Какие типы ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) наиболее коварные. HPV-инфекция у женщин - что это? Диагностика и лечение Противовирусная терапия папилломавирусной инфекции

ВПЧ (вирус папилломы человека, папилломавирус, HPV) – это одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Основная опасность ВПЧ заключается в том, что при длительном пребывании в организме некоторые типы этого вируса могут вызывать рак.

ВПЧ это не то же самое, что вирус герпеса или ВИЧ. Хотя все эти инфекции являются вирусными и передаются во время незащищенного секса, они вызывают разные симптомы и разные последствия.

Как происходит заражение ВПЧ?

Всего существует более 120 различных типов ВПЧ, и около 40 из них передаются половым путем. Типы ВПЧ, наиболее часто вызывающие и , передаются главным образом во время незащищенного секса.

Заражение ВПЧ возможно во время вагинального и . Реже вирус передается во время орального секса, либо при контакте гениталий с выделениями зараженного человека (например, если зараженный партнер трогает рукой сначала свои половые органы, а затем ваши половые органы).

Заражение ВПЧ также возможно через поцелуй. В этом случае могут появляться симптомы оральной папилломавирусной инфекции (высыпания во рту и в горле).

Вирус папилломы человека практически никогда не передается бытовым путем, если при этом вы не вступаете в тесный контакт (поцелуи, секс) с носителем вируса.

В редких случаях ВПЧ может передаваться от зараженной матери ребенку во время родов.

Кто может заразиться ВПЧ?

Этот вирус очень распространен. Подавляющее большинство женщин, живущих половой жизнью, рано или поздно заразятся ВПЧ. Но хорошая новость заключается в том, что у большинства из этих женщин ВПЧ будет уничтожен иммунной системой и не вызовет никаких заболеваний.

Только в редких случаях вирус папилломы остается в организме надолго и вызывает проблемы со здоровьем.

Какие типы ВПЧ существуют и какое это имеет значение?

Всего существует более 120 типов ВПЧ и около 70 из них изучены должным образом. В зависимости от того, насколько часто тот или иной тип вируса вызывает рак, различают 2 группы ВПЧ: вирусы папилломы высокого онкогенного риска и низкого онкогенного риска.

ВПЧ высокого онкогенного риска включает следующие типы: впч 16, впч 18, впч 31, впч 33, впч 35, впч 39, впч 45, впч 51, впч 52, впч 56, впч 58, впч 59, впч 68

ВПЧ низкого онкогенного риска это: впч 6, впч 11, впч 42, впч 43, впч 44

Неонкогенные ВПЧ (не вызывающие рак): впч 1, впч 2, впч 3, впч 4, впч 5, впч 10, впч 27, впч 53, впч 54, впч 55, впч 62, впч 67

Среди папилломавирусов высокого онкогенного риска 3 типа наиболее опасны, так как являются причиной рака шейки матки в 94% случаев: это впч 16, впч 18 и, в меньшей степени, впч 45. Среди этих трех типов ВПЧ наиболее опасен вирус 16 типа, так как он представляет наибольший канцерогенный риск (чаще других вызывает образование раковых клеток в организме).

Какие заболевания может вызвать ВПЧ?

Разные типы ВПЧ могут вызывать разные заболевания.

Какие заболевания они могут вызывать

впч 1, впч 2, впч 4

Пяточные бородавки, обыкновенные бородавки

впч 3, впч 10, впч 28, впч 49

Плоские бородавки

впч 6, впч 11, впч 30

Генитальные бородавки (кондиломы), ларингеальные бородавки (ларингеальные папилломы, ларингеальный папилломатоз)

впч 16, впч 18, впч 31, впч 33, впч 35, впч 39, впч 52, впч 56, впч 58

Дисплазия шейки матки, рак шейки матки

впч 26, впч 29, впч 57

Обыкновенные бородавки

Обыкновенные бородавки, плоские бородавки

впч 34, впч 55

Редко предраковые изменения

Обыкновенные бородавки, плоские бородавки, генитальные бородавки

Генитальные бородавки (кондиломы), редко предраковые изменения

впч 40, впч 43, впч 44, впч 54

Генитальные бородавки

Генитальные бородавки, дисплазия шейки матки, рак шейки матки

Насколько опасен ВПЧ для женщин?

Как правило, заражение вирусом папилломы человека происходит для женщины незаметно и так же незаметно этот вирус исчезает из организма благодаря работе иммунной системы. В 90% случаев после заражения вирус самостоятельно исчезает из организма в течение нескольких месяцев или лет, не оставляя никаких последствий.

Согласно статистике, только у 5% женщин, заразившихся ВПЧ, через 3 года будут обнаружены выраженные изменения в шейке матки (дисплазия 2 или 3 степени).

Только у 20% женщин с дисплазией 3 степени в течение ближайших 5 лет разовьется рак шейки матки.

Какие симптомы вызывает ВПЧ у женщин?

Длительность инкубационного периода (время от заражения до появления первых симптомов) при ВПЧ-инфекции зависит от типа ВПЧ и от некоторых других факторов. Так, например, от момента заражения ВПЧ 6 или 11 типа до появления генитальных бородавок проходит в среднем от 3 недель до 8 месяцев. От момента заражения ВПЧ 16 или 18 типа до развития рака шейки матки может пройти 10-20 лет и более.

В большинстве случаев ВПЧ-инфекция протекает бессимптомно. Тем не менее, вирус папилломы человека может проявляться следующими признаками:

  • Появление (остроконечных кондилом).
  • Появление после секса или без видимых на то причин.

Во время гинекологического осмотра ваш врач может заметить признаки , дисплазии или рака шейки матки. На ранних стадиях гинеколог может не заметить никаких изменений в шейке матки, поэтому для всех женщин очень важно регулярно сдавать .

Диагностика ВПЧ у женщин

Анализ на ВПЧ является одним из компонентов скрининга на рак шейки матки. Каждой женщине, достигшей 30 лет, рекомендуется сдать анализ на ВПЧ и периодически повторять его каждые 3-5 лет.

Существует два основных метода выявления ВПЧ в организме:

ПЦР на вирус папилломы человека

Это качественный анализ, который позволяет определить только наличие либо отсутствие ВПЧ в организме, но не определяет количество вирусных частиц (вирусную нагрузку). С помощью ПЦР можно определить тип вируса папилломы (провести генотипирование ВПЧ) и выявить наиболее опасные (онкогенные) типы ВПЧ.

Для проведения теста может использоваться кровь (анализ крови на ВПЧ), либо мазки с шейки матки и с цервикального канала. Расшифровкой результатов занимается врач-гинеколог или онколог.

Метод гибридного захвата, который также называют Digene HPV тест, анализ на ДНК ВПЧ

Это более новый и эффективный метод диагностики ВПЧ-инфекции, который имеет ряд преимуществ по сравнению с ПЦР. Для проведения теста на ДНК ВПЧ необходим соскоб с шейки матки или из канала шейки матки.

Этот тест на ВПЧ считается количественным, так как он позволяет определить концентрацию вируса в исследуемом материале (вирусную нагрузку ВПЧ). Этот тест, так же, как и ПЦР, позволяет типировать ВПЧ (определять типы выявленных вирусов).

Расшифровать результаты этого теста может только врач-гинеколог или онколог, но в этой статье мы представим основные значения возможных результатов:

Исследуемый параметр

Полученный результат

(количественное определение)

Что это означает

А9 (впч 16, впч 31, впч 33, впч 35, впч 52, впч 58)

А7 (впч 18, впч 39, впч 45, впч 59, впч 68)

А5/А6 (впч 51, впч 56)

ДНК не обнаружена

ВПЧ указанных типов в организме нет

менее 3 Lg (ВПЧ/10^5 клеток) – клинически малозначимое количество ВПЧ

ВПЧ указанных типов в организме есть, но их количество очень мало и поэтому они не могут вызвать какие-либо заболевания

3 - 5 Lg (ВПЧ/10^5 клеток) – клинически значимое количество ВПЧ

ВПЧ указанных типов в организме есть и их количество достаточно для того, чтобы вызвать заболевание

более 5 Lg (ВПЧ/10^5 клеток) – повышенная вирусная нагрузка

ВПЧ указанных типов в организме есть и их количество настолько высоко, что есть высокий риск серьезных последствий

Помимо анализов на ВПЧ, в скрининг на рак шейки матки входит также . Если у вас был обнаружен ВПЧ высокого онкогенного риска, и/или цитология выявила подозрительные изменения, ваш врач может рекомендовать дальнейшее обследование:

Кольпоскопию

Кольпоскопия это исследование шейки матки с помощью специального аппарата, работающего как увеличительное стекло. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная .

Биопсию шейки матки

Как часто нужно сдавать анализы на ВПЧ?

Для того чтобы не пропустить опасную ВПЧ-инфекцию, всем женщинам рекомендуется регулярно сдавать анализы на ВПЧ и мазок на цитологию.

Женщинам младше 30 лет:

Если анализы на ВПЧ высокого риска отрицательны, то следующее обследование нужно пройти через 3-5 лет.

Если анализы на ВПЧ высокого риска положительны и мазок на цитологию в норме, то повторное обследование производится через 9-12 месяцев.

Если анализы на ВПЧ высокого риска положительны и мазок на цитологию не в норме, то требуется дальнейшая диагностика (кольпоскопия, биопсия шейки матки). В зависимости от результатов этих обследований врач дает соответствующие рекомендации.

Женщинам старше 30 лет:

Если анализы на ВПЧ высокого риска отрицательны, мазок на цитологию в норме, то следующее обследование нужно пройти через 5 лет.

Если анализы на ВПЧ высокого риска положительны, то требуется провести кольпоскопию и при необходимости биопсию шейки матки. В зависимости от результатов этих обследований врач дает соответствующие рекомендации.

Женщинам старше 65 лет:

Если последние 2 анализа на ВПЧ высокого риска и последние 2 мазка на цитологию были в норме, то обследования можно более не проводить, так как риск развития рака шейки матки в дальнейшем крайне мал.

Что делать, если у меня был обнаружен ВПЧ?

Далеко не все типы ВПЧ могут вызывать опасные заболевания, поэтому прежде всего уточните у своего врача, насколько велика угроза в вашей ситуации.

Профилактика ВПЧ

Основной путь заражения вирусом папилломы человека это незащищенный секс. Использование помогает значительно снизить риск инфицирования ВПЧ, хотя презервативы и не дают стопроцентной гарантии защиты.

Риск заразиться ВПЧ тем выше, чем больше в жизни женщины было половых партнеров. Постоянные моногамные отношения значительно снижают риск ВПЧ-инфекции.

В настоящее время существуют прививки от вируса папилломы человека: Гардасил и Церварикс. Вакцина эффективна против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки и генитальных бородавок), а вакцина Церварикс эффективна в отношении ВПЧ 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки, но не от кондилом).

Папилломавирус — этот болезнетворный микроорганизм присутствует в теле почти 90 % жителей нашей планеты. Последствия проникновения данного возбудителя в человеческий организм проявляются в форме необычных высыпаний на коже – бородавок, папиллом и кондилом. Такая инфекция отличается большим разнообразием своих представителей, которых на сегодняшний день насчитывают около 600 разновидностей.

Некоторые штаммы могут вызывать развитие онкологических болезней у мужчин и женщин. Подход к лечению этого заболевания должен быть сугубо индивидуальным и учитывать тип вируса, определяемый в процессе диагностики подобного недуга.

Что такое ВПЧ

Возбудители папилломатоза – это вирусные частицы, содержащие в своем строении ДНК-хромосомы. Данные микроорганизмы имеют размер всего 55 нм. Симптоматические проявления такой инфекции изменяются в зависимости от вида папилломавируса. Представители этой патологии не высеиваются на питательных средах при проведении бактериологического анализа. Более успешно определить тип возбудителя можно по результатам молекулярного метода диагностики – ПЦР. Различные штаммы вируса папилломы человека классифицируют на основании особенностей их молекулярного строения.

Проникновение данной инфекции в организм осуществляется через поврежденный эпидермис кожных покровов или слизистых. Сначала папилломавирус достигает глубинных слоев кожи, где может находиться в латентном (спящем) состоянии очень долго. Постепенное созревание и отторжение клеток эпителия поднимает вирусные частицы наружу. Когда они попадают на поверхность, начинается усиленное размножение вредоносных микроорганизмов.

Если у пациента достаточно сильная иммунная система – она легко справляется с инфекцией, полностью уничтожая ее. Так происходит у большей части зараженных людей. Но у тех больных, которые имеют ослабленный иммунитет, вирус начинает прогрессировать. Возбудитель быстро поражает здоровые ткани, расположенные по соседству. В результате ДНК ВПЧ встраивается в хромосомы нормальных клеток, вызывая их неконтролируемое, патологическое разрастание. Внешне симптомы этой болезни проявляются в форме различных выростов слизистой и кожи — остроконечных кондилом, бородавок или .

Известно, что разные типы имеют свою специфику локализации. Некоторые виды инфекции могут вызывать лишь поражение поверхностного эпидермиса кожи, другие размножаются только в толще слизистых. Отдельные штаммы вируса папилломы человека поражают исключительно специфичные области тела.

Внимание! Для здоровья пациента очень важной является информация о том, какой тип возбудителя папилломатоза у них обнаружен. Различные виды этой патологии имеют совершенно специфические клинические проявления. Определение штамма инфекции помогает врачу узнать дальнейшее течение недуга, а также вычислить вероятность перерождения патологических выростов в злокачественную форму.

Классификация возбудителей папилломатоза

Все вирусы папилломы человека в медицине систематизируют – их различают по видам и группам. Так как типов данной инфекции существует огромное множество, они просто нумеруются цифрами от 1, 2, 3 и далее. Болезнетворные микроорганизмы классифицируют также по группам, исходя из опасности перерождения доброкачественного образования в рак. Любая разновидность этого ДНК-вируса может обнаружиться у человека, независимо от его возраста или половой принадлежности.

Первая группа

В нее относят самые безопасные штаммы возбудителя. Если у пациента определят один из таких типов ВПЧ – можно не волноваться по поводу преобразования папиллом в онкологическое заболевание. В эту категорию добавлены следующие папилломавирусы:

  • 1-й, 2-й, 4-й – симптомы подобных патологий проявляются в форме подошвенных бородавок (по внешнему виду больше походят на мозоли);
  • 3-й, 10-й, 28-й, 49-й – такой вид возбудителей провоцирует возникновение кондилом желтого цвета, с плоской поверхностью на любых участках кожи больного;
  • 5-й, 8-й, 12-й, 14-й, 15-й, 17-й, 19-й, 20-й, 36-й, 37-й, 46-й, 47-й и 50-й – вирусы, вызывающие образование различных наростов преимущественно в области груди, рук и шеи, передаются по наследству;
  • ВПЧ 26, а также 27-й, 29-й и 57-й виды инфекции по форме напоминают обыкновенные бородавки, они сероватые и плоские, проявляются в основном на внешней поверхности кистей рук;
  • 7-й тип – вызывает появление так называемых «мясных» бородавок, которые по виду напоминают зияющую рану с вывороченными наружу краями.

Вторая группа

Далее следует группа с №2, которая включает ВПЧ с низкой вероятностью онкогенного риска. Здесь находятся относительно безопасные штаммы папилломавирусов. Они могут спровоцировать развитие злокачественных новообразований, но только в определенных условиях. Группа включает такие виды возбудителя:

  • 6-й, 11-й – являются наиболее распространенными, способствуют возникновению папиллом в области подмышек и под грудью;
  • 13-й, 32-й – провоцируют развитие эпителиальной гиперплазии ротовой полости;
  • 42-й, 53-й, 44-й – клинически проявляются в форме уплотнений, которые образуются на шейке матки у женщин, нередко вызывают эрозию;
  • ВПЧ 53-й, 54-й, 55-й – по форме напоминают гриб, имеют небольшую ножку и шляпку, часто появляются в кожных складках у людей с большим весом. ВПЧ 53 типа, 54-го и 55-го могут стать причиной сильного кровотечения в случае повреждения.

Читайте также по теме

Какое средство для удаления папиллом выбрать в аптеке

Третья группа

В состав этой категории входят вирусы папилломы человека со средним уровнем канцерогенного риска. В подобной ситуации трансформация доброкачественной бородавки в раковую опухоль может быть вызвана снижением реактивности иммунной системы или сильными стрессовыми ситуациями. Это следующие штаммы инфекции:

  • 31-й – данный ВПЧ тип чаще всего передается в процессе полового акта с носителем. В результате заражения у пациента появляются плотные наросты на слизистых оболочках уретрального канала и внутренних репродуктивных органов;
  • 33-й, 35-й, 52-й – провоцирует образование шелушащихся бородавчатых выростов, они имеют темный цвет и локализуются на коже рук;
  • 58-й – симптоматически проявляется в виде узловатых новообразований, которые поражают преимущественно эпидермис генитальной и паховой зоны.

Четвертая группа

В нее относят самые опасные типы ВПЧ. Почти все штаммы инфекции из этой группы через определенный период времени провоцируют злокачественное перерождение образования. Здесь находятся такие виды папилломатоза как:

  • 16-й, 18-й – это вирусы высокого онкогенного риска. Под влиянием данных микроорганизмов нормальные клетки слизистых преобразуются в остроконечные кондиломы. Они разрастаются с очень большой скоростью, повреждая ДНК-структуру здоровой ткани и вызывая ее неконтролируемое, хаотичное деление. Этот тип ВПЧ для женщин крайне опасен, так как в будущем может спровоцировать дисплазию и онкологию шейки матки.
  • 31-й, 33-й – также достаточно опасные штаммы папилломавируса. Являются причиной возникновения неоплазии маточной шейки у женщин. У мужчин этот вид инфекции вызывает такой опасный недуг, как бовеноидный папуллез. Данные микроорганизмы часто вызывают появление язв на слизистой, интраэпителиальную форму рака.
  • 51-й – этот вирус папилломы человека обладает большой склонностью к злокачественному перерождению. Такой тип ВПЧ проявляется в форме бугорчатых или плоских кондилом, считается предраком. Судя по результатам исследования ученых, около 70-82% женщин, страдающих от симптомов онкологии половых органов, заражены данным возбудителем. У мужчин 51-й папилломавирус вызывает злокачественные патологии слизистой пениса и анальной области.
  • ВПЧ 82, ВПЧ 83 тип, 52-й и 59-й – подобные представители папилломатоза губительны для здоровья всех людей. Они провоцируют развитие остроконечных выростов слизистой в вагинальной полости и на маточной шейке. Именно поэтому от признаков патологии, вызываемых данным возбудителем, страдает в основном прекрасная половина населения. Особенно опасны ВПЧ 83 типа, 82, 52 и 59 тем, что могут в будущем стать причиной рака шейки матки.

Внимание! Не следует преждевременно паниковать, если в результате обследования у вас выявили один из вирусов высокого онкогенного риска. Согласно данным мировой статистики, только 18-20% пациенток, инфицированных опасными штаммами папилломатоза, сталкиваются с онкологией. В большинстве случаев заболевание обнаруживают еще на стадии дисплазии, а в таком случае недуг прекрасно поддается терапии.

Как происходит заражение

Инфекция ВПЧ передается в основном половым путем, хотя в медицинской практике встречаются и случаи инфицирования контактно-бытовым способом – в результате использования общих средств гигиены. Не исключается возможность заражения папилломавирусом при посещении туалета, приеме ванны, а также проведении водных процедур в учреждениях с массовым скоплением людей – таких, как сауна, бассейн или баня.

Непосредственная передача вируса происходит во время сексуального контакта, когда вредоносные микроорганизмы проникают в поврежденные ткани слизистых. Сначала у инфицированного человека не наблюдается абсолютно никаких симптомов. Даже при гинекологическом обследовании у женщин визуально не обнаруживается изменений слизистой. Только в процессе микроскопического анализа на репродуктивных органах видно преобразованные клетки, которые и являются главным источником патологии.

Заражение различными типами ВПЧ у мужчин и женщин, которые ведут активную половую жизнь, происходит в какой-то период их жизни. Не исключается также возможность повторного инфицирования вирусом. Вероятность заражения наиболее высока в то время, когда молодые люди только начинают проявлять сексуальную активность. Хоть инфекция и передается через половой контакт, для заражения возбудителем само проникновение необязательно. Любое взаимодействие с пораженной кожей и слизистой носителя также опасно, как и секс с ним.

Читайте также по теме

Применение Ляписного карандаша и его аналогов от папиллом и бородавок

Большая часть папилломавирусов не опасна для людей. Во многих случаях данная инфекция излечивается сама по себе, спустя всего пару месяцев после заражения – это значит, что иммунитет больного находится в отличном состоянии. Около 85-90% ВПЧ задерживаются в организме человека до 2 лет, и лишь 10% этих микробов сохраняются в эпидермисе и могут спровоцировать образование злокачественных опухолей.

Самым распространенным недугом, который тесно связан с различными типами ВПЧ, считается онкология шейки матки. Практически во всех ситуациях этот возбудитель становится причиной дисплазии (предракового состояния) у женщин. Сегодня данная инфекция вредит не только представительницам прекрасного пола, ведь у мужчин она вызывает злокачественное перерождение слизистой анального отверстия и полового члена. Даже относительно безопасные штаммы папилломатоза (6-й, 11-й) способствуют образованию кондилом в дыхательном тракте. Подобные состояния хоть и осложняют жизнь пациенту, но достаточно редко заканчиваются летательным исходом. Остроконечные выросты – кондиломы, разрастаются достаточно быстро и являются прямым переносчиком инфекции.

Важно! Клинические проявления такой болезни у мужчин появляются крайне редко. Зараженный папилломавирусом представитель сильного пола в основном выступает переносчиком вируса. Сам пациент тоже может инфицироваться, но чтобы проникнуть в мужской организм возбудителю нужно определенные условия и время.

Диагностические мероприятия и лечение папилломатоза

Самым информативным методом выявления папилломавируса является полимеразная цепная реакция (сокращенно ПЦР). Этот анализ на ВПЧ популярен тем, что позволяет провести типирование вируса — то есть определить штамм болезнетворного микроорганизма. Зная о том, какой вид папилломавируса присутствует в теле пациента, специалист уже может судить о вероятности перерождения патологических новообразований в рак. Очень большое значение в диагностике такого заболевания занимают специальные скрининг-тесты, позволяющие обнаружить все типы ВПЧ, присутствующие в теле больного.

Для выявления вредоносного возбудителя мужчинам и женщинам также проводят цитологический анализ и гистологическое исследование пораженных тканей. В некоторых случаях признаки патологии заметны невооруженным глазом – при наличии на коже человека избыточного количества папиллом и бородавок. С целью определения инфекции высокого онкогенного типа у женщин применяют кольпоскопию (микроскопическое обследование вагинальной полости).

Лечение

Как лечить ВПЧ, возможно ли это? Избавиться от данного заболевания так же трудно, как и своевременно обнаружить его, ведь сам процесс размножения и развития папилломавирусов протекает в скрытой форме. Если иммунная защита организма не смогла противостоять вирусу, то в большинстве ситуаций он остается с зараженным навсегда, даже несмотря на лечение. Именно поэтому, у людей с отличным состоянием иммунитета подобная патология возникает крайне редко.

Часто в результате обследования пациентов, инфицированных папилломавирусом, врач обнаруживает множество сопутствующих болезней. Это могут быть инфекционно-воспалительные, хронические или венерические заболевания. Потому подход к лечению такого недуга всегда комплексный. Терапевтическая тактика должна быть направлена не только на устранение ВПЧ, но и на ликвидацию симптомов других патологий. Огромное значение на течение данной болезни оказывает состояние защитных сил организма, поэтому в первую очередь нужно укрепить иммунную систему.

Лечебные мероприятия при папилломатозе включают применение следующих методик и препаратов:

  • Удаление патологических новообразований с помощью лазеротерапии, электрической коагуляции, криодеструкции, хирургического иссечения тканей папилломы.
  • Использование химических способов прижигания бородавок (Трихлоруксусная кислота 50 или 90%, Солкодерм, Салициловая кислота, Контаридин).
  • Прием противовирусных лекарств (Алдара, Панавир).
  • Употребление иммуностимуляторов (Аллокин-альфа, Генферон, Виферон, Иммуномакс, Изопринозин).
  • Использование цитостатических средств (Проспидин, раствор Подофиллина, Блеомицин, 5-фторурацил, Подофиллотоксин).
  • Применение методов физиотерапии.

После завершения терапевтического курса нужно соблюдать профилактические меры, чтобы вновь не заразиться ВПЧ. С этой целью пациентам советуют вести правильную сексуальную жизнь, желательно иметь постоянного и проверенного партнера. Половые контакты с незнакомыми людьми следует ограничить до минимума, в противном случае обязательно использовать презервативы. Следует знать, что от данного вируса на 100% вас не защитит даже барьерный контрацептив.

В результате прочтения данного текста, вам стало известно о многообразии видов папилломавируса и его опасности. Вот почему специалисты советуют не откладывать посещение медицинского учреждения надолго. Своевременное обращение к лечащему доктору поможет обнаружить возбудителя ВПЧ и избавиться от него как можно скорее. Не лишней будет и иммунопрофилактика заболевания. Повышение естественной защиты организма, значительно снизит вероятность повторного инфицирования этим вирусом.

Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.

Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Спрашивает Юлия :

У меня обнаружена паппилома мочевого пузыря 6мм, без признаков злокачественности, цистит,в анализе мочи повышены эритроциты,мне 25 лет, врач рекомендует удалить хирургических путем, стоит ли это делать, каковы вероятные последствия того или иного выбора?

Отвечает Судариков Игорь Витальевич :

Уважаемая Юлия! В Вашей ситуации неправильно консультировать заочно. Вопрос о хирургическом лечении решается при цистоскопии и дополнительных методах обследования. Могу лишь сказать, что в подавляющем большинстве случаев требуются удаление папилломы.

Спрашивает Оксана :

Здраствуйте!У меня обнвружели ВПЧ 6,11,16 тип, других заболеваний не обнаружено. При этом есть белые выделения. Врач назначил лечение: изопринозин-10 дней, уколы циклоферон и еще я холодом удаляла бородавки, потом снова изопринозин. Лечусь уже 2 месяца, выделения не прошли. Нигде не могу найти исчерпывающего ответа... Возможны ли выделения при ВПЧ? и если да то как это вылечить? Обязательно ли лечить партнера если у него нет никаких проявлений этого вируса, но в анализах так же обнаружен 6 и 11 тип, 16 не обнаружено. Может ли такое быть? (половая жизнь была только друг с другом)

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Выделения могут быть связаны с бактериальной или грибковой инфекцией,сдайте мазки на флору,цитологию,ПЦР на ЗППП.Хочется напомнить Вам,что нет 100-% лабораторных методов исследования,возможно у партнёра определённый тип вируса просто не был выделен.Если у полового партнёра нет проявлений папилломавирусной инфекции-лечение не требуется,т.к. лечение этой инфекции подразумевает стимуляцию иммунитета для исчезновения проявлений папилломавирусного инфицирования,но не излечивает от папилломавируса.

Спрашивает Любовь :

Добрый день! Мне 37 лет, 7 лет назад я обнаружила на половых губах 2 кандиломы, похожие на цв. капусту. Сдала методом ПЦР анализ на ВПЧ, обнаружили низкой онкогенности, по цифрам не помню. Сейчас анализ на ВПЧ не пересдавала. Пришел результат биопсии шейки матки, показал дисплазию 1 степени. Гинеколог назначил прижигание током. До прижигания лечила мазок, были высокие лейкоциты.Сейчас дисплазию прижгли, назначила курс изопринозина, свечи генферон. Хочу спросить у вас, могут ли низкоонкогенные типы ВПЧ вызвать дисплазию? и могут ли они перейти в высокоонкогенные цифры? Через сколько дней после прижигания можно снова сдать ПЦР на ВПЧ? И насколько эффективен изопринозин в лечении ВПЧ? Спасибо!

Отвечает Ситенок Алена Ивановна :

Добрый день, Любовь. Да, ВПЧ любого типа может вызвать Дисплазию шейки матки. Определение вируса следовало проводить ДО процедуры! ВПЧ не циркулирует в крови, он находится только в месте поражения (шейка матки в данном случае), следовательно, лечение заключается в эксцизии (иссечении) пораженного участка, а не в противовирусной терапии. Лечить мазок нельзя, как впрочем, и "высокие лейкоциты" ибо лечить нужно человека и его болезнь, а анализ болезнью не является. Желаю Вам удачи!

Спрашивает Dima :

Добрый день.Oбнаружил у себя, на основании члена папиломы (до этого было сильное ослабление имунитета). Пошел ко врачу, он удалил их лазером. Сделал ПЦР исследование – результат отрицательный на 16,18,31,33,35,35Н,58,52,67,18,45,39,59,6,11. На удаленном месте мазал противовирусным препаратом.Сейчас врач советует мне пройти курс лечения внутривенно. Как вы думаете нужно ли это делать? Как я тут прочитал, на данный момент HPV не излечивается...

Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич :

Добрый день! Вы абсолютно правы, вирус не излечивается, а лишь переходит в латентное (спящее) состояние. Поэтому, если на данный момент клинических проявлений нет – лечить не нужно, тем более что результата от этого лечения не будет. Будьте здоровы!

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте!У меня такой вопрос. На осмотре у гинеколога нашли небольшие кондиломы во влагалище, хотя я дважды сдавала анализ на ЗППП и никаких инфекций не выявлено (в том числе я сдавала анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска). Обнаружена только молочница. Врач сказала, что кондиломы, найденные у меня, не опасны. И назначила противовирусные препараты и препараты для поднятия иммунитета. Насколько опасны эти кондиломы, нужно ли их удалять,могут ли они мешать излечению молочницы? Борюсь с ней третий месяц, так и не могу вывести до конца. И как кондиломы могут повлиять на вынашивание плода? Заранее спасибо.

Отвечает Черненко Евгения Юрьевна :

Уважаемая Ольга! В лечении кандидоза (молочницы) крайне важно выявить провоцирующую заболевание причину, определить вид возбудителя и его чувствительность к противогрибковым препаратам, провести противорецидивное лечение и обязательно восстановить нормальную микрофлору во влагалище. Кондиломы к этому никакого отношения не имеют. На вынашивание плода они также не влияют, но во время беременности их рост может усилиться. Целесообразность их удаления следует обсуждать с врачом на очном осмотре.

Спрашивает Алина :

Добрый день!

У меня ВПЧ 16 типа. Я нерожавшая. 1,5 года назад во влагалище появились множественные кондиломы. От ВПЧ генеколог ничего не назначает, кондиломы удалять не предлагает.
Месяц назад появились множественные кондиломы во рту.
Очень переживаю от всего этого и испытываю стрес, особенно учитывая расставание с прежним партнером.
Приводит в ужас сама мысль рассказывать потенциальному, но еще малознакомому мужчине о неизбежном награждении его неизлечимым венерическим заболеванием.
Имунолога в городе нет. К тому же у меня гипертериоз щитовидной железы.
Пожалуйста, подскажите что должно делаться в моем случае и наилучший способ удаления кондилом во влагалище и ротовой полости?
И еще какими словами можно все это объяснить мужчине и при этом сильно не напугать его? Или все же ничего не говорить? Ведь как я понимаю заразиться можно и при поцелуе.
Мужчинам делаются прививки против ВПЧ 16 типа?

Отвечает Радько Виталий Юрьевич :

Алина,Вам необходимо сначала обратиться к эндокринологу, чтобы он назначил Вам лечение по поводу щитовидной железы. После этого сделать кольпоскопию и ПАП-тест. Затем пройти курс иммуномодулирующей терапии с деструкцией кондилом радиоволновым или лазерным методом.
Целоваться можете спокойно,да и половой жизнью жить тоже, если у мужчины хороший иммунитет. В любом случае для него ВПЧ не представляет такой опасности как для женщины.
Также Вам рекомендовал бы сделать вакцинацию Гардасилом.

Спрашивает Елена :

Здраствуйте.Мне 20 лет, недавно абсолютно случайно увидела у себя несколько бородавок телесного цвета, сразу побежала к гинекологу, сдала анализы на впч 16,18 , сифилис и орви, положительным вышел впч 16 и еще врач сказала,что у меня эрозия шейки матки, мне прописали кучу лекарств и плюс ко всему после курса терапии пройти вакцинацию,все это по моим подсчетам вышло около 5000 грн, я очень разпереживалась естественно прочитав об этом вирусе в интернете и очень переживаю за последствия этой болезни для меня и моего партнера, у партнера нет никаких видимых изменений...стоит ли ему проходить полное обследование? и стоит ли мне проходить полноценное лечение?

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Партнеру проходить обследование нет смысла, т.к. ВПЧ влияет только на шейку матки. При наличии эрозии гинеколог должен провести кольпоскопию, взять мазок на цитологию и по результатам обследования рассказать о дальнейших действиях. Противовирусное лечение у нас обычно назначается в таких случаях, хотя на Западе сразу применяются радикальные методы лечения (криодеструкция, лазеротерапия и т.п.).
Проходить вакцинацию или нет, это, в принципе, Ваш выбор, гинеколог может только рекомендовать.

Спрашивает Марина :

Можно ли заниматься сексом при впч???в данный момент лечусь(свечи генферон и пью таблетки индинол)

Отвечает :

Здравствуйте, Марина! Ваш вопрос относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Папилломавирус (ВПЧ)». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке Папилломавирус (ВПЧ) Папилломавирусная инфекция (пви) . Берегите здоровье!

Спрашивает Руслан :

Здравствуйте, мне 22 года, У меня анализы обнаружили Папилломавирус 18 в кол-ве 2,97 lg 10*5
Подскажите лечение.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Руслан! Ваш вопрос относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Папилломавирус (ВПЧ)». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке Папилломавирус (ВПЧ) . Кроме того, полезная информация содержится в статье Папилломавирусная инфекция (пви) . Берегите здоровье!

Спрашивает Анастасия :

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что это такое. Нужно ли мужу лечится. Папиломы появились во время беременности. Может ли ребёнок заразиться? Папилломавирус 16,18,31 59

Отвечает Коцабин Наталья Владимировна :

Здравствуйте, Анастасия! Теоретически ВПЧ может оказывать негативное влияние исключительно на шейку матки. Вам рационально сдать мазок на цитологию и пройти кольпоскопию. Мужу и ребенку лечения не требуется. По статистике большинство населения земного шара являются носителями папиломовируса. При беременности наблюдается физиологическое падение иммунитета, поэтому и появились папиломы. При нормальном функционировании иммунной системы элиминация вируса из организма может проходить до 2 лет.

Спрашивает Аленп :

Здравствуйте. Год назад сдавала анализы. Обнаружили ВПЧ 45. Пролечилась антибиотиками,свечами и уколами. Гинеколок сказала сдать повторный анализ через 8 месяцев. Сдала и теперь вместо 45 обнаружили ВПЧ 58. Может ли такое быть?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Алена! Если у Вас был обнаружен ВПЧ 45, но состояние шейки матки было удовлетворительным, то лечения не требовалось вообще. ВПЧ имеет свойство к элиминации (самоуничтожению). По статистике 85% населения земного шара является носителями ВПЧ разных штаммов одновременно. Все, что Вам требуется на сегодняшний день, это оценка состояния шейки матки - следует пройти кольпоскопию и сдать мазок на цитологию. По результатам этих обследований можно будет говорить о дальнейшем лечении.

Спрашивает Ксения :

Сегодня получила результат на ВПЧ. Он оказался следующим: Група ВПЛ (16,31,33,35,52,58) результат 6,41

ВПЧ-инфекция — коварная болезнь, которая годами может развиваться в организме и в итоге приводить к тяжелым заболеваниям. Ее возбудителями являются папилломавирусы. Некоторые из них неопасны, другие же, напротив, характеризуются как высокоонкогенные — более склонны провоцировать рак. К таким штаммам можно отнести 16 и 18. Как же подтвердить диагноз "ВПЧ 16, 18 типов"? Следует обратиться к специалистам в данной сфере: урологу или андрологу, акушеру-гинекологу для назначения комплекса исследований.

Определение ВПЧ 16 18: анализы, осмотр пациента

Диагностика папилломавирусных инфекций начинается уже в кабинете врача. Для этого он выясняет жалобы больного, собирает анамнез. Далее проводится объективный осмотр, исследуются гениталии.

Затем гинеколог совершает осмотр шейки матки, используя специальные зеркала. На этом этапе осуществляется забор материала из цервикса для цитологии и мазок на микрофлору. У мужчин мазки берутся из зоны входа в уретру (внешний сфинктер). Следующий этап осмотра у женщин — бимануальное исследование.

Цитологический метод диагностики включает взятие и микроскопию мазков с цервикального канала. Так как папилломавирусы поражают эти структуры, приводя к перерождению клеток шеечного эпителия, значение метода в диагностике разных форм рака и передрака трудно переоценить. Если выявляют патологические клетки в значительном количестве, то ВПЧ 16, 18 типов, вероятно, тоже обнаружатся лабораторно.

Данный способ исследования также называется мазком по Папаниколау, или ПАП-тестом. Чтобы получить достоверные результаты, нужно:

  1. За сутки до процедуры не спринцеваться.
  2. За двое суток перед исследованием не иметь половых контактов.
  3. Не использовать препараты вагинально.
  4. Запрещено проводить РАР-тест при месячных.

Мазок берется специальной небольшой щеткой с цервикального канала и вокруг отверстия наружного маточного зева. Результаты исследования могут быть такими:

I — нормальный. Патологии в строении эпителия нет.

II — воспалительный. Ставится диагноз эндоцервицита.

III — дисплазия или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН). Бывает трех степеней тяжести.

IV — есть атипические клетки, их мало — подозрение на рак.

V — много атипических клеток — рак шейки матки.

Если выявлена дисплазия, то результаты анализов на папилломавирусы 16, 18 типов чаще всего тоже положительные.

Далее пациентку отправляют на кольпоскопию. Она дает возможность увидеть эпителий шейки матки при увеличении в несколько десятков раз. Оценивается степень изменений в цилиндрическом слое эпителия, переходной зоне, сосудах. Осуществляется специальным прибором — кольпоскопом.

Показания:

  • контроль эффекта после лечения патологии шейки матки;
  • если обнаружен вирус папилломы человека 16, 18 или любой другой штамм из группы высокого риска злокачественности.

Кольпоскопия может проводиться несколькими способами:

  • Простая.
  • Расширенная кольпоскопия - предусматривает воздействие на шейку химическими реагентами и оценку реакции эпителия и сосудов на специальное вещество.
  • Кольпомикроскопия - проводится при увеличении в сотни раз с минимального расстояния.

У многих женщин с изменениями кольпоскопической картины обнаруживают папиллому 16, 18 типов. Данное исследование совместно с ПЦР являются важнейшими способами диагностики инфекции и ее последствий.

ПЦР на ВПЧ 16, 18 типов

Самым специфическим методом диагностики является ПЦР-анализ на ДНК ВПЧ 16 типа. Он определяет факт наличия патогенных частиц в организме без их подсчета (качественный метод). Методика позволяет также произвести генотипирование и выяснить степень опасности данного штамма в плане риска онкопатологии.

Часто рекомендуют проводить только анализ на ДНК ВПЧ (HPV) 16 и 18 типов качественного характера, так как эти виды представляют наибольшую угрозу возникновения рака. Однако сейчас разработаны целые пакеты ПЦР анализов, включающие типирования всей высококанцерогенной группы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 штаммы. Их вариации возможны в зависимости от конкретной лаборатории. Исследование может быть предложено как скрининговое только для женщин, поскольку у мужчин присутсвует высокий процент спонтанной элиминации вируса.

Показания к проведению ПЦР-диагностики:

  • скрининг для женщин раз в 3 года;
  • наличие кондилом, диспластических процессов шейки матки;
  • сомнительные результаты цитологии;
  • контроль лечения после цервикальной интраэпителиальной неоплазии через полгода;
  • контроль элиминации вирусов;
  • у мужчин при наличии ИППП.

ПЦР на ДНК ВПЧ 16, 18: как сдавать?

Забор проводится как минимум спустя 120 минут после мочеиспускания. Материалом для исследования является мазок на ВПЧ 16, 18 и прочие штаммы из шейки матки. У представителей сильного пола собирают материал из наружного отверстия уретры.

Интерпретация:

  • отрицательный ВПЧ 16, 18 — не обнаружено генетических данных вирусов, вероятность рака отсутствует;
  • результат положительный ВПЧ 16, 18 — выявлено вирусное ДНК, риск канцерогенеза может быть велик, рекомендуется назначить количественный метод диагностики.

Количественный анализ ВПЧ 16 и 18 типов

Такой анализ на ВПЧ 16, 18 называют Digene-тест, суть которого заключается в определении числа вирусных копий. От концентрации патогенного организма зависит вероятность развития опухолевых процессов.

Подготовка:

  • не мочится на протяжении 2 часов до процедуры;
  • накануне запрещается вводить любые вагинальные препараты.

Показания к проведению Digene-исследования:

  • цервикальная интраэпителиальная неоплазия;
  • в случае положительного качественного анализа;
  • контроль выведения вируса из организма;
  • контроль эффективности проведенной терапии.

Расшифровка количественного анализа на ВПЧ 16, 18 типов

При проведении Digene-теста можно получить различные ответы. Варианты результатов анализа могут быть такими:

  1. ДНК возбудителя не найдено — это норма количественного анализа ВПЧ 16 или 18 типа.
  2. ДНК выявлено. Количество геномов ˃0, но меньше 3Lg свидетельствует о слабоположительном результате, но данное значение считается низким для инициации канцерогенеза.
  3. ДНК выявлено в количестве от 3 до 5Lg. Это уже значимая клиническая нагрузка ВПЧ 16 и 18 видов. Результат считается положительным. Риск онкогенеза высокий.
  4. Более 5Lg вирусных копий свидетельствует о достаточно высокой вероятности формирования онкопроцесса.

При положительном результате ПЦР на ВПЧ 16 типа у женщины ˃30 лет ей рекомендована кольпоскопия, по показаниям проводится биопсия (изъятие кусочка тканевых структур) шейки матки.

Когда у пациенток имеется положительный результат ПЦР на ВПЧ 16, 18, ее возраст менее 30 лет и цитология нормальная, то ей рекомендуется еще раз повторить исследование спустя 12 месяцев. Объясняется это тем, что часто возможно и самоизлечение от папилломавируса, особенно у молодых лиц.

Если анализ ПЦР на ВПЧ 16 в норме, то женщине нужно повторять его желательно каждые 3 года. Подобный подход позволяет выявить инфекцию на ранних этапах.

Следует заметить, если обнаружен ВПЧ 16 типа, это не обязательно свидетельствует об инфицировании. Иногда возможно загрязнение материала для исследования при неправильной транспортировке. Также бывают и ложноотрицательные анализы. Чтобы исключить ошибку, врачи рекомендуют повторять исследования на выявление возбудителя 2-3 раза подряд через определенные периоды.

Помочь диагностировать папилломавирусную персистирующую инфекцию способен опытный специалист с помощью комплексного обследования пациента. Ценным критерием для постановки диагноза считается методика ПЦР. В случае положительного ответа он дополняется иными, не менее важными, исследованиями.

Все женщины мечтают выглядеть привлекательно. Но иногда кожа способна несколько огорчать представительниц прекрасного пола. Особенно неприятно, когда на ней появляются бородавки или малоэстетичные папилломы. Конечно, такой дефект барышни чаще всего воспринимают исключительно как внешний. А ведь эти образования вызывает неприятная, а иногда и опасная, HPV-инфекция у женщин. Что это такое? Как инфекция проникает в организм? Какими методами с ней бороться? Давайте разбираться.

HPV-инфекция у женщин - что это?

HPV на латыни обозначает название семейства вирусов: Human Papillomavirus. Сокращенная аббревиатура часто используется в медицине. Например, ее можно встретить в анализах.

Итак, если обнаружена HPV-инфекция у женщин, что это за патология? В переводе с латыни, папилломы человека (ВПЧ). Это большое семейство микроорганизмов. ВПЧ объединяет более 70 разновидностей вирусов. Они способны становиться источниками развития в организме различных заболеваний. Некоторые вирусы ВПЧ приводят к возникновению заболеваний кожи. Иные - провоцируют появление остроконечных кондилом. Сегодня медиками полностью установлена связь между наличием в организме женщины определенных видов ВПЧ и онкологией.

Данная инфекция достаточно опасна для организма. Она отличается слабовыраженной симптоматикой и при этом обладает внушительным инкубационным периодом. Поэтому ВПЧ может длительное время находиться в организме, ничем себя не выдавая. Особенно если речь идет о женщинах. Микрофлора влагалища - это благоприятная среда для вируса.

Основными особенностями HPV являются:

  • латентность проявлений;
  • долгий инкубационный период (иногда затягивающийся на несколько лет);
  • слабовыраженная клиническая симптоматика;
  • способность быстрой трансформации из папилломы в дисплазию.

Поскольку бородавки, кондиломы могут длительный период не доставлять женщине дискомфорта, патология на протяжении нескольких лет способна оставаться незамеченной. Но вы должны понимать, если выявлена HPV-инфекция у женщин, что это такое. Ведь в некоторых случаях, если своевременно не начато лечение ВПЧ, в организме развивается рак.

Согласно статистическим данным, около 70 % жителей земли инфицированы тем или иным видом ВПЧ.

Пути передачи

Существует всего 2 метода заражения ВПЧ:

  • половой (наиболее распространенный);
  • бытовой.

Инфекция HPV у женщин может быть спровоцирована следующими причинами:

  1. Половой контакт с инфицируемой особой. И даже презерватив не всегда становится достаточным средством защиты. Во время оральных ласк высок риск заражения ВПЧ.
  2. Процедуры в косметологическом салоне. К сожалению, на втором месте стоит именно этот путь заражения вирусом. Инфицирование происходит через недостаточно обеззараженный инструментарий. Чаще всего ВПЧ проникает в организм после процедуры перманентного макияжа либо эпиляции участка бикини. Чтобы защитить себя от риска инфекции, можно попросить продезинфицировать инструменты при вас либо требовать использования исключительно одноразовых предметов.
  3. Несоблюдение личной гигиены. Если средства для индивидуального туалета используются другими членами семьи, то высок риск заражения. Каждый человек должен обладать своими вещами личной гигиены. Это касается всех предметов: мочалки, полотенца, пемзы, пинцета, маникюрных ножничек.

Основные причины

Таким образом, инфекция HPV у женщин чаще всего проникает именно половым путем. Однако нельзя исключать риск заражения через дружеские поцелуи, рукопожатия и даже бытовые предметы. Через небольшие повреждения кожи либо слизистой возбудитель легко проникает в организм.

А выявить на ранних сроках патологию практически невозможно. Ведь вирус может длительное время быть в наличии, но в скрытой форме. В некоторых случаях инкубационный период достигает даже до трех месяцев.

Существует несколько факторов, на фоне которых чаще всего развивается HPV-инфекция у женщин. Причины инфицирования медики приводят следующие:

  • частая смена сексуальных партнеров;
  • постоянный стресс;
  • курение;
  • авитаминоз, значительное снижение иммунитета;
  • алкоголизм;
  • раннее начало половой регулярной жизни;
  • нарушенное протекание обменных процессов;
  • болезни ЖКТ (гастрит);
  • гинекологические недуги (уреаплазмоз, молочница, эрозия шейки матки, гонорея, трихомоноз, хламидиоз);
  • частое посещение мест, с высоким риском заражения (бани, сауны, бассейны);
  • изменения в гормональном фоне в результате употребления противозачаточных препаратов.

Типы вируса

В семейство ВПЧ входит множество разновидностей вирусов. Именно от вида микроорганизма зависит, как будет проявляться HPV-инфекция у женщин.

Типы вируса классифицируют следующим образом:

  1. ВПЧ, лежащие в основе появления бородавок. Типы от 1-го до 4-го приводят к образованию Они напоминают мозоль. Благодаря 3, 10, 28 и 49-му типу появляются плоские бородавки. А к возникновению обыкновенных образований приводит 27-й тип.
  2. ВПЧ, затрагивающие дыхательные пути, половые органы. В поражении данных органов виновны 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35-й типы.
  3. ВПЧ, которые провоцируют Это типы, обладающие высоким онкогенным риском. К данной категории относят 30, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 61, 62, 64, 67, 69, 70-й.

Проявления вируса

Конечно, определить тип можно только при помощи лабораторных методов исследования. Но при этом даже по внешнему виду можно заподозрить, что имеет место HPV-инфекция у женщин. Фото, приведенное в статье, показывает, с какими внешними проявлениями может столкнуться инфицированная особа.

Итак, папилломавирусная инфекция может проявляться следующим образом:

  1. Остроконечные кондиломы. Такие образования чаще всего провоцируют вирусы с низким онкогенным риском. могут быть очаговыми либо единичными. Они появляются на тех участках, которые во время полового акта травмируются. Размер этих образований - от 1 мм до нескольких сантиметров. Они располагаются на узкой «ножке». По своему виду могут напоминать «цветную капусту» либо «петушиный гребень». Чаще всего они обнаруживаются случайно, во время личной гигиены, как неровность слизистой. Иногда женщины могут травмировать кондилому. В этом случае она кровоточит, вызывает дискомфорт при половом акте либо родах.
  2. Папилломы. Это бородавочные образования. Вирусные папилломы, в отличие от опухолевых, могут возникать, затем исчезать. Появление этих образований зависит от силы иммунитета в настоящее время. Вирусные папилломы способны вырасти на любом участке. По цвету они практически не отличаются от нормального оттенка кожи.
  3. Плоские Они сигнализируют о наличии застарелой инфекции в организме. В этом случае может наблюдаться изменение эпителия шейки матки на клеточном уровне. Такие нарушения вызывают серьезные опасения у доктора. Ведь именно эти изменения нередко приводят к развитию онкологии. Однако наличие в организме вируса - это не 100 % вероятность развития рака. Онкология появляется только в том случае, если присутствуют дополнительные факторы, способствующие перерождению доброкачественных клеток в злокачественные.

Характерная симптоматика

Какими признаками может сигнализировать о себе HPV-инфекция у женщин?

Симптомы, на которые обязательно следует обратить внимание:

  • появление зуда, неприятного жжения в районе половых органов;
  • наличие постоянных выделений (белых, желто-зеленых, сукровичных);
  • небольшое увеличение лимфоузлов;
  • множественные образования (папилломы, бородавки) на разных участках тела.

При наличии даже нескольких симптомов обязательно обратитесь к гинекологу для обследования.

К чему приводит вирус?

Данная инфекция крайне опасна теми последствиями, которые она способна спровоцировать без адекватного лечения.

В некоторых случаях могут развиться следующие осложнения:

  • рак головы;
  • гиперплазия слизистой ротовой полости;
  • рак шеи;
  • папилломатоз дыхательных путей;
  • онкология лёгких.

Если речь идет о половых органах, то вирус способен привести к развитию:

  • онкологии шейки матки;
  • дисплазии;
  • раку ануса;
  • онкологии влагалища или наружных органов.

Диагностика заболевания

Теперь рассмотрим, как определяется HPV-инфекция у женщин.

Диагностика подразумевает комплексный подход и включает такие мероприятия:

  1. Осмотр у гинеколога. Женщины должны регулярно посещать врача. Даже обычный осмотр способен помочь выявить ВПЧ.
  2. Кольпоскопия. Такое исследование проводится при помощи специального микроскопа. Кольпоскоп во много раз увеличивает женские органы. Это позволяет отлично рассмотреть кондиломы. Применение дополнительных веществ помогает констатировать ВПЧ.
  3. Цитологический мазок. Соскоб позволяет детально изучить ткани под микроскопом. Исследование дает возможность определить начальные стадии рака. Обязательно назначается данное обследование при дисплазии. Оно называется тестом Папаниколау.
  4. Биопсия. Маленький фрагмент ткани матки изучается под большим увеличением. Проведение биопсии категорически противопоказано беременным.
  5. Гистологическое исследование. Позволяет изучить строение клеток и расположение слоев. Образец ткани изначально проходит специальную подготовку и только затем тщательно анализируется.
  6. ПЦР. Анализ дает представление о типе вируса и позволяет определить его онкогенность.

Методы лечения

Единой программы для лечения ВПЧ не существует. Для каждого конкретного случая подбирается своя терапия. При этом даже комплексное лечение не способно полностью избавить пациента от данного недуга.

Терапия остроконечных кондилом

Основной способ борьбы - механическое удаление. Какие же методы наиболее эффективны, если диагностируется HPV-инфекция у женщин? Описание процедуры, приведенное к каждому способу, позволит понять суть данного вмешательства.

Итак, для терапии остроконечных кондилом предпринимаются:

  1. Лазеротерапия. Дефекты удаляют под местной анестезией. Процедура производится лазером.
  2. Криодеструкция. Неприятные дефекты удаляются при помощи жидкого азота. Процедура совершенно безболезненна и не оставляет после себя рубцов.
  3. Электрокоагуляция. Терапия производится при помощи электрического тока. Метод достаточно болезненный.
  4. Радиоволновая коагуляция. Процедура обладает отличным лечебным результатом, проводится под местным обезболиванием. Кондиломы удаляют при помощи радиоволнового ножа.
  5. Хирургическое удаление. Крайне редкий метод лечения. Используется только при озлокачествлении тканей.

Противовирусная терапия папилломавирусной инфекции

Специального лечения не разработано. Поэтому пациенту назначают противовирусные средства, стимулирующие иммунитет:

  1. Лекарства, блокирующие и активизирующие иммунную систему. Эффективными препаратами являются «Изопринозин», «Инозиплекс».
  2. Интерфероны. Медикаменты обеспечивают противовирусное воздействие, способствуют повышению иммунитета. Кроме того, им присущ противоопухолевый эффект. Такими лекарствами являются «Интрон-А», «Альфа-интерферон», «Генферон».
  3. Препараты, активизирующие в организме вырабатывание собственных интерферонов. Могут быть порекомендованы лекарства «Циклоферон», «Амиксин».
  4. Медикаменты, предупреждающие размножение клеток, пораженных вирусом. Отличными препаратами являются «Подофиллин», «Кондилин», «Подофиллотоксин».

Однако ни один из перечисленных выше препаратов не способен полностью излечить от инфекции.

Профилактика папилломавирусной инфекции

Эта тема сегодня крайне актуальна. Не забывайте, что к раку шейки матки может привести именно HPV-инфекция у женщин.

Методы профилактики включают:

  • неспецифические способы;
  • специфические.

В первом случае речь идет о половом воспитании подрастающего поколения. Очень важно объяснить, как защитить организм и какими способами передается HPV-инфекция у женщин.

Профилактика специфическая - это вакцинирование, направленное на защиту от самых онкогенных типов вируса. Сформированный после прививки стойкий иммунитет позволяет защитить женщину от рака. Подобная вакцинация рекомендована девушкам до начала половой жизни.

Самими эффективными и признанными во всем мире вакцинами против ВПЧ являются:

  • «Гардасил».
  • «Церварикс».

Данные прививки делают и в том случае, если женщина уже ведет половую жизнь. Однако перед вакцинацией ей необходимо пройти назначенное доктором обследование для исключения вероятности наличия в организме ВПЧ.

Loading...Loading...