الكلية اليمنى أقل من المعتاد. التهاب الكلية (الكلى المبهم). علاج هبوط الكلى

التهاب الكلية- حركة غير طبيعية للكلية عندما تغادر فراشها وتنزل إلى التجويف البطني. يصاحب هذا المرض ألم في أسفل الظهر أو المراق ، غالبًا في الجانب الأيمن. يعتبر التهاب الكلية خطيرًا لأن الكلية يمكن أن تلتف حول محورها. في الوقت نفسه ، يتم ضغط وتمدد الأوعية الدموية التي تغذي العضو. هذا يؤدي إلى التهاب وتكوين حصوات الكلى.

عادة ، تكون الكلى بلا حراك. يمكنهم التحرك 1-1.5 سم عند التنفس وأثناء الحركة. إذا تم تهجير الكلية بأكثر من 5 سم ، فهذا يعتبر بالفعل مرضًا.

هبوط الكلى بدرجات متفاوتة شائع جدا. يحدث التهاب الكلية عند 1.5٪ من النساء و 0.1٪ من الرجال. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيصه عن طريق الخطأ أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. في 15 ٪ فقط من الناس ، يسبب التهاب الكلية إحساسًا مؤلمًا.

يبلغ متوسط ​​عمر المريض 30-50 سنة ولكن المرض يحدث في الطفولة. النساء أكثر عرضة من 5 إلى 10 مرات للإصابة بالتهاب الكلية. ترتبط هذه النسبة بخصائص الجسد الأنثوي والحمل المتكرر والإدمان على الوجبات الغذائية.

تشريح الكلى والجهاز الرباطي للكلى

كلية- أهم أعضاء الجهاز البولي التي تنقي الدم وتحافظ على التوازن الكيميائي في الجسم.

الكلى على شكل حبة الفول. يبلغ متوسط ​​طول العضو 12 سم ، وعرضه 5-6 سم ، وسمكه 3.5 سم ، وكتلة العضو 130-200 جم ، كما أن الكلية اليسرى عادة ما تكون أكبر إلى حد ما من الكلية اليمنى.

تقع الكلى في تجويف البطن وتجاور جدارها الخلفي عند مستوى 11-12 فقرات صدرية و 1-2 فقرات قطنية. الكلى مغطاة بالكامل تقريبًا بالأضلاع السفلية. عادةً ما تكون الكلية اليمنى أقل قليلاً من اليسار ، وتكون الحافة العلوية مجاورة للكبد. في هذا الصدد يتم تهجير الكلى اليمنى في 80٪ من الحالات.

هيكل الكلى.تتكون كل كلية من نظام تخزين وإخراج للبول. في الخارج ، تُغطى الكلية بكبسولة كثيفة من الدهون والنسيج الضام. بمساعدتهم ، يتم تأمين الكلى داخل تجويف البطن.

مسئول عن إصلاح الكلى:

• عنيق الأوعية الدمويةيتكون من الشريان الكلوي والوريد الكلوي. ومع ذلك ، يمكن أن تمتد الأوعية وبالتالي لا توفر تثبيتًا موثوقًا به.
• كبسولة دهنيةيتكون من الأنسجة الدهنية ، ويحمي العضو من انخفاض حرارة الجسم والإصابة. في النساء ، يكون أوسع وأقصر ، وبالتالي فهو يصلح الكلى أضعف.
• لفافة الكلى... توجد صفحتان من اللفافة من النسيج الضام الصلب على الأسطح الأمامية والخلفية للكلية. تنمو معًا في القطب العلوي للكلية وتنتقل إلى لفافة الحجاب الحاجز. وهكذا ، فإن الكلى في طي النسيان. تتحمل اللفافة العبء الرئيسي لتثبيت العضو.
• الأربطة البطنية.من الداخل ، يُبطن التجويف البطني بغشاء رقيق من النسيج الضام - الصفاق. تشكل طياتها شرائط - أربطة تثبت الأعضاء في تجويف البطن. يتم الاحتفاظ بالكلى اليمنى بواسطة الأربطة الكبدية الكلوية والإثني عشرية الكلوية. يتم إصلاح الكلية اليسرى بواسطة أربطة البنكرياس الكلوي والطحال الكلوي.
• سرير الكلىيتكون من الحجاب الحاجز وعضلات جدار البطن ومساريقا الأمعاء واللفافة.

إذا ضعف أحد مكونات جهاز التثبيت هذا ، فإن الكلى تنحرف إلى أسفل تحت وزنها.

• عواقب الحمل والولادة.بعد الولادة ، ينخفض ​​ضغط البطن بسبب ضعف عضلات البطن وتفقد الكلى الدعم. كلما زاد حجم بطن المرأة أثناء الحمل ، زاد خطر الإصابة بهبوط الكلى بعد الولادة. أثناء الحمل المتكرر ، تزداد احتمالية الإصابة بالمرض بشكل كبير.
• رفع الأثقال والنشاط البدني المفرطيسبب زيادة قوية في الضغط في تجويف البطن مما يؤدي إلى شد جهاز تثبيت الكلى (الأربطة واللفافة).
• نوبات السعال الشديدة المتكررةمع السعال الديكي والسل والتهاب الشعب الهوائية المزمن. يصاحب السعال توتر في عضلات الحجاب الحاجز ، وينخفض ​​، مما يؤدي إلى إزاحة أعضاء البطن ، بما في ذلك الكلى ، إلى أسفل.
• الإصابات ، السقوط من علو.يمكن أن تؤدي الصدمات والسقوط إلى انتهاك سلامة الأربطة - تتشكل عليها تمزقات وإطالة الأربطة. في هذه الحالة ، لا يمكن الاعتماد على تثبيت الكلى.
• كدمات وكدمات تؤدي إلى نزوح الكلى.مع كدمة أسفل الظهر ، تتشكل أورام دموية في النسيج العجاني ، مما يؤدي إلى إزاحة العضو والضغط عليه.
• فقدان الوزن بشكل كبيريصبح سبب ترقق كبسولة الدهون التي تدعم الكلى.
• الاستعداد الوراثيفي الأمراض المرتبطة بضعف النسيج الضام (متلازمة إيلرز دانلوس ، خلل تنسج النسيج الضام). مع هذه الأمراض ، تكون الأربطة رفيعة وسهلة التمدد ، مما يؤدي إلى تدلي الأعضاء الداخلية.
• قلة توتر العضلات في جدار البطنمع نمط حياة مستقر والخمول البدني. يؤدي ضعف العضلات إلى انخفاض الضغط داخل البطن ، وتترك الكلية السرير الكلوي وتمتد اللفافة.
• التعرض للاهتزاز لفترات طويلة... يتسبب الاهتزاز في شد الأربطة واللفافة.
• الأمراض المعدية طويلة الأمد ،تؤدي إلى الإرهاق الأورام الخبيثة ، السل ، تليف الكبد. يؤدي انخفاض الأنسجة الدهنية تحت الجلد إلى فقدان الوزن بشكل حاد وانخفاض الضغط داخل البطن.

درجة هبوط الكلى

اعتمادًا على مسار المرض ، ثلاث مراحل من التهاب الكلية.

1. المرحلة الأولى.عند الاستنشاق ، يتحول العضو بمقدار 5-9 سم ويتم الشعور بالجزء السفلي من الكلى تحت الأضلاع. عند الزفير ، يعود إلى مكانه.

   أعراض المرض ، كقاعدة عامة ، لا تحدث. ولكن إذا تم خفض الكلى لأكثر من 7 سم ، فإن الكبسولة اللفافية تتمدد ، وتحدث آلام خفيفة ، تنتشر إلى أسفل الظهر. تظهر عادة عندما يجلس المريض من وضع راقد.

   لا توجد تغييرات في البول.

2. المرحلة الثانية.في وضع رأسي ، تنخفض الكلية تحت خط الأضلاع بمقدار 2/3 ، ولكن عندما يستلقي المريض ، تعود إلى مكانها.

   تصبح الأعراض أكثر وضوحا. أثناء المجهود البدني والتغيرات في وضع الجسم ، تحدث آلام شديدة ، تذكرنا بالمغص الكلوي. تأتي الإغاثة عندما يستلقي الشخص على ظهره.

   يظهر البروتين وخلايا الدم الحمراء في البول. ترتبط التغييرات بانتهاك تدفق الدم الوريدي من الكلى.

3. المرحلة الثالثة.تمتد الكلية أسفل خط الضلع ويمكن أن تنزل إلى الحوض.

   الألم مستمر ، ينتشر إلى أسفل البطن وينتشر إلى منطقة الفخذ. لا تعتمد الأحاسيس على وضعية جسم المريض ، لكنها ترتبط بالتهاب الكلى (التهاب الحويضة والكلية ، موه الكلية).

   يتواجد الدم والمخاط في البول ، وهو ما يرتبط بزيادة ضغط الكلى وركود البول في الحوض الكلوي.

أعراض تدلّي الكلى

تزيد أعراض التهاب الكلية تدريجيًا. في المرحلة الأولى ، لا يظهر الشعور بعدم الراحة أو الألم إلا بعد مجهود بدني. بمرور الوقت ، تنخفض الكلية ، ويتطور المرض ، وتظهر أعراض جديدة.

• الآلام المؤلمةفي أسفل الظهر. يضيق تجويف الأوعية الكلوية ويضعف تدفق الدم والبول من الكلى. تتطور الوذمة. تمدد الكلى المتضخمة الكبسولة الليفية الحساسة التي تحتوي على مستقبلات الألم.
  يحدث الارتياح إذا تحسن تدفق الدم. يحدث هذا عندما يكون الشخص مستلقيًا على ظهره أو على جانب "صحي".
  في المرحلة الأولى ، يظهر عدم الراحة أو الألم عند تغيير الوضع وفي وضع مستقيم.
  في المرحلة الثانية ، بعد المجهود ، تظهر آلام انتيابية شديدة تستمر من عدة دقائق إلى عدة ساعات.
  في المرحلة الثالثة ، لا تقل الوذمة ، وبالتالي تكون الآلام دائمة.
• ألم في البطن والفخذ والأعضاء التناسلية والورك... عندما تهبط الكلية ، تتهيج الضفائر العصبية القريبة. الألم الحاد ، الجرح في الطبيعة ، يمكن أن يخلط بينه وبين هجوم التهاب الزائدة الدودية. إنها قوية لدرجة أن الشخص يفقد القدرة على المشي والتحدث.


• نزيف أثناء التبول... عندما تكون الحزمة الوعائية ملتوية ، ينزعج التدفق من الأوردة الكلوية الموجودة في الأكواب الصغيرة. يصبح جدار الوعاء الدموي أرق وينفجر ويختلط الدم بالبول. يتحول لون البول إلى اللون الأحمر الداكن.


• اضطرابات هضمية:إمساك وإسهال وغثيان وقيء وفقدان الشهية. يحدث الخلل الوظيفي في أعضاء الجهاز الهضمي بسبب التهيج الانعكاسي للنهايات العصبية الموجودة بجوار الكلية المصابة.


• تسمم عام: الضعف ، والتعب ، والتهيج ، والحمى قد تزداد أثناء نوبة الألم الشديد. هذه علامات على التسمم الذي يتطور بسبب ضعف وظائف الكلى وزيادة مستوى السموم في الدم.

تشخيص التهاب الكلية

في الموعد مع طبيب أمراض الكلى ، مريض

• جمع وتحليل الشكاوى.من أجل التشخيص الصحيح ، من المهم وصف الأحاسيس بوضوح: منذ متى ظهرت المشاكل ، وطبيعة الألم ، ومتى وبعد ظهوره.


• سبر... يتم الشعور بالكلية من خلال جدار البطن الأمامي أسفل خط الضلع كتكوين كثيف ومستدير ومؤلِم.


• تصوير الجهاز البولي- الفحص بالأشعة باستخدام عامل تباين لتحديد مرحلة المرض. يتم تنفيذه في وضع عمودي وأفقي. تتيح لك الدراسة تحديد الموقع الدقيق للكلية وحالة أوعيتها.


• الموجات فوق الصوتية للكلى... يعتبر الفحص بالموجات فوق الصوتية غير كافٍ بالمعلومات. غالبًا ما يتم إجراؤه فقط في وضع الاستلقاء ، عندما تعود الكلية إلى مكانها ، وبالتالي ، قد لا تكشف عن التهاب الكلية من الدرجة الأولى والثانية.


• تحليل البول
  • بيلة بروتينية - ظهور البروتين في البول ، أكثر من 0.4 جم / لتر.
  • بيلة دموية - خليط من الدم في البول ، أكثر من 10 خلايا دم حمراء في مجال الرؤية.
  • قد تشير الكريات البيض في البول (أكثر من 5 في مجال الرؤية) إلى التهاب إذا كان التهاب الكلية معقدًا بسبب التهاب الحويضة والكلية.

عواقب هبوط الكلى

• ارتفاع ضغط الدم الوريدي في الكلى... يؤدي التواء وإطالة عنيق الأوعية الدموية في الكلى إلى ضعف تدفق الدم. تمتلئ أوردة الكلى ويزداد الضغط. تصبح جدران الأوعية الدموية أرق وتنفجر.
• التهاب الحويضة والكلية- التهاب الكلية. بسبب ضغط الأوعية الدموية ، يدخل الأكسجين والمغذيات غير الكافية إلى الكلى - يتطور نقص تروية الكلى. يؤدي انتهاك الدورة الدموية إلى انخفاض في الوظائف الوقائية للعضو ، مما يساهم في تكاثر الكائنات الحية الدقيقة وتطور الالتهاب. يمكن أن تنتقل البكتيريا إلى الكلى مع تدفق الدم من أي جزء من الجسم مصاب بالتهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب البلعوم. في بعض الحالات ، تصعد البكتيريا من المثانة على طول الحالب.
• تضخم الكليه- عند التواء الحالب ينزعج تحويل البول من الكلية. يتجمد البول في أنسجة الكلى ، مما يؤدي إلى تمدد الحوض الكلوي والكأس. في وقت لاحق ، الحمة من ضمور العضو وتتوقف عن أداء وظائفها.
• مرض تحص بولي.يؤدي انتهاك تدفق البول إلى ترسب الأملاح في قنوات الكلى. بمرور الوقت ، تتشكل في هذا المكان أحجار مختلفة الأحجام ، مما قد يسبب ألمًا شديدًا.

علاج هبوط الكلى

علاج التهاب الكليةيهدف إلى إعادة الكلى إلى السرير الكلوي وتثبيته.
العلاج المحافظ من التهاب الكليةيشمل الجمباز العلاجي وارتداء ضمادات التثبيت.
العلاج الجراحي لداء الكلية -هذه 150 نوعًا من العمليات المختلفة ، يتم خلالها خياطة الكلى حتى الصفاق والأضلاع بمواد اصطناعية أو يتم تثبيتها بمساعدة اللفافة والعضلات.

الجمباز وتمارين لتقوية عضلات البطن وأسفل الظهر

العلاج الطبيعي لالتهاب الكليةيهدف إلى تقوية عضلات البطن وأسفل الظهر ، وكذلك تطبيع الضغط داخل البطن.

مجموعة من التمارين لعلاج التهاب الكلية

يتم تنفيذ الجمباز على سطح مستو. وضعية الانطلاق - مستلقية على ظهرك. يتم تنفيذ التمارين بوتيرة بطيئة 5-10 مرات.

• التنفس الحجابي. أثناء الاستنشاق ، قم بنفخ المعدة قدر الإمكان - ارفع جدار البطن. أثناء الزفير ، ارسم معدتك.
• بالتناوب ، ارفع رجليك المستقيمة أثناء الشهيق واخفضهما أثناء الزفير.
• بالتناوب ، اسحب الساقين عازمة عند الركبة إلى البطن أثناء الاستنشاق واستقامة أثناء الزفير. يمكن وضع لفافة منشفة صغيرة أسفل أسفل الظهر للحفاظ على الانحناء الفسيولوجي للعمود الفقري.
• قم بأداء تمرين "الدراجة" لمدة 1-2 دقيقة.
• "مقص". ارفع ساقيك المستقيمة بزاوية 45 درجة وقم بأداء الأداء لمدة 1-2 دقيقة.
• "قط". احصل على أربع أطراف ، واثني ظهرك ، وارفع ذقنك. شغل هذا المنصب لمدة 1-2 ثانية. قم بقوس ظهرك بشكل قوس ، واضغط على ذقنك على صدرك.
• اثنِ ركبتيك ، واستريح قدميك على السطح. اضغط على الكرة بركبتيك واستمر في هذا الوضع لمدة 6-10 ثوانٍ.
• الجمباز الكامل مع التنفس البطني.

بعض الألعاب الرياضية هي بطلان في التهاب الكلية. الجري والمشي ورفع الأثقال - رفع الأثقال والقفز ورياضات الفروسية غير مرغوب فيها.

ارتداء الكورسيهات الخاصة لعلاج التهاب الكلية

ضمادة لالتهاب الكليةيزيد الضغط داخل البطن ، ويحد من حركة أعضاء البطن ويصلح الوضع الصحيح للكلى. يجب ارتداؤه طوال اليوم ، وأثناء خلعه فقط أثناء الجمباز وقبل الذهاب إلى الفراش.

يتم ارتداء المخصر لمدة 3-12 شهرًا ، وخلال هذه الفترة يتم تقوية الأربطة وتثبيت العضو بشكل موثوق. ومع ذلك ، خلال هذه الفترة ، من الضروري تدريب عضلات البطن في وقت واحد بمساعدة الجمباز ، وإلا فإنها ستضعف خلال فترة عدم النشاط تحت الضمادة ، ولن يتحقق تأثير العلاج.

الغرض من ارتداء ضمادة لعلاج التهاب الكليةلتقوية الجهاز الداعم للكلية (الأربطة ، اللفافة ، كبسولة الدهون) ، لمنع التواء الأوعية الدموية التي تغذي العضو.

كيف نضع الضمادة؟يتم وضع الضمادة في الصباح أثناء الاستلقاء على السرير. لكي تصبح الكلى في مكانها ، من الضروري أن تأخذ نفسًا عميقًا ، ثم ترفع الحوض وربط الضمادة.

لتجنب الاحتكاك وامتصاص العرق ، يوصى بارتداء المشد فوق ملابسك الداخلية.

كيف تختار الضمادة؟الكورسيهات العلاجية المتنوعة متوفرة في الصيدليات. في معظم الحالات ، تأتي المسطرة بأربعة أحجام. اختر ضمادة على أساس خصرك. بفضل نظام السحابات والفيلكرو ، يتم تثبيت المشد بإحكام على الشكل.

أنواع الضمادات

• دعامات الكلى الشاملة... لا يسمحون للكلى بالنزول إلى تجويف البطن ، وتحديد موقعها. وهي فعالة في المراحل 1-2 من هبوط الكلى. مثل الضمادات هي بطلانمع ألم شديد وتطور التهاب الكلى ، لأنها يمكن أن تضعف إمدادات الدم.
• ضمادات دافئةموصى به للأمراض الالتهابية. إنها مصنوعة من الصوف وتحتفظ بالحرارة جيدًا وتنشط مستقبلات البشرة الحساسة. هذا يعزز توسع الأوعية الدموية ، ويحسن الدورة الدموية والشفاء السريع.
• ضمادات ما قبل وبعد الولادة- موصى به من الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل. وتتمثل وظيفتها في دعم البطن ومنع تمدد البطن وانخفاض الضغط داخل البطن.
• ضمادات ما بعد الجراحةضرورية بعد جراحة الكلى لإصلاح العضو وتقليل الحمل على المنطقة المريضة. في معظم الحالات ، يتم تصنيعها بشكل فردي.

الكورسيهات غير مرئية تحت الملابس ولا تقيد الحركة. إنها فعالة جدًا في المراحل الأولى من التهاب الكلية ، ولكن يجب دمجها مع التمارين العلاجية.

جراحة تدلي الكلى

يتم إجراء جراحة علاج التهاب الكلية في حالات نادرة في 1-5٪ من المرضى. هناك مؤشرات صارمة على العلاج الجراحي لتدلي الكلى.

مؤشرات لجراحة التهاب الكلية

• ألم شديد يعطل القدرة على العمل ؛
• المضاعفات (التهاب الحويضة والكلية ، موه الكلية) غير قابلة للعلاج من تعاطي المخدرات ؛
• نزيف من الأوردة الكلوية.
• مرض حصوات الكلى.

موانع الجراحة

• الشيخوخة للمريض
• انتفاخ الحشائش العام - هبوط جميع أعضاء البطن ؛
• الأمراض الخطيرة التي تزيد من مخاطر الجراحة.

تقنية التشغيل

يمكن تقسيم جميع طرق جراحة التهاب الكلية إلى 4 مجموعات:

1. في الكبسولة الليفية للكلية ، يتم إجراء خياطة من الكيرغوت وبمساعدتها يتم تثبيت الكلى على الضلع الثاني عشر والعضلات القطنية.
2. تثبيت الكبسولة الليفية في الضلع دون خياطة ، باستخدام شرائط من النسيج الضام للكبسولة أو الصفاق. هذا يمنع تكون ندبة على الكلى.
3. تثبيت العضو باستخدام شرائح من الأنسجة الدهنية حول الكلى ، وكذلك المواد الاصطناعية: النايلون والنايلون والتفلون. إنهم يشكلون نوعًا من الأرجوحة التي تقع فيها الكلية.
4. تثبيت الكلى على الضلوع باستخدام السدائل العضلية.
   المجموعة الأخيرة من العمليات هي الأكثر فاعلية وتستخدم أكثر من غيرها. يقوم الجراح بعمل شق في جدار البطن يصل طوله إلى 10 سم ، ويقوم بتثبيت الكلى باستخدام جزء من عضلة الفخذ ، والذي تم أخذه سابقًا من نفس المريض.

بعد العملية ، يجب على المريض الالتزام بالراحة الشديدة في الفراش لمدة أسبوعين. لتحسين الدورة الدموية ، يتم رفع طرف قاعدة السرير بمقدار 25-30 سم.

في الآونة الأخيرة ، أصبحت العمليات التنظيرية منتشرة على نطاق واسع. يتم إدخال أنابيب رفيعة مع أداة جراحية متصلة بنهايتها من خلال ثقوب 1-1.5 سم في تجويف البطن. بمساعدتهم ، يتم خياطة الكبسولة الليفية للكلى. أثناء الإجراء ، ليست هناك حاجة لفتح تجويف البطن ، مما يؤدي إلى تقليل فترة إعادة التأهيل إلى 5-7 أيام وتقليل عدد المضاعفات بشكل حاد.

الوقاية من التهاب الكلية

ماذا علينا أن نفعل؟

• في حالة عدم وجود مضاعفات في الكلى ، لا داعي لاتباع نظام غذائي. يجب أن تكون التغذية متنوعة وكاملة للحفاظ على المناعة.
• ارتدي رباطًا داعمًا أثناء الحمل.
• هل الجمباز لتقوية عضلات البطن.
• عدة مرات في اليوم ، يوصى بالاستلقاء لبضع دقائق لتحسين الدورة الدموية وتدفق البول.
• الحفاظ على الوزن الأمثل.
• تقوية المناعة بالتغذية الكافية والفيتامينات.

ما الذي يجب علي تجنبه؟

• العمل المرتبط بإقامة طويلة في وضع رأسي.
• البقاء لفترة طويلة في منطقة الاهتزاز.
• رفع الاثقال.
• إصابات في منطقة أسفل الظهر.
• انخفاض حرارة الجسم والساقين.
• الحميات الجذرية وفقدان الوزن بشكل كبير.

يحتاج الأشخاص المصابون بالمرحلة الأولى من التهاب الكلية إلى زيارة طبيب أمراض الكلى مرة واحدة على الأقل سنويًا ، وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكلى وإجراء اختبار للبول. سيساعد ذلك على ضبط العلاج في الوقت المناسب ومنع حدوث المزيد من تطور المرض.

تقع كليتا الشخص السليم على الجدار الخلفي للصفاق عند مستوى الفقرة الصدرية السفلية ، بينما تكون الكلية اليمنى أقل بحوالي 1.5 سم من الجهة اليسرى. هذا مؤشر على القاعدة. عندما تنخفض الكلى بأكثر من 5 سم ، يبدأ الألم والأعراض الأخرى ، والتي غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين أحد مظاهر الأمراض الأخرى.

ما سبب خطورة هبوط الكلى؟ هل من الممكن علاج العلاجات الشعبية؟

أسباب التطوير

يتسبب هبوط الكلى أو التهاب الكلية في أسباب مختلفة. في حالة الراحة ، يكون عضو المرشح غير متحرك ، ولكن إذا تم إزاحة الكلية اليمنى أو اليسرى بمقدار 1 - 1.5 سم أثناء التنفس أو الحركة ، فهذا أمر طبيعي. الشذوذ هو انخفاض في العضو بأكثر من 5 سم - وهذا سبب لبدء العلاج الجاد.

يتم تثبيت العضو المقترن عن طريق الأربطة واللفافة والدهون تحت الجلد. إذا كانت إحدى الكليتين أقل من الأخرى بمقدار 5 سم أو أكثر ، فيجب معرفة الأسباب في ما يلي:

• فقدان الوزن السريع
• إصابة في الظهر؛
• الرفع المنتظم للأوزان
• حمل صعب
• انخفاض في نبرة عضلات البطن.
• شذوذ خلقي في بنية الكلى.
• سرير الكلى.

هذه هي الأسباب الرئيسية التي تجعل الكلى تنخفض إلى ما دون مستوى الأخرى. غالبًا ما يصيب التهاب الكلية الشابات المصابات بدستور الوهن. قد تكون الأسباب كما يلي: العمل لفترات طويلة ، وتكرار الحمل ، والوجبات الغذائية السريعة. كل هذا يقلل من الضغط داخل البطن ، ويؤدي إلى انخفاض في توتر وترهل عضلات البطن.

تعد الإصابات والالتهابات من الأسباب الشائعة لعلم الأمراض. تمزق أربطة الجهاز الكلوي بسبب الصدمة ، والسقوط من ارتفاع ، والاهتزازات القوية. تسبب العدوى مع انخفاض المناعة عواقب وخيمة ، مما يؤدي إلى تغييرات في النسيج الضام.

أعراض المرض

من الممكن تحديد هبوط الكلى عند إزاحتها بمقدار 5 سم ، إلا أن الأعراض المميزة تبدأ بالظهور لاحقًا. نظرًا لأن المرض يتقدم في 3 مراحل ، لكل منها مظاهر محددة.

في مرحلة مبكرة ، تنحرف الكلية إلى الأسفل بمقدار 5 سم ، ويبدأ الإحساس بالعضو بمقدار الثلث تحت الأضلاع ، ولكن في لحظة الزفير ، يعود إلى مكانه. لا تظهر الأعراض بعد ، ولكن عندما تشرد الكلية بمقدار 7 سم أو أكثر ، يصبح تمدد الكبسولة اللفافية قوياً ، وتظهر الآلام الباهتة مع العودة إلى الظهر. تتكثف مع تغيير وضع الجسم ، مع مجهود بدني ، وتهدأ عندما يستلقي الشخص ويسترخي. إذا تم تخفيض الكلية اليمنى ، فهذا يعني أن الألم والشعور بالثقل تحت الأضلاع على الجانب الأيمن سيصبحان مظاهر مميزة.

نزول الكلى بمقدار 5 سم أو أكثر مصحوبًا بأمراض متعددة:

• انقلاب الكلية.
• توتر الأوعية الدموية
• إعاقة الدورة الدموية
• شبك الحالب.

كل هذا يثير حصوات الكلى والتهابات في الحوض. ومع ذلك ، فإن هذه الظواهر لا تعبر عن نفسها في البداية أيضًا.
مع بداية المرحلة الثانية ، تنخفض الكلية بمقدار 5-9 سم ، وتصبح أعراض المرض أكثر وضوحًا. يشكو الإنسان من آلام الظهر ، وعند اتخاذ الوضع المستقيم تزداد شدته. أثناء الاختبارات في العيادة ، يتم الكشف عن كريات الدم الحمراء والبروتين في البول.

إن غدر التهاب الكلية هو أن المرض قد لا يظهر نفسه لفترة طويلة ، ويمكن بسهولة الخلط بين الأعراض الناشئة وعلامات التهاب الزائدة الدودية والتهاب القولون والتهاب المرارة. هذه المعلومات مهمة بشكل خاص للشابات الأكثر عرضة للإصابة بالمرض من غيرهن.

إذا سقطت كلية واحدة في الأسفل ، يصبح الألم واضحًا فقط في المرحلة الثانية من المرض. لذلك ، في معظم الحالات ، يأتي الناس إلى الطبيب في هذا الوقت. يشكو المرضى من آلام أسفل الظهر ، وكذلك في البطن أو الجانب ، والغثيان والقشعريرة. في حالات نادرة جدًا ، يكون لمتلازمة الألم طابع تشنج ، وتظهر بقع الدم في البول للعين المجردة. قد يرتفع ضغط الدم.

يصاحب التهاب الكلية في المرحلة الثالثة زيادة أكبر في الألم. في الوقت نفسه ، يتم تسجيل انتهاكات خطيرة لوظائف الكلى.

في النساء ، يكون المظهر الأساسي ، والذي غالبًا ما يكون الوحيد للمرض ، هو ألم الظهر المستمر عند اتخاذ وضعية منتصبة. في الوقت نفسه ، يشعر بالثقل وعدم الراحة في البطن.

يصاحب هبوط الكلى ضعف في نقل البول ، لأن الحالبين متشابكان. يخلق البول المحتجز بيئة مواتية لتكاثر البكتيريا ، ونتيجة لذلك يتطور التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة. تترافق مع الأعراض التالية:

• آلام الظهر والبطن.
• حمى؛
• قشعريرة.
• بول غائم برائحة غريبة.

يحتوي البول على الكالسيوم والأكسالات ، مما يعني أنه إذا تم الاحتفاظ به في الجسم ، فسوف تتكون حصوات. وهي مصحوبة بألم في الظهر والحوض ، وقيء ، ودم في البول ، وتبول مؤلم.

إذا كانت إحدى الكليتين أقل من المعدل الطبيعي ، فإنها تصبح معرضة بشدة للإصابة من صدمة حادة في الحوض والبطن. بالإضافة إلى ذلك ، يكون المرضى عرضة للمغص الكلوي ، والذي يمكن التعرف عليه من خلال نوبات آلام الظهر الجانبية ، والغثيان ، وعدم انتظام دقات القلب ، وانخفاض حاد في كمية البول التي تفرز.

العواقب والمضاعفات

لهبوط الكلى عواقب وخيمة. نظرًا لوجود عوائق أمام الحركة الطبيعية للبول ، يتم تعطيل تدفق الدم إلى العضو ، ويزداد الضغط داخل الكلى.

يهدد علم الأمراض بالتحول المائي للكلية ، فضلاً عن عدد من المضاعفات:

• مرض حصوات الكلى.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب المثانة.

بالنسبة للنساء الحوامل ، يُعد هبوط الكلى خطرًا متزايدًا بشكل خطير للإجهاض التلقائي.

العلاج بالعلاجات الشعبية

من بين طرق علاج هبوط الكلى ، هناك وصفات للطب البديل. إنها تقلل الألم وتسمح لك بالتخلص من المضاعفات التي نشأت. لكن العلاج بالعلاجات الشعبية يجب أن يتم بالاقتران مع الطرق التي نصح بها الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن نفهم أنه من المستحيل وضع العضو في مكانه الأصلي بمساعدة الأعشاب.

بذور نبات محمص

إذا تم تشخيص التهاب الكلية ، فمن الممكن تخفيف حالة المريض باستخدام العلاجات الشعبية مثل بذور الكتان أو اليقطين أو بذور عباد الشمس. نرشهم بالسكر البودرة ويقلى في مقلاة بدون زيت. هناك 3 مرات في اليوم.

التسريب على مكنسة kohija

للتخفيف من علامات التهاب الكلية ، فإن التسريب التالي مناسب. صب ثلاثة أجزاء من الماء المغلي على جزء واحد من سيقان مكنسة kohija ، أغلق الغطاء بإحكام واتركه لمدة نصف يوم. ثم يصفى ويشرب 1 ملعقة كبيرة. ل.

حمامات مغلي الشوفان

يعتمد العلاج الفعال بالعلاجات الشعبية على استخدام قش الشوفان. يُسكب كيلوغرام واحد من الأرض في مكوّن البودرة في قدر كبيرة ، ويُضاف الماء ويُترك على نار خفيفة لمدة ساعة. ثم تبرد المرق إلى 38 درجة وإعداد حمام معها.

تسريب قشور البصل

تساعد قشور البصل في المرحلة الأولية من التهاب الكلية. أولاً ، تحتاج إلى فركه في يديك ، ثم اطلب 3 ملاعق كبيرة. ل. واسكب كوبًا واحدًا من الماء الساخن. بعد نصف ساعة ، سيكون التسريب جاهزًا. خذها ل 1 ملعقة صغيرة. 4 مرات في اليوم.

علاج لذيذ

العلاج غير التقليدي ليس مفيدًا فحسب ، بل إنه لذيذ أيضًا. يمكنك تجربة هذه الوصفة: اخلطي 100 جرام من العسل مع 1 ملعقة كبيرة. ل. زبدة ، 1 ملعقة كبيرة. ل. قهوة بلوط و 4 صفار. هناك ملعقتان قبل الوجبات.

حمام الخرشوف القدس

تستخدم حمامات الجلوس على نطاق واسع في علاج التهاب الكلية بالعلاجات الشعبية. بما في ذلك القدس الخرشوف يضاف إليها. 3 ملاعق كبيرة. ل. تُسكب الأوراق والزهور 1 لتر من الماء المغلي ، وتترك لمدة نصف ساعة ، وتُضاف إلى وعاء من الماء الدافئ. خذ حمامًا لمدة 15 دقيقة.

نمط حياة تدلي الكلى

في حالة سقوط إحدى الكليتين ، لا يلزم إجراء العلاج فحسب ، بل يلزم أيضًا إعادة النظر في نمط حياتك.

1. قم بتمارين عضلات البطن.
2. الحفاظ على وزن صحي.
3. اتباع نظام غذائي للمضاعفات.
4. اشرب الفيتامينات للمناعة.

نمط الحياة لا يتطلب تغييرات جذرية. الشيء الرئيسي هو التحكم في ديناميات وزنها ومنع حدوث نقص في الأنسجة تحت الجلد ، حيث ستنخفض المناعة في هذه الحالة.

مع التهاب الكلية ، يحظر:

1. اخسر الوزن بشكل كبير.
2. قف على قدميك لفترة طويلة.
3. رفع أثقال.
4. أكثر من رائع.
5. تؤذي ظهرك.

يُمنع منعاً باتاً أن يشغل المريض وضعًا قائمًا لفترة طويلة ، لذلك يوصى بالعمل المستقر. يجب على المريض إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكلى مرة واحدة على الأقل في السنة والتبرع بالبول لتحليله. سيساعد ذلك على تصحيح العلاج في الوقت المناسب ومنع حدوث مضاعفات.

حمية

لا ينبغي أن يصبح النظام الغذائي أسلوب حياة لمريض التهاب الكلية. ومع ذلك ، من الضروري اتباع نظام غذائي خاص عندما يتطور المرض بسبب الفقد السريع للأنسجة تحت الجلد. يحدث هذا غالبًا أثناء الصيام - عند الفتيات المصابات بفقدان الشهية أو في المرضى المصابين بأمراض خطيرة.

يوصف للمريض نظام غذائي عالي السعرات الحرارية. على حساب الدهون والكربوهيدرات ، يجب استعادة سلامة كبسولة الدهون التي تقع فيها الكلى ، وكذلك انتفاخ الأنسجة المجاورة. عندما يكون المرض معقدًا بسبب الفشل الكلوي ، من المهم أن يحتوي النظام الغذائي على مكونات سهلة الهضم ولا تترك وراءها الكثير من السموم.

العلاج الطبيعي

في مرحلة مبكرة من المرض ، يجب أن تصبح الجمباز الخاص طريقة حياة الشخص. يكمل العلاج ويساعد على تقوية العضلات التي تحافظ على الضغط الأمثل داخل الصفاق. هذه هي الطريقة التي يتم بها إصلاح الكلى في وضعها الطبيعي.

يُنصح بإجراء تمارين في المرحلة الأولى من المرض لمنع المزيد من التدلي في الكلى. ومع ذلك ، في البداية ، من المهم إجراء دراسات على الأعضاء في مستوصف من أجل تقييم حالة وظيفة الإخراج. سيمنع الطبيب ممارسة الرياضة إذا تم الكشف عن فشل كلوي وألم شديد وما يصاحب ذلك من أمراض خطيرة.

العلاج الطبيعي لالتهاب الكلية بسيط. يوصى بإجراء التمارين التالية عدة مرات في اليوم لمدة 30 دقيقة (من وضعية الانبطاح):

1. عند الاستنشاق ، الأسلحة على الجانبين ، عند الخروج - الظهر (6 تكرارات).
2. رفع الساقين المستقيمة بالتناوب (5 مرات).
3. "المشي" مستلقية (دقيقتان).
4. عند الاستنشاق ، رفع الحوض ، عند الزفير - الظهر (5 مرات).
5. دوائر بأرجل مستقيمة مرفوعة (5 تكرارات).
6. الانتقال السلس إلى وضعية الجلوس والظهر (5 مرات).

يجب أداء جميع التمارين ببطء ، دون إرهاق. وأيضاً اليوجا ، ينصح ببيلاتيس للمرضى. يمكنك ممارسة التمارين في نادي اللياقة البدنية والمنزل.

يعد تدلي الكلى من الأمراض الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى انتهاكات لا رجعة فيها لوظيفة العضو. يحتاج المريض إلى علاج طويل الأمد ومراجعة نمط حياته. يجب إجراء تمارين خاصة ، وبالنسبة للنساء المولعات بالوجبات الغذائية لفقدان الوزن ، من المهم الالتزام بنظام غذائي عالي السعرات الحرارية والقضاء على نقص الأنسجة تحت الجلد. لن يكون من الممكن إعادة الكلية إلى مكانها بالطرق المحافظة ، ولكن بشرط اتباع التوصيات ، يكون التشخيص مواتياً.

الكلى عضو يتحرك. عادة ، يمكن أن تتحرك ، ولكن ليس أكثر من بضعة سنتيمترات. يسمى تدلي الكلى علميا باسم التهاب الكلية. يتميز علم الأمراض بإزاحة غير طبيعية للعضو مع أي حركة لشخص بفقرتين أو أكثر إلى أسفل. نزول الكلية اليمنى أكثر شيوعًا من اليسرى. يوجد أيضًا التهاب الكلية للعضو المقترن بأكمله في نفس الوقت ، ولكن هذه الظاهرة نادرة للغاية. في المقال سنتحدث عن هبوط الكلى ، الأعراض والعواقب ، أسباب وطرق علاج علم الأمراض.

قليلا من علم التشريح

جهاز التثبيت مصمم لإبقاء الكلى في وضعها الطبيعي. يشمل الهياكل التالية:

• أوعية. يلعبون دورًا ضئيلًا في تثبيت العضو ، لأنه مع التهاب الكلية يمكن أن يطيل.
• كبسولة دهنية. وهو عبارة عن نسيج دهني حول الفم يؤدي وظائف التثبيت والوقائية.
• جهاز اللفافة. تقع اللفافة خارج الكبسولة الدهنية وتتكون من المنشورات الخلفية والأمامية. ينموان معًا في القطب العلوي ويشكلان رباطًا معلقًا يمر في الغمد المتصل الذي يغطي الحجاب الحاجز. يلعب الجهاز اللفافي دورًا ضئيلًا في إصلاح الكلى.
• الأربطة البطنية. هذه هي طيات الصفاق التي تغطي الجزء الأمامي من العضو. تعمل الأربطة الطحالية - الكلوية والبنكرياس - الكلوية على إصلاح الكلية اليسرى ، وقد تم تصميم الأربطة الاثني عشرية الكلوية والكبدية لمنع هبوط الكلى اليمنى. ستشعر بأعراض التهاب الكلية إذا بدأت الأربطة البطنية في التمدد.
• سرير الكلى. يتكون من الحجاب الحاجز ، اللفافة ، عضلات جدار البطن.

أسباب التهاب الكلية

يتراوح المعدل الطبيعي لحركة الكلى من 2 إلى 5 سنتيمترات (3.5 سنتيمترات غالبًا). ولكن هناك بعض العوامل المرضية التي تضعف جهاز التثبيت ، ونتيجة لذلك تزداد حركة العضو وتنخفض الكلية.

في مرحلة المراهقة ، يمكن أن يحدث التهاب الكلية بسبب سوء التغذية. أيضًا ، يمكن أن تكون عوامل الاستفزاز هي النشاط البدني والرياضات المفرطة بشكل غير صحيح ، مما يؤدي إلى تغييرات حادة في الضغط داخل البطن. يمكن أن تؤدي الأمراض المعدية المزمنة المصحوبة بفقدان الوزن إلى استنفاد كبسولة الدهون التي تحمي العضو من الحركة.

يمكن أن يرتبط تدلي الكلى أيضًا بتنظيم العمل غير السليم ، والذي يتميز بوجود الشخص على المدى الطويل في حالة اهتزاز. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتطور التهاب الكلية نتيجة للإصابات ، خاصة بعد السقوط من ارتفاع ، حيث تتأثر سلامة الأربطة واللفافة. في هذه الحالة ، يصبح تثبيت الكلى غير مقبول. يمكن أن تؤدي الأورام الدموية حول الكلى الناتجة عن إصابة منطقة أسفل الظهر أو البطن إلى إزاحة العضو أيضًا.

التهاب الكلية والحمل

النساء اللواتي ولدن أكثر عرضة للإصابة بتدلي الكلى من اللواتي لم يلدن. ويرجع ذلك إلى انخفاض حاد في الضغط داخل البطن بعد الحمل بسبب ضعف عضلات البطن. نتيجة لذلك ، يضعف جهاز التثبيت أيضًا ، وهذا بالفعل عامل يؤهب إلى التهاب الكلية. يعتمد خطر علم الأمراض بشكل مباشر على حجم البطن أثناء الحمل ، ودرجة تمدد الجدار الأمامي للصفاق ، وعدد الولادات.

نزول الكلى: الأعراض

غالبًا لا يلاحظ المرضى أي علامات لعلم الأمراض ، ويتم الكشف عنها ، كقاعدة عامة ، عن طريق الصدفة أثناء الفحص. في الواقع ، المظاهر السريرية لالتهاب الكلية في حالة مساره دون اضطراب في الدم وديناميكا البول نادرة للغاية. تعتمد شدة الأعراض بشكل أساسي على درجة الإغفال. بناءً على المظاهر والميزات السريرية لمسار علم الأمراض ، هناك ثلاث مراحل من التهاب الكلية.

المرحلة الأولى

يصبح ثلث الكلية محسوسًا. حافتها السفلية في ذروة الاستنشاق واضحة ، وعند الزفير تذهب إلى المراق. تستمر هذه المرحلة بدون صورة سريرية واضحة. إذا انخفض العضو بمقدار سبعة سنتيمترات أو أكثر ، فقد تحدث آلام خفيفة تنتشر في منطقة أسفل الظهر. يرتبط حدوثها بتمدد الكبسولة اللفافية.

المرحلة الثانية

يمتد العضو بأكمله تقريبًا من تحت القوس الساحلي. الكلى في وضع مستقيم من الجسم يمكن الوصول إليها عن طريق الجس ، ولكن عندما تؤخذ في وضع أفقي ، فإنها تعود إلى السرير الكلوي. مع زيادة درجة النزوح ، تزداد الأعراض أيضًا. تصبح الآلام أكثر شدة ، تذكرنا بالمغص الكلوي. تنشأ الأحاسيس غير السارة مع كل من التغيير الحاد في وضع الجسم والمجهود البدني. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تغيرات في البول: يزداد مستوى كريات الدم الحمراء والبروتين ، مما يشير إلى ركود في كلية الدم بسبب ضعف التدفق الوريدي.

المرحلة الثالثة

يظهر العضو بأكمله من تحت القوس الساحلي ، ويحدث الانخفاض حتى الحوض الصغير. يصبح الألم مستمرًا وغالبًا ما يمتد إلى منطقة الفخذ أيضًا. قد يحدث الغثيان والقيء. في هذا الوقت ، تتطور بالفعل المضاعفات ، بما في ذلك موه الكلية وارتفاع ضغط الدم الشرياني. بسبب هذه المضاعفات ، وكذلك بسبب الانقطاع الطويل في إمداد الدم أثناء التبول ، قد يحدث نزيف قهري. هناك خطر الإصابة باضطرابات نفسية عاطفية لدى المريض: وهن عصبي ، أرق ، اكتئاب ، دوخة ، فرط الإثارة ، زيادة التعب ، فقدان الشهية.

تشخيص التهاب الكلية

في المراحل المبكرة ، كما ذكرنا سابقًا ، غالبًا ما يتم الكشف عن هبوط الكلى عن طريق الصدفة ، على الرغم من أن المريض قد يستشير الطبيب إذا كان لديه شكاوى من آلام الظهر المتكررة. طريقة التشخيص الرئيسية هي تصوير الجهاز البولي (فحص الأشعة السينية المعزز بالتباين). يتم تنفيذه في أوضاع أفقية ورأسية. بهذه الطريقة ، يمكنك تحديد درجة التهاب الكلية بشكل موثوق. في مرحلة لاحقة من علم الأمراض ، عندما تكون خلايا الدم الحمراء موجودة بالفعل في البول ، فإن أكثر طرق التشخيص إفادة هي تصوير الأوردة والشرايين (دراسات الأوعية الكلوية). يتم تنفيذها في وضع رأسي. تتيح هذه الطريقة تحديد مقدار اضطراب الدورة الدموية في أوعية العضو بدقة.

نزول الكلى: العلاج

يمكن علاج التهاب الكلية بشكل متحفظ وسريع. عند اختيار الخيار الأول ، لن يكون من الممكن القضاء على علم الأمراض ، ولكن يمكن منع العواقب غير السارة. يجب على المريض استخدام تمارين خاصة ، تناول الطعام بشدّة (ولكن في نفس الوقت بشكل صحيح).

توصف العملية فقط في حالة وجود آلام شديدة ومضاعفات تمنع الشخص من الحركة وتجعله غير قادر على العمل ، مثل ارتفاع ضغط الدم الوعائي الكلوي والتحول المائي الكلوي والتهاب الحويضة والكلية والنزيف الفكي والنخاع التدريجي.

العلاج المحافظ

أول ما يصفه الطبيب هو ارتداء ضمادة عند خفض الكلى. إذا بدأت في استخدامه في مرحلة مبكرة من التهاب الكلية ، يمكنك حماية نفسك من تطور علم الأمراض وتطور المضاعفات. فقط في وضع أفقي عند الزفير يجب أن تضع ضمادة ، افعل ذلك بعد الاستيقاظ ، حتى قبل النهوض من السرير.

من الضروري أيضًا أداء تمارين خاصة عندما تنزل الكلية لتقوية عضلات جدار الصفاق الأمامي. التمرين الأكثر فعالية هو "ابتلاع". استلقِ على بطنك على سطح صلب وارفع رجليك معًا ببطء شديد مع فرد ذراعيك ورأسك على الجانبين. أصلح هذا الوضع وثبته لفترة ، ثم عد ببطء إلى وضع البداية. احصل على قسط من الراحة وكرر التمرين. تحتاج إلى تكرار ما لا يقل عن خمسة عشر إلى عشرين مرة ، ثم الاستلقاء على بطنك لبضع دقائق دون أن تتحرك ، ثم تدير ظهرك وتستريح لمدة نصف ساعة على الأقل. في البداية ستشعر بألم في منطقة الكلى ، لكنه سينخفض ​​مع كل مرة. لكن تذكر: ما عليك القيام به يجب أن يتفق مع الطبيب.

علم الأعراق

كما فهمت بالفعل ، لا بمساعدة الأدوية ولا بمساعدة التمارين ، سيكون من الممكن القضاء على هبوط الكلى. كما أن العلاج بالعلاجات الشعبية لن يعيد العضو إلى مكانه ، ولكنه يمكن أن يمنع ويقضي على العديد من المضاعفات.

• من أجل التهاب الكلية ، يجب استخدام حقن knotweed. خذها ثلاث مرات في اليوم ، مائة جرام قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.
• يجب أيضًا تجربة هذه الطريقة: رش حفنة من بذور الكتان بالماء ورش نصف ملعقة صغيرة من السكر البودرة ، ثم اقليها كلها قليلاً في مقلاة غير مشحمة. امضغ البذور مثل البذور العادية متى شئت. من المفيد أيضًا تناول بذور عباد الشمس وبذور اليقطين وأي مكسرات.
• صب ملعقتين كبيرتين من الكوتشيا (العشب) في الترمس ، صب كوب ونصف من الماء المغلي واتركه طوال الليل. في صباح اليوم التالي ، صفي التسريب الناتج واشربه خمسين ملليغرام بين الوجبات.
• نفرم كيلوغراماً من قش الشوفان ناعماً بالمقص واملأه بعشرين لتراً من الماء. تغلي لمدة ساعة على نار خفيفة ، ثم تغطى وتترك لمدة ساعتين أخريين. استخدم المرق الناتج بشكل دافئ في الصباح والمساء (كل يومين). يجب الاستحمام بعد تنفيذ إجراءات المياه الرئيسية. يُسمح بالتسريب عدة مرات.
• لتعزيز المناعة ، خذ صبغة إشنسا ، مستخلص إليوثيروكوكس ، فيتامينات متعددة.

جراحة

نتيجة للعملية ، يتم إصلاح الكلى ، أي يتم التخلص من حركتها المرضية. كما ذكرنا سابقًا ، لا يعد التهاب الكلية دائمًا مؤشرًا للتدخل الجراحي ، ولكن فقط في حالة وجود مضاعفات خطيرة. قبل العملية ، كقاعدة عامة ، قبل ثلاثة أيام ، ينصح المريض بالنوم على سرير مع طرف ساق مرتفع قليلاً. هذا يساعد على إعادة العضو إلى وضعه الطبيعي ويجعل العملية أسهل.

أثناء الجراحة ، يتم تثبيت الكلى على عضلات جدار البطن. هناك عدة طرق ، يعتمد اختيار طريقة معينة على الصورة السريرية. بعد العملية ، يجب أن يستلقي المريض أيضًا على سرير بطرف ساق مرتفع. هذا ضروري للتعافي بشكل أسرع وأكثر نجاحًا. يجب الالتزام بهذا النظام لعدة أيام ، وبعد ذلك يتم إعطاء السرير وضعه المعتاد ، ويسمح للمريض بالوقوف والمشي.

لمدة أسبوعين آخرين بعد الجراحة ، يتم إجراء العلاج المضاد للالتهابات. في هذا الوقت ، يجب على المريض تجنب الإجهاد المفاجئ أو المطول أثناء حركات الأمعاء. إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام ميكروكليستر أو ملينات خفيفة. وتجدر الإشارة إلى أن العملية تمت بنجاح في جميع المرضى تقريبًا.

عواقب التهاب الكلية

تدلي الكلى هو مرض يتطلب علاجًا إلزاميًا. خلاف ذلك ، فإن احتمال حدوث مضاعفات غير مرغوب فيها مرتفع للغاية. يتسبب التهاب الكلية في حدوث انتهاك لتدفق البول ، والذي بدوره يؤدي إلى زيادة في الداخل.حتى في الوقت الذي لا يظهر فيه علم الأمراض بأي شكل من الأشكال ، قد تنشأ بالفعل مضاعفات في الحمة الكلوية.

عندما يضعف التدفق الطبيعي للبول من الكلى ، يتطور مرض خطير - التهاب الحويضة والكلية. يمكن أن يعطل حياة الشخص المعتادة ، وأحيانًا تكون الأعراض مؤلمة للغاية بحيث تتطلب العناية الطبية الطارئة.

يمكن أن يؤدي تدلي الكلى إلى ارتفاع ضغط الدم ، وهذا يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. من بين أمور أخرى ، غالبًا ما يؤدي التهاب الكلية إلى تكوين حصوات الكلى. أمراض خطيرة للنساء في حالة الحمل: قد يحدث إجهاض تلقائي بسبب تدلي الأعضاء.

حتى في الشخص السليم ، لا تكون الكلى دائمًا في مكان واحد ، ولكنها تتحرك لأعلى ولأسفل بضعة سنتيمترات. هذه ظاهرة فسيولوجية طبيعية لا ينبغي الخوف منها. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تبدأ الكلية في التحرك بشكل فوضوي في التجويف ، وفي بعض الأحيان يتم تثبيتها في مكان آخر. يُطلق على هذا المرض اسم "الكلية المبهمة" أو ، علميًا ، "التهاب الكلية".

هذا المرض محفوف بمضاعفات خطيرة واختلال وظيفي في الجسم. سنخبرك بالأعراض التي تظهرها الكلى المبهمة وكيف يمكنك التعامل مع المشكلة.

قليلا من علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء

الكلى عبارة عن عضو مزدوج على شكل حبة الفول مسؤول عن عدد من الوظائف الحيوية في الجسم. تقع الكلية في منطقة أسفل الظهر ، على جانب آخر فقرات صدرية وأول فقرات قطنية.

الكلى ليست ثابتة بشكل ثابت ، بل معلقة على رباط خاص. هذا يضمن حركة العضو. عندما تستنشق ، تتحرك الكلية للأسفل بمقدار 2-4 سم ، وعند الزفير ، ترتفع مرة أخرى. مع التنفس العميق ، يزداد الإزاحة إلى 4-6 سم ، وهذه الميزة تسمح للعضو بضمان الإخلاء الطبيعي للبول من الجسم. إذا كانت الكلية غير متحركة ، فإن البول سوف يتجمد.

في علم الأمراض ، الجهاز الرباطي غير قادر على الحفاظ على الكلى ضمن السعة الطبيعية. يبدأ العضو بالتجول - يتحول في الاتجاه الآخر ، ينزل لأعلى ، يستدير حول محوره في مستويات مختلفة. في بعض الحالات ، يمكن إزاحة الكلية وتثبيتها عن طريق الالتصاقات. في الوقت نفسه ، يتم التواء الأوعية الدموية ، وتعطل تدفق البول ، وتلامس الألياف العصبية ، وهناك ضغط على الأعضاء والأنسجة المجاورة.

حتى إذا عادت الكلية إلى المكان الصحيح من الناحية التشريحية ، فإنها عادة لا تستغرق وقتًا طويلاً. بعد فترة ، يبدأ العضو في التجول مرة أخرى. يتطور التهاب الكلية.

أسباب الكلى المبهم

أسباب التهاب الكلية هي العوامل التي تضر بالجهاز الرباط أو تضعفها. الأسباب الأكثر شيوعًا هي:

• فقدان الوزن المفاجئ
• أنواع مختلفة من الالتهابات.
• الحمل عند النساء
• انخفاض توتر عضلات جدار البطن الأمامي.
• الإصابة ، خاصة من السقوط من ارتفاع أو رفع الأثقال بشكل غير لائق.

في بعض الحالات ، يكون الجمع بين عاملين أو أكثر ضروريًا لتشكيل التهاب الكلية. في حالات أخرى ، هناك سبب واحد كافٍ لتطوير علم الأمراض.

يتميز المرض بمدة الزيادة في شدة الأعراض ووجود مسار كامن. هناك حالات عندما يستشير المريض الطبيب بعد عدة سنوات من إصابته أو أي عامل آخر يثير علم الأمراض.

الكلى المبهمة هي شكل من أشكال التهاب الكلية. في هذا المرض ، لوحظ حركة غير طبيعية لأحد أو كلا العضوين.

كلية بشرية

تعتبر حركة الكلى طبيعية داخل فقرة واحدة (1 - 2 سم) مع حركات تنفسية أو تغير في الوضع. إذا تجاوز إزاحة العضو هذه القيمة ، فإنهم يتحدثون عن كلية مبهمة أو التهاب الكلية.

يمكن أن يتخذ هذا المرض عدة أشكال. في بعض الأحيان يتم خفض العضو وتثبيته ببساطة في هذا الوضع. هذا هو التهاب الكلية الثابت.

إذا كان العضو ، بالإضافة إلى الإزاحة على طول المحور الرأسي ، يتحرك بسهولة من جانب إلى آخر ، فإن هذه الحالة في الممارسة السريرية تسمى "الكلية المبهمة".

هذا النوع من التهاب الكلية أكثر شدة. يتميز بتطور عدد كبير إلى حد ما من المضاعفات المختلفة.

بسبب السمات التشريحية ، تعاني النساء من الكلية المبهمة أكثر من الرجال. أيضًا ، هذه الحالة شائعة جدًا في الشيخوخة.

الميزات التشريحية

من الناحية الفسيولوجية ، تقع الكلية اليمنى أسفل الكلية اليسرى إلى حد ما ؛ علاوة على ذلك ، فإن جهاز التثبيت الخاص بها أقل تطوراً. لهذا السبب ، يتم ملاحظة إزاحة الكلية اليمنى في كثير من الأحيان (في حوالي 80 ٪ من الحالات).

حوالي 10٪ من حالات هذا المرض ثنائية.

الأسباب

السبب الرئيسي للكلية المبهمة هو ضعف جهاز تثبيت العضو. يتكون من العناصر التالية:

• الكبسولات الدهنية والليفية المتصلة به ، والتي تغطي العضو من الخارج وتؤدي وظيفة الحماية ؛
• الأربطة داخل تجويف البطن.
• عضلات أسفل الظهر.

إنها تشكل ما يسمى بالسرير الكلوي ، والذي يختلف هيكله بالنسبة للرجال والنساء. في الجنس الأقوى ، يكون مخروطي الشكل ومضيق للأسفل ، وفي نصف الإناث يكون أسطوانيًا وواسعًا.

من بين الأسباب التي تؤدي إلى انتهاك بنية جهاز التثبيت وظهور متلازمة الكلى المبهمة ، هناك:

• فقدان الوزن بسرعة كبيرة بسبب النظام الغذائي غير المناسب أو الإجهاد أو المرض. هذا يؤدي إلى استنفاد سريع للكبسولة الدهنية في العضو ؛
• أمراض محددة وراثيا لهيكل ألياف العضلات والنسيج الضام ؛
• النشاط البدني المفرط المنتظم ، ورفع الأثقال ؛
• صدمة شديدة
• تأثيرات صادمة ضعيفة ولكنها منتظمة. ومن الأمثلة الصارخة على ذلك ظهور كلية مبهمة على خلفية سعال قوي مصحوب بسعال ديكي.
• الحمل المتعدد المعقد أو المتكرر مع عضلات البطن غير المتطورة ؛
• تكاثر الأنسجة العضلية في الشيخوخة ، ومع ذلك ، في هذه الحالة ، بالإضافة إلى التهاب الكلية ، لوحظ أيضًا الحركة المرضية للأعضاء الأخرى ؛
• راشيوكامبسيس.

تشمل مجموعة المخاطر أيضًا الأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى الالتهابي المزمن.

مراحل تطور المرض

لا يحدث التحول بشكل مفاجئ ، وأحيانًا يستغرق وقتًا طويلاً من بداية المرض إلى ظهور الأعراض الهامة للكلية المبهمة.

في بعض الأحيان ، في حالة عدم وجود تأثير مؤلم على العضو ، قد يظل المرض في مرحلته الأولية ولا يظهر بأي شكل من الأشكال.

تتكون المرحلة الأولية للكلية المبهمة من إزاحة طفيفة للعضو ، والتي يتم ملاحظتها أثناء التنفس. أي أنه ينزل عند الاستنشاق ، ولكنه عند الزفير يعود إلى مكانه.

إذا كان الشخص رقيق البنية ، فيمكن للطبيب المؤهل أن يشعر بالعضو من خلال جدار البطن.

أسباب التهاب الكلية

بمرور الوقت ، يتطور التهاب الكلية. يتم ملاحظة نزول الكلى ليس فقط أثناء حركات الجهاز التنفسي ، ولكن أيضًا في وضع مستقيم.

ومع ذلك ، فإنها تعود إلى موقعها الطبيعي بعد أن يستلقي الشخص. بدءًا من هذه المرحلة ، يبدو أنه يتحرك ليس فقط لأعلى ولأسفل ، ولكن أيضًا يلتف حول محوره.

المرحلة الثالثة هي الأصعب. يتم إزاحة العضو بقوة شديدة ، ولا يعود إلى مكانه عند اتخاذ وضع أفقي.

في بعض الأحيان يكون هناك نزوح إلى منطقة الحوض. مع وجود كلية مبهمة ، هناك مخاطر عالية لضغط الحالب والأوعية الدموية. هذا يسبب ضمور تدريجي في أنسجة الكلى.

أعراض

تعتمد المظاهر السريرية للكلية المبهمة على مرحلة المرض. علاوة على ذلك ، مع تطور التهاب الكلية ، تصبح الأعراض أكثر حدة.

في المرحلة الأولية ، يمكن ملاحظة ألم خفيف خفيف فقط في منطقة أسفل الظهر بعد مجهود بدني أو حركات شديدة. تختفي الأحاسيس المؤلمة بعد اتخاذ وضعية أفقية.

مع مرور الوقت ، يزداد الألم ، خاصةً عندما تنضم أمراض أخرى إلى الكلى المبهمة. تظهر تغييرات في التحليل السريري للبول: يزداد مستوى البروتين وخلايا الدم الحمراء.

المغص الكلوي

المرحلة الثالثة من الكلية المبهمة صعبة للغاية. هناك آلام حسب طبيعة المغص الكلوي ، والتي لم تعد تختفي حتى عندما يكون الشخص مستلقيًا.

غالبًا ما يتطور التهاب الحويضة والكلية المزمن بسبب ضغط المسالك البولية والأوعية الدموية. بالإضافة إلى متلازمة الألم ، فإنه يتجلى أيضًا في الحمى الشديدة.

يرتفع ضغط الدم بسبب انخفاض العمل الوظيفي للكلية ، وتزداد الحالة الصحية العامة سوءًا.

التشخيص

يتمثل الخطر الرئيسي للكلية المبهمة في أنه ، بسبب الأعراض غير الواضحة ، نادرًا ما يتم اكتشاف المرض في المراحل المبكرة.

يمكن الاشتباه في التهاب الكلية على أساس الهيكل العام للشخص (النحافة المفرطة) وعلى أساس بيانات سوابق المريض.

التشخيص

عند إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، من الضروري مقارنة نتائج الفحص الذي تم إجراؤه في وضع أفقي ورأسي.

الأكثر إفادة هي دراسات الأشعة السينية باستخدام التباين. علاوة على ذلك ، يجب التقاط جميع الصور في وضع الاستلقاء والوقوف.

سيُظهر فحص النظائر المشعة درجة عمل الكلى ، وتصوير الأوعية - درجة الضرر الذي يلحق بالأوعية الدموية.

لاستبعاد احتمال هبوط أعضاء البطن الأخرى ، يتم أخذ نظرة عامة بالأشعة السينية.

علاج او معاملة

لا يوجد علاج طبي للكلية المبهمة. فقط التخفيف الطبي من المضاعفات الناشئة ممكن.

إذا حدث تشخيص للكلية المبهمة في المراحل المبكرة ، فإن ارتداء ضمادة خاصة بانتظام سيساعد على إعادة العضو إلى الوضع الفسيولوجي.

تحتاج إلى ارتدائه في الصباح ، مستلقياً على ظهرك على سطح صلب. زفر بعمق قبل التثبيت.

العيب الرئيسي للضمادة هو ضعف عضلات منطقة البطن والقطني. لمنع هذا ، من الضروري القيام بتمارين خاصة. بالمناسبة ، ستساعد مثل هذه التمارين على إعادة الكلية المبهمة إلى مكانها.

الأكثر فاعلية تعتبر معروفة على وجه اليقين لجميع "الدراجات" ، ورفع الساقين المستقيمة على الظهر ، "المقص".

الشحنة العلاجية

كما أن تقوية الظهر بتمرين البلع مفيد جدًا أيضًا. للقيام بذلك ، وأنت مستلقٍ على بطنك ، تحتاج إلى تمزيق ذراعيك ورجليك عن الأرض والبقاء في هذا الوضع لأطول فترة ممكنة.

ومع ذلك ، من الأفضل أن تبدأ الجمباز تحت إشراف أخصائي مؤهل في غرفة خاصة للعلاج بالتمارين الرياضية ، وعندها فقط تفعل ذلك بنفسك.

كما أنها تحد من أي نشاط بدني ، وتصف نظامًا غذائيًا صديقًا للكلى.

إذا كانت كل هذه الطرق غير فعالة ، يتم إجراء عملية تسمى nephropexy. يتم إجراؤها بالمنظار من خلال شقوق صغيرة على سطح تجويف البطن.

في هذه الحالة ، يكون للجراح القدرة على مراقبة تقدم العملية بصريًا. أثناء التلاعب ، ترتبط الكلية المبهمة بالأنسجة المجاورة.

في وقت سابق ، لهذا الغرض ، تم إجراء عملية في البطن ، والتي هددت تطور المضاعفات المختلفة والشفاء الطويل بعد الجراحة.

الوقاية

التدابير الوقائية الرئيسية لمنع نزوح الكلى هي تقوية عضلات الظهر والبطن. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تحديد جرعات النشاط البدني وربطها بحالتك البدنية.