем может достигать 100 мм.

Незначительные травмы колена без поражения костных и суставных тканей не вызывают серьезных осложнений. Слишком сильные удары без своевременно оказанной медицинской помощи могут спровоцировать ряд осложнений:

бурсит, в том числе гнойный;
воспаление и дегенерацию тканей мениска;
разрыв и растяжение связок или сухожилий;
хронический вывих коленной чашечки;
ограничение подвижности сустава из-за скопившейся жидкости;
воспаление в препателлярной сумке, которое может вызвать бурсит.

Диагностика

При минимальных повреждениях симптомы ушиба быстро исчезают. Если состояние не улучшается или, наоборот, ухудшается, то стоит обратиться к врачу. Помощь травматолога или ортопеда обязательна при следующих признаках:

усиление болезненности места ушиба;
сохранение размеров или увеличение синяка;
сильная опухоль, которая не уменьшается в течение суток;
сложности при сгибании/разгибании конечности;
ощущение резкой боли при попытке подвигать ушибленной ногой.

Во время осмотра врач первым делом уточняет обстоятельства получения травмы, чтобы понять силу удара и степень возможных повреждений. Если воздействие на колено было по касательной, то высок риск травмы мениска. Симптомы этой патологии схожи с ушибом мягких тканей колена. Чтобы дифференцировать виды травм друг от друга, врач изучает ушибленную область и назначает ряд процедур:

Рентгенографию коленного сустава. Необходима для оценки состояния надколенника и суставных концов малоберцовой, большеберцовой и бедренной костей.
МРТ. При помощи электромагнитных волн на экране получают изображение коленного сустава, на котором можно выявить аномалии строения и воспалительные процессы.
УЗИ. Этот метод позволяет дифференцировать ревматоидные поражения коленных суставов от патологий неревматического характера, таких как остеоартроз, повреждения менисков, травмы.
Артроскопию. Данный метод рассматривается в качестве последнего средства исследования при неинформативности остальных процедур. Артроскопия предполагает введение в сустав артроскопа, которым изучают суставную полость и при необходимости забирают материал для биопсии.

Первая помощь

Успех дальнейшего лечения и восстановления колена зависит от вовремя и правильно оказанной первой помощи. При ушибе ее осуществляют по следующей инструкции:

Обеспечить больной конечности полный покой.
Приложить на ушибленную область холодный компресс. Для примочки подойдут продукты из морозильной камеры или емкость с водой. Холод допускается прикладывать на срок не более 15 минут.
Раны и ссадины обработать антисептическими растворами, например, Мирамистином или Хлоргексидином.
Наложить тугую повязку при помощи эластичного бинта.
При сильной нестерпимой боли принять обезболивающее, например, Кетанов, Нурофен, Найз.
Вызвать скорую помощь, до приезда врачей держать конечность приподнятой.

Лечение ушиба колена

Основой лечения ушиба является симптоматическая терапия. Первым делом больную конечность нужно обездвижить. Пациенту рекомендуется меньше ходить и держать ногу в возвышенном положении. При ходьбе допускается делать повязку при помощи эластичного бинта, но его накладывают только для фиксации, т.е. не слишком туго, чтобы не нарушать кровоток в области травмы. В состоянии покоя данный метод не применяется.

Первые пару дней к ушибленному месту прикладывают холод – пакет со льдом или грелку с холодной водой. Сухое тепло допускается использовать только на третьи сутки. Греть ногу нельзя ни в коем случае. Это только усилит воспалительный процесс, из-за чего может развиться гемартроз. Уринотерапия тоже противопоказана, поскольку эффективность данного метода не доказана научно. Кроме того, моча может спровоцировать гнойничковые поражения кожи. Если сильно болит колено после ушиба, то травма считается более тяжелой. В таком случае применяются следующие методы лечения:

При наличии гемартроза или синовита на колено накладывают гипсовую лангету. Пациенту рекомендуют ограничить движения, назначают УВЧ и анальгетики.
Для удаления жидкости из полости сустава делают пункцию и последующее промывание раствором новокаина. Спустя пару дней при необходимости процедуру повторяют.
При напряженном гемартрозе или интенсивных болях проводят артроскопическую ревизию и санирующий лаваж сустава. Последняя процедура представляет собой промывание суставной полости физиологическим раствором.

Когда острые проявления травмы купированы, лангету снимают. Далее переходят к восстановительным мероприятиям. Менее тяжелые ушибы лечат при помощи местных препаратов. Основные из них – это мази и гели, которые ежедневно наносятся на больной сустав. Внутрь принимают обезболивающие препараты, преимущественно нестероидные противовоспалительные.

Лечение в домашних условиях

После обращения к врачу существуют два варианта терапии – в стационаре или домашних условиях. Госпитализируют пациента только при тяжелых травмах. Общая схема лечения легкого и среднего ушиба в домашних условиях включает следующие мероприятия:

Соблюдение постельного режима, который помогает обеспечить полный покой больной конечности.
Пероральный прием и местное применение медикаментов. Они необходимы для снятия боли, отечности и воспаления.
Наложение фиксирующей повязки в первые пару дней, чтобы снизить подвижность больного сустава.

Если на следующий день после травмы болезненность сохраняется, допускается повторно обезболить колено при помощи приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Среди таких выделяются:

Индометацин;
Диклофенак;
Кеторол;
Диклак;
Кетонал;
Оксиган.

Дозировка зависит от выбранного препарата. Например, Индометацин принимают по 25 мг до 2-3 раз на протяжении суток. Преимущество этих лекарств в том, что они выпускаются не только в форме таблеток. Существуют мази Диклофенак, Индометацин, Кетонал, Кеторол. В результате обезболивать колено можно не только изнутри, но и снаружи при помощи местных НПВС. Мазь наносят 3-4 раза в сутки на область воспаления. Длительность лечения зависит от эффективности препарата, в среднем, курс составляет 2 недели .

Кроме анальгезирующих препаратов, при ушибе коленного сустава высокую эффективность показывают мази и гели с охлаждающим и противовоспалительным эффектами. К таким относятся:

Меновазин,
Вольтарен,
Найз.

Уже после окончания периода острого отека допускается применять мази с разогревающим эффектом. Они усиливают кровообращение в больной области, ускоряя заживление тканей. Среди мазей с таким эффектом выделяются:

Апизартрон;
Камфорная мазь;
Аналгос;
Випросал;
Фастум гель.

При ушибах помогают ускорить процесс заживления хондопротекторы, такие как Артра, Дона. Основные компоненты в составе этих препаратов направлены на активизацию процессов восстановления хрящевой ткани. Кроме перечисленных препаратов, при ушибах допускается применение следующих групп медикаментов:

Противоотечных, рассасывающих и улучшающих микроциркуляцию. К таким относятся Троксевазин, Гепариновая мазь, Траумель. Их можно применять сразу после травмы и на протяжении всего периода восстановления. Мазь наносят на ушибленную область утром и вечером, слегка втирая до полного впитывания. Курс лечения длится до исчезновения визуальных симптомов травмы, т.е. синяков и отечности.
Комплексных препаратов, например, Индовазина. Эта мазь от ушиба колена включает сразу два компонента – троксевазин и индометацин. В связи с этим она оказывает противовоспалительное и обезболивающее действия, способствует рассасыванию гематом.

Кроме мазей, для лечения ушибленной области допускается применять пластыри, например, Нанопласт Форте. Его наклеивают прямо на больное место. Пластырь улучшает кровообращение, что помогает ускорить процессы заживления. Накладывают его на протяжении 3-9 дней в зависимости от ощущений пациента. Через 10-12 дней после травмы допускается пройти курс массажа и начать заниматься лечебной физкультурой.

Обездвиживание

Больному колену в первые 2-3 дня необходимо обеспечить полный покой. Процесс выздоровления пойдет тем быстрее, чем меньше будет нагрузка на сустав. Даже при легкой травме восстановление занимает около 2-3 недель. Для повязки первое время рекомендуется использовать обычный бинт. Через пару дней можно перейти на эластичный или специальный наколенник-суппорт.

Существует несколько способов бинтования колена. Самый простой тип – круговой. При нем одной рукой над коленом фиксируют конец бинта, после чего делают несколько оборотов вокруг сустава. Фиксацию осуществляют при помощи липкой ленты или булавки. Подобная повязка не очень прочна и может скатываться при движениях. Существуют еще два варианта бинтования:

Спиральное, или ползучее. При каждом последующем обороте бинт смещают на 1/3-1/2 ширины предыдущего слоя вниз или вверх. В первом случае повязка нисходящая, во втором – восходящая. По сравнению с круговой, спиральная повязка более прочная.
«Черепашья». Считается самым надежным типом повязки. Слои накладывают поочередно снизу и сверху, осуществляя каждый перехлест в области подколенной ямки.

Как лечить народными средствами

При травмах легкой степени тяжести допускается применять народные средства. Масляные составы, настойки, травы и натуральные мази проявляют не меньшую эффективность по сравнению с лекарствами. Самым распространенным средством является бадяга. Одну столовую ложку порошка нужно разбавить кипяченой водой до консистенции кашицы. Полученным составом смазывают ушибленное место. Спустя 20 минут колено промывают теплой водой. Процедуру повторяют до 2 раз на протяжении дня. Среди других эффективных народных средств для лечения ушибов выделяются следующие:

Взять большой капустный лист, немного отбить его, чтобы выделялся сок. Приложить овощ к больному месту, зафиксировать бинтом или закрепить трикотажной полоской, но не передавливая сильно. Подсохший лист менять каждый час на свежий.
Сорвать несколько листочков подорожника. Промыть и измельчить их до состояния кашицы. Нанести ее на ушибленную зону, сверху наложить полиэтилен, после чего перебинтовать сустав. Если вы получили травму на природе, то просто приложить к колену несколько промытых листьев подорожника. Тем же образом можно использовать полынь и аир.
На пол-литра кипятка взять по столовой ложке календулы и ромашки. Заварить травяную смесь, оставить на 45 минут, после чего процедить. В полученном растворе смочить марлю, которую затем приложить к больному месту. Повторять процедуру несколько раз в сутки.
Сорвать крупный лист алоэ, промыть и разрезать вдоль пополам. Смазывать растительным соком больное место пару раз в день. Накрывать ушиб ничем не нужно.
Смешать по 1 ст. л. яблочного уксуса, кипяченой воды и оливкового масла. Смочить раствором натуральную ткань, приложить ее к месту ушиба, сверху зафиксировать целлофаном и бинтом. Оставить на 4 часа. В качестве альтернативы можно использовать раствор соли, 90 г которой растворяют в литре кипяченой воды.
Соединить в равных пропорциях березовый деготь, еловую смолу и свиное сало. Дать смеси постоять одни сутки в теплом месте. Мазь наносить на ткань, после чего на пару часов прикладывать к области травмы.

Физиотерапия

Процедуры физиотерапии разрешены только в период реабилитации после травмы, когда боль и отечность практически спали. В домашних условиях полезен самомассаж. Для этой процедуры можно расплавить несколько свечек, в составе которых отсутствуют ароматизаторы. Пластичную массу парафина приятно горячей температуры наносят на область колена. Когда он застынет, сустав укутывают плотной тканью и оставляют компресс до остывания.

Аппликации парафина повторяют ежедневно, причем одну смесь можно использовать многократно. Кроме этой процедуры, полезными при ушибах являются следующие методы физиотерапии:

УВЧ. Это процедура воздействия при помощи ультравысокочастотного электрического поля. К бокам колена крепят два электрода. Воздействие ими помогает уменьшить отечность, улучшить кровоснабжение и ускорить восстановительные процессы в суставе.
Фонофорез противовоспалительных мазей или гелей.
Лазеротерапия. При помощи лазерного аппликатора на колено воздействуют инфракрасным излучением. Оно устраняет боль, усиливает кровообращение.

Профилактические меры

Специфической профилактики ушибов не существует. Основной мерой является снижение риска травматизации, для чего необходимо соблюдать следующие правила:

перед выполнением основных упражнений тренировки всегда делать разминку и растяжку;
при занятиях спортом использовать средства защиты, такие как шлем, наколенники, чехлы для локтей;
при выполнении упражнений соблюдать технику и принимать правильные позиции, чтобы избежать перенапряжения мышц;
не поднимать слишком тяжелые предметы;
не вставать на стулья и лестницы, которые не обладают хорошей устойчивостью;
в автотранспорте пользоваться ремнем безопасности;
осторожно работать с оборудованием в процессе трудовой деятельности;
следить за весом;
использовать для занятий спортом оборудование, соответствующее параметрам тела;
соблюдать осторожность при ходьбе в период гололеда.

Видео

Ушиб колена возникает из-за сильного воздействия травмирующего фактора на коленную чашечку. Чаще всего это закрытая травма, при которой целостность кожного покрова не нарушается.

Страдают от ушиба колена чаще всего дети и спортсмены, но даже взрослый человек может травмировать колено невзначай. Как правило, дети могут травмировать колено во время активных игр, а взрослые – во время гололеда, при падении с высоты, при бытовой травме и т.д. Сильный ушиб коленной чашечки хоть и является распространенной травмой, однако профилактики ее не существует.

Ушиб колена может случиться в любой момент. Эта травма грозит деформацией хряща и дальнейшей потерей физической активности, что особенно важно для спортсменов. Поэтому при ушибе с осложнениями, или при ушибе, боль от которого не проходит более одной недели, необходимо продолжить лечение в медицинском учреждении, а не прибегать к народным методам.

Во время любого ушиба в процесс вовлекается несколько тканей. При ушибе колена в первую очередь принимают на себя удар мягкие ткани. Они впоследствии быстро восстанавливаются. В области колена мягкие ткани имеют небольшую толщину, поэтому сила удара в значительной степени принимается костью. Помимо кожи и костей страдают мышцы, суставные связки, хрящевая ткань и сосуды.

Мышцы во время удара чаще всего находятся в расслабленном состоянии, поэтому во время травмы мышечная ткань получает повреждения различной степени тяжести, на которые она отвечает спазмом. Отсюда и боль, которую чувствует человек. Травматизация связок также возникает из-за сильного воздействия, вследствие этого они могут порваться, а сустав обездвижится. В значительной степени страдают хрящи, которые выполняют роль амортизаторов. А при разрыве крупного сосуда кровь может скапливаться в полости сустава. Количество такой крови чаще всего незначительное (около тридцати – пятидесяти миллилитров), однако в некоторых случаях врачи извлекают и сто пятьдесят миллилитров.

Симптомы ушиба

Симптоматика при ушибе колена явно выражена, поэтому диагностику провести достаточно легко. Наиболее распространены следующие симптомы:

резкая боль – впервые боль возникает во время нанесения травмы колену. В дальнейшем болевые ощущения становятся заметно меньше, а если серьезных повреждений нет, то боль и вовсе может утихнуть. Если нарушен кожный покров (ссадина, рана), то болевые ощущения будут в дальнейшем связаны именно с этим последствием;
опухоль – возникает она практически при любом ударе, но в некоторых случаях ожжет быть не так заметна. Незначительная припухлость может быть связана с ранением кожи, а вот быстро образовавшаяся большая опухоль может быть последствием кровоизлияния (гемартроз) или излияния суставной жидкости (синовит);
ограничения в движении – при сильном ушибе колена пострадавший не может разгибать ногу, старается щадить ногу при ходьбе, не опираться на нее;
в некоторых случаях возможно появление гематомы, если при ударе задеты сосуды. Как правило, кровотечение из мелких сосудов заканчивается уже через пять-десять минут, а из крупного – длиться и более суток. Свежая гематома будет иметь сине-розовый цвет, а через несколько дней пятно начнет изменять цвет от коричневого до грязно-желтого.

Как правило, симптомы ушиба колена проходят сами собой, но если до конца первых суток после ушиба один из вышеназванных признаков еще обнаруживается, то необходимо обратиться к травматологу, чтобы исключить более серьезные последствия ушиба – трещины и переломы костей .

Диагностика ушиба колена

Диагностика ушиба колена как такового не составляет особого труда. После того, как произошла травма, возникают вышеперечисленные симптомы. Простой ушиб чаще всего возникает при ударе по прямой передней поверхности колена, а вот при ударе по касательной велика возможность травмирования мениска. Однако при диагностике важно оценить состояние повреждения и возможные более серьезные травмы. Для этого в первую очередь врач обращает внимание на состояние надколенника, бедренной, малоберцовой и большеберцовой кости. С диагностической целью пациенту проводят рентгенографию коленного сустава.

Оценивая связки, врач основывается на физиологической подвижности колена, отсутствии отека и резкой боли. Если с коленом все нормально, значит повреждение связок исключается.

Недавние ушибы колена важно отличить от повреждения мениска. Симптоматика очень схожая, поскольку болезненность и отек даже от незначительного ушиба будут еще сохраняться некоторое время. Такие же самые симптомы и у повреждения мениска. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, проводят магнитно-резонансную томографию колена, ультразвуковое исследование, артроскопию. Поскольку эти диагностические мероприятия позволяют оценить не только состояние мениска, но и связок, то попутно необходимо проверить и связки.

Лечение ушиба колена

При ушибе колена важно правильно оказать первую помощь. Итак, действия после травмы должны быть следующими:

Ограничение нагрузки на коленный сустав;
Прикладывание на колено холода (лед, бутылка с холодной водой, спецпакеты). Это поможет не только снять боль, но и предупредит развитие отека. Холод можно прикладывать периодически в течение двух-трех дней;
Обезболивание. Если прикладывание холода не принесло результатов и боль все еще сильная, то можно дать пострадавшему таблетку анальгина, ибупрофена или кеторола. Помогает снять боль и укол диклофенака внутримышечно;
Наложение тугой повязки с целью полной иммобилизации. Повязка не должна сильно пережимать сустав, обеспечивая полноценное прохождение крови по сосудам. Хорошо, если под рукой окажется эластичный бинт, но при его отсутствии можно воспользоваться любым подручным материалом;
Придание пораженной конечности возвышенного положения.

После того, как первая помощь оказана, пострадавшего транспортирую домой с последующим наблюдением за пораженной конечностью. Если на следующий день болезненность сохраняется, то можно повторить обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Они оказывают прекрасное анальгезирующее действие. Среди таких препаратов отметим оксиган, индометацин, диклофенак, кеторол.

Если ушиб колена сопровождается гематомой и сильной опухолью , пострадавшего транспортируют в лечебное учреждение. Скорее всего, что эта опухоль является осложнением ушиба колена под названием – излияние крови в полость сустава. Клинические признаки гемартроза проявляются в течение двух часов, поэтому ко времени посещения лечебного учреждения врач уже без труда сможет определить это осложнение. Как правило, при гемартрозе боль в области колена очень сильная, оно напухает, отекает, пострадавший не может опираться на ногу. Если кровоизлияние происходит из крупного сосуда, то оно существенно растягивает суставную капсулу, поступая туда. При пальпации колена можно почувствовать движение жидкости под пальцами. Общее состояние потерпевшего значительно тяжелее, чем при неосложненном ушибе – может подняться температура, пациент беспокоен.

В этой ситуации очень важна своевременно оказанная помощь, иначе кровь начнет пропитывать хрящевую ткань, а образовавшиеся сгустки будут провоцировать воспаление. Чтобы окончательно убедиться в наличии кровоизлияния, врач делает двухпроекционный рентген и тест на баллотирование чашечки (при нажатии на надколенник он словно утопает в жидкости, а потом сам всплывает).

Жидкость из коленного сустава извлекается с помощью пункции, затем колено плотно фиксируется с помощью давящей повязки. Ее желательно носить около трех недель. Помимо этого, пациенту назначают противовоспалительные средства и хондропротекторы, чтобы восстановление прошло быстрее. Реабилитационный период после ушиба, осложненного гемартрозом, занимает около двух месяцев.

Чтобы устранить последствия отека и восстановить нормальный кровоток врач назначает специальные мази – гепариновую мазь, лиотон-гель и т.д. Эти средства способствуют восстановлению структуры сосудов, укрепляют их стенки, способствуют разрушению мельчайших тромбов, устраняя тем самым закупорку сосудов. Также можно применять пластырь Нанопласт форте, который оказывает обезболивающее и противовоспалительное воздействие. Благодаря действию пластыря улучшается кровообращение в ушибленном месте. Наложение пластыря нужно применять от трех до девяти дней в зависимости от ощущений пациента. В спортивной медицине популярным средством является компресс на ночь из цинковой мази.

Травма колена - это, пожалуй, одна из самых частых неприятностей, с которыми приходится сталкиваться людям. Ведь коленный сустав несет большую нагрузку и отвечает не только за ходьбу, бег и прыжки, но и за множество других движений.

Самые распространенные травмы колена

В силу того, что у коленного сустава довольно сложное строение, травмироваться в нем может множество составляющих - связки, мышцы, хрящи и кости. В зависимости от этого разделяют следующие виды повреждений:

Травмы колена при чрезмерных нагрузках

Каждая травма колена, из перечисленных выше, возникает как острое состояние в результате физического воздействия на сустав. Но некоторые из них могут быть и последствием продолжительных нагрузок или повторяющихся действий. Например, подъем по лестнице, прыжки и бег могут спровоцировать раздражение или воспаление той или иной составляющей в коленном суставе.

В медицине выделяют несколько повреждений, относящихся к данному типу:

Какие повреждения коленного сустава могут развиться после падения?

Но самой частой является травма колена при падении, выражающаяся как ушибом, так и трещиной или переломом костей.

Ушиб, кстати, может оказаться разным по тяжести - от простой гематомы или ссадины на коже до состояния, при котором в суставе скапливается кровь из лопнувших после удара сосудов. Такое состояние в медицине носит название гемартроз.

И в этом случае пострадавший, как правило, жалуется на боль в колене и затруднения при ходьбе, а сустав заметно увеличивается в объеме и под кожей иногда виден кровоподтек. Часто из-за скопившегося в суставе содержимого пациент не может до конца разогнуть колено.

Причиной тому может служить и удар по суставу, и резкое нескоординированное отведение голени в сочетании с ее движением наружу. Внешне растяжения или разрывы связок проявляются сильной разлитой болью в конечности, ограничением подвижности ноги, рефлекторным напряжением ее мышц, отечностью вокруг сустава, образованием выпота и явлениями гемартроза.

После травмы колена, подразумевающей повреждение связок, больную ногу следует держать в приподнятом положении на подушке или валике из одежды, на колено накладывается фиксирующая (но не тугая!) повязка и на 15-20 мин. холодный компресс (в течение дня его можно накладывать до 3-х раз). Больного следует немедленно отвезти к травматологу или ортопеду.

Перелом костей коленного сустава

После сильного удара коленом или при падении с высоты у пострадавшего могут обнаружиться нижней части бедренной кости или верхней части малоберцовой и большеберцовой костей.

Названная травма колена выражается сильной болью, обостряющейся при малейшем движении ногой, вокруг сустава быстро образуется отек, он становится неподвижным и заметно деформированным. У больного может повыситься температура и образоваться сильный кровоподтек.

При подозрении на перелом костей следует обязательно зафиксировать ногу при помощи любого длинного прямого предмета в одном положении, чтобы избежать смещения обломков кости. Ногу прибинтовывают к самодельной шине, а имеющиеся раны обрабатывают антисептическим раствором. Для уменьшения отека и боли к колену можно приложить ледяной компресс, который, кстати, держать дольше 20 мин. не рекомендуется.

Больного следует срочно доставить в больницу для оказания дальнейшей помощи.

Лечение различных травм колена

Если у пациента имеется травма колена, лечение будет зависеть от того, какой именно диагноз поставят специалисты - оно может оказаться как амбулаторным, так и стационарным. Больному обязательно делают рентген поврежденного сустава или его ультразвуковое исследование.

Если обнаруживается надрыв или защемление мениска, то больному проводят процедуру по его высвобождению. В случае когда по каким-то причинам это невозможно, проводят вытяжение сустава при помощи специального аппарата. Для купирования боли пациенту назначаются таблетки «Индометацин», мазь «Диклофенак», препарат «Промедол» внутримышечно или в таблетках.

В тяжелых случаях, при разрыве мениска, больному показано хирургическое лечение.

При применяются противовоспалительные средства (мазь «Диклофенак» или «Вольтарен»), мази, содержащие антикоагулянты («Лиотон»). К указанным средствам добавляют и мазь «Димексид», улучшающую доставку основного действующего вещества в ткани.

Переломы лечатся наложением специальной повязки, обеспечивающей неподвижность сустава, а в случае с наличием множественных обломков проводится операция по их сопоставлению в анатомическом порядке. При повреждении больному показан прием хондропротекторов, способствующих ее восстановлению («Хондроитин», «Румалон» и др.).

Ушиб колена - весьма распространенная травма у детей и взрослых. При своевременном оказании первой помощи и грамотном лечении выздоровление наступает быстро и без последствий. Колено - один из самых сложных суставов в организме. В результате удара о твердый предмет, при прыжках, столкновениях, падениях травмируется как капсула сустава, так и внутренняя часть - мениски и внутренние связки, хрящевые поверхности кости. Особенно нежны и уязвимы связки мениска. При сильном ударе, как правило, происходит их частичный разрыв. Ушиб колена также случается при вывихе или подвывихе сустава.

Симптомы

Ушиб необходимо отличать от вывиха, перелома и разрыва связок. В тяжелых случаях необходимо обратиться к врачу, сделать рентгеновский снимок и получить хирургическую помощь. Сильный ушиб колена может потребовать оперативных вмешательств: пункции, уколов в сустав, применения сильнодействующих лекарственных препаратов. При травме сустава появляются следующие признаки.

Отличить ушиб от более серьезных травм можно по таким признакам:

перелом характеризуется ограничением произвольных движений, сильной болью, очень сильным отеком. При переломе коленной чашечки может быть видна ее неестественная форма;
вывих - нарушение очертаний колена, малая подвижность сустава. Часто при ушибах происходит смещение коленной чашечки. нога может быть вывернута под нехарактерным углом;
при частичном разрыве связок картина ничем не отличается от сильного ушиба. Потребуется врачебный осмотр и диагностика. Лечение практически одинаковое, только период реабилитации удлинится.

Для исключения перелома, вывиха, разрыва связок необходимо сделать рентгеновский снимок сустава. До обращения к врачу пострадавшему необходимо оказать первую помощь.

Первая помощь

Если произошел ушиб колена, что делать в первую очередь?

Все эти меры помогают облегчить ушиб колена. Лечение можно начинать до обращения к врачу, нанеся на сустав мазь «Троксевазин». Она обладает легким обезболивающим эффектом и уменьшает отечность тканей.

Ушиб колена: лечение

Тактика мероприятий следующая:

Обездвиживание.
Рассасывающие средства.
Противовоспалительные препараты.

Первые 24 часа после травмы сустав необходимо охлаждать. Затем применяют согревающие мази, компрессы, физиотерапию.

Обездвиживание

Первые два - три дня необходим полный покой. Чем меньше нагрузка на сустав, тем быстрее пойдет процесс выздоровления. Реабилитация даже при легкой травме займет 2-3 недели. Первое время для повязки лучше использовать обычный бинт, затем можно перейти на эластичный или наколенник-суппорт.

Бинтуют коленный сустав, начиная с верхней трети голени и постепенно поднимаясь до нижней трети бедра. Фиксируют конечность в удобном полусогнутом положении.

Мази для суставов

Эффективным методом того, как лечить ушиб колена, является местное применение лекарственных средств в виде мазей и компрессов. Условно все аптечные мази можно разделить на несколько групп:

улучшающие микроциркуляцию в тканях: «Троксевазин», «Траумель». Эти препараты можно применять сразу после травмы и в течение всего периода восстановления;
противовоспалительные: «Индометацин», «Диклофенак», «Диклак», «Кетонал»;
разогревающие: «Фастум гель», «Камфорная мазь», «Аналгос», «Апизартрон», «Випросал», «Финалгон». Не рекомендуется использовать их в период острого отека;

комплексные мази, содержащие несколько компонентов. Например, «Индовазин». В его состав входят индометацин и троксевазин.

Народные средства

Есть несколько простых народных рецептов, которые можно использовать как дополнение к лечению:

спиртовысыхающий компресс охладит колено, уменьшит боль и отек. Марлю или бинт смачивают водкой или разбавленным спиртом и прикладывают к месту ушиба до высыхания компресса;
повязка с уксусом: смешивают по одной столовой ложке 9%-ный уксус, воду и растительное масло. Смесь наносят на ткань, прикладывают к суставу, накрывают полиэтиленовой пленкой и забинтовывают;
йодная сеточка: «разрисовать» колено спиртовым раствором йода, полоски проводить на расстоянии около 1 см. Применять через сутки после травмы. Йод обладает слабораздражающим и противовоспалительным действием.

Если вы отдыхаете на природе и произошел ушиб колена, лечение в полевых условиях можно начать травами:

свежий лист лопуха смачивают водой и прикладывают на несколько часов;
измельченная свежая полынь успокоит боль и снимет отек;
листья подорожника измельчают и делают мазь сметанообразной консистенции на свином жире;
сердцевину кабачка или огурца натереть, этой кашицей обернуть колено.

Физиотерапия на дому

Итак, у вас случился ушиб колена. Что делать для ускорения выздоровления? В домашних условиях можно провести курс физиотерапии парафином. Для этого расплавить несколько обычных свечек без добавок и ароматизаторов. Пластичную массу наносить на область колена, температура должна быть приятно горячая. Застывший парафин укутывают плотной тканью и прогревают сустав до остывания массы. Процедуру проводят ежедневно, смесь можно использовать многократно.

Полезно делать массаж и самомассаж колена. Если дома есть какие-нибудь приборы для физиотерапии (ультразвук, магнит, инфракрасное облучение), то можно использовать их для прогревания колена в соответствии с инструкцией.

Врачебное вмешательство

Ушиб колена может потребовать оказания хирургической помощи и проведения других медицинских процедур:

Пункция - прокол уставной сумки и отсасывание скопившейся жидкости.
Назначение уколов в сустав нестероидных противовоспалительных: анальгина, вольтарена, индометацина.
УВЧ - терапия, электрофорез.

Если вы травмировали колено, приложите к нему холодный компресс со льдом на 20-30 минут, затем плотно забинтуйте сустав. Для исключения серьезных повреждений лучше обратиться к врачу. Специалист проведет необходимую диагностику и назначит соответствующее лечение. В любом случае, соблюдайте постельный режим и используйте разогревающие и противовоспалительные мази. Помните, что колено - очень сложный и ранимый сустав, поэтому плохо пролеченные травмы могут впоследствии осложняться различными заболеваниями.