كيس المبيض عند الحاجة إلى الجراحة. كيس المبيض: حجم العملية خطير وطبيعي. التحضير للعملية

استئصال المثانة - إزالة كيس المبيض

الوصول - من خلال 3 ثقوب صغيرة

وقت التشغيل - 60-120 دقيقة

الإقامة في المستشفى - يوم واحد

تكلفة التشغيل: من 30000 روبل. *

(باستثناء تكلفة التخدير والإقامة في المستشفى)

قبل بدء العملية يتم تخدير كيس المبيض بالمنظار. في مركزنا ، يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل أطباء تخدير مؤهلين تأهيلاً عالياً ، باستخدام جرعات فردية من الأدوية الآمنة. نقوم بإزالة كيس المبيض تحت التخدير العام داخل القصبة الهوائية.

اعتمادًا على المؤشرات ، يقوم الطبيب بإجراء العملية من خلال شق البطن (من خلال شق في جدار البطن) أو بالمنظار (من خلال ثلاث ثقوب في أسفل البطن). في الحالة الأخيرة ، يتم حقن ثاني أكسيد الكربون في تجويف البطن ، مما يوفر للجراح رؤية أفضل للمنطقة التي أجريت فيها العملية ، ويتم إجراء العملية باستخدام كاميرا فيديو وأدوات تنظير داخلي. يتحكم الطبيب في تقدم العملية بالمنظار لإزالة كيس المبيض باستخدام الصورة المعروضة على الشاشة.

تتم إزالة الكيس عن طريق تقشيره خارج الكبسولة. إذا كان الورم كبيرًا ، يقوم طبيب أمراض النساء أولاً بإزالة محتوياته بإبرة شفط لتقليل خطر تمزق الغشاء المحفظي للكيس. بعد إزالة الورم ، يقوم الطبيب بتخثر الأوعية الدموية النازفة وخياطة مواقع الشق. يتم إرسال الأنسجة المزالة للتحليل النسيجي إلى معمل المركز. يتم نقل المريض إلى جناح مريح في مستشفانا.

عمليات أخرى لتكيسات المبيض

إذا سمح الوضع السريري ، فإن جراحي المركز يسعون جاهدين لإجراء عمليات بالمنظار ، لأنها يمكن أن تقلل صدمة الأنسجة وتقصير فترة التعافي بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم للجراحين الحفاظ على أعضاء المرأة ووظائفها. ومع ذلك ، إذا لم يكن ذلك ممكنًا (حجم كيس كبير ، وخطر الإصابة بورم سرطاني ، وما إلى ذلك) ، يقوم أطبائنا بإجراء عمليات أخرى أيضًا:

• استئصال المبيض.يتضمن التدخل إزالة الكيس واستئصال أنسجة المبيض لمنع تكرارها.
• استئصال المبيض.تتم إزالة الكيس مع المبيض الذي تشكل عليه. يتم إجراء العملية للأورام الكبيرة أو العمليات الالتهابية في المبيض.
• استئصال Adnexectomy.أثناء التدخل ، تتم إزالة الكيس جنبًا إلى جنب مع ملحقات الرحم: المبيض وقناتي فالوب. يقوم أطباؤنا بإجراء عملية استئصال الثدي من جانب واحد وثنائي (وفقًا للإشارات الصارمة).

مستشفى أسوتا هو أقدم مؤسسة طبية في إسرائيل ، وقد لعبت منذ تأسيسها عام 1934 دورًا هائلاً في تطوير نظام الرعاية الصحية في البلاد. لعقود عديدة ، اتبع المركز بأمانة المبادئ التي وضعها مؤسسوها: رعاية جيدة للمرضى وعلاج فعال مثبت علميًا. أسوتا هي أول عيادة إسرائيلية تحصل على شهادة JCI (اعتماد الرعاية الصحية الدولية) في عام 2011 للامتثال لمعايير الرعاية الصحية الدولية.

تعتبر العيادة اليوم مركزًا طبيًا مبتكرًا في الشرق الأوسط ، حيث يضمن للمرضى تلقي العلاج الأكثر حداثة. مجال النشاط ذو الأولوية هو الجراحة ، الأكثر تطورًا في أسوتا. يعمل العشرات من الأخصائيين البارزين في مجال الصحة الإنجابية للمرأة ، ويتم حل هذه المهمة بشكل أساسي من قبل أطباء قسم أمراض النساء.

للحصول على استشارة

قسم أمراض النساء في عيادة أسوتا

يفضل عدد كبير من النساء اللائي يبحثن عن أخصائي موثوق وثابت الأطباء الإسرائيليين - ولا يخطئون في اختيارهم. في كل عام ، يلجأ مئات المرضى إلى أطباء أمراض النساء الإسرائيليين اليائسين للعثور على أخصائي مؤهل في وطنهم.

تم تجهيز قسم أمراض النساء في عيادة أسوتا بأحدث التقنيات الطبية. يشارك الأطباء الموهوبون ذوو الخبرة العملية الواسعة في تشخيص وعلاج أمراض النساء. أطباء أمراض النساء في أسوتا هم أساتذة حقيقيون في مهنتهم ، ومعروفين ليس فقط في إسرائيل ، ولكن في جميع أنحاء العالم.

تكيسات المبيض هي مشكلة شائعة لدى النساء في سن الإنجاب. يعتمد هذا المرض على عوامل فسيولوجية ومرضية. إن التقييم الكفء للسبب الأساسي للكيس هو مفتاح العلاج الفعال.

كقاعدة عامة ، لا يظهر كيس المبيض نفسه بأي شكل من الأشكال ويتم العثور عليه أثناء الفحص لسبب آخر. ومع ذلك ، قد تعاني بعض النساء من أعراض مختلفة مثل:

• عدم الراحة في أسفل البطن.
• رسم الآلام.
• الشعور بانتفاخ دائري تحت السرة أو على جانبيها.
• كثرة التبول.
• العقم.

يتم تحديد تشخيص كيس المبيض على أساس الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (الموجات فوق الصوتية التقليدية وعبر المهبل). تتيح لنا طريقة البحث هذه تحديد وجود ورم ، لكنها لا تقول شيئًا عن هيكلها ، والذي يرتبط ارتباطًا مباشرًا بجودته الجيدة أو الخبيثة. لهذا ، من الضروري إجراء فحص نسيجي لجزء العضو. أسهل طريقة للقيام بذلك هي بعد الجراحة.

تعتمد الأساليب العلاجية الإضافية على بنية وحجم الكيس. بالنسبة للتكوينات الصغيرة الناتجة عن خلل في جهاز الغدد الصماء ، يشار إلى العلاج المحافظ ، بما في ذلك في شكل العلاج بالهرمونات البديلة. ولكن إذا تطورت العملية بسرعة كبيرة ، مما أثار الشكوك حول الطبيعة الخبيثة للنمو ، ورافقها أعراض غير سارة ، فإن التدخل الجراحي مطلوب.

اعد الإتصال بي

عملية جراحية لإزالة كيس من المبيض

مع هذا المرض ، هناك نوعان من الوصول الجراحي - مفتوح (من خلال شق في جدار البطن الأمامي) ومنظار البطن. كل منهم له مزاياه وعيوبه. تُعد جراحة البطن لإزالة كيس من المبيض مثالية للأورام الكبيرة والتشريح المعقد لأعضاء الحوض. يتم اختياره أيضًا بسبب الطبيعة الخبيثة للعملية مع غزو الأنسجة المحيطة والنقائل للغدد الليمفاوية الإقليمية ، نظرًا لأن الوصول المفتوح يسمح للجراح بإجراء عمليات التلاعب بحرية ودون أي قيود.

التحضير لعملية جراحية لإزالة كيس المبيض

قبل الجراحة ، يخضع كل مريض لفحص سريري عام شامل لتحديد موانع الاستعمال الممكنة. الحد الأدنى من مجموعة الدراسات تشمل:

1. تعداد الدم الكامل (تقييم مستويات الهيموجلوبين ، الكشف المبكر عن الأمراض المعدية والالتهابية).
2. فحص الدم البيوكيميائي (تقييم وظائف الكبد والكلى والأعضاء الداخلية الأخرى).
3. مخطط تجلط الدم (تحديد وظائف أنظمة التخثر ومضادات التخثر في الدم).
4. تحديد فصيلة الدم وعامل الريس (في حالة الحاجة لنقل الدم).
5. تحليل البول (استبعاد أمراض الكلى).
6. تخطيط كهربية القلب.
7. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لأعضاء الحوض.

يجب استشارة المريض من قبل طبيب عام ، وفي حالة أمراض خارج الجهاز التناسلي - من قبل متخصصين آخرين. يعد هذا ضروريًا لتحديد موانع الجراحة في الوقت المناسب ، لأنه في حالة وجودها ، يمكن أن تكون الجراحة خطيرة للغاية.

في اليوم السابق للعملية يجب أن يشرب المريض محلول ملين خاص لتطهير الأمعاء. لتفريغ إضافي للمستقيم ، يتم عمل حقنة شرجية للتطهير قبل الجراحة بساعات قليلة.

موانع الجراحة

هناك عدد من موانع الجراحة لتكيسات المبيض. بعضها نسبي ، مما يتطلب من الجراح توخي الحذر الشديد ، والبعض الآخر مطلق ، أي يمنعون العملية بشكل قاطع.

ويحظر القيام بذلك في الحالات الآتية:

• قصور القلب المزمن في مرحلة المعاوضة (لا يستطيع القلب تحمل مثل هذا العبء).
• داء السكري اللا تعويضي (مخاطر عالية لتباعد الخيط وتقيح الجرح بعد الجراحة مع التطور اللاحق للإنتان).
• اضطرابات تخثر الدم - قلة الصفيحات الدموية ، الهيموفيليا واعتلالات التخثر الأخرى (هذا تهديد مباشر لنزيف مميت أثناء الجراحة).
• الأمراض المعدية الحادة.
• فشل قلبي حاد.
• السكتة الدماغية.
• الصدمة ، والتي تحدث غالبًا في ممارسة طب النساء بسبب نزيف حاد من الجهاز التناسلي.

في ظل وجود هذه الموانع يجب تأجيل العملية لحين شفاء المريضة من هذه الأمراض أو استقرار حالتها. لهذا الغرض ، يمكنك الاتصال بأخصائيي عيادتنا.

اطلب مكالمة مجانية

تقدم العملية

قبل الجراحة مباشرة ، يخضع المريض للتخدير - إعطاء الأدوية التي من شأنها تخفيف القلق والقلق ، وكذلك منع تطور الظواهر غير المرغوب فيها أثناء الجراحة وبعدها.

تجرى الجراحة تحت تأثير التخدير العام أي بدون أي إحساس. يمكن مقارنة تأثير التخدير بحالة النوم. تحدث الاستيقاظ في وحدة العناية المركزة ولن تتذكر المريضة أي شيء حدث لها أثناء العملية.

يكون مسار التدخل الجراحي كما يلي:

1. أولاً ، سيعالج الجراح منطقة الجراحة - أسفل البطن - بمحلول مطهر لمنع البكتيريا المسببة للأمراض من دخول تجويف البطن.
2. ثم ، طبقة تلو الأخرى ، خطوة بخطوة ، يتم تشريح الجلد والأنسجة الدهنية تحت الجلد والعضلات ذات اللفافة والصفاق. في أغلب الأحيان ، يتم إجراء بضع البطن السفلي - شق طولي على طول خط الوسط ، من السرة إلى العانة. أقل شيوعًا ، يتم استخدام شق Pfannenstiel المستعرض فوق منطقة العانة ، حيث توجد الطية الطبيعية للبطن (يتم إجراء نفس الشق ، على سبيل المثال ، أثناء عملية قيصرية).
3. بعد تخفيف حواف الجرح ، يفحص الجراح أعضاء الحوض بحثًا عن وجود أو عدم وجود عمليات مرضية قد لا تكون مرئية أثناء الموجات فوق الصوتية.
4. المرحلة الرئيسية من العملية هي إزالة كيس المبيض. مع حجم صغير من التكوين ، يتم استئصال المبيض - إزالة جزء العضو المصاب بالكيس. إذا ظهرت العملية المرضية ، وتم استبدال المبيض بالكامل تقريبًا بكيس ، عندئذٍ يشار إلى استئصال المبيض - الإزالة الكاملة للمبيض.
5. المرحلة الأخيرة من العملية هي إغلاق الجرح طبقة تلو الأخرى مع التركيب الإجباري للصرف المؤقت.

كقاعدة عامة ، لا تستغرق الجراحة أكثر من ساعتين. ومع ذلك ، في حالة الاشتباه في وجود كيس خبيث ، فقد تكون هناك حاجة لعملية موسعة ، بما في ذلك إزالة قناة فالوب على الجانب المصاب ، وكذلك الغدد الليمفاوية الإقليمية. يحدد الطبيب الأساليب الجراحية في كل حالة على حدة.

فترة ما بعد الجراحة بعد إزالة كيس المبيض

تستمر فترة ما بعد الجراحة في المتوسط ​​من أسبوع إلى أسبوعين. يقضي المريض أول يومين أو ثلاثة أيام في وحدة العناية المركزة ، حيث يوجد دائمًا خطر حدوث مضاعفات مبكرة في هذا الوقت ، مثل:

• نزيف داخلي.
• تباعد اللحامات.
• تقيح جرح ما بعد الجراحة.
• الانسداد الرئوي.

لحسن الحظ ، نادرًا ما يحدث هذا بسبب استخدام أحدث المعدات والأدوية ذات الفعالية المثبتة.

في اليوم الأول ، قد ينزعج المريض من مثل هذه الأحاسيس غير السارة مثل الألم في منطقة الجرح الجراحي ، وعدم الراحة في الحلق ، والقشعريرة. هذا طبيعي تمامًا ولا يتطلب أي معالجة خاصة. من المهم جدًا بعد جراحة البطن أن تظل هادئًا وألا تقوم بحركات غير ضرورية لمدة يوم أو يومين على الأقل ، حتى تنمو أطراف الجرح معًا قليلاً.

تتطلب الغرز صيانة دقيقة ومنتظمة لمنع الالتهاب وحتى التقيح. يقوم الجراح بفحص الجرح كل يوم ، وتقوم الممرضة بتغيير الضمادات وتعالج الجرح بالمطهرات. توفر هذه الخطوات البسيطة حماية موثوقة ضد المضاعفات الخطيرة.

بعد نقل المريض إلى الجناح العام تبدأ فترة إعادة التأهيل. يجب عليك زيادة الحمل تدريجياً على عضلات البطن ، ولكن لا تفرط في ذلك بأي حال من الأحوال. هذا محفوف بتطور فتق ما بعد الجراحة ، والذي سيتطلب تدخل جراحي متكرر.

تعرف على أسعار العلاج

يتكرر طرح الأسئلة والأجوبة لهم

كيف تتم عملية إزالة كيس المبيض؟

مع كيس المبيض ، يتم إجراء كل من عمليات البطن والجراحة بالمنظار. يتم إجراء الأول في كثير من الأحيان مع التكوينات الكيسية الكبيرة المشتبه في إصابتها بورم خبيث ، ويتم إجراء الأخير لإزالة الأكياس الصغيرة.

يتم إجراء عملية البطن تحت التخدير العام على عدة مراحل. أولاً ، يوفر الجراح لنفسه إمكانية الوصول إلى منطقة المشكلة عن طريق إجراء شق في أسفل البطن. المرحلة الثانية هي المرحلة الرئيسية - إزالة الكيس نفسه. اعتمادًا على حجمه وإمكاناته الخبيثة ، استئصال المبيض (يتم قطع الكيس منه) ، واستئصال المبيض (إزالة المبيض بأكمله) ، واستئصال الملحق (إزالة المبيض مع قناة فالوب) واستئصال العقد اللمفية (إزالة العقد الليمفاوية الإقليمية ) قابل للتنفيذ. في المرحلة النهائية ، يقوم الطبيب بتثبيت تصريف في تجويف البطن ويخيط الجرح الجراحي.

يتم إجراء الجراحة بالمنظار أيضًا تحت التخدير العام. يتم عمل عدة ثقوب صغيرة في الجدار الأمامي للبطن يتم من خلالها إدخال الأدوات اللازمة في الجسم. ثم يتم ضخ الغاز في التجويف البطني لدفع الأعضاء الداخلية بعيدًا عن بعضها البعض وتزويد الجراح بمجال رؤية أكبر. الإجراءات الأخرى للطبيب مماثلة لتلك الخاصة بجراحة البطن.

كم من الوقت تستغرق إزالة كيس المبيض؟

كقاعدة عامة ، لا تستغرق الجراحة أكثر من ساعتين. في حالة حدوث مضاعفات ، وكذلك في حالة وجود كيس كبير والشكوك حول طبيعته الخبيثة ، يمكن أن تستغرق العملية ما يصل إلى 3-4 ساعات.

ما هي مدة البقاء في المستشفى عند إزالة كيس المبيض؟

يستغرق التحضير 2-3 أيام في المتوسط. فترة ما بعد الجراحة للجراحة المفتوحة هي من أسبوع إلى أسبوعين. وبالتالي ، فإن المدة الإجمالية لعلاج أكياس المبيض لا تزيد عن أسبوعين. هذه أرقام متوسطة - يتم تحديد مدة الإقامة في المستشفى في كل حالة على حدة.

ما هي عواقب إزالة كيس المبيض؟

في اليوم الأول بعد العملية من الممكن ظهور الأعراض التالية وهي طبيعية تمامًا:

• نعاس وخمول وقشعريرة ، والتي ترتبط بالتأثير المتبقي للتخدير.
• التهاب الحلق من أنبوب التخدير.
• أحاسيس غير سارة في منطقة الجرح بعد الجراحة.

النعاس لا يستحق القتال - إذا أراد المريض النوم فالأفضل لها أن تستريح. يختفي التهاب الحلق في غضون 24 ساعة ، ولكن إذا لم يحدث ذلك ، فيمكن التوصية بالمشروبات الدافئة والغرغرة بمحلول مطهر. في حالة القشعريرة ، يكفي تغطية نفسك ببطانية دافئة أو بطانية للتدفئة.

بعد العملية ، من الممكن حدوث انتهاكات للدورة الشهرية. قد يأتي الحيض في اليوم التالي ، أو قد يتغيب لمدة شهر إلى شهرين. كل هذا بسبب بعض التحولات الهرمونية ، ولكن مع مرور الوقت ، تعود الدورة ، كقاعدة عامة.

لمدة 2-3 أيام بعد العملية ، يجب عليك البقاء في السرير وعدم القيام بحركات غير ضرورية. إذا لم يتم ذلك ، فهناك خطر كبير من تباعد الخيط وتطور فتق ما بعد الجراحة.

هل الحمل ممكن بعد استئصال كيس المبيض؟

نعم هذا ممكن. لا ينبغي اعتبار مثل هذه العملية بمثابة تعقيم - فهي خاطئة تمامًا. تمكنت مئات الآلاف من النساء من إنجاب أطفال عاديين بعد هذه الجراحة.

لكن عليك أن تضع في اعتبارك أن الحمل لن يأتي على الفور. بسبب التأثير المباشر على المبيض أثناء الجراحة ، لمدة 2-3 أشهر بعد ذلك ، قد يكون هناك اضطرابات في الخلفية الهرمونية ، والتي تتجلى في عدم انتظام الدورة الشهرية. بمجرد استعادة الدورة ، يمكنك التفكير في التخطيط للحمل.

ما هي تكلفة إزالة كيس المبيض في عيادتك؟

يتم تحديد أساليب العلاج بشكل فردي في كل حالة على حدة ، حيث يتطور المرض في جميع النساء بطرق مختلفة. نتيجة لذلك ، تتراوح التكلفة المقدرة للعملية من 7000 دولار إلى 14000 دولار.

عهدت مئات النساء بصحتهن إلى المتخصصين في عيادة أسوتا ، ولم يندمن على ذلك. بفضل المراجعات الإيجابية العديدة ، يمكننا أن نفخر بالكفاءة المهنية لأطبائنا - حقًا أفضل أطباء أمراض النساء في إسرائيل.

سجل لتلقي العلاج

تكيسات المبيض هي سبب شائع لآلام أسفل البطن والعقم. وهي من أصول وتركيبات مختلفة ، ولكن أي نوع من الكيس في مرحلة معينة من تطوره قد يتطلب علاجًا جراحيًا. الأسلوب الجراحي الحديث هو تنظير البطن بكيس المبيض ، والذي يسمح بتقصير مدة الإقامة في المستشفى وتسريع تعافي المريض بعد الجراحة.

ما هو كيس المبيض

يسمى الكيس بالتكوين الدائري المجوف على سطح المبيض أو في سمكه ، على شكل فقاعة. يعتمد محتواها وهيكل الجدران على الأصل. على الرغم من أنها تنتمي إلى أورام حميدة ، إلا أن بعض أنواع الخراجات يمكن أن تتدهور مع ظهور الخلايا السرطانية. هذه العملية تسمى الورم الخبيث.

يحدث أحيانًا تكوين مشابه في سرطان المبيض ، عندما يتشكل تجويف غير متساوٍ داخل الورم نتيجة الاضمحلال المركزي. عند فحصها عند النساء ، يمكن أيضًا تشخيص الخراجات البارافارية. تشارك قناتا فالوب في تكوينهما ، ويبقى نسيج المبيض دون تغيير.

الأنواع الممكنة من كيسات المبيض:

1. ، والتي تتكون من جريب لم يتمزق خلال فترة التبويض ، توجد خطوط دموية أحيانًا في السائل داخل هذا الكيس ؛
2. ، التي تظهر في موقع جريب الإباضة (في الجسم الأصفر) ، تحتوي على سائل مصلي وأحيانًا خليط من الدم من الأوعية الصغيرة المدمرة ؛
3. الذي يتطور أثناء تكاثر خلايا بطانة الرحم خارج الغشاء المخاطي للرحم ، ويخضع لتغيرات دورية وفقًا لدورة الطمث ويحتوي على سائل سميك داكن ؛
4. قد يحتوي الكيس الجلدي (أو الورم المسخي الناضج) على أنسجة جنينية أو حتى تكوينات مشكلة جزئيًا (أسنان ، شعر) ، يتشكل في موقع البويضة التي بدأت تتطور بشكل مستقل وغالبًا ما تكون خلقية ؛
5. مخاطي - متعدد الغرف ويحتوي على مخاط ، ويمكن أن يصل قطره إلى 40 سم.

الأكياس الجرابية متعددة ، في هذه الحالة يتحدثون عنها. علاوة على ذلك ، في كل دورة ، لا يتم إباضة البويضة ، يستمر الجريب في النمو ويتحول إلى تجويف تحت القشرة الخارجية للمبيض. عادة ما تكون الأنواع الأخرى من الأكياس منفردة.

متى يتطلب علم الأمراض العلاج؟

تعتمد الأكياس المسامية والأصفرية على الهرمونات ويمكن أن تذوب تدريجياً. ولكن إذا وصلت إلى أحجام كبيرة ولم تخضع لتطوير عكسي ، فيجب إزالتها. عندما يتم الكشف عن تكوينات بطانة الرحم ، يتم وصف العلاج المحافظ أولاً. مع عدم فعاليتها ووجود تشكيلات كبيرة ، يتم اتخاذ قرار بشأن العملية. تتطلب جميع أنواع التكيسات الأخرى علاجًا جراحيًا فقط. في حالة العقم ، قد يوصي الطبيب بإزالة الأورام الصغيرة ، وبعد ذلك يتم وصف العلاج الهرموني في أغلب الأحيان.

الغرض من العملية هو إزالة التكوين المرضي بالكامل. في النساء في سن الإنجاب ، يحاولن الحفاظ على نسيج المبيض قدر الإمكان ، وإجراء الاستئصال فقط. وفي النساء بعد سن اليأس ، عندما لا يتم إنتاج الهرمونات الجنسية عمليًا ، يمكن إزالة العضو بأكمله دون عواقب على صحة المرأة.

يتم إجراء العملية بالطريقة الكلاسيكية (من خلال شق في جدار البطن الأمامي) أو إزالة كيس المبيض بالمنظار. في كلتا الحالتين ، تذهب المرأة إلى المستشفى ، وغالبًا ما يتم التخطيط لمثل هذا العلاج في المستشفى.

فوائد تنظير البطن

إزالة كيس المبيض عن طريق تنظير البطن هو تدخل لطيف. يتم إجراء جميع التلاعبات من خلال 3 ثقوب في جدار البطن. في الوقت نفسه ، لا يتم تشريح عضلات البطن ، ويصاب الغشاء المصلي الداخلي الرقيق للتجويف البطني (الصفاق) بإصابات طفيفة ، ولا يلزم نقل الأعضاء الداخلية يدويًا بعيدًا عن منطقة العملية.

كل هذا يحدد المزايا الرئيسية لطريقة المنظار مقارنة بالعملية التقليدية:

1. انخفاض مخاطر التنمية في المستقبل ؛
2. الاحتمال المنخفض لظهور فتق ما بعد الجراحة ، والذي قد يحدث بسبب فشل تشريح عضلات جدار البطن الأمامي ؛
3. حجم صغير من الجروح الجراحية ، والتئامها السريع ؛
4. تأثير تدني على الأعضاء المجاورة أثناء الجراحة ، مما يقلل من خطر انخفاض ضغط الدم المعوي بعد الجراحة ؛
5. قيود أقل في فترة ما بعد الجراحة ، الخروج المبكر من المستشفى ؛
6. لا توجد ندوب مشوهة بعد الجراحة ، يمكن إخفاء علامات الثقب بالكتان.

تسمح طريقة العلاج بالمنظار للمرأة بالعودة بسرعة إلى حياتها الطبيعية ، دون الشعور بالخجل من مظهرها ودون القلق من التطور المحتمل لعواقب طويلة المدى بعد العملية.

تحضير

قبل الجراحة بالمنظار لإزالة كيس المبيض ، تحتاج المرأة إلى الخضوع للفحص ، والذي يتم عادة في العيادة الخارجية. ويشمل فحص الدم العام والكيميائي الحيوي ، وتحليل البول ، وأخذ الدم لفحص التهاب الكبد ، والزهري وفيروس نقص المناعة البشرية ، والموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، وتصوير الرئتين بالفلور ، وتحديد فصيلة الدم وعامل Rh ، ومسحة مهبلية لدرجة النقاء. في بعض الحالات ، من الضروري أيضًا إجراء مخطط كهربية القلب ، وفحص حالة نظام تخثر الدم ، وتحديد الحالة الهرمونية ، والحصول على استنتاج من المعالج أنه لا توجد موانع للجراحة. يتم تحديد نطاق البحث من قبل الطبيب بناءً على الصورة السريرية العامة.

قبل التنظير البطني الاختياري لكيس المبيض ، يتم استخدام طرق موثوقة لمنع الحمل. إذا كنت تشك في الحمل ، يجب عليك إبلاغ طبيبك مسبقًا.

قبل العملية بأيام قليلة ، يجب استبعاد الملفوف والبقوليات والمشروبات الغازية والخبز الأسود والأطعمة الأخرى التي تزيد من إنتاج الغازات في الجهاز الهضمي من النظام الغذائي. مع الاستعداد لانتفاخ البطن ، قد يوصي الطبيب بتناول المواد الماصة والأدوية الطاردة للريح ، وغالبًا ما يتم وصف تطهير الأمعاء السفلية. عشية التدخل ، يجب أن تكون الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز الساعة 18:00 ، ويمكنك أن تشرب حتى الساعة 10:00 مساءً. يمنع الأكل والشرب في يوم العملية ، وإذا كنت عطشانًا جدًا يمكنك المضمضة وترطيب شفتيك بالماء.

قبل إجراء تنظير البطن مباشرة ، يتم حلق شعر العانة والعجان ، والاستحمام الصحي. بعد ذلك ، لا تضعي المستحضرات أو الكريمات أو غيرها من منتجات العناية بالبشرة على جلد بطنك.

كيف يتم عمل منظار البطن؟

يتم إجراء تنظير البطن لإزالة كيس المبيض تحت التخدير العام (التخدير). في يوم العملية ، يتم استشارة المرأة من قبل أخصائي إنعاش لتحديد موانع الاستعمال المحتملة واتخاذ قرار نهائي بشأن نوع التخدير. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام التنبيب الرغامي ، والذي يسمح لك بالتحكم في التنفس والحفاظ على العمق المطلوب للغطس في التخدير. قبل ذلك ، يتم إجراء المعالجة المسبقة ، عندما يتم حقن مهدئ مع تأثير منوم عن طريق الوريد ، وعادة ما تستخدم المهدئات لهذا الغرض. بدلاً من هذا الحقن ، يمكنك استخدام تخدير القناع.

يتم إمالة طاولة العمليات بحيث يكون طرف الرأس لأسفل بمقدار 30 درجة بحيث تنتقل الأمعاء إلى الحجاب الحاجز وتفتح الوصول إلى المبايض. بعد معالجة مجال العملية ، يتم عمل ثقب في السرة يتم من خلاله ملء التجويف البطني بثاني أكسيد الكربون. هذا يسمح لك بزيادة المسافة بين الأعضاء وخلق مساحة للمعالجة اللازمة. يتم إدخال منظار البطن ، وهو أداة خاصة بها كاميرا ومصدر للضوء ، في نفس الفتحة. يتم نقله إلى الحوض الصغير حيث توجد المبايض. تحت سيطرة كاميرا الفيديو ، يتم إجراء ثقبتين إضافيتين في الأجزاء الجانبية من البطن الأقرب إلى الفخذ ، وهي ضرورية لإدخال المتلاعبين بالأدوات.

بعد إجراء فحص شامل للمبيضين والأكياس ، يتم اتخاذ قرار بمواصلة تنظير البطن أو الحاجة إلى وصول واسع إلى تجويف البطن (وهو أمر نادر جدًا). في الحالة الأخيرة ، تتم إزالة جميع الأدوات وتبدأ العملية الكلاسيكية.

مع تنظير البطن ، يمكن للطبيب إجراء تقشير للكيس أو استئصال على شكل إسفين (استئصال) جزء من المبيض به كيس أو إزالة المبيض بالكامل. يتم تحديد حجم التدخل الجراحي حسب نوع الكيس وحالة الأنسجة المحيطة. في نهاية العملية ، يتم إجراء فحص لعدم وجود نزيف وإزالة الأدوات وامتصاص ثاني أكسيد الكربون. يتم وضع الغرز الخارجية والضمادات المعقمة على مواقع البزل.

بعد إزالة الأنبوب الرغامي ، يفحص طبيب التخدير تنفس المريضة بالكامل وحالتها ، ويسمح بنقلها إلى الجناح. في معظم الحالات ، لا يلزم وضع المريض في وحدة العناية المركزة ، حيث لا يحدث اضطراب في عمل الأعضاء الحيوية وفقدان كبير للدم.

فترة ما بعد الجراحة

يوصى بالخروج من السرير مبكرًا بعد إجراء تنظير البطن. في غضون ساعات قليلة ، مع استقرار ضغط الدم ، من المستحسن أن تجلس المرأة وتنهض وتتحرك برفق في الجناح. يتم وصف نظام غذائي بسيط ، بما في ذلك منتجات الألبان والخضروات المطهية واللحوم والحساء والأسماك ، بدون منتجات ذات خصائص تكوين الغازات.

تتم معالجة الغرز يوميا ، ومراقبة درجة حرارة الجسم. يتم التفريغ بعد 3-5 أيام من العملية ، ولكن في بعض الأحيان بحلول مساء اليوم الأول. تتم إزالة الغرز في العيادة الخارجية لمدة 7-10 أيام. عادة ما يتم استعادة القدرة على العمل بشكل كامل خلال 14 يومًا ، ولكن قد يتم إغلاق شهادة عدم القدرة على العمل في حالة جيدة للمرأة في وقت سابق.

احتمالية الحمل

حتى نهاية الدورة الشهرية الحالية ، يُنصح باستبعاد جهات الاتصال الحميمة ؛ إذا لم يتم اتباع هذه التوصية ، فمن الضروري استخدام وسائل منع الحمل. قد يحدث الحمل بعد تنظير البطن لكيس مبيض في الدورة التالية. لذلك ، من الضروري مراجعة طبيبك عندما يمكن إلغاء موانع الحمل. مع الأكياس الوظيفية (الأصفري والجريبي) والمبيض متعدد الكيسات ، يُسمح بالحمل في أغلب الأحيان بعد الدورة الشهرية الأولى ، إذا مرت العملية وفترة النقاهة دون مضاعفات. ولكن بعد إزالة كيسات بطانة الرحم ، غالبًا ما تتبع مرحلة العلاج الدوائي.

المضاعفات المحتملة

المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد تنظير كيس المبيض هي الألم. علاوة على ذلك ، لا يتم ملاحظة الأحاسيس غير السارة في منطقة العملية أو الثقوب ، ولكن في منطقة الجانب الأيمن والكتف الأيمن. ويرجع ذلك إلى تراكم بقايا ثاني أكسيد الكربون بالقرب من الكبد ، مما يؤدي إلى تهيج العصب الحجابي. قد يكون هناك أيضًا آلام في العضلات وتورم طفيف في الأطراف السفلية.

في الأيام الأولى بعد تنظير البطن ، يمكن ملاحظة انتفاخ الرئة تحت الجلد ، أي تراكم الغاز في الطبقات العليا من الأنسجة الدهنية. هذا نتيجة لانتهاك تقنية العملية ولا يشكل أي خطر على الصحة. يزول انتفاخ الرئة من تلقاء نفسه.

في فترة ما بعد الجراحة طويلة الأمد ، نادرًا ما يتشكل مرض لاصق ، على الرغم من أن خطر ظهوره بعد تنظير البطن أقل بكثير من الجراحة التقليدية.

عندما لا يتم إجراء تنظير البطن

بالرغم من رغبة المرأة ، قد يرفض الطبيب إجراء الجراحة بالمنظار في الحالات التالية:

1. السمنة الشديدة (3-4 درجات) ؛
2. الكشف عن السكتة الدماغية أو احتشاء عضلة القلب ، تعويض الأمراض المزمنة الموجودة ؛
3. اضطرابات شديدة في الارقاء في أمراض تخثر الدم.
4. قبل أقل من 6 أشهر ، جراحة البطن ؛
5. الاشتباه في وجود ورم خبيث (كيس) في المبيض ؛
6. التهاب الصفاق المنتشر أو التهاب الصفاق الدموي الحاد (تراكم الدم وتجويف البطن) ؛
7. حالة صدمة للمرأة ، مما يزيد من فقدان الدم الشديد ؛
8. تغيرات واضحة في جدار البطن الأمامي مع وجود ناسور أو آفات جلدية قيحية.

إزالة كيس المبيض عن طريق تنظير البطن هي طريقة حديثة ولطيفة للتدخل الجراحي. لكن يجب أن تتم العملية بعد فحص أولي شامل للمرأة في حالة عدم وجود موانع لها. يجب أن نتذكر أن بعض الأكياس يمكن أن تتشكل مرة أخرى إذا لم يتم القضاء على العوامل المؤهبة. لذلك ، في حالة الخراجات الوظيفية ، يجب إجراء دراسة ديناميكية للحالة الهرمونية وتصحيح الانتهاكات المحددة.

كيس المبيض هو أحد أكثر التشخيصات شيوعًا في أمراض النساء. كيس المبيض هو ورم حميد لا يتطلب الجراحة دائمًا.

أصناف

يمكن أن يكون الكيس ذو طبيعة مختلفة. يميز بين الجريبي ، بطانة الرحم ، الجلد ، الورم الغدي الكيسي ، كيس الجسم الأصفر.

• مسامي. يتميز الكيس الجريبي بحقيقة أن حجمه يعتمد على وقت الدورة. في أغلب الأحيان ، يختفي بعد بداية الدورة الشهرية. يمكن أن تؤدي بعض الاختلالات الهرمونية إلى بقائها ونموها في الحجم. يظهر كيس مبيض جرابي أثناء التبويض.

عندما ينمو في الحجم ، يمكن أن تتمزق - وهذا ما يسمى سكتة المبيض. عادة ما تكون السكتة الدماغية مصحوبة بتمزق الجريب ، أو أثناء الإباضة.

يتم تحديد مسألة ما إذا كان من الضروري إزالة كيس المبيض بعد التشخيص. إذا بقيت عدة أيام قبل الدورة الشهرية التالية ، فعادة ما يقرر الطبيب انتظارها ويمنحها عدة أيام حتى يتم حل الكيس. إذا لم يحدث ذلك ، يتم اتخاذ قرار بإزالته. يمكن أن يصل حجم هذه الأكياس إلى 3 سم ، وعادة ما يتم علاجها بالأدوية. من الممكن أيضًا الإصابة بمرض متعدد الكيسات ، عندما تتشكل 3-5 أكياس صغيرة ذات حجم صغير.

• كيس الجسم الأصفر. يتكون هذا الكيس المبيض من الجسم الأصفر. عندما يتمزق الجريب أثناء الإباضة ، يتشكل الجسم الأصفر لإنتاج الهرمونات. مع بداية الدورة الشهرية ، يختفي الجسم الأصفر.

في الحالات المرضية ، قد لا تختفي ، لكنها تملأ بسائل يسمى كيسًا. يكمن خطر هذا التكوين في أن الأعراض لا تظهر إلا إذا زادت بالفعل وضغطت على الأعضاء المجاورة. أحجام تصل إلى 3-5 سم.

• جلداني. هذا الكيس المبيض أكثر شيوعًا عند النساء في سن الإنجاب. إنه ينتمي إلى الأورام الحميدة ، ويمكن العثور على الأنسجة الضامة ذات الطبيعة المختلفة بالداخل.

يمكن أن تحدث مضاعفات إذا كان لديها جذع رفيع يسبب التواء المبيض. في هذه الحالة ، يلزم إجراء عملية لإزالة كيس المبيض. مقاسات من 1 الى 3 سم.

• بطانة الرحم. هذا المرض هو نتيجة الانتباذ البطاني الرحمي. بؤر الالتهاب ، الشائعة ليس فقط على الأعضاء التناسلية ، ولكن أيضًا على الجدران الخارجية للأمعاء ، مصحوبة بألم طويل الأمد ويمكن أن تسبب ورمًا بحجم ثلاثة إلى أربعة سنتيمترات. في هذه الحالة ، يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الكيس لمنع انتشار المزيد من الانتباذ البطاني الرحمي.

أعراض

تعتمد أعراض الكيس على مصدره. البعض لا يظهر نفسه لفترة طويلة ، ولا تظهر أحاسيس الألم إلا بعد أن ينمو حجم الورم.

عادة ما تشعر المرأة أن المبيض يؤلمها ، ومن الممكن حدوث بعض الارتعاش في المبيض. غالبًا ما يصاحب المرض اضطرابات في الدورة الشهرية.

مع السكتة الدماغية أو التواء الساقين ، هناك ألم حاد في أسفل البطن يمتد إلى منطقة الحوض بأكملها. في الوقت نفسه ، غالبًا ما ترتفع الحمى على وجه المريض.

يمكن أن تسبب بعض الأورام نزيفًا في منتصف الدورة ، أو تجعله يستمر لمدة بضعة أيام أطول. في أول هذه الأعراض ، يجب عليك طلب المساعدة على الفور.

مع هذه الإفرازات ، يصبح الدم بنيًا ، ومن الممكن حدوث جلطات دموية أو خطوط بيضاء. إذا كان هناك إفرازات بنية ملطخة في منتصف الدورة لمدة 3-4 أيام ، فمن المستحسن طلب المساعدة في أقرب وقت ممكن.

الأسباب

أسباب تطور الأكياس هي المخالفات المنتظمة في الدورة الشهرية ، بداية الدورة الشهرية الأولى في وقت مبكر جدًا - في سن 11 عامًا أو قبل ذلك. ربما تم بالفعل إزالة الأكياس في وقت سابق أو تم إجراء العلاج بشكل غير صحيح بعد إزالة كيس المبيض.

يؤدي أيضًا وجود مشاكل في أعضاء الغدد الصماء ، وكذلك الوقاية من العقم أو علاجه ، إلى تكوين كيس. تشمل الأسباب الأخرى النظام الغذائي غير الصحي والعادات السيئة والجنس المختلط.

التشخيص بالموجات فوق الصوتية

قبل العملية ، من الضروري مراقبة حالة المبيض في الوقت الحالي. يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية من خلال جدار البطن أو عبر المهبل. يتم إجراء الدراسة الأولى بالمثانة الممتلئة ، والثانية لا تتطلب ملء المثانة ، لذلك عند وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية ، من الضروري مراجعة الطبيب نوع الدراسة الموصى به.

التشخيص بمنظار البطن

تنظير البطن ليس فقط طريقة جراحية ، ولكنه أيضًا طريقة تشخيص مفيدة إلى حد ما. يسمح لك الفحص بالمنظار بالحصول على المعلومات الأكثر اكتمالا حول حالة أعضاء البطن ، في حين أنه من الممكن علاج المرض المكتشف في نفس الوقت.

البحوث المخبرية

تشمل الأبحاث المعملية فحص دم هرموني لتحديد الاختلالات الهرمونية المحتملة لدى المرأة. يتم أيضًا إجراء اختبار بول عام واختبار دم لعلامة الورم. لا يوجد سوى 3 اختبارات دم أساسية: لعلامة الورم والكيمياء الحيوية والعامة.

توفر الدراسات المختبرية في وقت واحد معلومات حول عمل الكبد والكلى ، مما يسمح بتحديد المضاعفات المحتملة والعلاج المناسب في الوقت المناسب.

بزل

تتكون الطريقة في إجراء ثقب لتحديد محتويات جيب دوغلاس. عادة ، عندما يتمزق الكيس ، تتدفق محتوياته إلى جيب دوغلاس ، لذلك يسمح لك الثقب بتحديد محتوياته بدقة وتعديل أساليب العلاج الإضافية.

عندما لا تحتاج لعملية جراحية

في بعض الأحيان قد يؤجل الطبيب المعالج العملية إذا لم يزداد حجم الكيس ولا يتعارض مع عمل الأعضاء المجاورة. يمكن علاج الكيس بالأدوية والأدوية الهرمونية لامتصاص الكيس ، إذا تم تحديد طبيعته وطبيعته بدقة.

تختفي بعض الأكياس من تلقاء نفسها خلال دورة أو اثنتين ، في حين أن العلاج المصاحب فقط هو المطلوب. إذا لم يحدث هذا ، يتم وصف إزالة كيس المبيض لاحقًا.

طرق الإزالة عبر الإنترنت

يتم استئصال كيس المبيض جراحيًا بطريقتين: جراحيًا ومنظار البطن. بشكل عام ، يعتبر تنظير البطن أيضًا نوعًا من التدخل الجراحي ، ولكن في هذه الحالة ، تعني الجراحة تدخلًا تقليديًا باستخدام شق كبير بما فيه الكفاية باستخدام مشرط.

تنظير البطن هو طريقة إزالة أكثر حداثة ولطفًا ، ويتم استخدامه في المزيد والمزيد من المستشفيات. ومع ذلك ، لا تستطيع جميع المؤسسات الطبية شراء معدات خاصة ، لذلك في بعض الأحيان تتم الإزالة باستخدام الجراحة التقليدية. في بعض الأحيان ، لا يزال من الممكن أن تهدف توصيات الطبيب ، لسبب أو لآخر ، إلى التدخل التقليدي.

الاستئصال بالمنظار

يتم إجراء تنظير البطن ، والغرض منه التشخيص والعلاج المتزامن ، تحت تأثير التخدير العام. يتطلب تنظير البطن معدات خاصة ومهارة من الجراح.

أولاً ، يُملأ التجويف البطني بالغاز ، وعادةً ما يكون ثاني أكسيد الكربون. للعملية بأكملها ، يتم عمل أربعة شقوق ، لا تزيد عن سنتيمترين. من خلال إحداها ، يتم إدخال مصدر الغاز - الغاز الذي ملأ تجويف البطن سيرفع الجدار ويجعل الأعضاء أكثر سهولة لفحص كيس المبيض وإزالته.

يتم إدخال كاميرا فيديو من خلال الثقب الثاني لفحص حالة الأعضاء - يتم تغذية الصورة من الكاميرا إلى الشاشة بالقرب من كرسي التشغيل.

بالنسبة للعمليات الجراحية ، يتم إدخال الأدوات في الثقبين المتبقيين. لا يتم إدخال الأداة مباشرة ، ولكنها تتطلب أنبوبًا معدنيًا لمنع الأدوات من لمس الجلد.

بعد أن يكتشف الجراح الكيس ، يتم ثقب سطحه وإفراغه. بمجرد خروج محتويات الكيس ، يمكن إزالته بسهولة.

تحضير

نظرًا لأن العملية تتم تحت تأثير التخدير العام ، فإن التحضير مطلوب قبل الخضوع لاستئصال الكيس - تمامًا كما كان قبل الجراحة.

• لهذا ، لا يتم إجراء البحوث المعملية فحسب ، بل يتم أيضًا إجراء تحليل إضافي لتخثر الدم.
• سوف تكون هناك حاجة لتخطيط القلب.
• قبل بدء الإجراء ، لا تأكل أي شيء لمدة ثماني ساعات.

بعد العملية

ستعتمد التوصيات في فترة ما بعد الجراحة على كيفية خضوع المريض للجراحة ومدى سهولة ذلك. عادة ما تكون فترة ما بعد الجراحة أسهل بكثير مما لو أجريت العملية بطريقة جراحية تقليدية.

يجب ألا يؤلم المبيض بعد إزالة الكيس. الجروح نفسها لا تؤذي كثيرا لأنها صغيرة بما يكفي. التعافي بعد إزالة كيس المبيض هو تعيين مسكنات الآلام ثلاث مرات في اليوم وكذلك المضادات الحيوية للوقاية من العدوى.

سيصف الطبيب المضادات الحيوية ومسكنات الآلام من تلقاء نفسه. سيعتمدون على ما إذا كان يُسمح للمريض باستخدام المضادات الحيوية ، وما إذا كان هذا يهدد dysbiosis في حالة معينة.

بحلول المساء في فترة ما بعد الجراحة ، يمكن للمريضة النهوض والتحرك بمفردها. قد يُنصح بمثل هذه الحركة على وجه التحديد حتى لا تفقد عضلات البطن عادة العمل بمفردها.

يتم تنفيذ الضمادة في غضون أسبوع. يتضمن تغيير الضمادة وعلاج الجرح بمطهر. يجب فحص الخيط النازف من قبل الطبيب. ومع ذلك ، ينبغي النظر مع الطبيب في مسألة ما يمكنك تناوله وكيفية التصرف بشكل أفضل من أجل الشفاء العاجل.

فوائد تنظير البطن

من بين أعظم مزايا تنظير البطن وجود صدمة أقل لجسد الأنثى. مع تنظير البطن ، تكون الشقوق صغيرة جدًا ولا تتطلب أقوى قوى ترميمية من الجسم ، كما هو الحال مع الشق القياسي.

من الممكن علاج الكيس بهذه الطريقة بشكل أكثر فاعلية ، لأن الجسم سيوجه كل قواه لشفاء الندبة ، وليس التئام الجروح الجلدية. يتم تقليل فترة ما بعد الجراحة بشكل كبير ، وعدد العواقب بعد إزالة كيس المبيض أقل بشكل ملحوظ. من وجهة نظر مستحضرات التجميل ، فإن هذه الطريقة مقبولة أيضًا.

أ المؤشرات الرئيسية لعملية إزالة

1. إمكانية إجراء عملية الأورام.

2. لا ينقص حجم الكيس في غضون 3 أشهر من الملاحظة ، كما أنه لا يختفي بالعلاج الهرموني والعلاج المضاد للالتهابات.

3. حدث الورم بعد بداية سن اليأس.

4. نزيف في الكيس.

5. تمزق جدار الكيس.

6. "التواء" كيس الساق.

7. عمليات قيحية بدأت في تجويف الكيس.

نقوم بإجراء تشخيص شامل لاتخاذ قرار بشأن علاج كيسات المبيض

اترك رقم هاتفك.

سوف يقوم مدير العيادة بالاتصال بك مرة أخرى.

إحجز موعد

استشارة طبيب نسائي

ورم خبيث أم كيس مبيض؟

يفكر الطبيب في إزالة حتى كيس صغير لا يزيد حجمه عن 10 مم إذا تم العثور ، نتيجة البحث ، على علامات تتحدث لصالح عملية الأورام. يتميز الورم السرطاني بوجود حواجز جدارية كبيرة وتدفق دم غير طبيعي. ومع ذلك ، لا يتم استبعاد الأخطاء في الفحص بالموجات فوق الصوتية. على سبيل المثال ، إذا كان تجويف الكيس ممتلئًا بالدم ، فستتوافق الصورة بالموجات فوق الصوتية مع الورم.

لذلك ، بناءً على نتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية فقط ، ليس من الممكن دائمًا تحديد ما يجب التعامل معه - ورم أو كيس. في مثل هذه المواقف المشكوك فيها ، يحتاج المريض إلى التبرع بالدم لتحديد مستوى علامة الورم CA - 125. تشير الزيادة إلى عملية أورام ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تزداد مع التهاب الغدد الليمفاوية أو بطانة الرحم.

إذا كان مستوى علامة الورم ضمن النطاق الطبيعي ، وكانت الصورة بالموجات فوق الصوتية مشكوك فيها ، يقوم طبيب أمراض النساء بمراقبة الكيس لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر. عادة ، بعد هذه الفترة ، تختفي الخراجات الوظيفية من تلقاء نفسها.

عندما يصبح الكيس أكثر من 1 سم ، أو يرتفع مستوى علامة الورم ، يوجه الطبيب المريض لإجراء عملية جراحية. هذا يلغي إمكانية حدوث مزيد من المضاعفات إذا تبين أن الورم ورم خبيث.

بالفعل بعد العملية ، من الممكن تحديد شخصيتها بدقة عند فحص البنية الخلوية تحت المجهر. إذا تأكدت الشكوك حول الورم ، سيصف الاختصاصي دراسات إضافية وعلاجًا محددًا لتجنب الانتكاس.

مضاعفات الكيس التي تتطلب الجراحة

في كثير من الأحيان ، تكون الجراحة ضرورية ، حتى لو تم استبعاد احتمال الإصابة بورم. عندما يتم العثور على ورم كيس صغير ، عادة ما يتم اتخاذ قرار لبدء العلاج المحافظ والانتظار شهرين. يصف طبيب أمراض النساء العلاج اعتمادًا على السبب المزعوم للكيس - اضطراب هرموني أو عملية التهابية معدية.

إذا كان العلاج المحافظ غير فعال لعدة أشهر ، تتم إزالة الكيس على الفور. أيضًا ، يجب إزالة جميع الأكياس التي تكونت أثناء انقطاع الطمث جراحيًا ، حيث من المرجح جدًا أن تتحول إلى ورم خبيث.

أحد أكثر المضاعفات شيوعًا هو "التواء" الكيس الساقينالذي يصاحبه ضعف في الدورة الدموية فيه. يحدث بسبب تغير مفاجئ في وضع الجسم ، أو مجهود بدني مفرط ، أو إجهاد قوي ، أو سعال مزمن. في حالة "الالتواء" الجزئي ، يستمر الدم في التدفق إلى الكيس ، ولكن من الصعب تدفقه ، لذلك تحدث الوذمة. قد تكون هذه الحالة مصحوبة بألم مؤلم أحادي الجانب في أسفل البطن ، نظرًا لزيادة حجم الكيس ، يزداد الضغط داخل المبيض.

الالتواء الكامل للساقيرافقه انتهاك لتدفق الدم إلى الكيس ، لذلك تبدأ العمليات النخرية فيه. يتفاقم الوضع إذا كانت المرأة مصابة بأمراض معدية مزمنة في الجهاز التناسلي. في مثل هذه الظروف ، تزداد احتمالية إصابة الكيس وتطور التهاب قيحي فيه. في المستقبل ، يمكن أن يسبب حالة مهددة للحياة - التهاب الصفاق. لمنع هذا ، يقوم الأطباء بإزالة كيس المبيض في حالة "التواء" في ساقيه.

تمزق جدار الكيسأو نزيف في تجويفها هو أيضًا مؤشر على التدخل الجراحي. لتشخيص مثل هذه المضاعفات ، يقوم الطبيب بعمل ثقب تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية ويأخذ جزءًا من السائل من الكيس لتحليله. إذا كانت المحتويات نزفية أو قيحية ، تتم إزالة الورم. غالبًا ما تصاحب المضاعفات صورة سريرية حية: ألم في البطن ، غثيان ، قيء ، حمى.

وبالتالي ، يجب إزالة كيس المبيض في الحالات التي لا يساعد فيها العلاج المحافظ ، فهناك شكوك حول عملية الأورام ، وكذلك في وجود مضاعفات يمكن أن تهدد الحفاظ على الوظيفة الإنجابية أو مدى الحياة. يجب على المرأة التي تعلم بوجود كيس مبيض أن تفحص بانتظام من قبل طبيب أمراض النساء من أجل اللجوء إلى العلاج الجراحي في الوقت المناسب إذا ظهرت مضاعفات.

المتخصصين لدينا