Что делать, если сильно болит живот при месячных? Почему при месячных болит живот

Проявление критических дней у взрослых женщин и молодых девушек репродуктивного возраста могут быть различными.

Некоторые вовсе не замечают никаких негативных признаков, а кто-то мучается с массой проблем.

Они характеризуются апатией, депрессией, нервозностью, отсутствием аппетита, головокружением и различными болевыми проявлениями. Иногда боли усиливаются и достигают критической точки.

С чем это связано, что делать и почему болит живот при месячных, стоит разбираться подробно.

Как проявляются боли при менструации

Менструации – это ежемесячные проявления естественного характера, которые возникают в организме каждой женщины в репродуктивном возрасте. Они несут в себе дискомфорт, и ряд необходимых гигиенических мероприятий.

Для некоторых представительниц женского пола – это вполне привычные проявления организма, а для других – ряд испытаний.

И если с другими симптомами еще можно справиться, то наличие боли просто выбивает из сил, а иногда полностью блокирует всю физическую активность.

Некоторые женщины убеждены, что боль является неотъемлемой частью месячных, так и не выяснив причины, а напрасно.

Если все болит в данный период — это может свидетельствовать о наличии серьезного гинекологического заболевания.

Месячные – это процессы биологического и механического характера. Организм очищается от всего лишнего в первые дни, в чем нет необходимости для продолжения функциональности.

Все плохое выходит наружу через половые органы, благодаря нервной системе, которая стимулирует мышцы половых органов. Через нервные клетки проходят импульсы, которые влияют на весь процесс.

Иногда клетки останавливают нервные импульсы, что приводит к соответствующей боли. Причины кроются в недостатке питания нервных клеток.

В медицине боль во время месячных называют альгоменорей или дисменорей. Она отмечается в нижней части живота и возникает за 1-2 часа до появления менструации (или у многих за день).

Характер болей может быть различным: колющий, ноющий, наличие схваток. Нередко она отдает в почки и поясничный отдел.

Выделяют три степени боли во время месячных:

Первая степень

Самая распространенная форма, характеризующаяся наличием умеренных болей. Она сопровождается легким недомоганием, которые не мешают социальной и физической активности.

Чаще встречаются у девушек подростков. Со временем они уходят, а после родов могу вовсе не беспокоить.

Если после родовой деятельности все так же болит живот во время месячных, это серьезный повод обратиться к врачу за консультацией, т. к. первая степень может перерасти в более сложную. Вот почему нельзя игнорировать поход к гинекологу.

Вторая степень

Признаками данной формы, когда очень болит живот, могут быть состояния головокружений, озноба, общей слабости, тошноты и головные боли.

Ухудшается общее состояние женщины. Она становится психически уязвимой, подавляется эмоциональное состояние, проявляются депрессии, и снижается работоспособность.

Избавиться от всех проявлений помогут грамотно подобранные таблетки, которые назначает врач.

Третья степень

В данной форме сильно болит живот во время месячных.

Боли отмечаются в нижней части живота и поясничном отделе. Ее сопровождают сильные головные боли, усталость, недомогание и общая слабость.

Иногда наблюдают повышение температуры тела, сердечную боль, нарушение ритма сердца и рвоту. Возможны обморочные состояния. Таблетки в этом случае не эффективны.

Это самая опасная форма дисменореи, поскольку может привести к плохим последствиям, связанным с нарушением менструального цикла и бесплодию. Так же это может говорить о наличии серьезного заболевания.

Почему возникают боли в критические дни

Причины, связанные с сокращением матки. Это является главной причиной, почему болит низ живота и поясничный отдел во время месячных. Сокращения бывают резкими и продолжительными, которые связаны с выработкой гормонов прогестеронов. Они провоцируют маточные сокращения, в результате чего происходит отторжение внутренней оболочки и кровяных выделений. Такие спазмы причиняют боль и ощущение дискомфорта во время месячных. Интенсивность сокращений зависит от уровня гормонов, что влияет на интенсивность и характер боли.
Болезни, связанные с половой системой. Сильная боль может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем женских половых органов. Так проявляются многие воспалительные процессы, такие как фиброз матки и эндометриоз. Боли при менструации могут сигнализировать как о наличии существующих болезней и воспалительных процессов, так и о прошлых болезнях, связанных с гинекологией.
Нехватка микроэлементов. Сбой менструального цикла, который может возникнуть при болях во время месячных, часто происходит из-за недостатка кальция и магния в женском организме.
Наследственность. Признаки наследственности так же объясняют причины болевых ощущений, когда идут месячные. В группу риска попадают женщины, чьи родственники по женской линии страдали от боли при менструации. Это зависит от генетики. По наследству так же могли передаться патологии, которые могут провоцировать боли.
Прочие негативные факторы. Причины менструальных болей могут зависеть от несбалансированного питания, стрессов, нарушения кровообращения и другими проблемами.

Причины сильных болей во время месячных

Разобрав основные причины и признаки боли при месячных, стоит обратить внимание на те, из-за которых сильно болит живот и почему они возникают.

В этом случае, даже приняв таблетки, проблема не уходит. При выявлении таких симптомов, необходимо обратиться к врачу, потому что это явные признаки проблем со здоровьем женщины.

Развитие эндометриоза. Данное заболевание характеризуется разрастанием внутренней маточной оболочки.
Нехватка кальция в организме.
Загиб и смещение матки.
Пониженный уровень гормонов, который называется прогестерон.
Наличие и развитие кист яичников и полипов.
Воспалительные процессы в органах малого таза.
Самопроизвольное прерывание беременности.
Наличие стресса, сильное эмоциональное переживание, шоковое состояние.

Сопутствующие симптомы при болях

Помимо болей в животе, могут присутствовать и другие признаки патологий и заболеваний половой системы. Для некоторых женщин это привычные проявления.

А в последнее время их число увеличилось в несколько раз. Это молодые и нерожавшие девушки, которые ведут неправильный образ жизни, едят нездоровую пищу и живут в экологически опасных районах.

Это проявляется в следующих симптомах:

Боль в пояснице и нижней части спины.
Болит в области таза.
Наличие тошноты.
Рвотные позывы.
Диареи и расстройства кишечника.
Ухудшение общего состояния и слабость.
Эмоциональная нестабильность и повышенная раздражительность.

Как устранить боль и что делать

Наличие тепла. Облегчить и снять боли в день менструации сможет тепло. На низ живота кладут грелку или смоченное в теплой воде полотенце. Принятие теплого душа так же будет эффективно. Но ни в коем случае вода и грелка не должны быть горячими. В этом случае сработает обратный эффект, способный вызвать повышенное кровотечение. Расслабиться и унять боль поможет кружка теплого чая.
Двигательная активность . Это прекрасный способ снять и облегчить боль при месячных. В свободное время рекомендуется посещать спортивные тренировки и бассейн. А в тот день, когда месячные беспокойно проходят, можно делать простую зарядку в первой половине дня. Но упражнения должны быть не сложными, без физических нагрузок, особенно в первый день.
Избавиться от негативных обстоятельств. Поскольку во время месячных отмечаются боли, нужно максимально бережно отнестись своему состоянию. В этот день исключают любые физические нагрузки, которые могут привести к переутомлению. Нельзя переохлаждаться, сильно перегружать себя, а напротив, больше отдыхать. В рацион питания включают свежие овощи и фрукты, исключают кофе и жирные продукты. Прием пищи производят маленькими порциями 5-6 раз в день.
Релаксация и расслабление. Чтобы облегчить боль при месячных, необходимо переключить внимание на положительные вещи. Например, можно почитать любимую книгу или посмотреть интересный фильм. Посещение общественного места, которое вызывает только положительные эмоции, так же станет отличным вариантом. Можно провести это время с любимым человеком или насладиться вкусной и здоровой пищей. А наличие полноценного здорового сна пойдет на пользу всему организму.
Легкий массаж. Он хорошо помогает каждый день при месячных и при сильных болях. Его делают аккуратными круговыми движениями по часовой стрелке. Это снимет напряжение и спазмы в животе.
Лечь на кровать, приняв позу эмбриона. Некоторым женщинам очень помогает этот метод. Он основан на снятии спазма путем расслабления в определенной позе лежа. Для этого подгибают колени к груди и засыпают, либо просто лежат.
Соблюдение диеты. Она так же влияет на утоление болей. Исключают жирные и мясные блюда, копчености, соления и маринады. Лучше отказаться от крепкого чая, кофейных напитков, алкоголя и мучного. Взамен увеличивают количество свежих овощей и фруктов и расслабляющих травяных чаев.
Прием лекарственных препаратов. Можно выпить анальгетик или спазмолитик. Данные таблетки направлены на обезболивающий эффект. Но пить любые лекарственные средства можно только по назначению врача. Таблетки используют в случаях, когда ужасно болит живот и никакие методы больше не помогают. Они быстро помогут избавиться от проблемы и быстро вернут к привычной жизни. Но почему же их рекомендуют в последнюю очередь? Большинство лекарственных препаратов имеют противопоказания и побочные действия.
Использование оральных контрацептивов. Необходимые гормоны, содержащиеся в препаратах, восстановят нормальный баланс. Достаточно нескольких курсов приема препаратов, чтобы свести к минимуму негативные проявления в критические дни. Как и все лекарства, они требуют консультацию врача и его назначения.
Анальгин и парацетамол при месячных
Анальгин. Это очень сильные таблетки, направленные на устранение болевых ощущений. Еще несколько десятков лет назад его использовали повсеместно. Многие женщины до сих пор используют анальгин в качестве обезболивающего средства при менструации, хотя сейчас уже выпускаются современные аналоги, разработанные специально для подавления болезненности месячных. Анальгин включает в себя ряд побочных эффектов, которые проявляются в виде кровотечений и снижения выработки лейкоцитов, выполняющие защитную функцию организма от различных инфекций. Так же анальгин запрещают применять детям и подросткам до 14 лет, а продолжительность приема не должна превышать неделю. Поэтому пить анальгин можно только в том случае, если другие, более щадящие препараты, бессильны. Обычно это бывает в первый день месячных.
Парацетамол. Его считают эффективным средством при месячных. Но он помогает лишь при слабых и незначительных болевых проявлениях. Если боль будет усиливаться, он будет бессилен. Если парацетамол окажет обезболивающее действие, то оно будет незначительным и непродолжительным.

Пить его можно до 4 раз в сутки по 1 или 2 таблетки. Некоторые женщины продолжают пить парацетамол по причине его быстрого действия, в отличие от его аналогов.

Эти таблетки, попадая в желудок, быстро всасываются и оказывают свое действие. Парацетамол снижает интенсивность выделений и помогает на протяжении 4 часов. Однако очень важно, им не злоупотреблять ввиду частого гепатотоксического действия.

Специальные упражнения для подавления болей

Чтобы не использовать таблетки, предлагается проводить специальные упражнения. Они направлены на снижение болевого эффекта при месячных и подавляют другие сопутствующие симптомы.

Проводить такие занятия можно каждый день и в качестве профилактики.

Ложатся на спину, ноги сгибают в коленях, а стопы должны упереться в пол. Руки располагают вдоль тела, ладони смотрят вниз. Делают плавные прогибы в животе на протяжении нескольких минут, сопровождая короткими вдохами. Полностью расслабляют мышцы, можно делать задание 4 раза.
Под прямым углом ложатся на спину. Ягодицами упираются максимально близко к стене. Ступнями упираются в стену и сгибают колени. В данной позе проводят 4-5 минут.
Отодвигаются от стенки, одну ногу подтягивают к подбородку, а вторая нога остается на полу. В данной позиции проводят 2-3 минуты, после чего меняют ноги местами.
Встают на локти и коленки, голова должна располагаться между рук. В такой позе стоят 2-3 минуты. Это задание можно делать лежа на полу.
Замечательно помогает йога. Ложатся на плоскую поверхность вниз лицом, стопы располагают вместе, напрягают коленки. Делают выдох, поднимают вверх корпус, голову закидывают назад.

После нескольких вдохов и выдохов, снова вдыхают и поднимают корпус, сокращая ягодицы. В такой позиции находятся 20-30 секунд. Снова выдыхают и возвращаются в первую позицию.

Чтобы избавиться от болевых ощущений в животе, когда идут месячные, нужно узнать их причины и понять, почему они беспокоят. Облегчить спазмы в области живота можно несколькими способами.

Для этого используют все методы, направленные на снижение болевого эффекта. Таблетки применяют в крайних случаях, когда больше ничего не помогает.

Первый день может сопровождаться дополнительными симптомами, которые могут сигнализировать о наличии гинекологических заболеваний.

Нужно бережно относиться к своему здоровью и внимательно прислушиваться ко всему организму.

Полезное видео

Легкие болезненные ощущения, сопровождающие менструацию, могут причинять незначительный дискомфорт, но с медицинской точки зрения такая ситуация считается нормальным физиологическим явлением. Другое дело, когда боли внизу живота при месячных имеют очень сильный, схваткообразный характер и сопровождаются тошнотой, обмороками, головокружениями. Подобная симптоматика сигнализирует о том, что в организме женщины появились серьезные проблемы, требующие реакции со стороны медиков.

Почему болит живот во время месячных

Чаще всего женщину беспокоят боли в животе в первый день месячных, хотя иногда они могут возникать задолго до начала или уже во время критических дней. Причинами болевого синдрома в большинстве случаев выступают следующие явления и патологии:

Инфекционные поражения органов малого таза, вызывающие воспалительные процессы.
Эндометриоз.
Синдром поликистозных яичников.
Гормональные нарушения.
Внутриматочная спираль.
Инфекции, передающиеся половым путем.
Генетическая предрасположенность.
Нехватка витаминов и микроэлементов в организме.
Проведенный ранее аборт.
Малоподвижный образ жизни.
Злоупотребление алкоголем, нарушенный режим питания.
Новообразования в матке.
Самопроизвольный выкидыш.

Основные симптомы

Медики рассматривают сильные боли внизу живота при месячных как расстройство менструальной функции. Согласно статистическим данным, у каждой третьей представительницы слабого пола такие ощущения сопровождаются дополнительными симптомами:

расстройство желудка, рвота, тошнота;
потеря сознания.

Болевой синдром, как правило, появляется в первый день цикла и стихает уже к третьему дню. Он может иметь дергающий, схваткообразный, ноющий характер, иногда сильно . Часто на фоне изнуряющих ощущений у женщины меняется настроение и психоэмоциональный фон. Она бывает плаксивой, раздраженной, тревожной и даже агрессивной. Нарушается сон. Важно понимать, что такие проявления не могут быть затяжными и должны проходить без применения медикаментов уже через несколько дней после начала менструации.

В зависимости от основных симптомов медики выделяют несколько степеней болезненных месячных:

Легкая степень . Для нее характерна периодическая умеренная болезненность, которая никак не влияет на работоспособность женщины. Такие ощущения легко перенести без приема обезболивающих препаратов. Но даже легкую форму нельзя оставлять без внимания, так как она способна очень быстро перерасти в ярко выраженный синдром, который существенно нарушит привычный образ жизни.
Средняя степень характеризуется довольно длительными, тянущими болями внизу живота во время месячных, сопровождаемыми тошнотой, слабостью, ознобом. Нередко женщина не может нормально работать и вести привычную жизнь. Такая ситуация требует медицинской коррекции и диагностики причин.
Тяжелая степень — это очень сильные , посредине, слева, отдающие в поясницу и сопровождаемые высокой температурой, поносом, рвотой и даже обмороками. Тяжелая степень, как правило, связана с воспалительным процессом и патологиями половых органов. В этом случае требуется незамедлительная госпитализация.

Читайте также: Почему после секса болит низ живота у женщин и мужчин?

Диагностика

Если болит живот во время месячных, для правильного диагностирования причины болевого синдрома врач-гинеколог проводит ряд обследований следующего характера:

осмотр в гинекологическом кресле;
пальпация молочных желез;
полный сбор анамнеза.

Также с целью подтверждения предполагаемого диагноза пациент получает ряд направлений на следующие диагностические мероприятия:

ультразвуковое исследование органов малого таза;
клинический анализ крови;
анализ крови на гормоны;
гистероскопия;
в особо тяжелых случаях требуется консультация эндокринолога, хирурга и даже психиатра.

Ситуации, при которых медицинская помощь нужна незамедлительно

Несмотря на то, что болезненность при менструации – довольно частое явление, существует ряд ситуаций, при которых помощь медиков необходима как можно скорее:

боль настолько сильная, что полностью нарушается привычный ритм жизни;
не проходит после приема обезболивающих препаратов и длится свыше трех дней;
сопровождается высокой температурой, рвотой, сильной головной болью, обильным кровотечением со сгустками;
присутствует у женщин, принимающих противозачаточные средства, и имеет схваткообразный характер;
возникает при первой менструации.

Что делать до визита к врачу

Если появляется боль в животе при месячных, что делать женщине до посещения гинеколога? В зависимости от степени ее выраженности можно самостоятельно, без медикаментов, снизить неприятные ощущения до того момента, пока врач не определит причину их появления.

Легкие физические нагрузки, а особенно плавание, способствуют образованию особых гормонов – эндорфинов. Именно они являются природными обезболивающими, которые полностью купируют дискомфорт.
Упражнения, направленные на расслабление мышц, также помогут снять неприятные ощущения.
Приложив тепло к больному месту, можно хоть на некоторое время расслабиться и вновь почувствовать радость жизни. Для этого достаточно приложить грелку или бутылку с теплой водой на живот в районе матки. Важно: вода должна быть именно теплой, а не горячей, а держать ее нужно не более 15 минут. В противном случае можно вызвать еще большее кровотечение.
Важно следить за уровнем кальция в пище. Учеными доказано, что он существенно снижает болевой синдром, улучшает настроение и активирует процесс вывода жидкости из организма. Достаточно одной чашки йогурта в день, чтобы обеспечить суточную потребность организма в кальции.
Тревожность, чувство страха и плохое настроение только усиливают дискомфорт. Необходимо постараться любыми способами поднять настроение и насытить свой день позитивными эмоциями. Хорошо расслабляет чашечка чая с шоколадкой, стакан теплого молока.

Боль в животе во время менструации – это явление обычное. Но если она не заканчиваются и после окончания, нельзя оставлять такое состояние без внимания. Возможно, этот симптом сигнализирует о наличии у женщины заболевания половых органов, например, воспалительного процесса в яичниках. Если боли в животе после месячных сопровождаются необычными выделениями, необходимо посетить гинеколога. Но неприятные ощущения могут говорить и о других проблемах со здоровьем, характер которых поможет выяснить комплексное обследование.

Содержание:

Почему болит живот

Во время месячных организм женщины ослаблен. Этому способствует кровопотеря и повышенная уязвимость к инфекциям. Нередко после них обостряются хронические воспалительные процессы в мочеполовых и пищеварительных органах. При этом боли в животе ощущаются не только во время менструации, но и по ее окончании. Причинами болевых ощущений могут быть патологии в репродуктивных органах, гормональный сбой, последствия оперативного вмешательства.

Гормональные нарушения

Причиной болезненности нижней части живота служит повышенный тонус матки, напряжение ее мышц. Нередко гипертонус возникает при временных или постоянных нарушениях гормонального фона:

Недостаток прогестерона, способствующего расслаблению мышц матки и делающего их более эластичными.
Гиперэстрогения. Избыточное содержание эстрогенов приводит к нарушению развития эндометрия в матке , способствует возникновению эндометриоза и опухолей. Симптомами этих заболеваний являются боли в животе, болезненные месячные .
Избыток мужских половых гормонов (гиперандрогения). Такое состояние приводит к задержкам месячных, уменьшению объема менструальных выделений. Низ живота после менструации болит и тянет.
Избыток пролактина (гиперпролактинемия). Способствовать возникновению временного нарушения может нервный стресс, стимуляция сосков во время занятий сексом. Нередко болезненность в животе после месячных возникает у женщин в период кормления грудью.

Причиной гормональных сбоев может быть нарушение работы щитовидной железы, гипофиза, печени, почек, прием гормональных препаратов, а также неправильный обмен веществ, резкое изменение массы тела в результате заболеваний или неправильного питания.

Синдром гиперстимуляции яичников

При лечении от бесплодия применяются препараты, стимулирующие овуляцию путем усиления выработки эстрогенов и прогестерона в яичниках. Побочными действиями могут быть увеличение их размеров, расширение сосудов. Стенки становятся более тонкими, за счет чего сквозь них просачивается жидкость, которая скапливается в брюшной полости. Все это ведет к тому, что после месячных у женщины болезненные ощущения не исчезают, возникает вздутие живота, повышается сократимость матки.

Дополнение: Если боли в низу живота возникают через 1-2 недели после месячных, это говорит о том, что произошла овуляция, при которой разрывается оболочка фолликула. Женщина может заметить, что у нее одновременно с болями в животе появились розоватые выделения.

Воспалительные процессы в половых органах

Болезненность нижней части живота часто является симптомом воспалительных заболеваний половых органов:

вульвит (воспаление слизистой оболочки наружных половых органов);
цервицит (процесс в шейке матки);
эндометрит (воспаление эндометрия);
сальпингит (процесс в маточных трубах);
оофорит (воспаление яичников).

Воспалительные процессы могут быстро распространяться от наружных половых органов к матке и яичникам. Их возникновению способствует нарушение микрофлоры влагалища, попадание бактерий в органы во время гинекологических процедур, а также заражение различными видами грибковых и половых инфекций. Кроме болей, после месячных в этом случае возникают обильные выделения, имеющие желто-зеленый цвет, неприятный запах . Нередко повышается температура. Болевые ощущения в животе усиливаются при переохлаждении ног и области малого таза.

Видео: Причины болей в животе. Воспаление маточных труб

Патологии в матке

Смещение и травмирование матки. Боли возникают после месячных при загибе шейки матки, ее опущении, а также из-за нарушения формы и размеров органа. В полости матки образуются спайки, рубцы, если она была травмирована при родах или во время выскабливания при различных заболеваниях. Повлиять на состояние слизистой оболочки могут аборты и выкидыши.

Установка внутриматочной спирали нередко вызывает появление болевых ощущений, так как происходит раздражение нервных окончаний, за счет чего усиливается чувствительность к боли после месячных.

Эндометриоз. Патологическое разрастание эндометрия, приводит к его выходу за пределы полости матки, попаданию частиц на яичники, в связки брюшной полости, на мочевой пузырь. Нарушается функционирование органов, усиливаются боли во время месячных и после них. Возникают мажущие межменструальные кровотечения.

Кисты и опухоли яичников

Причиной болей является растяжение стенок увеличивающихся в размерах новообразований, сдавливание матки и других органов полости живота. Кроме того, могут возникать такие серьезные осложнения, как перекручивание ножек новообразований, их разрыв и попадание содержимого в брюшную полость, внутренние кровотечения. Эти процессы чрезвычайно болезненные и, как правило, требуют срочного хирургического вмешательства.

Заболевания других органов

Причинами болей в животе после месячных могут быть не только сугубо женские заболевания, но и обострение аппендицита, колит и другие заболевания кишечника, а также туберкулез половых органов, заболевания нервной системы.

Когда необходимо обращаться к врачу

Если болезненные ощущения не исчезают через 2-3 дня после того, как месячные закончились, это может быть признаком заболевания. Особое внимание необходимо обратить на следующие симптомы:

Появление кровянистых мажущих или других выделений с неприятным запахом, которые не исчезают через 1-2 дня после месячных (характерные проявления эндометриоза, опухолей матки).
Болезненные ощущения во время прикосновения к животу, возникновение резкой усиливающейся боли внутри живота (аппендицит, осложнения при образовании кист и опухолей).
Повышение температуры тела (воспалительные процессы).
Тошнота, рвота, головокружение, слабость (анемия из-за кровотечений).
Увеличение молочных желез, появление белых выделений из соска (гормональные нарушения).

Предупреждение: Нельзя заниматься самолечением, не зная причины болей. Прогревание живота и обезболивание не всегда приносят пользу. В некоторых случаях, наоборот, следует приложить лед на низ живота при боли (например, при кровотечениях или воспалительных процессах). Прием обезболивающего может замаскировать проявление серьезной патологии. В некоторых случаях требуется срочное лечение антибиотиками.

При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу. Если специалист установил, что женщина здорова, то причиной появления болезненных ощущений, возможно, явилось физическое переутомление, нервный стресс или переохлаждение. В этом случае для облегчения боли необходимо больше отдыхать, бывать на свежем воздухе, можно заниматься йогой.

Каждой женщине хорошо знакомы симптомы, сопутствующие менструации: подавленное настроение, раздражительность, неприятные ощущения в груди, спазмы и боли в животе. Иногда боль в нижней части живота настолько выражена, что нарушается привычный образ жизни. Врачи называют это состояние дисменореей.

Многие женщины смирились с болевым синдромом во время месячных. Но подобное отношение к такой деликатной проблеме ошибочно, поскольку боль может быть непросто естественным недомоганием, но и свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Сильные боли в критические дни не следует игнорировать.

Менструация - это процесс, благодаря которому женский организм освобождается от ненужных продуктов жизнедеятельности.

Его регулируют нервные импульсы, поэтому легкий дискомфорт и болезненные ощущения не могут являться патологией. Очень сильные боли говорят о неполадках в женской половой системе.

Обычно боль начинает ощущаться за несколько часов до наступления месячных, и длится до двух дней. По характеру она бывает схваткообразной, колющей, ноющей и обнаруживать себя не только в нижней части живота, но в крестце и пояснице.

Специалисты классифицируют менструальную боль по следующим критериям:

Боль незначительно выражена, дискомфорт отсутствует. Возможны легкое недомогание, сонливость и усталость. 40% женщин страдают этой формой дисменореи с самого первого менструального цикла. У 25% женщин это состояние проявляется в течение жизни. Врачи не рекомендуют что-либо делать при этих болях, если они не нарастают и не нарушают привычный образ жизни.
Средняя форма дисменореи - альгоменорея, сопровождается ознобом, сильными болями в животе, потемнением в глазах, шумом в ушах, иногда обмороками перед началом менструального кровотечения. Активность женщины в это время заметно снижена. Многие прибегают к помощи сильных обезболивающих и спазмолитиков уже в первый день месячных, но таблетки лишь заглушают боль, но не решают проблему. Рекомендуется обратиться к гинекологу и выяснить причины такого состояния.
Третья форма дисменореи является очень тяжелой. Симптомы альгоменореи, описанные выше, дополняются аритмией, сердечными болями, рвотой и общим нарушением самочувствия. Анальгетики не всегда дают желаемый результат. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Очень сильные боли перед месячными и во время них могут возникать на фоне гормональных нарушений, гинекологических патологий, травм половых органов, стать причиной психического расстройства, депрессивного синдрома и даже бесплодия.

Причины

Сильные менструальные боли могут быть вызваны следующими причинами:

воспалительные процессы в органах малого таза;
полипы в матке;
эндометриоз;
спаечный процесс;
синдром поликистозных яичников;
доброкачественное новообразование - фиброма;
самопроизвольный выкидыш в дни менструации;
гормональные нарушения, повышенная активность щитовидной железы;
наличие внутриматочной спирали;
атипичное расположение детородного органа;
половые инфекции;
повышенная возбудимость нервной системы;
генетическая предрасположенность;
недостаток магния и кальция в организме;
недавно проведенный искусственный аборт или роды;
сидячий образ жизни;
неправильное питание.

Если менструальная боль кратковременна, а боль не столь сильная, чтобы нарушать привычный образ жизни, значит, все в пределах нормы, ничего делать не нужно.

Диагностика

Обследование при болезненных месячных должно быть комплексным. Врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле и проводит пальпацию молочных желез.

Наиболее важна предыстория жалоб, с помощью которой можно выявить возможные причины развития дисменореи.

После опроса и осмотра пациентки, специалист может предложить проведение следующих диагностических обследований в зависимости от предполагаемой причины заболевания:

УЗИ-исследование органов малого таза;
определение гормонального статуса;
цитологический анализ на ЗППП;
гистероскопия для исключения внутриматочных отклонений;
лапароскопия для оценки состояния органов брюшной полости;
консультация узких специалистов: эндокринолога, хирурга, психиатра.

Лечение

При выборе адекватной консервативной терапии, специалист учитывает форму дисменореи (легкая, средняя или тяжелая), характер болевого синдрома, его причины и индивидуальные особенности пациентки. Хирургическое вмешательство показано только в случае тяжелой дисменореи, которой сопутствуют патологии репродуктивной системы (опухоли, спаечный процесс и пр.).

отказ от вредных привычек: алкоголя, курения, кофеина;
нормализация условий труда и отдыха;
исключение стрессовых факторов;
полноценный сон;
здоровое питание, исключающее жирные, жареные и трудноперевариваемые продукты;
нормализация веса (доказано, что женщины с ожирением чаще других страдают от болезненных месячных);
умеренные занятия спортом, водные процедуры.

Немедикаментозная терапия направлена на снижение интенсивности боли при месячных и уменьшение потребности организма в обезболивающих препаратах. В зависимости от патогенеза дисменореи, она включает в себя следующие методы воздействия:

иглорефлексотерапия;
электрофорез;
мануальная терапия;
дыхательная гимнастика;
психологическая помощь;
аутотренинг.

Медикаментозное лечение дисменореи основано на применении нескольких групп препаратов, отличающихся между собой механизмом действия:

гестагены;
оральные контрацептивы (КОК);
нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Гестагены оказывают воздействие на секреторные изменения эндометрия, но не влияют на овуляторную функцию яичников. Активно применяются прогестерон и его производные, а также тестостерон. Они качественно снижают сократительную активность матки, подавляя продукцию простагландинов. Также они уменьшают возбудимость нервных волокон, локализующихся в мышечном слое матки.

Оральные контрацептивы благоприятно влияют на гормональный фон женщины и нормализуют менструальный цикл. Они снижают кровопотерю при месячных, подавляя процесс овуляции. Также противозачаточные таблетки снижают нервную возбудимость и сократительную активность матки, вот почему боли, предшествующие приему КОК, существенно уменьшаются.

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются пациенткам, которые по каким-либо причинам не желают пользоваться оральной контрацепцией. Эффективность НПВС обусловлена их обезболивающими характеристиками, которые взаимосвязаны со снижением выработки простагландинов.

Основным минусом этих препаратов является их короткое воздействие - от 2 до 6 часов. Плюс заключается в эпизодическом, а не постоянном приеме медикаментов, как в случае с КОК и гестагенами. НПВС достаточно использовать при напряжении перед началом менструации и в первый ее день, то есть только в то время, когда это действительно необходимо. Препаратами этой группы являются Кетопрофен, Диклофенак, Нимесил, Миг.

Группы перечисленных выше препаратов по усмотрению специалиста могут дополняться такими лекарственными средствами, как спазмолитики, транквилизаторы, антиоксиданты, а также витаминные комплексы, фитопрепараты и средства гомеопатии.

Народная медицина при болезненных месячных

Не нужно каждый раз делать ставку на серьезные обезболивающие, если боли при месячных носят терпимый характер. Народные рецепты помогут успокоить даже очень сильные недомогания в первый день менструации.

Народные рецепты:

Растительные отвары на основе полевого хвоща и медвежьих ушек обладают мочегонным эффектом и успешно избавляют от тянущих болей в области живота перед месячными.
Чай с ромашкой, малиной, мятой и котовником рекомендуется пить перед менструацией и во время нее. Эти напитки, известные своими успокаивающими свойствами, способствуют расслаблению мускулатуры матки.
Настой из душицы облегчает боли при месячных и спазмы в кишечнике, нередко возникающие у женщины в первый день кровотечения. Для приготовления настоя необходимо столовую ложку травы залить стаканом кипятка. После того как средство настоится, его пьют перед приемом пищи три раза в день.
Отвар из коры калины также облегчает жизнь во время менструации. Для приготовления отвара четыре чайные ложки коры заливают стаканом воды, кипятят отвар в течение 30 минут и процеживают. Пить средство следует перед едой по столовой ложке.
Если в первый день месячных женщину мучает головная боль, можно приготовить настой из листьев малины. Три чайные ложки листьев заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют в течение дня перед едой небольшими глотками.
Простым средством избавления от болезненных ощущений является холод. Пакет со льдом на короткое время можно положить на низ живота перед менструацией и во время нее. Боль и спазмы уйдут, так как под воздействием низкой температуры сосуды сузятся. Но нужно быть осторожными, чтобы не застудить органы малого таза.
Тепло тоже может помочь справиться с болью в критические дни. Теплая грелка прикладывается к животу на короткое время несколько раз в день. Но нельзя забывать, что этот способ способен усилить кровотечение, поэтому важно не переусердствовать.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению симптомов дисменореи нельзя недооценивать, но почему-то многие женщины не придают этому должного значения.

Женщина должна регулярно посещать кабинет гинеколога, не реже одного раза в год. Первое посещение должно произойти после установившейся менструации, но не позже 16 летнего возраста и при условии отсутствия жалоб со стороны пациентки.

Любые воспалительные процессы, возникающие в половой сфере, следует своевременно лечить для исключения возможных осложнений. Эта тактика позволит избежать нарушений менструального цикла и болезненных менструаций.

Не рожавшим девушкам не рекомендуется в качестве средства контрацепции использовать внутриматочную спираль. Некоторые специалисты отговаривают своих пациенток применять ее и в дальнейшем, чтобы исключить вероятность развития воспалительных явлений в малом тазу и избежать болезненных месячных, так как спираль обладает именно этим побочным свойством.

Используйте надежные контрацептивы, для предотвращения нежелательной беременности. Так как аборт ведет к механической травме слизистой оболочки матки и негативно влияет на гормональный фон женщины и ее менструальный цикл.

Профилактику болезненной менструации важно проводить еще и с целью избежания таких серьезных осложнений, как бесплодие, развитие неврозов и психозов на фоне регулярных болей.

Если критические дни женщины сопровождаются сильными болями, не следует заниматься самолечением. При первой возможности нужно обратиться к гинекологу. С помощью несложного обследования специалист выяснит причины боли и назначит адекватное лечение.

Мне нравится!

Менструальные боли, также известные как расстройство менструального цикла - альгоменорея , проявляются болевыми ощущениями в нижней части живота, возникая как до, так и во время менструального цикла женщины. Характер боли может варьироваться от притупленного и изнуряющего до тяжелого и резкого. Менструальные боли обычно начинаются после того, как яйцеклетка высвобождается из яичников, проходя по фаллопиевой трубке (овуляция).

Почему во время месячных болит живот?

Во время каждого менструального цикла, если сперматозоиды не оплодотворяют яйцеклетку, матка сокращается и выталкивает свое содержимое. Этот процесс обусловлен выбросом гормоноподобного вещества, называемого простагландином, связанным с интенсивной болью и воспалением. Сокращения матки приводят к болевым напряжениям при месячных, потому что эти сокращения препятствуют притоку крови к слизистой оболочке матки (эндометрий). Кроме того, вещества, известные как лейкотриены (медиаторы воспаления) увеличиваются во время менструации, и также являются причиной возникновения спазмов.

Существует 2 основных вида осложненных и болезненных менструаций: первичная (функциональная) альгоменорея и вторичная (приобретенная) альгоменорея.

Первичная альгоменорея является наиболее распространенным типом, характеризуется болями в нижней части живота и болями в пояснице, возникающими за 1-2 дня до начала месячных и продолжающимися в среднем в течение 4 дней. Глубоких проблем, вызывающие такие боли нет.
Вторичная альгоменорея характеризуется судорожными болями, вызванными заболеваниями и другими нарушениями состояния здоровья, такими как эндометриоз, фибромиома матки, воспалительные заболевания органов малого таза.

Варианты нормы

Менструальные боли, известные как дисменорея, ощущаются в виде спазмов внизу живота во время или перед месячными. Около половины женщин испытывают дискомфорт во время менструального цикла: около 15% говорят, что у них сильно болит живот во время месячных. Женщины, не занимающие спортом или физическое активностью, испытывают более резкие спазмы и болевые ощущения. Определенные психологические факторы, такие как эмоциональное напряжение, могут увеличить вероятность возникновения неприятных ощущений во время месячных.

В группу риска входят:

женщины до 20 лет;
девушки в начале пубертатного периода, около 11 лет;
нерожавшие женщины;
страдающие меноррагией, т.е. сильными кровотечениями во время менструаций.
женщины с синдромом “совы”.

Возможные заболевания

Некоторые состояния здоровья и заболевания способны вызывать ощущения, причиняющие боль во время цикла:

Эндометриоз - ткани, наполняющие слизистую оболочку матки, развиваются вне матки;
Фибромиома матки - доброкачественные опухоли и образования на стенках матки;
Аденомиоз - ткани слизистой оболочки матки врастают в стенки матки;
Воспалительные заболевания органов малого таза - инфекция, передаваемая половым путем, вызванная бактериями;
Стеноз шейки матки - раскрытие шейки слишком мало, ограничивая менструацию.

Что делать, если сильно болит живот при месячных?

Менструальные боли - не то же самое, что и ПМС. Симптомы предменструального синдрома - перепады настроения, болезненность в груди или вздутие живота. Такие симптомы появляются до менструации и стихают в начале цикла. Поэтому для начала нужно диагностировать менструальный спазм, большинство женщин способны сделать это самостоятельно без помощи доктора.

Определить периодическую боль помогут следующие проявления:

сильно болит низ живота при месячных: боль тупая, пульсирующая;
боль в нижней части спины и бедер;
тошнота;
рвота;
потоотделение;
головокружение;
диарея;
запор;
вздутие живота;
головные боли;
ощущение слабости, обморочные состояния.

В случаях острой боли, когда именно заболевания способствуют возникновению болезненных ощущений, доктор может попросить сделать снимки брюшной полости, матки, шейки матки, влагалища, фаллопиевых труб.

Методы получения снимков:

компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
гистероскопия;
лапароскопия.

Такие техники важны для выявления случаев эндометриоза, спаек, фиброзных опухолей, кист яичников и внематочной беременности.

Аптечные средства от боли в животе при месячных

Лекарства, отпускаемые без рецепта, доступны для лечения большинства случаев спазмов. Такие лекарства часто называют антипростагландинами, они уменьшают спазмы в матке, облегчают течение менструального цикла, снимают дискомфорт. Многие из этих препаратов содержат болеутоляющие средства, такие как ибупрофен или напроксен, являющиеся разновидностями нестероидных противовоспалительных препаратов.

Напроксен-Акри (Напросин, Aleve, Налгезин). Напроксен подавляет воспалительные реакции и боль посредством снижения активности циклооксигеназы, что в свою очередь снижает синтез простагландинов. Стоимость препарата составляет около 200 рублей.
Ибупрофен (Адвил, МИГ, Мотрин, NeoProfen). Это средство является синонимом предыдущего и подходит для лечения легкой умеренной боли. Лекарство доступно от 20 рублей и дороже.
Диклофенак (Катафлам, Вольтарен). Диклофенак является представителем ряда фенилуксусных кислот, которые продемонстрировали противовоспалительные и аналгезирующие свойства в фармакологических исследованиях. Он подавляет воспалительные реакции и боль за счет снижения активности циклооксигеназы, подавляя синтез простагландинов. Купить препарат можно от 20 рублей, его разновидности могут быть дороже.
Кетопрофен тормозит синтез простагландинов, что существе уменьшает болевые ощущения и реакции воспаления. Капсулы можно приобрести приблизительно за 60 рублей.

Иногда врачи назначают гормональные противозачаточные препараты, предотвращающие овуляцию и уменьшающие болевые ощущения. Многие женщины этого не знают, но непрерывная оральная противозачаточная терапия на самом деле является безопасной и приемлемой с медицинской точки зрения.

Медроксипрогестерон (Провера, Депо-Провера). Медроксипрогестерон ингибирует секрецию гонадотропинов, тем самым ингибируя овуляцию и уменьшая толщину эндометрия. Таблетки доступны от 2600 рублей.
Внутриматочная система Мирена . Высвобождая левоноргестрел это внутриатомное устройство подавляет секрецию гонадотропинов, тем самым препятствует овуляции и уменьшает толщину эндометрия. Стоимость: более 12000 рублей.
Дроспиренон / этинилэстрадиол (Ярина, Джес). Уменьшает секрецию ЛГ и ФСГ из гипофиза путем уменьшения количества высвобождаемых гонадотропин гормонов. Таблетки можно купить от 1040 рублей (Джес) и от 2600 рублей (Ярина).

Если причиной спазмов являются гинекологические заболевания, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления патологических тканей, что в свою очередь приведет к устранению болей.

Народные методы

Справиться с симптомами альгоменореи помогает фитотерапия . В равных частях смешивают уже сушеную мяту, корень валерьяны, тысячелистник, листья ежевики, листья белой березы и кору крушины. Травы настаивают в расчете 1 ст.л. на стакан кипятка, а затем сбор глотками пьют в течение дня.

Другим не менее эффективным сбором, способным существенно облегчить боль в случае обильных выделений, является микс из липового цвета, ромашки и зверобоя. Травы смешивают в пропорции 2:1:4 (в чайных ложках), заливают 1 литром горячей воды и принимают как чай.

Отлично помогает снять спазм календула в виде отвара: стаканом кипятка нужно залить 1 ч.л., по прошествии часа средство готово к употреблению. Принимают такой отвар по полстакана перед едой 3 раза в день.

В летний сезон можно найти веточку душицы или 2-3 листика малины: стакан настоянных трав выпивают в 3 подхода в течение дня.

Настой хвоща полевого заваривают в расчете 1 ч.л. на 2 стакана кипятка и принимают по 1 ст.л. 3 раза вдень или чаще, в зависимости от самочувствия. Таким же образом заваривают и употребляют корень девясила, мелиссу, сушеную кислицу и землянику.

Исследователи Королевского Колледжа Лондона советуют пить чай из ромашки для облегчения спазмов, а китайцы настаивают на использовании китайских травяных лекарств, как правило, это растения с эффектом успокоения: пион, хохлатка, корень шалфея краснокорневищного, гирчовник влагалищный, дудник китайский.

Процедуры, способные облегчить менструальные спазмы:

принятие ванны;
грелка;
секс;
йога;
массажи;
медитация;
иглоукалывание;
чрескожная электрическая стимуляция нервов;
согревание и умасливание низа живота кунжутным маслом;
биоактивные добавки к пище, например, витамин Е, витамин В1, омега-3.

Женщины, страдающие периодическими болями, должны достаточно спать, отдыхать и регулярно заниматься физическими упражнениями. Вы можете предотвратить боль, употребляя фрукты и овощи, ограничивая потребление жиров, алкоголя, кофеина, соли и сладостей.